त्वचा पर विटामिन डी3 का प्रभाव। विटामिन डी के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी: महिलाओं को इसकी आवश्यकता क्यों है, इसके और डी3 के बीच अंतर

मुस्तफा डब्ल्यूजेड, हेगाज़ी आरए।विटामिन डी और त्वचा: एक जटिल संबंध पर ध्यान दें: एक समीक्षा।

विटामिन डी और त्वचा: परस्पर क्रियाओं का एक परिसर

मुस्तफा डब्ल्यूजेड, हेगाज़ी आरए - त्वचाविज्ञान विभाग, चिकित्सा संकाय, काहिरा विश्वविद्यालय, काहिरा, मिस्र

परिचय

यह कुछ हद तक विडंबनापूर्ण लगता है कि ऐतिहासिक दुर्घटना के कारण विटामिन डी को "विटामिन" के रूप में वर्गीकृत किया गया है क्योंकि एक विटामिन को पारंपरिक रूप से "आहार में एक आवश्यक तत्व" के रूप में परिभाषित किया गया है। "विटामिन डी" के साथ विरोधाभास यह है कि कॉड या अन्य मछली, तेल, या इस विटामिन के साथ गढ़वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, आहार में आमतौर पर विटामिन डी की कमी होती है।

विटामिन डी वास्तव में एक वसा में घुलनशील प्रोहॉर्मोनल स्टेरॉयड है जो अंतःस्रावी, पैरासरीन और ऑटोक्राइन विनियमन में शामिल है। विटामिन डी के अंतःस्रावी प्रभाव मुख्य रूप से सीरम कैल्शियम होमियोस्टेसिस से संबंधित हैं। विटामिन डी और कैल्शियम अक्सर समान प्रक्रियाओं का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है क्योंकि वे कार्यात्मक रूप से संबंधित हैं, विटामिन डी की मुख्य भूमिका रक्त प्रवाह में कैल्शियम के स्तर को विनियमित करना है, आंतों से कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण का लगातार समर्थन करना या कैल्शियम लेना। हड्डियों। इसके अलावा, कैल्शियम अवशोषण को प्रभावित किए बिना इष्टतम सांद्रता में मौजूद होने पर विटामिन डी फायदेमंद होता है; हालांकि, यह कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन के लिए एक लचीली शारीरिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर या सुविधा प्रदान करता है।

विटामिन डी के पैरासरीन और ऑटोक्राइन प्रभाव परमाणु विटामिन डी रिसेप्टर्स को व्यक्त करने वाले एक अद्वितीय सेल प्रकार के आनुवंशिक प्रतिलेखन पर निर्भर करते हैं। इन संभावित प्रभावों में सेल प्रसार का निषेध, सेल भेदभाव की उत्तेजना और एपोप्टोसिस शामिल हैं, जो बदले में कैंसर के विकास में भूमिका निभा सकते हैं। , प्रतिरक्षा विकार, और कई अंगों और प्रणालियों में होते हैं , , , , . मानव स्वास्थ्य और बीमारी पर इस विटामिन के संभावित असंख्य प्रभावों ने विटामिन डी की कमी और निम्न स्तरों को ठीक करने के तरीकों में बढ़ती रुचि पैदा की है।

विटामिन डी के स्रोत

विटामिन डी के केवल 3 ज्ञात स्रोत हैं: सूरज की रोशनी, आहार, और विटामिन डी की खुराक (चित्र 1),,।

सूरज की रोशनी

विटामिन डी का सबसे प्रसिद्ध स्रोत सूर्य के प्रभाव में त्वचा में इसका संश्लेषण है। विटामिन डी के संश्लेषण पर सूर्य के प्रकाश के इस शारीरिक प्रभाव का पहला उल्लेख ग्रीक इतिहासकार हेरोडोटस का है। उन्होंने युद्ध के मैदान का दौरा किया जहां कैंबिस (525 ईसा पूर्व) ने मिस्रियों को हराया और मारे गए फारसियों और मिस्रियों की खोपड़ी की जांच की। उन्होंने उल्लेख किया कि फारसियों की खोपड़ी इतनी नाजुक थी कि कंकड़ से टकराने पर भी वे टूट जाती थीं, जबकि मिस्रियों की खोपड़ी मजबूत होती थी और पत्थर से मारने पर भी शायद ही क्षतिग्रस्त हो सकती थी। हेरोडोटस की व्याख्या यह थी कि मिस्र के लोग बचपन से ही नंगे सिर थे, अपने सिर को सूरज की रोशनी में उजागर करते थे, जबकि फारसियों ने अपने सिर को ढक लिया था, उन्हें सूरज से छायांकित कर दिया था, जिससे खोपड़ी की हड्डियां कमजोर हो गई थीं। बाद में, 17 वीं शताब्दी के मध्य में, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में भौतिकी के प्रोफेसर फ्रांसिस ग्लिसन ने रिकेट्स पर अपने ग्रंथ में उल्लेख किया कि यह रोग उन किसानों के शिशुओं और छोटे बच्चों में आम था जो अच्छा खाते थे और जिनके आहार में अंडे और मक्खन शामिल थे। लेकिन वे देश के बरसाती, धुंधले हिस्सों में रहते थे और लंबे, कठोर सर्दियों के दौरान घर के अंदर रहते थे।

त्वचा में विटामिन डी का संश्लेषण। रोशनी पर अंतर्राष्ट्रीय आयोग (आईसीसी) के अनुसार, विटामिन डी संश्लेषण के लिए प्रभावी विकिरण (यानी, त्वचा में विटामिन डी संश्लेषण के लिए प्रत्येक तरंग दैर्ध्य की दक्षता) अधिकतम 295 एनएम के साथ वर्णक्रमीय सीमा (255-330 एनएम) को कवर करती है ( यूवीबी)। यूवी विकिरण का एक्सपोजर जो 15-20 मिनट के लिए न्यूनतम एरिथेमल खुराक पर त्वचा की लाली को प्रेरित करता है, 250 माइक्रोग्राम विटामिन डी (10,000 आईयू) के उत्पादन को प्रेरित कर सकता है।

बेसल और सुप्राबेसल केराटिनोसाइट्स और त्वचीय फाइब्रोब्लास्ट के प्लाज्मा झिल्ली में इसके अग्रदूत 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल को प्रोविटामिन डी 3 में परिवर्तित किया जाता है। त्वचा में संश्लेषित विटामिन डी 3 झिल्ली से मुक्त होता है और विटामिन डी-बाइंडिंग प्रोटीन (डीबीपी) से जुड़े प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। . विटामिन डी3 की चरम सीरम सांद्रता यूवी विकिरण के संपर्क में आने के 24-48 घंटे बाद होती है। इसके बाद, सीरम विटामिन डी3 का स्तर 36 से 78 घंटों के बीच के आधे जीवन के साथ तेजी से कम हो जाता है। वसा में घुलनशील अणु के रूप में, विटामिन डी3 को एडिपोसाइट्स में संग्रहीत किया जा सकता है और बाद में उपयोग के लिए उपचर्म या ओमेंटम में संग्रहीत किया जा सकता है। वसा ऊतक में विटामिन डी3 का वितरण इसके आधे जीवन को दो महीने तक बढ़ाता है, जिसे पहली बार पनडुब्बी कर्मियों से जुड़े प्रयोगों में खोजा गया था।

एक बार रक्तप्रवाह में, विटामिन डी को हाइड्रॉक्सिलस द्वारा लीवर में 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी (25 (ओएच) डी; कैल्सीडियोल) में परिवर्तित कर दिया जाता है। परिसंचारी 25 (ओएच) डी का स्तर विटामिन डी सामग्री का एक संकेतक है। यह स्तर पराबैंगनी विकिरण की खुराक और भोजन से विटामिन डी के सेवन को दर्शाता है। 25 (ओएच) डी का सीरम आधा जीवन लगभग 15 दिन है। 25(OH)D बहुत उच्च, गैर-शारीरिक स्तरों को छोड़कर जैविक रूप से निष्क्रिय है। आवश्यकतानुसार, 25 (ओएच) डी को गुर्दे में सक्रिय हार्मोनल रूप 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी (1,25 (ओएच) 2 डी; कैल्सीट्रियोल) में परिवर्तित किया जाता है, एक प्रक्रिया जिसे आमतौर पर पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा कसकर नियंत्रित किया जाता है, की एकाग्रता जो 75 एनएमओएल/लीटर या उससे कम के 25 (ओएच) डी स्तर पर बढ़ना शुरू कर देता है। इसके बावजूद, विटामिन डी का अपर्याप्त आहार सेवन कैल्सीट्रियोल के परिसंचारी स्तर को कम करता है। परिसंचारी कैल्सीट्रियोल का एच स्तर भी व्यवहार्य नेफ्रॉन की संख्या में कमी, फाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक -23 की उच्च सीरम सांद्रता और इंटरल्यूकिन (आईएल) -1, आईएल -6 जैसे प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के उच्च स्तर से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-α), .

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रोविटामिन डी3 का निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स ल्यूमिस्टरॉल और टैचिस्टरॉल में रूपांतरण एक प्रतिक्रिया तंत्र द्वारा विटामिन डी3 के त्वचीय जैवसंश्लेषण को संतुलित करता है। यह तंत्र यूवी एक्सपोजर के दौरान विटामिन डी 3 के "ओवरडोज" को रोकता है। 1 न्यूनतम एरिथेमल खुराक (मेड; यानी, एक्सपोजर के 24 घंटे बाद त्वचा को फिर से लाल करने के लिए आवश्यक विकिरण की खुराक) के बाद, प्रोविटामिन डी 3 की एकाग्रता अधिकतम स्तर तक पहुंच जाती है और आगे यूवी विकिरण केवल निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के उत्पादन की ओर जाता है।

खाद्य स्रोत और पूरक

विटामिन डी 2 अलग-अलग रूपों में उपलब्ध है, एर्गोकैल्सीफेरोल (विटामिन डी 2) और कोलेकैल्सीफेरोल (विटामिन डी 3)। प्रकाश एक्सपोजर केवल डी 3 फॉर्म में विटामिन डी की आवश्यकताएं प्रदान करता है, जबकि आहार सेवन दोनों रूपों को प्रदान करने में सक्षम है, जिन्हें आधिकारिक तौर पर समकक्ष और विनिमेय माना जाता है। हालांकि, कई कारणों से इस सुझाव पर आपत्तियां हैं, विशेष रूप से सीरम 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी को बढ़ाने में उनकी प्रभावकारिता में अंतर, विटामिन डी 2 मेटाबोलाइट्स और विटामिन डी-बाध्यकारी प्रोटीन के प्लाज्मा स्तर में कमी के साथ-साथ गैर-शारीरिक चयापचय का पता लगाना और विटामिन D2 की कम उम्र। हालांकि, आज तक, मुख्य विटामिन डी की तैयारी विटामिन डी 2 के रूप में की जाती है, विटामिन डी 3 के रूप में नहीं। मल्टीविटामिन में या तो विटामिन डी2 या विटामिन डी3 हो सकता है, लेकिन अधिकांश कंपनियों ने अब विटामिन डी से डी3 वाले अपने उत्पादों के नामों में सुधार किया है।

विटामिन डी के कुछ ही प्राकृतिक स्रोत हैं, जिनमें मछली का तेल, पनीर, अंडे की जर्दी, मैकेरल, सैल्मन, टूना, बीफ और लीवर शामिल हैं। चूंकि कई लोगों के लिए प्राकृतिक आहार स्रोतों से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करना आसान नहीं होता है, कई देशों में संतरे का रस, दूध, दही और विटामिन डी अनाज जैसे खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है। काउंटर पर कई सस्ते विटामिन डी सप्लीमेंट और फॉर्म उपलब्ध हैं। विटामिन डी3 और विटामिन डी2 दोनों रूपों में और अतिरिक्त कैल्शियम के साथ या बिना रूप में, .

विटामिन डी का स्तर

हाल तक विटामिन डी के लिए विभिन्न थ्रेशोल्ड मानों का उपयोग किया गया है। 50 एनएमओएल/ली का स्तर व्यापक रूप से 25 (ओएच) डी की सामग्री को निर्धारित करने में उपयोग किया जाता है, हालांकि कुछ अध्ययनों में 37.5 एनएमओएल/ली के स्तर को न्यूनतम स्वीकार्य के रूप में इस्तेमाल किया गया था। हालांकि, आगे के अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी के सभी शारीरिक कार्यों को कवर करने के लिए 75 एनएमओएल / एल या उससे अधिक के 25- (ओएच) डी स्तर की आवश्यकता होती है और इसलिए इसे इष्टतम माना जाना चाहिए।

विटामिन डी के स्तर को प्रभावित करने वाले कारक

पोषक तत्वों की कमी आमतौर पर पोषण संबंधी कमियों, कुअवशोषण और उपयोग, बढ़ी हुई मांग या बढ़े हुए उत्सर्जन का परिणाम होती है। विटामिन डी की कमी तब हो सकती है जब कुछ समय के लिए आहार में इसकी कमी हो, सूर्य के प्रकाश के सीमित संपर्क में, गुर्दे के 25 (ओएच) डी को सक्रिय रूप में परिवर्तित करने के लिए खराब कार्य, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल से विटामिन डी का अपर्याप्त अवशोषण हो सकता है। पथ। आहार की कमी दूध एलर्जी, लैक्टोज असहिष्णुता, ओवो-शाकाहार और शाकाहार से जुड़ी हुई है।

मानव त्वचा में विटामिन डी संश्लेषण की मात्रा के संबंध में, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें पर्यावरणीय कारक जैसे निवास का भूगोल, मौसम, दिन का समय, मौसम की स्थिति (बादल), वायु प्रदूषण की मात्रा और सतह पर प्रतिबिंब शामिल हैं, जो हस्तक्षेप कर सकते हैं यूवी विकिरण, त्वचा तक पहुँचना , , , .

व्यक्तिगत अंतर त्वचा में विटामिन डी संश्लेषण को प्रभावित करने वाले कारकों का एक और समूह है, जिसमें उम्र भी शामिल है, जैसे वृद्ध लोगों की त्वचा पतली होती है और इसलिए वे विटामिन डी को संश्लेषित करने में कम सक्षम होते हैं, अधिक वजन और मोटापा विटामिन डी के स्तर को कम करते हैं। डी। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानव त्वचा का प्रकार विटामिन डी संश्लेषण की दक्षता निर्धारित करता है। हल्की त्वचा (टाइप I) डार्क स्किन (टाइप VI) की तुलना में छह गुना अधिक विटामिन डी का संश्लेषण करती है। इसके अलावा, कपड़े, आदतें, जीवन शैली, कार्यस्थल (उदाहरण के लिए, घर के अंदर बनाम बाहर), और धूप से बचने का विटामिन डी संश्लेषण पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है।

विटामिन डी के संश्लेषण पर कुछ तरीकों, जैसे टैनिंग क्रीम या टैनिंग बेड के उपयोग के प्रभाव में कुछ दिलचस्प विशेषताएं हैं। यूवीबी विकिरण को रोकने के लिए सनस्क्रीन को प्रभावी माना जाता है। हालांकि, यह संदेहास्पद है कि क्या सनस्क्रीन व्यवहार में विटामिन डी की कमी का कारण बनता है। सनस्क्रीन के साथ कुल शरीर कवरेज दुर्लभ है। त्वचा के कुछ क्षेत्र हमेशा क्रीम से मुक्त होते हैं। उन क्षेत्रों में जहां धूप तेज होती है और तापमान इतना अधिक होता है कि लोग सनस्क्रीन का उपयोग कर सकते हैं, विटामिन डी का स्तर संतोषजनक होता है। दूसरी ओर, टैनिंग बेड का उपयोग विवादास्पद है, लेकिन इसके बावजूद, जो लोग नियमित रूप से यूवीबी विकिरण के संपर्क में आने वाले टैनिंग बेड पर जाते हैं, उनमें 25 (ओएच) डी की उच्च सांद्रता होने की संभावना होती है। हालांकि, मेलेनोमा और गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर के डर के कारण कमाना बिस्तरों के उपयोग को सीमित करने की प्रवृत्ति है।

विटामिन डी और त्वचा: इसके संश्लेषण और चयापचय के अलावा क्या?

त्वचा इस मायने में अद्वितीय है कि यह न केवल शरीर को विटामिन डी प्रदान करती है, बल्कि सक्रिय विटामिन डी मेटाबोलाइट, 1,25 (ओएच) 2 डी का जवाब देने में भी सक्षम है। 1,25(OH)2D और इसके रिसेप्टर (VDR) दोनों ही त्वचा में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं।

त्वचा कोशिकाओं का विभेदन और प्रसार

कैल्शियम और 1,25 (ओएच) 2डी दोनों त्वचा कोशिका विभेदन की प्रक्रिया को विनियमित करने में महत्वपूर्ण और अंतःक्रियात्मक कार्य करते हैं। 1.25 (ओएच) 2डी अनैच्छिक, ट्रांसग्लूटामिनेज, लॉरीक्रिन और फिलाग्रेगिन की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है, स्ट्रेटम कॉर्नियम के गठन को उत्तेजित करता है, जबकि हाइपरप्रोलिफरेशन को दबाता है। ये प्रक्रियाएं कैल्शियम के इंट्रासेल्युलर स्तर को बढ़ाने के लिए 1,25 (ओएच) 2 डी की क्षमता के कारण होती हैं, जो कैल्शियम रिसेप्टर के शामिल होने से प्राप्त होती है, और फॉस्फोलिपेज़ सी, जो कैल्शियम को उत्तेजित करने की क्षमता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। केराटिनोसाइट्स का भेदभाव,। वीडीआर की कमी वाले चूहों में अनैच्छिक और लॉरिकिन के कम स्तर और केराटोहयालिन कणिकाओं के नुकसान के साथ एपिडर्मल भेदभाव में एक दोष दिखाई देता है।

त्वचा जीवाणुरोधी प्रभाव

1.25 (ओएच) 2डी और इसके रिसेप्टर लंबी श्रृंखला वाले ग्लाइकोसिलसेरामाइड्स के प्रसंस्करण को नियंत्रित करते हैं, जो त्वचा की बाधा के गठन और त्वचा की सुरक्षा के लिए आवश्यक हैं। इसके अलावा, वे टोल-जैसे टाइप 2 रिसेप्टर्स (टीएलआर 2) और इसके सह-रिसेप्टर सीडी 14 को प्रेरित करते हैं, जो त्वचा में एक सहज प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करता है। इन रिसेप्टर्स के सक्रियण से CYP27B1 का समावेश होता है, जो बदले में कैथेलिसिडिन को प्रेरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप विदेशी सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाती है। चूहों में VDR या एंजाइम (CYP27B1) की कमी लिपिड सामग्री को कम दिखाती है जिसके परिणामस्वरूप त्वचा की बाधा पारगम्यता में दोष होता है और हमलावर संक्रामक एजेंटों के लिए एक दोषपूर्ण जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया होती है।

विटामिन डी और त्वचा की जन्मजात प्रतिरक्षा

विटामिन डी और जन्मजात प्रतिरक्षा समारोह के बीच ऐतिहासिक संबंध मूल रूप से तपेदिक (टीबी) के उपचार के रूप में मछली के तेल के उपयोग से उपजा है। हाल ही में किए गए कार्य में तपेदिक, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एम.टीबी) का कारण बनने वाले रोगजनक पर विटामिन डी की क्रिया के अंतर्निहित सेलुलर और आणविक तंत्र का वर्णन किया गया है। इन अध्ययनों में से पहले में, 25 साल पहले किया गया, सक्रिय 1,25 (ओएच) 2 डी मैक्रोफेज में एम। टीबी के प्रसार को कम करने के लिए प्रकट हुआ; यह इंटरफेरॉन-γ (IFNγ) - एक मैक्रोफेज उत्तेजक द्वारा सुगम बनाया गया था। हालांकि, हमारी समझ में एक महत्वपूर्ण कदम यह है कि विटामिन डी टीबी के प्रति जीवाणुरोधी प्रतिक्रिया की मध्यस्थता कैसे करता है, हाल ही में किए गए शोध से पता चलता है कि मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निर्माण में प्रमुख कोशिकाएं, एम। टीबी का जवाब देती हैं। आक्रमण। इन आंकड़ों ने संकेत दिया कि मोनोसाइट्स ने 1,25 (ओएच) 2 डी को अंतर्जात वीडीआर से बांधकर, एम। टीबी आक्रमण के जवाब में स्थानीयकृत विटामिन डी सक्रियण को बढ़ावा दिया। इस प्रकार, विटामिन डी एम. टीबी - एक क्लासिक इंट्राक्राइन तंत्र, की शुरूआत के जवाब में जीन अभिव्यक्ति को संशोधित कर सकता है। कार्यात्मक अध्ययनों से पता चला है कि 25OHD-मध्यस्थता कैथेलिसिडिन प्रेरण मोनोसाइट्स में एम। टीबी की बढ़ती हत्या के साथ मेल खाता है। स्वाभाविक रूप से, सीरम 25OHD में परिवर्तन मोनोसाइट कैथेलिसिडिन अभिव्यक्ति के शामिल होने से संबंधित है। इन अध्ययनों से निष्कर्ष यह निकला कि कम सीरम 25OHD स्तर वाले व्यक्ति मोनोसाइट इंडक्शन, जीवाणुरोधी गतिविधि को बनाए रखने में कम सक्षम होंगे, और संक्रमण के अधिक जोखिम में होंगे।इसके विपरीत, विवो में विटामिन डी की कमी वाले व्यक्तियों में विटामिन डी की कमी के पूरक को मोनोसाइटिक कैथेलिसिडिन के टीएलआर-मध्यस्थता प्रेरण में सुधार करने के लिए दिखाया गया है और इसलिए संक्रमण से सुरक्षा में योगदान देता है (चित्र 2)।

शोध से पता चला है कि टी-सेल साइटोकिन्स विटामिन डी-मध्यस्थता वाले कैथेलिसिडिन उत्पादन को बढ़ाने और क्षीण करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वास्तव में, मोनोसाइट्स द्वारा साइटोकाइन उत्पादन स्वयं इस सेल प्रकार में विटामिन डी के इंट्राक्राइन चयापचय के लिए केंद्रीय हो सकता है। इस प्रकार, ऐसा लगता है कि संक्रमण की शुरूआत के लिए उचित प्रतिक्रिया प्रदान करने की क्षमता सामान्य मानव प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के अन्य घटकों के संयोजन के साथ विटामिन डी की उपलब्धता पर निर्भर करेगी।

मैक्रोफेज या डेंड्राइटिक कोशिकाओं (डीसी) (छवि 2) की झिल्ली पर एंटीजन प्रस्तुति पर इसके प्रभाव के माध्यम से विटामिन डी आक्रमणकारियों के लिए जन्मजात प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी प्रभावित कर सकता है। इन कोशिकाओं को वीडीआर व्यक्त करने के लिए जाना जाता है और 1,25 (ओएच) 2 डी के साथ उपचार को डीसी परिपक्वता को बाधित करने, एंटीजन प्रस्तुति को दबाने और टी-सेल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है।

विटामिन डी और त्वचीय अनुकूली प्रतिरक्षा

विटामिन डी और प्रतिरक्षा प्रणाली पर पिछले अध्ययनों ने टी और बी लिम्फोसाइट्स (चित्रा 2) दोनों में वीडीआर अभिव्यक्ति दिखाई है। विशेष रूप से, वीडीआर अभिव्यक्ति केवल प्रतिरक्षात्मक रूप से कार्यात्मक रूप से सक्रिय प्रोलिफ़ेरेटिंग कोशिकाओं में व्यक्त की गई थी, जो इन कोशिकाओं में 1,25 (ओएच) 2डी के लिए एक एंटीप्रोलिफ़ेरेटिव भूमिका का सुझाव देती है। टी-हेल्पर्स (थ) 1,25 (ओएच) 2डी के लिए मुख्य लक्ष्य हैं, जो थ के प्रसार को दबा सकते हैं, साथ ही इन कोशिकाओं द्वारा संशोधित साइटोकिन्स का उत्पादन भी कर सकते हैं। भोले Th प्रतिजन का सक्रियण, बदले में, अलग साइटोकाइन प्रोफाइल के साथ एक Th उपसमूह की सक्रियता की ओर जाता है: T h1 (IL-2, IFN-γ, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा) और T h2- प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (IL-3, IL-4, IL-5, IL-10), जो क्रमशः सेलुलर और ह्यूमर इम्युनिटी के लिए जिम्मेदार हैं।

इन विट्रो में, 1,25(OH)2D, Th2 साइटोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करके Th1 साइटोकिन्स को रोकता है। विटामिन डी के प्रभाव में जाना जाने वाला Th का तीसरा समूह इंटरल्यूकिन -17 (IL-17) - स्रावित T कोशिकाएँ (Th17 कोशिकाएँ) है। टाइप 1 डायबिटिक चूहों का इलाज 1,25डी से किया जाता है, जो आईएल-17 के निम्न स्तर दिखाते हैं और 1,25 (ओएच) 2डी-मध्यस्थता वाले ऑटोइम्यूनिटी का दमन Th17 गतिविधि के निषेध द्वारा प्रकट होता है। इसके अलावा, बाद के अध्ययनों से पता चला है कि 1,25 (ओएच) 2 डी इंटरल्यूकिन -17 जीन अभिव्यक्ति के प्रत्यक्ष ट्रांसक्रिप्शनल दमन के माध्यम से आईएल -17 उत्पादन को दबा देता है।

टी कोशिकाओं के एक अन्य समूह को 1,25 (ओएच) 2डी नियामक टी कोशिकाओं (ट्रेग्स) द्वारा प्रेरित किया गया है। Th सेल परिवार का हिस्सा, Tregs अत्यधिक या ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए एक तंत्र के हिस्से के रूप में अन्य T कोशिकाओं की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देता है। हाल के अध्ययनों ने विटामिन डी के इम्युनोरेगुलेटरी प्रभावों के मध्यस्थ के रूप में Tregs के महत्व पर प्रकाश डाला है। किडनी प्रत्यारोपण के रोगियों के लिए 1,25 (OH) 2D का प्रणालीगत प्रशासन, Treg को प्रसारित करने की आबादी को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।

विटामिन डी और टी-सेल फ़ंक्शन पर अब तक के शोध ने मुख्य रूप से इन कोशिकाओं की सक्रिय 1,25 (ओएच) 2 डी की प्रतिक्रिया पर ध्यान केंद्रित किया है। कम स्पष्ट वे तंत्र हैं जिनके द्वारा विटामिन डी के स्तर में उतार-चढ़ाव टी-लिम्फोसाइटों को भी प्रभावित कर सकता है, इस रिपोर्ट के बावजूद कि सीरम 25OHD स्तर टी-लिम्फोसाइटों की एक विशिष्ट आबादी से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, 25OHD परिसंचारी का स्तर मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में Tregs की गतिविधि से संबंधित है। चार संभावित तंत्र हैं जिनके द्वारा सीरम 25OHD टी-सेल कार्यों को प्रभावित करता है; I) प्रणालीगत 1,25 (ओएच) 2डी के माध्यम से टी कोशिकाओं पर प्रत्यक्ष प्रभाव; (II) CYP27B1 DC की स्थानीय अभिव्यक्ति और 1,25(OH)2D के इंट्राक्राइन संश्लेषण के माध्यम से टी-लिम्फोसाइटों के प्रतिजन प्रस्तुति पर अप्रत्यक्ष प्रभाव; (III) सीवाईपी27बी1-व्यक्त मोनोसाइट्स या डीसी-पैराक्राइन तंत्र के माध्यम से विटामिन डी के सक्रिय रूप के संश्लेषण के बाद टी कोशिकाओं पर 1,25 (ओएच) 2डी का प्रत्यक्ष प्रभाव; (IV) टी कोशिकाओं द्वारा 25ओएचडी से 1,25 (ओएच) 2डी का इंट्राक्राइन रूपांतरण। अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि विशिष्ट प्रकार की टी कोशिकाओं के नियमन में एक या अधिक तंत्र शामिल हैं या नहीं। उदाहरण के लिए, Tregs पर 1,25(OH)2D का प्रभाव अप्रत्यक्ष रूप से DC पर प्रभाव के माध्यम से हो सकता है, लेकिन इसमें Tregs पर प्रत्यक्ष प्रभाव भी शामिल हो सकते हैं। हालाँकि, DC CYP27B1 को भी व्यक्त करते हैं और इसलिए Tregs पर 25OHD को लक्षित करने के लिए एक नाली के रूप में कार्य कर सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि टी कोशिकाओं द्वारा CYP27B1 की अभिव्यक्ति का वर्णन किया गया है, यह सुझाव देते हुए कि 25OHD इंट्राक्राइन तंत्र के माध्यम से इन कोशिकाओं के कार्य को भी प्रभावित कर सकता है, हालांकि विशिष्ट टी सेल प्रकारों पर सटीक डेटा उपलब्ध नहीं हैं।

हालांकि वीडीआर बी सेल अभिव्यक्ति कई वर्षों से जानी जाती है, बी सेल प्रसार और इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) उत्पादन को दबाने के लिए 1,25 (ओएच) 2 डी की क्षमता को शुरू में एक थ मध्यस्थ अप्रत्यक्ष प्रभाव के रूप में माना जाता था। हालांकि, हाल के अध्ययनों ने बी-सेल होमियोस्टेसिस पर 1,25 (ओएच) 2 डी के प्रत्यक्ष प्रभाव की पुष्टि की है, जिसमें प्लाज्मा कोशिकाओं के निषेध और मेमोरी सेल भेदभाव के सक्रियण सहित उल्लेखनीय प्रभाव हैं। ये प्रभाव बी-लिम्फोसाइट से जुड़े ऑटोइम्यून विकारों जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में विटामिन डी की कार्रवाई में योगदान करते हैं। अन्य बी सेल लक्ष्यों को 1,25 (ओएच) 2 डी द्वारा संशोधित किया जाता है और इसमें आईएल -10 और सीसीआर 10 शामिल हैं, और यह सुझाव दिया जाता है कि विटामिन डी के लिए बी सेल प्रतिक्रियाएं बी सेल प्रसार और आईजी संश्लेषण पर इसके प्रभाव से परे हैं।

बाल कूप चक्र

इन विट्रो अध्ययन इस अवधारणा का समर्थन करते हैं कि वीडीआर बाल कूप के प्रसवोत्तर रखरखाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स की मेसोडर्मल पैपिला और बाहरी रूट म्यान (एनकेवी) कोशिकाएं बालों के चक्र के चरण के आधार पर वीडीआर को अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त करती हैं। एनाजेन और कैटजेन दोनों चरणों में, वीडीआर में वृद्धि देखी गई है, जो प्रसार में कमी और केराटिनोसाइट्स के भेदभाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इन परिवर्तनों को बाल विकास चक्रों के उलटने में योगदान देने के लिए माना जाता है।

बालों के विकास चक्र में विटामिन डी की भूमिका की जांच के लिए मनुष्यों में सीमित अध्ययन किए गए हैं। सामयिक कैल्सीट्रियोल को पैक्लिटैक्सेल और साइक्लोफॉस्फेमाइड के कारण कीमोथेरेपी-प्रेरित खालित्य में प्रभावी दिखाया गया है। हालांकि, सामयिक कैल्सीट्रियोल 5-फ्लूरोरासिल, डॉक्सोरूबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड और साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सेट और 5-फ्लूरोरासिल के संयोजन के कारण कीमोथेरेपी-प्रेरित खालित्य के खिलाफ सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। कीमोथेरेपी-प्रेरित खालित्य को रोकने के लिए सामयिक कैल्सीट्रियोल की क्षमता इस बात पर निर्भर हो सकती है कि किस कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। ध्यान दें, जिन अध्ययनों में कोई प्रभाव नहीं पाया गया है, उनमें विटामिन डी की कम खुराक का उपयोग किया गया है, जो कि कीमोथेरेपी-प्रेरित खालित्य से बचाने के लिए अपर्याप्त हैं।

वसामय ग्रंथियां

1,25OH2D के साथ मानव वसामय कोशिकाओं के ऊष्मायन के परिणामस्वरूप कोशिका प्रसार की खुराक पर निर्भर दमन हुआ है। रीयल-टाइम पीसीआर का उपयोग करते हुए, यह दिखाया गया कि ऐसी कोशिकाओं में विटामिन डी (VDR, 25OHase, 1aOHase, और 24OHase) के प्रमुख घटक अत्यधिक अभिव्यक्त होते हैं। यह निष्कर्ष निकाला गया कि विटामिन डी का स्थानीय संश्लेषण या चयापचय वसामय ग्रंथियों के विकास और विभिन्न अन्य सेलुलर कार्यों के नियमन में महत्वपूर्ण हो सकता है, जो कि कैल्सीट्रियोल संश्लेषण / चयापचय के औषधीय मॉड्यूलेशन में विटामिन डी थेरेपी या एनालॉग्स के लिए आशाजनक लक्ष्य हैं।

फोटोप्रोटेक्शन

फोटोडैमेज पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश से प्रेरित त्वचा की क्षति को संदर्भित करता है। पराबैंगनी प्रकाश की खुराक के आधार पर, डीएनए क्षति, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, त्वचा कोशिका एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु), त्वचा की उम्र बढ़ने और कैंसर हो सकता है। कुछ अध्ययनों, मुख्य रूप से इन विट्रो (सेल कल्चर) में, और चूहों में अध्ययन जहां 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी3 को विकिरण से पहले या तुरंत बाद त्वचा पर शीर्ष रूप से लागू किया गया था, ने दिखाया है कि विटामिन डी का एक फोटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। त्वचा कोशिकाओं पर रिपोर्ट किए गए प्रभावों में डीएनए क्षति में कमी, एपोप्टोसिस में कमी, कोशिका अस्तित्व में वृद्धि और एरिथेमा में कमी शामिल है। इन प्रभावों के तंत्र ज्ञात नहीं हैं, लेकिन चूहों में एक अध्ययन से पता चला है कि 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी3 ने स्ट्रेटम बेसल में मेटालोथायोनिन (एक प्रोटीन जो मुक्त कणों और ऑक्सीडेटिव क्षति से बचाता है) की अभिव्यक्ति का कारण बना। इसके अलावा, विटामिन डी की क्रिया के गैर-जीनोमिक तंत्र को फोटोप्रोटेक्शन को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है; विटामिन डी के ऐसे प्रभावों में सेलुलर सिग्नलिंग कैस्केड शामिल हैं जिसके माध्यम से कैल्शियम चैनल खुलते हैं।

जख्म भरना

1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी3 कैथेलिसिडिन (MP-37/hCAP18) की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करता है, एक रोगाणुरोधी प्रोटीन जो घाव भरने और ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देने के लिए जन्मजात त्वचा प्रतिरक्षा को सक्रिय करता प्रतीत होता है। एक अध्ययन से पता चला है कि सामान्य घाव भरने के शुरुआती चरणों के दौरान मानव कैथेलिसिडिन व्यक्त किया जाता है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि कैथेलिसिडिन त्वचा में सूजन को नियंत्रित करता है, एंजियोजेनेसिस को प्रेरित करता है, और पुन: उपकलाकरण में सुधार करता है (एपिडर्मल बाधा की मरम्मत की प्रक्रिया जो अंतर्निहित कोशिकाओं को पर्यावरणीय हमले से बचाता है)। सुसंस्कृत केराटिनोसाइट्स में कैथेलिसिडिन अभिव्यक्ति को बढ़ाने के लिए विटामिन डी और इसके एनालॉग्स के सक्रिय रूपों को दिखाया गया है। हालांकि, घाव भरने और एपिडर्मल बैरियर फंक्शन में विटामिन डी की भूमिका निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, और क्या विटामिन डी एनालॉग्स के साथ मौखिक विटामिन डी सप्लीमेंट या सामयिक उपचार सर्जिकल घाव भरने में मदद करता है।

विटामिन डी और त्वचा रोग

विटामिन डी और त्वचा के बीच मौजूद संबंध के बारे में उपरोक्त तथ्यों के आधार पर, ऐसा लगता है कि केवल "प्राकृतिक" विटामिन डी की कमी त्वचा रोगों की एक लंबी सूची का कारण बनती है, जिसमें त्वचा कैंसर, सोरायसिस, इचिथोसिस, ऑटोइम्यून त्वचा रोग जैसे कि विटिलिगो, ब्लिस्टरिंग शामिल हैं। डर्माटोज़, स्क्लेरोडर्मा और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, साथ ही एटोपिक डर्मेटाइटिस, मुंहासे, बालों का झड़ना, संक्रमण और फोटोडर्माटोसिस। हालांकि, यह विवादास्पद बना हुआ है कि क्या विटामिन डी की कमी मुख्य रूप से रोग के रोगजनन का आधार है या केवल अप्रत्यक्ष घटनाओं का प्रतिनिधित्व करती है जो सूजन प्रक्रिया में योगदान करती हैं। एक हालिया व्यवस्थित समीक्षा जिसमें 290 संभावित कोहोर्ट अध्ययन और बीमारी या सूजन संबंधी जोखिम से जुड़े 172 प्रमुख स्वास्थ्य और शारीरिक मापदंडों के यादृच्छिक परीक्षण शामिल हैं, एक महत्वपूर्ण तथ्य पर प्रकाश डालते हैं; विटामिन डी की कमी खराब स्वास्थ्य का एक मार्कर है, चाहे वह वास्तविक कारण हो या अन्य कारकों के साथ संबंध हो।

त्वचा कैंसर

कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी का सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है, जिससे कैंसर और कैंसर से संबंधित मृत्यु दर के जोखिम को कम किया जा सकता है। पर्याप्त विटामिन डी का स्तर कुछ कैंसर के विकास के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें अन्नप्रणाली, पेट, बृहदान्त्र, मलाशय, पित्ताशय, अग्न्याशय, फेफड़े, स्तन, गर्भाशय, अंडाशय, प्रोस्टेट, मूत्राशय, गुर्दे, त्वचा, थायरॉयड और के कैंसर शामिल हैं। हेमटोपोइएटिक प्रणाली (उदाहरण के लिए, हॉजकिन का लिंफोमा, गैर-हॉजकिन का लिम्फोमा, मल्टीपल मायलोमा)। त्वचा कैंसर के संबंध में, महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला अध्ययनों ने परस्पर विरोधी परिणाम दिखाए हैं: कुछ विटामिन डी के उच्च स्तर और त्वचा कैंसर के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध दिखाते हैं, अन्य त्वचा कैंसर का कम जोखिम दिखाते हैं, और फिर भी अन्य कोई संबंध नहीं दिखाते हैं। त्वचा कैंसर से मृत्यु की शुरुआत और प्रगति को रोकने में विटामिन डी की भूमिका की ओर इशारा करते हुए मुख्य निष्कर्ष कई सिग्नलिंग मार्गों के नियमन में विटामिन डी की भागीदारी है जो कार्सिनोजेनेसिस में महत्वपूर्ण हैं, जिसमें विकास के अंतर्निहित सिग्नलिंग मार्ग का निषेध शामिल है। बेसल सेल कार्सिनोमा, और न्यूक्लियोटाइड छांटना मरम्मत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि। इसके अलावा, विटामिन डी एपोप्टोटिक मार्गों के ट्रिगर को प्रेरित करता है, एंजियोजेनेसिस को रोकता है, और सेल आसंजन को बदल देता है। एक अन्य बिंदु यह है कि त्वचा कैंसर मेटास्टेसिस ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट पर निर्भर करता है, जहां विटामिन डी मेटाबोलाइट्स ट्यूमर की प्रगति में शामिल कुछ आणविक अंतःक्रियाओं को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विटामिन डी और त्वचा कैंसर के बीच संबंध को जटिल बनाने वाला एक प्रमुख कारक पराबैंगनी बी विकिरण है। त्वचा में विटामिन डी के उत्पादन को उत्प्रेरित करने वाले पराबैंगनी बी विकिरण का एक ही स्पेक्ट्रम भी डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, जिससे एपिडर्मल विकृतियां हो सकती हैं। कुल मिलाकर, कुछ प्रमाण हैं कि विटामिन डी गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर (एनएससी) के विकास में भूमिका निभा सकता है, जिसमें बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, और मेलेनोमा की रोकथाम शामिल है, हालांकि अभी तक एक सुरक्षात्मक सुझाव देने के लिए कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है। प्रभाव..

सोरायसिस

सोरायसिस एक पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो दुनिया भर में 2-3% आबादी को प्रभावित करती है और घटनाओं में काफी वृद्धि करती है। हालांकि सोरायसिस का रोगजनन पूरी तरह से समझा नहीं गया है, यह इंगित करने के लिए पर्याप्त सबूत हैं कि त्वचा में प्रतिरक्षा विकार, विशेष रूप से टी कोशिकाओं में, सोरायसिस के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सोरायसिस में विटामिन डी की कमी की संभावित भूमिका के सवाल पर कई अध्ययन किए गए हैं।

सटीक तंत्र जिसके द्वारा विटामिन डी की कमी रोगजनन में योगदान करती है, पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। कई मार्गों की पहचान की गई है, जिसमें विटामिन डी के एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव फ़ंक्शन की हानि शामिल है, जैसा कि सुसंस्कृत मानव केराटिनोसाइट कोशिकाओं में पाया जाता है, कैल्सीट्रियोल के संपर्क में आने पर विकास अवरोध और त्वरित परिपक्वता दिखाई देती थी। इसके अलावा, चूंकि सोरायसिस के रोगजनन में सूजन और एंजियोजेनेसिस कीस्टोन हैं, इसलिए विटामिन डी की एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एंजियोजेनिक गतिविधि का नुकसान सोरायसिस में विटामिन डी की कमी के योगदान के लिए एक और स्पष्टीकरण का प्रतिनिधित्व कर सकता है। चूंकि 1α,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी3 को Th1 और Th17 सेल प्रसार को बाधित करने और Tregs को प्रेरित करने के लिए जाना जाता है, इसलिए एक और मार्ग प्रस्तावित किया गया है जिससे विटामिन डी की कमी Th1 और Th17 कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार में सोरायसिस के रोगजनन में भूमिका निभा सकती है। एक ओर और दूसरी ओर Tregs निषेध। कैलिस्पोट्रियोल के साथ सामयिक उपचार ने मानव बीटा-डिफेंसिन (एचबीडी) 2 और एचबीडी 3 के साथ-साथ आईएल -17 ए, आईएल -17 एफ और आईएल -8 के त्वचा के स्तर में महत्वपूर्ण कमी दिखाई है, जो सोरायसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो विटामिन को भी जोड़ता है। डी सोरायसिस के रोगजनन के लिए कमी।

सोरायसिस के रोगजनन में विटामिन डी की भूमिका पर इन आंकड़ों के साथ, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह इस बीमारी के उपचार के लिए सबसे अधिक संकेतित सामयिक एजेंटों में से एक है, या तो अकेले या बीटामेथासोन के संयोजन में; कई अध्ययन स्थानीयकृत पट्टिका सोरायसिस के उपचार में सामयिक कैलिस्पोट्रिओल की प्रभावकारिता और सुरक्षा का दस्तावेजीकरण करते हैं।

मुँहासा और Rosacea

एक्ने वल्गरिस दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करने वाली सबसे आम त्वचा रोग है। Propionibacterium acnes (P. acnes) के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से उत्पन्न सूजन मुँहासे के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हाल के एक अध्ययन में, यह प्रदर्शित किया गया था कि पी। एक्ने एक शक्तिशाली Th17 इंड्यूसर है, और यह कि 1,25OH2D P को रोकता है। एक्ने से प्रेरित Th17 भेदभाव, और इस प्रकार इसे मुँहासे सुधार में एक प्रभावी कारक माना जा सकता है। इसके अलावा, सेबसाइट्स को 1,25OH2D-उत्तरदायी लक्ष्य कोशिकाओं के रूप में पहचाना गया है, जो दर्शाता है कि विटामिन डी एनालॉग मुँहासे के इलाज में प्रभावी हो सकते हैं। एक अन्य हालिया अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि सुसंस्कृत सेबोसाइट्स में विटामिन डी उपचार के प्रभाव में भड़काऊ बायोमार्कर की अभिव्यक्ति देखी गई थी, लेकिन वीडीआर के माध्यम से नहीं।

एक अन्य अध्ययन ने नियंत्रण की तुलना में रोसैसिया (चेहरे की त्वचा को प्रभावित करने वाली एक सामान्य पुरानी स्थिति) के रोगियों में विटामिन डी के अपेक्षाकृत उच्च सीरम स्तर को दिखाया, यह सुझाव देते हुए कि विटामिन डी के बढ़े हुए स्तर से रोसैसिया का विकास हो सकता है।

बालों का झड़ना

बालों के लिए विटामिन डी की भूमिका को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि बालों के झड़ने सहित उम्र बढ़ने के प्रभावों की भरपाई के लिए शरीर में विटामिन डी की इष्टतम एकाग्रता की गणना की गई थी। हाल ही में, 1,25ओएच2डी/वीडीआर को हेयर फॉलिकल सेल भेदभाव को प्रोत्साहित करने के लिए β-कैटेनिन की क्षमता को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। इसके अलावा, जानवरों के अध्ययन के व्यापक डेटा स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि वीडीआर सक्रियण बाल कूप चक्र में और विशेष रूप से एनाजेन दीक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दिलचस्प बात यह है कि चूहों में प्रयोग कैल्शियम और फास्फोरस में उच्च आहार के साथ खनिज होमियोस्टेसिस के सामान्यीकरण को प्राप्त करने और गंजापन को रोकने में विफल रहे, यह सुझाव देते हुए कि खालित्य का तंत्र खनिज स्तर से संबंधित नहीं है, लेकिन विटामिन डी के स्तर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, हाल के साक्ष्य बताते हैं कि वीडीआर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से बाल विकास चक्र के लिए जिम्मेदार जीन की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करता है, जिसमें सिग्नलिंग मार्ग भी शामिल है।

अस्सी महिला रोगियों पर किए गए एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि कम विटामिन डी 2 का स्तर महिलाओं में बालों के झड़ने के दोनों सामान्य प्रकारों से जुड़ा हुआ है, अर्थात्; महिलाओं में टेलोजन और एंड्रोजेनेटिक बालों का झड़ना। यह मान लिया गया था कि इन स्थितियों के उपचार में विटामिन डी के स्तर की जांच और कमी के मामले में विटामिन डी की खुराक निर्धारित करने की आवश्यकता होगी।

इस सुझाव के विपरीत कि विटामिन डी बालों के झड़ने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, 26 रोगियों में एक प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन से पता चला है कि कैल्सीपोट्रियोल ने स्कैल्प सोरायसिस के रोगियों में 6 सप्ताह के उपचार के बाद एनाजेन / टेलोजेन अनुपात को प्रभावित नहीं किया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सोरायसिस में कैलिस्पोट्रियल का इष्टतम प्रभाव 8 सप्ताह तक नहीं देखा गया था, इस प्रकार बालों के झड़ने पर कैलिस्पोट्रियल के प्रभाव का आकलन करने के लिए यह प्रभाव बहुत सीमित हो सकता है। इसके अलावा, पुरुष खालित्य और 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी के सीरम स्तर के बीच संभावित संबंध का मूल्यांकन करने के लिए 296 स्वस्थ पुरुषों में एक अध्ययन किया गया था। गंजापन की गंभीरता और सीमा 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी के सीरम स्तर से जुड़ी नहीं थी। इस संबंध में, बालों के झड़ने पर विटामिन डी के स्तर के वास्तविक महत्व के बारे में एक धारणा है, और शायद रिसेप्टर्स के साथ बातचीत के तंत्र, न कि विटामिन डी के स्तर का प्राथमिक महत्व है।

सफेद दाग

विटिलिगो एक सामान्य रंजकता विकार है जो विभिन्न आकृतियों और आकारों के अच्छी तरह से सीमांकित पैच या पैच द्वारा विशेषता है, जो एपिडर्मिस में मेलानोसाइट्स के विनाश पर आधारित होते हैं।

विटामिन डी एपिडर्मल मेलेनिन की रक्षा करता है और कई तंत्रों के माध्यम से मेलानोसाइट अखंडता को पुनर्स्थापित करता है, जिसमें टी-सेल सक्रियण को संशोधित करके मेलानोसाइट सक्रियण, प्रसार, प्रवास और रंजकता को नियंत्रित करना शामिल है, जो कि विटिलिगो में मेलानोसाइट्स के गायब होने के साथ सहसंबद्ध प्रतीत होता है। वह तंत्र जिसके द्वारा विटामिन डी मेलानोसाइट्स पर अपना प्रभाव डालता है, अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। माना जाता है कि विटामिन डी मेलेनोजेनिक साइटोकिन्स [सबसे अधिक संभावना एंडोटिलिन -3 (ईटी -3)] के उत्पादन और एससीएफ / सी की गतिविधि के समन्वय से मेलानोसाइट फिजियोलॉजी में शामिल होता है, जो मेलानोसाइट व्यवहार्यता और परिपक्वता के सबसे महत्वपूर्ण नियामकों में से एक है। . इसके अलावा, विटिलिगो में त्वचा की सुरक्षा में विटामिन डी को शामिल करने वाला प्रस्तावित तंत्र इसके एंटीऑक्सीडेंट गुणों और प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों के संबंध में नियामक कार्य पर आधारित है, जो एपिडर्मिस में विटिलिगो में अधिक मात्रा में बनते हैं। दूसरी ओर, विटामिन डी का सक्रिय रूप यूवीबी-प्रेरित केराटिनोसाइट और मेलानोसाइट एपोप्टोसिस की गतिविधि को कम करता है, जो त्वचा मेलेनिन सामग्री को कम करने के लिए सूचित किया जाता है। इसके अलावा, विटामिन डी में IL-6, IL-8, TNF-α और TNF-γ की अभिव्यक्ति को बाधित करके एक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव हो सकता है, डेंड्राइटिक कोशिकाओं की परिपक्वता, उनके भेदभाव और सक्रियण को नियंत्रित करता है, और एंटीजन प्रस्तुति के निषेध को भी प्रेरित करता है। , जिससे विटिलिगो के रोगजनन में ऑटोइम्यून घटक कमजोर हो जाता है।

यह देखा जाना बाकी है कि क्या विटामिन डी की कमी विटिलिगो पैदा करने में भूमिका निभाती है, जैसा कि अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों में होता है। 2010 में, सिल्वरबर्ग और सिल्वरबर्ग ने विटिलिगो के 45 रोगियों के रक्त में सीरम 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी (25 (ओएच) डी) का एक अध्ययन किया और पाया कि 55.6% की कमी (22.5-75 एनएमओएल / एल) और 13.3% बहुत कम थे। कम<.22.5 нмо/л), что было повторно продемонстрировано другими исследователями . Тем не менее, другое исследование показало отсутствие корреляции между 25(OH)D и витилиго .

विवाद के बावजूद, विटिलिगो के उपचार के लिए सामयिक विटामिन डी3 एनालॉग अनुशंसित चिकित्सीय एजेंट हैं। विटिलिगो के उपचार के लिए PUVA और सामयिक कैलिस्पोट्रिऑल के संयोजन के रूप में विटामिन डी एनालॉग्स के उपयोग का वर्णन प्रसाद एट अल द्वारा किया गया था। . इसके बाद, कई अध्ययनों ने कुछ परस्पर विरोधी परिणामों के साथ, केवल विटामिन डी एनालॉग्स के साथ या पराबैंगनी प्रकाश या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में विटिलिगो के उपचार की सूचना दी है।

पेम्फिगस वल्गरिस और बुलस पेम्फिगॉइड

पेम्फिगस वल्गरिस और बुलस पेम्फिगॉइड संभावित रूप से घातक ऑटोइम्यून बुलस रोग हैं जो बी-सेल एंटीबॉडी उत्पादन के परिणामस्वरूप केराटिनोसाइट्स के एसेंथोलिसिस के कारण होते हैं। विटामिन डी, बी सेल एपोप्टोसिस, टी एच 2 प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सेल भेदभाव, ट्रेग्स फ़ंक्शन के विनियमन सहित प्रतिरक्षा कार्यों के मॉड्यूलेशन में अपनी भागीदारी के कारण, ऐसी बीमारियों के प्रतिरक्षा विनियमन में सक्रिय रूप से शामिल हो सकता है। हाल के कई अध्ययनों से पता चला है कि पेम्फिगस वल्गरिस और बुलस पेम्फिगॉइड वाले रोगियों में उम्र, बॉडी मास इंडेक्स या फोटोटाइप की परवाह किए बिना नियंत्रण की तुलना में सीरम विटामिन डी का स्तर काफी कम होता है। इसके अलावा, यह सुझाव दिया गया है कि कम विटामिन डी का स्तर इन रोगियों में फ्रैक्चर की बढ़ती घटनाओं की व्याख्या कर सकता है और उन रोगियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता होती है।

ऐटोपिक डरमैटिटिस

एटोपिक डार्माटाइटिस (एडी) एक्जिमाटस त्वचा घाव का एक आम पुरानी सूजन प्रकार है। कई अध्ययनों ने प्रारंभिक एपिडर्मल बाधा शिथिलता को अंतर्निहित तंत्र के रूप में प्रतिरक्षा सक्रियण के बाद दिखाया है। पशु अध्ययन, केस रिपोर्ट और यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों ने सुझाव दिया है कि विटामिन डी, इम्युनोमोड्यूलेशन सहित विभिन्न तंत्रों के माध्यम से, एडी के लक्षणों को कम कर सकता है। इनमें से अधिकांश अध्ययन एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता और विटामिन डी के स्तर के बीच एक विपरीत संबंध का संकेत देते हैं। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि जिन व्यक्तियों में विटामिन डी की कमी होती है, उनमें विटामिन डी पूरकता के परिणामस्वरूप सुधार होता है और रोग की गंभीरता कम हो जाती है।

क्या हर नुस्खे में विटामिन डी होना चाहिए?

इस प्रश्न का उत्तर अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन कम से कम हम स्पष्ट रूप से इसके स्तरों के नियमित मूल्यांकन की सिफारिश कर सकते हैं, जिसमें कमी के जोखिम वाले लोगों पर विशेष जोर दिया गया है, जैसे कि वृद्ध लोग जो मोटे हैं और जिन्हें नियमित रूप से धूप नहीं मिलती है। या कुअवशोषण। विटामिन डी की कमी होने पर पूरक एक महत्वपूर्ण सहायक उपचार हो सकता है।

जाँच - परिणाम

अंत में, हम विटामिन डी और त्वचाविज्ञान के बीच मौजूद अद्वितीय संबंध के बारे में कह सकते हैं। एक ओर, हमारी त्वचा इस महत्वपूर्ण विटामिन का स्रोत है, और दूसरी ओर, सभी उपलब्ध साक्ष्य हमारी त्वचा के स्वास्थ्य पर इसके महत्वपूर्ण प्रभाव और कई त्वचा रोगों के रोगजनन में इसकी कमी के शामिल होने की ओर इशारा करते हैं। इसके इष्टतम स्तर को बनाए रखने के लिए कई कारक जिम्मेदार हैं, इसलिए धूप वाला जलवायु क्षेत्र बेरीबेरी के खिलाफ गारंटी से बहुत दूर है। यह भूमध्य रेखा के करीब के क्षेत्रों में किए गए कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों में वर्णित है। उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, यह स्पष्ट है कि सामान्य सीरम स्तर को प्राप्त करने के लिए विटामिन डी पूरकता पसंदीदा सिफारिश होनी चाहिए, इस प्रकार इसकी कमी से जुड़ी समस्याओं से बचना चाहिए। त्वचा संबंधी स्थितियों के लिए इसके जटिल संबंधों का पता लगाने और इसके सेवन के लिए स्पष्ट दिशानिर्देश और सिफारिशें बनाने के लिए अभी और अधिक शोध की आवश्यकता है।

एक महिला का चेहरा उसकी शारीरिक और भावनात्मक स्थिति का प्रतिबिंब होता है।

हर समय, महिलाओं ने अपनी त्वचा को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए यथासंभव सर्वोत्तम देखभाल करने की कोशिश की। अच्छी स्थिति में.

समय बदल गया है और अब इसकी एक विशाल श्रृंखला है सैलून प्रक्रियाएंजो न केवल त्वचा की स्थिति को बनाए रख सकता है, बल्कि इसे फिर से जीवंत भी कर सकता है।

उनका एकमात्र, लेकिन महत्वपूर्ण नुकसान उनकी उच्च लागत है, जो दुर्भाग्य से, उन्हें हर महिला के लिए सुलभ नहीं बनाती है। लेकिन परेशान मत हो, क्योंकि कोई कम योग्य नहीं है सैलून देखभाल विकल्प- तथाकथित "सौंदर्य विटामिन" ampoules में निहित है।

मतभेद और नियमितता

चेहरे की त्वचा के लिए कौन से विटामिन सबसे अच्छे हैं? सामान्य मतभेद ampoules में विटामिन के उपयोग के लिए विटामिन मास्क बनाने वाले घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, चेहरे की त्वचा के विभिन्न रोग और संवहनी प्रणाली के रोग हैं।

बार - बार इस्तेमालविशिष्ट समस्या के आधार पर ऐसे विटामिन ampoules भिन्न हो सकते हैं, लेकिन औसत सप्ताह में लगभग दो बार होता है।

हमारी त्वचा को जवां और खूबसूरत दिखाने के लिए उसकी उचित देखभाल की जरूरत होती है।

उचित और संतुलित पोषण के अलावा, त्वचा के लिए बाहरी प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण हैं। ampoules में विटामिन - बढ़िया विकल्पमहंगी सैलून प्रक्रियाएं जो त्वचा को स्वास्थ्य, युवा और सुंदरता दे सकती हैं।

घर का बना फेस मास्क रेसिपी विटामिन बी1 और बी12 के साथइस वीडियो में:

विटामिन डी विटामिन का एक पूरा समूह है, जिसमें से केवल एक हिस्सा सक्रिय होता है (कैल्सीफेरोल - डी 3 आमतौर पर अलग होता है)। इसे प्रत्येक व्यक्ति के आहार में शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि वे आंतों में फास्फोरस और कैल्शियम का अवशोषण प्रदान करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, हड्डियों को मजबूत और बनाते हैं, जो न केवल बच्चों के लिए, बल्कि उम्र के लोगों के लिए भी महत्वपूर्ण है।

मानव शरीर स्वतंत्र रूप से विटामिन डी का उत्पादन करने में सक्षम है। ऐसा तब होता है जब त्वचा को पर्याप्त पराबैंगनी विकिरण प्राप्त होता है, इसलिए यह

यदि आप अंदर विटामिन डी का उपयोग करते हैं, तो यह पेट की दीवारों द्वारा वसा के साथ अवशोषित हो जाएगा। विटामिन लेने का प्रभाव बहुआयामी होता है। यह त्वचा की संवहनी प्रतिक्रियाओं और इसकी जल सामग्री को सामान्य करता है, बालों के विकास में सुधार करता है। विटामिन डी एक्रोसायनोसिस में मदद करता है, यानी त्वचा के कुछ क्षेत्रों - होंठ, नाक, उंगलियों, कानों का नीला रंग। इसके अलावा, यह विटामिन त्वचा को अच्छे आकार में रखता है, और इसके उम्र से संबंधित नुकसान से लड़ता है - यह कारक महिलाओं के लिए विशेष चिंता का विषय है।
विटामिन डी आंतरिक रूप से सोरायसिस के लिए उपयोग किया जाता है, और इसके अलावा, यह त्वचा के कैंसर को रोकने में मदद करता है।

विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों में मछली का तेल और समुद्री मछली - मैकेरल, हेरिंग, मैकेरल, डिब्बाबंद सामन शामिल हैं। अंडे की जर्दी, खट्टा क्रीम, मक्खन, जिगर - बीफ, पोर्क, पोल्ट्री में कम विटामिन सामग्री। एक नियम के रूप में, पर्याप्त विटामिन डी भोजन के साथ शरीर में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए, इसकी तीव्र कमी के साथ, अतिरिक्त पूरकता पर विचार करना उचित है।

विटामिन डी का मौखिक रूप से सेवन करते समय यह नहीं भूलना चाहिए कि न केवल इसकी कमी हो सकती है, बल्कि अधिकता भी हो सकती है, जो हानिकारक भी है। विटामिन की कमी आमतौर पर ठंड के मौसम में देखी जाती है, और गर्मियों में त्वचा इसे प्राकृतिक रूप से सही मात्रा में पैदा करती है।

विटामिन डी न केवल अंदर लिया जाता है, बल्कि कॉस्मेटोलॉजी में भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इसे अक्सर विभिन्न एंटी-एजिंग उत्पादों की संरचना में देखा जा सकता है - क्रीम, सीरम, कॉस्मेटिक दूध या क्रीम, लोशन, साथ ही लिपस्टिक (स्वच्छ सहित) और लिप ग्लॉस। विटामिन डी के पूरे समूह का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन कैल्सीफेरॉल (डी 3), जो सक्रिय पदार्थ है। यह ध्यान देने योग्य है कि कई निर्माता स्वयं विटामिन का उपयोग नहीं करते हैं, बल्कि इसके कृत्रिम रूपों का उपयोग करते हैं। ऐसे पदार्थ आमतौर पर एक विटामिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं जो स्वाभाविक रूप से शरीर द्वारा निर्मित होता है या भोजन या दवा के रूप में लिया जाता है।

शीर्ष रूप से लगाया जाने वाला विटामिन डी त्वचा पर भी प्रभाव डालता है। यह इसे मॉइस्चराइज़ करता है, यही कारण है कि इसका उपयोग होंठों की देखभाल के लिए लिपस्टिक और विभिन्न उत्पादों (स्वच्छ लिपस्टिक, चमक, क्रीम, बाम) के उत्पादन में किया जाता है।

विटामिन डी त्वचा को अधिक लोचदार बनाता है और झुर्रियों को चिकना करता है - ये कारक निश्चित उम्र के लिए सभी प्रकार के त्वचा देखभाल उत्पादों के लिए बहुत लोकप्रिय हैं।

विटामिन डी को टैनिंग और आफ्टर-टेनिंग उत्पादों में भी शामिल किया जाता है, क्योंकि यह पराबैंगनी विकिरण के नकारात्मक प्रभावों को कम करता है, सूरज से त्वचा की क्षति को कम करता है, और काले धब्बों को कम करने में मदद करता है।

बालों की देखभाल करने वाले उत्पादों में भी विटामिन डी पाया जाता है, अक्सर ये मास्क होते हैं। विटामिन बालों के विकास को बढ़ावा देता है, सोरायसिस और फ्लेकिंग में मदद करता है।

विटामिन डी वाले सौंदर्य प्रसाधन विशेष रूप से सांवली त्वचा (उच्च फोटोटाइप) वाले लोगों के लिए आकर्षक होते हैं, जो इस विटामिन के कम प्राकृतिक उत्पादन के कारण शुष्क और परतदार हो सकते हैं।

विटामिन डी सहित सभी विटामिनों के मानदंड की निगरानी करना महत्वपूर्ण है - शरीर और त्वचा का स्वास्थ्य सर्वोपरि है।

आज डॉक्टर अपने रोगियों में विटामिन डी के रक्त स्तर की जांच करते हैं और कमी होने पर इसे गोली या इंजेक्शन के रूप में लेने की सलाह देते हैं। हाल के अध्ययनों के अनुसार, हमारे देश में लगभग आधी आबादी विटामिन डी की कमी से पीड़ित है। हमारे समय में कई उन्नत विशेषज्ञ, उपचार निर्धारित करने से पहले, उदाहरण के लिए, गठिया के लिए, विटामिन डी के स्तर के लिए एक परीक्षण करते हैं - अक्सर इसे रक्त में सामान्य करना सबसे अच्छा उपचार या रोकथाम बन जाएगा।

विटामिन डी क्या करता है?

1. उपापचय। हां, हां, विटामिन डी की मदद से आप वाकई अपना वजन कम कर सकते हैं। यह एक हार्मोन के रूप में कार्य करता है और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है। महिलाओं को चयापचय में सुधार, शरीर के वजन को कम करने और हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार के लिए विटामिन डी की आवश्यकता होती है।

2. महिला कामेच्छा बढ़ाने के लिए विटामिन डी मुख्य विटामिन है। आँखों की वह चमक इस ओपेरा की एक कहानी मात्र है।

3. मनोदशा में सुधार और अवसाद से छुटकारा पाएं। विटामिन डी की कमी का एक अन्य लक्षण अवसाद, अनुचित उदासी और निराशा है। लेकिन, जैसे ही शरीर को पदार्थ की सही मात्रा मिलती है, ये सभी समस्याएं बिना किसी निशान के गायब हो जाएंगी।

4. ऊर्जा प्रभार। थकान के लिए विटामिन डी सबसे अच्छा उपाय है।

5. हड्डियों को मजबूत बनाना। फ्रैक्चर के उपचार में मदद - वह बस इतना ही है, हमारा अपरिहार्य सहायक।

6. विभिन्न प्रकार के रोगों का उपचार - ऑन्कोलॉजी की रोकथाम तक।

इससे पहले कि आप विटामिन डी लेना शुरू करें, अपने रक्त में इसकी सामग्री के लिए किसी भी प्रयोगशाला में परीक्षण करें। तथ्य यह है कि इसकी अधिकता से अतिरिक्त कैल्शियम बनता है, जो वाहिकाओं, हृदय, गुर्दे, फेफड़ों में जमा हो जाता है और इससे धमनियों में रुकावट होती है। एक शब्द में, एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, आप अपने स्वास्थ्य में काफी सुधार कर सकते हैं और विशेष रूप से सुंदर हो सकते हैं। लेकिन प्रयोगशाला विश्लेषण के रूप में सावधानियां चोट नहीं पहुंचाएंगी।

मैंने एक कूल विटामिन कॉम्प्लेक्स का लिंक दिया। मैंने इसे कई उपयोगी कारकों के संयोजन के आधार पर चुना, जिसके बारे में मैंने तुरंत लिखा था। लेकिन एक प्रश्न था जिस पर अधिक समय देने की आवश्यकता है, अर्थात्: त्वचा की उम्र बढ़ने का क्या संबंध है?

ऐसा विषय क्यों? और क्योंकि में मेरा वसंत परिसरविटामिन डी की 1000 आईयू इकाइयां, और, हमारे फार्मेसी विकल्पों में इस अद्भुत विटामिन की अल्प खुराक को देखते हुए, कई लोगों के मन में एक सवाल होगा - क्या विटामिन डी की ऐसी एकाग्रता खतरनाक है?

आइए इसे एक साथ समझें!

विटामिन डी के बारे में हम क्या जानते हैं, सिवाय इसके कि इसकी कमी से "सेवर" के बच्चों में रिकेट्स होता है? मैं

मूल रूप से, विटामिन डी को यूवी प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित किया जाता है, अगर भोजन या विशेष पूरक के साथ नहीं लिया जाता है। इसका चयापचय एपिडर्मिस में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (त्वचा में लगातार मौजूद एक पदार्थ) से शुरू होता है। सूरज की रोशनी की मदद से, त्वचा में इससे कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3) बनता है - विटामिन डी का एक हार्मोनल रूप से सक्रिय रूप, जिसे विभिन्न अंगों तक पहुँचाया जाता है।

भोजन से विटामिन डी त्वचा में बनने वाले कोलेकैल्सीफेरॉल के समानअणु में एक या दो परमाणुओं के प्रतिस्थापन को छोड़कर, जो शरीर के लिए इसकी कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

यह त्वचा की उम्र बढ़ने की सामान्य प्रक्रिया है जो सूरज की रोशनी की मदद से विटामिन डी को संश्लेषित करने की क्षमता में कमी की ओर ले जाती है! इन वर्षों में, संश्लेषण प्रक्रिया 75% कम हो जाती है।

और फिर, 37-40 साल बाद, यह अत्यंत महत्वपूर्ण हो जाता है "प्राप्त करना"जवां त्वचा के लिए जरूरी विटामिन डीबाहरी स्रोतों से।

त्वचा के लिए विटामिन डी के क्या लाभ हैं?

त्वचा में विटामिन डी का इष्टतम स्तर:

लोच में सुधार करने में मदद करता है
कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करता है
त्वचा की स्वस्थ चमक को बढ़ाता है
झुर्रियों और महीन रेखाओं की गहराई को कम करता है
काले धब्बे कम करता है
सोरायसिस, एक्जिमा और मुँहासे जैसे त्वचा रोगों के साथ स्थिति में सुधार पर लाभकारी प्रभाव

विटामिन डी हमारी त्वचा की सुंदरता को कैसे प्रभावित करता है?

अब मैं इस जटिल कहावत को और अधिक सरलता से समझाऊंगा)))।

अब यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का कारण है.

शरीर में पुरानी सूजन पर्यावरण और मनो-भावनात्मक तनाव, लगातार शारीरिक और भावनात्मक थकान, धूम्रपान, गंदी शहर की हवा, अनुचित त्वचा देखभाल के नियमों के साथ-साथ सौंदर्य प्रसाधनों में हानिकारक संरक्षक, विभिन्न एलर्जी और जलन, प्लस यूवी की प्रतिक्रिया हो सकती है। विकिरण (जो, वैसे, विटामिन डी के उत्पादन के लिए आवश्यक लगता है, लेकिन साथ ही यह युवाओं और त्वचा की सुंदरता पर विनाशकारी रूप से हानिकारक प्रभाव डालता है ...)

पुरानी सूजन रह सकती है कई हफ्तों से लेकर कई सालों तक. हालांकि, यह जरूरी नहीं कि एक विशिष्ट त्वचा संक्रमण से शुरू हो! और यह भी जरूरी नहीं है कि आप देखेंगे कि यह आपके लिए चल रहा है और त्वचा की उम्र बढ़ने को तेज करता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना और उम्र बढ़ना भी पुरानी सूजन का कारण हो सकता है।

तो पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर कैसे ले जाती है?

यह काफी हद तक मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस (एमएमपी) के कारण होता है, जो शरीर की सूजन प्रतिक्रियाओं से जुड़े एंजाइम होते हैं। एमएमपी प्रोटियोलिटिक एंडोपेप्टिडेस हैं जो त्वचा प्रोटीन को टुकड़ों में तोड़ना, उनके विनाश में तेजी लाने। त्वचा प्रोटीन हमारे पसंदीदा कोलेजन और इलास्टिन हैं।

मेटालोप्रोटीनिस कोलेजन को नष्ट क्यों करते हैं?

ये है शरीर की आवश्यक पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रियाआघात के बाद त्वचा के घावों पर। जैसा कि आपको याद है (बेशक आपको याद है!)))) मेरी ओर से, कोलेजन बनाने और तोड़ने की प्रक्रियाहमारी त्वचा को यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ और कोमल बनाए रखने के लिए शरीर में मौलिक है। यह प्रोसेस समय आनुपातिक होना चाहिए: अर्थात। युवा कोलेजन का निर्माण मेटालोप्रोटीनिस द्वारा पुराने के विनाश की प्रक्रिया से अधिक लंबा नहीं होना चाहिए, और इसके विपरीत।

एक बार जब त्वचा जलने या अन्य आघात से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सूजन प्रक्रिया और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पुरानी, ​​क्षतिग्रस्त त्वचा और निशानों के त्वरित अपघटन को प्रोत्साहित करना शुरू करें, और एक नए, युवा और "गुलाबी" का गठन। *हमारा जलना याद रखें*

जब त्वचा में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया होती हैऊपर बताए गए कारणों से, मेटालोप्रोटीनिस "यांत्रिक रूप से", प्रतिरक्षा के निरंतर "काम" के कारण, कोलेजन और इलास्टिन प्रोटीन को तोड़ना और नीचा दिखाना... यह दृश्यमान त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर जाता है, जो चेहरे पर महीन झुर्रियों और रेखाओं के एक नेटवर्क द्वारा व्यक्त किया जाता है, त्वचा का ढीलापन और सामान्य ऊतक शोष।

वैसे! लंबे समय तक मुहांसे समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का एक कारण है। मैं अक्सर इस बारे में विभिन्न पोस्टों में लिखता हूं। त्वचा में एक पुरानी, ​​​​निरंतर सूजन प्रक्रिया होती है, और सभी प्रतिरक्षा एंजाइम सक्रिय रूप से युवाओं के महत्वपूर्ण प्रोटीन को तोड़ने और उपयोग करने के लिए काम कर रहे हैं। और इसलिए, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाता हूं: पहले हम मुँहासे का इलाज करते हैं, फिर हम "कायाकल्प" देखभाल उत्पादों का उपयोग करना शुरू करते हैं। लड़कियों, हमारी बदकिस्मत मुंहासे वाली त्वचा बढ़ती जा रही है, अफसोस, तेज, और मुंहासों के खिलाफ लड़ाई सबसे आगे होनी चाहिए।

एक महत्वपूर्ण उपाय: त्वरित और दृश्यमान त्वचा की उम्र बढ़ने का प्रतिकार करने के लिए पुरानी सूजन को रोकना और उलटना प्राथमिक त्वचा देखभाल रणनीति होनी चाहिए।

इसके लिए हमें चाहिए आवश्यक और हर दिनएंटीऑक्सीडेंट विटामिन लें मानव खुराक में, सही आहार का पालन करें, और सक्षम सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें।

और चूंकि यह विटामिन डी है जो भड़काऊ प्रक्रिया के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में जीन और अणुओं की क्रिया को नियंत्रित करता है, यह त्वचा पर सूजन के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, कोलेजन पर मेटालोप्रोटीनिस के विनाशकारी प्रभाव को बढ़ाता है।

सक्रिय विटामिन डी कुछ कारकों को उत्तेजित करता है जो त्वचा में सूजन प्रक्रियाओं के दमन के लिए महत्वपूर्ण हैं।

"त्वचा नवीनीकरण" वाक्यांश का अर्थ समझने के लिए, हमारे एपिडर्मिस में होने वाली महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं पर "दृश्य सहायता" पर विचार करें।

हम देखते हैं कि एपिडर्मिस में कई परतें होती हैंजो कोशिकाओं से बने होते हैं "केराटिनोसाइट्स". केराटिनोसाइट्स लगातार "नीचे-ऊपर" दिशा में आगे बढ़ते हैं: वे बेसल परत में उत्पन्न होते हैं, और धीरे-धीरे एपिडर्मिस की सबसे ऊपरी परत - स्ट्रेटम कॉर्नियम तक बढ़ते हैं। जब तक केराटिनोसाइट बेसल परत से दानेदार एक तक जाता है, तब तक यह जीवित रहता है।

बारीक में केराटिनोसाइट "मर जाता है", अर्थात। अपना मूल खो देता है और केराटिन से भरा एक साधारण "पाउच" बन जाता है। एक "मृत" केराटिनोसाइट को "कॉर्नोसाइट" कहा जाता है।

कॉर्नियोसाइट्स, हालांकि वे "नैतिक रूप से मृत" हैं, लेकिन फिर भी लाश की तरह चलते रहते हैं ...)))

"दानेदार" परत से वे "सींग वाली" परत में चले जाते हैं, जहां वे एक विशेष वसायुक्त (लिपिड) संरचना के साथ चिपक जाते हैं (हम अक्सर इसे कहते हैं "त्वचा सीमेंट") यह विशेष "चिपकने वाला" यौगिक सेरामाइड्स (सेरामाइड्स) और फॉस्फोलिपिड्स से बना होता है.

यदि त्वचा स्वस्थ है और स्ट्रेटम कॉर्नियम के निर्माण की प्रक्रिया "नियमों के अनुसार" होती है, तो इसे नुकसान पहुंचाने वाले रोगाणु सामान्य त्वचा सीमेंट के माध्यम से प्रवेश नहीं करते हैं। यही कारण है कि हम अक्सर आपको याद दिलाते हैं कि त्वचा-लिपिड सीमेंट (त्वचा की लिपिड बाधा) को बहाल करना और उन उत्पादों का उपयोग करना कितना महत्वपूर्ण है जो इसे "फिर से भरना" करते हैं। लेकिन यह वापसी...

लेकिन हमारे "ज़ोंबी" कॉर्नियोसाइट का मार्ग स्ट्रेटम कॉर्नियम में भी समाप्त नहीं होता है। यह चिपचिपा लिपिड सीमेंट "फॉस्फोलिपिड्स + सेरामाइड्स" से "उभरता है", और पहले से ही पूरी तरह से सूखा, चेहरे की सतह पर एक मृत कोशिका दिखाई देती है, जहां यह "कंपनी" में प्रवेश करती है। एक्सफ़ोलीएटिंग सेल.

स्लोइंग सेल- यह अंतत: मृत कॉर्नोसाइट्स, जो बस अलग-अलग तरीकों से त्वचा से गिरते हैं: स्वयं, धोने के बाद या स्क्रब करने के बाद।

यह एक केराटिनोसाइट का जीवन पथ है। और यह प्रक्रिया हर समय होती है। सच है, अलग-अलग वर्षों में अलग-अलग अवधि के साथ ... और इसे कहा जाता है "त्वचा का नवीनीकरण".

• मृत और एक्सफ़ोलीएटेड कोशिकाओं के साथ, त्वचा से विषाक्त पदार्थ, लवण और पित्त निकलते हैं
• बैक्टीरिया एक मजबूत लिपिड बाधा (स्ट्रेटम कॉर्नियम) के साथ स्वस्थ त्वचा में प्रवेश नहीं करते हैं
• त्वचा ताजा और चमकदार दिखती है

त्वचा कोशिका नवीनीकरण 25 वर्ष तक लगभग 28 दिनों में(एक नई केराटिनोसाइट कोशिका के जन्म से मृत कॉर्नियोसाइट के छूटने तक)।

25 साल बाद त्वचा का नवीनीकरणधीमा और 40 वर्ष की आयु तक 40 दिनों के समय तक पहुँच जाता हैके विषय में। लेकिन 50 साल बादत्वचा का नवीनीकरण औसतन 60 दिनों में होता हैऔर अधिक...

त्वचा का नवीनीकरण धीमा होने का क्या कारण है?

• कालानुक्रमिक उम्र बढ़ने
• फोटोएजिंग (त्वचा पर यूवी किरणों का प्रभाव, देखें)
• कुछ विटामिन की कमी विटामिन डी सहित
• शरीर में एस्ट्रोजन की कमी (रजोनिवृत्ति या अन्य कारण)
• त्वचा की बढ़ी हुई तेल या सूखापन
• पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां

उन लोगों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु "जो 30 से अधिक हैं")))। एपिडर्मल कोशिकाओं का नवीनीकरण त्वचा की तुलना में 25 साल तक के समय में होता है।

विटामिन डी एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर और अन्य अणुओं के काम को नियंत्रित करता है, त्वचा कोशिका विभाजन की प्रक्रिया में शामिल है, और त्वचा के लिए आवश्यक वही विटामिन है, जो त्वचा के नवीनीकरण के समय को नियंत्रित और सामान्य करता है, केराटिनोसाइट गठन दर, और त्वचा की सतह को फिर से जीवंत करने के लिए उनकी समय पर "उन्नति" ऊपर की ओर.

इसलिए हमारी त्वचा को स्वस्थ और सुंदर बनाए रखने के लिए विटामिन डी की कमी को नियमित रूप से पूरा करने की आवश्यकता है!

मैं यह कहना चाहता हूं कि विटामिन डी यूवी किरणों के प्रभाव में त्वचा में लिपिड पेरोक्सीडेशन को कम करता है, और त्वचा की कोशिका झिल्ली को विनाश से बचाता है, इससे भी बदतर (और यदि आप अध्ययनों का एक गुच्छा देखें, तो और भी बेहतर)।

जो लड़कियां, मेरी तरह, "जीवन में मुँहासे से अविभाज्य हैं।" हम विटामिन डी की कमी को पूरा करना है जरूरीदैनिक! खासकर यदि आप, फिर से मेरी तरह, सूरज से डरते हैं (और मुँहासे के साथ, सूरज contraindicated है!) और सूरज की सुरक्षा के बिना घर से बाहर न निकलें, या जितना संभव हो सके खुली धूप में रहने की कोशिश करें।

विटामिन डी अन्य विटामिनों के साथ मुँहासे से लड़ने में मदद करता है!

यह रोगाणुरोधी रिसेप्टर्स को कूटने वाले विशिष्ट जीन को सक्रिय करता है। साथ ही ये जानना भी बहुत जरूरी है एक रोगाणुरोधी पेप्टाइड के उत्पादन को सक्रिय करता है - कैथेलिसिडिनजिससे मुंहासे वाली त्वचा इस संक्रमण को हरा देती है और एंजियोजेनेसिस को उत्तेजित करके इसके उपचार को तेज करती है।

विटामिन डी . का मानदंड

एक वयस्क के लिए जो प्रतिदिन धूप में रहता है, विटामिन से विटामिन डी का मान प्रतिदिन 400 IU है।

लेकिन पूरी तरह से मेरे जैसे मामले में अलग तस्वीर:

कुछ धूप वाले दिनों के साथ प्राकृतिक जलवायु
उच्च वायु प्रदूषण
मुँहासे की उपस्थिति और, तदनुसार, सूर्य के प्रकाश की त्वचा के सीधे संपर्क से निरंतर सुरक्षा
फिर से धूप में पर्याप्त समय बिताने के लिए इतना छोटा नहीं है, क्योंकि यह त्वचा की दृश्यमान उम्र बढ़ने को तेज करता है (फोटोएजिंग प्रक्रिया)

इस मामले में, 2000 से 4000 IU तक विटामिन डी का दैनिक सेवन.

जरूरी! विटामिन डी की अधिकता, खासकर अगर शरीर में पर्याप्त मैग्नीशियम नहीं है, तो हृदय रोगों के विकास की स्थिति पैदा कर सकता है।

इसलिए, मैं व्यक्तिगत रूप से विटामिन डी को अलग से नहीं, बल्कि सबसे अच्छे विटामिन कॉम्प्लेक्स में लेता हूं, जहां मैग्नीशियम के साथ इसका संतुलन देखा जाता है, और इसलिए विटामिन डी लेना खतरनाक नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, सुंदर, स्वस्थ त्वचा के लिए बेहद उपयोगी है। !