Гинекология врач. Гинекология

Хирургическое направление является одной из наиболее важных областей гинекологии. Хирург-гинеколог работает на стыке множества гинекологических специализаций - терапии, эндокринологии, онкологии и других. Врач этой специальности занимается диагностикой и оперативным лечением заболеваний и патологий женской репродуктивной системы.

Медицинские работники при решении проблем пациента стремятся избегать оперативных вмешательств, основной акцент делается на консервативном лечении. Но это не всегда возможно. К счастью хирургическая гинекология с каждым годом становится все менее травматичной, это позволяет сберечь здоровье пациентки и предельно смягчить последствия операции.

Основные направления деятельности хирурга-гинеколога

Клиника Гинеко предлагает широкий спектр услуг в области хирургического лечения патологии женской репродуктивной системы. Услуги хирурга-гинеколога наиболее востребованы в устранении следующих заболеваний:

• миома
• эндометриоз
• заболевания придатков
• новообразования половых органов
• кисты влагалища и яичников
• выпадение или опущение репродуктивных органов
• спайки и абсцессы в гениталиях
• внематочная беременность
• бесплодие
• различные виды нарушений менструального цикла
• сбои полового созревания
• аномалии структуры половых органов

Как подготовиться к приему

Перед приемом составьте полный список жалоб. Важно помнить даты последних месячных, их продолжительность, характер выделений.

Перед приемом врача необходимо выполнить стандартные гигиенические процедуры, принять душ. Примерно за 3 дня до посещения хирурга-гинеколога желательно воздержаться от половой активности. Если планируется забор мазков, то следует отказаться и от применения смазок, свечей и других средств, способных повлиять на микрофлору влагалища.

Ход приема

Основной целью консультативного приема хирурга-гинеколога является выявление сбоев в репродуктивной системе и создание плана по их устранению. В процессе беседы врач расспрашивает пациентку, анализирует ее жалобы и пожелания, проводит осмотр. Также может быть проведен анализ состояния грудных желез.

По завершении осмотра хирург-гинеколог может назначить дополнительные виды лабораторного и инструментального обследования для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения. Среди таких исследований:

• УЗИ малого таза
• цитологический анализ мазков
• исследование микрофлоры влагалища
• анализ чувствительности микрофлоры к определенному антибиотику
• биопсийное исследование
• исследование уровня гормонов в крови
• медико-генетический анализ
• кольпоскопическое исследование
• иммуноферментный анализ

Иногда для более точной постановки диагноза может потребоваться проведение малоинвазивных операций:

• гистероскопия
• гистеросальпингография
• лапароскопия

Виды оперативных вмешательств

Предварительное обследование пациентки позволяет наиболее точно определиться с подходящим типом оперативного вмешательства. При подборе уместной хирургической операции специалист стремится к максимальному сохранению репродуктивной женской функции и наименьшему травмированию организма в ходе лечения.

Все виды вмешательств в хирургической гинекологии можно разделить на:

• внутриполостные операции
• вмешательства, проводимые через влагалище
• лапароскопические операции

Для постановки диагноза и выбора тактики лечения приглашаем вас в клинику Гинеко.

Любое хирургическое вмешательство, касающееся родовспоможения и оперативного лечения заболеваний женских половых органов, - область работы врача хирурга-гинеколога. Пациентки с бесплодием в 50% случаев становятся пациентками именно этого доктора. Хороший хирург-гинеколог обладает глубокими познаниями в медицине и практикует самые современные методы хирургии.

Кесарево сечение

На родах врач хирург-гинеколог присутствует только по особой необходимости. Нормальные роды принимает акушер-гинеколог. Хирурга задействуют в случае, если в процессе родовой деятельности возникают какие-то осложнения либо женщине изначально было показано кесарево сечение.

Во время родов решение о проведении кесарева сечения акушер-гинеколог и хирург принимают совместно. Показанием для него могут служить неправильное положение младенца в утробе, которое невозможно скорректировать, а также угроза для жизни матери или ребенка. Операция проводится под эпидуральной или спинальной анестезией. Реже - под общим наркозом при наличии особых показаний. Женщина под эпидуральной/спинальной анестезией во время операции пребывает в сознании.

Кесарево сечение - полноценная операция со всеми вытекающими угрозами и последствиями. Существует риск кровотечения, инфекционного заражения и пр. На нижней части живота делается горизонтальный разрез тканей кожи, подкожной жировой клетчатки, матки. Хирург-гинеколог извлекает младенца и плаценту из полости матки. Затем на разрезанные участки врач накладывает швы. Это упрощенная схема проведения кесарева сечения.

Показания для кесарева сечения

При определенных показаниях женщина может заблаговременно получить направление на эту операцию. Хирург-гинеколог предписывает кесарево в таких ситуациях:

При наличии у беременной тяжелого хронического заболевания (порок сердца, миопия, сахарный диабет и др.);
узкий таз первой и второй степени;
очень крупный плод;
предлежание плаценты;
2 и более рубцов на матке после предыдущих операций;
деформация тазовых костей;
симфиз (расхождение лобковых костей);
пороки в развитии половых органов;
рубцовое сужение влагалища;
разрыв промежности в предыдущих родах;
возраст роженицы свыше 30 лет в комплексе с другими показаниями;
генитальный герпес в острой фазе;
переношенная беременность и пр.

Оперативное вмешательство в таких ситуациях позволяет избежать опасности для жизни младенца и ухудшения здоровья женщины.

Лапароскопия в руках хирурга-гинеколога

Лапароскопия является одной из самых прогрессивных методик современной хирургии. Она применяется для лечения разных заболеваний, в том числе и гинекологических. Врач хирург-гинеколог во время проведения лапароскопии не разрезает полностью брюшную полость пациентки, а вводит в нее через микроразрез специальный прибор - лапароскоп - и операцию буквально проводит на закрытом участке тела. Так удаляют различные опухоли, спайки и пр.

Наблюдение за ходом операции осуществляется с помощью монитора, на который выводится изображение с камеры лапароскопа. Этот прибор представляет собой телескопическую трубку, оснащенную целым набором сложнейший устройств: системой линз, камерой, оптическим кабелем с галогеновой или ксеноновой подсветкой и пр.

Благодаря применению хирургом-гинекологом лапароскопа становится возможным проведение малоинвазивных (малотравмирующих, без больших полостных разрезов) операций. Эта методика помогает решать массу сложных вопросов и даже проводить операции на матке непосредственно во время беременности. Операция практически ювелирная. В руках умелого и опытного хирурга-гинеколога эта методика дает потрясающие результаты.

Консультация хирурга-гинеколога необходима при наличии следующих симптомов и показаний:

• пороки развития органов половой системы;
• рубцовое сужение влагалища;
• деформация тазовых костей;
• подозрение на непроходимость маточных труб;
• кровотечение после полового акта;
• осложненная беременность (узкий таз, наличие рубцов на матке после операции кесарево сечения, генитальный герпес в остром периоде, предлежание плаценты и т. д.).

Специалисты хирургического центра GMS проводят оперативное лечение заболеваний самым безопасным и щадящим способом, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки.

Что лечит специалист

Хирург-гинеколог занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний и патологических состояний:

• миома матки;
• спаечная болезнь полости малого таза;
• внематочная беременность;
• киста яичника;
• абсцесс и киста бартолиновой железы;
• апоплексия яичника;
• новообразования вульвы, влагалища, яичников;
• эндометриоз;

• неразвивающаяся беременность;
• опущение и выпадение половых органов;
• врожденные и приобретенные патологии развития женских половых органов;
• возрастные изменения (дряблость, обвисание тканей и т. д.);
• начавшийся выкидыш (аборт в ходу);
• рак влагалища, вульвы, тела матки, шейки матки, яичников;
• эрозия и лейкоплакия шейки матки;
• полип цервикального канала.

Врачи нашего Центра проводят как классические, так и лапароскопические операции, также активно применяют радиоволновые и эндоваскулярные хирургические технологии. Применение малотравматичных, органосберегающих методик, позволяет существенно сократить время постоперационной реабилитации и побыстрее вернуть пациентку к привычной жизни.

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы Координатор Оксана

Подготовка, диагностика, первичный прием

Консультация хирурга-гинеколога начинается со сбора анамнеза. Врач задаст ряд вопросов по поводу имеющихся жалоб, симптомов, менструальном цикле, интимной жизни и т. д. Затем специалист проводит внешний и внутренний осмотр и забор анализов. Внутреннее обследование занимает 5–10 минут и включает:

• осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
• взятие мазка;
• бимануальное исследование.

После осмотра врач проводит ряд инструментальных исследований:

• трансвагинальное УЗИ матки и придатков;
• кольпоскопию.

При необходимости, назначаются дополнительные обследования - анализы крови на гормоны, цитологическое исследование шейки матки, гистероскопия, биопсия, КТ, МРТ, диагностическая лапароскопия.

Посещение хирурга-гинеколога лучше планировать на второй неделе месячного цикла - после окончания менструации картина будет более точной. Данная рекомендация не относится к экстренным случаям, при острой боли, кровотечении и других тревожных признаках врача необходимо посетить немедленно.

• за 2–3 дня до осмотра исключить половые контакты;
• трансвагинальное УЗИ и кольпоскопию проводят при пустом мочевом пузыре.

Никакой сложной предварительной подготовки прием хирурга-гинеколога не предусматривает.

Какие операции проводит специалист

Опытные хирурги-гинекологи центра хирургии GMS Hospital проводятся весь спектр гинекологических операций:

• удаление кисты яичников, влагалища, половой губы;
• удаление кисты бартолиновой железы;
• кольпорафия и кольпоперинеопластика;
• манчестерская операция при опущении гениталий;
• гистерэктомия (удаление матки);
• пластика шейки матки;
• бужирование цервикального канала;
• цистэктомия;

• аднексэктомия (удаление придатков матки);
• гистерорезектоскопия;
• удаление полипа эндометрия;
• эмболизация маточных артерий;
• овариоэктомия (удаление яичника);
• удаление полипа цервикального канала;
• сальпингоовариолизис (рассечение спаек между яичником и фаллопиевой трубой);
• раздельное диагностическое выскабливание;
• леваторопластика для восстановления мышц входа во влагалище.

Некоторые хирургические манипуляции проводятся в амбулаторном режиме и не требуют нахождения в стационаре. Использование современных малотравматичных технологий позволяет сократить период госпитализации до 1–2 суток.

Чего ожидать после консультации хирурга-гинеколога

К составлению плана лечения, хирурги-гинекологи клиники GMS подходят комплексно. На консультации врач тщательно оценит все параметры - состояние пациентки, результаты исследований, имеющиеся противопоказания и исходя из всего этого, определит дальнейшие шаги:

• при необходимости экстренного хирургического вмешательства пациентку госпитализируют и после короткой подготовки прооперируют;
• если состояние не угрожает жизни, назначается плановая операция - врач назначит дату, даст рекомендации относительно предоперационной подготовки и составит план реабилитационно-восстановительных мероприятий для стационарного и амбулаторного режима.

Записаться на консультацию хирурга-гинеколога GMS Hospital, можно онлайн или по телефону.

Стоимость услуг хирурга-гинеколога

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Гинеколог

Если Вам нужна запись на прием гинеколога в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Платные гинекологи принимают во всех поликлиниках нашей Сети. Осмотр проводится максимально лояльным к пациенту образом. Используются современные и эффективные методы диагностики, в том числе видеокольпоскопия , компьютерная томография , гистеросальпингография , УЗИ органов малого таза . Собственная лаборатория позволяет проводить все необходимые лабораторные исследования качественно и быстро. Результаты анализов пациент может увидеть в своём личном кабинете на нашем сайте. При необходимости проводится хирургическое лечение(операции на придатках матки, удаление доброкачественных новообразований и др.). Операции выполняются в высокотехнологических подразделениях компании – Госпитальном центре и Хирургическом стационаре.

Что лечит врач-гинеколог

Гинеколог – это специалист в области женского репродуктивного здоровья. Качество жизни каждой женщины в значительной степени зависит от состояния здоровья её половой сферы. Задачей врача-гинеколога является предупреждение развития патологий, лечение возникших заболеваний, восстановление репродуктивной функции (в случае бесплодия).

Плановые и профилактические визиты к врачу

Плановое и профилактическое наблюдение у гинеколога

Поскольку многие заболевания женской половой сферы на ранних стадиях протекают бессимптомно, врачи записываться на прием к врачу-гинекологу, не дожидаясь появления жалоб. Наблюдаясь у хорошего специалиста, Вы можете избавить себя от многих проблем.

Свои трудности приносит половое созревание . В этот период девочке-подростку может понадобиться консультация детского гинеколога.

Вступление в половую жизнь приносит новые риски: возрастает вероятность заболеваний, передающихся половым путём; немалую угрозу для здоровья составляет легкомысленное отношение к контрацепции.

При планировании беременности крайне желательно пройти качественное обследование и устранить возможные угрозы для нормального вынашивания ребёнка.

С началом самой беременности женщина находится под особой врачебной опекой. Вы можете остановить свой выбор на программе ведения беременности «Доверие», которую предлагает АО «Семейный доктор». В программу включены все необходимые анализы и исследования. Подключить программу «Доверие» можно, начиная с любого триместра.

Женщинам в возрасте старше 35 лет нужен ежегодный прием гинеколога. Возрастные изменения являются благоприятным фактором для развития многих гинекологических заболеваний, в том числе и таких опасных как рак половых органов. Наблюдение у гинеколога позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях и начать их своевременное лечение.

В период климакса врач поможет устранить наиболее неприятные проявления климактерического синдрома и восстановить качество жизни.

Обращение в острых случаях

Когда нужен прием гинеколога

Запись к гинекологу необходима в случае проявления симптомов, указывающих на заболевания половых органов. Такими симптомами могут быть боли в нижней части живота, особенно связанные с месячными или половой жизнью, нарушения менструального цикла, зуд и жжение в области половых органов, болезненные ощущения при мочеиспускании или половом акте, нетипичные выделения из половых органов и кровотечения.

Это врач, который занимается заболеваниями женской репродуктивной системы. В «СМ-Клиника» принимают ведущие врачи гинекологи России и Москвы, доктора высшей квалификационной категории.

Когда необходимо посетить врача гинеколога

Также помощь врача гинеколога может потребоваться при наличии определенных признаков, среди которых:

• боли в нижней части живота;
• нерегулярный месячный цикл, изменение характера менструаций;
• невозможность забеременеть на протяжении одного года и больше при регулярной половой жизни;
• необходимость в подборе средств контрацепции;
• жжение половых органов, изменение цвета, запаха выделений;
• неприятные ощущения при менопаузе: жжение и приливы, повышенное давление и прочее.

Как проходит прием гинеколога

Кроме того, во время приема гинеколог может взять мазок, назначить ряд дополнительных обследований.

Диагностика

• УЗИ органов малого таза - данный метод применяется для оценки состояния яичников, маточных труб, матки, шейки матки; УЗИ при беременности позволяет наблюдать за развитием плода;
• анализ крови на половые гормоны - уровень таких гормонов, как эстроген, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ, ЛГ, очень важен при оценке нарушений менструального цикла, бесплодия, эндометриоза, мастопатии;
• диагностика беременности , которая включает проведение УЗИ органов малого таза и анализ крови на уровень «гормона беременности» ХГЧ (хорионического гонадотропина человека);
• экспресс-диагностика инфекций методом ПЦР - инфекции, передающиеся половым путем, часто являются причиной воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому необходимо как можно быстрее определить возбудителя заболевания, чтобы назначить правильное лечение;
• кольпоскопия - обследование входа и внутренней поверхности влагалища, а также шейки матки при помощи специального прибора - цифрового видеокольпоскопа. Эта методика позволяет врачу-гинекологу получить на экране монитора увеличенное изображение внутренних органов, выявить очаги патологических процессов и более точно поставить диагноз;
• гистероскопия - обследование полости матки при помощи оптического зонда, который вводится через шейку матки. Процедура нетравматична, позволяет врачу провести детальный осмотр. При необходимости во время гистероскопии врач может удалить полипы, разделить внутриматочные спайки. Проводится под местным или общим обезболиванием.
• биопсия с последующим цитологическим исследованием - эта диагностическая процедура помогает определить наличие/отсутствие раковых клеток в той или иной ткани организма;
• исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ)) - назначается в случае подозрения на непроходимость маточных труб, полипы, разрастания эндометрия, пороки развития матки. Суть исследования состоит в том, что в матку вводится контрастное вещество, а затем делаются рентгеновские снимки, процедура безболезненна;

Комплексная диагностика «Check Up».
Обычно врач-гинеколог назначает несколько видов анализов, чтобы максимально точно диагностировать причину заболевания. Пройти комплексное обследование и единовременно сдать все анализы можно благодаря действующим в «СМ-Клиника» программ «Check Up. Гинекология». Вы сэкономите не только время, но и деньги.
Подробнее о действующих программах «Check Up. Гинекология» .

Лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

Лечение патологий внутренних органов

Лечение гормонально обусловленных заболеваний

Коррекция нарушений менструального цикла

Подбор контрацептивов