Гингивит формы. Лечение гингивита

Гингивит – воспаление десен, причин которому может быть очень много. Симптомы гингивита могут быть похожи на другие инфекционные заболевания, по этому подробнее рассмотрим что такое гингивит, признаки и причины заболевания, а так же терапию воспаления.

Фото

Термин «гингивит» происходит от латинских терминов Gingiva - десна и суффикса, обозначающего воспалительный процесс. Сама по себе десна представляет собой слизистую оболочку, которая покрывает костную структуру челюсти, служит местом расположения зубов. Также к деснам крепятся мягкие ткани и лицевые мышцы - в частности, мускулатура рта. Симптомы гингивита могут быть похожими на другие инфекционные заболевания ротовой полости, а иногда и сопровождаться ими. Поэтому нужна тщательная диагностика при появлении первых признаков заболевания.

Что это

Заболевание относится к распространенным и не всегда воспринимается серьезно, прежде всего, самими пациентами. Лечение гингивита зачастую начинают с большим запозданием, когда патогенез уже развился, в результате требуется более серьезная терапия, чем могла бы изначально.

Причин возникновения болезни гингивита много, но механизм всегда схожий. В норме ротовая полость представляет собой одновременно скопление бактерий, которых мы получаем в процессе дыхания, поглощения пищи, в результате обмена микрофлорой - например, при поцелуях. Однако микроорганизмы не развиваются, их рост подавляется за счет иммунных свойств слюны.

В целом, можно сказать, что рот служит преградой для проникновения инфекции дальше, поэтому любые воспалительные процессы означают нарушения в организме, которые затрагивают не только непосредственную локализацию. Именно поэтому, очень часто врачи, прежде чем заняться лечением гингивита как отдельного заболевания, рекомендуют дополнительный комплекс диагностических процедур.

Существуют и определенные бактерии, которые наиболее часто выступают в роли «провокаторов» патологических процессов в десне.

Среди них отмечены такие штаммы, как:

• Streptococcus oralis - условно-патогенные микроорганизмы, всегда обитающие во рту, что и следует из их названия;
• Porphyromonas gingivalis - патогенные и достаточно опасные бактерии, которые помимо гингивита провоцируют его осложнения, в том числе такую болезнь десен, как пародонтит;
• Actinomycetes comitans - микроорганизмы, похожие одновременно на бактерии и грибы, отличаются высокой устойчивостью, их активность плохо поддается лечению;
• Prevotella intermedia - эти колонии бактерий умеют не только жить во рту, как остальные, но и могут «путешествовать» по всему организму, провоцируя уже не связанные с ротовой полостью болезни.
• Actinomyces israelii - еще одна бактерия, которую ученые очень долго относили к царству грибов, что означает ее высокую устойчивость к иммунной защите организма и способность долгое время оставаться в организме.

Зачастую болезнь десен возникает в виде осложнения вирусных заболеваний, но в любом случае, всегда остается один и тот же механизм развития патогенеза.

Он включает следующие этапы:

1. Происходит нарушение иммунитета, либо, что еще чаще, количество бактерий становится слишком велико, с ними уже не получается справляться.
2. Даже условно-патогенные микроорганизмы становятся активно-вредоносными, начинают размножаться.
3. Появляются характерные признаки гингивита, которые далеко не сразу могут обращать на себя внимание.

Необходимо помнить, что без лечения заболевание прогрессирует. На первых этапах его трудно назвать тяжелым, оно даже редко причиняет серьезный дискомфорт, поэтому симптомы гингивита игнорируют в начальной стадии до 80% людей. Но, как и в случае других инфекционных процессов в организме, раннее обнаружение источника заражение гарантирует более успешное лечение гингивита наряду с профилактикой осложнений.

Виды

Заболевание чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Среди возрастных групп риска выделяют детей, подростков и пожилых людей. Болезнь также относится к «социальным» - она чаще возникает у лиц с околомаргинальным образом жизни, однако не исключено развитие инфекции и у совершенно «нормального» человека. В последнее время признаки гингивита чаще обнаруживаются во всех социальных группах, ученые связывают это с ухудшением иммунного статуса людей, особенно в больших городах.

Существуют разные формы заболевания в зависимости от протекания и сопутствующих изменений в организме. Прежде всего, выделяют острую и хроническую форму заболевания, причем, лечение гингивита в ярковыраженной фазе намного проще, чем борьба с постоянно рецидивирующей инфекцией.

Также бывает локализированный и генерализованный инфекционный процесс. Первый подразумевает небольшой участок воспаления, чаще всего, в пределах одного или нескольких зубов, вокруг которых и воспаляется десны. Генерализованный означает, что поражена вся нижняя либо верхняя челюсть. В тяжелых случаях затрагиваются обе.

Форма заболевания помогает определить тактику лечения гингивита наряду с остальными диагностическими мерами. Несмотря на то, что терапия гингивита может быть аналогична при разных формах, установление общей картины играет важную роль для профилактики генерализации и хронизации процесса, а также для максимально быстрого избавления от заболевания. Поэтому для врача важно знать всю клиническую картину и анамнез конкретного пациента.

Катаральный

Самый распространенный вид гингивита, также называется острым. Он возникает спонтанно, на фоне общего благополучия. Среди всех случаев заболевания данный тип возникает в более 75% случаев.

Он характеризуется такими особенностями:

• развивается быстро - иногда в течение нескольких суток;
• характеризуется слабовыраженной клинической картиной;
• будучи начальной формой, может не привлекать внимания и протекать совсем бессимптомно;
• легко обратим, поддается даже элементарному лечению в рамках народных средств.

При легких случаях катарального гингивита посещать врача необязательно, особенно если прежде не отмечалось болезней зубов и полости рта. Это легкая форма болезни, которая не оказывает влияния на состояние десен. В норме лечение гингивита в катаральной стадии занимает не более двух-трех дней, если же остаются признаки, то это говорит о переходе в более тяжелый вид патологии.

Гипертрофический

Этот тип болезни вызывается не столько непосредственно бактериями, сколько эндокринными особенностями и изменениями в организме. На него следует обратить внимание, потому что гипертрофическая форма развивается при таких состояниях, как:

• гормональный дисбаланс - чаще всего, вызванный перестройкой организма в подростковом возрасте, но может указывать и на гормональные сбои;
• у женщин - иногда при беременности;
• аутоиммунные заболевания.

Для этой формы характерными признаками будут изменения внешнего вида десен, но в начальной стадии воспаления не наблюдается. Межзубная ткань просто начинает быстро и иногда достаточно причудливо расти, порой закрывая верхнюю часть зубов. Симптомы гингивита такого вида нередко причиняют косметологический дискомфорт, особенно страдают от «некрасивого рта» подростки. Аномалия всегда протекает в хронической форме, сама по себе не требует лечения, но измененные десна склонны воспаляться.

Язвенный

Развивается как осложнение катарального при переходе заболевания в более тяжелую форму. Характеризуется появлением участков воспаленной ткани - язв, которые причиняют человеку сильную боль и мешают комфортной жизни.

Особенности течения:

• чаще бывает хроническим, развиваясь на фоне нелеченного катарального типа;
• может обостряться и утихать, рецидивирующее течение;
• часто провоцирует или является осложнением других заболеваний полости рта.

Именно язвенная форма переходит в пародонтит - глубинное воспаление десен. Лечение пародонтита намного сложнее, поэтому необходимо вовремя диагностировать и предупреждать ухудшение состояния десен.

Атрофический

В отличие от язвенного, симптомы гингивита в этой форме не угрожают жизни человека, но форма тоже относится к тяжелой. Болезнь характеризуется постепенным уменьшением количества ткани десны - атрофией. Сопутствующее осложнение - пародонтоз, то есть, поражение околозубной ткани, приводящее со временем к потере зуба.

Особенности:

• хроническое течение;
• перерождение и «оголение» зубов за счет уменьшения количества ткани;
• часто протекает с болезненными ощущениями;
• может плохо поддаваться лечению.

Лечение пародонтоза, который очень часто приводит к потере даже совершенно здоровых зубов крайне трудный процесс. Гораздо лучше «поймать» его на стадии гингивита, пока не затронуты глубокие слои тканей.

Некротический

Также носит название язвенно-некротический гингивит Венсана, относится к тяжелым воспалительным патологиям полости рта. Он выступает как осложнение простой катаральной формы, встречается в стоматологической практике достаточно редко. Характеризуется деструктивными изменениями в десне, общим болезненным состоянием, к признакам гингивита в данном случае будут относиться и субфебрильная температура, и общее недомогание.

Другие особенности болезни:

• местные и общие изменения - вплоть до полного разрушения десны, целый участок которой приходится удалять хирургическим методом;
• риск сепсиса и заражения крови;
• в особенной группе риска - люди с серьезной иммунной супрессией, например, ВИЧ-инфицированные или проходящие химиотерапию;
• в отличие от других типов гингивита, болезнь не является сугубо стоматологической проблемой.

Некротический гингивит - это единственный тип, который может угрожать здоровью, а в самых опасных ситуациях, даже жизни пациента. К счастью, он встречается всего в 0,5 -3% случаев.

Причины гингивита

Терапия гингивита всегда начинается с выявления причин, которые, в первую очередь, включают образ жизни больного. Существуют особенности и привычки, которые провоцируют развитие болезни. Патология развивается также при определенных стоматологических проблемах и на фоне имеющегося анамнеза.

К факторам, способствующим появлению воспаления десен, относятся:

1. Кариес. Если гниет зуб, то это подразумевает очаг инфекции в ротовой полости. Без лечения микроорганизмы не только разрушают саму кость до нерва, но также покидают кариозную полость, чтобы захватить как можно больше «жизненного пространства».
2. Механические повреждения десен - в том числе, по причине установки брекетов, имплантации зубов. Любое нарушение целостности слизистой - настоящий «шанс» для микробов.
3. Пренебрежение гигиеной ротовой полости - именно поэтому гингивит прежде считался болезнью маргинальных слоев общества, среди которых не принято регулярно чистить зубы.
4. Проблемы иммунитета, регулярные стрессы - а это уже повод «вывести» болезнь из категории «маргинальных», ведь стрессам и нарушениям иммунной системы на этом фоне подвергается едва ли не каждый человек. Доказана даже связь депрессии с состоянием десен.
5. Зубной камень, который не всегда легко обнаружить и субъективно он не мешает, особенно если располагается на дальних зубах. Однако эти отложения служат отличной питательной средой для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
6. Дефицит витаминов, особенно С. В тяжелых случаях развивается цинга, одним из первых признаков которой как раз и является гингивит. Цинга сейчас огромная редкость, но обычные авитаминозы встречаются часто.
7. Гормональные нарушения и изменения.

Очень часто терапия гингивита бывает связана с другими патогенезами рта. Признаки болезни могут появляться из-за стоматитов, глосситов, а также на фоне хронического инфицирования вирусами герпеса. Лечение гингивита в таких случаях будет совмещаться с коррекцией других нарушений.

Существуют косвенные факторы, которые тоже влияют на риск появления воспалительного процесса в деснах. К ним относят курение, злоупотребление алкоголем, а также сладким. Табак и алкоголь вызывают эрозию десен, а сладкая среда является особенно комфортной для бактерий и грибкоподобных штаммов.

Симптомы

В зависимости от типа течения и тяжести симптомы гингивита могут быть разными, варьироваться от едва заметных и вовсе не привлекающих внимание, до серьезных, требующих оперативного вмешательства. Ранние стадии зачастую не имеют никаких проявлений, а также порой возникают трудности с дифференциацией диагноза и необходимостью отличить состояние от пародонтоза и пародонтита. По сравнению с этими глубокими поражениями десен, гингивит считается более легким заболеванием.

Его можно узнать по таким критериям:

1. Покраснение и припухлость десен - при легком течении человек может не замечать такого рода изменений, особенно если нет привычки регулярно посещать стоматолога и обследовать состояние полости рта. Красная десна привлечет внимание только если пораженный участок находится спереди.
2. Болезненные ощущения - если болит десна, то имеет смысл, в первую очередь, предположить гингивит как наиболее распространенную патологию.
3. Кровоточивость - когда кровоточит десна, также необходимо отличать поверхностное инфицирование с глубоким поражением. Но если прежде таких симптомов не наблюдалось, то логичнее всего предположить именно гингивит.
4. Острая зубная боль, которая локализуется в корне. Необходим осмотр, чтобы исключить иные причины.
5. Атрофические либо иные изменения, дискомфорт во рту, варьирующийся от незначительных неприятных ощущений во время принятия пищи либо чистки зубов и до острых болезненных проявлений.

Окончательный диагноз должен устанавливаться стоматологом, поскольку существует много других состояний, имеющих сходную клиническую картину. Лечение гингивита допустимо в домашних условиях, особенно если речь идет о легкой форме. Крайне важно принять меры вовремя, чтобы не допустить появления более запущенных стадий.

Лечение

В девяноста случаях из ста лечение гингивита - это использование специфических местных средств. Хирургические вмешательства в виде удаления зуба, отбеливания зубов нежелательны во время острого воспалительного процесса, хотя они рекомендуются после того, как минует активная фаза.

К средствам терапии гингивита относятся следующие:

1. Стоматологические средства с антимикробными средствами - например, Метрогил Дента либо Холисал гель . Наносятся на пораженные участки, после применения средств запрещено принимать пищу и пить в течение двух-трех часов.
2. Промывание полости рта обеззараживающими средствами, такими как Хлоргексидин , Мирастимин . Рекомендована небольшая концентрация, чтобы не допустить дополнительной травматизации.
3. Хорошо зарекомендовал себя препарат Стоматофит на растительной основе. Одно из важных преимуществ заключается в том, что его можно использовать не только взрослым, но и детям благодаря низкой токсичности.

После того, как пройдет активная воспалительная фаза, необходимо провести хирургические мероприятия - лечение кариеса, избавление от зубного налета и камня, общая санация ротовой полости. Эти мероприятия являются важными для предупреждения рецидивов патологического процесса.

Лечим дома

Допустимо лечение гингивита в домашних условиях, если процесс не носит обширного характера, представляя собой «обычную» катаральную форму. Существуют народные методики, которые могут использоваться в качестве поддерживающей терапии, а иногда и в роли основной.

Эффективные способы включают:

1. Лечение гингивита солью - один из самых популярных способов улучшить состояние десен. Соль способствует локальному оттоку жидкости, то есть, вытягивает токсины . Используется раствор для полоскания, который готовится из расчета 2 чайных ложек на стакан, он должен быть теплым. Полоскать можно раз в два-три часа, предварительно очистив рот от остатков пищи.
2. Раствор ромашки - готовится из расчета 2-3 чайных ложки на стакан воды. Необходимо залить кипятком и заваривать в течение получаса. Теплый отвар использовать для полоскания.
3. Соль можно комбинировать с другими лекарственными средствами. Например, распространены добавки из коры дуба, подорожника, лепестка розы.

Лечение гингивита народными средствами зачастую не менее эффективно, чем применение антибиотиков. Однако лучше всего дополнять одни методики другими, чтобы терапия оказала максимальное действие. Использовать одни только нетрадиционные способы без рекомендации врача нежелательно.

Профилактика

Основной способ профилактики - санация и соблюдение гигиены полости рта. Стоматологи рекомендуют использовать зубную пасту с добавлением триклозана, регулярно проводить осмотр с целью выявления кариозных зубов и других потенциальных источников инфекции. Необходимо проводить очистку от налета и камня, отбеливание зубов - не только косметологически-эстетическая процедура, но и предотвращает развитие воспалений десен.

При беременности

Беременные часто страдают от нарушения нормального состояния десен. Это может быть вызвано гормональными изменениями, а также недостатком витаминов в рационе. Применение антибиотиков в терапии нежелательно, рекомендовано использование фитосредств наряду с нормализацией диеты. Достаточное количество витаминов и микроэлементов помогут избежать кровоточивости десен. Возможно назначение специализированных комплексов и БАДов.

Гингивит у детей

Ювенильный гингивит стоматологи выделяют в отдельный подвид болезни. Он развивается у младенцев на фоне прорезывания зубов, у детей в связи со сменой молочных зубов на постоянные, отчего во рту бывает много кровоточащих ранок. Также подвержены заболеванию подростки на фоне полового созревания и гормональных трансформаций.

Непосредственными причинами, как правило, служат:

• недостаток гигиены;
• неправильное питание с избытком сладостей;
• нехватка витаминов.

Ювенильный гингивит в 90% случаев носит легкий характер, хотя и может вызывать субъективные дискомфортные ощущения, вплоть до выраженной болезненности. Детям рекомендовано то же лечение, что и взрослым. Подростки иногда решаются на гингивэктомию - хирургическое вмешательство с иссечением гипертрофированных образований, если разрастания ткани десен кажутся им неприемлемыми с эстетической точки зрения.

Гингивит – воспаление дёсен, вызванное механическими, химическими, инфекционными факторами. Часто сопровождается отёками, кровоточивостью. В нередких случаях гингивит оказывается предупреждающим сигналом пародонтоза. По статистике чаще всего страдают подростки, взрослые до тридцати лет и беременные женщины. У последней категории болезнь появляется вследствие гормональных изменений. При отсутствии необходимого лечения, патология приводит к более серьёзным последствиям – вплоть до потери зубов.

Причины развития

Начало развития гингивита происходит под действием множества факторов:

• отсутствие регулярного ухода за ротовой полостью – приводит к появлению микроорганизмов на зубах (наиболее распространённая причина);
• непрофессиональное стоматологическое лечение;
• травмы, ожоги, рост зубов;
• гормональные дисфункции, недостаток витаминов;
• нарушения в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
• иммунодефицит.

Появление гингивита может быть следствием развития других болезней, например, аллергии, диабета, герпеса.

Виды и формы заболевания

Разновидность патологии имеет несколько форм, которые зависят от протекания болезни и её стадии, своевременного лечения:

• Катаральный (генерализованный) гингивит. Распространённая форма, чаще встречающаяся в детском возрасте. Сопровождается кровоточивостью и зудом. Легче остальных видов поддаётся лечению. Запущенная стадия заболевания может вызвать гнойный гингивит.
• Язвенно-некротический гингивит (Венсана). Процесс воспаления протекает вместе с появлением изъязвлений на слизистой оболочке, образования участков некроза.
• Гипертрофический гингивит. Часто развивается в передней области челюсти. Сопровождается разрастанием слизистой, которую удаляют хирургическим путём. Крайней формой является фиброзный гингивит.
• Атрофический гингивит. Происходит обнажение корней зубов, так как уменьшается объём десны.

Классификация заболевания по степени тяжести бывает: лёгкой, средней и тяжёлой. По течению гингивит разделяется: на острую и хроническую формы.

Хронический гингивит проявляется в виде покраснений и отёчности дёсен. Наиболее распространён у детей и пожилых людей. В зубном налёте скапливается патогенная микрофлора, разрушающая ткань десны. Течение хронического гингивита протекает в слабой форме, с неярко выраженным воспалительным процессом. Заболевание дёсен может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой формах.

Острая форма гингивита сопровождается воспалением слизистой с покраснением мягких тканей вокруг зубов. Образовываются зубные карманы, отложения, появляются болезненные ощущения во время принятия пищи. Десна красная, при прикосновении начинает кровоточить. Острый катаральный гингивит сопровождается отёчностью и гиперемией дёсен.

Гингивит у детей

Причиной развития детского гингивита является возникновение и распространение микрофлоры зубного налёта. Статистика показывает, что стоматологическое заболевание возникает у детей от двух до четырёх лет в 2% случаев, в старшем возрасте – процентный показатель значительно выше. Почему высок риск заболевания именно с ранних лет? В детском возрасте происходят активные биологические процессы в тканях: различные изменения, выпадение и рост зубов, гормональные изменения. Все эти циклы являются основой для развития гингивита. Патология может развиться от неправильного прикуса, ношения специальных аппаратов для выпрямления зубов. Также частым фактором появления гингивита в детском возрасте является осложнение стоматита. Само заболевание может быть вызвано различными вирусами. Вирусный гингивит зубов проявляется в увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта. Спровоцировать гингивит у детей до года может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш тянет в рот. Патология в столь раннем возрасте встречается у малышей нечасто, так как в большинстве своем родители стараются соблюдать чистоту и следят за гигиеной ребёнка. Таким образом, причин возникновения гингивита в детском возрасте множество. К 13-летнему возрасту процент заболеваемости достигает высоких показателей.

Первый признак появления болезни – покраснение дёсен. Ребёнок становится беспокойным, нарушается пищеварение. Отёки, болезненные ощущения и кровоточивость дёсен наблюдаются при катаральном гингивите. Если у ребёнка вовремя не обнаружить данный процесс, это приведёт к развитию более тяжёлой формы – язвенному гингивиту. Это наиболее серьёзное заболевание, сопровождающееся неприятным запахом изо рта, изменением структуры дёсен, бледностью кожи, недомоганием. О возникновении воспалительного процесса будет свидетельствовать повышенная температура тела ребёнка. В таком случае без участия врача не обойтись.

Гингивит у взрослых

Наиболее актуальны для взрослой группы людей инфекционные и аллергические гингивиты. Зачастую у взрослых болезнь проявляется от воздействия травмирующих факторов:

• злоупотребления алкоголем, курением;
• развития авитаминоза, аллергии и других заболеваний;
• нарушения питания;
• ослабления иммунитета.

Первоочередной задачей больного является обращение в клиники для точного диагностирования болезни, так как симптомы гингивита схожи с рядом других воспалительных патологий. Выявление болезни на ранней стадии предотвратит её распространение и способствует быстрому лечению.

Группа людей с ослабленным иммунитетом: беременные, ВИЧ-инфицированные, диабетики особенно склонны к заболеваемости. У женщин в период беременности и лактации регулярно возникают проблемы с зубами, которые могут вызвать воспалительные процессы. Из-за изменений гормонального фонда иммунитет ослабевает, повышается риск появления инфекции, травмируются, дёсна при употреблении твёрдой пищи. Таким образом, повышен риск развития травматического гингивита.

Люди, страдающие сахарным диабетом, склонны к развитию гингивита. Течение болезни приводит к разрушению многих органов и тканей. Страдают и ткани ротовой полости. Появление гингивита ухудшает состояние больного, поэтому крайне важно следить за состоянием дёсен и зубов при сахарном диабете.

Заразен ли гингивит?

На сегодняшний день подтверждений о том, что заболевание заразно, не найдено. Может ли передаваться гингивит от человека, через посуду, личный контакт не подтверждено.

К каким врачам обращаться?

При обнаружении первых признаков заболевания, следует обратиться к стоматологу или пародонтологу. Врач проведёт диагностику, пальпацию и перкуссию при необходимости. Назначит лечение для устранения предрасполагающих факторов развития гингивита. На запущенной стадии болезни может быть произведено хирургическое вмешательство.

Симптомы

В целом симптомы гингивита у взрослых и у детей очень похожи на симптомы пародонтита. У больных также происходит покраснение десен. Они отекают, болят и значительно увеличиваться в размерах. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость десен после того, как они проводили какие-либо манипуляции с зубами, например, чистили их или жевали твердую пищу.

В некоторых случаях возможно появление дискомфортных ощущений, жжения, зуда или даже боли при гингивите, которая обычно возникает во время приема пищи.

Наиболее сильно симптомы гингивита проявляют себя у подростков и беременных женщин, так как в эти периоды на развитие воспалительного процесса могут влиять также гормональные изменения.

Это основные симптомы гингивита, которые отмечают практически все пациенты. Тем не менее, признаки гингивита могут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме у пациентов присутствует заболевание.

Острый катаральный гингивит

При данной форме патологии пациенты жалуются на жжение и зуд в районе пораженных десен. При гингивите запах изо рта, особенно, если заболевание находится в острой форме – не редкость. У некоторых больных изменяются вкусовые предпочтения в аномальную сторону (например, может хотеться съесть мыло или мел). Во время проведения гигиены ротовой полости пена зубной пасты может приобретать розовый оттенок, что связано с патологической кровоточивостью десен.

При катаральном гингивите, переходящем из хронической формы в острую, пациенты могут отмечать сильные боли в процессе приема даже мягкой пищи. При чистке зубов пациент может ощущать жжение вследствие сильного раздражения слизистой оболочки химией.

На общее состояние пациента катаральный гингивит практически никак не влияет. Только в запущенных случаях пациенты могут отмечать слабость. Температура при гингивите может подниматься максимум до 38 градусов.

Симптомы острого гингивита наиболее часто встречается у маленьких детей во время прорезывания зубов или смены молочных зубов на постоянные. Тем не менее, данная разновидность гингивита может также сопровождать некоторые инфекционные заболевания, а также болезни, связанные с нарушениями ЦНС.

Хронический катаральный гингивит

Хронический катаральный гингивит обычно отличается длительным течением с наличием слабовыраженных симптомов. В данном случае воспаление может затрагивать только десневые сосочки, а может распростираться и на всю площадь десны.

При осмотре у таких пациентов отмечается отек и увеличение десны в размерах. Она приобретает красновато-синюшную окраску и утолщается. В некоторых областях возможно образование эрозий, которые при прикосновении начинают кровоточить.

При всем этом целостность зубодесневого соединения сохраняется. Это часто свидетельствует о наличии пародонтальных карманов.

При осмотре также можно увидеть большое количество зубного налета на эмали. Это связано с тем, что больные избегают чистки зубов, боясь неприятных ощущений. В некоторых случаях этот налет может быть окрашен кровью или иметь пятна от пищи с большим количеством красителей.

В пришеечной области нередко обнаруживается твердый зеленый зубной налет.

На общем самочувствии больного катаральный гингивит никак не отражается. Анализы крови находятся в пределах нормы. Патологических изменений в костной ткани на рентгеновском снимке также не наблюдается.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит – это хроническая форма заболевания, которая сопровождается продуктивными изменениями. Как правило, у детей такая разновидность гингивита распространяется на определенные участки десны, хотя может казаться, что болезнь поразила всю площадь десны. Наиболее часто гипертрофический гингивит можно обнаружить на участках с патологическими изменениями прикуса, в области, на которую приходится сильная жевательная нагрузка, а также в области резцов.

Исходя из характера патологических изменений десны, гипертрофический гингивит делится на воспалительный и фиброзный. По месту локализации гингивит делится на генерализованный и локализованный.

Локализованный гингивит обычно развивается у пациентов, чья десна была повреждена в процессе проведения стоматологического лечения. Генерализованный гингивит бывает у подростков: в результате гормональных изменений, при авитаминозах, болезнях кровеносной системы или в период приема лекарственных препаратов.

При гипертрофическом гингивите происходят сильные изменения с сосочками десен. Они отекают, увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, а их края неоднородными. В некоторых случаях сосочки становятся настолько крупными, что покрывают полностью зубную коронку и из-за этого травмируются при жевании,

Отечный гингивит

При отечном гингивите у пациентов происходит сильное разрастание тканей десны. Они краснеют и зудят. Часто больные в этом случае отмечают появление неприятного запаха из ротовой полости. Пораженные гингивитом десны могут кровоточить и болеть, особенно, во время приема пищи.

Из-за патологического разрастания десны у больных могут образоваться ложные десневые карманы, из которых периодически выходит белая мутноватая жидкость.

Около десен на зубах отмечается большое количество яркоокрашенного налета, который с трудом удаляется. На верхних частях увеличенных десневых сосочков могут происходить некротические явления.

Фиброзный гипертрофический гингивит

Эта форма заболевания у больных протекает относительно легко. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, и, если их что-то беспокоит – так это только ненормальный вид десны.

В этом случае десны сильно увеличиваются, но при этом плотно прилегают к зубу и практически не кровоточат.

Язвенный гингивит

Обычно симптомы гингивита у детей в острой форме проявляются после неудачного лечения катаральной формы заболевания. В данном случае к признакам катарального гингивита присоединяется наличие на деснах изъязвлений, эрозий и очагов некроза. На языке деснах и зубах появляется толстый слой зеленоватого налета. Слюна становится тягучей.

Если язвенный гингивит присутствует у ребенка, то он, как правило, жалуется на плохое самочувствие. Плохо ест, капризничает. В некоторых случаях язвенный гингивит может сопровождаться признаками сильной интоксикации. При данной форме гингивита лимфоузлы могут несколько увеличиться.

Обычно наличие язвенного гингивита говорит о серьезных проблемах с иммунитетом пациента. Как правило, симптомы язвенного гингивита возникают после переохлаждения или перенесенных инфекционных заболеваний.

Атрофический гингивит

Данная разновидность гингивита обычно возникает после неправильного лечения десен. При этой форме заболевания на начальных стадиях происходит атрофия маргинальной десны, после чего процесс переходит на кость лунки. Обнаженная шейка зуба при этом имеет нормальный цвет и блеск.

В области неба атрофические изменения десны выражены гораздо слабее. Цвет десны при данной разновидности заболевания не меняется. Дискомфорт пациенту патология не причиняет. Единственное, на что могут жаловаться пациенты в данном случае – дискомфорт в области пораженных десен при воздействии температурных раздражителей.

Диагностика

Гингивит – воспалительный процесс в десне.

Диагностика гингивита выполняется на основе данных, полученных с помощью клинических и дополнительных исследовательских методик. В них входит опрос пациента и его осмотр. Опрос необходим для выяснения причины обращения на прием, длительности и вероятной причины болезни, ее особенностей, причины отсутствия других зубов, проведения и результатов лечения стоматологических заболеваний.

Большое значение имеет анамнез, включающий прошедшие и имеющиеся болезни, применяемые терапевтические методы и возможную связь с патологией пародонта. Стоит ознакомиться с режимом питания, степенью навыков по уходу за ротовой полостью, имеющимися вредными привычками и стоматологическими заболеваниями у близких родственников.

Осмотр ротовой полости позволяет определить состояние зубов, края десны, уздечки языка, слизистой, присутствие зубного камня или налета, внешний вид и состояние зубных протезов.

Параметры зубнедесневого канала измеряются специальным зондом. Вид и размер экссудата выясняются визуально или при помощи специальных полосок с йодололом. Степень подвижности зуба определяется зубоврачебным пинцетом. Для исследования пульпы применяется электроодонтометрия – выяснение степени чувствительности на раздражение электрическим током. Ее снижение говорит о развивающейся патологии пульпы.

Также для диагностики гингивита применяется проба Шиллера-Писарева, методику Кулаженко, пародонтальный индекс РМА –индекс, индекс гигиены Федорова-Володкиной.

Рентгенологическое исследование применяется для определения состояния костных тканей. В него входит панорамная рентгеновская съемка или ортопантомография. При внутренней съемке выполняется не менее 8-10 снимков. В некоторых случаях видимое на снимке воспаление окружающих зуб тканей служит признаком длительной патологии.

Признаки гингивита

Признаки гингивита определяются в зависимости от вида заболевания. Диагностика катарального гингивита выявляет кровоточивость десен, большой слой мягкого зубного налета и очаги зубного камня при полном отсутствии зубодесневых карманов.

Гипертрофический гингивит отличается увеличением десневых сосочков. Наблюдается отечность, кровоточивость и формирование ложных зубодесневых каналов.

Язвенный гингивит диагностируется по наличию некрозных очагов (язвы) на десневых сосочках или на крае десны. Присутствует неприятный запах и увеличение лимфоузлов.

Виды изменений

При развитии гингивита выделяются 3 вида изменений:

• Воспалительный характер патологии, большие области остеопороза, локальная деструкция костных тканей с открытием корней в разной степени распространения (костный абсцесс). Нечеткая граница очагов воспаления, области пятнистого остеопороза и разрушение кортикальных пластин – ведущие признаки гингивита. Последний признак говорит о распространении заболевания внутрь. Костная структура челюсти стабильна. Все перечисленные процессы расположены в границах альвеолярных отростков челюсти и являются признаком пародонтита (воспаления окружающих зубы тканей).
• Наблюдается структурная перестройка челюсти с дальнейшим уплотнением и склерозированием. Губчатая и кортикальная кость практически не отличаются между собой. Структура кортикальной пластинки частично изменена, а высота межальвеолярных перегородок уменьшается. Склеротические патологии челюстной кости может быть вызвано развитием разрушительного процесса, связанного со старческими патологиями, особенностями строения и дисфункцией околозубных тканей.
• Смешанный вариант изменений. В этом случае воспалительные процессы пародонта развиваются на фоне измененной костной структуры челюсти.

В некоторых случаях необходимо проведение лабораторных исследований биохимии крови на уровень сахара, фосфора или кальция. Большое значение для диагностики гингивита имеет общее состояние здоровья пациента.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика гингивита – это исследование, исключающее заболевания, не подходящие по причине возникновения или признакам существующей клинической картины. Выявляются отличия гингивита от прочих воспалительных заболеваний. Дифференциальное диагностирование патологий пародонта формирует параметры лечения пациента, время повторного осмотра и многое другое. Данное исследование проводят для сравнения разных форм одного заболевания или патологиями с одинаковыми признаками. Главное отличие гингивита от прочих заболеваний состоит в том, что при нем воспаление затрагивает только ткани десны. На мышцы и ткани кости челюсти процесс не распространяется. Также нет подвижности зубов, выступания корней, формирования пародонтальных карманов и резорбции тканей кости.

Для определения стадии пародонтита учитывается размер резорбции костной ткани альвеолы. Иногда требуется дифференциальная диагностика для определения пародонтоза с очагом воспаления или хронической формы пародонтита. Пародонтоз также напоминает старческие патологии пародонта. Схожими признаками являются отдаление края десны, зубная подвижность и разрушение ткани кости. Из отличий можно назвать избирательную подвижность зубов, встречающуюся при пародонтозе и стертость зубов в пожилом возрасте.

Рентгенологическое исследование у пожилых людей выявляет уплотнение кортикального слоя межзубных перегородок, расширение периодонтальной щели и возникновение утолщения цемента на зубном корне. Дифференциальная диагностика в период ремиссии опирается на анамнез, материалы рентгенографии и результаты клинического наблюдения.

Дифференциальная диагностика гингивитов позволяет отличить данную группу заболеваний от вероятного проявления симптомов различных заболеваний – туберкулеза, актиномикоза, сифилиса и многих других.

Лечение

Лечение гингивита полностью зависит от того, в какой именно форме у пациента присутствует заболевание. Каждая форма патологии требует особого индивидуального подхода.

Согласно статистике, около 90% пациентов приходят на прием к стоматологу по причине того, что они не занимались профилактикой пародонтита и гингивита, и у них развилась патологическая кровоточивость десен и подвижность зубов. Поэтому очень важно вовремя проводить профилактику и лечить гингивит у детей и взрослых.

Терапия катаральной формы

Причина развития катарального гингивита заключается в образовании на зубах толстого слоя налета, состоящего из различных бактерий. Поэтому лечение гингивита десен в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение причины патологии.

Больной бесконечно может пользоваться различными мазями, спреями, гелями и ополаскивателями, обладающими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, однако по завершению процесса лечения симптомы заболевания все равно вернутся.

Поэтому, чтобы устранить гингивит раз и навсегда, в первую очередь нужно избавиться от зубного налета.

Данную процедуру можно провести в любой поликлинике, в которой имеется стоматолог. А вот использовать различные противовоспалительные и антибактериальные лекарства можно в домашних условиях после консультации с врачом. Только он скажет точно, как лечить гингивит в данном случае.

Этапы лечения гингивита

Вылечить гингивит без устранения причины заболевания (налета) невозможно. Удалить его можно у стоматолога с помощью ультразвукового аппарата.

После того как основной слой налета будет удален, зубы станут шершавыми, так как на них останутся мельчайшие частицы зубного камня и тонкий слой отложений. Поэтому после удаления налета стоматологи полируют зубы с помощью специального прибора и лечебной зубной пасты.

Если этот пункт проигнорировать, то спустя пару недель больной вновь придет к врачу с теми же жалобами. Это связано с тем, что на шершавой поверхности задерживаются бактерии и соответственно быстро увеличивается количество налета.

При легком течении заболевания стоматолог может провести 1 чистку зубов, в то время как в запущенных случаях может понадобиться несколько процедур.

Как правило, результат после данной процедуры практически моментальный.

Противовоспалительное лечение

После удаления налета врачи в обязательном порядке назначают своим пациентам противовоспалительную терапию. Данный пункт особенно важен, если у больного наблюдается сильная отечность десны, ее болезненность, синюшность и кровоточивость. В случае, если у больного обнаружен гингивит, лечение он может проводить самостоятельно препаратами, которые ему назначит врач. При пародонтите пациенту уже потребуется помощь стоматолога, так как в этом случае необходимо промывание десневых карманов.

В домашних условиях для лечения гингивита больной может:

• ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами;
• делать аппликации на пораженные участки противовоспалительным лекарствами;
• использовать специальные зубные пасты.

Санация ротовой полости

Наличие кариозных зубов в ротовой полости – самый сильный источник инфекции. По этой причине сразу же после снятия с зубов налета и проведения противовоспалительной терапии врачи рекомендуют пролечить все зубы, пораженные кариесом. Таким образом, риск повторного развития гингивита снизится во много раз.

Обучение правильной чистке зубов

Важно отметить, что вылечить гингивит – это половина дела. Если пациент не будет придерживаться правил гигиены или будет неправильно проводить гигиену ротовой полости, то гингивит вновь рано или поздно вернется. О том, как правильно ухаживать за зубами конкретному пациенту расскажет стоматолог.

Терапия язвенного гингивита

Язвенный гингивит возникает, если не было вовремя проведено адекватное лечение катарального гингивита. Проводить лечение язвенного гингивита может только стоматолог. Помимо вышеперечисленных процедур, скорее всего, лечение язвенного гингивита потребует еще и хирургическое прорезывание гингивита, а также использование антибактериальных (лекарства пенициллиновой и тетрациклиновой группы) и противовоспалительных лекарств, применение сорбентов и препаратов, стимулирующих заживление слизистой. Для облегчения боли пациентам разрешается использовать ибупрофен, кетанов и парацетомол.

Терапия гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит бывает отечный и фиброзный. Поэтому и лечение гипертрофического гингивита может быть разным.

Так как отечный гингивит наиболее часто возникает по причине гормональных нарушений в организме, то в первую очередь нужно сделать все, чтобы их устранить. Помимо этого также требуется удалить зубной налет и провести лечение гингивита десен противовоспалительными лекарствами.

В случае, если эти мероприятия не помогают, стоматологи вводят в гипертрофированные сосочки десны склерозирующие лекарства.

Курс лечения инъекциями подбирает врач исходя из характера течения заболевания. Наиболее часто он состоит из 3-4 уколов, которые делаются раз в 2-3 дня.

Терапия фиброзного гингивита

Фиброзный гингивит наиболее часто возникает в результате воздействия на десну травмирующего фактора (например, нависающей коронки). Поэтому в первую очередь лечение гингивита десен должно быть направлено на устранение данного фактора.

После этого стоматолог удаляет зубной налет и назначает противовоспалительные лекарства.

Лечение фиброзного гингивита практически никогда не обходится без хирургического иссечения пораженных тканей десны. Современные стоматологи для лечения фиброзного гингивита используют лазер. Воздействуя высокими температурами, врач уничтожает пораженные ткани, предотвращает инфицирование и выполняет коагуляю сосудов одновременно.

Терапия гингивита в домашних условиях

Лечить гингивит дома можно, однако, нужно, чтобы весь этот процесс контролировал стоматолог. Главные лечебные мероприятия при этом также должен выполнять врач, например, удалять налет с зубов при катаральном гингивите и полировать их.

К сожалению, часто пациенты занимаются самолечением и безрезультатно пытаются устранить симптомы патологии, игнорируя при этом ее причины.

В домашних условиях врачи рекомендуют проводить лечение гингивита десен народными средствами. Для этого наиболее часто назначаются полоскания гингивита ротовой полости отварами цветов липы, ромашки, эвкалипта, душицы или шалфея. Важно отметить, что от данных средств может образовываться темный налет на зубах. Поэтому лучше при гингивите использовать гомеопатические препараты на основе данных растений.

Огромную пользу в лечении заболевания окажут также витамины A, C и E.

Однако такое лечение должно быть исключительно вспомогательным и ни в коем случае не основным. Проводиться оно должно только по рекомендации лечащего врача. Особенно это важно при лечении гингивита у беременных.

При своевременной и диагностике и лечении осложнений у гингивита практически не бывает, так как зубодесневые карманы при этой патологии остаются целыми.

Лекарства

После того, как врач удаляет зубной налет и камень с зуба, он, как правило, назначает пациенту лечение гингивита препаратами, обладающими антибактериальными, противовоспалительными, обезболивающими и стимулирующими регенерацию тканей свойствами.

Данные препараты врачи могут назначать в виде гелей, мазей, кремов и так далее. Выбор лекарства и его формы осуществляет стоматолог в зависимости от тяжести заболевания и характера его течения.

Стоит отметить, что использование лекарственных препаратов должно проводиться только после санации ротовой полости. Кроме того, стоматолог должен устранить основную причину, вызвавшую заболевание. Так, при гормональных нарушениях он может назначать гормональные препараты или, например, витамины при гингивите, показанные при авитаминозе.

В противном случае больной уберет симптомы патологии, но не устранит ее причины.

Поэтому нельзя заниматься самолечением. Только стоматолог знает наверняка, чем лечить гингивит у взрослых, а чем – у детей.

Линкомицин

Линкомицин при гингивите используется уже не первый день. Он оказывает негативное воздействие на грамположительные бактерии, в результате чего происходит их гибель.

На фармацевтическом рынке линкомицин представлен в виде самоклеящейся пленки, таблеток, мазей и растворов для инъекций. Линкомицин при гингивите, как правило, применяется в первых трех формах. Лечение гингивита данным антибиотиком может в кратчайшие сроки остановить процесс образования гноя.

Данное средство накапливается в костной ткани и поэтому может предотвратить развитие множества осложнений. Кроме того, привыкание к нему организма развивается очень медленно (в отличие от других антибиотиков). В стоматологии его использование нередко сочетается с использование лидокаина (обезболивающее средство).

Назначать любые антибиотики при гингивите (в том числе и линкомицин) должен исключительно врач, так как при неправильном применении больной может столкнуться со следующими явлениями:

• изменение состава крови;
• нарушение работы органов пищеварения;
• отеки;
• кожные высыпания;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Мазь при гингивите на основе линкомицина категорически противопоказана беременным женщинам, пациентам с заболеваниями печени и почек, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Данное лекарство не рекомендуется совмещать с другими антибиотиками и приемом алкоголя. Прежде чем давать антибиотики при гингивите детям, также нужно посоветоваться с врачом. Особенно важно это делать, если больной решил пить таблетки от гингивита.

Метрогил дента

Метрогил дента – одно из любимых лекарств стоматологов. Он обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Его рекомендуют наносить на край десны, граничащий с зубной тканью, а также зубные сосочки утром и вечером. После использования лекарства можно пить жидкость, однако от приема пищи следует отказаться на 3 часа. Длительность приема данного препарата выбирает стоматолог. Метрогил дента при гингивите можно использовать детям, начиная с 6 лет.

Зубные пасты

В качестве профилактики, а также для лечения стоматологи рекомендуют использовать специальные зубные пасты при гингивите. Наиболее часто врачи при гингивите назначают пасты «Лакалут» и «Парадонтакс». Последняя имеет в своем составе экстракты лекарственных трав и минералы соли. Именно поэтому она обладает слегка солоноватым привкусом.

Благодаря своему составу, зубные пасты могут эффективно устранить отек, кровоточивость и воспаление десен. Тем не менее, слишком долго пользоваться такими пастами врачи не советуют. В идеале после использования 1-2 тюбиков пациент должен перейти на зубные пасты, содержащие в своем составе большое количество фтора.

Солкосерил

Солкосерил – лекарственное средство, которое врачи назначают пациентам при эрозивных, язвенных и воспалительных поражениях десен. Солкосерил при гингивите нужно наносить непосредственно на пораженную область. Солкосерил выпускается в форме мази и зубной пасты. Стоит отметить, что мазь для лечения гингивита использовать не рекомендуется. После применения лекарство обволакивает десну и таким образом оказывает лечебное и защитное действие одновременно.

Перед использованием средства следует посоветоваться с врачом.

Холисал

Холисал – еще один лекарственный препарат, который активно применяется против гингивита и подобных ему заболеваний. Данное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Выпускается он в форме геля.

Данный гель для десен при гингивите не содержит в своем составе генных модификаций, сахара и токсических веществ. Поэтому в большинстве случаев он легко переносится пациентами, не оказывает раздражающего действия.

Обезболивающий эффект пациенты отмечают уже спустя 2-3 минуты после применения геля. Держится такой эффект на протяжении 3-4 часов.

Как правило, Холисал при гингивите стоматологи рекомендуют использовать после приема пищи перед сном. Его можно как втирать в десны, так и делать компрессы. Метод применения в данном случае должен выбирать стоматолог.

Холисал хорошо переносится пациентами и продается в аптеке без рецепта врача. Препарат при гингивите не рекомендуется применять беременным женщинам, а также пациентам с непереносимостью компонентов лекарства. Прежде чем лечить гингивит у детей холисалом, следует проконсультироваться с врачом.

Среди побочных эффектов препарата – аллергические реакции. При передозировке препарата пациенты жалуются на шум в голове, головокружение, тошноту, усиленное потоотделение. При попадании значительного количества лекарства в пищевод рекомендуется сделать промывание желудка марганцем.

Малавит

Малавит – это нуропатическое средство от гингивита, изготовленное из растительного сырья. Как правило, его используют для устранения воспаления в комплексе с лекарственными препаратами или для профилактики воспалительных заболеваний ротовой полости.

Для достижения ощутимого эффекта использовать средство для лечения гингивита нужно длительное время.

Малавит при гингивите используется для полоскания и создания аппликаций.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – это еще одно лекарство от гингивита, выпускаемое в форме биглюконата. Хлоргексидин при гингивите оказывает мощное противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Благодаря данному средству больной может предупредить распространение инфекции на здоровые ткани.

Данное средство выпускается в виде глея, крема, аэрозолей, растворов и свечей. Для лечения гингивита свечи не используются. Все остальное можно смело применять после консультации врача. В стоматологии он завоевал особую популярность, благодаря длительному эффекту. Так как лекарство после использования обволакивает десны и предотвращает развитие на них болезнетворных бактерий.

Однако, как и любое лекарство, хлоргексидин имеет некоторые противопоказания, среди которых можно отметить:

• беременность и период кормления грудью;
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты от лекарства обычно возникают, если пациент слишком долго и часто его применял. В этом случае больные жаловались на потерю вкусовых качеств, раздражение слизистых оболочек, а также изменение цвета эмали и пломб. Поэтому прежде чем полоскать рот при гингивите хлоргексидином, нужно проконсультироваться со специалистом.

Мирамистин

Мирамистин – это ближайший аналог хлоргексидина. Он также обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Однако в отличие от хлоргексидина мирамистин при гингивите он оказывает более мягкое воздействие и может поражать как бактерии, так вирусы.

Народные средства

Воспаление слизистой оболочки дёсен может спровоцировать часто встречающееся заболевание – гингивит. Появляется в результате несоблюдения гигиены полости рта, недостатка витаминов, злоупотребления вредными привычками. Распространение бактерий на поверхности зубов может привести к более серьёзным последствиям: пародонтозу, потере зубов. Предотвратить появление гингивита можно, соблюдая элементарные правила: регулярно чистить зубы, не злоупотреблять алкоголем и табакокурением, своевременно посещать стоматолога. Если у человека уже начался недуг, лечение начинают с посещения врача. Традиционная медицина эффективно способствует выявлению, профилактике и лечению болезни. Стоматолог удаляет у пациента зубной налёт, проводит противовоспалительную терапию, назначает лечение.

Как лечить гингивит в домашних условиях

Лечение гингивита традиционным способом весьма эффективно, но народная медицина также практикуется довольно успешно. Такие методы используются, как дополнительные, желательно проконсультироваться с врачом. Борьба с болезнью народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений в полости рта, уменьшить кровоточивость и снять воспаление дёсен. К народным методам лечения гингивита относятся: полоскания отварами трав, ягод, использование примочек.

К самому распространённому методу лечения с недугом относится отвар коры дуба. Рецепт приготовления простой: одну ложку сухой смеси и 1 стакан кипятка соединяют в кастрюльке, накрывают крышкой. Ставят смесь на водяную баню и держат 15-20 минут. Затем сцеживают отвар в стакан и доливают воды, до получения полного объёма. Таким отваром полощут полость рта ежедневно два раза в течение недели. Кора дуба при гингивите очень полезна, оказывает антисептическое действие. Тёплый отвар трав можно приготовить из календулы: по 1 ст. л. сухих цветков и облепихи смешивают, заливают 400 гр. воды. Смесь ставят на огонь и доводят до кипения в течение 20 минут. Отвар процеживают. Полоскать рот готовым отваром нужно не менее 3 раз, ежедневно в течение недели.

Против отёчности дёсен отлично справляется смесь ромашки и шалфея. По одной ложке сухих цветков заливают горячей водой в количестве 0,5 литра и доводят до кипения. Проваривают одну минуту и выключают огонь. Затем отвар настаивают в течение 15 минут. Настой трав используется при полоскании ротовой полости. Жидкость набирают в рот и выдерживают до 5 минут, затем выплёвывают. Используют весь отвар и так повторяют трижды в день.

Для снятия болевых ощущений помогает содовый раствор. Сода при гингивите используется следующим способом: её смешивают с небольшим количеством воды и наносят вдоль дёсен. Затем зубной щёткой чистят зубы. Сода помогает устранить неприятный запах, полирует зубы и устраняет остатки пищи. Справиться с болью также поможет йод. Выступает как антисептик и дезинфицирует область дёсен. Помогает бороться с грибком и бактериями. На кусок ваты наносится несколько капель йода. Припарку наносят на воспалительный участок. Действие йода наступает в считаные минуты.

Масла и массаж при гингивите

Лечение гингивита в домашних условиях подразумевает не только полоскание отварами трав, но и массаж дёсен. Такой способ лечения улучшает кровообращение, препятствуя разрыхлению дёсен. Массаж выполняют следующим способом: верхнюю или нижнюю десну обхватывают с двух сторон двумя пальцами. Выполняют круговые движения справа налево, затем наоборот. Наиболее полезное действие оказывает массаж с применением эфирных масел. Перед процедурой на кончики пальцев наносятся по одной капле эфирного масла (чайного дерева, пихты, эвкалипта). Затем приступают к массажу дёсен, который длится около десяти минут. После процедуры нет необходимости ополаскивать рот.

Облепиховое масло эффективно в качестве примочки, обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами. На кусок стерильной марли наносят несколько капель облепихового масла, прикладывают к дёснам на час. Повторяют процедуру один раз в день.

Применение рецептов народных средств от гингивита, в комплексе с приёмом назначенных врачом лекарств, помогут избавиться от недуга в короткие сроки. В любом случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом и выбрать подходящий метод лечения. Способы предупреждения болезни помогут избежать развития заболевания. Соблюдение рекомендаций стоматолога, регулярная санация полости рта, полоскание антисептиками – все эти действия помогут навсегда забыть о гингивите.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Одним из серьезных заболеваний ротовой полости является гингивит. Он характеризуется воспалением десенных тканей, но при этом нарушение связи между зубом и десной не наблюдается. При болезни может быть поражена как десна возле одного зуба, так и значительная область зубного ряда.

Воспаление десен легко снимается на начальной стадии развития заболевания. Поэтому важно знать, что такое гингивит, чтобы своевременно распознать болезнь. На более поздних стадиях симптомы заболевания ярко выражены изменениями десен, поэтому диагностировать его не сложно. Но чтобы быстро избавиться от болезненных клинических проявлений, нужно знать как лечить гингивит.

Причины развития гингивита и его симптомы

Основной причиной возникновения воспаления десен у взрослых и детей является неправильный уход за ротовой полостью. Нерегулярность проведения гигиенических процедур приводит к увеличению количества болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать развитие гингивита. Кроме этого, причинами развития гингивита могут быть следующие вероятные факторы:

• Нервное перенапряжение и стресс;
• Курение;
• Врожденные патологии полости рта;
• Неправильно установленные протезы;
• Кариес;
• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• Слабый иммунитет, как следствие наличия различных хронических заболеваний;
• Лекарственные средства;
• Авитаминоз;
• Отравление различными веществами.

Спровоцировать гингивит у детей, зачастую, могут:

• Несвоевременное удаление молочных зубов;
• Травмы десен;
• Ротовое дыхание;
• Ограниченное количество в рационе твердой пищи и переизбыток сладостей;
• Увлечение жевательной резинкой.

Воспаление десен является частым явлением у беременных. В этом случае гингивит, как правило, связан с гормональными изменениями в организме женщины в период вынашивания ребенка. Такое воспаление десен может самопроизвольно исчезнуть после родов. Воспаление десен является самостоятельной патологией, но также может быть симптомом других серьезных болезней:

• Герпетической инфекции;
• Аллергических реакций;
• Лейкопении;
• Гипергликемии;
• Кахексии.

Симптомы заболевания

На начальной стадии развития заболевание протекает практически бессимптомно. Привлечь внимание может наличие обильного налета на зубах и незначительное изменение цвета десен. Если лечение на этой стадии не проводится, то через пару недель болезнь проявляется более сильным воспалением десен.

На более поздних стадиях развития гингивит, симптомы которого заметны визуально воспалением десен, проявляется:

• Высокой чувствительностью десен;
• Кровотечением при малейшем прикосновении к деснам;
• Плохим запахом изо рта;
• Болью при пережевывании твердой пищи.

Диагноз, как правило, ставится, на основании внешних признаков, а именно:

• Отечности десенных тканей;
• Появления темно-красного оттенка десен;
• Изменения контура десны;
• Наличия явных поражений десен;
• Возникновения карманов между зубными коронками и деснами.

Все перечисленные симптомы являются общими для различных видов гингивита. Но при этом существуют некоторые особенности для каждой формы заболевания.

Совет! Лечение гингивита у взрослых и детей всегда должно проводиться индивидуально. Следует помнить, чтобы вылечить воспаление десен нужно обязательно предварительно проконсультироваться с доктором. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Симптомы различных форм гингивита

Воспаление десен может проявлять себя в различных формах. Наиболее распространенным является катаральный гингивит. Его признаки соответствуют выше перечисленным общим симптомам, но кроме этого, у взрослых пациентов может наблюдаться утомляемость и общее недомогание. Кроме того при катаральном гингивите:

• При легкой степени поражаются исключительно сосочки десен;
• Для средней степени характерно воспаление свободной части десен;
• Тяжелая степень характеризуется воспалительным процессом на всей десне.

По распространению на десенных тканях заболевание классифицируется следующим образом:

• Локализованное, когда воспаление развивается на деснах возле одной зубной коронки;
• Генерализованное, когда поражается десенная поверхность возле большинства зубов.

Чаще всего катаральная форма гингивита связана с острым воспалительным процессом неповторяющегося характера. У детей очень часто развивается язвенный гингивит, лечение которого сопряжено с большими сложностями, так как его причиной в большинстве случаев является слабый иммунитет.

Возникает такое заболевание, чаще всего, на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Особенностями клинических проявлений считается:

• Появление на десенных тканях язв с сероватой поверхностью;
• Налет сероватого оттенка на языке;
• Горькая слюна;
• Резко выраженный гнилостный запах изо рта;
• Увеличение региональных лимфоузлов;
• Некроз тканей десны, прилегающих к зубным коронкам.

Заболевание практически всегда протекает в тяжелой форме и вылечить его можно только используя специальные препараты.

Совет! Следует знать, что у детей при воспалении десен всегда наблюдается повышение температуры тела, потеря аппетита и общее недомогание. В острой форме болезнь протекает в течение 10 – 20 дней, после чего при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

Гипертрофический гингивит, который характеризуется разрастанием десенной ткани, как правило, возникает во время беременности у женщин, а также у подростков в период полового созревания.

Лечение гингивита

Лечения любой формы гингивита предусматривает проведение комплекса лечебных мероприятий. Обязательной процедурой является удаление зубных отложений. Этот этап очень важный, ибо позволяет устранить источники размножения болезнетворных микроорганизмов.

Как правило, процедура абсолютно безболезненная, так как проводится с помощью ультразвукового оборудования. После снятия отложений всегда проводится полировка зубной эмали, что снижает риск быстрого образования налета, который впоследствии превращается в камень. При беременности использовать ультразвук запрещено, поэтому удаление зубных отложений проводится ручным способом.

Также для успешного лечения нужно провести санацию ротовой полости. То есть, необходимо вылечить кариес и убрать острые края зубов, а также неправильно установленные протезы. Для противовоспалительной терапии используются антисептические препараты. Их применяют для приготовления растворов, с помощью которых выполняются:

• Полоскания;
• Аппликации;
• Ванночки.

Лечение гингивита в домашних условиях

После диагностирования гингивита лечение заболевания проводится в домашних условиях. При этом обязательными являются следующие лечебные мероприятия:

• Чистка зубов лечебными зубными пастами, наиболее популярными являются «Lacalut» и «Пародонтакс».
• Очистка межзубных пространств с помощью зубной нити.
• Полоскания ротовой полости антисептическими растворами, наиболее часто для лечения гингивита используется 0,05% раствор хлоргексидина. Чередовать полоскания можно с обработкой воспаленных участков специальными гелями и бальзамами.
• Полоскания ротовой полости отварами трав, приготовленными из ромашки, шалфея, эвкалипта.

Выше перечисленные процедуры должны обязательно проводиться утром и вечером. Кроме того, для лечения воспаления десен всегда назначаются витаминные препараты.

Совет! Следует помнить, что все лекарства и процедуры для лечения гингивита должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и тяжести болезни. Особенно такой подход важен при назначении антибиотиков при гингивите.

При тяжелом протекании гингивита и развитии его язвенной формы к лечению заболевания нужно относиться очень ответственно. В таких случаях нужно обязательно соблюдать щадящую диету, исключив из рациона твердые продукты, способные повредить воспаленные десна. Кроме того, показано:

• Обильное питье;
• Прием жаропонижающих препаратов при необходимости;
• Полоскания ротовой полости антисептическими растворами и травяными отварами через каждые 3 часа;
• Проведение антибактериальной терапии;
• Обработка язв ранозаживляющими средствами.

Для снятия болевых ощущений в деснах при тяжелом протекании заболевания применяются лекарственные препараты «Метрагил дента» и «Солкосерил». Они в значительной степени ускоряют заживление язв, образуя на поверхности десны тончайшую защитную пленку.

При возникновении гингивита на фоне системных заболеваний методика лечения всегда разрабатывается врачами различных специализаций, к примеру, эндокринологом, аллергологом, инфекционистом.

Совет! Следует понимать, что отсутствие лечения, неправильно подобранные лекарства и процедуры увеличивает риски развития пародонтита, который является более серьезной болезнью с тяжелыми последствиями.

Лечение гингивита народными способами

Провести более качественное лечение гингивита и ускорить процесс снятия воспаления десен можно, используя лекарственные препараты с народными средствами. Очень эффективными являются настои из ромашки и шалфея, которые можно приготовить по следующему рецепту:

• Одна столовая ложка сухой травы заливается стаканом крутого кипятка;
• Отвар настаивается в течение 20 минут;
• Настой процеживается, после чего готов к употреблению.

Для замедления развития воспалительного процесса используется содовый раствор, который готовится из расчета одной столовой ложки соды на стакан кипяченой воды комнатной температуры. Травяные настои и содовый раствор можно, чередуя, применять для полоскания ротовой полости после еды.

Вкусным средством для профилактики гингивита является клубника с лимонным соком. Благодаря содержанию большого количества органических веществ природная ягода способна удалять зубной камень, тем самым оздоравливая десны, а большое количество витамина С, содержащегося в двух компонентах, успешно борется с болезнью на начальной стадии развития заболевания. Перетертая смесь наносится на десну, выдерживается некоторое время и после чего ротовая полость прополаскивается чистой водой.

Совет! Применение средств народной медицины, используемых для лечения десен, нужно обязательно обсудить с врачом.

Правильное питание при гингивите может в значительной степени ускорить выздоровление. Рацион питания нужно максимально витаминизировать в соответствии с сезоном и включить в него продукты богатые полезными микроэлементами. Наиболее полезными продуктами при гингивите считаются:

• Цитрусовые, которые содержат большое количество витамина С, что позволяет снизить воспаление и кровоточивость десен;
• Груши и яблоки, содержащие пектин и микроэлементы, ускоряющие заживление поврежденных болезнью десен;
• Малина, ежевика, черная смородина, как источники комплекса полезных витаминов и минералов для здоровья десен;
• Кабачки, морковь, капуста, как продукты способные улучшить обмен веществ и выводящие токсины из организма человека.

Предотвратить развитие гингивита намного легче, чем лечить резвившуюся болезнь. Поэтому для минимизации рисков очень важно соблюдать гигиенические правила по уходу за полостью рта. Очень важно правильно выбрать зубную щетку, которая должна быть средней жесткости и отличаться формой, которая позволяла бы качественно удалять остатки пищи из межзубных пространств и мягко массажировать десна.

Очень важно включать в рацион твердые продукты, которые являются естественным очистителем мягкого зубного налета и оказывают массажный эффект улучшающий кровоснабжение в деснах. Кроме того, следует два раза в год посещать стоматолога с целью профилактических осмотров.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение гингивита

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты .

Стоматологические процедуры

2. Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта

Принципы лечения гингивита в зависимости от вида

Витаминотерапия при гингивите:

• витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен , ускоряет выздоровление;
• витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
• кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
• витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
• витамины группы В (В 12 , В 1 , В 6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
• витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.

Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.

Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях

• кора дуба;
• сосновые иголки (настой) и другие.

• масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика ;
• прополис, маточное молочко ;
• черный и зеленый чай;
• сок капусты , свеклы и картофеля;
• сок ежевики , черники и смородины .

Осложнения и последствия гингивита

6. Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

5. Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз , так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6. После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек , покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

• ребенок капризный, кричит, нервничает;
• часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
• отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
• ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
• если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость , реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
• небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
• у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура , снижается аппетит , нарушается сон;
• хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен , ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды , чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие) .

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

• Гексетидин, Стоматидин,

Добрый день, уважаемые читатели. Если вы интересуетесь стоматологической тематикой, то наверняка вам будет интересно прочитать эту статью. Сегодня речь пойдет о таком заболевании десен, как гингивит. Учитывая массовость его распространения и тот факт, что никто не застрахован от него, интересно и полезно прочитать статью будет всем.

Во-первых, следует знать причины возникновения болезни, во-вторых, методы профилактики и лечения. Не менее важно уметь дифференцировать симптомы от пародонтита и т. д.

Если гингивит не вылечить, он переходит в хроническую форму и может напоминать о себе в самые неожиданные моменты. Симптомы возникают произвольно и пока вы не устраните все возможные причины, избавиться от них будет крайне сложно. Потому рекомендованы санация полости рта и профессиональная чистка зубов с удалением зубного камня. Также стоит провериться у гастроэнтеролога и других специалистов.

Причины появления гингивита

Хотя в большинстве случаев симптомы проявляются в детском, подростковом возрасте и юности, не застрахованы от них и люди старше 30.

Можно долго рассказывать о том, что всему виной нечищеные зубы. Отчасти это так, но существуют и другие причины, по которым у людей появляется это заболевание десен.

Есть деление причин на общие и местные. К общим относятся:

• иммунодефициты и иные состояния, снижающие общую сопротивляемость инфекции;
• стоматиты также могут вызывать воспаления десен (гингиво-стоматит), если вызваны вирусом герпеса;
• недостаток витаминов;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные нарушения;
• употребление гормональных препаратов, в т. ч. контрацептивов;
• проблемы в работе ЖКТ;
• заболевания сосудов, кровеносной системы;
• болезни сердца, печени, почек, других внутренних органов.

Беременные женщины часто обнаруживают у себя классические признаки – покраснение и отечность десен. При этом они регулярно чистят зубы и не получали травм десны. В чем же дело? Как и в случае с подростками, при беременности гингивит возникает в связи с гормональными изменениями в организме.

Если же речь идет о гингивитах инфекционного характера, то есть занесенных бактериальных инфекциях, которые вызывают у человека воспалительный процесс, то вариантов ничуть не меньше. Иногда процесс связан с травмой десны, которая, при наличии в ротовой полости большого количества патогенной флоры, может привести все к тем же последствиям. Не забываем и . Он далеко не всегда виден полностью.

Часто к возникновению гингивита приводит появление твердых отложений, охватывающих поддесенную часть зуба, которая не видна невооруженным глазом. Удалить его можно только в кабинете стоматолога.

Основные формы

Теперь поговорим о том, какие типы болезни бывают. Классификация гингивита проста и включает:

• катаральную форму;
• гипертрофическую форму;
• язвенную/язвенно-некротическую форму.

Катаральный гингивит – наиболее распространенная среди населения. Болеет и стар, и млад. Но все же, по статистике, основной процент заболевших пубертатного возраста, или до 30 лет.

Проявляется у пациентов по-разному. Кто-то жалуется на увеличение и болезненность межзубных сосочков, у кого-то поражена краевая десна, а у некоторых людей воспалительный процесс охватывает и альвеолярную часть. Это наиболее опасный вариант. Особенно, если не принимать срочных мер для лечения.

Врачи пугают серьезными последствиями вплоть до поражения надкостницы и кости челюсти. Это не шутки, а вполне объективная реальность для тех, кто столкнется с подобной проблемой.

Причины – единые для всех форм. Это зубной налет (твердый и мягкий), гормональные причины у детей и подростков, а также лиц, страдающих различными заболеваниями щитовидной железы и т. д. Плюс перенесенные инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет. Ангина, грипп, распространенные вирусные инфекции приводят к воспалительным процессам.

Часто болезнь проявляется у самых маленьких детей во время прорезывания зубов. Любой раздражитель (давление твердой пищи, температура, острая еда и т. д.) становится источником дискомфорта и боли. Также обнаруживается кровоточивость десен, проявляющаяся не только во время чистки зубов, но и в произвольные моменты.

При обследовании почти всегда на зубах можно увидеть мягкий налет и зубной камень. Также не редкость – большое количество зубов, пораженных кариесом.

Если болезнь проявилась у маленького ребенка, то, как уже говорилось выше, высока вероятность того, что у него просто режутся молочные зубы. К слову, при смене их на постоянные тоже могут возникать подобные явления. У взрослых аналогичное состояние бывает, когда режется зуб мудрости.

Гингивит. Видел несколько раз лично – впечатлило. Симптоматика изначально сходная с катаральной формой. Но далее течение болезни приводит к увеличению межзубных сосочков и самой десны до неестественных размеров. Очень часто поражает детей и проявляется в генерализованной форме, поражая обе десны сразу. При обследовании может показаться, что воспалительный процесс охватывает лишь незначительную часть десны, но это не так.

Различают три степени тяжести:

• легкая – десна закрывает треть коронки зуба;
• средняя – доходит до половины коронки;
• тяжелая – полностью закрывает зуб.

От тяжести зависит и общее состояние пациента. Чем больше развивается разрастание тканей, тем сложнее прием пищи. Также это приводит к общей слабости, нарушениям сна. Причиной появления таких симптомов может стать скученность зубов во рту, необработанные пломбы, свисающие над десной и травмирующие ее, коронки, брекеты, вызывающие постоянные механические повреждения десны.

Если процесс генерализованный, стоит провести ряд анализов и обследований. Вполне возможно, что у пациента обнаружат заболевания эндокринной системы, недостаток витамина С. Также симптомы могут быть вызваны различными препаратами, в т. ч. дифениновые.

К слову, иногда появление гингивита в гипертрофической форме помогает опытным специалистам диагностировать другие, более опасные заболевания на начальной стадии их развития.

Гипертрофический гингивит — фото

На что еще обратить внимание? Например, на ваш прикус. Если его не исправили в юности, с возрастом он начинает доставлять проблемы не только эстетического характера. Скученность нижних зубов, проблемы с их чисткой приводят к воспалительным процессам, которые однажды могут стать причиной этой болезни.

Гингвит. У взрослых проявляется редко. В любом случае, это говорит о том, что у пациента снижен иммунитет. Часто – в результате недавно перенесенных инфекций. Наличие в ротовой полости множества кариозных зубов усугубляет процесс.

Язвенный гингивит всегда является осложнением катарального, который по какой-то причине не лечили, либо эффективность терапевтических мер была низкой. Нормально пережевывать пищу в таком состоянии проблематично. Также состояние осложняется общей интоксикацией.

Язвенный гингивит — как защититься от появления

Атрофический гингивит. Эта форма встречается не так часто и в большинстве случаев у детей. Среди основных причин – отсутствие ортодонтического лечения или его неправильное применение. Также появляется при неправильном креплении уздечек либо слишком мощных десневых связках. В подобных случаях охватывается участок десны на клыках (нижних) и/или премолярах. Боли при атрофическом гингивите могут возникать при контакте обнаженной шейки зуба с холодной или горячей пищей.

Признаки, симптомы

Основные признаки гингивита в катаральной форме знакомы всем:

• покраснение кромки десны и межзубных сосочков;
• отечность десны;
• болезненность;
• кровоточивость;
• неприятный запах/привкус во рту;
• у некоторых пациентов повышается температура.

Признаки гипертрофического гингивита. Существует две основные формы.

1. Гранулирующая, или отечная. Она вызывает значительно разрастание мягких тканей десны. Могут появляться ложные десневые карманы, которые сбивают с толку молодых стоматологов, ставящих диагноз пародонтит. При этом нет нарушений зубодесневых соединений. Запах изо рта сильный, гнилостный. Жевать становится очень сложно из-за увеличения десны и нависания над коронкой зуба.
2. Менее неприятна в плане симптоматики и ощущений для пациента фиброзная форма. Во-первых, нет больших ложных карманов. Во-вторых, сосочки и сама десна увеличиваются гораздо менее выражено. Нет кровоточивости. При средней и тяжелой степени десна разрастается, но с менее опасными последствиями.

Гипертрофический гингивит — фиброзная форма

Признаки язвенного гингивита:

• болезненность, общий дискомфорт;
• появление зуда в деснах;
• покраснение и отек десны. Затем появляется синюшность десневого края;
• кровоточивость.

Далее, в средней и тяжелой стадиях, появляются участки изъязвления, налет серого или зеленого цвета. Слюна становится более вязкой. Изо рта появляется стойкий, неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов мятными пастами.

Диагностические методы

В большинстве случаев диагностика гингивита не вызывает у специалиста значительных сложностей. При обследовании почти всегда обнаруживается налет и зубной камень, в том числе – поддесневый, остатки пищи, застрявшие между зубами. Потому гигиенический индекс напрямую связан с тяжестью течения болезни. Также характерными являются формы воспаления, отечности десны, межзубных сосочков.

Интересный факт – пигментация по краю десны может быть характерна для некоторых народностей. Незнание этой информации часто приводит к постановке ложного диагноза.

1. При обнаружении кровотечения из десен или жалоб на этот симптом со стороны пациента, также есть большая вероятность того, что диагнозом будет именно одна из форм гингивита.
2. Объем и состав десневой жидкости увеличивается.
3. Проба Шиллера-Писарева положительная.
4. При рентгенологическом обследовании не обнаруживается патологий пародонта.

Профилактика

Также крайне важна профилактика гингивита. Качественная чистка зубов с использованием , паст, флосса, удаление зубного камня и поддержание иммунитета, помогут защитить себя от этой болезни. Также требуется нормализовать минеральный баланс, провести курс витаминотерапии, использовать средства, стимулирующие иммунитет, поддерживать нормальный обмен веществ и гормональный фон.

Средства гигиены

Как лечить

По сути, лечение пациентов разного возраста следует рассматривать отдельно. Ведь многие препараты, которые можно выписать тридцатилетнему мужчине, противопоказаны двухлетнему ребенку.

1. Нередко, кроме медикаментозного лечения, требуется консультация ортодонта и ортопеда. Если причина анатомического характера, то ее нужно будет устранять. Пломбы, которые травмируют десну, шлифуются, коронки могут быть заменены, а средства коррекции прикуса подбираются наименее травматичные.
2. Также важно вылечить все кариозные и разрушенные зубы, удалить налет и камень.
3. Следующий этап – устранение воспалительного процесса и применение антисептиков. С этой целью используют хлоргексидин, фурацилин, другие доступные и недорогие средства. Важно определить, какие именно патогенные микроорганизмы вызывают процесс, чтобы подобрать подходящие препараты. Физиотерапевтическое лечение тоже весьма полезно.

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий может назначаться:

• электрофорез;
• УФ-терапия;
• лазер;
• фонофорез (диоксидин, гепарин) для нормализации микроциркуляции в деснах.

У взрослых

Когда проводится лечение гингивита у взрослых пациентов, важно исключить общие причины. Придется пройти полное обследование с целью обнаружения основной причины. Лечение хронических заболеваний позволит исключить повышенный риск рецидива.

При гипертрофической форме может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тканей. Также применяются противоотечные средства, инъекции в десневые сосочки гипертонических растворов, стероидных гормонов и т. д.

Вам интересно, как лечить в домашних условиях гингивит? При обращении к стоматологу он посоветует, что можно купить. Отлично помогают самые простые аптечные средства, вроде геля , ацетилсалициловой и бутадионовой мази. Стоят они недорого, зато оказывают ощутимый эффект, помогая устранить неприятные симптомы. Полезно будет полоскать рот или делать ванночки со зверобоем, эвкалиптом, ромашкой или шалфеем. Но учтите, что при регулярном их применении на зубах появляется пигментация.

Видео — Гингивит — определение, причины, симптомы