Hammasinlay kruunulle. Inlayt hampaille kruunun alla

Usein otetaan yhteyttä hammaslääkäriin hampaan palauttamiseksi. Kruunun alla oleva hampaan inlay auttaa jakamaan purukuorman oikein ja pidentää tuotteen käyttöikää.

Perinteisestä täytteestä tai kruunusta poikkeava kruunun kantouiste koostuu kahdesta osasta. Kruunuuisteen yläosa näyttää hampaan kannosta, joka on aiemmin valmistettu hammaskruunuja varten. Siksi niitä kutsutaan kannoista. Alempi tai juuriosa toimii tapina ja näyttää tangolta. Ylä, kruunuosa valmistetaan hammaslaboratorioissa yksilöllisen tilauksen mukaan, joten laitteiden muoto vaihtelee tapauskohtaisesti. Yleensä tämä ydinliuskan osa on täysin samanlainen kuin sen hampaan muoto.

Alaosa on tehty ottaen huomioon hampaan ominaisuudet. Tämä osa voi olla kaksinkertainen. Tässä tapauksessa kruunun hammassisä on irrotettava. Jos hampaan muoto on monimutkainen, monikanavainen tai jos kanavat sijaitsevat epätavallisesti, voidaan käyttää irrotettavia tappeja. Tämä tekee asennuksesta paljon helpompaa.

Miksi tarvitset laitteen?

Kruunun hammasinlaya käytetään tilanteissa, joissa on mahdotonta asentaa yksinkertaista hammastäytettä tai yksinkertaista tappia, kun hammaskudosta puuttuu tällaisiin manipulaatioihin. Kantoinlayssa olevaa kruunua käytetään usein silloin, kun sisäistä täytettä ei ole ja hampaasta on jäljellä vain ohuita seinämiä, jotka vaurioituvat ja tuhoutuvat helposti. Tai sitten on vain juuri, ja itse hammas tuhoutuu. Tällaisissa tapauksissa hammaslääketiede suosittelee kruunulle upotteen tekemistä, joka täyttää rakenteen ontelon ja jakaa purukuorman.

Inlayssa oleva kruunu ei myöskään kutistu tietyn ajan kuluttua, joten hampaan metallikruunu ei löysty tai katkea hetken kuluttua. Laitteen asennus on laadukkaampaa. Lisäksi insertin avulla on mahdollista poistaa kokonaan karieksen vahingoittama kudos, mikä estää sen uusiutumisen sekä tuskallisten tuntemusten ilmaantumisen rakenteen alle.

Tekniikan edut

Hammaslääketieteessä käytettävillä kruunun kantoinlayilla on kiistattomia etuja. Kruunun ja sisäpuolen välillä ei ole kemiallisia sidoksia, minkä vuoksi ne kestävät monikerroksisen luonteensa ansiosta raskaankin kuormituksen. Sementin käytön ansiosta on mahdollista saavuttaa minimaalinen kiilavaikutus jakamalla kuorma pureskelun aikana upotukseen, juureen ja itse rakenteeseen.

Laitteen eheyden vuoksi yhteyden katkeaminen on täysin eliminoitu. Kruunun käyttöikä pitenee. Kosketusalue rakenteeseen ja hampaan kudoksiin on maksimaalinen, mikä estää patogeenisten mikro-organismien ja ruokahiukkasten tunkeutumisen. Voit asentaa upotteen paitsi yhdistäväksi linkiksi kruunun välillä. Tämä laite voi hyvinkin toimia itsenäisenä keinona hampaiden palauttamiseen.

Negatiiviset puolet

Hammasrakenteen asentamisessa on myös haittapuolensa. Ennen kuin asetat kruunun hampaan, sinun on valmisteltava se inlayn asettamista varten. Ja tämä vaatii hampaiden vahvaa valmistelua upotuksia varten. Haittoja ovat myös laboratoriovaiheen kesto, koska se vaatii jäljennösten tekemistä, itse tuotteen valmistusta, laitteen sovittamista, viimeistelyvalua ja asennusprosessia. Siksi useimmissa tapauksissa tarvitaan useampi kuin yksi käynti asiantuntijan luona. Upotteen asennuksen jälkeen kruunu kiinnitetään.

Toinen haittapuoli on laitteen korkea hinta. Hintaan vaikuttaa se, mistä välilehdet on valmistettu. Esimerkiksi jos käytetään keramiikkaa, kustannukset ovat paljon korkeammat kuin käytettäessä muita materiaaleja. Sovelluksen negatiivinen puoli sisältää myös suuren määrän vasta-aiheita, minkä seurauksena upotettuja rakenteita ei käytetä kaikkialla.

Luokittelu

Ero laitetyyppien välillä on materiaali, josta ne on valmistettu. Tuotteen käyttöikä, sen ominaisuudet ja hinta riippuvat tästä indikaattorista. Välilehtityypit käytetyn materiaalin mukaan:

1. Komposiitti. Niillä on kysyntää niiden lujuuden, kestävyyden ja maksimaalisen tarttuvuuden vuoksi luonnonkankaisiin.
2. Keraaminen. Ne jäljittelevät mahdollisimman paljon luonnollista hammaskiillettä, mikä lisää niiden estetiikkaa; ne voidaan asentaa etuhampaan etupuolelle. Lisäksi ne ovat kestäviä.
3. Valmistettu zirkoniumdioksidista. Tuotteelle on ominaista lisääntynyt lujuus ja maksimaalinen estetiikka.
4. Metalli. Valmistettu metalliseoksista. Edullisin.

Erilaisia ​​malleja ei vain materiaalin, vaan myös muiden ominaisuuksien mukaan. Laitteet voivat olla irrotettavia tai kiinteitä. Mitä tuotteita valita? Kaikki riippuu vain restauroitavan yksikön anatomisista ominaisuuksista ja restauroinnin vaatimuksista.

Milloin se nimitetään?

Tärkein indikaatio näiden laitteiden asennuksessa on erittäin syvä ja pitkälle edennyt kariesprosessi, joka aiheuttaa vakavan dentiinin tuhoutumisen. Tällaisen tuhoutumisen seurauksena yli puolet hammaskudoksesta menetetään. Joskus tällainen tuho saa monimutkaisia ​​muotoja. Siksi vahingoittunut kudos on poistettava suuria määriä.

Tällaisissa olosuhteissa täyttöä ei asenneta, koska se ei pysty pitämään, riippumatta siitä, mitä materiaaleja käytetään. Mahdollisia merkkejä välilehden asentamisesta ovat:

• vakava kudosvaurio tai tuhoutuminen;
• kiilamainen hampaan vika;
• dentiinin mekaaniset vauriot, sirut, murtumat, vammat;
• dentiinin ja massan dysplasia;
• emalin hypoplasia;
• tukien asennus siltoja varten;
• linkkinä nivelsiteelle, jossa on kruunu.

Kun ei ole määrätty

Ennen rakenteen asentamista on tarpeen määrittää, että tällaisella laitteella ei ole vasta-aiheita. Vasta tämän jälkeen suoritetaan hoito. Tärkeimmät vasta-aiheet ovat:

1. Erittäin kehittyneen kariesprosessin läsnäolo.
2. Ontelon syvyys tai tilavuus on liian pieni.
3. Jos ontelo menee liian syvälle dentiiniin koskettaen viereisiä hampaita.
4. Bruksismi.
5. Suuhygieniatoimenpiteiden puute.

Asennusvaiheet

Rakenteiden asennuksessa on useita vaiheita. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia sääntöjä maksimaalisen vaikutuksen varmistamiseksi ja käyttöiän pidentämiseksi. Päävaiheet sisältävät:

1. Valmistelu lääketieteellisiin toimenpiteisiin, kudosten valmistelu, kariesonteloiden poisto, suuontelon antiseptinen hoito.
2. Leuasta otetaan vaikutelmia.
3. Väliaikainen täyttö asennetaan. Kun inlaya valmistetaan hammaslaboratoriossa, on vältettävä rasittamasta vaurioituneen hampaan.
4. Suora toimenpide välilehden asentamiseksi erikoisratkaisuun. Monien asiantuntijoiden mukaan tämä menettely on mikroprotetiikkaa.

Käyttöaika

Tällaisilla laitteilla on myös tietty käyttöikä. Jos niiden valmistukseen käytetään yksinkertaisimpia ja edullisimpia materiaaleja, tuotteen käyttöikä on enintään viisi vuotta. Ortopedin ja hammasteknikon asianmukaisella työllä, kaikkia hoitosääntöjä noudattaen ja oikea-aikaisella yhteydenotolla lääkäriin, käyttöikää voidaan pidentää kahdeksaan vuoteen.

Valmistuksen tarkkuus ja kaikkien anatomisten ominaisuuksien ehdoton noudattaminen kussakin tilanteessa pidentävät merkittävästi käyttöikää. Laitteen valmistuksessa käytetyllä materiaalilla on suuri vaikutus. Rakenteet, jotka kestävät pisimpään ovat ne, jotka on valmistettu zirkoniumista tai kultaseoksista. Tässä tapauksessa käyttöikä on jopa 20 vuotta. Tämä johtuu siitä, että tällaisilla aineilla on korroosionestoominaisuuksia, joiden vuoksi ulkoiset tekijät eivät vaikuta ja purukuorma jakautuu oikein.

Nykyaikainen hammaslääketiede on saavuttanut saavutuksissaan siihen pisteeseen, että se on alkanut erittäin menestyksekkäästi käyttää erilaisia ​​proteeseja. Jos aiemmin vaurioituneen hampaan hoito päätyi useimmiten poistoon, niin nyt nastojen ja kantoinlaystojen ansiosta toivottomatkin hampaat saadaan kuntoon.

Hampaiden ennallistamiseen tarkoitettuja inlay-tyyppejä on useita. Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mikä kantoinlay on, kuvaamme luokituksen, valmistelun ja proteesin vaiheet, näiden laitteiden edut ja haitat, komplikaatiot ja muut vivahteet. Katso kuvista keraamiset upotteet, zirkonium, metalli jne.

Mitä ovat core-hammasinlayt?

Kantoliuska (eli implantti) on rakenne, joka vahvistaa ja palauttaa osittain tai kokonaan tuhoutuneen hampaan. Ydinkielekkeen asennuksella saat käytännössä uuden hampaan, joka ei eroa muista ulkonäöltään tai vahvuudeltaan.

Inlay on kruunu ja juuriosa. Tuote on kiinteä ja muoto muistuttaa hammasta pienennetyssä muodossa. Tappi (juuriosa) asennetaan puhdistettuun kanavaan ja ulompi fragmentti hiotaan kruunun lisäasennusta varten (katso myös: metallikeraamisten kruunujen asennus). Kantoinlaya varten hampaasta tehdään jäljennös.

Hammaslääketieteellisten rekonstruktioiden asentamista ei voi kutsua helpoksi tai taloudelliseksi asiaksi, mutta on tapauksia, joissa se on erittäin perusteltua. Pätevä hammaslääkäri suosittelee ulospääsyä tilanteesta, vaikka:

• kruunu on melkein täysin tuhoutunut;
• kruunua ei ole mahdollista kiinnittää muilla menetelmillä;
• supragingivaalisella alueella on vika;
• hampaat ovat kehittyneet epäsäännöllisen muotoisiksi tai ne on asetettu väärin.

Kantokruunuja saa käyttää tukina sillan kiinnittämiseen ja periodontaalisten sairauksien tapauksessa - lastausrakenteena. Joskus uuden vahvan hampaan hankkimisen houkuttelevuudesta huolimatta joudut kieltäytymään ydintapin asentamisesta. Hammaslääkärit eivät suosittele toimenpiteen suorittamista, jos:

Potilailla on usein kysymys: onko järkeä asentaa kantoliuskaa, jos voidaan käyttää tappia? Se on paljon halvempaa ja yksinkertaisempaa. Jotta hampaiden restaurointiinlayiden edut olisivat ilmeisempiä, laitetaan ne visuaaliseen taulukkoon.

Neulan käyttö on mahdollista kahdessa tapauksessa - jos hammas on yksijuurinen ja jos kruunu on tuhoutunut 40-50%. Kun tilanne on vakavampi, sauva ei ole ulospääsy tilanteesta.

Kantojen valmistuksen ja asennuksen vaiheet

Mitä tarvitaan neulakannon tekemiseen? Ensimmäinen vaihe on valmistelu, eli hampaan juuren tutkiminen, jotta saadaan selville, onko hampaan vasta-aiheita. Sitten hampaasta otetaan jäljennös, josta ensin tehdään vahaaihio ja sitten lopullinen rakenne. Upotus kruunulle tehdään jollakin kolmesta menetelmästä:

• suora, kun vaha-aihio ja tuote on valmistettu yhden hampaan valusta;
• epäsuora, kun jäljennös otetaan molemmista leuoista, ottaen huomioon pureman;
• tietokonemallinnuksella - hampaasta ja leuoista kuvan ottamisen jälkeen erityinen ohjelma luo 3D-mallin kantoneulan välilehdestä.

Sitten sinun on odotettava 1-2 viikkoa, mikä vaaditaan kantolehden tekemiseen. Seuraavalla vastaanotolla asiantuntija säätää implantin hampaan koon mukaan. Tämän jälkeen hammaslappu kiinnitetään lopuksi sementillä tai erikoisliimalla. Toimenpiteen viimeinen vaihe on hionta. Artikkelin lopussa oleva video näyttää yksityiskohtaisesti kaikki proteesin vaiheet.

Lajikkeet valokuvilla

Välilehtiä on useita tyyppejä, jotka jaetaan kahteen ryhmään. Ensinnäkin kruunukuoret vaihtelevat valmistusmenetelmän mukaan. Toiseksi ne on valmistettu eri materiaaleista.

Tuotantomenetelmien mukainen inlay-luokittelu jakaa pin-implantteja valettuihin ja kokoontaittuviin. Valetut ovat kiinteä tuote, jossa on ulkoosa ja tapit hammaskanavaan kiinnitystä varten. Kiinteävaletun kantotappisisäkkeen valmistus tapahtuu korkeassa lämpötilassa ja paineessa. Niitä käytetään yksijuuristen hampaiden palauttamiseen.

Jos proteettisessa hampaassa on enemmän kuin kaksi kanavaa, on suositeltavaa asentaa kokoontaitettava ydininlay. Tässä mallissa tapit ovat irrotettavia - tämä mahdollistaa niiden kiinnittämisen tiukasti hammaskanaviin. Varmista niin, ettei myöhempi poistaminen ole mahdollista. Tämä tekee suunnittelusta lähes ikuisen.

Kiinnitämme nyt huomiota välilehtien tyyppeihin niiden valmistukseen käytetyistä materiaaleista riippuen. Alla olevasta kuvasta ja oheisesta taulukosta näet implanttien yksityiskohtaisen luokituksen: metallikanto, täyskeraaminen inlay (zirkonium), metallikeraaminen inlay (metallikeramiikka) ja komposiittiuote.

Kantouiste on siis valmistettu eri materiaaleista (zirkoniumdioksidi, metalli, keramiikka jne.) ja eri tekniikoilla. Zirkoniumdioksidiydinpinnoite on kallein vaihtoehto. Täyskeraamisen upotteen asentaminen on hieman halvempaa. Komposiittikuoreen tekeminen on vieläkin helpompaa. Ota yhteyttä asiantuntijaan, laske tuotteen hinta ja valitse paras vaihtoehto.

Plussat ja miinukset pin-inlays kruunuille

Epäilemättä pin-inlay on luotettavin ja houkuttelevin tapa hammasproteesityöhön. Listataan kaikki tämän suunnittelun edut:

Onko tällaisella upealla keksinnöllä huonoja puolia? Valitettavasti niitä on, vaikkakaan ei paljon:

• korkeat kustannukset verrattuna konservatiivisiin nastoihin;
• Asennusprosessin on vietettävä enemmän aikaa, koska se suoritetaan useissa vaiheissa.

Kuinka kauan välilehti kestää?

Koska hampaiden inlayissa käytetään erilaisia ​​materiaaleja, niiden käyttöikä riippuu tästä tekijästä. Keskimäärin tämä on taattu 8-10 vuodeksi. Joillakin on hieman enemmän (esimerkiksi kultainen kantoukko kestää 15-20 vuotta). Asianmukaisella suuhygienialla tätä ajanjaksoa voidaan pidentää.

On tapauksia, joissa kruunuliuskan käyttöikä lyhenee merkittävästi tai se putoaa yhtäkkiä. Tämä tapahtuu, kun sen kiinnitystekniikka on rikki. Älä vaadi nopeutettua asennusta ja odota vaadittu päivä asennuksen jälkeen. Sementointikoostumus kovettuu hyvin 24 tunnin kuluessa, minkä jälkeen on mahdollista tehdä korjauksia poralla. Jos ohitat tämän tärkeän vaiheen ja aloitat säätöjen tekemisen puoli tuntia kiinnityksen jälkeen, instrumentin värähtely vaikuttaa huonosti vielä kovettamattomaan sementtiin ja kruunu yhdessä ydinsisäkkeen kanssa voi yksinkertaisesti pudota irti.

Mahdollisia komplikaatioita asennuksen jälkeen

Kuten kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä, kantoliuskan asentamisella voi olla epämiellyttäviä seurauksia. Tämä ei ole yllättävää, koska hammas on ensin valmisteltava. Tätä varten suoritetaan valmistelumenettely - patologiset muutokset poistetaan hampaan kovista kudoksista ja luodaan onkalon muoto, joka on kätevä kantoinlayn jatkoasennukseen. Tämän toimenpiteen ansiosta kiinnitys on luotettava ja kaiken työn lopputuloksena on hampaan esteettinen ulkonäkö.

Tapahtuu, että jos toimenpide suoritetaan onnistuneesti kaikissa vaiheissa, kannon alla oleva hammas alkaa särkyä, satuttaa tai jopa vuotaa verta. Syynä tähän on lisääntynyt herkkyys.

Ajan myötä epämiellyttävät tuntemukset ohittavat, vaikka ne aiheuttavat potilaalle jonkin verran haittaa. Jos kipu ei lopu pitkään aikaan, on parempi käydä hammaslääkärissä, joka ottaa röntgenkuvan. Vakavammissa tapauksissa hammasinlayn asentaminen on täynnä pulpittia tai toissijaista kariesta. Tämän ongelman välttämiseksi tarvitset:

• lääkärin noudattaminen kaikkia standardeja rakenteen asennuksen yhteydessä;
• potilaan tarvittavan suuhygienian ylläpitäminen.

Hygienia on tässä tapauksessa yksinkertainen:

• Harjaa hampaat huolellisesti kahdesti päivässä;
• Sydäninlayssa oleva kruunu on parempi puhdistaa harjalla, jossa on pehmeät harjakset, lisäksi voit käyttää erikoisharjoja ja hammaslankaa hammasvälin puhdistamiseen;
• ruokailun jälkeen huuhtele suusi lämpimällä vedellä;
• Ennaltaehkäisevää huoltoa varten käy hammaslääkärissä kahdesti vuodessa.

Tästä artikkelista opit:

• mitä ovat hampaiden inlayt ja mitä ne ovat?
• niiden edut hampaiden täyttöön verrattuna,
• hammasinlayt – hinta 2020.

Hammasinlay on hampaan mikroproteesi, joka palauttaa sen puuttuvan osan. Hammaslääketieteessä on useita inlay-tyyppejä, joista jokainen ratkaisee erilliset ongelmat. Ihmisen hampaiden, joiden kruunun karies tuhoaa vain osittain, palauttamiseksi ns palautus-välilehti. Tällainen hampaiden inlay voidaan useimmiten valmistaa joko metallista tai erittäin esteettisestä metallittomasta keramiikasta, ja se on vaihtoehto perinteiselle hampaan täytölle.

Toinen vaihtoehto on ns., joita käytetään lähes kokonaan tuhoutuneiden hampaiden palauttamiseen. Tämä upote koostuu kahdesta osasta - 1) alaosa muistuttaa tappia, joka kiinnitetään myöhemmin juurikanavaan sementillä, 2) yläosa näyttää kruunua varten hiotulta hampaan kannosta. Kun tällainen välilehti on kiinnitetty juurikanavaan, sen päälle kiinnitetään keinotekoinen kruunu.

Korjaavat hampaiden inlayt: kuva

Artikkelissamme puhumme erityisesti palautusvälilehdistä. Suurin ero tällaisten inlay- ja tekokruunujen välillä on, että ne eivät peitä koko hammasta, vaan vain 1-2 sen pinnoista (kuva 1-2). Useimmiten inlayt tehdään sivuttaisille puruhampaille, joilla palautetaan kokonaan tai osittain tuhoutuneita purupintoja. Inlayt valmistetaan pääasiassa puristetusta keramiikasta ja metalliseoksista, ja useimmiten ne luokitellaan valmistusmateriaalin mukaan.

Palautusvälilehtien luokitus -

1) metalliset kielekkeet -

Metalliseokset on yleensä valmistettu kullasta, hopea-palladiumista tai kromi-kobolttiseoksista. Se ei vaikuta täysin esteettiseltä, mutta... Koska upotteet sijaitsevat puruhampaissa, ne eivät yleensä putoa hymylinjaan. Metalliset inlayt ovat paljon luotettavampia kuin komposiittitäytteet, ja siksi Euroopassa ja USA:ssa tällaisia ​​upotuksia suositaan täytteiden sijaan.

2) Täyskeraaminen upotekoriste -

Keraamisia upeita on kahta tyyppiä: zirkoniumdioksidia tai puristettua keramiikkaa.

1. Zirkoniumdioksidiuistetus –
   valmistetaan jauhamalla zirkoniumdioksidiaihioista kohdan mukaisesti. Tällaisen välilehden valmistusprosessi on yksinkertaistettu seuraavasti:
   • Ensin hampaan purupinnalta poistetaan poralla kaikki karieksen vahingoittamat kudokset ja näin muodostuu ontelo tietyn muotoiselle inlaylle.
   • Sitten he ottavat hampaista jäljennöksen ja lähettävät sen hammaslaboratorioon, jossa potilaan hampaista kipsimalli valetaan tämän jäljennöksen avulla. Tämä malli heijastaa suurimmalla tarkkuudella sitä, mitä potilaalla on suuontelossa.
   • Tämän jälkeen mallin osa, jossa on inlaya varten valmisteltu hammas, skannataan erityisellä skannerilla ja tietokone rakentaa näiden tietojen perusteella kolmiulotteisen mallin tulevasta inlaysta.
   • Tämän jälkeen tietokone siirtää kolmiulotteisen mallin jyrsinkoneeseen, joka ilman ihmisen väliintuloa "leikkaa" tämän kielekkeen zirkoniumdioksidityökappaleesta.
   • Tämän jälkeen valmis työkappale poltetaan ja posliinimassa sulatetaan siihen.
   • viimeinen vaihe: inlayn kiinnittäminen potilaan hampaan.

   Zirkoniumdioksidista valmistetut inlayt ovat esteettisesti samanlaisia ​​kuin puristetusta keramiikasta tehdyt inlayt, eivätkä zirkoniumrungon (kannon) ansiosta ole lujuudeltaan huonompia kuin metalliinlayt. Lisäksi prosessi on täysin automatisoitu, joten siinä on vähemmän pahamaineista inhimillistä tekijää, joka voi vaikuttaa työn laatuun, lisäksi zirkoniuminlayn ja hammaskudoksen välinen rako on pienin kaikista inlaytyypeistä (siten toissijaisen karieksen riski riittävällä hygienialla on minimaalinen).

2. Puristetut keraamiset upotteet –
   valmistetaan ruiskupuristamalla posliinia paineessa ja korkeassa lämpötilassa. Niiden avulla voit saavuttaa ihanteellisen estetiikan, jos se on sinulle niin tärkeää puruhampaissasi. Tässä toimii parhaiten puristettu, josta valmistetaan myös viiluja ja keraamisia kruunuja.

Harvoin, mutta silti löydät metallikeramiikasta tehtyjä upeita. Ne eivät eroa kustannuksiltaan keraamisista, mutta niiden laatu on paljon huonompi. Tosiasia on, että tällaiset välilehdet putoavat usein pois. Tämä johtuu siitä, että keramiikan ja metallin lämpölaajenemiskerroin on erilainen, ja koska upote (toisin kuin kruunu) vie vain pienen osan hampaasta, metallin ja keramiikan lämpölaajenemiskertoimien ero johtaa tällaisten upotteiden katoamiseen.

4) Yhdistelmävälilehti –

Aikaisemmin tämän tyyppisiä välilehtiä käytettiin laajalti. Tällaiset inlayt valmistetaan tavallisista täytekomposiittimateriaaleista, mutta ei ihmisen suuhun (kuten hammastäytteet), vaan hammaslaboratoriossa. Kustannukseltaan ne ovat 30 % kalliimpia kuin samoista materiaaleista valmistetut täytteet, eivätkä laadultaan käytännössä poikkea tavallisista täytteistä, vaan ne myös tummuvat ja haalistuvat ajan myötä. Siksi ei periaatteessa ole mitään järkeä tehdä tällaisia ​​upeita.

Inlayn edut täytteisiin verrattuna –

• Keraamisten upotteiden korkein esteettisyys, esteettisten ominaisuuksien korkea vakaus–

  Keramiikka vastaa parhaiten hammaskiilteen väriä ja rakennetta. Tästä johtuen hampaat, joiden purupinta on peitetty inlaylla, ovat täysin mahdottomia erottaa oikeasta hammaskudoksesta. Lisäksi keramiikka on ajaton materiaali ja sen esteettisyys on taattu elinikäiseksi. Komposiittimateriaaleista valmistetut täytteet puolestaan ​​tummuvat ja haalistuvat 2-4 vuoden kuluttua menettäen kiiltonsa.

• Keramiikasta ja metalliseoksista valmistettujen upotteiden laatu, luotettavuus–

  Hampaan luonnollisten kovien kudosten ja keinotekoisen rakenteen (inlay, täyte) välisen raon koolla on suuri vaikutus käyttöikään. Keinotekoisen materiaalin ja hammaskudoksen välinen raja on haavoittuvin paikka, jossa sekundaarista kariesta useimmiten esiintyy.

  Inlay-proteesit mahdollistavat sen, että hammaskudoksen ja inlayn välinen rako mitataan mikroneina - näin tarkasti nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat inlayn valmistamisen hammasvaurion kokoiseksi. Täyteillä on puolestaan ​​samanlaiset indikaattorit, jotka ovat satoja kertoja huonompia, ja siksi kariesta esiintyy niin usein täytteellä/hampaalla/rajalla.

  Siksi, kun hygienia on tyydyttävä, upotteiden käyttöikä on yli 10 vuotta ja polymeeritäytteiden - keskimäärin vain 3-4 vuotta.

Upotusten puute ennen täytteitä -

• Korkeista kustannuksista, valmistuksen monimutkaisuudesta ja korkeammasta laadusta johtuen upotteiden kustannukset ylittävät huomattavasti perinteisten kevytpolymeeritäytemateriaaleista valmistettujen täytteiden kustannukset.

Hammasinlayt: hinta 2020

1) Keraaminen inlay: hinta

• puristetusta keramiikasta: 12 000 - 15 000 ruplaa,
• zirkoniumdioksidista: 18 000 - 25 000 ruplaa.

2) Metallihammaskieleke: hinta

• kromi-kobolttiseoksesta valmistettu upote - alkaen 3500 ruplaa
• Kultaisen välilehden hinta riippuu välilehden painosta + itse työn hinnasta. Tyypillisesti kultainen välilehti voi painaa 1–3 grammaa kielekkeen koosta riippuen. Tällaisten upotteiden 900 karaatin kultalehtien hinta on noin 60 euroa grammalta. Noin 10 % kullasta (insertin painosta) menee korjaamattomiin hävikkiin tuotannon aikana (haihtuminen, häviöt hiomakäsittelyn aikana), jotka myös huomioidaan kustannuksissa.

3) Komposiittiinlay-hammashoito: hinta
komposiittitäytteiden hinta on yleensä noin 30 % korkeampi kuin kevytpolymeeritäytteiden hinta. Komposiittiinlayt eivät ole käytännössä käytössä nykyään tekniikan jälkeenjääneisyyden ja alhaisen "hyödyllisyyden" vuoksi. Toivomme, että artikkelimme aiheesta: Hammaslääketieteen välilehdet oli hyödyllinen sinulle!

Lähteet:

1. Omakohtainen kokemus hammaslääkärinä,
2. National Library of Medicine (USA),
3. American Academy of Cosmetic Dentistry (USA),
4. "Ortopedinen hammaslääketiede. Oppikirja" (Trezubov V.N.),
5. "Ortopedinen hoito kiinteillä proteeseilla" (Rozenstiel S.F.).

Usein on tapauksia, joissa kariesontelo kasvaa leveydeltään ja syvyydeltään tuhoten yhden tai useamman hampaan seinämän. Hammaslääkäri ei todennäköisesti pysty täyttämään hammasta hyvin, eikä kukaan anna takuita tällaisen hoidon jälkeen. Näissä tapauksissa hammaslääketiede suosittelee inlayn käyttöä.

Mikä se on

Hammasinlay on keinotekoinen mikroproteesi, joka asennetaan puuttuvan kudoksen tilalle ja joka luo uudelleen hampaan anatomisen muodon. Pohjimmiltaan tämä on sama täyttö, joka tehdään laboratoriossa tarkalla jäljennöksellä, toisin kuin perinteinen täyttö, joka mallinnetaan suoraan potilaan suuonteloon.

Tämä mikroproteesimenetelmä on yksi kiinteän proteesin alatyypeistä.

Miltä se näyttää

Esteettisiltä ominaisuuksiltaan välilehti on paljon parempi kuin täyte. Se näyttää osalta molaaria - siinä on samat urat ja urat, sama muoto ja väri. Valmistus on pitkää, huolellista käsityötä, jonka tuloksena inlay sijoittuu ihanteellisesti valmisteltuun hammasonteloon.

Kuvassa: zirkoniumdioksidista valmistettu hammasinlay

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Inlayn asennuksen pääasiallinen indikaatio on erittäin vakava kariesvaurio, jonka seurauksena noin 60 % kovista hampaiden kudoksista menetetään. Joissain tapauksissa karies tuhoaa hampaan niin paljon, että 2-3-kertaisen elottomien kudosten poiston jälkeen sille ei ole enää mahdollista laittaa uutta täytettä. Tämä on paras tapa täyttää suuret hammasontelot.

Käyttöaiheet:

• kiilan muotoisen vian kehittyminen;
• mekaaninen hampaiden tuhoutuminen;
• hammaskudoksen dysplasia jne.;
• kruunuilla varustetuille proteeseille;
• tukielementtinä siltaa asennettaessa;
• emalin kulumisen estämiseksi.

Vasta-aiheet:

• merkityksetön ontelon syvyys;
• hampaan likimääräinen onkalo, joka menee syvälle dentiiniin;
• lisääntynyt kariesaktiivisuus;
• huono suuhygienia;
• bruksismi (hampaiden narskuttelu).

Hyödyt ja haitat

Plussat:

• Ne ovat kestäviä ja luotettavia - ne eivät halkeile tai murtu;
• kestää aggressiivisia ja värillisiä aineita, ei muuta väriä ajan myötä;
• jäljittelee tarkasti hampaan muotoa;
• tuotannon aikana otetaan huomioon kaikki potilaan pureman yksilölliset ominaisuudet;
• Ajan myötä hampaiden inlayt säilyttävät alkuperäisen ulkonäkönsä;
• älä aiheuta epämukavuutta;
• niillä on erinomainen estetiikka ja ne antavat hampaille luonnollisen ulkonäön;
• suojaa hermoja ja juuria luotettavasti haitallisilta bakteereilta, jotka aiheuttavat kariesta, pulpittia ja muita sairauksia, eli pidentää luonnollisten hampaiden elinikää.

Miinukset:

• pidempi hammashoito verrattuna täytteen asentamiseen;
• Valmistuksen korkeiden kustannusten ja monimutkaisuuden vuoksi ne ovat paljon kalliimpia kuin täytteet.

Välilehtien tyypit

1. Keraamiset ovat suosituimpia - ne ovat erittäin esteettisiä ja melko kestäviä.
2. Komposiittimateriaaleilla on korkea lujuus, esteettisyys, kestävyys ja erinomainen yhteys hampaiden kudoksiin.
3. Paras materiaali on zirkoniumoksidi. Se näyttää hyvältä eikä kutistu ajan myötä, mutta sen hinta on huomattavasti korkeampi kuin keramiikka ja komposiitit.
4. Metalliset tehdään yleensä kruunua varten.

Hammasinlayt jaetaan myös:

• Palauttava. Suunniteltu palauttamaan kruunun muoto ja väri.
• Kanto (upotus kruunulle). Niiden ansiosta tuhoutuneen hampaan kruunuosa palautetaan. Sitten tällaiseen välilehteen asennetaan keinotekoinen kruunu.

Kumpi metalli on parempi?

Ydininlayn materiaali on valittava monien tekijöiden perusteella, joista tärkein on se, mitä kruunuja tehdään hampaiden palauttamiseksi.

• Metalli- tai metallikeraamiset kruunut on valmistettu koboltti-kromi-seoksesta.
• Keraamiset kruunut valmistetaan yleensä joko arvokkaasta seoksesta (kulta-platina) tai jalometalliseos vuorataan keraamisella tai zirkoniumdioksidilla. Ominaisuuksiensa kannalta optimaalinen on kruunun kultainen upote.
• Biologisen inertin näkökulmasta titaani-insertti on paljon edullisempi, mutta titaanille on ominaista hauraus.
• Hopea-palladiumilla ja hopeaseoksilla on bakteereja tappavia ominaisuuksia. Mutta sen jälkeen, kun kruunussa on käytetty hopeaa, hammasta ympäröivässä ikenessä havaitaan joskus pigmentoitumista.
• Kromi-koboltti- ja kromi-nikkeliseoksilla on alhainen kutistuvuus ja korkea kovuus.

Mitä eroa on inlaylla ja viilulla

Näiden rakenteiden valmistusprosessi on identtinen, joten monet potilaat sekoittavat usein ne toisiinsa. Molemmissa tapauksissa hoidon jälkeen tehdään jäljennös ja seurantakäynnillä inlay tai viilu asennetaan hampaan päälle.

Inlay on ennen kaikkea hampaan muodon palautus ja viilu esteettinen restauraatio. Ne voidaan valmistaa samoista materiaaleista - keramiikasta, komposiitista jne. Koska viilut sijoitetaan vain etuhampaisiin, on välttämätöntä, että niiden väri vastaa täydellisesti emalin väriä. Inlayja käytetään tyypillisesti puruhampaisiin, joten niiden esteettisyys ei ole yhtä tärkeää. Siksi ne on valmistettu mistä tahansa materiaalista, viiluja ei ole valmistettu kullasta tai metallista.

Kumpi on parempi: upotus vai kruunu?

Monet ihmiset ovat huolissaan kysymyksestä: mikä palautusmenetelmä palauttaa parhaiten vaurioituneen hampaan - kruunu, inlay vai perinteinen täyttö. Mutta ratkaiseva valinta tietyn menetelmän hyväksi voidaan tehdä vasta ongelmahampaan ja sitä ympäröivien kudosten tilan alustavan analyysin jälkeen.

1. Missä tapauksissa keraaminen inlay auttaa? Jos hammaskudos säilyy osittain, ihanteellinen vaihtoehto olisi keraaminen inlay ilman kruunua. Yleensä sillä vältetään terveen hampaan valmistelu, kun taas kruunu asetetaan pulpputtoman hampaan päälle.
2. Milloin kruunu tarvitaan? Inlay ei säästä hampaita ohenneilla seinillä, tässä tapauksessa kruunu on paljon tehokkaampi menetelmä. Kruunu tarjoaa erityisen kestävän ja vahvan täytteen, ja sen alla olevaa hammasta ei vain täytetty, vaan se palautetaan kantoinlaylla.

Valmistusmenetelmät

Inlayt hampaille voidaan tehdä useilla tavoilla: suoralla, epäsuoralla ja tietokonemallinnuksella.

1. Suoralla menetelmällä inlay tehdään yhdestä tietystä hampaasta jäljennöksen ottamisen jälkeen.
2. Epäsuora menetelmä sisältää jäljennöksen molemmista leuoista. Tässä tapauksessa potilaan purema otetaan huomioon. Epäsuoraa menetelmää pidetään kalliimpana, mutta samalla tehokkaampana, koska inlay sopii ihanteellisesti hampaan muotoon aiheuttamatta potilaalle epämukavuutta.
3. Nykyaikaisten laitteiden ansiosta on mahdollista käyttää myös tietokonemallinnusta - ensin otetaan valokuva sairastuneesta hampaasta ja molemmista leuoista, sitten tietokoneeseen luodaan 3-D-malli, jonka erityinen robotti luo uudelleen.

Asennusmenettely

Inlayn asentaminen hampaisiin vaatii useita hammaslääkärikäyntejä.

Ensimmäisellä käynnillä hammaslääkäri tarkastaa hampaidesi kunnon ja tarvittaessa ottaa suustasi jäljennöksen. Valmistelut ovat käynnissä. Pysyvän rakenteen tekeminen olemassa olevan valun pohjalta kestää noin 1-2 viikkoa, jonka aikana asennetaan tilapäinen rakenne.

Kun käyt uudelleen, hammaslääkäri poistaa väliaikaisen ja säätää tehdyn inlayn hampaan kokoon - sen tulee istua täydellisesti hampaan pintaan. Kun lääkäri on vakuuttunut, että se on juuri oikean värinen ja kokoinen purenta häiritsemättä, kiinnitysprosessi alkaa.

Paikallispuudutuksessa se kiinnitetään hampaan sementillä tai erityisellä liimalla, ja jonkin ajan kuluttua se kiillotetaan.

Hammasinlayiden käyttöikä riippuu niiden valmistuksessa käytetystä materiaalista ja on keskimäärin 8-10 vuotta. Huolellisella suuhygienialla ja huolellisella käsittelyllä niiden käyttöikä ja siten myös hammas pidentyvät.

Upotettu kruunu putosi ulos: mitä tehdä?

Syy kruunun ja upotuksen irtoamiseen voi johtua sen kiinnitystekniikan rikkomuksista. Sääntöjen mukaan kantoliuskan asennuksen jälkeen sinun on odotettava päivä, ennen kuin voit aloittaa sen säätämisen poralla. Jos säädöt tehdään 10-20 minuuttia asennuksen jälkeen, poran tärinä voi johtaa huonosti kovettuneen sementin osittaiseen tuhoutumiseen.

Jos kruunu putoaa upotuksen mukana, ota välittömästi yhteyttä hammaslääkäriin, joka korjaa kruunun uudelleen.

Mitä tehdä, jos hammas sattuu kielekkeen alla

Jos hammas sattuu inlayn asennuksen jälkeen, yleisin syy tähän on hampaiden lisääntynyt herkkyys. Jos kipu ei lopu pitkään aikaan, on tarpeen ottaa röntgenkuva ja käydä hammaslääkärissä.

Kuinka huolehtia

• Hampaiden harjaus ja suun huuhtelu vedellä ruokailun jälkeen.
• Sinun tulee yrittää välttää raskaita kuormia.

Hammasinlayt ovat siis varsin laajasti käytössä esteettisessä hammashoidossa itsenäisesti ja yhdessä muiden teknologioiden kanssa. Tämä todistaa jälleen kerran, että tämän tyyppistä mikroprotetiikkaa pidetään yhtenä ortopedisen hammaslääketieteen suosituimmista menetelmistä. Loppujen lopuksi jopa erittäin pahasti vaurioitunut hammas, jossa on inlay, ei näytä jälleen esteettisesti miellyttävältä, vaan myös toimii kuin uusi.

Kruunun hammasinlay on ortopedinen rakenne, joka asennetaan hampaan juureen ja muodostaa kannan kruunun luotettavaa kiinnitystä varten. Sydäninlaya varten hammaslääkäri suorittaa kanavahoidon, täytön ja jäljennöksen, josta hammasteknikko tekee valmiin rakenteen.

Mikä on välilehti

Kantoinlayt tehdään, kun hampaan kruunu on täysin tuhoutunut, mutta juuri on säilynyt. Niitä on metallia, keraamia ja komposiittia. Hammaslääkäri suorittaa kanavahoidon ja asentaa inlayn, jonka yksi osa on kiinnitetty kanavaan ja toinen osa työntyy juuren yläpuolelle ja on nimeltään hampaan kanto. Kieleke on kiinnitetty erityisellä kestävällä hammassementillä.

Inlay on proteesissa erittäin tärkeä ja käytetty malli, joka on potilaiden tuntematon piilopaikan vuoksi. Juureen kiinnitetty ja kruunulla peitetty rakenne ei ole havaittavissa suuontelon tutkimuksessa. Tästä huolimatta yksittäinen välilehti suorittaa useita tärkeitä toimintoja:

1. Hampaan kannon palauttaminen;
2. Toimii ortopedisten rakenteiden tukena;
3. Jakaa purupaineen.

Kumpi on parempi: neula vai upote kruunulle?

Räätälöityä pylvästä ja inlaya käytetään hampaan vahvistamiseen. Tämä tarve syntyy hermo- ja juurihoidon poistamisen jälkeen, koska hammas muuttuu hauraaksi ja voi murtua pureskelupaineen vaikutuksesta. Ortopediset rakenteet pidentävät hampaiden ikää vahvistamalla niitä.

Kantoinlay tehdään, kun hampaan kruunu on täysin tuhoutunut tai hampaan 1-2 seinämää säilyy. Tappi työnnetään juurikanavaan, jos yksi tai harvemmin kaksi seinämää puuttuu. Hammaslääkärin tulee valita hampaiden korjaussuunnitelma kudosten kunnon perusteella, mutta potilaan toiveet otetaan aina huomioon. Kantourakoilla on joitain etuja tappiin verrattuna:

• Se on valmistettu yksilöllisesti, joten se sopii tiukasti hampaan seiniin;
• On korkea lujuus;
• Valmistettu erilaisista materiaaleista;
• Monijuurisissa hampaissa on mahdollista käyttää taittoliuskaa;
• Kestää mekaanisia ja kemiallisia ärsytyksiä;
• Vähentää muiden hampaiden kuormitusta ja jakaa purupaineen;
• Se on luotettava tuki kruunujen lisäksi myös silloille;
• Mahdollisuus käyttää, jos hampaan kruunuosa tuhoutuu täydellisesti;
• Täyttää kanavan tiukasti eikä luo pääsyä kanavaan mikro-organismeille.

Inlayn haittoja ovat pintoihin verrattuna kalliimpi hinta, kahdesti hammaslääkärikäynnin tarve sekä lääkärin ja hammasteknikon ammattitaidon tarve.

Kuinka valmistaa: valmistus

Valmistusmenetelmän mukaan kielekkeet ovat joko valettu tai taitettava. Valetut metallit valmistetaan kaatamalla metallia korkeassa lämpötilassa ja paineessa. Taitettavat inlayt ovat irrotettavia, tarvittaessa voidaan lisätä tappeja ja rakenteita voidaan käyttää monijuurisissa hampaissa. Tämä välilehti on erittäin kestävä, mutta vaikea valmistaa. Hammasteknikot valmistavat useita eri tyyppisiä ydintäytteisiä kruunuja:

1. Metalli. Ne on valmistettu erilaisista metalleista, joista yleisin on koboltin ja kromin seos. Tarvittaessa tehdään kultaurakoita;
2. Perustuu zirkoniumdioksidiin. Tämä materiaali on uusin ja paranneltu hammaslääkärissä. Zirkoniumpohjaisilla tuotteilla on erinomaiset ominaisuudet: ne ovat erittäin kestäviä, bioyhteensopivia ja erittäin esteettisiä. Materiaalin ainoa haittapuoli on sen korkea hinta;
3. Keraaminen. Inlayt koostuvat korkeassa paineessa ja lämpötilassa puristetusta keramiikasta. Suunnittelu on erittäin esteettistä eikä sitä huomaa muille;
4. Komposiittirakenteita valmistetaan harvoin materiaalin alhaisen lujuuden vuoksi.

Inlayn valmistus koostuu kliinisistä ja laboratoriohoitovaiheista:

• Valmistautuminen. Tässä vaiheessa lääkäri tekee tutkimukset, tekee diagnoosin ja tarjoaa potilaalle hoitovaihtoehtoja. Välilehden alla suoritetaan hampaiden kanavan tai kanavien hoito ja täyttö;
• Hampaiden hoito ja jäljennösten otto. Seuraavalla käynnillä, kun materiaali on kovettunut juurikanavissa, juuri käsitellään liuskan alla. Puolet kanavasta puhdistetaan ja poistetaan, jotta rakenteelle jää tilaa. Seuraavaksi lääkäri ottaa kaksinkertaisen jäljennöksen juuren sisäpuolelta ja hampaan kokonaisuudesta. Jäljennös saadaan käyttämällä erityisiä alginaatti- tai silikonimateriaaleja;
• Rakenteen tekeminen hammaslaboratoriossa. Hammasteknikko valaa malleja jäljennösten perusteella ja tekee malleista yksilöllisen ydininlayn. Valettua ja taitettavaa välilehteä valmistettaessa menettely on hieman erilainen, kuten valmistettaessa rakennetta erityyppisistä materiaaleista;
• Välilehden korjaaminen. Valmistuksen jälkeen työ siirtyy klinikalle, hammaslääkäri kokeilee ja kiinnittää valmiin rakenteen. Tätä tarkoitusta varten käytetään erikoismateriaaleja, joiden avulla juuriseinät ja välilehti voidaan liittää tiukasti ja tehokkaasti.

Asennus

Inlayn asentaminen hampaan on yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista. Valmis rakenne luovutetaan hammasteknikolta hoitavalle hammaslääkärille, joka asentaa sen. Tätä varten välilehdelle suoritetaan antiseptinen käsittely 96-prosenttisella alkoholilla ja juurikanavan valmistelu. Kanavan valmistelu sisältää väliaikaisen täytteen poistamisen, kanavan huuhtelun, antiseptisen käsittelyn ja ilmakuivauksen.

Hammaslääkäri valmistelee materiaalin, johon inlay asennetaan. Osa materiaalista syötetään kanavaan kanavatäytteillä ja toinen osa levitetään sisäkkeelle. Seuraavaksi lääkäri asettaa rakenteen juureen ja kiinnittää sen lujasti useiden minuuttien ajan, kunnes hammasmateriaali kovettuu. Jäljelle jäänyt materiaali poistetaan instrumenteilla, hampaan kanto ei saa häiritä puremista.

Inlayn kiinnittämisen jälkeen tapahtuu jäljennösten uudelleenottovaihe kruunun jatkotuotantoa varten. Kun kiinnitysmateriaali kovettuu ja rakenne on kiinnitetty tiukasti kanavaan, hampaan alueelle levitetään jäljennösmateriaalia. Valmiit jäljennökset siirretään hammasteknikon tehtäväksi kruunuja tai siltoja varten.

Elinikä

Kieleke on erittäin kestävä rakenne, jota on lähes mahdoton rikkoa. Suunnittelulla on nämä ominaisuudet materiaalin ja valmistustekniikan ansiosta, jolloin sisäosa vahvistuu entisestään. Inlayn käyttöikä on noin 7-10 vuotta ja useimmiten se vastaa kruunun käyttöikää.

Jos kruunu tai upote on irrotettu, se voidaan kiinnittää uudelleen kanavaan. Rakenne voi kestää niin kauan kuin juuri on olemassa. Hampaiden terveyden ylläpitämiseksi ja ortopedisten rakenteiden käyttöiän pidentämiseksi on tarpeen noudattaa suuontelon hygieenisen hoidon sääntöjä ja lisätä immuniteettia.

Paljonko kruunukuvio maksaa?

Kruunulevyn hinta riippuu monista tekijöistä:

1. Materiaalin tyyppi;
2. Hampaan juurien lukumäärä;
3. Hammaslääkäriklinikka;
4. Hammaslääketieteen laboratoriolaitteet;
5. Lääkärin ja hammasteknikon ammattitaito;
6. Tilauksen kiireellisyys;
7. Muiden hammaslääketieteellisten materiaalien käyttömäärä, mukaan lukien kiinnityssementti.

Yksijuurisen hampaan metalliinlayn likimääräinen hinta on noin 2 000 ruplaa, kaksijuurisen noin 3 000 ruplaa ja kolmijuurisen noin 4 000 ruplaa. Zirkoniumdioksidikoriste maksaa alkaen 8 000 ruplaa ja kultainen 10 000 ruplaa.

Kysymys Vastaus

Jos upotuksen kruunu on löysällä

Yksi yleisimmistä inlay-ongelmista ja komplikaatioista on kruunun liikkuvuus. Herää kysymys: mitä tehdä, jos upotuksen kruunu on löysällä? Tämä tilanne ilmenee seuraavissa tapauksissa:

• Kruunu oli täyttämätön;
• Kieleke oli auki;
• Kruunu on rikki;
• Hampaan juuri katkesi;
• Kieleke katkesi (tätä tapahtuu hyvin harvoin monijuurisissa hampaissa).

Kaikissa tilanteissa vain erikoislääkäri voi auttaa, joten hammaslääkäriin on varattava aika mahdollisimman pian. Itsehoitoon ei ole tarvetta, sillä se voi vahingoittaa hampaan rakennetta tai juuria entisestään.

Lääkärin taktiikka riippuu häiriön syystä. Jos sementti on jostain syystä liuennut, voit yksinkertaisesti korjata rakenteen. Jos upote tai kruunu rikkoutuu, rakenne on tehtävä uudelleen. Jos juuri halkeilee tai tuhoutuu, on olemassa riski, että juuri joudutaan poistamaan ja tekemään uusi ortopedinen rakenne.