Radikuliitti sellaisena kuin se ilmenee. Radikuliitti

Radikuliitti on hermoston sairaus, jolle on ominaista selkäytimen juurien vaurioituminen.

Selkärangan juuret muodostavat hermosäikeitä, jotka säätelevät kaikkien kehon järjestelmien toimintaa. Taudin oireet määräytyvät näiden samojen kuitujen vaurioiden tason mukaan.

Tilastollisten tutkimusten mukaan iskias sairastaa joka kahdeksas yli 40-vuotias planeetan asukas. Sairauden kehittymisen riskiryhmään kuuluvat myös ammattiurheilijat ja henkiset työntekijät, joiden työhön liittyy pitkittynyttä istumista.

Iskiasin tyypit

Tulehdusprosessin sijainnista riippuen erotetaan seuraavat sairaustyypit:

  • Kohdunkaulan iskias, joka johtuu selkäytimen puristamisesta kohdunkaulan selkärangassa. Useimmissa tapauksissa sen alaosa vaikuttaa. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista kipu tai tunnottomuus pään ja kaulan takaosan millä tahansa puolella. Tunteen menetys tai kipu voi säteillä hartioihin ja käsivarsiin. Edistyneessä vaiheessa kohdunkaulan iskias aiheuttaa yläraajojen heikkoutta ja surkastumista. Potilaat valittavat joskus vakavasta epämukavuudesta rintalastan takana ja ylävatsassa, mikä pahenee pään kääntäminen, yskiminen tai kehon liikuttaminen. Hikka, huimaus ja kuulon heikkeneminen ovat mahdollisia;
  • Rintakehän iskias, joka kehittyy selkänikamien nivelten rappeuttavien muutosten seurauksena välilevyjen tuhoutumisen taustalla. Rintakipu on akuuttia, ja potilaat pitävät sitä "lumbagona". Rintakehän iskias ilmenee usein kylkiluiden välisenä neuralgiana. Tässä tapauksessa kiputuntemukset sijoittuvat rinnan etuosaan ja lapaluiden väliin, ne annetaan päähän, kasvoihin ja käsiin. Tällaisella iskiasilla voi yhdessä kylkiluiden välisen neuralgian kanssa olla merkkejä keuhkosatologiasta tai anginakohtauksesta;
  • Alaselän iskias (lumbago), jonka aiheuttaa raskas fyysinen työ ja hypotermia. Joskus "lumbago" esiintyy jopa huolimattomilla liikkeillä, ja siihen liittyy teräviä kipuja alaselässä, jotka ulottuvat pakaraan ja leviävät jalan ulkoreunaa pitkin, mikä johtaa tunnottomuuteen. Ensimmäiset lannerangan iskiaskohtaukset kestävät yleensä muutaman minuutin ja menevät ohi itsestään. Jatkossa niitä voidaan pahentaa ja toistaa paljon useammin. Lanne-iskias aiheuttaa lihasten hypertonisuutta, jonka seurauksena voi olla selkärangan kaarevuus;
  • Iskias (iskias), jota esiintyy lannerangan radikulaarisen oireyhtymän yhteydessä ja jolle on ominaista iskiashermon muodostavien juurien puristuminen. Tautiin liittyy voimakasta ja pitkittynyttä kipua, joka leviää alaselästä ja ristiluusta jalan takaosaa pitkin. Samaan aikaan potilas ei voi taivuttaa raajaansa kokonaan ja kokee epämukavuutta kävellessä.

Iskiasin syyt

Yleisin radikuliitin syy on osteokondroosi, jossa selkärangan kudoksissa tapahtuu tiettyjä rappeuttavia muutoksia seuraavassa järjestyksessä:

  • Ensinnäkin nikamien väliset rustolevyt muuttuvat vähemmän kimmoisiksi;
  • Toiseksi lihaskouristukset lisäävät painetta, mikä pienentää kahden nikaman välistä rakoa;
  • Kolmanneksi suolat kerääntyvät muuttuneiden nikamienvälisten levyjen ja nikamien liitoksiin;
  • Neljänneksi tuloksena olevat ulkonemat kohdistavat voimakkaan paineen hermojuuriin.

Yleensä iskias kehittyy akuutisti painonnostossa, äkillisissä tai kömpelöissä liikkeissä, selkävammoissa, hypotermiassa, stressissä, infektioissa, myrkytyksessä tai aineenvaihduntahäiriöissä.

Iskiasin oireet

Raduliitin pääoire on akuutti kipu, joka lisääntyy minkä tahansa liikkeen myötä. Potilaat valittavat täydellisestä tai osittaisesta tunteen menetyksestä vaurioituneen hermon alueella.

Iskiasin oireita ovat myös huimaus, kuulon heikkeneminen, lihasheikkous, tasapainon menetys kävellessä, mikä johtuu aivojen heikentyneestä verenkierrosta.

Tautiin voi liittyä virtsarakon ja maha-suolikanavan toimintahäiriö (useimmiten havaitaan sakraalisen iskiasin yhteydessä).

Iskiasin diagnoosi

Vain neurologi voi diagnosoida tämän taudin. Diagnoosin vahvistamiseksi hän voi lähettää potilaan lisätutkimuksiin:

  • veri- ja virtsakokeet;
  • densitometria;
  • retroperitoneaalitilan, pienen lantion ja vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus;
  • selkärangan luiden skannaus;
  • magneettiresonanssi ja tietokonetomografia;
  • selkärangan röntgenkuvaus lantion ja lonkkanivelen sekä muiden luuston osien lateraalisissa ja suorissa projektioissa (jos tarpeen).

Iskiasin hoito

Iskiasin hoito on lääketieteellisten ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden kompleksi, jonka tarkoituksena ei ole vain poistaa kipua, vaan myös palauttaa nikamien normaali toiminta.

Taudin hoito tulee suorittaa olosuhteissa, jotka ovat potilaalle lempeitä. Iskiasin hoidossa hänen on varmistettava rauha. Paikka, jolla hän makaa, ei saa painua, joten hänen alle asetetaan kova kilpi. Potilaan tulee rajoittaa selkärangan paikan liikettä, jossa selkäytimen juuren tulehdus on esiintynyt. Tätä varten lääkäri voi suositella jäykkää kiinnityskorsettia, mutta voit käyttää sitä enintään 3 tuntia päivässä.

Kivun vähentämiseksi potilaille määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Jos kivulle on ominaista lisääntynyt voimakkuus, särkylääkkeitä annetaan lihakseen, jos kipu on heikko, käytetään peräpuikkoja tai tabletteja. Kivun lievittämiseksi sairaalassa lääkäri voi suorittaa vaurioituneen hermon novokaiinieston.

Tehokas iskiasin hoidossa ja paikallisissa menetelmissä, joihin kuuluu pippurilaastarin, tulehdusta ehkäisevien ja lämmittävien voiteiden käyttö eteerisillä öljyillä, mehiläis- ja käärmemyrkkyllä.

Sairaala- tai avohoidossa potilaalle voidaan määrätä akupunktiota ja fysioterapiaa. Kivun lievityksen jälkeen tarvitaan joskus selkärangan pitoa. Tämän toimenpiteen suorittaa yksinomaan sairaalassa pätevä asiantuntija.

Raduliitin poistamiseksi käytetään tehokkaasti fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa sekä manuaalista terapiaa. Ennen oppituntien aloittamista potilaan on kuitenkin neuvoteltava neurologin kanssa ja suoritettava röntgentutkimus levytyrän sulkemiseksi pois, koska manuaalinen terapia voi aiheuttaa sen erottamisen.

Iskiasin ehkäisy

  • suorita säännöllisesti fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on kehittää lihaskorsetti;
  • vältä hypotermiaa ja pitkäaikaista oleskelua kaltevassa asennossa;
  • rajoittaa selkärangan ja alaselän kuormitusta;
  • päästä eroon ylipainosta.

Radikuliitti on tulehduksellinen sairaus, joka koostuu nikamien välisen tilan juurien tuhoutumisesta.

  • Kuusiöljyä on levitettävä vaurioituneelle alueelle hierovin liikkein. Suurin tehokkuus voidaan saavuttaa, jos toimenpide suoritetaan kylvyn jälkeen;
  • Lannerangan iskiasissa raastetun perunan ja bensiinin seos auttaa täydellisesti. Molempien komponenttien tulee olla samassa suhteessa;
  • Sianlihan rasva ja voimakkaasti hienonnettu valkosipuli on sekoitettava suhteessa 2: 1. Levitä saatu voide hankausliikkeillä vaurioituneelle alueelle;
  • Lämpimät pakkaukset raastetusta retiisistä voivat merkittävästi poistaa taudin tuskalliset merkit. Tätä varten sinun on käärittävä vihannesmurska johonkin kankaaseen, käärittävä se pergamentilla päälle ja eristettävä se sitten uudelleen käärimällä se kaikki toisella kangaskerroksella;
  • Kylmään veteen liotettu takiainen on levitettävä kipeälle paikalle ja kiinnitettävä siteellä. Jonkin ajan kuluttua kipu väistyy;

  • Hevoskastanjan, sianlihaöljyn ja kamferiöljyn seos tulee levittää mustaleipäviipaleelle ja levittää kipeälle paikalle. Leivästä tuleva kosteus edistää tarvittavien aineiden intensiivistä tunkeutumista kehoon. Hoito tällä menetelmällä on tehokkain;
  • Humalakävyistä keittämistä voidaan käyttää hankausaineena. Useisiin toimenpiteisiin riittää 100 grammaa kartioita ja lasillinen vettä. Myös keiton valmistamisesta jääneet paksut jäämät voivat tulla mukaan. On tarpeen sekoittaa se vaseliiniin ja levittää sitä voiteena.

Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, sinun on kiinnitettävä huomiota oireisiin ajoissa ja hakeuduttava välittömästi asiantuntijaan. Muuten sairaus voi pahentua ja vaikuttaa muihin elintärkeisiin elimiin.

Liittyvät videot

Radikuliitti on yksi yleisimmistä ääreishermoston sairauksista.
Iskias on tulehdusprosessi, johon liittyy selkäytimestä ulottuvia hermosäikimppuja. Hermojuuret voivat jäädä puristuksiin huolimattoman liikkeen tai vamman seurauksena. Tämä on myös iskias.

Iskias (tai radikulopatia) ei ole sairaus, vaan termi. Se tarkoittaa yhdistelmää oireita: kipu kaularangassa, puutuminen, pistely, lihasheikkous.

Raduliitin syyt.

95 %:ssa tapauksista iskias on osoitus hoitamattomasta osteokondroosista, ja loput 5 %:lla se johtuu vanhasta selkärangan vauriosta, on mahdollista, että nikamatyrä, selkärangan ja erityisesti välilevyjen kuluminen, puristus tai murtuminen selkäydinhermojen juurista niiden nikamien kautta, joiden välissä ne sijaitsevat. Syynä tällaiseen puristukseen ovat erilaiset selkärangan epämuodostumat, jotka puolestaan ​​voivat olla seurausta osteokondroosista.
Stressi, infektiot, aineenvaihduntahäiriöt, raskas nosto ja hankalat liikkeet voivat aiheuttaa iskiaskohtauksen.

Iskiasin oireet.

Tärkein oire on kipu. Kivun sijainti riippuu suoraan selkärangan vaurion sijainnista.
Iskiasille on ominaista voimakas selkä- ja niskakipu, joka jatkuu sekä liikkeen aikana että levossa.

Raduliitin syy voi olla osteokondroosi, hypotermia, selkärangan vammat, äkilliset liikkeet ja jopa kehon myrkytys tartuntataudin seurauksena.

On olemassa kolmenlaisia ​​iskias:

  • kohdunkaulan,
  • rintakehä ja
  • lanne.

kohdunkaulan iskias ominaista voimakas kipu pään ja niskan takaosassa. Kipua pahentaa mikä tahansa pään liike, esimerkiksi yskiessä. Oli tapauksia, joissa potilailla oli pahoinvointia, kuulon heikkenemistä, kävelyn muutosta.

Kanssa kohdunkaulan iskias hartioissa, niskassa ja käsivarsissa on vakavia kipuja. Rintakehän kanssa - kipu ympäröi rintaa.

iskias- Tämä on yleisin iskiastyyppi.
Sitä kutsutaan myös iskias. Tämä aiheuttaa kipua lonkassa, jalassa ja pakarassa. Esiintyy niveltulehduksen, puristusmurtumien, tyrän, selkäydinkanavan ahtauman jne.

Iskiasin diagnoosi.

Oireyhtymän diagnoosi on yleensä monimutkainen. Se sisältää:
- tutkimus lääkärin vastaanotolla refleksiaktiivisuudesta ja herkkyydestä,
- röntgenkuvaus, jonka avulla voidaan määrittää selkärangan muutosten aste,
- MRI, CT määrittää juuripuristuksen olemassaolon,
- elektromyografia (EMG) - hermosäikeiden vaurion asteen määrittäminen
Radikuliitin voi diagnosoida vain vihollisen neuropatologi röntgenkuvauksen perusteella.

RADIKULIITIN HOITO.

Sairaanhoidon .
Lääkehoidon tehtävänä on lievittää tulehdusta, vähentää alla olevien kudosten turvotusta ja vähentää kipua.

  • Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet tablettien ja injektioiden muodossa.
    Esimerkiksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä (NSAID:t): Movalis, Ortofen, Nimesulide, Voltaren, Ibuprofeeni jne.
  • Kipulääkkeet, tulehdusta ehkäisevät ja lämmittävät aineet.
    Voidaan soveltaa paikallisesti voiteet, voiteet:
    Mehiläis- tai käärmemyrkky, kuuma pippurin tinktuura, "Sustamed" karhunrasvalla, "Viprosal", joka sisältää kyykäärmettä lisäämällä kuusiöljyä, kamferia ja muita aineita , B-vitamiinit jne.
    Lääkkeen levittämisen jälkeen voit kääriä kipeän kohdan huolellisesti villahuiviin.

    1-2 päivän sisällä on tärkeää tarkkailla täydellistä lepoa. Mutta älä käytä niitä väärin.

Paikalliset aineet, kipulääkkeet ja lämmittävät voiteet iskiasin kanssa ne eivät voi olla tarpeeksi tehokkaita, koska ne eivät tunkeudu niveliin eivätkä saavuta hermopäätteitä.

  • Antaa hyvän tuloksen fysioterapeuttiset toimenpiteet, kylvyt, lämmitys ja hieronnat, niitä tulee kuitenkin käyttää erittäin varoen ja vain lääkärin neuvosta.

Kaikki riippuu iskiasin syystä. Jos kipu johtuu lihasspasmista, lämmin kylpy voi lievittää tilaa, ja tulehdusprosessin tapauksessa se päinvastoin pahenee. Hieronnasta voi joissakin tapauksissa myös olla enemmän haittaa kuin hyötyä, etenkin ei-ammattilaisen tekemästä hieronnasta.

Fysioterapia.
On olemassa monia fysioterapiatekniikoita, jotka parantavat verenkiertoa juuren viereisissä kudoksissa, vähentävät kipua ja parantavat impulssien johtumista hermosäikeitä pitkin.

Manuaalinen terapia ja hieronta .
Auttaa lievittämään lihasblokkeja ja lihaskouristuksia.

IRT.
Akupunktio biologisesti aktiivisiin vaikuttamisen avulla
piste auttaa palauttamaan impulssien johtamisprosessin hermoa pitkin
kuidut.

liikuntaterapiaa .
Annostettu fyysinen aktiivisuus auttaa palautumaan
normaali selkärangan biomekaniikka ja normaali stereotyyppi liikkeistä. Harjoitusten avulla on usein mahdollista lievittää juuripuristusta kuormitusvektorien uudelleenjakautumisen vuoksi.
Ortopediset tuotteet ovat erityisen tärkeitä radikulopatian hoidossa ja ehkäisyssä. Tässä on kyse lannerangan kiinnitysaineet, rinta- ja lannerangan korsetit ja ortopediset kaulukset.

Iskiasin ehkäisy on selkärangan vammojen, hypotermian ja luonnosten estäminen, tartuntatautien oikea-aikainen hoito. Fysioterapiaharjoitukset, urheilun harrastaminen kohtuullisissa rajoissa edistävät myös selän terveyttä ja toimivat iskiasin ehkäisynä.

Sarja terapeuttisia harjoituksia radikuliitille.

1. Laita jalat yhteen. Ota kätesi "linnaan" kehon edessä. Nosta kädet ylös, taivuta - hengitä. Palaa lähtöasentoon - hengitä ulos. Toista 8-10 kertaa.
2. Jalat erilleen, laske kädet alas. Taivuta kylmällä jalallasi ja kosketa polveasi - hengitä. Suorista - hengitä. Toista 5 kertaa.
3. Jalat erillään, kädet vyötäröllä. Kallista vartaloa vasemmalle, taivuta oikeaa jalkaa polvessa - hengitä. Palaa alkuasentoon - hengitä. 5 kertaa kumpaankin suuntaan.
4. Jalat erillään, jalkaterän leveydellä. Istu alas. Venytä kädet eteenpäin - hengitä. Suorista ylös, kädet alas - hengitä. Toista 8-10 kertaa.
5. Makaa selällesi, kädet vartaloa pitkin. Nosta vasen jalka ja käsi samaan aikaan - hengitä. 6-7 kertaa kummallakin jalalla.
6. Polvistu ja nojaa kämmenet lattialle. Nosta suoristettu vasen jalka ylös, taivuta alaselkään - hengitä. Alempi - hengitä. 5-6 kertaa kummallakin jalalla.
7. Jalat yhdessä, kädet vartaloa pitkin. Astu kevyesti ja tasaisesti varpaista kantapäähän ja seiso sitten koko jalalla. Kädet menevät samanaikaisesti yksi eteen ja ylös, toinen taaksepäin. Toista 40-50 s.
8. Seiso tuoliin päin, laita vasen jalka suoraan istuimelle, kädet vyölle. Taivuta vasenta jalkaa polvessa - hengitä ulos, taivuta - hengitä. Toista 5 kertaa peräkkäin ja vaihda sitten jalkaa.
9. Istu tuolin reunalle, nojaa kätesi istuimelle I takaapäin, älä taivuta polviasi. Tee "sakset" - liikuta jalkojasi ylös ja alas pysähtymättä.

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssasi - iskias sekä sen oireita, syitä, tyyppejä, diagnoosia, lääketieteellistä hoitoa ja kotona, lääkkeitä, kansanhoitoja ja iskiasin ehkäisyä. Niin…

Mikä on iskias?

Radikuliitti- patologinen tila tai oire, jolle on ominaista selkäkipu.

Muut oireen nimet ovat radikulopatia.

Pääasiallinen radikuliitin syy on selkärangan sairaus, joka ilmenee nikamien välisten levyjen degeneratiivisena-dystrofisena vauriona ja sitten itse nikamien kudoksina. Muita syitä ovat selkävammat, välilevytyrät ja muut sairaudet.

Yllä mainitut syyt edistävät selkäydinhermoon kuuluvan hermojuuren puristamista tai tulehdusta, joka ulottuu selkärangan ulkopuolelle nikamien välisen aukon kautta, minkä vuoksi iskias tunteva henkilö tuntee selkäkipuja.

Selkärangan kivun sijainti riippuu hermotulehduksen esiintymispaikasta, jonka perusteella erotetaan lanne-, rinta- ja kohdunkaulan radikuliitti. Joissakin tapauksissa patologia ulottuu useammille selkärangan alueille, mikä lisää luokitukseen muita radikulopatian tyyppejä. Useimmissa tapauksissa esiintyy lannerangan iskias.

Terävän, äkillisen selkäkivun lisäksi iskiasin oireet ovat usein jäykkyyttä liikkeessä ja herkkyyden heikkenemistä tulehtuneella alueella.

Yleisimmät iskiaspotilaat ovat eläkeläiset, ammattiurheilijat sekä istuvat elämäntavat - toimistotyöntekijät. Lisäksi, jos aikaisemmin radikulopatiaa havaittiin pääasiassa yli 45-vuotiailla ihmisillä, nyt tämä patologia "nuoreutuu", mikä osoittaa "istumisen ansaitsemistapojen lisääntymisen, esimerkiksi tietokoneella".

Iskiasin kehittyminen

Ymmärtääksemme iskiasin kehittymisen periaatteet, poikkeamme hieman ihmisen anatomiaan, erityisesti selkärangan rakenteeseen.

Selkäranka tai kuten yleensä kutsumme - selkäranka, on joustava muodostus, joka koostuu pääasiassa 33-34 nikamasta. Kaikki nikamat on yhdistetty toisiinsa nikamien välisillä levyillä, kaareilla, prosesseilla ja nivelsiteillä. Selkäydin kulkee koko selkärankaa pitkin nikamien runkojen, niiden kaarien ja kaarista lähtevien prosessien välissä. Selkärangan solmut ja juuret poistuvat kunkin nikaman sivuilla olevien nikamien välisten aukkojen kautta. Hermopäätteet tulevat esiin juurista. Ymmärtämisen helpottamiseksi alla näet kuvan, jossa näkyy selkäydinkanavan rakenne.

Siirrytään nyt tarkastelemaan itse iskiasin kehitystä.

Osteokondroosin yhteydessä nikamien väliset levyt tuhoutuvat, mikä johtaa nikamien välisen etäisyyden vähenemiseen ja niiden väliseen suoraan kosketukseen. Ajan myötä osteofyytit kasvavat nikamien reunoilla ja kehittyvät kitkan seurauksena toisiaan vastaan. Tämä vähentää nikamien välistä aukkoa.

Yllä olevien prosessien seurauksena osteofyytit alkavat liikkuessaan koskettaa selkärangan solmukkeita, juuria ja niistä ulottuvia hermopäätteitä loukkaamalla niitä, minkä vuoksi henkilö tuntee akuuttia kipua, joka vetäytyy muihin kehon osiin (jalka). olkapää, jne.), puutuminen ja muut epämiellyttävät iskiasin merkit. Ajan myötä juuret tulehtuvat, ja iskiasin merkit seuraavat henkilöä yhä useammin.

On huomattava, että tämä iskiasin kehitysprosessi on pinnallinen, mutta mielestäni patologian olemus on nyt selvempi monille.

Tietysti on tapauksia, joissa osteokondroosin sijasta juurien ja hermopäätteiden vaurioituminen tapahtuu vammojen, nikamien välisen tyrän ja muiden häiriöiden yhteydessä, joten tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen.

Radikuliitti - ICD

ICD-10: M54.1;
ICD-9: 729.2.

Kipu ja iskias- tämän patologian tärkein oire. Usein hän ilmestyy yllättäen, ja voimalla hän pystyy jopa puristamaan kyyneleitä silmiinsä. Joskus kipu muuttuu tylsäksi, esimerkiksi taivutettaessa jalkoja polvissa, kun vartalo on makuuasennossa, mutta lyhyen ajan kuluttua se voi taas pahentua eikä häviä ennen kuin henkilö juo anestesiaa.

Kivun ilmentyminen tapahtuu pääasiassa tietyllä liikkeellä, ja lokalisointi ja luonne - paikasta, jossa patologinen prosessi tapahtuu. Puhumme kivun luonteesta erityyppisissä iskiasissa hieman myöhemmin, radikulopatian luokituksessa, mutta nyt tarkastellaan muita iskiasin merkkejä.

Iskiasin merkkejä

  • Liikkeiden jäykkyys, normaalin kävelyn rikkominen;
  • Refleksi (luvaton) jalan taivutus polvissa henkilön istuessa tai makuulla;
  • Tunnottomuus (tuntemuksen menetys) tulehdusprosessin kohdassa;
  • Polttava ja pistely tunne pehmytkudoksissa lähellä tulehdusta;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kasvot;
  • lihaskudoksen heikkeneminen;
  • Lisääntynyt kipu yöllä.

Muita iskiasin merkkejä ovat mm

  • Kuulon menetys;
  • visuaalisen toiminnan heikkeneminen;
  • Ruoansulatuskanavan ja urogenitaalijärjestelmän elinten toiminnan häiriöt.

Iskiasin komplikaatiot

Iskiasin komplikaatioita tulisi pitää enemmän iskiasin aiheuttavan sairauden komplikaatioina.

Iskiasin komplikaatioita ovat:

  • Krooninen selkäkipu;
  • Selkäytimen osien aivohalvaukset;
  • iskemia;
  • raajojen surkastuminen;
  • Alaraajojen halvaus;
  • Vammaisuus.

Iskiasin tärkein syy on - ja kuinka tämä selkärangan sairaus vaikuttaa radikulopatian kehittymiseen, sanoimme kappaleessa "Radikuliitin kehittyminen".

Muita iskiasin syitä ovat:

  • levytyrä;
  • Selkärangan vamma;
  • Selkärangan ahtauma;
  • Luun kasvaimet (osteofyytit) nikamissa;
  • Rachiocampsis - , ;
  • kasvaimet;
  • Läsnäolo kehossa;

Jos puhumme iskiasin kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä, voimme erottaa:

  • Istuva elämäntapa;
  • Toistuva kehon kuivuminen;
  • Nukkuminen epämukavalla pinnalla tai asennossa;
  • Painonnosto.
  • Aineenvaihduntaprosessien rikkomukset kehossa;
  • Hormonaaliset muutokset;
  • Syö myös paljon suolaa.

Iskiasin luokitus

Iskiasin luokitus on seuraava:

Virran mukana:

Terävä muoto. Kipu syntyy spontaanisti ja kehittyy salaman nopeudella. Usein vain kipulääkkeet auttavat pääsemään eroon kivusta. Se tapahtuu yleensä ylikuormituksen tai selkävamman yhteydessä.

Krooninen muoto. Se kehittyy yleensä, kun akuutti muoto jätetään huomioimatta, kun hoito koostuu vain kipulääkkeiden käytöstä.

Lokalisoinnin mukaan:

kohdunkaulan iskias- ominaista kipu kohdunkaulan alueella, pään takaosassa. Erityisesti kipu voimistuu pään äkillisillä liikkeillä - yskimällä. Lähietäisyydestä päähän johtuen hermojuuren tulehdus tai puristaminen voi aiheuttaa huimausta, kuulo- tai näkötoiminnan heikkenemistä sekä kävely- ja liikkeiden koordinaatiohäiriöitä.

Niska ja hartiat iskias- jolle on ominaista samat oireet kuin kohdunkaulan radikulopatialle, tähän lisätään vain hartioiden, lapaluiden ja käsivarsien kipu ja puutuminen. Potilaan käsissä voi myös tuntea polttavaa tunnetta ja pistelyä. Lisääntynyt kipu ilmenee päätä, käsiä käännettäessä.

Kohdunkaulan ja rintakehän iskias- jolle on ominaista edellä mainitut oireet sekä selkäkipu rintakehän alueen yläosassa.

Rintakehä iskias- Jolle on ominaista selkä ja kylkiluiden väli sekä paluu rintakehän etuosaan. Sitä esiintyy melko harvoin.

Alaselän iskias- ilmenee kipuna lannerangassa, mikä aiheuttaa liikkeessä tiettyä jäykkyyttä. Voi liittyä lumbago (lumbago).

iskias- jolle on ominaista voimakas kipu alaselässä, jota pahentaa kävely tai kumartuminen, sekä iskias. Iskiasin puolestaan ​​liittyy kävelykipua, joka säteilee pakaraan, reiden takaosaan, sääreen ja kantapäähän. Lisäksi henkilö voi tuntea puutumista ja "hanhenlihaa" alaraajoissa. Voi liittyä lumbago (lumbago).

Iskiasin diagnoosi

Iskiasin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

  • potilaan tutkimus;
  • Anamneesien kerääminen;
  • elektromyografia (EMG);
  • Scintigrafia;
  • Virtsan analyysi.

Iskiasin hoito

Kuinka hoitaa iskias? Iskiasin hoito alkaa perusteellisella diagnoosilla ja patologisen prosessin syiden ja lokalisoinnin tarkalla määrittämisellä. Seuraavaksi lääkäri määrää kaikki tarvittavat varat ja lääkkeet.

Iskiasin hoito sisältää yleensä seuraavat hoidot:

1. Liikkumisen rajoitus;
2. huumehoito;
3. Fysioterapia;
4. Manuaalinen terapia;
5. Terapeuttinen harjoittelu (harjoitusterapia);
6. Kirurginen hoito (tarvittaessa).

Tärkeä! Ennen kuin käytät lääkkeitä, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

1. Liikkumisen rajoitus

Iskiasin akuutin muodon tai sen kroonisen muodon akuutissa vaiheessa hoidon aikana on erittäin tärkeää tarjota potilaalle mahdollisimman suuri motorisen toiminnan rajoitus. Joissakin tapauksissa tähän käytetään jopa lastaa tai siteitä, mikä rajoittaa hänen liikkeitä. On myös välttämätöntä, että potilas on levossa. Lepon tulisi olla tasaisella alustalla, johon ortopediset patjat ovat hienoja nykymaailmassa. Jos patja on vanutettu, sen alle asetetaan tasainen kova pinta, esimerkiksi paksu vanerilevy, jotta se ei painu. Vaurioituneen selkärangan paikan korjaamiseksi, jos tämä on iskiasin syy, on suositeltavaa käyttää erityistä kiinnityskorsettia.

2. Iskiasin lääkehoito

Kipulääkkeet. Niitä on määrätty voimakkaaseen kipuun niiden lopettamiseksi. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään yleisesti kivunlievitysaineina iskiasissa.

Tulehduskipulääkkeistä voidaan erottaa: Ambene, Dicloberl, Diclofenac, Dimexidum, "", "", "Ketonal", "Ketorol", "Milgamma", "Naproxen", "Nimesulide", novokaiinin esto.

Muiden kipulääkkeiden joukossa voidaan tunnistaa: "Xefocam".

Vaikeissa kipuissa lääkkeitä annetaan suonensisäisesti ja lihakseen.

Ulkoinen anestesia on iskias voide, joka perustuu yleensä mehiläisten tai käärmeen myrkkyyn. Hiero tätä varten kipeää kohtaa hyvin tällä lääkkeellä ja kääri se villahuiviin.

Kipuoireyhtymän lopettamisen jälkeen on erittäin tärkeää jatkaa iskiasin ja sen syiden hoitoa, koska. kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa useita komplikaatioita - ja jne.

Antispasmodit. Niitä on määrätty lievittämään lihaskudosten jännitystä sekä lievittämään selkälihasten kouristuksia. On kuitenkin muistettava, että tietyt annokset kouristuksia estäviä lääkkeitä pystyvät pysäyttämään lihastoiminnan kokonaan, kun taas henkilö ei pysty edes hengittämään täysin yksin.

Antispasmodisista lääkkeistä voidaan erottaa: Baclofen, Drotoverin, Myolastan, Sirdalud, Tubocurarine.

Masennuslääkkeet. Niitä määrätään pitkäaikaiseen tuskalliseen tilaan ja potilaan henkisten ja emotionaalisten osien heikkenemiseen.

Masennuslääkkeistä voidaan erottaa Azafen, Clomipramine, Trimipramine, Doxepin.

3. Fysioterapia

Fysioterapeuttisilla toimenpiteillä pyritään poistamaan selkärangan kudosturvotusta, parantamaan verenkiertoa, vähentämään kipua ja parantamaan selkäytimen hermokanavien toimintaa.

Iskiasin fysioterapeuttisista toimenpiteistä voidaan erottaa laserhoito, vyöhyketerapia, ultraäänihoito (fonoforeesi), galvaanisen virran käyttö, radonkylvyt, mutasovellukset, kuuma parafiini ja muut lämmittelyt.

4. Manuaalinen terapia

Manuaalinen terapia on terapeuttinen hieronta, jonka tarkoituksena on lievittää lihaskouristuksia, parantaa verenkiertoa, laajentaa nikamien välisiä aukkoja ja vapauttaa hermojuuret puristamisesta sekä tarvittaessa kohdistaa siirtyneet nikamat. Hieronnan seurauksena ei vain kipuoireyhtymä vähene ja joskus poistuu, vaan myös selkärangan vaurioituneiden osien yleinen tila normalisoituu, mikä yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa edistää potilaan toipumista.

5. Terapeuttinen harjoitus

Terapeuttisella harjoittelulla (harjoitusterapialla) pyritään normalisoimaan selkärangan motorista toimintaa. Yleensä lääkäri valitsee harjoitukset, ja niiden tavoitteena on jakaa selkärangan kuormitusvektorit uudelleen. Harjoitussarja lisää myös lihaskudoksen elastisuutta ja vahvistaa ihmisen lihaskorsettia. Liikuntaterapiaan käytetään yleensä kuntoilulaitteita tai erityisvoimistelua.

Usein lääkäri suosittelee selkärangan vetoa (vetoa), mikä lisää nikamien välisiä aukkoja ja vastaavasti selkärangan juurien ja niiden hermojen vapautumista puristamisesta. Muista kuitenkin, että selkärangan venyttäminen itse, esimerkiksi vaakatasossa, ei ole erittäin suositeltavaa, koska voit vain pahentaa potilaan yleistä tilaa.

6. Kirurginen hoito

Iskiasin kirurginen hoito määrätään yleensä 4 kuukauden konservatiivisen hoidon jälkeen, jos se ei ole johtanut toivottuun tulokseen, sekä tapauksissa, joissa potilaalla on liikkeiden koordinaatiohäiriöitä, voimakasta kipua vähäisessä fyysisessä rasituksessa ja toiminnan hallinnan menetys. suolistosta ja virtsarakosta.

Kirurgisten hoitomenetelmien joukossa ovat:

Mikrodiskektomia - käytetään nikamavälilevyn poistamiseen, joka painaa nikamahermoa.

Laminektomia - käytetään poistamaan luumuodostelmia, jotka puristavat hermoa

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanhoitoja iskiasin, muista neuvotella lääkärisi kanssa!


- tämä on nikamien väliseen aukkoon menevien hermojuurien tulehdus. Iskias ilmaantuu äkillisesti, ja kipu on niin voimakasta, että on mahdotonta kuvitella kokematta sitä itse.

95 %:ssa tapauksista iskias on seurausta osteokondroosista, lopulla 5 %:lla se on seurausta vammoista, tyristä, kulumisesta ja selkärangan ja nikamien välisten levyjen muodonmuutoksista.

Tällaisen taudin vaarassa ovat urheilua harrastavat ihmiset, jotka elävät istuvaa elämäntapaa.

On olemassa seuraavat radikuliitin tyypit (radikulopatia):

  • niska ja hartiat;

  • lumbosacral.

Radikuliitti voi olla akuutti - ilmaantua äkillisesti vamman tai ylikuormituksen seurauksena, ja oikea-aikaisen hoidon jälkeen henkilö unohtaa sen pitkään tai krooninen. Jälkimmäinen muoto esiintyy ajan myötä taudin huomioimatta jättämisen vuoksi.

Viime aikoihin asti uskottiin, että iskias vaikuttaa pääasiassa vanhuksiin, mutta nykyään tämä sairaus diagnosoidaan yhä enemmän keski-ikäisillä. Tämä johtuu väärästä istuvasta elämäntavasta, istuvasta työstä, stressistä. Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan tätä patologiaa havaitaan joka kahdeksannessa planeetan asukkaassa, joka on saavuttanut 45 vuoden iän.

Iskiasin oireet

Iskiasin tärkein oire on tietysti kipu. Kipu riippuu siitä, missä selkärankasi on vaurioitunut:

    kohdunkaulan iskias- kun niska sattuu ja mikä tahansa pään liike lisää tätä kipua uskomattoman paljon. Ja tietysti tähän sairauteen voi liittyä erikoistapauksia, esimerkiksi saatat tuntea huimausta, kuulosi heikkenee, kävelet epätasaisesti.

    Rintakehä iskias. Sille on ominaista seuraavat: kipu, joka kirjaimellisesti suihkuttaa koko rintakehän.

    Lumbosacral iskias. Selkäkipu kävellessä, kun kumartuu.

Jonkin aikaa kipu voi tylsistyä, minkä jälkeen se jatkuu suuremmalla voimalla. Kivun tuntemusten pääasiallinen sijainti riippuu siitä, missä tulehduksen tai hermosäikeiden puristamisen keskus sijaitsee. Jos hermot kärsivät selkärangan yläosassa, kipua ei esiinny vain niskassa ja hartioissa, vaan myös pään takaosassa. Jos iskias on selkärangan keskiosassa, kipu voi ympäröidä rintakehää, tuntua käsissä. Lumbosakraalisen radikuliitin yhteydessä kipuoireyhtymä siirtyy pakaraan, reisiin ja jalkoihin.

Seuraava yleinen iskiasin oire on tuntokyvyn menetys, se voi olla osittainen tai täydellinen. Osittainen tunteen menetys näkyy alueella, jossa vahingoittunut hermo sijaitsee. Vakavissa tapauksissa havaitaan raajojen puutumista. Usein esiintyy myös oireita, kuten lihasheikkoutta, toimintahäiriöitä aina surkastumiseen asti, pehmytkudosten polttelua ja pistelyä, kuulon ja näön heikkenemistä, joiden syynä on aivojen heikentynyt verenkierto. Alaselkärangan radikuliitissa voi esiintyä toimintahäiriöitä suolistossa ja virtsarakossa.


Usein iskias voidaan sekoittaa muiden sairauksien ilmenemismuotoihin: litteät jalat, vammat tai sisäelinten sairaudet, joille on ominaista myös vyökipu.

Radikuliitti voidaan erottaa seuraavista ominaisuuksista:

    kipu tulee yhtäkkiä. Se voi myös kadota äkillisesti, ja sen jälkeen, kun kipu on voimakkaampaa;

    lisääntynyt kipu, kun selällään makaava henkilö nostaa suoristettua jalkaa;

    jalka taipuu refleksisesti, kun potilas yrittää istua makuuasennosta;

    lisääntynyt kipu kallistaessa päätä eteenpäin;

    on vaikea pysyä yhdessä asennossa pitkään, mutta paikallaan olevassa tilassa kipu laantuu;

    yöllä potilaan tila huononee;

    on hikoilua, kasvojen kalpeutta.

Iskiasin syyt

Koska radikuliitti ei ole erillinen sairaus, vaan vain oireyhtymä, se voi provosoitua monista syistä. Kuten tiedät, selkäydin sijaitsee selkärangassamme. Näistä aivoista tulee monia hermopäätteitä, jotka koordinoivat ja ohjaavat kehomme liikkeitä. Heti kun hermopäätteet ovat vaurioituneet tai tulehtuneet, ilmenee sairaus, kuten iskias.

Tilastojen mukaan noin 95%:ssa tapauksista iskias on osteokondroosin ilmentymä, ja loput 5% on seurausta vanhasta selkärangan vauriosta, mukaan lukien ja.

Elämän aikana joka toinen henkilö on kohdannut tämän viime vuosina "nuorenneen" taudin oireita (nyt se esiintyy usein lapsilla). Osteokondroosi ilmenee selkärangan dystrofisista muutoksista, mikä puolestaan ​​​​ johtuu istuvasta elämäntyylistä, fyysisen toiminnan väärästä jakautumisesta. Jos et käsittele tämän taudin hoitoa, se muuttuu vuosien mittaan vakavammaksi, mikä aiheuttaa paljon vaivaa ja epämukavuutta.

Myös iskias voi johtua nikamien välisestä tyrästä, osteofyyteistä (nikamien luukasvut), selkärangan kanavasta, ulkonäöstä, kehityksestä. Sisäelinten, sydän- ja verisuoni- ja virtsaelinten sairaudet voivat myös aiheuttaa selkärangan muutoksia, jotka johtavat akuuttiin tai krooniseen iskiasin.

Mikä muu voi aiheuttaa iskias?

Radikuliitti voi provosoitua myös:

    Infektio;

    Metabolinen sairaus;

    Painonnosto.

Usein iskias esiintyy terveillä ihmisillä vammojen ja fyysisen rasituksen seurauksena - esimerkiksi painojen nosto. Liiallinen paine nikamiin johtaa hermojen puristumiseen, mikä aiheuttaa tulehdusta ja kipua.

Radikuliittia esiintyy myös raskaana olevilla naisilla, kun jyrkän painonnousun vuoksi valmistamattomat lihakset ja selkä jännittyvät. Myös hormonaaliset muutokset ja aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa iskias.

Tulehdukselliset ja infektioprosessit kehossa voivat aiheuttaa hermojuurien tulehdusta, ja tämä on usein seurausta hypotermiasta ja. Iskias on yleinen, ja he kokevat usein stressaavien ihmisten keskuudessa.

Väärä ravitsemus vaikuttaa myös tämän oireyhtymän kehittymiseen. Jos henkilö syö suuren määrän suolaa, se kerääntyy kohdunkaulan selkärangaan ja aiheuttaa painetta hermosäikeille.



Heti kun tunnet kipua nikamassa, sinun tulee mennä lääkäriin ja erityisesti neurologiin. Neurologi kuuntelee ja tutkii sinut. Hänen tehtävänsä on tunnistaa sairaus, jonka vuoksi hän lähettää sinut röntgenkuvaukseen. Sen jälkeen asiantuntija pystyy tarkemmin sanomaan, miksi sinulla on. Röntgenkuvat paljastavat myös, kuinka paljon ja missä tarkalleen selkärankasi on vaurioitunut, minkä jälkeen määrätään hoitojakso.

Neuropatologi käsittelee selkärangan sairauksien diagnosointia. Ensimmäinen vaihe on tutkimus ja anamneesi, asiantuntija haastattelee potilasta tunnistaakseen taudin oireet ja syyt.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää testejä ja tutkimuksia. Päämenetelmänä on röntgentutkimus, jos se ei riitä, määrätään magneettiresonanssi ja tietokonetomografia, radionuklidiskannaus (tuikekuvaus). Potilaan luukudosten tutkimisen lisäksi voidaan tehdä vatsaontelon ja lantion ultraäänitutkimus, keuhkojen röntgenkuvaus, EKG. Pakollinen - veri- ja virtsakokeet.

Tohtori Evdokimenko, Venäjän federaation lääketieteellisen akatemian akateemikko, 12 terveyttä käsittelevän kirjan kirjoittaja, kertoo sinulle, mitä selkäkipu on ja mitä tehdä:

Kuinka hoitaa iskias?

Ensinnäkin radikuliitin hoidossa potilaalle on tarjottava rauhaa, niin paljon kuin mahdollista rajoittaa hänen fyysistä aktiivisuuttaan. Muutaman päivän kuluessa ihmisen tulisi luopua kaikesta fyysisestä toiminnasta, viettää suurin osa ajasta sängyssä. Tässä tapauksessa sängyn tulee olla tasainen, ei taivuta henkilön alle. Yleensä patjan alle asetetaan kova pohja. On tärkeää rajoittaa vaurioituneen selkärangan osan liikettä, tähän on kätevää käyttää kiinnityskorsettia.

Kipuoireyhtymän voimakkuuden vähentämiseksi käytetään kipulääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja (diklofenaakki, naprokseeni, nimesulidi, ibuprofeeni ja muut). Vaikeissa kipuissa kipulääkkeitä annetaan lihakseen, lievemmässä tapauksessa ne rajoittuvat tabletteihin, peräpuikkoihin, voiteisiin ja voiteisiin. Lääketieteellisessä laitoksessa voidaan suorittaa vaurioituneen hermon novokaiiniesto. Mutta vaurioituneen alueen anestesia on avun ensimmäinen vaihe, kivun lievityksen jälkeen hoito suoritetaan, menettelyt määrätään.

On tärkeää muistaa, että kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa ruoansulatuskanavan ärsytystä, johtaa mahalaukun limakalvon haavaumiin, lisää riskiä ja. Ja jotkut vahvat kipulääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia. Siksi on niin tärkeää suorittaa hoito, ei oireiden poistaminen.

Nykyaikaiset menetelmät iskiasin hoitoon

Nykyaikaisia ​​menetelmiä ovat: lääkehoito, fysioterapia, erilaiset terapiat. Tehokas lääke iskiasin on käärmeen myrkkyyn perustuva voide (esimerkiksi Viprosal B). Työkalu nukuttaa nivelet, sillä on antiseptinen vaikutus, lievittää tulehdusta. Tuloksena on kudosten verenkierron paraneminen, potilaan yleisen tilan helpotus, taudin helpotus. Käytetään myös muita voiteita / geelejä, joilla on paikallista ärsytystä, terapeuttista laastaria.

Manuaalinen terapia on tehokas radikuliitin hoidossa - taivuttaminen, selkärangan venyttely käsivoiman avulla, hieronta. Tällaiset toimenpiteet vapauttavat puristetut hermot ja lisäävät niiden välistä rakoa. Mutta sinun tulee hakea tällaista apua vain asiantuntijalta, koska ehdottomasti kaikki selkärangan alueen manipulaatiot vaativat varovaisuutta. Et voi venyttää selkärankaa itse vaakasuuntaisen palkin avulla - tämä voi johtaa sairauksien pahenemiseen. Veto on suoritettava lääkärin toimesta.

Lääkkeiden ja manuaalisen terapian ohella käytetään vaihtoehtoista hoitoa: akupunktiota, vyöhyketerapiaa, laserhoitoa, galvaanisen virran käyttöä, fonoforeesia (ultraäänihoitoa), kuumaa parafiini- ja mutakäsittelyä, radonkylpyjä, erilaisia ​​lämmityksiä. Vakavissa tapauksissa, kun potilas on kipeänä pitkään, määrätään hoito masennuslääkkeillä. Yleensä iskias paranee vaiheesta riippuen useista päivistä useisiin viikkoihin.

Leikkaus

Jos potilaan tila ei ole parantunut 3-4 kuukauden kuluessa hoidosta, lääkäri ehdottaa kirurgista toimenpidettä. Pieni avoin leikkaus (mikrodiskektomia) on yhden nikamavälilevyn poistaminen, joka painaa nikamahermoa. Laminektomia (lannekirurgia) määrätään, jos todetaan selkärangan ahtauma, eikä potilas edes siedä normaalia fyysistä rasitusta.

Leikkauksen aikana hermoa puristava osa luusta poistetaan. Mutta he yrittävät välttää kirurgista hoitoa käyttämällä sitä ääritapauksissa - kun potilas menettää suoliston ja virtsarakon toiminnan hallinnan, hänellä on vaikeuksia liikkua.


Jos et käsittele selkärangan sairauksia ajoissa, sairaus voi muuttua krooniseksi ja häiritä ihmistä koko hänen elämänsä ajan. Potilas kokee vakavaa epämukavuutta, mikä heikentää merkittävästi suorituskykyä.

Tulevaisuudessa on mahdollista komplikaatioita, jotka johtavat selkäydininfarktiin tai raajojen halvaantumiseen, ja tämä usein päättyy työkyvyttömyyteen. Säännöllisillä pahenemisvaiheilla on parempi olla kokeilematta kansanlääkkeitä, vaan ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka selvittää taudin syyt ja määrää hoitojakson.

Iskiasin ehkäisy

Raduliitin ehkäisynä on suositeltavaa suorittaa terapeuttisia harjoituksia (mutta ei pahenemisvaiheen aikana). Tämä on välttämätöntä lihasten vahvistamiseksi, mikä poistaa selkärangan liiallisen kuormituksen ja luo luonnollisen lihaskorsetin. Uinti on suotuisaa selkärangalle, mutta tässä tapauksessa on vältettävä hypotermiaa ja äkillisiä liikkeitä. On suositeltavaa taistella ylipainoa vastaan, mikä lisää painetta nikamiin. On parempi tehdä raskasta fyysistä työtä korsetissa, yrittää olla nostamatta painoja äläkä pysy kaltevassa asennossa pitkään.

On myös tärkeää seurata ryhtiäsi ja oikeaa ravintoa. Ensinnäkin vähennä suolan määrää ruokavaliossa, lisää kuidun saantia (syö enemmän raakoja vihanneksia, tuoreita salaatteja). On parempi kokata pariskunnalle välttäen rasvaista, paistettua, mausteista. Makea, kahvi ja vahva tee, mikäli mahdollista, tulisi myös jättää pois. Hyödyllinen, mehu, banaanit. Joskus radikuliitti pahenee B12-vitamiinin puutteen vuoksi kehossa - on toivottavaa lisätä se ja muut ravintolisät ruokavalioon.


Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun I. M. Sechenovin nimessä ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai neurologin tutkinnon. Vuonna 2009 hän suoritti jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".



Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.