विनाशकारी परिवर्तन क्या हैं? हड्डी का विनाश क्या है? बोन डिस्ट्रोफी की जटिलताएं

हड्डियों की संरचना में विनाश की प्रक्रिया, जो धीरे-धीरे घातक ऊतक, दाने, मवाद के साथ इसके प्रतिस्थापन की ओर ले जाती है - यह हड्डी का विनाश है। एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया हड्डियों के घनत्व में कमी और उनकी नाजुकता में वृद्धि के साथ होती है। बीस वर्ष की आयु तक अस्थि ऊतक के विकास में सामंजस्य सामान्य रूप से, स्वाभाविक रूप से होता है। इस आयु सीमा के बाद, ऐसे ऊतकों का निर्माण धीमा हो जाता है, और विनाशकारी प्रक्रिया केवल तेज हो जाती है।

हड्डियाँ हमारे शरीर में एक ठोस अंग हैं, उनका कार्य मस्कुलोस्केलेटल और सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करना है। वे हाइड्रोक्साइपेटाइट, एक खनिज पदार्थ, हड्डी के वजन का लगभग 60-70% और कार्बनिक प्रकार I कोलेजन लगभग 30-40% से बने होते हैं।

जब यह संरचना बदलती है, तो हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है। यह एक कारण है कि वृद्ध लोगों के लिए कम उम्र में किसी व्यक्ति की तुलना में किसी भी चोट से उबरना अधिक कठिन होता है। छोटे नकारात्मक बाहरी कारक आसानी से चोट का कारण बन सकते हैं, क्योंकि कमजोर हड्डियां प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। कई कारक इस प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।

8 महत्वपूर्ण कारण

अस्थि ऊतक विनाश का आंतरिक स्रोत ऑस्टियोपोरोसिस है। इस रोग में एक प्रणालीगत प्रगतिशील चरित्र है। यह एक एक्सचेंज या क्लिनिकल सिंड्रोम है, जो घनत्व में कमी, नाजुकता में वृद्धि की विशेषता है। इस ऊतक का चयापचय कम हो जाता है, यह कम टिकाऊ हो जाता है, और फ्रैक्चर का स्तर बढ़ जाता है।

यह रोग सबसे पहले 2500-2000 ईसा पूर्व उत्तरी अमेरिका के भारतीयों में पाया गया था। साथ ही प्राचीन चीन और यूनान के कलाकारों के चित्रों में भी इस रोग की विशिष्ट मुद्रा देखी जा सकती है।

इतिहास के उद्देश्य डेटा और परीक्षाओं के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए जोखिम की डिग्री निर्धारित की जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी के छिद्र की ओर जाता है। कई कारक भी इस प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। अस्थि विनाश के कारण:

1. एक या एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकार के कारण होने वाले रोग - अंतःस्रावी, पुराने रोग;
2. पोषक तत्वों की कमी, ये हैं हमारे शरीर में हड्डियाँ बनाने वाले - मैग्नीशियम, पोटैशियम, विटामिन डी, कमी का मुख्य कारण असंतुलित आहार है;
3. अंतिम स्वतंत्र मासिक धर्म, यानी रजोनिवृत्ति की अवधि;
4. वजन संकेतक की कमी;
5. बुरी आदतों की उपस्थिति, उनकी प्रगति में वृद्धि;
6. आनुवंशिकता, उन लोगों के लिए खतरा है जिनके रक्त संबंधी पचास वर्ष से कम आयु के हैं जिन्हें इस रोग का निदान किया गया है;
7. पिछली चोटें जो फ्रैक्चर से बढ़ जाती हैं;
8. पेशेवर एथलीट भी जोखिम में हैं, शारीरिक गतिविधि का एक बड़ा हिस्सा इस बीमारी का कारण है;

जरूरी! उन्नत रूपों में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है। रोकथाम पर अधिक ध्यान देने की जरूरत है।

इससे विकलांगता का खतरा कम होगा, मृत्यु से बचा जा सकता है। जोखिम स्पष्ट लक्षणों, दर्दनाक संवेदनाओं, गंभीर असुविधा, या संवेदनाओं में परेशानी के अभाव में है। अक्सर, "स्पष्ट लक्षणों की कमी" के कारण, वे मदद के लिए जाने की जल्दी में नहीं होते हैं। और एक फ्रैक्चर के साथ, क्रमशः, एक विशेषज्ञ से संपर्क करने पर अप्रिय समाचार मिलता है।

खोपड़ी की हड्डियों का विनाश

सबसे आम हार। लंबे समय के बाद, कुछ अस्थि फॉसी को पूरी तरह से अलग से बदल दिया जाता है। एक्स-रे परीक्षा एक हड्डी दोष की पहचान करने में मदद करेगी।

विनाश का फॉसी आकार में दस सेंटीमीटर और व्यास में बड़ा हो सकता है। ऐसे में लोगों को तेज सिरदर्द, कान में दर्द होने लगता है। दर्द संवेदना मुख्य रूप से रात में प्रभावित ट्यूबलर हड्डियों वाले लोगों में देखी जाती है।

इस दौरान बच्चे काफी निष्क्रियता दिखाते हैं। यह गतिशीलता में कमी, अपने हाथों से किसी भी वस्तु को उठाने से इनकार करने, या चलने में खुद को प्रकट करता है।

हड्डी की लंबाई के साथ लम्बी, फॉसी का आकार तिरछा होता है। रीढ़ के क्षेत्र में जटिलता, व्यक्ति का हिलना-डुलना बंद हो जाता है।

ललाट की हड्डी का विनाश

एक भड़काऊ बीमारी के कारण इसके अंदर का वायु स्थान, एक सामग्री तत्व से पैथोलॉजिकल रूप से भरा होता है। फिलिंग सीरस या प्यूरुलेंट, एडेमेटस म्यूकोसा या सिस्ट है। फ्रैक्चर, ट्यूमर क्षति के कारण दीवारों की सामंजस्यपूर्ण स्थिति को परेशान करना भी संभव है। विशेष रूप से संदिग्ध मामलों में एक्सिलरी भाग में पेश किए गए आयोडोलीपोल और मेयोडिल के उपयोग की आवश्यकता होती है।

जबड़े की हड्डी का विनाश

ट्यूमर के अंकुरण के कारण अपनी क्रिया फिर से प्रकट होती है। वे उपकला ऊतक से मौखिक श्लेष्म में विकसित होते हैं। दस प्रतिशत तक सरकोमा है, एक बड़ा प्रतिशत कैंसर है। स्तन ग्रंथि, थायरॉयड और प्रोस्टेट ग्रंथियों का एडेनोकार्सिनोमा मेटास्टेस के कारणों में से एक है।

जरूरी! यह एक्स-रे हस्तक्षेप है जो अलग-अलग दोषों और विभिन्न प्रकार के घावों को देखने में मदद करेगा।

फीमर का विनाश

रक्त प्रवाह और परिगलित तत्वों के उल्लंघन का परिणाम। शराब के अधिक सेवन, कॉर्डियोस्टेरॉइड के उपयोग, जोड़ों में चोट और अग्नाशयशोथ के प्रभाव से यह रोग बढ़ जाता है। टोमोग्राफी के उपयोग से शीघ्र निदान की संभावना संभव है।

अस्थायी हड्डी का विनाश

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ सबसे अच्छा निदान किया गया। इस तरह के तरीके सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं, वे अधिकांश लोगों के लिए सुलभ हैं और यह आपको खोज की मात्रा को सीमित करने की अनुमति देता है।

ऐसी हड्डी के पिरामिड भाग में, ट्यूमर अक्सर पाए जाते हैं: न्यूरिटिस, फाइब्रोमा, ग्लोमस, ओस्टियोमा। कान के क्षेत्र सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

स्तन ग्रंथियों, फेफड़े, गुर्दे के कैंसरयुक्त ट्यूमर के साथ मेटास्टेटिक घाव संभव हैं।

जरूरी! रेडियोग्राफिक रूप से, इस क्षेत्र में एक उपयुक्त आकार के साथ एक ट्यूमर के प्रकट होने का अनुमान लगाना संभव है। एक अलग प्रकृति के पहले लक्षणों का समय पर पता लगाने और उनके उन्मूलन के दृष्टिकोण के लिए हड्डी की संरचना की विशेषताओं, शरीर रचना की मूल बातें जानना आवश्यक है।

ह्यूमरस का विनाश

यह एक गंभीर बीमारी है जो मृत क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ अस्थि तत्व से कार्य करती है। फिर यह वसा ऊतक में बदल जाता है। इस बीमारी को इस्केमिक नेक्रोसिस कहा जाता है। पैथोलॉजी के केंद्र में हड्डियों को रक्त की आपूर्ति की सामान्य स्थिति में बदलाव होता है। नतीजतन, यह ऊतक 100% पोषण से वंचित है - यह धीरे-धीरे मर जाता है।

सबसे बुरी बात यह है कि यह रोग हड्डियों की स्थिति में अपरिवर्तनीयता की ओर ले जाता है। हड्डियों के संरचनात्मक भाग की बहाली का न्यूनतम प्रतिशत।

जरूरी! पैथोलॉजी के सभी चरणों के रोगी द्वारा मार्ग कुछ महीनों से 1-1.5 साल के भीतर होता है। यदि ह्यूमरस के विनाश ने अपनी कार्रवाई शुरू कर दी है, तो इस प्रक्रिया को रोकना अब संभव नहीं है। रोगी सभी चरणों से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप, सबसे अधिक संभावना है, व्हीलचेयर की ओर जाता है।

डी पैल्विक हड्डियों का विनाश

दीर्घकालिक स्पर्शोन्मुख उपचार के साथ। सबसे अधिक बार, यह sacroiliac जोड़ के बगल में इलियम का पंख होता है। पहला संकेत हड्डियों में बदलाव, सूजन है। बच्चे और किशोर इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आते हैं। दर्द की दहलीज मध्यम है, संवेदना में दर्द होता है। पैथोलॉजिकल दृष्टिकोण से - फ्रैक्चर की अनुपस्थिति। इसका इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है - हड्डी का उच्छेदन। बड़े आकार एक दोष बनाते हैं और ऑटोप्लास्टिक और एलोप्लास्टिक प्रतिस्थापन द्वारा दिखाए जाते हैं।

रोकथाम के उपाय

विशेष निदान पद्धति के कारण, घनत्व में परिवर्तन का पता लगाने में अधिक सटीकता संभव है।

एक अल्ट्रासाउंड तकनीक है जिसे डेंसिटोमेट्री कहा जाता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, घनत्व में सबसे छोटी कमी भी निर्धारित की जा सकती है। प्रारंभिक अवस्था में अन्य हार्डवेयर हस्तक्षेप अप्रभावी हैं। तुलना के लिए: एक्स-रे मशीन पच्चीस से तीस प्रतिशत के संकेतक पर परिणाम दिखाएगी।

विशेषज्ञ कुछ संकेतों पर चर्चा करते हैं जो इस बीमारी के पाठ्यक्रम को इंगित करते हैं: दस मिलीमीटर से अधिक की वृद्धि में कमी, कशेरुक भाग मुड़ा हुआ है, पीठ के निचले हिस्से और छाती के हिस्से में दर्द होता है, खासकर जब सक्रिय रूप से शारीरिक गतिविधि में लगे होते हैं, तो आप जल्दी थक जाते हैं , प्रदर्शन न्यूनतम है।

इस बीमारी के विकास के लिए एक मोबाइल जीवन सबसे अच्छा निवारक उपाय है। इस:

• संतुलित पोषण: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का सही अनुपात, बड़ी मात्रा में ताजी सब्जियां और फल;
• ताजी हवा में चलना;
• सुबह व्यायाम, शारीरिक प्रशिक्षण, पहनने के लिए नहीं;
• सिगार, मादक पेय और कॉफी पेय के उपयोग के रूप में हानिकारक आदतों को कम करना;
• आराम और स्फूर्तिदायक मालिश।

ध्यान दें! व्यायाम चुनने से पहले, होशपूर्वक संपर्क करें, डॉक्टरों या फिटनेस प्रशिक्षक से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। संतुलित आहार और मध्यम शारीरिक गतिविधि के संयोजन के कुछ महीनों के भीतर, निष्क्रिय द्रव्यमान कई प्रतिशत बढ़ जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

उपचार के चिकित्सीय तरीके निवारक उपायों के समान हैं। अंतर कार्रवाई की अधिक से अधिक दिशा में है। रोग ही अवधि और जटिलता की विशेषता है।

ध्यान दें! व्यक्ति को प्रतिदिन मछली के तेल, अंडे के छिलके के चूर्ण का सेवन करना चाहिए, यह पचने में आसान होता है।

ड्रग थेरेपी द्वारा अस्थि विनाश उपचार में मदद की जाती है। आपको कई प्रकार की दवाएं प्रदान की जाती हैं। विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर उपचार निर्धारित करता है।

स्व-उपचार बेकार है, रोग जीवन की गुणवत्ता में गिरावट की ओर जाता है।

रोग की घटना को कम करने के लिए, निवारक उपायों का उपयोग करना बेहतर है।

वालेरी ज़ोलोटोव

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ए ए

कैंसर हमारी सदी की सबसे गंभीर और गंभीर बीमारियों में से एक है। ये घातक ट्यूमर हैं जो मानव शरीर में अंगों को एक-एक करके अवशोषित करते हैं, जिसका स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इससे मृत्यु हो सकती है।

आज हम हड्डी मेटास्टेस जैसी घटना के बारे में बात करेंगे, हम उनकी उपस्थिति, निदान, रोग का निदान, और इसी तरह के कारणों का नाम देंगे।

अस्थि मेटास्टेस के कारण

मानव शरीर में मेटास्टेस क्यों बनते हैं, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, रोग की शुरुआत के तंत्र और इसकी घटना के कारणों का पूरी तरह से वर्णन करना आवश्यक है।

ऊतकों में एटिपिकल कोशिकाओं के निर्माण के कारण मानव शरीर में घातक नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं। चिकित्सा जानती है कि शरीर में हर दिन लगभग 30,000 नई एटिपिकल कोशिकाएं दिखाई देती हैं। हमारी प्रतिरक्षा हर दिन उन्हें सफलतापूर्वक नष्ट कर देती है।

दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियां होती हैं जब किसी कारण से प्रतिरक्षा प्रणाली इन कोशिकाओं में से एक को याद करती है। यह कारण अभी तक आधुनिक डॉक्टरों द्वारा स्थापित नहीं किया गया है। यह कोशिका अनियंत्रित होकर ट्यूमर में तब्दील होने लगती है।

ट्यूमर बनने के बाद संचार प्रणाली में बदलाव होता है। अब पोषक तत्व सीधे ट्यूमर में जाते हैं। तीसरे या चौथे चरण में पहुंचने के बाद, वे बनते हैं। उनकी घटना का तंत्र काफी सरल है। एटिपिकल कोशिकाएं रोग के फोकस से टूट जाती हैं और रक्त, लसीका में शरीर के माध्यम से चलती हैं या एक अंग से दूसरे अंग में संचरित होती हैं, जिससे दुर्दमता के द्वितीयक फॉसी की उपस्थिति होती है। आइए हम मेटास्टेस के विकास का अधिक विस्तार से विश्लेषण करें:

1. हेमोलिटिक (रक्त के माध्यम से)। एटिपिकल कोशिकाएं दूर के अंगों तक भी जाती हैं और उन्हें संक्रमित करती हैं;
2. लसीका. एक घातक नवोप्लाज्म के तत्व लिम्फ के साथ चलते हैं और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं;
3. संपर्क करें। एक घातक ट्यूमर पड़ोसी अंगों को कवर करता है।

लेकिन अस्थि मेटास्टेस क्यों होते हैं? घातक तत्व रक्त या लसीका के माध्यम से हड्डियों में चले जाते हैं।

अस्थि मेटास्टेसिस की विशेषताएं

अस्थि ऊतक, इसकी स्पष्ट सादगी के बावजूद, काफी जटिल है। इसमें दो मुख्य प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं:

• अस्थिशोषक;
• अस्थिकोरक।

इनमें से पहला हड्डी के विनाश के लिए आवश्यक है। स्थायी हड्डी रीमॉडेलिंग होने के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है। ओस्टियोब्लास्ट मरम्मत में शामिल हैं। इस प्रकार हम कह सकते हैं कि व्यक्ति की हड्डियाँ जीवन भर बढ़ती रहती हैं।

अन्य बातों के अलावा, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि हृदय से लगभग 10% रक्त हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करता है, जो इस तरह के स्थानीयकरण के साथ मेटास्टेस की घटना की प्रकृति की व्याख्या करता है। इसलिए, हड्डी के घाव अक्सर होते हैं। एक नियम के रूप में, मेटास्टेस ट्यूबलर हड्डियों को प्रभावित करते हैं। एक घातक ट्यूमर द्वारा केवल दो प्रकार के अस्थि ऊतक क्षति होते हैं: ऑस्टियोब्लास्टिक और ऑस्टियोलाइटिक।

ओस्टियोब्लास्टिक मेटास्टेसिस विकास कोशिकाओं को इस तरह प्रभावित करते हैं कि वे बढ़ने लगते हैं, और उनकी संख्या तेजी से बढ़ती है। इससे हड्डी का प्रसार और मोटा होना होता है। इसके विपरीत, ऑस्टियोलाइटिक मेटास्टेस, उन कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं जो हड्डी के विनाश के लिए जिम्मेदार होते हैं, जिससे हड्डी का विनाश होता है।

इस तरह के मेटास्टेस की एक अन्य विशेषता उन हड्डियों में उपस्थिति है जो रक्त के साथ सबसे अच्छी आपूर्ति करती हैं। इनमें शामिल हैं: रीढ़, खोपड़ी, पसलियां, श्रोणि। इस तरह के निदान के साथ दर्द, एक नियम के रूप में, स्थायी है, गति में परेशान है और आराम से है।

कैंसर के प्रकार जो हड्डियों को मेटास्टेसाइज करते हैं

आधुनिक चिकित्सा कई अलग-अलग प्रकार के कैंसर को अलग करती है जो हड्डी के ऊतकों को मेटास्टेसाइज कर सकते हैं। रोगियों में, ऐसे माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म अक्सर निम्नलिखित रोग स्थितियों में पाए जाते हैं:

1. प्रोस्टेट कैंसर;
2. स्तन ग्रंथियों का घातक घाव;
3. फेफड़े और गुर्दे के कैंसर में अस्थि मेटास्टेस अक्सर थोड़ा कम पाए जाते हैं;
4. सारकोमा;
5. लिंफोमा।

श्रोणि और अंगों की पसलियां, हड्डी के ऊतक प्रभावित होते हैं। बहुत बार घातक प्रक्रिया में शामिल होता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऑस्टियोलाइटिक मेटास्टेस ऑस्टियोब्लास्टिक की तुलना में बहुत अधिक बार होते हैं।

जब हड्डी मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, तो अक्सर, हड्डी के ऊतकों को बढ़ने के बजाय नष्ट कर दिया जाता है। एक नियम के रूप में, हड्डी की वृद्धि एक कैंसरयुक्त घाव की विशेषता है।

सेकेंडरी बोन कैंसर बेहद खतरनाक होता है। हड्डियों का क्रमिक विनाश कई फ्रैक्चर, गंभीर दर्द का कारण बनता है। वे जीवन प्रत्याशा को काफी कम करते हैं और इसकी गुणवत्ता को कम करते हैं। इस निदान वाले रोगी अक्सर अक्षम हो जाते हैं और शायद ही कभी जीवित रहते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि मेटास्टेस के मामले में, डॉक्टर तीसरे या चौथे डिग्री के कैंसर से निपट रहे हैं। ऐसे चरणों में, बीमारी का इलाज करना बेहद मुश्किल होता है। दुर्भाग्य से, रूसी विशेष चिकित्सा संस्थानों के विशाल बहुमत में, रोगियों को निराशाजनक रोगियों के रूप में माना जाता है। इसलिए, डॉक्टर अक्सर ऐसे मामलों में कट्टरपंथी उपचार को रद्द कर देते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और उसकी अवधि बढ़ाने का प्रयास करते हैं।

एक और खतरा यह है कि जब हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं, तो बड़ी मात्रा में कैल्शियम रक्त में निकल जाता है। यह गंभीर हृदय रोग और गुर्दे की विफलता की ओर जाता है। नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

उपचार निर्धारित करने से पहले, सही निदान करना आवश्यक है। आज तक, बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​उपाय हैं जो ऐसा करने में मदद करते हैं। यहां न केवल वाद्य अध्ययन के दौरान प्राप्त जानकारी को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, बल्कि नैदानिक ​​​​तस्वीर भी है। ये ऐसे लक्षण हैं जो रोगी स्वयं महसूस करता है:

• गंभीर दर्द जो स्थायी है;
• तंत्रिका तंत्र की गिरावट;
• माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म की साइट पर सूजन;
• डिप्रेशन;
• बार-बार फ्रैक्चर;
• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• त्वचा शुष्क हो जाती है;
• महत्वपूर्ण और तेजी से वजन घटाने;
• तापमान में वृद्धि;
• प्रदर्शन में गिरावट;
• नींद संबंधी विकार।

यह समझा जाना चाहिए कि ये सभी लक्षण शायद ही कभी एक साथ प्रकट होते हैं। रोगी उनमें से केवल एक हिस्सा महसूस कर सकता है या बिल्कुल नहीं। यह सब रोग के विकास के चरण, प्राथमिक फोकस के आकार, मेटास्टेस की संख्या, साथ ही प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

प्रारंभिक अवस्था में, कैंसर आमतौर पर स्वयं का पता नहीं लगाता है। यह इसका मुख्य खतरा है। यदि डॉक्टर 100% मामलों में विकास के पहले चरण में घातक ट्यूमर का पता लगाना सीखते हैं, तो इसका मतलब इस भयानक बीमारी पर जीत होगी।

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रीढ़ के ट्यूमर

रीढ़ के सौम्य ट्यूमर और ट्यूमर जैसे रोग (चित्र 301)। ओस्टियोचोन्ड्रोमा (चित्र। 301, एल) एक बढ़ते जीव का कार्टिलाजिनस ट्यूमर है। चिकित्सकीय रूप से, यह स्पर्शोन्मुख है। रेडियोग्राफ कैंसिलस बोन (1) से निकलने वाला एक पेडुंक्युलेटेड द्रव्यमान दिखाते हैं। पा एमआरआई (चित्र। 301, बी) - कशेरुका मेहराब के पीछे के हिस्से का ओस्टियोचोन्ड्रोमा।

चावल। 301. रीढ़ में ट्यूमर के स्थानीयकरण की योजना

एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट (चित्र। 301, 4)। अस्थि मज्जा (आमतौर पर शिरापरक) रिक्त स्थान से निकलने वाला एक गठन, जो नवगठित अस्थि ऊतक से घिरा होता है और बाहर की ओर बढ़ता है। कशेरुकाओं के शरीर और उनके पीछे के भाग - मेहराब प्रभावित होते हैं। यह कम उम्र के बच्चों और लिंडन में होता है। क्लिनिक: आसपास की संरचनाओं के संपीड़न के लक्षण, रेडिकुलर दर्द। रेडियोग्राफ पर - स्पष्ट आकृति के साथ विनाश का एक बड़ा फोकस।

ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा (चित्र। 301, 5)। एक प्रकार का हिस्टियोसाइटोसिस, हड्डी की जगह हिस्टियोसाइट्स का असामान्य प्रसार। यह किसी भी उम्र में होता है, लेकिन ज्यादातर 5-10 साल के बच्चों में होता है। एक एक्स-रे परीक्षा स्पष्ट आकृति और संपीड़न फ्रैक्चर के साथ कशेरुकाओं के शरीर में विनाश के गोल फॉसी को प्रकट करती है।

रक्तवाहिकार्बुद

मेहराब में प्रक्रिया का संक्रमण और डिस्क की अक्षुण्ण स्थिति विशेषता है। आर्च का घाव एक खराब रोगसूचक संकेत है, जैसे कि विकृति के लक्षण और नरम ऊतक घटक सक्रिय ट्यूमर के विकास के संकेत हैं।

चावल। 302. मेहराब (आरेख) में संक्रमण के साथ कशेरुक शरीर का हेमागिओमा

प्राथमिक घातक ट्यूमर

मानक अनुमानों में एक्स-रे परीक्षा एक ट्यूमर का पता लगा सकती है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में नहीं। पसंद की विधि सीटी, एमआरआई, रेडियोक्लाइड स्कैनिंग है। मिस्लोमा के साथ, एक्स-रे परीक्षा व्यापक जानकारी प्रदान करती है।

घातक ट्यूमर में, मेहराब, प्रक्रियाएं और कशेरुक शरीर प्रभावित होते हैं। एंडप्लेट के विनाश के बिना संपीड़न विशेषता है ("रोटी के टुकड़े टुकड़े की रोटी का लक्षण", संरचना संघनन के साथ संपीड़न - ऑस्टियोब्लास्टिक रूप, संघनन के बिना संपीड़न - ऑस्टियोक्लास्टिक रूप।

एक घातक ट्यूमर के एक्स-रे लक्षण।

1. कशेरुकाओं के स्पंजी पदार्थ में विनाश अक्सर संपीड़न के क्षण तक दिखाई नहीं देता है। एक नकारात्मक एक्स-रे तस्वीर के साथ, कशेरुक शरीर के 1/3 तक नष्ट किया जा सकता है। सीटी, एमआरआई (चित्र 303) के साथ प्रारंभिक विनाश का निदान संभव है।

चावल। 303. एक कशेरुका का ट्यूमर: ए - कशेरुक शरीर में विनाश का ध्यान; बी - संपीड़न फ्रैक्चर, कोमल ऊतकों में ट्यूमर का आक्रमण

3. पेरीओस्टाइटिस - अक्सर प्राथमिक ट्यूमर के साथ होता है। मेटास्टेस को "स्पिक्यूल्स" द्वारा विशेषता है।

4. नरम ऊतकों में वृद्धि - यह प्राथमिक ट्यूमर के साथ अधिक बार नोट किया जाता है, कम अक्सर मेटास्टेटिक के साथ। नरम ऊतक आमतौर पर एक्स-रे पर देखे जाने की तुलना में अधिक बढ़े हुए होते हैं, विशेष रूप से काठ के क्षेत्र में, जहां मांसपेशियों की छाया आरोपित होती है। निदान एक्स-रे द्वारा और सीटी, एमआरआई की मदद से स्थापित किया जाता है।

5. कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन और ossification। रेडियोग्राफ़ पर, प्रभावित कशेरुकाओं के स्तर पर परतदार अराजक गोल छाया दिखाई देती है - एक्सोफाइटिक ट्यूमर के विकास का संकेत।

एकाधिक मायलोमा

चोंड्रोमा। नॉटोकॉर्ड रुडिमेंट से ट्यूमर। 33% मामलों में, यह मस्तिष्क के आधार पर और 15% में - रीढ़ में, मुख्य रूप से ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आसपास की संरचनाओं के संपीड़न के लक्षण हैं - कपाल तंत्रिका।

अस्थि मज्जा का ट्यूमर। एक अत्यधिक घातक ट्यूमर जो शायद ही कभी रीढ़ के ऊतकों से उत्पन्न होता है, लेकिन एक अन्य फोकस से कशेरुक निकायों को मेटास्टेसाइज कर सकता है। यह बच्चों, युवा रोगियों में होता है। क्लिनिक: दर्द, सबफ़ेब्राइल तापमान, ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ ईएसआर। फेफड़ों, यकृत, हड्डियों, लिम्फ नोड्स, मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी के संपीड़न और मेटास्टेसिस के लक्षण जल्दी देता है। एक एक्स-रे परीक्षा विनाश का फोकस निर्धारित करती है।

माध्यमिक मेटास्टेटिक ट्यूमर

चावल। 304. ट्यूमर मेटास्टेस के साथ कशेरुक में परिवर्तन की योजना: 1 - कशेरुक शरीर के ऑस्टियोब्लास्टिक मेटास्टेसिस (संरचना का घनत्व); 2 - ऑस्टियोक्लास्टिक मेटास्टेसिस: कशेरुक शरीर में विनाश का ध्यान; 3,4 — एक मेटास्टेटिक घाव के परिणामस्वरूप कशेरुक निकायों का संपीड़न फ्रैक्चर। ऑस्टियोक्लास्टिक प्रकार के मेटास्टेस में संपीड़न (देखें 4) अधिक स्पष्ट है

मैं एक। रुत्स्की, वी.एफ. मारिनिन, ए.वी. ग्लोटोव

हड्डियाँ (फोकस डिस्ट्रक्शनिस; सिन। डिस्ट्रक्टिव फोकस) - हड्डी का एक सीमित क्षेत्र, जिसके भीतर हड्डी के क्रॉसबार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा नष्ट हो गया है या प्युलुलेंट क्षय हो गया है: यह रेडियोलॉजिकल रूप से पता लगाया जाता है।

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  रूसी शब्द तनाव

किताबों में "विनाश का फोकस"

निकोलाई ओटीएसयूपी। समय का सागर

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LANDAU ग्रिगोरी एडॉल्फोविच