Гидрокортизон – мазь для наружного применения. Гидрокортизон для глаз: мазь, гель, крем, бальзам Гидрокортизон гель для глаз

Гидрокортизоновая глазная мазь наверняка известна тем, кто сталкивался с проблемой воспалительных заболевание глаз, которые проявляются покраснением, отеком, болезненностью, также ее нередко назначают для устранения воспаления после операции.

Как это работает

Гидрокартизоновая мазь и капли для глаз содержат активный компонент гидрокортизона ацетат, который относится к лекарственной группе кортикостероидов. Кортикостероиды представляют собой гормоны, вырабатываемые естественным путем надпочечниками. В организме, кроме прочих функций, они играют роль в регулировании воспалительного процесса.

Каскад воспалительных реакций обусловлен повреждающим действием медиаторов воспаления, которые выбрасываются из тучных клеток при аллергии или другой патологии. Наиболее важный из них – гистамин. Именно благодаря ему происходит расширение кровеносных сосудов, в результате чего пораженный участок становится красным, опухшим, зудящим и болезненным. Препараты глюкокортикоидов работают таким образом, чтобы уменьшить выделение гистамина и других медиаторов в определенной области. Они стабилизируют клеточные мембраны, особенно у тучных клеток, тормозят синтез и выброс цитокинов и простагландинов, имеющих отношение к развитию воспаления и повреждению тканей. Также эффекты глюкокортикостероидов включают уменьшение проницаемости сосудистых стенок и, как следствие, уменьшение отека и образование воспалительного экссудата. На фоне применения таких препаратов тормозится развитие соединительной ткани и формирование рубцов.

Гидрокортизон для глаз – синтетический кортикостероид, который можно наносить непосредственно в конъюнктивальный мешок или мазать кожу вокруг глаз для уменьшения воспаления.

Глазные капли и мазь с гидрокортизоном имеют ряд преимуществ: они практически не проходят сквозь роговичный слой к внутриглазной жидкости, хорошо взаимодействуют с конъюнктивальной оболочкой глаза, мало всасываются в системный кровоток.

Разнообразие препаратов

Мази-аналоги могут различаться концентрацией действующего вещества. Так, гидрокортизоновая мазь для глаз может быть 1% и 0,5%. Последняя используется для детей с двухлетнего возраста. В инструкции, относительно применения в педиатрии, указано, что вопрос о целесообразности стероидной терапии у ребенка должен решать врач.

Мазь с меньшей концентрацией допускается использовать у детей

Гидрокортизон Пос мазь глазная выпускается с концентрацией 1% и 2,5% действующего вещества.

Кортимицин глазная мазь гидрокортизон содержит также 1%.

Когда область поражения находится вокруг глаз, то назначаются не офтальмологические препараты, а, например, крем с гидрокортизоном – Латикорт, Кортидерм, Локоид.

Как использовать

Поскольку Гидрокортизоновая глазная мазь гормональная, то она имеет четкие показания к применению, от которых не следует отступать:

• аллергия в виде дерматитов на веках, блефаритов, конъюнктивита, кератоконъюнктивита;
• воспаление переднего отдела глаза (в условиях целостности роговицы) – ириты, иридоциклиты, увеиты;
• возобновление свойств роговицы после перенесенного кератита;
• послеоперационное раздражение;
• угнетение неоваскуляризации (прорастание новых недееспособных сосудов);
• термические и химические повреждения ожоговой природы (после полной эпителизации дефектов роговичного слоя).

Гидрокортизон используют при аллергических реакциях глаз

Также рекомендуют к использованию гидрокортизоновую мазь от ячменя на глазу в комбинации с антибактериальными препаратами (мази для глаз тетрациклиновая или эритромициновая). От чего помогает в данном случае гидрокортизон? Он уменьшает боль, отек века, его покраснение и зуд вокруг образовавшейся гнойной головки.

Меры предосторожности

Главное, что нужно учитывать перед применением гидрокортизоновой мази, это то, что ее нельзя использовать, если причиной воспаления являются грибки, возбудители туберкулеза, вирусы и бактерии, поскольку кортикостероиды, кроме воспаления, угнетают и местный иммунитет.

Для предупреждения побочных эффектов запрещается применять гидрокортизоновую мазь на поврежденной роговице. Самостоятельное неконтролируемое применение мази в отсутствие показаний может привести даже к слепоте.

Несмотря на антиаллергическое действие, глазная мазь гидрокортизон и сама может стать причиной аллергии, поэтому если вы почувствовали, что испытываете аллергическую реакцию, прекратите использовать это лекарство и обратитесь к своему врачу.

Другие нежелательные эффекты:

• стероидная глаукома;
• субкапсулярная катаракта;
• ухудшение способности роговицы к восстановлению, ее перфорация;
• развитие вторичной бактериальной инфекции или микоза на фоне угнетения местного иммунитета;
• усугубление инфекции по причине ее маскировки противовоспалительным действием гидрокортизона.

Лекарственные взаимодействия

Поскольку препарат практически не всасывается, то он мало влияет на метаболизм или эффекты других лекарств. При случайном приеме внутрь он может снижать действие инсулина и других гипогликемических препаратов, гипотензивных средств и антикоагулянтов, усиливать токсическое действие сердечных гликозидов. При локальном применении с препаратами, содержащими серебро и ртуть, происходит двусторонняя инактивация. Между употреблением различных офтальмологических средств следует выдерживать паузу (как минимум в четверть часа).

Примите во внимание, что непосредственно после нанесения мази ясность зрения может кратковременно снизиться, что является причиной замедления реакции. Поэтому следует воздержаться от управления автомобилем либо от другой работы, требующей повышенного внимания.

Инструкция по применению

Помойте руки перед тем, как взяться за упаковку глазных капель или мази.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет одну или две капли в пораженный глаз каждые 30-60 минут в течение первых 24–48 часов. Как только воспаление уменьшается, доза может быть снижена до одной капли каждые четыре часа до окончательного исчезновения симптомов.

Мазь закладывают за нижнее веко с помощью носика-аппликатора

Мазь обычно наносят на пораженные глаза (в конъюнктивальный карман за нижним веком) примерно один-два сантиметра два-четыре раза в день или перед сном, если в другое время используют глазные капли. Однако глазная мазь гидрокортизон не должна применяться дольше одной недели, поскольку могут развиться ее нежелательные эффекты, среди которых угнетение иммунитета, повышение внутриглазного давления. Интенсивное или длительное применение кортикостероидов для глаз может привести к усугублению глаукомы, повреждению зрительного нерва или образованию катаракты. Поэтому при более продолжительном лечении встает вопрос о регулярном офтальмологическом осмотре, который позволит вовремя определить побочное действие.

Беременность и грудное вскармливание

Безопасность этого лекарства для использования женщинами в положении и при грудном вскармливании не установлена. Теоретически гидрокортизон может оказаться в кровотоке после локального применения в офтальмологии, а затем проникать к плоду или в грудное молоко.

Назначение препарата допустимо, только если его польза превышает риск для здоровья матери или ребенка.

У детей можно применять мазь в концентрации 0,5% и только по строжайшим показаниям и под наблюдением врача.

Для безопасного применения мазь можно хранить не дольше трех лет при температуре в пределах 20оС и не больше одного месяца с момента первого открывания тюбика.

Гидрокортизон – мазь местного действия, которая применяется для глаз. Мазь имеет белый цвет, иногда могут присутствовать желтые, зеленые или серые оттенки. Препарат находится в тубе и упакован в коробку, внутри которой имеется инструкция по применению. Срок годности мази – 2 года.

В качестве основного вещества в составе препарата выступает вещество под названием «гидрокортизон», которое является глюкокортикостероидом естественного происхождения.

Гидрокортизон мазь. Инструкция по применению для глаз с пошаговыми деталями вы найдете ниже

Оно препятствует активному перемещению лимфоцитов и лейкоцитов в зону болезненного очага. Также гидрокортизон помогает стабилизироваться клеточным и субклеточным мембранам.

Тучные клетки, которые участвуют в воспалительных и аллергических процессах, также стабилизируются. Снижается проницаемость капилляров. Вспомогательными веществами выступают ланолин безводный, нипагин и вазелин. Основные виды действий, которые оказывает мазь, представлены в таблице.

Мазь воздействует на слизистую оболочку глаза , проникая только на его поверхность. При длительном использовании препарат может попадать в систему кровотока. При этом его небольшая часть оседает, а затем метаболизируется в клетках печени. Выводится препарат с помощью мочевыделительной системы и кишечника.

Интересно знать! Глюкокортикоид – стероидный гормон, производимый корой надпочечников. Его уровень в крови повышается при травмах, стрессе, кровопотери и шоковом состоянии. Он помогает организму адаптироваться к этим состояниям и снизить их последствия.

В медицине используются искусственные аналоги этого человеческого гормона для воздействия на иммунную систему при воспалительных процессах, аллергических реакциях и сильных шоковых состояниях.

Показания к применению гидрокортизоновой мази для глаз

Чтобы не навредить, необходимо точно знать, в каких случаях необходимо использовать Гидрокортизон мазь.

Инструкция по применению для глаз содержит следующие показания:

• Хориодит (в том числе и симпатический);
• уевит;
• проявления после укусов насекомых;
• аллергические реакции на глазах: конъюнктивит, блефарит и конъюнктивит с кератитом;
• воспалительные процессы в переднем глазном отделе;
• ожоги химического и термического характера;
• послеоперационный период;
• различные глазные травмы;
• после перенесенного кератита с целью восстановления прозрачности роговицы.

Важно знать ! Главное условие, которое содержится в инструкции по применению мази гидрокортизон для глаз – использовать ее только при полной сохранности целостности эпителия роговицы.

Инструкция к применению мази для глаз пошаговая

Возможное побочное действие гидрокортизоновой мази

В качестве побочного действия могут возникнуть: жжение в области глаз, инъецированность склер, аллергические реакции, нечеткость зрения. Аллергия может проявиться в виде экземы век, дерматита и дерматоконьюктивита. При пользовании препарата больше 10 суток может повышаться давление внутри глаза.

Поэтому при длительном курсе лечения стоит периодически его измерять. В некоторых случаях развивается стероидная глаукома. При этом происходит поражение зрительного нерва, вследствие чего ухудшается четкость зрения.

Еще один нежелательный эффект, который может возникнуть после использования препарата – задняя субкапсулярная катаракта. Также может произойти перфорация глазной роговицы . Это обычно случается при болезнях, для которых характерно истончение роговицы.

После курса лечения дольше 10 дней больной может отметить у себя медленное заживление ран. Возможно возникновение повторной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции в области глаза. Связано это с подавлением иммунной системы.

Важно знать! Повышенное глазное давление может привести к серьезным нарушениям зрения и даже к слепоте. При малейших подозрениях на этот недуг, необходимо обратиться к офтальмологу для измерения давления внутри глаза. Человек, страдающий офтальмологической гипертензией, может почувствовать тяжесть в глазах, головную боль, резкое ухудшение зрения.

В начале развития болезни симптомы могут отсутствовать. Люди, достигшие 40-летнего возраста, обязательно должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога!

Противопоказания к применению

При существовании некоторых заболеваний у пациентов категорически запрещается использовать гидрокортизоновую мазь.

Инструкция по применению для глаз содержит следующие противопоказания:

• детский и подростковый возраст;
• высокая чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
• нарушение целостности оболочки глаза;
• глазной туберкулез;
• наличие грибковой, гнойной или вирусной инфекции на глазах;
• все виды глаукомы;
• во время проведения любой вакцинации.

С осторожностью стоит использовать мазь людям, которые имеют склонность к повышенному давлению. Также нужно проявить осторожность пациентам с сахарным диабетом.

Полезно знать! Большинство глазных заболеваний можно избежать, соблюдая несложные правила гигиены. После прихода с улицы глаза нужно промывать теплой кипяченой водой, очищая их при этом от пыли и грязи. Нельзя трогать и тереть глаза грязными руками.

Пользоваться только своей личной косметикой. Периодически можно делать примочки для глаз, используя свежую заварку чая. Такая процедура поможет снять усталость и воспаление с глаз. Также ее можно проводить после контакта с большим количеством пыли.

Особые указания в инструкции

Не рекомендуется наносить глазную мазь гидрокортизон непосредственно перед управлением автомобилем или другими механизмами. Связано это с образованием пленки на роговице после применения препарата. Это может поспособствовать временному ухудшению зрения. Чтобы избежать этого нежелательного эффекта, лучше наносить мазь перед сном.

В период беременности и грудного вскармливания использование мази должно сопровождаться обязательной консультацией с врачом. Препарат назначается в том случае, когда польза для здоровья матери значительно выше потенциальной опасности для ребенка. Исследования в этой области не проводились. Курс лечения для будущей мамы или кормящей женщины не должен быть дольше 10 дней.

Возникновение передозировки при применении гидрокортизона имеет очень маленькую вероятность. В этом случае могут возникнуть симптомы, которые характерны для побочных реакций на препарат.

При появлении подобных симптомов стоит прекратить использование мази.

На время прохождения курса лечения стоит отказаться от применения контактных линз. Если пациент вместе с мазью принимает капли для глаз, то их стоит закапывать не раньше чем через 15 минут поле нанесения мази.

Важно соблюдать условия хранения гидрокортизоновой мази. Она должна храниться при температуре от 5 до 15 градусов. Открытую мазь можно применять не более 1 месяца. Препарат должен находиться вне зоны досягаемости для детей.

Как взаимодействует мазь с другими препаратами

При наличии сопутствующих заболеваний у человека важно знать, как взаимодействует с другими препаратами гидрокортизон-мазь. Инструкция по применению для глаз подробно это описывает. При использовании мази в течение длительного периода времени может снижаться действие гипотензивных средств, инсулина, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов.

С осторожностью стоит принимать: оральные контрацептивы, гормональные препараты с высоким содержанием андрогенов, стероидов и эстрогенов, антигистаминные лекарственные средства, некоторые виды антидепрессантов (трицеклических), холиноблокаторы, диуритеки и сердечные гликозиды. Все эти препараты повышают риск развития побочных эффектов мази.

Не следует использовать мазь одновременно с препаратами, в состав которых входит свинец или серебро, так как они будут способствовать уменьшению активности друг друга, от чего полноценного эффекта от лекарства не будет.

Препарат Гидрокортизон отпускается в аптеках без рецепта. В случае сомнений и непонимания сложных медицинских терминов, используемых в инструкции по применению, лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Гидрокортизон мазь как средство от морщин в этом видео:

Инструкция по применению мази для глаз, как правильно наносить в этом видео:

Гидрокортизоновая мазь для глаз это противовоспалительный и антиаллергический лекарственный препарат, который применяется для лечения офтальмологических заболеваний, причиной которых стало воспаление. Офтальмологический препарат «гидрокортизоновая мазь» в качестве основного действующего вещества содержит гидрокортизон.

Описание препарата

Гидрокортизоновая мазь может быть использована для лечения глаз только в случае отсутствия повреждений эпителия роговицы. Действующим веществом в препарате является гидрокортизон (hydrocortisonum), который является природным лекарственным средством широкого применения. В организме это вещество вырабатывается корой надпочечников (гормон кортизол). Фармакологический указатель включает гидрокортизон в группу «Глюкокортикоиды». Гидрокортизон - препарат широкого применения, поэтому необходимо быть внимательным при выборе лекарственного препарата с таким составом и названием: кроме офтальмологии это вещество применяется также в дерматологии, для лечения стоматологических и онкологических заболеваний.

В качестве вспомогательных ингредиентов гидрокортизоновая мазь для глаз содержит медицинский вазелин, а также нипагин или же метилпарабен. Препарат выпускается в форме глазной мази в тубах, содержащих 3 г или 5 г лекарственного вещества.

Читайте подробно про глазную мазь Флоксал .

Один грамм 0,5% мази содержит 5,0 мг гидрокортизона ацетат. В каждой упаковке находится инструкция по применению гидрокортизоновой мази для глаз.

Условия хранения:

• Мазь помещают в прохладное место (температура 5-15°C);
• Срок годности препарата – 2 года;
• Гидрокортизоновую мазь для глаз хранят в недоступных для детей местах.

Препарат используют местно. Небольшую полоску мази помещают за нижним веком пораженного глаза. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день. Продолжительность использования препарата – не более двух недель. Однако в случае необходимости врач может продлить курс лечения.

Инокаин (глазные капли) – подробности по .

Фармакологическое действие и группа

Препарат относится к фармакологической группе: «глюкокортикоиды, противовоспалительные и противоаллергические средства, применяемые в офтальмологии». Мазь обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим, противозудным и противоотечным действием. Применение гидрокортизоновой мази делает менее активным процесс скопления в тканях элементов клеток с примесью крови и лимфы (клеточных инфильтратов).

Способствует снижению проницаемости капилляров, уменьшает процесс миграции лимфоцитов и лейкоцитов в области воспаления. Препарат стабилизирует субклеточные и клеточные мембраны, снижает процесс связывания иммуноглобулинов с рецепторами, тормозит высвобождение или синтез цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.

Про глазную мазь декса-гентамицин читайте в .

Гидрокортизоновая мазь оказывает антиметаболическое действие, делает менее активным развитие соединительной ткани и рубцевание.

Показания и противопоказания в применении

Гидрокортизон при использовании проникает в материнское молоко, поэтому в период использования мази для глаз грудное вскармливание должно быть приостановлено.

Маленьким детям

У малышей наблюдается более высокая вероятность развития системного воздействия гидрокортизона, чем у взрослого человека. Использование препаратов гидрокортизона в педиатрии допускается в тех случаях, когда лечащий врач предполагает настоятельную необходимость такой терапии и если ожидаемое лечебное воздействие превышает риск развития побочных эффектов.

В этом случае важно гидрокортизоновую мазь для глаз применять с осторожностью, под наблюдением специалиста. Лечение препаратом происходит короткими курсами, продолжительностью до одной недели.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Побочное действие, вызываемое гидрокортизоновой мазью для глаз:

• Проявления аллергии: ощущение «жжения», инъецированность склер;
• Экзофтальм;
• Повышение внутриглазного давления;
• Развитие вторичной инфекции, которое происходит по причине подавления иммунитета при длительном применении препарата.

В случае повреждения эпителия роговицы может происходить задержка заживления роговицы и ее перфорация. Если лекарственный препарат используется продолжительный период времени (более двух недель), то возможно развитие стероидной глаукомы или катаракты.

На протяжении всего периода использования мази для глаз рекомендуется отказаться от ношения контактных линз.

В случае необходимости лечения несколькими видами офтальмологических препаратов (глазных капель) важно строго соблюдать необходимый (не менее 15 минут) интервал времени между нанесением мази и закапыванием. Иногда после использования лекарства может временно снижаться четкость зрения. В таких случаях необходимо воздержаться от работы со сложной техникой или от управления автомобилем сразу после аппликации мази.

Также читайте про глазную мазь Терациклин .

Передозировка гидрокортизоновой мазью в офтальмологической практике встречается очень редко. В том случае, если это все же произошло, пациент может почувствовать усиление местных побочных эффектов. После прекращения лечения мазью последствия передозировки исчезают без дополнительного воздействия.

Видео

Выводы

Мазь является противовоспалительным и противоаллергическим лекарственным средством, обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим, противозудным и противоотечным действием. Недопустимо применять препарат без консультации врача, изучения возможных побочных эффектов и противопоказаний. Не рекомендуется использовать гидрокортизоновую мазь длительное время.

При воспалительных заболеваниях глаз врачи часто рекомендуют использовать мазь Гидрокортизон. Данный препарат не только устраняет воспаление, но и обладает противоаллергическим действием.

В этой статье мы подробно рассмотрим инструкцию по применению Гидрокортизона, поскольку данная мазь имеет свои специфические особенности.

Описание препарата

Аналог Гидрокортизона – Максидекс.

Строк годности Гидрокортизона – два года. Хранить его необходимо при температуре от пяти до пятнадцати градусов.

Фармакологическое действие и группа

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом и применяется только наружно. Мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием .

Данный лекарственный препарат тормозит высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, индуцирует образование липокортина.

Мазь способствует уменьшению воспалительных клеточных инфильтратов, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, уменьшает степень выраженности раннего иммунологического ответа, оказывает антиметаболическое действие и тормозит образование соединительной ткани и рубцевание.

Противопоказания в применении Гидрокортизона:

1. Заболевания глаз вирусного, гнойного, грибкового и туберкулезного происхождения.
2. Первичная глаукома.
3. Трахома.
4. Нарушение целостности оболочек глаз.
5. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
6. Период вакцинации.

О симптомах глаукомы читайте .

При беременности

Во время беременности иногда может потребоваться лечение с помощью Гидрокортизона. Назначать данное средство может только врач . Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Гидрокортизон является средством, которое безопасно для организма. Но нужно обратить внимание на ряд ее особенностей. Гидрокортизон – это глюкокортикостероид, в котором использовано вещество гидрокортизон. Данный гормон вырабатывается корой надпочечников и влияет на углеводный и белковый обмен. Поэтому использовать Гидрокортизон можно только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. Во время беременности можно использовать минимальные дозы мази и проводить кратковременный курс лечения.

Исследования показали, что Гидрокортизон может стать причиной нарушений в развитии плода. Особенно осторожно его нужно использовать в первом триместре беременности.

Если мазь используется в период лактации, то грудное вскармливание необходимо на время прервать.

Маленьким детям

Гидрокортизон не противопоказан для применения у детей после одного года. Но нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку использование гормональных мазей всегда несет риск развития побочных реакций или осложнений.

Если глазная мазь Гидрокортизон применяется наружно и местно под контролем офтальмолога, то опасности для ребенка нет. Но следует помнить, что до двенадцати лет препарат назна­чается только под строгим врачебным контролем.

О специфике линз на 3 месяца смотрите по .

Если через семь дней после начала лечения улучшения нет или состояние ребенка ухудшилось, то нужно прекратить использование мази и проконсультироваться с вра­чом.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Редко Гидрокортизон может вызывать аллергические реакции, жжение, инъецированность склеры, кратковременную нечёткость зрительного восприятия.

Если использовать мазь дольше десяти дней, то может повышаться внутриглазное давление с возможным развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.

Можно ли мазать глаза тетрациклиновой мазью узнайте в .

В некоторых случаях может возникнуть субкапсулярная катаракта, может замедлиться процесс заживления ран (при заболеваниях, вызывающих сильное истончение роговицы или ее прободение).

Бывает, что из-за длительного использования Гидрокортизона присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. При острых гнойных заболеваниях глаз глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы.

Передозировка мазью встречается редко. Но если она возникает, то наблюдается снижение эффективности инсулина, гипотензивных, пероральных гипогликемических лекарственных средств, антикоагулянтов. Возможно уменьшение концентрации празиквантела и салицилатов в крови.

Нужно помнить, что при одновременном использовании Гидрокортизона и сердечных гликозидов может развиться дигиталисная интоксикация, а при применении мази с препаратами серебра и ртути происходит взаимная инактивация.

Видео

Выводы

Мазь для глаз Гидрокортизон используется для лечения аллергических, воспалительных заболеваний, а также ожогов после полного заживления роговицы. Действующее вещество препарата – это глюкокортикостероид, который оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противоотечное действие.

Также читайте про последствия ношения линз в .

100 г мази содержит

активное вещество – гидрокортизона ацетат – 0,5 г,

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин

Описание

Мазь белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.

Код АТХ S01ВA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость.

Гидрокортизон проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дельнейшем незначительное его количество после

абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. В крови 80 % связывается с транскортином и 10 % с альбуминами. Метаболиты гидрокортизона выводятся через почки и кишечник.

Фармакодинамика

Гидрокортизон – природный глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает катаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Показания к применению

Аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты)

Воспалительные заболевания глаз переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты)

Термический и химический ожог (после полной эпителизации дефектов роговицы)

Способ применения и дозы

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Для этого необходимо открыть тюбик, слегка наклонить голову назад и заложить полоску мази за нижнее веко. Осторожно закрыть глаза. После использования плотно закрыть тюбик.

Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

Побочные действия

Аллергические реакции, жжение

Инъецированность склер

Кратковременное затуманивание зрения

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:

Повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление)

Образование задней субкапсулярной катаракты

Замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация)

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющейся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам

Гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз

Глаукома

Трахома

Период вакцинации

Нарушение целостности оболочек глаза

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При длительном применении препарата при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, Пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикации. Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Особые указания

С осторожностью: артериальная гипертензия, сахарный диабет.

При применении более 10 дней и наличие в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления.

После применения мази в течение 30 мин необходимо воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Срок годности после вскрытия тубы – 1 месяц.

Беременность и период лактации

Исследования безопасности и эффективности применения гидрокортизона у беременных и кормящих не проводились. Нет точных данных о проникновении в грудное молоко глюкокортикостероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение гидрокортизона у беременных и кормящих допускается только по назначению лечащим врачом, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Длительность применения не должна превышать 7-10 дней.