Menetelmät valtimoverenvuodon pysäyttämiseksi. Kuinka kiinnittää kiristysside oikein Lasten nenäverenvuoto

Verenvuoto on vakava traumaattinen vamma. Kaikista sen tyypeistä valtimoita pidetään vaarallisimpana. Loppujen lopuksi ennenaikainen tai väärin annettu ensiapu valtimoverenvuotoon voi johtaa potilaalle epämiellyttäviin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

On olemassa mielipide, että vain lääkintätyöntekijöillä tulisi olla tietoa ja käytännön taitoja ensiavun antamisessa, koska tämä on heidän suora vastuunsa. Itse asiassa jokaisen ihmisen velvollisuus on tietää ja osata soveltaa lääketieteellisiä perustaitoja käytännössä. Loppujen lopuksi se voi jonain päivänä pelastaa ihmishenkiä.

Valtimoverenvuototapauksissa ensiapu on annettava välittömästi. Loppujen lopuksi verta menetetään erittäin suurella nopeudella, eikä ajattelulle ole käytännössä aikaa. Tällaisessa tilanteessa auttaa selkeä toimintoalgoritmi, joka on tehtävä, kunnes siitä tulee automaattinen.

Valtimon verenvuodon erottuvia merkkejä

Verenvuodon luokittelu tarkoittaa sen jakamista kolmeen päätyyppiin:

• valtimoiden,
• laskimo,
• kapillaari.

Laajojen traumaattisten vammojen yhteydessä voidaan havaita sekaverenvuotoa, esimerkiksi laskimo- ja valtimoverenvuotoa. Lisäksi mikä tahansa verenvuoto suhteessa siihen, missä veri virtaa, jaetaan sisäiseen (kehononteloon) ja ulkoiseen (ulkoiseen ympäristöön). Ensiapu sisäiseen verenvuotoon, samoin kuin itse sen diagnoosi, suorittaa yksinomaan lääkintähenkilöstö. Ulkoinen verenvuoto on helpompi diagnosoida ja kuka tahansa voi hoitaa sen.

Valtimoverenvuoto johtuu valtimoiden runkojen vaurioista - verisuonista, jotka kuljettavat happipitoista verta sydämen onteloista kaikkiin kehon kudoksiin. Laskimotyyppinen verenvuoto kehittyy, kun hiilidioksidilla kyllästettyä verta keräävien ja sydämeen kuljettavien suonien eheys häiriintyy. Kapillaariverenvuoto johtuu kapillaarien traumasta - pienistä suonista, jotka ovat suoraan mukana kudoskaasun vaihdossa.

Valtimoverenvuodossa virtaavan veren väri on kirkkaan punainen tai helakanpunainen, toisin kuin laskimoverenvuoto, jossa veri on tummanpunaista ja tulee ulos hitaasti. Valtimovaurion sattuessa verta vapautuu nopeasti, vuotavana virtana. Samaan aikaan verenkierto sykkii, ja jokainen sen osa tulee ulos synkronisesti pulssin ja sykkeen kanssa. Tämä johtuu korkeasta paineesta valtimoissa, jotka tulevat suoraan sydämestä.

Valtimoverenvuodon yhteydessä, jos apua ei anneta ajoissa, hemorragisen shokin ilmiöt lisääntyvät nopeasti - patologinen tila, joka johtuu merkittävästä verenhukasta. Sillä on seuraavat oireet:

• verenpaineen lasku;
• lisääntynyt syke;
• ihon kalpeus ja marmoroituminen;
• raajojen syanoosi;
• hengityselinten häiriöt;
• vähentynyt diureesi;
• vakava heikkous;
• huimaus;
• kylmät raajat;
• tajunnan menetys.

Huomio! Mitä nopeammin ihminen menettää verta, sitä selvempiä shokin oireet ovat, koska keholla ei ole aikaa kompensoida verenhukkaa.

Ensiapu

Valtimoperäisen verenvuodon ensiapuhoidossa tärkein rooli on aikatekijällä: maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi se on annettava viimeistään 2-3 minuutin kuluttua loukkaantumishetkestä. Jos kyseessä on päävaltimorungot, verenvuoto niistä on lopetettava viimeistään 1-2 minuuttia vamman jälkeen. Muuten onnistuneen lopputuloksen mahdollisuudet pienenevät joka sekunti jokaisen menetetyn veren millilitran myötä.

Tärkeä! Huolimatta siitä, kuinka kriittiset olosuhteet ovat, suojaudu ensin ennen muiden auttamista - pue kumihanskat käteen matkan ensiapulaukusta, ja jos niitä ei ole saatavilla, minimoi kosketus vereen käyttämällä saatavilla olevia esineitä (esimerkiksi sellofaania).

Valtimoverenvuodon pysäyttämisalgoritmi on seuraava:

1. Verenvuodon tyypin arviointi.
2. Sormen paine valtimossa, joka on vaurioitunut.
3. Kiristeside, maksimi raajan koukistus tai paineside.
4. Aseptisen sidoksen kiinnittäminen haavaan.

Tämä toimintosarja voi vaihdella hieman vaurioituneen anatomisen alueen ominaisuuksien mukaan.

Menetelmät verenvuodon pysäyttämiseksi voivat olla väliaikaisia ​​tai pysyviä. Valtimoverenvuodon tilapäistä pysäyttämistä käytetään ensimmäisen esilääketieteen ja sairaanhoidon vaiheessa. Viimeinen vaihe suoritetaan sairaalassa ja se on osa sairaalahoidon vaihetta. On syytä huomata, että joissakin tapauksissa väliaikaiset pysäytystoimenpiteet riittävät pysäyttämään verenvuodon kokonaan.

Sormen painallus

Tätä tekniikkaa tulee käyttää aloitusmenetelmänä haavoittuneen henkilön auttamisessa. Digitaalisen kompression perusperiaatteet riippuvat anatomisesta alueesta, jolla valtimovaurio tapahtui. Yleissääntö on, että suonen tulee painaa vammakohdan yläpuolelle. Mutta jos verenvuotoa esiintyy kaulan tai pään alueella, suonet puristuvat alaspäin haavasta. Tämä selittyy sillä, että tämän alueen valtimot menevät ylöspäin sydämestä.

Huomio! Kun käytät mitä tahansa menetelmiä verenvuodon pysäyttämiseen, sinun on nostettava sairastunutta raajaa ylöspäin verenvirtauksen vähentämiseksi siihen.

Vaurioituneita valtimoita on painettava luisia ulkonemia vasten, koska ne voivat luiskahtaa ulos, jolloin verenvuoto jatkuu.

Menetelmän muistamiseksi paremmin voit käyttää 3D-muistosääntöä:

• "Lehdistö."
• "Kymmenen".
• "Kymmenen".

Se tarkoittaa, että sinun on painettava valtimoa painamalla molempien käsien kymmenellä sormella 10 minuuttia, minkä jälkeen on suositeltavaa tarkistaa, onko verenvuoto pysähtynyt. Jos se pysäytetään, ja näin tapahtuu, jos se ei ole vaurioitunut päävaltimoveri, voit rajoittua aseptisen painesidoksen kiinnittämiseen haavaan.

Koska verenpaine valtimoissa on erittäin korkea, suonen paineen kohdistaminen ja verenvuodon pysäyttäminen vaatii paljon vaivaa. Sormen painallus on tapa pysäyttää verenvuoto väliaikaisesti, joten kun toinen painaa valtimoa, toisen pitäisi jo etsiä kiristyssidettä ja sidemateriaalia. Vaatteiden riisumiseen tai raajojen vapauttamiseen ei saa hukata aikaa. Samanaikaisesti yhden silminnäkijistä on välittömästi kutsuttava ambulanssi antamaan ensiapua ja kuljettamaan uhri sairaalaan.

Sormipuristustekniikan suurimmat haitat ovat:

• merkittävä kipu loukkaantuneelle henkilölle;
• hätäapua antavan henkilön fyysinen väsymys.

Suoritusnopeutta pidetään tärkeimpänä etuna ulkoisen valtimoverenvuodon väliaikaisessa pysäyttämisessä sormenpaineella.

Suurin kiinteä raajan koukistus

Joissakin tapauksissa voit käyttää maksimaalista raajojen taivutusta menetelmänä pysäyttää väliaikaisesti verenvuoto valtimosta. Se tulee tehdä sen jälkeen, kun on varmistettu, ettei uhrilla ole loukkaantuneen raajan murtumaa.

Paksu pehmuste tulee asettaa raajan mutkalle (popliteaali-, kyynärpää- ja nivusalueet) puristamaan vaurioitunutta valtimoa maksimitaivutuksessa

Rullan asettamisen jälkeen taivutettu käsi tai jalka kiinnitetään potilaan vartaloon. Tällaisilla toimilla on tarkoitus pysäyttää verenvuoto tilapäisesti, ja jos ne eivät ole tehokkaita, on valmistauduttava valtimosideen asettamiseen. Tällä samalla tekniikalla on kyseenalainen tehokkuus, vaikka se suoritetaan oikein.

Kiristenauhan kiinnittäminen valtimoverenvuotoa varten

Verenvuodon pysäyttäminen valtimosta kiristyssidettä käyttämällä on väliaikainen menetelmä verenvuodon pysäyttämiseen. Jokaisen uhria auttavan tehtävänä on suorittaa kiristysnauhan kiinnitystekniikka oikein ja varmistaa haavoittuneen henkilön toimittaminen lääketieteelliseen laitokseen.

Kiristettä tulee käyttää vain vakavan valtimoverenvuodon yhteydessä. Kaikissa muissa tapauksissa sinun tulee yrittää pysäyttää verenvuoto digitaalisella kompressiolla tai painesidoksella. Paineside tehdään valtimoverenvuotoa varten koko steriilisiteen rullasta, joka on kiinnitetty tiukasti haavan pintaan.

Jos kiristyssidoksen levityssääntöjä rikotaan, voi esiintyä surullisia seurauksia: nekroosi, kuolio, hermorunkojen vauriot

Tämä pätee erityisesti olkapään alueelle, koska säteittäinen hermo sijaitsee pinnallisesti siellä. Kiriste kiinnitetään olkapään keskikolmannekseen vain viimeisenä keinona. On parempi valita korkeampi tai matalampi paikka. Kiristeenä voidaan käyttää yhtä käytettävissä olevista keinoista: leveä köysi, vyö tai huivi.

Huomio! Kotitekoinen kiriste ei saa olla liian ohut, koska se voi aiheuttaa kudosnekroosia.

Joten kuinka käyttää kiristyssidettä valtimoverenvuodon aikana, jotta potilasta ei vahingoiteta tulevaisuudessa? Muistamalla muutaman perussäännön voit välttää monia virheitä.

Algoritmi kiristysnauhan asettamiseen on seuraava:

1. Valitse paikka, jossa kiriste kiinnitetään. Se sijaitsee vauriokohdan yläpuolella, mutta mahdollisimman lähellä sitä (optimaalinen etäisyys on 2-3 cm). Emme saa unohtaa niskan ja pään vammoja - siellä käytetään kiristyssidettä haavan alla. Jos reisivaltimo on vaurioitunut, se puristuu reiden keskikolmanneksen tasolle, ja jos verta vuotaa käsivarresta, se puristuu olkapään ylemmälle tai alakolmannekselle.
2. Kääri valittu alue kankaalla, sideharsolla tai siteellä.
3. Raajan tulee olla kohotetussa asennossa.
4. Kiristettä venytetään ja käännetään useita raajan ympäri. Tässä tapauksessa sen ensimmäinen kierros tehdään suuremmalla ja kaikki seuraavat kierrokset pienemmällä vaivalla. Jos suuret valtimorungot, esimerkiksi reisivaltimo, ovat vaurioituneet, on järkevää käyttää kahta kiristyssidettä - yksi korkeampi, toinen matalampi.
5. Sen päät sidotaan solmuun tai kiinnitetään erityisellä ketjulla tai koukulla.
6. Kiristenauhan oikea käyttö tarkistetaan: vammautuneen valtimon pulsaatio vamman alla ei ole käsinkosketeltavaa ja verenvuoto haavasta lakkaa.
7. Kiristenauhan tarkka käyttöaika kirjataan. Tämä voidaan tehdä paperille, joka asetetaan itse kiristyssideen alle, suoraan potilaan vartalolle lähellä vammakohtaa tai vaatteiden päälle.
8. Haavalle laitetaan aseptinen side.

Kaulavaltimon vammojen sattuessa kiristysside kiinnitetään vamman alapuolelle, mutta se ei saa puristaa samannimistä valtimoa toiselta puolelta. Tätä varten vamman puolelle asetetaan tiukka tela ja vastakkaiselle puolelle potilaan kohotetun käden ja siihen kiinnitetyn litteän laudan kautta kiinnitetään kiristysside.

Oikea kiristysside Mikuliczin mukaan kaulavaltimon vamman vuoksi

Kiristesidettä ei saa kiinnittää liian tiukasti, koska kiristysnauhan oikea kiinnitys tarkoittaa minimaalista painetta verenvuodon pysäyttämiseksi. Tässä tapauksessa verenkierto tulee suorittaa syvien valtimoiden ja suonien kautta, eikä se saa missään tapauksessa pysähtyä kokonaan.

Jos kiristysside kiinnitetään liian tiukasti, se voi johtaa raajan nekroosiin, jota seuraa amputaatio.

Aikatekijä on myös tärkeä tässä. Kiristyssideen kiinnityksen enimmäisaika vaihtelee ympäristön lämpötilan mukaan:

• kesällä - 1 tunti;
• talvella - 30 minuuttia.

Jos uhrin kuljettamiseen lähimpään sairaalaan tarvitaan pidempi aikaväli, kiristysside poistetaan tilapäisesti ja vaihdetaan 10 minuutin sormenpaineeseen. Sitten sinun on kiinnitettävä kiristysside uudelleen yllä kuvattujen sääntöjen mukaisesti.

Jos erityistä kiristyssidettä ei ole, voit käyttää improvisoitua kierresidettä. Sen muodostamiseksi sinun on otettava leveä nauha, huivi tai kangaspala ja käärittävä se raajan ympärille haavakohdan yläpuolelle. Kangas sidotaan sitten kaksoissolmulla. Pieni tikku työnnetään tuloksena olevien solmujen väliseen rakoon ja kierretään pyörivin liikkein, kunnes verenvuoto pysähtyy.

Älä käytä köyttä tai lankaa kierrejohtoon.

Tikku kiinnitetään köydellä sen paikan yläpuolelle, jossa kiriste kiinnitetään raajaan, myös kaksoissolmuilla. Kiristyssidoksen alle asetetaan muistiinpano, joka osoittaa kierteen tarkan käyttöajan.

Siksi valtimoverenvuodon aiheuttaman suoran hengenvaaran vuoksi sinun on toimittava hyvin nopeasti. Lyhyesti kuvatut ensiapusäännöt auttavat sinua olemaan panikoimatta ja äärimmäisessä tilanteessa pelastamaan jonkun hengen.

Jokaisen on hyödyllistä osata kiinnittää kiristyssidettä laskimoiden verenvuotoon, jotta uhrille voidaan antaa ensiapua. Laskimoverenvuodon yhteydessä ei käytetä vain kiristyssidettä, vaan myös painesidosta vaurion asteesta riippuen.

Jokaisen henkilön on hyödyllistä tietää, kuinka antaa ensiapua, kun laskimoverenvuoto tapahtuu. Seuraavassa artikkelissa kuvataan, kuinka toimia tällaisessa tilanteessa ennen kuin lääkärit saapuvat paikalle.

Jos haluat oppia kiinnittämään kiristyssidettä laskimoverenvuotoon, sinun on luettava seuraavat ohjeet. Ensinnäkin, ennen kuin siirryt suoraan kiristyssideen asettamiseen, on määritettävä tarkasti, että se oli vaurioitunut laskimo, ei valtimo, koska ensiaputekniikat ovat hieman erilaisia.

On melko helppoa ymmärtää, että laskimoverenvuoto on alkanut, koska verellä on tyypillinen tumma kirsikkaväri ja verenkierto on erittäin hidasta. Vaikka on syytä ottaa huomioon se tosiasia, että jos laskimo on vakavasti vaurioitunut, veri voi virrata ulos melko voimakkaana virtana. Vamman vakavuudesta riippumatta ensiapu on kuitenkin annettava välittömästi joka tapauksessa. Vain tällä tavoin voidaan estää suuri verenhukka.

Joten ensin, mutta mahdollisimman nopeasti, on tarpeen määrittää suoraan suonen vaurion sijainti sekä vakavuusaste. Tämän ansiosta on mahdollista määrittää, mikä menetelmä verenvuodon pysäyttämiseen tarvitaan - esimerkiksi jos vaurio on vähäinen, kiristyssidettä ei tarvitse käyttää, koska pääset toimeen painamalla sormeasi vaurioituneelle alueelle, jonka jälkeen laitetaan paineside. Ja uhria on tutkittava mahdollisimman nopeasti, jotta hänet viedään lähimpään terveyskeskukseen, jotta hän voi saada pätevää lääketieteellistä hoitoa.

On tärkeää osata kiinnittää kiristysside. Laskimoverenvuoto, joka aukeaa, kun laskimo on vaurioitunut, saattaa vaatia erityistä puristussidosta tai kiristyssidettä, joka pysäyttää verenvuodon ja estää suuren verenhukan.

Jos suonen vaurio osoittautuu vähäiseksi, sinun on toimittava seuraavasti - sinun on asetettava sormesi suonelle hieman haavakohdan alapuolelle. Tämä on tehtävä, koska laskimoveri liikkuu verisuonten läpi alhaalta ylös. Useimmiten tämä toimenpide riittää pysäyttämään verenvuodon, mutta jos tämä ei auta, sinun on kiinnitettävä kiristysside tai paineside.

Joten laskimoiden verenvuodon tapauksessa käytetään erityistä kiristyssidettä. Vaikean verenvuodon pysäyttämiseksi sinun on nostettava loukkaantunutta raajaa hieman sydämen alueen yläpuolelle. Tämän melko yksinkertaisen toimenpiteen ansiosta laskimoon kohdistuva paine vähenee luonnollisesti. Tässä asennossa loukkaantuneen raajan tulee jäädä, kun kiristyssidettä tai erityistä painesidosta laitetaan.

Jos verenvuoto osoittautuu erittäin vakavaksi eikä ole varmuutta siitä, että yksinkertainen side auttaa, on tarpeen käyttää kiristyssidettä. Aikaa ei tarvitse hukata – kiristysside on aloitettava välittömästi. On noudatettava melko yksinkertaista tekniikkaa kiristyssideen kiinnittämisessä, koska jos sitä käytetään väärin, se voi olla traumaattinen, vähintään itse laskimon vaurio.

Kiriste tulee kiinnittää hieman itse haavan alapuolelle. Jos erityistä kiristyssidettä ei ole mahdollista käyttää, se voidaan helposti korvata yksinkertaisella vyöllä, huivilla tai millä tahansa tiheällä kankaalla. Jotta hermoja ja ihoa ei vahingossa vahingoiteta, kiristysside on asetettava vaatteiden päälle, ja jokaisen seuraavan käännöksen tulee olla paljon vahvempi kuin edellinen, mutta kiristys ei saa olla kovin tiukka. Meidän on yritettävä muistaa mahdollisimman tarkasti kiristysnauhan käyttöaika, tai vielä parempi, kirjoittaa se ylös paperille.

Kiristyssidettä koskevat säännöt:

1. Ennen kiristyssideen kiinnittämistä raaja on nostettava.

2. Kiriste kiinnitetään haavan lähelle, mahdollisimman lähelle sitä.

3. Kiristyssideen alle on asetettava kangas (vaatteet).

4. Kun kiinnität kiristyssidettä, tee 2-3 kierrosta venyttäen sitä tasaisesti, eivätkä kierrokset saa olla päällekkäin.

5. Kun kiriste on kiinnitetty, muista ilmoittaa sen tarkka käyttöaika.

6. Kehon osan, johon kiristysside kiinnitetään, on oltava tarkastusta varten saatavilla.

7. Kiristeillä olleet uhrit kuljetetaan ja hoidetaan ensin.

8. Kiriste on poistettava asteittain löysäämällä sitä alustavassa nukutuksessa.

Oikein käytetyn kiristyssidoksen kriteerit ovat:

· Pysäytä verenvuoto.

Perifeerisen pulsaation lopettaminen.

Vaalea ja kylmä raaja.

On erittäin tärkeää, että kiristyssidettä ei saa pitää yli 2 tuntia alaraajoissa ja 1,5 tuntia yläraajoissa. Muuten raajaan voi kehittyä nekroosi pitkittyneen iskemian vuoksi.

Jos uhria on tarpeen kuljettaa pitkään, kiristysside vapautetaan tunnin välein noin 10-15 minuutin ajan korvaten tämä menetelmä toisella väliaikaisella menetelmällä verenvuodon pysäyttämiseksi (sormen paine).

Kiristesidettä koskevat säännöt

Seuraavat merkit ovat tyypillisiä valtimoverenvuodolle: pulsaatio verenvuodon aikana ja veren helakanpunainen väri. Laskimoverenvuodon yhteydessä, kun veri virtaa sykkimättä ja on väriltään tummaa, kiristyssidettä ei voida hyväksyä! Tässä tapauksessa käytetään muita menetelmiä verenvuodon pysäyttämiseen - raajan maksimaalista taivutusta, painesidosta, tamponadia jne.

Valtimoverenvuoto on vaarallista nopean verenhukan vuoksi. Yli 500 ml:n verenhukka aikuisella on jo vakava uhka hengelle, varsinkin jos verenvuoto tapahtuu samanaikaisesti, kuten valtimoverenvuoto.

Tehokkain tapa pysäyttää valtimoverenvuoto, kun raaja on loukkaantunut, on käyttää kiristyssidettä. Kiristesidettä käytettäessä on noudatettava moitteettomasti useita sääntöjä, joiden noudattamatta jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin vaurioituneen raajan amputaatiosta uhrin kuolemaan.

Kiristettä käytetään vain valtimoverenvuodon pysäyttämiseen ja vain raajoihin!

Kiriste kiinnitetään haavan yläreunaan 5 cm korkeammalle.

Älä laita kiristyssidettä suoraan iholle, vaan laita liina kiristetyn alle. Muussa tapauksessa tapahtuu vakavia vaurioita iholle pisteen kiinnityskohdassa.

Kiristesideeseen ei saa laittaa sidettä, kiristysside on oltava näkyvissä.

Kirjoita selkeästi ja luettavasti uhrin vartaloon kahteen näkyvään paikkaan, äläkä muista tai sano kiristetyn ajan. Paperinpalojen asettaminen ei ole toivottavaa - ne katoavat, kastuvat jne. kuljetuksen aikana.

Kiristettä levitetään yläraajoihin enintään 1,5 tuntia, alaraajoihin enintään 2 tuntia. Kylmällä säällä kiristyssideen käyttöaika lyhenee 30 minuuttia. Kun aika on kulunut, irrota kiristysside 15 sekunniksi. Lisäkäyttöaika lyhenee 2 kertaa alkuperäisestä. Tämän järjestelmän noudattaminen on ehdottoman välttämätöntä. Pidempi kiristysside uhkaa kuolioa ja sitä seuraavaa raajan amputaatiota.

Kun kiristettä käytetään, potilas kokee voimakasta kipua. Uhri yrittää löysätä kiristyssidettä - sinun on oltava valmis tähän.

Merkkejä kiristyssideen oikeasta käytöstä: haavan alapuolella ei saa olla pulsaatiota! Raajojen sormet muuttuvat valkoisiksi ja jäähtyvät.

Pulsaation ylläpitäminen kiristyssideen kiinnityskohdan alapuolella, vaikka verenvuoto olisi pysähtynyt, uhkaa myös lisäkielteisiä seurauksia uhrille.

Kyynärvarressa ja sääressä kiristysside ei välttämättä ole tehokasta sädeluiden vuoksi, joten jos ensimmäinen yritys epäonnistuu, voidaan kiristysside kiinnittää olkapään alempaan kolmannekseen tai alakolmanteen. reiteen.

Kun kiristyssidettä käytetään, verenvuotoa ei sinänsä pysäytetä, se vain viivästyy. Vain ammattilääkärit sairaalaympäristössä voivat todella pysäyttää valtimoverenvuotoa.

Siksi kiristyssideen kiinnittämisen jälkeen uhri on kuljetettava kiireellisesti lääketieteelliseen laitokseen.

Sormen paine valtimoissa verenvuodon aikana

Lähettänyt järjestelmänvalvoja su, 23/05/2010 - 10:36

Sormenpaineistus valtimolle tehdään kaikissa pään ja niskavaurioissa, jos verenvuotoa ei voida pysäyttää painesidoksella. Valtimoihin kohdistuvan digitaalisen paineen mukavuus piilee tämän verenvuodon tilapäisen pysäyttämismenetelmän nopeudessa. Tämän menetelmän suurin haittapuoli on se, että apua tarjoava henkilö ei voi siirtyä pois uhrista tarjotakseen apua muille haavoittuneille.

Kun valtimoa painetaan oikein, verenvuodon siitä pitäisi pysähtyä.

Riisi. 1. Sormen paine valtimossa verenvuodon aikana.
1 - säteittäisten ja säteittäisten valtimoiden painaminen, kun kämmen on haavoittunut;
2 - ajallisen valtimon puristus;
3 - ulkoisen yläleuan valtimon puristus;
4 - kaulavaltimon puristus;
5 - olkavarren valtimon puristus.

Kun verenvuotoa ohimovaltimosta, jälkimmäistä painetaan kahdella tai kolmella sormella korvarenkaan tasolla, sen edessä 1-2 cm etäisyydellä.

Valtimoverenvuodossa kasvojen alaosasta ulkopuolista yläleuan valtimoa painetaan peukalolla kohdasta, joka sijaitsee leuan ja alaleuan kulman välissä, hieman lähempänä jälkimmäistä.

Jos niskan yläosasta tulee vakava valtimoverenvuoto, kaulavaltimoa painetaan. Tätä varten henkilö painaa haavoittuneen kaulan etupintaa kätensä peukalolla kurkunpään puolella ja puristaa niskan sivu- ja takapinnan muilla sormillaan.

Jos henkilö on haavoittuneen takana, kaulavaltimoa painetaan painamalla kurkunpään puolella olevaa kaulan etupintaa neljällä sormella peukalon ollessa kiinni uhrin kaulan takapinnasta.

Valtimoverenvuodon pysäyttämiseksi korkeissa olkapäähaavoissa kainalovaltimoa painetaan olkaluun päätä vasten. Tätä varten sinun tulee laittaa toinen käsi uhrin olkanivelelle ja pitämällä niveltä liikkumattomana ja painamalla toisen käden neljällä sormella haavoittuneen kainaloa linjaa pitkin, joka on lähempänä ontelon etureunaa ( kainalon karvakasvun etureunan viiva N.I. Pirogovin mukaan).

Riisi. 2. Verisuonet ja paikat, joissa niitä painetaan verenvuodon aikana.
1 - ajallinen valtimo;
2 - ulkoinen yläleuan valtimo;
3 - kaulavaltimo;
4 - subclavian valtimo;
5 - kainalovaltimo;
6 - brakiaalinen valtimo;
7 - säteittäinen valtimo;
8 - kyynärluun valtimo;
9 - kämmenvaltimo;
10 - lonkkavaltimo;
11 - reisivaltimo;
12 - polvitaipeen valtimo;
13 - anteriorinen sääriluun valtimo;
14 - posteriorinen sääriluun valtimo;
15 - jalan valtimo.

Olkapään, kyynärvarren ja käden vammojen tapauksessa olkavarren valtimoon kohdistetaan digitaalista painetta valtimoverenvuodon pysäyttämiseksi. Tätä varten henkilö, joka on haavoittunutta miestä kohti, kiinnittää olkapäätään kädellä niin, että peukalo sijaitsee hauis brachii -lihaksen sisäreunassa. Kun painat peukalolla tässä asennossa, olkavarsivaltimon puristuu väistämättä olkaluuta vasten. Jos apua antava henkilö on uhrin takana, hän asettaa neljä sormea ​​hauisolkalihaksen sisäreunalle ja kiedoi peukalonsa olkapään selän ja ulkopinnan ympärille; tässä tapauksessa valtimoa painetaan neljän sormen paineella.

Kuva 3. Tärkeimpien valtimoiden painepisteet.
1 - ajallinen;
2 - takaraivo;
3 - alaleuan;
4 - oikea yhteinen kaulavaltimo;
5 - vasen yhteinen kaulavaltimo;
6 - subclavian;
7 - kainalo;
8 - olkapää;
9 - säteittäinen;
10 - kyynärluu;
11 - reisiluun;
12 - posterior sääriluun;
13 - jalan selän valtimo.

Jos valtimoverenvuoto alaraajan verisuonista, reisivaltimon sormipaineistus suoritetaan nivusalueelta lantion luihin. Tätä tarkoitusta varten ministerin tulee painaa molempien käsien peukalot uhrin nivusalueelle, hieman lähemmäksi sisäreunaa, jossa reisivaltimon pulsaatio on selvästi käsin kosketeltava.

Reisivaltimon painaminen vaatii huomattavaa voimaa, joten on suositeltavaa tehdä se myös yhden käden neljällä sormella käännettynä yhteen ja painamalla niitä toisella kädellä.

Kiristeside on verenvuodon pysäytysmenetelmä, jota käytetään vain ääritapauksissa, kun kaikki muut toimenpiteet eivät ole antaneet odotettua vaikutusta. Kiristettä käytettäessä ei ainoastaan ​​valtimo puristu, vaan myös lähellä olevat kudokset, verisuonet ja hermot, ja hapen ja ravinteiden saanti raajaan häiriintyy. Useimmiten kiristysside kiinnitetään verta vuotaviin käsiin tai jalkoihin, mutta usein on tarpeen kiinnittää kiristysside niskaan, hartiaan tai reiteen.

Missä tapauksissa on tarpeen käyttää kiristyssidettä?

Ensiapua annettaessa on käytettävä kiristyssidettä seuraavissa tapauksissa:

• Jos vakavaa valtimoverenvuotoa ei voida pysäyttää muilla menetelmillä.
• Jos raaja erotetaan.
• Jos vieraan kappaleen ollessa haavassa on mahdotonta pysäyttää verenvuotoa painamalla verisuonia tai kiinnittämällä painesidos.
• Jos verenvuoto on vakava ja avun antamisen aika on rajallinen.

Kuinka kiinnittää kiristysside oikein?

• Kiristettä ei saa kiinnittää murtuneeseen luuhun tai vahingoittuneeseen niveleen, koska se voi vahingoittaa uhria.
• Käytä vain leveää materiaalia, joka ei leikkaa ihoa, kuten huivi. Älä missään tapauksessa käytä köyttä, lankaa, kapeaa housuhihnaa tms. Kiristysnauhan tulee olla vähintään 4-5 cm leveä.
• Kiriste kiinnitetään yleensä noin 4-5 cm haavan yläpuolelle. Verenvuodon estämiseksi annostelukohdan tulee sijaita sydämen ja verenvuotokohdan välissä.
• Kiinteän kiristysnauhan voi poistaa vain lääkäri. Jos puristin on ammattitaidoton ja väärin löysätty, kerääntynyttä myrkyllistä ainetta pääsee potilaan verenkiertoon raajasta, mikä voi lisätä shokkia ja kipua. Myös infektio voi päästä vereen: bakteerit voivat piiloutua vaatteisiin, ihoon ja likaisiin käsiin.
• Kun verenvuoto on lakannut, kiristyssideen kiinnitysaika tulee merkitä muistiin.

Jos ensiavunantaja päättää käyttää kiristyssidettä, hänen tulee toimia seuraavasti.

Kiristeside kiinnittäminen reiteen

• Nosta loukkaantunutta raajaa ylöspäin.
• Pysäytä verenvuoto väliaikaisesti painamalla valtimoa tai kiinnittämällä painesidos.
• Tee nippuja kahdesta huivista.
• Kiedo yksi köysi reidesi ympärille ja solmi sen yläosaan.
• Aseta tyyny (harsopuikko) solmun alle.
• Työnnä esine (esim. keppi tai vastaava) solmun alle, nosta sitä ja kierrä sitä, kunnes raaja puristuu.
• Verenvuodon pysäyttämisen jälkeen kiinnitä tikku toisella kiristyssideellä.

Kiristenauhan kiinnitys olkapäälle

• Nosta loukkaantunut käsi ylös.
• Pysäytä verenvuoto painamalla valtimoa tai kiinnittämällä painesidos.
• Tee kiristysside huivisidoksesta.
• Taita kiristysside puoliksi muodostaen eräänlaisen silmukan.
• Aseta lenkki olkapään keskelle.
• Vedä valjaiden molemmat päät silmukan läpi.
• Tartu kiristyssidoksen päihin molemmin käsin ja vedä tasaisesti eri suuntiin, kunnes verenvuoto lakkaa.
• Sido päät olkapäähän vapauttamatta jännitystä.
• Kiinnitä haavaan steriili side.
• Jätä muistiin pukeutumisaika.
• Tarvittaessa turvaudu muihin avustustoimenpiteisiin.
• Soita ambulanssi.

Kiristyssideen väärä kiinnitys voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi ensiavunantajan on varmistettava, että verenvuotoa ei voida pysäyttää millään muulla tavalla.

Ensiavunantajan tulee jättää lääkärille muistiinpano kiristin kiinnittämisen jälkeen. Muistiinpanossa on mainittava ensiapua antaneen henkilön nimi sekä kiristetyn kiinnitysaika. Näiden tietojen ansiosta lääkärin on helpompi määrittää vahingon luonne, minkä ansiosta hän voi nopeasti ja oikein tarjota lääketieteellistä apua uhrille.

Verenvuoto on veren vuoto, joka johtuu verisuonten seinämien vaurioitumisesta.

Verenvuotoa on 4 tyyppiä:

• kapillaari,
• valtimoiden,
• laskimo,
• sisäinen.

Kapillaariverenvuoto

Tämä verenvuoto johtuu pienimpien verisuonten (kapillaarien) vaurioitumisesta, ja tähän sisältyy myös nenäverenvuoto.

Kapillaariverenvuodon syyt

Se ilmenee viiltojen ja hankauksien seurauksena, yleensä jokapäiväisessä elämässä.

Kapillaariverenvuodon oireet

Haavasta tai hankauksesta vuotaa verta ihon pinnalle, verisuonia ei näy, verenvuoto on pientä ja useimmiten pysähtyy itsestään.

Ensiapu kapillaariverenvuotoon

Koska verenvuoto kapillaariverenvuodon aikana on merkityksetöntä, useimmissa tapauksissa sen pysäyttämisessä ei ole vaikeuksia: verenvuotokohta käsitellään ja peitetään sideharsolla, steriilillä lautasliinalla tai äärimmäisissä tapauksissa puhtaalla liinalla, sitten kerroksella vanua. asetetaan ja sidotaan 3-4 kerroksessa. Verenvuotoalueelle ei voi levittää vanua, koska... Villien sisältämät bakteerit voivat johtaa haavan tulehdukseen.

Valtimoverenvuoto

Tämä on veren ulosvirtaus vaurioituneesta valtimosta, tällainen verenvuoto on vaarallisinta, koska... veri virtaa ulos hyvin nopeasti, voimakkaina sykkivinä purskeina, hengenvaarallinen verenhukka tapahtuu 20 minuutissa.

Valtimoverenvuodon oireet

• veri on kirkkaan helakanpunaista;
• tulee ulos haavasta kuin suihkulähde;
• sykkivä.

Ensiapu valtimon verenvuotoon

Apu valtimon verenvuotoon koostuu välittömästä kierteestä, kiristyssideestä, valtimon puristamisesta loukkaantuneen alueen yläpuolelle ja sen jälkeen uhrin lähettämisestä kiireellisesti sairaalaan.

• Ohimovaltimoa painetaan peukalolla ohimoluuta vasten.
• Alaleuan valtimo painetaan alaleukaa vasten.
• Kaulavaltimo puristetaan kaulan alueelle ja paineside kiinnitetään siteestä tai tiheästä kankaasta valmistetulla telalla.
• Subklaviaalinen valtimo on kiinnitetty kylkilukuun supraklavikulaarisessa kuoppassa.
• Valtimoverenvuoto olkapään alueella pysäytetään painamalla olkavarsivaltimoa olkaluuta vasten.
• Jos säteittäisvaltimosta vuotaa verenvuotoa, se on kiinnitettävä ranteen alueelle lähemmäs peukaloa.
• Femoraalinen valtimo painetaan nyrkillä häpyluuhun nivusalueella.
• Valtimoverenvuoto säärten alueella pysäytetään puristamalla polvivaltimon lonkkakuopan alueella seuraavasti: peukalot ovat polvilumpiossa, loput kiinnittävät vaurioituneen valtimon luuhun.
• Jalan valtimoverenvuoto pysäytetään kiinnittämällä painesidos ja kiinnittämällä vaurioitunut valtimo alla oleviin luihin.

Kun valtimo on painettu luuta vasten, on tarpeen kiinnittää kiriste tai suutin mahdollisimman nopeasti.

Kuinka käyttää kiristyssidettä?

• käsittele haava steriilillä kankaalla;
• kiinnitä kiristysside vaurioituneen alueen yläpuolelle; jos erityistä kiristyssidettä ei ole, voit käyttää improvisoituja keinoja: kierre, köysi, vyö jne. P;
• On parempi käyttää kiristyssidettä siteeseen, kankaaseen tai vaatteisiin, jotta iho ei vahingoitu;
• Kiriste on kiinnitettävä riittävän tiukasti verenvuodon pysäyttämiseksi; jos kiristät vaurioitunutta valtimoa löysästi, verenvuoto voi lisääntyä suonten puristumisesta johtuen. Liiallinen paine pehmytkudoksiin voi vahingoittaa hermopäätteitä. Kun kiriste kiinnitetään oikein, siteen alla ei ole pulssia.
• Kiristettä käytetään enintään 1,5-2 tuntia, kiinnitysaika on ilmoitettava huomautuksessa.
• Kiriste on kiinnitettävä uudelleen, jos raaja muuttuu siniseksi ja turpoaa;
• Kiristekiinnityksen jälkeen loukkaantunut raaja asetetaan korkeammalle ja peitetään lämpimästi, mutta lämpötyynyjä ei saa missään tapauksessa käyttää!
• Jos kiristyssideen ensimmäisestä kiinnityksestä on kulunut kaksi tuntia, kiristyssidettä on löysättävä 10-15 minuuttia, jonka aikana vaurioitunutta valtimoa painetaan sormilla, sitten kiristysside on asetettava uudelleen, mutta hieman korkeammalle kuin kiristysside. ensimmäinen kerta.

Jos kiristyssidettä ei ole mahdollista kiinnittää, loukkaantunutta raajaa tulee taivuttaa mahdollisimman paljon ja kiinnittää tähän asentoon.

Hätäavun antamisen jälkeen uhri on vietävä kiireellisesti terveyskeskukseen, jossa hän ommellaan vaurioituneen suonen.

Laskimoverenvuoto

Tämä on verenvuotoa, joka johtuu suonten eheyden rikkomisesta.

Laskimoverenvuodon merkkejä

• veren tumma kirsikka väri;
• veri virtaa jatkuvasti, melko voimakkaasti,
• ei ole pulsaatiota.

Ensiapu laskimoverenvuotoon

• Haava käsitellään antiseptisellä aineella;
• Paineside on tarpeen: vaurioitunut alue, mukaan lukien haavaa edeltävä ja haavan jälkeinen alue, sidotaan melko tiukasti, tarvittaessa itse haavaan voidaan laittaa vetyperoksidilla kastettu side tai sideharso.
• Uhri tulee lähettää terveyskeskukseen ommellaan haavan reunat ja vaurioituneet suonet, jos verenvuoto on runsasta ja paineside ei riitä pysäyttämään sitä.

Sisäinen verenvuoto

Tämä on veren virtausta kehon sisäiseen onteloon, kuten keuhkoihin, vatsaan, rakkoon jne.

Merkkejä sisäisestä verenvuodosta

• huimaus;
• heikkous;
• tajunnan menetys.

Sisäistä verenvuotoa on vaikea diagnosoida ja se on suuri uhka potilaan hengelle.
Sisäisen verenvuodon syyt ovat vammat tai jotkut krooniset sairaudet.

Ensiapu sisäiseen verenvuotoon

• Jos epäillään sisäistä verenvuotoa, potilas on vietävä välittömästi sairaalaan!
• Uhri on asetettava tasaiselle alustalle ja pidettävä levossa.
• Jos keuhkopussinsisäinen tai keuhkoverenvuoto tapahtuu, potilas jätetään puoli-istuvaan asentoon.
• Vuotoalueelle asetetaan jääpakkaus.
• Älä missään tapauksessa lämmitä vaurioitunutta aluetta, ota laksatiiveja tai sydämen toimintaa lisääviä lääkkeitä.

Nenäverenvuoto lapsilla

Nenäverenvuoto johtuu nenän limakalvon kapillaarien vaurioista. Useimmissa tapauksissa nenäverenvuoto tapahtuu Kisselbachin alueella - nenän väliseinän etuosassa; tällainen verenvuoto ei ole vaarallista ja se on melko helppo pysäyttää.
Harvinaisissa tapauksissa nenäverenvuodon syy on nenäontelon suurten suonien vaurioituminen; tällaisen verenvuodon pysäyttäminen on vaikeaa ja vaatii asiantuntijan apua.

Nenäverenvuotojen syyt lapsilla

• nenävammat;
• nenän limakalvon tulehdusprosessit kroonisten hengitystiesairauksien vuoksi;
• kasvaimet, polyypit;
• korkea verenpaine;
• huono veren hyytyminen;
• lämpö, ​​auringonpistos;
• hormonaaliset muutokset;
• vitamiinien ja hivenaineiden puutos.

Ensiapu nenäverenvuotoon

1. Lapsen tulee ottaa makuuasento tai istua pää eteenpäin kallistettuna. Pään tulee olla vartaloa korkeammalla. Makuuasennossa tai pään ollessa kallistettuna on vaara, että verta pääsee hengitysteihin ja ruokatorveen.
2. Levitä kylmää nenänselkälle.
3. Levitä verisuonia supistavia tippoja ja paina sieraimet väliseinää vasten.
4. Jos verenvuoto on melko voimakasta, sinun on asetettava nenäonteloon vetyperoksidilla kostutettu sideharso.
5. Jos verenvuoto ei lopu 20 minuutin kuluessa, soita ambulanssi.

Ambulanssi tulee soittaa välittömästi, jos:

• lapsella on nenävamma;
• verenvuoto on erittäin runsasta, nopean verenhukan vaara on olemassa;
• verenvuoto yhdistetään kirkkaan nesteen vuotamiseen nenästä päävamman jälkeen;
• yhdessä oksentamisen kanssa nenästä tuleva veri vaahtoaa voimakkaasti;
• lapsi kärsii diabeteksesta, hemofiliasta ja verenpainehäiriöistä;
• lapsi menetti tajuntansa.

Nenäverenvuotojen ehkäisy ja hoito

• erikoislääkärin tarkkailu (ENT);
• Kisselbachin alueen kauterointi;
• vitamiinien, askorbiinihapon ottaminen;
• A-vitamiiniöljyliuoksen tiputtaminen nenään.
• diagnostiikka verenvuodon syyn selvittämiseksi, samanaikaisten sairauksien hoito.