माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी। इम्यूनोडेफिशियेंसी और इसके उपचार के सिद्धांत

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इम्युनोडेफिशिएंसी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक दोष है, जो शरीर के विभिन्न वायरस, बैक्टीरिया, कवक के प्रतिरोध में कमी के रूप में प्रकट होता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी के 2 रूप हैं:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

कारक जो इस स्थिति के विकास की भविष्यवाणी करते हैं:

• गंभीर संक्रामक या वायरल रोग (एचआईवी, तपेदिक, वायरल हेपेटाइटिस);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• ऑटोइम्यून रोग (अप्लास्टिक एनीमिया);
• ऐसी स्थितियां जो शरीर की कमी (एविटामिनोसिस, तनाव, अवसाद, माइक्रोवेव विकिरण) की ओर ले जाती हैं;
• मधुमेह मेलेटस, हार्मोनल असंतुलन;
• आघात, सर्जरी।

लक्षण बहुत विविध हैं, क्योंकि रोग अन्य विकृति के रूप में सामने आता है।

जब श्वसन पथ प्रभावित होता है, तो निम्न होते हैं:

• खांसी, बहती नाक, बुखार;
• कमजोरी, सिरदर्द।
• पाचन तंत्र के घावों के लिए विशेषता है:
• उल्टी, मतली;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• पेट से खून बह रहा है;
• तापमान में वृद्धि;
• आंतों में दर्द।

सीएनएस क्षति द्वारा इंगित किया गया है:

• सिरदर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• आक्षेप।

इम्युनोडेफिशिएंसी के सामान्य विशिष्ट लक्षण हैं:

• फेफड़ों की सूजन, जिसका इलाज करना मुश्किल है;
• तापमान में वृद्धि;
• 3 महीने से अधिक समय तक दस्त;
• कैंडिडिआसिस

नैदानिक ​​अध्ययन

इस विकृति की पहचान करना काफी कठिन है। यह एक व्यापक परीक्षा के बाद ही संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• रक्त, मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण;
• इम्युनोग्लोबुलिन ई, ए, जी, एम का प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण;
• वायरल हेपेटाइटिस सी, बी का पता लगाना;
• एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण;
• फेफड़ों का एक्स-रे;
• प्रभावित अंगों की सीटी।

उपचार के मुख्य चरण

प्रतिस्थापन चिकित्सा शुरू करने से पहले, जो जीवन के लिए किया जाता है (दाता प्लाज्मा, सीरा, आदि की मदद से), सहवर्ती संक्रामक रोगों से छुटकारा पाना आवश्यक है। इसके लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल थेरेपी, एंटीफंगल दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी भी की जाती है (साइक्लोफेरॉन, इन्फ्लैमाफेर्टिन)। विटामिन और खनिज परिसरों का स्वागत, पोषक तत्वों की खुराक की सिफारिश की जाती है। संकेत के अनुसार एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं। काम करने और आराम करने के सही तरीके का पालन करना, बुरी आदतों को छोड़ना - धूम्रपान, शराब पीना आवश्यक है।

सबसे प्रभावी उपचार एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। लेकिन यह तभी किया जाता है जब अन्य तरीकों से मदद नहीं मिली हो।

जटिलताओं

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो इम्युनोडेफिशिएंसी संक्रामक प्रक्रियाओं (सेप्सिस, निमोनिया) के विकास में योगदान करती है, जिनका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है और इससे मृत्यु हो सकती है।

इम्युनोडेफिशिएंसी एक ऐसी स्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में कमी और विभिन्न संक्रमणों के लिए शरीर के प्रतिरोध की विशेषता है।

एटियलजि (बीमारी के विकास के कारणों) के दृष्टिकोण से, हम प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के बीच अंतर करते हैं।

1. प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी- यह रोगों का एक समूह है जो विभिन्न आनुवंशिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में कमी की विशेषता है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी काफी दुर्लभ हैं, प्रति 500,000 लोगों पर लगभग 1-2 मामले। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में, प्रतिरक्षा के अलग-अलग घटक ख़राब हो सकते हैं: सेलुलर लिंक, ह्यूमरल प्रतिक्रिया, फागोसाइट और कॉम्प्लिमेंट सिस्टम। इसलिए, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा के सेलुलर लिंक के उल्लंघन के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी में एग्माग्लोबुलिनमिया, डिगियोर्जियो सिंड्रोम, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, ब्रूटन रोग जैसे रोग शामिल हैं। क्रोनिक ग्रैनुलोमैटोसिस, चेडियाक-हिगाशी सिंड्रोम के दौरान सूक्ष्म और मैक्रोफेज के कार्य का उल्लंघन देखा जाता है। कॉम्प्लिमेंट सिस्टम के उल्लंघन से जुड़ी इम्युनोडेफिशिएंसी इस प्रणाली के कारकों में से एक के संश्लेषण में कमी पर आधारित हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी जीवन भर मौजूद रहती है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगी, एक नियम के रूप में, विभिन्न संक्रामक जटिलताओं से मर जाते हैं।
2. माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसीप्राथमिक की तुलना में बहुत अधिक सामान्य हैं। आमतौर पर, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों या विभिन्न संक्रमणों के शरीर के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। जैसा कि प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में, या तो प्रतिरक्षा प्रणाली के अलग-अलग घटक, या समग्र रूप से पूरी प्रणाली, परेशान हो सकती है। अधिकांश माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी वायरस के संक्रमण के कारण होने वाली इम्युनोडेफिशिएंसी के अपवाद के साथ) प्रतिवर्ती हैं और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। नीचे हम माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास में विभिन्न प्रतिकूल कारकों के महत्व के साथ-साथ उनके निदान और उपचार के सिद्धांतों पर अधिक विस्तार से विचार करते हैं।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास के कारण
माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनने वाले कारक बहुत विविध हैं। माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी पर्यावरणीय कारकों और शरीर के आंतरिक कारकों दोनों के कारण हो सकती है।

सामान्य तौर पर, सभी प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक जो शरीर के चयापचय को बाधित कर सकते हैं, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास का कारण बन सकते हैं। सबसे आम पर्यावरणीय कारक जो इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनते हैं उनमें पर्यावरण प्रदूषण, आयनीकरण और माइक्रोवेव विकिरण, विषाक्तता, कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, पुराना तनाव और अधिक काम शामिल हैं। ऊपर वर्णित कारकों की एक सामान्य विशेषता प्रतिरक्षा प्रणाली सहित सभी शरीर प्रणालियों पर एक जटिल नकारात्मक प्रभाव है। इसके अलावा, आयनकारी विकिरण जैसे कारकों का हेमटोपोइएटिक प्रणाली के निषेध से जुड़े प्रतिरक्षा पर एक चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव होता है। प्रदूषित वातावरण में रहने या काम करने वाले लोगों के विभिन्न संक्रामक रोगों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है और कैंसर से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। यह स्पष्ट है कि इस श्रेणी के लोगों में इस तरह की वृद्धि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी को भड़काने वाले आंतरिक कारकों में शामिल हैं:

इम्युनोडेफिशिएंसी का निदान
प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या उसके कुछ समय बाद दिखाई देती है। पैथोलॉजी के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, जटिल प्रतिरक्षाविज्ञानी और आनुवंशिक विश्लेषणों की एक श्रृंखला की जाती है - यह बिगड़ा प्रतिरक्षा रक्षा (सेलुलर या ह्यूमरल लिंक) के स्थान को निर्धारित करने में मदद करता है, साथ ही साथ बीमारी के कारण उत्परिवर्तन के प्रकार को निर्धारित करता है।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी जीवन में किसी भी समय विकसित हो सकती है। बार-बार होने वाले संक्रमण, एक संक्रामक रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण, पारंपरिक उपचार की अप्रभावीता, शरीर के तापमान में मामूली लेकिन लंबे समय तक वृद्धि के मामले में प्रतिरक्षण क्षमता पर संदेह किया जा सकता है। विभिन्न परीक्षण और परीक्षण इम्युनोडेफिशिएंसी का सटीक निदान स्थापित करने में मदद करते हैं: पूर्ण रक्त गणना, रक्त प्रोटीन अंशों का निर्धारण, विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण।

इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार
प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार एक मुश्किल काम है। एक जटिल उपचार निर्धारित करने के लिए, प्रतिरक्षा रक्षा में एक अशांत लिंक की परिभाषा के साथ एक सटीक निदान स्थापित करना अनिवार्य है। इम्युनोग्लोबुलिन की कमी के साथ, आजीवन प्रतिस्थापन चिकित्सा सीरा युक्त एंटीबॉडी या साधारण दाता प्लाज्मा के साथ की जाती है। ब्रोंकोमुनल, राइबोमुनिल, टैक्टीविन जैसी दवाओं के साथ इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

यदि संक्रामक जटिलताएं होती हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीवायरल या एंटिफंगल दवाओं के साथ उपचार निर्धारित है।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में, प्राथमिक की तुलना में प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार कम स्पष्ट होते हैं। एक नियम के रूप में, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी अस्थायी हैं। इस संबंध में, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली के प्राथमिक विकारों के उपचार की तुलना में बहुत सरल और अधिक प्रभावी है।

आमतौर पर, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार इसकी घटना के कारण को निर्धारित करने और समाप्त करने के साथ शुरू होता है (ऊपर देखें)। उदाहरण के लिए, पुराने संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार पुरानी सूजन के foci की सफाई के साथ शुरू होता है।

विटामिन और खनिज की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ इम्युनोडेफिशिएंसी का इलाज विटामिन और खनिजों के परिसरों और इन तत्वों से युक्त विभिन्न खाद्य पूरक (बीएए) की मदद से किया जा रहा है। प्रतिरक्षा प्रणाली की पुनर्योजी क्षमता महान है, इसलिए, एक नियम के रूप में, इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण को समाप्त करने से प्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली होती है।

वसूली में तेजी लाने और प्रतिरक्षा की विशिष्ट उत्तेजना के लिए, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है। फिलहाल, कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ बड़ी संख्या में विभिन्न इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं ज्ञात हैं। तैयारी राइबोमुनिल, क्रिस्टीन और बायोस्टिम में विभिन्न बैक्टीरिया के एंटीजन होते हैं और जब शरीर में पेश किया जाता है, तो एंटीबॉडी के उत्पादन और लिम्फोसाइटों के सक्रिय क्लोन के भेदभाव को प्रोत्साहित करते हैं। टिमलिन, टैक्टिविन - जानवरों के थाइमस से निकाले गए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं। कॉर्डिसेप्स - सबसे प्रभावी इम्युनोमोड्यूलेटर है जो एक पूरे सिस्टम के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करता है। इन दवाओं का टी-लिम्फोसाइटों के उप-जनसंख्या पर एक चयनात्मक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। सोडियम न्यूक्लिनेट न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए), कोशिका विभाजन और भेदभाव के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। विभिन्न प्रकार के इंटरफेरॉन शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाते हैं और विभिन्न वायरल रोगों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं।

पौधे की उत्पत्ति के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी पदार्थ विशेष ध्यान देने योग्य हैं: इम्यूनल, इचिनेशिया रसिया अर्क, और विशेष रूप से कॉर्डिसेप्स।

ग्रन्थसूची:

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साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

इम्यूनो- यह प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य घटकों की कार्यात्मक गतिविधि में कमी है, जिससे रोगाणुओं के खिलाफ शरीर की रक्षा का उल्लंघन होता है, और एक बढ़ी हुई संक्रामक रुग्णता में प्रकट होता है।

आधुनिक दुनिया में, एक महानगर में, किसी भी व्यक्ति में एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य विकसित हो सकता है। इस स्थिति का खतरा इसकी असामयिक पहचान और उपचार में निहित है, जिससे गंभीर संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्सजन्मजात और अधिग्रहित या माध्यमिक (देखें) में विभाजित हैं। मूल रूप से, हम माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी से मिलते हैं, और हम में से प्रत्येक ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इस स्थिति का अनुभव किया है। वीआईडी ​​​​प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों को संदर्भित करता है जो बुढ़ापे में विकसित होते हैं और जिन्हें किसी आनुवंशिक दोष का परिणाम नहीं माना जाता है।

प्रपत्र देखें

देखने के संकेत

वीआईडी ​​​​के लक्षण, जिसके द्वारा डॉक्टर या रोगी को स्वयं एक इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था पर संदेह हो सकता है

1. आवर्तक वायरस-जीवाणु संक्रमण द्वारा विशेषता:

• जीर्ण पाठ्यक्रम;
• अपूर्ण वसूली;
• अस्थिर छूट;
• असामान्य रोगजनक (अवसरवादी वनस्पति, कम विषाणु के साथ अवसरवादी संक्रमण, कई एंटीबायोटिक प्रतिरोध के साथ)।

2. आयु, प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रक्त संबंधियों की उपस्थिति;

3. जीवित रहने के लिए असामान्य प्रतिक्रियाएं, क्षीण टीके;

4. जांच करने पर, रोगी विकासात्मक अपर्याप्तता या विकासात्मक देरी, पुरानी दस्त, सबफ़ेब्राइल स्थिति, टॉन्सिल, थाइमस, त्वचा के फोड़े, जिल्द की सूजन, म्यूकोसल कैंडिडिआसिस, जन्मजात विकृति, चेहरे के बिगड़ा हुआ विकास के लिम्फ नोड्स का विस्तार या पूर्ण अनुपस्थिति प्रकट कर सकता है। खोपड़ी, छोटा कद (बौनापन), थकान में वृद्धि;

5. आईट्रोजेनिक हस्तक्षेप: कीमोथेरेपी, स्प्लेनेक्टोमी, विकिरण;

6. लंबे समय तक शारीरिक और/या मनो-भावनात्मक तनाव;

7. एलर्जी;

8. ऑटोइम्यून रोग;

9. ट्यूमर।

प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान के कार्य

• इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति की पुष्टि करें;
• उल्लंघन की गंभीरता का निर्धारण;
• टूटी हुई कड़ी की पहचान करें;
• एक प्रतिरक्षी सुधारक के चयन की संभावनाओं का मूल्यांकन कर सकेंगे;
• इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता के पूर्वानुमान का मूल्यांकन करें।

immunotherapy

एक पूर्ण प्रतिरक्षा परीक्षण के बाद, प्रतिरक्षाविज्ञानी चिकित्सा निर्धारित करता है।

इम्यूनोथेरेपी (प्रतिरक्षा में सुधार)- कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करने, चल रही प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के असंतुलन को ठीक करने, रोगजनक रूप से सक्रिय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को कमजोर करने और ऑटोएग्रेसिव प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाने के उद्देश्य से उपचार। किसी विशेष संक्रामक एजेंट के खिलाफ सभी प्रकार की प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रभावी नहीं होती है, लेकिन केवल कुछ ही।

प्रतिरक्षा प्रणाली के उन हिस्सों को उत्तेजित करना आवश्यक है जो रोगी को होने वाले विशिष्ट संक्रमण से बचाने में प्रभावी होते हैं।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को विदेशी तत्वों के आक्रमण के लिए समय पर प्रतिक्रिया करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसकी सही कार्यक्षमता खतरे की पहचान और उसके विनाश है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का मतलब है कि बच्चे ने भ्रूण के विकास के दौरान एक सुरक्षात्मक तंत्र विकसित नहीं किया है, या उसे वंशानुगत कारक के कारण इसे प्राप्त नहीं हुआ है। नतीजतन, उसके शरीर में प्रवेश करने वाले हानिकारक सूक्ष्मजीव उसे अधिकतम नुकसान पहुंचाएंगे। वही एटिपिकल कोशिकाओं के बारे में कहा जा सकता है जो स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और अलग-अलग गंभीरता के विकृति का कारण बनते हैं।

प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के बीच अंतर किया जाना चाहिए। जन्म के तुरंत बाद शिशु में प्राथमिक निर्धारित किया जाता है। उसका शरीर एंटीजन के खिलाफ खुद को बचाने की क्षमता से वंचित है, यह संक्रामक आक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है। यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि बच्चा अक्सर बीमार रहता है, वह बार-बार होने वाली बीमारियों से दूर हो जाता है, वह मुश्किल से उन्हें सहन कर पाता है, और जटिलताएं हो जाती हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के गंभीर रूपों से शैशवावस्था में मृत्यु हो जाती है।

दुर्लभ मामलों को जाना जाता है जब प्राथमिक प्रतिरक्षा की कमी वयस्कों में ही प्रकट होती है। यह संभव है, लेकिन इसके लिए एक व्यक्ति के पास एक निश्चित प्रकार की बीमारी के लिए उच्च स्तर का मुआवजा होना चाहिए।

रोग का क्लिनिक एक पुन: संक्रमण है, रोगों का जीर्ण रूप में संक्रमण। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी से क्या होता है?

1. रोगी ब्रोन्कोपल्मोनरी विसंगतियों से पीड़ित है।
2. यह श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा को प्रभावित करता है।
3. ईएनटी अंगों में समस्या है।
4. पीआईडीएस, एक नियम के रूप में, लिम्फैडेनाइटिस, फोड़े, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस की ओर जाता है।
5. प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कुछ रूप एलर्जी, ऑटोइम्यून बीमारियों और घातक नवोप्लाज्म के विकास को भड़काते हैं।

प्रतिरक्षा रक्षा के कार्यों के उल्लंघन का अध्ययन इम्यूनोलॉजी द्वारा किया जाता है - एक सुरक्षात्मक तंत्र के विकास और गठन का विज्ञान जो शरीर में एंटीजन के प्रवेश का प्रतिकार करता है और हानिकारक पदार्थों और सूक्ष्मजीवों द्वारा क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट करता है।

पहले पीआईडीएस का निदान किया जाता है, बच्चे के जीवित रहने और स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति में जीवन जारी रखने की संभावना अधिक होती है। जीन उत्परिवर्तन को समय पर निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जिससे परिवार नियोजन पर निर्णय लेना संभव हो जाता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी को सुरक्षात्मक तंत्र की लगातार विसंगति माना जाता है, जो एंटीजन के प्रभाव के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में विफलता का कारण बनता है। यह विफलता चार प्रकार की हो सकती है:

• आयु, अर्थात् बचपन में या बुढ़ापे में उत्पन्न होना;
• कुपोषण, जीवन शैली, दवा, एड्स वायरस, आदि के कारण अधिग्रहित;
• विभिन्न संक्रमणों के परिणामस्वरूप विकसित;
• जन्मजात या प्राथमिक आईडी।

PIDS को रोग के रूप और गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में शामिल हैं:

• कई सेल परिसरों को नुकसान की विशेषता वाली आईडी;
• जालीदार डिसजेनेसिस, जिसमें स्टेम सेल अनुपस्थित होते हैं, नवजात शिशु को मौत के घाट उतार देता है।
• गंभीर संयुक्त आईडी बी और टी-लिम्फोसाइटों की शिथिलता के कारण होने वाली एक वंशानुगत बीमारी है।
• डि जॉर्ज सिंड्रोम - या थाइमस, पैराथायरायड ग्रंथियों की विसंगतियाँ - अविकसितता या थाइमस ग्रंथि की अनुपस्थिति। दोष के परिणामस्वरूप, टी-लिम्फोसाइट्स प्रभावित होते हैं, जन्मजात हृदय दोष, हड्डी की संरचना में विकृति, चेहरे की हड्डियों की संरचना, गुर्दे की खराबी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता होती है।
• बी-लिम्फोसाइटों को नुकसान के कारण प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी।
• मायलोइड कोशिकाओं में विकार जो ऑक्सीजन चयापचय में असामान्यता के साथ पुरानी ग्रैनुलोमेटस बीमारी (सीजीडी) को भड़काते हैं। सक्रिय ऑक्सीजन के उत्पादन में एक दोष से जीर्ण कवक और जीवाणु संक्रमण होता है।
• जटिल रक्त प्रोटीन में दोष जो हास्य संरक्षण को बाधित करते हैं। पूरक प्रणाली से कई घटक गायब हो सकते हैं।

पता करने की जरूरत!सेलुलर इम्युनोडेफिशिएंसी को इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की कमी की विशेषता है, जिसमें लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं, मैक्रोफेज शामिल हैं। ह्यूमरल इम्युनोडेफिशिएंसी का अर्थ है एंटीबॉडी के उत्पादन में शिथिलता।

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षण

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी को संकेतों और लक्षणों द्वारा इंगित किया जाता है। रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करते हुए, क्लिनिक के डॉक्टर एक प्रकार की प्रतिरक्षा कमी की पहचान करते हैं। यह आनुवंशिक विकृति का निर्धारण करने के लिए परीक्षा, परीक्षण, इतिहास लेने से सुगम होता है।

1. सेलुलर प्रतिरक्षा की प्राथमिक कमी वायरल और फंगल संक्रमण को जन्म देती है। विशेषता संकेत बार-बार सर्दी, गंभीर एआरवीआई, चिकनपॉक्स, कण्ठमाला, दाद की लगातार अभिव्यक्तियाँ हैं। रोगी कवक के कारण होने वाले थ्रश, फेफड़ों की सूजन, जठरांत्र संबंधी मार्ग से पीड़ित होता है। सेलुलर इम्युनोडेफिशिएंसी से ऑन्कोलॉजी, लिम्फोमा का खतरा बढ़ जाता है।
2. हास्य संरक्षण की कमी जीवाणु संक्रमण को भड़काती है। ये निमोनिया, त्वचा पर अल्सर, एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस हैं।
3. स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर की कमी से मुंह, नाक, आंखों, आंतों, ब्रांकाई में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है।
4. संयुक्त आईडी वायरल और जीवाणु संक्रमण की जटिलताओं की विशेषता है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के इस रूप की अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं - वे विकृतियों, ट्यूमर प्रक्रियाओं, लिम्फोइड ऊतकों, थाइमस, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया में व्यक्त की जाती हैं।
5. जन्मजात न्यूट्रोपेनिया और ग्रैन्यूलोसाइट्स के फागोसाइटोसिस की शिथिलता अल्सर, फोड़े के साथ जीवाणु भड़काऊ प्रक्रियाएं उत्पन्न करती है। परिणाम सेप्सिस हो सकता है।
6. पूरक-संबंधित प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण जीवाणु संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग, साथ ही शरीर पर आवर्तक एडिमा, चरम - वंशानुगत एंजियोएडेमा (HAE) होता है।

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण

गर्भ के अंदर भ्रूण में प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार बनते हैं। यह प्रक्रिया विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है। प्रसवपूर्व निदान भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी के संयोजन को दर्शाता है। पीआईडीएस का एटियलजि तीन विकृति पर आधारित है।

1. आनुवंशिक उत्परिवर्तन, जिसका अर्थ है कि जीन में परिवर्तन हुए हैं जिस पर प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं द्वारा उनके कार्यों का प्रदर्शन निर्भर करता है। यानी कोशिकाओं के विकास और विभेदन की प्रक्रिया बाधित होती है। जब माता-पिता दोनों उत्परिवर्तजन के वाहक होते हैं, तो विसंगति का वंशानुक्रम ऑटोसोमल रिसेसिव होता है। केवल कुछ ही उत्परिवर्तन अनायास या जर्मिनली (रोगाणु कोशिकाओं में) विकसित होते हैं।
2. एक टेराटोजेनिक कारक भ्रूण पर खतरनाक विषाक्त पदार्थों का प्रभाव है, जिससे जन्मजात प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी हो जाती है। प्रोवोक आईडी टॉर्च-संक्रमण - गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस, दाद, रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़।
3. अस्पष्ट एटियलजि। प्रतिरक्षा की कमी, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।

ऐसी स्थितियों में स्पर्शोन्मुख आईडी शामिल हैं, जो उत्तेजक स्थितियों में संक्रामक जटिलताओं से प्रकट होती हैं। यदि रक्षा तंत्र के तत्वों में से एक भी विसंगति से गुजरता है, तो बचाव कमजोर हो जाता है, रोगी विभिन्न संक्रमणों के आक्रमण के लिए एक वस्तु बन जाता है।

प्राथमिक प्रतिरक्षा की कमी का निदान

इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों की पहचान प्रकार से की जाती है, क्योंकि प्राथमिक आईडी सबसे अधिक बार जन्मजात होती है, इसकी विविधता पहले महीनों या हफ्तों में निर्धारित की जाती है। बच्चे की लगातार बीमारियों, सर्दी, फंगल, वायरल, बैक्टीरियल संक्रमण के विकास के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। बच्चे के विकास में विसंगतियाँ प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी पर भी निर्भर हो सकती हैं। समस्या को हल करने के लिए तत्काल निदान और तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

रोग पहचान पद्धति में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• सामान्य परीक्षा, जिसके दौरान त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पुष्ठीय प्रक्रियाओं, वसा ऊतक के चमड़े के नीचे की सूजन पर ध्यान दिया जाता है;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण के अनुसार ल्यूकोसाइट सूत्र का एक अध्ययन, आईडी ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस और अन्य विकारों की उपस्थिति से संकेत मिलता है;
• रक्त जैव रसायन डिस्गैमाग्लोबुलिनमिया को दर्शाता है, अनैच्छिक मेटाबोलाइट्स की उपस्थिति, प्राथमिक ह्यूमरल आईडी का संकेत;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया पर एक विशिष्ट अध्ययन। प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं की गतिविधि के संकेतकों का अध्ययन किया जाता है;
• आणविक आनुवंशिक विश्लेषण - उत्परिवर्तन के प्रकार के लिए जीन अनुक्रमण की एक विधि। यह ब्रूटन, डिजॉर्ज, डंकन, विस्कॉट-एल्ड्रिच के सिंड्रोम को निर्धारित करने का एक तरीका है।

डॉक्टर विकिरण, विषाक्त पदार्थों, ऑटोइम्यून बीमारियों और ऑन्कोलॉजी के प्रभाव से उत्पन्न होने वाली माध्यमिक आईडी के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों को अलग करता है। वयस्कों में, निदान करना मुश्किल होता है, क्योंकि संकेतों को सुचारू किया जाता है, लक्षण निहित होते हैं।

प्रसव पूर्व निदान

कोरियोनिक विलस बायोप्सी द्वारा प्राथमिक आईडी का निर्धारण रोग के रूप की प्रसव पूर्व पहचान कहलाता है। इसके अलावा, भ्रूण के पानी, भ्रूण के रक्त के सेल कल्चर का अध्ययन किया जा रहा है। ये जटिल परीक्षण हैं जो उन मामलों में इंगित किए जाते हैं जहां माता-पिता में उत्परिवर्तजन का पता लगाया जाता है।

लेकिन एक्स-लिंक्ड गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी का पता लगाने के लिए, यह विधि एक सटीक परिणाम देती है, और प्राथमिक आईडी सिंड्रोम, क्रोनिक ग्रैनुलोमैटोसिस और एससीआईडी ​​​​की अन्य स्थितियों में निदान को भी स्पष्ट करती है।

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का उपचार

विभिन्न एटियलजि और रोगों के रोगजनन पैथोलॉजी के इलाज के लिए एक सामान्य विधि विकसित करने की अनुमति नहीं देते हैं। गंभीर रूपों में, चिकित्सीय उपचार प्रासंगिक नहीं है, यह केवल अस्थायी राहत लाता है, लेकिन इम्युनोडेफिशिएंसी की जटिलताओं से मृत्यु अपरिहार्य है। इन मामलों में, केवल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या थाइमस ग्रंथि का भ्रूणीय पदार्थ ही मदद करता है।

सेलुलर प्रतिरक्षा की कमी की भरपाई विशिष्ट कॉलोनी-उत्तेजक दवाओं के उपयोग की विधि द्वारा की जाती है। यह थाइमेलिन, टैक्टीविन, लेवमिसोल और अन्य साधनों के साथ प्रतिस्थापन इम्यूनोथेरेपी है, जिसका चुनाव प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा किया जाता है। एंजाइम, मेटाबोलाइट्स द्वारा किण्वन को ठीक किया जाता है। इस श्रृंखला की एक सामान्य दवा बायोटिन है।

इस तरह के लापता पदार्थों के आधार पर, डिस्ग्लोबुलिनमिया (हास्य सुरक्षा की कमी) का इलाज इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिस्थापन के साथ किया जाता है। लेकिन बीमारी की प्रगति में मुख्य बाधा संक्रमण की रोकथाम है। साथ ही प्राइमरी आईडी वाले बच्चों के टीकाकरण का कोई असर नहीं होता, यह खतरनाक है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

गंभीर प्राथमिक आईडी के साथ, बच्चे को बर्बाद किया जाता है, जीवन के पहले वर्ष में उसकी मृत्यु हो जाती है। ऊपर वर्णित अनुसार प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य विकृति ठीक हो जाते हैं। माता-पिता का मुख्य कार्य समय पर डॉक्टर तक पहुंच और बच्चों की देखभाल करना है। वायरल, बैक्टीरियल, फंगल रोगजनकों के साथ बच्चे के संक्रमण की अनुमति देना असंभव है।

यदि आप बच्चे के जन्म की योजना बना रहे हैं और आपको जीन उत्परिवर्तन की समस्या है, तो एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान, आपको प्रसवपूर्व निदान से गुजरना होगा, संक्रमणों से सावधान रहना होगा और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना होगा।

आईडी वाले रोगियों के लिए, उनकी अखंडता को नुकसान पहुंचाए बिना, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना, मौखिक गुहा, नाक के श्लेष्म और आंखों की सावधानीपूर्वक देखभाल करना महत्वपूर्ण है। एक संतुलित आहार, महामारी के दौरान रोगियों के साथ संपर्क का बहिष्कार, संक्रमण की दवा रोकथाम आवश्यक है।

इम्युनोडेफिशिएंसी के बाद जटिलताएं

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी गंभीर जटिलताओं को जन्म देती है। परिणामों का परिणाम किसी व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। ऐसी स्थितियों को सेप्सिस, फोड़े, निमोनिया, गंभीर संक्रमण माना जाता है। ऑटोइम्यून रोग तब संभव हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता यह है कि यह अपनी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली के असंतुलन का खतरा बढ़ जाता है।

निष्कर्ष

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी हमेशा एक वाक्य नहीं होता है। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा लगातार देखा जाना आवश्यक है, इससे जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रखने और लंबे समय तक जीने में मदद मिलेगी।

और ठंड में हीटिंग काम नहीं कर रहा है - कई लोगों के लिए यह वसंत ऋतु में बीमार होने के लिए पर्याप्त था। सार्स, सर्दी और लगभग किसी भी बीमारी की उपस्थिति मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के काम से अटूट रूप से जुड़ी हुई है। कुछ लोग, बीमार न होने के लिए, कागोकेल पीते हैं, अन्य बहुत सारी सब्जियां और फल खाते हैं, अन्य विटामिन या पूरक आहार लेते हैं। रूसी चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटल में डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज और इम्यूनोलॉजी विभाग के प्रमुख इरीना कोंडराटेंको ने द विलेज को बताया कि क्या प्रतिरक्षा को बढ़ावा देना संभव है, क्या कैप्सूल में दही और विटामिन मदद करते हैं, तनाव स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है, और प्रतिरक्षा स्मृति क्या है।

मनुष्य में रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बनती है?

दरअसल, इम्यून सिस्टम शरीर में मौजूद विदेशी तत्वों को पहचानने में लगा रहता है। इस तरह की मान्यता एककोशिकीय जीवों में भी मौजूद होती है, और जीव जितना जटिल होता है, सुरक्षा उतनी ही कठिन होती है - बाहरी कारकों से और अंदर की विफलताओं से। उदाहरण के लिए, यदि एक ट्यूमर कोशिका या एक कोशिका जिसमें एक वायरस प्रवेश कर चुका है, और इसकी सतह पर वायरल प्रोटीन दिखाई देता है, तो ऐसी कोशिका नष्ट हो जाती है। इस प्रणाली को अधिग्रहित प्रतिरक्षा कहा जाता है।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली जन्म से पहले ही बनती है, और जन्म के बाद यह सक्रिय रूप से रोगजनकों सहित विदेशी एजेंटों को पहचानना सीखती है। बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता की मदद करने का पहला तरीका यह है कि उसे सामान्य परिस्थितियों में रखा जाए, यानी अगर बच्चा स्वस्थ है, अगर उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है, तो उसे बाहरी वातावरण से पूरी तरह से संपर्क करना चाहिए, वह कृत्रिम रूप से नहीं होना चाहिए। सीमित।

- यदि आप किसी बच्चे को इस उम्मीद में पर्यावरण के संपर्क से प्रतिबंधित करते हैं कि वह बीमार नहीं होगा, तो यह प्रतिरक्षा को कैसे प्रभावित करेगा?

बुरी तरह। वह अंतहीन रूप से एक टोपी के नीचे नहीं रहेगा, देर-सबेर उसे बाहरी दुनिया के प्रभाव का सामना करना पड़ेगा: वह सड़क पर टहलना चाहेगा, वह सैंडबॉक्स में रेत खाना चाहेगा, और इसी तरह।

अधिकांश बच्चे किंडरगार्टन और स्कूल जाते हैं, जहां उन्हें अपने आसपास के लोगों द्वारा ले जाए गए सूक्ष्मजीवों की एक महत्वपूर्ण मात्रा का सामना करना पड़ता है। बच्चा जितना बेहतर तैयार होता है, यानी बाहरी हमलावरों से उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी ही बेहतर होती है, वह उतना ही कम बीमार होता है।

"प्रतिरक्षा स्मृति" की अवधारणा है - यह वायरस को याद रखने की शरीर की क्षमता है ताकि अगली बार जब वे उनका सामना करें तो उनके हमलों को सफलतापूर्वक पीछे हटा सकें। हालांकि, कुछ वायरस के लिए, प्रतिरक्षा स्मृति कम होती है। उदाहरण के लिए, हमें जीवन में एक बार चिकनपॉक्स हो जाता है, लेकिन आप सौ बार फ्लू से बीमार हो सकते हैं, क्योंकि वायरस जल्दी बदलता है और शरीर इसे लंबे समय तक याद नहीं रखता है।

- यह पता चला है कि एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसकी प्रतिरोधक क्षमता उतनी ही बेहतर होती है?

दुर्भाग्यवश नहीं। एक तरफ तो उम्र के साथ इंसान को कई तरह की बीमारियों का सामना करना पड़ता है, वहीं दूसरी तरफ शरीर बूढ़ा हो जाता है, कमजोर हो जाता है और उसके साथ-साथ रोग-प्रतिरोधक क्षमता भी बढ़ती जाती है। वृद्धावस्था में व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, वह पहले की तरह रोगों से अपना बचाव नहीं कर पाता।

- यानी उम्र के साथ इम्युनिटी बढ़ाना मुश्किल होता जाता है?

देखिए, बच्चे में किस तरह का पुनर्जन्म होता है? सब कुछ उस पर ठीक हो जाता है जैसे कुत्ते पर। एक किशोर के लिए, सब कुछ इतना आसान नहीं है, 40 वर्षीय के लिए यह और भी बुरा है, और 80 वर्षीय के लिए यह आमतौर पर बुरा होता है। यह सभी शरीर प्रणालियों पर लागू होता है: हृदय, तंत्रिका और प्रतिरक्षा। एक व्यक्ति जो अपना ख्याल रखता है, अपना दिमाग काम करता है और टहलने जाता है, एक मजबूत शरीर वाला होता है और शायद ही कभी बीमार पड़ता है। और एक बुजुर्ग गतिहीन व्यक्ति जो एक सीमित स्थान में बहुत अधिक बैठता है और किसी चीज से बीमार हो जाता है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है। उस पर एक छोटा सा झटका - और बस। और जो 80 साल की उम्र में स्कीइंग चलाता है, वह जमने की कोशिश करता है।

- क्या प्रतिरक्षा को प्रभावी ढंग से बढ़ाना और कम बीमार होना संभव है?

रोग-प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए केतली उबालना नहीं है, और यह राय कि रोग-प्रतिरोधक क्षमता बढ़ानी चाहिए, बहुत सही नहीं है। प्रतिरक्षा जैसे जटिल तंत्र में हर हस्तक्षेप को उचित ठहराया जाना चाहिए।

प्रोफेसर एंड्री पेट्रोविच प्रोडियस (जो नौवें बच्चों के अस्पताल में काम करते हैं) ने एक बार मास्को के छह किंडरगार्टन में एक अध्ययन किया था। मुझे सटीक संख्या याद नहीं है, लेकिन इसमें लगभग 300 लोगों ने भाग लिया। अध्ययन शुरू होने से पहले, सोवियत प्रणाली को सभी किंडरगार्टन में बहाल कर दिया गया था, जिसमें एक नर्स प्रवेश द्वार पर काम करती थी, जिसने बीमार बच्चों को किंडरगार्टन में जाने की अनुमति नहीं दी और उन्हें उनके माता-पिता के साथ घर भेज दिया। प्रयोग के परिणामस्वरूप, बगीचों में घटनाएँ आधी हो गई हैं। दवाओं और प्रतिरक्षा में सुधार के उपयोग के बिना जैविक खाद्य पूरक।

माता-पिता अक्सर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास शिकायत करते हैं कि उनका बच्चा लगातार बीमार है, उदाहरण के लिए, महीने में दो बार। लेकिन वास्तव में, आप महीने में दो बार बीमार नहीं पड़ सकते, क्योंकि संक्रमण से लड़ने के बाद, प्रतिरक्षा को बहाल किया जाना चाहिए। अगर कोई महीने में दो बार बीमार हो जाता है, तो ये दो अलग-अलग बीमारियां नहीं हैं, बल्कि एक अनुपचारित है।

सबसे अच्छी सलाह मैं दे सकता हूं कि बीमार बच्चों को बच्चों के संस्थानों में न ले जाएं, और वयस्कों के लिए अपने पैरों पर सर्दी न सहने की कोशिश करें। और आपको एक कुत्ता भी मिलना चाहिए या कल्पना करें कि आपके पास एक कुत्ता है। दूसरे शब्दों में, सुबह और शाम टहलने जाएं, और आप स्वस्थ रहेंगे।

प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, कई इम्युनोमोड्यूलेटर पीते हैं, जिनमें से बहुत सारे प्रकार हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, उनमें से अधिकांश की "जादू" कार्रवाई के तंत्र का अध्ययन नहीं किया गया है और उनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

- रुकना। इम्युनोमोड्यूलेटर क्या हैं?

एक इम्युनोमोड्यूलेटर एक प्रकार का "जादू" स्मार्ट उपकरण है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करता है। हालांकि, मेरी राय में, एकमात्र मॉड्यूलेटर का उपयोग किया जा सकता है, जो रोग पैदा करने वाले जीवों के कुछ हिस्सों से युक्त तैयारी है। ये जीव प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में सक्षम हैं, लेकिन वे बीमारी का कारण नहीं बन सकते हैं। वास्तव में, ये ऐसे छोटे टीकाकरण हैं। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के निर्देशों और सिफारिशों के अधीन, ऐसी दवाओं के साथ उपचार का अक्सर अच्छा प्रभाव पड़ता है।

अगर कोई महीने में दो बार बीमारये दो अलग-अलग बीमारियां नहीं हैं, लेकिन एक इलाज किया

- किस तरह के छोटे टीकाकरण?

तुम्हें पता है, अब हर जगह व्यापारिक तैयारियों का नाम लेना मना है। लेकिन मैंने पहले ही कहा है कि ये अक्सर होने वाले सूक्ष्मजीवों, संक्रामक एजेंटों से प्रतिरक्षात्मक पदार्थों पर बनाई गई तैयारी हैं।

- क्या ये छोटे टीके पॉलीक्लिनिक्स में निर्धारित हैं?

उन्हें निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है, और आपको उन्हें खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। लेकिन एक सक्षम डॉक्टर, निश्चित रूप से, उन्हें सलाह दे सकता है।

- क्या एक्टिमेल, इम्यूनेल और इसी तरह के अन्य पेय इम्युनिटी बढ़ाते हैं?

ये पेय विभिन्न लाभकारी सूक्ष्मजीवों से समृद्ध हैं, जिनके बिना हम मौजूद नहीं रह सकते। एक बार आंतों में, जहां हमारे पास बहुत सारी प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं, वे न केवल पाचन में सुधार करती हैं, बल्कि जटिल तंत्रों के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली पर बहुत हल्का सकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

यदि एक दौड़ से पहलेएक इम्युनोग्राम बनाने के लिए धावक, तो उसके पास केवल एक रक्त गणना होगी, और यदि आप करते हैं फिनिश लाइन परपरिणाम गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले व्यक्ति के समान होंगे

- एक महानगर के निवासी के लिए प्रति वर्ष कितनी बीमारियों को आदर्श माना जाता है? यानी किस हद तक अलार्म बजाना जरूरी नहीं है?

अमेरिकी मानकों के अनुसार, एक बच्चे को साल में 10 से 12 बार सीधी श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण हो सकता है। हमारे मानकों के अनुसार, यह अच्छा है यदि कोई बच्चा छह बार से अधिक बीमार न हो, और एक वयस्क इससे भी कम।

लेकिन यह कई जोखिम कारकों पर निर्भर करता है: एक व्यक्ति कहां और कैसे काम करता है (एक टीम में या एक अलग कार्यालय में), वह कितनी बार और कितनी बार परिवहन का उपयोग करता है, और अन्य चीजें। उदाहरण के लिए, यदि सर्दियों में आप एक फर कोट में मेट्रो में जाते हैं, और फिर ठंड में गीली पीठ के साथ बाहर निकलते हैं, तो, स्वाभाविक रूप से, आपको सर्दी लग जाती है। इसके अलावा, मेट्रो में एक बंद वेंटिलेशन सिस्टम है, हवा का संचलन सीमित है, लोग वही सांस लेते हैं जो वे छोड़ते हैं, और बड़ी संख्या में लोग हैं। किसी ने छींका, खांसा - और यह सब सांस लेते हैं। वही एक बड़ी टीम में काम करने के लिए जाता है: यह एक बात है जब आप किसी कार्यालय में अकेले बैठते हैं या घर पर काम करते हैं, और दूसरी बात जब आप एक टीम में बैठते हैं: कोई व्यक्ति सर्दी के साथ आया - और हर कोई श्रृंखला के साथ बीमार पड़ गया।

- हम गर्मियों की तुलना में सर्दियों में अधिक बार बीमार क्यों पड़ते हैं, हालांकि कम तापमान पर कम वायरस जीवित रहते हैं?

हाँ, क्योंकि हम सड़कों पर फर कोट में चलते हैं, और यह परिवहन में गर्म है। तदनुसार, हमारा शरीर तापमान परिवर्तन को सहन करता है, और अधिकांश लोग इसके लिए तैयार नहीं होते हैं। इसके अलावा, कुछ लोग स्वभाव के होते हैं।

वास्तव में, इन्फ्लूएंजा वायरस अत्यधिक ठंड में जीवित नहीं रहता है, लेकिन कई अन्य रोगजनक होते हैं। सर्दियों में, बहुत सारी परेशानियाँ एक साथ हमारे ऊपर ढेर हो जाती हैं: नम मौसम, वायुमंडलीय दबाव में बदलाव या कई कारणों से गंभीर तनाव पूरे शरीर के लिए खराब होते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली सबसे कठिन होती है।

- लेकिन इम्यून सिस्टम कमजोर नहीं होता?

प्रतिरक्षा कमजोर नहीं होती है, लेकिन बहुत तनाव के अधीन होती है। सर्दियों में यह ठंडा, नम होता है, लोग अधिक बार बीमार पड़ते हैं। इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति एक बीमारी से बीमार पड़ गया है और अभी तक ठीक नहीं हुआ है, और कोई उस पर छींकता है, तो वह फिर से बीमार हो सकता है। गर्मियों में ऐसा कम बार होता है, क्योंकि पर्यावरण बेहतर होता है।

क्या मानव तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है?

पोषण, आराम, मनोबल जैसी साधारण चीजों से भी इम्युनिटी प्रभावित होती है। तनाव, ज़ाहिर है, भी। सबसे स्पष्ट उदाहरण एथलीटों द्वारा अनुभव किया जाने वाला तनाव है। उदाहरण के लिए, यदि किसी धावक को दौड़ से पहले एक इम्युनोग्राम दिया जाता है, तो उसके पास समान रक्त गणना होगी, और यदि फिनिश लाइन पर किया जाता है, तो परिणाम एक गंभीर प्रकार के इम्युनोडेफिशिएंसी वाले व्यक्ति के समान होंगे।

भावनाओं से, प्रांतस्था और मस्तिष्क की अन्य संरचनाएं उत्तेजित होती हैं, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली अधिवृक्क प्रांतस्था को अधिक हार्मोन उत्पन्न करने के लिए मजबूर करती है जो लिम्फोसाइटों (डिफेंडर कोशिकाओं) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, यदि आप थके हुए हैं या अत्यधिक तनाव में हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए कठिन समय है। लेकिन आपको इम्युनोमोड्यूलेटर सहित दवाओं को निगलने की जरूरत नहीं है। यदि संभव हो तो, आपको बस आराम करना चाहिए, शांत होना चाहिए, अच्छा खाना चाहिए, विटामिन प्राप्त करना चाहिए, तत्वों और खनिजों का पता लगाना चाहिए। यदि आपको जन्मजात प्रतिरक्षा विकार नहीं है, यदि आप एक स्वस्थ व्यक्ति हैं, तो यह शरीर के लिए फिर से अच्छी तरह से काम करना शुरू करने के लिए पर्याप्त है।

कभी-कभी ऐसा भी होता है कि लोग किसी तरह के प्रतिकूल प्रभाव से बीमार नहीं पड़ते, क्योंकि वे तनाव में रहते हैं और किसी तरह की गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करते हैं: बच्चा बीमार पड़ गया - माँ को लामबंद किया गया, और फिर बच्चा ठीक हो गया - माँ आराम से गिर गई और गिर गई एक संक्रमण से बीमार। क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली, जिस पर कई प्रभाव हैं, ने गलत तरीके से प्रतिक्रिया की, आंतरिक नियमन गड़बड़ा गया।

क्या विटामिन लेने से प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है?

विटामिन पर्याप्त होना चाहिए, लेकिन मुख्य रूप से अच्छे पोषण के कारण। स्वाभाविक रूप से, ऐसे समय होते हैं जब प्रतिरक्षा कोशिकाओं में संसाधनों की कमी होती है। उदाहरण के लिए, वसंत में बिना जामुन, फल ​​और सूरज के लंबे समय के बाद, या उन क्षेत्रों में जहां बहुत अधिक मांस और थोड़ा अनाज होता है, लोगों में बी विटामिन की कमी होती है। या सिर्फ एक व्यक्ति आदत से नीरस भोजन खाता है - तब पर्याप्त विटामिन नहीं होते हैं और अतिरिक्त कृत्रिम लेने की आवश्यकता होती है।

विटामिन का प्रतिरक्षा प्रणाली पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है: मैंने पिया - और अधिक लिम्फोसाइट्स थे। विटामिन अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करते हैं। यानी ये दूसरे सिस्टम्स, ऑर्गन्स के काम को बेहतर बनाने में मदद करते हैं- और इम्यून सिस्टम भी आसान हो जाता है।

आनुवंशिक रूप से निर्धारितरोग जरूरी नहीं कि जन्म से ही प्रकट हो,यह वयस्कता में खुद को प्रकट कर सकता है: 15 वर्ष की आयु में, और 35 वर्ष की आयु में, और 70

अपने आप में इम्युनोडेफिशिएंसी को कैसे पहचानें?

अपने आप में बीमारी की तलाश करना एक धन्यवाद रहित कार्य है। बहुत से लोग सोचते हैं कि उनके लक्षण हमेशा वर्णित बीमारी के अनुरूप होते हैं।

तथाकथित चेतावनी संकेत हैं, जिनके आधार पर इम्युनोडेफिशिएंसी का संदेह किया जा सकता है। उनमें से, प्रति वर्ष छह से अधिक ओटिटिस मीडिया, प्रति वर्ष दो साइनसाइटिस, त्वचा की समस्याएं, एंटीबायोटिक लेने से दो महीने से अधिक समय तक मदद नहीं मिलती है, थ्रश, टीकाकरण के दौरान जटिलताएं, विकासात्मक देरी, माइक्रोनोड्यूल्स, चेहरे की संरचनात्मक विशेषताएं उजागर करने योग्य हैं। , बुखार, गठिया, और इतने पर। यदि आपके पास सूची से दो लक्षण हैं, तो आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के परामर्श के लिए साइन अप करने की आवश्यकता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी का क्या कारण है?

बहुत सारे प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी हैं: ये जन्मजात, आनुवंशिक रूप से निर्धारित रोग हैं। अब तक 350 से अधिक रूपों का वर्णन किया गया है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी की एक अलग आनुवंशिक प्रकृति और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री होती है। हानिरहित हैं, और जीवन के साथ बिल्कुल असंगत हैं, अगर उनका इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी 12-18 महीने से अधिक नहीं रह सकते हैं। इसलिए, समय पर इम्युनोडेफिशिएंसी का निदान नहीं होने से मृत्यु हो सकती है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी की कुल घटना लगभग 1:10,000 है, हालांकि यह विभिन्न रूपों में व्यापक रूप से भिन्न होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी एक आनुवंशिक प्रकृति की हैं, जरूरी नहीं कि यह रोग जन्म से ही प्रकट हो, यह वयस्कता में भी प्रकट हो सकता है: 15 वर्ष की आयु में, और 35 वर्ष की आयु में, और 70 पर। यह सभी पर लागू नहीं होता है प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के रूप, लेकिन केवल कुछ के लिए, अधिकांश के लिए, देर से शुरू होना कैसुइस्ट्री है। ऐसा क्यों होता है यह अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, आनुवंशिक दोष भी विभिन्न कारकों से प्रभावित होते हैं, जिन्हें एपिजेनेटिक कहा जाता है। यह संभव है कि कुछ अन्य तंत्र हैं जिन्हें हमने अभी तक पहचाना नहीं है।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी आनुवंशिक रूप से निर्धारित नहीं होते हैं, वे कुछ कारकों के प्रभाव के कारण होते हैं: ट्यूमर, गंभीर संक्रमण, उष्णकटिबंधीय रोग, गंभीर चोटें और व्यापक जलन। उदाहरण के लिए, एक बच्चा रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया) से बीमार हो जाता है - वे ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी के साथ उसका इलाज करना शुरू करते हैं, साथ ही वे गैर-ट्यूमर कोशिकाओं को भी मारते हैं - माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है। प्राथमिक के विपरीत, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी क्षणिक होती है, अर्थात प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली धीरे-धीरे अपने आप ठीक हो जाती है।

इम्युनोडेफिशिएंसी का इलाज कैसे किया जाता है?

ऐसे रूप हैं जिनका इलाज करने की भी आवश्यकता नहीं है। और ऐसे भी हैं जिनके लिए रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करेगा। फिर रोगग्रस्त प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ में बदलना आवश्यक है, अर्थात हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं का प्रत्यारोपण करना, जिससे एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली बनती है। कई रूपों में, यदि आप आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करते हैं (इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन, संकेत के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य संक्रामक विरोधी दवाओं का उपयोग करें), तो आप उस तरह से जी सकते हैं जिस तरह से लोग बीमारी के बिना रहते हैं।