Как лечить хронический сухой кашель – методы лечения зависят от причин. Постоянный кашель Чего бывает сухой кашель

Постоянный кашель у взрослого человека может возникать не только при заболеваниях респираторного тракта, но и при нарушениях со стороны других органов и систем организма.

Перед началом лечения требуется выяснить причину постоянного кашля, для чего необходимо пройти медицинское обследование.

После этого назначается терапия, которая может осуществляться в стационаре, но чаще проводится в домашних условиях под контролем врача.

Причины постоянного кашля

К частым причинам возникновения длительного кашля у пациента относятся:

• хронические воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях;
• аллергическая реакция на вдыхаемый (чаще) или пищевой (реже) раздражитель;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит с повышенной кислотностью, и др.);
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• злокачественные новообразования органов дыхательной системы;
• прием некоторых лекарственных средств.

Постоянный кашель может отмечаться у пациентов с отоларингологическими патологиями. Так, при наличии у человека хронического ринита, синуситов , искривления носовой перегородки часто происходит стекание слизи по задней стенке глотки, что провоцирует развитие кашлевого рефлекса.

Кроме того, бывает у взрослых постоянный кашель психосоматического происхождения. Данный вид кашля развивается в отсутствие каких-либо органических причин. Обусловить возникновение симптома могут чрезмерные психические нагрузки, стрессовые ситуации, волнение. Обычно он кратковременный, но в случае длительного стресса может долго не проходить.

Примерно в 2% случаев определить причину кашля не удается, пациенту выставляется диагноз идиопатического кашля.

Признаки длительного кашля и сопутствующие ему симптомы

Как лечить кашель, который долго не проходит

Лечение зависит от того, чем кашель вызван. При разных патологиях назначается разное лечение.

Саркоидоз способен самостоятельно регрессировать в течение года.

Одним из необходимых условий избавления от постоянного кашля является отказ от курения и оздоровление образа жизни.

Лечение постоянного кашля в домашних условиях народными средствами

При длительном кашле можно, в дополнение к основной терапии, применять средства народной медицины, однако делать это следует только под контролем врача. Почему?

В случае неправильного применения препараты народной медицины могут нанести вред здоровью, вопреки существующему мнению об их полной безопасности.

1. Паровые ингаляции травяным настоем. Для приготовления настоя мяту перечную, подорожник, душицу, мать-и-мачеху, багульник болотный, эвкалипт, зверобой (по 1 чайной ложке) заливают 1,2 л кипятка и настаивают примерно 40 минут. Затем подогревают остывший раствор до 65 °С и проводят ингаляцию. Паровые ингаляции не применяются у детей, а также у взрослых при повышенной температуре тела, аллергии и бронхиальной астме.
2. Средство из моркови и молока. Небольшую морковь отваривают до мягкости в 150 мл молока. Жидкость процеживают и дают ей остыть. Отвар пьют несколько раз в день.
3. Настой мать-и-мачехи. Для его приготовления 1 чайную ложку сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка. Жидкости дают остыть, процеживают и принимают в качестве чая, добавив мед (1 чайную ложку на 1 стакан настоя).
4. Смесь сока черной редьки и меда. Черную редьку натирают на терке, отжимают через марлю сок (можно получить сок с помощью соковыжималки) и смешивают в равных количествах с натуральным медом. Взрослым пациентам дают по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
5. Средство из алоэ и меда. Измельченную мякоть алоэ смешивают с медом в пропорции 1:1. Свежеприготовленную смесь принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
6. Настой корня алтея . Для его приготовления 1 чайную ложку растения заливают 1 стаканом кипятка. Средство употребляют по 1-2 стакана в день в качестве чая.
7. Настой девясила. 2 чайные ложки травы заваривают 300 мл кипятка. Средство употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день вместо чая за 1 час до еды.
8. Растирание груди смесью измельченного чеснока и свиного жира (смешивают в соотношении 1:2). Процедуру желательно проводить перед сном.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Постоянный сухой кашель должен насторожить каждого человека. Ведь данная защитная реакция организма просто так не возникает. В данном случае можно рассматривать такие причины, как тяжелые заболевания или аллергическое состояние. Чаще всего у людей наблюдаются именно тяжелые запущенные заболевания, когда человек долго кашляет и не может элементарно даже откашляться.

В любом случае, чтобы это не было, затяжной кашель требует соответствующего внимания и определенных действий. Лечение должно быть назначено врачом после осмотра. Врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, не зная всех причин сухого затяжного кашля, особенно если симптом действительно сухой и продолжительный. Особенно в холодное время года в интернете появляется все больше запросов таких, как: «не могу откашляться, что делать?» или «не могу вылечить сухой кашель» или куда уж лучше «могу дать свой рецепт от кашля».

Что касается домашних рецептов, то им, вообще, нельзя верить, ведь у каждого человека может быть индивидуальная причина на тот или иной симптом. Поэтому лучше все же при возможности проконсультироваться с врачом и только тогда принимать меры лечения.

Причины неинфекционного характера возникновения

Не проходящий затяжной сухой кашель может возникать как при инфекционных побуждениях, так и в их отсутствие. Например, это могут быть:

• наличие ринита, гайморита, синусита могут вызвать отложение в легких лишней мокроты. Она там появляется из-за постоянного непроизвольного затекания с носовых путей;
• изжога тоже довольно часто становится причиной. Чаще всего это бывает у взрослого человека особенно от чрезмерно употребления разных специй и соусов;
• аллергическая реакция организм на определенные раздражители – причины этому могут более чем разные, поэтому в данном случае кашель будет не только затяжной, но и приступообразный;
• спровоцировать сухой затяжной кашель может прием определенных лекарственных препаратов, без действия которых человек не может жить. В этом случае необходима замена;
• постоянное или долгое нахождение на загрязненном воздухе или вредная работа на химических заводах. Это, как правило, чаще встречается у взрослого, чем у ребенка;
• хронические сердечно-сосудистые заболевания;
• сдавливание дыхательных путей быстро провоцирует затяжной сухой кашель. Такое возникает при наличии некоторых характерных опухолей или же при механической травме.

Возможные инфекционные причины

Долго кашлять можно не только по более простым причинам, но и из-за серьезных заболеваний. Именно сухой непрекращающийся кашель чаще всего становится следствием наличия запущенного серьезного инфекционного заболевания. Лечение потребует соответствующих усилий и определенных действий. Итак это могут быть:

• заболевания органов дыхания такие, как пневмония или бронхит;
• глистные инвазии – не представляют серьезной опасности, но лечение все же необходимо;
• коклюш – частая и характерная причина того, что человек долго кашляет и при этом не наблюдается никакое отделение мокроты;
• наличие туберкулезной инфекции – в данном случае симптом может продолжаться до полугода и если не предпринимать соответствующих мер лечения, то человек может умереть. Данное заболевание является более чем серьезным.

Если через определенное время кашель все же не проходит, необходимо обратиться к врачу и больше не заниматься самолечением. Ведь он может быть проявлением серьезного заболевания. Если все же при осмотре не было выявлено серьезных опасностей, а симптом не проходит, то нужно обратиться к аллергологу. Возможно, сухой кашель – это признак аллергического состояния организма. В этом случае лечение должно быть назначено только после того, как будет известен аллерген, на который организм отрицательно реагирует.

На данный момент в современной медицине есть довольно много разных способов лечения и профилактики аллергического кашля. Так что не нужно бояться обращаться за помощью в больницу. После специальных проб есть большая вероятность того, что вредный аллерген будет все же выявлен. Тогда и аллергическое состояние организма пойдет на поправку. Правильный выбор антигистаминных препаратов сделают свое дело.

Любое заболевание нужно своевременно лечить и ни в коем случае не оставлять без внимания. Тоже самое касается такой настойчивой и распространенной проблемы, как присутствие кашля. Не нужно думать, что если его симптомы слабые, то все пройдет.

Порой осложнения наступают намного чаще и быстрее, чем мы успеваем что-либо почувствовать. Если даже малейший признак болезни не проходит, то лучше сразу же обратиться к врачу. Самое главное следить за детьми, ведь их организм в стадии формирования и развития, а значит, требует особого внимания и получения всех необходимых витаминных комплексов.

Берегите себя и не болейте, ведь быть здоровым куда более приятно, чем лечиться.

Все люди болеют простудными заболеваниями. Особенно часто разнообразными ОРВИ страдают дети. Не успеет мама справиться с одной острой вирусной инфекцией как на смену ей уже пришла другая. В такой ситуации нет ничего удивительного в том, что ребенок часто кашляет. Может даже сложиться такое впечатление, что сухой или влажный кашель постоянно присутствует.

Взрослые пациенты меньше жалуются на частый кашель. Однако, совсем уж редкостью такие ситуации не являются.

Не стоит относиться к частому кашлю легкомысленно. Этот симптом может свидетельствовать о крайне опасных заболеваниях.

Запомните, если сухой либо мокрый кашель не проходит у вас более двух недель, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Существующие причины

Существует много внешних и внутренних факторов, которые влияют на наше повседневное самочувствие. Однако, необходимо помнить, что кашель не может возникнуть просто так. Если он появился, значит, для этого существуют какие-то патологические предпосылки.

Причинами частого сухого или мокрого кашля могут быть:

• пневмотропные вирусы;
• болезнетворные бактерии;
• грибковые инфекции;
• чужеродные предметы в дыхательных путях;
• аллергены.

Давайте рассмотрим каждую из этих возможностей более подробно.

Пневмотропные вирусы. Именно эти мельчайшие микробы ответственны за возникновение острых респираторных вирусных инфекций. При попадании в наш организм пневмотропные вирусы проникают в клетки слизистых оболочек носоглотки и очень быстро заставляют их воспроизводить новых микробов.

Такая инфекционная экспансия приводит к появлению раздражения тканей горла. Результатом чего становится першение и сухой кашель.

Болезнетворные бактерии. Это менее распространенная причина частого кашля. Как правило, бактериальные осложнения возникают на фоне неправильного лечения ОРВИ.

Грибковые инфекции. Патогенные грибки – это и вовсе редкие гости в здоровом человеческом организме. Их атака часто бывает обусловлена длительным приемом антибиотиков.

Чужеродные предметы. Попадание инородных тел в дыхательные пути – это детская ситуация. Маленький ребенок активно исследует окружающий мир. Это в том числе выражается в том, что в рот отправляются все подходящие по размеру предметы. Родители должны внимательно следить за тем, чтобы их маленький исследователь не проглотил случайно деталь игрушки или что-то еще подходящее по размеру. Такие ситуации очень опасны и могут создать реальную угрозу жизни малыша. В лучшем случае ребенок отделается частым кашлем.

Аллергены. Аллергические реакции с каждым годом получают все большее распространение. В этом случае можно даже говорить не о частом, а о постоянном кашле.

Следует понимать, чтобы подобрать правильное лечение любой болезни или иного патологического состояния, необходимо знать истинную причину сложившейся ситуации. Поставить точный диагноз способен исключительно квалифицированный врач.

Какой кашель бывает чаще сухой или влажный?

На этот вопрос есть однозначный ответ. В большинстве случаев врачам приходится иметь дело с сухим (непродуктивным) кашлем. В любом случае сначала появляется именно он.

Влажный (мокрый, продуктивный) кашель возникает после сухого только при острых респираторных вирусных инфекциях, а также их осложнениях. Например, при бронхите или воспалении легких. Он характеризуется выделением слизистой мокроты.

По сути отхождение мокроты означает, что организм при помощи влажного кашля начал активно очищать от слизи бронхи и легкие.

Правильное лечение

Многие люди часто задают вопрос: «Как вылечить кашель?». Такой подход неправильный. Лечить нужно не частую форму кашля, которая является лишь симптомом, а заболевание, вызвавшее его.

Единственным случаем, при котором сухой кашель можно лечить самостоятельно является острая респираторная вирусная инфекция. Кроме того, при этом не стоит прибегать к фармакологическим препаратам. Многим людям хорошо помогает .

Достаточно отлежаться несколько дней дома. При этом необходимо ежедневно выпивать 2-3 литра теплого питья. Оптимальная температура напитков должна быть такой же, как у тела больного. То есть составлять 36-40 градусов. Также не забывайте проветривать квартиру. Ешьте только легкую пищу. Если аппетита нет, то заставлять себя не следует.

Соблюдая такой режим, вы вылечите ОРВИ за 5-7 суток. Если после недели терапии симптомы болезни не отступают, необходимо показаться специалисту.

Во всех остальных случаях лечение частого кашля – прерогатива квалифицированного врача.

Отдельно хотим вас предостеречь самостоятельного и бесконтрольного применения противокашлевых и муколитических (отхаркивающих) лекарств. Это опасно для вашего здоровья. В такой ситуации резко повышается риск заработать осложнение. Например, пневмонию.

Рефлекторное состояние, которым наш организм старается очистить свои дыхательные пути. В большинстве случаев кашель сопровождает так называемые простудные заболевания, но иногда он может указывать на наличие куда более опасных проблемы в организме.

В любом случае, наличие длительно не проходящего кашля означает, что в организме происходят не самые приятные процессы, которые могут принести с собой угрожающие последствия для здоровья. В такой ситуации обращение к врачу обязательно.

Конечно, это наиболее частая и распространенная причина, но у постоянного кашля могут иметься и другие поводы. Вызвать его могут как заболевания, так и внешние условия, например, слишком сухой и горячий воздух, который провоцирует сильнейшее пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет за собой рефлекторное стремление организма выработать побольше мокроты, чтобы «смазать» сухие слизистые. В этой ситуации подкашливание - это не вред, а благо. Как только ситуация с влажностью и температурой воздуха изменится в лучшую сторону, покашливание пройдет само по себе, безо всякого дополнительного воздействия.

Такую же реакцию организма вызывает пребывание в запыленном или загазованном помещении, или же на открытом воздухе при наличии сильного ветра, поднявшего в воздух частицы пыли и песка. Попадание таких частиц в дыхательные пути может вызывать механическое их раздражение, а желание избавиться от инородных тел - кашель, иногда очень сильный, а в других случаях напоминающий простое покашливание. Такой же эффект провоцирует пребывание в прокуренном помещении, а также само курение - для курильщиков со стажем характерно прокашливание с утра, когда организм стремится избавиться от скопившихся смол и других продуктов горения сигареты.

Совершенно другое дело, если причина, вроде бы, ликвидирована, а покашливание не прекращается.

В этом случае можно заподозрить наличие аллергической реакции - на пыль, взвеси, пылевых клещей, запахи, шерсть животных и многое другое. Это заболевание не проходит само, его необходимо обязательно лечить, чтобы оно не перешло в куда более серьезную болезнь - бронхиальную астму. Иногда причиной кашля могут быть даже лекарственные препараты, например, аэрозольные средства для лечения горла. При склонности к аллергии вдыхание таких препаратов может спровоцировать кашель.

Продуктивный кашель: причины возникновения и эффективные методы лечения

Нахождение в воздухе разнообразных химических соединений, газов, даже простых бытовых и косметических аэрозолей, в том числе и духов, также может становиться причиной появления кашля. У здоровых людей такой кашель достаточно быстро проходит самостоятельно, стоит им покинуть загазованное помещение.

Больше информации о кашле можно узнать из видео:

Иногда причиной появления неприятных симптомов могут стать заболевания, не имеющие ничего общего с органами дыхания. Это болезни органов пищеварения, такие как рефлюкс-эзофагит, обычная изжога, гастрит, язва желудка или грыжа пищевода. Заброс кислого содержимого желудка может вызывать раздражение глотки и желание постоянно откашливаться.

Частый поверхностный кашель характерен для некоторых сердечных заболеваний. В большинстве случаев такой кашель и одышка сопровождает сердечную недостаточность, но может появляться и при куда более опасных состояниях, например, при кардиомиопатиях и кардиосклерозе, нарушениях функционирования митрального клапана и так далее.

Но основные причины кашля, безусловно, связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями. Наиболее часть его провоцируют ларингиты , поражения носоглотки ( , ), инфекционные заболевания - , корь, круп, воспаление и туберкулез легких.

Опасные признаки

Кашель должен вызвать тревогу и спровоцировать обращение за медицинской помощью, если он продолжается длительное время, а кашляющий человек ощущает постоянное недомогание.

Появление одышки, сильной слабости, повышенной потливости, особенно по ночам, немотивированное похудение при нормальном, привычном питании, пиковые повышения температуры или постоянное субфебрильное состояние, сильная бледность, а также появление на щеках характерного лихорадочного румянца говорят о наличии опасных заболеваний.

Постоянное покашливание течение длительного времени, при котором состояние человека ухудшается, может быть признаком наличия следующих опасных, а иногда и смертельных заболеваний:

• Хроническая пневмония.
• Хронический бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез легких.
• Новообразования в легких и других органах дыхания, в том числе и злокачественные.
• Нарушения работы легких, непосредственно связанные с проблемами функционирования .

Любое из этих заболеваний несет угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому своевременное обращение за врачебной помощью может пресечь болезнь на самых ранних стадиях.

Вовремя невылеченное постоянное покашливание может привести к появлению хронических заболеваний, справиться с которыми намного сложнее, чем со «свежими» острыми. Кроме того, если покашливание выявится проявлением опасных заболеваний, например, воспаления и туберкулеза легких, сердечной недостаточности или злокачественной опухоли органов дыхания, то любое промедление с лечением может не только нанести серьезный вред здоровью человека, но и стать причиной его безвременной смерти.

Именно поэтому внешне безобидное подкашливание должно встревожить и вынудить больного посетить врача для постановки точного диагноза и раннего начала лечения. Такое простое действие может избавить от множества проблем со здоровьем и даже сохранить жизнь.

Медикаментозное лечение

Если у больного имеется постоянное покашливание, то лечение напрямую зависит от того, что именно спровоцировало это состояние.

Если причина в аллергии, то врач назначит исследования, направленные на выявление аллергена. Лечение будет состоять в изоляции пациента от аллергена путем исключения продуктов, его содержащих, из меню больного, отказа от ношения шерстяных и меховых изделий, удаления из дома ковров и пуховых, перьевых подушек и так далее. Для лечения аллергии врач назначит прием специальных антигистаминных препаратов.

Если же причина состоит в инфекционном заболевании, больному также придется сдать ряд анализов для выявления возбудителя и его принадлежности к разным группам: вирусам, бактериям, грибкам или простейшим микроорганизмам.

В зависимости от полученного результат и будет выбрано правильное лечение.

В том случае, если постоянный кашель связан с болезнями сердца и кровообращения, лечение будет направлено не только на поддержание сердечной деятельности, но и на лечение основной причины, иногда хирургическим путем, например, заменой клапана.

При покашливании, спровоцированном нарушениями работы ЖКТ, лечение будет направлено на устранение дефектов пораженных органов пищеварения. В любой ситуации, медикаментозное лечение всегда зависит от того, что именно вызвало кашель, поэтому является профильным и симптоматическим.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает множество рецептов для смягчения и ликвидации сухого, раздражающего кашля. Это и прием различных отваров и напитков внутрь, и полоскания с ингаляциями:

• Самое простое, эффективное и доступное средство при сильных приступах мучительного кашля с удушьем - это . Обычная пищевая сода есть в любом доме, стоит она копейки, а действие у ингаляции прекрасное и практически мгновенное - горячий пар расширяет сосуды, снимает спазмы, а сода эффективно смягчает сухие и раздраженные слизистые оболочки. Это средство может помочь при разных причинах кашля, в том числе и при бронхоспазме, действует и на взрослых, и на детей. Совсем крошкам для ингаляции можно использовать щелочную минеральную воду наподобие «Боржоми».
• Еще одно старое проверенное средство - это чай с медом и лимоном. Обильное теплое витаминное питье помогает быстрее бороться с , особенно простудного происхождения.
• Для его лечения можно использовать любые растительные препараты смягчающего и снимающего раздражения действия. Это может быть отвар плодов шиповника, чай с малиной, калиной или другими ягодами, липовый отвар с медом, молоко со сливочным маслом и медом, или же козье молоко с медом и козьим же жиром. Последнее средство прекрасно помогает при длительном обструктивном кашле.

При использовании методов народной медицины нужно учитывать, что растительное сырье и использование продуктов пчеловодства, цитрусовые фрукты могут сами вызывать аллергические реакции, поэтому употреблять их нужно с осторожностью, после предварительной проверки на реакцию организма.

Сам кашель как физическое явление может причинить вред плоду только в том случае, если он приступообразный, сильный, удушливый, зачастую вызывающий приступы рвоты. В этом случае давление в брюшной полости возрастает, что может стать причиной отслоения плаценты, кровотечения и даже потери беременности.

К ашель представляет собой защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от различных инородных тел. Острый кашель сопровождает большинство бронхо-легочных заболеваний и способствует очищению бронхов и легких от слизи и мокроты.

Нередко длительно протекающие воспалительные процессы приводят к перестройке слизистой и кашель из защитного рефлекса превращается в мучительный и хронический симптом, который существенно нарушает качество жизни человека. Рассмотрим, какие процессы могут вызвать постоянный кашель у взрослого и что с ним можно сделать в каждой из ситуаций.

Рассмотрим самые частые причины возникновения этой проблемы:

• Хронический воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит или бронхит).
• Аллергия (постоянная форма).
• Drip – синдром.
• Бронхиальная астма.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Болезни пищеварительной системы (рефлюкс, хронический гастрит с повышенной кислотностью и др.).
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
• Онкологические болезни этой области.
• Системные и специфические заболевания (волчанка, саркоидоз, туберкулез и др.)

В большинстве случаев причину проблем удается установить, но у 2% процентов пациентов могут выставить диагноз «идиопатический кашель», т.е. без четко установленной причины.

Существует так называемый психогенный или психосоматический кашель. Это значит, что нет органического нарушения, которое вызывает симптом, но нарушения в психике пациента приводят к кашлю, на который он жалуется доктору .

Рассмотрим отдельно наиболее распространенные причины кашля и разберем, как их диагностировать и лечить.

Кашель при воспалительных болезнях дыхательных путей

Хронические воспалительные заболевания всех отделов дыхательных путей практически всегда сопровождаются постоянным покашливанием:

• Кашель при хроническом фарингите обычно сухой. Возникает в верхних отделах глотки. Кроме этого, пациент ощущает чувство першения в горле, щекотания и царапанья. Не сопровождается повышением температуры тела. Чаще беспокоит по ночам и при сухой погоде.
• Хронический ларингит вызывает постоянный сухой надсадный кашель. Присоединяются симптомы изменения голоса, может наблюдаться отхождение вязкой, трудноотделяемой мокроты.
• Трахеит и бронхит в хронической форме сопровождает сухой постоянный или периодический кашель. Пациент нередко жалуется на боль в груди.

Используя народные средства терапии, нужно быть острожным, чтобы не усугубить существующую проблему. Не рекомендуется экспериментировать с народными рецептами при лечении хронического кашля у детей и взрослых, склонных к аллергии.

Для диагностики причины этого симптома пациента должен осмотреть лор и терапевт. Уточнить данные визуального осмотра помогает рентен, а также мазок на флору и чувствительность.

Для лечения используют антибактериальные и противовоспалительные препараты. Среди различных групп антибиотиков выбирают препараты с широким спектром противомикробной активности .

Местно назначают щелочные ингаляции, спреи и рассасывающиеся пастилки. Для устранения кашлевого рефлекса, вызванного воспалением, можно воспользоваться проверенными народными средствами: теплое молоко с медом и чесноком, паровые ингаляции, сок редьки и др.

Кашель, вызванный аллергией

Техно-индустриальное развитие мира приводит к повышению числа пациентов с аллергией и сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к воздушным аллергенам. Основное проявление аллергической реакции это кашель постоянный, сухой, раздражающий.

Появляются практически сразу после контакта с причинным аллергеном. Кроме кашля, пациенты могут пожаловаться на зуд, слезотечение и выделения из носа.

Длительная аллергизация организма является одним из факторов риска развития бронхиальной астмы .

В лечении этой проблемы ключевым аспектом является устранение контакта с причинным аллергеном. Для этого необходимо сперва распознать его. Для диагностики аллергии используют кожные тесты, а также иммуноблотинг.

Метод иммуноблотинга – метод определения чувствительности к аллергенам с помощью полимеразно-цепной реакции. Позволяет провести тест сразу на несколько (10 и более) самых распространенных воздушных и других аллергенов.

Для устранения симптомов аллергии пациенту назначают противоаллергические препараты разных поколений, такие как:

• Эриус,
• Лоратадин,
• Зодак,
• Супрастин и др.

В тяжелых случаях используют местные и системные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Синдром постназального затека

В последнее время активно начала разрабатываться теория, что причиной кашля, при отсутствии воспаления в легких и бронхах может стать слизь, которая течет из носоглотки (Drip-синдром).

В норме по задней стенке глотки у здорового человека всегда стекает небольшое количество слизи, которая увлажняет и защищает слизистую.

При проблемах с носом (риносинуситы, искривленная перегородка, хронический ринит) количество этой слизи увеличивается. Она попадает в дыхательные пути и вызывает кашлевой защитный рефлекс.

В своих жалобах доктору больной акцентирует внимание на постоянное стекание слизи по задней стенке глотки, а при осмотре доктор может выявить хронические гаймориты или нарушение нормального анатомического строения носа. Помогает определиться с диагнозом рентген придаточных пазух носа или КТ.

Для лечения используют антибактериальные препараты, если заболевание бактериальной природы. Другим пациентам предлагают провести хирургическое лечение при хроническом рините или искривленной перегородке. Третьим подбирают антигистаминные и местные гормональные спреи, если причиной болезни стала аллергия.

Хороший эффект дают промывания и орошения носа солевыми растворами. Они помогают удалить избыток слизи, улучшают работу слизистой носа и удаляют частички пыли и аллергены с поверхности слизистой . Приобрести такие средства можно в аптеке или приготовить самостоятельно дома.

Бронхиальная астма и кашель

Бронхиальная астма – это тяжелое системное заболевание, которое может протекать в различных вариантах. Помимо ночных приступов удушья пациента нередко беспокоит сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Такие приступы кашля, как и удушье, часто беспокоят больного по ночам, а также усиливаются после физического перенапряжения.

Особенностью диагностики бронхиальной астмы является то, что она является диагнозом исключения .

Т.е. сначала пациента проверяют на большинство наиболее вероятных легочных заболеваний и только после этого выставляют диагноз астмы. Помогают диагностике специфические методы исследования, такие как спирография, пикфлоуметрия и др.

Терапия зависит от формы и стадии болезни, она подбирается специалистом в зависимости от тяжести симптомов. Для лечения используют ингаляционные и системные гормоны, кромоны, бронхолитики, муколитики и другие лекарственные средства.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Такая патология как гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ) может приводить к тому, что пациента мучает постоянный сухой кашель. Причина этого в раздражении слизистой оболочки гортани и глотки кислым содержимым желудка.

При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера происходит обратный заброс соляной кислоты на слизистую глотки. Эта кислота приводит к развитию атрофии слизистой и вызывает стойкий хронический фарингит или ларингит.

Кроме кашля, пациент жалуется на изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту и запах. Такой кашель провоцирует переедание, нарушение привычного режима питания и чаще всего он возникает сразу после приема пище. Для диагностики пациенту рекомендуют провести фиброгастродуоденоскопию, а также 24-часовую pH-метрию. Эти методы позволяют диагностировать ГЭРБ и установить его связь с кашлем.

Для лечения рекомендуют придерживаться диеты и правил здорового питания: 4-5 разовые приемы пищи, небольшие порции, исключить жареное, соленой и пряности, ограничить алкоголь, сдобу и сладости.

Из медикаментов справиться с болезнью помогают :

1. Антациды (Алмагель).
2. Ингибиторы протонного насоса (Омепразол).
3. Препараты, усиливающие моторику кишечника (Церукал).
4. Среди средств альтернативной медицины широко используют травяные сборы на основе ромашки, алтея, аира, подорожника и др.

Кашель как побочный эффект лекарств

Многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией и постоянно принимающие препараты для нормализации артериального давления, жалуются на чувство першения и покашливания. Это частый побочный эффект от приема препаратов для нормализации давления.

По статистике у 70% процентов пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл), проявляется побочное действие в форме постоянного сухого кашля и першения в горле.

Что можно сделать, чтобы снизить его раздражающее действие:

• Попробовать поменять препарат. Некоторые пациенты реагируют на конкретное лекарство, и смена таблеток позволяет устранить кашель.
• Отказаться от курения, чтобы снизить раздражающий эффект на слизистую.
• Проходить регулярно курс физиотерапиии и отвлекающих симптоматических процедур (ингаляции, полоскание горла, увлажнение слизистой маслом витамина А или Е).

Онкологическая патология

Одним из первых признаков рака гортани, трахеи или бронхов может стать именно этот симптом. На что нужно обратить внимание:

• Кашель, который длится больше месяца и не связан ни с простудой, ни с аллергией. Тревожным симптомом становиться появление свежей или застаревшей крови.
• Необъяснимое снижение массы тела при обычном пищевом рационе.
• Увеличение подмышечных, надключичных и других групп лимфоузлов.
• Изменение голоса, необъяснимая хрипота могут указывать на проявления рака гортани.
• Немотивированная усталость, слабость и повышенная сонливость.

Помогают в диагностике этой патологии визуальный осмотр (для рака гортани), бронхоскопия, а также рентген или КТ органов грудной клетки. Окончательный диагноз выставляется только на основании патоморфологического исследования, для которого у пациента берут кусочек измененных тканей или лимфоузла (биопсия).

Лечение подбирает онколог с учетом распространенности процесса, вида опухоли и наличия сопутствующей патологии. Применяют химиолучевую, хирургическую и паллиативную терапию.

Какие еще болезни вызывают длительный кашель?

Кроме вышеперечисленных проблем, хронический кашель у взрослых провоцируют и другие причины:

• Туберкулез .

Инфекционная болезнь, которая поражает многие органы, но чаще всего легкие. Ключевым симптомом является длительный кашель с вязкой мокротой, на поздних стадиях появляется кровохарканье. Диагностируют болезнь с помощью КТ, рентгена, а также микробиологическом исследовании мокроты. Терапия длиться от полугода и более. Для лечения используют комбинацию нескольких антибиотиков в сочетании с симптоматическим лечением.

• Саркоидоз .

Системная болезнь, при которой в легких появляются специфические гранулемы и происходит увеличение лимфоузлов. При этом наблюдается постоянный кашель у взрослого, утомляемость и боли в груди. Болезнь отягощает имеющиеся сопутствующие болезни и способна самостоятельно регрессировать в течение года.

• Системные заболевания соединительной ткани (волчанка).

Таким образом, существует более десятка различных причин, по которым у пациентов развивается хронический кашель. Диагностику и лечение проводит специалист на основании сопутствующих жалоб и данных клинической картины.

Профилактика этого симптома направлена на раннюю диагностику и устранение острых форм болезней, а также уменьшение раздражающего действия патогенов на воздухоносные пути (отказ от курения, защитные средства в условиях вредного производства и др.).

Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель — Клиника Фадеева