मस्तिष्क शोफ लक्षण लक्षण। सेरेब्रल एडिमा: माध्यमिक विकृति के कारण

सेरेब्रल एडिमा (CSE) एक रोग प्रक्रिया है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं में विकसित होती है, मस्तिष्क की संरचना को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों के विकास के कारण:

• मस्तिष्क कोशिकाओं को चोट;
• बढ़ते ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म द्वारा किसी अंग का संपीड़न;
• मस्तिष्क कोशिकाओं के संक्रामक घाव।

मस्तिष्क कोशिकाओं की एडिमा एक तेजी से विकसित होने वाली विकृति है जिसमें मस्तिष्क के ऊतक कोशिकाओं में द्रव का संचय होता है, जिससे मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि होती है।

असामयिक उपचार के साथ, यह विकृति एक घातक परिणाम की धमकी देती है।

सेरेब्रल एडिमा का क्या कारण है?

मस्तिष्क एक ऐसा अंग है जिसमें रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, इसलिए मस्तिष्क के माइक्रोकिरकुलेशन को बाधित करता है और उसमें रोग संबंधी विकार पैदा करता है, बहुत जल्दी एडिमा का निर्माण, कई कारक हो सकते हैं:

• रक्तस्रावी स्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क की कोशिकाओं में माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है;
• मस्तिष्क के निलय और मस्तिष्क के ऊतकों की कोशिकाओं में आघात;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी ग्लियोब्लास्टोमा;
• नियोप्लाज्म मेनिंगियोमा;
• कैंसर में - एस्ट्रोसाइटोमा;
• मस्तिष्क कोशिकाओं को कैंसर मेटास्टेसिस;
• हड्डी के हिस्से के फ्रैक्चर के साथ खोपड़ी में चोट;
• सूजन रोग मैनिंजाइटिस;
• पैथोलॉजी मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• खोपड़ी के अंदर हेमटॉमस;
• मस्तिष्क के अक्षीय प्रकार को फैलाना क्षति;
• सिर के ऊतकों को चोट;
• शराब में मस्तिष्क की कोशिकाओं का नशा;
• जहरीले पदार्थों, कीटनाशकों, या पौधे और सिंथेटिक जहर के साथ जहर;
• मस्तिष्क की सर्जरी के बाद;
• हृदय अंग की अपर्याप्तता के कारण अनासारका;
• एलर्जी के कारण एनाफिलेक्टिक झटका।

प्रत्येक कारक मस्तिष्क में शोफ पैदा करने में सक्षम है, केवल इतना ही अंतर है कि यह मस्तिष्क के एक हिस्से की, या पूरे अंग की सूजन है।

एडिमा गठन का तंत्र

एडिमा की घटना मृत्यु का कारण हो सकती है, और यह निम्नलिखित तंत्र के अनुसार होती है:

• मस्तिष्क के अंगों की प्रत्येक कोशिका जैविक मस्तिष्क द्रव से भरी होती है। फुफ्फुस मस्तिष्क में अंगों के घाव का स्थानीयकरण हो सकता है, और मस्तिष्क के ऊतकों की सभी कोशिकाओं पर भी कब्जा कर सकता है;
• कोशिकाएं खिंचती हैं और मस्तिष्क बड़ा हो जाता है;
• वह कपाल को अंदर से दबाता है, क्योंकि वह अपने आयतन में फिट नहीं बैठता है;
• सेरेब्रल एडिमा वाली कोशिकाएं संकुचित होती हैं, जिससे वे घायल हो जाती हैं।

खोपड़ी के सख्त खोल के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। खोपड़ी के अंदर सेरेब्रल धमनियों में दबाव बढ़ जाता है, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के माइक्रोकिरकुलेशन में उल्लंघन होता है। एडिमा मस्तिष्क के सभी कार्यों के निषेध की ओर ले जाती है।

एडिमा का विकास काफी जल्दी होता है और तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।मानव जीवन को बचाने के लिए कभी-कभी आपातकालीन मस्तिष्क शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

एडिमा के प्रकार

मस्तिष्क में सूजन का प्रकार मस्तिष्क की सूजन के कारण पर निर्भर करता है:

• वासोजेनिक दृश्यमस्तिष्क कोशिकाओं की सबसे आम सूजन है। वासोजेनिक एडिमा का एटियलजि रक्त-मस्तिष्क बाधा के कार्य का उल्लंघन है। सफेद मज्जा में गठन होता है, तेजी से विकसित होता है और इसके विकास के पहले दिन पहले से ही परिणाम पैदा कर सकता है। मस्तिष्क के तंत्रिका तंत्र के तंतुओं में जैविक द्रव का संचय होता है;
• साइटोटोक्सिक एडिमा- मस्तिष्क की कोशिकाओं की सूजन के विकास का एटियलजि हाइपोक्सिया के विकास से होता है, गैस विषाक्तता के साथ-साथ सेरेब्रल इस्किमिया के दौरान होता है, जो मस्तिष्क की धमनियों के घनास्त्रता के कारण होता है। एडिमा सबसे अधिक बार ग्रे मेडुला में विकसित होती है। इसके अलावा, रोग का कोर्स काफी जल्दी होता है, और जहर के साथ विषाक्तता के मामले में, शरीर का नशा एडिमा के समानांतर होता है;
• एडिमा का आसमाटिक प्रकार- यह प्रकार तंत्रिका तंतुओं के परासरण के कारण होता है;
• बीचवाला प्रकार की सूजन- सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के पार्श्व झिल्लियों के माध्यम से उनके ऊतकों (पैरावेंट्रिकुलर प्रकार के एडिमा) में द्रव का प्रवेश।

आसमाटिक शोफ के कारण:

• मीठे पानी के जलाशयों में डूबना;
• चयापचय प्रकार एन्सेफैलोपैथी;
• गलत तरीके से किया गया हेमोडायलिसिस;
• पैथोलॉजी पॉलीडिप्सिया - मजबूत और निरंतर प्यास और बड़ी मात्रा में पानी का उपयोग (प्रति दिन 10 लीटर तक);
• पैथोलॉजी हाइपरवोल्मिया - रक्तप्रवाह में रक्त की मात्रा में वृद्धि।

ONGM का स्थानीयकृत रूप भी हो सकता है, साथ ही सामान्यीकृत ONGM भी हो सकता है:

• स्थानीयकृत ओएनटीएम मस्तिष्क के एक हिस्से में स्थानीयकृत होता है और रोगी के लिए घातक खतरे की धमकी नहीं देता है;
• सामान्यीकृत ONTM मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों का एक घाव है। मेनिन्जेस में व्यापक शोफ भी प्रकट होता है, और विकृति विज्ञान के इस रूप में तेजी से मौत का खतरा होता है।

मस्तिष्क कोशिकाओं के शोफ के लक्षण

संकेत जब सिर सूज जाता है तो आसानी से पहचाना जा सकता है, और इससे भी ज्यादा अगर एडिमा मस्तिष्क पर मस्तिष्क क्षति के लिए जोखिम कारकों के प्रभाव के परिणामों का कारण है।

सिर में सूजन के लक्षण:

• सिर में दर्द, तीव्रता से बढ़ रहा है;
• सिर का इतना तेज घूमना कि शरीर से मतली और उल्टी होने लगती है;
• स्मृति हानि और अनुपस्थित-दिमाग;
• प्राथमिक कार्य पर ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• बुद्धि में गंभीर गिरावट;
• अनिद्रा;
• सोने की लगातार इच्छा;
• शरीर की थकान;
• हल्की शारीरिक गतिविधि करना असंभव है;
• एक ऐसी अवस्था जहाँ आप हर समय लेटना चाहते हैं;
• हर किसी से अमूर्त और मौन में झूठ बोलने की इच्छा;
• अवसाद की स्थिति;
• दृश्य अंग की कार्यक्षमता में उल्लंघन - आंखों के सामने एक धुंधली छवि, और गंभीर स्ट्रैबिस्मस भी प्रकट होता है;
• समय में उन्मुख होने में असमर्थता, साथ ही अंतरिक्ष में भटकाव;
• चाल में अनिश्चितता और अस्थिरता, चलते समय अभिविन्यास का नुकसान;
• भाषण तंत्र का अनिश्चित कार्य;
• संपर्क में कठिनाइयाँ - एक व्यक्ति वार्ताकार को हीन मानता है;
• अंगों में पैरेसिस;
• पैरों का पक्षाघात;
• मेनिन्जियल लक्षण दिखाई देते हैं;
• बीपी इंडेक्स तेजी से घटता है;
• हृदय अंग की लय गड़बड़ा जाती है;
• शरीर में ऐंठन का विकास;
• श्वसन प्रणाली की गतिविधि परेशान है;
• हृदय अंग की शिथिलता;
• बेहोशी;
• कोमा अवस्था।

ONGM . के चरण

एडिमा के विकास और मस्तिष्क कोशिकाओं की सूजन की प्रत्येक अवधि के अपने लक्षण और अपनी जटिलताएं होती हैं:

सेरेब्रल एडिमा की अगली कड़ी

मस्तिष्क कोशिकाओं की एडिमा एक गंभीर बीमारी है जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान बहुत जल्दी विकसित होता है, यही वजह है कि यह शरीर में अपरिवर्तनीय परिणाम देता है, अक्सर ये परिणाम जीवन के साथ असंगत होते हैं।

पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के लिए कई जटिल विकल्प हैं जो खतरे का कारण बनते हैं:

• बहुत कम ही, मस्तिष्क शोफ की विकृति स्पष्ट जटिल परिणामों के बिना गुजरती है। यह तभी हो सकता है जब एक युवा और स्वस्थ शरीर और एडिमा गैस विषाक्तता, या शराब (विषाक्त कारक) के कारण हुई हो। समय पर सहायता से खतरनाक जटिलताओं से बचा जा सकता है;
• मस्तिष्क कोशिका शोफ की समय पर राहत से अंगों की कार्यक्षमता की आंशिक बहाली होती है, और विकलांगता भी होती है। विकलांगता समूह इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति अंगों, साथ ही शरीर प्रणालियों की कार्य क्षमता को कितना बहाल करने में सक्षम था। अक्सर शरीर को बहाल करने और घरेलू सेवाओं में बाहरी मदद के बिना रहने का अवसर होता है;
• मस्तिष्क के ऊतकों के शोफ के सभी मामलों में से आधे से अधिक, रोग की तेजी से प्रगति होती है जो श्वसन प्रणाली के अंगों को पूरी तरह से प्रभावित करती है, जिससे मृत्यु हो जाती है। इस विकृति का खतरा यह है कि एडिमा के विकास के साथ, कोई भी रोग के पाठ्यक्रम के अंतिम परिणाम की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है।

जन्म के समय बच्चों में मस्तिष्क कोशिकाओं की शोफ

शिशुओं में मस्तिष्क कोशिकाओं की सूजन जन्म प्रक्रिया के दौरान आघात का एक सामान्य संकेत है। मस्तिष्क में, जैविक मस्तिष्क द्रव का अत्यधिक संचय होता है, जिससे कपाल के अंदर रक्तचाप सूचकांक में वृद्धि होती है, जो मस्तिष्क और उसके शोफ में एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काती है।

केवल एडिमा के रूप के साथ-साथ इसकी प्रगति के आधार पर इस विकृति के परिणाम और विकास की भविष्यवाणी करना संभव है। नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा से मृत्यु सभी मामलों में आधे से अधिक है।

एडिमा विकास के पहले घंटों में विशेष विशेषज्ञों से समय पर और उच्च योग्य सहायता न केवल एक शिशु के जीवन को बचा सकती है, बल्कि मस्तिष्क की कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल कर सकती है।

जन्म प्रक्रिया के दौरान आघात के अलावा, कुछ अन्य कारक भी हो सकते हैं जो मस्तिष्क की कोशिकाओं में सूजन को भड़काते हैं:

• मस्तिष्क में जन्मजात ट्यूमर;
• मस्तिष्क कोशिकाओं के अंतर्गर्भाशयी और जन्म हाइपोक्सिया;
• मेनिन्जेस की सूजन - एन्सेफलाइटिस;
• रोग मेनिन्जाइटिस है;
• मस्तिष्क के ऊतकों की पैथोलॉजी फोड़ा;
• गर्भाशय में विकसित होने वाले संक्रमण - टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
• संक्रामक विकृति, जो एक महिला को गर्भावस्था के दौरान हुई थी - साइटोमेगालोवायरस;
• तीसरी तिमाही में गर्भवती महिला में प्रीक्लेम्पसिया रोग;
• मस्तिष्क में हेमटॉमस;
• मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव।

शिशुओं में एडिमा के लक्षण

जन्म के समय बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में मस्तिष्क की कोशिकाओं की एडिमा स्थानीय प्रकार की हो सकती है, साथ ही व्यापक भी हो सकती है, जो दोनों गोलार्द्धों की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करती है।

लक्षण पैथोलॉजी के प्रकार और विकास के चरण पर निर्भर करते हैं:

• श्वसन प्रणाली का कार्य बिगड़ा हुआ है;
• हृदय अंग के काम में विचलन होता है;
• रक्त परिसंचरण प्रणाली में उल्लंघन है;
• पूरे शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• शिशु लगातार बेचैनी दिखाता है;
• लगातार रोना, और अक्सर रोना एक मजबूत, निरंतर रोना में बदल जाता है;
• वह लगातार खाने के बाद उसे उल्टी करता है;
• फॉन्टानेल की सूजन है;
• शरीर के आक्षेप, जो एडिमा के विकास की शुरुआत में अल्पकालिक और दुर्लभ होते हैं, और जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, वे लंबे समय तक हो जाते हैं;
• आक्षेप के दौरान शरीर सायनोसिस के लक्षण दिखाता है।

शिशुओं में एडिमा के परिणाम

एक शिशु में स्थानांतरित एडिमा के परिणाम बड़े होने पर प्रकट होते हैं।

जटिलताएं और परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चे को समय पर चिकित्सा देखभाल कैसे प्रदान की गई और एडिमा ने मस्तिष्क की कोशिकाओं को कितना प्रभावित किया।

परिणामों की बार-बार अभिव्यक्तियाँ:

• बेहोशी की स्थिति, जो अक्सर हो सकती है, खासकर उस समय जब बच्चा घबरा जाता है;
• बचपन में मिर्गी;
• शिशुओं में आक्षेप;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना;
• शिशु के शारीरिक विकास में देरी होती है, वह अपने साथियों के सामने विकास में काफी पीछे रहता है;
• बौद्धिक विकास पिछड़ा हुआ है;
• बच्चे की याददाश्त और ध्यान खराब हो जाता है;
• जीएम एडिमा का परिणाम सेरेब्रल पाल्सी हो सकता है;
• शिशुओं में ल्यूकोमालेशिया। यह विकृति मस्तिष्क कोशिकाओं के एडिमा और हाइपोक्सिया के एक इस्केमिक प्रकार के कारण होती है।

नवजात शिशुओं में एडिमा का उपचार ऐसी दवाओं से किया जाता है:

• मूत्रवर्धक, जो शरीर से अतिरिक्त जैविक तरल पदार्थ को अधिकतम रूप से निकालने में सक्षम हैं;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का एक समूह जिसका उद्देश्य मस्तिष्क में भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाने और आगे की सूजन को रोकना है;
• दवाएं जो शरीर की ऐंठन को रोकती हैं;
• एंजियोप्रोटेक्टर्स के समूह की तैयारी - सेरेब्रल माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है, और मस्तिष्क की कोशिकाओं में पोषण बहाल करती है, साथ ही संवहनी झिल्ली को मजबूत करती है, जो सेरेब्रल स्ट्रोक की रोकथाम है।

निदान

मस्तिष्क कोशिकाओं के शोफ का प्रारंभिक निदान रोगी की जांच के साथ-साथ रोगी की बिगड़ती स्थिति और लक्षणों के आधार पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।

इस विकृति के साथ, एडिमा के फोकस का शीघ्र निदान और पहचान करना आवश्यक है, इसके प्रकार और मस्तिष्क में फैलने की डिग्री का पता लगाएं।

इसके लिए, वाद्य निदान का उपयोग विधि द्वारा किया जाता है:

• मस्तिष्क की सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• मस्तिष्क वाहिकाओं और ऊतकों का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• रक्त संरचना का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त संरचना का जैव रासायनिक अध्ययन;
• मस्तिष्क द्रव का निदान परीक्षण। पंचर सिर के पिछले हिस्से के उद्घाटन में लिया जाता है और ट्रंक को काठ के तरल पदार्थ से निचोड़कर किया जाता है।

अनुसंधान के इन सभी नैदानिक ​​तरीकों से मस्तिष्क के ऊतकों में एडिमा के सही कारण का पता चलेगा।

मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन का इलाज कैसे करें?

मस्तिष्क के ऊतकों की एडिमा का इलाज घर पर किया जा सकता है। यह वह सूजन है जो पर्वतारोहियों में बहुत तेजी से पहाड़ों पर चढ़ने के कारण होती है। इस तरह की एडिमा स्थानीय होती है, और इससे जीवन को कोई नश्वर खतरा नहीं होता है।

एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो घर पर उपचार के लिए दवा का कोर्स लिखेगा।

इस बीमारी के उपचार के गंभीर रूपों को केवल स्थिर नैदानिक ​​स्थितियों में ही किया जाता है।

उपचार हो सकता है:

• रूढ़िवादी चिकित्सा उपचार;
• सर्जिकल सर्जिकल उपचार।

तैयारी

रूढ़िवादी उपचार के साथ, दवाओं के समूहों का उपयोग किया जाता है जो एडिमा के आगे विकास को रोकते हैं, साथ ही मौजूदा एडिमा को हटाने के लिए दवाएं भी।

सेरेब्रल माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करना भी महत्वपूर्ण है ताकि मस्तिष्क की कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने का अवसर मिले:

सर्जिकल ऑपरेटिव उपचार

अपर्याप्त चिकित्सा उपचार के साथ, मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन वाले रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है।

मस्तिष्क क्षेत्रों में सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके:

• वेंट्रिकुलोस्टॉमी तकनीक. इस ऑपरेशन में यह तथ्य शामिल है कि एक कैथेटर की मदद से, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के कक्षों से बाहर निकाला जाता है;
• क्रैनियोटॉमी विधि. मस्तिष्क, या ट्यूमर नियोप्लाज्म से हेमटॉमस को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि की जाती है।

सर्जिकल तकनीकों के उपयोग के लिए, रोगी को चिकित्सा कर्मियों की चौबीसों घंटे निगरानी में गहन चिकित्सा इकाई में रखा जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो यह उन उपकरणों से जुड़ा होता है जो कृत्रिम रूप से महत्वपूर्ण अंगों की कार्यक्षमता का समर्थन करते हैं जब तक कि रोगी स्वयं इन अंगों के प्रदर्शन को सुनिश्चित करने में सक्षम न हो।

निवारण

मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है:

• निकोटीन की लत से छुटकारा पाएं;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• दिमागी चोट से बचें
• रक्तचाप सूचकांक की लगातार निगरानी और समायोजन;
• मस्तिष्क कोशिकाओं के संक्रामक रोगों से बचने के लिए सावधानी बरतें;
• सक्रिय जीवन शैली;
• ताजी हवा में चलता है;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल की संरचना में सूचकांक की लगातार निगरानी करें;
• भोजन की संस्कृति का निरीक्षण करें;
• अधिक विटामिन खाएं;
• मोटापे के लिए वजन कम करें;
• पैथोलॉजी का इलाज करें जो रक्त प्रवाह प्रणाली की कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं।

मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान

यदि विकास के प्रारंभिक चरण में एडिमा की विकृति का इलाज शुरू किया जाता है, तो यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती है और मस्तिष्क क्षेत्रों की कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करना संभव है। पूर्वानुमान अनुकूल हैं।

इस विकृति की प्रगति के साथ, एडिमा इस तथ्य की ओर ले जाती है कि न्यूरॉन्स सामूहिक रूप से मर जाते हैं और मस्तिष्क समारोह को बहाल करना संभव नहीं है। यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

कई मरीज़ जो मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को ठीक करने में कामयाब रहे, उन्हें विकलांगता मिली और बीमारी के अवशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:

• सिर में दर्द और घूमना;
• उच्च इंट्राक्रैनील बीपी सूचकांक;
• बौद्धिक और शारीरिक विचलन;
• मानसिक विकार।

एडिमा के 50.0% से अधिक मामले घातक थे।

सेरेब्रल एडिमा क्यों होती है, इससे क्या खतरा होता है और इसे कैसे रोका जाए।

मस्तिष्क शरीर के सभी कार्यों के लिए जिम्मेदार है, इसलिए यदि यह "टूट जाता है", तो यह कई स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देता है।

सेरेब्रल एडिमा क्या है?

सेरेब्रल एडिमा अत्यधिक तनाव या संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। आमतौर पर, सूजन बहुत जल्दी विकसित होती है, लेकिन अगर समय पर बर्फ लगा दी जाए या अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाए तो यह उतनी ही जल्दी गायब हो जाती है। यदि सेरेब्रल एडिमा किसी चोट या बीमारी का परिणाम है, तो इसे ठीक करना अधिक कठिन होता है।

इस स्थिति के साथ-साथ "सेरेब्रल एडिमा" का वर्णन करने के लिए "बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव" शब्द का भी उपयोग किया जाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि कपाल के अंदर दबाव बढ़ जाता है, इसके जवाब में, मस्तिष्क परिसंचरण परेशान होता है, और यह बदले में, मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है।

मस्तिष्क शोफ के कारण

चोट, बीमारी, संक्रमण और यहां तक ​​कि ऊंचाई में बदलाव - इनमें से किसी भी कारण से सेरेब्रल एडिमा हो सकती है।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट (TBI) - इंट्राक्रैनील संरचनाओं को यांत्रिक क्षति। एक झटका, गिरने, दुर्घटना के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर, हड्डी के टुकड़ों से मस्तिष्क को चोट लगने से टीबीआई जटिल होता है। बहुत अधिक सूजन, बदले में, मस्तिष्क के ऊतकों से द्रव के बहिर्वाह को रोकती है।

इस्केमिक स्ट्रोक रक्त के थक्के के गठन के परिणामस्वरूप होने वाली सबसे आम प्रकार की मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना है। इस मामले में, मस्तिष्क की कोशिकाएं, उचित मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं कर रही हैं, मरने लगती हैं और एडिमा विकसित होती है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को नुकसान का परिणाम है। परिणामस्वरूप इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। अक्सर, रक्तस्रावी स्ट्रोक उच्च रक्तचाप के कारण विकसित होता है, अन्य कारणों में - सिर का आघात, कुछ दवाएं, और जन्मजात विकृतियां।

संक्रामक रोग:

सेरेब्रल एडिमा के लक्षण स्थिति के कारण और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, रोग के लक्षण अचानक विकसित होते हैं:

सिरदर्द
. गर्दन में दर्द या सुन्नता
. मतली उल्टी
. चक्कर आना
. अनियमित श्वास
. दृश्य हानि
. स्मृतिलोप
. संतुलन और चाल का नुकसान (गतिभंग)
. बोलने में कठिनाई
. चेतना के स्तर में कमी (मूर्खता)
. आक्षेप
. बेहोशी

मस्तिष्क शोफ का निदान

नैदानिक ​​​​विधियों का चुनाव लक्षणों और प्रारंभिक निदान पर निर्भर करता है। सेरेब्रल एडिमा के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य परीक्षाओं और परीक्षणों में शामिल हैं:

सिर और गर्दन की जांच
. न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
. मस्तिष्क का सीटी स्कैन - एडिमा के आकार और स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए
. मस्तिष्क का एमआरआई - एडिमा के आकार और स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए
. सूजन के संभावित कारणों को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण

मस्तिष्क शोफ का उपचार

कभी-कभी सेरेब्रल एडिमा के लक्षण (उदाहरण के लिए, हल्की ऊंचाई की बीमारी या मामूली चोट के कारण) कुछ दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाते हैं। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा और चिकित्सा पद्धतियों के संयोजन के साथ उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना है। नतीजतन, सूजन दूर हो जाती है। एक नियम के रूप में, समय पर चिकित्सा पहले और पूर्ण वसूली में योगदान करती है और इस प्रकार है:

ऑक्सीजन थेरेपी श्वसन पथ (इनहेलर या अन्य उपकरणों के माध्यम से) में ऑक्सीजन का कृत्रिम परिचय है। इस मामले में, ऑक्सीजन युक्त रक्त क्षतिग्रस्त मस्तिष्क को बेहतर पोषण देता है।
. नसो मे भरना। दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन आपको सामान्य रक्तचाप और रक्त प्रवाह को बनाए रखने की अनुमति देता है, और संभावित संक्रमण से लड़ने में भी मदद करता है।
. सेरेब्रल एडिमा को ठीक करने के लिए शरीर के तापमान में कमी (हाइपोथर्मिया) एक प्रभावी तरीका है। हालांकि, वर्तमान में इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
दवाएं। कुछ मामलों में, मस्तिष्क शोफ के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एडिमा के विकास के साथ होने वाले कारण और लक्षणों के आधार पर उनकी पसंद निर्धारित की जाती है।

एक वेंट्रिकुलोस्टॉमी एक कैथेटर के माध्यम से मस्तिष्क के निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का जल निकासी है। यह ऑपरेशन बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कम करने के लिए किया जाता है।

सेरेब्रल एडिमा के लिए सर्जरी का लक्ष्य हो सकता है:

इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए खोपड़ी की हड्डी के एक टुकड़े को हटाना। इस ऑपरेशन को डीकंप्रेसिव क्रेनिएक्टोमी कहा जाता है।
. सूजन के कारण को दूर करना, जैसे क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका की मरम्मत करना या वृद्धि को हटाना।

सेरेब्रल एडिमा की जटिलताओं

एक नियम के रूप में, सेरेब्रल एडिमा के दीर्घकालिक परिणाम होते हैं। भविष्य में आपको जिन समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, वे क्षति की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करती हैं। शायद ये होंगे:

निद्रा संबंधी परेशानियां
. व्याकुलता
. आंदोलन विकार
. सिर दर्द
. अवसाद
. संचार विकार

बेशक, डॉक्टर इन सभी नकारात्मक परिणामों को कम करने की कोशिश करेंगे।

सेरेब्रल एडिमा की रोकथाम

सेरेब्रल एडिमा जैसी गंभीर समस्या से बचने के लिए, आपको रोजमर्रा की जिंदगी में सुरक्षा नियमों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यहाँ कुछ सरल नियम दिए गए हैं:

साइकिल चलाते समय, रोलरब्लाडिंग करते समय, कॉन्टैक्ट स्पोर्ट्स में शामिल होने या ऐसा कुछ भी करते समय हमेशा एक सुरक्षा हेलमेट पहनें जिससे सिर में चोट लग सकती है।
. अपनी कार में सीट बेल्ट मत भूलना।
. सामान्य रक्तचाप की निगरानी और रखरखाव करें।
. धूम्रपान ना करें।
. पहाड़ों पर चढ़ना, खुद को ऊंचाई के अनुकूल होने का समय देना।

- यह किसी भी इंट्राक्रैनील पैथोलॉजी की सबसे दुर्जेय जटिलता है, जिसमें संवहनी स्थान से द्रव के साथ मस्तिष्क के ऊतकों का फैलाना संसेचन होता है। रोग के अंतर्निहित कारण और स्थानीयकरण के बावजूद, मस्तिष्क शोफ की बात केवल तभी की जाती है जब सामान्य लक्षण होते हैं जो पूरे मस्तिष्क की रोग प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत देते हैं, न कि केवल इसके अलग-अलग हिस्सों में। यह व्यर्थ नहीं है कि ऐसे परिवर्तनों को सबसे गंभीर जटिलताओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि वे जीवन के लिए तत्काल खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मस्तिष्क के ऊतकों के अंदर गंभीर विघटित माइक्रोकिरुलेटरी विकार सेरेब्रल एडिमा का रोगजनक आधार बन जाते हैं। वे मस्तिष्क के उस हिस्से में प्रकट होने लगते हैं जहां रोग संबंधी फोकस होता है। यदि प्राथमिक बीमारी बहुत गंभीर है या इलाज योग्य नहीं है, तो संवहनी स्वर के ऑटोरेग्यूलेशन के तंत्र विफल हो जाते हैं, जो उनके पक्षाघात के विस्तार के साथ समाप्त होता है। ये परिवर्तन मस्तिष्क के आसपास के स्वस्थ क्षेत्रों में बहुत तेजी से फैलते हैं, जिससे मस्तिष्क वाहिकाओं का फैलाव होता है और उनमें हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि होती है। उस पर बढ़े हुए दबाव के साथ संवहनी दीवार की हीनता का संयोजन इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त के तरल घटक संवहनी लुमेन में रहने में सक्षम नहीं होते हैं और संवहनी दीवार के माध्यम से पसीना बहाते हैं, मस्तिष्क के ऊतकों को लगाते हैं।

शरीर में किसी भी ऊतक का फूलना एक पूरी तरह से प्राकृतिक और बार-बार होने वाली घटना है जिससे कोई विशेष समस्या नहीं होती है। लेकिन सेरेब्रल एडिमा के मामले में नहीं, जो एक सीमित स्थान में स्थित है। मस्तिष्क अपनी मात्रा में वृद्धि नहीं कर सकता है और नहीं करना चाहिए, इस तथ्य के कारण कि कपाल बहुत घना है, और बढ़े हुए मस्तिष्क के ऊतकों के दबाव में विस्तार करने में सक्षम नहीं होगा। एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें मस्तिष्क को एक संकीर्ण स्थान में निचोड़ा जाता है। यह सबसे बड़ा खतरा है, क्योंकि यह न्यूरॉन्स के इस्किमिया को बढ़ाता है और एडिमा की प्रगति को बढ़ाता है। यह ऑक्सीजन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री में वृद्धि, प्रोटीन सामग्री में कमी और रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के पुनर्वितरण के कारण प्लाज्मा के ऑन्कोटिक और आसमाटिक दबाव में गिरावट से भी सुगम है।

सेरेब्रल एडिमा के रोगजनन में माइक्रोकिरुलेटरी विकार केंद्रीय लिंक हैं। वे इस तथ्य से प्रकट होते हैं कि इसकी प्रत्येक कोशिका तरल से भर जाती है और इसका आकार कई गुना बढ़ जाता है। कपाल के सीमित स्थान में, यह चयापचय संबंधी विकार और मस्तिष्क के कार्य को नुकसान पहुंचाता है।

चूंकि मस्तिष्क बढ़े हुए रक्त की आपूर्ति वाले ऊतकों से संबंधित है, इसलिए माइक्रोकिरकुलेशन विकार पैदा करना काफी सरल है जो सेरेब्रल एडिमा में बदल जाता है।

इसकी संभावना जितनी अधिक होगी, प्राथमिक घाव का फोकस उतना ही अधिक होगा, जो हो सकता है:

इस्केमिक या के रूप में मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;

निलय और मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव;

ऐंठन दौरे।

लक्षणों में बहुत तेजी से वृद्धि और बच्चे की सामान्य स्थिति में प्रगतिशील गिरावट की विशेषता है। कई मामलों में, नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा रिवर्स विकास के अधीन नहीं होती है और मृत्यु में समाप्त होती है।

नवजात शिशु में मस्तिष्क शोफ के विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा औषधालय अवलोकन का कारण है। इंट्राक्रैनील पैथोलॉजी के किसी भी लक्षण को बाहर करने के लिए ऐसे बच्चे की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। जन्म देने के एक महीने बाद तक माताओं को बहुत चौकस रहना चाहिए और बच्चे के व्यवहार में किसी भी बदलाव का जवाब देना चाहिए!

सेरेब्रल एडिमा का निदान, इसकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना, विशेष रूप से गहन देखभाल इकाई में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का तात्पर्य है। यह जीवन के लिए तत्काल खतरे की उपस्थिति और श्वसन और रक्त परिसंचरण के रूप में बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को कृत्रिम रूप से बनाए रखने की आवश्यकता के कारण है, जो केवल उपयुक्त उपकरणों के साथ ही संभव है।

चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपायों के परिसर में निम्नलिखित क्षेत्र शामिल होने चाहिए:

मौजूदा सेरेब्रल एडिमा और इसकी प्रगति के खिलाफ लड़ाई;

सेरेब्रल एडिमा और उनके उन्मूलन के कारणों का स्पष्टीकरण;

सहवर्ती अभिव्यक्तियों का उपचार जो रोगियों की स्थिति को बढ़ाता है।

निर्जलीकरण चिकित्सा

इसका तात्पर्य ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है। इस लक्ष्य को ऐसी दवाओं के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है:

लूप मूत्रवर्धक - ट्राइफस, लेसिक्स, फ़्यूरोसेमाइड। उनकी खुराक बहुत अधिक होनी चाहिए, जो उच्च एकाग्रता और मूत्रवर्धक प्रभाव की तीव्र शुरुआत के लिए आवश्यक है;

आसमाटिक मूत्रवर्धक - संकेत। पहले नियुक्त किया। इसके जलसेक के बाद, लूप मूत्रवर्धक की शुरूआत की सिफारिश की जाती है। दवाओं के इस तरह के संयोजन का अधिकतम निर्जलीकरण प्रभाव होगा;

एल-लाइसिन एसिनैट। दवा का मूत्रवर्धक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन ऊतकों से तरल पदार्थ को पूरी तरह से हटा देता है, एडिमा के लक्षणों को कम करता है;

हाइपरोस्मोलर समाधान - मैग्नीशियम सल्फेट 25%, ग्लूकोज 40%। मूत्रवर्धक के मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाते हुए, प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव को संक्षेप में बढ़ाएं। इसके अतिरिक्त पोषक तत्वों के साथ इस्केमिक मस्तिष्क कोशिकाओं की आपूर्ति करते हैं।

पर्याप्त ऑक्सीजन और बेहतर मस्तिष्क चयापचय

के ज़रिए हासिल:

आर्द्रीकृत ऑक्सीजन टपकाना या यांत्रिक वेंटिलेशन;

सिर के चारों ओर बर्फ से भरे कंटेनरों को लपेटकर स्थानीय हाइपोथर्मिया;

दवाओं की शुरूआत जो प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं (एक्टोवेजिन, मेस्किडोल, सेराक्सन, कॉर्टेक्सिन) में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है;

ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन। उनकी कार्रवाई में प्रभावित कोशिकाओं के झिल्ली स्थिरीकरण और माइक्रोवैस्कुलचर की कमजोर संवहनी दीवार को मजबूत करना शामिल है।

कारण और साथ के लक्षणों का उन्मूलन

ज्यादातर मामलों में सेरेब्रल एडिमा विभिन्न सेरेब्रल और एक्स्ट्रासेरेब्रल अभिव्यक्तियों के साथ होती है जो इसका कारण या परिणाम बन गए हैं।

इसलिए, निगरानी और सही करना सुनिश्चित करें:

हृदय गतिविधि की स्थिति;

नशा के लक्षण और इसके परिणाम;

शरीर के तापमान में वृद्धि, जो मस्तिष्क शोफ को बढ़ाती है।

इसकी सटीक स्थापना के बाद ही सेरेब्रल एडिमा के कारण को प्रभावित करना संभव है। कारणों को खत्म करने के लिए संभावित रूप से उपयोगी हो सकता है:

दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा जिसमें रक्त-मस्तिष्क बाधा (cefuroxime, cefepime) के संबंध में उच्च मर्मज्ञ क्षमता होती है;

शरीर से विषाक्त यौगिकों को हटाना;

इंट्राक्रैनील स्थानीयकरण के संचालन योग्य ट्यूमर को हटाना, लेकिन केवल रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद;

शराब की निकासी के संचालन, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव के बाईपास मार्ग बनाना शामिल है, जो इंट्राक्रैनील दबाव को कम करेगा और मस्तिष्क शोफ के जोखिम को कम करेगा।

सेरेब्रल एडिमा से जुड़ी समस्याओं का समाधान करना आसान काम नहीं है। केवल पेशेवरों को इससे निपटना चाहिए।

शिक्षा: 2005 में, उन्होंने I.M. Sechenov के नाम पर फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी में इंटर्नशिप पूरी की और न्यूरोलॉजी में डिप्लोमा प्राप्त किया। 2009 में, उन्होंने "तंत्रिका रोग" विशेषता में स्नातकोत्तर अध्ययन पूरा किया।

सेरेब्रल एडिमा एक गैर-विशिष्ट विकृति है जिसमें उनमें निहित द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारण ऊतक की मात्रा में वृद्धि होती है। यह रोग स्थिति एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, क्योंकि यह विभिन्न अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रभाव के कारण बनती है।

इस प्रकार की बीमारी आमतौर पर मानव जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन जाती है, क्योंकि इसके विकास के दौरान, तंत्रिकाएं, धमनियां, ऊतक, मस्तिष्क की महत्वपूर्ण संरचनाएं संकुचित होने लगती हैं, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, दृश्य और भाषण केंद्रों में व्यवधान होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि, और कई अन्य। सबसे महत्वपूर्ण शरीर प्रणाली।

एटियलजि

बच्चों और वयस्कों में सेरेब्रल एडिमा के विकास के कई कारण हो सकते हैं। उनमें से सबसे अधिक बार हैं:

• संक्रमण (विषाक्त पदार्थ तंत्रिका ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस हो सकता है)।
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का आघात (उदाहरण के लिए, दुर्घटना के बाद मस्तिष्क की सूजन, सर्जरी, सिर पर एक मजबूत झटका, गिरना, आदि)। दुर्घटना में चोट लगने के बाद सिर पर लगी चोट की जगह सूज सकती है, जो आमतौर पर टीबीआई के साथ होती है।
• ट्यूमर प्रक्रियाएं (कैंसर), विशेष रूप से ग्लियोब्लास्टोमा और पुटी, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत होती हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह या मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन के साथ समस्याएं पैदा करती हैं।
• रक्तस्रावी स्ट्रोक, सबराचनोइड अंतरिक्ष में रक्त का प्रवेश।
• इस्केमिक स्ट्रोक की एक साथ घटना के साथ सिर के जहाजों का एम्बोलिज्म।
• विकिरण के लिए मजबूत जोखिम।
• दवाओं, जहरों, विषाक्त पदार्थों के साथ जहर (गर्भावस्था के दौरान बेहद खतरनाक)।
• एक एन्सेफलाइटिक टिक का काटने (ऐसी रोग प्रक्रिया से मरने की संभावना अधिक है)।
• कैंसर के कारण मस्तिष्क मेटास्टेस की उपस्थिति।
• मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी (मधुमेह में शराब पर निर्भरता के अंतिम चरण में गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता में मनाया जाता है)।
• एक्लम्पसिया।
• पानी का नशा।
• कुछ प्रकार के टीकाकरण (एक विवादास्पद बिंदु)।

ऐसा होता है कि मस्तिष्क अक्सर समय से पहले पैदा हुए नवजात शिशुओं में या बच्चे के जन्म के रोग के दौरान सूजने लगता है। इस मामले में, शिशुओं में एडिमा दर्दनाक है।

कई विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के कारण मस्तिष्क में सूजन आ सकती है: गैसोलीन, एथिल अल्कोहल (और अन्य प्रकार की शराब), फिनोल, साइनाइड, आदि। बड़ी संख्या में दवाएं जिनका उपयोग विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है और एक स्पष्ट न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होता है, ओवरडोज के मामलों में, विषाक्त सेरेब्रल एडिमा भी हो सकती है। दवाओं की इस श्रेणी में शामिल हैं: ट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीहिस्टामाइन।

रोगजनन

सेरेब्रल एडिमा विभिन्न माइक्रोकिरुलेटरी विकारों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो मस्तिष्क संरचनाओं में पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर बनती हैं (इस्केमिक स्ट्रोक, सिर की चोट, सूजन के बाद)।

स्थानीय पेरिफोकल एडिमा का विकास शुरू होता है। यदि रोग का कोर्स गंभीर है, तो उपचार के अभाव में या चिकित्सीय तकनीक के गलत विकल्प से वाहिकाओं के कामकाज का उल्लंघन होता है।

हाइड्रोस्टेटिक इंट्रावास्कुलर दबाव भी बढ़ जाता है। इन प्रक्रियाओं के कारण, रक्त का हिस्सा संवहनी दीवारों से बाहर निकलता है, मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करता है। यह, बदले में, सामान्यीकृत एडिमा के विकास और बाद में मस्तिष्क की सूजन की ओर जाता है।

पैथोलॉजी के विकास में, सामान्यतया, तीन मुख्य ट्रिगर प्रमुख भूमिका निभाते हैं:

• मस्तिष्क में संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• वासोडिलेशन, जो मस्तिष्क के ऊतकों की केशिकाओं में दबाव में स्पष्ट वृद्धि का कारण बनता है।

रक्त की आपूर्ति में कमी होने पर तरल पदार्थ जमा करने के लिए मस्तिष्क के ऊतकों की एक निश्चित प्रवृत्ति की उपस्थिति पर भी ध्यान देने योग्य है।

एक वयस्क और स्कूली उम्र के बच्चे में, इंट्राक्रैनील दबाव मान 4 से 16 मिमी एचजी तक होता है। खांसने या छींकने पर, वयस्कों और शिशुओं में दबाव 45-55 मिमी एचजी के स्तर तक बढ़ जाता है, हालांकि, इस अल्पकालिक प्रक्रिया से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी नहीं होती है।

मस्तिष्क में सूजन के विकास के साथ, मस्तिष्क के ऊतकों में वृद्धि के कारण इंट्राकैनायल दबाव तेजी से बढ़ता है। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि पैथोलॉजिकल ज़ोन सूजना शुरू हो गया, जहाजों को संकुचित कर दिया जाता है, जिससे माइक्रोकिरुलेटरी विकारों की वृद्धि होती है। इस सब की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मस्तिष्क कोशिकाओं के इस्किमिया का विकास भी देखा जाता है। बड़ी मात्रा में, चयापचय संबंधी विकारों (आमतौर पर ऑक्सीजन की कमी के कारण) के कारण तंत्रिका ऊतक की कोशिकाएं मरने लगती हैं। अनुमस्तिष्क टॉन्सिल दृश्य और भाषण केंद्र में घुस गए, जिससे उनके काम में खराबी आ गई। और बाह्य रूप से, सिर पर केवल थोड़ी सूजन दिखाई देती है (और तब भी हमेशा नहीं)।

इंट्राक्रैनील दबाव में तेजी से वृद्धि के मामले में, ट्यूमर के नीचे स्थित मस्तिष्क संरचनाएं भी अक्सर चलती हैं। पश्चकपाल भाग में ब्रेन स्टेम के उल्लंघन की संभावना है। इस क्षेत्र में थर्मोरेगुलेटरी, कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन केंद्र हैं। इसलिए यदि इनके कार्य का उल्लंघन किया जाए तो व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।

सेरेब्रल एडिमा के प्रकार

सेरेब्रल एडिमा के लक्षणों के बारे में बात करने से पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विकृति चार मुख्य रूपों में विकसित हो सकती है:

• साइटोस्टैटिक।
• वासोजेनिक।
• आसमाटिक।
• बीचवाला।

सबसे अधिक बार, लोगों में वासोजेनिक एडिमा होती है, जो रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता के स्तर में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना शुरू होती है। इस बीमारी में एक महत्वपूर्ण रोग प्रक्रिया वाहिकाओं से मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में द्रव का संक्रमण है। इस मामले में सूजन आमतौर पर ट्यूमर प्रक्रिया, इस्किमिया, ऑपरेशन के क्षेत्र या फोड़ा अभिव्यक्तियों के स्थल पर दिखाई देने लगती है।

साइटोस्टैटिक रूप ग्लियाल कोशिकाओं के कामकाज में व्यवधान के साथ-साथ न्यूरोनल झिल्ली के ऑस्मोरग्यूलेशन की प्रक्रियाओं में विकारों का परिणाम है। विकास आमतौर पर ग्रे पदार्थ में देखा जाता है। इस मामले में सेरेब्रल एडिमा के मुख्य कारण हैं: नशा, इस्किमिया, मस्तिष्क के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी, वायरस का प्रवेश। भाग में, इस विकृति का उपचार न्यूरोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

आसमाटिक रूप मस्तिष्क के ऊतकों के परासरण में वृद्धि के साथ प्रकट होता है। इसी समय, रक्त-मस्तिष्क बाधा का सामान्य कामकाज लगभग कभी बाधित नहीं होता है। रोग एन्सेफैलोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अनुचित तरीके से किए गए हेमोडायलिसिस, पॉलीडिप्सिया, डूबने।

अंतरालीय रूप उल्लेखनीय है कि मस्तिष्क के निलय के पास एडिमा बनना शुरू हो जाती है, जब मस्तिष्कमेरु द्रव का हिस्सा उनकी दीवारों से घुसना शुरू कर देता है।

लक्षण

सेरेब्रल एडिमा के कारणों और परिणामों के बावजूद, किसी भी मामले में, रोग के क्लिनिक में फोकल और सेरेब्रल लक्षण शामिल होंगे। पैथोलॉजी के संकेतों की उपस्थिति का क्रम रक्तस्राव के विकास के मूल कारणों पर निर्भर करेगा। रोग का रूप बिजली-तेज हो सकता है (तत्काल सहायता की आवश्यकता है, रोगी के जीवित रहने के लिए एक वास्तविक संघर्ष चल रहा है, मृत्यु की संभावना अधिक है) और क्रमिक (थोड़ी सी समय अवधि है जो आपको रोकने की अनुमति देती है बिना किसी समस्या के रोगी की मृत्यु)।

सेरेब्रल हेमेटोमा के एक edematous प्रकार के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चेतना के बादल। रोग के कारणों की परवाह किए बिना, यह लक्षण किसी भी मामले में प्रकट होगा। चेतना के बादल अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जा सकते हैं: मिर्गी के दौरे, स्टॉप स्टेट, स्तूप, कोमा, चेतना का बादल, बेहोशी। फुफ्फुस का विकास हमेशा किसी व्यक्ति की बेहोशी की स्थिति की गहराई में वृद्धि के साथ होगा।
• सिर में दर्द। एडिमा के विकास के परिणामस्वरूप सिरदर्द केवल उन रोगियों में देखा जाता है जिनके पास किसी प्रकार के मस्तिष्क विकृति के तीव्र रूप का इतिहास है।
• मेनिनजाइटिस के लक्षण। मस्तिष्क संरचनाओं में सूजन, ट्यूमर, एडिमा के विकास के साथ, मेनिन्जियल लक्षण अक्सर दिखाई देते हैं। बुजुर्ग रोगियों में उनकी उपस्थिति चिंताजनक होनी चाहिए, क्योंकि। ऐसे लक्षण उनके लिए बेहद खतरनाक होते हैं।
• फोकल लक्षण। आमतौर पर, इस प्रकार के लक्षण पफपन के विकास के चरण में दर्ज किए जाते हैं। रोगी को अंगों की बिगड़ा हुआ गति हो सकती है, शरीर के आधे हिस्से का पक्षाघात हो सकता है और चेहरा विकसित हो सकता है। साथ ही, दृश्य और भाषण केंद्र, दृश्य और ध्वनि मतिभ्रम, आंदोलनों के समन्वय के साथ कठिनाइयों के काम में अक्सर समस्याएं होती हैं। परंपरागत रूप से, सेरेब्रल एडिमा, जिससे रोगियों में चेतना का नुकसान होता है, उच्च तंत्रिका गतिविधि के संचालन की असंभवता की ओर जाता है।
• दौरे। जैसे-जैसे सूजन का क्षेत्र बढ़ता है, छोटे आक्षेप दिखाई दे सकते हैं जो केवल कुछ ही मिनटों तक चलते हैं। इस लक्षण की उच्चतम डिग्री मांसपेशी प्रायश्चित का विकास है।
• रक्तचाप में कमी, अस्थिर नाड़ी। खतरनाक लक्षण, जो स्पष्ट रूप से इंगित करते हैं कि एडीमा ट्रंक तक फैली हुई है, जहां शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए जिम्मेदार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य केंद्र स्थित हैं।

सेरेब्रल एडिमा के परिणाम सीधे चिकित्सीय प्रभाव, विकृति विज्ञान के रूप, रोगी की आयु और कई अन्य कारकों पर निर्भर करेंगे। इसके अलावा, एडिमा को पूरी तरह से खत्म करना बेहद मुश्किल है (यह केवल युवा रोगियों में ही संभव है)। अक्सर, फुफ्फुस पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, इसलिए बीमारी का परिणाम अक्षमता है।

निदान

रोग के निदान के लिए विभिन्न आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाता है: एमआरआई, सीटी, अल्ट्रासाउंड और कई अन्य। यदि पैथोलॉजी का रूप फुलमिनेंट नहीं है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट को रोग की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, जो रोगी की स्थिति के बिगड़ने की प्रगति को नोट करेगा, मेनिन्जाइटिस के लक्षणों के साथ-साथ बिगड़ा हुआ चेतना की प्रक्रियाओं में वृद्धि।

निदान की पुष्टि करने के लिए, विधियों और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

काठ का पंचर सभी मामलों में किए जाने से बहुत दूर है, क्योंकि एक निश्चित खतरा है कि विकासशील एडिमा के परिणामस्वरूप मस्तिष्क संरचनाओं ने ट्रंक के संपीड़न के साथ-साथ अपना स्थान बदल दिया है। वे निदान करने में भी मदद करते हैं: रक्त जैव रसायन, इतिहास लेना, तंत्रिका संबंधी स्थिति का विश्लेषण, न्यूरोइमेजिंग परीक्षाएं।

इस तथ्य को देखते हुए कि सेरेब्रल एडिमा गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, और रोगी को अक्सर आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, निदान में न्यूनतम समय लगना चाहिए। सभी आवश्यक चिकित्सीय उपायों के एक साथ कार्यान्वयन के साथ एक अस्पताल में निदान किया जाता है। रोगी को गहन देखभाल या गहन देखभाल में रखे जाने के बाद।

इलाज

यदि कोई व्यक्ति दुर्घटना के बाद, झटका, गिरने या किसी अन्य कारण से मस्तिष्क शोफ के लक्षण दिखाता है, तो पूरी तरह से उपाय किए जाने चाहिए। गंभीर लक्षणों के साथ, रोगी को ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश न करे।

उच्च तापमान की उपस्थिति में, सिर को आइस पैक से ठंडा करने की सलाह दी जाती है। इससे वाहिकाओं का भी विस्तार होगा, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होगा। हो सके तो व्यक्ति को ऑक्सीजन मास्क जरूर पहनना चाहिए।

प्राथमिक उपचार प्रदान करने के तुरंत बाद, रोगी को लापरवाह अवस्था में अस्पताल ले जाया जाना चाहिए।

सेरेब्रल एडिमा के उपचार में अक्सर डिहाइड्रेशन थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसकी मदद से ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है। उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• लूप मूत्रवर्धक (एक उच्च खुराक में, जो एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव के गठन की अनुमति देता है)।
• आसमाटिक मूत्रवर्धक (आमतौर पर निदान के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है, लूप दवाओं के साथ, आसमाटिक दवाएं एक गुणात्मक निर्जलीकरण प्रभाव प्रदान कर सकती हैं)।
• हाइपरमोलर समाधान (प्लाज्मा दबाव बढ़ाएं, मूत्रवर्धक के काम में सुधार करें, उपयोगी पदार्थों के साथ तंत्रिका कोशिकाओं की आपूर्ति सुनिश्चित करें)।
• एल-लाइसिन एसिनेट (आपको एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव के बिना मस्तिष्क के ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने की अनुमति देता है, इंट्रासेरेब्रल स्पेस में सूजन के लक्षणों को कम करता है, सूजन की गंभीरता से राहत देता है)।

सेरेब्रल एडिमा के साथ, पैथोलॉजी के विकास के कारण को जल्दी से स्थापित करना और सहवर्ती लक्षणों का उपचार शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है। इसलिए, गहन देखभाल इकाई में प्रवेश करने के बाद, डॉक्टर रोगी के हृदय कार्य, नशा के लक्षण, शरीर के तापमान की निगरानी करते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करते हैं, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं और ट्यूमर के विकास को दूर करते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर सीएसएफ ड्रेनेज ऑपरेशन करते हैं (इसके लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह के लिए बाईपास मार्ग बनते हैं)। सर्जरी के दृष्टिकोण से, यह प्रक्रिया आपको इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने, सूजन को कम करने और आंशिक रूप से एडिमा को हटाने की अनुमति देती है। पश्चात की अवधि में, दीर्घकालिक पुनर्वास का संकेत दिया जाता है। ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में (यदि यह एडिमा की उपस्थिति का कारण बनता है), विकिरण चिकित्सा अनिवार्य है।

घर पर लोक उपचार के साथ सेरेब्रल एडिमा का इलाज करना असंभव है - यदि इस तरह की विकृति का संदेह है, तो रोगी को आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाती है और गहन देखभाल के लिए भेजा जाता है, जिसमें चिकित्सा एक दिन से अधिक समय तक चल सकती है। यह लोक उपचार के साथ आंतरिक रक्तगुल्म को दूर करने के लिए काम नहीं करेगा। पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर पर्याप्त उपचार के अभाव में, उच्च स्तर की संभावना वाले रोगियों की जटिलताओं के कारण मृत्यु हो जाती है।

स्वास्थ्य लाभ

जटिलताओं की घटना की प्रक्रिया, उनकी गंभीरता और गंभीरता, सीधे चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और दक्षता पर निर्भर करेगी। अस्पताल में ऑपरेशन के बाद रिकवरी के उपाय किए जाते हैं। यदि मस्तिष्क की सूजन के विकास की प्रक्रिया में दृश्य और भाषण केंद्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो व्यक्ति को फिर से चलना और बात करना सीखना होगा।

रोग के तीव्र चरण के बाद के परिणाम हमेशा गंभीर नहीं होंगे, लेकिन कुछ मामलों में मृत्यु की संभावना है। इस प्रकार की विकृति, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की व्यक्तित्व, घटना के कई कारणों को ध्यान में रखते हुए, लगभग हमेशा डॉक्टरों के लिए अप्रत्याशित रहती है, इसलिए, किसी भी मामले में, रोग के तीन मुख्य मार्ग हमेशा माने जाते हैं:

• पैथोलॉजी का बाद का विकास, एडिमा द्वारा मस्तिष्क संरचनाओं का संपीड़न, किसी व्यक्ति की मृत्यु।
• फुफ्फुस का उन्मूलन, रोगी की अक्षमता।
• बिना किसी गंभीर परिणाम के एडिमा का उन्मूलन।

विश्व के आंकड़ों के अनुसार, सेरेब्रल एडिमा के निदान वाले दस में से पांच रोगियों की रोग प्रक्रिया के विकास की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर मृत्यु हो जाती है।

आमतौर पर, सेरेब्रल एडिमा शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों की प्रतिक्रिया के रूप में होती है - सिर की चोटें, संक्रामक रोग और विभिन्न अधिभार। एडिमा के विकास के साथ, मस्तिष्क कोशिकाएं, अंतरकोशिकीय स्थान जल्दी से द्रव से भर जाते हैं। इससे मस्तिष्क का आयतन बढ़ जाता है, जिससे आईसीपी (इंट्राक्रानियल प्रेशर) काफी बढ़ जाता है, इसके ऊतकों में रक्त संचार की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और इसकी कोशिकाओं की सक्रिय मृत्यु शुरू हो जाती है।

इस स्थिति में, जल्दी से योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस विकृति के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, यहां तक ​​​​कि घातक भी।

सेरेब्रल एडिमा क्यों शुरू होती है (कारण)?

सबसे अधिक बार, मस्तिष्क शोफ एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (हड़ताल, ऊंचाई से गिरने या दुर्घटना का परिणाम) की उपस्थिति से उकसाया जाता है। खोपड़ी की गंभीर दर्दनाक चोटें, अर्थात् इसके छोटे टुकड़े, मस्तिष्क के नाजुक ऊतकों को घायल कर देते हैं, जिससे इसकी सूजन हो जाती है। साथ ही, सेरेब्रल हेमरेज के कारण सेरेब्रल एडिमा विकसित होती है।

एडिमा के अन्य सामान्य कारण कुछ संक्रामक रोग हैं: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सबड्यूरल फोड़ा और कुछ अन्य।

सेरेब्रल एडिमा का एक अन्य सामान्य कारण इस्केमिक स्ट्रोक है। इस रोग में रक्तवाहिनियों में रुकावट आ जाती है। नतीजतन, मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण सहित रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। ऑक्सीजन भुखमरी शुरू होती है, मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं, और इसकी सूजन विकसित होती है।

साथ ही, यह विकृति अल्कोहल विषाक्तता, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, या कुछ दवाओं के अत्यधिक सेवन जैसे कारकों के कारण होती है।

सेरेब्रल एडिमा कैसे प्रकट होती है (लक्षण)?

इस विकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी स्पष्ट है। मरीजों को अचानक सामान्य कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन की शिकायत होती है। लेकिन सबसे खास बात यह है कि इसमें बहुत तेज सिरदर्द होता है, जो फटने वाला होता है। पूरे सिर में दर्द होता है - सिर के पिछले हिस्से में, मंदिर और माथे में।

मरीजों को चक्कर आना, गंभीर मतली, उल्टी की शिकायत होती है। दृष्टि की समस्या हो सकती है, अंतरिक्ष में अभिविन्यास की समस्या हो सकती है। विषमता होती है, सांस लेने में रुकावट आती है, वाणी कठिन हो जाती है, स्मरणशक्ति भंग हो जाती है। मांसपेशियों में ऐंठन की शुरुआत से मरीज अक्सर अनजाने में अपनी जीभ काटते हैं। बेहोशी के योग हैं।

यदि किसी व्यक्ति में इनमें से कोई भी लक्षण हो तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि सेरेब्रल एडिमा विभिन्न नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं से भरा है।

सेरेब्रल एडिमा (पैथोलॉजी के परिणाम) का खतरा क्या है?

इस रोगविज्ञान के परिणाम मुख्य रूप से उस स्थिति से प्रभावित होते हैं जो एडीमा का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यदि सेरेब्रल एडिमा का कारण एक स्ट्रोक है, तो परिणाम मस्तिष्क की कोशिकाओं की तेजी से मृत्यु है, और वे उपचार के बाद भी ठीक नहीं होंगे। शरीर का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात भी हो सकता है, जो व्यक्ति को अक्षम बना देता है।

भले ही एडिमा का उपचार सफल रहा हो, और समय पर उपाय किए गए हों, दुर्भाग्य से, स्थानांतरित विकृति के परिणाम व्यक्ति के साथ बहुत लंबे समय तक रहेंगे। इसके बाद, लगातार सिरदर्द शुरू होता है, अनिद्रा की चिंता, अनुपस्थित-मन और स्मृति हानि दिखाई देती है। दूसरों के साथ संवाद करते समय संचार कौशल का बिगड़ना।

यदि मस्तिष्क शोफ नगण्य था, तो इसका कारण भी बहुत गंभीर नहीं था, उदाहरण के लिए, एक मामूली चोट, तो परिणाम आमतौर पर न्यूनतम होते हैं और जल्द ही परेशान करना बंद कर देते हैं।

सेरेब्रल एडिमा (उपचार) के निदान के बाद क्या करें?

चिकित्सा के तरीके सीधे उस कारण से संबंधित होते हैं जिसके कारण यह होता है। सबसे पहले इस कारण को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं, साथ ही मस्तिष्क की कोशिकाओं को पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति जल्द से जल्द बहाल करना भी बहुत जरूरी है।

दवाओं का प्रयोग करें जो इंट्राक्रैनील दबाव को जल्दी और प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं। इसके लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन का भी उपयोग करें जो स्थापित संक्रमण (यदि कोई हो) को खत्म करते हैं।

एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामले में, जो सेरेब्रल एडिमा का कारण बनता है, ऑक्सीजन को ऑक्सीजन कुशन का उपयोग करके रक्त में पेश किया जाता है - एक गैस मिश्रण के घायलों द्वारा साँस लेना जिसमें ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ जाती है। रक्त इसके साथ सक्रिय रूप से संतृप्त होता है, जो ऑक्सीजन भुखमरी को कम करता है और सूजन को कम करता है। इसके अलावा, चोटों के लिए, उपचार का एक बहुत प्रभावी तरीका है - हाइपोथर्मिया, या हाइपोथर्मिया।

सर्जरी का सहारा केवल आपातकालीन मामलों में ही लिया जाता है, जब मरीज की जान को गंभीर खतरा होता है, जब केवल सर्जरी ही उसे बचा सकती है। इस मामले में, तरल को अंदर डाले गए एक विशेष कैथेटर के माध्यम से हटा दिया जाता है। इस ऑपरेशन को वेंट्रिकुलोस्टॉमी कहा जाता है। इसका कार्यान्वयन रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़े जोखिम से जुड़ा है। इसलिए, यह आमतौर पर बहुत अनुभवी सर्जनों द्वारा किया जाता है।

कौन सी दवाएं सेरेब्रल एडिमा (लोक उपचार) का इलाज करती हैं?

सेरेब्रल एडिमा के चिकित्सा उपचार के साथ, समानांतर में, आप कॉर्नफ्लावर के फूलों का जलसेक पी सकते हैं। वे अपनी संरचना में चिकोरिन, सेंटॉरिन - पदार्थ होते हैं जो मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को प्रभावी ढंग से कम करते हैं, इंट्राकैनायल दबाव को सामान्य करते हैं।

जलसेक तैयार करने के लिए, एक गिलास उबलते साफ, पीने का पानी 1 बड़ा चम्मच डालें। एल सूखे फूल। एक गर्म, मोटे कपड़े से व्यंजन को जलसेक से ढक दें। ठंडा होने पर छान लें। खाने के बाद एक चौथाई कप पिएं। स्वस्थ रहो!