Kateenkorva (Thymus). Kateenkorva - kateenkorvan rakenne ja elimen toiminnot Kateenkorvan pöydän solukoostumus

Kateenkorva (kateenkorva) kehittyy kidustaskujen ja mesenkyymin epiteelistä. Se saavuttaa suurimman kehityksensä murrosiässä, ja myöhemmin se käy läpi ikääntyvän involuution, jossa elimen parenkyymi korvautuu vähitellen rasva- ja sidekudoksella.

Kateenkorvassa on parilliset kohdunkaulan lohkot, jotka kulkevat henkitorvea pitkin, ja rintakehä, joka sijaitsee sydänpussin välikarsinassa.

Kateenkorva on rakennettu kompaktin parenkymaalisen elimen periaatteelle - se sisältää strooman ja parenkyymin elementtejä. Stroomaa edustaa tiivistä, muodostumatonta sidekudosta sisältävä kapseli, joka peittää sen ulkopuolelta, ja löysä sidekudoskerrokset, jotka jakavat parenkyyman lobuleiksi. Verisuonet ja hermot kulkevat kerrosten läpi.

Kateenkorvan parenchyma muodostuu epiteeli- ja imukudoksesta. Epiteelisoluissa on prosesseja, jotka tekevät niistä samanlaisia ​​kuin verkkokudoksen solut, ja siksi niitä kutsutaan retikuloepiteliosyyteiksi. Nämä solut tarjoavat tukea, ravintoa ja suojaa kehittyville T-lymfosyytteille ja tuottavat myös useita hormoneja, jotka säätelevät niiden kehitystä ja immunogeneesiprosesseja.

Jokaisessa lohkossa erotetaan aivokuori ja ydin. Aivokuori erottuu tumman purppuranvärisestä väristä, ja se on T-lymfosyyttien eli tymosyyttien kertymä, joka on erotettu puolikantasoluista. Medulla on vähemmän kyllästetty lymfosyyteillä, se on väriltään vaaleampi - vaaleanpunainen-violetti. Siinä voidaan erottaa parenkyymin epiteelipohja ja vaaleanpunaiset kateenkorvan rungot (Hassalin ruumiit), jotka koostuvat kuolevien retikuloepiteliosyyttien samankeskisestä kerroksesta. Antigeenista riippumattoman erilaistumisen prosessissa T-lymfosyytit hankkivat immunoglobuliinireseptoreita, joiden avulla ne voivat erottaa aineensa ja solunsa vieraista.

Primaariset erilaistuneet T-lymfosyytit pääsevät aivokuoren ja ytimen rajalla olevien postkapillaaristen laskimoiden kautta vereen ja asuttavat immuunijärjestelmän ääreiselimiä. Siellä ne muuttuvat antigeenien kanssa kosketuksen jälkeen räjähdysmuodoiksi, lisääntyvät ja toissijaisesti erilaistuvat muodostavat lymfosyyttien efektorialapopulaatioita, jotka varmistavat solu- ja humoraalisen immuniteetin muodostumisen.

Kysymys 20. Imusolmukkeiden rakenne ja toiminta.

Imusolmukkeita löytyy nisäkkäiltä ja vesilintuilta. Ne kehittyvät imusuonten kulkua pitkin mesenkyymin tiivisteistä.

Imusolmukkeen toiminnot:

    imusolmukkeiden läpi virtaavan imusolmukkeiden puhdistaminen;

    T- ja B-lymfosyyttien proliferaatio ja antigeeniriippuvainen erilaistuminen;

    immuunivaste T- ja B-lymfosyyttejä sisältäville antigeeneille;

    imusolmukkeiden rikastaminen lymfosyyteillä, plasmasoluilla ja vasta-aineilla, jotka neutraloivat antigeenejä koko kehossa.

Rakenne:

Imusolmukkeet on peitetty kuitumaisen sidekudoksen kapselilla, josta trabekulaatit ulottuvat parenkyymiin muodostaen elimen stroman.

Kapselin ulkopuolella, solmun kuperalla puolella, rasvakudoksessa on verisuonet ja itse kapselissa afferentit imusuonet, solmun koveralla puolella, sen porteilla, imusuonet ja ravitsevat verisuonet. jotka suorittavat.

Elimen parenkyymi muodostuu retikulaarisista ja imukudoksesta, se paljastaa aivokuoren ja medullan. Kortikaalisen aineen reunalla sijaitsevat lymfaattiset (kortikaaliset) kyhmyt tai follikkelit. B-lymfosyytit lisääntyvät ja erilaistuvat niissä. Follikkelien keskiosille on ominaista vaaleanpunainen-violetti väri - vaaleat keskukset, niiden reunavyöhykkeet muodostavat kyhmyjen kruunun.

Sisäinen, parakortikaalinen, kortikaalinen vyöhyke muodostuu diffuusisesti hajallaan olevista T-lymfosyyteistä.

Follikkeleista kypsät B-lymfosyytit, jotka muuttuvat plasmasoluiksi, siirtyvät ydinytimeen muodostaen tummanvioletteja medullaarisia johtoja (pulppua).

Parenkyyman vaaleat alueet, joissa on pieni määrä lymfosyyttejä, edustavat marginaalisia, keski- ja keskionteloita, joiden läpi imusolmuke vuotaa hitaasti. Ne rajoittuvat retikuloendoteliosyytteihin. Poskionteloiden makrofagit vapauttavat imunesteen vieraista hiukkasista.

kateenkorva on välikarsinassa sijaitseva lymfoepiteelielin, joka saavuttaa maksimaalisen kehityksensä nuoruudessa. Muut lymfoidiset elimet kehittyvät yksinomaan mesenkyymistä (mesodermista), kun taas kateenkorva on kaksoisalkioalkuperä. Sen lymfosyytit kehittyvät luuytimessä mesenkymaalista alkuperää olevista soluista, ne tunkeutuvat kolmannen ja neljännen nielutaskun endodermistä kehittyneeseen epiteelin alkioon.

kateenkorva peitetty sidekudoskapselilla, joka tunkeutuu parenkyymiin ja jakaa sen epätäydellisiksi lohkoiksi, joten vierekkäisten lohkojen aivokuori ja ydin ovat yhteydessä toisiinsa. Jokaisessa lohkossa on tumma vyöhyke, joka sijaitsee sen reunalla - aivokuoren aine ja keskellä sijaitseva vaalea vyöhyke - ydin.

aivokuori koostuu suuresta populaatiosta T-lymfosyyttien (tunnetaan tymosyyteinä), verkkoa muodostavista epitelioretikulaarisista soluista ja makrofageista. Koska aivokuori sisältää enemmän pieniä lymfosyyttejä kuin ydin, se värjäytyy tummemmaksi. Epithelioreticular-soluilla on tähtimuoto ja vaaleat soikeat ytimet. Ne liittyvät yleensä samanlaisiin naapurisoluihin desmosomien kautta.

Käytössä epiteelin alkuperä näistä soluista osoittavat nippuja välikeratiinifilamentteja (tonofibrillejä) sytoplasmassaan. Aivokuoressa sijaitsevaa epitelioretikulaaristen solujen alapopulaatiota edustavat kateenkorvan hoitajasolut, joiden sytoplasmassa on lukuisia (20-100) kypsyviä lymfosyyttejä.

ydin sisältää epiteeliverkkosoluja, lukuisia erilaistuneita T-lymfosyyttejä ja kateenkorvan elimiä tai Hassallin kappaleita - rakenteita, joiden tehtävä on tuntematon, ominaista tälle elimen osalle. Nämä kappaleet koostuvat samankeskisesti järjestetyistä litteistä epitelioretikulaarisista soluista, jotka on täytetty keratiinifilamenteilla. Joskus ne ovat kalkkeutuneita.

Kateenkorvan verenkierto

Valtimot ja kateenkorvan kapillaareja ympäröivät epithelioreticular-solujen prosessit. Kateenkorvan kapillaarit muodostuvat ei-fenestroidusta endoteelistä, ja ne sisältävät erittäin paksun tyvikalvon, mikä tekee näistä verisuonista erityisen läpäisemättömiä proteiineille. Tämän seurauksena suurin osa veressä kiertävistä antigeeneistä ei pääse kateenkorvakuoreen, koska ns. hematotyminen este estää tämän.

Thymus alue. Kortikaalinen aines voidaan tunnistaa sen tummasta väristä, ydin sen vaaleasta väristä ja Hassallin ruumiista, joita esiintyy vain ydinosassa. Väritys: pararosaniliini - toluidiininsininen.

AT kateenkorva imusolmukkeista poiketen se ei ole imusolmukkeiden suodatin. Muutamat kateenkorvassa esiintyvät imusuonet ovat kaikki efferenttejä; ne sijaitsevat verisuonten seinämissä ja sidekudoksessa, joka muodostaa väliseinät (septat) ja kapselin.

Kateenkorvan rooli T-solujen erilaistumisessa

AT kateenkorva tapahtuu terminaalista erilaistumista ja T-lymfosyyttien valintaa. Kateenkorvan paino suhteessa ruumiinpainoon on suurin heti syntymän jälkeen; se saavuttaa suurimman kokonsa murrosiässä, jonka jälkeen se käy läpi involuutiota, mutta siitä huolimatta se jatkaa lymfosyyttien tuotantoa vanhuuteen saakka.

Sitoutunut T-solujen esiasteet, jotka synnyttävät T-lymfosyyttejä, eivät sisällä T-solureseptoreita pinnallaan ja niillä on CD4- ja CD8-fenotyyppi. Ne ilmestyvät ensin alkion maksaan sikiön kehityksen varhaisessa vaiheessa ja siirtyvät sitten luuytimestä kateenkorvaan sekä sikiöllä että aikuisella. Kertyessään kateenkorvaan T-soluprekursorit kolonisoivat aivokuoren, jossa ne jakautuvat mitoosilla.

AT aivokuoren ne tunnistavat autoantigeenit, jotka liittyvät MHC-luokan I ja II molekyyleihin, joita on epiteelisolujen, makrofagien ja dendriittisolujen pinnalla. T-lymfosyyttien kypsyminen ja valinta kateenkorvassa ovat hyvin monimutkaisia ​​prosesseja, joihin liittyy T-solujen positiivinen ja negatiivinen valinta. Joidenkin näistä prosesseista uskotaan tapahtuvan sairaanhoitajasolujen sisällä. Lyhyesti sanottuna tymosyytit, joiden T-solureseptorit eivät pysty sitoutumaan tai päinvastoin sitovat liian voimakkaasti oma-antigeenejä (noin 95 % kokonaismäärästään), menevät läpi apoptoosin aiheuttaman kuoleman ja makrofagit poistavat ne. Loput T-solut selviävät ja siirtyvät ydinytimeen.

Muuttoliike riippuu kemokiinien vaikutuksesta ja tymosyyttien vuorovaikutuksesta kateenkorvan solujen välisen aineen kanssa. Kypsät CD4- tai CD8-T-solut, joiden pinnalla on T-solureseptoreita, poistuvat kateenkorvasta, pääsevät verenkiertoon ydinsuonien seinämien kautta ja jakautuvat kaikkialle kehoon.

Eritysprosessit kateenkorvassa

kateenkorva tuottaa useita proteiineja, jotka toimivat kasvutekijöinä, jotka stimuloivat T-lymfosyyttien lisääntymistä ja erilaistumista. Ilmeisesti ne ovat kateenkorvaan vaikuttavia parakriinisiä tekijöitä. Ainakin neljä hormonia on tunnistettu: tymosiini-a, tymopoietiini, tymuliini ja kateenkorvan humoraalinen tekijä.

  1. Lymfosytopoeesi. Lymfosyyttien erilaistuminen
  2. Monosytopoeesi. Monosyyttien erilaistuminen
  3. Trombosytopoieesi. Verihiutaleiden erilaistuminen
  4. Lymfoidikudoksen rakenne. Histologia, toiminnot
  5. Risojen rakenne. Histologia, toiminnot
  6. Kateenkorvan rakenne. Histologia, toiminnot
  7. Imusolmukkeen rakenne.

    kateenkorva. kateenkorvan kehitys. Kateenkorvan rakenne

    Histologia, toiminnot

  8. Pernan rakenne. Histologia, toiminnot
  9. Ruoansulatuskanavan rakenne. Histologia, toiminnot
  10. Kielen rakenne. Histologia, kielen papillien toiminta

Kateenkorva

Kateenkorva, hän on kateenkorva, on tärkeä elin, joka vastaa ihmisen tai eläimen immuunijärjestelmän laadusta. Se asetetaan alkion kehoon viikolla 7, ja se on endokriinisen ja lymfaattisen järjestelmän ensimmäinen elin.

Rauta sai nimensä ulkonäöstään, joka muistuttaa haarukkaa, jossa on kaksi piikkiä. Koostuu kahdesta osasta, jotka on jaettu osiin. Laipan osat voivat olla sulatettuja, mutta ne voidaan yksinkertaisesti puristaa tiukasti. Ne eivät aina ole symmetrisiä, yksi osa rauhasesta voi olla suurempi. Rauha on peitetty sidekudoksella.

Kaikki mitä sinun tulee tietää kateenkorvasta

Se sijaitsee rinnassa, sen yläosassa, ja on jaettu aivokuoreen (ulkokerrokseen) ja aivokerrokseen. Kortikaalinen kerros koostuu epiteelisoluista ja hematopoieettisista soluista. Epiteelisoluissa tuotetaan useita hormoneja, tukisoluja ja soluja, joiden vuoksi lymfosyyttien kypsyminen tapahtuu. Hematopoieettiset solut ovat myös vastuussa T-lymfosyyttien ja makrofagien kasvusta.

Molemmat rauhasen osat sisältävät suuren määrän T-lymfosyyttejä. Tämän ryhmän solut ovat vastuussa vieraiden organismien tunnistamisesta ja niiden poistamisesta. Myös kypsymättömät luuydinsolut, jotka edeltävät T-lymfosyyttien muodostumista, tulevat kateenkorvaan. Kypsyessään jotkut T-lymfosyyteistä pystyvät voittamaan virussolujen lisäksi myös terveet. Tämän estämiseksi tämä osa lymfosyyteistä kuolee kateenkorvan ydinytimeen. Loput T-lymfosyytit, jotka pystyvät tunnistamaan viruksen, lähetetään verenkierron kautta tulehduskohtaan.

Vastasyntyneellä rauhanen on kirkkaan vaaleanpunainen, mutta murrosiän alkamisen jälkeen se muuttuu keltaiseksi. Tämän rauhasen ainutlaatuisuus piilee siinä, että vauvassa se painaa normaalisti 15 g, jolloin aktiivinen kasvu alkaa lapsuuden ja nuoruuden aikana. 18 vuoden kuluttua raudan koko pienenee vähitellen, ja vanhuuteen mennessä se katoaa kokonaan jättäen jälkeensä vain sidekudoksen.

Rauhan tehtävänä on kouluttaa, muodostaa ja liikuttaa immuuni-T-soluja. Lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana kateenkorva ottaa hoitaakseen kaikki kehoa suojaavat toiminnot. Vähitellen muiden elinten kehityksen ja kasvun myötä osa kateenkorvan tehtävistä jaetaan heille.

Kateenkorva tuottaa useita hormoneja, jotka ovat välttämättömiä kehon normaalille toiminnalle. Näitä ovat tymaliini, tymosiini, IGF-1, tymopoietiini. Tymosiini on vastuussa luuston kasvusta, korkean immuniteetin ylläpitämisestä ja osallistuu hypotalamuksen ja aivolisäkkeen työhön.

Tähän asti on kiistelty siitä, mihin järjestelmiin kateenkorva sisällytetään ja mikä on sen päätehtävä. Viime vuosina sitä on kutsuttu endokriiniseksi tai lymfaattiseksi järjestelmäksi. Kateenkorvan toiminnan seuraamiseksi suoritettiin kokeita sen poistamiseksi eläimistä. Tulos oli aina sama - eläimet olivat alttiita infektioille, luukudoksen kehittyminen viivästyi ja luuston muodonmuutos.

Katteenkorvan toiminnan rikkominen varhaisessa iässä johtaa vastustuskyvyn menettämiseen bakteereja ja viruksia vastaan. Tällainen lapsi on jatkuvasti sairas, altis virusinfektioille. Kehon suojatoiminnot heikkenevät kateenkorvan lisääntyessä. Tämä diagnoosi voidaan tehdä tekemällä rintakehän röntgenkuvaus. Laajentunut rauhanen näyttää tummalta täplältä keuhkojen taustalla. Vakavilla rauhasvaurioilla se poistetaan. Mutta useammin lääkärit neuvovat vahvistamaan immuunijärjestelmää lääkkeillä.

Tietosanakirja YouTube

  • 1 / 5

    Kateenkorva on pieni elin, jonka väri on vaaleanpunainen-harmaa, pehmeä rakenne, sen pinta on lohko. Vastasyntyneillä sen mitat ovat keskimäärin 5 cm pitkä, 4 cm leveä ja 6 mm paksu ja sen paino on noin 15 grammaa. Elimen kasvu jatkuu murrosiän alkamiseen saakka (tällä hetkellä sen mitat ovat suurimmat - pituudeltaan jopa 7,5-16 cm ja massa saavuttaa 20-37 grammaa). Iän myötä kateenkorva surkastuu, ja vanhuudessa se on tuskin erotettavissa sitä ympäröivästä välikarsinan rasvakudoksesta; 75-vuotiaana kateenkorvan keskimääräinen paino on vain 6 grammaa. Kiertyessään se menettää valkoisen värinsä ja muuttuu keltaisemmaksi stroman ja rasvasolujen osuuden lisääntymisen vuoksi.

    Topografia

    Kateenkorva sijaitsee rinnan yläosassa, juuri rintalastan takana (ylempi mediastinum). Sen edessä on kahva ja rintalastan runko IV rintaruston tasolle; takana - sydänpussin yläosa, joka peittää aortan ja keuhkon rungon alkuosat, aortan kaaren, vasemman brakiokefaalisen laskimon; sivusuunnassa - mediastinaalinen pleura.

    Rakenne

    Ihmisellä kateenkorva koostuu kahdesta lohkosta, jotka voidaan yhdistää tai yksinkertaisesti sopia tiukasti yhteen. Jokaisen lohkon alaosa on leveä ja ylempi kapea; siten ylempi napa voi muistuttaa kaksihaaraista haarukkaa (tästä nimi).

    Elin on peitetty tiheän sidekudoksen kapselilla, josta hyppääjät ulottuvat syvyyksiin jakaen sen lobuleiksi.

    Eläimillä (kateenkorva) kehittyy sikiöillä ja nuorilla eläimillä. Se koostuu parittomasta rintakehän alueesta, joka sijaitsee sydämen edessä, ja paritusta kohdunkaulan alueesta, joka kulkee kasvamien muodossa henkitorven sivuja pitkin. Iän myötä rauhanen alkaa liueta ja sitten katoaa.

    Verenkierto, imusolmukkeiden poisto ja hermotus

    Verenkierto kateenkorvaan tulee sisäisen maitovaltimon kateenkorvasta tai kateenkorvan haaroista ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aortan kaaren kateenkorvan ja brakiokefaalisen rungon oksat sekä kilpirauhasen ylä- ja alavaltimoiden oksat. Laskimovirtaus suoritetaan sisäisten rintakehän ja brakiokefaalisten suonien haaroja pitkin.

    Elimestä tuleva imusolmuke virtaa trakeobronkiaalisiin ja parasternaalisiin imusolmukkeisiin.

    Kateenkorvaa hermottavat oikean ja vasemman vagushermon haarat sekä sympaattiset hermot, jotka ovat peräisin sympaattisen rungon ylemmistä rintakehistä ja tähtisolmukkeista, jotka ovat osa elintä ruokkivia suonia ympäröiviä hermoplexuksia.

    Histologia

    Kateenkorvan stroma on epiteelialkuperää, joka on peräisin primaarisen suolen etuosan epiteelistä. Kaksi säiettä (divertikula) on peräisin kolmannesta haarakaaresta ja kasvavat välikarsinaan. Joskus kateenkorvan strooma muodostuu myös lisäsäikeistä neljännestä kiduskaaren parista. Lymfosyytit ovat peräisin veren kantasoluista, jotka siirtyvät maksasta kateenkorvaan varhaisen sikiön kehityksen aikana. Aluksi kateenkorvakudoksessa lisääntyy erilaisia ​​verisoluja, mutta pian sen toiminta rajoittuu T-lymfosyyttien muodostumiseen. Kateenkorvassa on lobulaarinen rakenne, lobuleiden kudoksessa erotetaan aivokuori ja ydin. Kortikaalinen aine sijaitsee lobulan reunalla ja näyttää tummalta histologisessa mikrovalmisteessa (se sisältää monia lymfosyyttejä - soluja, joissa on suuret ytimet). Aivokuori sisältää valtimoita ja verihiussuonia, joilla on hemato-kateenkorvaeste, joka estää antigeenien pääsyn verestä.

    Aivokuori sisältää soluja:

    • epiteelin alkuperä:
      • tukisolut: muodostavat kudoksen "kehyksen", muodostavat hemato-kateenkorvan esteen;
      • tähtisolut: erittävät liukoisia kateenkorvan (tai kateenkorvan) hormoneja - tymopoietiinia, tymosiinia ja muita, jotka säätelevät T-solujen kasvua, kypsymistä ja erilaistumista sekä immuunijärjestelmän kypsien solujen toiminnallista aktiivisuutta.
      • "sairaanhoitaja" solut: ovat invaginaatioita, joissa lymfosyytit kehittyvät;
    • hematopoieettiset solut:
      • lymfoidisarja: kypsyvät T-lymfosyytit;
      • makrofagisarja: tyypilliset makrofagit, dendriittiset ja interdigitoituvat solut.

    Jakautuvat T-lymfoblastit hallitsevat solukoostumuksessa suoraan kapselin alla. Syvemmällä ovat kypsyvät T-lymfosyytit, jotka siirtyvät vähitellen ydinytimeen. Kypsytysprosessi kestää noin 20 päivää. Niiden kypsymisen aikana tapahtuu geenien uudelleenjärjestelyä ja muodostuu TCR:ää (T-solureseptoria) koodaava geeni.

    Lisäksi ne käyvät läpi positiivisen selektion: vuorovaikutuksessa epiteelisolujen kanssa valitaan "toiminnallisesti sopivia" lymfosyytiä, jotka kykenevät olemaan vuorovaikutuksessa HLA:n kanssa; kehityksen aikana lymfosyytti erilaistuu auttajaksi tai tappajaksi, eli joko CD4 tai CD8 jää sen pinnalle. Lisäksi, joutuessaan kosketuksiin stroomaalisten epiteelisolujen kanssa, valitaan solut, jotka kykenevät toiminnalliseen vuorovaikutukseen: CD8+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA I:tä, ja CD4+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA II:ta.

    Seuraava vaihe - lymfosyyttien negatiivinen valinta - tapahtuu ydinalueen rajalla. Dendriittiset ja interdigitoituvat solut - monosyyttialkuperää olevat solut - valitsevat lymfosyytit, jotka kykenevät olemaan vuorovaikutuksessa oman kehonsa antigeenien kanssa ja laukaisevat niiden apoptoosin.

    Ydinydin sisältää pääasiassa kypsyviä T-lymfosyyttejä. Sieltä ne siirtyvät verenkiertoon laskimolaskimoissa, joissa on korkea endoteeli ja leviävät koko kehoon. Oletetaan myös, että täällä on kypsiä kierrättäviä T-lymfosyyttejä.

    Ytimen solukoostumusta edustavat tukevat epiteelisolut, tähtisolut ja makrofagit. Siellä on myös efferenttejä imusuonia ja Hassalin ruumiita.

    Toiminnot

    Se tuottaa hormoneja: tymosiinia, tymuliinia, tymopoietiinia, insuliinin kaltaista kasvutekijää 1 (IGF-1), kateenkorvan humoraalista tekijää - ne ovat kaikki proteiineja (polypeptidejä). Kateenkorvan vajaatoiminnassa immuniteetti heikkenee, kun T-lymfosyyttien määrä veressä vähenee.

    Useat tutkimukset ovat osoittaneet kateenkorvapeptidien mnemotrooppisen vaikutuksen: nenänsisäisen taktiviinin ja tymosiinifraktion 5 aktivoivan vaikutuksen aktiivisen välttämisen ehdollisen refleksin muodostumiseen, niiden stressiä suojaavat ominaisuudet ja antamisen nootrooppisen vaikutuksen kokeissa rottia on esitetty. Kateenkorvan peptidien vaikutus keskushermoston toiminnalliseen toimintaan muodostuu myös ahdistuksen vähentämisestä ja rottien tutkimusaktiivisuuden lisäämisestä.

    Kehitys

    Kateenkorvan koko on maksimaalinen lapsuudessa, mutta murrosiän alkaessa kateenkorva surkastuu ja involuutio tapahtuu merkittävästi. Kateenkorvan koon lisäväheneminen tapahtuu kehon ikääntyessä, mikä liittyy osittain vanhusten vastustuskyvyn heikkenemiseen.

    Säätö

    Thymus sairaudet

    • Myasthenia gravis - voi olla itsenäinen sairaus, mutta siihen liittyy usein tymooma

    kateenkorva

    Toiminnot

    Se tuottaa hormoneja: tymosiinia, tymaliinia, tymopoietiinia, insuliinin kaltaista kasvutekijää 1 (IGF-1), kateenkorvan humoraalista tekijää - ne ovat kaikki proteiineja (polypeptidejä). Kateenkorvan vajaatoiminnassa immuniteetti heikkenee, kun T-lymfosyyttien määrä veressä vähenee.

    Kehitys

    Kateenkorvan koko on maksimaalinen lapsuudessa, mutta murrosiän alkaessa kateenkorva surkastuu ja involuutio tapahtuu merkittävästi. Kateenkorvan koon lisäväheneminen tapahtuu kehon ikääntyessä, mikä liittyy osittain vanhusten vastustuskyvyn heikkenemiseen.

    Säätö

    Thymus sairaudet

    • MEDAC-syndrooma
    • DiGeorgen oireyhtymä
    • Myasthenia gravis - voi olla itsenäinen sairaus, mutta siihen liittyy usein tymooma

    Kasvaimet

    • Thymooma - kateenkorvan epiteelisoluista
    • T-solulymfooma - lymfosyyteistä ja niiden esiasteista
    • Pre-T-lymfoblastisilla kasvaimilla on joissakin tapauksissa ensisijainen sijainti kateenkorvassa, ja ne havaitaan massiivisena infiltraattina välikarsinassa, minkä jälkeen ne muuttuvat nopeasti leukemiaksi.
    • neuroendokriiniset kasvaimet
    • harvinaisemmat kasvaimet (verisuoni- ja hermoperäiset)

    Kateenkorvan kasvaimet voivat olla ilmentymä usean endokriinisen neoplasian tyypin I oireyhtymästä.

    ihmisen kateenkorva

    Anatomia

    Ulkomuoto

    Kateenkorva on pieni elin, jonka väri on vaaleanpunainen-harmaa, pehmeä rakenne, sen pinta on lohko. Vastasyntyneillä sen mitat ovat keskimäärin 5 cm pitkä, 4 cm leveä ja 6 cm paksu, ja sen paino on noin 15 grammaa. Elimen kasvu jatkuu murrosiän alkamiseen saakka (tällä hetkellä sen mitat ovat suurimmat - pituudeltaan jopa 7,5-16 cm ja massa saavuttaa 20-37 grammaa). Iän myötä kateenkorva surkastuu, ja vanhuudessa se on tuskin erotettavissa sitä ympäröivästä välikarsinan rasvakudoksesta; 75-vuotiaana kateenkorvan keskimääräinen paino on vain 6 grammaa. Kiertyessään se menettää valkoisen värinsä ja muuttuu keltaisemmaksi stroman ja rasvasolujen osuuden lisääntymisen vuoksi.

    Topografia

    Kateenkorva sijaitsee rinnan yläosassa, juuri rintalastan takana (ylempi mediastinum). Sen edessä on kahva ja rintalastan runko IV rintaruston tasolle; takana - sydänpussin yläosa, joka peittää aortan ja keuhkon rungon alkuosat, aortan kaaren, vasemman brakiokefaalisen laskimon; sivusuunnassa - mediastinaalinen pleura.

    Rakenne

    Ihmisellä kateenkorva koostuu kahdesta lohkosta, jotka voidaan yhdistää tai yksinkertaisesti sopia tiukasti yhteen. Jokaisen lohkon alaosa on leveä ja ylempi kapea; siten ylempi napa voi muistuttaa kaksihaaraista haarukkaa (tästä nimi).

    Elin on peitetty tiheän sidekudoksen kapselilla, josta hyppääjät ulottuvat syvyyksiin jakaen sen lobuleiksi.

    Eläimillä (kateenkorva) kehittyy sikiöillä ja nuorilla eläimillä. Se koostuu parittomasta rintakehän alueesta, joka sijaitsee sydämen edessä, ja paritusta kohdunkaulan alueesta, joka kulkee kasvamien muodossa henkitorven sivuja pitkin. Iän myötä rauhanen alkaa liueta ja sitten katoaa.

    Vastasyntyneen kateenkorva: topografia. Kuvitus Greyn anatomiasta

    Verenkierto, imusolmukkeiden poisto ja hermotus

    Verenkierto kateenkorvaan tulee sisäisen maitovaltimon kateenkorvasta tai kateenkorvan haaroista, ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aortan kaaren kateenkorvan ja brakiokefaalisen rungon oksat sekä kilpirauhasen ylä- ja alavaltimoiden oksat. Laskimovirtaus suoritetaan sisäisten rintakehän ja brakiokefaalisten suonien haaroja pitkin.

    Elimestä tuleva imusolmuke virtaa trakeobronkiaalisiin ja parasternaalisiin imusolmukkeisiin.

    Kateenkorvaa hermottavat oikean ja vasemman vagushermon haarat sekä sympaattiset hermot, jotka ovat peräisin sympaattisen rungon ylemmistä rintakehistä ja tähtisolmukkeista, jotka ovat osa elintä ruokkivia suonia ympäröiviä hermoplexuksia.

    Histologia

    Kateenkorvan mikroskooppinen rakenne

    Kateenkorvan stroma on epiteelialkuperää, joka on peräisin primaarisen suolen etuosan epiteelistä. Kaksi säiettä (divertikula) on peräisin kolmannesta haarakaaresta ja kasvavat välikarsinaan. Joskus kateenkorvan strooma muodostuu myös lisäsäikeistä neljännestä kiduskaaren parista. Lymfosyytit ovat peräisin veren kantasoluista, jotka siirtyvät maksasta kateenkorvaan varhaisen sikiön kehityksen aikana. Aluksi kateenkorvakudoksessa lisääntyy erilaisia ​​verisoluja, mutta pian sen toiminta rajoittuu T-lymfosyyttien muodostumiseen. Kateenkorvassa on lobulaarinen rakenne, lobuleiden kudoksessa erotetaan aivokuori ja ydin. Kortikaalinen aine sijaitsee lobulan reunalla ja näyttää tummalta histologisessa mikrovalmisteessa (se sisältää monia lymfosyyttejä - soluja, joissa on suuret ytimet). Kortikaalisessa aineessa sijaitsevat arteriolit ja veren kapillaarit, joilla on hemato-kateenkorvaeste, joka estää antigeenien kulkeutumisen verestä.

    Aivokuori sisältää soluja:

    • epiteelin alkuperä:
      • tukisolut: muodostavat kudoksen "kehyksen", muodostavat hemato-kateenkorvan esteen;
      • tähtisolut: erittävät liukoisia kateenkorvan (tai kateenkorvan) hormoneja - tymopoietiinia, tymosiinia ja muita, jotka säätelevät T-solujen kasvua, kypsymistä ja erilaistumista sekä immuunijärjestelmän kypsien solujen toiminnallista aktiivisuutta.
      • "sairaanhoitaja" solut: ovat invaginaatioita, joissa lymfosyytit kehittyvät;
    • hematopoieettiset solut:
      • lymfoidisarja: kypsyvät T-lymfosyytit;
      • makrofagisarja: tyypilliset makrofagit, dendriittiset ja interdigitoituvat solut.

    Jakautuvat T-lymfoblastit hallitsevat solukoostumuksessa suoraan kapselin alla. Syvemmällä ovat kypsyvät T-lymfosyytit, jotka siirtyvät vähitellen ydinytimeen. Kypsytysprosessi kestää noin 20 päivää. Niiden kypsymisen aikana tapahtuu geenien uudelleenjärjestelyä ja muodostuu TCR:ää (T-solureseptoria) koodaava geeni.

    Lisäksi ne käyvät läpi positiivisen selektion: vuorovaikutuksessa epiteelisolujen kanssa valitaan "toiminnallisesti sopivia" lymfosyytiä, jotka kykenevät olemaan vuorovaikutuksessa HLA:n kanssa; kehityksen aikana lymfosyytti erilaistuu auttajaksi tai tappajaksi, eli joko CD4 tai CD8 jää sen pinnalle. Lisäksi, joutuessaan kosketuksiin stroomaalisten epiteelisolujen kanssa, valitaan solut, jotka kykenevät toiminnalliseen vuorovaikutukseen: CD8+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA I:tä, ja CD4+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA II:ta.

    Seuraava vaihe - lymfosyyttien negatiivinen valinta - tapahtuu ydinalueen rajalla. Dendriittiset ja interdigitoituvat solut - monosyyttialkuperää olevat solut - valitsevat lymfosyytit, jotka kykenevät olemaan vuorovaikutuksessa oman kehonsa antigeenien kanssa ja laukaisevat niiden apoptoosin.

    Ydinydin sisältää pääasiassa kypsyviä T-lymfosyyttejä. Sieltä ne siirtyvät verenkiertoon laskimolaskimoissa, joissa on korkea endoteeli ja leviävät koko kehoon. Oletetaan myös, että täällä on kypsiä kierrättäviä T-lymfosyyttejä.

    Ytimen solukoostumusta edustavat tukevat epiteelisolut, tähtisolut ja makrofagit. Siellä on myös efferenttejä imusuonia ja Hassallin ruumiita.

    Katso myös

    KAteenkorvan palautuminen

    Connecticutin yliopiston terveyskeskuksen (USA) tutkijat ovat kehittäneet menetelmän hiiren alkion kantasolujen (ESC) ohjaamiseksi in vitro erilaistumista varten kateenkorvan epiteelisoluiksi (PET), jotka erilaistuivat kateenkorvan soluiksi in vivo ja palauttivat normaalin rakenteensa.

    kateenkorva tai kateenkorva (kateenkorva - kreikka. tymos= 1. timjami; 2. sielu, mieliala, tunne), on lymfosytopoieesin ja immunogeneesin keskuselin. Edeltäjiltä T-lymfosyytit se läpikäy niiden antigeenista riippumattoman erilaistumisen T-lymfosyyteiksi, joiden lajikkeet suorittavat reaktioita soluimmuniteetti ja säätelevät humoraalisia immuunivasteita.

    Kateenkorvan poisto (tymektomia) vastasyntyneillä eläimillä estää lymfosyyttien lisääntymisen jyrkästi kaikissa hematopoieettisten elinten imusolmukkeissa, pienten lymfosyyttien katoamisen verestä, leukosyyttien määrän jyrkän laskun ja muita tyypillisiä oireita (atrofiaa) elimiä, verenvuotoja jne.). Samalla keho on erittäin herkkä monille tartuntataudeille eikä hylkää vieraita elinsiirtoja.

    Kehitys. Kateenkorva on elin, joka kehittyy endodermista.

    Ihmisellä kateenkorvan muniminen tapahtuu kohdunsisäisen kehityksen ensimmäisen kuukauden lopussa nielun suolen epiteelistä, pääasiassa kidustaskujen III ja IV parien alueella kerrostuneen epiteelin säikeinä. Kolmannen parin alkuaineiden distaalinen osa, paksuuntuva, muodostaa kateenkorvan rungon, ja proksimaalinen osa on pidennetty, kuten eksokriinisen rauhasen eritystie. Tulevaisuudessa kateenkorva erottuu kidustaskusta. Oikea ja vasen alkeet lähestyvät ja kasvavat yhdessä. 7. kehitysviikolla ensimmäiset lymfosyytit ilmestyvät ihmisen kateenkorvan epiteelin stroomaan. Viikolla 8-11 mesenkyymi, jossa verisuonet kasvavat elimen epiteelisyyteen, jakaa kateenkorvan kalvon lobuleiksi. Ihmisalkion kehitysviikolla 11-12 tapahtuu lymfosyyttien erilaistumista ja solun pinnalle ilmestyy spesifisiä reseptoreita ja antigeenejä. Kolmannella kuukaudella elin erottuu aivoihin ja aivokuoren osiin, niihin tunkeutuu lymfosyyttejä, ja alkupeiton tyypillistä epiteelirakennetta on vaikea erottaa. Epiteelisolut siirtyvät erilleen ja pysyvät yhteydessä toisiinsa vain solujen välisten siltojen avulla, jolloin ne näyttävät löysältä verkostolta. Ytimen stroomassa esiintyy omituisia rakenteita - niin sanottuja kerrostettuja epiteelikappaleita (tekijän nimen mukaan - Gassalin ruumiit).

    Mitoottisen jakautumisen seurauksena muodostuneet T-lymfosyytit siirtyvät sitten imusolmukkeiden anlageen (niin ns. kateenkorvasta riippuvaisiin vyöhykkeisiin) ja muihin perifeerisiin imusolmukkeisiin.

    3-5 kuukauden kuluessa havaitaan stroomasolujen erilaistuminen ja T-lymfosyyttien lajikkeiden - tappajien, suppressoreiden ja auttajien - esiintyminen, jotka kykenevät tuottamaan lymfokiineja. Kateenkorvan muodostuminen on valmis 6. kuukauteen mennessä, jolloin elimen epiteelisolut alkavat erittää hormoneja ja kateenkorvan ulkopuolelle ilmestyy erilaistuneita muotoja - T-tappajia, T-suppressoreita, T-auttajia.

    Kahden ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen T-lymfosyyttejä poistuu massiivisesti kateenkorvasta ja kateenkorvan ulkopuolisten lymfosyyttien aktiivisuus lisääntyy voimakkaasti. Syntymähetkellä kateenkorvan massa on 10-15 g. Kehon murrosiän aikana sen massa on maksimi - 30-40 g, ja sitten tapahtuu käänteistä kehitystä - iän involuutio.

    Rakenne

    Ulkopuolelta kateenkorva on peitetty kapselilla. Väliseinät ulottuvat siitä elimen sisälle jakaen rauhasen lobuleiksi. Jokaisessa lohkossa erotetaan aivokuori ja ydin. Elimen ytimessä on prosessisoluista koostuva - epitelioretikulosyytit. Kaikille epitelioretikulosyyteille on ominaista desmosomien, tonofilamenttien ja keratiiniproteiinien, tärkeimmän tuotteiden, läsnäolo niiden kalvoilla.

    Epithelioreticulosyytit eroavat sijainnista riippuen muodon ja koon, värin merkkien, hyaloplasman tiheyden, organellien ja sulkeumien sisällöstä. Kuvataan aivokuoren ja ydinosan erittävät solut, ei-erittävät (tai tukevat) ja epiteelin kerrostuneiden kappaleiden solut - Hassallin ruumis(Gassalin ruumiit).

    Erityssolut tuottavat sääteleviä hormonin kaltaisia ​​tekijöitä: tymosiinia, tymuliinia, tymopoietiineja. Nämä solut sisältävät vakuoleja tai erittäviä sulkeumia.

    Epiteelisoluissa subkapsulaarisessa vyöhykkeessä ja ulkokuoressa on syviä invaginaatioita, joissa lymfosyytit sijaitsevat, kuten kehdossa. Näiden epiteliosyyttien sytoplasman kerrokset - "syöttimet" tai "lastenhoitajat" lymfosyyttien välillä voivat olla hyvin ohuita ja laajennettuja. Yleensä tällaiset solut sisältävät 10-20 lymfosyyttiä ja enemmän.

    Lymfosyytit voivat tulla sisään ja poistua invaginaatioista ja muodostaa tiiviitä liitoksia näiden solujen kanssa. Hoitosolut pystyvät tuottamaan α-tymosiinia.

    Epiteelisolujen lisäksi erotetaan apusolut. Näitä ovat makrofagit ja dendriittisolut. Ne sisältävät tärkeimmän tuotteita, erittävät kasvutekijöitä (dendriittisoluja), jotka vaikuttavat T-lymfosyyttien erilaistumiseen.

    aivokuori (aivokuori) - kateenkorvan lobulusten perifeerinen osa sisältää T-lymfosyyttejä, jotka täyttävät tiheästi verkkokalvon epiteelin rungon aukot. Kortikaalisen aineen subkapsulaarisella vyöhykkeellä on suuria lymfoidisoluja - T-lymfoblasteja, jotka siirtyivät täältä. Ne lisääntyvät epitelioretikulosyyttien erittämän tymosiinin vaikutuksesta. Uuden sukupolven lymfosyyttejä ilmaantuu kateenkorvaan 6-9 tunnin välein.Kortikaalisen aineen T-lymfosyyttien uskotaan kulkevan verenkiertoon ilman, että ne pääsevät ytimeen. Nämä lymfosyytit eroavat reseptorien koostumukseltaan ydinydin T-lymfosyyteistä. Verivirtauksen mukana ne pääsevät lymfosytopoieesin perifeerisiin elimiin - ja joissa ne kypsyvät alaluokkiin: antigeenireaktiiviset tappajat, auttajat, suppressorit. Kaikki kateenkorvassa muodostuneet lymfosyytit eivät kuitenkaan pääse verenkiertoon, vaan vain ne, jotka on "koulutettu" ja jotka ovat hankkineet erityiset sytoreseptorit vieraille antigeeneille. Lymfosyytit, joilla on sytoreseptoreita omille antigeeneilleen, kuolevat yleensä kateenkorvassa, mikä on osoitus immunokompetenttien solujen valinnasta. Kun tällaiset T-lymfosyytit tulevat verenkiertoon, kehittyy autoimmuunireaktio.

    Kortikaalisen aineen solut ovat tietyllä tavalla rajattuja verestä veri-kateenkorvaeste joka suojaa kortikaalisen aineen erilaistuvia lymfosyyttejä ylimääräiseltä antigeeniltä. Se koostuu hemokapillaarien endoteelisoluista, joissa on tyvikalvo, perikapillaarisesta tilasta, jossa on yksittäisiä lymfosyyttejä, makrofageja ja solujen välistä ainetta, sekä epitelioretikulosyyteistä tyvikalvoineen. Esteellä on selektiivinen läpäisevyys antigeenin suhteen. Kun este murtuu, aivokuoren aineen soluelementeistä löytyy myös yksittäisiä plasmasoluja, rakeisia leukosyyttejä ja syöttösoluja. Joskus aivokuoreen ilmestyy ekstramedullaarisia pesäkkeitä.

    ydin (ydin) kateenkorvalohkot histologisissa valmisteissa ovat vaaleampia, koska se sisältää vähemmän lymfosyyttejä kuin kortikaalinen aine. Tämän vyöhykkeen lymfosyytit edustavat T-lymfosyyttien kiertävää poolia ja voivat päästä verenkiertoon ja poistua siitä kapillaaristen laskimoiden kautta.

    Mitoottisesti jakautuvien solujen määrä ydinytimessä on noin 15 kertaa pienempi kuin kortikaalissa. Prosessiepitelioretikulosyyttien ultramikroskooppisen rakenteen piirre on rypäleen muotoisten tyhjiöiden ja solunsisäisten tubulusten läsnäolo sytoplasmassa, joiden pinta muodostaa mikrokasvuja.

    Ydin keskiosassa sijaitsevat kerrostuneet epiteelikappaleet (corpusculum thymicum) ovat Hassallin ruumiita. Ne muodostuvat samankeskisesti kerrostuneista epitelioretikulosyyteistä, joiden sytoplasmassa on suuria tyhjiöitä, keratiinirakeita ja fibrillikimppuja. Näiden ruumiiden määrä ihmisessä kasvaa murrosiän aikana, sitten vähenee. Elinten tehtävää ei ole vahvistettu.

    Vaskularisaatio. Elimen sisällä valtimot haarautuvat interlobulaarisiin ja intralobulaarisiin osiin, jotka muodostavat kaarevia oksia. Niistä lähes suorassa kulmassa veren kapillaarit lähtevät muodostaen tiheän verkon, erityisesti aivokuoren vyöhykkeellä. Aivokuoren kapillaareja ympäröi jatkuva tyvikalvo ja epiteelisolukerros, joka rajoittaa perikapillaarin tilaa. Kudosnesteellä täytetyssä perikapillaarisessa tilassa löytyy lymfosyyttejä ja makrofageja. Suurin osa aivokuoren kapillaareista kulkee suoraan subkapsulaarisiin venuleisiin. Pienempi osa menee ytimeen ja aivokuoren aineen rajalla siirtyy postkapillaarisiin laskimoihin, jotka eroavat kapselilaskimoista korkealla prismamaisella endoteelillä. Tämän endoteelin kautta lymfosyytit voivat kierrättää (poistua kateenkorvasta ja palata takaisin). Ytimen kapillaarien ympärillä ei ole estettä.

    Siten veren ulosvirtaus aivokuoresta ja medullasta tapahtuu itsenäisesti.

    Imfaattista järjestelmää edustaa syvä (parenkymaalinen) ja pinnallinen (kapseli ja subkapsulaarinen) efferentti kapillaariverkosto. Parenkymaalisessa kapillaariverkostossa on erityisen paljon aivokuoren ainetta, ja ydinkapillaareissa on epiteelikerroskappaleiden ympärillä. Lymfaattiset kapillaarit kerääntyvät väliseinien suoniin, jotka kulkevat verisuonia pitkin.

    Ikämuutokset

    Kateenkorva saavuttaa huippukehityksensä varhaislapsuudessa. Ajanjaksolla 3–18 vuotta havaitaan sen massan vakiintuminen. Myöhemmin tapahtuu kateenkorvan käänteinen kehitys (ikäinvoluutio). Tähän liittyy lymfosyyttien määrän väheneminen, erityisesti aivokuoren aineessa, lipidisulkeutumien esiintyminen sidekudossoluissa ja rasvakudoksen kehittyminen. Kerrostuneet epiteelikappaleet säilyvät paljon pidempään.

    Harvinaisissa tapauksissa kateenkorva ei käy läpi ikään liittyvää involuutiota ( tila thymicolymphaticus). Tähän liittyy yleensä lisämunuaiskuoren glukokortikoidien puute. Tällaisille ihmisille on ominaista heikentynyt vastustuskyky infektioille ja myrkytyksille. Erityisesti lisää kasvainten sairauksien riskiä.

    Nopea tai vahingossa tapahtuva involuutio voi johtua erilaisten erittäin voimakkaiden ärsykkeiden vaikutuksesta kehoon (esimerkiksi trauma, myrkytys, infektio, nälkä jne.). Stressireaktion aikana T-lymfosyyttejä vapautuu vereen ja lymfosyyttien massakuolema itse elimessä, erityisesti aivokuoressa. Tässä suhteessa aivokuoren ja ydinosan raja muuttuu vähemmän havaittavaksi. Lymfosytolyysin lisäksi havaitaan ulkoisesti muuttumattomien lymfosyyttien makrofagien fagosytoosia. Lymfosytolyysin biologista merkitystä ei ole lopullisesti vahvistettu. Luultavasti lymfosyyttien kuolema on ilmentymä T-lymfosyyttien valinnasta.

    Samanaikaisesti lymfosyyttien kuoleman kanssa tapahtuu elimen epitelioretikulosyyttien kasvua. Epithelioretikulosyytit turpoavat, sytoplasmaan ilmestyy salamaisia ​​pisaroita, jotka antavat positiivisen reaktion glykoproteiineille. Joissakin tapauksissa ne kerääntyvät solujen väliin muodostaen munarakkuloita.

    Kateenkorva on mukana stressireaktioissa. Lisämunuaiskuoren hormonien, ensisijaisesti glukokortikoidien, määrän lisääntyminen kehossa aiheuttaa erittäin nopean ja voimakkaan kateenkorvan tahattoman involuution.

    Siten kateenkorvan toiminnallinen merkitys hematopoieesiprosesseissa on kateenkorvasta riippuvien lymfosyyttien eli T-lymfosyyttien muodostumisessa sekä lymfosyyttien valinnassa, proliferaation ja erilaistumisen säätelyssä perifeerisissä hematopoieettisissa elimissä hormonin vaikutuksesta. elimen erittämä - tymosiini. Kuvattujen toimintojen lisäksi kateenkorva vaikuttaa elimistöön vapauttamalla vereen useita muita biologisesti aktiivisia tekijöitä: insuliinin kaltaista verensokeria alentavaa tekijää, kalsitoniinin kaltaista tekijää, joka alentaa veren kalsiumpitoisuutta, ja kasvutekijä.

    Jotkut käytännön lääketieteen termit (mutta toiselta alueelta 8-)):

    • tymopatia (tymopatia; tymo + kreikka paatos kärsimys, sairaus) - psykopatian yleisnimi, jolla on vallitsevia poikkeavuuksia emotionaalisella alueella (dystyyminen, reaktiivinen-labiili, syklotyminen psykopatia) .;
Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.