जल इलेक्ट्रोलाइट विनिमय जैव रसायन। जल-नमक विनिमय

विषय अर्थ:इसमें घुले पानी और पदार्थ शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं। पानी-नमक होमियोस्टेसिस के सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटर आसमाटिक दबाव, पीएच, और इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा हैं। इन मापदंडों में परिवर्तन से रक्तचाप, एसिडोसिस या क्षारीयता, निर्जलीकरण और ऊतक शोफ में परिवर्तन हो सकता है। पानी-नमक चयापचय के ठीक नियमन में शामिल मुख्य हार्मोन और बाहर के नलिकाओं पर कार्य करना और गुर्दे के नलिकाओं को इकट्ठा करना: एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, एल्डोस्टेरोन और नैट्रियूरेटिक कारक; गुर्दे की रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली। यह गुर्दे में है कि मूत्र की संरचना और मात्रा का अंतिम गठन होता है, जो आंतरिक वातावरण के नियमन और स्थिरता को सुनिश्चित करता है। गुर्दे एक गहन ऊर्जा चयापचय द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं, जो मूत्र के निर्माण के दौरान महत्वपूर्ण मात्रा में पदार्थों के सक्रिय ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन की आवश्यकता से जुड़ा होता है।

मूत्र का एक जैव रासायनिक विश्लेषण गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति, विभिन्न अंगों और पूरे शरीर में चयापचय का एक विचार देता है, रोग प्रक्रिया की प्रकृति को स्पष्ट करने में मदद करता है, और उपचार की प्रभावशीलता का न्याय करना संभव बनाता है। .

पाठ का उद्देश्य:जल-नमक चयापचय के मापदंडों और उनके नियमन के तंत्र की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए। गुर्दे में चयापचय की विशेषताएं। मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण का संचालन और मूल्यांकन करना सीखें।

छात्र को पता होना चाहिए:

1. मूत्र निर्माण का तंत्र: ग्लोमेरुलर निस्पंदन, पुन: अवशोषण और स्राव।

2. शरीर के पानी के डिब्बों के लक्षण।

3. शरीर के तरल माध्यम के मुख्य पैरामीटर।

4. इंट्रासेल्युलर द्रव के मापदंडों की स्थिरता क्या सुनिश्चित करती है?

5. सिस्टम (अंग, पदार्थ) जो बाह्य तरल पदार्थ की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।

6. कारक (सिस्टम) जो बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव और उसके नियमन को सुनिश्चित करते हैं।

7. कारक (सिस्टम) जो बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा और उसके नियमन की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।

8. कारक (सिस्टम) जो बाह्य तरल पदार्थ के एसिड-बेस राज्य की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। इस प्रक्रिया में गुर्दे की भूमिका।

9. गुर्दे में चयापचय की विशेषताएं: उच्च चयापचय गतिविधि, क्रिएटिन संश्लेषण का प्रारंभिक चरण, गहन ग्लूकोनोजेनेसिस (आइसोएंजाइम) की भूमिका, विटामिन डी 3 की सक्रियता।

10. मूत्र के सामान्य गुण (राशि प्रति दिन - मूत्रल, घनत्व, रंग, पारदर्शिता), मूत्र की रासायनिक संरचना। मूत्र के पैथोलॉजिकल घटक।

छात्र को सक्षम होना चाहिए:

1. मूत्र के मुख्य घटकों का गुणात्मक निर्धारण करें।

2. मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण का आकलन करें।

छात्र को इसके बारे में पता होना चाहिए:मूत्र के जैव रासायनिक मापदंडों (प्रोटीनुरिया, हेमट्यूरिया, ग्लूकोसुरिया, केटोनुरिया, बिलीरुबिनुरिया, पोर्फिरिनुरिया) में परिवर्तन के साथ कुछ रोग संबंधी स्थितियां; प्रयोगशाला परीक्षा के परिणामों के आधार पर जैव रासायनिक परिवर्तनों के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने के लिए मूत्र के प्रयोगशाला अध्ययन और परिणामों के विश्लेषण की योजना बनाने के सिद्धांत।

1. गुर्दे की संरचना, नेफ्रॉन।

2. मूत्र निर्माण की क्रियाविधि।

स्व-प्रशिक्षण के लिए कार्य:

1. ऊतक विज्ञान के पाठ्यक्रम का संदर्भ लें। नेफ्रॉन की संरचना याद रखें। समीपस्थ नलिका, दूरस्थ घुमावदार नलिका, संग्रहण वाहिनी, संवहनी ग्लोमेरुलस, जक्सटाग्लोमेरुलर उपकरण पर ध्यान दें।

2. सामान्य शरीर क्रिया विज्ञान के पाठ्यक्रम का संदर्भ लें। मूत्र निर्माण के तंत्र को याद रखें: ग्लोमेरुली में निस्पंदन, माध्यमिक मूत्र और स्राव के गठन के साथ नलिकाओं में पुन: अवशोषण।

3. आसमाटिक दबाव और बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा का विनियमन विनियमन के साथ जुड़ा हुआ है, मुख्य रूप से, बाह्य तरल पदार्थ में सोडियम और पानी आयनों की सामग्री का।

इस नियमन में शामिल हार्मोनों के नाम लिखिए। योजना के अनुसार उनके प्रभाव का वर्णन करें: हार्मोन स्राव का कारण; लक्ष्य अंग (कोशिकाएं); इन कोशिकाओं में उनकी क्रिया का तंत्र; उनकी कार्रवाई का अंतिम प्रभाव।

अपने ज्ञान का परीक्षण करें:

ए वैसोप्रेसिन(एक को छोड़कर सभी सही):

ए। हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित; बी। आसमाटिक दबाव में वृद्धि के साथ स्रावित; वी वृक्क नलिकाओं में प्राथमिक मूत्र से जल पुनर्अवशोषण की दर को बढ़ाता है; जी. सोडियम आयनों के वृक्क नलिकाओं में पुनर्अवशोषण बढ़ाता है; ई. आसमाटिक दबाव कम कर देता है ई. मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है।

बी एल्डोस्टेरोन(एक को छोड़कर सभी सही):

ए। अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित; बी। स्रावित होता है जब रक्त में सोडियम आयनों की सांद्रता कम हो जाती है; वी वृक्क नलिकाओं में सोडियम आयनों का पुनर्अवशोषण बढ़ जाता है; डी. मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है।

ई. स्राव को विनियमित करने का मुख्य तंत्र गुर्दे की एरिनिन-एंजियोटेंसिव प्रणाली है।

बी प्राकृतिक मूत्र संबंधी कारक(एक को छोड़कर सभी सही):

ए। एट्रियम की कोशिकाओं के आधार में संश्लेषित; बी। स्राव उत्तेजना - रक्तचाप में वृद्धि; वी ग्लोमेरुली की छानने की क्षमता को बढ़ाता है; घ. मूत्र के निर्माण को बढ़ाता है; ई. मूत्र कम केंद्रित हो जाता है।

4. एल्डोस्टेरोन और वैसोप्रेसिन स्राव के नियमन में रेनिन-एंजियोटेंसिव सिस्टम की भूमिका को दर्शाने वाला एक चित्र बनाएं।

5. रक्त के बफर सिस्टम द्वारा बाह्य तरल पदार्थ के एसिड-बेस बैलेंस की स्थिरता बनाए रखी जाती है; फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और गुर्दे द्वारा एसिड (एच +) के उत्सर्जन की दर में परिवर्तन।

रक्त के बफर सिस्टम (मूल बाइकार्बोनेट) को याद रखें!

अपने ज्ञान का परीक्षण करें:

पशु मूल का भोजन प्रकृति में अम्लीय होता है (मुख्य रूप से फॉस्फेट के कारण, पौधे की उत्पत्ति के भोजन के विपरीत)। मुख्य रूप से पशु मूल के भोजन का उपयोग करने वाले व्यक्ति में मूत्र का पीएच कैसे बदलेगा:

ए। पीएच 7.0 के करीब; बी.पी.एन. लगभग 5; वी पीएच 8.0 के आसपास।

6. प्रश्नों के उत्तर दें:

ए। गुर्दे द्वारा खपत ऑक्सीजन के उच्च अनुपात (10%) की व्याख्या कैसे करें;

बी ग्लूकोनोजेनेसिस की उच्च तीव्रता;

बी कैल्शियम चयापचय में गुर्दे की भूमिका।

7. नेफ्रॉन के मुख्य कार्यों में से एक रक्त से उपयोगी पदार्थों को सही मात्रा में पुन: अवशोषित करना और रक्त से चयापचय अंत उत्पादों को निकालना है।

एक टेबल बनाओ मूत्र के जैव रासायनिक संकेतक:

सभागार का कार्य।

प्रयोगशाला कार्य:

विभिन्न रोगियों के मूत्र के नमूनों में गुणात्मक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला करना। जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों के आधार पर चयापचय प्रक्रियाओं की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालें।

पीएच निर्धारण।

कार्य की प्रगति: मूत्र की 1-2 बूंदों को संकेतक पेपर के बीच में लगाया जाता है, और रंगीन पट्टियों में से एक का रंग बदलकर, जो नियंत्रण पट्टी के रंग के साथ मेल खाता है, अध्ययन के तहत मूत्र का पीएच है निर्धारित। सामान्य पीएच 4.6 - 7.0

2. प्रोटीन के लिए गुणात्मक प्रतिक्रिया. सामान्य मूत्र में प्रोटीन नहीं होता है (सामान्य प्रतिक्रियाओं द्वारा ट्रेस मात्रा का पता नहीं लगाया जाता है)। कुछ रोग स्थितियों में मूत्र में प्रोटीन दिखाई दे सकता है - प्रोटीनमेह।

प्रगति: 1-2 मिली मूत्र में सल्फासैलिसिलिक एसिड के ताजे तैयार 20% घोल की 3-4 बूंदें मिलाएं। प्रोटीन की उपस्थिति में एक सफेद अवक्षेप या मैलापन दिखाई देता है।

3. ग्लूकोज के लिए गुणात्मक प्रतिक्रिया (फेलिंग की प्रतिक्रिया)।

कार्य की प्रगति: मूत्र की 10 बूंदों में फेहलिंग अभिकर्मक की 10 बूंदें मिलाएं। उबाल आने तक गरम करें। ग्लूकोज की उपस्थिति में लाल रंग दिखाई देता है। परिणामों की तुलना मानक से करें। आम तौर पर, गुणात्मक प्रतिक्रियाओं द्वारा मूत्र में ग्लूकोज की मात्रा का पता नहीं लगाया जाता है। आम तौर पर मूत्र में ग्लूकोज नहीं होता है। कुछ रोग स्थितियों में, मूत्र में ग्लूकोज दिखाई देता है। ग्लाइकोसुरिया।

निर्धारण एक परीक्षण पट्टी (संकेतक कागज) का उपयोग करके किया जा सकता है /

कीटोन निकायों का पता लगाना

कार्य की प्रगति: मूत्र की एक बूंद, 10% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल की एक बूंद और एक गिलास स्लाइड पर ताजा तैयार 10% सोडियम नाइट्रोप्रासाइड घोल की एक बूंद डालें। एक लाल रंग दिखाई देता है। केंद्रित एसिटिक एसिड की 3 बूंदें डालें - एक चेरी रंग दिखाई देता है।

आम तौर पर, मूत्र में कीटोन बॉडी अनुपस्थित होती है। कुछ रोग स्थितियों में मूत्र में कीटोन बॉडी दिखाई देती है - कीटोनुरिया।

समस्याओं का समाधान स्वयं करें, प्रश्नों के उत्तर दें:

1. बाह्य कोशिकीय द्रव का आसमाटिक दबाव बढ़ गया है। आरेखीय रूप में उन घटनाओं के क्रम का वर्णन कीजिए जो इसके घटने की ओर ले जाएँगे।

2. यदि वैसोप्रेसिन के अत्यधिक उत्पादन से आसमाटिक दबाव में उल्लेखनीय कमी आती है तो एल्डोस्टेरोन उत्पादन कैसे बदलेगा।

3. ऊतकों में सोडियम क्लोराइड की सांद्रता में कमी के साथ होमोस्टैसिस को बहाल करने के उद्देश्य से घटनाओं के अनुक्रम (आरेख के रूप में) की रूपरेखा तैयार करें।

4. रोगी को मधुमेह की बीमारी है, जो कीटोनीमिया के साथ होती है। मुख्य रक्त बफर सिस्टम - बाइकार्बोनेट - अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करेगा? KOS की रिकवरी में किडनी की क्या भूमिका है? क्या इस रोगी में मूत्र पीएच बदल जाएगा।

5. प्रतियोगिता की तैयारी करने वाला एक एथलीट गहन प्रशिक्षण से गुजरता है। गुर्दे में ग्लूकोनेोजेनेसिस की दर कैसे बदलें (जवाब पर बहस करें)? क्या किसी एथलीट में मूत्र का पीएच बदलना संभव है; उत्तर की पुष्टि करें)?

6. रोगी को हड्डी के ऊतकों में चयापचय संबंधी विकार के लक्षण दिखाई देते हैं, जो दांतों की स्थिति को भी प्रभावित करता है। कैल्सीटोनिन और पैराथायरायड हार्मोन का स्तर शारीरिक आदर्श के भीतर है। रोगी को आवश्यक मात्रा में विटामिन डी (कोलेकैल्सीफेरोल) प्राप्त होता है। चयापचय विकार के संभावित कारण के बारे में अनुमान लगाएं।

7. मानक रूप "सामान्य मूत्रालय" (ट्युमेन स्टेट मेडिकल एकेडमी बहु-विषयक क्लिनिक) पर विचार करें और जैव रासायनिक प्रयोगशालाओं में निर्धारित मूत्र के जैव रासायनिक घटकों की शारीरिक भूमिका और नैदानिक ​​मूल्य की व्याख्या करने में सक्षम हों। याद रखें मूत्र के जैव रासायनिक पैरामीटर सामान्य हैं।

पाठ 27. लार की जैव रसायन।

विषय अर्थ:मौखिक गुहा में विभिन्न ऊतक संयुक्त होते हैं और सूक्ष्मजीव रहते हैं। वे परस्पर जुड़े हुए हैं और एक निश्चित स्थिरता है। और मौखिक गुहा और पूरे शरीर के होमियोस्टैसिस को बनाए रखने में, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका मौखिक तरल पदार्थ और विशेष रूप से लार की है। मौखिक गुहा, पाचन तंत्र के प्रारंभिक खंड के रूप में, भोजन, दवाओं और अन्य ज़ेनोबायोटिक्स, सूक्ष्मजीवों के साथ शरीर के पहले संपर्क का स्थान है। . दांतों और मौखिक श्लेष्मा का निर्माण, स्थिति और कार्यप्रणाली भी काफी हद तक लार की रासायनिक संरचना से निर्धारित होती है।

लार के भौतिक रासायनिक गुणों और संरचना द्वारा निर्धारित लार कई कार्य करती है। लार की रासायनिक संरचना, कार्यों, लार की दर, मौखिक गुहा के रोगों के साथ लार के संबंध का ज्ञान रोग प्रक्रियाओं की विशेषताओं की पहचान करने और दंत रोगों को रोकने के नए प्रभावी साधनों की खोज में मदद करता है।

शुद्ध लार के कुछ जैव रासायनिक पैरामीटर रक्त प्लाज्मा के जैव रासायनिक मापदंडों से संबंधित हैं; इसलिए, लार विश्लेषण हाल के वर्षों में दंत और दैहिक रोगों के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली एक सुविधाजनक गैर-आक्रामक विधि है।

पाठ का उद्देश्य:लार के घटक घटकों के भौतिक-रासायनिक गुणों का अध्ययन करने के लिए, जो इसके मुख्य शारीरिक कार्यों को निर्धारित करते हैं। क्षरण के विकास के लिए अग्रणी कारक, टैटार का जमाव।

छात्र को पता होना चाहिए:

1 . लार स्रावित करने वाली ग्रंथियां।

2. लार की संरचना (माइकलर संरचना)।

3. लार का खनिजकरण कार्य और इस कार्य को करने और प्रभावित करने वाले कारक: लार की अधिकता; मोक्ष की मात्रा और गति; पीएच.

4. लार का सुरक्षात्मक कार्य और सिस्टम के घटक जो इस कार्य को निर्धारित करते हैं।

5. लार बफर सिस्टम। पीएच मान सामान्य हैं। मौखिक गुहा में एसिड-बेस अवस्था (एसिड-बेस अवस्था) के उल्लंघन के कारण। मौखिक गुहा में सीबीएस के नियमन के तंत्र।

6. लार की खनिज संरचना और रक्त प्लाज्मा की खनिज संरचना की तुलना में। घटकों का मूल्य।

7. लार के कार्बनिक घटकों के लक्षण, लार-विशिष्ट घटक, उनका महत्व।

8. पाचन क्रिया और इसे पैदा करने वाले कारक।

9. नियामक और उत्सर्जन कार्य।

10. क्षरण के विकास के लिए अग्रणी कारक, टैटार का जमाव।

छात्र को सक्षम होना चाहिए:

1. "लार ही या लार", "जिंजिवल द्रव", "मौखिक द्रव" की अवधारणाओं के बीच अंतर करें।

2. लार के पीएच में परिवर्तन के साथ क्षरण के प्रतिरोध में परिवर्तन की डिग्री, लार के पीएच में परिवर्तन के कारणों की व्याख्या करने में सक्षम हो।

3. विश्लेषण के लिए मिश्रित लार एकत्र करें और लार की रासायनिक संरचना का विश्लेषण करें।

छात्र को इसमें कुशल होना चाहिए:नैदानिक ​​​​अभ्यास में गैर-आक्रामक जैव रासायनिक अनुसंधान की वस्तु के रूप में लार के बारे में आधुनिक विचारों के बारे में जानकारी।

विषय का अध्ययन करने के लिए आवश्यक बुनियादी विषयों की जानकारी:

1. लार ग्रंथियों की शारीरिक रचना और ऊतक विज्ञान; लार के तंत्र और इसके नियमन।

स्व-प्रशिक्षण के लिए कार्य:

लक्षित प्रश्नों ("छात्र को जानने की आवश्यकता है") के अनुसार विषय की सामग्री का अध्ययन करें और निम्नलिखित कार्यों को लिखित रूप में पूरा करें:

1. लार के नियमन को निर्धारित करने वाले कारकों को लिखिए।

2. लार मिसेल का चित्र बनाइए।

3. एक तालिका बनाएं: तुलना में लार और रक्त प्लाज्मा की खनिज संरचना।

सूचीबद्ध पदार्थों का अर्थ जानें। लार में निहित अन्य अकार्बनिक पदार्थों को लिखिए।

4. एक तालिका बनाएं: लार के मुख्य कार्बनिक घटक और उनका महत्व।

6. प्रतिरोध में कमी और वृद्धि करने वाले कारकों को लिखिए

(क्रमशः) क्षरण के लिए।

कक्षा का काम

प्रयोगशाला कार्य:लार की रासायनिक संरचना का गुणात्मक विश्लेषण

जैव रसायन विभाग

मैं मंजूरी देता हूँ

सिर कैफ़े प्रो., डी.एम.एस.

मेशचनिनोव वी.एन.

______''______________2006

व्याख्यान #25

विषय: जल-नमक और खनिज चयापचय

संकाय: चिकित्सा और निवारक, चिकित्सा और निवारक, बाल चिकित्सा।

जल-नमक विनिमय- शरीर के पानी और बुनियादी इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान (Na +, K +, Ca 2+, Mg 2+, Cl -, HCO 3 -, H 3 PO 4)।

इलेक्ट्रोलाइट्स- पदार्थ जो विलयन में आयनों और धनायनों में वियोजित होते हैं। उन्हें mol/l में मापा जाता है।

गैर इलेक्ट्रोलाइट्स- पदार्थ जो घोल में नहीं घुलते (ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, यूरिया)। उन्हें जी / एल में मापा जाता है।

खनिज विनिमय- किसी भी खनिज घटकों का आदान-प्रदान, जिसमें वे शामिल हैं जो शरीर में तरल माध्यम के मुख्य मापदंडों को प्रभावित नहीं करते हैं।

पानी- शरीर के सभी तरल पदार्थों का मुख्य घटक।

पानी की जैविक भूमिका

1. अधिकांश कार्बनिक (लिपिड को छोड़कर) और अकार्बनिक यौगिकों के लिए पानी एक सार्वभौमिक विलायक है।
2. इसमें घुले पानी और पदार्थ शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं।
3. जल पूरे शरीर में पदार्थों और तापीय ऊर्जा का परिवहन प्रदान करता है।
4. शरीर की रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा जलीय चरण में होता है।
5. जल हाइड्रोलिसिस, जलयोजन, निर्जलीकरण की प्रतिक्रियाओं में शामिल है।
6. हाइड्रोफोबिक और हाइड्रोफिलिक अणुओं की स्थानिक संरचना और गुणों को निर्धारित करता है।
7. जीएजी के साथ जटिल में, पानी एक संरचनात्मक कार्य करता है।

शारीरिक द्रव्यों के सामान्य गुण

शरीर के सभी तरल पदार्थों में सामान्य गुण होते हैं: आयतन, आसमाटिक दबाव और पीएच मान।

आयतन।सभी स्थलीय जानवरों में, द्रव शरीर के वजन का लगभग 70% बनाता है।

शरीर में पानी का वितरण उम्र, लिंग, मांसपेशियों, काया और वसा की मात्रा पर निर्भर करता है। विभिन्न ऊतकों में पानी की मात्रा निम्नानुसार वितरित की जाती है: फेफड़े, हृदय और गुर्दे (80%), कंकाल की मांसपेशियां और मस्तिष्क (75%), त्वचा और यकृत (70%), हड्डियां (20%), वसा ऊतक (10%) . सामान्य तौर पर, दुबले लोगों में वसा कम और पानी अधिक होता है। पुरुषों में, पानी 60% है, महिलाओं में - शरीर के वजन का 50%। वृद्ध लोगों में अधिक वसा और कम मांसपेशियां होती हैं। औसतन, 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के शरीर में क्रमशः 50% और 45% पानी होता है।

पानी की पूर्ण कमी के साथ, मृत्यु 6-8 दिनों के बाद होती है, जब शरीर में पानी की मात्रा 12% कम हो जाती है।

पूरे शरीर के तरल पदार्थ को इंट्रासेल्युलर (67%) और बाह्य (33%) पूल में विभाजित किया गया है।

बाह्य कोशिकीय पूल(बाह्यकोशिकीय स्थान) से मिलकर बनता है:

1. इंट्रावास्कुलर तरल पदार्थ;

2. अंतरालीय द्रव (अंतरकोशिकीय);

3. ट्रांससेलुलर तरल पदार्थ (फुफ्फुस, पेरिकार्डियल, पेरिटोनियल गुहाओं और श्लेष स्थान का द्रव, मस्तिष्कमेरु और अंतःस्रावी द्रव, पसीने का स्राव, लार और लैक्रिमल ग्रंथियां, अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय की थैली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ का स्राव)।

पूल के बीच, तरल पदार्थों का गहन आदान-प्रदान होता है। एक सेक्टर से दूसरे सेक्टर में पानी की आवाजाही तब होती है जब आसमाटिक दबाव बदल जाता है।

परासरण दाब -यह पानी में घुले सभी पदार्थों द्वारा लगाया जाने वाला दबाव है। बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव मुख्य रूप से NaCl की सांद्रता से निर्धारित होता है।

एक्स्ट्रासेल्युलर और इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ व्यक्तिगत घटकों की संरचना और एकाग्रता में काफी भिन्न होते हैं, लेकिन आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की कुल एकाग्रता लगभग समान होती है।

पीएचप्रोटॉन सांद्रता का ऋणात्मक दशमलव लघुगणक है। पीएच मान शरीर में एसिड और बेस के गठन की तीव्रता पर निर्भर करता है, बफर सिस्टम द्वारा उनका बेअसर होना और मूत्र, साँस की हवा, पसीने और मल के साथ शरीर से निकालना।

चयापचय की विशेषताओं के आधार पर, पीएच मान अलग-अलग ऊतकों की कोशिकाओं के अंदर और एक ही कोशिका के विभिन्न डिब्बों (साइटोसोल में तटस्थ अम्लता, लाइसोसोम में अत्यधिक अम्लीय और माइटोकॉन्ड्रिया के इंटरमेम्ब्रेन स्पेस में) दोनों में स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकता है। विभिन्न अंगों और ऊतकों और रक्त प्लाज्मा के अंतरकोशिकीय द्रव में, पीएच मान, साथ ही आसमाटिक दबाव, अपेक्षाकृत स्थिर मान होता है।

शरीर के जल-नमक संतुलन का विनियमन

शरीर में, इंट्रासेल्युलर वातावरण का जल-नमक संतुलन बाह्य तरल पदार्थ की स्थिरता द्वारा बनाए रखा जाता है। बदले में, बाह्य तरल पदार्थ के जल-नमक संतुलन को अंगों की सहायता से रक्त प्लाज्मा के माध्यम से बनाए रखा जाता है और हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करने वाले निकाय

शरीर में पानी और लवण का सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग से होता है, इस प्रक्रिया को प्यास और नमक की भूख से नियंत्रित किया जाता है। शरीर से अतिरिक्त पानी और लवण को निकालने का कार्य गुर्दे द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, त्वचा, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग से शरीर से पानी निकाल दिया जाता है।

शरीर में जल संतुलन

जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा और फेफड़ों के लिए, पानी का उत्सर्जन एक साइड प्रक्रिया है जो उनके मुख्य कार्यों के परिणामस्वरूप होती है। उदाहरण के लिए, जब शरीर से अपचित पदार्थ, चयापचय उत्पाद और ज़ेनोबायोटिक्स उत्सर्जित होते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग में पानी की कमी हो जाती है। श्वसन के दौरान फेफड़े पानी खो देते हैं, और थर्मोरेग्यूलेशन के दौरान त्वचा।

गुर्दे, त्वचा, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन से जल-नमक होमियोस्टेसिस का उल्लंघन हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्म जलवायु में, शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए, त्वचा में पसीना बढ़ जाता है, और विषाक्तता के मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग से उल्टी या दस्त होता है। निर्जलीकरण और शरीर में लवण की कमी के परिणामस्वरूप जल-नमक संतुलन का उल्लंघन होता है।

जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन

वैसोप्रेसिन

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH), या वैसोप्रेसिन- लगभग 1100 डी के आणविक भार वाला एक पेप्टाइड, जिसमें एक डाइसल्फ़ाइड ब्रिज से जुड़े 9 एए होते हैं।

एडीएच को हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित किया जाता है और पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि (न्यूरोहाइपोफिसिस) के तंत्रिका अंत तक पहुंचाया जाता है।

बाह्य तरल पदार्थ का उच्च आसमाटिक दबाव हाइपोथैलेमस के ऑस्मोरसेप्टर्स को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका आवेग होते हैं जो पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रेषित होते हैं और रक्तप्रवाह में एडीएच की रिहाई का कारण बनते हैं।

एडीएच 2 प्रकार के रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य करता है: वी 1 और वी 2।

हार्मोन का मुख्य शारीरिक प्रभाव वी 2 रिसेप्टर्स द्वारा महसूस किया जाता है, जो डिस्टल नलिकाओं और एकत्रित नलिकाओं की कोशिकाओं पर स्थित होते हैं, जो पानी के अणुओं के लिए अपेक्षाकृत अभेद्य होते हैं।

एडीएच वी 2 रिसेप्टर्स के माध्यम से एडिनाइलेट साइक्लेज सिस्टम को उत्तेजित करता है, परिणामस्वरूप, प्रोटीन फॉस्फोराइलेट होते हैं जो झिल्ली प्रोटीन जीन की अभिव्यक्ति को उत्तेजित करते हैं - एक्वापोरिना-2 . Aquaporin-2 कोशिकाओं के शीर्ष झिल्ली में अंतःस्थापित होता है, जिससे उसमें जल चैनल बनते हैं। इन चैनलों के माध्यम से, मूत्र से अंतरालीय स्थान में निष्क्रिय प्रसार द्वारा पानी को पुन: अवशोषित किया जाता है और मूत्र केंद्रित होता है।

एडीएच की अनुपस्थिति में, मूत्र केंद्रित नहीं होता है (घनत्व .)<1010г/л) и может выделяться в очень больших количествах (>20 लीटर/दिन), जिससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है। इस राज्य को कहा जाता है मूत्रमेह .

एडीएच की कमी और डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण हैं: हाइपोथैलेमस में प्रीप्रो-एडीएच के संश्लेषण में आनुवंशिक दोष, प्रोएडीएच के प्रसंस्करण और परिवहन में दोष, हाइपोथैलेमस या न्यूरोहाइपोफिसिस को नुकसान (जैसे, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर के परिणामस्वरूप) , इस्किमिया)। नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस टाइप वी 2 एडीएच रिसेप्टर जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है।

वी 1 रिसेप्टर्स एसएमसी वाहिकाओं की झिल्लियों में स्थानीयकृत होते हैं। वी 1 रिसेप्टर्स के माध्यम से एडीएच इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट सिस्टम को सक्रिय करता है और ईआर से सीए 2+ की रिहाई को उत्तेजित करता है, जो एसएमसी वाहिकाओं के संकुचन को उत्तेजित करता है। ADH का वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव ADH की उच्च सांद्रता पर देखा जाता है।

पानी के चयापचय का नियमन न्यूरोहुमोरल तरीके से किया जाता है, विशेष रूप से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों द्वारा: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, डाइएनसेफेलॉन और मेडुला ऑबोंगटा, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया। कई अंतःस्रावी ग्रंथियां भी शामिल होती हैं। इस मामले में हार्मोन का प्रभाव यह है कि वे पानी के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदलते हैं, इसकी रिहाई या पुनर्वसन सुनिश्चित करते हैं। शरीर की पानी की आवश्यकता प्यास से नियंत्रित होती है। पहले से ही रक्त के गाढ़ा होने के पहले लक्षणों पर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों के प्रतिवर्त उत्तेजना के परिणामस्वरूप प्यास उत्पन्न होती है। इस मामले में सेवन किया गया पानी आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित होता है, और इसकी अधिकता से रक्त पतला नहीं होता है। . से रक्त, यह जल्दी से ढीले संयोजी ऊतक, यकृत, त्वचा, आदि के अंतरकोशिकीय स्थानों में चला जाता है। ये ऊतक शरीर में पानी के डिपो के रूप में काम करते हैं। ऊतकों से पानी के सेवन और रिलीज पर अलग-अलग उद्धरणों का एक निश्चित प्रभाव पड़ता है। Na + आयन कोलाइडल कणों द्वारा प्रोटीन के बंधन में योगदान करते हैं, K + और Ca 2+ आयन शरीर से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं।

इस प्रकार, न्यूरोहाइपोफिसिस (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) का वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्वसन को बढ़ावा देता है, शरीर से बाद के उत्सर्जन को कम करता है। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉल - शरीर में सोडियम की अवधारण में योगदान करते हैं, और चूंकि सोडियम केशन ऊतकों के जलयोजन को बढ़ाते हैं, उनमें पानी भी बरकरार रहता है। अन्य हार्मोन गुर्दे द्वारा पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं: थायरोक्सिन एक थायरॉयड हार्मोन है, पैराथाइरॉइड हार्मोन एक पैराथायराइड हार्मोन है, एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन गोनाड के हार्मोन हैं। थायराइड हार्मोन पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। में पानी की मात्रा ऊतक, मुख्य रूप से मुक्त, गुर्दे की बीमारी के साथ बढ़ता है, हृदय प्रणाली के बिगड़ा हुआ कार्य, प्रोटीन भुखमरी के साथ, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (सिरोसिस) के साथ। इंटरसेलुलर स्पेस में पानी की मात्रा बढ़ने से एडिमा हो जाती है। वैसोप्रेसिन के अपर्याप्त गठन से डायरिया में वृद्धि होती है, मधुमेह इन्सिपिडस की बीमारी के लिए। अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के अपर्याप्त गठन के साथ शरीर का निर्जलीकरण भी देखा जाता है।

पानी और उसमें घुले पदार्थ, खनिज लवण सहित, शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं, जिसके गुण स्थिर रहते हैं या नियमित रूप से बदलते रहते हैं जब अंगों और कोशिकाओं की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन होता है। शरीर के तरल वातावरण के मुख्य पैरामीटर हैं परासरण दाब,पीएचतथा आयतन.

बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव काफी हद तक नमक (NaCl) पर निर्भर करता है, जो इस द्रव में उच्चतम सांद्रता में निहित है। इसलिए, आसमाटिक दबाव के नियमन का मुख्य तंत्र पानी या NaCl की रिहाई की दर में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक तरल पदार्थ में NaCl की एकाग्रता बदल जाती है, जिसका अर्थ है कि आसमाटिक दबाव भी बदल जाता है। पानी और NaCl दोनों के निकलने की दर को एक साथ बदलकर आयतन नियमन होता है। इसके अलावा, प्यास तंत्र पानी के सेवन को नियंत्रित करता है। पीएच का नियमन मूत्र में अम्ल या क्षार के चयनात्मक उत्सर्जन द्वारा प्रदान किया जाता है; इसके आधार पर मूत्र का पीएच 4.6 से 8.0 तक भिन्न हो सकता है। पैथोलॉजिकल स्थितियां जैसे कि ऊतकों का निर्जलीकरण या एडिमा, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, सदमा, एसिडोसिस और अल्कलोसिस पानी-नमक होमियोस्टेसिस के उल्लंघन से जुड़े हैं।

आसमाटिक दबाव और बाह्य द्रव मात्रा का विनियमन।गुर्दे द्वारा पानी और NaCl के उत्सर्जन को एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन)।वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित होता है। हाइपोथैलेमस के ऑस्मोरसेप्टर्स ऊतक द्रव के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के साथ स्रावी कणिकाओं से वैसोप्रेसिन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्अवशोषण की दर को बढ़ाता है और इस तरह मूत्राधिक्य को कम करता है। मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है। इस तरह, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन जारी किए गए NaCl की मात्रा को प्रभावित किए बिना शरीर में तरल पदार्थ की आवश्यक मात्रा को बनाए रखता है। बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है, अर्थात, वैसोप्रेसिन की रिहाई का कारण बनने वाली उत्तेजना समाप्त हो जाती है। कुछ रोगों में जो हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, चोट, संक्रमण) को नुकसान पहुंचाते हैं, वैसोप्रेसिन का संश्लेषण और स्राव कम हो जाता है और विकसित होता है मूत्रमेह।

ड्यूरिसिस को कम करने के अलावा, वैसोप्रेसिन धमनियों और केशिकाओं (इसलिए नाम) के संकुचन का कारण बनता है, और, परिणामस्वरूप, रक्तचाप में वृद्धि।

एल्डोस्टेरोन।यह स्टेरॉयड हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित होता है। रक्त में NaCl की सांद्रता में कमी के साथ स्राव बढ़ता है। गुर्दे में, एल्डोस्टेरोन नेफ्रॉन नलिकाओं में Na + (और इसके साथ C1) के पुन: अवशोषण की दर को बढ़ाता है, जिससे शरीर में NaCl प्रतिधारण होता है। यह उस उत्तेजना को समाप्त करता है जिसके कारण एल्डोस्टेरोन का स्राव होता है। एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक स्राव क्रमशः NaCl के अत्यधिक प्रतिधारण और बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। और यह वैसोप्रेसिन की रिहाई के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है, जो गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण को तेज करता है। नतीजतन, शरीर में NaCl और पानी दोनों जमा हो जाते हैं; सामान्य आसमाटिक दबाव बनाए रखते हुए बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली।यह प्रणाली एल्डोस्टेरोन स्राव के नियमन के लिए मुख्य तंत्र के रूप में कार्य करती है; वैसोप्रेसिन का स्राव भी इस पर निर्भर करता है। रेनिन एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है जो वृक्क ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी के आसपास के जूसटैग्लोमेरुलर कोशिकाओं में संश्लेषित होता है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली रक्त की मात्रा को बहाल करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो रक्तस्राव, विपुल उल्टी, दस्त (दस्त), और पसीने के परिणामस्वरूप घट सकती है। एंजियोटेंसिन II की क्रिया के तहत वाहिकासंकीर्णन रक्तचाप को बनाए रखने के लिए एक आपातकालीन उपाय की भूमिका निभाता है। फिर, पीने और भोजन के साथ आने वाला पानी और NaCl शरीर में सामान्य से अधिक मात्रा में बना रहता है, जो रक्त की मात्रा और दबाव की बहाली सुनिश्चित करता है। उसके बाद, रेनिन जारी होना बंद हो जाता है, रक्त में पहले से मौजूद नियामक पदार्थ नष्ट हो जाते हैं और सिस्टम अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।

परिसंचारी तरल पदार्थ की मात्रा में उल्लेखनीय कमी नियामक प्रणालियों के दबाव और रक्त की मात्रा को बहाल करने से पहले ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के खतरनाक उल्लंघन का कारण बन सकती है। उसी समय, सभी अंगों के कार्य बाधित होते हैं, और सबसे बढ़कर, मस्तिष्क; शॉक नामक स्थिति उत्पन्न होती है। सदमे (साथ ही एडिमा) के विकास में, एक महत्वपूर्ण भूमिका रक्तप्रवाह और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच द्रव और एल्ब्यूमिन के सामान्य वितरण में बदलाव की है। वासोप्रेसिन और एल्डोस्टेरोन जल-नमक संतुलन के नियमन में शामिल हैं, नेफ्रॉन नलिकाओं के स्तर पर कार्य करना - वे प्राथमिक मूत्र घटकों के पुन: अवशोषण की दर को बदलते हैं।

जल-नमक चयापचय और पाचक रसों का स्राव।सभी पाचन ग्रंथियों के दैनिक स्राव की मात्रा काफी बड़ी है। सामान्य परिस्थितियों में, इन तरल पदार्थों का पानी आंत में पुन: अवशोषित हो जाता है; प्रचुर मात्रा में उल्टी और दस्त से बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा और ऊतक निर्जलीकरण में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। पाचक रसों के साथ द्रव का एक महत्वपूर्ण नुकसान रक्त प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव में एल्ब्यूमिन की सांद्रता में वृद्धि को दर्शाता है, क्योंकि एल्ब्यूमिन रहस्यों के साथ उत्सर्जित नहीं होता है; इस कारण से, अंतरकोशिकीय द्रव का आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है, कोशिकाओं से पानी अंतरकोशिकीय द्रव में जाने लगता है, और कोशिका के कार्य गड़बड़ा जाते हैं। बाह्य तरल पदार्थ का उच्च आसमाटिक दबाव भी मूत्र उत्पादन में कमी या समाप्ति की ओर जाता है। , और अगर बाहर से पानी और नमक की आपूर्ति नहीं की जाती है, तो जानवर कोमा का विकास करता है।

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी के GOUVPO UGMA

जैव रसायन विभाग

व्याख्यान पाठ्यक्रम

सामान्य जैव रसायन के लिए

मॉड्यूल 8. जल-नमक चयापचय और अम्ल-क्षार अवस्था की जैव रसायन

येकातेरिनबर्ग,

व्याख्यान #24

विषय: जल-नमक और खनिज चयापचय

संकाय: चिकित्सा और निवारक, चिकित्सा और निवारक, बाल चिकित्सा।

जल-नमक विनिमय- शरीर के पानी और बुनियादी इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान (Na +, K +, Ca 2+, Mg 2+, Cl -, HCO 3 -, H 3 PO 4)।

इलेक्ट्रोलाइट्स- पदार्थ जो विलयन में आयनों और धनायनों में वियोजित होते हैं। उन्हें mol/l में मापा जाता है।

गैर इलेक्ट्रोलाइट्स- पदार्थ जो घोल में नहीं घुलते (ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, यूरिया)। उन्हें जी / एल में मापा जाता है।

खनिज विनिमय- किसी भी खनिज घटकों का आदान-प्रदान, जिसमें वे शामिल हैं जो शरीर में तरल माध्यम के मुख्य मापदंडों को प्रभावित नहीं करते हैं।

पानी- शरीर के सभी तरल पदार्थों का मुख्य घटक।

पानी की जैविक भूमिका

1. अधिकांश कार्बनिक (लिपिड को छोड़कर) और अकार्बनिक यौगिकों के लिए पानी एक सार्वभौमिक विलायक है।
2. इसमें घुले पानी और पदार्थ शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं।
3. जल पूरे शरीर में पदार्थों और तापीय ऊर्जा का परिवहन प्रदान करता है।
4. शरीर की रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा जलीय चरण में होता है।
5. जल हाइड्रोलिसिस, जलयोजन, निर्जलीकरण की प्रतिक्रियाओं में शामिल है।
6. हाइड्रोफोबिक और हाइड्रोफिलिक अणुओं की स्थानिक संरचना और गुणों को निर्धारित करता है।
7. जीएजी के साथ जटिल में, पानी एक संरचनात्मक कार्य करता है।

शारीरिक द्रव्यों के सामान्य गुण

शरीर के जल-नमक संतुलन का विनियमन

शरीर में, इंट्रासेल्युलर वातावरण का जल-नमक संतुलन बाह्य तरल पदार्थ की स्थिरता द्वारा बनाए रखा जाता है। बदले में, बाह्य तरल पदार्थ के जल-नमक संतुलन को अंगों की सहायता से रक्त प्लाज्मा के माध्यम से बनाए रखा जाता है और हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करने वाले निकाय

शरीर में पानी और लवण का सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग से होता है, इस प्रक्रिया को प्यास और नमक की भूख से नियंत्रित किया जाता है। शरीर से अतिरिक्त पानी और लवण को निकालने का कार्य गुर्दे द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, त्वचा, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग से शरीर से पानी निकाल दिया जाता है।

शरीर में जल संतुलन

जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली

रेनिन

रेनिन- वृक्क कोषिका के अभिवाही (लाने) धमनी के साथ स्थित जूसटैग्लोमेरुलर कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम। रेनिन स्राव ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी में दबाव में गिरावट से प्रेरित होता है, जो रक्तचाप में कमी और Na + की एकाग्रता में कमी के कारण होता है। रक्तचाप में कमी के परिणामस्वरूप आलिंद और धमनी बैरोरिसेप्टर से आवेगों में कमी से रेनिन स्राव की सुविधा भी होती है। रेनिन स्राव उच्च रक्तचाप, एंजियोटेंसिन II द्वारा बाधित होता है।

रक्त में, रेनिन एंजियोटेंसिनोजेन पर कार्य करता है।

angiotensinogen- α 2-ग्लोब्युलिन, 400 एए से। एंजियोटेंसिनोजेन का निर्माण यकृत में होता है और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एस्ट्रोजेन द्वारा प्रेरित होता है। रेनिन एंजियोटेंसिनोजेन अणु में पेप्टाइड बंधन को हाइड्रोलाइज करता है, इससे एन-टर्मिनल डिकैप्टाइड अलग हो जाता है - एंजियोटेंसिन I बिना जैविक गतिविधि के।

एंडोथेलियल कोशिकाओं, फेफड़ों और रक्त प्लाज्मा के एंटीओटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) (कार्बोक्सीडिपेप्टिडिल पेप्टिडेज़) की कार्रवाई के तहत, 2 एए एंजियोटेंसिन I के सी-टर्मिनस से हटा दिए जाते हैं और बनते हैं एंजियोटेंसिन II (ऑक्टेपेप्टाइड)।

एंजियोटेंसिन II

एंजियोटेंसिन IIअधिवृक्क प्रांतस्था और एसएमसी के ग्लोमेरुलर क्षेत्र की कोशिकाओं के इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट प्रणाली के माध्यम से कार्य करता है। एंजियोटेंसिन II अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लोमेरुलर क्षेत्र की कोशिकाओं द्वारा एल्डोस्टेरोन के संश्लेषण और स्राव को उत्तेजित करता है। एंजियोटेंसिन II की उच्च सांद्रता परिधीय धमनियों के गंभीर वाहिकासंकीर्णन का कारण बनती है और रक्तचाप में वृद्धि करती है। इसके अलावा, एंजियोटेंसिन II हाइपोथैलेमस में प्यास केंद्र को उत्तेजित करता है और गुर्दे में रेनिन के स्राव को रोकता है।

एंजियोटेंसिन II को अमीनोपेप्टिडेस द्वारा हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है एंजियोटेंसिन III (एक हेप्टापेप्टाइड, एंजियोटेंसिन II गतिविधि के साथ, लेकिन 4 गुना कम सांद्रता वाला), जिसे बाद में एंजियोटेंसिनेस (प्रोटीज़) द्वारा एए में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है।

एल्डोस्टीरोन

जल-नमक चयापचय के नियमन की योजना

उच्च रक्तचाप के विकास में RAAS प्रणाली की भूमिका

आरएएएस हार्मोन का हाइपरप्रोडक्शन परिसंचारी द्रव, आसमाटिक और धमनी दबाव की मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है, और उच्च रक्तचाप के विकास की ओर जाता है।

रेनिन में वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, जो बुजुर्गों में होती है।

एल्डोस्टेरोन का अतिस्राव हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म अनेक कारणों से उत्पन्न होता है।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के कारण (कॉन सिंड्रोम ) लगभग 80% रोगियों में अधिवृक्क ग्रंथियों का एक एडेनोमा होता है, अन्य मामलों में - ग्लोमेरुलर ज़ोन की कोशिकाओं की फैलाना अतिवृद्धि जो एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करती है।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म में, अतिरिक्त एल्डोस्टेरोन वृक्क नलिकाओं में Na + पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है, जो गुर्दे द्वारा ADH स्राव और जल प्रतिधारण को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, K+, Mg2+ और H+ आयनों का उत्सर्जन बढ़ाया जाता है।

नतीजतन, विकसित करें: 1)। हाइपरनेट्रेमिया उच्च रक्तचाप, हाइपरवोल्मिया और एडिमा का कारण बनता है; 2))। हाइपोकैलिमिया मांसपेशियों की कमजोरी के लिए अग्रणी; 3))। मैग्नीशियम की कमी और 4)। हल्के चयापचय क्षारमयता।

माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्ममूल की तुलना में बहुत अधिक सामान्य। यह दिल की विफलता, क्रोनिक किडनी रोग और रेनिन-स्रावित ट्यूमर से जुड़ा हो सकता है। मरीजों में रेनिन, एंजियोटेंसिन II और एल्डोस्टेरोन का स्तर ऊंचा होता है। प्राथमिक एल्डोस्टेरोनेसिस की तुलना में नैदानिक ​​लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस चयापचय

शरीर में कैल्शियम के कार्य:

1. कई हार्मोन (इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट सिस्टम) के इंट्रासेल्युलर मध्यस्थ;
2. तंत्रिकाओं और मांसपेशियों में ऐक्शन पोटेंशिअल के निर्माण में भाग लेता है;
3. रक्त के थक्के में भाग लेता है;
4. मांसपेशियों में संकुचन, फागोसाइटोसिस, हार्मोन का स्राव, न्यूरोट्रांसमीटर, आदि शुरू करता है;
5. माइटोसिस, एपोप्टोसिस और नेक्रोबायोसिस में भाग लेता है;
6. पोटेशियम आयनों के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है, कोशिकाओं की सोडियम चालकता, आयन पंपों के संचालन को प्रभावित करता है;
7. कुछ एंजाइमों के कोएंजाइम;

शरीर में मैग्नीशियम के कार्य:

1. यह कई एंजाइमों (ट्रांसकेटोलेज़ (पीएफएस), ग्लूकोज -6 एफ डिहाइड्रोजनेज, 6-फॉस्फोग्लुकोनेट डिहाइड्रोजनेज, ग्लूकोनोलैक्टोन हाइड्रोलेस, एडिनाइलेट साइक्लेज, आदि) का एक कोएंजाइम है;
2. हड्डियों और दांतों का अकार्बनिक घटक।

शरीर में फॉस्फेट के कार्य:

1. हड्डियों और दांतों का अकार्बनिक घटक (हाइड्रॉक्सीपैटाइट);
2. यह लिपिड (फॉस्फोलिपिड्स, स्फिंगोलिपिड्स) का हिस्सा है;
3. न्यूक्लियोटाइड्स (डीएनए, आरएनए, एटीपी, जीटीपी, एफएमएन, एनएडी, एनएडीपी, आदि) में शामिल;
4. तब से एक ऊर्जा विनिमय प्रदान करता है। मैक्रोर्जिक बांड (एटीपी, क्रिएटिन फॉस्फेट) बनाता है;
5. यह प्रोटीन (फॉस्फोप्रोटीन) का हिस्सा है;
6. कार्बोहाइड्रेट में शामिल (ग्लूकोज -6 एफ, फ्रुक्टोज -6 एफ, आदि);
7. एंजाइमों की गतिविधि को नियंत्रित करता है (एंजाइमों के फॉस्फोराइलेशन / डिफॉस्फोराइलेशन की प्रतिक्रियाएं, इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट का हिस्सा है - इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट सिस्टम का एक घटक);
8. पदार्थों के अपचय में भाग लेता है (फॉस्फोरोलिसिस प्रतिक्रिया);
9. तब से केओएस को नियंत्रित करता है। फॉस्फेट बफर बनाता है। मूत्र में प्रोटॉन को निष्क्रिय और हटा देता है।

शरीर में कैल्शियम, मैग्नीशियम और फॉस्फेट का वितरण

शरीर में कैल्शियम, मैग्नीशियम और फॉस्फेट का आदान-प्रदान

प्रति दिन भोजन के साथ, कैल्शियम की आपूर्ति की जानी चाहिए - 0.7-0.8 ग्राम, मैग्नीशियम - 0.22-0.26 ग्राम, फास्फोरस - 0.7-0.8 ग्राम। कैल्शियम 30-50% तक खराब अवशोषित होता है, फास्फोरस 90% तक अच्छी तरह से अवशोषित होता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अलावा, कैल्शियम, मैग्नीशियम और फास्फोरस अस्थि ऊतक से रक्त प्लाज्मा में इसके पुनर्जीवन के दौरान प्रवेश करते हैं। कैल्शियम के लिए रक्त प्लाज्मा और हड्डी के ऊतकों के बीच विनिमय 0.25-0.5 ग्राम / दिन है, फास्फोरस के लिए - 0.15-0.3 ग्राम / दिन।

कैल्शियम, मैग्नीशियम और फास्फोरस शरीर से मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से मल के साथ और त्वचा के माध्यम से पसीने के साथ उत्सर्जित होते हैं।

विनिमय विनियमन

कैल्शियम, मैग्नीशियम और फास्फोरस चयापचय के मुख्य नियामक पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीट्रियोल और कैल्सीटोनिन हैं।

पैराथॉर्मोन

अतिपरजीविता

हाइपोपैरथायरायडिज्म

हाइपोपैरथायरायडिज्म पैराथायरायड ग्रंथियों की अपर्याप्तता के कारण होता है और हाइपोकैल्सीमिया के साथ होता है। हाइपोकैल्सीमिया न्यूरोमस्कुलर चालन में वृद्धि का कारण बनता है, टॉनिक आक्षेप के हमले, श्वसन की मांसपेशियों और डायाफ्राम के आक्षेप, और लैरींगोस्पास्म।

कैल्सिट्रिऑल

कैल्सीटोनिन

कैल्सीटोनिन एक पॉलीपेप्टाइड है जिसमें एक डाइसल्फ़ाइड बंधन के साथ 32 एए होते हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि के पैराफॉलिक्युलर के-कोशिकाओं या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की सी-कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं।

कैल्सीटोनिन का स्राव सीए 2+ और ग्लूकागन की उच्च सांद्रता से प्रेरित होता है, और सीए 2+ की कम सांद्रता से बाधित होता है।

कैल्सीटोनिन:

1. ऑस्टियोलाइसिस को रोकता है (ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को कम करता है) और हड्डी से सीए 2+ की रिहाई को रोकता है;

2. गुर्दे के नलिकाओं में Ca 2+, Mg 2+ और फॉस्फेट के पुन: अवशोषण को रोकता है;

3. जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाचन को रोकता है,

विभिन्न विकृति में कैल्शियम, मैग्नीशियम और फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन

ट्रेस तत्वों की भूमिका: Mg2+, Mn2+, Co, Cu, Fe2+, Fe3+, Ni, Mo, Se, J. सेरुलोप्लास्मिन का मूल्य, कोनोवलोव-विल्सन रोग।

मैंगनीज -अमीनोएसिल-टीआरएनए सिंथेटेस के सहसंयोजक।

Na+, Cl-, K+, HCO3- की जैविक भूमिका - मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स, CBS के नियमन में महत्व। विनिमय और जैविक भूमिका। आयनों का अंतर और इसका सुधार।

व्याख्यान #25

थीम: कोस

पीएच विनियमन का जैविक महत्व, उल्लंघन के परिणाम

KOS के नियमन के मूल सिद्धांत

सीबीएस का विनियमन 3 मुख्य सिद्धांतों पर आधारित है:

1. पीएच स्थिरता . सीबीएस के नियमन के तंत्र पीएच की स्थिरता बनाए रखते हैं।

2. समद्विबाहुता . सीबीएस के नियमन के दौरान, अंतरकोशिकीय और बाह्य तरल पदार्थ में कणों की सांद्रता नहीं बदलती है।

3. विद्युत तटस्थता . सीबीएस के नियमन के दौरान, अंतरकोशिकीय और बाह्य तरल पदार्थ में सकारात्मक और नकारात्मक कणों की संख्या नहीं बदलती है।

बोस के नियमन के तंत्र

मूल रूप से, सीबीएस के नियमन के 3 मुख्य तंत्र हैं:

1. भौतिक-रासायनिक तंत्र , ये रक्त और ऊतकों के बफर सिस्टम हैं;
2. शारीरिक तंत्र , ये अंग हैं: फेफड़े, गुर्दे, अस्थि ऊतक, यकृत, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग।
3. चयापचय (सेलुलर स्तर पर)।

इन तंत्रों के संचालन में मूलभूत अंतर हैं:

सीबीएस के नियमन के भौतिक-रासायनिक तंत्र

बफरएक मजबूत आधार (संयुग्मित एसिड-बेस जोड़ी) के साथ एक कमजोर एसिड और उसके नमक से युक्त एक प्रणाली है।

बफर सिस्टम के संचालन का सिद्धांत यह है कि यह एच + को उनकी अधिकता से बांधता है और एच + को उनकी कमी के साथ छोड़ता है: एच + + ए - एएच। इस प्रकार, बफर सिस्टम पीएच में किसी भी बदलाव का विरोध करता है, जबकि बफर सिस्टम के घटकों में से एक का उपभोग किया जाता है और इसे बहाल करने की आवश्यकता होती है।

बफर सिस्टम को एसिड-बेस पेयर के घटकों के अनुपात, क्षमता, संवेदनशीलता, स्थानीयकरण और उनके द्वारा बनाए रखने वाले पीएच मान की विशेषता होती है।

शरीर की कोशिकाओं के अंदर और बाहर दोनों जगह कई बफर होते हैं। शरीर के मुख्य बफर सिस्टम में बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट प्रोटीन और इसके विभिन्न प्रकार के हीमोग्लोबिन बफर शामिल हैं। लगभग 60% एसिड समकक्ष इंट्रासेल्युलर बफर सिस्टम और लगभग 40% बाह्य कोशिकीय को बांधते हैं।

बाइकार्बोनेट (बाइकार्बोनेट) बफर

1/20 के अनुपात में H 2 CO 3 और NaHCO 3 से मिलकर बनता है, मुख्य रूप से अंतरालीय द्रव में स्थानीयकृत। रक्त सीरम में pCO 2 = 40 mmHg, Na + 150 mmol/l सांद्रता पर, यह pH=7.4 बनाए रखता है। बाइकार्बोनेट बफर का काम एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ और एरिथ्रोसाइट्स और किडनी के बैंड 3 के प्रोटीन द्वारा प्रदान किया जाता है।

इसकी विशेषताओं के कारण बाइकार्बोनेट बफर शरीर में सबसे महत्वपूर्ण बफर में से एक है:

1. कम क्षमता के बावजूद - 10%, बाइकार्बोनेट बफर बहुत संवेदनशील है, यह सभी "अतिरिक्त" एच + के 40% तक बांधता है;
2. बाइकार्बोनेट बफर सीबीएस विनियमन के मुख्य बफर सिस्टम और शारीरिक तंत्र के काम को एकीकृत करता है।

इस संबंध में, बाइकार्बोनेट बफर बीबीएस का संकेतक है, इसके घटकों का निर्धारण बीबीएस के उल्लंघन के निदान का आधार है।

फॉस्फेट बफर

इसमें अम्लीय NaH 2 PO 4 और मूल Na 2 HPO 4 फॉस्फेट होते हैं, जो मुख्य रूप से कोशिका द्रव में स्थानीयकृत होते हैं (कोशिका में फॉस्फेट 14%, अंतरालीय द्रव 1% में)। रक्त प्लाज्मा में अम्लीय और क्षारीय फॉस्फेट का अनुपात है, मूत्र में - 25/1।

फॉस्फेट बफर सेल के अंदर सीबीएस के नियमन, बीचवाला द्रव में बाइकार्बोनेट बफर के पुनर्जनन और मूत्र में एच + के उत्सर्जन को सुनिश्चित करता है।

प्रोटीन बफर

प्रोटीन में अमीनो और कार्बोक्सिल समूहों की उपस्थिति उन्हें एम्फ़ोटेरिक गुण देती है - वे एसिड और बेस के गुणों को प्रदर्शित करते हैं, एक बफर सिस्टम बनाते हैं।

प्रोटीन बफर में प्रोटीन-एच और प्रोटीन-ना होते हैं, यह मुख्य रूप से कोशिकाओं में स्थानीयकृत होता है। रक्त में सबसे महत्वपूर्ण प्रोटीन बफर है हीमोग्लोबिन .

हीमोग्लोबिन बफर

हीमोग्लोबिन बफर एरिथ्रोसाइट्स में स्थित है और इसमें कई विशेषताएं हैं:

1. इसकी उच्चतम क्षमता (75% तक) है;
2. उनका काम सीधे गैस एक्सचेंज से संबंधित है;
3. इसमें एक नहीं, बल्कि 2 जोड़े होते हैं: एचएचबी H + + Hb - और HHbО 2 H + + एचबीओ 2 -;

एचबीओ 2 एक अपेक्षाकृत मजबूत एसिड है, जो कार्बोनिक एसिड से भी ज्यादा मजबूत है। एचबीओ 2 की अम्लता एचबी की तुलना में 70 गुना अधिक है, इसलिए, ऑक्सीहीमोग्लोबिन मुख्य रूप से पोटेशियम नमक (केएचबीओ 2), और डीऑक्सीहीमोग्लोबिन असंबद्ध एसिड (एचएचबी) के रूप में मौजूद है।

हीमोग्लोबिन और बाइकार्बोनेट बफर का कार्य

सीबीएस के नियमन के शारीरिक तंत्र

सीबीएस के नियमन में फेफड़ों की भूमिका

CBS . के नियमन में गुर्दे की भूमिका

सीबीएस . के नियमन में हड्डियों की भूमिका

सीबीएस . के नियमन में यकृत की भूमिका

लीवर सीबीएस को नियंत्रित करता है:

1. अमीनो एसिड, कीटो एसिड और लैक्टेट का तटस्थ ग्लूकोज में रूपांतरण;

2. अमोनिया के प्रबल क्षार का दुर्बल क्षारकीय यूरिया में परिवर्तन;

3. प्रोटीन बफर बनाने वाले रक्त प्रोटीन को संश्लेषित करना;

4. ग्लूटामाइन को संश्लेषित करता है, जिसका उपयोग गुर्दे द्वारा अमोनियोजेनेसिस के लिए किया जाता है।

जिगर की विफलता चयापचय एसिडोसिस के विकास की ओर ले जाती है।

उसी समय, यकृत कीटोन निकायों को संश्लेषित करता है, जो हाइपोक्सिया, भुखमरी या मधुमेह की स्थितियों में एसिडोसिस में योगदान करते हैं।

सीबीएस पर जठरांत्र संबंधी मार्ग का प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग केओएस की स्थिति को प्रभावित करता है, क्योंकि यह एचसीएल और एचसीओ 3 का उपयोग करता है - पाचन की प्रक्रिया में। सबसे पहले, एचसीएल पेट के लुमेन में स्रावित होता है, जबकि एचसीओ 3 रक्त में जमा हो जाता है और क्षार विकसित होता है। फिर एचसीओ 3 - अग्न्याशय के रस के साथ रक्त से आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है और रक्त में सीबीएस का संतुलन बहाल हो जाता है। चूंकि शरीर में प्रवेश करने वाला भोजन और शरीर से निकलने वाला मल मूल रूप से तटस्थ होता है, सीबीएस पर कुल प्रभाव शून्य होता है।

एसिडोसिस की उपस्थिति में, अधिक एचसीएल लुमेन में छोड़ा जाता है, जो अल्सर के विकास में योगदान देता है। उल्टी एसिडोसिस के लिए क्षतिपूर्ति कर सकती है, और दस्त इसे और भी खराब कर सकता है। लंबे समय तक उल्टी होने से अल्कलोसिस का विकास होता है, बच्चों में इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, यहाँ तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

सीबीएस के नियमन का सेलुलर तंत्र

सीबीएस विनियमन के भौतिक-रासायनिक और शारीरिक तंत्र के अलावा, वहाँ भी है सेलुलर तंत्र केओएस का विनियमन। इसके संचालन का सिद्धांत यह है कि K + के बदले H+ की अधिक मात्रा को कोशिकाओं में रखा जा सकता है।

कोस संकेतक

बॉस उल्लंघन

एसिडोसिस

मैं। गैस (श्वास) . यह रक्त में CO2 के संचय की विशेषता है ( पीसीओ 2 =, एबी, एसबी, बीबी = एन,)।

एक)। सीओ 2 की रिहाई में कठिनाई, बाहरी श्वसन के उल्लंघन के साथ (ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया के साथ फेफड़ों का हाइपोवेंटिलेशन, छोटे सर्कल में ठहराव के साथ संचार संबंधी विकार, फुफ्फुसीय एडिमा, वातस्फीति, फेफड़े के एटेलेक्टासिस, श्वसन केंद्र का अवसाद। कई विषाक्त पदार्थों और दवाओं जैसे मॉर्फिन आदि का प्रभाव) (рСО 2 =, рО 2 =↓, AB, SB, BB=N,)।

2))। वातावरण में CO 2 की उच्च सांद्रता (बंद कमरे) (рСО 2 =, рО 2, AB, SB, BB=N,)।

3))। संज्ञाहरण और श्वसन उपकरण की खराबी।

गैसीय अम्लरक्तता में रक्त में संचय होता है सीओ 2, एच 2 सीओ 3 और पीएच को कम करना। एसिडोसिस गुर्दे में Na + के पुन: अवशोषण को उत्तेजित करता है, और थोड़ी देर के बाद, रक्त में AB, SB, BB में वृद्धि होती है, और मुआवजे के रूप में, उत्सर्जन क्षारीय विकसित होता है।

एसिडोसिस के साथ, एच 2 पीओ 4 - रक्त प्लाज्मा में जमा हो जाता है, जो कि गुर्दे में पुन: अवशोषित नहीं हो पाता है। नतीजतन, यह दृढ़ता से जारी किया जाता है, जिससे फास्फोरस .

गुर्दे के एसिडोसिस की भरपाई करने के लिए, क्लोराइड मूत्र में तीव्रता से उत्सर्जित होते हैं, जिसके कारण हाइपोक्रोमियामिया .

अतिरिक्त H+ कोशिकाओं में प्रवेश करता है, बदले में K+ कोशिकाओं को छोड़ देता है, जिससे हाइपरकलेमिया .

अतिरिक्त K+ मूत्र में दृढ़ता से उत्सर्जित होता है, जो 5-6 दिनों के भीतर होता है hypokalemia .

द्वितीय. गैर-गैस। यह गैर-वाष्पशील एसिड (pCO 2 \u003d ↓, N,) के संचय की विशेषता है। एबी, एसबी, बीबी = ↓).

एक)। चयापचय।यह ऊतक चयापचय के उल्लंघन में विकसित होता है, जो अत्यधिक गठन और गैर-वाष्पशील एसिड के संचय या आधारों के नुकसान के साथ होता है (pCO 2 \u003d ↓, N, АР = , एबी, एसबी, बीबी = ↓).

ए)। कीटोएसिडोसिस। मधुमेह, उपवास, हाइपोक्सिया, बुखार आदि के साथ।

बी)। लैक्टिक एसिडोसिस। हाइपोक्सिया के साथ, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, संक्रमण, आदि।

वी)। एसिडोसिस। यह व्यापक भड़काऊ प्रक्रियाओं, जलन, चोटों आदि के दौरान कार्बनिक और अकार्बनिक एसिड के संचय के परिणामस्वरूप होता है।

मेटाबोलिक एसिडोसिस में, गैर-वाष्पशील एसिड जमा हो जाते हैं और पीएच कम हो जाता है। एसिड को निष्क्रिय करने वाले बफर सिस्टम का सेवन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में एकाग्रता कम हो जाती है एबी, एसबी, बीबीऔर बढ़ रहा है एआर.

एच + गैर-वाष्पशील एसिड, एचसीओ 3 के साथ बातचीत करते समय - एच 2 सीओ 3 देते हैं, जो एच 2 ओ और सीओ 2 में विघटित हो जाते हैं, गैर-वाष्पशील एसिड स्वयं Na + बाइकार्बोनेट के साथ लवण बनाते हैं। कम पीएच और उच्च pCO 2 श्वसन को उत्तेजित करते हैं, परिणामस्वरूप, रक्त में pCO 2 गैसीय क्षार के विकास के साथ सामान्य या कम हो जाता है।

रक्त प्लाज्मा में अतिरिक्त एच + कोशिका के अंदर चला जाता है, और बदले में के + कोशिका छोड़ देता है, एक क्षणिक हाइपरकलेमिया , और कोशिकाएं हाइपोकैलिस्टिया . K + मूत्र में तीव्रता से उत्सर्जित होता है। 5-6 दिनों के भीतर, प्लाज्मा में K + की सामग्री सामान्य हो जाती है और फिर सामान्य से नीचे हो जाती है ( hypokalemia ).

गुर्दे में, एसिडो-, अमोनोजेनेसिस और प्लाज्मा बाइकार्बोनेट की कमी की भरपाई की प्रक्रिया को बढ़ाया जाता है। एचसीओ 3 के बदले - सीएल - सक्रिय रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है, विकसित होता है हाइपोक्लोरेमिया .

चयापचय एसिडोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

- सूक्ष्म परिसंचरण विकार . कैटेकोलामाइंस की कार्रवाई के तहत रक्त के प्रवाह में कमी और ठहराव का विकास होता है, रक्त परिवर्तन के रियोलॉजिकल गुण, जो एसिडोसिस को गहरा करने में योगदान देता है।

- संवहनी दीवार की क्षति और बढ़ी हुई पारगम्यता हाइपोक्सिया और एसिडोसिस के प्रभाव में। एसिडोसिस के साथ, प्लाज्मा और बाह्य तरल पदार्थ में किनिन का स्तर बढ़ जाता है। किनिन वासोडिलेशन का कारण बनते हैं और नाटकीय रूप से पारगम्यता में वृद्धि करते हैं। हाइपोटेंशन विकसित होता है। माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों में वर्णित परिवर्तन घनास्त्रता और रक्तस्राव की प्रक्रिया में योगदान करते हैं।

जब रक्त का पीएच 7.2 से कम हो, कार्डियक आउटपुट में कमी .

- कुसमौल श्वास (अतिरिक्त सीओ 2 की रिहाई के उद्देश्य से प्रतिपूरक प्रतिक्रिया)।

2. उत्सर्जन।यह तब विकसित होता है जब गुर्दे में एसिडो- और अमोनोजेनेसिस की प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है या मल के साथ मूल संयोजकता का अत्यधिक नुकसान होता है।

ए)। गुर्दे की विफलता में एसिड प्रतिधारण (पुरानी फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, फैलाना नेफ्रैटिस, यूरीमिया)। मूत्र तटस्थ या क्षारीय।

बी)। क्षार की हानि: वृक्क (गुर्दे के ट्यूबलर एसिडोसिस, हाइपोक्सिया, सल्फोनामाइड्स के साथ नशा), जठरांत्र (दस्त, हाइपरसैलिवेशन)।

3. बहिर्जात।

अम्लीय खाद्य पदार्थों, दवाओं (अमोनियम क्लोराइड; बड़ी मात्रा में रक्त प्रतिस्थापन समाधान और पैरेंट्रल पोषण तरल पदार्थ का आधान, जिसका पीएच आमतौर पर होता है) का अंतर्ग्रहण<7,0) и при отравлениях (салицилаты, этанол, метанол, этиленгликоль, толуол и др.).

4. संयुक्त।

उदाहरण के लिए, कीटोएसिडोसिस + लैक्टिक एसिडोसिस, चयापचय + उत्सर्जन, आदि।

III. मिश्रित (गैस + गैर-गैस)।

श्वासावरोध, हृदय की अपर्याप्तता आदि के साथ होता है।

क्षारमयता

गैर-गैस क्षारीय

साहित्य

1. सीरम या प्लाज्मा बाइकार्बोनेट / आर। मरे, डी. ग्रेनर, पी. मेयस, डब्ल्यू. रोडवेल // ह्यूमन बायोकैमिस्ट्री: 2 खंडों में। टी.2. प्रति. अंग्रेजी से: - एम.: मीर, 1993. - पृष्ठ.370-371।

2. रक्त के बफर सिस्टम और एसिड-बेस बैलेंस / .Т। बेरेज़ोव, बी.एफ. कोरोवकिन // जैविक रसायन विज्ञान: पाठ्यपुस्तक / एड। राम एस.एस. देबोव। - दूसरा संस्करण। संशोधित और अतिरिक्त - एम .: मेडिसिन, 1990. - पी.452-457।

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एकाग्रता कैल्शियमबाह्य तरल पदार्थ में सामान्य रूप से कड़ाई से स्थिर स्तर पर बनाए रखा जाता है, 9.4 मिलीग्राम / डीएल के सामान्य मूल्यों के सापेक्ष शायद ही कभी कई प्रतिशत बढ़ रहा है या घट रहा है, जो प्रति लीटर कैल्शियम के 2.4 मिमीोल के बराबर है। कंकाल, हृदय और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन, रक्त जमावट, तंत्रिका आवेगों के संचरण सहित कई शारीरिक प्रक्रियाओं में कैल्शियम की मुख्य भूमिका के संबंध में इस तरह का सख्त नियंत्रण बहुत महत्वपूर्ण है। तंत्रिका ऊतक सहित उत्तेजनीय ऊतक, कैल्शियम की सांद्रता में परिवर्तन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और कैल्शियम आयनों की सांद्रता में वृद्धि आदर्श (हाइप्सकैल्सीमिया) की तुलना में तंत्रिका तंत्र को बढ़ती क्षति का कारण बनती है; इसके विपरीत, कैल्शियम (हाइपोकैल्सीमिया) की सांद्रता में कमी से तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना बढ़ जाती है।

बाह्य कैल्शियम की एकाग्रता के नियमन की एक महत्वपूर्ण विशेषता: शरीर में कैल्शियम की कुल मात्रा का केवल 0.1% बाह्य तरल पदार्थ में मौजूद होता है, लगभग 1% कोशिकाओं के अंदर होता है, और शेष हड्डियों में जमा होता है, इसलिए हड्डियों को कैल्शियम का एक बड़ा भंडार माना जा सकता है जो इसे बाह्य अंतरिक्ष में छोड़ता है, अगर वहां कैल्शियम की एकाग्रता कम हो जाती है, और इसके विपरीत, भंडारण के लिए अतिरिक्त कैल्शियम को हटा दिया जाता है।

लगभग 85% फॉस्फेटशरीर की हड्डियों में 14 से 15% - कोशिकाओं में जमा होता है, और केवल 1% से कम बाह्य तरल पदार्थ में मौजूद होता है। बाह्य तरल पदार्थ में फॉस्फेट की एकाग्रता को कैल्शियम की एकाग्रता के रूप में कड़ाई से विनियमित नहीं किया जाता है, हालांकि वे कैल्शियम के साथ कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हुए कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं।

आंत में कैल्शियम और फॉस्फेट का अवशोषण और मल में उनका उत्सर्जन। कैल्शियम और फॉस्फेट के सेवन की सामान्य दर लगभग 1000 मिलीग्राम / दिन है, जो 1 लीटर दूध से निकाली गई मात्रा से मेल खाती है। आम तौर पर, आयनित कैल्शियम जैसे द्विसंयोजक धनायन, आंत में खराब अवशोषित होते हैं। हालांकि, जैसा कि नीचे चर्चा की गई है, विटामिन डी कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को बढ़ावा देता है, और लगभग 35% (लगभग 350 मिलीग्राम / दिन) कैल्शियम को अवशोषित किया जाता है। आंत में बचा हुआ कैल्शियम मल में प्रवेश करता है और शरीर से निकाल दिया जाता है। इसके अतिरिक्त, लगभग 250 मिलीग्राम/दिन कैल्शियम पाचक रसों और अवनत कोशिकाओं के हिस्से के रूप में आंत में प्रवेश करता है। इस प्रकार, कैल्शियम के दैनिक सेवन का लगभग 90% (900 मिलीग्राम / दिन) मल में उत्सर्जित होता है।

hypocalcemiaतंत्रिका तंत्र और टेटनी की उत्तेजना का कारण बनता है। यदि बाह्य कोशिकीय द्रव में कैल्शियम आयनों की सांद्रता सामान्य मूल्यों से कम हो जाती है, तो तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे अधिक से अधिक उत्तेजित हो जाता है, क्योंकि। इस परिवर्तन के परिणामस्वरूप सोडियम आयन पारगम्यता में वृद्धि होती है, जिससे क्रिया क्षमता उत्पन्न होती है। यदि कैल्शियम आयनों की सांद्रता आदर्श के 50% के स्तर तक गिर जाती है, तो परिधीय तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना इतनी अधिक हो जाती है कि वे अनायास स्रावित होने लगते हैं।

अतिकैल्शियमरक्ततातंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों की गतिविधि की उत्तेजना को कम करता है। यदि शरीर के तरल माध्यम में कैल्शियम की सांद्रता आदर्श से अधिक हो जाती है, तो तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना कम हो जाती है, जो प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं में मंदी के साथ होती है। कैल्शियम सांद्रता में वृद्धि से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में कमी, भूख और कब्ज में कमी, संभवतः जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों की दीवार की सिकुड़ा गतिविधि में कमी के कारण होती है।

ये अवसादग्रस्तता प्रभाव तब प्रकट होने लगते हैं जब कैल्शियम का स्तर 12 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर हो जाता है और जब कैल्शियम का स्तर 15 मिलीग्राम / डीएल से अधिक हो जाता है तो यह ध्यान देने योग्य हो जाता है।

परिणामी तंत्रिका आवेग कंकाल की मांसपेशियों तक पहुँचते हैं, जिससे टेटनिक संकुचन होता है। इसलिए, हाइपोकैल्सीमिया टेटनी का कारण बनता है, कभी-कभी यह मिरगी के दौरे को भड़काता है, क्योंकि हाइपोकैल्सीमिया मस्तिष्क की उत्तेजना को बढ़ाता है।

आंत में फॉस्फेट का अवशोषण आसान होता है। कैल्शियम लवण के रूप में मल में उत्सर्जित फॉस्फेट की मात्रा के अलावा, दैनिक आहार में निहित लगभग सभी फॉस्फेट आंत से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और फिर मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट का उत्सर्जन। अंतर्ग्रहण कैल्शियम का लगभग 10% (100 मिलीग्राम / दिन) मूत्र में उत्सर्जित होता है, लगभग 41% प्लाज्मा कैल्शियम प्रोटीन से बंधा होता है और इसलिए इसे ग्लोमेरुलर केशिकाओं से फ़िल्टर नहीं किया जाता है। शेष राशि को आयनों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि फॉस्फेट (9%), या आयनित (50%) और ग्लोमेरुलस द्वारा वृक्क नलिकाओं में फ़िल्टर किया जाता है।

आम तौर पर, 99% फ़िल्टर्ड कैल्शियम गुर्दे के नलिकाओं में पुन: अवशोषित हो जाता है, इसलिए प्रति दिन मूत्र में लगभग 100 मिलीग्राम कैल्शियम उत्सर्जित होता है। ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेट में निहित लगभग 90% कैल्शियम समीपस्थ नलिका, हेनले के लूप और डिस्टल ट्यूब्यूल की शुरुआत में पुन: अवशोषित हो जाता है। शेष 10% कैल्शियम फिर डिस्टल ट्यूब्यूल के अंत में और एकत्रित नलिकाओं की शुरुआत में पुन: अवशोषित हो जाता है। पुनर्अवशोषण अत्यधिक चयनात्मक हो जाता है और रक्त में कैल्शियम की सांद्रता पर निर्भर करता है।

यदि रक्त में कैल्शियम की सांद्रता कम है, तो पुन: अवशोषण बढ़ जाता है, परिणामस्वरूप, मूत्र में लगभग कोई कैल्शियम नहीं खोता है। इसके विपरीत, जब रक्त में कैल्शियम की सांद्रता सामान्य मूल्यों से थोड़ी अधिक हो जाती है, तो कैल्शियम का उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है। डिस्टल नेफ्रॉन में कैल्शियम के पुनर्अवशोषण को नियंत्रित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक है और इसलिए कैल्शियम उत्सर्जन के स्तर को नियंत्रित करना पैराथाइरॉइड हार्मोन है।

रेनल फॉस्फेट उत्सर्जन एक प्रचुर प्रवाह तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। इसका मतलब यह है कि जब प्लाज्मा फॉस्फेट एकाग्रता एक महत्वपूर्ण मूल्य (लगभग 1 मिमीोल / एल) से नीचे चला जाता है, तो ग्लोमेरुलर छानना से सभी फॉस्फेट पुन: अवशोषित हो जाते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होना बंद हो जाते हैं। लेकिन अगर फॉस्फेट की सांद्रता सामान्य मूल्य से अधिक हो जाती है, तो मूत्र में इसका नुकसान इसकी एकाग्रता में अतिरिक्त वृद्धि के सीधे आनुपातिक होता है। गुर्दे बाह्य अंतरिक्ष में फॉस्फेट की एकाग्रता को नियंत्रित करते हैं, प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता और गुर्दे में फॉस्फेट निस्पंदन की दर के अनुसार फॉस्फेट के उत्सर्जन की दर को बदलते हैं।

हालांकि, जैसा कि हम नीचे देखेंगे, पैराथॉर्मोन गुर्दे के फॉस्फेट उत्सर्जन को काफी बढ़ा सकता है, इसलिए यह कैल्शियम एकाग्रता के नियंत्रण के साथ-साथ प्लाज्मा फॉस्फेट एकाग्रता के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पैराथॉर्मोनकैल्शियम और फॉस्फेट की एकाग्रता का एक शक्तिशाली नियामक है, आंत में पुन: अवशोषण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करके, गुर्दे में उत्सर्जन और बाह्य तरल पदार्थ और हड्डी के बीच इन आयनों के आदान-प्रदान को नियंत्रित करके अपने प्रभाव का प्रयोग करता है।

पैराथायरायड ग्रंथियों की अत्यधिक गतिविधि से हड्डियों से कैल्शियम लवण का तेजी से रिसाव होता है, इसके बाद बाह्य तरल पदार्थ में हाइपरलकसीमिया का विकास होता है; इसके विपरीत, पैराथायरायड ग्रंथियों का हाइपोफंक्शन हाइपोकैल्सीमिया की ओर जाता है, अक्सर टेटनी के विकास के साथ।

पैराथायरायड ग्रंथियों की कार्यात्मक शारीरिक रचना। आम तौर पर, एक व्यक्ति में चार पैराथायरायड ग्रंथियां होती हैं। वे थायरॉयड ग्रंथि के तुरंत बाद, इसके ऊपरी और निचले ध्रुवों पर जोड़े में स्थित होते हैं। प्रत्येक पैराथाइरॉइड ग्रंथि लगभग 6 मिमी लंबी, 3 मिमी चौड़ी और 2 मिमी ऊँची होती है।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, पैराथायरायड ग्रंथियां गहरे भूरे रंग की वसा की तरह दिखती हैं, थायरॉयड सर्जरी के दौरान उनका स्थान निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि। वे अक्सर थायरॉयड ग्रंथि के एक अतिरिक्त लोब की तरह दिखते हैं। इसीलिए, जब तक इन ग्रंथियों का महत्व स्थापित नहीं हो जाता, तब तक कुल या उप-योगात्मक थायरॉयडेक्टॉमी एक साथ पैराथायरायड ग्रंथियों को हटाने के साथ समाप्त हो गई।

आधा पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को हटाने से गंभीर शारीरिक विकार नहीं होते हैं, तीन या सभी चार ग्रंथियों को हटाने से क्षणिक हाइपोपैराथायरायडिज्म होता है। लेकिन शेष पैराथाइरॉइड ऊतक की थोड़ी मात्रा भी हाइपरप्लासिया के कारण पैराथायरायड ग्रंथियों के सामान्य कार्य को सुनिश्चित करने में सक्षम है।

वयस्क पैराथायरायड ग्रंथियां मुख्य रूप से मुख्य कोशिकाओं और अधिक या कम ऑक्सीफिलिक कोशिकाओं से बनी होती हैं, जो कई जानवरों और युवा लोगों में अनुपस्थित होती हैं। मुख्य कोशिकाएं संभवतः सबसे अधिक, यदि सभी नहीं, तो पैराथाइरॉइड हार्मोन और ऑक्सीफिलिक कोशिकाओं में, उनके उद्देश्य का स्राव करती हैं।

यह माना जाता है कि वे मुख्य कोशिकाओं का एक संशोधन या समाप्त रूप हैं जो अब हार्मोन को संश्लेषित नहीं करते हैं।

पैराथायरायड हार्मोन की रासायनिक संरचना। पीटीएच को शुद्ध रूप में पृथक किया गया था। प्रारंभ में, इसे राइबोसोम पर प्रीप्रोहोर्मोन के रूप में संश्लेषित किया जाता है, पीओ एमिनो एसिड अवशेषों की एक पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला। फिर इसे एक प्रोहोर्मोन में मिलाया जाता है, जिसमें 90 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं, फिर एक हार्मोन के चरण में, जिसमें 84 अमीनो एसिड अवशेष शामिल होते हैं। यह प्रक्रिया एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी तंत्र में की जाती है।

नतीजतन, हार्मोन कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में स्रावी कणिकाओं में पैक किया जाता है। हार्मोन के अंतिम रूप का आणविक भार 9500 है; पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु के एन-टर्मिनस से सटे 34 अमीनो एसिड अवशेषों से युक्त छोटे यौगिकों, जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों से अलग भी होते हैं, में पूर्ण पीटीएच गतिविधि होती है। यह स्थापित किया गया है कि गुर्दे हार्मोन के रूप को पूरी तरह से उत्सर्जित करते हैं, जिसमें 84 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं, बहुत जल्दी, कुछ ही मिनटों में, जबकि शेष कई टुकड़े लंबे समय तक उच्च स्तर की हार्मोनल गतिविधि के रखरखाव को सुनिश्चित करते हैं।

थायरोकैल्सीटोनिन- स्तनधारियों और मनुष्यों में थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायरायड ग्रंथि और थाइमस ग्रंथि की पैराफॉलिक्युलर कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन। मछली जैसे कई जानवरों में, कार्य में समान हार्मोन का उत्पादन थायरॉयड ग्रंथि में नहीं होता है (हालांकि सभी कशेरुकियों में यह होता है), लेकिन अल्टीमोब्रांचियल निकायों में और इसलिए इसे केवल कैल्सीटोनिन कहा जाता है। थायरोकैल्सीटोनिन शरीर में फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के नियमन में शामिल है, साथ ही ओस्टियोक्लास्ट और ऑस्टियोब्लास्ट गतिविधि का संतुलन, एक कार्यात्मक पैराथाइरॉइड हार्मोन विरोधी। थायरोकैल्सीटोनिन ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण को बढ़ाकर रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और फॉस्फेट की मात्रा को कम करता है। यह ऑस्टियोब्लास्ट के प्रजनन और कार्यात्मक गतिविधि को भी उत्तेजित करता है। इसी समय, थायरोकैल्सीटोनिन ऑस्टियोक्लास्ट के प्रजनन और कार्यात्मक गतिविधि और हड्डियों के पुनर्जीवन की प्रक्रियाओं को रोकता है। थायरोकैल्सीटोनिन एक प्रोटीन-पेप्टाइड हार्मोन है जिसका आणविक भार 3600 है। हड्डियों के कोलेजन मैट्रिक्स पर फास्फोरस-कैल्शियम लवण के जमाव को बढ़ाता है। थायरोकैल्सीटोनिन, पैराथाइरॉइड हार्मोन की तरह, फॉस्फेटुरिया को बढ़ाता है।

कैल्सिट्रिऑल

संरचना:यह विटामिन डी का व्युत्पन्न है और स्टेरॉयड से संबंधित है।

संश्लेषण: Cholecalciferol (विटामिन D3) और ergocalciferol (विटामिन D2) पराबैंगनी विकिरण की क्रिया के तहत त्वचा में बनते हैं और भोजन के साथ आपूर्ति की जाती है C25 पर यकृत में और C1 में गुर्दे में हाइड्रॉक्सिलेटेड होते हैं। नतीजतन, 1,25-डाइऑक्साइकैल्सीफेरोल (कैल्सीट्रियोल) बनता है।

संश्लेषण और स्राव का विनियमन

सक्रिय करें: हाइपोकैल्सीमिया गुर्दे में C1 पर हाइड्रॉक्सिलेशन बढ़ाता है।

कम करें: अतिरिक्त कैल्सीट्रियोल गुर्दे में C1 हाइड्रॉक्सिलेशन को रोकता है।

कारवाई की व्यवस्था:साइटोसोलिक।

लक्ष्य और प्रभाव:कैल्सीट्रियोल का प्रभाव रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस की सांद्रता को बढ़ाना है:

आंत में यह कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण के लिए जिम्मेदार प्रोटीन के संश्लेषण को प्रेरित करता है, गुर्दे में यह कैल्शियम और फॉस्फेट के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है, हड्डी के ऊतकों में यह कैल्शियम के पुनर्जीवन को बढ़ाता है। पैथोलॉजी: हाइपोफंक्शन हाइपोविटामिनोसिस डी की तस्वीर के अनुरूप है। भूमिका 1.25-डायहाइड्रोक्सीकैल्सिफेरॉल Ca और P . के विनिमय में

विटामिन डी (कैल्सीफेरॉल, एंटीराचिटिक)

स्रोत:विटामिन डी के दो स्रोत हैं:

जिगर, खमीर, वसायुक्त दूध उत्पाद (मक्खन, क्रीम, खट्टा क्रीम), अंडे की जर्दी,

0.5-1.0 μg / दिन की मात्रा में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल से पराबैंगनी विकिरण के तहत त्वचा में बनता है।

दैनिक आवश्यकता:बच्चों के लिए - 12-25 एमसीजी या 500-1000 आईयू, वयस्कों में इसकी आवश्यकता बहुत कम होती है।

साथ
तिगुना:विटामिन दो रूपों में प्रस्तुत किया जाता है - एर्गोकैल्सीफेरोल और कोलेकैल्सीफेरोल। रासायनिक रूप से, एर्गोकैल्सीफेरॉल कोलेक्लसिफेरोल से C22 और C23 के बीच एक दोहरे बंधन और अणु में C24 पर एक मिथाइल समूह की उपस्थिति से भिन्न होता है।

आंतों में अवशोषण के बाद या त्वचा में संश्लेषण के बाद, विटामिन यकृत में प्रवेश करता है। यहाँ इसे C25 पर हाइड्रॉक्सिलेटेड किया जाता है और कैल्सीफेरॉल ट्रांसपोर्ट प्रोटीन द्वारा किडनी तक पहुँचाया जाता है, जहाँ इसे फिर से हाइड्रॉक्सिलेटेड किया जाता है, पहले से ही C1 पर। 1,25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेकैल्सीफेरोल या कैल्सीट्रियोल बनता है। गुर्दे में हाइड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रिया पैराथोर्मोन, प्रोलैक्टिन, वृद्धि हार्मोन द्वारा उत्तेजित होती है और फॉस्फेट और कैल्शियम की उच्च सांद्रता द्वारा दबा दी जाती है।

जैव रासायनिक कार्य: 1. रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि। इसके लिए कैल्सीट्रियोल: छोटी आंत (मुख्य कार्य) में Ca2+ और फॉस्फेट आयनों के अवशोषण को उत्तेजित करता है, समीपस्थ वृक्क नलिकाओं में Ca2+ और फॉस्फेट आयनों के पुनर्अवशोषण को उत्तेजित करता है।

2. अस्थि ऊतक में विटामिन डी की भूमिका दुगनी होती है:

हड्डी के ऊतकों से Ca2+ आयनों की रिहाई को उत्तेजित करता है, क्योंकि यह ऑस्टियोक्लास्ट में मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज के भेदभाव को बढ़ावा देता है और ओस्टियोब्लास्ट द्वारा टाइप I कोलेजन के संश्लेषण में कमी को बढ़ावा देता है,

हड्डी मैट्रिक्स के खनिजकरण को बढ़ाता है, क्योंकि यह साइट्रिक एसिड के उत्पादन को बढ़ाता है, जो यहां कैल्शियम के साथ अघुलनशील लवण बनाता है।

3. प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भागीदारी, विशेष रूप से फुफ्फुसीय मैक्रोफेज की उत्तेजना में और उनके द्वारा नाइट्रोजन युक्त मुक्त कणों के उत्पादन में, जो विनाशकारी हैं, जिसमें माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस भी शामिल है।

4. रक्त में कैल्शियम की मात्रा को बढ़ाकर पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्राव को रोकता है, लेकिन गुर्दे में कैल्शियम के पुन:अवशोषण पर इसके प्रभाव को बढ़ाता है।

हाइपोविटामिनोसिस।एक्वायर्ड हाइपोविटामिनोसिस। कारण।

यह अक्सर बच्चों में पोषक तत्वों की कमी के साथ होता है, जो लोग बाहर नहीं जाते हैं, या राष्ट्रीय कपड़ों के पैटर्न के साथ अपर्याप्त सूर्यातप के साथ होता है। इसके अलावा, हाइपोविटामिनोसिस का कारण कैल्सीफेरॉल (यकृत और गुर्दे की बीमारी) के हाइड्रॉक्सिलेशन में कमी और लिपिड के बिगड़ा हुआ अवशोषण और पाचन (सीलिएक रोग, कोलेस्टेसिस) हो सकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर: 2 से 24 महीने के बच्चों में, यह रिकेट्स के रूप में प्रकट होता है, जिसमें भोजन के सेवन के बावजूद, आंतों में कैल्शियम अवशोषित नहीं होता है, बल्कि गुर्दे में खो जाता है। इससे रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता में कमी आती है, हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण का उल्लंघन होता है और परिणामस्वरूप, ऑस्टियोमलेशिया (हड्डी का नरम होना) होता है। अस्थिमृदुता खोपड़ी की हड्डियों (सिर की तपेदिक), छाती (चिकन स्तन), निचले पैर की वक्रता, पसलियों पर रिकेट्स, मांसपेशियों के हाइपोटेंशन के कारण पेट में वृद्धि, फॉन्टानेल्स के शुरुआती और अतिवृद्धि से प्रकट होती है। धीमा।

वयस्कों में, अस्थिमृदुता भी देखी जाती है, अर्थात। ओस्टियोइड का संश्लेषण जारी है लेकिन खनिज नहीं। ऑस्टियोपोरोसिस का विकास भी आंशिक रूप से विटामिन डी की कमी से जुड़ा है।

वंशानुगत हाइपोविटामिनोसिस

विटामिन डी पर निर्भर प्रकार I वंशानुगत रिकेट्स, जिसमें वृक्क α1-हाइड्रॉक्सिलस में एक पुनरावर्ती दोष होता है। विकासात्मक देरी, कंकाल की विकट विशेषताओं आदि से प्रकट। उपचार कैल्सीट्रियोल की तैयारी या विटामिन डी की बड़ी खुराक है।

विटामिन डी पर निर्भर वंशानुगत प्रकार II रिकेट्स, जिसमें ऊतक कैल्सीट्रियोल रिसेप्टर्स में दोष होता है। चिकित्सकीय रूप से, रोग टाइप I के समान है, लेकिन खालित्य, मिलिया, एपिडर्मल सिस्ट और मांसपेशियों की कमजोरी अतिरिक्त रूप से नोट की जाती है। उपचार रोग की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है, लेकिन कैल्सीफेरॉल की बड़ी खुराक मदद करती है।

हाइपरविटामिनोसिस।वजह

दवाओं के साथ अत्यधिक खपत (प्रति दिन कम से कम 1.5 मिलियन आईयू)।

नैदानिक ​​तस्वीर:विटामिन डी की अधिक मात्रा के शुरुआती लक्षण मतली, सिरदर्द, भूख न लगना और शरीर का वजन, पॉल्यूरिया, प्यास और पॉलीडिप्सिया हैं। कब्ज, उच्च रक्तचाप, मांसपेशियों में जकड़न हो सकती है। विटामिन डी की लगातार अधिकता से हाइपरविटामिनोसिस होता है, जो नोट किया गया है: हड्डियों का अखनिजीकरण, जिससे उनकी नाजुकता और फ्रैक्चर होते हैं। रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस आयनों की सांद्रता में वृद्धि, जिससे रक्त वाहिकाओं, फेफड़े के ऊतकों और गुर्दे का कैल्सीफिकेशन होता है।

खुराक के स्वरूप

विटामिन डी - मछली का तेल, एर्गोकैल्सीफेरोल, कोलेकैल्सीफेरोल।

1.25-डाइऑक्साइकलसिफेरोल (सक्रिय रूप) - ऑस्टियोट्रियल, ऑक्सीडेविट, रोकाल्ट्रोल, फोर्कल प्लस।

58. हार्मोन, फैटी एसिड के डेरिवेटिव। संश्लेषण। कार्य।

रासायनिक प्रकृति से, हार्मोनल अणुओं को यौगिकों के तीन समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

1) प्रोटीन और पेप्टाइड्स; 2) अमीनो एसिड के डेरिवेटिव; 3) फैटी एसिड के स्टेरॉयड और डेरिवेटिव।

ईकोसैनोइड्स (είκοσι, ग्रीक-ट्वेंटी) में ईकोसन एसिड के ऑक्सीकृत डेरिवेटिव शामिल हैं: ईकोसोट्रिएन (सी20:3), एराकिडोनिक (सी20:4), टिमनोडोनिक (सी20:5) वेल-एक्स टू-टी। ईकोसैनोइड्स की गतिविधि अणु में दोहरे बंधनों की संख्या से काफी भिन्न होती है, जो मूल x-th से-s की संरचना पर निर्भर करती है। Eicosanoids को हार्मोन जैसी चीजें कहा जाता है, क्योंकि। वे केवल एक स्थानीय प्रभाव डाल सकते हैं, कई सेकंड के लिए रक्त में शेष रह सकते हैं। लगभग सभी प्रकार की कोशिकाओं में सभी अंगों और ऊतकों में ओब्र-ज़िया। Eicosanoids जमा नहीं किया जा सकता है, वे कुछ सेकंड के भीतर नष्ट हो जाते हैं, और इसलिए सेल को आने वाले ω6- और ω3-श्रृंखला फैटी एसिड से लगातार उन्हें संश्लेषित करना चाहिए। तीन मुख्य समूह हैं:

प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजी)- एरिथ्रोसाइट्स और लिम्फोसाइटों को छोड़कर, लगभग सभी कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन ए, बी, सी, डी, ई, एफ के प्रकार होते हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन के कार्य ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों के स्वर में बदलाव के लिए कम हो जाते हैं, जननांग और संवहनी प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जबकि दिशा प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रकार, कोशिका के प्रकार और स्थितियों के आधार पर परिवर्तन अलग-अलग होते हैं। वे शरीर के तापमान को भी प्रभावित करते हैं। एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय कर सकता है प्रोस्टेसाइक्लिनप्रोस्टाग्लैंडिन्स (पीजी I) की एक उप-प्रजाति हैं, जो छोटे जहाजों के फैलाव का कारण बनती हैं, लेकिन फिर भी एक विशेष कार्य होता है - वे प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं। दोहरे बंधनों की संख्या में वृद्धि के साथ उनकी गतिविधि बढ़ जाती है। मायोकार्डियम, गर्भाशय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के जहाजों के एंडोथेलियम में संश्लेषित। थ्रोम्बोक्सेन (टीएक्स)प्लेटलेट्स में बनते हैं, उनके एकत्रीकरण को उत्तेजित करते हैं और वाहिकासंकीर्णन का कारण बनते हैं। दोहरे बंधनों की संख्या में वृद्धि के साथ उनकी गतिविधि कम हो जाती है। फॉस्फॉइनोसाइटाइड चयापचय की गतिविधि बढ़ाएँ ल्यूकोट्रिएन्स (लेफ्टिनेंट)ल्यूकोसाइट्स में संश्लेषित, फेफड़े, प्लीहा, मस्तिष्क, हृदय की कोशिकाओं में। ल्यूकोट्रिएन ए, बी, सी, डी, ई, एफ के 6 प्रकार हैं। ल्यूकोसाइट्स में, वे गतिशीलता, केमोटैक्सिस और सेल प्रवास को सूजन के फोकस में उत्तेजित करते हैं; सामान्य तौर पर, वे सूजन प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, इसकी पुरानीता को रोकते हैं। वे ब्रोंची की मांसपेशियों के संकुचन का कारण भी बनते हैं (खुराक में हिस्टामाइन से 100-1000 गुना कम)। Ca2+ आयनों के लिए झिल्लियों की पारगम्यता में वृद्धि। चूंकि सीएएमपी और सीए 2+ आयन ईकोसैनोइड्स के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, इसलिए इन विशिष्ट नियामकों के संश्लेषण में सकारात्मक प्रतिक्रिया बंद हो जाती है।

तथा
स्रोतमुक्त ईकोसैनोइक एसिड कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड हैं। विशिष्ट और गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं के प्रभाव में, फॉस्फोलिपेज़ ए 2 या फ़ॉस्फ़ोलिपेज़ सी और डीएजी-लिपेज़ का संयोजन सक्रिय होता है, जो फ़ॉस्फ़ोलिपिड्स की सी 2 स्थिति से एक फैटी एसिड को अलग करता है।

पी

ओलिनेअनसेचुरेटेड वेल-आई टू-जो मुख्य रूप से 2 तरीकों से मेटाबोलाइज करता है: साइक्लोऑक्सीजिनेज और लिपोक्सीजेनेस, जिसकी गतिविधि विभिन्न कोशिकाओं में अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त की जाती है। साइक्लोऑक्सीजिनेज मार्ग प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, जबकि लिपोक्सीजेनेस मार्ग ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है।

जैवसंश्लेषणअधिकांश ईकोसैनोइड्स प्लाज्मा झिल्ली में एक झिल्ली फॉस्फोलिपिड या डायसाइलग्लिसरॉल से एराकिडोनिक एसिड के दरार से शुरू होते हैं। सिंथेटेस कॉम्प्लेक्स एक पॉलीएंजाइमेटिक सिस्टम है जो मुख्य रूप से ईपीएस झिल्ली पर कार्य करता है। Arr-Xia eicosanoids आसानी से कोशिकाओं के प्लाज्मा झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करते हैं, और फिर अंतरकोशिकीय स्थान के माध्यम से पड़ोसी कोशिकाओं में स्थानांतरित हो जाते हैं या रक्त और लसीका में बाहर निकल जाते हैं। हार्मोन और न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभाव में ईकोसैनोइड्स के संश्लेषण की दर में वृद्धि हुई, उनके एडिनाइलेट साइक्लेज का कार्य या कोशिकाओं में सीए 2+ आयनों की एकाग्रता में वृद्धि। प्रोस्टाग्लैंडीन का सबसे तीव्र नमूना वृषण और अंडाशय में होता है। कई ऊतकों में, कोर्टिसोल एराकिडोनिक एसिड के अवशोषण को रोकता है, जिससे ईकोसैनोइड्स का दमन होता है, और इस तरह एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है। प्रोस्टाग्लैंडीन E1 एक शक्तिशाली पाइरोजेन है। इस प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण का दमन एस्पिरिन के चिकित्सीय प्रभाव की व्याख्या करता है। ईकोसैनोइड्स का आधा जीवन 1-20 सेकेंड है। एंजाइम जो उन्हें निष्क्रिय करते हैं, सभी ऊतकों में मौजूद होते हैं, लेकिन उनमें से सबसे बड़ी संख्या फेफड़ों में होती है। Lek-I reg-I संश्लेषण:ग्लूकोकार्टिकोइड्स, अप्रत्यक्ष रूप से विशिष्ट प्रोटीन के संश्लेषण के माध्यम से, फॉस्फोलिपिड्स ए 2 द्वारा फॉस्फोलिपिड्स के बंधन को कम करके ईकोसैनोइड्स के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं, जो फॉस्फोलिपिड से आपको पॉलीअनसेचुरेटेड की रिहाई को रोकता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन) अपरिवर्तनीय रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकती हैं और प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को कम करती हैं।

60. विटामिन E. K और ubiquinone, उपापचय में उनकी भागीदारी।

ई विटामिन (टोकोफेरोल)।विटामिन ई का "टोकोफेरोल" नाम ग्रीक "टोकोस" - "जन्म" और "फेरो" - पहनने के लिए आता है। यह अंकुरित गेहूं के दानों के तेल में पाया जाता है। वर्तमान में प्राकृतिक स्रोतों में पाए जाने वाले टोकोफेरोल और टोकोट्रियनोल का ज्ञात परिवार। ये सभी मूल टोकोल यौगिक के धातु व्युत्पन्न हैं, वे संरचना में बहुत समान हैं और ग्रीक वर्णमाला के अक्षरों द्वारा दर्शाए गए हैं। α-tocopherol उच्चतम जैविक गतिविधि प्रदर्शित करता है।

टोकोफेरोल पानी में अघुलनशील है; विटामिन ए और डी की तरह, यह वसा में घुलनशील, एसिड, क्षार और उच्च तापमान के लिए प्रतिरोधी है। सामान्य उबलने का उस पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन प्रकाश, ऑक्सीजन, पराबैंगनी किरणें या रासायनिक ऑक्सीकरण एजेंट हानिकारक हैं।

वी विटामिन ई में Ch होता है। गिरफ्तार कोशिकाओं और उपकोशिकीय जीवों के लिपोप्रोटीन झिल्लियों में, जहां यह इंटरमोल के कारण स्थानीयकृत होता है। परस्पर क्रिया असंतृप्त के साथ वसायुक्त अम्ल। उसका बायोल। गतिविधिस्थिर मुक्त बनाने की क्षमता के आधार पर। हाइड्रॉक्सिल समूह से एच परमाणु के उन्मूलन के परिणामस्वरूप कट्टरपंथी। ये कट्टरपंथी बातचीत कर सकते हैं। मुफ्त में संगठन के गठन में शामिल कट्टरपंथी। पेरोक्साइड। इस प्रकार, विटामिन ई असंतृप्त के ऑक्सीकरण को रोकता है। लिपिड बायोल को नष्ट होने से भी बचाते हैं। झिल्ली और अन्य अणु जैसे डीएनए।

टोकोफेरोल विटामिन ए की जैविक गतिविधि को बढ़ाता है, असंतृप्त पक्ष श्रृंखला को ऑक्सीकरण से बचाता है।

स्रोत:मनुष्यों के लिए - वनस्पति तेल, सलाद पत्ता, गोभी, अनाज के बीज, मक्खन, अंडे की जर्दी।

दैनिक आवश्यकताविटामिन में एक वयस्क लगभग 5 मिलीग्राम है।

अपर्याप्तता की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँमनुष्यों में पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। बार-बार अनैच्छिक गर्भपात, मांसपेशियों की कमजोरी और डिस्ट्रोफी के कुछ रूपों के साथ, निषेचन प्रक्रिया के उल्लंघन के उपचार में विटामिन ई के सकारात्मक प्रभाव को जाना जाता है। समय से पहले बच्चों और बोतल से दूध पीने वाले बच्चों के लिए विटामिन ई का उपयोग दिखाया गया है, क्योंकि गाय के दूध में महिलाओं के दूध की तुलना में 10 गुना कम विटामिन ई होता है। विटामिन ई की कमी हेमोलिटिक एनीमिया के विकास से प्रकट होती है, संभवतः एलपीओ के परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट झिल्ली के विनाश के कारण।

पर
BIQUINONS (कोएंजाइम Q)एक व्यापक पदार्थ है और पौधों, कवक, जानवरों और एम/ओ में पाया गया है। यह वसा में घुलनशील विटामिन जैसे यौगिकों के समूह से संबंधित है, यह पानी में खराब घुलनशील है, लेकिन ऑक्सीजन और उच्च तापमान के संपर्क में आने पर नष्ट हो जाता है। शास्त्रीय अर्थ में, ubiquinone एक विटामिन नहीं है, क्योंकि यह शरीर में पर्याप्त मात्रा में संश्लेषित होता है। लेकिन कुछ रोगों में, कोएंजाइम Q का प्राकृतिक संश्लेषण कम हो जाता है और आवश्यकता को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है, तो यह एक अनिवार्य कारक बन जाता है।

पर
अधिकांश प्रोकैरियोट्स और सभी यूकेरियोट्स के सेल बायोएनेरगेटिक्स में बिक्विनोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मुख्य ubiquinones का कार्य - डीकंप से इलेक्ट्रॉनों और प्रोटॉन का स्थानांतरण। श्वसन और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण के दौरान साइटोक्रोम के लिए सब्सट्रेट। यूबिकिनोन, च। गिरफ्तार कम रूप में (ubiquinols, Q n H 2), एंटीऑक्सीडेंट का कार्य करते हैं। प्रोस्थेटिक हो सकता है। प्रोटीन का एक समूह। क्यू-बाइंडिंग प्रोटीन के तीन वर्गों की पहचान की गई है जो श्वसन में कार्य करते हैं। एंजाइम succinate-biquinone reductase, NADH-ubiquinone reductase और cytochromes b और c 1 के कामकाज के स्थलों पर श्रृंखलाएं।

NADH डिहाइड्रोजनेज से FeS के माध्यम से ubiquinone में इलेक्ट्रॉन स्थानांतरण की प्रक्रिया में, यह विपरीत रूप से हाइड्रोक्विनोन में परिवर्तित हो जाता है। Ubiquinone NADH डिहाइड्रोजनेज और अन्य फ्लेविन पर निर्भर डिहाइड्रोजनेज, विशेष रूप से succinate dehydrogenase से इलेक्ट्रॉनों को स्वीकार करके एक संग्राहक के रूप में कार्य करता है। Ubiquinone प्रतिक्रियाओं में शामिल है जैसे:

ई (एफएमएनएच 2) + क्यू → ई (एफएमएन) + क्यूएच 2.

कमी के लक्षण: 1) रक्ताल्पता 2) कंकाल की मांसपेशियों में परिवर्तन 3) हृदय गति रुकना 4) अस्थि मज्जा में परिवर्तन

ओवरडोज के लक्षण:केवल अत्यधिक प्रशासन के साथ संभव है और आमतौर पर मतली, मल विकार और पेट दर्द से प्रकट होता है।

स्रोत:सब्जी - गेहूं रोगाणु, वनस्पति तेल, नट, गोभी। पशु - जिगर, हृदय, गुर्दा, बीफ, सूअर का मांस, मछली, अंडे, चिकन। आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित।

साथ
बाने की आवश्यकता:यह माना जाता है कि सामान्य परिस्थितियों में शरीर पूरी तरह से जरूरत को पूरा करता है, लेकिन एक राय है कि यह आवश्यक दैनिक मात्रा 30-45 मिलीग्राम है।

कोएंजाइम FAD और FMN के कार्य भाग के संरचनात्मक सूत्र। प्रतिक्रिया के दौरान, FAD और FMN 2 इलेक्ट्रॉन प्राप्त करते हैं और NAD+ के विपरीत, दोनों सब्सट्रेट से एक प्रोटॉन खो देते हैं।

63. विटामिन सी और पी, संरचना, भूमिका। स्कर्वी।

विटामिन पी(बायोफ्लेवोनोइड्स; रुटिन, सिट्रीन; पारगम्यता विटामिन)

अब यह ज्ञात है कि "विटामिन पी" की अवधारणा बायोफ्लेवोनोइड्स (कैटेचिन, फ्लेवोनोन्स, फ्लेवोन) के परिवार को जोड़ती है। यह पौधे पॉलीफेनोलिक यौगिकों का एक बहुत ही विविध समूह है जो विटामिन सी के समान संवहनी पारगम्यता को प्रभावित करता है।

शब्द "विटामिन पी", जो केशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाता है (लैटिन पारगम्यता - पारगम्यता से), समान जैविक गतिविधि वाले पदार्थों के एक समूह को जोड़ता है: कैटेचिन, चेल्कोन, डायहाइड्रोचलकोन, फ्लेविंस, फ्लेवोनोन, आइसोफ्लेवोन्स, फ्लेवोनोल्स, आदि। वे सभी पी-विटामिन गतिविधि है, और उनकी संरचना एक क्रोमोन या फ्लेवोन के डिपेनिलप्रोपेन कार्बन "कंकाल" पर आधारित है। यह उनके सामान्य नाम "बायोफ्लेवोनोइड्स" की व्याख्या करता है।

एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में विटामिन पी बेहतर अवशोषित होता है, और उच्च तापमान इसे आसानी से नष्ट कर देता है।

तथा स्रोत:नींबू, एक प्रकार का अनाज, चोकबेरी, ब्लैककरंट, चाय की पत्तियां, गुलाब कूल्हों।

दैनिक आवश्यकताएक व्यक्ति के लिए यह जीवनशैली पर निर्भर करता है, प्रति दिन 35-50 मिलीग्राम।

जैविक भूमिकाफ्लेवोनोइड्स संयोजी ऊतक के अंतरकोशिकीय मैट्रिक्स को स्थिर करने और केशिका पारगम्यता को कम करने के लिए है। विटामिन पी समूह के कई प्रतिनिधियों का काल्पनिक प्रभाव होता है।

-विटामिन पी हयालूरोनिक एसिड की "रक्षा" करता है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है और हयालूरोनिडेस एंजाइम की विनाशकारी कार्रवाई से जोड़ों के जैविक स्नेहन का मुख्य घटक है। बायोफ्लेवोनोइड्स हाइलूरोनिडेज़ को रोककर संयोजी ऊतक के मूल पदार्थ को स्थिर करते हैं, जिसकी पुष्टि स्कर्वी, गठिया, जलन, आदि की रोकथाम और उपचार में पी-विटामिन की तैयारी, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड के सकारात्मक प्रभाव पर डेटा द्वारा की जाती है। ये डेटा शरीर की रेडॉक्स प्रक्रियाओं में विटामिन सी और पी के बीच घनिष्ठ कार्यात्मक संबंध का संकेत मिलता है, जिससे एक ही प्रणाली बनती है। यह परोक्ष रूप से विटामिन सी और बायोफ्लेवोनोइड्स के परिसर द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सीय प्रभाव से प्रमाणित होता है, जिसे एस्कोरुटिन कहा जाता है। विटामिन पी और विटामिन सी का आपस में गहरा संबंध है।

रुटिन एस्कॉर्बिक एसिड की गतिविधि को बढ़ाता है। ऑक्सीकरण से बचाव, इसे बेहतर ढंग से आत्मसात करने में मदद करता है, इसे एस्कॉर्बिक एसिड का "मुख्य भागीदार" माना जाता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करके और उनकी नाजुकता को कम करके, यह आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकता है।

उच्च रक्तचाप को सामान्य करता है, रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है। संयोजी ऊतक के गठन को बढ़ावा देता है, और इसलिए घावों और जलन के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है। वैरिकाज़ नसों को रोकने में मदद करता है।

अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग गठिया के उपचार में रोकथाम और अतिरिक्त साधनों के लिए किया जाता है - जोड़ों और गाउट की एक गंभीर बीमारी।

प्रतिरक्षा बढ़ाता है, इसमें एंटीवायरल गतिविधि होती है।

रोग:नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरण हाइपोविटामिनोसिसविटामिन पी की विशेषता है कि मसूड़ों से रक्तस्राव बढ़ जाता है और चमड़े के नीचे के रक्तस्राव, सामान्य कमजोरी, थकान और हाथ-पांव में दर्द होता है।

हाइपरविटामिनोसिस: Flavonoids विषाक्त नहीं हैं और अधिक मात्रा में कोई मामला नहीं है, भोजन के साथ प्राप्त अतिरिक्त शरीर से आसानी से निकल जाता है।

कारण:बायोफ्लेवोनोइड्स की कमी एंटीबायोटिक दवाओं (या उच्च खुराक में) और अन्य शक्तिशाली दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, शरीर पर किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के साथ, जैसे कि आघात या सर्जरी।