जन्मजात पॉलीसिस्टिक अंडाशय। महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय: विकास के कारण और उपचार के तरीके

उल्लंघन अग्न्याशय को भी प्रभावित कर सकता है, जो इंसुलिन, अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरसेरेटेशन में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप अधिवृक्क एण्ड्रोजन, साथ ही पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस का अत्यधिक उत्पादन होता है।

यह क्या है?

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एक पॉलीएंडोक्राइन सिंड्रोम है जो अंडाशय की शिथिलता (अंडाशय की अनुपस्थिति या अनियमितता, एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के स्राव में वृद्धि), अग्न्याशय (इंसुलिन का हाइपरसेरेटेशन), अधिवृक्क प्रांतस्था (अधिवृक्क एण्ड्रोजन का हाइपरसेरेटियन), हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ होता है।

पीसीओएस के कारण

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के विकास के केंद्र में, सबसे पहले, पॉलीएंडोक्राइन विकार हैं, जो शिथिलता से प्रकट होते हैं:

• अंडाशय (अनियमितता या ओव्यूलेशन की कमी, एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्राव);
• पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस (अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय की गतिविधि का अपचयन);
• अधिवृक्क ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत (एण्ड्रोजन के स्राव में वृद्धि);
• अग्न्याशय (ऊतक के प्रति असंवेदनशीलता के साथ इंसुलिन उत्पादन में वृद्धि)।

हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन से रोम के विकास और परिपक्वता का निलंबन होता है, डिम्बग्रंथि कैप्सूल के आकार और संघनन में वृद्धि होती है, जिसके तहत अपरिपक्व रोम से कई सिस्टिक विकास शुरू होते हैं। इसमें ओव्यूलेशन डिसऑर्डर, मासिक धर्म कार्य और बांझपन शामिल है। मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ (और यह 40% मामलों में पीसीओएस वाली महिलाओं में होता है), ये प्रक्रियाएं और भी अधिक स्पष्ट हैं।

संक्रामक रोग, तनाव और यहां तक ​​कि जलवायु परिवर्तन भी हार्मोनल विकारों को भड़का सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था

"पॉलीसिस्टिक" का निदान एक बच्चा होने के विचार को छोड़ने का कारण नहीं है। बस इतना है कि इसके लिए आपको स्वस्थ महिलाओं से ज्यादा कठिन रास्ते से गुजरना पड़ता है। चिकित्सा में, ऐसे कई मामले हैं जब एक समान निदान वाली महिलाएं सफलतापूर्वक गर्भवती हुईं, उन्होंने एक बच्चे को जन्म दिया। एक बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला को रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है - डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन और अन्य दवाएं जो गर्भपात को रोकती हैं। चूंकि गर्भवती रोगियों में इस तरह का एक दुर्जेय निदान होता है, इसलिए तीसरी तिमाही में भी उनकी बारीकी से निगरानी की जाती है, जब गर्भावधि मधुमेह, रक्तचाप में वृद्धि और वजन बढ़ने का खतरा होता है। हालांकि, यदि डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन किया जाता है, तो पॉलीसिस्टिक रोग के साथ गर्भावस्था काफी संभव है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप, साठ प्रतिशत से अधिक महिलाएं सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने का प्रबंधन करती हैं - वे सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाती हैं और बच्चे पैदा करती हैं। डॉक्टर जोर देकर कहते हैं कि ऑपरेशन के बाद जोड़े जल्द से जल्द परिवार को जारी रखने का फैसला करते हैं, क्योंकि ऑपरेशन का प्रभाव लंबा नहीं है - लगभग तीन साल। एक बच्चे के गर्भाधान के दौरान एक महिला का समर्थन करने के लिए, उसे निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करती हैं। यदि आप छूट का समय चूक जाते हैं, तो भविष्य में गर्भवती होना अधिक कठिन होगा।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था स्वयं पॉलीसिस्टिक रोग को ठीक करने में मदद कर सकती है, क्योंकि गर्भ धारण करने और गर्भ धारण करने के दौरान महिला शरीर में जबरदस्त हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

लक्षण

महिलाओं में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण बहुत विविध होते हैं और अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान हो सकते हैं। एक विशेषता यह तथ्य है कि एक महिला के लिए सभी लक्षणों की एक साथ उपस्थिति बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का मुख्य लक्षण जो आपको डॉक्टर के पास ले जाता है वह है गर्भवती होने में असमर्थता। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के सबसे आम ऐसे कारण और अतिरिक्त लक्षण:

1. ओलिगोमेनोरिया, - अनियमित, दुर्लभ मासिक धर्म या मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति; वे मासिक धर्म जो होते हैं वे पैथोलॉजिकल रूप से कम हो सकते हैं या इसके विपरीत, अत्यधिक प्रचुर मात्रा में, साथ ही साथ दर्दनाक भी हो सकते हैं;
2. केंद्रीय मोटापा - "मकड़ी" या "सेब के आकार का" पुरुष-प्रकार का मोटापा, जिसमें वसा ऊतक का थोक पेट के निचले हिस्से और उदर गुहा में केंद्रित होता है;
3. एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) का ऊंचा रक्त स्तर, विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन के मुक्त अंश, androstenedione और dehydroepiandrosterone सल्फेट, जो हिर्सुटिज़्म और कभी-कभी मर्दानाकरण का कारण बनता है;
4. मुँहासे, तैलीय त्वचा;
5. एंड्रोजेनिक (हार्मोनल असंतुलन के कारण, सिर के शीर्ष पर, माथे के किनारों पर गंजे पैच के साथ महत्वपूर्ण गंजापन या पुरुष पैटर्न बालों का झड़ना);
6. Acrochordons (त्वचा की सिलवटों) - त्वचा की छोटी सिलवटों और झुर्रियाँ;
7. Acanthosis (त्वचा पर गहरे रंग के धब्बे, हल्के बेज से गहरे भूरे या काले रंग के);
8. प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (सूजन, मिजाज, पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, स्तन ग्रंथियों में दर्द या सूजन) जैसे लक्षणों की लंबी अवधि;
9. हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से वजन बढ़ने के परिणामस्वरूप पेट, जांघों, नितंबों की त्वचा पर स्ट्राई (स्ट्राइक) की उपस्थिति;
10. अवसाद, डिस्फोरिया (चिड़चिड़ापन, घबराहट, आक्रामकता), अक्सर उनींदापन, सुस्ती, उदासीनता, "सिर में कोहरा" की शिकायत।
11. स्लीप एपनिया - नींद के दौरान सांस लेना बंद कर देता है, जिससे रोगी को बार-बार नींद आती है;
12. एकाधिक डिम्बग्रंथि अल्सर। सोनोग्राफिक रूप से, वे "मोती का हार", सफेद पुटिकाओं का एक संग्रह, या "फलों के गड्ढे" के रूप में दिखाई दे सकते हैं जो पूरे डिम्बग्रंथि ऊतक में बिखरे हुए हैं;
13. कई छोटे सिस्ट होने के कारण अंडाशय के आकार में 1.5-3 गुना वृद्धि;
14. अंडाशय की मोटी, चिकनी, मोती जैसी सफेद बाहरी सतह (कैप्सूल);
15. गाढ़ा, हाइपरप्लास्टिक गर्भाशय एंडोमेट्रियम लंबे समय तक एस्ट्रोजन की अधिकता का परिणाम है, जो पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन प्रभावों से संतुलित नहीं है;
16. ऊंचा एलएच या ऊंचा एलएच/एफएसएच अनुपात: जब मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन मापा जाता है, तो एलएच/एफएसएच अनुपात 1:1 से अधिक होता है;
17. ग्लोब्युलिन का कम स्तर जो सेक्स स्टेरॉयड को बांधता है;
18. हाइपरिन्सुलिनमिया (रक्त में इंसुलिन का बढ़ा हुआ स्तर), बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, शर्करा वक्र विधि द्वारा परीक्षण किए जाने पर ऊतक इंसुलिन प्रतिरोध के संकेत;
19. पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में पुराना दर्द, श्रोणि क्षेत्र में, संभवतः बढ़े हुए अंडाशय द्वारा श्रोणि अंगों के संपीड़न के कारण या अंडाशय और एंडोमेट्रियम में प्रोस्टाग्लैंडीन के हाइपरसेरेटेशन के कारण; पीसीओएस में पुराने दर्द का सही कारण अज्ञात है।

इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक रोग मधुमेह (वजन बढ़ना, पेशाब में वृद्धि), पुरानी त्वचा संक्रमण, या थ्रश (योनि कैंडिडिआसिस) के लक्षणों के साथ हो सकता है।

जटिलताओं

बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य के अलावा, पॉलीसिस्टिक अंडाशय जल्दी या बाद में गर्भकालीन मधुमेह, धमनी उच्च रक्तचाप के विकास को भड़का सकते हैं और महत्वपूर्ण वजन बढ़ा सकते हैं।

पीसीओएस वाली महिलाओं में कोरोनरी हार्ट फेल्योर, पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज, क्लोज्ड आर्टरीज और वेन थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। जो मरीज लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी पर हैं, उन्हें मास्टोपाथी, एंडोमेट्रियोसिस, स्तन कैंसर और सर्वाइकल कैंसर के विकास से सावधान रहना चाहिए।

निदान

पीसीओएस के निदान में एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड और हार्मोनल परीक्षा, साथ ही अन्य सहायक तकनीक शामिल हैं।

1. हार्मोनल स्थिति के लिए रक्त परीक्षण में, एण्ड्रोजन, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (साथ ही उनके अनुपात) की बढ़ी हुई एकाग्रता होती है। इसके अलावा हार्मोनल परीक्षा के दौरान, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता और ऊंचा इंसुलिन के स्तर का पता लगाया जा सकता है।
2. अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग। इस प्रक्रिया के दौरान, मादा गोनाड की सतह पर कई छोटे सिस्ट पाए जाते हैं। एक नियम के रूप में, प्रभावित अंग आकार में बढ़ जाते हैं, उनकी सतह ऊबड़ हो जाती है, कैप्सूल मोटा हो जाता है। एस्ट्रोजेन की पुरानी अधिकता के कारण, अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) का मोटा होना स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
3. ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करते समय, उच्च रक्त शर्करा का स्तर कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन का संकेत देता है, अर्थात हाइपरिन्सुलिनमिया का विकास।
4. पॉलीसिस्टिक से प्रभावित अंडाशय को "देखने" में सक्षम होने के लिए, रोगियों को लैप्रोस्कोपिक परीक्षा दिखाई जाती है। आज तक, अंडाशय की लैप्रोस्कोपी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान तकनीक है। स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम के विकास के साथ, सेक्स ग्रंथि का कैप्सूल मोटा हो जाता है और चिकना हो जाता है, अंग एक मोती-सफेद रंग का हो जाता है, 5-6 की लंबाई और 4 सेमी की चौड़ाई तक पहुंच जाता है।
5. मास्टोपाथी से पीड़ित रोगियों के लिए स्तन ग्रंथि की मास्टोग्राफी या थर्मोग्राफी का संकेत दिया जाता है।
6. चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन का पता लगाने के लिए, रक्त के लिपिड प्रोफाइल को निर्धारित किया जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता कम हो जाती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय कैसा दिखता है, लक्षणों की तस्वीरें:

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज कैसे करें?

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार एक साथ कई विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ हो सकता है: एक स्त्री रोग विशेषज्ञ (या बल्कि एक संकीर्ण विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट), एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक पोषण विशेषज्ञ।

पॉलीसिस्टिक रोग को पूरी तरह से ठीक करना लगभग असंभव है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ केवल रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं और इस प्रकार एक महिला को अपने मुख्य लक्ष्य को प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं (यह एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ बच्चे का गर्भाधान और जन्म है)। हालाँकि, आप जो चाहते हैं उसे पाने के लिए, आप डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं कर सकते। जितनी जल्दी निदान किया जाता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करना और प्रजनन प्रणाली के उचित कामकाज को बहाल करना उतना ही आसान होगा।

रूढ़िवादी उपचार आहार इस प्रकार है:

• दवाएं जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती हैं।
• एंटीएंड्रोजेनिक एजेंट। यह दवाओं का एक समूह है जो पुरुष हार्मोन की मात्रा को कम करता है।
• मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए दवाएं। आमतौर पर, यह भूमिका दवा मेटफॉर्मिन द्वारा निभाई जाती है, जो इंसुलिन उत्पादन को विनियमित करने के अलावा, वजन घटाने में योगदान करती है।
• हार्मोनल गर्भनिरोधक। चक्र को बहाल करने और एंडोमेट्रियोसिस के विकास से बचने में मदद करें। कुछ दवाओं में एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है (वे मुँहासे और शरीर के अतिरिक्त बालों से लड़ती हैं)। यह विधि उन महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है जो गर्भवती होने का सपना देखती हैं।
• खुराक। कुछ महिलाओं के लिए, वजन कम करने के लिए पर्याप्त है ताकि इंसुलिन का स्तर सामान्य हो जाए और ओव्यूलेशन हो। इसलिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार में आहार चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आहार का उद्देश्य बड़ी मात्रा में वसा और कार्बोहाइड्रेट को खत्म करना है। व्यायाम के साथ आहार को जोड़ना सुनिश्चित करें।

जटिल दवा चिकित्सा 6 महीने तक के लिए निर्धारित है। यदि इसका परिणाम असंतोषजनक है (गर्भावस्था नहीं होती है), स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। आधुनिक लैप्रोस्कोपिक उपकरण एक महिला के लिए कम से कम आघात के साथ इस तरह के हस्तक्षेप को अंजाम देना संभव बनाता है - ऑपरेशन के 3-4 दिन बाद, रोगी को घर से छुट्टी दे दी जाती है, और उसके शरीर पर केवल कुछ लगभग अगोचर निशान रह जाते हैं।

पोषण नियम

पीसीओएस के अधिकांश रोगी अधिक वजन वाले होते हैं।

वसा ऊतक में स्टेरॉयड जमा करने की क्षमता होती है, अतिरिक्त वसा का अर्थ है अतिरिक्त स्टेरॉयड और हाइपोथैलेमस की शिथिलता, जो मासिक धर्म चक्र को "प्रबंधित" करता है। मोटापे से एमेनोरिया, बांझपन और कई अन्य गंभीर परिणाम होते हैं। हार्मोनल विकारों के सफल उपचार के लिए, शरीर पर वसा ऊतक के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है, इसलिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार वजन सुधार के साथ शुरू होता है।

रोगियों की टिप्पणियों के परिणामस्वरूप, यह पता लगाना संभव था कि पॉलीसिस्टिक रोग वाली महिलाओं के लिए कौन से उत्पाद सबसे उपयोगी हैं:

• सब्जियां - लेट्यूस, ब्रोकोली, बेल मिर्च (लाल और पीली), लहसुन, सलाद, तोरी, बैंगन, खीरा, गाजर, शतावरी, अजवाइन, लहसुन;
• फल - आलूबुखारा, संतरा, अंगूर, कीवी, सेब, चेरी, नाशपाती;
• साग - दौनी, अजमोद, डिल, तुलसी;
• अनाज और फलियां - बीन्स, साबुत अनाज की ब्रेड, बीन्स, ड्यूरम पास्ता, मूंगफली, सोयाबीन, कद्दू, ब्राउन राइस;
• वनस्पति तेल - तिल का तेल, दूध थीस्ल तेल, अलसी का तेल, जैतून का तेल, कद्दू के बीज का तेल;
• सूखे मेवे - किशमिश, प्रून, अंजीर, सूखे खुबानी;
• डेयरी उत्पाद - पनीर, पनीर, दही और कम वसा वाला दूध;
• मांस - चिकन, बटेर, शुतुरमुर्ग।

• प्रति दिन कैलोरी सेवन के स्तर को एक हजार दो सौ कैलोरी तक कम करना;
• भिन्नात्मक लगातार भोजन पर स्विच करना (दिन में लगभग पांच से छह बार);
• आहार में अधिक कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ होने चाहिए - सब्जियां और फल;
• प्रोटीन सेवन में वृद्धि (मुख्य रूप से मछली और समुद्री भोजन, पनीर, मांस से);
• कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध (चीनी, कार्बोनेटेड पेय, पेस्ट्री);
• पशु वसा का बहिष्करण और सब्जी में संक्रमण;
• शराब की किसी भी खुराक का बहिष्कार;
• बिना मसाले, मसाले, मसाले के भोजन करना
• स्मोक्ड, मसालेदार उत्पादों से इनकार।

शरीर के वजन के सामान्य होने के बाद, उपभोग किए गए उत्पादों की संख्या और सीमा का विस्तार किया जा सकता है। हालांकि, यदि रोगी पिछले आहार पर लौटता है, तो अतिरिक्त वजन जल्दी से वापस आ जाएगा। मोटापे से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए जरूरी है कि खाद्य पदार्थों का इतनी मात्रा में सेवन किया जाए कि शरीर का वजन स्थिर शारीरिक अवस्था में रहे।

संतुलित आहार के लिए शारीरिक गतिविधि (फिटनेस, जिम्नास्टिक) एक अच्छा अतिरिक्त है। कुछ रोगियों के लिए, आहार के साथ-साथ सप्ताह में सिर्फ दो घंटे व्यायाम करने से वजन घटाने की विशेष गोलियां लेने के समान परिणाम मिलता है।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना

मासिक धर्म चक्र की बहाली के बाद, वे चिकित्सा के मुख्य चरण में आगे बढ़ते हैं - ओव्यूलेशन उत्तेजना (उन रोगियों के लिए जो बच्चे पैदा करना चाहते हैं)। इन उद्देश्यों के लिए, स्पष्ट एंटीस्ट्रोजेनिक गुणों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - क्लोमीफीन (क्लोस्टिलबेगिट)।

इन दवाओं के उन्मूलन के बाद, एलएच और एफएसएच का संश्लेषण होता है, जो उनकी कार्रवाई से प्रमुख कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। एजेंट को मासिक धर्म चक्र के 5 वें से 9 वें दिन तक, 0.05 ग्राम / दिन की खुराक पर 3 महीने से अधिक नहीं की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं है, तो खुराक को बढ़ाकर 200 मिलीग्राम तक कर दिया जाता है। "क्लोस्टिलबेगिट" का एक बहुत ही अप्रिय दुष्प्रभाव है - अंडाशय में बड़े कार्यात्मक अल्सर विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। यदि इस दवा के साथ उपचार 3 महीने के भीतर परिणाम नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा तय किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रोग का सर्जिकल उपचार वर्तमान में लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है। दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है: अंडाशय का पच्चर उच्छेदन और अंडाशय में ब्रश का विद्युत जमावट। दूसरी विधि अधिक कोमल है, क्योंकि इसमें डिम्बग्रंथि कैप्सूल पर निशान बनाना और कई ब्रशों को दागना शामिल है। एक पच्चर के आकार की लकीर के साथ, अंडाशय के सबसे अधिक परिवर्तित हिस्से (कैप्सूल और स्ट्रोमा दोनों) को एक्साइज किया जाता है।

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक महिला की प्रजनन क्षमता सीधे ऑपरेशन की सीमाओं के क़ानून के समानुपाती होती है, यानी सर्जिकल उपचार के बाद जितना अधिक समय बीतता है, उसके गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होती है। गर्भ धारण करने की अधिकतम क्षमता सर्जरी के बाद पहले 3 महीनों में होती है, और साल के अंत तक यह काफी कम हो जाती है। हालांकि, सर्जिकल उपचार न केवल बांझपन वाले रोगियों के लिए, बल्कि लगातार एंडोमेट्रियल हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के निदान के लिए भी संकेत दिया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आईवीएफ

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आईवीएफ कार्यक्रम में 6 चरण होते हैं:

• कूप विकास की उत्तेजना;
• पंचर (अंडे पाने का आक्रामक तरीका);
• कृत्रिम रूप से बनाए गए वातावरण में निषेचन और खेती;
• भ्रूण स्थानांतरण;
• चक्र के ल्यूटियल चरण (प्रोजेस्टेरोन) का समर्थन;
• प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान।

असंतोषजनक शुक्राणु गुणवत्ता के साथ, IVF ICSI किया जाता है। इस तथ्य पर अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आईवीएफ प्रोटोकॉल में, उत्तेजना से हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम हो सकता है। इसलिए, सभी प्राप्त भ्रूणों का क्रायोप्रिजर्वेशन और अगले चक्र में उनका पुनर्रोपण किया जा सकता है।

निवारण

आज तक, बीमारी की कोई विशिष्ट रोकथाम नहीं है।

यह देखते हुए कि यौवन काल में लड़कियों में भी पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का गठन शुरू होता है, मासिक धर्म की अनियमितताओं के साथ-साथ बच्चों के ऐसे दल में मोटापे के विकास और हाइपरएंड्रोजेनिज्म की अभिव्यक्तियों पर समय पर ध्यान देना आवश्यक है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय क्या है? पॉलीसिस्टिक अंडाशय, जिसे चिकित्सा साहित्य में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (या इसके संक्षिप्त नाम से पीसीओएस) कहा जाता है, एक अंतःस्रावी-हार्मोनल विकृति है जिसमें कई सौम्य छोटे के गठन (या बाहर) के साथ अंडाशय का द्विपक्षीय इज़ाफ़ा होता है पुटिकाओं के रूप में सिस्टिक संरचनाएं - रोम।

वास्तव में, यह असामान्य स्थिति कोई बीमारी नहीं है, बल्कि विभिन्न प्रकार के अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन में लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करती है, जिसके कारण विविध हैं।

मासिक धर्म चक्र के दौरान, एक स्वस्थ गोनाड में कई रोम बनते हैं। एक सामान्य चक्र के बीच में, एक परिपक्व कूप टूट जाता है, जिससे एक अंडा फैलोपियन ट्यूब (ओव्यूलेशन) में छोड़ दिया जाता है, जबकि अन्य रोम पुन: अवशोषित हो जाते हैं। लेकिन पॉलीसिस्टिक रोग के साथ ओव्यूलेशन नहीं होता है, क्योंकि प्रमुख कूप के अंदर अंडा परिपक्व नहीं होता है, और सभी रोम द्रव से भर जाते हैं, छोटे अल्सर में बदल जाते हैं।

यौवन काल (यौवन) में प्रजनन आयु की 5-10% महिलाओं और लड़कियों में पैथोलॉजी होती है और अक्सर गर्भ धारण करने में असमर्थता का मुख्य कारण बन जाती है।

पॉलीसिस्टिक के प्रकार

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के दो रूप हैं:

1. प्राथमिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय जो मासिक धर्म के स्थिरीकरण के दौरान बढ़ती लड़कियों में होता है। एक अन्य शब्द स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम या स्क्लेरोसिस्टोसिस है। यह रूप चिकित्सा का जवाब देना अधिक कठिन है और अक्सर आनुवंशिकता से जुड़ा होता है, लेकिन सर्जरी इस प्रकार के पीसीओएस में मदद करती है।
2. लड़कियों में माध्यमिक पॉलीसिस्टोसिस स्थापित सामान्य मासिक चक्र के बाद विकसित होता है, कुछ मामलों में बच्चों के जन्म के बाद। यह प्रजनन अंगों की सूजन या अंतःस्रावी विकृति के विकास के कारण होता है, अधिक बार मोटापे और इंसुलिनमिया (रक्त में इंसुलिन की अधिकता) वाले रोगियों में। कभी-कभी रजोनिवृत्ति के दौरान पता चला। द्वितीयक रूप ड्रग थेरेपी के लिए अधिक तेज़ी से प्रतिक्रिया करता है।

क्या पॉलीसिस्टिक रोग केवल बाएं या दाएं अंडाशय में विकसित हो सकता है? अधिकांश विशेषज्ञों का तर्क है कि दोनों अंडाशय का केवल पॉलीसिस्टिक रोग संभव है, क्योंकि इस स्थिति का कारण प्रणालीगत है, अर्थात यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है, और रोग परिवर्तन दोनों गोनाडों की विशेषता है। लेकिन एक ओर, यह संभव है, और दाएं गोनाड को अधिक सक्रिय रक्त आपूर्ति के कारण, दाएं अंडाशय का एक पुटी अधिक बार विकसित होता है। और यह पूरी तरह से अलग बीमारी है।

चिकित्सा पद्धति में, कई अल्सर का एकतरफा गठन दर्ज किया जाता है, और इस मामले में, एक निदान किया जाता है - दाएं अंडाशय (या बाएं) के पॉलीसिस्टिक रोग।

रोग के लक्षण

रोग कभी-कभी लगभग बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ता है, और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। कुछ रोगियों में, पॉलीसिस्टिक रोग (पीसीओएस) के विशिष्ट कारणों से जुड़े व्यक्तिगत अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।

निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

1. पॉलीसिस्टिक अंडाशय में ओव्यूलेशन की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण मासिक धर्म समारोह का विकार। पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाले मासिक धर्म अनियमित (या अनुपस्थित) होते हैं, दो माहवारी के बीच का अंतराल 35 दिनों या उससे अधिक तक पहुंच जाता है, चक्रीय रक्तस्राव 12 महीनों में 8 बार से कम दर्ज किया जाता है।
2. कभी-कभी मासिक धर्म में एक लंबी देरी को गर्भाशय के अंदरूनी अस्तर के पैथोलॉजिकल मोटे होने के कारण लंबे समय तक रक्तस्राव से बदल दिया जाता है - एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द, समय-समय पर, खींच, त्रिकास्थि में हटना (विकिरण) के साथ, पीठ के निचले हिस्से में।
4. स्तनों, पेट और जांघों की त्वचा पर धारीदार (हल्की या गुलाबी-बैंगनी धारियों) का दिखना।
5. नाखूनों और बालों की नाजुकता में वृद्धि।
6. अतिरिक्त वजन (शरीर के वजन में 10 - 15 किलो की वृद्धि)। वसा का जमाव या तो समान रूप से, या पेट और कंधे की कमर में वितरित किया जाता है।
7. योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश), पुष्ठीय त्वचा संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति।
8. पूरे चक्र के दौरान तापमान की स्थिरता (गुदा)। गोनाड के सामान्य कामकाज को ओव्यूलेशन के समय तापमान में उछाल (36.7 - 37 डिग्री ओव्यूलेशन से पहले और 37.2 - 37.3 बाद तक) की विशेषता है।
9. गर्भ धारण करने में असमर्थता। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, ओव्यूलेशन प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण, 25% रोगियों में प्राथमिक बांझपन मनाया जाता है।
10. पुरुष स्टेरॉयड की अधिकता - एण्ड्रोजन, बाहरी पुरुष संकेतों की उपस्थिति के लिए अग्रणी:

• चेहरे पर, जबड़े की रेखा के साथ, गर्दन पर, स्तन ग्रंथियों, पेट, पीठ, जांघों, बाहों (हिर्सुटिज़्म) पर सक्रिय बाल विकास (हिर्सुटिज़्म);
• बालों का झड़ना (खालित्य);
• सीबम, seborrhea और मुँहासे (मुँहासे) अलग-अलग डिग्री के उत्पादन में वृद्धि।

क्या आप लोक उपचार का उपयोग करते हैं?

हाँनहीं

पीसीओएस के कारण

विशेषज्ञ अभी तक पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के कारणों पर आम सहमति नहीं बना पाए हैं। लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​है कि पैथोलॉजी शरीर में कई विकारों पर आधारित है:

1. पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस का विकार, अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता के कारण, गोनैडोट्रोपिन एलएच और एफएसएच का बिगड़ा हुआ उत्पादन, प्रोलैक्टिन, मेलाटोनिन, सेरोटोनिन के स्राव में वृद्धि।
2. थायराइड की शिथिलता और थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी - ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4)।
3. अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि के कारण पुरुष हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि।
4. यौन ग्रंथियों की विफलता, जो ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति से प्रकट होती है, एस्ट्रोजन का असामान्य रूप से उच्च स्राव।
5. पॉलीसिस्टिक अंडाशय के कारणों में, अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का असामान्य रूप से सक्रिय उत्पादन और इसके प्रति कोशिकाओं की कम संवेदनशीलता (इंसुलिन प्रतिरोध) है। इंसुलिन का स्तर इतना अधिक हो जाता है कि अंडाशय पुरुष हार्मोन (40-60%) के अत्यधिक स्राव के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं।
6. अधिक वजन और मोटापा (वसा द्रव्यमान हार्मोन का उत्पादन करता है, स्वस्थ हार्मोनल स्थिति को बाधित करता है)।
7. हार्मोन जैसे सक्रिय पदार्थों का बढ़ा हुआ उत्पादन - प्रोस्टाग्लैंडीन।
8. वंशागति। अधिक बार महिलाएं बीमार हो जाती हैं, जिनके करीबी रिश्तेदार गोनाड और गर्भाशय (किसी भी प्रकृति के) के ट्यूमर थे।

इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के बाद के विकास के साथ हार्मोनल विकारों को भड़काने के लिए कर सकते हैं:

• संक्रामक रोग;
• अव्यक्त और लंबे समय तक सहित भावनात्मक अनुभव;
• फिनोल, फॉर्मलाडेहाइड, क्लोरीन, भारी धातुओं के लवण, बेंजीन के साथ विषाक्तता;
• गर्भनिरोधक गोलियों का लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग।

पॉलीसिस्टिक में एफएसएच और एलएच के कामकाज की विशेषताएं

एफएसएच और एलएच हार्मोन (कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग) के उत्पादन में असमानता पॉलीसिस्टिक रोग के लिए अग्रणी कारणों में से एक है। कम एफएसएच के साथ, अंडाशय एंजाइमों की कमी विकसित करते हैं जो महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन के उत्पादन में तेजी लाते हैं। इसके परिणामस्वरूप, अंडाशय में पुरुष एण्ड्रोजन जमा हो जाते हैं, जो रोम की परिपक्वता को रोकते हैं, जिससे उनका सिस्टिक अध: पतन होता है।

साथ ही, एलएच (ल्यूटोट्रोपिन) का असामान्य रूप से उच्च उत्पादन एण्ड्रोजन के उत्पादन को सक्रिय करता है, जिससे एफएसएच में कमी और एस्ट्रोजेन का उत्पादन होता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के परिणाम

उचित उपचार के बिना लंबे पाठ्यक्रम के साथ पॉलीसिस्टिक अंडाशय के परिणाम निम्नानुसार व्यक्त किए जाते हैं:

1. 45 - 60% मामलों में, एक महिला गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं होती है, और गर्भावस्था के मामले में, रोगी बार-बार गर्भपात से पीड़ित होते हैं या भ्रूण नहीं ले जाते हैं।
2. बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव के कारण गंभीर एनीमिया।
3. वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में गड़बड़ी, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के क्रमिक विकास की शुरुआत करती है, जिसका निदान आधे रोगियों में रजोनिवृत्ति अवधि (45-50 वर्ष) द्वारा किया जाता है।
4. गर्भावस्था के दौरान, गर्भावधि मधुमेह या प्रीक्लेम्पसिया (गंभीर उच्च रक्तचाप और गुर्दे के ऊतकों के विनाश की एक खतरनाक स्थिति) विकसित होती है।
5. एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, हृदय रोग के विकास का जोखिम, क्योंकि टेस्टोस्टेरोन की बढ़ी हुई सामग्री और वसा के पुनर्जीवन की प्रक्रिया में विफलता से ट्राइग्लिसराइड्स, "खराब" कोलेस्ट्रॉल - एलडीएल और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल - एचडीएल में कमी होती है।
6. गंभीर सूजन - गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस (यकृत में वसा के संचय के कारण)।
7. एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की दुर्दमता या घातक अध: पतन, सबसे पहले, मासिक रक्तस्राव की अनुपस्थिति के कारण एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि से, जो सामान्य रूप से कोशिकाओं की मृत परत को हटा देता है, और दूसरा, एस्ट्रोजेन की बढ़ी हुई सामग्री के कारण।

निदान

निदान एक महत्वपूर्ण कदम है जो आपको सही उपचार रणनीति विकसित करने के लिए समान लक्षणों वाले अन्य विकृति से रोग को अलग करने की अनुमति देता है, क्योंकि उपचार पीसीओएस के कारणों के आधार पर भिन्न होते हैं।

पीसीओएस का निदान करने के लिए, एक पूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसमें (स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के अलावा) अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के साथ निदान

अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक अंडाशय का निर्धारण करने के लिए, सटीक निदान के उद्देश्य से, मासिक चक्र के दौरान इसे तीन बार किया जाता है। एक एकल अल्ट्रासाउंड, जो विश्लेषणों द्वारा पुष्टि नहीं किया गया है, पूर्ण निदान के लिए पर्याप्त नहीं है।

पीसीओएस में दृश्य चित्र के लिए मानदंड:

• अंडाशय की सतह पर स्थित एक गाढ़े कैप्सूल के नीचे कई (10 से अधिक) छोटे कूपिक सिस्ट (10 मिमी तक);
• अंडाशय चौड़ाई में 40 मिमी और लंबाई में 50 - 60 मिमी तक बढ़ते हैं, मात्रा 9 मिलीलीटर से अधिक होती है;
• एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की भीतरी परत) का मोटा होना, जिसमें हाइपरप्लास्टिक (अतिवृद्धि) ऊतक मात्रा का 25% होता है;
• अक्सर - गर्भाशय की कम मात्रा (अल्पविकास)।

कौन सा रक्त परीक्षण लेना है और कब

हार्मोनल स्थिति, लिपिड (वसा) रक्त प्रोफ़ाइल, शर्करा और इंसुलिन के अध्ययन के लिए रक्त दान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हार्मोन

निम्नलिखित हार्मोन की सांद्रता का प्रयोगशाला निर्धारण करें:

1. एंड्रोजन DHEA-S, जो केवल अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। उचित उपचार के लिए, यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष हार्मोन का अत्यधिक स्राव) अंडाशय या अधिवृक्क ग्रंथियों का कारण क्या है। पॉलीसिस्टिक रोग में हिर्सुटिज़्म, गंजापन, प्रजनन संबंधी शिथिलता जैसे लक्षणों के आंतरिक कारणों की पहचान करने के लिए यह संकेतक आवश्यक है।
2. मुक्त टेस्टोस्टेरोन (टी)। यदि रक्त में मुक्त टेस्टोस्टेरोन 1% से अधिक है, तो एक महिला निश्चित रूप से हाइपरएंड्रोजेनिज्म के लक्षण दिखाएगी।
3. एफएसएच और एलएच, यह समझने के लिए विश्लेषण आवश्यक है कि क्या पिट्यूटरी ग्रंथि में विकार हैं। एफएसएच का मुख्य कार्य अंडाशय को उत्तेजित करना और फॉलिकल्स को ओव्यूलेशन के लिए तैयार करना है। यदि एलएच सामान्य से अधिक है, और एलएच / एफएसएच अनुपात में वृद्धि हुई है, तो इसका मतलब है कि प्रजनन प्रणाली को विनियमित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य में विकार हैं।
4. एस्ट्राडियोल। यह सबसे सक्रिय एस्ट्रोजन है और इसका निम्न और उच्च स्तर कुछ समस्याओं का संकेत देता है।
5. कोर्टिसोल। इसकी सामग्री का विचलन (20 से अधिक या 7 - 9 मिलीग्राम / डीएल से कम) गंभीर तनाव को इंगित करता है, जो अंडाशय में सिस्टोसिस के विकास को भड़का सकता है।
6. प्रोलैक्टिन। हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर पिट्यूटरी ट्यूमर का संकेतक हो सकता है जो हार्मोन के अतिरिक्त स्राव को सक्रिय करता है। प्रोलैक्टिन की एक उच्च सामग्री एफएसएच और गर्भ धारण करने की क्षमता को रोकती है। इसकी वृद्धि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के ऐसे कारणों का संकेत दे सकती है जैसे: हाइपोथैलेमस के ट्यूमर, पिट्यूटरी ग्रंथि, सेला टरिका, हाइपोथायरायडिज्म, कुशिंग सिंड्रोम।

पॉलीसिस्टिक के साथ, रक्त प्लाज्मा में कारणों-उत्तेजक के आधार पर, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

• एलएच में वृद्धि और एलएच / एफएसएच का अनुपात, जो 2.5 से अधिक है;
• एफएसएच और 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन में कमी (चक्र के दूसरे चरण में);
• एस्ट्राडियोल के स्तर में वृद्धि (अक्सर);
• मुक्त टेस्टोस्टेरोन, DHEA-s, प्रोलैक्टिन (वैकल्पिक) की सामग्री में वृद्धि।

निदान के लिए हार्मोन का विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के कुछ चरणों में स्पष्ट रूप से किया जाना चाहिए (पहले में, मध्य में - ओव्यूलेशन के दौरान, अंत में), अन्यथा अध्ययन बिना सूचना के नहीं होगा।

एलएच, एफएसएच और प्रोलैक्टिन का विश्लेषण मासिक चक्र के 3-5 दिनों में किया जाता है, डीएचईए-एस (डीएचईए-एस) और 8-10 दिनों में मुफ्त टेस्टोस्टेरोन, 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का विश्लेषण 21-22 दिनों में किया जाता है। चक्र। यदि चरणों को व्यक्त नहीं किया जाता है, तो रक्त 7 से 10 दिनों के बाद दिया जाता है।

अन्य अध्ययन

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के व्यापक निदान के उद्देश्य से, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (पीसीओएस बढ़ने के साथ) और उच्च घनत्व (कमी) की एकाग्रता का निर्धारण।
2. ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (इंसुलिन प्रतिरोध), ऊंचा इंसुलिन का स्तर, उच्च रक्त शर्करा कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन का संकेत देता है।
3. हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म को बाहर करने के लिए थायरोक्सिन (T4), ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3), थायरोट्रोपिन (TSH) के लिए परीक्षण।
4. विभिन्न प्रकार के पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बीच अंतर करने के लिए डेक्सामेथासोन परीक्षण और एसीटीएच परीक्षण (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन)।
5. पॉलीसिस्टिक के लिए लैप्रोस्कोपी विभेदक निदान के लिए किया जाता है। आमतौर पर, लैप्रोस्कोपी के दौरान, यह निर्धारित किया जाता है कि अंडाशय बढ़े हुए हैं, उनकी सतह ऊबड़-खाबड़ है, कूपिक कैप्सूल में एक विशिष्ट सफेद रंग होता है। इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक रोग के लिए लैप्रोस्कोपी रोग के सर्जिकल उपचार को बख्शने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार के तरीके

पॉलीसिस्टिक रोग के लिए उपचार आहार प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। चिकित्सा के तरीके बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करते हैं - यह लक्षणों की गंभीरता, और महिला की उम्र, और गर्भवती होने की इच्छा, और व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं, और पृष्ठभूमि विकृति है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार में न केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ शामिल है, निम्नलिखित विशेषज्ञ चिकित्सा लिख ​​सकते हैं:

• पोषण विशेषज्ञ;
• प्रजनन विज्ञानी;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• शल्य चिकित्सक।

एक महिला को यह समझना चाहिए कि पॉलीसिस्टिक से छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। लेकिन सही चिकित्सा और रोग के नैदानिक ​​लक्षणों को रोकने के साथ, आप मुख्य लक्ष्य प्राप्त कर सकते हैं - गर्भवती होना और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार के मुख्य लक्ष्य:

1. अगर आप मोटे हैं तो आपको अपना वजन कम करने की जरूरत है। इसके लिए कम कैलोरी वाला आहार, व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि निर्धारित है।
2. हार्मोनल संतुलन को सामान्य और स्थिर करें। एक महिला को विशेष दवाएं लेनी चाहिए जो पुरुष हार्मोन को दबाती हैं, मासिक धर्म चक्र को बहाल करती हैं और चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करती हैं।
3. यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय से पीड़ित कोई महिला या लड़की बच्चे को गर्भ धारण करना चाहती है, तो ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। बशर्ते कि उपचार ने सकारात्मक परिणाम दिए हैं, और महिला का शरीर गर्भावस्था के लिए तैयार है, एक चिकित्सा निर्धारित की जाती है जो आगे निषेचन के लिए अंडाशय से अंडे की रिहाई को उत्तेजित करती है।

पॉलीसिस्टिक रोग के उपचार के प्रत्येक चरण की निगरानी डॉक्टर द्वारा चुनी गई रणनीति की शुद्धता का आकलन करने के लिए की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है।

पीसीओएस के लिए चिकित्सा उपचार

बहुत पहले नहीं, पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज केवल सर्जरी से किया जा सकता था, लेकिन अब विशेषज्ञ रूढ़िवादी उपचार पसंद करते हैं। इस तरह की चिकित्सा आसंजन, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, डिम्बग्रंथि विफलता, साथ ही रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को चोट लगने की घटना से बचाती है।

चूंकि पॉलीसिस्टिक रोग के कारण हार्मोनल विकार हैं, इसलिए इसका उपचार हार्मोनल ड्रग्स लेने से जुड़ा है। लेकिन कभी-कभी डॉक्टर हार्मोनल ड्रग्स नहीं लेने की सलाह देते हैं, लेकिन निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करते हैं:

• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• इष्टतम आहार चुनें;
• शारीरिक गतिविधि के माध्यम से चयापचय को गति दें;
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का एक कोर्स करें, क्योंकि पीसीओएस पैल्विक अंगों की पुरानी विकृति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

पीसीओएस के लिए निम्नलिखित उपचारों का भी उपयोग किया जा सकता है:

• एक्यूपंक्चर;
• हिरुडोथेरेपी;
• एक्यूप्रेशर;
• रिफ्लेक्सोलॉजी और इतने पर।

रोग के गैर-हार्मोनल उपचार के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है और इसमें अधिक समय लगेगा। यह उपचार सुरक्षित है, लेकिन यह हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार में, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करते हैं:

1. रेमेंस। यह एक होम्योपैथिक उपचार है, जो अपने सार में सीधे पॉलीसिस्टिक रोग के लिए एक उपाय नहीं है, लेकिन जटिल चिकित्सा में यह आपको मासिक धर्म चक्र को समायोजित करने की अनुमति देता है। दवा बूंदों और गोलियों में उपलब्ध है। इसे कम से कम 3 महीने, दिन में 3 बार लेना चाहिए। रेमेंस का कोई साइड इफेक्ट नहीं है, लेकिन चूंकि यह एक हर्बल उपचार है, इसलिए एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। यदि, रेमेंस लेते समय, एक महिला को पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है, मतली, अस्वस्थता, या मूत्र का रंग बदल गया है, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
2. वेरोशपिरोन। यह एक मूत्रवर्धक है, लेकिन इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो एण्ड्रोजन के संश्लेषण को रोकते हैं। दवा का एक साइड इफेक्ट है - उनींदापन। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए Veroshpiron लेने का कोर्स छह महीने है। आपको मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन दवा लेना शुरू करना होगा, और 25 तारीख को समाप्त करना होगा। फिर एक ब्रेक बनाया जाता है और मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन फिर से रिसेप्शन फिर से शुरू किया जाता है।
3. मेटफॉर्मिन। डॉक्टर मधुमेह के उपचार और रोकथाम के लिए इस दवा को लिखते हैं, लेकिन यह मुँहासे, चेहरे के बालों के विकास जैसे लक्षणों को रोक सकता है और मेटफॉर्मिन पीसीओएस वाली महिलाओं को गर्भवती होने में मदद करता है।
4. सिओफ़ोर। यह एक गैर-हार्मोनल दवा है, लेकिन एक चीनी युक्त हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है, जो इंसुलिन की कमी की भरपाई के लिए मधुमेह मेलेटस के लिए निर्धारित है। जब मानव शरीर में अपर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन होता है, तो एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) का एक बढ़ा हुआ संश्लेषण शुरू होता है।
5. ग्लूकोफेज। यह उपाय सिओफोर और मेटफोर्मिन का एक एनालॉग है, क्योंकि ग्लूकोफेज का सक्रिय पदार्थ वही मेटफॉर्मिन है, जो रक्त शर्करा को कम करता है और पुरुष और महिला हार्मोन को संतुलित करता है। मेटफोर्मिन, सिओफ़ोर, ग्लूकोफेज केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब पॉलीसिस्टिक मधुमेह मेलिटस द्वारा उकसाया जाता है।
6. जेस। यह हार्मोन की कम सामग्री के साथ एक मौखिक गर्भनिरोधक है। इसका हल्का प्रभाव पड़ता है, हार्मोन के संतुलन को सामान्य करता है, वजन नहीं बढ़ाता है, त्वचा की स्थिति में सुधार करता है। उपकरण का उपयोग कम से कम छह महीने के लिए किया जाना चाहिए।
7. डुप्स्टन। एक हार्मोनल एजेंट जो प्रोजेस्टेरोन की कमी का पता लगाने के लिए निर्धारित है। यह हार्मोन अंडे की परिपक्वता और एंडोमेट्रियम की स्थिति को प्रभावित करता है, जो गर्भाधान के लिए महत्वपूर्ण है। दवा चक्र के 10 वें, 14 वें या 16 वें दिन से निर्धारित की जाती है। रिसेप्शन 25-27 दिन (मासिक धर्म के दौरान ब्रेक के लिए) पर समाप्त होता है। दवा चक्र को सामान्य करती है, मासिक धर्म के दौरान दर्द को कम करती है, एस्ट्रोजन की मात्रा को कम करती है, जो प्रजनन प्रणाली के महिला अंगों में विभिन्न ट्यूमर प्रक्रियाओं को भड़का सकती है। ड्यूफास्टन से शरीर के वजन में वृद्धि नहीं होती है।
8. उट्रोज़ेस्तान। यह डुप्स्टन का एक एनालॉग है, जिसका हल्का शामक प्रभाव होता है। गर्भनिरोधक थ्रोम्बोम्बोलिक विकार है। इसे मौखिक और योनि दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है (केवल जब डिम्बग्रंथि रोग हो)।
9. साइक्लोडायनन। हर्बल तैयारी जो मासिक धर्म चक्र को सामान्य करती है। यह अक्सर उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो स्तन ग्रंथियों में असुविधा का अनुभव करते हैं। यह संकेत प्रोलैक्टिन की गतिविधि को इंगित करता है, और साइक्लोडिनोन इसके उत्पादन को कम करने और महिला की स्थिति में सुधार करने में सक्षम है। यह दवा पॉलीसिस्टिक रोग के रोगजनन को प्रभावित नहीं करती है, और यह केवल नकारात्मक लक्षणों को दूर करने के लिए निर्धारित है।

यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार डेढ़ साल से अधिक समय से किया गया है, लेकिन अप्रभावी रहता है, यदि क्लोस्टिलबेगिट के साथ उत्तेजना से गर्भाधान नहीं होता है, तो आईवीएफ निर्धारित है। यह एक सहायक प्रजनन तकनीक है जो आपको एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने, सहन करने और जन्म देने की अनुमति देती है। साथ ही, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए उन मामलों में आईवीएफ की सिफारिश की जाती है जहां सभी तरीकों की कोशिश की गई है, लेकिन उन्होंने सकारात्मक प्रभाव नहीं दिया है।

पॉलीसिस्टिक के लिए हटाने की सर्जरी

निम्नलिखित मामलों में पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है:

• बांझपन जो दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है;
• ट्यूमर संरचनाओं (कैंसर) की उपस्थिति का संदेह;
• या पैरों का मरोड़;
• गंभीर दर्द जो दवा से राहत नहीं देता है;
• तीव्र एडनेक्सिटिस।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय को हटाने का ऑपरेशन निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• अंडाशय का कील उच्छेदन। इस विधि से केवल अंग के प्रभावित क्षेत्रों को ही एक्साइज किया जाता है। 80% मामलों में पच्चर के उच्छेदन के बाद, ओव्यूलेशन की शुरुआत को प्राप्त करना संभव है;
• डिम्बग्रंथि इलेक्ट्रोकॉटरी।

ज्यादातर मामलों में, एक लेप्रोस्कोपिक हटाने की विधि का उपयोग किया जाता है, जो फैलोपियन ट्यूब के आसंजन और रुकावट के जोखिम को कम करता है। हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है और एक महिला छह महीने के भीतर गर्भवती हो सकती है। यदि गर्भधारण एक वर्ष के भीतर नहीं होता है, तो डॉक्टर आईवीएफ प्रक्रिया का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए सर्जरी एक अस्थायी उपाय है। हर दूसरे मरीज को पैथोलॉजी से छुटकारा मिलता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद भी, एक महिला को हार्मोन थेरेपी जारी रखनी चाहिए, जो विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती है।

पीसीओएस के लिए फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं सीधे हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन वे चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं, छोटे श्रोणि में रक्त परिसंचरण, वसा जलाती हैं और न्यूरो-रिफ्लेक्स विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। फिजियोथेरेपी में एक विरोधी भड़काऊ और शांत प्रभाव भी होता है।

महिलाओं में पॉलीसिस्टोसिस के लिए प्रभावी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं:

• पैराफिन आवेदन;
• वैद्युतकणसंचलन;
• गैल्वेनोफोरेसिस;
• कीचड़ उपचार;
• चुंबक चिकित्सा;
• लेजर थेरेपी;
• चारकोट शावर या गोलाकार बौछार;
• समुद्र, शंकुधारी, सोडियम क्लोराइड स्नान।

चक्र के 5-7 वें दिन प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जब मासिक धर्म पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय और विटामिन के लिए आहार

वजन घटाने के साथ संयोजन में पॉलीसिस्टिक मोटापे का इलाज किया जाना चाहिए। और बस शाम 6 बजे के बाद खाना बंद कर दें या सर्विंग की मात्रा कम कर दें यह काफी नहीं है। पॉलीसिस्टिक रोग में वजन बढ़ना चयापचय संबंधी विकारों का परिणाम है।

पीसीओएस के लिए आहार पोषण के सिद्धांत:

• कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थ खाना;
• शर्करा की पूर्ण अस्वीकृति, धीमी कार्बोहाइड्रेट को वरीयता दी जानी चाहिए;
• आंशिक भोजन (छोटे हिस्से दिन में कई बार);
• पशु वसा के आहार में कमी;
• फाइबर से भरपूर पादप खाद्य पदार्थों का परिचय।

अनुमानित भोजन कार्यक्रम:

• पहला नाश्ता - सुबह 7-9 बजे, लेकिन जागने के एक घंटे बाद नहीं;
• दूसरा नाश्ता - 10-12 घंटे;
• दोपहर का भोजन - 13-15 घंटे;
• रात का खाना - 16-18 घंटे;
• देर रात का खाना - सोने से 1.5 घंटे पहले नहीं।

अनुमत उत्पाद:

• दुबला मांस;
• मछली;
• अंडे;
• मशरूम;
• सब्जियां, जामुन और फल (खरबूजे, ख़ुरमा और अन्य खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ जिनमें बहुत अधिक चीनी होती है);
• साग;
• सूखे मेवे;
• दुग्ध उत्पाद;
• अनाज;
• वनस्पति तेल।

पॉलीसिस्टिक के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थ:

• वसायुक्त मांस और मछली;
• उच्च वसा सामग्री वाले डेयरी उत्पाद;
• मक्खन, मार्जरीन;
• स्मोक्ड मीट और सॉसेज;
• स्टार्च से भरपूर खाद्य पदार्थ (सूजी, आलू);
• मसालों और सॉस;
• फास्ट फूड और अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• हलवाई की दुकान;
• मजबूत चाय और कॉफी।

हमारे अगले लेख में और चिकित्सीय विधियों के बारे में और पढ़ें।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था

उपचार के बिना, पॉलीसिस्टिक रोग और गर्भावस्था असंगत अवधारणाएं हैं। और अगर कोई चमत्कार होता भी है, तो गर्भावस्था जटिल हो सकती है और एक रुकावट के साथ समाप्त हो सकती है। उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण से वांछित गर्भाधान हो सकता है, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को रखरखाव चिकित्सा जारी रखनी चाहिए ताकि बीमारी की पुनरावृत्ति न हो।

भविष्यवाणी

पॉलीसिस्टिक अंडाशय को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन पूर्ण जीवन जीना और बच्चे को जन्म देना काफी संभव है। मुख्य बात पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं करना है, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना है।

अक्सर, प्रसव उम्र की महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम विकसित होता है। लगभग 15% महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। पॉलीसिस्टिक अंडाशय क्या हैं, आइए यह जानने की कोशिश करें कि रोग का सार क्या है।

पॉलीसिस्टोसिस की समस्या को केवल एक अल्ट्रासाउंड मशीन ही पहचान सकती है। इस बीमारी में अंडाशय में छोटी-छोटी गुहाएं (सिस्ट) बन जाती हैं। ये गुहाएं अंदर एक विशेष तरल से भरी होती हैं। पॉलीसिस्टिक रोग न्यूरोमेटाबोलिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

ये सिस्ट अंडाशय के अंदर और उसकी सतह पर दोनों जगह हो सकते हैं। सिस्ट अकेले या क्लस्टर के रूप में मौजूद हो सकते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली कई घटकों के समन्वित कार्य के साथ काम करती है: थायरॉयड ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि और, ज़ाहिर है, अंडाशय। परिणामी सिस्ट इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि प्रमुख कूप नहीं बन सकता है। एक महिला को एनोवुलेटरी चक्र का अनुभव होने लगता है। इसलिए, प्रजनन तंत्र अपना काम सही ढंग से नहीं कर सकता है, और यह, तदनुसार, बांझपन की ओर जाता है।

अंतर करना:

• प्राथमिक पॉलीसिस्टिक,
• माध्यमिक पॉलीसिस्टिक।

पहली किस्म यौवन पर दिखाई देती है। आमतौर पर इस तरह के पॉलीसिस्टोसिस आनुवंशिक असामान्यताओं का परिणाम बन जाते हैं और यह एक स्वतंत्र बीमारी है। दूसरी किस्म लक्षणों का एक व्यापक परिसर है और अब एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। मासिक धर्म के कार्य के गठन के बाद माध्यमिक पॉलीसिस्टोसिस खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।

ध्यान दें कि "पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम" केवल एक द्वितीयक किस्म है।

पॉलीसिस्टिक रोग के पहले लक्षण पूरे प्रजनन युग के दौरान दिखाई दे सकते हैं। अतिरिक्त वजन से उनकी उपस्थिति काफी प्रभावित होती है। सबसे अधिक बार, रोग तीस वर्ष की आयु तक खिलता है। 40-50 वर्ष की आयु में, पॉलीसिस्टिक रोग का व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के अन्य समानार्थी नाम हैं:

• स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम।
• डिम्बग्रंथि डिस्मेटाबोलिक सिंड्रोम।
• हाइपरएंड्रोजेनिक।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग।

पॉलीसिस्टिक के कारण

डॉक्टर पॉलीसिस्टिक रोग का सौ प्रतिशत कारण नहीं जानते हैं। केवल एक ही बात ज्ञात है कि हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन होता है। पॉलीसिस्टिक का निर्माण पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय और अंडाशय की खराबी के कारण होता है। परिणाम हो सकता है:

• एण्ड्रोजन का उच्च स्राव;
• ऊतक संवेदनशीलता के अभाव में हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन बढ़ा;
• अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों का अनुचित विनियमन;
• ओव्यूलेशन की कमी या इसकी अनियमितता;
• उच्च एस्ट्रोजन स्राव।

संबद्ध कारण

• इंसुलिन का अत्यधिक उत्पादन। इंसुलिन के लिए धन्यवाद, कोशिकाएं अपने काम में ग्लूकोज का उपयोग करने में सक्षम हैं। इससे हमारे शरीर को वह ऊर्जा मिलती है जिसकी उसे जरूरत होती है। हार्मोन इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। इंसुलिन रेजिस्टेंस की स्थिति में शरीर इसे अपने काम में पूरी तरह से इस्तेमाल नहीं कर पाता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्न्याशय अधिक से अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है। इस हार्मोन की अधिकता से महिला के अंडाशय में एण्ड्रोजन की मात्रा में वृद्धि होती है। टेस्टोस्टेरोन की एक बड़ी मात्रा अंडाशय के कार्य, संरचना को बाधित करती है और सामान्य ओव्यूलेशन के प्रवाह को रोकती है।
• अधिक वज़न। अतिरिक्त वसा हार्मोन इंसुलिन में वृद्धि पर जोर देता है। बहुत अधिक इंसुलिन पॉलीसिस्टिक रोग की ओर जाता है।
• हार्मोन बनाने वाले अंगों के कामकाज का उल्लंघन। पॉलीसिस्टिक अंडाशय हमेशा अन्य अंगों (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि) के विघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
• हार्मोन असंतुलन। दूध उत्पादन को उत्तेजित करने वाला हार्मोन प्रोलैक्टिन है। यदि इसका ऊंचा स्तर शरीर में देखा जाता है, तो यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय के एक स्पष्ट लक्षण की ओर जाता है। साथ ही दूसरा कारण टेस्टोस्टेरोन की मात्रा का बढ़ना भी हो सकता है। पॉलीसिस्टिक बड़ी मात्रा में लैटिनाइजिंग हार्मोन को उत्तेजित करता है, जो डिम्बग्रंथि उत्तेजना में मुख्य अभिनय हार्मोन है। ग्लोब्युलिन का निम्न स्तर भी नामित सिंड्रोम की ओर जाता है।
• भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ। भ्रूण के एण्ड्रोजन के अत्यधिक संपर्क में आने से जीन की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। नतीजतन, जीन अभिव्यक्ति होती है। नतीजतन, इंसुलिन के स्तर और पुरानी सूजन में वृद्धि होती है, जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय में बदल जाती है।
• वंशानुगत कारक। पॉलीसिस्टिक एक वंशानुगत बीमारी है। यदि रिश्तेदारों के पास है, तो बच्चे में इसके होने का खतरा काफी अधिक होता है। यह भी सिद्ध हो चुका है कि उत्परिवर्तित जीन भी पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़े होते हैं।
• जीर्ण सूजन। आमतौर पर, पॉलीसिस्टिक रोग एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य पुरानी हृदय रोगों का परिणाम है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बाहरी कारक

प्राथमिक पॉलीसिस्टोसिस कई कारणों से पहले होता है। आमतौर पर छोटी लड़कियां इसे बांझपन की समस्या, गर्भपात और कुछ हार्मोनल विकृति वाली माताओं से प्राप्त करती हैं। माँ के हार्मोनल विकार आसानी से बेटी को पास हो जाते हैं और पॉलीसिस्टिक रोग के साथ हार्मोनल दोषों से प्रकट होते हैं। साथ ही, बचपन में हुए संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्राथमिक रूप प्राप्त किया जा सकता है। विशेष रूप से एक सुअर की तरह।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम भी मनाया जाता है:

• गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• मस्तिष्क की चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गंभीर अंतःस्रावी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

पॉलीसिस्टिक रोग के आगे विकास के लिए पूर्वाभास हो सकते हैं:

• बार-बार गर्भपात;
• भारी प्रसव;
• जननांगों या स्वयं अंडाशय को आघात;
• अनियमित यौन जीवन;
• अस्वस्थ वातावरण;
• मधुमेह।

प्लास्टिक के बर्तनों का प्रयोग

प्लास्टिक की बोतलों के इस्तेमाल का सवाल काफी समय से है। विदेशी वैज्ञानिकों ने पाया है कि अगर आप नियमित रूप से प्लास्टिक की बोतलों से पेय पीते हैं, तो शरीर में आधे से ज्यादा ऐसे पदार्थ बढ़ जाएंगे जिनका सीधा असर सेक्स हार्मोन पर पड़ता है।

बिस्फेनॉल ए का उपयोग प्लास्टिक के कंटेनरों के उत्पादन में किया जाता है। इसकी क्रिया एस्ट्रोजन के समान होती है। सप्ताह के दौरान प्लास्टिक पैकेजिंग से विभिन्न पेय का उपयोग करते समय, मूत्र में इस तत्व की मात्रा में नाटकीय रूप से वृद्धि होगी। इसके परिणामस्वरूप पॉलीसिस्टिक रोग होता है, और फिर बांझपन और कैंसर होता है।

अगर मैं इसे गर्म करता हूं, तो मैं प्लास्टिक के कंटेनर में लिखता हूं, लेकिन बिस्फेनॉल ए भोजन में प्रवेश करता है। इसलिए अगर आप बच्चों को ऐसा खाना खिलाती हैं, तो बचपन से ही आपको हार्मोनल व्यवधान हो सकता है। और यह बदले में होगा:

• अत्यधिक प्रारंभिक यौवन के लिए;
• विकासात्मक दोषों के लिए;
• विकास मंदता के लिए;
• मधुमेह के लिए;
• लड़कियों में पॉलीसिस्टिक के लिए;
• हृदय रोग को।

पॉलीसिस्टिक के लक्षण

लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। लेकिन आमतौर पर इस बीमारी के साथ आप देख सकते हैं:

मासिक धर्म का उल्लंघन

सबसे अधिक बार मिलते हैं। इस मामले में मासिक धर्म की विफलता के तहत समझें:

• मासिक धर्म की अनियमितता, यानी एक महीने से छह महीने की देरी से रक्तस्राव की शुरुआत।
• लंबा मासिक धर्म चक्र, 35 दिनों से अधिक।
• 4 महीने या उससे अधिक समय तक कोई रक्तस्राव नहीं।
• रक्तस्राव की बहुत लंबी अवधि। इसी समय, वे बहुतायत से या, इसके विपरीत, दुर्लभ हो सकते हैं।
• प्रति वर्ष 8 से अधिक मासिक धर्म चक्र होते हैं।

उच्च एण्ड्रोजन स्तर

पुरुष सेक्स हार्मोन की एक बड़ी मात्रा पुरुष विशेषताओं की उपस्थिति, पौरूष की ओर ले जाती है। इन्हें आमतौर पर इस प्रकार समझा जाता है:

• आवाज का समय बदलना।
• स्तन न्यूनीकरण।
• भगशेफ का बढ़ना।
• सिर पर बालों की सुंदरता, जो अंततः गंजापन की ओर ले जाती है।

उच्च एण्ड्रोजन के कारण शारीरिक संकेतों का प्रकट होना व्यक्ति की जातीयता पर निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, काकेशस की महिलाओं में बालों का विकास नहीं देखा जाता है।

बालों और त्वचा का खराब होना

• तैलीय सेबोरहाइया। यह वसामय ग्रंथियों की शिथिलता के कारण होता है। बाल चमकदार और चिकने लगते हैं।
• त्वचा रंजकता। यह त्वचा के कालेपन के रूप में प्रकट होता है और बगल में, छाती पर, गर्दन पर और कमर में सिलवटों के रूप में प्रकट होता है।
• मुँहासे, जो मुख्य रूप से पीठ, चेहरे और गर्दन पर दिखाई देते हैं।

अंडाशय की स्थिति में बदलाव

ये लक्षण देखे जाते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना।
• मासिक धर्म रक्तस्राव के बीच रक्त के साथ निर्वहन।
• अंडाशय सामान्य से बड़े होते हैं।
• अंडाशय पर सिस्ट।

अन्य लक्षण

1. शरीर का वजन 10-15 किलो तक बढ़ाया जा सकता है, जबकि काफी तेजी से। इसके अलावा, एक और संकेत पेट में बहुत अधिक चर्बी है।
2. आमतौर पर, पीसीओएस वाली महिलाएं मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप का अनुभव कर सकती हैं।
3. फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी।
4. प्रजनन संबंधी शिथिलता। इस तरह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, एक महिला गर्भवती नहीं हो पाती है, 9 महीने तक बच्चे को जन्म देती है और पूरी तरह से जन्म देती है।

पॉलीसिस्टिक रोग के कारण एक महिला को लगातार अवसाद और चिंता सताने लगती है। पॉलीसिस्टिक अक्सर मानसिक विकारों की ओर जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि इस डिम्बग्रंथि विकार वाली 20% महिलाओं को निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव होता है:

• गंभीर चिंता;
• आतंक के हमले;
• सामाजिक भय;
• कम आत्म सम्मान;
• डिप्रेशन।

निदान

निदान करते समय, डॉक्टर महिला की स्थिति के कई पहलुओं पर विचार करता है। सबसे पहले, वह एक इतिहास लेता है और उस बीमारी के इतिहास को सुनता है जो हुआ था। दूसरे, समानांतर में, डॉक्टर मासिक धर्म के रक्तस्राव, वजन के मापदंडों और कुछ अन्य संकेतों के बारे में रुचि के प्रश्न पूछते हैं।

तीसरा, वह निम्नलिखित प्रक्रियाओं के आधार पर निदान करने का प्रयास करता है:

1. शारीरिक परीक्षाएं।
2. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करना।
3. रक्त परीक्षण के परिणाम।
4. पेल्विक लैप्रोस्कोपी।
5. मास्टोग्राफी।
6. अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान।

एक सही निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड पर्याप्त नहीं है। कभी-कभी एक पूरी तरह से स्वस्थ महिला में एक अध्ययन के दौरान पॉलीसिस्टिक अंडाशय की तस्वीर देखी जा सकती है। इसलिए, ये सभी नैदानिक ​​बिंदु बहुत महत्वपूर्ण हैं।

शारीरिक परीक्षा कई विशेष बिंदुओं को उजागर करने में मदद करती है। ये ऊंचाई, दबाव और वजन हैं। डॉक्टर पेट के आकार को भी माप सकते हैं और बॉडी मास इंडेक्स की गणना कर सकते हैं।

शारीरिक परीक्षा के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है। यहां अंडाशय और भगशेफ के विस्तार पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। बाद की विकृति काफी कम देखी जाती है। निदान के दौरान, डॉक्टर अपनी उंगलियों को योनि में डालता है और पेट पर दबाव डालना शुरू कर देता है। इस प्रकार, वह गर्भाशय, अंडाशय और अन्य अंगों की विशेषताओं का अध्ययन करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पैल्पेशन के दौरान दर्द को देखता है, संभावित वृद्धि और अन्य शारीरिक विकारों का मूल्यांकन करता है।

रक्त विश्लेषण

पॉलीसिस्टिक के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन एक रक्त परीक्षण है। इस सामग्री का परीक्षण उन कई हार्मोनों के लिए किया जाएगा जिनके कारण संभावित पीसीओएस हुआ है। तो, रक्त परीक्षण के दौरान, जाँच करें:

• लिपिड स्तर (यह ट्राइग्लिसराइड्स की संख्या और कोलेस्ट्रॉल का स्तर है)।
• स्तर ।
• स्तर । यह अंडे को परिपक्व करने और एस्ट्रोजेन को संश्लेषित करने में मदद करता है।
• स्तर । इसकी क्रिया के तहत, ओव्यूलेशन होता है और कॉर्पस ल्यूटियम विकसित होता है।
• एण्ड्रोजन चयापचय का स्तर उत्पाद 17-केटोस्टेरॉइड्स।
• ग्लूकोज का स्तर।
• प्रोलैक्टिन स्तर।

इसके अलावा, वे आमतौर पर गर्भावस्था परीक्षण करते हैं और थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज की जांच करते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, छोटे श्रोणि के सभी अंगों की जांच की जाती है। निदानकर्ता अंडाशय की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है और गर्भाशय श्लेष्म की मोटाई को देखता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ एक अनुप्रस्थ परीक्षा आयोजित करता है, इसके लिए सेंसर को योनि की आंतरिक गुहा में रखा जाता है। सेंसर सूचना को पढ़ता है और ध्वनि तरंगों का उपयोग करके इसे कंप्यूटर स्क्रीन तक पहुंचाता है। मॉनिटर पर इस तरह आप छोटे श्रोणि के अंगों को देख सकते हैं।

कभी-कभी, विशेष परिस्थितियों में, पैल्विक लैप्रोस्कोपी करना आवश्यक होता है। यह पेट की दीवार की पूरी जांच है। आमतौर पर, इस तरह का निदान एक ट्यूबल गर्भावस्था, गर्भाशय के एक ट्यूमर, अंडाशय के एक ट्यूमर, श्रोणि क्षेत्र में दर्द, एक पुटी का टूटना, और के संदेह के साथ किया जाता है।

मास्टोपाथी के संदेह के मामले में मास्टोग्राफी की जाती है।

पॉलीसिस्टिक रोग के निदान के दौरान, पॉलीसिस्टिक रोग के साथ समान तस्वीर वाली कुछ बीमारियों को बाहर रखा जाना चाहिए। इन रोगों में शामिल हैं:

• कुशिंग सिंड्रोम (कोर्टिसोल के उच्च स्तर की विशेषता)।
• (सामान्य से ऊपर प्रोलैक्टिन की मात्रा की विशेषता)।
• एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम (टेस्टोस्टेरोन की अधिकता की विशेषता)।
• हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड फ़ंक्शन में कमी की विशेषता)।

निदान की सटीकता उच्च मानी जाती है यदि निदान सभी प्रकार के अध्ययनों पर आधारित हो।

ध्यान दें कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम लक्षणों का एक संयोजन है: मासिक धर्म की अनियमितता, साथ ही बांझपन, एंड्रोजेनिक त्वचाविज्ञान के संकेत।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था

आमतौर पर ये घटनाएं हमेशा साथ-साथ चलती हैं। महिलाएं या तो पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती नहीं हो सकती हैं या इस विकृति के साथ पहले से ही प्राप्त गर्भावस्था को बनाए रखने की कोशिश नहीं कर सकती हैं।

लगभग हमेशा, पॉलीसिस्टोसिस के साथ, प्रजनन कार्य प्रभावित होता है और एक महिला बांझ हो जाती है। इसके अलावा बहुत बार पॉलीसिस्टिक बांझपन का एकमात्र लक्षण है। लेकिन इस बीमारी के साथ गर्भधारण की संभावना अभी भी बनी हुई है। यह बहुत छोटा है, केवल 5%। और फिर यह मुख्य रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान और हाइपरएंड्रोजेनिज्म की शुरुआत के साथ होता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो इसके बाधित होने का काफी खतरा होता है।

यदि पॉलीसिस्टिक रोग के साथ गर्भाधान के कार्य को बहाल करने की समस्या हल हो जाती है, तो इसे हल करना बहुत मुश्किल है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का उपचार

पॉलीसिस्टिक रोग के इलाज की प्रक्रिया बहुत कठिन और जटिल है। यह कई चरणों में होता है, जिसमें खोए हुए शारीरिक कार्यों को धीरे-धीरे और लगातार बहाल किया जाता है।

समझने वाली मुख्य बात यह है कि पॉलीसिस्टिक रोग केवल स्त्री रोग की समस्या नहीं है। उपचार जटिल होना चाहिए और संबंधित समस्याओं के अन्य समाधानों पर आधारित होना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक रोग के उपचार में, निम्नलिखित क्रियाएं की जा सकती हैं:

• एण्ड्रोजन का दमन, जो बहुत अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है।
• मस्तिष्क में प्रक्रियाओं का विनियमन करना। यानी संपूर्ण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम को चिकित्सीय उपायों की दिशा।
• शरीर के वजन का सामान्यीकरण। यही है, मौजूदा चयापचय संबंधी विकारों का सामान्यीकरण।
• मासिक धर्म चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम की बहाली करना। इसके अलावा, यदि रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ बांझपन होता है, तो वे इसे खत्म करने के लिए अपनी पूरी कोशिश करते हैं।

दवाएं

बेशक, दवाओं के उपयोग के बिना उपचार का कोर्स पूरा नहीं होता है। आमतौर पर प्राथमिक चिकित्सा दवाएं हैं:

• ग्लिटाज़ोन (यह मुख्य रूप से रोसिग्लिटाज़ोन और पियोग्लिटाज़ोन है);
• मेटफॉर्मिन;
• एंटीएंड्रोजेनिक दवाएं (ये साइप्रोटेरोन एसीटेट और स्पिरोनोलैक्टोन हैं);
• एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्राडियोल के रूप में या जन्म नियंत्रण की गोलियों के रूप में एक अलग रूप में);
• प्रोजेस्टिन;
• बहुत कम खुराक में डेक्सामेथासोन।

ध्यान दें कि मेटफॉर्मिन इंसुलिन के स्तर को कम करता है और अक्सर टाइप 2 मधुमेह के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, उपकरण ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को पूरी तरह से सामान्य करता है और मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। साथ ही अगर आप सही डाइट और लगातार फिजिकल एक्टिविटी का पालन करते हैं तो यह दवा वजन को थोड़ा कम करने में मदद करती है।

पॉलीकोस्टोसिस के व्यक्तिगत लक्षणों का उपचार

यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हमेशा व्यक्तिगत लक्षणों के लिए उपचार लिखते हैं। पहले पर विचार करें: अतिरिक्त बाल विकास। इस मामले में, एण्ड्रोजन के उत्पादन को कम करने वाली दवाओं की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर ये गर्भनिरोधक गोलियां होती हैं। डॉक्टर स्पिरोनोलैक्टोन दवा भी लिख सकते हैं, जिसकी क्षमता एण्ड्रोजन की क्रिया को दबाने की है। लेकिन यह दवा खतरनाक है। उसके पास एक पक्ष दोष है, जो खुद को जन्मजात विकृति के रूप में प्रकट करता है। इसलिए, यदि किसी विशेषज्ञ ने इस दवा के साथ उपचार निर्धारित किया है, तो गर्भाधान को रोकने के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक के सभी उपाय किए जाने चाहिए। यह स्पष्ट है कि नामित उपाय गर्भावस्था की योजना के चरण में और भ्रूण के गर्भ के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए।

साथ ही, एक विशेष क्रीम Eflornithine की मदद से बालों के विकास को धीमा किया जा सकता है। यह आमतौर पर चेहरे के बालों की वृद्धि के लिए प्रयोग किया जाता है। यहां तक ​​​​कि बदसूरत और अनचाहे बालों को हटाने के लिए, आप कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं का सहारा ले सकते हैं: इलेक्ट्रोलिसिस और एपिलेशन। इन मामलों में सबसे अच्छा लेजर के साथ बालों को हटाने की प्रशंसा करता है।

यदि हार्मोन उपचार मदद नहीं करता है, तो वे कहते हैं कि डिम्बग्रंथि प्रतिरोध सिंड्रोम है। यह तब होता है जब अंडाशय हार्मोन थेरेपी को बिल्कुल भी नहीं समझते हैं। यह आमतौर पर विशेष एंटीबॉडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो जानबूझकर हार्मोन संवेदनशीलता को अवरुद्ध करते हैं। यह हमेशा अनुवांशिक असामान्यताओं के कारण होता है। इस मामले में हार्मोन उपचार करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि यह परिणाम नहीं देगा। ऐसी विशेषताओं के साथ गर्भवती होना केवल डोनर अंडे के उपयोग से ही संभव है।

शरीर का अतिरिक्त वजन

आइए दूसरे लक्षण के उपचार का विश्लेषण करें: शरीर का अतिरिक्त वजन। यदि पॉलीसिस्टिक रोग मोटापे का परिणाम था, तो डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप निम्नलिखित अनुशंसाओं का सख्ती से पालन करें:

1. शारीरिक व्यायाम में व्यस्त रहें।
2. दैनिक कैलोरी को 1500-1800 तक कम करें। वहीं, दिन में पांच से छह बार खाएं।
3. कम कैलोरी वाली चीजें ज्यादा खाएं। ये फल और सब्जियां हैं।
4. प्रोटीन से भरपूर खाना खाएं। ये पनीर, मछली, मांस, समुद्री भोजन हैं।
5. पशु वसा को पूरी तरह से हटा दें और उन्हें वनस्पति वसा से बदल दें। आप प्रति दिन 80 ग्राम से अधिक वसा नहीं खा सकते हैं।
6. अपने आहार से मसाले, मसालेदार भोजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और सॉस को पूरी तरह से हटा दें।
7. मादक उत्पादों के उपयोग को छोड़ दें।
8. मिठाई से परहेज करें।
9. सप्ताह में 2-3 बार उपयोगी उपवास दिन बिताएं। ये विशेष दिन हैं जिनमें एक उत्पाद खाना चाहिए: पनीर, सब्जियां, सेब, केफिर।

अगला, तीसरे लक्षण के उपचार पर विचार करें: मासिक धर्म की अनियमितता। इस मामले में, डॉक्टर मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करता है। तथ्य यह है कि उनके पास एंड्रोजेनिक प्रभाव नहीं है। इन दवाओं में मार्फेलॉन भी शामिल है। ऐसी दवाएं चक्र को काफी प्रभावी ढंग से सामान्य करती हैं। हालांकि, अगर एण्ड्रोजन अभी भी प्रभावित करते हैं, तो डायने -35 का उपयोग किया जा सकता है।

संचालन

यदि पहले वर्णित चिकित्सा अप्रभावी हो जाती है, तो छह महीने के बाद, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप लिख सकते हैं। इसके अलावा, सर्जन एंडोमेट्रियोसिस की शुरुआत के खतरे की मदद का सहारा लेता है।

यदि ऑपरेशन अभी भी निर्धारित है, तो डॉक्टर केवल दो प्रकार के हस्तक्षेप कर सकते हैं:

• पहला प्रकार: पच्चर लकीर। यहां सर्जिकल उपकरणों की मदद से अंडाशय के कुछ हिस्से को हटा दिया जाता है। विधि बहुत अच्छी दक्षता की विशेषता है। इलाज के लिए पूर्वानुमान 85% है।
• लैप्रोस्कोपिक इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। यह इस तथ्य में शामिल है कि एक विशेष सुई इलेक्ट्रोड का उपयोग करके कई स्थानों पर विशेष पायदान बनाए जाते हैं। यह पहले की तुलना में अधिक कोमल तरीका है। चूंकि इस तरह के एक ऑपरेशन के साथ, आसंजन गठन की संभावना बहुत कम है। उपचार की इस पद्धति के साथ, आसंजनों को खत्म करना और फैलोपियन ट्यूब की धैर्य को पूरी तरह से बहाल करना संभव है।

लोकविज्ञान

कभी-कभी पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेती हैं। मैं कहना चाहूंगा कि यह बेकार है। इतनी जटिल बीमारी का इस तरह से इलाज संभव नहीं है। हार्मोनल विकारों को केवल चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार की मदद से दूर किया जा सकता है। लेकिन ऐसा उपचार अतिरिक्त सहायता के रूप में काम कर सकता है। पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, हर्बल तैयारियों का अक्सर सहारा लिया जाता है। इनमें से एक पानी या अल्कोहल टिंचर के रूप में है। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए फाइटोथेरेपी की भी सिफारिश की जाती है।

ध्यान दें कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय से पूरी तरह से ठीक होना असंभव है। उम्र के साथ, रोग केवल प्रगति करेगा। इसलिए, यदि रोग के कारण गर्भवती होना असंभव है, तो इस समस्या को बहुत जल्दी हल किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएं

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और भी गंभीर समस्या पैदा कर सकता है। इसमे शामिल है:

• स्लीप एप्निया;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भावधि मधुमेह;
• बांझपन;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन का सामान्य से अधिक स्तर, जो हृदय प्रणाली को नियंत्रित करता है;
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप;
• चयापचयी लक्षण;
• जिगर की गंभीर सूजन, उसमें वसा जमा होने के कारण;
• स्तन कैंसर;
• मधुमेह प्रकार 2;
• लिपिड चयापचय विकार;
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर का उल्लंघन;
• लिपोप्रोटीन की एक छोटी मात्रा;
• उच्च ट्राइग्लिसराइड्स;
• बढ़े हुए एस्ट्रोजन के स्तर के कारण गर्भाशय का कैंसर।

पॉलीसिस्टिक रोग की रोकथाम के लिए कार्य

सबसे पहले, आपको अपनी सामान्य जीवन शैली को बदलने की कोशिश करने की आवश्यकता है। यानी अपने खाने-पीने पर लगातार ध्यान दें, स्वस्थ जीवनशैली के बारे में सोचें और बुरी आदतों को मिटाएं। बस अपनी गतिविधि के स्तर को हर संभव तरीके से बढ़ाएं।

इसके अलावा, शरीर के वजन की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। आखिर मोटापा पॉलीसिस्टिक बीमारी का कारण है। लेकिन अगर आप समय रहते वजन कम कर लेते हैं तो इंसुलिन और एण्ड्रोजन का स्तर सामान्य हो जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओव्यूलेशन अपने आप सामान्य हो जाएगा।

अचानक वजन कम नहीं होना चाहिए। आपको बस खपत की गई दैनिक कैलोरी की संख्या को कम करने की आवश्यकता है। कर्म की युक्ति से निश्चय ही सारे शरीर को लाभ होगा। और यह, बदले में, स्वयं अंडाशय के स्वास्थ्य में परिणत होगा। इस मामले में आप डॉक्टर्स की सलाह ले सकते हैं या किसी न्यूट्रिशनिस्ट से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

आहार के दौरान, निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए:

• साधारण कार्बोहाइड्रेट (कुकी, केक, आदि) न खाएं।
• पॉलीसिस्टिक रोग में कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार सबसे प्रभावी माना जाता है। यदि आहार कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री और वसा की कम संख्या पर आधारित है, तो रक्त में इंसुलिन इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाएगा।
• कार्बोहाइड्रेट को पूरी तरह से बाहर न करें, बल्कि धीमी गति से खाएं। ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें फाइबर की मात्रा अधिक होती है। फाइबर ब्लड शुगर के बढ़ने को धीमा कर देता है और व्यक्ति को इतनी भूख नहीं लगती है।
• हमें कार्यों की गतिविधि के बारे में नहीं भूलना चाहिए। कोई भी व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। यानी पॉलीसिस्टिक डिजीज के साथ फिजिकल एक्टिविटी बढ़ाना जरूरी है।

रोकथाम के संदर्भ में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से परीक्षाओं के लिए जाना उपयोगी है। यदि पॉलीसिस्टिक रोग का बहुत प्रारंभिक चरण में पता चला है, तो गंभीर जटिलताओं और अवांछनीय परिणामों से बचने का एक वास्तविक अवसर है। शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। गर्भपात प्रक्रिया के प्रति नकारात्मक रवैया रखना सुनिश्चित करें।

यदि किसी की किशोरावस्था में बेटियाँ होती हैं, तो माँ को अपनी स्त्री के स्वास्थ्य में हमेशा रुचि रखने और उसका ध्यान रखने की आवश्यकता होती है। इस संक्रमण काल ​​​​में इस बीमारी को रोकना हर तरह से असंभव है।

डॉक्टर के पास जाएँ

यदि किसी महिला को कई शिकायतें हैं और संदेह है कि उसके पॉलीसिस्टिक अंडाशय हैं, तो डॉक्टर से मिलने के लिए ठीक से तैयारी करना अच्छा होगा।

पहले आपको सभी लक्षणों को कागज के एक टुकड़े पर लिखने की जरूरत है ताकि रिसेप्शन पर उनके बारे में न भूलें। अपनी भावनाओं को ध्यान से सुनना सबसे अच्छा है। आपको सब कुछ लिखने की जरूरत है, भले ही ऐसा लगता है कि लक्षण पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़ा नहीं है।

डॉक्टर को इस बारे में भी जानकारी की आवश्यकता होगी कि महिला कौन सी दवाएं, पोषक तत्वों की खुराक या विटामिन ले रही है। डॉक्टर को उन सटीक खुराकों का नाम देना होगा जो मौखिक रूप से ली जाती हैं और प्रशासन की आवृत्ति।

चिंता करने वाली बीमारी के संदर्भ में हर चीज के बारे में पूछना जरूरी है। आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूछे जाने वाले प्रश्नों की सूची इस प्रकार है:

• उसे किस तरह के शोध करने की आवश्यकता होगी?
• क्या कोई महिला पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती हो सकती है (यदि ऐसा कोई विषय है)?
• उपचार योजना क्या होगी?
• क्या मौजूदा पुरानी बीमारियों का पॉलीसिस्टिक रोग पर प्रभाव पड़ता है?
• कौन सी दवाएं रोग के लक्षणों में सुधार करने में मदद करेंगी?
• क्या उपचार से दुष्प्रभाव होंगे?
• क्या पीसीओएस के बारे में कहीं (किताबों में, वेबसाइटों पर) इसका उपयोग करने के बारे में सही जानकारी है?

स्वागत समारोह में, विशेषज्ञ से दोबारा पूछने और अन्य अनुवर्ती प्रश्न पूछने में संकोच न करें। आपको डॉक्टर का मतलब पूरी तरह से समझने की जरूरत है। बदले में वह किसी महिला से सवाल भी पूछ सकता है। आमतौर पर यह हो सकता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय लक्षणों का एक जटिल है जो न्यूरोएंडोक्राइन विकारों (अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियों, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय की शिथिलता की विशेषता है।

अंडाशय में, फॉलिकुलोजेनेसिस की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे एनोव्यूलेशन होता है, और एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) की अधिकता से हिर्सुटिज़्म (बालों के विकास में वृद्धि) और मोटापे का विकास होता है।

"पॉलीसिस्टिक" शब्द को अंडाशय में कई छोटे सिस्ट की उपस्थिति से समझाया जाता है, जिसके कारण अंडाशय आकार में बढ़ जाते हैं।

इस स्थिति के लिए आम तौर पर स्वीकृत नाम पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है, न कि कोई बीमारी, क्योंकि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण जटिल लक्षण विभिन्न रोगों में होते हैं।

प्रकार

प्राथमिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम) और माध्यमिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के बीच भेद।

माध्यमिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड रोग, मधुमेह, मोटापे के हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

कारण

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• बचपन में आघात, तनाव और संक्रमण;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• उच्च रक्तचाप या मधुमेह वाले रिश्तेदारों की उपस्थिति;
• पुरानी संक्रामक बीमारियां;
• पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया;
• जटिल प्रसव;
• कई गर्भपात;
• मोटापा।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण

पॉलीसिस्टिक अंडाशय की अभिव्यक्तियाँ कई और विविध हैं:

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। अनियमित माहवारी, लंबी (6 महीने या अधिक) देरी के साथ, कम या भारी माहवारी। मासिक धर्म चक्र का विकार मेनार्चे (पहले मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ) से शुरू होता है।

बांझपन। बांझपन को क्रोनिक एनोव्यूलेशन या दुर्लभ ओव्यूलेशन द्वारा समझाया गया है (कूप के टूटने और अंडे की रिहाई के दौरान, यह बहुत घने अंडाशय झिल्ली से नहीं टूट सकता है)।

मोटापा। अतिरिक्त वसा ऊतक का वितरण पुरुष पैटर्न के अनुसार होता है (पेट के निचले हिस्से में और उदर गुहा में, जबकि हाथ और पैर सामान्य आकार के रहते हैं)।

हिर्सुटिज़्म, खालित्य। चेहरे और शरीर पर बालों की वृद्धि और खोपड़ी के पुरुष पैटर्न गंजापन (माथे और ताज पर गंजे पैच) द्वारा विशेषता।

गर्भाशय गुहा का इलाज। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद गर्भाशय म्यूकोसा का स्क्रैपिंग एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को इंगित करता है। खराब गर्भाशय रक्तस्राव के मामलों में इलाज किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार

उपचार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए थेरेपी लंबी है, महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक फैली हुई है।

उपचार के लक्ष्य:

• मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण;
• ओव्यूलेशन की बहाली और गर्भावस्था की आगे की घटना;
• कॉस्मेटिक समस्याओं का उन्मूलन;
• वजन सुधार।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए थेरेपी आहार की नियुक्ति और वजन के सामान्यीकरण के साथ शुरू होती है।

वसा (विशेष पशु मूल), तरल कार्बोहाइड्रेट के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार भोजन से बचें। खेल भी प्रभावी हैं। अक्सर, वजन का सामान्यीकरण नियमित मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन की बहाली की ओर जाता है।

कॉस्मेटिक दोषों को खत्म करने और मासिक धर्म चक्र को ठीक करने के लिए, एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि (ज़ानिन, यारिना, डायने -35) के साथ हार्मोनल तैयारी निर्धारित है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों का रिसेप्शन 6-9 महीने तक जारी रहता है।

मासिक धर्म चक्र की बहाली के बाद, वे चक्र के 5 वें से 9 वें दिन तक क्लोमीफीन (क्लॉस्टिलबेगिट) के साथ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना शुरू करते हैं। क्लोमीफीन के साथ उपचार बेसल तापमान और अल्ट्रासाउंड (प्रमुख कूप को निर्धारित करने के लिए) के नियंत्रण में किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है (पूर्वकाल पेट की दीवार में 3 पंचर), जिसके दौरान अंडाशय का एक पच्चर के आकार का लकीर या अंडाशय का इलेक्ट्रोक्यूटेराइजेशन किया जाता है (एक इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर के साथ अल्सर का उद्घाटन)।

सर्जिकल उपचार के बाद गर्भावस्था 6-9 महीनों के भीतर होती है, लेकिन ऑपरेशन के बाद जितना अधिक समय बीतता है, गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

जटिलताओं और रोग का निदान

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम निम्नलिखित स्थितियों के विकास के लिए खतरनाक है:

• गर्भपात (समय से पहले जन्म, गर्भपात);
• हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल कैंसर;
• रोधगलन, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है।

पॉलीसिस्टिक के लिए रोग का निदान अनुकूल है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता को बहाल करती है, और इसके परिणामस्वरूप, अधिकांश (70-90%) मामलों में बच्चे को जन्म देने के लिए।

गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए एकमात्र शर्त हार्मोनल दवाओं (यूट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन) का सेवन है।

आधुनिक स्त्री रोग के सबसे आम निदानों में से एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय है; रोग के कारण और लक्षण प्रणालीगत हार्मोनल असंतुलन से जुड़े होते हैं और बांझपन विकसित कर सकते हैं। इस तरह की जटिलताओं को बाहर करने के लिए, निदान पूरा होने के बाद ही उपस्थित चिकित्सक द्वारा रूढ़िवादी चिकित्सा का चुनाव किया जाता है। सबसे खराब स्थिति में, अंतःस्रावी बांझपन वाली महिलाओं को मातृत्व के आनंद का अनुभव करने के लिए नियत नहीं किया जाता है, और उन्हें एक कोर्स में इलाज करना होगा।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय क्या है

यदि डिम्बग्रंथि चयापचय में गड़बड़ी होती है, तो अंडाशय के कार्य और संरचना में असामान्य परिवर्तन होते हैं। स्टेरॉयडोजेनेसिस आगे बढ़ता है, जो महिला शरीर में मासिक धर्म चक्र की विशिष्टता और अवधि का उल्लंघन करता है, प्रजनन गतिविधि को कम करता है। स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक रोग का दूसरा नाम) माध्यमिक बांझपन में योगदान देता है, महिला तरीके से अन्य पुरानी बीमारियों को विकसित करता है।

प्राथमिक पॉलीसिस्टोसिस आनुवंशिक स्तर पर बनता है, और केवल यौवन में प्रगति करता है। यह एक गंभीर बीमारी है, जिसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से करना मुश्किल है। माध्यमिक पॉलीसिस्टिक रोग एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, व्यवहार में अप्रिय लक्षणों के एक जटिल को "पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम" कहा जाता है - स्त्री रोग में पीसीओएस। रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है, और विश्राम न केवल रोगी की उम्र के कारण होता है, बल्कि कई रोगजनक कारकों के प्रभाव के कारण भी होता है।

कारण

पतले रोगियों (सामान्य वजन के साथ) की तुलना में अधिक वजन वाली महिलाओं में पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए किसी विशेषज्ञ की पहली सिफारिश शरीर के वजन को नियंत्रित करने, मोटापे से बचने, हार्मोनल स्तर को विनियमित करने की होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एण्ड्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के साथ होती है - एक छलांग के परिणामस्वरूप पुरुष हार्मोन, रक्त में इंसुलिन की अधिकता। यह न केवल मासिक धर्म चक्र के विकार की ओर जाता है, बल्कि प्रजनन कार्यों की संभावनाओं में तेज कमी भी करता है।

निम्नलिखित रोगजनक कारक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, गहन एण्ड्रोजन संश्लेषण और प्रगतिशील पॉलीसिस्टिक रोग के असंतुलन को जन्म दे सकते हैं:

• तंत्रिका झटके;
• पुराने संक्रमण की उपस्थिति;
• जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन;
• खराब आनुवंशिकता;
• अनियमित यौन जीवन;
• पर्यावरणीय कारक;
• जुकाम;
• बड़ी संख्या में गर्भपात;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों में विकृति;
• पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अंडाशय, थायरॉयड ग्रंथि में निहित पुराने रोग।

वर्गीकरण

चूंकि पिट्यूटरी हार्मोन असामान्य सांद्रता में उत्पन्न होते हैं, अतिरिक्त हार्मोनल तैयारी आवश्यक है। गहन चिकित्सा शुरू करने से पहले, पॉलीसिस्टिक रोग के निदान के साथ अपने आप को विस्तार से परिचित करना और विशिष्ट रोगों से जुड़े वर्गीकरण का अध्ययन करना आवश्यक है। तो वहाँ हैं:

1. डिम्बग्रंथि रूप। यदि ओव्यूलेशन की जबरन उत्तेजना प्रबल होती है, तो अंडाशय को नजरअंदाज कर दिया जाता है। यह अनुमेय संकेतक और रक्त में सेक्स हार्मोन के अनुपात द्वारा समझाया गया है।
2. अधिवृक्क रूप। एक विशिष्ट लक्षण हिर्सुटिज़्म है, एक महिला को पसीना, वजन बढ़ना, मुँहासे की शिकायत होती है।
3. डाइएन्सेफेलिक रूप। अंडाशय के कई अल्सर, घातक ट्यूमर में प्रबल हो सकता है। अंतःस्रावी तंत्र के विकार डाइएन्सेफेलिक स्तर पर प्रबल होते हैं।

खतरनाक क्या है

पॉलीसिस्टिक रोग के समय पर निदान के अभाव में, उपचार बेकार हो सकता है - गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं की प्रगति। आप एक सफल गर्भाधान की उम्मीद नहीं कर सकते हैं, अपरिपक्व अंडों से गर्भवती होने की वास्तविक संभावनाओं को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। रोगी को न केवल मासिक धर्म के आगमन में समस्या होती है, बल्कि महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ संभावित जटिलताओं को नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• टाइप 2 मधुमेह की प्रवृत्ति;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय विकृति का विकास;
• एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय की दीवारों के घातक ट्यूमर;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• एक ध्यान देने योग्य हार्मोनल असंतुलन के साथ हाइपरएंड्रोजेनिज्म।

लक्षण

पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार रोग प्रक्रिया के लक्षणों और विशेषताओं को स्पष्ट करने के साथ शुरू होता है जिसके अधीन डिम्बग्रंथि कैप्सूल हैं। लंबे समय से प्रतीक्षित निषेचन की कमी के अलावा, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सामान्य भलाई में इस तरह के परिवर्तनों से प्रकट होते हैं:

• अनियमित मासिक धर्म चक्र;
• नियोजित गर्भाशय रक्तस्राव के साथ व्यथा;
• एक महिला की त्वचा के बालों के बढ़ने के संकेत;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;
• मुँहासे और मुँहासे;
• अंडाशय के कामकाज में समस्याएं;
• रक्तचाप में वृद्धि।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय की पहचान कैसे करें

महिला इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करती है कि लंबे समय तक दृश्यमान स्वास्थ्य के साथ वह सफलतापूर्वक एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं है। जब रोम बनते हैं, तो आप गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगा सकते हैं, जबकि रोगजनक नियोप्लाज्म के विकास और विकास के जोखिम को समाप्त कर सकते हैं। रोग को सही ढंग से और समय पर अलग करने के लिए अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरना जरूरी है। पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम के साथ, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें कई प्रयोगशाला अध्ययन और चिकित्सीय उपाय शामिल होते हैं।

विश्लेषण

नैदानिक ​​​​तस्वीर की बारीकियों को निर्धारित करता है, ल्यूटिनाइजिंग, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), डीईए-सल्फेट, कोर्टिसोल का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण। टेस्टोस्टेरोन, थायरोक्सिन, एस्ट्रोजन, इंसुलिन, 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन, ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोट्रोपिन के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करना महत्वपूर्ण है। यह प्रयोगशाला परीक्षण समान लक्षणों वाले ऐसे निदानों को बाहर करने में मदद करता है, जैसे:

• कुशिंग सिंड्रोम;
• एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
• हाइपोथायरायडिज्म।

अल्ट्रासाउंड पर पीसीओएस के लक्षण

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड और लैप्रोस्कोपी सूचनात्मक निदान विधियां हैं, जिन्हें अस्पताल में लागू किया जाता है। स्क्रीन पर आप 5-6 सेमी लंबा और 4 सेमी चौड़ा एक चिकना कैप्सूल देख सकते हैं। एक संदिग्ध ब्लैकआउट के रूप में प्रस्तुत किया गया। ओवेरियन कैप्सूल के घनत्व का अंदाजा इसके कैविटी में फॉलिकल्स की संख्या से लगाया जा सकता है। अंडाशय के आकार में वृद्धि के संकेत, अन्य पहले से ही ध्यान देने योग्य लक्षणों को बाहर नहीं किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार

चूंकि पैथोलॉजी अस्थिर इंसुलिन प्रतिरोध के साथ है, इसलिए प्रतिस्थापन चिकित्सा की भागीदारी के साथ पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज करना आवश्यक है। रोगी के अनधिकृत कार्यों को सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है। रोग विशेषज्ञ के विवेक पर रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार के अधीन है, क्योंकि पहले मामले में पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी 50% है। तो, रूढ़िवादी विधि में दवा मेटफॉर्मिन और गर्भ निरोधकों की भागीदारी के साथ हार्मोनल थेरेपी शामिल है। ऑपरेशन में अंडाशय के उस हिस्से को हटाने की प्रक्रिया शामिल है जो एण्ड्रोजन को संश्लेषित करता है।

तैयारी

पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के कार्य को बहाल करने के लिए, गर्भावस्था की योजना के अभाव में 2 से 3 महीने तक एंटीएंड्रोजेनिक गुणों के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना आवश्यक है। यह जेनाइन, जेस, रेगुलॉन, यारिना टैबलेट हो सकता है। अन्य औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों की भी आवश्यकता है:

1. यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं तो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की तैयारी: डुप्स्टन, क्लोमिड, यूट्रोज़ेस्टन, क्लोमीफीन। हार्मोनल गोलियां एक निश्चित योजना के अनुसार 4 महीने तक ली जानी चाहिए।
2. पॉलीसिस्टिक में पुरुष हार्मोन को अवरुद्ध करने के लिए एंटीएंड्रोजन: वेरोशपिरोन, फ्लूटामाइड। मूत्रवर्धक प्रभाव वाली गोलियों के रूप में तैयारी, इसे प्रति दिन 3 गोलियां लेने के लिए माना जाता है।
3. पॉलीसिस्टिक में इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए दवाएं: ग्लूकोफेज, मेटफोगामा, बैगोमेट।

संचालन

यदि रूढ़िवादी उपचार की सकारात्मक गतिशीलता पूरे वर्ष पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेता है। पहले, यह लैप्रोस्कोपी (अंडाशय का उच्छेदन) था, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में इस पद्धति को अप्रचलित माना जाता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ पच्चर के उच्छेदन और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन की सिफारिश करते हैं। पहले मामले में, छोटे अल्सर को एक चिकित्सा उपकरण से हटाया जा सकता है, दूसरे मामले में, सर्जन एक सुई इलेक्ट्रोड के साथ कार्य करता है।

खुराक

निदान के बाद दैनिक आहार में आमूल-चूल परिवर्तन आ रहे हैं। उदाहरण के लिए, भोजन की कैलोरी सामग्री 1800 - 2000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि इसे 5-6 बार तक खाना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट का मान कुल कैलोरी का 45% है, जबकि प्रोटीन की सांद्रता सामान्य नहीं होती है। पशु और वनस्पति वसा का अनुपात 1:3 होना चाहिए। डिम्बग्रंथि विकृति के लिए अनुमत उत्पाद नीचे दिए गए हैं:

• फल और सब्जियां, ताजी जड़ी-बूटियां;
• स्किम्ड डेयरी उत्पाद;
• दुबला मांस और मछली;
• मशरूम, फलियां, अनाज।

पॉलीसिस्टिक उत्पादों के लिए निषिद्ध इस प्रकार हैं:

• फास्ट फूड;
• बेकरी उत्पाद;
• मीठा;
• आलू;
• फास्ट फूड उत्पाद।

लोक उपचार

लोक विधियों के साथ उपचार की एक विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर में उपस्थिति को बाहर न करें। हालांकि, ऐसी चिकित्सा केवल सहायक हो सकती है, पहले उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यहाँ प्रभावी और सार्वजनिक रूप से उपलब्ध व्यंजन हैं:

1. 500 मिलीलीटर वोदका के साथ 80 ग्राम बोरान गर्भाशय डालो, 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दें। तैयार रचना को 0.5 चम्मच के अंदर लें। 2-4 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार।
2. 100 ग्राम हरी छिलके वाले अखरोट को 800 ग्राम चीनी से भरने की जरूरत है, उतनी ही मात्रा में वोदका डालें। 2 सप्ताह के लिए रचना पर जोर देना आवश्यक है, 1 चम्मच मौखिक रूप से लें। 3 सप्ताह के लिए।
3. पैकेज पर नुस्खा के अनुसार तैयार बिछुआ या दूध थीस्ल का काढ़ा भी पॉलीसिस्टिक रोग में एक सकारात्मक प्रवृत्ति प्रदान करता है। इसे 2 - 4 सप्ताह तक इस तरह से इलाज करने की अनुमति है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था

ऐसी स्वास्थ्य समस्या वाली महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती होना संभव है। पिछले एक दशक में, उपचार के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग, दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ यह एक वास्तविकता बन गई है। रोगी के माँ बनने की संभावना 1:1 है, और यदि उपचार के बाद उत्तर नकारात्मक है, तो यह प्रतिस्थापन चिकित्सा को जारी रखने के लायक है। एक सफल गर्भाधान के बाद, एक महिला को सख्त चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

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