Glukoosiliuos 20. Lääketieteellinen hakuteos geotar

Annosmuoto

valkoisia tabletteja

Yhdiste

Vaikuttavat aineet: glukoosi-0,5 g; Apuaineet: talkki, steariinihappo.

Farmakodynamiikka

Koska glukoosilla on osallistuminen erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin, sillä on monipuolinen vaikutus kehoon: se tehostaa redox-prosesseja, parantaa maksan antitoksista toimintaa, joutuu kudoksiin, se fosforyloituu ja muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, joka on aktiivisesti mukana monissa kehon aineenvaihdunnan osissa, on arvokkaiden, helposti sulavien ravintoaineiden lähde. Kun glukoosi metaboloituu kudoksissa, vapautuu huomattava määrä energiaa, joka on välttämätöntä kehon elämälle.

Sivuvaikutukset

Hypervolemia, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta Yliannostus. Hyperglykemia. Hoito on oireenmukaista.

Myynnin ominaisuudet

Vapautuu ilman reseptiä

Indikaatioita

Hypoglykemia, aliravitsemus

Vasta-aiheet

Diabetes mellitus (paitsi hypoglykemiatapauksissa).

huumeiden vuorovaikutus

Käyttöön liittyvät varotoimet

Glukoosin hinnat muissa kaupungeissa

Käyttöohjeet:

Glukoosi - keino hiilihydraattien ravitsemiseen; sillä on myrkkyjä puhdistava ja kosteuttava vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

• infuusioliuos 5 %: väritön läpinäkyvä neste [100, 250, 500 tai 1000 ml muovisäiliöissä, 50 tai 60 kpl. (100 ml), 30 tai 36 kpl. (250 ml), 20 tai 24 kpl. (500 ml), 10 tai 12 kpl. (1000 ml) erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin sopivan määrän käyttöohjeineen];
• infuusioliuos 10 %: väritön läpinäkyvä neste (500 ml muovisäiliöissä, 20 tai 24 kappaletta erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin sekä vastaava määrä käyttöohjeita).

Vaikuttava aine: dekstroosimonohydraatti - 5,5 g (vastaa 5 g vedetöntä dekstroosia) tai 11 g (vastaa 10 g vedetöntä dekstroosia).

Apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Käyttöaiheet

Glukoosia käytetään:

• hiilihydraattien lähteenä;
• osana anti-shokkia ja verta korvaavia nesteitä (shokkiin, romahtamiseen);
• perusliuoksena lääkeaineiden liuottamiseen ja laimentamiseen;
• kohtalainen hypoglykemia (profylaktisiin tarkoituksiin ja hoitoon);
• nestehukka (ripulin / oksentelun vuoksi sekä leikkauksen jälkeisenä aikana).

Vasta-aiheet

• hyperlaktatemia;
• hyperglykemia;
• yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
• dekstroosi-intoleranssi;
• hyperosmolaarinen kooma;
• allerginen maissia sisältäville elintarvikkeille.

Lisäksi 5 % glukoosiliuos: kompensoimaton diabetes mellitus.

Lisäksi 10 % glukoosiliuokselle:

• dekompensoitu diabetes mellitus ja diabetes insipidus;
• solunulkoinen hyperhydraatio tai hypervolemia ja hemodiluetio;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (johon liittyy anuria tai oliguria);
• dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
• maksakirroosi, johon liittyy askites, yleistynyt turvotus (mukaan lukien keuhkojen ja aivojen turvotus).

5 % ja 10 % dekstroosiliuosten infuusio on vasta-aiheista 24 tunnin sisällä päävamman jälkeen. On myös tarpeen ottaa huomioon dekstroosiliuokseen lisättyjen lääkeaineiden vasta-aiheet.

Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana ohjeiden mukaan.

Käyttötapa ja annostus

Glukoosi annetaan suonensisäisesti. Lääkkeen pitoisuus ja annos asetetaan potilaan iän, kunnon ja painon mukaan. Veren dekstroosipitoisuutta on seurattava huolellisesti.

Yleensä lääke annostellaan keskus- tai perifeeriseen laskimoon ottaen huomioon ruiskutetun liuoksen osmolaarisuus. Hyperosmolaaristen liuosten käyttö voi aiheuttaa suonien ärsytystä ja flebiittiä. Mikäli mahdollista, kaikkia parenteraalisia liuoksia käytettäessä on suositeltavaa käyttää suodattimia infuusiojärjestelmien liuoslinjassa.

• hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen ekstrasellulaarisen dehydraation kanssa: ruumiinpainolla noin 70 kg - 500 - 3000 ml päivässä;
• parenteraalisesti annettavien lääkkeiden laimentamiseen (kantaliuoksena): 50 - 250 ml annetun lääkkeen annosta kohti.

• hiilihydraattien lähteenä ja solunulkoisen isotoopin kuivumisen yhteydessä: ruumiinpainolla 0 - 10 kg - 100 ml / kg päivässä, ruumiinpainolla 10 - 20 kg - 1000 ml + 50 ml jokaista yli 10 kg:aa kohti päivä, ruumiinpaino 20 kg - 1500 ml + 20 ml jokaista yli 20 kg:n kiloa kohti päivässä;
• parenteraalisesti annettavien lääkkeiden laimentamiseen (kantaliuoksena): 50 - 100 ml annetun lääkkeen annosta kohti.

Lisäksi 10-prosenttista glukoosiliuosta käytetään kohtalaisen hypoglykemian ja nestehukan hoitoon ja estämiseen nestehäviön sattuessa.

Päivittäiset enimmäisannokset määritetään yksilöllisesti iän ja kokonaispainon mukaan ja vaihtelevat välillä 5 mg/kg/min (aikuisille potilaille) 10-18 mg/kg/minuutti (lapsille, mukaan lukien vastasyntyneet).

Liuoksen antonopeus valitaan potilaan kliinisen tilan mukaan. Hyperglykemian välttämiseksi dekstroosin käyttökynnystä kehossa ei saa ylittää, joten lääkkeen enimmäisannosnopeus aikuisille potilaille ei saa ylittää 5 mg / kg / minuutti.

• keskoset ja täysiaikaiset vastasyntyneet - 10-18 mg / kg / min;
• 1-23 kuukautta - 9-18 mg / kg / min;
• 2-11 vuotta - 7-14 mg / kg / min;
• 12-18 vuotta - 7-8,5 mg / kg / min.

Sivuvaikutukset

Saatavilla olevien tietojen perusteella sivuvaikutusten ilmaantuvuutta ei voida määrittää.

• immuunijärjestelmä: yliherkkyys*, anafylaktiset reaktiot*;
• aineenvaihdunta ja ravitsemus: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, kuivuminen, hyperglykemia, hypofosfatemia, elektrolyyttitasapaino, hemodiluetio;
• iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, lisääntynyt hikoilu;
• verisuonet: flebiitti, laskimotukos;
• munuaiset ja virtsatiet: polyuria;
• pistoskohdan patologinen tila ja yleiset häiriöt: pistoskohdan infektio, vilunväristykset*, flebiitti, kuume*, paikallinen kipu, ärsytys pistoskohdassa, ekstravasaatio pistoskohdassa, kuume, vapina, kuumeiset reaktiot, tromboflebiitti;
• laboratorio- ja instrumentaalitiedot: glykosuria.

*Nämä sivuvaikutukset ovat mahdollisia potilailla, joilla on maissiallergia. Ne voivat ilmetä myös muuntyyppisinä oireina, kuten syanoosina, hypotensiona, bronkospasmina, angioedeemana, kutinana.

erityisohjeet

Infuusioreaktioita, mukaan lukien anafylaktisia/anafylaktisia reaktioita, yliherkkyysreaktioita, on esiintynyt käytettäessä dekstroosiliuoksia. Jos yliherkkyysreaktion oireita tai merkkejä ilmaantuu, infuusio on lopetettava välittömästi. Kliinisistä indikaatioista riippuen on ryhdyttävä asianmukaisiin hoitotoimenpiteisiin.

Glukoosia ei saa käyttää, jos potilas on allerginen maissille ja maissin sivutuotteille.

Potilaan kliinisestä tilasta, aineenvaihdunnasta (dekstroosin käyttökynnys), infuusiotilavuudesta ja -nopeudesta riippuen suonensisäinen dekstroosi voi aiheuttaa elektrolyyttitasapainon häiriöitä (eli hypomagnesemiaa, hypokalemiaa, hypofosfatemiaa, hyponatremiaa, ylihydraatiota/hypervolemiaa ja esimerkiksi kongestiivisia tiloja, mukaan lukien keuhkopöhö ja tukkoisuus), hypoosmolaarisuus, hyperosmolaarisuus, dehydraatio ja osmoottinen diureesi.

Hypoosmoottinen hyponatremia voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kouristuksia, letargiaa, koomaa, aivoturvotusta ja kuoleman.

Vakavissa hyponatreemisen enkefalopatian oireissa tarvitaan ensiapua.

Hypoosmoottisen hyponatremian riski on lisääntynyt lapsilla, naisilla, vanhuksilla, potilailla leikkauksen jälkeen ja potilailla, joilla on psykogeeninen polydipsia.

Riski saada enkefalopatia hypoosmoottisen hyponatremian komplikaatioksi on suurempi lapsilla ja alle 16-vuotiailla nuorilla, premenopausaalisilla naisilla, potilailla, joilla on keskushermostosairaus ja potilailla, joilla on hypoksemia.

Säännölliset laboratoriotutkimukset ovat tarpeen nestetasapainon, happo-emästasapainon ja elektrolyyttipitoisuuden muutosten tarkkailemiseksi pitkäaikaisen parenteraalisen hoidon aikana ja tarvittaessa arvioitaessa käytettyjä annoksia tai potilaan tilaa.

Glukoosia määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on lisääntynyt neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriön riski, jota pahentaa lisääntynyt vapaan veden kuormitus, hyperglykemia ja insuliinin tarve.

Potilaan tilan kliiniset indikaattorit ovat perusta ennaltaehkäiseville ja korjaaville toimenpiteille.

Suuren volyymin infuusiota on seurattava huolellisesti potilailla, joilla on keuhkojen, sydämen tai munuaisten vajaatoiminta ja ylihydraatio.

Käytettäessä suuria annosta dekstroosia tai pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen valvoa veriplasman kaliumpitoisuutta ja tarvittaessa määrätä kaliumlisäaineita hypokalemian välttämiseksi.

Dekstroosiliuosten nopean antamisen aiheuttaman hyperglykemian ja hyperosmolaarisen oireyhtymän estämiseksi on tarpeen valvoa infuusionopeutta (sen on oltava alle dekstroosin käyttökynnyksen potilaan kehossa). Jos dekstroosipitoisuus veressä on kohonnut, infuusionopeutta on hidastettava tai insuliinia tulee määrätä.

Glukoosiliuosten suonensisäinen anto suoritetaan varoen potilaille, joilla on vakava aliravitsemus, vakava traumaattinen aivovaurio (glukoosiliuokset ovat vasta-aiheisia ensimmäisenä päivänä päävamman saamisen jälkeen), tiamiinin puutos (mukaan lukien kroonista alkoholismia sairastavat potilaat), vähentynyt dekstroosi. toleranssi (esimerkiksi sairauksiin, kuten diabetes mellitus, sepsis, sokki ja vamma, munuaisten vajaatoiminta), neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt, akuutti iskeeminen aivohalvaus ja vastasyntyneet.

Vakavasti aliravituilla potilailla ruokinta voi johtaa ruokintaoireyhtymän kehittymiseen, jolle on tunnusomaista kohonneet solunsisäiset magnesium-, kalium- ja fosforipitoisuudet lisääntyneen anabolismin vuoksi. Nesteretentio ja tiamiinin puutos ovat myös mahdollisia. Näiden komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen tarkkailla ja säännöllisesti seurata ravintoaineiden saantia ja lisätä sitä asteittain välttäen yliravitsemusta.

Pediatriassa infuusionopeuden ja -määrän määrää hoitava lääkäri, jolla on kokemusta lasten suonensisäisestä nestehoidosta, ja se riippuu lapsen painosta, iästä, aineenvaihdunnasta ja kliinisestä tilasta sekä samanaikaisesta hoidosta.

Vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisesti syntyneillä tai pienipainoisilla, on suuri hypoglykemian ja hyperglykemian riski, joten he tarvitsevat huolellisempaa veren dekstroosipitoisuuksien seurantaa. Hypoglykemia voi aiheuttaa vastasyntyneille pitkittyneitä kohtauksia, kooman ja aivovaurioita. Hyperglykemiaan liittyy viivästynyt sieni- ja bakteeri-infektio, nekrotisoiva enterokoliitti, suonensisäinen verenvuoto, keskosten retinopatia, bronkopulmonaalinen dysplasia, pitkittynyt sairaalahoito ja kuolema. Erityistä huomiota on kiinnitettävä suonensisäisten infuusiolaitteiden ja muiden lääkkeiden annostelulaitteiden valvontaan, jotta vältetään vastasyntyneiden mahdollisesti kuolemaan johtava yliannostus.

Lapsilla, sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla lapsilla, on lisääntynyt riski saada hyponatreeminen enkefalopatia ja hypoosmoottinen hyponatremia. Jos käytetään glukoosiliuoksia, ne tarvitsevat jatkuvaa huolellista veriplasman elektrolyyttipitoisuuden seurantaa. Hypoosmoottisen hyponatremian nopea korjaaminen on mahdollisesti vaarallista vakavien neurologisten komplikaatioiden riskin vuoksi.

Käytettäessä dekstroosiliuosta iäkkäillä potilailla on otettava huomioon sydänsairauksien, maksan, munuaisten sairauksien sekä samanaikainen lääkehoito.

Glukoosiliuokset ovat vasta-aiheisia ennen verensiirtoa, samanaikaisesti tai sen jälkeen saman infuusiolaitteiston kautta, koska pseudoagglutinaatiota ja hemolyysiä saattaa esiintyä.

Ei ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin.

huumeiden vuorovaikutus

Katekolamiinien ja steroidien samanaikainen käyttö vähentää glukoosin imeytymistä.

On mahdollista, että dekstroosiliuokset vaikuttavat vesi-elektrolyyttitasapainoon ja glykeemisen vaikutuksen ilmenemiseen, kun niitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat vesi-elektrolyyttitasapainoon ja joilla on hypoglykeeminen vaikutus.

Analogit

Glukoosin analogit ovat: liuokset - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Säilytysehdot

Säilytä alle 25 °C:n lämpötilassa, poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys:

• infuusioliuos 5 %: 100, 250, 500 ml - 2 vuotta, 1000 ml - 3 vuotta;
• infuusioliuos 10 % - 2 vuotta.

Jos sinulla on lapsi, kotona tulisi aina olla 1-2 ampullia 40 % glukoosia 20 ml:

Älä koskaan tarvitse sitä - tällainen ampulli maksaa noin 4 UAH, sitä säilytetään pitkään - 3 vuotta, joten et menetä suurta määrää rahaa. Mutta jos yhtäkkiä ... silloin glukoosin läsnäolo auttaa estämään asetonikriisin.

Useimmiten apteekit tarjosivat minulle Farmakin (Kiova, Ukraina) valmistamaa glukoosia. Olen joskus työskennellyt lääkärin edustajana tässä lääkeyhtiössä, niiden laatu on hyvä, joten ostan epäilemättä. Vaikka glukoosi on sellainen tuote, jota on vaikea pilata, valmistajalla ei ole suurta roolia.

Pakkaus sisältää 10 20 ml:n ampullia, koko paketti maksaa noin 37 UAH, mutta voit ostaa ampulleja yksittäin.

Ja nämä ampullit eivät ole vain suonensisäiseen antamiseen, voit juoda glukoosia! Useimmiten tätä suositellaan asetonin lisääntymisen yhteydessä lapsilla.

Olen käyttänyt glukoosia asetonin lisäämiseen niin monta kertaa ja varmistanut, että tämä on tehokkain lääke!

SYYT ASETONIN LISÄÄMISEEN.

Miksi asetoni lisääntyy lapsilla? Yleisimmät syyt- korkea lämpötila, flunssa, virusinfektio, myrkytys, stressi, fyysinen aktiivisuus. Tosiasia on, että Kehomme tarvitsee energiaa glukoosin muodossa. Se on kuin polttoainetta kaasusäiliöön. Glukoosi kertyy varaan maksaan ja lihaksiin (glykogeenin muodossa), mutta lasten energiavarastot ovat pieniä, ja jos juuri tämän energian kulutus lisääntyy, kehosta loppuu "polttoaine". Sitten hän alkaa polttaa rasvoja (jotka tulevat ruuan mukana tai omat), ja rasvat hajoavat glukoosiksi ja ketoaineiksi (asetoni).

Aiheuttaa energian puutetta kaikki edellä mainitut prosessit:

Lämpö

Tartuntataudit (virusinfektiot, influenssa, suolistoinfektiot)

Stressi (ja jopa positiivinen - vieraat, juhlat, lomat, sirkukseen menot)

Fyysinen aktiivisuus - lapsi juoksi, hyppäsi, ui paljon

Liian pitkät tauot syömisessä (esim. lounas 6-8 tuntia aamiaisen jälkeen ilman välipaloja).

Tätä ei tapahdu kaikille lapsille.

Kaikki riippuu siitä, kuinka suuret/pienet lapsen glykogeenivarastot ovat, kuinka nopeasti munuaiset poistavat asetonia, kuinka hyvin maksa hajottaa rasvoja. Eikä tämä ole sairaus! Iän myötä energiavarastot kasvavat, maksa ja munuaiset selviävät kasvavista kuormituksista, ja kaikki menee pois useimmiten 5 vuoteen, ja 13-14 vuoden kuluttua asetonemiaa ei käytännössä tapahdu.

Kun asetoni nousee veressä (ja myöhemmin virtsassa), joskus vanhemmat voivat havaita asetonin hajun lapsen suusta. Tämä tuoksu muistuttaa omena-hedelmäistä. Kun kuulen tämän hajun lapsen suusta, tiedän sentarvitaan kiireesti glukoosia!

Lapseni oli vain yksi niistä, joissa asetoni nousee useimmiten: laiha ja erittäin energinen, kuten sanotaan, "asto paavissa". Tämä ei tarkoita, että asetoni ei lisääntyisi pulleilla lapsilla, mutta se on paljon harvinaisempaa heillä.

Ja niin heti kun poikani juoksi ylös - hän hyppäsi, hänelle tarvittiin kiireesti makeaa juomaa. Kyllä, hän pyysi makeisia. Mutta jos tämä hetki unohtui ja mädäntyneiden omenoiden haju ilmestyi suusta, tiesin jo: asetoni oli noussut. Sitten yksi glukoosiampulli (miten antaa, lue alla) poisti ongelman kokonaan, eikä prosessi kehittynyt enempää.

Jos et anna glukoosia, mitä tapahtuu?

Lapsi voi olla oikukas, ärtyisä ja sitten tulee uneliaaksi, uneliaaksi. Ruokahalu vähenee tai katoaa. Vatsaan voi sattua, päähän voi sattua. Jos tämä hetki unohtuu, asetonikriisi voi alkaa toistuvalla oksentamisella. Lapsi oksentaa kaiken, mitä hänelle annetaan, jopa vettä - ja sitten ei ole mahdollista antaa hänelle glukoosia juotavaksi.

Tällaisissa tapauksissa lääkärit neuvovat joko glukoosipisaroita tai erityistä aineen injektiota oksentamisen lopettamiseksi ja puoli tuntia injektion jälkeen täytyy kiireesti antaa glukoosiampulli juotavaksi.

Miksi ampulli eikä glukoositabletit?

Asetoni nousee useimmiten lapsilla 10 kuukauden iästä alkaen (joskus aikaisemmin). Et anna pilleriä sellaiselle murulle, ja jopa vuoden ikäisenä - kaksikaan ei toimi. Ja usein ei yksinkertaisesti ole aikaa jauhaa ja liuottaa sitä veteen tai valmistaa itse tiivistettyä glukoosiliuosta.

Siksi glukoosi ampulleissa ensiapuvälineenä on kätevintä.

Kuinka se toimii?

Glukoosi täydentää nopeasti energiakustannuksia, nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja ja aktivoi maksan puhdistustoimintoa, edistää toksiinien nopeaa poistumista kehosta ja tarjoaa kudoksille oikeanlaista ravintoa.

On välttämätöntä antaa glukoosia, ei fruktoosia!

Missä pitää ampulli glukoosissa?

Ensiapulaukussa voit jääkaapissa (valinnainen).

MITEN ANNETAAN GLUKOOSIA LAPSELLE.

- Säilytin glukoosia jääkaapissa, jolloin ampulli pitää lämmittää ruumiinlämpöön, jolloin se imeytyy hyvin nopeasti. Voit tehdä tämän laittamalla sen muutamaksi minuutiksi mukiin lämmintä (ei kuumaa) vettä.

Jos ampullia säilytettiin ensiapulaukussa, voit yksinkertaisesti pitää ampullia kädessäsi lämmittäen sitä lämmölläsi.

Sitten, kun pidät ampullia toisessa kädessä, toisella kädellä sinun on katkaistava kärki "pois itsestäsi", mieluiten pyyhkeen läpi, jotta et vahingossa leikkaa itseäsi.

Ampullia ei tarvitse pyyhkiä millään, et anna injektiota.

Käännä ampulli ylösalaisin ja napauttamalla pohjaa sormella (tai pyyhkäisemällä ampullia sormella) ravista - kaada sisältö lasiin tai pieneen kuppiin. Se ei ole paljon, 20 ml on 4 teelusikallista. Glukoosi on yhtä kirkasta kuin vesi ja maistuu erittäin makealta sokerisiirapilta:

Anna lapsellesi 1 teelusikallinen 5 minuutin välein. Voidaan antaa suoraan lusikasta:

Jos lapsi on itsepäinen, käytä kuumetta alentavaa mittaruiskua tai tavallista ruiskua - viisi ilman neulaa. Täytä se "5"-merkkiin asti ja kaada se lapsen suuhun pitäen ruiskua niin, että glukoosi tulee sivulta, posken takaa, ei suoraan kurkkuun.

Ja niin 5 minuutin välein, vain 4 kertaa.

Muista: jos et kaada glukoosia suuhusi, sinun on annettava se suonensisäisesti!

Olin vakuuttunut, että jos kaikki tehdään oikein, lapsen tila paranee erittäin nopeasti, hän herää eloon silmiemme edessä!

MITÄ JUOMAA JA KUINKA PALJON.

Kun lapsi on juonut glukoosia, odota 10-15 minuuttia ja aloita juominen. Juo makeaa teetä, kompottia, aina sokerilla (1 lasille - 3 tl sokeria). Se on sokeria, ei hunajaa! Tee voi olla mustaa, vihreää (vain erittäin heikkoa) tai kamomillaa (mutta ei myöskään vahvaa). Kompotti - hedelmä tai rusinoita.

Juodaan 15 minuutin välein.

Kuinka paljon sinun pitäisi juoda?

Se riippuu painosta - nestettä tarvitaan 120 ml / 1 kg. Eli jos lapsesi painaa 15 kg, hänen on juotava 1,8 litraa päivässä (120 kertaa 15 = 1800 ml tai 1,8 litraa).

MIKÄ ON.

RUOKAVALIO.

Se on helpompi sanoa mikä ei ole.

Kun lapsellasi on kohonnut asetoni, sinun on tilapäisesti sulkea pois eläinrasvat (voi, smetana, kerma, kovat "hollantilaiset" juustot, sulatejuustot, täysrasvainen kotimaito, kotitekoinen raejuusto (ostettu rasvaton raejuusto, jopa 1% rasvaa - voit).

Älä anna transrasvoja (margariinia) sisältäviä tuotteita - nämä ovat monia ostettuja makeisia, älä majoneesia. Kasvisrasvat jätetään myös pois jonkin aikaa - toipumiseen asti.

Muista, että paistettu, savustettu, makkarat, makkarat, säilykkeet, sienet eivät ole ollenkaan lasten ruokaa, ja vielä enemmän, jos asetoni on koholla.

Keitossa paistaminen on myös ehdottomasti kiellettyä (esimerkiksi kasviöljyssä paistettu sipuli, porkkana). Tästä ei ole hyötyä myöskään aikuiselle, koska se kuormittaa maksaa ja haimaa, ja lapselle tällainen ruoka on myrkkyä! Jos nyytit ovat ikään kuin keitettyä ruokaa, mutta kaadat ne öljyssä paistettujen sipulien kanssa - tämä on jo paistettu! Tai jos täyte sisältää perunoita / jauhelihaa paistetulla sipulilla - tämä on myös paistettu.

Mikä sitten on mahdollista?

Puurot vedessä tai 1-1,5% maidossa sokerilla, voit rusinoiden kanssa

Vähärasvainen 0-1 % kefiiri, vähärasvainen 0-1 % raejuusto sokerilla

Keitetyt perunat, voit soseuttaa, vain ilman öljyä (voit lisätä keittoa, jossa perunat keitettiin, tai 1-1,5 % maitoa soseeseen)

Kananmunat keitetty tai höyrytetty munakokkelia (yksi päivässä)

Kasviskeitot, nuudelit, perunat, porkkanat, riisi, tattari, voit lisää kuutioitu kana- tai kalkkunafilee tai vähärasvaiset lihapullat. Mutta ei rikkaat liemet!

Keitetty liha (mutta ei sianlihaa tai rasvaista kanaa), parempi naudanliha, kana/kalkkunafilee, kani;

Lihapullat tai höyrykotletit, mutta ei ostetusta jauhelihasta - siinä on paljon rasvaa!

Merikala (kummeliturska, pollock) keitettynä tai paistettuna/höyrytettynä

DIAGNOSTIIKKA.

Jos et saa kiinni asetonin hajua lapsesi suusta, käytä erityisiä asetonin testiliuskoja (niitä kutsutaan testiliuskoiksi ketoaineiden määrittämiseen). Harmi, että 25 vuotta sitten, kun sain lapsen, näitä nauhoja ei ollut. Niitä myydään apteekeissa ja ne määrittävät asetonin virtsasta.

Kiinnitä huomiota liuskojen viimeiseen käyttöpäivään injektiopullon avaamisen jälkeen äläkä käytä vanhentuneita suikaleita. Voit käyttää testiliuskoja, jotka havaitsevat samanaikaisesti sekä sokerin virtsasta että asetonin (niitä kutsutaan testiliuskoiksi glukoosin ja ketonien määrittämiseen). Jos sekä glukoosi- että asetoniarvot ovat kohonneet tyhjään mahaan, sinun on käännyttävä kiireellisesti lääkäriin! Jos vain asetonia - lapsella on edellä kuvattu asetoneminen oireyhtymä ja sinun täytyy antaa glukoosia ja soittaa lääkärille!

Älä luota liian voimakkaasti testiliuskoihin, jos sinulla on oireita.

Jos lapsi roikkuu usein sylissään, on unelias, haukottelee, on tuhma, oksentaa kerran päivässä, ota yhteys lääkäriin, koska vaikka testiliuska ei näyttäisi mitään, tämä ei tarkoita, että asetoni veressä on normaali. Testiliuskan positiivinen reaktio asetoniin, joka vastaa yhtä "+" tarkoittaa, että asetonin taso veressä nousee 200-kertaiseksi! Negatiivinen reaktio voi tarkoittaa, että asetonitaso on kohonnut, mutta alle 200 kertaa (eli 150 kertaa, 100 kertaa...)

EHKÄISY.

Jos lapsellasi on flunssa, kuume tai väsymys, hyppäsi ylös - juoksi sisään - ylikypsä tai hänellä on liikaa vaikutelmia tai raivokohtaus - energianpuute voi ilmaantua nopeasti. Kaikissa näissä tilanteissa lapset tarvitsevat glukoosia.Älä odota, kunnes asetonin haju suusta ilmestyy, tai varsinkin oksentaa! Otetaan makea juoma - mehu/tee sokerilla, Coca-Cola sokerilla, koska sokeri on glukoosia. Jos lapsesi haluaa makeisia - älä kieltäydy!

Muista, että virussairauksien (flunssa, SARS), erityisesti kuumeen, kanssa sinun on juotava paljon! Juomien tulee sisältää sokeria.

Ja sitten et useimmiten tiedä, mitä kohonnut asetoni on.

Asetoni voi lisääntyä, jos lapsella on diabetes. Mutta sitten sokeri virtsassa nousee samaan aikaan.

Asetoneminen oireyhtymä voi olla myös merkki sairauksista, kuten diabetes melliuksesta, tyrotoksikoosista, tarttuvasta toksikoosista, hemolyyttisesta anemiasta, nälkään ja muista. Siksi, jos asetoni on noussut ensimmäistä kertaa, sinun on määritettävä veren sokeritaso, otettava biokemiallinen verikoe ja tarvittaessa neuvoteltava lapsen kanssa gastroenterologin, lasten endokrinologin kanssa.

Lääkärisi saattaa neuvoa sinua antamaan lapsellesi glukoosin ja ruokavalion lisäksi Stimolia, Betargin- tai Gepargin-valmistetta. Noudata lääkärisi ohjeita!

Terveyttä sinulle ja läheisillesi!

Käyttöohjeet Glukoosi 5 % ja 40 % injektioneste
eläinten kehon kuivumisen ja myrkytyksen kanssa
(organisaatio-kehittäjä: CJSC NPP "Agrofarm", Voronezh)

I. Yleistä tietoa
Lääkkeen kauppanimi: Glukoosi 5 % ja 40 % injektioliuos (Glucosi 5 %, 40 % Solutio proinjectionibus).
Kansainvälinen yleisnimi: dekstroosi.

Annosmuoto: injektioneste, liuos.
Glukoosi 5 % ja 40 % injektio sisältää 5 g tai 40 g hydratoitua kiteistä glukoosia vaikuttavana aineena sekä apuaineina: 0,026 g natriumkloridia, suolahappoa - pH-arvoon 3-4 asti, injektionesteisiin käytettävää vettä - jopa 100 ml. Ulkonäöltään lääke on väritön tai hieman kellertävä läpinäkyvä neste.

Glukoosiliuokset 5 % ja 40 % on pakattu 100 ml lasipulloihin, jotka on valmistettu neutraalista lasista, suljettu kumitulpilla ja vahvistettu alumiinikorkilla.
Lääkkeen säilyvyysaika säilytysolosuhteiden mukaan on 2 vuotta valmistuspäivästä. Käyttämätöntä lääkevalmistetta ei voi säilyttää injektiopullon avaamisen jälkeen.
Lääkkeen käyttö viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kielletty.
Glukoosi 5 % ja 40 % injektioneste säilytetään valmistajan suljetussa pakkauksessa kuivassa, pimeässä paikassa, erillään ruoasta ja rehusta, lämpötilassa 0°C - 25°C. Liuokset tulee säilyttää poissa lasten ulottuvilta.
Käyttämätön lääkevalmiste hävitetään lain vaatimusten mukaisesti.

II. Farmakologiset ominaisuudet
Glukoosi 5% ja 40% injektio tarkoittaa, kudosten korjauksen stimulaattoreita.
Glukoosi osallistuu kehon erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin, tehostaa redox-prosesseja kehossa, parantaa maksan antitoksista toimintaa. Kudokseen joutuessaan se fosforyloituu ja muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, joka osallistuu aktiivisesti moniin kehon aineenvaihduntaan.
Isotoninen, 5 % glukoosiliuos on myrkkyjä poistava, aineenvaihduntavaikutus, arvokkaan helposti sulavan ravintoaineen lähde. Kun glukoosi metaboloituu kudoksissa, vapautuu huomattava määrä energiaa, joka on välttämätöntä kehon elämälle.
Hypertoninen, 40 % glukoosiliuos lisää veren osmoottista painetta, parantaa aineenvaihduntaprosesseja, maksan antitoksista toimintaa ja sydämen toimintaa, laajentaa verisuonia, lisää diureesia. Glukoosi stimuloi hormonien ja entsyymien synteesiä, lisää eläinorganismin puolustuskykyä.
Annon jälkeen lääke imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja jakautuu eläimen elimiin ja kudoksiin.

Glukoosi 5 % ja 40 % elimistöön kohdistuvan vaikutuksen asteen mukaan luokitellaan vähän vaarallisiksi aineiksi standardin GOST 12.1.007 (vaaraluokka 4) mukaan.

III. Hakemusmenettely
Glukoosia 5% ja 40% käytetään eläimillä, joilla on suuria ruumiinnesteen menetyksiä (verenvuoto, toksinen dyspepsia), sokki, myrkytys, kohtutulehdus, vaginiitti ja myös erilaisten lääkkeiden liuottamiseen.

Vasta-aihe lääkkeen käytölle on eläimen lisääntynyt yksilöllinen herkkyys dekstroosille ja diabetes mellitukselle.

Glukoosi 5 % annetaan ihonalaisesti tai suonensisäisesti. Glukoosi 40% - vain suonensisäisesti.

Taudin vakavuudesta riippuen lääkettä annetaan eläimille 1-2 kertaa päivässä seuraavina annoksina:

Kun lääkkeen annos annetaan ihon alle, annos annetaan murto-osaisesti kehon eri osiin.
Annokset ja käyttöajat riippuvat eläimen painosta ja taudin kulusta.

Yliannostuksen oireita eläimillä ei ole tunnistettu.
Lääkkeen vaikutuksen piirteitä sen ensimmäisen käytön ja peruutuksen aikana ei ole vahvistettu.

Vältä seuraavan lääkkeen annoksen väliin jättämistä, koska tämä voi johtaa sen terapeuttisen tehon heikkenemiseen. Jos yksi annos puuttuu, lääkettä jatketaan mahdollisimman pian samalla annoksella ja saman järjestelmän mukaisesti.

Käytettäessä glukoosia 5% ja 40% tämän ohjeen mukaisesti, sivuvaikutuksia ja komplikaatioita ei havaita eläimillä.
Glukoosiliuoksen käyttö ei sulje pois muiden lääkkeiden käyttöä.
Eläintuotteita käytetään lääkkeen käytön aikana ja sen jälkeen ilman rajoituksia.

IV. Henkilökohtaiset ehkäisytoimenpiteet
Kun suoritat terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä glukoosilla, sinun on noudatettava yleisiä henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja turvatoimenpiteitä, jotka on annettu lääkkeiden kanssa työskennellessä. Älä juo, tupakoi tai syö, kun työskentelet lääkkeen kanssa. Työn päätyttyä kädet tulee pestä lämpimällä vedellä ja saippualla.
Ihmisten, jotka ovat yliherkkiä lääkkeen aineosille, tulee välttää suoraa kosketusta liuoksen kanssa. Jos lääkettä joutuu vahingossa kosketuksiin ihon tai limakalvojen kanssa, ne on pestävä juoksevalla vedellä ja saippualla. Jos ilmenee allergisia reaktioita tai jos lääkettä on vahingossa nielty ihmiskehoon, ota välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen (sinulla tulee olla ohjeet lääkkeen käytöstä tai etiketti mukanasi).

Tyhjiä lääkepulloja ei saa käyttää kotitalouskäyttöön, ne on hävitettävä kotitalousjätteen mukana.

Organisaatio-valmistaja: CJSC NPP "Agrofarm", Venäjä, 394087, Voronežin alue, Voronezh, st. Lomonosov, d. 114-b.

Tämän ohjeen hyväksymisen myötä Rosselkhoznadzorin 22. toukokuuta 2008 hyväksymä 5-prosenttisen ja 40-prosenttisen injektionesteen glukoosiliuoksen käyttöohjeet raukeavat.

Apuaineet: natriumkloridi.

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakodynamiikka. Kun hypertonisia liuoksia viedään laskimoon (20%, 30%, 40%), veren osmoottinen paine kasvaa, nesteen virtaus kudoksista vereen lisääntyy, aineenvaihduntaprosessit lisääntyvät, maksan antitoksinen toiminta paranee. , sydänlihaksen supistumisaktiivisuus lisääntyy, verisuonet laajenevat, diureesi lisääntyy.

Käyttöaiheet:

20-prosenttisia glukoosiliuoksia käytetään hypoglykemian ja maksasairauksien (hepatiitti, kirroosi, maksakooma), osmoterapiaan riittämättömän diureesin, kollapsiin ja sokkiin, vakaviin infektiosairauksiin, sydämen vajaatoimintaan, erilaisiin myrkytyksiin (myrkytys huumeilla, syanideilla, hiilimonoksidilla ja jne.), joilla on hemorraginen diateesi. Täydellinen parenteraalinen tai osittainen ravitsemus. Glukoosiliuoksia voidaan käyttää sekä itsenäisesti että käyttöaiheiden mukaan yhdessä muiden lääkeaineiden kanssa (natriumkloridi, kaliumkloridi, NaEDTA jne.), ja niitä voidaan käyttää myös lääkkeiden laimentamiseen.

Annostelu ja hallinnointi:

Hypertonista glukoosiliuosta (20 %) ruiskutetaan vain suoneen pml kerran tai tiputetaan enintään 300 ml päivässä. Tarvittaessa suuria määriä hypertonista glukoosiliuosta sallitaan. Glukoosin täydellisempää imeytymistä varten suurina määrinä annosteltuna insuliinia määrätään samanaikaisesti sen kanssa nopeudella: 1 yksikkö insuliinia 4-5 g glukoosia kohti. Diabetespotilaille glukoosia annetaan varoen, veren ja virtsan sokerin hallinnassa.

Sovelluksen ominaisuudet:

Liuoksen toistuvalla antamisella maksan toiminnallinen tila ja haiman eristyslaitteiston ehtyminen ovat mahdollisia. Veren osmoottisen paineen nousun vuoksi keskuslaskimoon ruiskutetaan katetrin avulla 20 % liuosta.

Vasta-aiheet:

Suhteellinen vasta-aihe on hyperglykemia diabetes mellituksessa.

Yliannostus:

Hypertonisten glukoosiliuosten yliannostus voi aiheuttaa hyperglykemian. Sen korjaamiseksi käytetään insuliinia ja myös oireenmukaista hoitoa.

Varastointiolosuhteet:

Kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa +5 - +30 °C lämpötilassa. Säilyvyys 2 vuotta.

Poistumisehdot:

Paketti:

100, 250 tai 500 ml polymeerisäiliöissä infuusioliuoksia varten.

Jätä palautetta

Samanlaisia ​​lääkkeitä

Plasman korvikkeet. Dekstraani.

Kudosten uudistumista stimuloiva aine

Liuokset suonensisäiseen antamiseen. Hiilihydraatit.

Ratkaisut parenteraaliseen ravitsemukseen.

Liuokset suonensisäiseen antamiseen. kasteluratkaisut.

Lääketieteellisen ravinnon välineet. Hiilihydraatit.

Plasmankorvike, keino parenteraaliseen ravitsemukseen

Glukoosi

Vaikuttava aine

Farmakologiset ryhmät

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumismuoto

500 ml:n pullossa; pahvipakkauksessa 1 pullo.

farmakologinen vaikutus

Käyttöaiheet glukoosille

Hypertensiivinen kuivuminen; parenteraalinen ravitsemus; munuaisten toiminnan tutkimus dehydratoituneilla potilailla (10 % liuos).

Vasta-aiheet

Annostelu ja hallinnointi

sisään / sisään, tippua. 5-prosenttista liuosta annetaan maksiminopeudella 7 ml/min (150 tippaa/min; 400 ml/h); suurin päivittäinen annos on 2000 ml; 10% - jopa 3 ml / min (60 tippaa / min), suurin päiväannos on 1000 ml. sisään / sisään, jet - 10–50 ml 5- tai 10-prosenttista liuosta.

Normaalin aineenvaihdunnan omaavilla aikuisilla vuorokausiannos glukoosia ei saa ylittää 4–6 g/kg, ts. noin 250-450 g / vrk (aineenvaihduntanopeuden alenemisen myötä vuorokausiannos pienennetään 200-300 g:aan), kun taas nesteen määrä on 30-40 ml / kg / vrk.

Ruoansulatuskanavan ulkopuolisessa ravinnossa, yhdessä rasvojen ja aminohappojen kanssa, ensimmäisenä päivänä annetaan 6 g glukoosia / kg / vrk ja sen jälkeen jopa 15 g / kg / vrk. Laskettaessa glukoosiannosta lisäämällä 5 ja 10% liuoksia, on otettava huomioon injektoidun nesteen sallittu tilavuus: lapsille, jotka painavat 2-10 kg - 100-165 ml / kg / vrk, 10- 40 kg - 45-100 ml / kg / päivä

Antonopeus: normaalissa aineenvaihdunnan tilassa suurin antonopeus aikuisille on 0,25-0,5 g / kg / h (aineenvaihduntanopeuden hidastumisella antonopeus laskee 0,125-0,25 g / kg / h ). Lapsilla - enintään 0,5 g / kg / h, mikä on noin 10 ml / min tai 200 tippaa / min 5-prosenttiselle liuokselle (20 tippaa \u003d 1 ml).

Suurina annoksina annetun glukoosin täydellisemmän imeytymisen varmistamiseksi insuliinia määrätään samanaikaisesti nopeudella 1 IU insuliinia 4–5 g glukoosia kohti. Diabetespotilaiden lääkkeen käyttöönoton yhteydessä on tarpeen valvoa veren ja virtsan glukoosipitoisuutta.

Varotoimenpiteet

Lääkkeen glukoosin säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeen Glukoosin viimeinen käyttöpäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Hinnat apteekeissa Moskovassa

Huumeiden hinnoista annetut tiedot eivät ole tarjous myydä tai ostaa tavaroita.

Tiedot on tarkoitettu yksinomaan hintojen vertailuun kiinteissä apteekeissa, jotka toimivat 12. huhtikuuta 2010 N 61-FZ liittovaltion lain "Lääkkeiden liikkeistä" pykälän 55 mukaisesti.

tabletit 0,5 g, 10 kpl.

Pharmstandard OJSC (Venäjä)

tabletit 0,5 g, 10 kpl.

Pharmstandard OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 10%, 1 kpl.

Alium Production -lääkeyhtiö (Venäjä)

infuusioliuos 10%, 12 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 10%, 24 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Sakhan tasavallan (Jakutia) Sakhamedpromin valtion yhtenäinen yritys (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Alium Production -lääkeyhtiö (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Sintez OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 1 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 10 kpl.

infuusioliuos 5%, 12 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 15 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 24 kpl.

Kraspharma OJSC (Venäjä)

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 28 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

infuusioliuos 5%, 28 kpl.

Mospharm LLC (Venäjä)

Armavirin biotehdas FKP (Venäjä)

liuos laskimoon 40 %, 10 kpl.

Slavyanskaya Apteka OOO (Venäjä)

Binnopharm CJSC (Venäjä)

liuos laskimoon 400 mg/ml, 10 kpl.

Groteks OOO (Venäjä)

liuos laskimoon 400 mg/ml, 10 kpl.

Glukoosi

Käyttöohjeet:

Hinnat verkkoapteekeissa:

Glukoosi - keino hiilihydraattien ravitsemiseen; sillä on myrkkyjä puhdistava ja kosteuttava vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Käyttöaiheet

• hiilihydraattien lähteenä;

Vasta-aiheet

• hyperlaktatemia;
• hyperglykemia;
• dekstroosi-intoleranssi;
• hyperosmolaarinen kooma;

Käyttötapa ja annostus

Sivuvaikutukset

erityisohjeet

huumeiden vuorovaikutus

Analogit

Säilytysehdot

Apteekkien jakeluehdot

Vapautettu sairaaloihin.

Glukoositabletit 0,5 g 10 kpl.

Glukoosi 500mg №20 tablettia

Glukoosiliuos 5 % 250 ml

Glukoosiliuos infuusiota varten 5 % 200 ml injektiopullo

Glukoosiliuos infuusiota varten 10 % 200 ml injektiopullo

Glukoosiruskea liuos 5 % 500 ml

Glukoosi 5 % infuusioliuos 200 ml nro 1 injektiopullo /Mospharm/

Lääkettä koskevat tiedot ovat yleisiä, ne on annettu tiedoksi, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Ihmisen vatsa selviää hyvin vieraista esineistä ja ilman lääketieteellistä väliintuloa. Tiedetään, että mahaneste voi liuottaa jopa kolikoita.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossamme. Ne näkyvät vain suurella suurennuksella, mutta jos ne koottaisiin yhteen, ne mahtuisivat tavalliseen kahvikuppiin.

Neljä siivua tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua parantua, on parempi olla syömättä enempää kuin kaksi viipaletta päivässä.

Työn aikana aivomme kuluttavat 10 watin hehkulamppua vastaavan määrän energiaa. Joten kuva hehkulampusta pään yläpuolella sillä hetkellä, kun mielenkiintoinen ajatus herää, ei ole niin kaukana totuudesta.

Kun rakastajat suutelevat, jokainen heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta prosessissa he vaihtavat lähes 300 erilaista bakteeria.

5 %:lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin.

Aasista putoaminen murtaa todennäköisemmin niskasi kuin hevoselta putoaminen. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.

Yskälääke "Terpinkod" on yksi myynnin johtajista, ei ollenkaan sen lääkeominaisuuksien vuoksi.

On olemassa hyvin uteliaita lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakonomaista nielemistä. Yhden tästä maniasta kärsivän potilaan mahasta löydettiin 2500 vierasta esinettä.

Hymyileminen vain kahdesti päivässä voi alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Lääkärit menevät usein liian pitkälle yrittäessään saada potilaan ulos. Joten esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 leikkauksesta kasvainten poistamiseksi.

Säännöllisesti solariumissa käymällä ihosyöpään sairastumisen mahdollisuus kasvaa 60 %.

74-vuotias australialainen James Harrison luovutti verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Isossa-Britanniassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä leikkauksesta, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Ihmisen on luovuttava huonoista tavoista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse kirurgista toimenpidettä.

Lyhyimpien ja yksinkertaisimpienkin sanojen sanomiseen käytämme 72 lihasta.

Eturauhastulehdus on tulehdusprosessi eturauhasessa. Tämä on yksi yleisimmistä miesten virtsaelinten sairauksista. Miten.

GLUKOOSI

250 ml - säiliöt (32) polypropeenipohjaisesta monikerroksisesta polymeerikalvosta - pahvilaatikot.

500 ml - säiliöt (20) polypropeenipohjaisesta monikerroksisesta polymeerikalvosta - pahvilaatikot.

Osallistuu eri aineenvaihduntaprosesseihin kehossa. Dekstroosiliuosten infuusio täydentää osittain vesivajetta. Kudokseen saapuva dekstroosi fosforyloituu ja muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, joka osallistuu aktiivisesti moniin kehon aineenvaihduntaan. 5 % dekstroosiliuos on isotoninen veriplasmalle.

Se imeytyy kokonaan elimistöön, se ei erity munuaisten kautta (ilmentyminen virtsassa on patologinen merkki).

Hiilihydraattien ravinnon puute;

nesteen määrän nopea täydentäminen;

Solu-, ekstrasellulaarinen ja yleinen kuivuminen;

Osana verta korvaavia ja anti-shokkinesteitä;

Suonensisäistä antoa varten tarkoitettujen lääkkeiden valmistukseen.

Leikkauksen jälkeiset dekstroosin käytön rikkomukset;

Verenkiertohäiriöt, jotka uhkaavat aivojen ja keuhkojen turvotusta;

aivojen turvotus;

Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;

FROM varoitus: dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, hyponatremia, diabetes mellitus.

In / in jet, tippa. Annettavan liuoksen annos riippuu potilaan iästä, painosta ja kliinisestä tilasta. In / in jet poml. Laskimonsisäisellä tiputuksella suositeltu annos aikuisille on 500 - 3000 ml / vrk. Suositeltu annos lapsille, jotka painavat 0-10 kgml/kg/vrk; ruumiinpaino 10 - 20 kgml + 50 ml jokaista yli 10 kg:n kiloa kohti päivässä; jotka painavat yli 20 kgml + 20 ml jokaista yli 20 kg:n kiloa kohden / päivä. Antonopeus on enintään 5 ml/kg/h, mikä vastaa 0,25 g dekstroosia/kg ruumiinpainoa/h. Tämä nopeus vastaa 1,7 tippaa/kg bw/min.

Kun annetaan glukoosiliuoksia mahdollista: kuume, pistoskohdan kudostulehdus, tromboosi ja/tai tromboflebiitti, joka liittyy useimmiten pistostekniikan rikkomiseen.

Oireet: yliannostus kehittää jatkuvaa hyperglykemiaa, glukosuriaa, hyperglykeemistä, hyperosmolaarista koomaa, hyperhydraatiota, heikentynyttä vesi- ja elektrolyyttitasapainoa, akuuttia vasemman kammion vajaatoimintaa.

Hoito: lääkitys tulee lopettaa, antaa lyhytvaikutteista insuliinia ja aloittaa oireenmukainen hoito

Dekstroosiliuosta ei voi käyttää yhdessä natriumsitraatilla säilötyn veren kanssa.

Suurten dekstroosimäärien infuusio on vaarallista potilaille, joilla on merkittävä elektrolyyttihäviö. On tarpeen seurata elektrolyyttitasapainoa.

Osmolaarisuuden lisäämiseksi 5-prosenttista dekstroosiliuosta voidaan yhdistää 0,9-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen. On tarpeen hallita veren glukoosipitoisuutta.

Dekstroosin täydellisempää ja nopeampaa imeytymistä varten voit syöttää s / c 4-5 IU lyhytvaikutteista insuliinia nopeudella 1 IU lyhytvaikutteista insuliinia 4-5 g dekstroosia kohti.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja

Ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja.

Valolta suojatussa paikassa, jonka lämpötila ei ylitä 25 °C. Lääkkeen jäädyttäminen, jos pakkaus on suljettu, ei ole vasta-aihe sen käytölle. Negatiivisissa lämpötiloissa tapahtuneen kuljetuksen jälkeen kuljetuskontissa olevia säiliöitä on pidettävä 15–25 °C:n lämpötilassa, kunnes ne ovat täysin sulaneet.

Jos säiliön sisältö samenee, älä käytä. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyys - 2 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen

Käytä tätä lomaketta, jos haluat esittää kysymyksiä projektin työstä tai ottaa yhteyttä toimittajiin.

Glukoosi ampulleissa käyttöohjeet

Diabetesinstituutin johtaja: Heitä pois mittari ja testiliuskat. Ei enää Metformiinia, Diabetonia, Sioforia, Glucophagea ja Januviaa! Kohtele häntä tällä. »

Julkaisumuoto ja koostumus

• infuusioliuos 5 %: väritön läpinäkyvä neste [100, 250, 500 tai 1000 ml muovisäiliöissä, 50 tai 60 kpl. (100 ml), 30 tai 36 kpl. (250 ml), 20 tai 24 kpl. (500 ml), 10 tai 12 kpl. (1000 ml) erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin sopivan määrän käyttöohjeineen];
• infuusioliuos 10 %: väritön läpinäkyvä neste (500 ml muovisäiliöissä, 20 tai 24 kappaletta erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin sekä vastaava määrä käyttöohjeita).

Vaikuttava aine: dekstroosimonohydraatti - 5,5 g (vastaa 5 g vedetöntä dekstroosia) tai 11 g (vastaa 10 g vedetöntä dekstroosia).

Apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Käyttöaiheet

• hiilihydraattien lähteenä;
• osana anti-shokkia ja verta korvaavia nesteitä (shokkiin, romahtamiseen);
• perusliuoksena lääkeaineiden liuottamiseen ja laimentamiseen;
• kohtalainen hypoglykemia (profylaktisiin tarkoituksiin ja hoitoon);
• nestehukka (ripulin / oksentelun vuoksi sekä leikkauksen jälkeisenä aikana).

Vasta-aiheet

• hyperlaktatemia;
• hyperglykemia;
• yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
• dekstroosi-intoleranssi;
• hyperosmolaarinen kooma;
• allerginen maissia sisältäville elintarvikkeille.

Lisäksi 5 % glukoosiliuos: kompensoimaton diabetes mellitus.

Lisäksi 10 % glukoosiliuokselle:

• dekompensoitu diabetes mellitus ja diabetes insipidus;
• solunulkoinen hyperhydraatio tai hypervolemia ja hemodiluetio;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (johon liittyy anuria tai oliguria);
• dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
• maksakirroosi, johon liittyy askites, yleistynyt turvotus (mukaan lukien keuhkojen ja aivojen turvotus).

5 % ja 10 % dekstroosiliuosten infuusio on vasta-aiheista 24 tunnin sisällä päävamman jälkeen. On myös tarpeen ottaa huomioon dekstroosiliuokseen lisättyjen lääkeaineiden vasta-aiheet.

Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana ohjeiden mukaan.

Käyttötapa ja annostus

Glukoosi annetaan suonensisäisesti. Lääkkeen pitoisuus ja annos asetetaan potilaan iän, kunnon ja painon mukaan. Veren dekstroosipitoisuutta on seurattava huolellisesti.

Yleensä lääke annostellaan keskus- tai perifeeriseen laskimoon ottaen huomioon ruiskutetun liuoksen osmolaarisuus. Hyperosmolaaristen liuosten käyttö voi aiheuttaa suonien ärsytystä ja flebiittiä. Mikäli mahdollista, kaikkia parenteraalisia liuoksia käytettäessä on suositeltavaa käyttää suodattimia infuusiojärjestelmien liuoslinjassa.

• hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen ekstrasellulaarisen dehydraation kanssa: ruumiinpainolla noin 70 kg - 500 - 3000 ml päivässä;
• parenteraalisesti annettavien lääkkeiden laimentamiseen (kantaliuoksena): 50 - 250 ml annetun lääkkeen annosta kohti.

• hiilihydraattien lähteenä ja solunulkoisen isotoopin kuivumisen yhteydessä: ruumiinpainolla 0 - 10 kg - 100 ml / kg päivässä, ruumiinpainolla 10 - 20 kg - 1000 ml + 50 ml jokaista yli 10 kg:aa kohti päivä, ruumiinpaino 20 kg - 1500 ml + 20 ml jokaista yli 20 kg:n kiloa kohti päivässä;
• parenteraalisesti annettavien lääkkeiden laimentamiseen (kantaliuoksena): 50 - 100 ml annetun lääkkeen annosta kohti.

Lisäksi 10-prosenttista glukoosiliuosta käytetään kohtalaisen hypoglykemian ja nestehukan hoitoon ja estämiseen nestehäviön sattuessa.

Päivittäiset enimmäisannokset määritetään yksilöllisesti iän ja kokonaispainon mukaan ja vaihtelevat välillä 5 mg/kg/min (aikuisille potilaille) 10-18 mg/kg/minuutti (lapsille, mukaan lukien vastasyntyneet).

Liuoksen antonopeus valitaan potilaan kliinisen tilan mukaan. Hyperglykemian välttämiseksi dekstroosin käyttökynnystä kehossa ei saa ylittää, joten lääkkeen enimmäisannosnopeus aikuisille potilaille ei saa ylittää 5 mg / kg / minuutti.

• keskoset ja täysiaikaiset vastasyntyneet - 10-18 mg / kg / min;
• 1-23 kuukautta - 9-18 mg / kg / min;
• 2-11 vuotta - 7-14 mg / kg / min;
• 12-18 vuotta - 7-8,5 mg / kg / min.

Sivuvaikutukset

Apteekit haluavat jälleen saada käteistä diabeetikoilta. On olemassa älykäs moderni eurooppalainen huume, mutta he vaikenevat siitä. Se.

Saatavilla olevien tietojen perusteella sivuvaikutusten ilmaantuvuutta ei voida määrittää.

• immuunijärjestelmä: yliherkkyys*, anafylaktiset reaktiot*;
• aineenvaihdunta ja ravitsemus: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, kuivuminen, hyperglykemia, hypofosfatemia, elektrolyyttitasapaino, hemodiluetio;
• iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, lisääntynyt hikoilu;
• verisuonet: flebiitti, laskimotukos;
• munuaiset ja virtsatiet: polyuria;
• pistoskohdan patologinen tila ja yleiset häiriöt: pistoskohdan infektio, vilunväristykset*, flebiitti, kuume*, paikallinen kipu, ärsytys pistoskohdassa, ekstravasaatio pistoskohdassa, kuume, vapina, kuumeiset reaktiot, tromboflebiitti;
• laboratorio- ja instrumentaalitiedot: glykosuria.

*Nämä sivuvaikutukset ovat mahdollisia potilailla, joilla on maissiallergia. Ne voivat ilmetä myös muuntyyppisinä oireina, kuten syanoosina, hypotensiona, bronkospasmina, angioedeemana, kutinana.

erityisohjeet

Olen ollut diabeetikko 31 vuotta. Nyt terveenä. Mutta nämä kapselit eivät ole tavallisten ihmisten saatavilla, apteekit eivät halua myydä niitä, se ei ole heille kannattavaa.

Infuusioreaktioita, mukaan lukien anafylaktisia/anafylaktisia reaktioita, yliherkkyysreaktioita, on esiintynyt käytettäessä dekstroosiliuoksia. Jos yliherkkyysreaktion oireita tai merkkejä ilmaantuu, infuusio on lopetettava välittömästi. Kliinisistä indikaatioista riippuen on ryhdyttävä asianmukaisiin hoitotoimenpiteisiin.

Glukoosia ei saa käyttää, jos potilas on allerginen maissille ja maissin sivutuotteille.

Potilaan kliinisestä tilasta, aineenvaihdunnasta (dekstroosin käyttökynnys), infuusiotilavuudesta ja -nopeudesta riippuen suonensisäinen dekstroosi voi aiheuttaa elektrolyyttitasapainon häiriöitä (eli hypomagnesemiaa, hypokalemiaa, hypofosfatemiaa, hyponatremiaa, ylihydraatiota/hypervolemiaa ja esimerkiksi kongestiivisia tiloja, mukaan lukien keuhkopöhö ja tukkoisuus), hypoosmolaarisuus, hyperosmolaarisuus, dehydraatio ja osmoottinen diureesi.

Hypoosmoottinen hyponatremia voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kouristuksia, letargiaa, koomaa, aivoturvotusta ja kuoleman.

Vakavissa hyponatreemisen enkefalopatian oireissa tarvitaan ensiapua.

Hypoosmoottisen hyponatremian riski on lisääntynyt lapsilla, naisilla, vanhuksilla, potilailla leikkauksen jälkeen ja potilailla, joilla on psykogeeninen polydipsia.

Riski saada enkefalopatia hypoosmoottisen hyponatremian komplikaatioksi on suurempi lapsilla ja alle 16-vuotiailla nuorilla, premenopausaalisilla naisilla, potilailla, joilla on keskushermostosairaus ja potilailla, joilla on hypoksemia.

Säännölliset laboratoriotutkimukset ovat tarpeen nestetasapainon, happo-emästasapainon ja elektrolyyttipitoisuuden muutosten tarkkailemiseksi pitkäaikaisen parenteraalisen hoidon aikana ja tarvittaessa arvioitaessa käytettyjä annoksia tai potilaan tilaa.

Glukoosia määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on lisääntynyt neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriön riski, jota pahentaa lisääntynyt vapaan veden kuormitus, hyperglykemia ja insuliinin tarve.

Potilaan tilan kliiniset indikaattorit ovat perusta ennaltaehkäiseville ja korjaaville toimenpiteille.

Suuren volyymin infuusiota on seurattava huolellisesti potilailla, joilla on keuhkojen, sydämen tai munuaisten vajaatoiminta ja ylihydraatio.

Käytettäessä suuria annosta dekstroosia tai pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen valvoa veriplasman kaliumpitoisuutta ja tarvittaessa määrätä kaliumlisäaineita hypokalemian välttämiseksi.

Dekstroosiliuosten nopean antamisen aiheuttaman hyperglykemian ja hyperosmolaarisen oireyhtymän estämiseksi on tarpeen valvoa infuusionopeutta (sen on oltava alle dekstroosin käyttökynnyksen potilaan kehossa). Jos dekstroosipitoisuus veressä on kohonnut, infuusionopeutta on hidastettava tai insuliinia tulee määrätä.

Glukoosiliuosten suonensisäinen anto suoritetaan varoen potilaille, joilla on vakava aliravitsemus, vakava traumaattinen aivovaurio (glukoosiliuokset ovat vasta-aiheisia ensimmäisenä päivänä päävamman saamisen jälkeen), tiamiinin puutos (mukaan lukien kroonista alkoholismia sairastavat potilaat), vähentynyt dekstroosi. toleranssi (esimerkiksi sairauksiin, kuten diabetes mellitus, sepsis, sokki ja vamma, munuaisten vajaatoiminta), neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt, akuutti iskeeminen aivohalvaus ja vastasyntyneet.

Vakavasti aliravituilla potilailla ruokinta voi johtaa ruokintaoireyhtymän kehittymiseen, jolle on tunnusomaista kohonneet solunsisäiset magnesium-, kalium- ja fosforipitoisuudet lisääntyneen anabolismin vuoksi. Nesteretentio ja tiamiinin puutos ovat myös mahdollisia. Näiden komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen tarkkailla ja säännöllisesti seurata ravintoaineiden saantia ja lisätä sitä asteittain välttäen yliravitsemusta.

Pediatriassa infuusionopeuden ja -määrän määrää hoitava lääkäri, jolla on kokemusta lasten suonensisäisestä nestehoidosta, ja se riippuu lapsen painosta, iästä, aineenvaihdunnasta ja kliinisestä tilasta sekä samanaikaisesta hoidosta.

Vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisesti syntyneillä tai pienipainoisilla, on suuri hypoglykemian ja hyperglykemian riski, joten he tarvitsevat huolellisempaa veren dekstroosipitoisuuksien seurantaa. Hypoglykemia voi aiheuttaa vastasyntyneille pitkittyneitä kohtauksia, kooman ja aivovaurioita. Hyperglykemiaan liittyy viivästynyt sieni- ja bakteeri-infektio, nekrotisoiva enterokoliitti, suonensisäinen verenvuoto, keskosten retinopatia, bronkopulmonaalinen dysplasia, pitkittynyt sairaalahoito ja kuolema. Erityistä huomiota on kiinnitettävä suonensisäisten infuusiolaitteiden ja muiden lääkkeiden annostelulaitteiden valvontaan, jotta vältetään vastasyntyneiden mahdollisesti kuolemaan johtava yliannostus.

Lapsilla, sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla lapsilla, on lisääntynyt riski saada hyponatreeminen enkefalopatia ja hypoosmoottinen hyponatremia. Jos käytetään glukoosiliuoksia, ne tarvitsevat jatkuvaa huolellista veriplasman elektrolyyttipitoisuuden seurantaa. Hypoosmoottisen hyponatremian nopea korjaaminen on mahdollisesti vaarallista vakavien neurologisten komplikaatioiden riskin vuoksi.

Käytettäessä dekstroosiliuosta iäkkäillä potilailla on otettava huomioon sydänsairauksien, maksan, munuaisten sairauksien sekä samanaikainen lääkehoito.

Glukoosiliuokset ovat vasta-aiheisia ennen verensiirtoa, samanaikaisesti tai sen jälkeen saman infuusiolaitteiston kautta, koska pseudoagglutinaatiota ja hemolyysiä saattaa esiintyä.

Ei ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin.

huumeiden vuorovaikutus

Katekolamiinien ja steroidien samanaikainen käyttö vähentää glukoosin imeytymistä.

On mahdollista, että dekstroosiliuokset vaikuttavat vesi-elektrolyyttitasapainoon ja glykeemisen vaikutuksen ilmenemiseen, kun niitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat vesi-elektrolyyttitasapainoon ja joilla on hypoglykeeminen vaikutus.

Analogit

Glukoosin analogit ovat: liuokset - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Säilytysehdot

Säilytä alle 25 °C:n lämpötilassa, poissa lasten ulottuvilta.

• infuusioliuos 5 %: 100, 250, 500 ml - 2 vuotta, 1000 ml - 3 vuotta;
• infuusioliuos 10 % - 2 vuotta.

Apteekkien jakeluehdot

Vapautettu sairaaloihin.

Isotoninen dekstroosiliuos (5 %) ruiskutetaan suoneen (tiputus) enintään 7,5 ml (150 tippaa) / min (400 ml / h) nopeudella. Suositeltu annos aikuisille on 0 ml/vrk;

Imeväisille ja lapsille, jotka painavat 0-10 kgml/kg/vrk; ruumiinpainolla - ml + 50 ml jokaista yli 10 kg:n kiloa kohti päivässä; joiden ruumiinpaino on yli 20 kgml + 20 ml jokaista yli 20 kg painoista kiloa kohden päivässä.

Mahdollisen glukoosin hapettumisen tasoa ei saa ylittää hyperglykemian välttämiseksi.

Suurin annostaso on 5 mg / kg / min aikuisille mg / kg / min lapsille iästä ja kokonaispainosta riippuen.

Hypertoninen liuos (10%) - tippa - jopa 60 tippaa / min (3 ml / min): suurin päiväannos aikuisille ml.

In/in jet 5% ja 10% liuokset.

Diabetesta sairastaville potilaille dekstroosia annetaan veren ja virtsan glukoosin hallinnassa. Suositeltu annos käytettäessä parenteraalisesti annettavien lääkeaineiden laimentamiseen ja kuljetukseen (kantaliuoksena): ml per annosteltua lääkettä.

Tässä tapauksessa liuoksen annos ja antonopeus määräytyvät siihen liuenneen lääkkeen ominaisuuksien mukaan.

Älä poista säiliötä ennen käyttöä polyamidi-polypropeenimuovipussista, johon se on asetettu, koska. se säilyttää tuotteen steriiliyden.

Käyttöohjeet Clear-Fiex & Containers

1. Poista pussi suojaavasta ulkopakkauksesta.

2. Tarkista säiliön eheys ja valmistaudu infuusiota varten.

3. Desinfioi pistoskohta.

4. Käytä 19G tai pienempiä neuloja, kun sekoitat lääkkeitä.

5. Sekoita liuos ja lääke huolellisesti.

Viaflo-säiliöiden käyttöohjeet

a. Poista Viaflo-säiliö polyamidi-polypropeenimuovipussista juuri ennen käyttöä.

b. Tarkista säiliön vuodot minuutin kuluessa puristamalla säiliötä tiukasti. Jos vuoto havaitaan, säiliö on hävitettävä, koska steriiliys saattaa vaarantua.

c. Tarkista liuoksen läpinäkyvyys ja sulkeumien puuttuminen. Säiliö on hävitettävä, jos kalvo on rikki tai siinä on sulkeumia.

Valmistelu käyttöön

Käytä steriilejä materiaaleja liuoksen valmistamiseen ja antamiseen.

a. Ripusta säiliö silmukasta.

b. Irrota muovisulake säiliön pohjassa olevasta ulostuloportista.

Tartu toisella kädellä ulostuloaukon suussa olevaan pieneen siiven aukkoon.

Tartu toisella kädellä kannen suureen siipeen ja kierrä. Kansi aukeaa.

c. Kun asennat järjestelmää, sinun tulee noudattaa aseptisia sääntöjä.

d. Asenna järjestelmä kytkentä-, täyttö- ja liuoksen ruiskutusohjeiden mukaisesti, jotka sisältyvät järjestelmän ohjeisiin.

Lisää liuokseen muita lääkkeitä

Huomio: lisätyt lääkkeet eivät ehkä ole yhteensopivia liuoksen kanssa.

a. Desinfioi lääkkeen injektioalue säiliössä (lääkkeen injektioportti).

b. Tee ruiskulla pisto tälle alueelle ja ruiskuta lääke.

c. Sekoita lääke huolellisesti liuokseen. Lääkkeitä, joilla on suuri tiheys (esimerkiksi kaliumkloridi), ruiskuta lääke varovasti ruiskun läpi pitämällä säiliötä niin, että injektioaukko on ylhäällä (ylösalaisin), ja sekoita sitten.

Huomio: Älä säilytä astioita, joihin on lisätty lääkkeitä.

Lisättävä ennen esittelyä:

a. Siirrä liuoksen syöttöä säätelevän järjestelmän puristin asentoon "Suljettu".

b. Desinfioi lääkkeen injektioalue säiliössä (lääkkeen injektioportti).

c. Tee ruiskulla pisto tälle alueelle ja ruiskuta lääke.

d. Poista säiliö telineestä ja/tai käännä se ylösalaisin.

e. Tässä asennossa ilmaa varovasti ilmaa molemmista porteista.

f. Sekoita lääke huolellisesti liuokseen.

g. Palauta säiliö työasentoon, siirrä järjestelmän puristin "Auki"-asentoon ja jatka käyttöönottoa.

Glukoosin farmakologinen vaikutus

Glukoosia tarvitaan kehossa erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin.

Koska glukoosiliuos imeytyy elimistössä täydellisesti ja muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, sen avulla voit osittain täydentää vesivajetta. Samaan aikaan 5-prosenttinen dekstroosiliuos on isotoninen veriplasman suhteen, ja 10-, 20- ja 40-prosenttiset (hypertoniset) liuokset lisäävät veren osmoottista painetta ja lisäävät diureesia.

Julkaisumuoto

• Tabletit 500 mg ja 1 g, 10 kappaleen pakkauksissa;
• 5 %, 10 %, 20 % ja 40 % liuos laskimoon annettavaksi ampulleissa ja injektiopulloissa.

Glukoosianalogit

Glukoosin analogit vaikuttavan aineen suhteen ovat lääkkeet Glucosteril ja Dekstroosi infuusioliuoksen muodossa.

Glukoosin analogeja vaikutusmekanismin suhteen ja samaan farmakologiseen ryhmään kuuluvia ovat Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel ja Hymiklinomel.

Käyttöaiheet Glukoosi

Glukoosiliuos määrätään ohjeiden mukaan:

• Hiilihydraattiravitsemuksen riittämättömyyden taustalla;
• vakavan myrkytyksen taustalla;
• Hypoglykemian hoidossa;
• Maksasairauksien myrkytyksen taustalla - hepatiitti, dystrofia ja maksan surkastuminen, mukaan lukien maksan vajaatoiminta;
• Myrkyllisen infektion kanssa;
• Erilaisten etiologioiden kuivumisen yhteydessä - ripuli ja oksentelu sekä leikkauksen jälkeisellä kaudella;
• Hemorragisen diateesin kanssa;
• Romahduksessa ja shokissa.

Nämä käyttöaiheet ovat myös perusta glukoosin käytölle raskauden aikana.

Lisäksi glukoosiliuosta käytetään komponenttina erilaisissa anti-shokki- ja verenkorvausnesteissä sekä suonensisäistä antoa varten tarkoitettujen lääkeliuosten valmistukseen.

Vasta-aiheet käyttöön

Glukoosi missä tahansa annosmuodossa on vasta-aiheinen:

• hyperglykemia;
• hyperosmolaarinen kooma;
• yliherkkyys;
• Hyperhydraatio;
• hyperlaktasidemia;
• Verenkiertohäiriöt, jotka uhkaavat aivojen ja keuhkojen turvotusta;
• Leikkauksen jälkeiset glukoosin käytön häiriöt;
• Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;
• Aivojen ja keuhkojen turvotus.

Pediatriassa älä käytä glukoosiliuosta, joka ylittää 20-25%.

Varoen, glukoositasojen hallinnassa, lääke määrätään dekompensoidun kroonisen sydämen vajaatoiminnan, hyponatremian ja diabetes mellituksen taustalla.

Glukoosiliuosta käytetään raskauden aikana sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Glukoosin käyttö ja annostus

Glukoosi annetaan aikuisille laskimoon tiputuksena:

• Glukoosiliuos 5% - jopa 2 litraa päivässä nopeudella 7 ml minuutissa;
• 10% - jopa 1 litra nopeudella 3 ml minuutissa;
• 20 % - 500 ml nopeudella 2 ml minuutissa;
• 40 % - 250 ml nopeudella 1,5 ml minuutissa.

Ohjeiden mukaan glukoosi 5 % ja 10 % liuosta voidaan antaa myös suonensisäisesti virralla.

Suurien vaikuttavan aineen (dekstroosin) annosten imeytymisen kannalta on suositeltavaa antaa insuliinia sen kanssa. Diabetes mellituksen taustaa vasten liuos tulee antaa kontrolloimalla virtsan ja veren glukoositasoa.

Parenteraalista ravitsemusta varten lapsille annetaan aminohappojen ja rasvojen lisäksi ensimmäisenä päivänä 5- ja 10-prosenttinen glukoosiliuos nopeudella 6 g dekstroosia 1 painokiloa kohti päivässä. Tässä tapauksessa on tarpeen valvoa ruiskutetun nesteen sallittua päivittäistä määrää:

• 2-10 kg painaville lapsille - ml / 1 kg;
• Painolla kg - ml / 1 kg.

Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti glukoositasoa.

Glukoosin sivuvaikutukset

Glukoosiliuos ei yleensä johda sivuvaikutusten kehittymiseen. Tiettyjen sairauksien taustalla lääkkeen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa akuuttia vasemman kammion vajaatoimintaa ja hypervolemiaa.

Joissakin tapauksissa liuosta käytettäessä saattaa esiintyä paikallisia reaktioita pistoskohdassa tromboflebiitin ja infektioiden kehittymisen muodossa.

Glukoosin yliannostuksen yhteydessä voi ilmetä seuraavia oireita:

• Vesi- ja elektrolyyttitasapainon rikkominen;
• glukosuria;
• hyperglykemia;
• Hyperhydraatio;
• Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen kooma;
• Lisääntynyt liponeogeneesi ja lisääntynyt CO2-tuotanto.

Tällaisten oireiden kehittyessä voidaan havaita jyrkkä minuuttihengitystilavuuden lisääntyminen ja rasvan tunkeutuminen maksaan, mikä vaatii lääkkeen poistamista ja insuliinin lisäämistä.

huumeiden vuorovaikutus

Kun glukoosia yhdistetään muiden lääkkeiden kanssa, niiden farmaseuttista yhteensopivuutta on seurattava.

Säilytysehdot

• Tabletit - 4 vuotta;
• Liuos ampulleissa - 6 vuotta;
• Liuos injektiopulloissa - 2 vuotta.

5-prosenttinen glukoosiliuos on isotoninen veriplasman suhteen ja suonensisäisesti annettuna täydentää kiertävän veren tilavuutta, hävitettäessä se on ravintoaineen lähde ja auttaa myös poistamaan myrkkyä elimistöstä. Glukoosi täydentää energiakustannuksia substraatilla. Laskimonsisäisillä injektioilla se aktivoi aineenvaihduntaprosesseja, parantaa maksan antitoksista toimintaa, tehostaa sydänlihaksen supistumisaktiivisuutta, laajentaa verisuonia ja lisää diureesia.

Annon jälkeen se jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet:

Käyttöaiheet glukoosin käyttöönotolle ovat: hyper- ja isotoninen dehydraatio; lapsille veden ja elektrolyyttitasapainon estämiseksi kirurgisten toimenpiteiden aikana; päihtymys; hypoglykemia; liuottimena muille yhteensopiville lääkeliuoksille.

Lääke Glukoosi käytetään suonensisäisesti. Aikuisten annos on enintään 1500 ml päivässä. Suurin vuorokausiannos aikuisille on ml. Tarvittaessa suurin antonopeus aikuisille on 150 tippaa minuutissa (500 ml / tunti).

Elektrolyyttien epätasapaino ja yleiset kehon reaktiot, joita esiintyy massiivisten infuusioiden aikana: hypokalemia; hypofosfatemia; hypomagnesemia; hyponatremia; hypervolemia; hyperglykemia; allergiset reaktiot (hypertermia, ihottumat, angioödeema, sokki).

Ruoansulatuskanavan häiriöt: ? hyvin harvoin? keskusalkuperäinen pahoinvointi.

Haittavaikutusten ilmetessä liuoksen anto on lopetettava, potilaan tila on arvioitava ja apua on annettava.

5 % glukoosiliuos on vasta-aiheinen potilailla, joilla on: hyperglykemia; yliherkkyys glukoosille.

Lääkettä ei saa antaa samanaikaisesti verituotteiden kanssa.

Lääkettä Glukoosi voidaan käyttää ohjeiden mukaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Kun glukoosia käytetään samanaikaisesti tiatsididiureettien ja furosemidin kanssa, on otettava huomioon niiden kyky vaikuttaa veren seerumin glukoosipitoisuuteen. Insuliini edistää glukoosin pääsyä perifeerisiin kudoksiin. Glukoosiliuos vähentää pyratsiiniamidin myrkyllistä vaikutusta maksaan. Suuren määrän glukoosiliuosta lisääminen edistää hypokalemian kehittymistä, mikä lisää samanaikaisesti otettujen digitalis-valmisteiden toksisuutta.

Glukoosi on yhteensopimaton liuoksissa aminofylliinin, liukoisten barbituraattien, hydrokortisonin, kanamysiinin, liukoisten sulfonamidien ja syanokobalamiinin kanssa.

Glukoosin yliannostus voi ilmetä haittavaikutusten lisääntymisenä.

Ehkä hyperglykemian ja hypotonisen ylihydraation kehittyminen. Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä on määrättävä oireenmukaista hoitoa ja tavallisten insuliinivalmisteiden käyttöönottoa.

Säilytä enintään 25 0C lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Glukoosi - infuusioliuos. 200 ml, 250 ml, 400 ml tai 500 ml injektiopullot.

vaikuttava aine: glukoosi;

100 ml liuosta sisältää 5 g glukoosia;

apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi.

Glukoosi-lääkettä tulee käyttää erittäin huolellisesti potilailla, joilla on intrakraniaalisia ja intraspinaalisia verenvuotoja.

Lääkkeen pitkäaikaisen suonensisäisen käytön yhteydessä verensokeritasojen hallinta on välttämätöntä.

Plasman hypoosmolaarisuuden estämiseksi 5-prosenttinen glukoosiliuos voidaan yhdistää isotonisen natriumkloridiliuoksen lisäämiseen.

Kun otetaan käyttöön suuria annoksia, määrää tarvittaessa insuliinia ihon alle nopeudella 1 OD per 4-5 g glukoosia.

Injektiopullon sisältöä voidaan käyttää vain yhdelle potilaalle. Injektiopullon vuotamisen jälkeen käyttämätön osa injektiopullon sisällöstä on hävitettävä.

Julkaisumuoto ja koostumus

Glukoosia valmistetaan jauheena, tablettien muodossa 20 kappaleen pakkauksissa sekä 5-prosenttisena injektioliuoksena 400 ml:n injektiopulloissa, 40-prosenttisena liuoksena 10 tai 20 ml:n ampulleissa.

Lääkkeen vaikuttava aine on dekstroosimonohydraatti.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan glukoosia liuoksen muodossa käytetään seuraavissa tapauksissa:

• Isotoninen solunulkoinen dehydraatio;
• Hiilihydraattien lähteenä;
• Parenteraalisesti käytettävien lääkeaineiden laimentamiseen ja kuljettamiseen.

Glukoositabletteja määrätään:

• hypoglykemia;
• Hiilihydraattien ravinnon puute;
• Myrkytykset, mukaan lukien maksasairauksista johtuvat (hepatiitti, dystrofia, atrofia);
• Myrkylliset infektiot;
• Shokki ja romahdus;
• Kuivuminen (leikkauksen jälkeinen ajanjakso, oksentelu, ripuli).

Vasta-aiheet

Ohjeiden mukaan glukoosin käyttö on kielletty, kun:

• hyperglykemia;
• hyperosmolaarinen kooma;
• Dekompensoitu diabetes mellitus;
• hyperlaktasidemia;
• Kehon immuniteetti glukoosia vastaan ​​(aineenvaihdunnallisen stressin kanssa).

Glukoosia määrätään varoen, kun:

• hyponatremia;
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta (anuria, oliguria);
• Krooninen dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.

Käyttötapa ja annostus

5-prosenttista (isotonista) glukoosiliuosta annetaan tiputtamalla (laskimoon). Suurin injektionopeus on 7,5 ml / min (150 tippaa) tai 400 ml / tunti. Aikuisten annos on ml päivässä.

Vastasyntyneille, joiden ruumiinpaino ei ylitä 10 kg, optimaalinen glukoosiannos on 100 ml painokiloa kohti päivässä. Lapset, joiden paino on kg, ottavat 150 ml painokiloa kohti vuorokaudessa, yli 20 kg - 170 ml painokiloa kohti päivässä.

Suurin annos on 5-18 mg painokiloa kohti minuutissa iästä ja painosta riippuen.

Hypertonista glukoosiliuosta (40 %) annetaan tiputuksena nopeudella 60 tippaa minuutissa (3 ml minuutissa). Suurin annos aikuisille on 1000 ml päivässä.

Laskimonsisäisessä suihkussa käytetään 5 ja 10 %:n glukoosiliuoksia ml:n annoksena. Älä ylitä suositeltua annosta hyperglykemian välttämiseksi.

Diabetes mellituksessa glukoosin käyttö tulee suorittaa säännöllisesti seuraten sen pitoisuutta virtsassa ja veressä. Parenteraalisesti käytettävien lääkkeiden laimentamista ja kuljettamista varten suositeltu glukoosiannos on ml lääkeannosta kohti. Liuoksen annos ja antonopeus riippuvat glukoosiin liuenneen lääkkeen ominaisuuksista.

Glukoositabletit otetaan suun kautta, 1-2 tablettia päivässä.

Sivuvaikutukset

Glukoosi 5%:n käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa hyperhydraatiota (ylimääräistä nestettä kehossa), johon liittyy vesi-suolatasapainon rikkominen.

Hypertonisen liuoksen käyttöönoton yhteydessä, jos lääkettä joutuu ihon alle, tapahtuu ihonalaisen kudoksen nekroosia, erittäin nopealla käyttöönotolla, flebiitti (laskimotulehdus) ja verihyytymät (veritulpat) ovat mahdollisia.

erityisohjeet

Liian nopealla glukoosin antamisella ja pitkäaikaisella käytöllä on mahdollista:

• hyperosmolaarisuus;
• hyperglykemia;
• Osmoottinen diureesi (hyperglykemian seurauksena);
• hyperglukosuria;
• Hypervolemia.

Jos yliannostusoireita ilmenee, on suositeltavaa ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi ja tukihoitoon, mukaan lukien diureettien käyttö.

5-prosenttiseen glukoosiliuokseen laimennettujen lisälääkkeiden aiheuttamat yliannostusmerkit määräytyvät ensisijaisesti näiden lääkkeiden ominaisuuksien perusteella. Yliannostuksen sattuessa on suositeltavaa lopettaa liuoksen antaminen ja suorittaa oireenmukainen ja tukihoito.

Glukoosin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei ole kuvattu.

Raskauden ja imetyksen aikana Glucose on hyväksytty käytettäväksi.

Jotta glukoosi imeytyisi paremmin, potilaille määrätään samanaikaisesti s/c-insuliinia nopeudella 1 IU per 4-5 g glukoosia.

Glukoosiliuos soveltuu käytettäväksi vain, jos se on läpinäkyvä, pakkaus on ehjä eikä siinä ole näkyviä epäpuhtauksia. Liuos tulee käyttää välittömästi sen jälkeen, kun injektiopullo on liitetty infuusiojärjestelmään.

Sarjaan kytkettyjen glukoosiliuossäiliöiden käyttö on kiellettyä, koska se voi aiheuttaa ilmaembolian kehittymisen ensimmäiseen pussiin jäävän ilman imemisen vuoksi.

Muita lääkkeitä tulee lisätä liuokseen ennen infuusiota tai infuusion aikana injektoimalla tätä varten suunniteltuun säiliön alueelle. Lääkettä lisättäessä on tarkistettava tuloksena olevan liuoksen isotonisuus. Sekoituksesta syntynyt liuos tulee levittää välittömästi valmistuksen jälkeen.

Säiliö on hävitettävä välittömästi liuoksen käytön jälkeen riippumatta siitä, onko siinä lääkettä jäljellä vai ei.

Analogit

Glukoosin rakenteellisia analogeja ovat seuraavat lääkkeet:

• glukosteriili;
• glukoosi-E;
• glukoosi ruskea;
• Glukoosi Bufus;
• Dekstroosi;
• glukoosi Eskom;
• dekstroosi-pullo;
• Liuos peritoneaalianalyysiin, jossa on glukoosia ja alhainen kalsiumpitoisuus.

Säilytysehdot

Ohjeiden mukaan glukoosi missä tahansa annosmuodossa tulee säilyttää viileässä lämpötilassa, poissa lasten ulottuvilta. Lääkkeen säilyvyysaika riippuu valmistajasta ja vaihtelee 1,5 - 3 vuoteen.

yleispiirteet, yleiset piirteet

kansainväliset ja kemialliset nimet: glukoosi; (+)-D-glukopiranoosimonohydraatti;

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet

väritön tai hieman kellertävä, läpinäkyvä neste;

Yhdiste

1 ml liuosta sisältää 0,4 g glukoosia vedettömänä glukoosina;

Apuaineet: 0,1 M suolahappoliuos, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Julkaisumuoto

Injektio.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Liuos suonensisäiseen antamiseen. Hiilihydraatit. ATC-koodi B05C X01.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka. Glukoosi täydentää energiakustannuksia substraatilla. Kun hypertonisia liuoksia viedään laskimoon, intravaskulaarinen osmoottinen paine kasvaa, nesteen virtaus kudoksista vereen lisääntyy, aineenvaihduntaprosessit kiihtyvät, maksan antitoksinen toiminta paranee, sydänlihaksen supistumisaktiivisuus lisääntyy, diureesi lisääntyy. Hypertonisen glukoosiliuoksen käyttöönotolla redox-prosessit tehostuvat, glykogeenin laskeutuminen maksaan aktivoituu.

Farmakokinetiikka. Laskimonsisäisen annon jälkeen glukoosi verenkierron mukana tulee elimiin ja kudoksiin, joissa se sisältyy aineenvaihduntaprosesseihin. Glukoosivarastot varastoituvat monien kudosten soluihin glykogeenin muodossa. Glykolyysiprosessiin tullessaan glukoosi metaboloituu pyruvaaiksi tai laktaatiksi, aerobisissa olosuhteissa pyruvaatti metaboloituu kokonaan hiilidioksidiksi ja vedeksi muodostaen energiaa ATP:n muodossa. Glukoosin täydellisen hapettumisen lopputuotteet erittyvät keuhkojen ja munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Annostelu ja hallinnointi

40% glukoosiliuos annetaan suonensisäisesti (erittäin hitaasti), aikuisille - poml per injektio. Tarvittaessa annetaan tippa, nopeudella 30 tippaa / min (1,5 ml / kg / h). Annos aikuisille laskimonsisäisellä tiputuksella - jopa 300 ml päivässä. Suurin vuorokausiannos aikuisille on 15 ml / kg, mutta enintään 1000 ml päivässä.

Sivuvaikutus

Nopealla suonensisäisellä antamisella on mahdollista flebiitin kehittyminen. Ehkä ionisen (elektrolyytti) epätasapainon kehittyminen.

Vasta-aiheet

Diabetes mellitus ja erilaiset tilat, joihin liittyy hyperglykemia.

Yliannostus

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä kehittyy hyperglykemia, glukosuria, kohonnut osmoottinen verenpaine (hyperglykeemisen hyperosmoottisen kooman kehittymiseen asti), hyperhydraatio ja elektrolyyttitasapainohäiriö. Tässä tapauksessa lääke peruutetaan ja insuliinia määrätään 1 yksikkö jokaista 0,45–0,9 mmol veren glukoosia kohti, kunnes verensokeritaso on 9 mmol / l. Verensokeritasoja tulee alentaa asteittain. Samanaikaisesti insuliinin nimeämisen kanssa suoritetaan tasapainotettujen suolaliuosten infuusio.

Sovelluksen ominaisuudet

Lääkettä tulee käyttää verensokeri- ja elektrolyyttitasojen hallinnassa. Ei ole suositeltavaa määrätä glukoosiliuosta vakavan traumaattisen aivovaurion akuutin aikana, jossa on akuutti aivoverenkiertohäiriö, koska lääke voi lisätä aivorakenteiden vaurioita ja pahentaa taudin kulkua (paitsi hypoglykemian korjaustapauksessa). .

Hypokalemian tapauksessa glukoosiliuoksen antaminen on yhdistettävä samanaikaisesti kaliumvajeen korjaamisen kanssa (hypokalemian lisääntymisriskin vuoksi).

Glukoosi-infuusiot raskaana oleville naisille, joilla on normoglykemia, voivat aiheuttaa sikiön hyperglykemiaa ja metabolista asidoosia. Jälkimmäinen on tärkeää ottaa huomioon, varsinkin kun sikiön ahdistus tai hypoksia johtuu jo muista perinataalisista tekijöistä.

Glukoosin paremman imeytymisen varmistamiseksi normoglykeemisissä olosuhteissa on toivottavaa yhdistää lääkkeen antaminen lyhytvaikutteisen insuliinin määräämiseen (subkutaanisesti) nopeudella 1 IU glukoosia (kuiva-ainetta).

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Koska glukoosi on melko voimakas hapetin, sitä ei pidä antaa samassa ruiskussa heksametyleenitetramiinin kanssa. Ei ole suositeltavaa sekoittaa glukoosiliuosta yhdessä ruiskussa emäksisten liuosten kanssa: unilääkkeiden (niiden aktiivisuus vähenee), alkaloidiliuosten (ne hajoavat) kanssa. Glukoosi myös heikentää analgeettien, adrenomimeettien toimintaa, inaktivoi streptomysiiniä.

Säilytysehdot

Säilytä poissa lasten ulottuvilta lämpötilassa, joka ei ylitä 25 °C. Säilyvyys - 5 vuotta.

Lomaehdot

Paketti

10 ml tai 20 ml ampullissa. 5 tai 10 ampullia pakkauksessa.

Valmistaja

Osoite

04080, Ukraina, Kiova, st. Frunze, 63.

• allergiat
• anemia
• Verenpainetauti
• Unettomuus ja unihäiriöt
• Valtimoiden, suonien ja imusuonten sairaudet
• silmäsairaudet
• Ruoansulatuskanavan sairaudet
• Hampaiden sairaudet
• Keuhkojen, keuhkoputkien ja keuhkopussin sairaudet
• Jalkojen ja jalkojen sairaudet
• Sydänsairaudet
• Korvan, nenän ja kurkun sairaudet
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Selkäkipu
• Bronkiaalinen astma

• Vitamiinit ja hivenaineet
• HIV AIDS
• Elvyttävä lääketiede
• Sukupuoliherpes
• Hepatiitti A
• B-hepatiitti
• C-hepatiitti
• Päänsärky ja migreeni
• Flunssa
• Sukupuolitaudit (STD)
• Närästys ja gastroesofageaalinen refluksitauti
• Leukemia
• Nivelrikko
• syömishäiriöt
• Kylmä
• Terveellisen ruoan valmistus
• Psoriasis

• Ihosyöpä ja melanooma
• Keuhkojen syöpä
• Multippeliskleroosi
• Nivelreuma
• Terveellisen ruoan reseptit
• Diabetes
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• Elinten ja kudosten siirto
• fibromyalgia
• Kolesteroli
• Ekseema
• Fysioterapia
• Pakollinen sairausvakuutus Venäjällä