क्या नुस्खे से दवाएं बेची जाएंगी। फार्मासिस्ट बताएंगे सब कुछ: दवाओं की बिक्री के नए नियम लागू हो गए हैं

सितंबर के अंत से, वितरण और फार्मेसी उत्पादों के लिए नए नियम लागू हो गए हैं - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 11 जुलाई, 2017 नंबर 403n "दवाओं के वितरण के नियमों को मंजूरी पर" स्थापित किया गया है, जो रूसी फार्मेसियों द्वारा इन दवाओं को जारी करने की प्रक्रिया निर्धारित करता है। आदेश के एक या दूसरे बिंदु पर एक तरह का भ्रम पैदा करते हुए, उन्होंने उपभोक्ताओं या फार्मासिस्टों के प्रति उदासीन नहीं छोड़ा। किसी फार्मेसी (आदेश 2017) से दवाओं के वितरण के लिए नए नियमों के अनुपालन को स्पष्ट करने और गपशप और विसंगतियों को खत्म करने के लिए, हम दवाओं के वितरण पर नए कानून (सितंबर 2017) के बारे में कई लोकप्रिय प्रश्न तैयार करेंगे और उनका उत्तर देंगे।

नए वितरण नियम सभी प्रकार की दवाओं को प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के रूप में वर्गीकृत करते हैं?

बिलकूल नही। प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के वितरण के नियमों को आंशिक रूप से अपडेट किया गया है और दवाओं की केवल एक अच्छी तरह से परिभाषित श्रेणी के वितरण को कवर किया गया है। लोकप्रिय गैर-पर्चे वाली दवाओं के लिए, पहले की तरह कोई अवकाश प्रतिबंध नहीं हैं।

और इस आदेश के बाद, आप केवल एक दवा खरीद सकते हैं, हालाँकि इसके लिए नुस्खे की आवश्यकता होती है?

जैसा कि आप जानते हैं, डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता वाली दवाओं का ओवर-द-काउंटर वितरण प्रतिबंधित था। उल्लंघन के लिए, फ़ार्मेसी कर्मियों पर भारी जुर्माना लगाया गया, और फ़ार्मेसी ने अपना लाइसेंस खो दिया। हालांकि, ईमानदार होने के लिए, फार्मेसियों को छोड़कर सभी नागरिकों और संस्थानों द्वारा पूर्ण कानून का पालन नहीं किया जाता है। फिर भी, दवाइयों के वितरण पर एक नए कानून को अपनाने से हमारे नागरिकों, फार्मेसी ग्राहकों के अचेतन हिस्से पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, फार्मेसी कर्मचारियों को दवाओं के प्रतिबंधित ओवर-द-काउंटर वितरण के प्रति अधिक चौकस और सख्त होना पड़ा।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे किसी विशेष दवा के लिए नुस्खे की आवश्यकता है?

सबसे पहले, क्या इसे प्राप्त करने के लिए वास्तव में एक नुस्खे की आवश्यकता है, यह किसी भी दवा के उपयोग के लिए संलग्न निर्देशों में परिलक्षित होता है।

दूसरे, यदि निर्देश गलती से खो गया है तो निराशा में अपने दिमाग को रैक करने के लिए अब आवश्यक नहीं है - उस डॉक्टर से मिलें या कॉल करें जिसने आपके लिए यह उपाय निर्धारित किया है। वैसे, सभी पंजीकृत रूसी दवाओं में से लगभग 70% को डॉक्टर के पर्चे की दवाओं का दर्जा प्राप्त है। नुस्खे विशेष रूपों पर लिखे जाते हैं, जिन्हें अक्सर फॉर्म नंबर 107-1 / y के अनुसार जारी किया जाता है।

तीसरा, आप हमारे फार्मेसी के ऑनलाइन स्टोर के पते पर (यदि आपके घर में कंप्यूटर है और आप दवा का नाम जानते हैं) के माध्यम से इस समस्या को अपने दम पर हल कर सकते हैं। यदि आवश्यक दवा हमारी वेबसाइट पर "प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स" लेबल के साथ चिह्नित है, तो इसका मतलब है कि इसके लिए एक नुस्खे की आवश्यकता की समस्या हल हो गई है, लेकिन डॉक्टर की नियुक्ति से बचा नहीं जा सकता है। यदि ऐसा कोई निशान नहीं है, तो दवाओं के ओवर-द-काउंटर वितरण की अनुमति है।

कैसे समझें: "प्रिस्क्रिप्शन फार्मेसी में रहता है"?

नुस्खे द्वारा औषधि वितरण के नियमों में परिवर्तन के संबंध में, यहाँ निम्नलिखित नोट किया गया है। यदि दवाओं को मादक या मनोदैहिक दवाओं की सूची में शामिल किया जाता है, जिनके लिए सख्त लेखांकन की आवश्यकता होती है, तो उनके लिए नुस्खे रोगी को वापस नहीं किए जाते हैं और उनकी बिक्री को नियंत्रित करने के लिए फार्मेसियों में रहते हैं। नियंत्रण Roszdravnadzor और आंतरिक मामलों के मंत्रालय दोनों द्वारा किया जाता है।

दवाओं के वितरण पर नए कानून (सितंबर 2017) के अनुसार, इस सूची को कई दवाओं के साथ विस्तारित किया गया है:

• अवसादरोधी,
• नींद की गोलियां
• न्यूरोलेप्टिक्स,
• ट्रैंक्विलाइज़र,
• अल्कोहल युक्त दवाएं जिनमें अल्कोहल की मात्रा 15% से अधिक होती है।

"शराब युक्त दवाएं"?.. यह पता चला है कि अब आपको वेलेरियन या कोरवालोल के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता है?

नहीं। नए आदेश के अनुसार, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी अल्कोहल युक्त दवाओं के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है। या कम लोकप्रिय नहीं, बड़ी संख्या में अन्य प्रसिद्ध अमृत और टिंचर की तरह, को ओवर-द-काउंटर दवाओं का दर्जा दिया गया है। उनमें, शराब का अनुपात छोटा है, और, तदनुसार, उपयोग के निर्देशों में नुस्खे की आवश्यकता के बारे में कोई नोट नहीं है।

तो, मान लीजिए कि एक नुस्खा है, लेकिन कई दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं, और उनमें से एक का नाम "फार्मेसी में रहता है" चिह्नित है। हालांकि, फिलहाल एक मरीज के तौर पर मुझे सिर्फ एक ही दवा की जरूरत है। क्या वे मेरा नुस्खा लेंगे?

हां। एकमात्र अपवाद वार्षिक नुस्खे हैं, बशर्ते कि आपको एक ही बार में सूचीबद्ध सभी दवाओं की आवश्यकता न हो, लेकिन उनमें से केवल एक पैकेज की आवश्यकता हो। इस मामले में फार्मेसी इस दीर्घकालिक नुस्खे को वापस लेने के अधिकार से वंचित है। विक्रेता केवल खरीदे गए औषधीय उत्पाद की मात्रा तय करेगा, और नुस्खे को वापस करेगा।

क्या दवाएँ प्राप्त करना संभव है यदि नुस्खा किसी अन्य प्राप्तकर्ता के लिए लिखा गया है, न कि रोगी के लिए?

हां। नुस्खे के किसी भी धारक को नुस्खे द्वारा दवाओं के वितरण की अनुमति है। वास्तव में, सभी दवाओं को बिना किसी समस्या के छोड़ दिया जाता है - चाहे वह स्वयं रोगी हो, उसके रिश्तेदार, मित्र या परिचित हों। आपको बस एक नुस्खा पेश करना है।

केवल नारकोटिक या साइकोट्रोपिक दवाएं अपवाद के अंतर्गत आती हैं। उनके लिए नुस्खा गुलाबी रंग के विशेष रूप से डिजाइन किए गए शीट नंबर 107 / यू-एनपी पर लिखा गया है। किसी फार्मेसी में ऐसी दवाओं को प्राप्त करने के लिए, इसके संकलन की तारीख के अनिवार्य संकेत और प्राप्तकर्ता की पहचान की पुष्टि करने वाले पासपोर्ट के साथ रोगी से पावर ऑफ अटॉर्नी की आवश्यकता होती है (हस्तलिखित रूप में अनुमति सहित, बिना नोटरीकरण के)।

दवाओं और फार्मेसी उत्पादों के वितरण में और क्या नया है?

फ़ार्मेसियों को बेचते समय, अब उन्हें नुस्खे पर "ड्रग डिस्पेंस" की मुहर लगानी होगी, इसलिए उनका पुन: उपयोग बाहर रखा गया है। ध्यान रखें कि आपको वही दवा दोबारा लेने के लिए एक नया नुस्खा लिखना होगा।

इस तथ्य के बावजूद कि प्राप्त दवा में उपयोग के लिए निर्देश हैं, फार्मेसी कर्मचारी खरीदार को सूचित करने के लिए बाध्य है:

• दवा को ठीक से कैसे स्टोर करें;
• अन्य दवाओं के साथ संगतता के बारे में;
• रिसेप्शन के तरीकों और खुराक के बारे में;
• इस दवा के एनालॉग्स की फार्मेसी में उपस्थिति के बारे में, जो सस्ता है।

यह महत्वपूर्ण है!

1. नए आदेश संख्या 403एन ने केवल संलग्न फार्मेसी द्वारा दवाओं और मनोदैहिक दवाओं के वितरण के संबंध में आदेश संख्या 785 के प्रभाव को रद्द कर दिया। फार्मेसी अब रूसी संघ के किसी भी क्षेत्र में पॉलीक्लिनिक में निर्धारित ऐसी दवाओं के लिए नुस्खे देने के लिए बाध्य है।
2. नए आदेश संख्या 403n के अनुसार, ओवर-द-काउंटर दवाओं के वितरण मानदंड (दो पैकेज से अधिक नहीं) को अब रद्द कर दिया गया है।

22 सितंबर को, दवाओं के वितरण के लिए नए नियम लागू हुए - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 11 जुलाई, 2017 संख्या 403n "दवाओं के वितरण के नियमों के अनुमोदन पर", जो फार्मेसियों में दवाओं की बिक्री को नियंत्रित करता है . दस्तावेज़ ने रोगियों और फार्मेसी कर्मचारियों दोनों के बीच बहुत शोर और भ्रम पैदा किया। आज हमने नए आदेश के बारे में सबसे महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने की कोशिश की है जो एक साधारण फार्मेसी आगंतुक के पास हो सकता है।

क्या नया आदेश सभी दवाओं को नुस्खे वाली दवाएं बनाता है?

नहीं। नए वितरण नियम केवल कुछ नुस्खे वाली दवाओं की बिक्री के तरीके में थोड़ा बदलाव करते हैं। यह पारंपरिक ओवर-द-काउंटर दवाओं पर कोई प्रतिबंध नहीं लगाता है।

और अब आप केवल प्रिस्क्रिप्शन दवा नहीं खरीद सकते हैं?

वास्तव में, बिना प्रिस्क्रिप्शन के डॉक्टर के पर्चे की दवाएं बेचना हमेशा से अवैध रहा है। इसके लिए, फार्मेसी को एक बड़ा जुर्माना और लाइसेंस से वंचित करना पड़ता है। लेकिन, जैसा कि सभी जानते हैं, कानून की गंभीरता की भरपाई इसके कार्यान्वयन की वैकल्पिकता से होती है। इसलिए, कई फार्मेसियां ​​​​नियमों की उपेक्षा करती हैं। हालाँकि, नए वितरण नियमों के उद्भव का अर्थ है उनके कार्यान्वयन पर पूरा ध्यान देना, और इसलिए, फ़ार्मेसीज़ अब नुस्खे वितरण के बारे में अधिक सम्मानजनक हैं।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको किसी दवा के नुस्खे की आवश्यकता है?

दवा प्रिस्क्रिप्शन है या नहीं - यह उपयोग के निर्देशों में कहा गया है। इसके अलावा, ऐसी जानकारी हमेशा पैकेजिंग पर इंगित की जाती है। रूस में पंजीकृत सभी दवाओं में से लगभग 70% प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं।

एक आदर्श दुनिया में, डॉक्टर दिल से जानता है कि किन दवाओं के लिए नुस्खे की आवश्यकता होती है और कौन सी नहीं। लेकिन कठोर वास्तविकता में, अक्सर ऐसी जानकारी को स्वतंत्र रूप से जांचना पड़ता है। इसलिए, जब कोई डॉक्टर आपको किसी भी दवा के बारे में सलाह देता है, तो आप नियुक्ति के समय ही इंटरनेट के माध्यम से उनकी जांच कर सकते हैं और तुरंत डॉक्टर के पर्चे के लिए पूछ सकते हैं।

नुस्खे केवल विशेष रूपों पर लिखे जाते हैं। सबसे आम फॉर्म नंबर 107-1 / y है। यह इस तरह दिख रहा है:

यह जांचने के लिए कि कोई दवा प्रिस्क्रिप्शन दवा है या नहीं, आप साइट पर जा सकते हैं और दवा का नाम दर्ज कर सकते हैं। हमारी वेबसाइट पर सभी नुस्खे वाली दवाएं "प्रिस्क्रिप्शन" के रूप में चिह्नित हैं। वैसे, बहुत पहले नहीं, हमारे पास दवाओं के लिए एक विशेष लेबल था, जिसके लिए नुस्खा फार्मेसी में रहता है।

यह कैसा है - "दवा फार्मेसी में रहता है"?

फार्मेसी में दवाओं की एक सूची है जो सख्त लेखांकन के अधीन हैं। एक नियम के रूप में, ये एक विशेष सूची में शामिल मादक या मनोदैहिक पदार्थों वाली दवाएं हैं। ऐसी दवाओं के नुस्खे उनकी बिक्री को नियंत्रित करने के लिए हमेशा फार्मेसी में रहते हैं। न केवल Roszdravnadzor द्वारा, बल्कि आंतरिक मामलों के मंत्रालय की संरचनाओं द्वारा भी मादक पदार्थों के कारोबार की जाँच की जाती है।

लेकिन अब, नए वितरण नियमों के अनुसार, फ़ार्मेसी को कुछ दवाओं (एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स, नींद की गोलियां और शामक, साथ ही साथ अल्कोहल युक्त ड्रग्स जिसमें 15% से अधिक अल्कोहल की मात्रा होती है) के नुस्खे भी रखने चाहिए।

"शराब युक्त दवाएं"? तो, अब आपको कोरवालोल या वेलेरियन के लिए एक नुस्खा प्राप्त करने की आवश्यकता है?

नहीं। फिर से, नया आदेश नुस्खे वाली दवाएं नहीं बनाता है। यह केवल प्रिस्क्रिप्शन दवाओं पर लागू होता है। काउंटर पर कोरवालोल, वेलेरियन टिंचर और कई अन्य लोकप्रिय टिंचर और अमृत उपलब्ध हैं। तदनुसार, किसी को भी उनके लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं हो सकती है, यदि यह उपयोग के निर्देशों में नहीं बताया गया है।

ठीक है, मान लीजिए कि मेरे पास एक नुस्खा है, लेकिन इसमें कई दवाएं हैं, और उनमें से एक पर "शेष फार्मेसी में" चिह्नित है। और मैं सिर्फ एक खरीदना चाहता हूं। क्या वे मेरा नुस्खा लेंगे?

हां। अपवाद केवल वार्षिक नुस्खे के लिए किए जाते हैं, बशर्ते कि आप एक बार में पूरी निर्धारित मात्रा में दवा नहीं खरीदते हैं (इसके लिए डॉक्टर की अनुमति की भी आवश्यकता होती है जिसने पर्चे लिखा था)।

उदाहरण के लिए, आपको एक वर्ष के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, और आपको केवल एक पैकेज खरीदने की आवश्यकता है। इस मामले में, फार्मेसी को आपका नुस्खा लेने का कोई अधिकार नहीं है। फार्मासिस्ट केवल यह नोट करता है कि आपने कितनी दवा खरीदी और नुस्खे को वापस कर दिया।

यदि नुस्खा मेरे लिए नहीं है तो क्या मुझे दवा मिल सकती है?

हां। लगभग सभी दवाएं केवल नुस्खे के वाहक को वितरित की जाती हैं। रोगी स्वयं और उसके मित्र, रिश्तेदार, या सिर्फ एक परिचित दोनों को किसी फार्मेसी में दवा मिल सकती है। मुख्य बात नुस्खा की उपस्थिति है।

एक अपवाद केवल मादक या मनोदैहिक दवाओं के लिए बनाया गया है। ऐसी दवाओं के लिए नुस्खे एक विशेष फॉर्म नंबर 107 / यू-एनपी पर जारी किए जाते हैं। इसे अन्य व्यंजनों से अलग करना आसान है क्योंकि यह गुलाबी रंग का होता है। किसी फार्मेसी में ऐसी दवाएं प्राप्त करते समय, आपके पास दवाएं प्राप्त करने के लिए पावर ऑफ अटॉर्नी और एक पासपोर्ट होना चाहिए जो पुष्टि करता है कि आप वही हैं जिसे पावर ऑफ अटॉर्नी जारी किया गया था।

वहीं, स्वास्थ्य मंत्रालय इस बात पर जोर दे रहा है कि पावर ऑफ अटॉर्नी को हस्तलिखित भी किया जा सकता है। आप इसमें लिख सकते हैं कि "मुझे भरोसा है कि ऐसी और ऐसी दवाएं ऐसे और ऐसे व्यक्ति को ऐसे और ऐसे नुस्खे के अनुसार प्राप्त होती हैं।" और इस व्यक्ति के पासपोर्ट डेटा को इंगित करना सुनिश्चित करें। साथ ही इसके संकलन की तिथि भी उसमें अंकित करनी होगी। ऐसी पावर ऑफ अटॉर्नी के नोटरीकरण की आवश्यकता नहीं है।

दवा वितरण के नए आदेश से और क्या बदला है?

अब सभी नुस्खों पर मुहर लगी है कि "दवा छोड़ दी गई है।" ऐसे में इनका दोबारा इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि आपको अचानक दवा के दूसरे मानक की आवश्यकता है, तो आपको एक नया नुस्खा प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।

साथ ही, फार्मासिस्ट अब खरीदार को दवा के भंडारण के नियमों, अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत, साथ ही इसकी विधि और प्रशासन की खुराक के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है। इसके अलावा, एक फार्मेसी कर्मचारी एक ही सक्रिय संघटक के साथ दवाओं की उपलब्धता के बारे में जानकारी नहीं छिपा सकता है, लेकिन सस्ता है। ऐसा मानदंड पहले "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" और अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों में मौजूद था, लेकिन अब इसे छुट्टी के क्रम में दोहराया गया है।

* नीचे आईएनएन की एक सूची है, जिसके नुस्खे, नए आदेश के अनुसार, अब फार्मेसी में रहेंगे। कृपया ध्यान दें कि सक्रिय सामग्री (आईएनएन) यहां सूचीबद्ध हैं, विशिष्ट ब्रांड नाम नहीं।

इन
एगोमेलाटिन
असेनापाइन
एमिनोफेनिलब्यूट्रिक एसिड
अमीसुलप्राइड
ऐमिट्रिप्टिलाइन
एरीपिप्राज़ोल
बेलाडोना एल्कलॉइड + फेनोबार्बिटल + एर्गोटामाइन
ब्रोमोडीहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेन्जोडायजेपाइन
बिसपिरोन
वेनालाफैक्सिन
vortioxetine
हैलोपेरीडोल
हाइड्राज़िनोकार्बोनिलमिथाइलब्रोमोफेनिलडीहाइड्रोबेंज़डायजेपाइन
हाइड्रोक्साइज़िन
डेक्समेडिटोमिडाइन
डॉक्सिलमाइन
डुलोक्सेटीन
जलेप्लोन
ज़िप्रासिडोन
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल
imipramine
क्वेटियापाइन
क्लोमिप्रामाइन
लिथियम कार्बोनेट
ल्यूरसिडोन
मेप्रोटिलिन
मेलाटोनिन
मियांसेरिन
मिलानासिप्रान
मिर्टाज़पाइन
ओलंज़ापाइन
paliperidone
पैरोक्सेटाइन
पेरीसियाज़िन
Perphenazine
पिपोफेज़िन
पिरलिंडोल
पोडोफिलोटॉक्सिन
प्रोमेज़ीन
Prudnyak फल निकालने
रिसपेएरीडन
सर्टींडोल
सेर्टालाइन
सल्फराइड
टेट्रामैथिलटेट्राज़ाबीसाइक्लोऑक्टेनडियोन
टियाप्राइड
थियोरिडाज़ीन
tofisopam
trazodone
ट्राइफ्लुओपरज़ीन
मॉर्फोलिनोएथिलथियोएथॉक्सीबेन्ज़िमिडाज़ोल
फ्लुक्सोमाइन
फ्लुक्सोटाइन
फ्लुपेंटिक्सोल
फ्लूफेनज़ीन
chlorpromazine
क्लोरप्रोथिक्सिन
सीतालोप्राम
एस्सिटालोप्राम
एटिफोक्सिन

मुख्य फोटो istockphoto.com

स्वास्थ्य मंत्रालय ने विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की नई सूची को मंजूरी देने के आदेश पर स्पष्टीकरण प्रकाशित किया है। इस तथ्य के बावजूद कि यह लगभग एक महीने से प्रभावी है - 16 अगस्त से, यह उन फार्मेसी कर्मचारियों की ओर से है जो नई सूची के साथ काम करना नहीं जानते हैं।

नई सूची में तीन खंड हैं:

1. पहलाइसमें औषधीय पदार्थ और दवाएं शामिल हैं जिन्हें रूस में मादक, मनोदैहिक पदार्थ और उनके अग्रदूत माना जाता है। वे, पहले की तरह, विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं।

डायथाइल ईथर (45% या अधिक की एकाग्रता पर) और पोटेशियम परमैंगनेट (45% या अधिक की एकाग्रता पर) जैसी दवाओं के लिए लेखांकन जब प्रति माह 10 किलोग्राम तक होता है, तो "सरलीकृत" आवश्यकताओं (एक प्रविष्टि) के अनुसार किया जाता है। पंजीकरण लॉग में, बेचे गए, खरीदे गए या उपयोग किए गए पदार्थों की कुल संख्या मासिक आधार पर बनाई जाती है, और प्रत्येक लेनदेन की दस्तावेजी पुष्टि की आवश्यकता नहीं होती है), "स्वास्थ्य मंत्रालय लिखता है।

यही है, पाउडर में पोटेशियम परमैंगनेट, जैसा कि विभाग द्वारा समझाया गया है, 3, 5 या 15 ग्राम, पहले की तरह, डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है, लेकिन मादक और मनोदैहिक पदार्थों के अग्रदूत के रूप में लेखांकन के अधीन है।

2. दूसराइस खंड में अत्यधिक विषैले पदार्थ माने जाने वाले तैयारी और पदार्थ शामिल हैं। मधुमक्खी और सांप के जहर वाले मलहम, क्रीम और जैल और 1-टेस्टोस्टेरोन को लेखांकन से बाहर रखा गया है। लेकिन आंतरिक उपयोग के लिए टेस्टोस्टेरोन की तैयारी पर प्रतिबंध लगा दिया गया था: "टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट" (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए समाधान), "एंड्रिओल टीके" (कैप्सूल), "नेबिडो" (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए समाधान), "सस्टानन-250" (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए समाधान), "ओम्नाड्रेन-250" (इंट्रामस्क्यूलर के लिए समाधान) परिचय)।

स्वास्थ्य मंत्रालय रिपोर्ट करता है कि दवाएं केवल सक्रिय पदार्थ के रूप में पंजीकरण के अधीन हैं और उन्हें कॉल करती हैं - स्लिमिया (कैप्सूल), मेरिडिया (कैप्सूल), गोल्डलाइन (कैप्सूल) और लिंडाक्सा (कैप्सूल). उसी समय (कैप्सूल) मात्रात्मक लेखांकन के अधीन नहीं हैं, क्योंकि उनमें सक्रिय पदार्थों का एक संयोजन होता है: सिबुट्रामाइन + माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, और इसलिए शक्तिशाली पदार्थों पर लागू नहीं होते हैं।

केवल सक्रिय संघटक के रूप में बेलाडोना एल्कलॉइड की मात्रा वाली दवाएं ही सख्त लेखांकन के अधीन हैं। अर्थात रेक्टल सपोसिटरीज़ "ब्यूटी एक्सट्रैक्ट" और टैबलेट "बेलाटामिनल" लेखांकन के अधीन नहीं, स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार।

उन्हें सख्त लेखांकन की सूची में शामिल किया गया था और इथेनॉल, जिसका अर्थ है कि दवा अपने शुद्ध रूप में विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन है।

3. तीसरे मेंअनुभाग में संयुक्त तैयारी शामिल है। विषय-मात्रात्मक लेखांकन, जैसा कि स्वास्थ्य मंत्रालय बताता है, इसके अधीन है:

• कोडीन युक्त दवाएं "कैफेटिन", "कोडेलैक", "सोलपेडिन" (चमकदार गोलियां), "टेरपिनकोड", "यूनिस्पाज़" और अन्य), जिसमें 1 टैबलेट में कोडीन की मात्रा 20 मिलीग्राम से अधिक है;
• स्यूडोएफ़ेड्रिन युक्त दवाएं 30 से 60 मिलीग्राम प्रति टैबलेट - "रिनसेक";
• प्रति 100 मिली/100 ग्राम तरल खुराक के रूप में 200 मिलीग्राम डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न हाइड्रोब्रोमाइड तक और सहित दवाएं (सिरप) ग्लाइकोडिन, कोल्ड्रेक्स नाइट, टसिन प्लस, टेरासिल-डी);
• एक टैबलेट में फेनिलप्रोपेनॉलामाइन सहित 75 मिलीग्राम तक की तैयारी ( "डायट्रिन", "कोल्डकट", "संपर्क") या प्रति 100 मिली/100 ग्राम सिरप में 300 मिलीग्राम तक पदार्थ ( "ट्रायमिनिक");
• कोडीन के साथ 20 मिलीग्राम तक और इसमें शामिल दवाएं, दवा की प्रति खुराक की मात्रा की परवाह किए बिना ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" और अन्य);
• इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड के साथ 20 मिलीग्राम तक फेनोबार्बिटल युक्त दवाएं, दवा की प्रति खुराक की मात्रा की परवाह किए बिना ( "नियो-टेओफ़ेड्रिन", "टेओफ़ेड्रिन-एन").

जिसमें नहीं निम्नलिखित दवाएं मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं: "नूरोफेन स्टॉपकोल्ड", "कैफेटिन कोल्ड", "टॉफ प्लस", "बेलाटामिनल", "एमिक्सिड", "कोफेटामाइन"- उन्हें फॉर्म नंबर 107-1 / y के "नियमित" नुस्खे के अनुसार वितरित किया जाता है। के बिना प्रिस्क्रिप्शन दवाएं बेची जाती हैं "ग्रिपेक्स", "ग्रिपेंड", "एलेक्स प्लस" (लोज़ेंग्स), "एंडिपल".

डॉ. पीटर

1 मार्च से, रूसी फार्मेसियां ​​​​नए मानकों के अनुसार काम करेंगी - दवाओं और उनके भंडारण और परिवहन के लिए अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियम लागू होते हैं।

और भविष्य में, फार्मेसियों को इंटरनेट के माध्यम से दवाएं बेचने और उन्हें कूरियर द्वारा ग्राहक तक पहुंचाने की अनुमति दी जा सकती है। अब, हम याद करते हैं कि एक दवा संगठन की वेबसाइट पर, आप केवल दवा का प्री-ऑर्डर कर सकते हैं, और खरीदार को इसे स्वयं लेना होगा।

आज से लागू होने वाले अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा अनुमोदित किया गया है। उसी विभाग द्वारा विकसित एक मसौदा सरकारी डिक्री द्वारा दवाओं की दूरस्थ बिक्री पर वापसी प्रदान की जाती है।

अच्छी फ़ार्मेसी प्रथाएँ (GBP) विस्तार से बताती हैं कि फ़ार्मेसियों को कैसे सुसज्जित किया जाना चाहिए और उन्हें कैसे काम करना चाहिए, ठीक उनके प्रबंधन और कर्मचारियों की आवश्यकताओं के अनुसार। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह लिखा गया है कि एक फार्मेसी कर्मचारी को न केवल उच्च योग्य होना चाहिए, बल्कि मिलनसार भी होना चाहिए और संघर्षों को रोकने में सक्षम होना चाहिए। और प्रबंधक को गुणवत्ता प्रणालियों को लागू करना चाहिए और जो कुछ भी होता है उसके बारे में कर्मचारियों को लगातार सूचित करना चाहिए - कानून में बदलाव से लेकर ग्राहक शिकायतों की सामग्री तक।

जैसा कि रूसी एसोसिएशन ऑफ फार्मेसी चेन्स (आरएएएस) के कार्यकारी निदेशक नेल्ली इग्नाटिवा ने आरजी को समझाया, फार्मास्युटिकल गतिविधियों को विनियमित करने का अंतर्राष्ट्रीय अभ्यास भी मानकों में निहित मानदंडों पर आधारित है।

इन सभी मानकों को धीरे-धीरे रूस में लॉन्च किया जा रहा है, और अच्छे फार्मेसी अभ्यास का मानक लागू होना उनमें से एक है।

"वास्तव में, यह नियामक अधिनियम पहले से ही लागू सभी मानदंडों को एकजुट करता है, जो कई रूसी दस्तावेजों में निहित है। इन आदेशों का लंबे समय से इंतजार है," नेल्ली इग्नाटिवा कहते हैं। उनका कार्यान्वयन फार्मेसी ग्राहकों के लिए कोई आमूल-चूल परिवर्तन नहीं करता है, विशेषज्ञ जारी है। लेकिन सेवा के मामले में अंत में उनकी जीत होती है। "सभी के लिए फार्मेसी बाजार में प्रवेश और पेशेवर समुदाय के केवल सभ्य प्रतिनिधियों की उपस्थिति को मजबूत करने के लिए नए मानकों की आवश्यकता है," इग्नाटिवा ने कहा।

हालांकि, विशेषज्ञों के अनुसार नियमों में एक छोटी सी तकनीकी त्रुटि है, जिसे उनकी राय में ठीक किया जाना चाहिए। "नियमों में एक नियम है," नेली इग्नाटिवा ने समझाया, "कि फार्मेसियों में उपकरणों के साथ-साथ इसके और दीवारों के बीच सख्ती से 50 सेंटीमीटर की दूरी होनी चाहिए। यह नियम वर्तमान स्वरूपों पर लागू करना मुश्किल है रूस में फार्मेसी उपकरण की। और यह सार्वजनिक टिप्पणी में मसौदा दस्तावेज़ में पहले नहीं था, यह अनुचित है, और हम इस आवश्यकता को एक तकनीकी त्रुटि के रूप में देखते हैं जिसे समाप्त किया जाना चाहिए।" विशेषज्ञ ने कहा कि आरएएएस ने 11 हजार फार्मेसी संगठनों की ओर से इस नियम को बदलने के लिए अपने प्रस्ताव संघीय अधिकारियों को भेजे हैं।

इग्नातिवा ने कहा, "हमें उम्मीद है कि दस्तावेज़ में संशोधन किया जाएगा और फार्मेसियां ​​अपने लेआउट को बदले बिना, वर्गीकरण को कम किए बिना और निरीक्षकों की समस्याओं और दावों के बिना काम करेंगी।"

इसके अलावा, नियम फार्मेसी परिसर के लिए बहुत सारे विवरण निर्धारित करते हैं। इस प्रकार, यह संकेत दिया जाता है कि परिसर को सैनिटरी और हाइजीनिक मानकों का पालन करना चाहिए, उन्हें हीटिंग और एयर कंडीशनिंग सिस्टम से लैस होना चाहिए, और कीड़े, कृन्तकों या अन्य जानवरों के प्रवेश से सुरक्षा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए।

इंटरनेट पर दवा

स्वास्थ्य मंत्रालय ने रिमोट के संरक्षण - इंटरनेट के माध्यम से - दवाओं की बिक्री का समर्थन किया।

याद रखें कि संघीय कानून "द सर्कुलेशन ऑफ मेडिसिन" के अनुसार, अब केवल इंटरनेट के माध्यम से प्री-ऑर्डर किया जा सकता है, लेकिन आपको फार्मेसी में दवा का भुगतान और प्राप्त करने की आवश्यकता है।

हालांकि, खरीदारों के लिए यह प्रक्रिया बेहद असुविधाजनक है। सबसे पहले, बुजुर्गों और विकलांगों के लिए इंटरनेट के माध्यम से दवा का ऑर्डर करना और होम डिलीवरी के साथ इसे प्राप्त करना अधिक सुविधाजनक है। दूसरे, खरीदार कुछ "अंतरंग" मामलों में "पत्राचार" बिक्री पसंद करते हैं - कई लोग सार्वजनिक रूप से गर्भावस्था परीक्षण के लिए फार्मेसी में सार्वजनिक रूप से पूछने के लिए शर्मिंदा होते हैं, शक्ति बढ़ाने के लिए दवाएं। अंत में, तीसरा, एक ही दवा के लिए कीमतों का प्रसार इंटरनेट के माध्यम से कम कीमतों के साथ एक फार्मेसी खोजने में मदद करता है। इन सब बातों को ध्यान में रखते हुए स्वास्थ्य मंत्रालय ने दवाओं की ऑनलाइन बिक्री के लिए नियम तैयार किए और अधिकारियों ने डिस्टेंस सेलिंग के फायदों को सुरक्षित रखने और संभावित जोखिमों को नकारने का प्रयास किया। इसके अलावा, ऑनलाइन फ़ार्मेसीज़ को पर्चे वाली दवाओं को भी बेचने की अनुमति होगी। मसौदा सरकारी डिक्री, जिसे नई बिक्री प्रक्रिया को मंजूरी देनी चाहिए, मंत्रालय द्वारा सार्वजनिक चर्चा के लिए प्रस्तुत की गई थी।

"न केवल ओवर-द-काउंटर दवाओं, बल्कि नुस्खे वाली दवाओं की दूरस्थ बिक्री की अनुमति देने में कुछ भी गलत नहीं है। मुख्य बात यह है कि फार्मेसियां ​​इस प्रक्रिया का पालन करती हैं, और यह एक नुस्खे या इसकी एक प्रति की अनिवार्य प्रस्तुति के लिए प्रदान करती है, " फार्मेसी गिल्ड के प्रमुख ने आरजी एलेना नेवोलिना से कहा: मुझे या तो जालसाजी का कोई खतरा नहीं दिख रहा है। हमारे पास "वर्चुअल" फ़ार्मेसीज़ नहीं होंगे: सभी साइटें, अब की तरह, विशिष्ट फ़ार्मेसी संस्थानों और नेटवर्क से जुड़ी होनी चाहिए। नियम केवल फ़ार्मेसियों को ऑर्डर की गई दवाओं को सही पते पर वितरित करने की अनुमति देंगे। यह न केवल कोरियर द्वारा किया जाना चाहिए, बल्कि उपयुक्त शिक्षा वाले लोगों - फार्मासिस्ट, फार्मासिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। अर्थात, वह आदेश देखा जाएगा जिसमें खरीदार का अधिकार है सक्षम विशेषज्ञ सलाह प्राप्त करने के लिए, जैसा कि किसी फार्मेसी में होता है।"

दस्तावेज़ ने खरीद की पुष्टि करने के मुद्दे को भी हल किया: फार्मेसी कर्मचारी पर्चे के निष्पादन की जांच करने के लिए बाध्य है (यदि एक डॉक्टर के पर्चे की दवा खरीदी जाती है) और खरीदार के साथ बिक्री और वितरण अनुबंध समाप्त करें।

फार्मेसियां ​​मादक और मनोदैहिक दवाओं को छोड़कर किसी भी दवा को ऑनलाइन बेचने में सक्षम होंगी, जो विशेष लेखांकन के अधीन हैं। ऐलेना नेवोलिना ने निर्दिष्ट किया, "इंटरनेट पर अल्कोहल युक्त दवाओं की बिक्री, अल्कोहल का अनुपात जिसमें 30% से अधिक है, भी प्रतिबंधित किया जाएगा।" "तो कोई भी कुख्यात" नागफनी "को आपके घर नहीं लाएगा।"

क्या कोई शिपिंग शुल्क होगा? नियम इस मुद्दे को संबोधित नहीं करते हैं।

ऐलेना नेवोलिना ने समझाया, "फार्मेसियों को डिलीवरी के लिए अतिरिक्त पैसे मांगने की मनाही नहीं है, खासकर अगर, उदाहरण के लिए, हम एक तत्काल या रात भर के आदेश के बारे में बात कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, ऑनलाइन फ़ार्मेसी यूके में काम करती हैं। यहां तक ​​​​कि मुफ्त दवाएं भी हैं बीमा के तहत प्रदान किया गया ", वे रोगी को सीधे घर ला सकते हैं, लेकिन केवल पैसे के लिए। मुझे लगता है कि बाजार और प्रतिस्पर्धा यहां सब कुछ तय करेगी। यदि दूरस्थ बिक्री की मांग है, तो फार्मेसियां ​​खुद के लिए तय कर सकेंगी कि किस मोड में और किन परिस्थितियों में उनके लिए काम करना अधिक लाभदायक है।"

बाजार को जालसाजी और नकली से बचाने के लिए, यह परिकल्पना की गई है कि फार्मेसियों के पास एक से अधिक वेबसाइट नहीं होगी। और Roszdravnadzor ऐसी साइटों का एक रजिस्टर बनाए रखेगा और लाइसेंस प्राप्त फार्मेसियों के लिए उनके "बाध्यकारी" को नियंत्रित करेगा। दवाओं की बिक्री के लिए वेबसाइट केवल आधिकारिक रूप से पंजीकृत फार्मेसी द्वारा ही खोली जा सकती है। इसलिए, दूरस्थ बिक्री की वापसी का बाजार पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा, विशेषज्ञ सुनिश्चित हैं।

डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं की बिक्री के लिए, फार्मासिस्ट पर पांच या अधिक हजार रूबल का जुर्माना लगाया जा सकता है। और फार्मेसी तीन महीने के लिए पूरी तरह बंद रहेगी। एंटीबायोटिक्स, कई दर्द निवारक, हृदय और अन्य दवाएं "मुफ्त बिक्री" से गायब हो गई हैं। पर्यवेक्षी अधिकारियों ने आश्वासन दिया कि यह रोगियों के स्वास्थ्य के लिए किया गया था, जबकि कई विदेशी अनुभव का उल्लेख करते हैं। मरीज इस तरह की देखभाल से खुश क्यों नहीं हैं?

वास्तव में, पर्चे दवाओं की मुफ्त बिक्री पर प्रतिबंध लंबे समय से मौजूद है, आदेश संख्या 785 "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" 14 दिसंबर, 2005 से लागू है। लेकिन उन्हें इसे पूरा करने की कोई जल्दी नहीं थी - न तो फार्मासिस्ट और न ही उनके ग्राहक। हां, और डॉक्टरों ने कागज के स्क्रैप पर नियुक्तियों की हड़ताल जारी रखी। जब तक कि सख्त लेखांकन के अधीन विशेष सूचियों से दवाओं का वितरण नहीं किया गया और सख्ती से पर्चे द्वारा खरीदा गया।

स्वास्थ्य मंत्रालय और Rospotrebnadzor ने उल्लंघनकर्ताओं को गंभीरता से लेने का निर्णय लिया। फार्मासिस्ट अंतिम पंक्ति में थे। यदि कोई फार्मेसी कर्मचारी डॉक्टर के पर्चे के बिना डॉक्टर के पर्चे की दवा बेचता है, तो उस पर कम से कम पांच हजार रूबल का जुर्माना लगाया जा सकता है। और वह सब कुछ नहीं है। फार्मेसी के लिए जुर्माना एक लाख रूबल तक हो सकता है, पर्यवेक्षी प्राधिकरण को आउटलेट को तीन महीने तक बंद करने का भी अधिकार है। "केवल नुस्खे द्वारा" चिह्नित दवाओं को अब प्रदर्शन पर प्रदर्शित करने से भी प्रतिबंधित कर दिया गया है।

इसके अलावा, डॉक्टर को उचित तरीके से प्रिस्क्रिप्शन जारी करना चाहिए: कागज के टुकड़े पर नहीं, कार्ड पर नहीं, बल्कि चिकित्सा संस्थान की मुहर के साथ आधिकारिक पर्चे के फॉर्म पर (फॉर्म 148 / y या नंबर 107 / y, दवाओं के आधार पर), डॉक्टर के व्यक्तिगत हस्ताक्षर और मुहर द्वारा प्रमाणित। नुस्खा अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम, साथ ही खुराक और उपयोग की आवृत्ति को इंगित करता है। जारी किया गया नुस्खा 60 दिनों के लिए वैध है, पुराने रोगियों के लिए इसे एक वर्ष के लिए जारी किया जा सकता है, जो दवा की खरीद की आवृत्ति को दर्शाता है।

संपूर्ण फ़ार्मेसी रेंज का लगभग 70% प्रतिबंधों के अंतर्गत आता है। ये न केवल मनोदैहिक और मादक दवाएं हैं, बल्कि सभी एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं (गर्भनिरोधकों सहित), शक्तिशाली दर्द निवारक, ampoule खुराक के रूप, कई हृदय संबंधी दवाएं, मधुमेह रोगियों के लिए दवाएं आदि हैं।

सबसे अप्रिय बात यह है कि अभी भी उन दवाओं की कोई सटीक और पूरी सूची नहीं है जो स्वतंत्र रूप से उपलब्ध नहीं हो सकती हैं। सूची को जनवरी में स्वास्थ्य मंत्रालय से मंजूरी मिलनी थी, इसे खोजने का प्रस्ताव था इस लिंक द्वारा. लेकिन इसे स्वयं खोजने का प्रयास करें! आज, फार्मासिस्टों को निर्देशों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, यदि इसमें "नुस्खे द्वारा वितरित" प्रविष्टि शामिल है, तो इसे वैसे ही जारी नहीं किया जा सकता है।

स्टारी ओस्कोल फार्मेसियों के माध्यम से चलते हुए, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि स्थानीय फार्मासिस्टों की एक आम राय नहीं है कि क्या बेचा जा सकता है, और क्या - किसी भी मामले में।

- हमारे नेतृत्व ने पर्चे द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं को ampoules में बेचने का आदेश दिया, - उन्होंने एक फार्मेसियों में कहा। अन्य दवाओं के लिए कोई बदलाव नहीं है।

एक अन्य ने कहा, "हम बिना प्रिस्क्रिप्शन के जड़ी-बूटियां, मलहम, ज्वरनाशक, कुछ एंटीवायरल और नोज ड्रॉप्स बेच सकते हैं।" - पेंटालगिन, केटोरोल, पैपावरिन, फेस्टल - केवल नुस्खे से!

- और आपको किस पैपावेरिन और नो-शपा की ज़रूरत है? - तीसरे में स्पष्ट किया। - हम टैबलेट फॉर्म को स्वतंत्र रूप से, ampoules में - नुस्खे के अनुसार जारी करते हैं। केटोनल - इसी तरह: हम बाहरी उपयोग के लिए एक क्रीम या जेल बेचेंगे, और यदि आपको रिलीज के अन्य रूपों की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

"मुझे नहीं लगता कि घबराने की कोई वजह है," चौथे बिंदु के फार्मासिस्ट ने समझाया। “अतीत में, कई दवाएं नुस्खे द्वारा बेची जाती थीं। यह बात मधुमेह के रोगी भली भांति जानते थे। दर्द निवारक, गैस्ट्रिक, हृदय की दवाएं, मधुमेह रोगियों के लिए वही दवाएं हैं, जो मुफ्त बिक्री पर रही हैं और बनी हुई हैं। अधिक शक्तिशाली - नहीं। यह, मुझे लगता है, उचित है: गंभीर दवाओं के अधिक गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, यदि आपको मजबूत दवाओं की आवश्यकता है, तो आपको गंभीरता से इलाज करने और डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

सामान्य तौर पर, यदि आप किसी फार्मेसी में जा रहे हैं, तो कम से कम इंटरनेट पर देखें और उस दवा के निर्देशों को देखें जिसे आप खरीदने जा रहे हैं। शायद यह केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध है, इस मामले में आपको पहले डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

यदि आपको इस या उस दवा की आवश्यकता है, लेकिन न तो समय है और न ही कई घंटों तक कतार में बैठने की इच्छा है, लेकिन एक निजी चिकित्सा केंद्र में डॉक्टर के परामर्श के लिए भुगतान करना संभव है, ज्यादातर मामलों में आप वहां भी एक नुस्खा प्राप्त कर सकते हैं। . एक निजी क्लिनिक में एक डॉक्टर को दवाओं के लिए नुस्खे जारी करने का अधिकार है, दवाओं की सूची II और III में शामिल दवाओं के अपवाद के साथ, रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की सूची।

अन्य नवाचारों से:

• अब फार्मासिस्टों को ग्राहकों को दवाओं के सभी एनालॉग्स के बारे में बताना होगा। हम एक ही अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम वाली दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं। ग्राहक स्वयं चुन सकता है: एक महंगी दवा, या उसका सस्ता एनालॉग खरीदना। यदि कोई फार्मेसी कर्मचारी ऐसी जानकारी प्रदान करने में विफल रहता है, तो उन पर जुर्माना लगाया जा सकता है।
• इसके अलावा, फार्मासिस्ट और फार्मासिस्ट ग्राहकों को दवाओं और चिकित्सा उपकरणों (प्रमाणपत्र और अनुरूपता की घोषणा) के साथ जुड़े दस्तावेज से परिचित होने से मना नहीं कर सकते।
• ग्राहक के अनुरोध पर, फार्मासिस्ट को खुराक, आवेदन की विधि, अन्य दवाओं के साथ दवा की बातचीत के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। सामान्य तौर पर, फार्मासिस्ट कानून द्वारा वह सब कुछ करने के लिए बाध्य था जो वह वास्तव में आज करता है।
• फ़ार्मेसी जो चौबीसों घंटे आगंतुकों के लिए खुली रहती हैं, उनके पास रात में काम के बारे में जानकारी के साथ एक प्रबुद्ध चिन्ह होना चाहिए।

राय। रूसी स्व-उपचार क्यों पसंद करते हैं?

केवल वे लोग जो रूसी भीतरी इलाकों की वास्तविकता से परिचित नहीं हैं, ऐसी स्थिति को आश्चर्यचकित कर सकते हैं। तथ्य यह है कि फार्मेसियों को राजस्व की आवश्यकता है और वे ग्राहकों को खोना नहीं चाहते हैं, यह हिमशैल का सिरा है। मुख्य समस्या तेज और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल की दुर्गमता है। फ्लू महामारी के बीच, चिकित्सक के कार्यालय में घंटों कतार में खड़े रहने का प्रयास करें! या एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ आपकी नियुक्ति आने तक कई हफ्तों तक बिना किसी संवेदनाहारी दवा के पीड़ित रहें। इसलिए लोग पास की फार्मेसी में दौड़ते हैं, आंसू बहाते हुए भीख मांगते हैं: मुझे कम से कम कुछ तो दो! ठीक है, जबकि डॉक्टर, हालांकि वे नागरिकों को स्व-दवा से मना करते हैं और "कैमरे पर" "दवाओं के नुस्खे के अनुसार सख्ती से" नारे का जोरदार समर्थन करते हैं, गहरे में वे खुश हैं कि मरीज हर मामूली अवसर पर कागजात के लिए उनके पास नहीं जाते हैं। चिकित्सा कर्मियों की कमी के संदर्भ में (उसी स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, देश में चिकित्सकों की कमी 27% है), उन्हें कभी-कभी मानकों की आवश्यकता से अधिक रोगियों की सेवा करनी पड़ती है: कभी-कभी चिकित्सक और बाल रोग विशेषज्ञ कभी-कभी दो या तीन खंडों के लिए "लटका" जाता है। यदि आपको अभी भी प्राथमिक गुदा-पापावरिन-पेंटलगिन्स के लिए नुस्खे लिखने में समय बिताना है, तो रोगियों की जांच के लिए बिल्कुल समय नहीं बचेगा।

व्यक्तिगत अभ्यास से उदाहरणों को सूचीबद्ध करते हुए थके बिना (किसी का भी अपना दुखद अनुभव है), मैं कहूंगा कि व्यवहार में बहुत से डॉक्टर परीक्षण, परीक्षाओं और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर रोगी के लिए सोच-समझकर दवा का चयन नहीं करते हैं। संयुक्त दवाओं का चयन करते हुए, खुराक और आहार निर्धारित करते समय वे गलतियाँ करते हैं। इसके बिना मरीज़ यह नहीं सोचेंगे कि सबसे अच्छा सलाहकार इंटरनेट है।

कई शहरों में, नवाचार ने हिंसक आक्रोश का कारण बना। लोग ओटीसी दवा प्रतिबंध को "अस्तित्व की खोज" कह रहे हैं। नागरिक "दवाओं के वितरण के पूर्व आदेश" को छोड़ने के अनुरोध के साथ विभिन्न अधिकारियों को याचिकाओं के लिए हस्ताक्षर एकत्र कर रहे हैं।