Глазные капли левомицетин. Инструкция по применению для детей, взрослых, сколько, как капать, отзывы Левомицитиновые глазные капли инструкция по применению

Дети часто страдают от воспалительного поражения глаз, причины которого бывают самые разные. Чаще всего у пациентов младшей возрастной категории диагностируют конъюнктивит бактериального происхождения. Кроме того, нередко встречается ячмень, кератит, блефарит и т. д. Все эти заболевания проявляются покраснением, зудом, жжением глаз, гнойными выделениями. Столкнувшись с подобными симптомами, родители начинают искать препараты, с помощью которых их можно устранить, не навредив ребёнку.

Глазные капли для детей под названием Левомицетин – это эффективное антибактериальное средство, которое уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Противомикробный препарат активен по отношению ко многим вредоносным бактериям и некоторым вирусам. Лекарственное средство поступает в продажу в форме таблеток, глазных капель, мази. Глазные капли применяются для устранения гнойного воспаления.

Описание глазных капель

Противомикробный препарат назначают для терапии воспалительных заболеваний бактериальной этиологии, которые проявляются в конъюнктивальной или роговой оболочке.

Капли Левомицетин имеют следующий состав:

• хлорамфеникол;
• борная кислота;
• дистиллированная вода.

Благодаря компонентам, которые находятся в каплях, препарат останавливает развитие болезнетворных бактерий. Кроме того, капли Левомицетина эффективны по отношению к микроорганизмам, которые устойчивы к действию пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов. После обработки большая часть хлорамфеникола проникает в роговицу, стекловидное тело и радужку глаза. В хрусталик активный компонент не попадает.

Как гласит инструкция по применению, капли для глаз назначают в следующих случаях:

• Конъюнктивит.
• Заболевания, которые сопровождаются воспалением краев век.
• Воспаление роговой оболочки.
• Кератокоонъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы).
• Гнойное воспаление фолликула ресницы или сальной железы в глазах и т. д.

Перед использованием медикамента для лечения ребёнка необходимо получить разрешение глазного врача.

Левомицетин для новорождённых

При возникновении воспаления глаз у младенца мамы начинают искать ответ на вопрос о том, можно ли Левомицетин применять для детей. Как утверждают педиатры, антибактериальное средство для новорожденных до года лучше использовать только при крайней необходимости, когда другие лекарства не могут справиться с воспалительным процессом. Левомицетин назначают для терапии воспаления лёгких, кишечных инфекций, дифтерии, меннингита и т. д.

Подобное назначение вызывает сильную обеспокоенность у родителей. И это не удивительно, ведь в инструкции указано, что лечение каплями допустимо от трёх лет. Грудничку до этого возраста назначают лекарство в минимальной дозировке, при этом врач должен постоянно контролировать состояние маленького пациента. Если мать будет строго придерживаться дозировки, то вреда от подобной терапии не предвидится.

В продаже имеются капли для новорождённых, которые разрешено использовать с 4 месяцев. Однако врачи нередко назначают их деткам с первых дней жизни.

Новорожденный может пострадать от конъюнктивита, кератита, блефарита и т. д. Младенец тяжелее переносит заболевание, чем взрослый пациент. Для лечения и предупреждения этих недугов у ребенка применяют капли Левомицетин.

Применение и дозировка

Лечение Левомицетином можно начинать только после одобрения педиатра. Если ребенку 3 года, то его суточная дозировка – 1 капля в глазную полость трижды или четырежды. Если детям назначили только 3 сеанса, то не стоит добавлять четвёртый, так вы не только не ускорите выздоровление, но и ухудшите их состояние. Терапевтический эффект проявляется через 2 часа после обработки глаз. Категорически запрещено увеличивать дозировку новорожденным, чтобы ускорить действие препарата.

Не стоит беспокоиться, что после использования медикамента пострадают глаза ребёнка. Действие капель распространяется на водянистую среду, радужку, роговицу и стекловидное тело. В хрусталик лекарство не проникает.

Прежде чем капать Левомицетин, ознакомьтесь с техникой обработки глаз:

• Слегка встряхните бутылочку с каплями.
• Вымойте руки с антибактериальным мылом.
• Аккуратно оттяните нижнее веко и капните, надавив на флакон.
• После обработки указательным пальцем слегка прижмите глаз возле внутреннего уголка на 2 – 3 минуты (сколько грудничок выдержит).

Капают лекарство не дольше 14 дней. Если на протяжении 7 суток терапевтический эффект не проявился, следует обратиться к офтальмологу.

Допускается внутреннее применение Левомицетина для младших пациентов. Таблетки назначают при инфекциях дыхательной системы и органов брюшной полости. В таком случае максимальная суточная дозировка антибактериального препарата составляет 2000 мг.

Наружную форму лекарства (мазь) используют при гнойных поражениях кожи разного происхождения, которые долго не заживают. Тогда мазь наносят на ватные тампоны или марлю и прикладывают к повреждённому участку. Повязку меняют через 1 – 5 суток.

Меры предосторожности

Левомицетин – это сильный антибактериальный препарат, который назначают для лечения заболеваний бактериального происхождения. Воспалительные процессы, интоксикация, гнойные поражения бактериальной этиологии можно устранить с помощью этого лекарства.

Однако согласно медицинским исследованиям, Левомицетин обладает токсическим влиянием на костный мозг. Медикамент тормозит белковый синтез и негативно воздействует на весь организм. Именно по этой причине применение препарата для грудничков должен контролировать педиатр. Если ребенку 2 года (или даже меньше), то его стоит использовать только в крайнем случае или подобрать более безопасные заменители.

Согласно инструкции, Левомицетин запрещено использовать в следующих случаях:

• Непереносимость компонентов антибиотика.
• Функциональная недостаточность печени и почек.
• Нарушение функциональности кроветворных органов.
• Пациенты до 3 лет.
• Беременные и лактирующие женщины.

При использовании капель для детей до 3 лет повышается вероятность синдрома «серого ребёнка», а это очень опасно. Эта патология проявляется нарушением работы почек, из-за чего возникает дефицит ферментов. На фоне общего отравления организма поражается сердце и кровеносные сосуды. В организме младенца скапливаются токсические вещества, которые печень не в состоянии переработать.

Как следствие, кожные покровы окрашиваются в голубовато-серый оттенок, нарушается дыхательная функция, понижается температура тела. В 40% случаев пациент погибает.

Действие Левомицетина на детей недостаточно изучено, а поэтому препарат назначают только в крайних случаях. При этом стоит убедиться, что у ребёнка нет аллергии на компоненты медикамента.

При гиперчувствительности или сочетании медикамента с цитостатиками и сульфаниламидами (препараты, которые угнетают кроветворную функцию) возникают подобные явления:

• покраснение, зуд, жжение глаз;
• избыточное выделение слезной жидкости;
• понос;
• тошнота, приступы рвоты;
• снижение уровня гемоглобина.

Кроме того, у некоторых детей после введения капель снижается чёткость зрения. Именно поэтому новорожденному назначает препарат исключительно детский врач.

Таким образом, глазные капли Левомицетин – это эффективный антибиотик, который проявляет активность по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. Препарат эффективен в тех случаях, когда другие медикаменты бессильны. Однако если вы используете лекарство для лечения грудных детей, то чётко соблюдайте рекомендации доктора по вопросу применения. В противном случае ребёнок пострадает от побочных явлений.

Левомицетин – это эффективные и недорогие глазные капли на основе хлорамфеникола. Офтальмологи рекомендуют использовать глазные капли Левомицетин в большинстве случаев инфекционных поражений роговицы и более глубоких структур глаза.

В основе этих бюджетных капель (цена за флакончик в 10 мл стоит в пределах 19-27 рублей) лежит соединение хлорамфеникол. В 1 мл глазных капель его 2,5 мг. Здесь также присутствует борная кислота в малых количествах. Хлорамфеникол — это противомикробный препарат широкого спектра (антибиотик). Кроме этих двух компонентов в состав входит также очищенная вода, некоторые другие вспомогательные вещества.

Продаются капли в удобной пластиковой таре – флаконы-капельницы по 10 мл.

Механизм действия Левомицетина

Действия хлорамфеникола обусловлено угнетающим влиянием на выработку белка в ДНК микроорганизмов. В результате чего происходит их стабилизация. Важным моментов в применении Левомицетина будет и то, что он имеет низкий уровень резистентности (приспосабливаемости) микроорганизмов, что позволяет применять его длительное время с высокой эффективностью результатов.

Хлорамфинекол проникает в радужку, склеру, камеры глаза и стекловидное тело, но не проникает в хрусталик. Кроме того, он всасывается в системный кровоток.

Максимальная эффективность наступает через 30 мин. после процедуры закапывания. Самая высокая концентрация фиксируется в передней камере глаза.

Показания к применению глазных капель Левомицетин

Применяют левомицитиновые капли при инфекционных заболеваниях глаза, вызванных микроорганизмами чувствительными к этому препарату. Так на рисунках 1–3 представлены основные виды заболеваний глаза, при которых следует применять это лекарство. Среди таковых будут:

• конъюнктивиты (воспаление внутреннего слоя век – конъюнктивы) инфекционного происхождения;
• кератиты (воспаления роговицы);
• блефариты (воспаления век или ячмень);
• кератоконъюнктивиты.

Кератит глаза

Окулисты приписывают Левомицетин и в тех случаях, когда другие нестероидные противо- воспалительные глазные средства неэффективны. Он быстро снимает гнойное воспаление, прочищает глаза. Применяют этот препарат для лечения инфекции глаз у детей.

Блефарит глаза

Когда Левомицетин может навредить

Однако Левомицитиновые глазные капли – это лекарство на основе НПВС. И они как другие лекарства имеют ряд противопоказаний к применению, могут иметь побочные проявления.

Так, среди побочных симптомов будут:

• чувство жжения в глазах;
• покраснение роговицы и век;
• гиперслезоточивость.

Кроме того, у детей могут наблюдаться:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• падение уровня гемоглобина в крови.

Конъюнктивит глаза

При длительных курсах лечения очень редко наблюдается нарушения кроветворения: лейкопения, анемии или тромбопения.

Аккуратное применение глазных капель Левомицитин

В связи с возможными побочными проявлениями, в ряде случаев применять левомицитиновые глазные капли следует после консультации с офтальмологом и в строгом соответствии с инструкциями. С осторожностью их применяют в следующих случаях:

• для детей старше 2-х лет. Здесь лечение Левомицетином должно проходить после консультации с офтальмологом, педиатром и при строгом соблюдении инструкции. В некоторых случаях детский офтальмолог может назначать препарат ребенку от 4-х месяцев, но здесь ожидаемое полезное действие должно превосходить возможные побочные эффекты;
• хлорамфинекол проникает в системный кровоток, поэтому его следует осторожно применять кормящим мамочкам, кормление лучше прекратить. Обязательно консультация и наблюдение доктора;
• при лучевой терапии или же лечении цитостатиками в анамнезе, лечение Левомицитином должно проводиться очень осторожно. Возможно развитие гипоплазии костного мозга;
• если работа подразумевает напряжение внимания или зрения. При необходимости работы со сложными механизмами или управления автомобилем. Из-за снижения остроты зрения.

Противопоказания к использованию глазных капель Левомицитин

Среди противопоказаний к применению в первую очередь нужно отметить аллергические реакции на составляющие лекарства.

Не применяют левомицетиновые глазные капли также в следующих случаях:

• при острой печеночной либо почечной недостаточности или их хронических их формах;
• если есть в анамнезе порфирия;
• при заболеваниях экземой и грибковыми заболеваниями кожи, а также псориазом;
• при беременности;
• деткам в возрасте до 4-х месяцев;
• при нарушении кроветворения. Здесь могут усиливаться анемии, лейкопении.

Взаимодействие глазных капель Левомицитин с другими антибиотиками

Левомицетин обладает способностью снижать эффективность других антибиотиков. При этом полезное действие самого препарата также снижается. Применяя эти глазные капли одновременно с одним из следующих НПВС:

• эритромицинами;
• линкомицином;
• фенобарбиталами;
• фенитоином;
• препаратами пенициллина;
• цефалоспоринами

действия Левомицетина, равно как и другого препарата, снизится.

Взаимодействие Левомицитина с другими препаратами

При одновременном применении с лучевой терапией или же препаратами, угнетающими кроветворение отмечается усиление побочных проявлений. Как правило, при нарушениях кроветворения, лучевой терапии и лечении гемостатиками Левомицетиновые капли не применяются.

Как и когда лучше капать глазные капли Левомицетин

Обычно этот препарат назначают по 1-й капле в конъюнктивный мешок каждые 4 часа. В самых сложных случаях инструкция предусматривает сокращение интервала до 1 часа.

Если есть линзы, их следует снять перед закапыванием и одевать не раньше чем через 0, 5 часа после процедуры.

Флакончик – это индивидуальная упаковка и использовать его следует только для одного пациента.

Закапывая очень важно придерживаться простых правил гигиены:

• вымыть руки перед процедурой;
• не прикасаться кончиком капельницы к глазу и другим поверхностям;
• проводить процедуру в чистом помещении;
• хранить флакончик плотно закрытым.

Дозу обязательно нужно обсудить с окулистом и перед началом использования препарата изучить инструкцию.

Передозировка проявляется снижением зрения. В этих случаях лекарство из глаза следует вымыть большим количеством чистой воды.

Случаи отравления хлорамфениколом во время лечения глазных болезней не зафиксированы.

Детям не следует использовать капли без консультации с доктором. Кроме того, перед применением лекарства обязательно внимательно изучить инструкцию.

Аналоги глазных капель Левомицетин

Среди аналогов этого препарата можно назвать целый ряд глазных капель: Флоксар, Нормакс, Ципромед, Сульфацил натрия и Альбуцид, а также Тобрекс. Все они в своем составе имеют антибиотики, широкого спектра действия. Если сравнивать их с Левомицетиновыми глазными каплями, то они будут иметь:

• более узкий спектр действия;
• более высокую степень резистентности (микробы к ним быстрее привыкают, и это снижает их эффективность);
• а также иметь цену значительно высшую по сравнению с Левомицетином.

Левомицетиновые глазные капли показаны к применению как для взрослых, так и для детей с 4-х месяцев, они обладают обширным противомикробным действием и относительно невысокой ценой. Это делает их незаменимыми в каждой домашней аптечке.

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis) , синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp. , простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50-60%, у недоношенных новорожденных — 32%. T max после перорального приема — 1-3 ч. V d — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. C max в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21-50% от C max в плазме и 45-89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1-3 %. T 1/2 у взрослых — 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T 1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3-6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Показания препарата Левомицетин

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

абсцесс мозга;

брюшной тиф;

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

дизентерия;

бруцеллез;

туляремия;

лихорадка Ку;

менингококковая инфекция;

риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

пситтакоз;

паховая лимфогранулема;

хламидиозы;

иерсиниозы;

эрлихиоз;

инфекции мочевыводящих путей;

гнойная раневая инфекция;

пневмония;

гнойный перитонит;

инфекции желчевыводящих путей;

гнойный отит.

Противопоказания

гиперчувствительность;

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

печеночная недостаточность;

почечная недостаточность;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

беременность;

период лактации;

детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Взаимодействие

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8-10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250-500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000-4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75-100 мг/кг (основание) в сутки.

Передозировка

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

Производитель

ОАО «Дальхимфарм».

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Левомицетин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Левомицетин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

ЛП-001987 от 2018-02-22
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002516 от 2018-03-28
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000509 от 2012-05-18
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001484/09 от 2012-09-11
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-003772 от 2018-05-28
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002124 от 2017-05-29
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002212 от 2006-11-03
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002611/01-2003 от 2009-02-06
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000509 от 2018-10-08
Левомицетин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001484/09 от 2015-06-10

Синонимы нозологических групп

Левомицетин

Международное непатентованное название

Хлорамфеникол

Лекарственная форма

Капли глазные 0,25% 8 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - хлорамфеникола 2,5 мг,

вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Антибиотики

АТХ код S01AA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При закапывании в глаза терапевтическая концентрация левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза левомицетин не проникает.

Фармакодинамик а

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к левомицетину развиваются медленно.

Показания к применению

Конъюнктивиты

Кератиты

Кератоконъюнктивиты

Изъязвленияроговицы

Блефариты

Блефароконъюнктивиты

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 1 года местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-4 часа или 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Побочные действия

Возможны местные аллергические реакции

В первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее

При длительном применении - снижение остроты зрения

Неврит зрительного и периферических нервов

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

Угнетение костномозгового кроветворения

Заболевания кожи (псориазе, экземе, грибковых заболеваниях)

Беременность и период лактации

Острая интермиттирующая порфирия

Дефицит глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы

Печеночная и почечная недостаточность

Детский возраст до 1 года

С осторожностью в период беременности и лактации

Лекарственные взаимодействия

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.

Особые указания

Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз. Препарат гематотоксичен, что ограничивает его применение у беременных, женщин в период лактации и у детей.

Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон - капельницу закрывают колпачком.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Не влияет

В течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

Глазные капли Левомицетин – это офтальмологический препарат, предназначенный для устранения инфекционных заболеваний глаз, вызванных деятельностью патогенных микроорганизмов.

Лечение Левомицетином или Левомицетин-Акос часто назначают взрослым врачи-офтальмологи из-за того, что этот антибиотик широкого действия средство недорогое, но при этом очень эффективное, которое помогает устранить патогенные микроорганизмы, проникающие в различные структуры глаза.

Он быстро расправляется с множеством грамположительных и грамотрицательных бактерий. При попадании в глаз Левомицетин или его аналога Левомицетин-Диа, активное вещество угнетает выработку белка в патогенных микроорганизмах.

Уже на протяжении нескольких десятилетий средство удерживает пальму первенства среди других антибактериальных препаратов, несмотря на изобретение других более современных антибиотиков. За счет того, что привыкание к лекарственному препарату происходит довольно медленно, Левомицетин после согласования с врачом можно применять длительными курсами без необходимости подыскивать ему замену. От чего Левомицетин назначают, как он действует, какого описание препарата, как его применять согласно аннотации, разберемся далее.

Фармакологическое действие и группа

Основное активное действующее вещество противомикробных глазных капель Левомицетин – это хлорамфеникол (он же левомицетин) является антибиотиком широкого спектра действия. Он способен подавлять рост и размножение патогенных клеток, оказывая губительное действие на них вследствие разрушения внутриклеточных белков и нарушения их синтеза.

Хлорамфеникол обладает высокой активностью относительно как грамположительных (спирохеты, риккетсии, кишечная палочка, протей), так и грамположительных (бактероиды, стрептококки, стафилококки), крупных вирусов, микроорганизмов, которые обладают устойчивостью к стрептомицину, полусинтетическим пенициллинам, сульфаниламиду. Относительно клостридий, простейших одноклеточных, синегнойной палочки антибактериальные глазные капли Левомицетин малоэффективны.

Механизм действия Левомицетина прост. После инстилляции раствора глазных капель в конъюнктивальный мешок, активное лечебное вещество медикаментозного средства начинает накапливаться в жидкости глазных камер, роговой оболочке, склере глаза. В хрусталик оно не проникает, а в кровоток попадает лишь небольшая его часть. Из организма человека вывод хлорамфеникола осуществляется через почки.

Существует также порошок Левомицетина натрия сукцинат. Это препарат, предназначенный для приготовления растворов для внутримышечного и внутривенного введения, который помогает справиться с инфекциями внутренних органов.
Средство отпускается из аптек свободно, без рецепта врача.

Показания к применению

Глазные капли Левомицетин назначают для борьбы с инфекционными патологиями глаз (различных структур органов зрения), которые вызываются патогенными микроорганизмами, имеющими чувствительность к действующему веществу глазных капель. К таким заболеваниям относят:

• кератоконъюнктивит;
• ячмень;
• блефароконъюнктивит;
• кератит (воспаление роговичной оболочки глаз);
• конъюнктивит (воспалительный процесс конъюнктивальной оболочки);
• блефарит (инфекционный процесс в тканях век, сопровождающийся воспалительной реакцией).

Препарат начинает оказывать свое лечебное действие при конъюнктивите, кератите, блефарите и других патологиях глаза уже через полчаса после его инстилляции. Наиболее высокая его активность наблюдается в передней камере глазного яблока.

Инструкция по применению

С помощью глазных капель Левомицетин проводят инстилляции. Согласно инструкции по применению глазные капли Левомицетин закапывают взрослым в конъюнктивальный мешок в дозировке по одной капле в каждый глаз трижды в сутки или каждые 4 часа.

При сильном воспалении можно проводить инстилляции каждый час. Перед началом процедуры тщательно моют руки с мылом. Пальцами оттягивают нижнее веко, взгляд направляют вверх. Осторожно подносят кончик флакона – капельницы к глазу, не касаясь его (так можно повредить конъюнктиву), нажимают на флакон, выдавливают каплю лекарственного средства, моргают несколько раз, чтобы препарат распределился равномерно и приступают к инстилляции в другой глаз. После закапывания указательным пальцем нужно прижать веко ближе к носу и подержать несколько минут, чтобы лекарство не вытекло.

Обычно курс лечения, прописанный врачом-офтальмологом, составляет примерно неделю. Но все индивидуально, так как это лекарство серьезное с сильным антибактериальным эффектом. Принимать препарат Левомицетин нужно только по инструкции по применению медикамента после обязательного согласования с врачом и под его руководством (хотя бы первоначально).

Побочные действия и противопоказания

Глазные капли Левомицетин в основном хорошо переносятся всеми пациентами. Применение препарата не вызывает нарушения активности коры головного мозга, не влияет на скорость психомоторных реакций, на способность концентрировать внимание. В некоторых случаях возможно проявление местных аллергических реакций на Левомицетин, которые заключаются в появлении высыпаний на веках и коже около глаз, зуд, покраснение конъюнктивы.

Применение глазных капель Левомицетин противопоказано при наличии некоторых физиологических и патологических состояний организма из-за способности действующего вещества частично проникать в кровоток.

К противопоказаниям использования глазных капель Левомицетин относят следующее:

• псориаз;
• экзема;
• микозные поражения;
• патологии, сопровождающиеся нарушением функции кроветворения в красном костном
• мозге и селезенке;
• наличие проблем с почками и печенью;
• беременность и период грудного вскармливания;
• аллергия и гиперчувствительность к компонентам препарата.

При наличии псориаза, экземы, грибковых поражений кожи особенно в стадии обострения препарат применяют осторожно. Если после использования Левомицетина возникает покраснение глаз, отечность век, раздражение, лечение антибиотиком прекращают. Если возможная польза от приема превышает риск осложнений, то после предварительной консультации с офтальмологом, дерматологом и эндокринологом, возможно применять препарат, следуя индивидуальной схеме терапии.

При правильно подобранной схеме терапии и следовании инструкции по применению глазные капли Левомицетин не вызывают никаких побочных эффектов. Однако если одновременно проводить инстилляции этого антибактериального препарата и медикаментов, угнетающих кроветворные механизмы, тогда можно заметить у себя следующие проявления аллергических реакций:

• повышенное слезотечение;
• зуд и покраснение конъюнктивы;
• жжение век и кожи вокруг глаз;
• присоединение вторичной инфекции микоза.

Если такие проявления наблюдаются, врачи обычно заменяют Левомицетин аналогичными препаратами.

Не следует использовать лекарство более двух недель, иначе существует вариант появления гиперчувствительности и появления устойчивых микроорганизмов. Во время терапии не стоит использовать контактные линзы. После завершения лечения их можно надевать только по прошествии суток.

Капли в глаза Левомицетин оказывают влияние на способность управлением транспортными средствами, так как в некоторых случаях моет затуманиваться зрение. Следует повременить с вождением или управлением сложными механизмами до полного восстановления четкости видения.

При длительном использовании препарата в больших дозах (более 4 грамм за сутки) возможно развитие осложнений со стороны кроветворной системы (тромбопения, анемия). Поэтому во время лечения требуется постоянный контроль клинической картины крови. Не назначают его после лучевого облучения, иначе такая терапия может привести к гипоплазии костного мозга.
Случаи передозировки данным лекарственным препаратом не выявлено.

Взаимодействие с другими препаратами

Крайне не рекомендовано применять глазные капли Левомицетин совместно с Линкомицином, Фенобарбиталом, Эритромицином, Фенитоином, препаратами из группы пенициллинов, цефалоспоринов. Одновременное их использование может привести к взаимному понижению эффективности медикаментозных средств, в результате чего лечение не приведет к положительному результату.

Не назначают глазные капли Левомицетин во время использования препаратов, которые угнетают процессы кроветворения в красном костном мозге и селезенке. Если пренебречь этим правилом, возможно сильное проявление побочных эффектов. Особенно это касается лучевого лечения и химиотерапии, при которых наблюдается сильное побочное действие после использования лекарственных средств.

Принимать алкоголь во время лечения Левомицетином запрещено, так как он оказывает сильное токсическое действие на печень, что в сочетании со спиртным может привести к заболеваниям этого органа.

Использование у детей и во время беременности

Родители часто интересуются, можно ли давать Левомицетин детям и с какого возраста это делать. Препарат Левомицетин не назначают детям возрастом до двух лет и находящимся на грудном вскармливании. Хотя в некоторых случаях педиатры прописывают эти антибактериальные капли малышам, достигшим возраста четырех месяцев. Но делается это только в самых необходимых случаях и строго под контролем медицинского работника.

Детишкам старше двухлетнего возраста глазные капли Левомицетин назначают согласно схеме терапии и дозировки, указанной в инструкции по применению. Но родителям нужно подготовиться к тому, что использование Левомицетина может привести к возникновению у ребенка тошноты, поноса, рвоты.

Опасность Левомицетина для плода и новорожденных младенцев до года заключается в развитии серого синдрома, который в 40% случаев приводит к смертельному исходу. Появляется он из-за недоразвитости печени у малышей, поэтому препарат накапливается в токсической концентрации. Поэтому Левомицетиновые капли в раннем детском возрасте (у грудничков) назначают, если риск от их использования меньше предполагаемой пользы для здоровья.

Форма выпуска и состав

Глазные капли Левомицетин – это прозрачная, бесцветная жидкость. Основным действующим веществом лекарственного препарата является хлорамфеникол, содержание которого в миллилитре капель составляет 2,5 миллиграмм. Основным компонентом состава капель для глаз Левомицетин является хлорамфеникол. В качестве дополнительных элементов в состав входят очищенная вода, борная кислота.

Глазные капли Левомицетин выпускаются в пластиковых флаконах объемом 10 или 5 мл, упакованных в картонную пачку. В каждой коробке содержится один флакон с капельницей и аннотация по использованию препарата.

Отпускается Левомицетин в аптечных сетях без рецепта врача. Средняя цена его составляет 35 -50 рублей. Срок годности глазных капель составляет 2 года в закрытом состоянии. После вскрытия упаковки и флакона срок хранения сокращается, необходимо использовать лекарственный препарат в течение месяца. Хранят глазные капли Левомицетин при температуре, не превышающей +30 градусов. Хранить лекарство лучше при температуре 8-15 градусов.

Аналоги

У Левомицетина имеется несколько не менее популярных аналога, которые оказывают схожее терапевтическое действие. Если наблюдаются аллергические реакции на Левомицетин, вполне можно применять медикаментозные средства, представленные ниже:

1. Тобрекс. Антибиотик широкого спектра действия. Хорошо подходит для устранения инфекции и воспаления глаз. Средство довольно мягко действует, поэтому его можно использовать как взрослым, так и детям. При правильном применении Тобрекс не вызывает побочных эффектов.
2. Сульфацил Натрия (другое название Альбуцид). Медикаментозное антибактериальное средство местного применения, которое назначают при язвах роговицы, конъюнктивитах, кератитах независимо от происхождения патологического процесса. Справляется с микробами и воспалениями глазного яблока. Часто прописывают для профилактики глазных заболеваний инфекционно-воспалительного характера. К недостаткам Альбуцида относится возникновение резистентности у микроорганизмов к антибиотику после длительной терапии, в результате приходится подыскивать другое средство. При выборе между сульфацилом натрия и Левомицетином, решает только пациент. Альбуцид вызывает аллергические реакции в виде отечности век, зуда и жжения в глазах, неконтролируемого слезотечения, фотофобии. У Левомицетина такое наблюдается редко.
3. Ципромед. Медикаментозное средство, относящееся к группе фторхинолонов, которое эффективно уничтожает самые разнообразные микроорганизмы, являющиеся возбудителями глазных заболеваний.
4. Ципромед применяется не только в качестве лекарства, но и для профилактики при высоком риске развития вторичной инфекции. Отдельно этот медикамент практически никогда не назначается, а используется совместно с другими препаратами в комплексной терапии.
5. Офтаквикс. Состав этих лечебных офтальмологических капель включает в себя Левофлоксацин. Это антимикробное средство, которое беспощадно уничтожает различные группы инфекционных и патогенных микроорганизмов. К нему чувствительна практически вся патогенная микрофлора, поэтому лекарственные капли в глаза Офтаквикс относят к разряду антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Таким образом Левомицетин – это мощное антибактериальное средство, которое помогает бороться с многочисленными инфекционными офтальмологическими заболеваниями. При правильно подобранной схеме лечения, точной соблюдении инструкции и дозировки, можно избавиться от кератитов, блефаритов, конъюнктивитов надолго и за вполне адекватную цену.