एक वैक्सीन जो एचआईवी को हरा देगी। एचआईवी पर पूर्ण विजय: संभावनाएं और बाधाएं मंगल पर जाने के बजाय एड्स का इलाज

यह लंबे समय से दुनिया भर में बदनाम है। शरीर पर अपने प्रणालीगत प्रभाव, प्रतिरक्षा के पूर्ण दमन और गंभीर सहवर्ती रोगों के विकास के कारण उसने यह प्रभाव हासिल किया। साथ ही इस बीमारी को इसलिए भी जाना जाता है क्योंकि फिलहाल इस बीमारी की कोई कारगर दवा नहीं है। बहुत से लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं - एचआईवी कब पराजित होगा?

इसके लिए धन्यवाद, दुनिया के कई प्रमुख वैज्ञानिक संस्थान एचआईवी वायरस के खिलाफ सबसे प्रभावी दवा बनाने के लिए शोध कर रहे हैं। चिकित्सा के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण मोड़ के रूप में, 2016 इतिहास में नीचे जा सकता है जब वैज्ञानिक एचआईवी को हराते हैं। कई वैज्ञानिक पत्रिकाओं में पहली रिपोर्ट सामने आने लगी कि वैज्ञानिकों ने एचआईवी को हरा दिया है। क्या यह सच है?

अनुसंधान के रुझान

एचआईवी संक्रमण को कैसे हराया जाए? ग्रह के सर्वश्रेष्ठ दिमाग कई दशकों से इस मुद्दे से जूझ रहे हैं। बड़ी संख्या में विभिन्न दृष्टिकोण बनाए गए हैं, जो प्रयोगशाला स्थितियों में, प्रश्न का सकारात्मक उत्तर देते हैं: क्या एचआईवी को हराना संभव है, क्योंकि सिद्धांत रूप में, यदि आप इसे देखते हैं, तो यह केवल वायरस को प्रवेश करने से रोकने के लिए पर्याप्त है। शरीर और उसकी गतिविधि को दबाने। व्यवहार में, ऐसे प्रश्न का उत्तर देना कठिन है, क्योंकि सभी प्रयोगशाला अध्ययन आदर्श परिस्थितियों में किए जाते हैं जिन्हें मानव शरीर में नहीं बनाया जा सकता है।

अनुसंधान की जटिलता और नेटवर्क पर अधिकांश लोगों के लिए उनकी दुर्गमता के कारण, अक्सर इस तरह के अनुरोध को पूरा किया जा सकता है: लोक उपचार के साथ एचआईवी संक्रमण को कैसे हराया जाए? दुर्भाग्य से, इस प्रश्न का उत्तर कोई रास्ता नहीं है, क्योंकि यह रोग शरीर के महत्वपूर्ण व्यवधान का कारण बनता है, और विज्ञान, साथ ही दवाओं की सहायता के बिना, इसके विकास को रोकना बेहद मुश्किल है।

एचआईवी वायरस को कैसे हराया जाए? वर्तमान में, सबसे आशाजनक उपचार के तीन क्षेत्र हैं, जिनमें से प्रत्येक सही और सबसे प्रभावी हो सकता है। यदि वे प्रभावी साबित होते हैं, तो 2016 वह वर्ष होगा जब हम एचआईवी को हरा देंगे।

जर्मन विकास

अक्सर नेट पर आप ऐसी खबरें पा सकते हैं कि एचआईवी संक्रमण पर जीत पहले से ही करीब है, और यह हैम्बर्ग विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों के काम के लिए संभव है। क्या यह सच है कि जर्मन वैज्ञानिक एचआईवी को हराने में कामयाब रहे? यह उनके शोध के आधार पर था कि Brec1 दवा बनाई गई थी, जिससे एड्स के उपचार में महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त करना और शरीर में वायरस को गुणा करने से रोकना संभव हो गया। जर्मन वैज्ञानिकों ने इस दवा से ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को हराने में कामयाबी हासिल की है।

जैसा कि प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चला है, यह दवा एक रेट्रोवायरस के खिलाफ सक्रिय है। अध्ययन चूहों पर किया गया था। कृंतक जीव पर वायरस का प्रभाव सिद्ध हो चुका है। परीक्षण की तैयारी की शुरुआत और एक पूर्ण परीक्षा के बाद के पारित होने के बाद, संक्रमित जानवरों में एक भी वायरल कण का पता नहीं चला, जो निस्संदेह एक पूर्ण इलाज का संकेत देता है।

निकट भविष्य में स्वयंसेवकों पर अध्ययन किया जाएगा, और उसके बाद ही पता चलेगा कि एचआईवी या विज्ञान किसकी जीत है। कई वैज्ञानिकों को विश्वास है कि यह दवा इंसानों में भी काम करेगी और अगर कम से कम एक सकारात्मक परिणाम आता है, तो जर्मन वैज्ञानिकों ने एचआईवी को हरा दिया है।

अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ इम्यूनोलॉजी द्वारा अनुसंधान

अमेरिकी वैज्ञानिकों के वैज्ञानिक विकास के अनुसार, एचआईवी पर पूर्ण विजय की संभावनाएं कोशिकाओं की चयापचय प्रक्रियाओं पर प्रभाव में निहित हैं।

अधिकांश कोशिकाओं के पोषण और अस्तित्व के लिए आवश्यक एक अत्यंत महत्वपूर्ण पोषक तत्व ग्लूकोज है। वायरस इसका उपयोग अपने स्वयं के आरएनए घटकों के निर्माण के लिए करता है (चूंकि कार्बोहाइड्रेट अमीनो एसिड का संरचनात्मक घटक है)। इसे वायरस से प्रभावित कोशिका में प्रवेश करने से रोककर, वायरस अपनी प्रतिकृति जारी नहीं रख सकता है और तदनुसार, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

आवश्यक अध्ययन किए गए और निम्नलिखित परिणाम प्राप्त हुए - पीएलडी 1 जीन को अवरुद्ध करते समय, ग्लूकोज की कोशिकाओं तक पहुंच को लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध करना संभव था। वहीं, वायरस की गतिविधि में लगभग 80% की कमी आई है। हालांकि, वर्तमान में यह अज्ञात है कि विशिष्ट कोशिकाओं तक ग्लूकोज की पहुंच को सुरक्षित रूप से कैसे अवरुद्ध किया जाए। यह ठीक इसी कठिनाई के कारण है कि अभी तक आवश्यक दवा प्राप्त नहीं हुई है, जिससे इम्युनोडेफिशिएंसी को हमेशा के लिए भूलना संभव हो जाएगा।

इसके लिए धन्यवाद, 2016 में एचआईवी पर पूर्ण जीत की संभावनाएं वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के सेलुलर पोषण में रुकावट में निहित हैं। यदि वैज्ञानिक सफल होते हैं, तो एड्स और संबंधित बीमारियों से पीड़ित कई रोगी इस बीमारी को हमेशा के लिए भूल जाएंगे और "गहरी सांस लेंगे"।

अगर ये मानव अध्ययन सफल होते हैं, तो 2016 में एचआईवी को हरा दिया जाएगा - कई प्रसिद्ध वैज्ञानिक ऐसा मानते हैं।

स्क्रिप्स इंस्टीट्यूशन रिसर्च

अमेरिकन स्क्रिप्स इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिकों के प्रयासों की बदौलत 2016 में एचआईवी पर भी जीत हासिल की जा सकती है। शोधकर्ताओं के अनुसार, इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के एंटीजन के साथ टीकाकरण के दौरान बनने वाले एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रोत्साहित करने पर मुख्य जोर दिया जाना चाहिए। इन एंटीबॉडी का कोडनेम VRC1 है। शोधकर्ताओं के अनुसार, ये एंटीबॉडी हैं जो रेट्रोवायरस की गतिविधि को दबा सकते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक बनते हैं (इसके अलावा, उन्हें केवल तभी संश्लेषित किया जा सकता है जब एंटीजन और कुछ रोगाणु कोशिकाओं के बीच संपर्क हो), और अधिकांश अक्सर संक्रमित व्यक्ति का शरीर इम्युनोडेफिशिएंसी की अवस्था में चला जाता है।

एचआईवी पर शीघ्र विजय निकट आ रही है, और ये एंटीबॉडी वायरस के खिलाफ मुख्य हथियार बन सकते हैं। मुख्य कठिनाई एक विशिष्ट इम्युनोजेन बनाना है जो आवश्यक एंटीबॉडी के गठन का कारण बन सकता है और उन्हें आवश्यक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में प्रवेश करने की अनुमति देता है।

शोध की समस्या इस तथ्य में निहित है कि इसके लिए बहुत अधिक मौद्रिक और बौद्धिक दोनों साधनों की आवश्यकता होती है। यदि वैश्विक अर्थव्यवस्था इन अध्ययनों का समर्थन कर सकती है, तो जल्द ही एचआईवी पर विजय प्राप्त हो जाएगी, और 2016 को सहस्राब्दियों के सबसे खतरनाक संक्रमण पर जीत का वर्ष कहा जाएगा।

आज तक, एचआईवी उपचार के क्षेत्र में नई, तेजी से प्रभावी एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का विकास अनुसंधान का मुख्य केंद्र बिंदु बना हुआ है। हालांकि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी वायरस को शरीर में गुणा करने से रोकने और एड्स के विकास को रोकने में असाधारण रूप से सफल है, लंबे समय तक इलाज के लिए एक बड़ी वित्तीय लागत आती है। हाल ही में, कई देशों में एचआईवी वाले लोगों के इलाज के लिए कार्यक्रमों के सार्वजनिक वित्त पोषण में समस्याएं आई हैं। हम न केवल एशिया और अफ्रीका के देशों के बारे में बात कर रहे हैं जहां लाखों एचआईवी पॉजिटिव आबादी हैं, बल्कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे समृद्ध देशों के बारे में भी, जहां बजट घाटे में वृद्धि के साथ, मुफ्त चिकित्सा के लिए कतारें भी बढ़ी हैं .

इसके अलावा, इस बात के प्रमाण सामने आ रहे हैं कि भले ही वायरस को दबा दिया गया हो, लेकिन एचआईवी से पीड़ित लोगों को कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव हो सकता है। उनमें से कुछ दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण हो सकते हैं, अन्य सीधे एचआईवी की कार्रवाई से संबंधित हैं। एक दृष्टिकोण है कि एचआईवी प्रोटीन की थोड़ी सी भी उपस्थिति - भले ही नई कोशिकाओं के संक्रमण का कारण न हो - प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है और सूजन का कारण बन सकती है।

रोगनिरोधी टीके के विकास पर बहुत ध्यान दिया जाता है, जिसका उद्देश्य एचआईवी-नकारात्मक लोगों को वायरस से बचाना है। निवारक टीके पर काम एक चौथाई सदी से भी अधिक समय से चल रहा है और यह एक परम प्राथमिकता है। फिर भी, एक प्रभावी टीके का विकास अभी भी भविष्य की बात है। विशेष रूप से गंभीर निराशा 2007 में बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​परीक्षणों की विफलता थी।

अधिक से अधिक विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंच रहे हैं कि उपचार के दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करना आवश्यक है, और एचआईवी संक्रमण का इलाज खोजने का सवाल उठाता है। एक पूर्ण इलाज एक ऐसे उपाय को संदर्भित करता है जो एचआईवी वाले लोगों के शरीर में वायरस को स्थायी रूप से नष्ट या अवरुद्ध कर देगा। ऐसा उपकरण खोजना कई वैज्ञानिकों का पोषित सपना है। लेकिन क्या होगा अगर सपना सपना ही रह जाए?

जब 1990 के दशक के मध्य में पहली बार वायरल लोड को अवांछनीय स्तर पर लाया गया था, तो कई लोगों को उम्मीद थी कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी समय के साथ एचआईवी को पूरी तरह से समाप्त कर सकती है। काश, यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि जब दवा बंद कर दी गई, तो वायरल लोड जल्द ही फिर से बढ़ने लगा। वायरस के प्रतिरोध का कारण "नींद" कोशिकाओं, तथाकथित गुप्त जलाशयों में छिपने की इसकी क्षमता है।

तथ्य यह है कि एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं केवल प्रजनन की प्रक्रिया में एचआईवी को प्रभावित कर सकती हैं। हालांकि, वायरस विभिन्न प्रकार की मानव कोशिकाओं में प्रवेश करता है। उनमें से कुछ में, वह अपनी आनुवंशिक जानकारी को अनिश्चित काल तक बनाए रखने में सक्षम है। ये वायरल जलाशय किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं - वे गुप्त रहते हैं - कुछ समय के लिए। कुछ शर्तों के तहत, वायरस छिपकर बाहर आ जाता है और नई कोशिकाओं को संक्रमित करना शुरू कर देता है।

और फिर भी, "परम गोली" का निर्माण एक खाली कल्पना नहीं है। यह मानने का कारण है कि कम से कम एक व्यक्ति एचआईवी संक्रमण से ठीक हो गया है। यह एक एचआईवी-पॉजिटिव अमेरिकी है, जिसका अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ था, जिसका संकेत एक ऑन्कोलॉजिकल रोग था - ल्यूकेमिया। चूंकि ऑपरेशन जर्मनी में किया गया था, इस मामले को प्रेस में "बर्लिन रोगी" के रूप में जाना जाने लगा। उपचार के दौरान, रोगी की कैंसर से प्रभावित प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नष्ट हो जाती है और उसकी जगह एक नई प्रतिरक्षा प्रणाली ले आती है, जो दाता कोशिकाओं से विकसित होती है। इस मामले में, डॉक्टर ने दाता सामग्री का उपयोग किया, जिसमें, एक भाग्यशाली संयोग से, CCR5 रिसेप्टर जीन, जिसे इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस कोशिका में प्रवेश करने के लिए उपयोग करता है, को "बंद" कर दिया गया था। प्रत्यारोपण के तीन साल बीत चुके हैं, और "बर्लिन रोगी" में अभी भी एक ज्ञानी वायरल लोड है, हालांकि उसने इस समय एंटीवायरल थेरेपी नहीं ली है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक महंगा और खतरनाक ऑपरेशन है, डॉक्टर केवल गंभीर बीमारियों के मामले में ही ऐसा हताशापूर्ण कदम उठाते हैं जो सीधे रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं, जैसे कि कैंसर। बहुत अधिक जोखिम एचआईवी संक्रमण के उपचार के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बड़े पैमाने पर उपयोग की संभावना को बाहर करता है। हालांकि, "बर्लिन रोगी" का मामला अंततः एचआईवी को हराने के तरीके की खोज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

वैज्ञानिकों को यकीन नहीं है कि "बर्लिन के रोगी" के शरीर में एचआईवी नहीं बचा है। सबसे अधिक संभावना है, वायरस की एक निश्चित मात्रा अव्यक्त जलाशयों में रहती है, लेकिन समग्र रूप से शरीर वायरस से प्रतिरक्षित हो गया है। यदि शरीर से एचआईवी को पूरी तरह से हटाना संभव नहीं है, तो एक समझौता समाधान एक "कार्यात्मक इलाज" हो सकता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली एचआईवी को दबाने की क्षमता हासिल कर लेती है। यह ज्ञात है कि एचआईवी वाले लोगों का एक छोटा प्रतिशत - तथाकथित "कुलीन नियंत्रक" - बिना किसी दवा के कम वायरल लोड होता है।

अनुसंधान के तीन मुख्य क्षेत्र हैं। यह एक निवारक टीका है, गुप्त जलाशयों में वायरस की सक्रियता और जीन थेरेपी। आइए प्रत्येक पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

एचआईवी वाले लोगों में वायरल लोड को दबाने में एक प्रकार का रोगनिरोधी टीका सहायक हो सकता है। एक वैक्सीन जिसका उपयोग वायरस के संचरण को रोकने के लिए नहीं, बल्कि उसके इलाज के लिए किया जाएगा, उसे चिकित्सीय वैक्सीन कहा जाता है। एचआईवी पॉजिटिव स्वयंसेवकों के समूहों में कुछ उम्मीदवार टीकों का परीक्षण किया गया है, लेकिन वैज्ञानिकों ने अभी तक वायरल लोड में केवल अल्पकालिक कमी हासिल की है।

एक अन्य संभावित समाधान अव्यक्त जलाशयों में वायरस को सक्रिय करना है, जैसे कि निष्क्रिय कोशिकाओं को जगाना है। इस पद्धति का उपयोग पारंपरिक एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के संयोजन में किया जाना है, और सफलता की संभावना अधिक हो सकती है यदि चिकित्सा जल्द से जल्द शुरू की जाती है (जब तक कि वायरस बड़ी संख्या में गुप्त जलाशयों में छिपा न हो)। नई सक्रिय एचआईवी संक्रमित कोशिकाओं को विशेष दवाओं या प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के लिए आसान शिकार होने की उम्मीद है। यह दृष्टिकोण सबसे तार्किक लगता है, और इस तंत्र क्रिया के साथ कई दवाओं का मनुष्यों में परीक्षण किया गया है। यद्यपि विधि का व्यावहारिक कार्यान्वयन अभी भी दूर है, अनुसंधान के दौरान कई ठोस परिणाम पहले ही प्राप्त किए जा चुके हैं।

जीन थेरेपी को भी एक आशाजनक क्षेत्र माना जाता है। एक सरल तरीके से, इस दृष्टिकोण को सबसे जोखिम भरे प्रत्यारोपण के बिना अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण ("बर्लिन रोगी") के प्रभाव को दोहराने के रूप में वर्णित किया जा सकता है। लक्ष्य कोशिका में प्रवेश करने के लिए CCR5 का उपयोग करने की क्षमता के वायरस से वंचित करके मानव शरीर को एचआईवी के प्रति प्रतिरक्षित बनाना है। यह लक्ष्य विभिन्न तरीकों से हासिल किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में, चूहों पर एक प्रयोग में, वे स्टेम कोशिकाओं को इस तरह से प्रभावित करने में कामयाब रहे कि वे अब CCR5 के बिना सीडी 4 कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं (कई "बर्लिन रोगियों के बारे में सोचें", केवल छोटे और शराबी)। विधि के अन्य प्रकार संशोधित कोशिकाओं के प्रत्यारोपण या विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए वायरस का उपयोग करके सीडी 4 कोशिकाओं पर प्रभाव पर आधारित हैं।

वैज्ञानिकों के रास्ते में मुख्य बाधा, निश्चित रूप से, धन की कमी है। यह कुख्यात "फार्मास्युटिकल कंपनियों की साजिश" के बारे में नहीं है। अजीब तरह से, एचआईवी पर पूर्ण जीत दवा के दिग्गजों के लिए निरंतर उपयोग के लिए दवाओं के उत्पादन की तुलना में अधिक लाभदायक होगी। हालांकि एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के संभावित उपयोगकर्ताओं की संख्या, दुर्भाग्य से, बढ़ती जा रही है, निर्माताओं को अंतरराष्ट्रीय संगठनों और राष्ट्रीय सरकारों के दबाव में कीमतों को लगातार कम करने के लिए मजबूर किया जाता है। साथ ही, मौजूदा दवाओं के प्रतिरोध के खतरे का मुकाबला केवल नई दवाओं के विकास से ही किया जा सकता है, और यह एक बहुत ही महंगी प्रक्रिया है। इस प्रकार, जब तक एचआईवी संक्रमण के उपचार में कोई सफलता नहीं मिलती है, तब तक नए एंटीरेट्रोवाइरल एजेंटों का विकास लाभहीन हो सकता है। इसके अलावा, फार्मास्युटिकल कंपनियां अविभाजित रूप से दुनिया पर शासन नहीं करती हैं - एक महत्वपूर्ण एचआईवी पॉजिटिव आबादी वाले देशों की सरकारों और बीमा कंपनियों का इस तथ्य में निहित स्वार्थ है कि आखिरकार एचआईवी का इलाज मिल गया है।

सबसे पहले, धन की कमी इस तथ्य के कारण है कि अनुसंधान के लिए भारी धन की आवश्यकता होती है, और कोई भी सफलता की गारंटी नहीं दे सकता है। इसके विपरीत, कोई लगभग निश्चित हो सकता है कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में भारी निवेश का परिणाम "एक परिणाम भी" होने की संभावना है, जो कि नकारात्मक है।

हालांकि, स्थिति निराशाजनक नहीं है। सरकारी एजेंसियां ​​और दवा कंपनियां पूर्ण इलाज की खोज को लेकर गंभीर होती जा रही हैं। 2010 में वियना में आयोजित अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन के उद्घाटन में एचआईवी संक्रमण के पूर्ण इलाज के मुद्दे पर महत्वपूर्ण ध्यान दिया गया था। फंडिंग बढ़ने लगी है। तेजी से, आशावादियों की आवाजें आ रही हैं जो आश्वस्त हैं कि एचआईवी पर जीत हर दिन करीब आ रही है।

वॉयस ऑफ अमेरिका रूसी सेवा के लिए यूएनएड्स वैज्ञानिक पैनल के अध्यक्ष का विशेष साक्षात्कार।

आज एड्स के खिलाफ लड़ाई कैसी चल रही है? क्या मानवता इस संघर्ष के ज्वार को अपने पक्ष में मोड़ पाएगी? क्या मिसिसिपी में एक नवजात शिशु के पूर्ण उपचार की "प्रतिकृति" करना संभव होगा? वॉयस ऑफ अमेरिका रशियन सर्विस के मॉस्को संवाददाता ने एचआईवी/एड्स (यूएनएड्स) पर संयुक्त संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम के वैज्ञानिक विशेषज्ञ समूह के अध्यक्ष सलीम अब्दुल करीम के साथ इस बारे में बात की, जो पहली बार रूस में भाग लेने के लिए पहुंचे थे। वायरोलॉजिस्ट के ग्लोबल नेटवर्क की एक बैठक।

विक्टर वासिलिव:आज ग्रह पर एचआईवी संक्रमण के प्रसार की सामान्य तस्वीर क्या है?

सलीम अब्दुल करीम:जिस दिन से एड्स का पहला मामला दर्ज किया गया था, हम उस बिंदु पर पहुंच गए हैं कि जल्द ही 16 मिलियन से अधिक लोगों को एचआईवी संक्रमण हो गया है। हमारी गणना के अनुसार, उनमें से लगभग 5 मिलियन पहले ही मर चुके हैं। अब - एक नई स्थिति: 30 से 35 मिलियन लोग एचआईवी से संक्रमित हैं। यह उस पैमाने पर एक वास्तविक आपदा है जिसे दुनिया ने पहले कभी अनुभव नहीं किया है। कोई और बीमारी नहीं है जो हमारे समाज पर इतना विनाशकारी प्रभाव डाले। यहां तक ​​कि अपनी महामारियों वाले इन्फ्लुएंजा की भी इस आपदा से तुलना नहीं की जा सकती है।

वी.वी.:एक उदास तस्वीर।

एस.ए.के.:तीन साल पहले, उम्मीद कम लगती थी। एचआईवी महामारी फैलती रही और स्थिति बदतर होती गई - वैश्विक स्तर पर। ऐसा लग रहा था कि हम बीमारी का सामना नहीं कर सकते और न ही उस पर विजय पा सकते हैं। लेकिन सब कुछ बदल गया है। आज हमारे पास इस बात के बहुत स्पष्ट प्रमाण हैं कि वैश्विक स्तर पर एचआईवी में गिरावट आ रही है। इसके अलावा, दुनिया के अधिकांश देशों में घटनाओं की दर और नए संक्रमणों के प्रसार में गिरावट आ रही है।

इसके बावजूद, तीन आबादी हैं जिनमें महामारी फैल रही है और जहां बहुत सीमित है, यदि कोई हो, एचआईवी संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में प्रभाव। रूस के संबंध में, मुख्य बुराई इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के समूह के बीच एचआईवी का प्रसार है। हालाँकि, समस्या पूरे पूर्वी यूरोप के लिए विशिष्ट है।

दूसरा समूह पुरुष हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। यह महामारी काफी हद तक उत्तर और दक्षिण अमेरिका को प्रभावित करती है।

तीसरा समूह अफ्रीका की युवतियां हैं।

ये तीन समस्याएं हमारे लिए सबसे कठिन हैं, और हम एचआईवी के खिलाफ लड़ाई में आगे नहीं जा सकते हैं - "शून्य" तक, अगर हम उनका सामना नहीं करते हैं।

इसलिए, हम यह आशा करना चाहेंगे कि रूस अपने नेतृत्व को ऐसे क्षेत्र में तत्काल उपाय करने के लिए मनाने में सक्षम होगा जैसे कि संक्रामक दवा उपयोगकर्ताओं के बीच महामारी के खिलाफ लड़ाई। इस दिशा में सफलता अब उपलब्ध पद्धतियों से संभव है। हम जानते हैं कि ये प्रौद्योगिकियां काम करती हैं और इन्हें यथासंभव व्यापक रूप से वितरित करने के लिए तैयार हैं।

लगभग पूरी दुनिया में, ऐसे कार्यक्रम विकसित किए गए हैं जो बताते हैं कि इंजेक्शन लगाने वाले नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच एचआईवी संचरण को वास्तव में कम किया जा सकता है। कनाडा और ऑस्ट्रेलिया में, विशेष रूप से एंटीरेट्रोविर के उपयोग के आधार पर नए सूत्र, नए दृष्टिकोण हैं। और यह नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं द्वारा एचआईवी के संचरण को कम करने का सिर्फ एक तरीका है।

इसलिए, यदि राजनीतिक इच्छाशक्ति है, किसी के विचार के प्रति प्रतिबद्धता और अपनी ताकत में विश्वास है, तो अगले पांच वर्षों के भीतर हमारे संघर्ष में सशर्त शून्य में संक्रमण अब इतना अवास्तविक लगता है।

वी.वी.:कृपया हमें मिसिसिपि से एक नवजात बच्ची के स्वस्थ होने के बारे में बताएं। क्या यह एक अनूठा मामला है, या इसके आधार पर एक शास्त्रीय तकनीक विकसित की जा सकती है और इसे व्यवहार में लाया जा सकता है?

एस.ए.के.:लगभग दो महीने पहले, दुनिया भर के विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ, हमने इस मुद्दे पर एक अंतरराष्ट्रीय परामर्श किया, यूएनएड्स के लिए एक रिपोर्ट तैयार की, और बच्चे का इलाज करने वाले डॉक्टरों को आमंत्रित किया। सभी डेटा की सावधानीपूर्वक समीक्षा की गई है। और मुझे पूरा विश्वास है कि बच्चा वास्तव में ठीक हो गया था। उन्होंने वायरल लोड के लिए एक सहित चार अलग-अलग परीक्षण पास किए। परीक्षण दो प्रयोगशालाओं में किए गए थे। पहला परीक्षण मिसिसिपी क्लिनिक में किया गया था, एक छोटा सा शहर जहां बच्चे का इलाज किया जा रहा था। अन्य अकादमिक विश्वविद्यालयों की प्रयोगशालाओं में हैं।

ये पूरी तरह से पृथक अध्ययन थे। और सभी ने सकारात्मक परिणाम दिए। बच्चा वास्तव में वायरस का वाहक था। फिर हमें दिखाया गया कि उसके साथ कैसा व्यवहार किया गया। यह बिल्कुल अभूतपूर्व है! क्योंकि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी का इस तरह का कोर्स करना बेहद मुश्किल था। यहां कई दवाओं के कॉम्बिनेशन का इस्तेमाल किया गया...

बच्चे के जीवन के पहले 30 घंटों में थेरेपी शुरू की गई थी (आमतौर पर, एचआईवी वाले बच्चों को केवल 4-6 सप्ताह - वीवी में ही उचित दवाएं दी जाने लगती हैं)। यह बिल्कुल अविश्वसनीय मामला है। क्योंकि कोई रणनीतिक बाल चिकित्सा नियम नहीं हैं। हर चीज का आविष्कार करना था, नए सिरे से विकसित होना था। मैं दोहराता हूं, नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से कोई चिकित्सीय योजना नहीं बनाई गई थी।

आगे की घटनाएं इस प्रकार विकसित हुईं। उपचार के लगभग एक साल बाद, मां और बच्चा गायब हो गए (विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से)। दूसरे शब्दों में, बच्चे को नहीं देखा गया था। यह पता चला कि वे लगभग तीन महीने के इलाज से चूक गए थे। और निश्चित रूप से एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं मिली। और साथ ही, इस तथ्य के पक्ष में कोई डेटा नहीं है कि बच्चे को अब एचआईवी है।

हमारे द्वारा किए गए सभी मानक परीक्षण - एंटीबॉडी, जीन, वायरल लोड और अन्य के लिए - साथ ही शेष कोशिकाओं के अध्ययन से साबित होता है कि वायरस का कोई प्रकटीकरण नहीं है। यह मुझे विश्वास दिलाता है कि बच्चा सफलतापूर्वक ठीक हो गया है।

क्या यह मामला अद्वितीय है, या इसे "दोहराया" जा सकता है? हमारे पास अभी इस सवाल का जवाब नहीं है। लेकिन आज, दुनिया भर के सैकड़ों वैज्ञानिक इस समस्या पर काम कर रहे हैं, यह साबित करने की कोशिश कर रहे हैं कि इसे फिर से किया जा सकता है।

हमने अमेरिकी स्वास्थ्य विभाग के साथ एक अध्ययन करने के लिए एक समझौता किया है ताकि यह देखा जा सके कि क्या यह सफलता फिर से हासिल करना संभव है। यह सरल नहीं है। तथ्य यह है कि नवजात शिशुओं का परीक्षण अभी भी बहुत मुश्किल है। त्वरित परिणाम की अपेक्षा न करें। और अंत में, दवाओं का संयोजन खोजना भी मुश्किल है। इस सब के लिए बहुत सारा पैसा और बहुत सारा काम चाहिए। अगर हम यहां प्रगति करने में कामयाब होते हैं, तो मुझे यकीन है कि हम ऐसा दूसरा मामला नहीं देखेंगे।

पुनश्च: प्रोफेसर करीम के साथ साक्षात्कार की निरंतरता जल्द ही प्रकाशित की जाएगी।

सहायता "जीए":

प्रोफेसर सलीम अब्दुल करीम एक महामारी विज्ञानी हैं जो पिछले 25 वर्षों से एचआईवी की महामारी विज्ञान, रोगजनन, रोकथाम और उपचार पर शोध कर रहे हैं। प्रो. करीम डरबन, दक्षिण अफ्रीका में क्वाज़ुलु-नताल विश्वविद्यालय और न्यूयॉर्क में कोलंबिया विश्वविद्यालय में अकादमिक पदों पर हैं, और दक्षिण अफ्रीकी चिकित्सा अनुसंधान केंद्र CAPRISA के कार्यवाहक अध्यक्ष हैं। जून 2013 में, प्रोफेसर सलीम अब्दुल करीम को यूएनएड्स वैज्ञानिक पैनल का अध्यक्ष नियुक्त किया गया था।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के खिलाफ एक टीका बनाने के क्षेत्र में दुनिया भर के वैज्ञानिकों की प्रगति का पूरा चिकित्सा समुदाय बारीकी से अनुसरण कर रहा है। हाल के वर्षों में, इस दिशा में बहुत बड़े कदम उठाए गए हैं, लेकिन अभी तक, विशेषज्ञों के अनुसार, हम केवल फिनिश लाइन के करीब पहुंच रहे हैं। यह सब कहाँ से शुरू हुआ, और अब क्या हासिल किया गया है? अब आइए एचआईवी के इलाज के विकास, गलतियों, आशाओं, निराशाओं और वास्तविक सफलताओं के इतिहास से परिचित हों, और इस सवाल पर भी विचार करें कि क्या वायरल लोड को कम करके अनिर्धारित करने को वायरस पर जीत माना जा सकता है।

कहानी

एचआईवी वैक्सीन बनाने की जरूरत के बारे में बात काफी लंबे समय से चल रही है। 1997 में, अमेरिकी राष्ट्रपति बिल क्लिंटन ने वायरस का इलाज बनाने का आदेश दिया, क्योंकि यह संक्रमण अमेरिका में व्यापक रूप से फैलने लगा था। उसी वर्ष, हमारे देश ने एक समान निर्णय लिया।

उस क्षण से, विभिन्न दवाओं के कई परीक्षण पास हुए हैं, सकारात्मक और नकारात्मक गतिकी के साथ प्रयोग दर्ज किए गए हैं। इस प्रकार, न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर के साथ उपचार के माध्यम से, अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (HAART) के माध्यम से, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी अकेले जिडोवुडिन से एक लंबा सफर तय किया है। इन सफलताओं ने रोगियों की जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय वृद्धि करना संभव बना दिया है, जो अब ज्यादातर मामलों में एचआईवी-नकारात्मक लोगों से अलग नहीं है।

अभी

एआरटी फंड रोजाना लेना चाहिए। हालांकि, इस दिशा में वैज्ञानिकों ने एक विशेष रूप की गोली बनाकर भी एक सफलता हासिल की है। यह सक्रिय पदार्थों को दैनिक खुराक में धीरे-धीरे जारी करने की अनुमति देता है, जिससे चिकित्सा सप्ताह में केवल एक बार ली जा सकती है।

हालांकि, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी केवल शरीर में वायरस के प्रसार को दबाने में मदद करती है। इसलिए, वायरल लोड की एक अनिर्वचनीय सीमा तक पहुंचना, पूर्ण जीत की बात करना अभी संभव नहीं है। सभी सफलताओं के बावजूद, इस कारण से, वैज्ञानिक एक ऐसी दवा की तलाश में हैं जो अंततः मानव शरीर को वायरस से छुटकारा दिला सके, जैसा कि हेपेटाइटिस सी के मामले में हुआ था।

हाल की समाचार रिपोर्टों से उम्मीद है कि एचआईवी अभी भी पूरी तरह से समाप्त हो जाएगा। उदाहरण के लिए, संयुक्त राष्ट्र महासचिव एंटोनियो गुटेरेस ने 1 दिसंबर, 2017 को अपने संदेश में एक ऐसी दवा के वैज्ञानिकों द्वारा निर्माण के बारे में जानकारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो एक एंजाइम के काम को दबा सकती है जो एचआईवी को सेल डीएनए में एकीकृत करने में मदद करता है, ने कहा कि 2030 तक "मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस पर पूरी जीत संभव है"।

इसके अलावा हाल ही में, वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने एचआईवी वैक्सीन Ad26 का क्लिनिकल परीक्षण सफलतापूर्वक पूरा किया, जिसमें लगभग 400 लोगों ने भाग लिया। दवा के उपयोग के परिणामस्वरूप, स्वयंसेवकों ने मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की। अध्ययन के पहले चरण के परिणाम ने मनुष्यों के लिए नई दवा की सुरक्षा को साबित कर दिया, और केवल नकारात्मक बिंदु दर्ज किए गए थे चक्कर आना, दस्त और इंजेक्शन स्थल पर दर्द। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने पाया है कि नई दवा वायरल लिफाफा प्रोटीन, गहन फागोसाइटोसिस और प्रतिरक्षा टी-कोशिकाओं की सक्रियता के खिलाफ एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि करती है। ये नई दवाओं के एकमात्र परीक्षण नहीं हैं जिन्होंने क्लिनिकल परीक्षण के पहले चरण को पार कर लिया है। इसी तरह की खबरें धरती के अलग-अलग हिस्सों से आती हैं। अब दूसरे चरण के परीक्षणों में सभी वैज्ञानिकों को एचआईवी संक्रमण से छुटकारा पाने में अपनी दवा की प्रभावशीलता को साबित करने की आवश्यकता होगी।

इस प्रकार, अब 21वीं सदी की सबसे खतरनाक बीमारी के पूर्ण इलाज की वास्तविक संभावना है।

1 दिसंबर - विश्व एड्स दिवस। 1980 के दशक के मध्य में, यह निदान एक फैसला था, और आज एचआईवी संक्रमित लोगों का जीवन व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के जीवन से अलग नहीं है, हम ऐसी सफलता की कीमत के बारे में बात करेंगे।

1981 में मानवता को एचआईवी के बारे में पता चला। पहले तो यह एक रहस्यमयी बीमारी थी जिसने कुछ वर्षों में अपने पीड़ितों को मार डाला, लेकिन धीरे-धीरे वैज्ञानिकों ने बीमारी की प्रकृति को समझना शुरू कर दिया और ऐसी दवाएं बनाईं जो वायरस को नई कोशिकाओं को गुणा करने और संक्रमित करने से रोकती हैं।

छोटा और विश्वासघाती

मानवता के मुख्य शत्रुओं में से एक के जीनोम में केवल नौ जीन होते हैं, जो वायरस को प्रभावी ढंग से कोशिकाओं को संक्रमित करने और गुणा करने से नहीं रोकता है। हर दिन, एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के रक्त में 10 अरब नए वायरल कण बनते हैं, और उनमें से कई वायरस की परिवर्तनशीलता के कारण अपने "माता-पिता" की तरह नहीं दिखते हैं।

वायरस शरीर के तरल पदार्थ - रक्त, वीर्य और यहां तक ​​कि स्तन के दूध के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। कण प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, जो अपनी सतह पर विशेष रिसेप्टर्स ले जाते हैं, जिससे वायरस प्रवेश करने से पहले जुड़ जाता है। इन एचआईवी रिसेप्टर्स के बिना कोशिकाएं अबाधित हैं।

एड्स क्या है

एक बार कोशिका के अंदर, वायरस तुरंत "खोदता है", यानी यह अपनी आनुवंशिक सामग्री को सेलुलर डीएनए में एम्बेड करता है। उसके बाद, संक्रमित कोशिका के सभी वंशजों में वायरल कणों को इकट्ठा करने के निर्देश होंगे। यह चतुर चाल उन वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के जीवन को बहुत जटिल बनाती है जो एचआईवी के इलाज की तलाश में हैं। भले ही आप शरीर के सभी वायरल कणों को नष्ट कर दें, कुछ समय बाद वे स्वस्थ दिखने वाली कोशिकाओं से पुनर्जन्म लेंगे जो वायरल जीन ले जाते हैं।

समय के साथ, वायरस पूरी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देता है, और एचआईवी संक्रमित रोगी उन बीमारियों से मर जाते हैं जो स्वस्थ लोगों का शरीर आसानी से सामना करता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति सभी प्रकार के संक्रमण विकसित करता है उसे एड्स कहा जाता है।

परिकल्पना

"रोगी शून्य"

ऐसा माना जाता है कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उत्पत्ति अफ्रीका में हुई, जो रोग के एक सिमियन संस्करण से उत्परिवर्तित हुआ। स्थानीय लोग अक्सर चिंपैंजी और अन्य प्राइमेट खाते हैं, इसके अलावा, वायरल कण काटने के माध्यम से लोगों के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका में पहले एड्स रोगियों का वर्णन किया गया था, जहां से वायरस तेजी से पूरी दुनिया में फैल गया। यह समझने के लिए कि एचआईवी ने समुद्र को कैसे पार किया, वैज्ञानिकों ने बीमार लोगों के संपर्कों की मैपिंग की।

यह पता चला कि उनमें से ज्यादातर समलैंगिक थे, और, उनके संबंधों के इतिहास का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ गेटन दुगास नाम के एक व्यक्ति के पास आए - 1984 में एक वैज्ञानिक प्रकाशन में, जिसने वायरस की उत्पत्ति की व्याख्या की, वह "रोगी शून्य" के रूप में दिखाई दिया। . दुगास समलैंगिक थे, एक भण्डारी के रूप में काम करते थे और बहुत प्यार करते थे: उनके अपने अनुमानों के अनुसार, उनके पूरे जीवन में लगभग 2,500 यौन संबंध थे। सबसे अधिक संभावना है, युवक ने अफ्रीका में अपने एक प्रेमी से एचआईवी का अनुबंध किया, जहां वह अक्सर जाता था, और फिर संयुक्त राज्य में भागीदारों को वायरस प्रेषित करता था। "रोगी शून्य" की मृत्यु 31 वर्ष की आयु में गुर्दे की क्षति से हुई, जो प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई। एचआईवी महामारी की शुरुआत में, कई लोगों का मानना ​​था कि इस बीमारी का स्रोत समलैंगिक पुरुष थे। दुगास की कहानी ने इस विश्वास को मजबूत किया, लेकिन जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि यौन अभिविन्यास की परवाह किए बिना कोई भी वायरस को अनुबंधित कर सकता है।

सभी विशेषज्ञ इस परिकल्पना में विश्वास नहीं करते हैं कि एक व्यक्ति द्वारा एक भयानक बीमारी पूरे ग्रह में फैल गई थी, लेकिन वैकल्पिक संस्करणों में से कोई भी बिल्कुल विश्वसनीय सबूत नहीं है।

इसे पनपने न दें

वैज्ञानिक 1983 में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को "पकड़ने" में सक्षम थे - दो अनुसंधान समूहों ने एक ही बार में रोगियों के रक्त के नमूनों से वायरल कणों को अलग कर दिया। 1985 में, यह निर्धारित करने के लिए पहला परीक्षण बनाया गया था कि क्या कोई व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित है।

लेकिन इस भयानक बीमारी का अभी तक कोई इलाज नहीं था। 1987 तक, विभिन्न अनुमानों के अनुसार, दुनिया भर में एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या 100 से 150 हजार लोगों तक पहुंच गई। एक नई महामारी की शुरुआत के बारे में अधिकारी लंबे समय तक चुप थे, लेकिन अब आपदा के पैमाने को छिपाना असंभव था। पहले रोगियों की मृत्यु के छह साल बाद, अमेरिकी राष्ट्रपति रोनाल्ड रीगन ने पहली बार एक सार्वजनिक भाषण में एचआईवी और एड्स शब्द का उच्चारण किया। और उसी वर्ष, पहली दवा दिखाई दी।

पहला इलाज

जिडोवुडिन दवा अणु चार बिल्डिंग ब्लॉक्स में से एक के समान है जो डीएनए बनाने के लिए आवश्यक हैं। वायरस डीएनए अणुओं को मेजबान सेल के जीनोम में एकीकृत करने के लिए संश्लेषित करता है, और जब सही "ईंट" के बजाय यह जिडोवुडिन में आता है, तो श्रृंखला टूट जाती है।

अधूरे वायरस जीन को सेलुलर जीनोम में एकीकृत नहीं किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि इस सेल में वायरस गुणा नहीं करेगा। वायरल डीएनए को संश्लेषित करने वाले एंजाइम को रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस कहा जाता है। ज़िडोवुडिन और इसके समान दवाएं दोनों इसके अवरोधकों से संबंधित हैं, यानी ऐसे पदार्थ जो एंजाइम के काम को रोकते हैं।

लेकिन वैज्ञानिकों और रोगियों की खुशी लंबे समय तक नहीं रही - यह जल्दी ही स्पष्ट हो गया कि हालांकि जिदोवुद्दीन काम करता है, फिर भी रोगियों के लिए रोग का निदान निराशाजनक रहता है। इसके अलावा, दवा के गंभीर दुष्प्रभाव थे, खासकर जब पहली बार दवा का उपयोग बहुत अधिक मात्रा में किया गया था।

संयोजन चिकित्सा

1992 में, एक दूसरी एचआईवी-विरोधी दवा, ज़ाल्सीटैबिन दिखाई दी, जिसका उपयोग ज़िडोवुडिन के बजाय या उसके साथ किया जा सकता है। हालाँकि दोनों दवाएं एक समान तरीके से काम करती हैं, लेकिन उनके संयोजन ने प्रत्येक दवा के अलग-अलग उपयोग की तुलना में बहुत बेहतर प्रभाव दिया। आज, सभी एचआईवी उपचार प्रोटोकॉल में आवश्यक रूप से कई पदार्थ शामिल हैं, इस दृष्टिकोण को संयोजन चिकित्सा कहा जाता है। विभिन्न दवाएं एक साथ वायरस के प्रजनन के लिए आवश्यक कई प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती हैं, और इसके परिणामस्वरूप, एचआईवी को वर्षों तक "नींद" की स्थिति में रखना संभव है।

सावधानी, बच्चे

एचआईवी के खिलाफ लड़ाई का इतिहास कम नाटकीय होगा यदि यह केवल वयस्कों से संबंधित है। लेकिन कपटी वायरस बच्चों में बहुत अच्छी तरह से फैलता है - औसतन, एचआईवी पॉजिटिव मां से पैदा होने वाला हर तीसरा बच्चा संक्रमित होता है। एक बच्चे के शरीर में, वायरस अक्सर अधिक सक्रिय होता है, और पर्याप्त उपचार के बिना, कुछ वर्षों में बच्चे मर जाते हैं।

लंबाई महत्वपूर्ण है

अगली सफलता 1996 में आई, जब शोधकर्ताओं ने एक अन्य वायरल एंजाइम, प्रोटीज को "बंद" करना सीखा। एचआईवी अपने कुछ प्रोटीनों को जोड़े में संश्लेषित करता है, और उसके बाद ही लंबी श्रृंखला को टुकड़ों में काटता है, इस प्रक्रिया के लिए प्रोटीज जिम्मेदार होता है। पहले से विकसित दवाओं के साथ, नई दवाओं ने इतनी अच्छी तरह से काम किया कि कुछ आशावादी एचआईवी को हराने के बारे में बात करने लगे। लेकिन बहुत जल्द यह स्पष्ट हो गया कि आराम करना बहुत जल्दी था, और जो वायरस गायब हो गया था, वह खुद को फिर से महसूस करने लगता है, संक्रमित कोशिकाओं से पुनर्जन्म होता है।

स्वस्थ पीढ़ी

1996 के अंत में, नैदानिक ​​परीक्षणों में, डॉक्टरों ने पाया कि ज़िडोवुडिन ने बच्चे के जन्म के दौरान वायरस के पारित होने की संभावना को आश्चर्यजनक रूप से 3-4 प्रतिशत तक कम कर दिया। तब से, भले ही माँ को देर से गर्भावस्था में अपने निदान के बारे में पता चल जाए, बच्चे के पास स्वस्थ पैदा होने का पूरा मौका है। इसके अलावा, 2013 में, डॉक्टरों ने एचआईवी संक्रमण से पैदा हुई लड़की को पूरी तरह से ठीक करने में कामयाबी हासिल की। जब बच्चा 30 घंटे का था, तब डॉक्टरों ने चिकित्सा शुरू की, और ऐसा लगता है कि इस तरह के शुरुआती हस्तक्षेप ने वायरस को शरीर में "ठीक" करने की अनुमति नहीं दी।

एक गोली

हर साल वैज्ञानिक एचआईवी के इलाज के लिए नई दवाएं बनाते हैं। जिडोवुडिन एनालॉग्स और विभिन्न प्रोटीज इनहिबिटर के अलावा, दवाएं दिखाई दी हैं जो वायरल कणों को सीडी 4 रिसेप्टर्स से जुड़ने से रोकती हैं, और ऐसे पदार्थ जो रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस को कसकर ब्लॉक करते हैं। अक्सर, रोगियों को दिन में लगभग एक दर्जन गोलियां लेनी पड़ती हैं, जिनमें से प्रत्येक को रात सहित कड़ाई से परिभाषित घंटों में लेना होता है।

और 2011 में, पहली बार एक दवा बाजार में दिखाई दी, जिसकी बदौलत एचआईवी संक्रमण वाले लोग चौबीसों घंटे इसके बारे में नहीं सोच सकते। कॉम्प्लेरा नाम की दवा के एक टैबलेट में तीन अलग-अलग रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर होते हैं। वायरस को गुणा करने से रोकने के लिए, रोगियों को दिन में केवल एक बार दवा लेने की आवश्यकता होती है, हालांकि, हमेशा एक ही समय पर। एक साल बाद, अन्य सक्रिय अवयवों के साथ एक और संयोजन दवा दिखाई दी, ताकि जल्द ही डॉक्टर मरीजों की बढ़ती संख्या को आराम से इलाज करने में सक्षम हो सकें।

हर साल एचआईवी से संक्रमित लोगों की संख्या में गिरावट आ रही है। समानांतर में, रोगियों की जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है और मृत्यु दर घट रही है। ऐसा लगता है कि डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने 21वीं सदी के प्लेग का इलाज खोजने में कामयाबी हासिल कर ली है। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के खिलाफ वैक्सीन आने के बाद अंतिम जीत के बारे में बात करना संभव होगा, और इसके साथ अभी भी कठिनाइयां हैं। लेकिन अगर वैक्सीन न भी हो तो बहुत जल्द एचआईवी पॉजिटिव लोग अपने मेडिकल रिकॉर्ड को पढ़कर ही अपनी बीमारी को याद रखेंगे।

फोटो: अमेरिका की आत्मा / शटरस्टॉक, शटरस्टॉक (x4)