17.06.2019
रक्त में कोलेस्ट्रॉल कम करने का मतलब है। नियासिन का स्व-प्रशासन
हृदय रोग की रोकथाम के लिए कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं केंद्रीय हैं। अन्य तरीकों के संयोजन में उनका उपयोग हृदय की रुग्णता को लगभग आधा कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि डिस्लिपिडेमिया (यानी बिगड़ा हुआ प्लाज्मा लिपिड संरचना) हृदय रोगों से मृत्यु के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है।
कुल कोलेस्ट्रॉल क्या है?
कुल कोलेस्ट्रॉल एक विषमांगी अंश है। इसमें कई समूह होते हैं, जिनमें से मुख्य निम्न और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल और एचडीएल) हैं। यह एलडीएल है जो जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के लिए जिम्मेदार है। वे धमनियों के लुमेन के संकुचन का कारण बनते हैं और हृदय को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति करते हैं, जिससे तीव्र और पुरानी कोरोनरी हृदय रोग होता है। एचडीएल एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, जो संवहनी दीवार में कोलेस्ट्रॉल के जमाव को रोकता है।
कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल का वांछित स्तर रोगी की स्थिति, उसके हृदय संबंधी जोखिम पर निर्भर करता है। वे एक विशेष रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ, डॉक्टर पहले जीवनशैली में बदलाव की सलाह देते हैं:
- धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
- पशु वसा के प्रतिबंध और पौधों के खाद्य पदार्थों, समुद्री भोजन, नट, मुर्गी पालन (भूमध्य या डैश आहार) की बढ़ी हुई मात्रा के साथ आहार का पालन करें;
- शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करें: आदर्श कमर की परिधि महिलाओं के लिए 80 सेमी, पुरुषों के लिए 94 सेमी से कम होनी चाहिए;
- नियमित रूप से व्यायाम करें (दिन में कम से कम आधा घंटा);
- रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
इन उपायों की अप्रभावीता हमें दवाओं के साथ कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के अवसर की तलाश करने के लिए मजबूर करती है। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के कई समूह हैं:
- स्टैटिन ("एंटीस्टैटिन" नाम का उपयोग करना भी संभव है)।
- पित्त अम्ल अनुक्रमक।
- कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक।
- एक निकोटिनिक एसिड।
- अन्य दवाएं (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, PSCK9 रिसेप्टर इनहिबिटर)।
स्टेटिन उपयोग के अन्य संभावित लाभकारी प्रभावों में शामिल हैं:
- एंडोथेलियम की स्थिति में सुधार - धमनियों की आंतरिक परत;
- संवहनी दीवार की पारगम्यता में कमी;
- मुक्त कणों की एकाग्रता में कमी;
- रक्त चिपचिपाहट में कमी।
कई नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि एलडीएल के स्तर में 10% की कमी से हृदय की मृत्यु दर, दिल का दौरा और स्ट्रोक 20% तक कम हो जाता है। इसके अलावा, इस बात के प्रायोगिक प्रमाण हैं कि स्टैटिन में एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। दीर्घायु और जीवन की गुणवत्ता पर सिद्ध लाभकारी प्रभावों ने स्टैटिन को दुनिया में सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक बना दिया है।
उपयोग के संकेत
उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित स्थितियों में स्टैटिन का उपयोग इंगित किया गया है:
- वयस्क रोगियों और किशोरों में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (उच्च कोलेस्ट्रॉल) की चिकित्सा, सहित। आनुवंशिक प्रवृत्ति के मामले में, गैर-दवा उपायों की अपर्याप्त प्रभावशीलता के अधीन;
- हृदय रोगों की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम (यानी कोरोनरी हृदय रोग के विकास से पहले और बाद में)।
अलग-अलग प्रकार के स्टैटिन की तुलनात्मक विशेषताएं
वर्तमान में, बड़े नैदानिक परीक्षणों में किसी भी स्टेटिन का दूसरों पर कोई लाभ नहीं पाया गया है। इसलिए, यह निर्धारित करना असंभव है कि कौन से स्टेटिन दूसरों की तुलना में बेहतर हैं। वे कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गतिविधि, औषधीय मापदंडों (अवशोषण दर, घुलनशीलता, उत्सर्जन) और साइड इफेक्ट की संभावना में भिन्न होते हैं।
एंटीकोलेस्ट्रोल दवाओं का पूर्वज लवस्टैटिन है। इसका स्रोत जीनस एस्परगिलस टेरियस का कवक है। अब फार्मास्युटिकल बाजार में स्टैटिन की 4 पीढ़ियां हैं:
स्टैटिन का निर्माण | दवाएं | दैनिक खुराक, मिलीग्राम | एनालॉग्स का नाम | औसत मूल्य |
---|---|---|---|---|
पहला (अर्ध-सिंथेटिक स्टैटिन) | Pravastatin | 10-40 मिलीग्राम | ज़ोकोर, वसीलीप, ओवनकोर, सिमवोर, सिमवाहेक्सल | 120-250 रगड़। |
Simvastatin | 5-80 मिलीग्राम | |||
दूसरा | फ्लुवास्टेटिन | 20-80 मिलीग्राम | लेस्कोलो | 2800 रगड़। |
तीसरा | एटोरवास्टेटिन, | 10-80 मिलीग्राम | लिपिमर, एटोरिस, टोरवाकार्ड, ट्यूलिप, लवस्टैटिन, टोरवाकार्ड | 130-500 रगड़। |
सेरिवास्टेटिन | 0.2-0.8 मिलीग्राम | लिपोबाई | ||
चौथी | रोसुवास्टेटिन | 5-40 मिलीग्राम | रोसुलिप, रोसुकार्ड, मेर्टेनिल, क्रेस्टर, तेवास्टोर | 300-700 रगड़। |
Pravastatin
Simvastatin
फ्लुवास्टेटिन
एटोरवास्टेटिन,
रोसुवास्टेटिन
इन दवाओं के अलावा, नई पीढ़ी की स्टैटिन दवाओं (पिटावास्टेटिन, लेनवास्टेटिन) की खोज चल रही है।
Rosuvastatin दवाओं की संकेतित सूची में सबसे अधिक सक्रिय है, इसके बाद एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन और प्रवास्टिन एंटीकोलेस्ट्रोल प्रभावकारिता के अवरोही क्रम में हैं।
दवाओं के दुष्प्रभाव
स्टेटिन थेरेपी के दौरान, निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों से प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है:
- यकृत। सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक यकृत एंजाइम (एएसटी, एएलटी) के स्तर में वृद्धि है। यह 2% से कम रोगियों में होता है। इसके विकास की संभावना सीधे रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए दवा की खुराक पर निर्भर करती है। आदर्श की ऊपरी सीमा में 3 गुना वृद्धि को स्वीकार्य माना जाता है, क्योंकि यह यकृत की विफलता के विकास के साथ नहीं है। यह रोगी की नज़दीकी निगरानी के साथ निरंतर स्टेटिन थेरेपी की अनुमति देता है।
- मासपेशीय तंत्र। मायलगिया (मांसपेशियों में दर्द) स्टेटिन के उपयोग का सबसे आम दुष्प्रभाव है (10-15% मामलों में)। एक नियम के रूप में, वे मोटर विकारों और प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन के साथ नहीं हैं। ऐसे रोगियों में, उनकी खुराक में कमी के साथ सप्ताह में कई बार स्टैटिन को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, रबडोमायोलिसिस विकसित करना संभव है - विषाक्त पदार्थों की रिहाई और गुर्दे को नुकसान के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का विनाश।
- अंत: स्रावी प्रणाली। लंबे समय तक स्टेटिन थेरेपी विकसित होने के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देती है। यह जोखिम उम्र और स्टैटिन की खुराक के साथ बढ़ता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: कब्ज, दस्त, पेट दर्द, मतली,।
- प्रतिरक्षा प्रणाली: पित्ती, क्विन्के की एडिमा, त्वचा की खुजली आदि के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, चक्कर आना, स्मृति हानि, नींद विकार, न्यूरोपैथी, एस्थेनिक सिंड्रोम।
- रक्त प्रणाली: प्लेटलेट्स के स्तर में कमी।
दवा बातचीत
अधिकांश स्टैटिन (साथ ही कई अन्य दवाएं) साइटोक्रोम प्रणाली के एंजाइमों द्वारा यकृत में चयापचय की जाती हैं। यह कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं की व्यापक औषधीय बातचीत के कारण है। उदाहरण के लिए, स्टैटिन को क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमियोडेरोन, अम्लोडिपाइन, अंगूर के रस के साथ लेने से मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।
इन दुष्प्रभावों के बिना, प्रवास्टिन और रोसुवास्टेटिन, टीके के उपयोग से एलडीएल के स्तर में कमी संभव है। वे यकृत चयापचय से नहीं गुजरते हैं।
मतभेद
कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के साथ उपचार contraindicated है या निम्नलिखित मामलों में एक चिकित्सक की देखरेख में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:
- सक्रिय जिगर की बीमारी और गंभीर जिगर की विफलता;
- वृक्कीय विफलता;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- अत्यधिक शराब का सेवन;
- मायोपैथी;
- स्टैटिन, आदि के लिए अतिसंवेदनशीलता।
कारवाई की व्यवस्था
पित्त अम्ल यकृत में कोलेस्ट्रॉल के अणुओं से बनते हैं, फिर वे पित्त के साथ छोटी आंत में प्रवेश करते हैं। उनमें से कुछ अवशोषित हो जाते हैं और वापस यकृत में ले जाया जाता है। कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होने पर पित्त अम्ल अनुक्रमकों को लिया जाना चाहिए क्योंकि वे पित्त अम्लों को बांधते हैं और उन्हें रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोकते हैं। इससे यकृत में पित्त अम्लों के भंडार में कमी आती है और कोलेस्ट्रॉल से उनके संश्लेषण में वृद्धि होती है, जिसकी एकाग्रता स्वाभाविक रूप से घट जाती है।
दवाओं के इस समूह के विशिष्ट प्रतिनिधि कोलेस्टारामिन, कोलस्टिपोल, कोलीसेवेलम हैं। जब उनका अधिकतम दैनिक खुराक में उपयोग किया जाता है, तो एलडीएल के स्तर में 20-25% की कमी होती है, जो हृदय विकृति के विकास के जोखिम में कमी के साथ होती है: कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन, आदि। एक अन्य लाभकारी प्रभाव रक्त शर्करा के स्तर को कम करना है, खासकर जब एंटीडायबिटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।
कोलेस्टारामिन
कोलस्टिपोल
अनुक्रमकों के उपयोग के लिए संकेत
रोगी की खराब सहनशीलता और बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों के कारण पित्त अम्ल अनुक्रमक सहायक दवाएं हैं। लाभ-हानि अनुपात के संदर्भ में, वे स्टैटिन से नीच हैं, इसलिए, उन्हें ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए निर्धारित किया जाता है, यदि स्टेटिन थेरेपी या उनकी अपर्याप्त प्रभावशीलता के लिए मतभेद हैं।
संभावित दुष्प्रभाव
इस समूह की दवाएं शरीर में अवशोषित नहीं होती हैं, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग से सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं: पेट फूलना, पेट फूलना, दर्द, कब्ज, मतली में वृद्धि। इन घटनाओं को रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है। इसके अलावा, पित्त एसिड अनुक्रमक वसा-घुलनशील विटामिन और कुछ दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इन दुष्प्रभावों की संभावना को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:
- धीरे-धीरे वृद्धि के साथ न्यूनतम खुराक के साथ उपचार शुरू करें;
- खूब पानी के साथ दवा पिएं;
- अन्य दवाएं लेने के 4 घंटे पहले और 1 घंटे बाद पित्त अम्ल अनुक्रमक न लें।
मतभेद
- पित्त नलिकाओं की पूर्ण रुकावट;
- फेनिलकेटोनुरिया;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।
कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक (ezetimibe)
एज़ेटिमीब कैसे काम करता है?
Ezetimibe पाचन तंत्र में भोजन और पित्त से कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकता है, जिससे रक्त में इसका स्तर कम हो जाता है। यह अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के सेवन को प्रभावित नहीं करता है।
कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधकों के पृथक उपयोग के साथ, एलडीएल का स्तर 15-20% कम हो जाता है, और जब स्टैटिन के साथ जोड़ा जाता है, तो 15-20% तक कम हो जाता है। यह हृदय रोग और स्ट्रोक की घटनाओं में कमी के साथ है।
उपयोग के संकेत
Ezetemibe दूसरी पंक्ति की कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा है। यह उनके साथ संयोजन में स्टैटिन के साथ उपचार के दौरान एलडीएल की अपर्याप्त कमी के मामले में या स्टैटिन के लिए असहिष्णुता या contraindications के मामले में एक स्वतंत्र दवा के रूप में निर्धारित है।
आप ezetemibe को किसी भी स्टेटिन, सहित के साथ जोड़ सकते हैं। अधिकतम दैनिक खुराक में (10 मिलीग्राम ezetimibe)।
संभावित दुष्प्रभाव
ये गोलियां आमतौर पर बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। 2-4% मामलों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होती है:
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
- ऊपरी श्वसन संक्रमण;
- दस्त;
- कमजोरी, थकान।
स्टैटिन के साथ संयोजन चिकित्सा के साथ साइड इफेक्ट (मायलगिया, रबडोमायोलिसिस, यकृत की क्षति) की संभावना नहीं बढ़ती है।
मतभेद
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- मध्यम और गंभीर जिगर की विफलता;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- फाइब्रेट्स के साथ सह-प्रशासन।
एक निकोटिनिक एसिड
2000 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक पर निकोटिनिक एसिड लेने से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 15% कम हो सकता है और एचडीएल एक चौथाई बढ़ सकता है। हालांकि, इसका व्यवस्थित उपयोग हृदय प्रणाली की स्थिति में सुधार के साथ नहीं है, इसलिए इसे रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवा के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है।
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कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए नई पीढ़ी की दवाएं
हाल के नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, नई पीढ़ी की दवाओं को स्टैटिन के विकल्प के रूप में विकसित किया गया है जो PSCK9 कोलेस्ट्रॉल रिसेप्टर पर कार्य करते हैं। 150 मिलीग्राम तक की खुराक पर सप्ताह में 2 बार चमड़े के नीचे के प्रशासन के साथ, एलडीएल एकाग्रता में 60% की कमी देखी गई।
कोलेस्ट्रॉल के स्तर और अन्य प्रकार के डिस्लिपिडेमिया को ठीक करने के लिए, निम्नलिखित का भी उपयोग किया जाता है:
- फाइब्रेट्स (जेमफिब्रोज़िल): ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को कम करें और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को मध्यम रूप से बढ़ाएं;
- पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (डोकोसाहेक्सैनोइक और ईकोसापेंटेनोइक): ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करें।
निष्कर्ष
रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने वाली दवाएं न केवल हृदय प्रणाली की स्थिति पर, बल्कि सामान्य रूप से मानव स्वास्थ्य पर भी लाभकारी प्रभाव डालती हैं। 20वीं शताब्दी के अंत में नैदानिक अभ्यास में उनके परिचय ने लाखों दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के साथ-साथ हृदय रोगों के रोगियों के लिए जीवन की उच्च गुणवत्ता सुनिश्चित करना संभव बना दिया।
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ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का स्तर हृदय और संवहनी रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। कोलेस्ट्रॉल की गोलियां पदार्थ के खतरनाक स्तर को प्रभावी ढंग से कम करने, जटिलताओं की घटना को रोकने और उन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती हैं जिन्होंने दिल का दौरा, स्ट्रोक, कोरोनरी धमनी रोग का अनुभव किया है।
कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टैटिन: जब निर्धारित किया जाता है, तो दुष्प्रभाव
एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर, दूसरे शब्दों में, स्टैटिन, उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए निर्धारित दवाओं का मुख्य समूह है, जिनका कोई एनालॉग नहीं है। यदि हानिकारक एलडीएल की मात्रा मानक से काफी अधिक है और आहार समायोजन स्थिति को ठीक करने में मदद नहीं करता है, तो रोगी को दीर्घकालिक स्टेटिन थेरेपी निर्धारित की जाती है।
उनकी कार्रवाई का सिद्धांत जिगर में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन के लिए जिम्मेदार एंजाइम की कार्रवाई को दबाने और एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करना है। गोलियों का नियमित सेवन क्रोनिक एथेरोस्क्लेरोसिस, संचार संबंधी विकारों से पीड़ित लोगों के लिए जीवन को लम्बा करने में मदद करता है, जो क्रोनिक कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी से पीड़ित हैं या हैं।
स्टैटिन कब और किसे लेना चाहिए
कोलेस्ट्रॉल स्टैटिन दिल के दौरे और स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जब उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्थिर होता है, गिरता नहीं है और 300-330 मिलीग्राम / डीएल या 8-11 मिमीोल / एल होता है, और उन मामलों में भी जहां कम से कम एक निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:
- दिल का दौरा, स्ट्रोक या इस्केमिक दौरा पड़ा;
- कोरोनरी धमनी की बाईपास सर्जरी;
- कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव;
- धमनियों में सी-रिएक्टिव प्रोटीन और कैल्शियम के जमाव का ऊंचा स्तर।
एलडीएल के स्तर में मामूली वृद्धि के साथ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के लिए कोलेस्ट्रॉल की गोलियों के साथ उपचार निर्धारित नहीं है, क्योंकि शरीर पर नकारात्मक प्रभाव लाभ से अधिक होगा। निम्नलिखित मामलों में स्टैटिन के साथ उपचार शुरू करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है:
- कोलेस्ट्रॉल में मामूली और अस्थिर वृद्धि;
- एथेरोस्क्लेरोसिस की अनुपस्थिति;
- पहले कोई दिल का दौरा या स्ट्रोक नहीं था;
- धमनियों में कोई कैल्शियम जमा नहीं होता है या यह नगण्य है;
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन 1 मिलीग्राम / डीएल से कम है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्टेटिन उपचार जीवन भर जारी रह सकता है। जब उन्हें रद्द कर दिया जाता है, तो कोलेस्ट्रॉल का स्तर अपने पिछले स्तर पर वापस आ जाएगा।
कई contraindications और साइड इफेक्ट्स के कारण स्टैटिन का उपयोग केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही किया जाना चाहिए। गोलियाँ निर्धारित करते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:
- रोगी की आयु और लिंग;
- मधुमेह मेलिटस सहित कार्डियोवैस्कुलर और हेमेटोपोएटिक सिस्टम के पिछले या मौजूदा रोग।
बुजुर्ग रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ स्टैटिन लेना चाहिए यदि वे उच्च रक्तचाप, गठिया, या मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए अन्य दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।इस श्रेणी के रोगियों के लिए, नियंत्रण रक्त परीक्षण और यकृत परीक्षण 2 गुना अधिक बार किए जाते हैं।
स्टैटिन के दुष्प्रभाव
स्टैटिन, जिनकी समीक्षा ज्यादातर मामलों में सकारात्मक होती है, का एक जटिल प्रभाव होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के अलावा, उन्हें दिल के दौरे और स्ट्रोक के बाद निर्धारित किया जाता है।
स्टैटिन का दीर्घकालिक उपयोग मदद करता है:
- एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करना;
- दिल का दौरा, स्ट्रोक और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) विकसित होने की संभावना को कम करना;
- एलडीएल के स्तर को सामान्य करें और एचडीएल बढ़ाएं;
- रक्त वाहिकाओं के गुणों को बहाल करें और उनमें सूजन से राहत दें;
- दिल के दौरे और स्ट्रोक से पीड़ित होने के बाद रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना।
लेकिन, यह समझना महत्वपूर्ण है कि दवाओं का यह समूह जैव रासायनिक स्तर पर कार्य करता है, जो कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार सबसे महत्वपूर्ण एंजाइम के काम को रोकता है। स्टैटिन का मुख्य खतरा यकृत कोशिकाओं का संभावित विनाश है।
दवाओं के नकारात्मक प्रभावों को ट्रैक करना मुश्किल नहीं है। स्टैटिन लेने वाले सभी रोगी निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होते हैं और समय-समय पर (हर 1-2 महीने में) यकृत परीक्षण और बिलीरुबिन विश्लेषण पास करते हैं। खराब प्रदर्शन के साथ, उपचार रद्द कर दिया जाता है, और स्टैटिन को अधिक कोमल प्रभाव वाली गोलियों से बदल दिया जाता है।
कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के कई मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। जिगर पर नकारात्मक प्रभाव के अलावा, वे अन्य प्रणालियों और अंगों के काम में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं:
- पेशी-लिगामेंटस तंत्र। मरीजों को मांसपेशियों और जोड़ों में गंभीर और लंबे समय तक चलने वाला दर्द होने लगता है। अप्रिय संवेदनाएं मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन और शोष के कारण होती हैं। मायोपथी और रबडोमायोलिसिस का विकास संभव है (मायोपैथी की सबसे गंभीर जटिलता, मांसपेशियों के प्रचुर क्षेत्र की मृत्यु, दुर्लभ है: प्रति 40 हजार में 1 मामला)।
- जठरांत्र पथ। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियां पाचन प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। हालांकि, इससे रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। अपच संबंधी घटनाएं उपाय के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता का संकेत देती हैं। इस मामले में, इसे रद्द कर दिया जाता है या खुराक कम कर दी जाती है।
- तंत्रिका तंत्र। स्मृति और सोच का उल्लंघन, हाल की अवधि के लिए यादों का नुकसान। भूलने की बीमारी मिनटों या घंटों तक रह सकती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अल्जाइमर सिंड्रोम के समान ही हैं। चेहरे का पक्षाघात, मांसपेशियों में संवेदनशीलता का विकार और स्वाद में बदलाव भी हो सकता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी विशेष रोगी में सभी नकारात्मक प्रतिक्रियाएं नहीं हो सकती हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, चिकित्सा के प्रतिकूल प्रभावों की घटना 3% (2500 विषयों में से 75 लोग) से अधिक नहीं है।
मधुमेह और स्टेटिन
स्टैटिन का एक और महत्वपूर्ण नुकसान है - वे रक्त शर्करा को 1-2 mmol / l बढ़ाते हैं। इससे टाइप II डायबिटीज का खतरा 10% तक बढ़ जाता है। और उन रोगियों में जिन्हें पहले से ही मधुमेह है, स्टैटिन लेने से नियंत्रण बिगड़ जाता है और इसके तेजी से बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।
लेकिन, यह समझा जाना चाहिए कि स्टैटिन लेने के लाभ शरीर पर होने वाले प्रतिकूल प्रभावों की तुलना में बहुत अधिक हो सकते हैं।दवाएं दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावी ढंग से कम करती हैं, जीवन को लम्बा खींचती हैं, जो रक्त शर्करा में मामूली वृद्धि से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।
मधुमेह के साथ, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार व्यापक हो। गोलियों को कम कार्ब आहार, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और इंसुलिन की खुराक के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
स्टेटिन का वर्गीकरण
स्टैटिन के समूह में व्यापक संख्या में दवाएं शामिल हैं। चिकित्सा में, उन्हें दो मापदंडों के अनुसार विभाजित किया जाता है: पीढ़ी द्वारा (दवा बाजार में रिलीज की अवधि) और मूल से।
पीढ़ी द्वारा:
- मैं पीढ़ी: सिम्वास्टैटिन, प्रवास्टैटिन, लवस्टैटिन। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का स्तर बहुत कम मात्रा में बढ़ जाता है। उनका रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्त संरचना में सुधार होता है, और एंटीऑक्सिडेंट गुण होते हैं। वे सभी दवाओं का सबसे कमजोर प्रभाव है। गोलियां प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जिन्हें कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।
- दूसरी पीढ़ी: फ्लुवास्टेटिन। इसके संश्लेषण में शामिल कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को प्रभावी ढंग से कम करता है, एलडीएल के अवशोषण और निष्कासन को बढ़ाता है। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली सभी दवाओं में से शरीर पर इसका सबसे कोमल प्रभाव पड़ता है। यह जटिलताओं की रोकथाम के लिए लिपिड चयापचय के उल्लंघन के लिए निर्धारित है: कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी धमनी रोग, दिल का दौरा और सर्जरी के बाद स्ट्रोक।
- तीसरी पीढ़ी: एटोरवास्टेटिन। मिश्रित प्रकार की बीमारी, वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के जटिल रूपों वाले रोगियों के लिए निर्धारित प्रभावी गोलियां। कोरोनरी धमनी की बीमारी के विकास के बढ़ते जोखिम के साथ, हृदय रोगों से पीड़ित लोगों के लिए संकेत दिया गया है।
- IV पीढ़ी: रोसुवास्टेटिन, पिटावास्टेटिन। सबसे प्रभावी कार्रवाई और कम से कम साइड इफेक्ट के साथ सबसे अच्छी आधुनिक दवाएं। वे एलडीएल को कम करते हैं और एचडीएल बढ़ाते हैं, रक्त वाहिकाओं को साफ करते हैं, कोलेस्ट्रॉल प्लेक को संवहनी दीवारों पर बसने से रोकते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके परिणामों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। पिछली पीढ़ियों की दवाओं के विपरीत, रोसुवास्टेटिन न केवल हानिकारक लिपोप्रोटीन से लड़ता है, बल्कि संवहनी सूजन से भी राहत देता है, जो वैज्ञानिकों के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण भी है। मधुमेह रोगियों के लिए पिटावास्टेटिन एक आदर्श दवा है। यह स्टेटिन समूह की एकमात्र दवा है जो ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित नहीं करती है और तदनुसार, इसके स्तर में वृद्धि नहीं करती है।
यदि जिगर की पुरानी बीमारियां हैं, तो सबसे कम खुराक में केवल आधुनिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। जिगर की कोशिकाओं के लिए सुरक्षा प्रदान करते हैं और शरीर को कम नुकसान पहुंचाते हैं। लेकिन उन्हें शराब और किसी भी तरह के एंटीबायोटिक के साथ मिलाने की सख्त मनाही है।
मूल रूप से, सभी स्टैटिन में विभाजित हैं:
- प्राकृतिक: लवस्टैटिन। दवाएं, जिनमें से मुख्य सक्रिय संघटक पेनिसिलिन कवक से पृथक संस्कृति है।
- अर्ध-सिंथेटिक: सिम्वास्टैटिन, प्रवास्टैटिन। वे मेवलोनिक एसिड के आंशिक रूप से संशोधित डेरिवेटिव हैं।
- सिंथेटिक: फ्लुवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, पिटावास्टेटिन। गुणात्मक रूप से नए गुणों के साथ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियां।
यह सोचने की जरूरत नहीं है कि प्राकृतिक कोलेस्ट्रॉल की गोलियां उनकी संरचना के कारण सुरक्षित हैं। यह राय गलत है। उनके सिंथेटिक समकक्षों की तरह ही उनके कई दुष्प्रभाव भी हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञों का कहना है कि बिल्कुल सुरक्षित दवाएं नहीं हैं जो नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती हैं।
स्टैटिन की पीढ़ी, फार्मेसियों में औसत मूल्य
कौन सी दवाएं स्टैटिन हैं और वे कोलेस्ट्रॉल को कम करने में कितनी प्रभावी हैं, यह तालिका में पाया जा सकता है।
दवा का व्यापार नाम, कोलेस्ट्रॉल कम करने की प्रभावशीलता | दवाओं के नाम और आधार पदार्थ की एकाग्रता | वे कहाँ उत्पादित होते हैं | औसत लागत, रगड़। |
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पहली पीढ़ी के स्टैटिन | |||
सिम्वास्टैटिन (38%) | वासिलिप (10, 20, 40एमजी) | स्लोवेनिया में | 450 |
सिमगल (10, 20 या 40) | इज़राइल और चेक गणराज्य में | 460 | |
सिम्वाकार्ड (10, 20, 40) | चेक गणराज्य में | 330 | |
सिमलो (10, 20, 40) | भारत में | 330 | |
सिम्वास्टैटिन (10, 20.40) | रूस, सर्बिया में | 150 | |
प्रवास्टैटिन (38%) | लिपोस्टेट (10, 20) | रूस, इटली, यूएसए में | 170 |
लवस्टैटिन (25%) | छोलेटार (20) | स्लोवेनिया में | 320 |
कार्डियोस्टैटिन (20, 40) | रूस में | 330 | |
दूसरी पीढ़ी के स्टैटिन | |||
फ्लुवास्टेटिन (29%) | लेस्कोल फोर्ट (80) | स्विट्ज़रलैंड, स्पेन में | 2300 |
तीसरी पीढ़ी के स्टैटिन | |||
एटोरवास्टेटिन (47%) | लिप्टोनॉर्म (20) | भारत में, आरएफ | 350 |
लिपिमार (10, 20, 40, 80) | जर्मनी, अमेरिका, आयरलैंड | 950 | |
थोरवाकार्ड (10, 40) | चेक गणराज्य में | 850 | |
चौथी पीढ़ी के स्टैटिन | |||
रोसुवास्टेटिन (55%) | क्रेस्टर (5, 10, 20, 40) | रूस, इंग्लैंड, जर्मनी में | 1370 |
रोसुकार्ड (10, 20, 40) | चेक गणराज्य में | 1400 | |
रोसुलिप (10, 20) | हंगरी में | 750 | |
टेवस्टर (5, 10, 20) | इसराइल में | 560 | |
पिटावास्टेटिन (55%) | लिवाज़ो (1, 2, 4 मिलीग्राम) | इटली में | 2350 |
फ़िब्रेट्स - फ़ाइब्रिक एसिड के व्युत्पन्न
उच्च कोलेस्ट्रॉल को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए फाइब्रेट्स दूसरी सबसे प्रभावी दवा है। ज्यादातर उनका उपयोग स्टैटिन के साथ संयोजन में किया जाता है। कुछ मामलों में, उन्हें स्वतंत्र साधन के रूप में निर्धारित किया जाता है।
गोलियों की क्रिया का तंत्र लिपोप्रोटीन प्लेस की गतिविधि को बढ़ाना है, जो कम और बहुत कम घनत्व के कणों को तोड़ता है। उपचार के दौरान, लिपिड चयापचय में तेजी आती है, अच्छे कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, यकृत में कार्बोहाइड्रेट का चयापचय सामान्य हो जाता है, और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और हृदय विकृति का खतरा कम हो जाता है।
फाइब्रेट समूह से कोलेस्ट्रॉल की दवाएं रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। दुर्लभ मामलों में नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं (लगभग 7-10%)।
सबसे प्रभावी साधन हैं:
- क्लोफिब्रेट। इसमें एक स्पष्ट हाइपोलिपिडेमिक गतिविधि है, यकृत में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, रक्त की चिपचिपाहट और घनास्त्रता को कम करता है। यह वंशानुगत या अधिग्रहित हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की रोकथाम के लिए निर्धारित नहीं है।
- जेमफिब्रोज़िल। कम विषाक्तता और साइड इफेक्ट के साथ क्लोफिब्रेट का व्युत्पन्न। इसने हाइपोलिपिडेमिक गुणों का उच्चारण किया है। एलडीएल, वीएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है, एचडीएल बढ़ाता है, यकृत से मुक्त फैटी एसिड के उत्सर्जन को तेज करता है।
- बेज़ाफिब्रेट। कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज को कम करता है, घनास्त्रता के जोखिम को कम करता है। इसने एथेरोस्क्लोरोटिक गुणों का उच्चारण किया है।
- फेनोफिब्रेट। फाइब्रेट समूह से कोलेस्ट्रॉल के लिए सबसे आधुनिक और प्रभावी दवा। यह लिपिड चयापचय विकारों और उच्च इंसुलिन सांद्रता के खिलाफ लड़ाई में एक सार्वभौमिक उपाय माना जाता है। लिपिड कम करने वाले गुणों के अलावा, इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीऑक्सिडेंट और टॉनिक प्रभाव होते हैं।
दवाओं की सूची
पित्त अम्ल अनुक्रमक
लिपिड कम करने वाली दवाओं का एक समूह जो कोलेस्ट्रॉल उत्पादन को कम करता है। उनका उपयोग जटिल चिकित्सा में सहायक के रूप में किया जाता है।
पित्त अम्ल कोलेस्ट्रॉल और वसा के बीच विनिमय प्रतिक्रियाओं के दौरान बनते हैं। सीक्वेस्ट्रेंट इन एसिड को छोटी आंत में बांधते हैं और शरीर से प्राकृतिक रूप से निकाल देते हैं। नतीजतन, यकृत में उनका प्रवेश काफी कम हो जाता है। शरीर अधिक एलडीएल खर्च करते हुए इन एसिड को संश्लेषित करना शुरू कर देता है, जिससे रक्त में उनकी कुल मात्रा कम हो जाती है।
पित्त अम्लों को बांधने वाले अनुक्रमकों को पारंपरिक रूप से तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:
- कोलेस्टिरमाइन (कोलेस्टारामिन)। छोटी आंत में प्रवेश करते समय, यह पित्त अम्लों के गैर-अवशोषित करने योग्य परिसरों का निर्माण करता है। उनके उत्सर्जन को तेज करता है और आंतों की दीवारों द्वारा कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है।
- कोलस्टिपोल। उच्च आणविक भार कॉपोलीमर। बहिर्जात कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है। Colestyramine की तुलना में कम प्रभावी, इसलिए, यह अक्सर प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा में निर्धारित किया जाता है।
- कोलीसेवेलम। नई पीढ़ी के कोलेस्ट्रॉल से गोलियां। वे अधिक प्रभावी हैं, व्यावहारिक रूप से साइड प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनते हैं। अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से जोड़ती है। गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है।
खराब कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करने के अलावा, दवाएं कोरोनरी धमनी रोग, कोरोनरी जटिलताओं, दिल के दौरे के विकास के जोखिम को कम करती हैं। वे प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, इसलिए वे कम से कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये अपच संबंधी विकार हैं: पेट फूलना, भूख न लगना, मल विकार।
निकोटिनिक एसिड के व्युत्पन्न
निकोटिनिक एसिड (नियासिन, विटामिन पीपी, बी 3) लिपिड चयापचय, एंजाइम संश्लेषण, रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में शामिल एक दवा है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ, नियासिन रक्त गुणों में सुधार, संवहनी लुमेन का विस्तार करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए अन्य दवाओं के संयोजन के साथ निर्धारित किया जाता है। निकोटिनिक एसिड भी भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाता है, रक्त वाहिकाओं को पतला और मजबूत करता है, और शरीर पर एक जटिल प्रभाव डालता है।
चिकित्सा एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में की जाती है। प्रतिकूल प्रतिक्रिया संभव है - एलर्जी, तीव्र गर्मी की भावना, पाचन तंत्र की खराबी, ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि (मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए खतरनाक)।
कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक
इस श्रेणी की दवाएं पित्त अम्लों के उत्सर्जन में वृद्धि नहीं करती हैं और यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को बाधित नहीं करती हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य छोटी आंत से यकृत में एसिड के प्रवाह को कम करना है। इसके कारण, पदार्थ के भंडार कम हो जाते हैं, और रक्त से इसका निष्कासन बढ़ जाता है।
इस श्रेणी में सबसे प्रभावी दवाएं:
- Ezetimib (एनालॉग्स: Ezetrol, Lipobon)। एक नए वर्ग की गोलियाँ। छोटी आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करें। दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम न करें, रोगी की समग्र जीवन प्रत्याशा को प्रभावित न करें। स्टैटिन के साथ संयुक्त होने पर सबसे प्रभावी। दुष्प्रभाव संभव हैं - एलर्जी, दस्त, रक्त गुणों में गिरावट।
- ग्वारम (ग्वार गम)। इसमें हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक और हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव हैं। छोटी आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है, जबकि यकृत में चयापचय की प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। जटिल चिकित्सा के साथ, यह एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को 10-15% तक कम कर देता है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करने की तैयारी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के प्राथमिक और वंशानुगत रूप के लिए निर्धारित की जाती है, जिसमें मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिपिड चयापचय संबंधी विकार होते हैं।
दवाएं जो संवहनी दीवार की लोच में सुधार करती हैं
उनका उपयोग मुख्य उपचार की गुणवत्ता और प्रभावशीलता में सुधार और एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं की रोकथाम के लिए किया जाता है। सहायक चिकित्सा में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्त के गुणों में सुधार करती हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति, मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति:
- विनपोसेटिन। रक्त वाहिकाओं की पेशी झिल्ली की ऐंठन को समाप्त करता है, मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करता है, चयापचय प्रक्रियाओं और रक्तचाप को सामान्य करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
- डायहाइड्रोक्वेरसेटिन। दिल के कामकाज और रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करने के लिए गोलियाँ। लिपिड चयापचय को सामान्य करें, ग्लूकोज के स्तर को कम करें, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करें।
- एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल। रक्त को पतला करने और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए असाइन करें।
- कोलेस्ट्रॉल के लिए आहार अनुपूरक। एलडीएल में स्थिर वृद्धि के साथ उन्हें लेने की व्यवहार्यता बहुत ही संदिग्ध है। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के विपरीत, भोजन की खुराक का परीक्षण केवल सुरक्षा के लिए किया जाता है। वर्तमान में उनकी चिकित्सीय प्रभावकारिता पर कोई डेटा नहीं है। लेकिन उनका उपयोग आहार चिकित्सा और जीवन शैली समायोजन के साथ, आदर्श से एलडीएल के स्तर में मामूली विचलन के साथ किया जा सकता है।
सभी गोलियों का सेवन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करना चाहिए। दवा लेने के अलावा, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोगों को अपनी जीवन शैली और आहार में निश्चित रूप से बदलाव करना चाहिए। केवल इस मामले में, चिकित्सा यथासंभव प्रभावी और कुशल होगी।
साहित्य
- जॉर्ज टी. क्रुसिक, एमडी, एमबीए। कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन के विकल्प, 2016
- सुसान जे। ब्लिस, आरपीएच, एमबीए। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं, 2016
- ओमुडोम ओगब्रू, फार्म डी। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं, 2017
- ए. ए. स्मिरनोव आधुनिक स्टैटिन की नैदानिक प्रभावकारिता का तुलनात्मक विश्लेषण
अंतिम अपडेट: दिसंबर 6, 2018
मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, इसलिए इसकी उपस्थिति एक बुरा संकेत नहीं है। हालांकि, इस पदार्थ के "अच्छे" और "बुरे" अंशों में एक विभाजन है। जब कोलेस्ट्रॉल के लिए एक रक्त परीक्षण उच्च सामग्री दिखाता है, तो आपको इसे कम करना शुरू कर देना चाहिए। आहार, लोक व्यंजनों या दवाओं की मदद से ऐसा करने की अनुमति है।
घर पर रक्त कोलेस्ट्रॉल कैसे और कैसे कम करें
जब संकेतक आदर्श से परे जाते हैं, तो यह संभव है कि शरीर में जहाजों की स्थिति में गिरावट (अवरोध, लुमेन का संकुचन) से जुड़ी विभिन्न समस्याएं उत्पन्न हों। पदार्थ का एक उच्च स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) एक स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन के विकास को भड़का सकता है। मानव हृदय और संवहनी प्रणाली पर हमला हो रहा है। रक्त में हानिकारक पदार्थ के स्तर को जल्दी से कम करने के लिए, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है। यदि सामान्य दर थोड़ी बढ़ जाती है, तो आप लोक व्यंजनों, आहार का उपयोग कर सकते हैं।
ड्रग्स न लें
हर व्यक्ति किसी भी बीमारी के लिए दवा लेना शुरू करने के लिए तैयार नहीं होता है, जिसकी कीमत अक्सर अधिक होती है। ऐसे मामलों में जहां थोड़ी कमी की जरूरत है, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाला आहार मदद करेगा। कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना और दूसरों को बढ़ाना रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य कर सकता है। इसके अलावा, टिंचर, लहसुन के काढ़े, जड़ी-बूटियों और जई के व्यंजनों के साथ पारंपरिक चिकित्सा बढ़ी हुई दर के साथ बचाव में आ सकती है।
कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले खाद्य पदार्थों के साथ
उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए आहार कठोर नहीं है, इसकी कोई विशेष समय सीमा नहीं है, आप हर समय इसका पालन कर सकते हैं। आप तला हुआ, नमकीन, मसालेदार, शराब नहीं खा सकते। आप निम्न अनुमत उत्पादों के आधार पर अपने विवेक से आहार बना सकते हैं जो रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने में मदद करेंगे:
- जटिल कार्बोहाइड्रेट: पास्ता, अनाज की रोटी, अनाज, फल, सब्जियां।
- प्रोटीन: पनीर, सफेद मछली, दुबला लाल मांस, सफेद मांस (त्वचा रहित मुर्गी)। मांस के व्यंजनों को उबला हुआ, स्टू या बेक किया जाना चाहिए, स्टू वाली सब्जियां एक साइड डिश के रूप में अच्छी हैं।
- अंडे - प्रति दिन 4 से अधिक नहीं, लेकिन यदि आप जर्दी को अलग करते हैं, तो खपत किसी भी तरह से सीमित नहीं है।
- चीनी - उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ प्रति दिन 50 ग्राम से अधिक नहीं।
- खट्टा-दूध उत्पाद सब कुछ हो सकता है, लेकिन इस शर्त पर कि वसा की मात्रा 1% से अधिक न हो।
उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए लोक उपचार
विशेष लोक काढ़े और उपचार हैं जो उच्च कोलेस्ट्रॉल को प्रभावी ढंग से कम करते हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक वृद्धि के जहाजों को साफ करने के लिए, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जोखिम को कम करने, विषाक्त पदार्थों को हटाने, लोक तरीके उपयुक्त हैं। सबसे लोकप्रिय और प्रभावी निम्नलिखित उपकरण हैं:
- कैलेंडुला का आसव। उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए, भोजन से पहले इसे 30 बूँदें लें, पाठ्यक्रम एक महीने (कम से कम) तक चलना चाहिए।
- अलसी का बीज। आप उन्हें एक छोटी सी राशि के लिए किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए, उन्हें साबुत या कुचले हुए भोजन में मिलाया जाता है।
- अल्फाल्फा। इस जड़ी बूटी के युवा अंकुर प्रतिदिन 15-20 ब्लेड घास को कच्चा खाते हैं। पौधे की पत्तियों को पीसकर रस निकाला जा सकता है। उपचार के लिए और दिन में 3 बार 2 लीटर का उपयोग करें।
- एक प्रेस के माध्यम से लहसुन की 10 कलियों को निचोड़ें, 2 कप जैतून का तेल डालें। मिश्रण को 7 दिनों तक बैठने दें। भोजन के लिए मसाला के रूप में उपचार के लिए जलसेक का प्रयोग करें।
दवाई
सामग्री में तेज बदलाव और रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल के आवश्यक तेजी से उपचार के मामलों में, ड्रग थेरेपी निर्धारित है। दवाओं के कई समूह हैं जो उपचार के लिए उपयुक्त हैं। एक नियम के रूप में, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले रोगी को निर्धारित किया जाता है:
- स्टेटिन। कोलेस्ट्रॉल की दवा जो इसके निर्माण में शामिल एंजाइमों के उत्पादन को रोकती है। नैदानिक आंकड़ों के अनुसार, 60% की कमी हासिल की जा सकती है। इस समूह की दवाएं उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) के स्तर को बढ़ाती हैं, जो शरीर को दिल के दौरे, स्ट्रोक से बचाती हैं और ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा को कम कर सकती हैं। इस समूह की सबसे आम दवाएं लेक्सोल, बैकोल, मेवाकोर थीं। मुख्य contraindication गर्भावस्था है, अन्य लोगों में यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान कर सकता है।
- फाइब्रिक एसिड ट्राइग्लिसराइड्स, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने में मदद करते हैं, जो अधिक मात्रा में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बनते हैं। क्लोफिब्रेट, जेम्फिब्रोज़िल, फेनोफिब्रेट निर्धारित करके कोलेस्ट्रॉल कम करें।
- दवाओं का एक समूह जो पित्त अम्ल के साथ परस्पर क्रिया करता है। दवाएं जितनी बार स्टैटिन के रूप में निर्धारित की जाती हैं। कभी-कभी दवाओं के इन समूहों को एक साथ लिया जाता है, जो लड़ाई को सरल करता है और बीमारी को तेजी से ठीक करने में मदद करता है। एक नियम के रूप में, उच्च दरों के साथ, उन्हें जल्दी से कम करने के लिए, कोलस्टिड या क्वेस्ट्रान निर्धारित किया जाता है।
किस डॉक्टर से संपर्क करें
रक्त में बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल हृदय के काम, संवहनी प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इन रोगों का उपचार एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, लेकिन पुष्टि के लिए, वह निश्चित रूप से एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए भेजेगा। उनके डेटा के अनुसार, यह निर्धारित करना आसान होगा कि क्या कोई व्यक्ति उच्च कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित है, इसलिए इसे तुरंत क्लिनिक में करना सही होगा। उच्च कोलेस्ट्रॉल के मूल कारण से छुटकारा पाने के लिए, आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि इसके लिए क्या प्रेरणा थी। डॉक्टर थेरेपी और कमी के तरीके लिख सकते हैं: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट।
वीडियो: कोलेस्ट्रॉल क्या है और इससे कैसे निपटें
तनाव, जल्दबाजी, कुपोषण - यह हर दिन एक व्यक्ति के साथ होता है, जिससे उसका स्वास्थ्य खराब होता है और हृदय पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।
असफलताओं के बिना काम करने के लिए, शरीर को लगातार उपयोगी पदार्थों और ट्रेस तत्वों से भरना आवश्यक है। लेकिन, यह समझना जरूरी है कि हमें दिल के लिए कौन से विटामिन की जरूरत होती है।
- कौन से विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स उपयोगी हैं?
- फार्मेसियों में कौन से उत्पाद उपलब्ध हैं?
- कार्डियोएक्टिव
- भेज देंगे
- विट्रम कार्डियो ओमेगा 3
- कौन से खाद्य पदार्थ और पेय में वे होते हैं?
कौन से विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स उपयोगी हैं?
बचपन से ही माता-पिता ने हमें एस्कॉर्बिक एसिड पीना सिखाया। सबसे पहले, यह शरीर को बिल्कुल नुकसान नहीं पहुंचाता है, और दूसरी बात, समूह सी विटामिन प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए उपयोगी होते हैं।
लेकिन, कम ही लोग जानते हैं कि बच्चों की इस दवा का हृदय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है और रक्त परिसंचरण को क्रम में रखता है।
यह जानना जरूरी है कि इस विटामिन में जमा होने की क्षमता नहीं होती, यानी इसका ज्यादा सेवन बेकार हो जाएगा। इस मामले में, यह समझना महत्वपूर्ण है कि तैयारी में केवल विटामिन सी ही नहीं होना चाहिए।
बी विटामिन हृदय प्रणाली के निर्माण खंड हैं, वे रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, जिससे तंत्रिका टूटने और हृदय में दर्द को रोका जा सकता है।
बी समूह में कई विटामिन होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का मुख्य अंग पर अपना विशिष्ट प्रभाव होता है। प्रोटीन और फैटी अमीनो एसिड के चयापचय के लिए शरीर को बी6 की आवश्यकता होती है।
इस घटक के नियमित सेवन से शरीर रक्त कोशिकाओं का सक्रिय निर्माण शुरू कर देगा, लेकिन इसकी कमी से रक्त घनत्व के कारण घनास्त्रता हो सकती है।
विटामिन ई रक्त के थक्के की संभावना के साथ एक अनिवार्य सहायक है, और एथेरोस्क्लेरोसिस, आर्थ्रोसिस आदि के खिलाफ एक रक्षक के रूप में भी कार्य करता है।
बहुत से लोग आश्चर्यचकित होते हैं जब वे हृदय की दवाओं की संरचना में कोएंजाइम Q10 घटक देखते हैं। लेकिन वास्तव में, आश्चर्य की कोई बात नहीं है, क्योंकि यह वह है जो शरीर को ऊर्जा पैदा करने में मदद करता है, जो काम के दौरान और नींद के दौरान दोनों आवश्यक है। कई डॉक्टरों का दावा है कि यह वह घटक है जो किसी व्यक्ति के लिए शब्द को मापता है, क्योंकि हम हृदय का समय निर्धारित करते हैं।
तो, युवावस्था में, शरीर इसे पर्याप्त रूप से जारी करता है, लेकिन समय के साथ, इस एंजाइम की मात्रा कम हो जाती है, और जब यह आंकड़ा 25% से कम हो जाता है, तो व्यक्ति को हृदय प्रणाली के रोग होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को सांस की तकलीफ, लगातार थकान, घबराहट और प्रतिरक्षा में कमी का विकास होता है।
शरीर में इस घटक को सामान्य करने के लिए, प्रति दिन कम से कम 60 मिलीग्राम प्रति दिन लेना आवश्यक है, जो घर पर करना बहुत मुश्किल है, यही वजह है कि यह घटक लगभग सभी दवा तैयारियों में मौजूद है।
हेमटोपोइजिस में फोलिक एसिड अंतिम नहीं है, इसके अलावा, यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण पर सक्रिय प्रभाव डालता है और रक्त वाहिकाओं को पतला करता है।
इसके अलावा, फोलिक एसिड का विटामिन और कोलेस्ट्रॉल के चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जो हृदय प्रणाली के कामकाज को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह पदार्थ शरीर में जमा नहीं होता है, लेकिन अतिरिक्त शरीर से बाहर निकल जाता है। इसलिए दिल के सामान्य कामकाज के लिए रोजाना फोलिक एसिड लेना इतना जरूरी है।
फार्मेसियों में कौन से उत्पाद उपलब्ध हैं?
प्रत्येक उपकरण अद्वितीय है, आइए उन बुनियादी दवाओं की सूची देखें जिनकी अच्छी समीक्षा है, और उनकी संरचना में सक्रिय पदार्थ भी होते हैं जिनका हृदय प्रणाली पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।
कार्डियोएक्टिव
- रिलीज फॉर्म: 30 कैप्सूल;
- सामग्री: Q10, B6, B12, फोलिक एसिड;
- गुण: मुख्य कार्य जो वे करते हैं वह हृदय और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना है, लेकिन परिणामस्वरूप, उनकी मदद से आप उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं, और अतिरिक्त ऊर्जा के उत्पादन में भी योगदान कर सकते हैं;
- लागत: 190-200 रूबल।
भेज देंगे
- रिलीज फॉर्म: 20 टैबलेट;
- सामग्री: बी 6, बी 1, बी 2, पोटेशियम, मैग्नीशियम;
- आवेदन: 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और गर्भवती महिलाओं में contraindicated;
- गुण: सबसे पहले, दवा की कार्रवाई हृदय प्रणाली के काम के उद्देश्य से है, लेकिन भविष्य में आप हृदय में दर्द में कमी के साथ-साथ तनाव और घबराहट के स्तर में कमी देखेंगे;
- लागत: 150-170 रूबल।
विट्रम कार्डियो ओमेगा 3
- रिलीज फॉर्म: 30-60 कैप्सूल;
- रचना: ई, एसिड, excipients;
- आवेदन: 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और गर्भवती महिलाएं केवल नुस्खे पर;
- गुण: दवा के गुणों का उद्देश्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना है, जो बदले में शरीर की सभी कोशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव डालता है;
- लागत: 200-270 रूबल।
- रिलीज फॉर्म: 30 कैप्सूल;
- रचना: ए, सी, ई, सेलेनियम;
- आवेदन: 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे केवल डॉक्टर और गर्भवती महिलाओं की अनुमति से डॉक्टर द्वारा निर्देशित;
- गुण: संरचना में विटामिन ए के कारण, इस दवा को लंबे समय तक लेने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन, समीक्षाओं का कहना है कि एक छोटा आवेदन भी अच्छे परिणाम लाता है;
- लागत: 1500-2000 रूबल।
तो, उन्होंने न केवल मेरे दिल को प्रभावित किया, बल्कि उन्होंने मेरे शरीर की सामान्य स्थिति में जरा भी सुधार नहीं किया। सच कहूं, तो मैं बहुत निराश हूं, क्योंकि उनकी कीमत काफी अधिक है, और मैं एक अच्छा परिणाम प्राप्त करना चाहता हूं। सामान्य तौर पर, मैं किसी को भी इस दवा की सलाह नहीं देता, बस अपना पैसा फेंक दो।
कौन से खाद्य पदार्थ और पेय में वे होते हैं?
हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए विटामिन न केवल गोलियों में, बल्कि आपके रेफ्रिजरेटर में भी पाए जा सकते हैं। आइए जानें कि हृदय प्रणाली के लिए दवाओं को पूरी तरह से छोड़ने के लिए किन खाद्य पदार्थों में पर्याप्त विटामिन और खनिज होते हैं।
स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए विटामिन आवश्यक हैं, विशेष रूप से हृदय और संचार प्रणाली को उनके ठीक से काम करने की आवश्यकता होती है।
हमारे रेफ्रिजरेटर में खाद्य पदार्थों से कई विटामिन प्राप्त किए जा सकते हैं, लेकिन जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमें अपने शरीर के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त पूरक लेने की आवश्यकता होती है।
- क्या आप अक्सर दिल के क्षेत्र (दर्द, झुनझुनी, निचोड़ने) में असुविधा का अनुभव करते हैं?
- आप अचानक कमजोर और थका हुआ महसूस कर सकते हैं...
- हर समय उच्च दबाव महसूस करना...
- थोड़ी सी भी शारीरिक मेहनत के बाद सांस की तकलीफ के बारे में कहने के लिए कुछ नहीं है ...
- और आप लंबे समय से दवाओं का एक गुच्छा ले रहे हैं, डाइटिंग कर रहे हैं और अपना वजन देख रहे हैं ...
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए गोलियाँ
रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की घटना में मुख्य पूर्व-निर्धारण कारक है। इसलिए, दुनिया भर के वैज्ञानिकों ने इसके स्तर को कम करने में मदद करने के लिए प्रभावी दवाएं विकसित की हैं। ऐसी दवाओं में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है: वे ट्राइग्लिसराइड्स और कुल कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं, संवहनी लोच बनाए रखते हैं, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास को रोकते हैं और नए लोगों के विकास को रोकते हैं।
- मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल क्या भूमिका निभाता है?
- लिपिड कम करने वाली दवाएं
- स्टेटिन्स
- फ़िब्रेट्स
- दवाएं जो पित्त अम्लों के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं
- नियासिन और उसके डेरिवेटिव
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना
- जैविक रूप से सक्रिय योजक
मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल क्या भूमिका निभाता है?
यह अपूरणीय पदार्थ हमारे शरीर में सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल है। यह एक कोशिका भित्ति बनाता है, तंत्रिका तंतुओं का एक आवरण बनाता है। इसके बिना विटामिन डी नहीं बनेगा।कोलेस्ट्रॉल की वजह से इम्युनिटी भी मजबूत होती है। सहित, कोलेस्ट्रॉल यकृत, मस्तिष्क, मांसपेशियों के पूर्ण कार्य में मदद करता है।
हमारे शरीर में कोई भी पदार्थ आदर्श की सीमाओं का सम्मान करते हुए सही ढंग से काम करता है। जब वे पार हो जाते हैं, तो अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल वाहिकाओं में जमा हो जाता है, जिससे उनकी दीवारों की संरचना प्रभावित होती है। इस तथ्य के कारण कि इस पदार्थ को घनत्व की अलग-अलग डिग्री के लिपोप्रोटीन के संयोजन में ले जाया जाता है, न कि कोलेस्ट्रॉल स्वयं दीवारों पर जमा होता है, बल्कि लिपिड होता है। इस प्रक्रिया में मुख्य भूमिका निम्न और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल और वीएलडीएल) की होती है। ये बड़े, भारी अणु होते हैं जो एक बर्तन में बस जाते हैं।
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल का आदान-प्रदान प्रदान करते हैं, इसे यकृत तक पहुंचाते हैं, जिससे इसके अतिरिक्त रक्त से छुटकारा मिलता है।
उम्र के साथ कोलेस्ट्रॉल का स्तर काफी बढ़ने लगता है। लड़कियों में यह इस तथ्य के कारण होता है कि सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन का हृदय प्रणाली पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। वे एथेरोस्क्लेरोसिस से महिला शरीर की सुरक्षा प्रदान करते हैं।
पुरुषों को हृदय रोग का खतरा अधिक होता है। तनाव, अनुभव रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे उनका संकुचन और क्षति होती है। कम उम्र में पुरुषों को समान उम्र की महिलाओं की तुलना में दिल का दौरा पड़ने का खतरा अधिक होता है। उम्र की परवाह किए बिना वृद्ध लोगों को हृदय प्रणाली के रोगों के विकास का समान जोखिम होता है।
लिपिड कम करने वाली दवाएं
इन दवाओं के निर्माण का इतिहास 20 वीं शताब्दी की शुरुआत से विकसित हुआ है। फिर एक प्रयोग किया गया, जिसके दौरान यह दिखाया गया कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि से एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। प्रयोग ने ही केवल एक परिकल्पना को सामने रखा, जो जानवरों के साथ बाद के अध्ययनों में सिद्ध हुई थी।
लिपिड कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- स्टेटिन।
- फ़िब्रेट करता है।
- दवाएं जो पित्त अम्लों के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं।
- नियासिन और उसके डेरिवेटिव।
स्टेटिन्स
ये मुख्य दवाएं हैं जो कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं। स्टैटिन को लिपोप्रोटीन (एलडीएल) के "खराब" अंश में स्थायी कमी प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कोलेस्ट्रॉल की गोलियों का यह समूह रामबाण नहीं है। इसके अलावा, स्टैटिन के दुष्प्रभावों की पूरी सूची है। मुख्य हैं ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, मायोपैथी, कब्ज और पेट दर्द।
दवा की पहली पीढ़ी के निर्माण के साथ स्टैटिन का विकास समाप्त नहीं हुआ। दवा के उपयोग के दीर्घकालिक परिणाम प्राप्त करने के बाद, दूसरी और फिर तीसरी और चौथी पीढ़ी के स्टैटिन बनाए गए। पहली पीढ़ी की दवा के नाम: लवस्टैटिन और सिमवास्टेटिन। नवीनतम पीढ़ियों में पिटावास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन शामिल हैं।
प्रिस्क्राइबिंग स्टैटिन अब अधिक मापा जा रहा है, और वे सभी रोगियों को एक पंक्ति में निर्धारित नहीं किए जा रहे हैं। सिफारिशों के अनुसार, दवाओं के इस समूह का उपयोग मध्यम आयु वर्ग के लोगों में किया जा सकता है। यह उनमें है कि यह उच्च कोलेस्ट्रॉल में प्रभावशीलता साबित हुई है।
अन्य लिपिड-कम करने वाली दवाओं के साथ, स्टैटिन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि। मायोसिटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। दवाओं के इस समूह के सेवन को वेरापामिल, अमियोडेरोन, कई मैक्रोलाइड्स के एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल एजेंटों के साथ जोड़ना भी अवांछनीय है।
इसके अलावा, मायोसिटिस और रबडोमायोलिसिस (मांसपेशियों के टूटने) का खतरा बढ़ जाता है:
- बुढ़ापा।
- इतिहास में सर्जिकल हस्तक्षेप।
- भोजन जो ऊर्जा लागत को कवर नहीं करते हैं।
- शराब का सेवन।
- अंगूर के रस का बार-बार उपयोग।
- उपरोक्त परिस्थितियों में, रोगियों को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए।
- किन मामलों में स्टैटिन को निर्धारित करना आवश्यक है:
- दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद सुरक्षात्मक कार्रवाई।
- कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग।
- कोरोनरी सिंड्रोम।
- आईएचडी (इस्केमिक हृदय रोग)।
रोसुवास्टेटिन सबसे प्रभावी है। यह रक्त कोलेस्ट्रॉल को 55% तक कम कर सकता है। लेकिन वह सबसे महंगी दवाओं में से एक है, जिसकी कीमत प्रति पैकेज 1400 रूबल तक पहुंच सकती है। सबसे सस्ती दवाओं में से एक लवस्टैटिन है।
फ़िब्रेट्स
फाइब्रिक एसिड से प्राप्त दवाओं का एक समूह। उनकी कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि वे कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को तोड़ते हैं, और शरीर के अंदर (यकृत में) कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कुछ हद तक कम करते हैं। इसलिए, यह समूह उच्च कोलेस्ट्रॉल को कम करने में भी योगदान देता है।
कई अध्ययनों से पता चला है कि दवाओं का यह समूह लिपिड और कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर को कम करने में मदद करता है। ये कोलेस्ट्रॉल की गोलियां ट्राइग्लिसराइड के स्तर को भी कम करती हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस (ज़ैन्थोमा) के साथ होने वाले अतिरिक्त संवहनी जमा की उपस्थिति को कम करती हैं।
सबसे आम दुष्प्रभाव अपच, पेट फूलना, दस्त और उल्टी हैं।
अन्य दुष्प्रभाव:
- अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस।
- रबडोमायोलिसिस और मायोसिटिस, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन।
- थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।
- सिरदर्द।
- एलर्जी: प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि, त्वचा की खुजली, दाने।
फाइब्रेट्स को पित्ताशय की थैली की नियमित अल्ट्रासाउंड जांच के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि। पत्थर का निर्माण संभव है।
फाइब्रिक एसिड डेरिवेटिव के सकारात्मक प्रभावों में यूरिकोसुरिक क्रिया शामिल है, वे यूरिक एसिड के स्तर को कम करते हैं, गाउट के खिलाफ एक निवारक प्रभाव प्रदान करते हैं। फाइब्रेट्स खाने के बाद रक्त में लिपिड के स्तर को कम करते हैं, तथाकथित पोस्टप्रांडियल हाइपरलिपिडिमिया।
इन दवाओं को निर्धारित करने के लिए विशिष्ट संकेत क्या हैं?
- ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल और वीएलडीएल के उच्च स्तर वाले रोगी।
- एचडीएल के स्तर में कमी।
- दवाओं की कीमत प्रति पैक 1000 रूबल से है।
दवाएं जो पित्त अम्लों के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं
इन दवाओं की कार्रवाई कोलेस्ट्रॉल और पित्त के बंधन पर आधारित है। परिणामी परिसरों को आंत से अपरिवर्तित रूप से उत्सर्जित किया जाता है, जिससे भोजन के साथ कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है। पित्ताशय की थैली की खराबी की स्थिति में खुजली को कम करने के लिए ऐसी दवाएं लेना बहुत प्रभावी होता है।
उपयोग के संकेत:
- एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम।
- रोधगलन को रोकने के लिए कोरोनरी धमनी की बीमारी।
- रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि।
- पित्त की भीड़ के साथ खुजली।
- डिजिटलिस विषाक्तता।
आवेदन का कोर्स कम से कम एक महीने तक चलना चाहिए। दवा लेने से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है। प्रभाव सबसे अच्छा होने के लिए, जितना संभव हो उतना पानी पीना बेहतर है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, पित्त पथ के पूर्ण रुकावट के साथ इस समूह की दवाएं लेना मना है।
नियासिन और उसके डेरिवेटिव
आप इस पदार्थ को निकोटिनिक एसिड के नाम से जानते होंगे। इसे भोजन से प्राप्त किया जा सकता है। यह राई की रोटी, जिगर, अनानास में पाया जाता है।
विटामिन बी 3 (उर्फ नियासिन) के सकारात्मक प्रभाव व्यापक हैं:
- सामान्य शर्करा के स्तर को बनाए रखने में सक्रिय रूप से शामिल।
- पाचन तंत्र के पूर्ण कामकाज में मदद करता है।
- ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करता है।
- कार्डियोवैस्कुलर दुर्घटनाओं के जोखिम को कम करता है।
- विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है।
- यह रक्त वाहिकाओं को साफ करता है, उनकी दीवारों की स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- एक काल्पनिक प्रभाव है।
कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना
इसे करने बहुत सारे तरीके हैं। बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है, क्योंकि निकोटीन और अल्कोहल रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे वे क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। वजन घटाने, परहेज़ करने से आप लिपिड के स्वस्थ स्तर को बनाए रख सकते हैं। एक सक्रिय जीवन शैली चयापचय को गति देती है, लिपिड, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के चयापचय में सुधार करती है, जो रक्त में उनके स्तर को कम करती है और संवहनी क्षति को कम करती है। कुछ आहार पूरक लेने से रक्त में हानिकारक लिपिड को कम करने में मदद मिलती है।
कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए यौगिकों में असंतृप्त फैटी एसिड युक्त आहार पूरक शामिल हैं, जो प्लाक के विकास को रोकते हैं और रक्त वाहिकाओं की रक्षा करते हैं।
याद रखें कि जैविक योजक का उपयोग तभी उचित है जब दवाएँ लेना बिल्कुल असंभव हो!
अक्सर, उपरोक्त तरीके रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। फिर डॉक्टर जो दवाएं चुनते हैं वे मरीज की मदद के लिए आती हैं। सभी रोगी हर्बल तैयारियों के व्यवस्थित सेवन के लिए सहमत नहीं हैं, क्योंकि वे इस पर समय नहीं बिताना चाहते हैं।
परीक्षण के परिणामों और रोगी की सामान्य जांच के आधार पर डॉक्टर द्वारा कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियां निर्धारित की जाती हैं। आपको रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली सिंथेटिक दवाएं लेने से डरना नहीं चाहिए। प्रत्येक निर्मित दवा अध्ययन, परीक्षण और मूल्यांकन की एक श्रृंखला से गुजरती है। जब तक उत्पाद अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा साबित नहीं कर देता, तब तक इसे बिक्री की अनुमति नहीं है।
जैविक रूप से सक्रिय योजक
उच्च कोलेस्ट्रॉल के खिलाफ लड़ाई में, पारंपरिक दवाओं के अलावा, आप पूरक आहार ले सकते हैं। इस तरह के योजक में व्यक्तिगत जैविक यौगिक या यौगिकों का एक परिसर होता है। पारंपरिक दवाओं के विपरीत, वे शरीर में एक विशिष्ट प्रभावित क्षेत्र पर कार्य नहीं करते हैं। फिर भी, उनका स्वागत किसी विशेष बीमारी से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने में मदद करेगा।
आहार की खुराक लेते समय, यह याद रखने योग्य है कि ये सभी वास्तव में उपयोगी नहीं हैं। रूस में संचलन के लिए निषिद्ध यौगिकों की एक सूची है। इसके अलावा, आपको अज्ञात दवाएं, निर्देश के बिना दवाएं नहीं लेनी चाहिए, या जिनकी पैकेजिंग पर रूसी में एक भी शब्द नहीं है। दवा प्रमाणित होनी चाहिए।
अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना आहार की खुराक सहित कोई भी दवा न लें।
उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले डॉक्टर की सलाह पर आप ओमेगा -3, टाइकेवोल और लिपोइक एसिड जैसे काफी अच्छे सप्लीमेंट ले सकते हैं।
ओमेगा -3, या मछली का तेल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कम करने में मदद करता है। इस प्रकार, हृदय प्रणाली उच्च कोलेस्ट्रॉल के नकारात्मक प्रभावों से सुरक्षित रहती है। हालांकि, ओमेगा-3s का अधिक मात्रा में सेवन नहीं करना चाहिए, क्योंकि अग्नाशयशोथ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
Tykveol में कद्दू के बीज का तेल होता है। इस पूरक को लेने से एथेरोस्क्लेरोसिस से निपटने में मदद मिलती है। इसके अतिरिक्त, Tykveol में एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए लिपोइक एसिड भी लिया जाता है। इसके सेवन से कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
विटामिन लेने से उच्च कोलेस्ट्रॉल में भी मदद मिल सकती है। फोलिक एसिड, विटामिन बी3, बी6 और बी12 का उपयोग करना उपयोगी होगा। उन्हें अलग से और विटामिन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में लिया जा सकता है।
यह याद रखने योग्य है कि आहार की खुराक का एक अलग सेवन रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से कम नहीं करेगा। उनके सेवन के मामले में, शरीर में लिपिड चयापचय के नियमन में अशांत लिंक पर कोई विशेष प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, दवाओं के साथ पारंपरिक औषधीय सहायता के संयोजन में पूरक आहार प्रभावी होंगे।
याद रखें कि यदि आप उचित पोषण के सिद्धांतों का उल्लंघन करते हैं, तो बुरी आदतों को न छोड़ें, कोलेस्ट्रॉल की गोलियां मदद नहीं करेंगी। थेरेपी व्यापक होनी चाहिए। कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि करने वाले सभी उत्तेजक कारकों पर कार्रवाई करना सुनिश्चित करें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए निकोटिनिक एसिड
- रक्त पर और संपूर्ण हृदय प्रणाली पर निकोटिनिक एसिड की क्रिया
- संभावित दुष्प्रभाव
- निकोटिनिक एसिड लेने की विशेषताएं
- उपसंहार
कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। निकोटिनिक एसिड इन दवाओं में से एक है, यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बहुत प्रभावित कर सकता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, परिणाम कई महीनों के उपयोग के बाद ही देखा जाएगा, क्योंकि आवश्यक खुराक का उपयोग धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए निकोटिनिक एसिड केवल उन स्थितियों में उपयुक्त है जहां त्वरित प्रभाव की आवश्यकता नहीं होती है। रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर निकोटिनिक एसिड का प्रभाव हाल ही में सिद्ध हुआ है, लेकिन इस पदार्थ पर आधारित दवाएं पहले से ही व्यापक हैं। इस तथ्य के कारण कि यह ऊतकों में कोलेस्ट्रॉल को भी कम करता है, इसका उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में भी किया जाता है।
रक्त पर और संपूर्ण हृदय प्रणाली पर निकोटिनिक एसिड की क्रिया
निकोटिनिक एसिड एक वैसोडिलेटर है, यही वजह है कि यह एथेरोस्क्लेरोसिस से कई लोगों को बचाता है। पर उच्च कोलेस्ट्रॉल, निकोटिनिक एसिड लिया जाता है क्योंकि यह गंभीर रूप से संकुचित धमनियों को बहाल करने में मदद करता है जो पहले से ही कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से भरा हुआ है।
दवाएं रक्त को उन ऊतकों तक पहुंचने में मदद करती हैं जो पहले से ही इस्किमिया की स्थिति में हैं।
अच्छी खबर यह है कि निकोटिनिक एसिड का बिल्कुल सभी जहाजों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, यह आपको प्रारंभिक अवस्था में उपचार शुरू करने की अनुमति देता है, जब प्रभावित क्षेत्रों को ठीक से जानना अभी भी असंभव है।
दवाओं का एकमात्र उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल कम करना नहीं है, जिसका मुख्य घटक निकोटिनिक एसिड है। ये दवाएं ट्राइग्लिसराइड्स को भी कम करती हैं (ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ग्लिसरॉल और हानिकारक फैटी एसिड रक्तप्रवाह में मिलना बंद कर देते हैं)। इसके अलावा, रक्तचाप सामान्य होने लगेगा, क्योंकि वाहिकाओं का विस्तार होता है। खून की चिपचिपाहट कम हो जाएगी और आप बेहतर महसूस करेंगे!
यह ठीक इतने सारे सकारात्मक प्रभावों के कारण है कि निकोटिनिक एसिड सक्रिय रूप से कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह न केवल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने की अनुमति देता है, बल्कि मौजूदा कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से भी छुटकारा दिलाता है, जिससे व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।
निकोटिनिक एसिड युक्त दवा लेने की एक निश्चित अवधि के बाद, अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित किया जाएगा। यदि उनकी अतिवृद्धि मध्यम है, तो हार्मोन का उत्पादन होगा जो शरीर की स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करते हैं।
इसके अलावा, पाचन तंत्र में परिवर्तन होंगे, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियां बेहतर काम करेंगी, आंतों के बारे में भी यही कहा जा सकता है, जिनमें से मुख्य कार्यों में काफी सुधार होगा।
इसके अलावा, निकोटिनिक एसिड का उपयोग कुछ मानसिक रोगों से निपटने के लिए किया जाता है। सबसे पहले, यह सामान्य व्यसनों (निकोटीन और शराब) से सफलतापूर्वक लड़ता है। दूसरे, यह सिज़ोफ्रेनिया की विभिन्न अभिव्यक्तियों को कम करता है। तीसरा, यह किसी व्यक्ति को अवसाद से निपटने में मदद कर सकता है।
निकोटिनिक एसिड और मधुमेह लागू करें, लेकिन सभी स्थितियों में नहीं! यह केवल रोग की हल्की अभिव्यक्तियों के साथ रोगी की मदद करने में सक्षम है, अन्य स्थितियों में इंसुलिन की आवश्यकता होती है!
संभावित दुष्प्रभाव
निकोटिनिक एसिड युक्त दवाओं के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं, लेकिन अगर आपको ग्रहणी संबंधी अल्सर या पेट का अल्सर है, तो दवा का उपयोग सावधानी से और विशेषज्ञों की देखरेख में शुरू किया जाना चाहिए! कुछ दवाओं में अतिरिक्त पदार्थ होते हैं जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं होने देते हैं।
इसके अलावा, निकोटिनिक एसिड भूख को काफी बढ़ा सकता है, इसलिए आपको खेल खेलने और आहार का पालन करने की आवश्यकता है।
कभी-कभी वासोडिलेशन के कारण हल्के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपका रक्तचाप गिर सकता है, और त्वचा का लाल होना भी संभव है। सौभाग्य से, ऐसे लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं, शरीर को बस आने वाले पदार्थों के अनुकूल होना पड़ता है।
निकोटिनिक एसिड लेने की विशेषताएं
निकोटिनिक एसिड की तैयारी में एक अनूठी विशेषता है। तथ्य यह है कि उन्हें सबसे छोटी खुराक से शुरू करके लिया जाना चाहिए! शरीर को धीरे-धीरे इसकी आदत डालनी चाहिए, अन्यथा ओवरडोज हो सकता है (दबाव में तेजी से कमी, चेतना की हानि में समाप्त)! यदि आपको बुरा लगे तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें और दवा की खुराक कम करें, लेकिन आपको इसे मना नहीं करना चाहिए, क्योंकि आपको न्यूनतम खुराक के साथ फिर से शुरू करना होगा।
जब दैनिक खुराक 3-5 ग्राम तक पहुंच जाती है तो दवा काम करना शुरू कर देती है, और इसे 50-100 मिलीग्राम से शुरू करने की सिफारिश की जाती है! दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर, विशेषज्ञ आपको खुराक बढ़ाने की आवश्यकता के बारे में सूचित करेगा।
यदि कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, तो डॉक्टर 10 ग्राम से अधिक की खुराक लिख सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है (सिज़ोफ्रेनिया के साथ)। दुर्भाग्य से, आप आदी हो सकते हैं, इसलिए किसी विशेषज्ञ की अनुमति के बिना ऐसी खुराक सख्त वर्जित है! उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ, कोई ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होगा, लेकिन आप अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएंगे!
उपसंहार
निकोटिनिक एसिड युक्त दवाओं के सभी सकारात्मक प्रभावों को सारांशित करते हुए, हम लाभकारी प्रभावों की निम्नलिखित सूची संकलित कर सकते हैं:
ऐसी दवाओं का सक्रिय रूप से उन रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो वाहिकासंकीर्णन के कारण प्रकट हुए हैं। वे रक्त को पतला करके, रक्त वाहिकाओं को पतला करके और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े को घोलकर ऐसी बीमारियों के कारण से लड़ते हैं।
निकोटिनिक एसिड के अलावा, फोलिक एसिड भी व्यापक है, जो उच्च कोलेस्ट्रॉल के खिलाफ लड़ाई में भी मदद कर सकता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर को दवा का चयन करना चाहिए!
रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं की ख़ासियत मानव शरीर पर उनके शक्तिशाली प्रभाव में निहित है। वे रक्त वाहिकाओं को साफ करने और अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की समस्याओं से बचाने में मदद करते हैं।
इन दवाओं को लेना आवश्यक है जब गैर-दवा चिकित्सा (खेल, आहार पोषण) सकारात्मक परिणाम नहीं लाती है।
फार्मास्युटिकल कंपनियां दवाओं के कई समूहों की पेशकश करती हैं जो कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए उपयुक्त हैं। यह पता लगाने के लिए कि कौन से सबसे प्रभावी हैं, उनकी विशेषताओं और विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है।
कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करने का महत्व
रक्त द्रव में कोलेस्ट्रोल के बढ़ने से कई बीमारियां हो सकती हैं। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि यह पदार्थ अच्छे कोलेस्ट्रॉल और बुरे में विभाजित है। सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं (हार्मोन का संश्लेषण, सेलुलर स्तर पर झिल्ली का निर्माण) में भाग लेने के लिए पहले की उपस्थिति आवश्यक है।
बदले में, शरीर में खराब कोलेस्ट्रॉल की सामग्री अक्सर हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के विकास की ओर ले जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन इस तथ्य को जन्म दे सकते हैं कि संवहनी दीवारों पर स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े बनने लगते हैं।
ऐसे प्रतिकूल कारक को खत्म करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, एंटीकोलेस्ट्रोल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
दवा लेने के लिए आवश्यक शर्तें
कुछ लक्षण कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि का संकेत दे सकते हैं:
- एनजाइना;
- दिल की धड़कन रुकना;
- तीव्र खेल के दौरान निचले छोरों में थकान और दर्द;
- आंखों के चारों ओर पीला रंग;
- रक्त वाहिकाओं का टूटना।
यदि पैथोलॉजी का संदेह है, तो जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है। यदि परिणाम उच्च मूल्यों को दिखाता है, तो डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे।
कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीके प्रभावी नहीं होते हैं।
इसके अलावा, दवा उपचार के लिए आवश्यक शर्तें हैं:
- कोरोनरी हृदय रोग, जिससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- स्ट्रोक या दिल का दौरा का इतिहास;
- दिल की धमनी का रोग।
आप निम्नलिखित मामलों में दवाओं के साथ कोलेस्ट्रॉल कम नहीं कर सकते:
- स्ट्रोक या दिल के दौरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है;
- महिला रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंची है;
- मधुमेह मेलिटस का इतिहास।
संकेतों के बावजूद, आप स्वयं दवा का चयन नहीं कर सकते। चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
वर्गीकरण
आज तक, निर्माता उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए कई दवाएं पेश करते हैं। प्रत्येक मामले में दवाओं का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जिससे कम से कम साइड इफेक्ट वाले इष्टतम उपाय का चयन करना संभव हो जाता है।
सभी दवाओं को कई समूहों में वर्गीकृत किया गया है:
- फ़िब्रेट करता है;
- स्टेटिन;
- एक निकोटिनिक एसिड;
- हर्बल तैयारी।
साधन कोलेस्ट्रॉल या कैप्सूल से गोलियों के रूप में जारी किए जा सकते हैं।
निकोटिनिक एसिड पर आधारित तैयारी
निकोटिनिक एसिड की गोलियां उनके उत्पादन को कम करके कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता को कम करने में मदद करती हैं। इस प्रक्रिया को कैसे अंजाम दिया जाता है, इस सवाल का जवाब आज तक नहीं मिला है।
इस बीच, विशेषज्ञों ने पुष्टि की है कि यदि आप बड़ी मात्रा में दवा लेते हैं, तो आप एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से हैं:
- गर्मी जो रोगी को सूंड और चेहरे के ऊपरी क्षेत्र में महसूस होती है;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
- मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में ग्लूकोज मूल्यों में वृद्धि;
- पाचन तंत्र में व्यवधान।
इस संबंध में, निकोटिनिक एसिड का सेवन धीरे-धीरे वृद्धि के साथ एक छोटी खुराक के साथ शुरू होना चाहिए। इस दवा के साथ उपचार के पूरे समय के दौरान, रोगी को एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।
अंतर्विरोधों में शामिल हैं:
- पेट के अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस;
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- गठिया;
- दिल की विकृति (हृदय गति में कमी या वृद्धि देखी जा सकती है)।
इस पदार्थ से युक्त सबसे प्रभावी उत्पादों में से एक एंड्यूरसीन है।
पित्त अम्ल अनुक्रमक
इस समूह से संबंधित दवाएं पित्त अम्लों को मिलाकर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं और उन्हें ऐसे यौगिकों में परिवर्तित करती हैं जो पानी में नहीं घुलते हैं। हालांकि, मानव शरीर उनके बिना नहीं कर सकता और कोलेस्ट्रॉल से निष्कर्षण के माध्यम से पदार्थ प्राप्त करता है।. ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, रक्त संरचना में रोगजनक लिपोप्रोटीन की संख्या में कमी होती है।
मुख्य लाभ:
- कोई साइड इफेक्ट नहीं;
- कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं है।
नुकसान:
- दवा के नियमित उपयोग के साथ कुछ हफ्तों के बाद ही सकारात्मक परिणाम ध्यान देने योग्य होगा;
- संवहनी प्रणाली की स्थिति में कोई सुधार नहीं है;
- विटामिन और आवश्यक पदार्थों के साथ संतृप्ति की प्रक्रिया बाधित होती है।
सीक्वेस्ट्रेंट्स को बढ़ी हुई मात्रा में लिया जाता है, उन्हें खूब पानी से धोना चाहिए। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पाचन तंत्र में खराबी हो सकती है, जो मतली, कब्ज या दस्त, सूजन के साथ होती है।
इस श्रेणी में सबसे अच्छे टूल में:
- कोलेस्टारामिन यह एक पाउडर एजेंट है जिससे निलंबन तैयार किया जाता है। संरचना में मौजूद एक ही नाम का पदार्थ फैटी एसिड और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करने में मदद करता है, साथ ही यकृत में पित्त एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे हानिकारक कोलेस्ट्रॉल का सेवन शुरू हो जाता है।
- कोलेस्टिपोल। इसमें एक आयन एक्सचेंज राल होता है, जो पित्त एसिड के संयोजन और यौगिकों में उनके परिवर्तन की प्रक्रिया में शामिल होता है जो तरल में भंग नहीं होता है। उपयोगी एचडीएल () को बनाए रखते हुए दवा की क्रिया खतरनाक कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करती है।
चूंकि इस समूह के फंड स्थानीय प्रभावों में भिन्न होते हैं, इसलिए वे एक प्रणालीगत प्रकृति के नकारात्मक प्रभाव नहीं देते हैं। पाचन अंगों में रोग प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, वांछित गंतव्य तक खुराक में वृद्धि धीमी गति से होनी चाहिए।
इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि अनुक्रमक अन्य दवाओं के अवशोषण को खराब कर सकते हैं। इस संबंध में, उन्हें दूसरे उपाय का उपयोग करने के चार घंटे पहले या एक घंटे बाद लिया जाता है।
फ़िब्रेट्स
मूल रूप से नीचे दी गई सूची से दवाएं लिखिए:
- बेज़ाफिब्रेट। गोलियां न केवल लिपिड वसा को कम करने में मदद करती हैं, बल्कि एनजाइना पेक्टोरिस और इस्किमिया से पीड़ित रोगियों की सामान्य स्थिति में भी सुधार करती हैं। ऐसे फंडों के नाम: ओरलीपिन, बेंजामिडिन, त्सेदुर। चिकित्सा की अवधि 30 दिन है। इसके बाद एक महीने का ब्रेक होता है।
- जेमफिब्रोज़िल। ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है, कम घनत्व वाले वसा की संख्या और कोलेस्ट्रॉल की निकासी में तेजी लाने में मदद करता है। टैबलेट लेने के 30 दिनों के बाद प्रभाव देखा जा सकता है। चूंकि पदार्थ लंबे समय तक रक्त द्रव में रहता है, इसलिए इसे उपचार में छोटे ब्रेक लेने की अनुमति है, चिकित्सीय प्रभाव मौजूद होगा।
- यह फाइब्रेट है। इसकी क्रिया रक्त की चिपचिपाहट और रक्त के थक्कों को कम करती है। ज्यादातर मामलों में, फ़ार्मेसियां एक ऐसी दवा बेचती हैं जिसका समान प्रभाव होता है, जिसे लिपो-मर्ज़ कहा जाता है। दवा खाने के बाद दिन में एक बार ली जाती है।
फाइब्रेट्स में contraindicated हैं:
- प्रसव और स्तनपान;
- कोलेसिस्टिटिस;
- जिगर की विफलता और जिगर की सिरोसिस;
- घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
साइड इफेक्ट में शामिल हैं:
- रक्ताल्पता;
- सिरदर्द;
- एलर्जी;
- पाचन तंत्र के विकार;
- उनींदापन;
- चक्कर आना;
- गंजापन
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नकारात्मक परिणाम दुर्लभ हैं।
स्टेटिन्स
ये सभी समूहों की सबसे लोकप्रिय एंटी-कोलेस्ट्रॉल टैबलेट हैं।
पहली पीढ़ी के साधनों में से हैं:
- प्रवास्टैटिन;
- लवस्टैटिन।
अच्छे कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन पर उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यदि उच्च स्तर देखे जाते हैं तो उन्हें निर्धारित किया जाता है। सिमवास्टेटिन एक अच्छा उपाय माना जाता है। यदि आप इसे लंबे समय तक लेते हैं, तो रक्त वाहिकाओं की ऐंठन समाप्त हो जाती है और रक्तचाप में कमी आती है।
दूसरी पीढ़ी के स्टैटिन:
- लेस्कोल फोर्ट;
- लेस्कोल।
साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम के कारण वे चरम मामलों में निर्धारित हैं।.
तीसरी पीढ़ी की दवाएं:
- लिप्टोनॉर्म;
- ट्यूलिप.
उनके पास नकारात्मक कार्यों की एक छोटी सूची है। प्रत्येक दवा के केंद्र में एटोरवास्टेटिन होता है।
नई पीढ़ी की दवाएं:
- लिवाज़ो;
- रॉक्सर;
- रोसुकार्ड;
- क्रेस्टर।
मरीजों को याद रखना चाहिए कि स्टैटिन का स्व-प्रशासन निषिद्ध है। नियुक्ति विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है। यदि आप डॉक्टर के नुस्खे को नजरअंदाज करते हैं, तो कुछ साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है, जो इसके साथ है:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- हृदय ताल गड़बड़ी;
- पेट फूलना, कब्ज या दस्त;
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
- सूजन, एलर्जी, खुजली;
- गुर्दे और यकृत का विघटन।
प्रवेश के लिए मतभेद:
- एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए प्रवृत्ति;
- घटकों के लिए असहिष्णुता;
- जिगर और गुर्दे के रोग;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी।
एक नियम के रूप में, चौथी पीढ़ी के स्टैटिन एक त्वरित प्रभाव देते हैं, जिसे उपयोग के पहले महीने में ही देखा जा सकता है।
हर्बल तैयारी
इस समूह की निधियों का उपयोग केवल संकेतक की थोड़ी अधिकता के साथ या मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में करने की अनुमति है।
निम्नलिखित उत्पादों में एक अच्छा एंटीकोलेस्ट्रोल प्रभाव होता है:
- रसभरी;
- चोकबेरी;
- वाइबर्नम;
- नागफनी;
- अजवाइन, लहसुन और गाजर रक्त वाहिकाओं को साफ करने में मदद करते हैं;
- यारो, लिंडन, मदरवॉर्ट, ओट्स लीवर की कार्यक्षमता में सुधार करते हैं और कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं।
डंडेलियन जड़ें पाचन तंत्र की गतिविधि में सुधार करने में मदद करती हैं, शरीर को आवश्यक पदार्थों से समृद्ध करती हैं, और भोजन से कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकती हैं।
आहार पूरक
जैविक रूप से सक्रिय योजकों में, सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित हैं:
- चेपर;
- वीटा मानदंड;
- आर्टेमिसिन;
- लेसिथिन कणिकाओं।
वैकल्पिक रूप से, आवेदन करें:
- एथरोल। इसमें एक क्रिया है जो रक्त और यकृत को शुद्ध करने में मदद करती है, और रोगी के वजन को भी नियंत्रित करती है। कैप्सूल के रूप में उत्पादित। इसके अलावा, उपकरण पाचन तंत्र की गतिविधि को सामान्य करता है, जिसका उद्देश्य हानिकारक यौगिकों को विभाजित करना और उन्हें मानव शरीर से निकालना है।
- कोलेडोल। लिपिड चयापचय में सुधार, कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करता है, रक्त प्रवाह को बहाल करता है। दवा साइड इफेक्ट नहीं देती है और भलाई में तेजी से सुधार में योगदान करती है।
अल्फाल्फा एंटीकोलेस्ट्रोल और एटेरोक्लेफिट समान रूप से लोकप्रिय हैं। अल्फाल्फा में मौजूद सैपोनिन की ख़ासियत उनकी जटिल चिकित्सीय क्रिया में निहित है।
वे न केवल नकारात्मक कोलेस्ट्रॉल के गठन को रोकते हैं, बल्कि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस को भी रोकते हैं, प्रतिरक्षा रक्षा में वृद्धि करते हैं, और एक एंटीट्यूमर प्रभाव डालते हैं।
क्या महिलाओं और पुरुषों के लिए दवाओं के उपयोग में कोई अंतर है?
पुरुषों और महिलाओं के लिए उपचार की अवधि, साथ ही साथ दवाओं की खुराक समान हैं।
उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे और प्रस्तावित योजना के अनुसार दवाएं ली जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान दवाएं
यदि, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को डिक्रिप्ट करते समय, यह पता चलता है कि कोलेस्ट्रॉल का मान आदर्श से काफी अधिक हो गया है, तो दवा उपचार निर्धारित है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर स्टेटिन समूह के साधनों को निर्धारित करता है, जिनका प्रभावी प्रभाव होता है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं को contraindicated है।
ऐसे में गर्भवती महिलाओं को हॉफिटोल लेने की सलाह दी जाती है। अनुमेय मानदंड प्रति दिन तीन गोलियों से अधिक नहीं है। स्व-दवा न करें। अपॉइंटमेंट लेने के लिए, किसी विशेषज्ञ की मदद लेना बेहतर है।
सबसे अनुरोधित दवाएं
सस्ते, लेकिन प्रभावी साधनों में से हैं:
- लिपोइक एसिड;
- प्रतीक;
- लहसुन की गोलियां;
- सिमवाहेक्सल;
- सिम्वाकार्ड।
सबसे लोकप्रिय और अक्सर निर्धारित हैं:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल के खिलाफ लड़ाई में एटेरोल सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है। इसके मुख्य लाभों में, कोई नकारात्मक परिणाम नहीं हैं, लघु उपचार (प्रशासन के लगभग तीन पाठ्यक्रम पर्याप्त हैं), संरचना में प्राकृतिक घटक।
- नई पीढ़ी के स्टैटिन और सिमवास्टेटिन।
- Ezetrol एक अल्पज्ञात उपाय है, लेकिन प्रभावी है। इसकी क्रिया का उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकना है, जबकि प्रक्रिया को अवरुद्ध नहीं करना है, बल्कि इसे धीमा करना है।
- ओमेगा -3 के साथ मछली का तेल।
यदि रक्त जैव रसायन एक अतिरिक्त दिखाता है, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो उचित उपचार निर्धारित करेगा। यदि आप संकेतक को कम करने के लिए कोई उपाय नहीं करते हैं, तो गंभीर परिणाम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे स्ट्रोक और दिल का दौरा पड़ सकता है।