गुदा में गुदा विदर: कारण, लक्षण, उपचार। गुदा विदर: इलाज कैसे करें? गुदा में दरारों से खून बहना, इलाज कैसे करें

हर कोई कब्ज की समस्या से अच्छी तरह वाकिफ है, साथ ही यह तथ्य भी है कि वे अक्सर बवासीर का कारण बनते हैं, और इस तरह इसकी प्रारंभिक अवस्था स्वयं प्रकट होती है - गुदा में दरार।

लक्षण और कारण

सबसे महत्वपूर्ण और मुख्य लक्षण काफी दर्दनाक संवेदनाएं हैं, वे जैसे हो सकते हैं अल्पकालिक और साथ ही दीर्घकालिक.

लक्षण बिल्कुल समान हैं, तेज और काटने वाले दर्द से लेकर, मजबूत और दर्द के साथ समाप्त होता है।

दर्द को जननांगों में भी स्थानांतरित किया जा सकता है, पुरुषों में बहुत बार इस वजह से वे शुरू होते हैं पेशाब की समस्या.

गुदा में दरार के साथ दर्द को कम करने के लिए, आप भ्रूण की स्थिति ले सकते हैं, अपने पैरों को अपने पेट तक खींचकर प्रवण स्थिति में ले सकते हैं, या बस बहुत चलने की सिफारिश की जाती है। अवधि में, इसमें एक मिनट से लेकर पूरे दिन, या दो भी लगते हैं।

सबसे स्पष्ट रूप से, गुदा में दरार के साथ दर्द खाली होने के दौरान दिखाई देता है, दरारें स्वयं गुदा में स्थानीयकृत होती हैं, अर्थात् आंतों की दीवार पर।

खाली करने के दौरान गुदा से रक्तस्राव के प्रकट होने को बाहर नहीं किया जाता है।

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अगर हम गुदा में दरार के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो उनमें शामिल हैं:

• पेट या आंतों के पुराने रोग। उदाहरण जठरशोथ और अल्सर हैं;
• एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग;
• गुदा की विभिन्न चोटें। वे कब्ज के साथ होते हैं, या गुदा में विदेशी निकायों की शुरूआत के साथ होते हैं;
• इसका एक प्रमुख कारण बवासीर है। ऐसी समस्या होने पर गांठें सूज जाती हैं, जो खाली करने के दौरान आंत को चोट पहुंचाती हैं और इससे अंदर दरारें पड़ जाती हैं।

कब्ज और दस्त के मुख्य कारणों में से एक है विभिन्न दवाओं का उपयोग. दवा लेने के बाद आंत्र समारोह में सुधार करने के लिए, आपको हर दिन की आवश्यकता होती है एक सरल उपाय पिएं ...

दवाओं की सूची:

• राहत - यह मोमबत्तियों के रूप में और मरहम के रूप में दोनों में पाया जा सकता है। गुदा में दरार के साथ गांठों को खत्म करता है, बवासीर के शुरुआती चरणों में बहुत अच्छा काम करता है। एंटीडिप्रेसेंट के साथ न लें।
• प्रोक्टोसन - में एक संवेदनाहारी और घाव भरने वाला प्रभाव होता है, इसलिए यह गुदा विदर और बवासीर दोनों के लिए निर्धारित है।
• Posterizan - प्रतिरक्षा प्रणाली के गुणों को सक्रिय और बनाए रखता है, एक विरोधी भड़काऊ और उपचार के रूप में कार्य करता है, खुजली को समाप्त करता है, जल्दी से श्लेष्म ऊतकों से मुकाबला करता है जो सभी प्रकार के नुकसान के लिए प्रवण होते हैं।
• - नाम से यह स्पष्ट है कि रचना में एक जीवाणुरोधी, पुनर्योजी एजेंट के रूप में कार्य करता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। गुदा में दरारों की खुजली और सूजन से राहत दिलाता है।

मोमबत्तियों की तस्वीरें:

• प्रोपोलिस मोमबत्तियों में समुद्री हिरन का सींग के समान गुण होते हैं। लेकिन प्रोपोलिस, इसके गुणों से, बेहतर, साथ ही अल्पकालिक और आंतों की क्षति में मदद करता है।
• मिथाइलुरैसिल सपोसिटरीज़ - पुनर्जनन को बढ़ाते हैं, घाव को तेजी से भरने का काम करते हैं। खून बहना बंद करो, घावों और आंसुओं को ठीक करो, सूजन को दूर करो। इनमें मेथुरासिल होता है, जो एंटी-कैटोबोलिक और एनाबॉलिक प्रभाव को भड़काता है।
• सैलोफॉक - एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में कार्य करता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस में भी सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।
• डेपेंटोल एक रोगाणुरोधी दवा है जो एक विरोधी भड़काऊ के रूप में कार्य करती है, और तेजी से उपचार और पुनर्जनन को भी बढ़ावा देती है।

फोटो गैलरी:

दवा उपचार

बड़ी संख्या में विभिन्न मलहम हैं, साथ ही गुदा में दरारों के उपचार के लिए सिर्फ दवाएं हैं।

हम उनमें से सबसे बुनियादी पर विचार करेंगे:

1. हेपरिन मरहम। इस दवा में गुदा में दरार के साथ ऊतक पुनर्जनन के लिए घटक होते हैं, त्वचा को नरम करते हैं, खुजली और दर्द को समाप्त करते हैं। नाम से यह स्पष्ट है कि मुख्य घटक हेपरिन है। लेकिन रक्तस्राव न होने पर इसे लेना वांछनीय है।
2. विस्नेव्स्की के मरहम को हर कोई जानता है। बहुत से लोग इसके बारे में काफी लंबे समय से जानते हैं, क्योंकि यह गुदा में सभी छोटी-मोटी चोटों के साथ-साथ मजबूत और अधिक गंभीर चोटों को आसानी से समाप्त कर देता है। खुजली और दर्द को दूर करता है, सूजन से राहत देता है, पुनर्योजी गुणों को वहन करता है।
3. डेट्रालेक्स। यह दवा गोलियों के रूप में पाई जा सकती है, उनमें दरारों के लिए रक्त को पतला करने, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने, बहाल करने के गुण होते हैं, उनका उपयोग अक्सर तीव्र और पुरानी बवासीर में किया जाता है।
4. लेवोमेकोल। मरहम के रूप में उपलब्ध है। बहुत जल्दी गुदा में दरारें, विशेष रूप से शुद्ध घाव, गंभीर दरारें, अल्सर और 2 और 3 डिग्री की जलन के उपचार को बढ़ावा देता है। इसकी संरचना में एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल होता है, इस प्रकार का एंटीबायोटिक आसानी से बैक्टीरिया और क्लैमाइडिया से मुकाबला करता है।
5. बेपेंटेन। दरारें के साथ त्वचा के सक्रिय अवशोषण को बढ़ावा देता है, साथ ही साथ गुदा में त्वचा और दरारों के उपचार को उत्तेजित करता है। यह त्वचा द्वारा बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, इसलिए इसमें मॉइस्चराइजिंग और सॉफ्टनिंग प्रभाव भी होता है।
6. इचथ्योल मरहम और मिथाइलुरैसिल। उनके पास काफी मजबूत एंटीसेप्टिक प्रभाव है। बवासीर के साथ हो सकने वाले निशानों को ठीक करने के लिए पहले का अधिक उपयोग किया जाता है, इसमें बहुत सुखद गंध भी नहीं होती है, लेकिन उच्च दक्षता और प्रभावशीलता साबित हुई है। दूसरा मरहम कोशिकाओं में एक स्थिर चयापचय प्रक्रिया को बढ़ावा देता है, क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों को नवीनीकृत करता है, पुन: उत्पन्न करता है और पुनर्स्थापित करता है।

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लोक उपचार का इलाज कैसे करें

आंकड़ों के अनुसार गुदा में दरार के लिए सबसे प्रभावी लोक उपचार:

• भाप स्नान।

एक ही उबले हुए कद्दू के बीज के साथ दिन में कई बार भाप के ऊपर बैठना आवश्यक है।

ऐसा स्नान 2 लीटर पानी और एक किलोग्राम कद्दू के बीज से बनाया जाता है, इस तरह की प्रक्रिया को एक बार में 30 मिनट तक करने की सलाह दी जाती है।

इस तरह के स्नान औषधीय पौधों के आधार पर किए जाते हैं।

ऐसा करने के लिए, आपको इकट्ठा करने की जरूरत है ओक, सन्टी, पक्षी चेरी, कोल्टसफ़ूट, ऋषि, कीड़ा जड़ी घास, अजवायन के फूल, काली चिनार की कलियों और जई के भूसे के पत्ते.

यदि वांछित है, तो आप कैमोमाइल फूल, केला और बिछुआ जोड़ सकते हैं। प्लांटैन की पत्तियां ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती हैं, साथ ही ऊतक उपचार को भी बढ़ावा देती हैं।

यह सब डेढ़ लीटर पानी (लगभग) के साथ डालना चाहिए, पानी गर्म होना चाहिए, लेकिन कमरे के तापमान पर नहीं, बल्कि इससे अधिक, आपको उस पर 15-20 मिनट तक बैठने की जरूरत है।

• संपीड़ित करता है।

सबसे प्रभावी सेक में समान मात्रा में कसा हुआ बीट और गाजर होता है, फिर इसे बैल पित्त के साथ मिश्रित तीन बराबर भागों में विभाजित किया जाता है।

हम यह सब एक साफ कपड़े पर फैलाते हैं, यह धुंध पट्टी पर संभव है, और इसे गुदा पर दिन में लगभग 15 मिनट तक रखें।

आहार और पोषण

यदि आप अपने आप को गुदा में दरार जैसी समस्या से ग्रस्त पाते हैं, तो आपको तुरंत अपने आहार पर ध्यान देना चाहिए, यह संतुलित और पूर्ण होना चाहिए, अधिक हिलने-डुलने की कोशिश करें और कोशिश करें कि एक जगह न बैठें।

यह दैनिक आहार में किण्वित पके हुए दूध आदि को शामिल करने लायक है। किण्वित दूध उत्पादों से जिन्हें हर सुबह लेने की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे शरीर को उपयोगी पदार्थों और विटामिनों से भर देते हैं, साथ ही वनस्पतियों और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं।

साथ ही बवासीर के साथ, गुदा में दरार के साथ, आपको तुरंत अपने आहार में फाइबर शामिल करना चाहिए, यह सब्जियों और फलों के साथ-साथ अनाज में भी पाया जाता है।

फूलगोभी या तोरी युक्त सूप का उपयोग दिन में दो बार अवश्य करें। अंजीर और सूखे खुबानी भी बहुत उपयोगी होते हैं।

अनाज के संदर्भ में, आप चावल और सूजी को छोड़कर किसी का भी उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि वे चयापचय को थोड़ा धीमा कर देते हैं, केवल राई की रोटी अनाज के अनाज से ली जानी चाहिए।

आपको फैटी, तला हुआ, बहुत मसालेदार छोड़ना होगा। लाभ केवल भाप या ओवन में देना चाहिए।

यदि गुदा में दरार का रूप काफी उपेक्षित है और दवाएं मदद नहीं करती हैं, साथ ही साथ लोक उपचार, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और एक ऑपरेशन करने की आवश्यकता है, अर्थात् गुदा में दरार का छांटना।

उत्खनन दो प्रकार का होता है:

• क्लासिक;
• न्यूनतम इनवेसिव तरीके (लेजर सर्जरी और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन)।

उपचार के इन दो तरीकों को गंभीर नहीं माना जाता है, उनकी अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं होती है।

लेकिन पहले, यह ठीक से तैयारी के लायक है, पहले परीक्षण पास कर चुके हैं और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आपको आहार पर जाने और गुदा विदर के छांटने से एक दिन पहले इसे करने की आवश्यकता है।

कुछ प्रतिबंध भी हैं, यदि रोगी को भारी रक्तस्राव होता है, तो उसे पहले दवा छोड़ देनी चाहिए, केवल इसलिए इस प्रक्रिया को अंजाम देना संभव होगा.

सभी लोगों की तरह गर्भवती महिलाओं में भी इसकी शुरुआत गुदा में दर्द के साथ होती है, कई बार ये काफी तेज होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी को कब्ज और गुदा में दरार जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि सब कुछ अपने आप दूर न हो जाए।

गुदा में दरार के इलाज के लिए आपको तुरंत अपने निजी चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

चूंकि कई जटिलताएं हैं जो मां और बच्चे दोनों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं:

1. गुदा की पुरुलेंट प्रक्रिया। यह फिस्टुला को सक्रिय करने के लिए उकसाने वाला भी हो सकता है।
2. एनीमिया - अगर आपको खून बह रहा है जिसे रोका नहीं जा सकता है।
3. सबसे महत्वपूर्ण और सबसे भयानक एक घातक ट्यूमर है, यह गुदा में एक पुरानी विदर के साथ हो सकता है, जिसने उपचार का बिल्कुल भी जवाब नहीं दिया।

निवारण

गुदा में दरार का इलाज करने के बाद, यह इसके लायक है, साथ ही आप जो खाद्य पदार्थ खाते हैं, वे पेट और आंतों को कैसे प्रभावित करते हैं।

अब अपनी कुर्सी भी देखें, वह नियमित और स्थिर होनी चाहिए, इसलिए कब्ज से बचें.

प्रति दिन जितना हो सके उतना तरल और पानी पिएं (कम से कम 1.5 लीटर पानी)। लगातार गतिशीलता और खेल।

प्रोक्टोलॉजी में गुदा विदर की घटना की आवृत्ति बवासीर और पैराप्रोक्टाइटिस के बाद तीसरे स्थान पर है। पैथोलॉजी से मृत्यु नहीं होती है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को खराब करने या यहां तक ​​कि विकलांगता की ओर ले जाने में काफी सक्षम है।

मलाशय का एक विदर (अन्यथा - "गुदा विदर") दवा में बहुत लंबे समय से वर्णित है, वर्तमान में इस विकृति के उपचार के लिए बड़ी संख्या में दवाएं हैं। सबसे गंभीर स्थितियों में, शल्य चिकित्सा उपचार संभव है, जो ज्यादातर मामलों में प्रभाव को समाप्त कर देता है, लेकिन कारण को प्रभावित नहीं करता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में मलाशय की दरारें अधिक आम हैं। आयु सीमा 18 से 65 वर्ष तक है, कभी-कभी शिशुओं और बच्चों में मलाशय में एक विदर विकसित हो जाता है, जिसके कारण होते हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

एक रेक्टल फिशर क्या है

गुदा विदर एक ऊर्ध्वाधर दोष है, जो 2-2.5 सेमी से अधिक लंबा, 5 मिमी चौड़ा और 2-3.5 मिमी गहरा नहीं है, हालांकि ये आंकड़े बहुत औसत हैं।

स्थान - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सीमा पर मलाशय के आउटलेट के बाहरी भाग की श्लेष्मा झिल्ली।

इरोसिव सतह में कई प्रकार की रूपरेखाएँ होती हैं: एक पट्टी के रूप में या एक गोल आकार में।

एक वयस्क में गुदा में दरार की उपस्थिति शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और दबानेवाला यंत्र की संरचना से सुगम होती है।

महिलाओं में, गुदा के पूर्वकाल भाग में दोष अधिक आम हैं, रोग के उन्नत चरणों में, कई दरारें बनना संभव है।

आईसीडी कोड - K60.0

रेक्टल फिशर के कारण

गुदा विदर के गठन के कारण बहुत विविध हैं, और सशर्त रूप से मुख्य और सहवर्ती में विभाजित हैं।

मुख्य कारणों में शामिल हैं:

यांत्रिक क्षति।
संक्रामक कारक का प्रभाव।
न्यूरो-रिफ्लेक्स।

यांत्रिक सिद्धांत

यांत्रिक सिद्धांत के आधार पर, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह निम्नलिखित परिस्थितियों में संभव है:

1. पोषण में त्रुटियां (हड्डियों के गुदा से गुजरना, बीज जो शौच के दौरान श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं)।
2. कब्ज की प्रवृत्ति।

कब्ज के कारण कठोर मल मलाशय को गंभीर रूप से घायल कर सकता है।
यांत्रिक सिद्धांत बच्चों में गुदा विदर के कारणों की व्याख्या करता है, लेकिन हमेशा वयस्कों के लिए एक मौलिक कारक नहीं होता है।

संक्रमण सिद्धांत

गुदा नहर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया, कमजोर सामान्य स्थिति और प्रतिरक्षा प्रणाली के विघटन के साथ, 90% मामलों में मलाशय के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में एक दोष का गठन होगा।

एक दरार की उपस्थिति को गुदा ग्रंथियों में पुरानी सूजन द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है, जो अक्सर कार्यात्मक ऊतक के प्रतिस्थापन के साथ समाप्त होता है जिसमें पर्याप्त लोच नहीं होता है।

इस मामले में, मलाशय में एक दरार के गठन के लिए, मल के साथ गुदा दबानेवाला यंत्र का एक सरल खिंचाव पर्याप्त है।

पेरिअनल क्षेत्र (सिफलिस, गोनोरिया, आदि) के विशिष्ट संक्रमण संयोजी ऊतक के साथ "अच्छे" ऊतक के प्रतिस्थापन की ओर ले जाते हैं।

अक्सर, मलाशय के फोड़े या पुटीय सक्रिय पैराप्रोक्टाइटिस के बाद एक गुदा विदर बनता है।

न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत

न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत का आधार यह परिकल्पना है कि दोष के गठन में भूमिका इस क्षेत्र के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत के भड़काऊ घाव से संबंधित है।

योगदान देने वाले कारक:

कब्ज़,
दस्त,
चिकित्सा जोड़तोड़ और प्रक्रियाओं के दौरान मलाशय को आईट्रोजेनिक क्षति,
गुदा मैथुन।

गुदा विदर की उपस्थिति के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि रोग

गुदा विदर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

बवासीर,
पैराप्रोक्टाइटिस,
गुदा क्षेत्र की खुजली के साथ रोग (सोरायसिस, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, हेल्मिंथिक आक्रमण, आदि),
एचपीवी संक्रमण (मूत्रजनन संबंधी पेपिलोमा का गठन),
कोलाइटिस (विशेष रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस),
तीव्र आंत्र संक्रमण, लंबे समय तक दस्त के साथ,
एड्स,
तपेदिक आंत्र रोग,
ल्यूकेमिया,
आंतों का डायवर्टिकुला।

गुदा विदर क्या हैं

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, गुदा विदर को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, एक तीव्र विदर कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है, और एक पुराना समय-समय पर खुद को महसूस कर सकता है, क्योंकि दोष का पूर्ण निशान असंभव है।

क्रोनिक फिशर की विशिष्ट रोलर्स के साथ स्पष्ट सीमाएं होती हैं। जांच करने पर, प्रोक्टोलॉजिस्ट एक ऊतक दोष देखता है, जिसकी गहराई में मांसपेशियों की परत का चमकदार लाल रंग दिखाई देता है।

उपचार के दौरान, दरार का तल दानों से ढंकना शुरू हो जाता है, जो पुनर्जनन प्रक्रिया की शुरुआत को इंगित करता है।

प्राकृतिक जरूरतों के कारण, दोष लगातार फैला और फटा हुआ है, अत्यधिक रक्त प्रवाह के साथ स्फिंक्टर की मांसपेशियों में ऐंठन और सूजन जुड़ जाती है, यह एक तीव्र विदर के जीर्ण में संक्रमण का मुख्य कारण है।

रोग के लक्षण

तीव्र और जीर्ण चरणों के लिए गुदा विदर के लक्षण समान होते हैं, लेकिन गंभीरता और अभिव्यक्ति की अवधि में भिन्न होते हैं।

गुदा विदर के 4 क्लासिक लक्षण हैं:

गुदा में दर्द।
ऐंठन गुदा दबानेवाला यंत्र।
मलाशय से रक्तस्राव।
गुदा में खुजली।

तीव्र और जीर्ण गुदा विदर में दर्द के लक्षण

तीव्र विकृति विज्ञान में दर्द तेज, मजबूत होता है, मलाशय के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में केंद्रित होता है, खाली होने के दौरान बढ़ जाता है और बाद में बना रहता है।
दर्द पेरिनेम, पेट के निचले हिस्से, काठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि तक फैलता है।

दर्द हमेशा घाव पर यांत्रिक प्रभाव से जुड़ा होता है। एक पुराने पाठ्यक्रम के लिए, दर्द की तीव्रता कम स्पष्ट होती है, आंतों को खाली करने के कार्य के बाहर दर्द दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए, एक कुर्सी पर लंबे समय तक बैठने के बाद।

एक पुरानी दरार में दर्द कई दिनों तक रह सकता है, और सुस्त, प्रकृति में दर्द होता है, मल के निकलने के समय तेज होता है।

20-30 दिनों के लिए खामोशी हो सकती है, फिर स्थिति फिर से दोहराई जाती है।

दर्द को कम करने के लिए लोग कई तरह के उपाय अपनाते हैं, जैसे कि जबरदस्ती पोजीशन लेना, लेकिन यह भी हमेशा मरीजों की पीड़ा को कम नहीं करता है।

कुछ रोगियों में, लगातार दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है।

गुदा विदर में दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के लक्षण

दबानेवाला यंत्र की ऐंठन दर्द के कारण होती है, और "दुष्चक्र" के निर्माण में प्रमुख कारक है। यदि आप ऐंठन को रोकते हैं, तो दर्द की अभिव्यक्ति कम हो जाएगी।
ये कारक आत्म-पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में बाधा डालते हैं।

दर्द से हृदय की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है, जिससे ऐंठन और बढ़ जाती है।
पैथोलॉजी के लंबे अस्तित्व के मामले में, मांसपेशी फाइबर शोष से गुजरते हैं और गैर-कार्यात्मक ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं।

रक्तस्राव और खुजली

गुदा विदर हमेशा रक्तस्राव के साथ नहीं होता है। लेकिन अगर पोत के फटने से रोग जटिल हो जाता है, तो मल, रुमाल, अंडरवियर, शौचालय के कटोरे पर लाल रंग का रक्त दिखाई देता है।

कुछ रोगी स्पष्ट रूप से कहते हैं कि मल के किस तरफ रक्त था, इससे गुदा विदर का निदान करना आसान हो जाता है।

रोग के एक अन्य अप्रिय लक्षण में गुदा की दुर्बल खुजली और रोना शामिल है, जो एक पुरानी विदर के लिए अधिक विशिष्ट है।

उपचार के बिना एक गुदा विदर का क्या कारण बनता है

यदि समस्या पर उचित ध्यान नहीं दिया गया, तो परिणाम बहुत ही भयानक हो सकते हैं।

गुदा विदर की जटिलताएं इस प्रकार हैं:

पुरानी कब्ज की प्रवृत्ति,
अनियमित माहवारी,
फिस्टुला गठन।
गुदा दबानेवाला यंत्र का फाइब्रोसिस।
फोड़ा,
पैराप्रोक्टाइटिस।

यदि फाइब्रोसिस बन गया है, तो सबसे उचित विकल्प रूढ़िवादी चिकित्सा से इनकार करना और एक ऑपरेशन करना होगा।

नैदानिक ​​उपाय

निदान इतिहास, परीक्षा और वाद्य परीक्षा पर आधारित है। एक नियम के रूप में, यह सही निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त है।

कभी-कभी एक कुर्सी पर निरीक्षण किया जाता है, रोगी अपनी पीठ पर अपने पैरों को अलग करके एक लापरवाह स्थिति में होता है। बेहतर दृश्य के लिए, उसे धक्का देने के लिए कहा जाता है, क्योंकि दरार पेरिअनल क्षेत्र में त्वचा की सिलवटों से ढकी होती है। कुछ डॉक्टर घुटने-कोहनी की स्थिति में रोगी की जांच करना पसंद करते हैं।

यदि दर्द सिंड्रोम महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया जाता है, तो पेट की दीवार की मांसपेशियों में किसी भी तरह का तनाव दर्द को बढ़ा देगा।

कभी-कभी रोगी गुदा विदर की उपस्थिति के समय को सटीक रूप से इंगित करता है, और इसमें क्या योगदान होता है। उपचार की रणनीति का चुनाव इन पहलुओं पर निर्भर करेगा।

मलाशय में स्वतंत्र रूप से उंगली डालना हमेशा संभव नहीं होता है, दर्द को कम करने के लिए, संवेदनाहारी समाधान के साथ स्थानीय संज्ञाहरण किया जा सकता है।

विभेदक निदान और परीक्षा के महत्वपूर्ण तरीके

विभेदक निदान उन बीमारियों के साथ किया जाता है जिनके समान लक्षण होते हैं, जैसे:

बवासीर,
पैराप्रोक्टाइटिस,
मलाशय के घातक नवोप्लाज्म,
अल्सरेटिव इरोसिव आंत्र रोग।

संकेत जो निदान स्थापित करने में मदद करेंगे:

मल त्याग और दर्द सिंड्रोम के बीच कोई संबंध नहीं है,
जांच करने पर, गुदा विदर के लिए कोई डेटा नहीं है,
दर्द का असामान्य स्थानीयकरण,
स्फिंक्टर को आराम की स्थिति में ढूंढना।

वाद्य निदान के तरीकों में शामिल हैं: सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और एनोस्कोपी.

परीक्षा के दौरान, मलाशय के ऊतकों की स्थिति का आकलन करना, ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करना, दरार की सीमाओं और गहराई का निर्धारण करना और रोगी प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करना संभव है।

गुदा विदर का इलाज कैसे किया जाता है?

दरार की प्रकृति के आधार पर, उपचार के 3 तरीके हैं:

परिचालन,
अपरिवर्तनवादी,
संयुक्त।

डॉक्टर, चुनाव करते हुए, रोगी की स्थिति, दरार के आकार, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और रोगी की वित्तीय क्षमताओं पर ध्यान केंद्रित करता है।

आपको क्या ध्यान देना चाहिए

इस अध्याय में, हम पोषण की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे, जो गुदा विदर के उपचार को बढ़ावा देता है और घर पर उपचार क्या है।

मूल आहारकब्ज से लड़ने के लिए बनाया गया है। ऐसा करने के लिए, आहार में पर्याप्त मात्रा में फाइबर शामिल होता है, जो मल के उचित गठन में योगदान देता है। मसालेदार, खट्टा, नमकीन, मसाले, अचार, शराब, तले हुए खाद्य पदार्थ मेनू से पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।

और आप क्या खा सकते हैं ताकि दरार तेजी से ठीक हो जाए? वास्तव में, कई स्वादिष्ट और स्वस्थ खाद्य पदार्थ हैं जो घाव को भरने में मदद करेंगे:

काशी,
सलाद,
सूखे मेवे,
चुकंदर,
गाजर,
खीरे,
दुबला मांस और मछली,
मुर्गी,
तुर्की,
दुग्ध उत्पाद,
घर का बना पनीर।

स्वच्छता

स्वच्छता की आदतों पर पुनर्विचार करना होगा, टॉयलेट पेपर के बजाय ठंडे पानी से कुल्ला करना बेहतर है।

शौच की क्रिया से पहले, यदि कब्ज की प्रवृत्ति है, तो आप ठंडे उबले पानी या एक तैलीय माइक्रोकलाइस्टर के साथ एक छोटा एनीमा कर सकते हैं।

आंतों को खाली करने के बाद, थोड़ा गुलाबी पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से गुदा क्षेत्र का सावधानीपूर्वक उपचार करें, इससे गुदा में दरारें ठीक होने में मदद मिलती है।

घर पर, इस विकृति से छुटकारा पाना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं जिनका उपयोग गुदा विदर के लिए किया जाता है।

दरारों से मोमबत्तियां चुनना बेहतर है

गुदा में दरार के लिए सपोसिटरी की पसंद बहुत बड़ी है, सस्ती और प्रभावी हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं और इस विकृति वाले बच्चों के उपचार के लिए, कम सपोसिटरी हैं, हालांकि, उन्हें खरीदना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। फार्मेसी श्रृंखला।

सबसे अधिक निर्धारित में शामिल हैं:

मिथाइलुरैसिल,
प्रोक्टोसन नियो,
अल्ट्राप्रोक्ट,
सौंदर्य मोमबत्तियाँ,
सालोफ़ॉक,
नतालसिड।

यदि गर्भावस्था के दौरान एक गुदा विदर विकसित हो जाता है, तो नटाल्सिड को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसके अलावा, कैलेंडुला और समुद्री हिरन का सींग वाली मोमबत्तियां नुकसान नहीं पहुंचाएंगी।

मोमबत्तियाँ अनुज़ोल, नियो-अनुज़ोल और एनेस्टेज़ोल प्रभावी रूप से दर्द की अभिव्यक्तियों से राहत दिलाएंगी।

जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स

समान अनुपात में, कुचल ओक छाल, कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल, ऋषि लेते हैं, उबलते पानी के साथ सभी सामग्री काढ़ा करते हैं और 3 घंटे जोर देते हैं।

फ़िल्टर करें, 50-60 मिलीलीटर ठंडा शोरबा डालें, दर्द से राहत के लिए, आप 2% लिडोकेन के 2 ampoules जोड़ सकते हैं, एक सिरिंज का उपयोग करके, तेल के साथ टिप का इलाज करने के बाद, रचना को मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

शौच के प्रत्येक कार्य से पहले और बाद में माइक्रोकलाइस्टर्स किए जाते हैं, क्योंकि दोष के किनारों को फिर से फैलने के लिए एक पास भी पर्याप्त है।

उपचार पूरा होने पर, लेवोमेकोल दरार मरहम या उपरोक्त में से कोई भी बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में लागू किया जाता है, क्योंकि ये मलहम क्षतिग्रस्त ऊतकों की शीघ्र वसूली में योगदान करते हैं।

ध्यान दें कि कभी-कभी बवासीर और गुदा विदर एक ही समय में होते हैं, लेकिन यह विधि मलाशय की स्थिति में सुधार करेगी और सूजन वाली बवासीर और गुदा विदर दोनों में दर्द को समाप्त करेगी।

इस विकृति के लिए कौन से ऑपरेशन किए जाते हैं और कौन सी दवाएं गुदा विदर में मदद करेंगी

प्रोक्टोलॉजिस्ट ने निम्नलिखित प्रकार की सर्जरी लंबी और सफलतापूर्वक की है:

गुदा दोष का सरल छांटना,
टांके के साथ दरार का छांटना,
दबानेवाला यंत्र के क्षेत्र में गुदा विदर का छांटना,
संयुक्त सर्जरी।

लेकिन बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, सूजन को दूर करने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं, स्फिंक्टर की ऐंठन से राहत देने वाली दवाएं, तीव्र अवधि में दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक, मल्टीविटामिन।

गुदा विदर के उपचार के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन के सफल उपयोग के प्रमाण हैं, लेकिन इस दवा की शुरूआत दोष की पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

स्फिंक्ट्रा का फाइब्रोसिस
रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता,
फिस्टुला के गठन के साथ दरार का एक संयोजन,
मलाशय के विदर में अन्य सहवर्ती विकृति, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी न्यूनतम इनवेसिव हेरफेर - स्फिंक्टर स्ट्रेचिंग की मदद से एक दरार को समाप्त किया जा सकता है।

यदि स्फिंक्टर को "खिंचाव" करना संभव नहीं है, तो निशान ऊतक को हटा दिया जाता है, जिससे गुदा नहर के आउटलेट के लुमेन में कमी आती है।
ऑपरेशन के बाद, आहार और स्वच्छता प्रक्रियाओं पर उपरोक्त सभी सिफारिशें प्रासंगिक रहती हैं।

एक बच्चे में गुदा में फिशर

मुख्य कारण पुरानी कब्ज है। यदि ऐसा दुर्भाग्य हुआ है, तो 2 बातों पर ध्यान दें: क्या आपका बच्चा पर्याप्त भोजन करता है और क्या उसके पास झूठी विनम्रता है और जब वह शौच करने का आग्रह करता है तो समस्या से दूर होने की इच्छा रखता है।

आपका काम बच्चे के आहार को सामान्य करना, आवश्यकता के बारे में बातचीत करना और
समय पर शौचालय जाने का महत्व और उपचार के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।
यदि कोई सहवर्ती डिस्बैक्टीरियोसिस या कोई अन्य स्थूल विकृति नहीं है, तो आप कैलेंडुला और समुद्री हिरन का सींग के साथ सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं, प्राकृतिक तेलों के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स, निश्चित रूप से, बशर्ते कोई एलर्जी प्रतिक्रिया न हो।

शिशुओं में, एक गुदा विदर को और भी अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा बल अभी तक आक्रामक आंतों के माइक्रोफ्लोरा से स्वतंत्र रूप से सामना करने में सक्षम नहीं हैं। सबसे अच्छी रोकथाम स्तनपान जारी रखना है।

गुदा विदर - मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की क्षति (दरार), जो गुदा नहर की दीवार के साथ होती है। यह बीमारी अक्सर महिला सेक्स के साथ-साथ गुदा मैथुन करने वाले लोगों में भी पाई जाती है। ऐसे मामले हैं जब बच्चों में बीमारी होती है।

चरणों

गुदा में एक विदर में प्रवाह के दो चरण होते हैं:

1. मलाशय का तीव्र विदर। यह पाचन तंत्र के अंतिम भाग के श्लेष्म झिल्ली की दीवारों के अचानक टूटने से बनता है। इस तरह के घाव 2-3 दिनों के भीतर काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं। दवाओं के साथ उपचार नहीं किया जा सकता है।
2. मलाशय का जीर्ण विदर। रोग पाठ्यक्रम के पुराने चरण में चला जाता है, जब किसी कारण से, एक तीव्र अंतर ठीक नहीं होता है। यह तब भी होता है जब कोई व्यक्ति पुरानी कब्ज से पीड़ित होता है। दरारें आकार में काफी बढ़ जाती हैं। इसी समय, वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के निरंतर संक्रमण के संपर्क में हैं। तनाव के दौरान, एक व्यक्ति को गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन होती है। परिणामी घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, जिससे व्यक्ति को गंभीर दर्द और परेशानी होती है।

गुदा का दोष एकल और एकाधिक हो सकता है।

उत्तेजक कारक

वर्तमान में, दवा द्वारा रोग के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन मुख्य कारण हैं:

• पुरानी कब्ज, इसके परिणाम और पैल्विक अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह। भीड़भाड़ और कब्ज के मुख्य कारण निष्क्रिय जीवन शैली, लंबे समय तक शौचालय में बैठना, वजन उठाना, गतिहीन काम करना है। यह कार्यालय के कर्मचारियों के लिए विशेष रूप से सच है, भारी शारीरिक श्रम में लगे लोग, पाचन तंत्र की शारीरिक संरचना की विशेषताएं;
• गुदा मैथुन के दौरान प्राप्त चोटें;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग (पुरानी गैस्ट्रिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट का अल्सर, कोलेसिस्टिटिस);
• बवासीर। गुदा नसों के वैरिकाज़ नसों के साथ, घनास्त्रता विकसित होती है। यह गुदा में दरार की संभावना को भी काफी बढ़ा देता है। अक्सर बवासीर पेक्टेनोसिस के विकास का कारण बनता है, जिसका मलाशय की दीवारों की लोच और स्वर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
• गर्भावस्था और प्रसव। खासकर अगर जटिलताएं थीं।

जटिलताओं

यदि गुदा दोष का इलाज नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित जटिलताओं को उकसाया जा सकता है: पैराप्रोक्टाइटिस, रक्त स्राव (कुछ मामलों में बहुत प्रचुर मात्रा में) शौच के दौरान और बाद में, कोलाइटिस, प्यूरुलेंट फिस्टुलस का निर्माण, गुदा दबानेवाला यंत्र की कमजोरी, लगातार दर्द (न केवल मल त्याग के समय, बल्कि चलने, बैठने पर भी), खुजली, आंत के ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास।

गुदा में दरार की शिकायत पुरुषों के लिए बहुत खतरनाक होती है। प्रोस्टेट ग्रंथि में संक्रामक सूजन का प्रसार संभव है। इसके परिणामस्वरूप, क्रमशः प्रोस्टेटाइटिस होता है।

गुदा विदर का समय पर उपचार जीवन-धमकाने वाले परिणामों के विकास से बचा जाता है।

इलाज

गुदा विदर का इलाज शुरू करने से पहले, एक पूर्ण विभेदक निदान (गुदा, एनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड की उंगली की जांच) करना आवश्यक है। उपचार के तरीके का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा पूरी जांच के बाद किया जाएगा। मलाशय दोष की प्रकृति और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के आधार पर।

प्रारंभ में, एक विदर के उपचार का उद्देश्य दर्द के लक्षणों और स्फिंक्टर की मांसपेशियों में ऐंठन को समाप्त करना है। और उसके बाद ही - जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को सामान्य करने और दोष को स्वयं कसने के लिए।

लगभग सत्तर प्रतिशत रोगियों में एक तीव्र गुदा विदर के साथ, उपचारात्मक उपायों के बाद प्रभावी परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के सख्त पालन के साथ संयुक्त होते हैं: उचित आहार, स्वच्छता, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, जीवन शैली में परिवर्तन।

उपचार के तरीके

मनुष्यों में गुदा विदर के उपचार में शामिल हैं:

1. आहार का अनुपालन।
2. चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके। विशेष औषधीय तैयारी (रेक्टल सपोसिटरी, क्रीम, मलहम) का उपयोग।
3. उपचार के ऑपरेटिव (सर्जिकल) तरीके।

आहार चिकित्सा

गुदा दोष के उपचार में पहला कदम रोगी की जीवन शैली को बदलना, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना और कब्ज के कारण को समाप्त करना है। सबसे पहले, एक विदर के उपचार का उद्देश्य पुरानी कब्ज (या दस्त) की घटना को रोकना है।

जिन रोगियों के मलाशय में घाव होता है, उन्हें अपने मेनू से नमकीन, तला हुआ, मसालेदार, मैदा, मसालेदार, खट्टा भोजन और निश्चित रूप से मादक पेय पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

गुदा दोष वाले मरीजों को अनाज, वनस्पति तेल के साथ सलाद, चोकर के साथ रोटी (प्रति दिन 20 ग्राम से अधिक नहीं), श्लेष्म सूप, प्राकृतिक दही खाने की सलाह दी जाती है। क्रमाकुंचन में सुधार करने के लिए, फाइबर में उच्च आहार की सिफारिश की जाती है (छंटाई, कीवी, सूखे खुबानी, केले, बीट्स, अंजीर, उबली हुई गाजर, पके हुए सेब, आदि), साथ ही साथ डेयरी उत्पाद। खूब पानी पीना न भूलें।

यदि किसी व्यक्ति को दस्त है, तो आहार से गोभी, फलियां, ताजी सब्जियां और फलों के पेड़ के फल, खमीर आटा से कन्फेक्शनरी और दूध को बाहर करना आवश्यक है।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि किसी रोगी के पास एक गुदा विदर होता है जो एक महीने तक ठीक नहीं होता है, तो पाठ्यक्रम के तीव्र चरण से यह एक पुरानी अवस्था में चला जाता है।

रूढ़िवादी उपचार में रेक्टल सपोसिटरी और मलहम का उपयोग शामिल है। इसके अलावा, स्फिंक्टर की ऐंठन को दूर करने के लिए इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

आधुनिक औषध विज्ञान दवाओं की एक विशाल श्रृंखला प्रदान करता है। एक या दूसरे उपाय का चुनाव रोग के लक्षणों और भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री पर निर्भर करता है।

रेक्टल सपोसिटरी

रेक्टल सपोसिटरी सबसे प्रभावी दवा है। रेक्टल सपोसिटरी में कम समय में शरीर में अवशोषित होने की क्षमता होती है। दवा का यह रूप कोकोआ मक्खन, वनस्पति और पशु हाइड्रोजनीकृत वसा के आधार पर बनाया जाता है, जो एक साथ रेचक के रूप में कार्य करता है। यदि रोगी को गुदा में एक पुरानी विदर है, तो एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभावों के साथ संयुक्त रेक्टल सपोसिटरी के साथ चिकित्सा की जाती है। मल त्याग के बाद मोमबत्तियों का उपयोग दिन में दो बार किया जा सकता है। गुदा के पास दर्द और खुजली को कम करने वाले रेक्टल सपोसिटरी में शामिल हैं:

• अनुज़ोल। दवा की संरचना में ज़ेरोफॉर्म, रूबुहा, जिंक सल्फेट शामिल हैं;
• एनेस्टेज़ोल। सामग्री: एनेस्थेज़िन, बिस्मथ सबगैलेट, मेन्थॉल, जिंक ऑक्साइड;
• प्रोक्टोसन। सामग्री: लिडोकेन, बिस्मथ सबगैलेट, बुफेक्सामैक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड;
• बेलाडोना अर्क के साथ मोमबत्तियाँ, आदि।

रेक्टल सपोसिटरी जो भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करते हैं, उपचार को उत्तेजित करते हैं, और एक हेमोस्टैटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव में शामिल हैं:

• छुटकारा;
• रकेलीफ एडवांस;
• पोस्टरीकृत, आदि।

इस समूह की दवाएं बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, रक्त के थक्के के उल्लंघन में contraindicated हैं। चयापचय प्रक्रियाओं और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभावों को प्रोत्साहित करने के लिए, मेथिल्यूरैसिल के साथ सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। उथले घावों पर समुद्री हिरन का सींग सपोसिटरी का अत्यधिक प्रभावी प्रभाव पड़ता है।

अधिकांश चिकित्सा पेशेवरों का मानना ​​​​है कि यह रेक्टल सपोसिटरी है जो सूजन को खत्म करने और बीमारी को ठीक करने के लिए चिकित्सा का सबसे प्रभावी तरीका है।

जुलाब

रेचक औषधियों के प्रयोग से आप गुदा के आसपास दरारों के मुख्य कारण से छुटकारा पा सकते हैं। शौच के कार्य को सुविधाजनक बनाने वाली दवाओं को इमोलिएंट्स (नोर्गलैक्स) में विभाजित किया गया है और जो शरीर को शुद्ध करने में मदद करते हैं (नेचुरोलैक्स, म्यूकोफॉक, फाइबरलेक्स, फाइबरल, फाइबरकॉन, आदि)।

मलहम

यदि रोगी को तीव्र दर्द सिंड्रोम है, तो इस मामले में रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना बहुत मुश्किल है। ऐसी स्थिति में, रूढ़िवादी उपचार में मलाशय में घावों के लिए मलहम और क्रीम का उपयोग शामिल है।

फैटी-आधारित मलहम या क्रीम के साथ रोग का इलाज करना आवश्यक है जो गुदा के आसपास की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की जलन को उत्तेजित नहीं करते हैं।

दवाओं का उपयोग करना उचित है जो सूजन को खत्म करते हैं और घाव भरने की प्रक्रिया को तेज करते हैं:

• अल्ट्राप्रोक्ट;
• अरबिन;
• डेक्सपैंथेनॉल;
• बेपेंथेन;
• पेंटेसोल;
• सोलकोसेरिल;
• मिथाइलुरैसिल, आदि।

मल त्याग और स्नान के बाद दिन में एक या दो बार गुदा के आसपास मलहम या क्रीम लगाई जाती है।

शल्य चिकित्सा

यदि 13-16 दिनों तक दवाओं से रोग ठीक नहीं हो सकता है, तो ऐसी स्थिति में उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक ऑपरेटिव विधि के साथ इलाज के लिए केवल पुरानी क्रैकिंग आवश्यक है।

सर्जरी का सार घाव को खत्म करना है। ऑपरेशन (छांटना) दो तरह से किया जा सकता है:

1. इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर।
2. लेजर।

जैसा कि कई मंचों द्वारा प्रमाणित किया गया है, लेजर सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

वैकल्पिक उपचार

वर्तमान में, चिकित्सा के लोक तरीकों का व्यापक रूप से चिकित्सा दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के विभिन्न लोक तरीकों की एक बड़ी संख्या है: काढ़े, चाय, सिट्ज़ बाथ।

लोक विधियों का उपयोग करके घर पर गुदा विदर का उपचार रोग के तेज होने के दौरान और इसके पाठ्यक्रम के पुराने चरण के दौरान दोनों का उपयोग किया जाता है। रोग के तेज होने के दौरान, पारंपरिक चिकित्सा दर्द के लक्षणों को कम करने, सूजन को खत्म करने और दबानेवाला यंत्र की ऐंठन को दूर करने में मदद करती है।

सर्जरी के बाद और पुरानी क्षति के मामले में, पारंपरिक चिकित्सा गुदा में क्षति को ठीक करने में मदद करती है।

• तेल, औषधीय जड़ी-बूटियों (सेंट जॉन पौधा, मदर हर्ब, औषधीय गेंदा) और शहद के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स;
• कमरे के तापमान पर सिटज़ स्नान (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), यह औषधीय पौधों के साथ या पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ संभव है;
• मधुमक्खी गोंद और स्प्रूस राल (घर पर, अपने हाथों से) से मलहम।

यह याद रखना चाहिए कि केवल पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से बीमारी को ठीक करना असंभव है। अंतिम इलाज के बाद, रोग की शुरुआत (कब्ज, निष्क्रिय जीवन शैली, बवासीर, आदि) को भड़काने वाले सभी कारणों को समाप्त किया जाना चाहिए। यदि आप उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो अब आपको गुदा में दरार नहीं होगी।

शिक्षा:रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.आई. पिरोगोव, चिकित्सा संकाय। उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लिया। प्राथमिक विशेषज्ञता - कोलोप्रोक्टोलॉजी के राज्य वैज्ञानिक केंद्र में कोलोप्रोक्टोलॉजी में। सेंट पीटर्सबर्ग के कोलोप्रोक्टोलॉजी के सिटी साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर में काम किया।

अनुभव:प्रोक्टोलॉजिस्ट। चिकित्सा पद्धति में अनुभव - 25 वर्ष। 40 से अधिक चिकित्सा लेखों के लेखक। सम्मेलनों और संगोष्ठियों का एक नियमित भागीदार, जो आधुनिक चिकित्सा की समस्याओं पर प्रकाश डालता है।

कई रोगों का उच्च योग्य निदान और उपचार प्रदान करता है: बवासीर, गुदा विदर, बृहदान्त्र के विभिन्न रोग, प्रारंभिक अवस्था में पेरिअनल क्षेत्र और मलाशय के नियोप्लाज्म का सफलतापूर्वक निदान करते हैं। वह बच्चों की परीक्षा भी कराता है।

गुदा विदर, या गुदा विदर, विभिन्न गहराई के रेक्टल म्यूकोसा का टूटना है। गुदा विदर उन लोगों में होता है जो गतिहीन जीवन जीते हैं या पुरानी कब्ज से पीड़ित हैं।

गुदा क्षेत्र में असुविधा के प्रश्नों के साथ आने वाले 18% रोगियों में गुदा विदर का निदान किया जाता है। वे प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक आम हैं।

अपने आप में, एक गुदा विदर, जिसके लक्षण और उपचार पर हम विचार करेंगे, एक स्वतंत्र घटना हो सकती है जो विभिन्न दर्दनाक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है। हालांकि, बहुत अधिक बार, गुदा म्यूकोसा और गुदा में उपकला में दर्दनाक दोष विभिन्न सहवर्ती रोगों (जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, आंतरिक और बाहरी बवासीर) से जुड़े होते हैं।

कारण

1. गुदा श्लैष्मिक चोटजो कब्ज के दौरान कठोर, शुष्क मल के पारित होने के दौरान होता है। गुदा नहर के लंबे समय तक खिंचाव से इसकी पिछली दीवार को दर्दनाक क्षति होती है, खासकर पुरुषों में। गुदा नहर के इस क्षेत्र में दरारों के निर्माण के लिए संरचनात्मक पूर्वापेक्षाएँ हैं, क्योंकि गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियां यहाँ अभिसरण करती हैं। महिलाओं में, गुदा नहर का कमजोर बिंदु इसका पूर्वकाल भाग होता है, जहां योनी, योनि और पेरिनेम का केंद्र अभिसरण होता है। इसलिए, महिलाओं में गुदा नहर के अग्र भाग में दरारें अधिक आम हैं। गुदा नहर की साइड की दीवारों पर शायद ही कभी दरारें होती हैं।
2. पाचन तंत्र के रोग- विभिन्न, गुदा में दरारें पैदा कर सकता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, बवासीर की सूजन से पीड़ित 95% रोगियों में गुदा विदर होता है।
3. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का उल्लंघनऔर संबंधित रोग (श्रोणि क्षेत्र और मलाशय में जमाव, एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लिटरन्स, एन्यूरिज्म, आदि)।
4. ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग(जठरशोथ, पेट का अल्सर,)।
5. गर्भावस्था और प्रसव- बड़ी आंत सहित आंतरिक अंगों पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव से शौच की समस्या होती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती मां को गुदा विदर विकसित हो सकता है। युवा माताओं में यह विकृति असामान्य नहीं है - गुदा में दरारें बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेल टूटने से सुगम होती हैं।

आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि नवगठित म्यूकोसल दोष अपने आप ठीक हो जाएगा, खासकर यदि रोगी अपनी जीवनशैली और आहार में कुछ भी नहीं बदलता है। इसके अलावा, एक तीव्र विदर (इसे अपने अस्तित्व के पहले 4 हफ्तों के लिए तीव्र माना जाता है) एक जीर्ण में बदल सकता है, जो महीनों तक बना रहता है और रोगी को शारीरिक और मानसिक संतुलन की स्थिति से बाहर ले जाता है।

यदि कोई व्यक्ति समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाता है, तो घर पर गुदा विदर के उपचार के लिए मलहम या सपोसिटरी निर्धारित की जाती है, और केवल एक उन्नत मामले में, एक सर्जिकल ऑपरेशन की पेशकश की जाती है। माइक्रोक्रैक कुछ मिलीमीटर हैं, और गहरे दो सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं।

गुदा विदर के लक्षण

जब एक गुदा विदर होता है, तो सबसे महत्वपूर्ण और मुख्य लक्षण दर्द और हल्का रक्तस्राव होता है (फोटो देखें)। शौच के बाद अप्रिय संवेदनाएं बनी रहती हैं, जबकि खुजली और जलन नोट की जाती है। समय के साथ, स्फिंक्टर की ऐंठन भी उनमें शामिल हो सकती है। इस तरह के लक्षण रोग के किसी भी चरण में देखे जाते हैं।

हालांकि, अगर तीव्र रूप में घाव विशेष उपचार के बिना कुछ हफ्तों में ठीक हो सकता है, तो पुरानी दरार बहुत लंबे समय तक बंद नहीं होती है। लंबे समय तक बैठने की स्थिति में दर्द, लगातार बेचैनी के कारण शौच का डर होता है। नतीजतन, कब्ज दिखाई देता है, जो केवल व्यक्ति की स्थिति को खराब करता है। रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, नींद की गड़बड़ी नोट की जाती है।

बच्चों में गुदा विदर

बच्चे वयस्कों की तुलना में कुछ हद तक दरार से पीड़ित होते हैं, लेकिन यहां तक ​​​​कि शिशुओं को भी इसी तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। यदि किसी बच्चे को कोई बीमारी हो गई है, तो समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि दरार पुरानी न हो और बहुत सारी जटिलताएं न पैदा करें।

अपने बच्चे का इलाज घर पर न करें। लोक उपचार दवाओं के विपरीत, केवल लक्षणों को दूर कर सकते हैं।

पुरानी दरार

समय के साथ, रोग का तीव्र रूप पुरानी अवस्था में प्रवाहित हो सकता है, विशेष रूप से अपर्याप्त घाव देखभाल या गलत दवाओं के उपयोग के साथ। सबसे अधिक बार, प्रसव के बाद महिलाओं में गुदा विदर एक स्थायी चरित्र प्राप्त कर लेता है, जिसे नई माँ के शरीर में प्राकृतिक परिवर्तनों द्वारा भी समझाया जाता है।

जीर्ण रूप में दर्द न केवल शौच के दौरान या लंबे समय तक बैठने के बाद, बल्कि चलने के लिए मजबूर करने वाली असहज स्थिति में भी पीड़ा लाता है। खुजली, बेचैनी और रक्तस्राव के साथ, शौचालय का आतंक भय जोड़ा जाता है।

रोगी तेजी से जुलाब, एनीमा, सपोसिटरी की मदद का सहारा ले रहा है, जिससे प्रक्रिया बढ़ रही है। शायद अनिद्रा का विकास और चिड़चिड़ापन बढ़ गया।

प्रभाव

गुदा विदर की जटिलताओं में शामिल हैं:

1. तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस (जब कोई संक्रमण मलाशय के म्यूकोसा में एक दोष के माध्यम से आसपास के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करता है)।
2. तेज दर्द। एक नियम के रूप में, गुदा विदर में गंभीर दर्द गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन द्वारा समझाया गया है।
3. कोलाइटिस (बड़ी आंत की अंदरूनी परत की सूजन संबंधी बीमारी।
4. (प्रोस्टेट के सूजन घाव)।
5. प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
6. मलाशय के फिस्टुला।

निदान

प्रोक्टोलॉजिस्ट एक नियमित परीक्षा के चरण में भी एक गुदा विदर की उपस्थिति को आसानी से निर्धारित कर सकता है, क्योंकि सूजे हुए क्षेत्र और श्लेष्म झिल्ली टूट जाते हैं। यदि मलाशय का एक पुराना विदर अंदर स्थित है, तो एक डिजिटल परीक्षा की जाती है।

तो प्रोक्टोलॉजिस्ट इसका आकार निर्धारित कर सकता है, किनारों को महसूस कर सकता है। जब पैल्पेशन की समस्या होती है, तो एक सिग्मोइडोस्कोप गुदा में डाला जाता है। यह उपकरण बीस सेंटीमीटर की गहराई पर मलाशय की जांच करना संभव बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी निर्धारित है।

गुदा विदर का इलाज कैसे करें

यदि कोई रोग इस समस्या का कारण बन गया है, तो उसका उपचार आवश्यक है, क्योंकि गुदा विदर को उनके प्रकट होने के कारण को समाप्त किए बिना ठीक करना असंभव है।

इसके अलावा, गुदा विदर का उपचार शुरू करते समय, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि यदि रोगी कब्ज से पीड़ित है तो कोई भी उपाय पर्याप्त प्रभावी नहीं होगा। कठोर मल गुदा को घायल कर देगा, इसलिए घाव को ठीक करना मुश्किल होगा, और समय-समय पर नई दरारें दिखाई दे सकती हैं। इसलिए सभी रोगियों को कब्ज के लिए अनुशंसित आहार का पालन करना चाहिए।

किसी विशेष मामले में इस तरह की बीमारी से निपटने के तरीके का चुनाव रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और प्रकृति के आधार पर प्रारंभिक परीक्षा के बाद प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गुदा विदर का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

1. चिकित्सा पद्धतिदवाओं का उपयोग है जो आपको एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त करने और मार्ग के विदर को ठीक करने की अनुमति देता है। उपचार का कोर्स रोग की डिग्री पर निर्भर करता है, रोगी द्वारा घर पर स्वतंत्र रूप से किया जाता है।
2. न्यूनतम इनवेसिव विधिएक अस्पताल में एक दरार का लेजर हटाने है।
3. परिचालन तरीकाएक अस्पताल में भी प्रदर्शन किया, लेजर हटाने और स्फिंक्टरोटॉमी का प्रदर्शन किया।

वे, निश्चित रूप से, एक रूढ़िवादी के साथ शुरू करते हैं। इसमें निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हो सकती हैं:

1. 10-20 मिनट के लिए दिन में 2-3 बार गर्म स्नान करें। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, गुदा की मांसपेशियां आराम करती हैं।
2. वैसलीन से गुदा का उपचार।
3. कब्ज की रोकथाम। ऐसा करने के लिए, आपको अधिक तरल पदार्थ, फल, सब्जियां खाने की जरूरत है, या, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, एक रेचक लें।

यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं लाते हैं या आपको इसे तेजी से प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो आप मलहम और सपोसिटरी के उपयोग का सहारा ले सकते हैं।

गुदा में दरार के लिए मोमबत्तियां और मलहम

दवाओं के रूप में, गुदा में दरारों के लिए विशेष सपोसिटरी या मलहम सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं। वे आपको आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन को दूर करने की अनुमति देते हैं।

दर्द निवारक:

• इचथ्योल मोमबत्तियाँ;
• प्रोक्टोग्लिवेनॉल;
• अल्ट्राप्रोक्ट;
• ग्लिसरीन सपोसिटरी;
• सालोफ़ॉक;
• कैलेंडुला के साथ मोमबत्तियाँ;
• बेलाडोना के साथ बेटिओल;
• एनेस्टेज़ोल।

इनमें आमतौर पर किसी प्रकार का एनाल्जेसिक शामिल होता है, जो गुदा में दर्द को कम करता है।

घाव भरने और विरोधी भड़काऊमोमबत्तियाँ:

1. राहत (शार्क जिगर का तेल होता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है);
2. प्रोपोलिस। दवा तैयार करने के लिए, इसे बारीक कद्दूकस पर कद्दूकस कर लें, मक्खन के साथ मिलाएं, घुलने तक गर्म करें। एक तरल समाधान प्राप्त करने के बाद, दवा को ट्रे में डाला जाता है जिसमें एक मोमबत्ती का आकार होता है;
3. मिथाइलुरैसिल। इस घटक के साथ सपोसिटरी में घाव भरने का अच्छा प्रभाव होता है;
4. नटाल्सिड गुदा विदर के उपचार के लिए एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें हार्मोनल घटक नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है;
5. पोस्टराइज्ड। इस तैयारी में निष्क्रिय आंतों के बैक्टीरिया, साथ ही साथ उनके चयापचय उत्पाद शामिल हैं। उपकरण प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाता है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है;
6. हेपेट्रोम्बिन टी - एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ रेक्टल रक्तस्राव को रोकने के लिए रेक्टल सपोसिटरी;
   हमामेलिस (होम्योपैथिक हर्बल उपचार)।

वे गुदा विदर को ठीक करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं।

कब्ज दूर करें और मल को नरम करें

प्रतिदिन मल को नर्म और मल को नर्म बनाने से गुदा के चारों ओर दरार पड़ने का एक मुख्य कारण समाप्त किया जा सकता है। मल त्याग को सुविधाजनक बनाने वाली दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है।

1. सुविधाएँ, आंतों की सामग्री की मात्रा में वृद्धि: सेल्यूलोज (फाइबरल, फाइबरकॉन) पर आधारित अगर या साइलियम (नेचुरोलैक्स, म्यूकोफॉक, फाइबरलेक्स) पर आधारित सब्जी।
2. पॉलीहाइड्रिक अल्कोहल: डुफलैक, नॉर्मेज़, लैक्टुलोज (मानक, आंतों के लिए गैर-अड़चन), सोरबिटोल, मैक्रोगोल, लैक्टियोल (सभी जुलाब देखें)।
3. इमोलिएंट्स (वैसलीन और समुद्री हिरन का सींग का तेल, नोर्गलैक्स)। घर पर, गुदा दबानेवाला यंत्र के साथ समस्याओं के लिए, काउंटर माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग खाली करने से 10 मिनट पहले किया जाता है (100 मिलीलीटर पास्चुरीकृत सूरजमुखी तेल और 200 मिलीलीटर उबला हुआ पानी कमरे के तापमान पर)।

लोक उपचार

घर पर गुदा विदर का इलाज करने के लिए, आप कुछ लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं। वे सूजन को दूर करने और दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करेंगे।

1. दर्द से राहत पाने के लिए साधारण आलू से बनी मोमबत्ती का इस्तेमाल करें। इसे कंद से सपोसिटरी के रूप में काटा जाता है, गुदा नहर में डाला जाता है, और पूरी रात रखा जाता है। फिर वह मल त्याग के साथ अपने आप बाहर आती है। इसके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप इसे शहद या तेल में डुबो सकते हैं, उदाहरण के लिए, समुद्री हिरन का सींग, उपयोग करने से पहले। कोर्स 10 मोमबत्तियां है।
2. यदि दरार गुदा नहर में गहराई तक जाती है, तो चिकित्सीय माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वे 30 मिलीलीटर समुद्री हिरन का सींग का तेल और कैमोमाइल फूलों के जलसेक को मिलाते हैं, धीरे से एक सिरिंज के साथ मिश्रण को गुदा में गर्म रूप में इंजेक्ट करते हैं और तब तक पकड़ते हैं जब तक कि पर्याप्त धैर्य न हो। प्रक्रिया 2 सप्ताह के लिए बिस्तर पर जाने से पहले की जानी चाहिए।
3. मोमबत्तियाँ। उन्हें तैयार करने के लिए, आपको हॉप कोन (8 टुकड़े), अनसाल्टेड लार्ड (0.5 किग्रा), सेंट जॉन पौधा (3/4 कप घास), 1.5 कप उबलते पानी की आवश्यकता होगी। हॉप्स और सेंट जॉन पौधा उबला हुआ होना चाहिए, 3 घंटे के लिए जोर देकर, एक गर्म कपड़े में लपेटा जाना चाहिए। जलसेक तनाव।

सिट्ज़ बाथ भी बहुत प्रभावी होते हैं। वे स्थानीय सूजन, दर्द को तुरंत दूर करने और घाव भरने में मदद करते हैं। ऐसे स्नान के लिए जड़ी-बूटियों के जलसेक की आवश्यकता होती है। सभी को एक आधार के रूप में लिया जाता है: कैमोमाइल, नॉटवीड, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, ओक की छाल, अमर। इस मामले में, पानी गर्म होना चाहिए, और प्रक्रिया की अवधि कम से कम 20 मिनट होनी चाहिए।

उचित पोषण और आहार

गुदा विदर के लिए आहार नियमित मल को बढ़ावा देना चाहिए, मल को नरम बनाना चाहिए और मलाशय में रक्त का ठहराव नहीं करना चाहिए।

1. एक व्यक्ति को प्रतिदिन 1.5 - 2 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है, जिससे मल भी नरम हो जाता है। और किण्वित दूध उत्पादों का दैनिक सेवन रेचक प्रभाव देता है।
2. सफेद आटे से बनी रोटी का त्याग करना आवश्यक है, क्योंकि यह आंतों को गला देता है, साथ ही गर्म मसाले, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन, शराब, विशेष रूप से उच्च शक्ति।
3. यह वांछनीय है कि आहार का आधार सब्जियां और फल हों। इनमें मोटे फाइबर (आहार फाइबर) होते हैं, जो पाचन में सहायता करते हैं।

शल्य चिकित्सा

कुछ मामलों में, व्यापक और कठिन गुदा विदर को ठीक करने के लिए प्रभावी उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है। सबसे आम सर्जरी को पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टरोटॉमी कहा जाता है।

इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक छोटा चीरा लगाता है और स्फिंक्टर की मांसपेशियों की कुछ परतों को अलग करता है। यह मांसपेशियों की ऐंठन को रोकता है, जिससे मल त्याग के दौरान तनाव पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। दीवारों पर टांके लगाने और श्लेष्मा झिल्लियों को उभारने की विधि का भी उपयोग किया जाता है, जो निशान और काठिन्य से प्रभावित होती हैं।

गुदा विदर का इलाज करने में कितना समय लगता है?

वयस्कों में गुदा विदर के उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और चुनी हुई चिकित्सा पद्धति पर निर्भर करती है।

घर पर आहार, स्वच्छता प्रक्रियाओं और दवाओं के साथ एक विदर का गैर-सर्जिकल उपचार कुछ दिनों में बीमारी के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और 4-8 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

गुदा विदर के सर्जिकल उपचार की जटिलता और सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि रोग के विकास की डिग्री और किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है।

प्रोक्टोलॉजिकल दिशा के रोगों में, गुदा विदर सबसे आम विसंगतियों में से एक है, और कोलाइटिस और बवासीर के बाद तीसरे स्थान पर है। यह बवासीर के साथ एक साथ प्रकट होने की विशेषता है, जिसमें बवासीर शंकु से आंतरिक रूप से गिरना होता है।

तो, गुदा विदर के कारण क्या हैं?

गुदा में एक गुदा विदर (नीचे चित्रित) एक ऊर्ध्वाधर दोष है जो मलाशय के श्लेष्म ऊतकों पर स्थित होता है, जो उद्घाटन के बहुत करीब होता है। इसकी लंबाई आमतौर पर 3 सेमी से अधिक नहीं होती है, इसकी चौड़ाई लगभग 4 मिमी होती है, और इसकी गहराई 3 मिमी होती है।

गुदा में दरार

एक नियम के रूप में, यह गुदा की दीवार के उस हिस्से पर बनता है, जो कोक्सीक्स से दूर या कमिसर्स के क्षेत्र में नहीं होता है, या दोनों जगहों पर समान रूप से प्रकट होता है। इस मामले में, वे एक दूसरे के विपरीत स्थित हैं।

यह रोग दोनों लिंगों के लोगों में होता है, लेकिन ज्यादातर महिलाओं में देखा जाता है, और यह बच्चों में भी हो सकता है।

गुदा में माइक्रोक्रैक, हालांकि वे आकार में बहुत छोटे होते हैं, एक व्यक्ति को बहुत सारे अप्रिय क्षण देते हैं, क्योंकि उन्हें गंभीर दर्द की अभिव्यक्ति की विशेषता होती है, खासकर उनके पुराने पाठ्यक्रम में।

यह द्वारा समझाया गया है गुदा में कई तंत्रिका अंत होते हैंजिससे त्वचा के फटने पर असहनीय दर्द होता है।

इसके अलावा, गुदा में एक विदर खतरनाक है क्योंकि इसे एक घातक गठन में बदला जा सकता है। 20% मामलों में, यह गुदा नहर के कैंसर के ट्यूमर के विकास के साथ-साथ पैरोप्रोक्टाइटिस जैसी गंभीर विकृति को भी भड़काता है।

दर्दनाक दरारों के गठन के कारण

तो, गुदा विदर क्यों दिखाई देते हैं, इस रोग संबंधी घटना का क्या कारण है? इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि गुदा में दरार के कारण कुछ कारकों में छिपे हो सकते हैं, जो दुर्भाग्य से, बहुत अधिक हैं:

1. शौच की प्रक्रिया के दौरान गुदा नहर के श्लेष्म ऊतक को चोट।
2. पुरानी कब्ज की उपस्थिति।
3. स्फिंक्टर संकुचन।
4. गर्भावस्था और प्रसव।
5. मलाशय की गलत जांच, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी।
6. अव्यवसायिक रूप से (अनपढ़) एनीमा की नोक डाली गई जिससे गुदा की त्वचा क्षतिग्रस्त हो गई।

गुदा में दरारें क्यों दिखाई देती हैं? कब्ज सबसे आम कारण कारक है. मल के ठोस कण अनजाने में मलाशय के नाजुक ऊतकों को घायल कर देते हैं।

अन्य कारण जो गुदा के पास दरारों के निर्माण में योगदान करते हैं:

1. मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर घायल क्षेत्रों की उपस्थिति।
2. प्रसव के समय प्राप्त चोटें।
3. श्रोणि तल की मांसपेशियों के स्वर में उल्लेखनीय कमी।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, जो पुरानी हैं।
5. कठिन शारीरिक श्रम करना।

गुदा में दरार

गुदा में दरारों की उपस्थिति (ऊपर चित्रित) रोगी में कुछ बीमारियों की उपस्थिति में योगदान करती है:

1. स्फिंक्टराइटिस।
2. गुदा कंडिलोमा।
3. एनोप्रोक्टाइटिस।
4. पेचिश।
5. एड्स या एचआईवी।
6. उपदंश।
7. क्षय रोग और कई अन्य बीमारियां।

जो लोग मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं, अत्यधिक गतिहीन जीवन शैली वाले लोगों को एक अप्रिय बीमारी होने का खतरा होता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि सेक्स के बाद गुदा विदर का बनना (गैर-पारंपरिक) काफी सामान्य घटना है।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

गुदा विदर के लक्षणों का विकास जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति द्वारा सबसे अधिक सुगम होता है, इसलिए डॉक्टर हमेशा जठरांत्र संबंधी मार्ग की व्यापक परीक्षा पर जोर देते हैं।

गुदा विदर के लक्षण क्या हैं? इस रोग की विशेषता है:

1. गुदा के पास तेज दर्द, खासकर शौच के बाद यह बढ़ जाता है।
2. कभी-कभी खून की एक बूंद भी होती है।
3. गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन (तेज संकुचन)।
4. पीछे के छिद्र में लगातार खुजली की परेशानी।

रोग का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण दर्द की परेशानी है।शौच प्रक्रिया के बाद, एक व्यक्ति को गंभीर दर्द होता है जो कई घंटों तक रहता है। इससे नींद में खलल पड़ता है, रोगी ठीक से सोता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, शौचालय जाने की आवश्यकता का भय रहता है।

तीव्र दर्द, रक्तस्राव और ऐंठन गुदा दबानेवाला यंत्र में एक विदर के 3 मुख्य लक्षण हैं।

यदि गुदा विदर को बवासीर के विकास के साथ जोड़ दिया जाता है, तो रोगी को बवासीर के फलाव (धक्कों) और गंभीर मलाशय से रक्तस्राव की शिकायत होती है।

इस मामले में, एक विकृति दूसरे की वृद्धि को भड़काती है:

1. मल त्याग के दौरान दर्द का बढ़ना।
2. गुदा की मांसपेशियों में ऐंठन होती है।

ये दोनों कारक गुदा विदर के दर्द के लक्षण को बढ़ाते हैं और इसके उपचार में बाधा डालते हैं।

पैथोलॉजी का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण दर्द की परेशानी है।

गुदा के चारों ओर दरारें पुरानी और तीव्र दोनों हो सकती हैं, जो रोग के पाठ्यक्रम की अवधि और समस्या क्षेत्र में म्यूकोसा के रूपात्मक संशोधनों पर निर्भर करती है।

तीव्र गुदा विदर

तीव्र गुदा विदर दर्द का कारण बनता है जो जल्दी से गुजरता है (शौच के समय) न्यूनतम रक्तस्राव के साथ, लेकिन ऐंठन की स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ।यह श्लेष्म झिल्ली की जलन जैसा दिखता है, जब लाल-लाल मांसपेशी फाइबर का उल्लेख किया जाता है। यह आमतौर पर इसकी शुरुआत के 5-6 सप्ताह बाद ठीक हो जाता है।

पुरानी दरार

नीचे दी गई तस्वीर में गुदा में पुरानी दरार की स्पष्ट सीमाएँ हैं, जबकि मोटे निशान ऊतक का संकेत दिया गया है। यह लंबे समय तक दर्द को जन्म देता है, जो न केवल शौच के समय, बल्कि शरीर की स्थिति को बदलने के थोड़े से प्रयास से भी तेज हो जाता है।

समय के साथ, रोगी तथाकथित "स्टेप-फोबिया" विकसित करता है, अर्थात, एक प्राकृतिक आवश्यकता का डर - मल त्याग। पुरानी पश्च गुदा विदर के लिए, गहराई में वृद्धि विशेषता है।

गुदा विदर की तस्वीर

गुदा विदर ठीक क्यों नहीं होता? दोष केवल दो मामलों में ठीक नहीं किया जा सकता है:

1. गलत इलाज।
2. यदि मलाशय में जलन पैदा करने वाले कारकों को समाप्त नहीं किया गया है (सूखा और कठोर पथरी मल, दस्त या कब्ज, कुपोषण)।

हमेशा याद रखें कि आप स्व-दवा नहीं कर सकते हैं, ऊपर की तस्वीर में गुदा के पास एक दरार के कारण और उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

रोग के उपचार की विशेषताएं

इस असाध्य रोगविज्ञान से पीड़ित रोगी पूछते हैं कि गुदा विदर से कैसे छुटकारा पाया जाए? चिकित्सा सावधानीपूर्वक चयनित एकीकृत दृष्टिकोण पर आधारित है।

प्रत्येक रोगी के लिए, यह व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की विशेषताओं, अन्य बीमारियों और जटिलताओं की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है। प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करने का कारण है:

1. एक तीव्र विदर दो सप्ताह से अधिक समय तक ठीक नहीं होता है।
2. फेकल असंयम, जो दबानेवाला यंत्र के कार्य कार्यों की अपर्याप्तता को इंगित करता है।
3. मलाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति।
4. भूख न लगना, पेट दर्द।
5. मतली उल्टी।
6. कुर्सी 5 दिनों से अधिक समय से अनुपस्थित है।
7. एक दिन से अधिक समय तक गैसों का निर्वहन नहीं होता है।
8. पेरिनेम, पेट के निचले हिस्से या गुदा में अचानक तेज दर्द।
9. भलाई का बिगड़ना, बुखार।
10. कमर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

ऑपरेशन सौंपा गया है अगर:

1. 6-8 सप्ताह के रूढ़िवादी उपचार ने अपेक्षित परिणाम नहीं दिए।
2. रोगी बेचैनी की शिकायत करता रहता है।
3. भड़काऊ जटिलताएं थीं।
4. पुरानी गुदा विदर बवासीर के साथ एक साथ होती है।
5. मल असंयम।

मलाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति - गुदा विदर का एक लक्षण

रोगी को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. मल त्याग की समाप्ति के बाद, टॉयलेट पेपर का उपयोग न करें, बल्कि गर्म पानी से धो लें।
2. पोटेशियम परमैंगनेट, या औषधीय जड़ी-बूटियों (ऋषि, कैमोमाइल) का उपयोग करके सिट्ज़ बाथ लें, जो दर्द और सूजन से पूरी तरह से राहत देते हैं।
3. अपने आहार को समायोजित करें और आहार का पालन करें।
4. प्रति दिन कम से कम दो लीटर पानी पिएं।
5. अपने आहार से मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, साथ ही मैरिनेड और स्मोक्ड मीट को हटा दें।
6. यदि डॉक्टर ने घाव भरने वाले प्रभाव वाले मलहम और सपोसिटरी निर्धारित किए हैं, तो उनका उपयोग करना न भूलें।
7. जुलाब और सफाई एनीमा (पुरानी कब्ज वाले रोगियों के लिए), साथ ही एंटीस्पास्मोडिक्स लें, जो दबानेवाला यंत्र की अनैच्छिक ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा।
8. लंबे समय तक बैठने से बचें, भारी वस्तुओं को न उठाएं।

गुदा विदर को कैसे ठीक करें? दवाओं में से, डॉक्टर सपोसिटरी की सलाह देते हैं जिनका हल्का और प्रभावी उपचार प्रभाव होता है:

1. पोस्टराइज्ड।
2. प्रोक्टोसन।
3. प्रोपोलिस के साथ मोमबत्तियाँ।
4. अल्ट्राप्रोजेक्ट।
5. नतालसिड।
6. सालोफ़ॉक।

मोमबत्तियों का उपयोग दिन में 2 बार (सुबह और शाम) किया जाता है।

मलहम और क्रीम तब निर्धारित की जाती हैं जब दोषपूर्ण क्षेत्र गुदा के पास स्थित होता है:

1. अल्ट्राप्रोजेक्ट।
2. मरहम-बाम रतोवनिक।
3. नाइट्रोग्लिसरीन मरहम।
4. लेवोमेकोल।
5. प्रोक्टोसन।
6. सोलकोसेरिल।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, अन्य समान रूप से प्रभावी विकल्प हैं और, हालांकि, उनका उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही अनुमत है। हाल ही में, यह लोकप्रिय रहा है, जो एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देता है।

गुदा में रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का पालन करने का प्रयास करें।

निष्कर्ष

एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, बुरी आदतों को छोड़ दें, विशेष रूप से शराब पीना, धूम्रपान करना, उचित पोषण से चिपके रहना। याद रखें कि आपका स्वास्थ्य आप पर निर्भर करता है।