Как избавиться от стеатоза печени. Стеатоз печени – что это? Причины, симптомы и лечение

Стеатоз — термин, под которым объединяют сразу ряд нарушений, сопровождающихся отложением жира внутри гепатоцитов (функциональных клеток печени). Подобная патология диагностируется у разных групп населения, включая и детей. Почему возникает стеатоз печени, что это такое и каковы его симптомы? Этими вопросами интересуются многие люди.

что это такое и каковы его причины?

На самом деле, существует множество факторов, которые приводят к скоплению в печени жировых включений. Сразу же стоит отметить, что довольно часто подобная патология возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотическими веществами. В некоторых случаях болезнь может быть вызвана отравлением опасными веществами или лекарственными препаратами.

Стеатоз свидетельствует о нарушении нормального обмена жиров, поэтому подобная болезнь нередко сопряжена с неправильным питанием и ожирением. Кстати, голодания и постоянные строгие диеты также могут привести к жировому перерождению печени.

Иногда данная патология является вторичной и развивается на фоне других заболеваний. В частности, к факторам риска относят микседему, сахарный диабет и нарушения работы надпочечников, так как сбои гормонального баланса также сказываются на метаболизме.

Формы стеатоза печени

В современной медицине выделяют несколько разновидностей болезни. Стеатоз может быть как диффузным (жировые включения равномерно распределены по всем тканям печени), так и очаговым (имеется одно жировое пятно, которое со временем увеличивается в размерах).

Кроме того, выделяют и несколько стадий жировой инфильтрации — кстати, от этого зависят основные признаки стеатоза печени. На начальных этапах не наносит вреда гепатоцитам. По мере развития болезни начинается постепенный некроз функциональных тканей органа. Далее следует предцирротическая стадия, при которой изменяются не только клетки, но и дольки печени — подобные нарушения уже необратимы.

Каковы симптомы заболевания ?

Отвечая на вопрос: "Стеатоз печени - что это такое?", нужно прежде всего отметить, что данное заболевание развивается постепенно, и начальные его стадии редко сопровождаются какими-то симптомами. Ранний стеатоз в большинстве случаев обнаруживают во время органов брюшной полости.

Основные симптомы чаще всего появляются уже тогда, когда жировые включения заполнили большую часть печени. Пациенты жалуются на тяжесть и болезненность в правом подреберье, которая появляется во время физической активности. Наблюдаются и некоторые нарушения со стороны пищеварительной системы — больные чувствуют тошноту. В некоторых случаях боли появляются после приема пищи.

Как лечить стеатоз печени?

Что это такое, мы уже разобрались, поговорим теперь о терапии. Безусловно, на начальных стадиях болезнь еще можно излечить. Даже при наличии необратимых изменений правильно подобранная терапия поможет предупредить возникновение дальнейших осложнений. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и игнорировать помощь врачей!

В данном случае очень важно определить причину жировой инфильтрации. Если стеатоз является результатом алкоголизма, то, конечно же, необходимо отказаться от столь вредной привычки. Также пациенту назначают прием липотропных веществ, в частности, препарат «Эссенциале», а также метионин, витамин В12 и прочие лекарственные средства.

Диета при стеатозе печение — это также важная часть терапии. Правильное питание поможет сократить количество употребляемых жиров, не нанося при этом вреда организму. Из рациона необходимо исключить копчености, жирную и жареную пищу, грибы, бобовые, кофе и спиртные напитки. Взамен нужно ввести в меню легкоусваиваемые белки.

Стеатоз, или жировая дистрофия печени – патологическое состояние, при котором в гепатоцитах накапливается жир в виде капель. Жира может образоваться так много, что гепатоцит разрывается, а жир скапливается в межклеточном пространстве в виде жировых кист, нарушающих структуру печени.

Это распространенное заболевание, которое может встречаться даже в детском возрасте, но наиболее подвержены ему люди после 45 лет, женщины чаще, чем мужчины страдают неалкогольным стеатозом, мужчины – стеатозом, развившимся вследствие алкоголизма. Стеатоз печени может быть самостоятельной патологией, или симптомом некоторых других первичных заболеваний (например, сахарного диабета второго типа).

Причины стеатоза

Существуют две основные причины стеатоза печени. Это чрезмерное употребление алкоголя, и нарушение жиро-углеводного обмена. В настоящее время преобладающими являются неалкогольные стеатозы печени. Развитие неалкогольного стеатоза связано с избыточным поступлением жира в организм, очень часто им страдают люди с ожирением.

Имеются данные о влиянии генетических факторов на развитие стеатоза печени – риск его увеличивается, если в семье есть случаи заболевания стеатозом, сахарным диабетом, ожирением в значительной степени.

Стеатоз может развиться под влиянием некоторых длительно принимаемых лекарственных препаратов (лекарственный стеатоз печени), таких например, как антибиотики тетрациклинового ряда, кортикостероидные и цитостатические препараты.

Стеатоз – заболевание, которое развивается длительно, для него характерна медленная, хроническая форма течения. Симптомы стеатоза могут отсутствовать вовсе, в этом случае он обнаруживается случайно, при проведении медицинского обследования по другому поводу. К наиболее распространенным симптомам стеатоза относятся появление слабости, тошноты, увеличение печени, появление чувства тяжести и сдавления в области правого подреберья. Могут появляться спонтанные боли в правом подреберье. Еще одним симптомом стеатоза является подверженность простудным и прочим инфекциям, вследствие снижения иммунитета. Стеатоз может приводить к нарушениям оттока желчи, в этом случае к симптомам стеатоза присоединяются симптомы холестаза (застоя желчи): желтушность кожных покровов, кожный зуд, интенсивная боль в правом подреберье, тошнота и рвота с примесью желчи.

Развитие, стадии и осложнения стеатоза

Стеатоз печени развивается при избыточном поступлении жиров в клетки печени. Вначале в процесс вовлечены единичные гепатоциты (диссеминированный жировой гепатоз), затем группы печеночных клеток (зональное ожирение), затем стеатоз охватывает всю ткань печени (диффузное ожирение). Жир накапливается в гепатоците, затем жировая капля увеличивается настолько, что разрывает гепатоцит, в результате чего образуется жировая киста. Жировая киста влияет на окружающую ткань печени, вызывая мезенхимально-клеточную реакцию, которая ведет к уплотнению ткани вокруг кисты и перерождению ее в фиброзную ткань. Это является началом цирроза печени, состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Выделяют следующие стадии стеатоза:

• Простое ожирение. Жир накапливается внутри гепатоцита, гепатоциты целые;
• Ожирение, сочетающееся с некробиозом гепатоцитов. В ткани печени образуются жировые кисты, есть мезенхимально-клеточная реакция;
• Предцирротическая стадия. Вокруг жировых кист образуются участки разрастания соединительной ткани, нарушая структуру печени.

Диагностика стеатоза

Диагностика стеатоза может быть сложной задачей, так как лабораторные анализы часто не показывают изменений, характерных для воспалительных процессов в печени. Предварительный диагноз может быть поставлен на основании симптомов стеатоза с учетом данных анамнеза (ожирение, сахарный диабет, алкоголизм).

Для подтверждения диагноза проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, окончательно диагноз может быть подтвержден только после взятия прицельной биопсии под контролем компьютерной томографии. Обнаружение капель жира, а также участков фиброзной ткани служит диагностическим признаком стеатоза печени.

Лечение стеатоза

Лечение стеатоза состоит в устранении причины, вызвавшей жировую дистрофию печени, и нормализации обмена веществ.

При обострении стеатоза лечение проводят в стационаре. Назначаются постельный режим, медикаментозная терапия и диетотерапия. После стихания острых явлений пациента выписывают домой, и лечение стеатоза проводится амбулаторно.

Поскольку заболевание связано с избыточным поступлением жира, диета в лечении стеатоза играет важнейшую роль. Содержание жира резко ограничивается, предпочтение отдается молочно-растительной пище, особое внимание уделяют достаточному количеству легкоусваиваемого белка. Принимать пищу рекомендуют дробно, небольшими порциями. Пациент должен соблюдать щадящий режим, с ограниченной физической и эмоционально-психической нагрузкой. Вне фазы обострения рекомендованы необременительные занятия физкультурой, способствующие нормализации обмена веществ.

Медикаментозное лечение стеатоза состоит в назначении длительного курса липотропных (способствующих расщеплению жира) препаратов: витамина В 12 , липоевой кислоты, метионина, эссенциале, анаболических стероидных препаратов и др.

Применяется также физиотерапевтическое воздействие: озонотерапия, пребывание в барокамере, ультразвук.

В целом, лечение стеатоза обычно успешно, и обратное развитие процесса наблюдается достаточно быстро после начала эффективной терапии. Исключение составляет стеатоз печени 3 стадии, при которой в паренхиме печени образовалась соединительная ткань. Эта стадия стеатоза является необратимой, однако энергичные лечебные меры и устранение повреждающего фактора, а также строгое соблюдение врачебных предписаний способны остановить дальнейшее перерождение печени и развитие цирроза.

Видео с YouTube по теме статьи:

Еще одно название этого заболевания – жировой гепатоз печени. Болезнь, как правило, возникает из-за нарушения обмена веществ, появления в гепатоцитах (клетки печени) дистрофических изменений. Имеет патология по МКБ-10 код К70 или К76.0 в зависимости от типа недуга.

Что такое стеатоз

Под данное понятие попадают разные патологии, которые приводят к образованию в печеночной паренхиме вкраплений жира, к примеру, жировая инфильтрация печени, алкогольный или неалкогольный гепатоз и т. д. Тем, кто хочет знать, что такое стеатоз, следует понимать, что этот недуг может различаться по форме, их выделяют две: диффузная и очаговая. Последняя характеризуется скученными вкраплениями жира, которые превращаются в одно, различное по размерам, жировое пятно. Диффузный стеатоз печени, наоборот, имеет разброс дистрофии по всей поверхности органа.

Развиваться заболевание способно в любом возрасте человека, иногда его диагностируют у детей. Чаще встречается у людей после 45 лет, что связано с накоплением организмом других негативных факторов. У женщин чаще диагностируют неалкогольный стеатоз из-за ожирения. У мужчин же, как правило, встречается алкогольный вид, что связано со злоупотреблением спиртными напитками. Патология может развиваться самостоятельно или быть осложнением другой болезни. Специалисты сейчас рассматривают недуг в качестве одной и ступеней стеатогепатита разной этиологии.

Стадии и осложнения стеатоза

Существует определенная классификация данного заболевания. В зависимости от признаков и симптомов выделяют несколько стадий и осложнений стеатоза:

1. Начальная. Проявляется в виде ожирения, вкрапления начинают образовываться в печени, но гепатоциты все еще целые.
2. Ожирение с последующим некрозом клеток печени, в тканях органа формируются кисты.
3. Предциррозное состояние. Вокруг кист происходит разрастание соединительной ткани, которая вытесняет паренхиму, что приводит к нарушению структурной целостности.

Жировая дистрофия (стеатоз) не проходит бесследно. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – разрыв печеночной паренхимы, кровотечение из-за большого накопления жира в клетках. После этого гепатоциты не восстанавливаются, в местах разрыва сразу же собираются жировые элементы, которые ограничивают функции печени. Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к циррозу и летальному исходу.

Симптомы и причины стеатоза печени

Данная патология возникает не сразу же, происходит длительный этап развития. Ниже будут рассмотрены симптомы и причины стеатоза печени, чтобы человек мог вовремя начать лечить недуг. Самые первые проявления болезни могут проходить для пациента бессимптомно. Обнаружить жировую дистрофию могут во время проведения других манипуляций. Специфические симптомы начинают проявляться, когда стеатоз печени захватывает значительную площадь органа. Больной ощущает:

• тошноту;
• слабость;
• сдавливающую тяжесть в правом подреберье.

Иногда возникают боли непонятного происхождения, которые не связаны с приемом пищи. Данные изменения приводят к нарушениям работы иммунной системы организма, человек, который болеет стеатозом, чаще подвергается простудным заболеваниям. Снижение функций печени приводит к затрудненному оттоку желчи, что может перерасти в холестаз (застойное явление). Эта патология приводит к пожелтению склер глаз, кожных покровов, которые начинают зудеть. В некоторых случаях присутствует рвота с примесью желчи.

Причиной появления стеатоза становится либо нарушение обмена веществ, либо злоупотребление алкоголем. Для первого случая характерным становится переизбыток в организме жиров, которые им не используются. Большинство пациентов с неалкогольным видом патологии имеют проблемы с лишним весом. Первичный стеатоз возникает из-за:

• сахарного диабета;
• ожирения;
• гиперлипидемии.

Основой этого вида патологии становится нарушение углеводного, жирового обмена, поэтому при диагностике будут выявлены другие болезни, которые провоцируют развитие первичного стеатоза. Вторичный тип заболевания возникает из-за применения некоторых медикаментов, к примеру:

• метотрексата;
• синтетических эстрогенов;
• тетрациклина;
• глюкокортикоидов;
• противовоспалительных препаратов (некоторых).

Еще одной причиной вторичного стеатоза может стать синдром мальабсорбции, возникающий после наложения анастомозов, гастропластики, стом, манипуляций на тонком кишечнике. Может возникнуть заболевание на фоне слишком быстрого похудения, длительного питания одной и той же едой, без необходимого набора пищевых компонентов. Ряд исследований доказывает, что болезнь может быть передана генетическим путем, выделен ген, который имеет сбой у людей с данной патологией.

Диета при стеатозе печени

Процесс терапии заболевания включает в себя определенное меню питания. Диета при стеатозе печени направлена на уменьшение поступления жиров в организм человека. Если вы хотите вылечить болезнь, то придерживаться сбалансированного рациона необходимо обязательно. Для замены недостающих элементов следует потреблять молочные продукты, которые богаты легкоусвояемыми белками. Кушать необходимо дробно, мелкими порциями. Больным нужно полностью отказаться от:

• алкоголя;
• мясных бульонов;
• жирной, жареной еды;
• бобовых;
• помидоров;
• газированных напитков;
• грибов;
• кофе;
• копченостей.

Рацион не должен быть бедным, нежелательно присутствие ощущения голода. Для лечения болезни важно отказаться от поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Диета при стеатозе направлена на решение таких проблем:

1. Восстановление способности печени кумуляции гликогена.
2. Нормализации утраченной функции печени из-за жировых вкраплений.
3. Стимуляции выделения желчи. Организм испытывает недостаток этого вещества при стеатозе.

Лечение и препараты при стеатозе

Главная задача на первом этапе – выяснить причину возникновения жировой дистрофии. Сделать это иногда сложно, сигналом для диагностирования может стать диабет в анамнезе, алкоголизм или лишний вес. Лечение и препараты при стеатозе могут помочь пациенту амбулаторно, но необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Исключение составляют стадии обострения, тогда больного будут лечить стационарно. Как правило, из лекарств человеку могут назначить:

• витамин В12;
• Эссенциале;
• липоевую кислоту;
• анаболические стероиды;
• Метронидазол (антибиотики).

Специалист может назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, барокамеру, озонотерапию. При добросовестном соблюдении всех рекомендаций вылечить данное заболевание возможно. Терапия эффективная, за короткие сроки процессы обращаются вспять. Возникают проблемы только при лечении 3 степени болезни, когда началось образование соединительной ткани в местах разрыва паренхимы. В этом случае возможно только купирование симптомов, предупреждение развития цирроза.

Лечение стеатоза народными средствами

Эффективность терапии во многом зависит от своевременности обращения к специалисту. Некоторые врачи разрешают параллельное лечение стеатоза народными средствами вместе с основным курсом. Из этого сегмента средств можно использовать чаи с:

• пустырником;
• отваром шиповника;
• мятой;
• отваром укропа;
• плодами боярышника.

Печень – самая крупная железа организма, выполняющая множество жизненно важных функций, поэтому малейший сбой в работе органа крайне негативно отражается на здоровье человека. Сегодня поговорим о том, что такое стеатоз печени и какие препараты лучше всего применять при лечении данной патологии.

Что такое стеатоз?

Стеатоз – это жировая инфильтрация печени, разновидность жирового гепатоза, которая развивается вследствие нарушения обмена веществ и сопровождается дистрофическими изменениями в гепатоцитах (клетках печени). В реестре заболеваний стеатоз печени МКБ10 находится в разделе К70-К77.

Накопление жира в печеночной паренхиме может быть вызвано разными причинами – от токсических воздействий, до тяжелых сопутствующих заболеваний. В норме печень человека должна содержать не более 5 – 7 % жира. При стеатозе это соотношение может увеличиваться до 10 – 50 % , то есть в тяжелых случаях половина клеток печени перерождается в жировую ткань.

Жировая инфильтрация печени чаще развивается у женщин после 45 лет, что связано с увеличением веса и гормональной перестройкой организма в период менопаузы. Алкогольный стеатоз печени в основном диагностируют у мужчин среднего и пенсионного возраста. В медицине выделяют две формы жировой инфильтрации:

1. Очаговый стеатоз печени – жировые отложения сосредоточены в определенной области органа.
2. Диффузный стеатоз – вкрапления жира равномерно распределены по всей поверхности печени.

Как развивается жировая инфильтрация печени? Изначально избыток жира (преимущественно в виде триглицеридов) локализуется внутри гепатоцитов, оттесняя ядро клетки к краю. Когда жировых отложений накапливается слишком много, клетки печени разрываются и жир скапливается уже в межклеточном пространстве в виде кист, которые изменяют структуру органа и нарушают его функции.

Стеатоз печени обычно отличается хроническим, не прогрессирующим течением. Но если патологический процесс осложняется воспалительными явлениями, это может привести к развитию таких тяжелых последствий, как фиброз печени, стеатогепатит или цирроз.

Причины развития стеатоза

Основными причинами, провоцирующими жировую инфильтрацию печени, являются:

• нарушение углеводного и липидного обмена в печени, вызванное эндокринными или наследственными патологиями.

Кроме того, запустить механизм ожирения печени могут следующие провоцирующие факторы:

• Несбалансированное и неправильное питание, авитаминоз. Вызвать нарушение обменных процессов в печени может переедание, либо соблюдение жестких диет и длительное голодание. Недостаток белка в пище, преобладание в рационе «быстрых « углеводов, сладостей, острой, жирной, жареной пищи, продуктов с консервантами, химическими красителями и прочими вредными компонентами – способствует образованию жира в печеночной паренхиме.
• Влияние токсичных факторов. Злоупотребление алкоголем, курение, бессистемное и длительное применение некоторых лекарственных средств, тяжелые пищевые отравления, регулярный контакт с токсичными веществами (солями тяжелых металлов, кислотами, краской, растворителями и пр.).
• Сопутствующие заболевания (нарушение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой).
• Хронические болезни органов ЖКТ, связанные с нарушением усвоения и всасывания пищи (холецистит, панкреатит, язвенный колит, гастриты, язва желудка).
• Гормональные сбои (синдром Иценко-Кушинга), при котором происходит избыточная выработка гормонов надпочечниками.

В некоторых случаях толчок к развитию стеатоза дает гипоксия (кислородное голодание тканей), которая развивается у лиц с заболеваниями дыхательной системы и сердечной недостаточностью.

Формы

Стеатоз может проявляться в разных формах:

1. Жировой стеатоз печени ведет к увеличению органа в размерах, при этом клетки печени (гепатоциты) постепенно разрушаются, в тканях образуются жировые кисты, нормальные клетки постепенно замещаются соединительной тканью и орган уже не может в полной мере выполнять свои функции. Это ведет к интоксикации организма, нарушению пищеварительных и обменных процессов.
2. Диффузный стеатоз – этот диагноз ставят, когда жировые отложения захватывают более 10 % тканей печени. При этом вся поверхность органа равномерно поражается жировыми вкраплениями. И если на начальных этапах заболевания скопление жира не наносит вреда паренхиме, то при прогрессировании болезни ткани постепенно начинают отмирать и этот необратимый процесс захватывает основные доли печени.
3. Алкогольный стеатоз печени развивается вследствие регулярного употребления спиртных напитков. Постоянная интоксикация печени продуктами распада алкоголя запускает патологический процесс и вызывает изменение структуры органа и нарушение липидного обмена. Чем чаще человек употребляет алкоголь, тем быстрее происходит разрушение печени и перерождение ее клеток в жировую ткань. При алкоголизме патологический процесс быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям (циррозу или раку печени). Однако, если человек бросает пить и начинает лечиться, клетки печени со временем восстанавливаются, так как это единственный орган, который обладает мощными регенерационными возможностями и способностью к самовосстановлению.
4. Неалкогольный или хронический стеатоз печени формируется в основном при наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, эндокринных и гормональных нарушений, патологий ЖКТ) или прочих факторов, связанных с токсическими воздействиями (приемом лекарств, отравлением, контактах с химикатами). Лечение жирового гепатоза следует начинать при первых симптомах, иначе в дальнейшем болезнь будет прогрессировать, что может закончиться развитием фиброза, цирроза и прочих осложнений.

Степени жировой инфильтрации печени

1. Стеатоз печени 1 степени . Этот процесс сопровождается появлением незначительных жировых вкраплений в тканях печени. Структура органа при этом не нарушается, симптомы заболевания отсутствуют.
2. Стеатоз 2 степени характеризуется началом развития необратимых изменений в клетках печени. Жировые скопления постепенно разрушают гепатоциты, жир выходит в межклеточное пространство и образует множественные кисты. На этом этапе проявляются характерные симптомы жирового гепатоза, связанные с нарушением функций печени.
3. На 3 стадии стеатоза происходит распад клеток печени, состояние больного ухудшается, увеличивается риск развития фиброза или цирроза печени.

Симптомы

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью поздно, когда изменение печени по типу стеатоза прогрессирует и вызывает ухудшение состояния. На поздних стадиях заболевание заявляет о себе следующими симптомами:

• общая слабость, упадок сил, высокая утомляемость;
• постоянные тупые боли в области правого подреберья, которые усиливаются после употребления алкоголя или тяжелых жирных и острых блюд;
• отсутствие аппетита, горечь во рту, отрыжка;
• диспепсические расстройства (тошнота, ощущение тяжести, урчание или вздутие живота, метеоризм, запор или диарея);
• налет на языке, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта;
• увеличение размеров печени.

На третьей стадии стеатоза к этим проявлениям присоединяется раздражительность, дневная сонливость, нарушение сна ночью, усиление болевого синдрома, депрессивные состояния, приступы рвоты, кожный зуд, желтушность кожи и склер глаз.

Могут возникать расстройства сердечного ритма, проблемы с памятью и органами дыхания. Эти симптомы свидетельствуют о нарастании интоксикации организма, поскольку печень не справляется со своей задачей и не может в полной мере выполнять очистительную функцию. В организме постепенно накапливаются токсины и прочие вредные вещества, что негативно влияет на нервную, сердечно – сосудистую систему и функции головного мозга.

При появлении первых тревожных симптомов, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти медицинское обследование, по результатам которого врач подберет схему терапии и расскажет, как лечить стеатоз печени.

Диагностика

Поставить верный диагноз при стеатозе печени совсем не просто. Это трудная задача даже для опытных и квалифицированных специалистов, поскольку при жировой инфильтрации воспалительный процесс обычно отсутствует и лабораторные анализы крови и мочи не показывают значительного повышения уровня печеночных ферментов, билирубина или холестерина. Поэтому для уточнения диагноза более информативны варианты с использованием инструментальных методов диагностики. Это такие процедуры, как:

• УЗИ печени. Безболезненный и информативный метод, с помощью которого определяют размеры органа, структуру и эхогенность тканей, выявляют жировые кисты и прочие поражения паренхимы.
• КТ или МРТ печени. Самые современные методы диагностики, которые позволяют врачу увидеть больной орган в нескольких проекциях, выявить малейшие изменения его структуры и определить степень поражения.

В тяжелых случаях врач может направить пациента на лапароскопию или биопсию печени. В первом случае производят эндоскопическое обследование органа, во втором – делают прокол брюшной полости и забирают частичку печени для дальнейшего исследования. Биопсия печени – очень болезненный метод, поэтому его назначают в крайних случаях, когда есть подозрение на опухолевый процесс.

Лечение стеатоза печени

Начальные стадии стеатоза хорошо поддаются лечению. Правильно подобранная схема терапии позволяет практически полностью восстановить функции органа и при переходе болезни во вторую стадию. При точном соблюдении рекомендаций врача, корректировке образа жизни и питания удается нормализовать работу печени и ускорить процесс регенерации гепатоцитов. На третьей стадии болезни проводится поддерживающее лечение, которое позволяет замедлить процесс распада тканей печени и не допустить развития цирроза и прочих тяжелых последствий.

Медикаментозная терапия стеатоза строится на применении препаратов, улучшающих жировой обмен в клетках печени. С этой целью назначают препараты с содержанием фолиевой и липоевой кислоты, холина, витаминов группы В, С, Е. Для нормализации липидного обмена применяют статины и препараты из группы фибратов и тиазолиндионов (Пиоглитазон, Розиглитазон), медикаменты с альфа- липоевой кислотой (Эспа-Липон, Тиогамма), Метформин.

Для поддержания функций печени в схему лечения включают эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы, препараты на основе растительных компонентов и аминокислот. Перечислим препараты, которые чаще всего применяют в составе комплексного лечения:

• Фосфоглив;
• Гепабене;
• Хофитол;
• Галстена;
• Гепа- Мерц;
• Силимао;
• Овесо;

Список медикаментов, обладающих гепатопротекторным действием, обширен. Только специалист может подобрать оптимальный вариант лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести симптомов, стадии болезни, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний. Курс лечения достаточно длительный, на всем его протяжении следует точно соблюдать указания врача, предписанные дозировки и правила приема препаратов.

Дополнительно к медикаментозной терапии врач может назначить курс физиотерапевтических процедур: озонотерапию, пребывание в барокамере, лечение ультразвуком, посещение низкотемпературной сауны.

Такая тактика лечения дает хорошие результаты и запускает обратимые процессы восстановления и регенерации клеток печени. Но эффективность медикаментозной терапии резко падает, если заболевание переходит в третью стадию, когда на месте пораженной паренхимы образуется соединительная ткань. В этом случае целью лечения становится предотвращение дальнейшего распада клеток, ведущего к развитию цирроза. Если же жировой гепатоз все же осложняется циррозом, то прогноз неутешительный, поскольку большинство пациентов погибает на протяжении 5 – 10 лет.

Лечение народными средствами

Медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Хороший терапевтический эффект при лечении стеатоза дает употребление отрубей, запаренных кипятком. Лечение отрубями помогает печени освободиться от жировых отложений. Начинать нужно с небольших доз (1 ч. лл) и постепенно довести объем отрубей до 2 ст. л. в сутки.

Улучшить кровообращение в печени и ускорить процессы липидного обмена помогут отвары лекарственных растений (кукурузных рылец, корней одуванчика, листьев календулы, девясила, подорожника, чистотела). Растительные сборы можно приобрести в аптеке. Их выпускают в удобных фильтр-пакетах, которые просто заваривают, как чай. Лечебный отвар рекомендуют пить 2 -3 раза в день перед едой. Это поможет наладить обменные процессы в печени, и улучшить пищеварение за счет желчегонных и антиоксидантных свойств целебных трав.

Прекрасный терапевтический эффект дает применение шрота или масла расторопши. Этот компонент входит в состав многих медикаментов для лечения печени. Шрот заваривают кипятком, настаивают несколько минут и пьют в теплом виде, мелкими глотками. Масло расторопши применяют согласно инструкции, указанной на упаковке. Хорошего результата помогает добиться отвар мяты, пустырника, хвоща полевого или девясила.

Улучшение состояния отмечается уже через месяц регулярного приема травяных отваров. Но чтобы добиться стойкого положительного результата от лечения, растительные средства следует употреблять длительно, не менее года.

Диета и правильное питание при стеатозе

Стеатоз печени часто возникает из- за нарушения обмена веществ и связанного с ним ожирения. Поэтому основной задачей является подбор низкокалорийной диеты, основанной на ограничении употребления жиров и углеводов и увеличении количества белков в рационе. Основная задача диеты при стеатозе заключается в следующем:

• нормализация метаболических процессов (в частности, липидного обмена в печени);
• стимулирование выработки желчных кислот, ускоряющих расщепление жиров;
• улучшение пищеварительных процессов;
• восстановление функций печени за счет регенерации гепатоцитов.

В рационе пациента с диагнозом стеатоз, количество животных жиров должно быть сведено к минимуму. Кроме того, следует отказаться от «быстрых» углеводов, которыми богаты сладости. При избыточном поступлении углеводов, печень не успевает их утилизировать, что способствует ускоренному образованию жировых отложений.

Список запрещенных продуктов:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• колбасные изделия, копчености, сало;
• животные жиры, маргарин, жирные соусы;
• молочные продукты высокой жирности (сливки, сметана, сыры);
• жирные, острые и пряные блюда;
• сладкие газированные напитки;
• соленья, маринады;
• сдобная выпечка, кондитерские изделия;
• шоколад, конфеты;
• кофе, какао;
• мороженое;
• варенье, мед;
• орехи.

Из рациона следует исключить жареные блюда, отдавая предпочтение таким способам термической обработки, как варка, тушение, запекание, приготовление на пару.

Разрешенные продукты:

• морепродукты, нежирные сорта рыбы;
• овощные и крупяные супы;
• зелень;
• каши (гречневая, овсяная, пшенная);
• овощные гарниры;
• салаты из свежих овощей с растительным маслом:
• обезжиренные кисломолочные напитки (кефир, йогурт, простокваша);
• травяные и зеленые чаи.

При поражениях печени алкоголь необходимо полностью исключить. Питание должно быть дробным (5- 6 раз в день), пищу принимают в теплом виде, небольшими порциями. Соблюдение низкокалорийной диеты при жировом гепатозе должно стать образом жизни. Следует постоянно контролировать массу тела, не допуская ее увеличения. Рекомендуется уменьшить количество соли в рационе до минимума. Для этого готовые блюда нужно слегка досаливать уже на столе, а не добавлять соль в процессе варки.

Важно не допускать обезвоживания организма и соблюдать водный баланс. В день нужно выпивать не менее 1,5 – 2 литров жидкости. В этот объем входит чистая питьевая и минеральная вода, соки, компоты, морсы, чай и прочие напитки.

При соблюдении всех рекомендаций, отказе от вредных привычек, увеличении двигательной активности, корректировке образа жизни, занятиях спортом (бегом, плаванием), аэробных нагрузках – удается справиться с проблемой, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, добиться улучшения общего самочувствия и укрепления здоровья.

В данной статье вы узнаете все про стеатоз печени – что это такое, как его лечить, симптомы и причины заболевания?» Стеатоз — самостоятельное заболевание или сопутствующий синдром, в основе которого лежит отложение жира в печеночных клетках — гепатоцитах. Морфологическим критерием стеатоза является содержание триглицеридов свыше 10% массы печени. Заболевание встречается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, но бывают случаи возникновения жировой инфильтрации и у детей.

Причины стеатоза

Основной причиной жирового перерождения печени являются токсические агенты:

• Злоупотребление алкоголем;
• Лекарства, негативно влияющие на работу печени (меторексат, изониазид, тетрациклин);
• Наркотические и токсические вещества;
• Курение.

Нередко заболевание обнаруживают у лиц, страдающих ожирением, у больных сахарным диабетом вследствие нарушения углеводного и жирового обмена, при заболеваниях эндокринной системы (микседеме, синдроме Кушинга). При несбалансированном питании, голодании, особенно при недостатке белков в пище, резком снижении веса может возникнуть стеатоз. Иногда жировая инфильтрация возникает не только в печеночных клетках, но и в поджелудочной железе, тогда диагностируют стеатоз печени и поджелудочной железы.

Стеатоз печени: симптомы и лечение

В начальном периоде заболевание имеет слабо выраженные признаки. Возникновение симптомов связано с увеличением количества жировых клеток. Часто пациент испытывает легкую тошноту, дискомфорт в животе и связывает эти симптомы с употреблением неподходящей пищи. При легкой стадии повреждения диагноз может быть установлен только с помощью УЗИ.

Когда значительная часть клеток печени охвачена жировым перерождением, возникают следующие симптомы:

• Тяжесть или боль в правом подреберье;
• Слабость и повышенная утомляемость;
• Умеренное увеличение печени и ее болезненность при пальпации;
• Рвота с примесью желчи;
• Небольшая желтушность склер и кожи (вызвана застоем желчи).

Классификация и стадии заболевания стеатоза

Различают диффузный и очаговый стеатоз. Диффузный стеатоз печени характеризуется равномерным распределением жировых капель по всей поверхности органа. Фокальный стеатоз — это зональное скопление жира в одном участке. Жировые капли могут сливаться, образуя кисты.

В зависимости от причины появления выделяют:

1. Алкогольный стеатоз;
2. Неалкогольный стеатоз.

А вы знаете, почему появляются полипы в толстом кишечнике, их симптомы и лечение? Читайте статью: . Мы расскажем.

Когда причина лежит в алкогольной интоксикации , процесс чаще всего обратим, но при условии полного отказа пациента от спиртных напитков. Однако в ряде случаев жировая инфильтрация клеток печени может перерасти в более серьезное заболевание. При хроническом алкоголизме у пациентов также развивается гемолитическая анемия, скопление жидкости в животе, механическая желтуха, повышение липидов в крови.

Неалкогольный стеатоз характеризуется такими же изменениями в клетках печени, как и при хронической алкогольной интоксикации. Термин «неалкогольный» стеатоз подчеркивает обособленность этой клинической формы, когда пациенты не принимают алкоголь в больших количествах.

Поскольку в современной классификации болезней (МКБ) отсутствует единый код, стеатоз чаще относят в следующие группы болезней печени: К70,0 (алкогольная жировая дистрофия) или в группу К76,0 (неалкогольная жировая болезнь).

Стадии процесса:

• Легкая степень – жир накапливается в гепатоцитах, но сами клетки печени не разрушены.
• Некробиоз клеток – жировые капли растягивают и разрывают гепатоциты с образованием жировых кист.
• Предцирротическая стадия – вокруг печеночных клеток происходит разрастание соединительной ткани.

Диагноз «стеатоз печени» может быть поставлен по результатам УЗИ или МРТ печени. Лабораторные данные, как правило, мало помогают в диагностике. Окончательный диагноз устанавливают при помощи аспирационной биопсии.

Стеатоз печени: лечение народными средствами

Стеатоз печени: лечение, препараты

Врач назначает для лечения печени пациентов, липотропные средства, действие которых сводится к уменьшению жировых запасов в печени. К ним относятся такие препараты как Метионин. Липоевая кислота, Эссенциале форте, фолиевая кислота

По показаниям применяются анаболические стероиды, препараты, увеличивающие синтез белков в организме, витамины.

Лечение первоначально должно быть направлено на ликвидацию причинного фактора, исключение алкоголя и токсических веществ, соблюдение щадящего режима питания. В период ремиссии пациентам показаны умеренные физические упражнения, которые увеличивают затраты энергии и ведут к уменьшению жировых отложений в печени. Лечить заболевание помогают методы физиотерапии.

Диета при стеатозе печени

Правильное питание имеет ведущее значение при лечении заболевания. Назначается меню диеты №5 (по Певзнеру) с повышенным содержанием легкоусвояемых белков и ограничением животных жиров. Пациентам рекомендуются продукты, обладающие липотропным действием: творог, гречка, пшеничная и овсяная крупа.

Запрещенные продукты: жирные, жареные блюда, наваристые бульоны, консервы, шоколад и алкоголь. Меню должно быть разнообразным, пища готовится в отварном или пропаренном виде, подается небольшими порциями.

Из-за неправильного образа жизни, сосуды головного мозга тоже нуждаются в чистке. способов будет достаточно, чтобы почистить сосуды головного мозга.

НАЖБП стеатоз печени

Неалкогольная жировая болезнь – это накопление жиров в клетках печени. Заболевание развивается у людей, равнодушных к алкоголю, часто на фоне инсулинорезистентности и метаболического синдрома.

Происходит отложение жира, в частности – триглицеридов в клетках печени, при этом ткани органа находятся в состоянии хронического воспаления. Если процесс изолирован, течение болезни обычно доброкачественное.

Накопление жира в печении, воспаление гепатоцитов приводит к повреждению тканей и развитию довольно тяжелого состояния – стеатогепатита.

Причины

Нажбп развивается на фоне следующих состояний:

• Сахарного диабета;
• Голодания;
• Ожирения;
• Повышенного уровня липидов в крови;
• Дисбактериоза кишечника;
• Приема некоторых лекарств.

Лечение заключается в нормализации веса, соблюдении диеты с пониженной калорийностью, умеренной физической активности. Необходимо исключить медикаменты, обладающие гепатотоксичностью. Для коррекции микрофлоры кишечника назначаются пробиотики. В лечении также используются гепатопротекторы, препараты, регулирующие моторику пищеварительного тракта.

Более полную информацию о том,что такое стеатоз печени, пожалуй негде больше получить, разве что у лечащего врача. Прогноз обычно благоприятный. Лечебные и диетические мероприятия быстро дают положительные результаты. Однако в тех случаях, когда пациент продолжает употреблять алкоголь, возможно развитие цирроза или хронического алкогольного гепатита.