Как выбрать подходящую мазь для лечения стрептодермии? Какие мази от стрептодермии у детей и взрослых лучше и эффективнее? Мазь от стрептодермии: обзор эффективных средств Мазь от стрептодермии.

Стрептодермия является серьезным и очень заразным кожным заболеванием. Причиной недуга является справиться с которой помогут средства для местной обработки пораженных участков кожного покрова. Подбирают мазь от стрептодермии с учетом возраста пациента. В зависимости от тяжести недуга могут быть назначены антибактериальные или гормональные препараты.

Что собой представляет недуг?

Стрептодермию часто относят к детским патологиям, но среди взрослых пациентов также фиксируются случаи заражения кожи. Входными воротами для инфекции являются повреждения на кожном покрове, через которые в организм могут проникнуть патогенные возбудители - стрептококки. При наличии сильного иммунитета болезнь не развивается. Именно поэтому дети чаще, чем взрослые, страдают от стрептодермии.

Пораженная кожа при этом недуге покрывается мелкими пузырьками с жидкостью внутри и красными пятнами. Через время на поверхности начинают образовываться сухие, шелушащиеся чешуйки. Болезнь стремительно прогрессирует и при отсутствии адекватной терапии может поразить большие участки дермы.

Стрептодермия: лечение

Мази от стрептококковой пиодермии - основной метод лечения патологии. В настоящее время выпускается множество средств, которые способны эффективно бороться с кожной инфекцией. Врачи предупреждают о том, что лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить инфицирования внутренних органов.

Мази с антисептиками и антибиотиками применяются чаще всего. Такие препараты могут справиться со стафилококком на местном уровне, предотвратить его развитие и дальнейшее распространение. При сильном воспалительном процессе специалист может назначить препараты на основе гормонов.

В период лечения стрептодермии пациенту противопоказаны водные процедуры. Пораженные участки можно лишь обрабатывать тампоном, смоченным в слабом растворе марганцовки или отваре лекарственной ромашки.

Вскрывшиеся пузырьки также можно обрабатывать перекисью водорода, бриллиантовой зелени. хорошо сушат инфицированные участки кожи и не дают стрептококку распространяться дальше. После обработки антисептическими растворами на поврежденную дерму наносят мазь от стрептодермии, назначенную специалистом.

Мази с антибиотиком

Для лечения инфекционных поражений дермы антибактериальные местные препараты используются практически в каждом случае. Действующие компоненты таких препаратов позволяют купировать развитие патогенных микроорганизмов и предотвратить дальнейшее инфицирование кожи. Для лечения стрептодермии применяются следующие :

• Тетрациклиновая мазь.
• «Левомеколь».
• «Альтарго».
• «Гиоксизон».
• Синтомициновая мазь.
• «Банеоцин».
• «Бактробан».

Мазь с антибиотиком от стрептодермии эффективна даже на поздних стадиях заболевания. В некоторых случаях, для усиления терапевтического действия, могут быть назначены препараты с антибактериальными компонентами перорально. Однако врачи предпочитают назначать средства лишь для наружного применения, чтобы избежать негативного системного воздействия антибиотиков на организм.

при стрептодермии

Синтомициновая мазь часто применяется в качестве местного антибактериального средства. Вещество хлорамфеникол является действующим компонентом и может влиять на различные виды патогенных микроорганизмов. Противовоспалительное и заживляющее действие оказывает касторовое масло. Новокаин имеет анальгетический эффект и снимает болезненные ощущения.

Преимуществом средства является отсутствие привыкания. можно применять в течение длительного времени. Мазь от стрептодермии у детей должен назначить врач. В индивидуальном порядке назначается схема лечения инфекционного заболевания кожи.

Как применять?

Линимент синтомицина способствует быстрому заживлению кожного покрова. Для этого средство необходимо наносить на пораженные участки дермы 2-3 раза в сутки. Более выраженное терапевтическое действие будет иметь накладывание повязки с небольшим количеством мази. Предварительно инфицированный участок необходимо обработать антисептическим раствором с помощью ватной палочки и дождаться полного высыхания поверхности.

Резистентность бактерий к действующему веществу хлорамфениколу формируется медленно. Это позволяет эффективно бороться со стрептококком и не применять системных препаратов антибактериального действия.

Мазь «Гиоксизон»

Комбинированное средство «Гиоксизон» оказывает одновременно антибактериальное и противовоспалительное действие за счет наличия в составе двух действующих веществ - окситетрациклина гидрохлорида и гидрокортизона. Вспомогательными компонентами служат вазелиновое масло и нипагин.

Препарат имеет широкий спектр применения. Окситетрациклин - антибиотик из группы тетрациклинов, который имеет бактериостатическое действие. Второй компонент относится к глюкокортикостероидам и может купировать различные аллергические кожные реакции.

«Гиоксизон» (мазь) от стрептодермии у взрослых применяется достаточно часто. Детям препарат не рекомендуют наносить на обширные участки кожи.

Противопоказания и побочные действия

Комбинированное средство для наружного применения подходит не всем пациентам. Согласно инструкции, мазь не могут применять лица, имеющие повышенную чувствительность к действующим компонентам, микоз или туберкулез кожи. Не применяется средство при опухолях и предраковых состояниях. Гормональный компонент в составе может вызвать ухудшение состояния пациента.

Побочные действия в виде зуда, крапивницы, высыпаний на коже появляются в редких случаях. Производитель предупреждает о том, что в случае нанесения мази на кожу лица возможно развитие атрофии подкожной клетчатки. Длительно применять препарат «Гиоксизон» не рекомендуется.

Мазь «Бактробан»

Антибактериальное средство «Бактробан» выпускается в форме мази для наружного применения и обладает бактерицидным действием. В составе средства используется антибиотик широкого спектра действия мупироцин. Вспомогательным веществом является макрогол.

Мазь эффективно препятствует синтезу белка патогенных возбудителей. Оригинальная химическая структура не вызывает привыкания. Мазь от стрептодермии «Бактробан» может применяться для лечения самых маленьких пациентов. Действующее антибактериальное вещество хорошо проникает только через поврежденную кожу.

Средство наносят на инфицированный участок дермы и сверху накладывают чистую повязку. Подобную манипуляцию следует проводить до 3 раз в день. Длительность лечения не должна превышать 10 суток. Более длительное лечение средством может спровоцировать развитие побочных явлений в виде зуда, отеков, крапивницы, гиперемии.

Мазь от стрептодермии: отзывы

Инфекционное поражение кожи требует незамедлительной медикаментозной терапии. Лечить стрептодермию можно при помощи антибактериальных и гормональных мазей. Для подсушивания и обеззараживания кожи, пораженной недугом, следует обязательно использовать растворы антисептиков.

Согласно отзывам, наиболее эффективную мазь от стрептодермии может назначить только специалист, учитывая тяжесть течения патологии и возраст пациента. С особой осторожностью нужно применять средства с гормональными компонентами в составе.

Мазь от стрептодермии является эффективным средством терапии данного заболевания. Здоровый человек часто бывает подвержен атаке невидимых микробов, которые поражают организм, принося много страданий. Болезнь стрептодермия также вызвана проникновением в кожу стрептококков, принадлежащих к группе А. Проникнув внутрь, они поражают внутренние органы, уничтожая при этом иммунитет продуктами своей жизнедеятельности. Эти патогенные возбудители чаще всего влияют на почки и сердце, способствуют развитию аллергических дерматитов.

После заражения пройдет чуть больше недели, как инфекция заявит о себе вначале розовыми пятнами круглой формы, которые постепенно начнут превращаться в гнойные ранки, а поврежденная сухая кожа начнет чесаться, шелушиться. Расчесывая пораженные участки, человек непроизвольно способствует заражению новых зон.

Возникают большие очаги поражения:

• на коже лица;
• стопах;
• кистях рук;
• голени.

Постоянные неприятные ощущения, раны, в основном на лице, заставляют человека немедленно начинать лечение. А для этого прежде всего нужно посетить дерматолога, чтобы он помог подобрать соответствующую мазь, назначить препараты для повышения иммунитета и остановить распространение опасной инфекции.

Подбирается препарат с учетом тяжести заболевания, состояния организма, наличия других заболеваний и множества других обстоятельств.

PeDHshkHy1A

Эффективные медикаменты

В аптеках имеется множество наружных средств широкого спектра действия, которые эффективно победят болезнь.

Часто бывают необходимы и антибиотики при стрептодермии, поэтому существуют специальные мази, очень полезные на более поздних стадиях болезни, когда уже привычные антисептики не в силах справиться с возбудителями инфекции. Чтобы погасить ее, применяются мази с антибиотиками.

1. Гиоксизон. Больше всего помогает тем, у кого на фоне болезни развивается аллергическая реакция. Уничтожает бактерии, убирает воспаления, зуд. Так как в препарат входят антибиотик и гидрокартизон, мазь имеет некоторые противопоказания, заключающиеся в восприимчивости человека к данным компонентам, если имеются новообразования или вирусные заболевания. Наносится очень тонким слоем.
2. Бактробан. Не дает развиваться инфекции, останавливая рост патогенных организмов. Имеет очень сильное воздействие, потому во время лечения могут возникнуть эритема, крапивница, аллергия. Лучше всего мазь наносить с помощью стерильного ватного тампона, сверху наложить повязку.
3. Эритромициновая мазь. С ее помощью можно быстро освободиться от инфекции, но, так так в мази содержатся сильные компоненты, ее редко назначают из-за опасного воздействия на организм, особенно если есть аномалии в работе печени.
4. Тетрациклиновая мазь. Это прекрасный антисептик, справляющийся с кожной инфекцией, воздействуя на синтез белковых структур бактерий. Можно использовать препарат в качестве компресса.
5. Банеоцин. Имеет двухкомпонентный антибиотик, используется при лечении кожных инфекций. Может иметь побочные эффекты – слишком сухой эпителий, высыпания на коже.

Помните, что при лечении заболевания все медикаменты должен назначать врач.

Названий мазей от стрептодермии, которые могут быстро и эффективно справиться с болезнью, очень много. Какой именно лечиться, должен определить дерматолог, с учетом степени тяжести заболевания, общего состояния организма и прочих факторов.

Антисептические мази

Цинковая мазь

Мазь эффективно борется со стрептококками, которые чувствительны к цинку. Средство смягчает и увлажняет кожу, а жирная основа обеспечивает продолжительное действие мази. Наносить ее следует тонким слоем на очаги поражения до 6 раз в течение суток. Эффект будет сильнее, если использовать цинковую мазь с левомицетином.

Цинковая мазь не оказывает общего воздействия на организм, поэтому подходит практически всем: повышенная индивидуальная восприимчивость к препарату встречается нечасто.

Салициловая мазь

Препарат эффективно снимает воспаления, оказывает дезинфицирующее действие на очаги поражения. Мазь наносят 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от времени заживления кожи. Салициловая мазь используется до полной регенерации эпидермиса, что может занять от нескольких дней до трех недель.

Максимальный срок регулярного использования мази - 28 дней. Для однократного применения допустимое количество мази не должно превышать два грамма, поскольку салициловая кислота попадает в кровь и может вызвать сильную аллергию.

Салицилово-цинковая мазь

Мазь быстро справляется с покраснениями, устраняет воспаления и благоприятствует регенерации кожи. Салицилово-цинковая паста наносится 1-2 раза в день на пораженную кожу, которую предварительно необходимо очистить и обработать антисептиком, к примеру, перекисью водорода. Средство нельзя использовать для открытых ранок, а также на участках, где кожа постоянно мокнет (в паху, под мышками).

Особенности фармакокинетики мази позволяют действующим веществам преодолевать плацентарный барьер, потому использование мази от стрептодермии во время беременности противопоказано. Мазь также с осторожностью используют для лечения стрептодермии у детей: предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Стрептоцидовая мазь

Препарат имеет выраженное противомикробное действие и подавляет развитие инфекций, вызванных стрептококками. Мазь наносят тонким слоем на очаг поражения. Кратность и длительность использования зависит от тяжести поражения и достигнутого эффекта. При лечении данной мазью рекомендуется пить много жидкости.

Мазь угнетает рост и развитие микроорганизмов путем воздействия на их внутриклеточный обмен. Мазь нельзя использовать во время беременности и в период лактации. Она также противопоказана детям и больным с нарушением работы почек. Некоторая опасность продолжительного применения мази заключается в том, что некоторые бактерии могут приобрести резистентность к действующим веществам препарата.

Норсульфазоловая мазь

Это сульфаниламидный препарат, обладающий химиотерапевтической активностью. Действие мази направлено на нарушение факторов роста микроорганизмов. Эту мазь реже используют при лечении стрептодермии, поскольку большая часть клинически значимых бактерий приобрели устойчивость к ее действующим веществам. При применении мази необходимо брать в расчет то, что некоторые препараты, например, новокаин, могут нейтрализовать действие препарата. Норсульфазоловую мазь не используют при болезнях почек, крови, дисфункции щитовидной железы. Она противопоказана в период беременности и кормления, а также детям до 12 лет.

Серная мазь

Мазь устраняет омертвевшие клетки кожи, активизирует кровообращение и обмен в клетках кожи за счет того, что сера размягчает верхний слой эпидермиса. В лечении стрептодермии используют более концентированную, 6% серную мазь. Лечение длится до 7 дней. Препарат наносят с вечера на предварительно очищенную пораженную кожу, тщательно втирают в течение 10 минут и не смывают в течение суток.

Мазь Вишневского и стрептодермия

Наверное, найдется немного людей, не знающих об этом средстве. Мазь Вишневского все еще остается «на вооружении» медиков против различных инфекций. Мазь очень быстро заживляет мягкие ткани при воспалениях.

Она безопасна и практически не имеет противопоказаний к применению, если сравнивать ее с современными аналогами: порошок ксероформа – отличный антисептик, нейтрализующий многие виды микробов; березовый деготь активизирует кровообращение, обеспечивая питание тканей; касторовое масло увеличивает проникающую способность действующих веществ вглубь эпидермиса. Для лечения стрептодермии препарат наносят дважды в течение суток под повязку, которая затем фиксируется.

Оксолиновая мазь

Мазь обладает противомикробным и противовирусным действием. Для лечения болезней эпидермиса применяется 3% мазь. Ее наносят тонким слоем на чистую кожу до 3-х раз в день. Продолжительность курса – от 14 до 60 дней. Мазь легко впитывается, действующее вещество оксолин довольно быстро всасывается, в небольших концентрациях проникая в кровь, ткани печени, почек и селезенки. Побочные действия от продолжительного лечения мазью могут проявиться в виде кратковременного чувства жжения в момент нанесения; поверхностного дерматита; приобретения кожей в месте обработки синеватого оттенка, который, впрочем, легко смыть. О случаях передозировки неизвестно, но, предположительно, выраженность этим симптомов станет интенсивней.

Все побочные эффекты исчезают после прекращения лечения. Противопоказаний к использованию мази практически нет – лишь в случаях восприимчивости к ее компонентам. В период беременности и лактации, а также для лечения детей мазь не рекомендуется использовать, поскольку отсутствуют данные о последствиях использования. При соблюдении соответствующих условий хранения срок годности мази - 2 года.

Ограничений и противопоказаний для использования антисептических мазей немного: большую часть из них можно применять даже во время беременности и лактации, а также для лечения стрептодермии у детей, чего не скажешь о мазях с антибиотиком.

Мази с антибиотиком от стрептодермии

На поздних стадиях болезни, когда обычные антисептики оказываются бессильны в борьбе с возбудителем стрептодермии, а инфекция продолжает распространяться, используют мази с антибиотиками.

Мазь от стрептодермии у детей, содержащая антибиотики, назначается только как крайняя мера. Но мази для наружного применения, в отличие от других форм антибиотиков, причиняют наименьший вред здоровью ребенка и нет необходимости в дополнительной восстановительной терапии после окончания лечения.

Гиоксизон мазь

Гиоксизон – это мазь с комбинированного действия. Она устраняет воспаления кожи, в особенности, если они связаны с аллергией, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Ее фармакодинамические свойства заключаются в объединенном действии двух составляющих: антибиотика окситетрациклина, который борется с бактериями, и гидрокортизоном, который снимает воспаления, устраняет аллергические проявления на коже и зуд. Для борьбы со стрептодермией гиогсизон наносят в количестве 0.5-1 г тонким слоем на очаги поражения кожи от 1 до 3 раз / в сутки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально. Противопоказания: восприимчивость к компонентам препарата, туберкулез кожи, новообразования на коже, вирусные заболевания кожи. Препарат нельзя также применять во время беременности лактации.

Бактробан

Мазь на базе мупироцина – антибиотика широкого спектра действия. Бактробан останавливает рост и распространение патогенов, а при увеличении дозы оказывает непосредственное бактерицидное действие. Мазь назначается и как монопрепарат для борьбы со стрептодермией, и может использоваться как составляющая терапевтического комплекса.

Мазь лучше наносить с помощью ватного диска под повязку. Вероятные побочные эффекты – крапивница, эритема, незначительная аллергия.

Эритромициновая мазь

Относится к макролидам, которые могут быстро избавить от стрептодермии, однако их назначают в крайних случаях из-за негативного воздействия на организм. Эритромицин- эффективная мазь при стрептодермии, она устраняет воспаления, регулирует работу сальных желез и имеет антибактериальное действие. Ее следует наносить на очаги поражения кожи 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения – от семи до десяти дней. Мазь противопоказана при нарушениях работы печени, а также при гиперчувствительности к макролидам.

Тетрациклиновая мазь

Препарат обладает исключительными антисептическими свойствами, благодаря чему поможет быстро справиться со многими возбудителями кожных инфекций, а при порезах или ожогах мазь предотвратит вероятность занесения в рану инфекции. Препарат содержит антибиотик из тетрациклинового ряда. Тетрациклина гидрохлорид воздействует на синтез белковых структур бактерий. Способ применения и дозы зависят от локализации очага поражения и тяжести заболевания. Обычно при стрептодермии мазь наносится на пораженную кожу дважды в день.

Можно использовать как компресс. Продолжительность лечения может колебаться в пределах от нескольких дней до нескольких недель. Имеются особенности взаимодействия с другими препаратами: если больной одновременно применяет препараты с глюкокортикостероидами, эффект от использования этих гормоносодержащих препаратов усиливается.

Синтомициновая мазь

Действующие вещество препарата - антибиотик широкого спектра действия. Фармакодинамика основана на влиянии на образование белков патогенов. Хлорамфеникол попадает через мембрану клеток бактерий, влияя на перемещение аминокислот, вследствие чего процесс образования пептидных цепочек и образования белка нарушается. Мазь эффективно борется с штаммами, у которых есть резистентность к пенициллину, стрептомицину. Резистентность бактерий к хлорамфениколу формируется медленно. Мазь наносят на пораженную кожу под повязку. Дополнительно можно использовать пергаментную или компрессную бумагу. Повязка меняется через день. Действующее вещество мази преодолевает плацентарный барьер, но данные исследований не обнаружили негативного влияния на плод при наружном использовании мази.

Следует знать, что как результат побочного действия мазей от стрептодермии с антибиотиками может повыситься чувствительность кожи, что, в свою очередь, вызовет реакции гиперчувствительности при дальнейшем применении этих препаратов в виде мазей или других лекарственных форм.

Поскольку стрептодермия заразна, в период лечения необходимо принять меры для предотвращения распространения инфекции. Придерживаться правил гигиены необходимо и больному, чтобы исключить повторное самозаражение, и всем домашним. Для скорого полного выздоровления это так же важно, как использование мазей от стрептодермии либо лекарственной терапии.

Лечение стрептодермии у детей – процесс не длительный. Несмотря на это, оно должно быть комплексным, даже если заболевание протекает в легкой форме. Болезнь вовлекает в процесс кожные покровы и характеризуется разнообразием симптомов.

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) стрептодермии присвоен код – L08. В данный раздел включена пиодермия с кодом L08.1 и уточненные инфекционные поражения – L08.8.

Причина возникновения стрептодермии у детей – попадание в организм и ведение жизнедеятельности в данной среде болезнетворного микроорганизма – стрептококка.

Таковой может закрепиться на кожном покрове, попав туда из следующих источников :

• предметы быта: из игрушек, полотенец, посуды и др.;
• от болеющего человека или от здорового, который является носителем инфекции;
• от болеющего такими патологиями, как: ангина, фарингит, скарлатина, .

Заболевание имеет эпидемический характер . Дети, посещающие детские сады, школы, секции, могут заболевать, подхватив инфекцию от другого ребенка. Длительность инкубационного периода – от 2 до 10 дней.

Исходя из источника передачи инфекции, выделяют пути передачи заболевания:

1. контактный: во время непосредственного контакта кожного покрова болеющего человека с эпидермисом здорового (во время игр, поцелуя или др.);
2. контактно-бытовой: во время передачи от больного здоровому человеку какого-либо предмета – игрушки, полотенца, посуды и др.;
3. воздушно-капельный: во время чихания или кашля, при попадании зараженной слюны на поврежденную кожу здорового человека.

Причины рецидива

При нормальном состоянии иммунной системы (как местной, так и общей), отсутствии нарушения целостности эпидермиса стрептококковая инфекция не имеет шансов на выживание в организме, попросту им подавляется.

Рецидивы, а также прогрессирующее течение заболевания возникают в следующих случаях:

• при нарушении иммунологической реактивности, что наблюдается у недоношенных детей, у детей, больных анемией, гипотрофией;
• при сопутствующем развитии иной инфекционной патологии;
• при сопутствующем развитии хронического кожного заболевания (чесотки, педикулеза или др.);
• при аллергических симптомах, ;
• при сопутствующем развитии отита, ринита (вследствие выделения экссудата из носа, который раздражает кожный покров).

На развитие заболевания влияют и внешние факторы: высокая или низкая температура (ожог, обморожение кожного покрова, через которые могут проникнуть в организм стрептококки).

Если не соблюдается личная гигиена по уходу за ребенком – это так же повышает риск возникновения патологии.

В каких формах может протекать болезнь

Как выглядит стрептодермия, можно сказать, исходя из формы заболевания. В медицине существует разделение патологии на следующие разновидности.

Стрептококковое импетиго

Как начинается стрептодермия такой формы, сказать однозначно сложно. У одних детей начальный этап развития патологии – это легкое покраснение кожного покрова, у других сразу возникают характерные пузырьки.

В начале в пузырьках локализуется прозрачный экссудат, который со временем превращается в гной с примесями крови. Пузыри могут сливаться между собой в одно большое пятно. На вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, можно с точностью сказать – да . Содержимое элементов, которые лопнули, имеет большой объем стрептококков, которые при попадании на кожу здорового человека, вызывают у него стрептодермию. После того, как пузырьки подсохли, на их месте остаются корочки, а после отсыхания последних – синие пятна.

Буллезное и щелевидное импетиго

Стрептодермия у детей выглядит в форме крупных пузырей, имеющих размер больше, чем элементы при стрептококковом импетиго. После того, как пузыри лопнули, на их месте образуется корочка, а после ее отсыхания – эрозия с прогрессирующим развитием.

Щелевидное на лице у ребенка – в виде заед, возникающих в уголках рта. Элемент продолговатой формы быстро лопается, а на его месте возникает трещина.

Простой лишай

Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на кожном покрове округлых элементов, имеющих розоватый или беловатый оттенок. Высыпания могут слегка чесаться.

Импетиго ногтей

Возникает воспалительный процесс вокруг ногтей, при чем может полностью отслаиваться ногтевая пластина. Заболевание развивается после травмирования пальца или при хронических заусеницах. Может ухудшаться общее состояние.

Опрелость

Симптомы стрептодермии у детей возникают в кожных складках . Сыпь быстро сливается в одно большое пятно, образуя ярко-красную эрозию мокнущего характера. При длительном течении заболевания может присоединиться грибковая или стафилококковая инфекция с возникновением иных характерных симптомов.

Эктима обыкновенная

На начальном этапе патология имеет те же симптомы, что и при классической форме стрептодермии, но с пузырями, имеющими большую плотность. После их вскрытия возникают язвы, содержащие грубые края и грязный налет. После заживания язвы появляется рубец и пигментация.

Диагностика заболевания и особенности терапии

Диагностикой и терапией стрептодермии на руках, стрептодермии на ногах и в иных областях туловища занимается врач-дерматолог. Он уже по внешнему виду сыпи сможет определить форму заболевания и его стадию.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают дополнительные диагностические мероприятия :

• микроскопию соскоба эпидермиса (на грибок);
• бактериологический посев выделяемого экссудата;
• исследование кожного покрова под лампой Вуда;
• RPR-тест и туберкулиновую пробу (для исключения сифилитической язвы и туберкулеза кожи).

Дифференциальный анализ стрептодермии на голове у ребенка и в других областях туловища проводят с такими патологиями кожи, как простой герпес, ветрянка, пиодермия, пузырчатка, кандидоз экзема.

Как вылечить стрептодермию, решает после осмотра пациента специалист. Стрептодермию у детей необходимо начать лечить как можно раньше – это позволит избежать негативных последствий. Лечение при этом проводится комплексное.

Гигиена

В первую очередь необходимо соблюдать личную гигиену . Даже если мама придерживается всех остальных назначений лечащего врача, применяет назначенные препараты, но не соблюдает гигиену, шансы на быстрое выздоровление снижаются.

При стрептодермии важно соблюдать следующие рекомендации:

• в первые 3-4 дня после начала появления пузырьков запрещено проводить водные процедуры (вода – проводник инфекции);
• те области кожи, где отсутствуют патологические элементы, протирают с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде или в отваре из лекарственных трав (ромашка, череда);
• нужно не допускать расчесывания пузырей;
• у ребенка должны быть индивидуальные средства обихода: полотенце, посуда, которые тщательно обрабатывают после применения;
• пластмассовые игрушки каждый день моют, а мягкие – убирают на дальнюю полку;
• постельные принадлежности меняют ежедневно или проглаживают утюгом.

При наличии любого, даже мелкого повреждения кожного покрова, его обрабатывают с помощью антисептического раствора трижды в день.

Местная терапия

Чем же лечить стрептодермию у детей, какие назначаются препараты и проводятся манипуляции? Лечение можно проводить дома, но только в соответствии с назначениями лечащего врача.

Пузырьки аккуратно вскрывают с помощью инъекционной иглы, предварительно обработанной антисептиком . Далее поверхность обрабатывают раствором анилиновых красителей, накладывают сухую антисептическую повязку.

Для удаления корочек используют салициловый вазелин, которым предварительно смазывают места с корками, оставляя на 2-3 часа. Также в лечении стрептодермии у детей в домашних условиях можно задействовать следующие мази.

• Стрептоцидовая мазь обладает выраженным противомикробным действием, способствует подавлению инфекции. Единственный недостаток препарата – привыкание патогенных микроорганизмов к веществам, входящим в состав , что становится причиной для неэффективности мази.
• Тетрациклиновая мазь оказывает антисептическое действие, способствуя быстрому устранению болезнетворных микроорганизмов. В составе препарата – антибактериальное вещество из тетрациклиновой группы – тетрациклина гидрохлорид.
• Мазь Гентаксан оказывает мощное противомикробное действие благодаря входящему в состав веществу гентамицина сульфату. Несмотря на высокую эффективность препарата, мазь часто вызывает побочные эффекты в виде кожной аллергической реакции.
• Банеоцин мазь так же относится к антибактериальным препаратам, используемым в лечении грамположительных патогенных микроорганизмов. Назначают препарат как детям, так и взрослым.
• Мазь Бактробан включает в свой состав антибактериальный компонент мупироцин. Препарат помогает остановить рост и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и обладает бактерицидным действием. Препарат используют как в монотерапии, так и в комплексном лечении стрептодермии .
• Мази от стрептодермии назначает лечащий врач, исходя из формы заболевания. Если местная терапия не помогает избавиться от патологии, используют препараты в виде таблеток.

Антисептики

Обеззаразить поверхность кожного покрова, где локализуются высыпания, можно с помощью любого антисептического раствора.

• Раствор Бриллиантовый зеленый оказывает антисептическое действие и применяется не только при стрептодермии, но и при многих других кожных заболеваниях. Побочные симптомы возникают редко, что позволяет использовать препарат в лечении патологии у детей младшего возраста .
• Перекись водорода – средство, которое используют для обеззараживания поврежденных участков кожного покрова (что необходимо при стрептодермии), а также для остановки незначительных кровотечений и в стоматологической практике. Благодаря натуральному составу препарата практически не возникают побочные эффекты.
• Борный спирт обладает антисептическим действием и редко вызывает раздражение кожного покрова. Используется не только при стрептодермии, но и при других патологиях кожи у детей (например, при опрелостях).

Системная терапия антибиотиками

В тяжелых случаях назначают прием антибиотиков. Это могут быть пенициллины – препараты, имеющие наибольшую эффективность при лечении. Не менее эффективными считаются макролиды.

Дозировку, длительность терапии, тип антибиотика определяет лечащий врач. Запрещено проводить самолечение антибиотиками, они часто вызывают побочные симптомы.

• Амоксиклав относится к средствам из группы пенициллинов и редко вызывает побочную симптоматику ввиду хорошей переносимости организмом. Если для взрослых назначают таблетки с таким названием, то для детей целесообразно использовать суспензию .
• Эритромицин относится к средствам из группы макролидов и переносится организмом лучше, чем пенициллины. Действие препарата идентично пенициллинам. Длительное использование Эритромицина может вызвать устойчивость патогенов к его веществам.
• Флемоксин относится к группе полусинтетических ампициллинов. Преимуществом лекарства выступает достаточно быстрая абсорбция. Препарат относится к комбинированным средствам и применяется не только при кожных заболеваниях, но и при , ЖКТ, дыхательной системы (в том числе у детей).

Народные средства

Как быстро вылечить стрептодермию дома, есть ли народные средства, которые разрешены к использованию как взрослым, так и детям?

• Ромашка, кора дуба (настой из таковых оказывает подсушивающее действие): залить 1 ст. л. сырья 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, делать компресс на пораженную область 2 раза в день;
• кора бузины (отвар из коры помогает размягчить корки): 1 ст. л. сырья залить 200 мл молока, проварить в течение 15 минут, остудить, делать примочки на пораженную область трижды в день;
• тертый чеснок, молотый перец (для устранения мокнущих бляшек): смешать ингредиенты в равном объеме, наложить на марлевый отрезок, после – на пораженную область, выдержать на протяжении 15 минут (делать компресс дважды в день).

Повысить защитную функцию организма, ускорив тем самым выздоровление, можно с помощью приема настоя из коры и листьев лещины: 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать внутрь перед едой по 1-2 ст. л.

Как заваривать череду для купания новорожденного – читайте . Какая должна быть температура воды для купания – .

Дифференциальный анализ и длительность лечения

К примеру, герпетическая сыпь присутствует вместе с болевым синдромом, тогда как при стрептодермии таковой отсутствует. Ветрянка характеризуется одновременным присутствием и свежих прыщиков, и уже подсохших пузырей.

Стрептодермия не протекает с катаральными симптомами: кашель и насморк отсутствуют. На начальном этапе формирования пузырьков они имеют прозрачное содержимое, тогда как при иных заболеваниях кожи оно может сразу быть мутным.

Стрептококковые заеды отличаются от герпесных тем, что они быстро вскрываются , образуя после себя трещины. После вскрытия герпесного элемента трещинки не остаются.

Точно определить протекающее заболевание можно на основании результатов проведенных диагностических мероприятий.

На длительность лечения стрептодермии у детей на лице и в других областях туловища влияют следующие факторы:

• возраст болеющего (дети выздоравливают быстрее за счет сильной иммунной системы, чем взрослые);
• тяжесть протекающего заболевания;
• наличие сопутствующих патологий.

Если начать терапию стрептодермии на начальном этапе развития, можно выздороветь уже через 7-10 дней. При запущенном течении патологии терапия длится месяцами.

Особенности лечения у грудничков

В лечении новорожденных детей важно соблюдать все предписания врача. Не нужно прерывать терапию, даже если видны положительные изменения в общем состоянии.

При наличии повышенной температуры грудничку прописывают постельный режим, прием соответствующих препаратов (жаропонижающих: Нурофен или др.). Водные процедуры на данный период противопоказаны.

Необходимо держать руки малыша в чистоте, а ногти – подстригать (узнайте в отдельной статье). Это необходимо потому, что даже если ребенок дотронется до высыпаний, риск вторичного инфицирования будет сведен к минимуму.

Жилое помещение, где постоянно находится новорожденный, ежедневно проветривают и проводят влажную уборку. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна придерживаться здорового питания. Искусственников переводят на гипоаллергенные смеси. Как правильно выбрать смесь, по каким критериям это делать рассказывается .

Особенности заболевания у взрослых и в период беременности

Течение стрептококковой инфекции у взрослых легче, чем у малышей. Осложнения возникают редко.

Если игнорировать терапию, назначенную лечащим врачом, сыпь способна распространиться на обширные области туловища.

Лечение заболевания у взрослых ничем не отличается от такового, проводимого в отношении детей. Исключение – период беременности, в который многие препараты запрещены к использованию. Системная терапия проводится редко. Чаще используют местные препараты, которые не вредны для плода.

Осложнения

Стрептодермия может сопровождаться осложнениями, особенно при несвоевременном и неполноценном лечении. Среди таковых:

• хронизация воспалительного процесса;
• грубые рубцы, которые требуют проведения косметологических процедур;
• развитие микробной экземы;
• грибковые инфекции, требующие иной специфической терапии;
• атрофия дермы.

Профилактические меры

Чем лечить стрептодермию у ребенка на лице или в иной области, выяснили.

Необходимо позаботиться и о профилактике заболевания, как бороться с ним и с его негативными последствиями.

К превентивным мерам относят:

• своевременное лечение ран на кожном покрове с помощью соответствующих препаратов;
• недопущение расчесывания кожи при развитии кожного заболевания, укусе насекомого, иных повреждениях;
• соблюдение личной гигиены (очень важно);
• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение правильного питания;
• недопущение контакта с больными людьми.

Выводы

Стрептодермия – не опасное заболевание, но упускать первые симптомы нельзя. Сразу же проводите необходимое лечение. Если своевременно начать терапию и проводить ее правильно, можно надеяться на полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Обновление: Октябрь 2018

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйца глист
• В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.