НАРУШЕНИЯ СНА ДЕТЕЙ (ЧАСТЬ 2)

детский невролог Зайцев С.В.

РАССТРОЙСТВА СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДЫХАНИЕМ

Эти коварные и опасные нарушения сна вначале довольно трудно распознать, а встречаются они очень часто (по разным данным от 3 до 8%). «Плоды» таких сонных дыхательных расстройств частенько недооцениваются врачами, но бывают опасными, и даже крайне пагубными для здоровья. Наверное, каждый ребенок (да и взрослый) болел ОРЗ: насморк, кашель, нос заложен, - помните эти неприятные ощущения нехватки воздуха во сне, мешающие спать? Но это мелочи! Временные трудности, по сравнению с настоящими расстройствами сна, связанные с дыханием.
Ночью человек дышит иначе. В определенные фазы сна даже у здоровых людей иногда наблюдаются повторяющиеся случаи уменьшения дыхательной активности или кратковременной остановки дыхания (апноэ). Такие моменты могут быть связаны с наличием преграды для тока воздуха по ходу дыхательных путей (обструктивные апноэ) или с нарушением активности дыхательных мускулатуры вследствие нестабильности нервной регуляции (центральные апноэ). Если по каким-то причинам такие эпизоды становятся постоянными, частыми и продолжительными (свыше 5 эпизодов остановки дыхания длительностью более 8-10 секунд), это оказывает заметное влияние на жизнедеятельность человека, и формируется патология - расстройство сна, связанные с дыханием. Центральные дыхательные нарушения встречаются намного реже, но именно они являются самыми коварными и опасными! Нередко в таких случаях обнаруживается наследственная предрасположенность.
У ребенка ужасное поведение и трудности с обучением (например, гиперактивность и дефицит внимания)? Он жалуется на частые головные боли и сухость во рту по утрам? У него ночной храп, затрудненное дыхание только ртом, постоянная утомляемость и сонливость днем? А если ребенок просто спит беспокойно, часто просыпается от нехватки воздуха, у него ночные кошмары, и вы слышите ночной кашель? А может быть у ребенка даже задержка в развитии, повышенная потливость и ночной энурез?
Не только родители, но даже и некоторые врачи не сразу разгадывают взаимосвязь этих расстройств с патологией дыхания во сне. Но вместе с тем давно известно, что число детей с дыхательными нарушениями во сне, имеющих сложности обучения и поведения, в 3-4 раза больше чем здоровых. Если правильный диагноз установлен слишком поздно, серьезных проблем со здоровьем не избежать. Даже обычный храп может влиять на обучение и поведение ребенка, а что уж говорить о серьезных нарушениях дыхания во сне, которые могут отрицательно влиять на общее развитие ребенка и вызывать серьезные болезни сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной и других систем. Вообще, качество жизни у детей с патологией дыхания во сне может быть значительно нарушено, и они намного чаще «дружат» с различными врачами, чем здоровые дети. Степень проявлений сонных дыхательных нарушений может меняться от легкого первичного храпа до тяжелых частых остановок дыхания во сне.
В достаточной степени опасным и частым является обструктивное апноэ сна у детей (остановки дыхания во сне, обусловленное наличием препятствия по ходу дыхательных путей). По данным американской ассоциации специалистов, занимающихся расстройствами сна, такие дыхательные расстройства выявляется в любом возрасте с частотой до 2-3%, но максимум обнаруживается в возрасте 2-7 лет; у недоношенных детей такая вероятность выше в несколько раз.
Основная причина их - эпизодическое частичное или полное затруднение потока воздуха, обусловленное наличием помехи по ходу дыхательных путей. Вследствие этого возникают различные виды остановки дыхания, приводящие к срыву снабжения крови кислородом и удаления углекислого газа. По большей части у детей это связано с разрастанием аденоидов или миндалин, которые служат преградой потоку воздух в легкие. Это всегда сочетается с понижением тонуса (напряжения) мышц носо-рото-глотки во сне. Вот почему необходима консультация ЛОР-врача. Среди других частых причин встречаются частые инфекции уха-горла-носа, дыхательные аллергии, ожирение, особенности строения носоглотки, реже - болезни эндокринной и нервной системы и др.
Почти у всех детей с остановками дыхания во сне, вследствие каких-либо препятствий, отмечается храп. Он чаще всего звучный и урывочный, прерывается длительными периодами молчания, нередко даже до 30 секунд и более! При этом характерной особенностью является захватывание ртом воздуха, примерно так, как это делает рыба, которую вытянули из воды. Часто дети беспокойно мечутся в постели, вскрикивают, не могут найти себе место, просыпаются и вновь засыпают в причудливых положениях с бессознательным стремлением уменьшить препятствие потоку воздуха (например, в колено-локтевой позе или свесив голову вниз). В отдельных случаях дети пробуждаются от чувства удушья во сне или жалуются на трудности дыхания во сне. Хотя при этом всегда уменьшаются или вообще пропадают стадии глубокого сна, дети гораздо реже взрослых испытывают сонливость днем, однако у них также всегда обнаруживается исчезновение живительного действия сна. В таких случаях внимательным родителям совсем не сложно, наблюдая за ребенком во сне и бодрствовании, заподозрить сонное дыхательное расстройство и обратиться к врачу.
Что же лучше, длительно и безуспешно вести борьбу с последствиями (нарушение поведения, успеваемости, головные боли, утомляемость и т.д.), или кардинально устранить возможную причину (нарушение дыхания во сне)? Вопрос риторический.
Современные сомнологические медицинские центры, занимающиеся данной проблемой, предлагают обязательное обследование всех детей, у которых отмечается ночной храп, но в нашей стране это пока еще не вошло в систему. Иногда даже при серьезных дыхательных расстройствах во сне обследование ребенка днем не дает достоверных данных. В таких случаях основным методом исследования становится ночная полисомнография (подробно см. ниже).
Выраженная патология дыхания во сне (в частности, обструктивное апноэ сна у детей), как правило, требуют оперативного удаления аденоидов и/или миндалин. Положительный результат операции может достигать 60-100%, и все-таки она не гарантирует излечение навсегда. Кроме того, необходимо помнить, что любое оперативное вмешательство нередко сопровождается определенными осложнениями. Существуют и другие оперативные возможности. Вид операции и соотношение «риск-польза» определяет консилиум специалистов. Кроме того, хорошие результаты могут быть достигнуты при использовании во сне специальных устройств, которые обеспечивают адекватный поток воздуха в дыхательных путях. В любом случае при малейших подозрениях на патологию дыхания во сне родители должны обратиться к специалистам - это может быть педиатр, невролог-сомнолог и ЛОР-врач.

Что делать, если родители наблюдают у ребенка...

1. Громкий храп, прерываемый остановками дыхания.
2. Беспокойный сон с частыми пробуждениями, ночные кошмары, энурез и т.д...
3. Сонливость, утомляемость, раздражительность, двигательная расторможенность, и другие нарушения поведения...
4. Невнимательность, сложности запоминание, трудности обучения и плохая успеваемость...
5. Головные боли, метеозависимость, плохая переносимость транспорта, сухость во рту по утрам, повышенная потливость...

Консультация педиатра, ЛОР-врача, невролога-сомнолога,
при необходимости специальное обследование (полисомнография)

СПИТ НА ХОДУ? (НАРКОЛЕПСИЯ)

«Умение» ребенка (или подростка) много и крепко спать, особенно днем, засыпая в любой, даже совсем в неподходящей обстановке, должно непременно насторожить родителей. И если такие неоднократные, неукротимые приступы дневного засыпания сочетаются с эпизодами мышечной слабости и/или падения, чаще во время сильных эмоций (смех, плач, ярость), вероятно речь идет о нарколепсии - серьезном нарушении сна, которое требует обязательного лечения.
Нарколепсия довольно редко встречается у детей, намного чаще у подростков и взрослых. Но в этом ее коварство, так как иногда даже специалисты не всегда сразу распознают эту патологию, и адекватное лечение назначается с опозданием. Иногда болезнь начинается с неявных и непостоянных трудностей во время пробуждения по утрам. Ребенку сложно вставать утром в школу, он долго остается сонливый и заторможенный, иногда отмечаются раздражительность и негативизм. Не исключено, что первыми признаками будут: утомляемость, нарушение поведения и трудности обучения.
Нарколепсия - это патология сна, преимущественно наследственного характера, для которой характерны внезапные и непреодолимые приступы «проваливания» из бодрствования в стадию быстрого сна обычно от 2-3 до 20 минут (временами до 1 часа). При этом мозг работает самым энергичным образом, ребенок может видеть сны, иногда сознание частично сохранено, но возникает ощущение сильной слабости, иногда даже падение и неспособность пошевелиться - тонус мышц всего тела снижен или даже резко падает. А после такого приступа сна - типично ощущение свежести, возникает чувство бодрости, однако через несколько часов снова может возникать сонливость. Приступы сна чаще возникают в состоянии покоя или во время однообразной работы, особенно типично засыпание во время еды.

Нередко родители отмечают, что ребенок в момент ярких эмоциональных переживаний (ликование, хохот, плач, гнев и т.д.) неожиданно чувствует сильнейшую мышечную слабость, обмякает или даже падает, при этом, не теряя сознания. Кроме того, со всем вниманием необходимо отнестись к рассказу ребенка о снах-видениях, когда он по ночам видит рядом с собой каких-то людей или животных, но при этом ощущает свою полную обездвиженность - не может даже пошевелиться и крикнуть. Естественно, такие эпизоды не могут не вызывать у ребенка ужас и страхи. Такое сочетание сонного паралича с крайне реалистичными ночными видениями, когда ребенок не может отличить действительность от вымысла, очень характерно для нарколептических приступов. В таких случаях внеочередное, патологическое наступление фазы быстрого сна совершается именно в момент перехода от сна к бодрствованию.

Разумеется, если родители наблюдают у ребенка явления, даже незначительно похожие на вышеописанные симптомы, необходима консультация невролога-сомнолога и проведение полисомнографии.

Вы стали счастливыми родителями со всеми «прелестями» этого состояния? Не спите ночью, постоянно переживаете за своего ребенка, считаете количество памперсов и кормлений – в общем, считаете себя полноценным родителем. Но, знаете ли вы, что в Европе, к примеру, родители спят по ночам и не встают к своему малышу уже в момент, когда тому исполнилось 2 недели? Они (европейские родители) выходят на работу через 3 месяца после рождения ребенка, при этом сохраняют грудное вскармливание. Если у ребенка вырабатывается и ночи, это означает, что молодая мама может посвятить себя не только подгузникам, но и своей внешности, семье и карьере (в зависимости от приоритетов). Какая бы цель не преследовалась родителями в достижении полноценного ночного детского сна – она оправдана и вполне реальна.

Памела Друкерман, журналист, мать 3 детей: « С рождением первого ребенка у меня пропала ночь. И я думала, что это – норма до тех пор, пока не поговорила на эту тему с французскими мамочками. Они не только великолепно выглядят после рождения ребенка, но и могут с точностью до получаса планировать свой день. Потому что их система воспитания детей не подразумевает жертвенность (в отличие от постсоветского пространства)».

Европейские врачи-педиатры утверждают, что ребенок не должен ассоциироваться с выражением «не спать ночью». Это заблуждение полагать, что маленькие дети не спят ночью.

Татьяна, 29 лет: «Моей дочери 6 месяцев и для уже нормальным является ночной сон по 2 часа. Я встаю к ребенку от 10 до 15 раз за ночь – покормить, успокоить, поменять памперс, дать пустышку и т.д. Маленькие дети всех моих знакомых ведут себя идентично, поэтому, я жду, пока ребенок подрастет и я смогу отдохнуть ночью полноценно».

Приучение ко сну

В мировой педиатрии существует метод избавления родителей детей до года от бессонных ночей с помощью так называемого приучения ко сну. Что это означает? Метод заключается в том, что даже, если ребенок начнет кричать ночью и как бы звать маму, его нужно оставить одного – прокричаться. То есть, маме подходить к ребенку не нужно, и уж тем более – брать на руки и пытаться успокоить. Как правило, уже через 10-15 минут ребенок успокаивается и снова засыпает. Но, многие этот метод считают жестоким и проявляющим насилие над детьми. Ведь, если маленький ребенок кричит ночью, значит он голоден, или у него грязный , или же крохе сложно засыпать без мамы.

Итак, если вы хотите последовать методу приучения ко сну по европейской системе – попробуйте ближайшей ночью не бежать к своему ребенку при первом же крике, а дать возможность ему прокричаться. Как говорят эксперты, уже через 3 ночи вы будете спать как минимум 5-7 часов подряд.

Спать всю ночь

В мировом бестселлере «Сон, сны и малыш» сказано, что в норме ребенок 3-6 месяцев должен спать всю ночь, то есть, 8-9 часов. Это время считается родительским.

Родители во Франции следуют именно этой методике. В чем она заключается? Они считают, что маленькие дети ничем не отличаются от взрослых. У тех и других есть определенные ритмы (фазы) сна, длящиеся 2 часа. То есть, в норме человек просыпается каждые 2 часа и снова засыпает. Взрослый легко переносит эти пробуждения – ему достаточно поменять местоположение в кровати, зевнуть или даже проснуться для ночного мочеиспускания и при этом сразу же уснуть. Ребенок до 2 лет обладает несформированной центральной нервной системой. Следовательно, он тяжело воспринимает переход из одной фазы сна в другую.

День – это день, ночь – ночь

Что значит это правило? То, что во время дневного сна вы ни в коем случае не закрываете шторы и окна от проникновения света. Ребенок должен понимать, что сейчас – день. Также, вы можете шуметь на фоне, включать телевизор и выполнять свои повседневные бытовые дела в тот момент, когда малыш спит. При желании – отдыхайте вместе с ребенком, но не при полной тишине.

Задача – привить ребенку ощущение и понимание смены дня и ночи.

Стефания, 30 лет: «После того, как я привила ребенку ощущение дня и затем – ночи, он стал спать намного дольше ночью и просыпаться только на кормление. А в 4 месяца мы спали полноценно 9 часов без пробуждения. Я поняла: материнство – настоящее счастье».

Ребенок будет всю ночь, понимая, что утром мама встанет и начнет заниматься своими делами. И делать она это будет именно днем, а не ночью. А в ночное время – тишина и никто не просыпается.

Сон родителей

Тимур Коэн, педиатр: «Я считаю, что качество сна и жизни в целом молодых родителей так же важно, как и малыша. Поэтому, уже с первых дней ребенка, приучаю его маму не вставать ночью к крохе, выжидать, пока тот перейдет из одной фазы сна в другую. Если ребенок хочет кушать, то, как правило, он будет кричать более 15 минут и тогда уже можно покормить его. Брать на руки детей в ночное время суток не рекомендую».

В этом есть логика, утверждают современные педиатры. Если молодая мама при первом же крике ребенка подбегает к нему и берет на руки, то это только еще больше возбудит нервную систему крохи. Он начнет сильнее плакать и не успокоиться до тех пор, пока мама не споет колыбельную или же не выдержит полчаса-час, пока тот уснет.

Не стоит подходить к малышу во время его по ночам, хотя бы потому, что тем самым вы мешаете ему научиться соединять фазы сна воедино. В результате, ребенок и в5 лет будет просыпаться по ночам.

Обучать малышей спать всю ночь можно с рождения, но при условии, что те здоровы и не нуждаются в медикаментах или же внимании со стороны родителей в ночной период времени.

Со временем, родители научаться различат обычное кряхтение их ребенка и плач во время ночного сна. Простыми словами – перед тем, как брать малыша на руки и успокаивать, убедитесь – спит ли он.

Запомните: прерывистый малыша до года с криками, кормлением и длительным укачиванием – это залог формирования бессонницы в более взрослом возрасте.

Для любого человека сон является важным и полезным состоянием. Особую роль он играет в жизни маленьких детей. Возможность нормально отдыхать имеет прямое влияние на развитие и рост младенца, любые нарушения сна чреваты негативными последствиями.

Не все заботливые родители знают, сколько нужно спать новорожденному. Серьезный пробел необходимо восполнить. Каким должен быть сон детей до года по месяцам, расскажет эта статья.

Необходимость спать регулируется внутренними часами – ежедневно тело получает сигнал о засыпании или пробуждении. ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья), ученые, врачи, специалисты подтверждают, что сон жизненно важен, и пренебрегать им не стоит. Особенно маленьким детям.

Малыш в утробе уже имеет собственный режим. Родившись, он начинает приспосабливаться к новой среде обитания. Мама с папой могут помочь, формируя условия полноценного сна. Вот небольшой список с объяснением, как необходимо обустроить отдых ребенка:

1. Засыпать в одно время. Приучите малыша к определенному режиму. Это позволит сразу настроить его на необходимость ночного сна. Пусть ребенок укладывается, к примеру, в 21:00 независимо от обстоятельств. Исключение сделайте для новорожденных. Первые недели жизни кроха спит 20 часов в сутки, просыпаясь для кормления, насаждать новый режим вредно.
2. Ритуалы. Пусть ряд действий, выполняемых крохой за пару часов до сна, ассоциируется со скорой отправкой в страну сновидений. Отключайте телевизор, заменяйте активные игры чтением сказок. Уделите время купанию, подготовке ко сну.
3. Никакой еды на ночь. Перекормленный младенец может испытывать колики. Считается, что полный желудок вызывает плохие сновидения.
4. Комфортные условия засыпания. В младенчестве крохе для сна нужна особая атмосфера. Понадобится проветрить комнату, подготовить постель из натуральных материалов, надеть пижаму. В первый год жизни малыши спят без одеяла и подушки. Полноценный сон требует отключения всего, что светит или издает звуки – телевизора, компьютера, ноутбука, мобильного телефона. Свежесть, темнота и тишина – залог хорошего отдыха ребенка.

Это лишь общие параметры, а не гарантия того, что кроха уснет крепко. Главное – избегать недосыпа. Если малышу не хватает сна, это напрямую повлияет на его состояние и настроение, нарушит развитие тела и психики.

Признаки недостаточного отдыха

Недосып годовалого ребенка, к сожалению, частое явление. Избежать его молодым родителям тяжело, даже зная, каким должен быть сон младенца по месяцам и что для этого нужно сделать.

Переутомление грудной ребенок переживает плохо. Нарушения сна влияют на поведение – кроха не будет подвижным и веселым, усталость стимулирует продуцирование гормона стресса кортизола, который не даст спокойно заснуть.

Выявить недостаток отдыха порой бывает непросто – кажется, что малыш вообще не хочет спать. В ряде случаев проблемы возникают потому, что бодрствование затягивается, ребенок не укладывается вовремя. Большинство недосыпов в возрасте от месяца до года сопровождается легко заметными признаками:

• движения конечностей резкие и внезапные;
• грудничок издает странные визжащие звуки;
• плохое настроение, сопровождающееся плачем;
• капризы и баловство;
• не может фокусировать взгляд, становится неуклюжим;
• трет глазки, зевает;
• ребенок выгибается на руках, сосет пальцы, дергает уши;
• теряет аппетит, интерес к игрушкам;
• прячет лицо в грудь и плечо матери.

Сон новорожденного хрупок, потому важно оградить кроху от любых факторов, способных его разрушить.

Совет! На помощь также придут те самые «ритуалы» – купание, сбор игрушек, ночная сказка и колыбельная – действия, после которых ребенок отправится спать. Вовремя предприняв меры и создав условия для нормального сна, родители оберегут покой крохи и избавят его от недосыпа.

Особенности сна у детей в разные месяцы жизни

Находясь в утробе (последний триместр – маме скоро рожать), ребенок большую часть времени спит, то же продолжается после рождения. В младенчестве смена медленной и быстрой фазы происходит не так, как у взрослых. По словам специалистов, около 50% приходится на парадоксальный сон – стадию, в которой человеку снится сновидение.

В первые месяцы 20 часов для карапуза – это норма. Не стоит ее нарушать: влияя на процесс отдыха, есть риск причинить вред здоровью ребенка, особенно в этом нежном возрасте. Фазы сна у грудничков по месяцам меняются в ходе развития мозга и его работы.

Нормы сна от рождения до года, таблица

Кроме создания подходящих условий, важно помнить о режиме, а у маленьких детей он меняется стремительно. Оптимальную продолжительность дневного и ночного отдыха демонстрирует таблица сна ребенка по месяцам.

Совет! Важный совет молодым родителям и богатым опытом бабушкам и дедушкам. Данная таблица – скорее рекомендация, чем четкая инструкция. Помните – каждый ребенок индивидуален: не все изменения в поведении являются отклонениями. Не всякий режим нужно налаживать. Устранять стоит проявления, обретающие нездоровый характер.

Характеристика сна по триместрам

Существует устойчивый стереотип – ночь, плачущий младенец, уставшая заботливая мама, которая его успокаивает. Да, такое случается, но не постоянно. Из приведенной выше информации становится ясно, что новорожденный и годовалый ребенок спят совершенно по-разному. Сон грудничка по месяцам имеет большие отличия.

Первый (1-3)

Особенность этого периода – высокая продолжительность детского сна: от 18 до 20 часов на первых неделях, около 15 – к третьему месяцу. Отдых пока только формируется, ребенок часто просыпается покушать.

Важно развить навыки правильного сна: замечать признаки отклонений от нормы, не давать бодрствовать слишком долго, но и не будить раньше положенного. Старайтесь чтобы отход ко сну не вызывал отрицательных ассоциаций. Примерно на 7 неделе дайте малышу уснуть самостоятельно.

Второй (3-6)

На данном этапе сокращаются случаи ночного вскармливания (если родители не допускали ошибок воспитания в первом триместре). К полугодовалому возрасту необходимость в нем может исчезнуть вовсе.

Формируется режим: днем малыш спит 2-4 раза, ночью – около 10-12 часов. Наступает пора создания ритуала отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки, колыбельные.

Третий (6-9)

Кроха начинает бояться расставания с мамой. Предотвратить страх помогут игры («ку-ку», прятки), место игр ребенка расположите вблизи родителей – пусть дитя видит ее.

На 8 месяце у малыша начинает формироваться сознание, разлука пугает еще больше. Стремительно развиваются физические действия. Нагружать кроху нужно активностью, избегать поводов для стресса.

Четвертый (9-12)

Кроха начинает замечать последовательность действий. Малыш скоро научится ходить – силы уходят на развитие навыка, важно, чтобы он спал крепко, восстанавливая энергию.

Из-за высокой подвижности у ребенка может начаться нарушение сна. Важно прививать необходимость поспать, применяя те же ритуалы, снижать количество отвлекающих факторов, способных возбудить дитя еще больше.

Ребенок путает день с ночью: что делать

Нарушения сна у маленьких детей являются чем-то обыденным и привычным, потому молодые родители не слишком удивлены, когда кроха с наступлением темноты начинает хныкать и капризничать. Часто бывает так, что при свете дня он ведет себя нормально – активно гуляет, играет, кушает, крепко спит, но когда за окном луна, у него будто открывается второе дыхание. Такое состояние специалист Евгений Комаровский называет «болезнью перевернутого режима». Существует комплекс мер, которые необходимо предпринять в подобной ситуации:

1. Выяснить, что мешает ребенку засыпать. Это может быть нарушение условий: детям до года не удается уснуть в слишком теплом помещении с низкой влажностью. Иногда причиной служат болезни и сопровождающие их симптомы. Поход к педиатру поможет определить недуг, который мешает спать, и назначит правильное лечение.
2. Внесите ограничения в дневной сон ребенка. Чем больше он бодрствует, тем крепче уснет ночью. Если дитя спит трижды в день по два часа, сократите количество сеансов до двух раз по два часа, не позволяйте ему отдыхать дольше.
3. Активные действия. С ребенком нужно играть, гулять на свежем воздухе, заставлять двигаться – любыми способами отвлекать от желания уснуть и принуждать тратить энергию. Важно помнить, что малыша нельзя перегревать.
4. Создайте условия сна. Прежде чем укладывать кроху, тщательно проветрить комнату, при необходимости провести уборку, поменять постель и пижаму. Идеальная температура – около 20 градусов, влажность на уровне 60%.
5. Купание вечером. Следует проводить в крупной ванне, в чуть теплой воде. Последнюю энергию малыша можно потратить на гимнастику.
6. Режим питания перед сном. Последнее кормление (23:00) сделайте питательным и сытным, но в меру: слишком полный желудок нарушит сон вздутием и коликами.

Важно знать! Порой причиной беспокойного сна крохи являются ошибки, допущенные родителями. В данном случае – потакание грудному ребенку в нежелании спать. Возвращать нормальный режим необходимо сразу. Если своевременно не предпринять меры, подобное поведение обернется нездоровой нормой.

Заключение

Предоставляя ребенку возможность полноценно спать, родители заботятся не только о восстановлении его энергии, но и о качественном развитии. Зная, каким должен быть сон младенца по месяцам, сделать это будет значительно проще. Недосып у малыша – проблема, решать которую нужно безотлагательно. Помните, что легче предотвратить нарушение сна, чем искать выход из возникшей ситуации.