Akuutit hengitystieinfektiot. Mitä eroa on influenssalla ja SARSilla? Akuutit hengitysteiden virusinfektiot

Akuutti hengitysteiden virusinfektio on melko yleinen sairaus.

Mutta harvat ihmiset ymmärtävät, että se voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, joten ARVI:n riittävä hoito on tarpeen.

ARVI, tai kuten meillä oli tapana kutsua sitä, vilustuminen ei ole yksi, vaan ryhmä hengityselinten sairauksia, joilla on samanlaiset oireet.

Hengitystiet kärsivät enimmäkseen patogeenisten virusten tunkeutumisesta. Jos viruksen tyyppiä ei voida määrittää tarkasti, he kirjoittavat korttiin "ORZ".

Kuinka vilustuminen ilmenee, mitkä ovat tyypilliset oireet - tärkeimmät kysymykset, joihin kaikkien tulisi tietää vastaukset.

Miksi meillä on vilustuminen

Vilustuminen voi tarttua tai tarttua tiettyjen tekijöiden vuoksi.

Elämämme ilman ilmaa olisi mahdotonta. Mutta älä unohda, että ympäröivä tila on kirjaimellisesti "kuhisee" mikro-organismeja, joiden joukossa patogeeniset bakteerit ovat vahvalla paikalla.

Viruspatogeenejä on yli 200 tyyppiä.

Useita kertoja vuodessa esiintyy ilmasto- ja fysikaalisista syistä johtuvia epidemioita.

Noin 20 % aikuisväestöstä joutuu käymään lääkärissä vähintään 2-3 kertaa vuodessa ja jäämään sairauslomalle.

Erityisen herkkä vilustumiselle pienet lapset, opiskelijat. Vauvoilla ei vielä ole immuunijärjestelmää, he poimivat viruksen helposti. Riskiryhmään kuuluvat myös vanhukset, vakavia sairauksia sairastaneet. SARS-vaara, joka johtaa epidemioihin ja jopa influenssapandemioihin,

Sairauden lähde

Pääasiallinen tartuntalähde on sairas henkilö, varsinkin jos tauti on alkuvaiheessa.

Samaan aikaan hän ei ehkä vielä ymmärrä, että infektio on aloittanut "työnsä" hänen kehossaan ja alkanut vaikuttaa terveisiin soluihin ja sisäelimiin.

Virus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä kommunikoidessaan tartunnan saaneen henkilön kanssa, ollessaan hänen kanssaan samassa huoneessa, julkisessa liikenteessä.

Infektio tarttuu yskimisen, aivastelun ja jopa potilaan hengityksen kautta.

Tartunnan syynä on myös huono hygienia. Huolimatta siitä, kuinka väsyneitä olemme lääkäreiden kuulemiseen - "Pese kädet usein", mutta tämä on erittäin tärkeä seikka. Likaisten käsien kautta voimme saada tartunnan paitsi SARS:iin myös muihin ihmisille erittäin vaarallisiin sairauksiin.

Fyysinen syy herkkyyteen vieraille bakteereille on heikentynyt immuniteetti.

Heikentynyt keho menettää suojatoimintonsa; tämän tilan voivat provosoida:

• aliravitsemus;
• avitaminoosi;
• anemia;
• huono ekologia;
• hypodynamia;
• stressi, masennus;
• krooniset sairaudet.

Säännöllinen stressi heikentää kehoa, heikentää vastustuskykyä

Kun virus on joutunut heikon ihmisen kehoon, se ei "näe" lisääntymisen esteitä ja leviää koko kehoon.

Virusinfektioiden tyyppejä ovat:

• rinovirus;
• adenovirus;
• koronaviirus;
• metapneumovirus.

SARSin puhkeaminen ja oireet

Riippumatta siitä, mikä virus pääsee kehoon, on tarpeen määrittää taudin tyypilliset merkit riittävän hoidon varmistamiseksi.

Klassisia ominaisuuksia ovat:

• lämpöä;
• vilunväristykset;
• letargia, heikkous;
• ihon kalpeus;
• päänsärky;
• myalgia - kipu nivelissä, lihaksissa;
• turvonneet imusolmukkeet niskassa, korvien takana, pään takaosassa.

SARS-taudin puhkeaminen on patogeenisten mikrobien aiheuttama limakalvojen ja hengitysteiden vaurio, potilailla on vuotava nenä, nenän tukkoisuus, yskä, kyynelvuoto, runsaasti vuotoa nenästä, kipua silmissä.

Yskä voi olla kuivaa, haukkuvaa tai ysköstä tuottavaa.

Jos se on flunssa, nämä merkit näyttävät olevan myöhässä ja ilmestyvät toisena, kolmantena tartuntapäivänä.

Ensinnäkin on vaikea päänsärky, lihas- ja nivelkipu, huimaus, apatia, uneliaisuus. Parainfluenssatartunnan saaneet ensisijaisesti hengitystiet, kurkunpäätulehdus, nielutulehdus, adenoviruksen kanssa silmän limakalvo vaikuttaa - sidekalvotulehdus .

Huolestuttavia oireita

Niin paljon kuin emme haluaisikaan, mutta jokaiselle ihmiselle banaalikin vilustuminen kulkee oman "skenaarionsa" mukaan.

Muuten sinun ei tarvitsisi mennä lääkäriin ja ottaa uudenlaisia ​​lääkkeitä, vaan saada hoitoa tavanomaisin keinoin.

Mutta monimutkainen ihmiskeho reagoi eri tavalla viruksiin, koska ei ole olemassa täysin identtisiä mikrobeja, jokaisella on omat muodonsa ja leviämistapansa.

SARS-taudin hoito tulee aloittaa jo ensimmäisten oireiden ilmetessä, erityisesti lapsilla.

Vielä pahempaa, virukset muuttuvat jatkuvasti, hankkien tehokkaampia kykyjä tartuttaa kehoa ja ottaa epätyypillisiä muotoja.

Jopa tavallinen nenän tukkoisuus SARSissa, jota käsittelemme kevyesti, voi johtaa erittäin vaarallisiin sairauksiin, joita ovat mm.

• aivokalvontulehdus,
• keuhkokuume,
• sydämen vajaatoiminta,
• vasospasmi,
• munuaisten vajaatoiminta,
• maksa,
• virtsaelimet jne.

Jotta et joutuisi niin vaikeaan tilanteeseen, itsediagnoosi ja itsehoito ovat täysin mahdottomia hyväksyä.

Tämä koskee erityisesti vanhempia, joilla on sairas lapsi.

Miten SARS etenee?

Klassisten merkkien lisäksi pitkälle edenneessä vaiheessa ilmaantuu oireita, jotka viittaavat taudin monimutkaiseen muotoon:

• lämpö - yli 40 astetta;
• vaikea päänsärky, jossa on mahdotonta kallistaa leukaa rintaan, kääntää kaulaa;
• ihottuma, ja sillä ei ole väliä missä kehon osassa;
• puristava tunne rinnassa, kipu, raskas hengitys, yskä ja vaaleanpunainen tai ruskea yskös;
• kuumeinen tila yli 5 päivää;
• pyörtyminen, hämmentynyt tajunta;
• eritteet hengitysteistä - nenä, kurkunpää, keuhkoputket jne. vihertävä, märkivä sävy, jossa on verta;
• turvotus, kipu rintalastan takana.

Lääkärikäynnin syynä tulee olla myös sairauden kesto, jos oireet eivät parane tai häviä viikon kuluttua, tarvitaan pätevää lääkintäapua, täydellistä kehon tutkimusta ja asianmukaista hoitoa.

SARS-diagnoosi

Akuutin hengitystiesairauden diagnosointi ei ole vaikeaa, jos kulku saa tyypillisiä merkkejä.

Mutta jokainen itseään kunnioittava lääkäri, joka osaa hoitaa ARVI:ta oikein, epäilee komplikaatioita, tulee lähettää potilas fluorografiaan, laboratorioon testattavaksi ja perusteelliseen tutkimukseen.

Vaara on yhdistelmä SARS ja bakteeri-infektio, ja bakteereja viljellään sulkeakseen pois tai ryhtyäkseen toimiin. Sairauden vakavat muodot vaativat immunologisia tutkimuksia virustyypin määrittämiseksi.

Jopa kokenut lääkäri voi sekoittaa vilustumisen hemofiiliseen infektioon, se voidaan erottaa vain tarkat merkit, joista potilaan on ehdottomasti ilmoitettava lääkärille.

ARVI:n puhkeaminen - kuinka hoitaa?

Jokainen meistä tuntee sanonnan — « Jos hoidat vilustumista, se menee ohi 7 päivässä, jos ei, niin viikossa».

Vitsi sivuun, mutta se ei todellakaan ole totta.

Loppujen lopuksi sillä ei ole väliä, missä ajassa voit selviytyä taudista, on tärkeää, että keholle ei ole vakavia seurauksia.

Tärkeintä on, että SARS-taudin kulku on pätevän asiantuntijan valvonnassa. Vain tällä tavalla ihmiskeho voi helposti siirtää tartunnan, ja kaikki sisäelimet pysyvät turvassa ja terveinä.

Ongelmia syntyy pitkälle edenneissä vaiheissa, kun puolustusjärjestelmät eivät enää pysty selviytymään patogeenisten bakteerien kanssa.

Viruslääkkeet auttavat torjumaan virusinfektioita

ARVI:n hoitojakso

Vilustumisen yhteydessä on tarpeen puuttua syyn korjaamiseen ja lievittää oireita.

Keinoilla on voimakas vaikutus, mutta vaikutusta ei havaita heti, ja 5-6 tunnin kuluttua.

SARSin alkuvaihe: oireiden hoito

Nykyaikainen lääketeollisuus tuottaa uusimpia lääkkeitä, jotka vaikuttavat paitsi syyn lisäksi myös vakavien oireiden poistamiseen.

Tämän ansiosta keho ylläpitää immuniteettia ja toipuu nopeasti.

Mitä asiantuntijat määräävät ARVI: lle?

1. tarkoituksena on ylläpitää lämpösäätelyä, mutta asteet eivät ole sen arvoisia. Keho taistelee patogeenisiä mikrobeja vastaan ​​hypertermian avulla. Lääkitys tulee määrätä lääkärin toimesta ja vain lämpötilan noustessa.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät verenkiertoa sairastuneissa hengitysteissä, kurkunpäässä, henkitorvessa ja keuhkoputkissa. Ne alentavat kuumetta, vähentävät kipua. Kuumilla juomilla "Coldrex" jne. on korkea hyötysuhde.
3. Nenän tukkoisuus SARSissa. Mikä on hoito tähän? - verisuonten laajentaminen ja turvotuksen poistaminen - paras tapa päästä eroon. Lääkenesteen ansiosta nenäonteloiden pysähtyminen eliminoituu, mikä estää sinuiittia, sinuiittia, sinuiittia. Mutta on syytä muistaa, että tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa krooniseen nuhaan - nuhaan, nenän limakalvojen paksuuntumiseen ja riippuvuuteen nenätipoista.
4. Mitä käyttää SARS:iin, jos kurkku sattuu? Tehokkaampaa lääkettä kuin huuhtelu liuoksilla ei ole vielä keksitty. Tästä kerron tarkemmin. Kyllä, on lääkkeitä, jotka lievittävät kouristuksia, poistavat kipua, mutta huuhtelu soodaliuoksella, furatsiliini on turvallista keholle. Desinfiointiaineet auttavat paljon - "Bioparox", "Geksoral" jne.
5. Yskä SARSin kanssa. Mikä on hoito tässä tapauksessa? On tärkeää stimuloida ysköksen vapautumista hengitysteistä, tehdä siitä nestemäistä. Lämpimien juomien lisäksi käytetään maitoa soodalla, hunajaa, kaakaovoita, yskänlääkkeitä: ACC, Bronholitin, Mukaltin. Ajanvaraukset saa tehdä vain pätevä ammattilainen.

Niille, jotka eivät tiedä kuinka lievittää SARS-oireita, sinun on kiinnitettävä huomiota tavanomaiseen huumeluetteloon:

• Analgeetit - lievittää päänsärkyä, korvakipua, poistaa kouristuksia.
• Antihistamiinit - Claritin, Diazolin jne. auttavat laajentamaan keuhkoputkia, lievittämään kutinaa, turvotusta, laajentamaan verisuonia.

Tärkeä! SARSia ei tule hoitaa antibiooteilla . Vain antiviraaliset aineet esitetään, ja antibioottisarja voi aiheuttaa taudin pahenemista. Lisäksi tällaiset lääkkeet voivat itsessään aiheuttaa vakavia vaurioita heikentyneelle keholle.

ARVI:n puhkeaminen: kuinka hoitaa kotona

Nuhalla, kuten kaikilla muilla tartuntataudeilla, voi olla vaarallisia komplikaatioita.

Aikuisella on edelleen suojaava reaktio, jos hänellä ei ole kroonisia sairauksia, hypotermiaa tai muita immuniteettiin vaikuttavia tekijöitä.

Pienet lapset ovat vaarassa, koska he ovat alttiimpia SARSille

Imettävät vauvat saavat äidinmaidon kanssa kaikki hyödylliset komponentit, jotka suojaavat sairauksilta ja virusinfektioilta.

Riskiryhmään, kuten olemme jo todenneet, kuuluvat vanhukset ja pienet lapset, keinoruokinnassa olevat imeväiset. Ei ole hyväksyttävää hoitaa niitä ilman lääkärin kuulemista, vain ammattimaista lähestymistapaa ja riittäviä reseptejä.

Voit torjua virusinfektiota flunssalla omin menetelmin, mutta vain yhdistettynä perinteiseen hoitoon.

Mitä tehdä SARS:n kanssa kotona:

1. Älä riko vuodelepoa . Kehon täytyy säästää voimaa, vähemmän fyysistä rasitusta. Tarvitsemme rauhaa, hiljaisuutta, miellyttävää ilmapiiriä.
2. Kun sairaus ilmenee, kehon voimakas myrkytys terveiden ja sairauksia aiheuttavien solujen hajoamistuotteista. Maksa, verisuonet, munuaiset ja virtsaelimet kärsivät. Jotta aineenvaihdunta, aineenvaihduntaprosessit eivät häiriintyisi, tarvitset jatkuvaa lämmintä vettä, kivennäisvettä, mehuja, kompotteja, hyytelöä, hedelmäjuomia. On hyödyllistä juoda teetä sitruunalla, hunajalla, ruusunmarjoilla, vadelmilla.
3. Terveellinen dieetti. Jos sairauteen liittyy enteraalisia oireita - ripulia, kouristuksia, koliikkia, on välttämätöntä luopua maitotuotteista. Muuten näytetään hapanmaitotuotteet, viljat, hedelmät, vihannekset, vihannekset. Maksan toiminnan helpottamiseksi paistettuja, savustettuja, mausteisia, happamia ruokia tulisi rajoittaa.
4. Kävelee ulkoilmassa . Ehdosta huolimatta, jos lämpötila sallii - 38 asteeseen asti, on tarpeen hengittää raitista ilmaa, kävellä, mikä parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja.
5. huone jossa potilas on on tuuletettava useita kertoja päivässä poistamaan bakteerien kerääntymistä ilmaan. Myös märkäpuhdistus desinfiointiaineilla on hyödyllistä, koska viruksilla on ”tapana” asettua huonekaluihin ja kodin esineisiin.

Kansanlääkkeet vilustumiseen

On syytä harkita, että jopa kansanlääkkeitä tulisi käyttää vasta lääkärin kuulemisen jälkeen..

Suositukset kuten "aloita kovettuminen kastelemalla jäävedellä", "peräruiskeet", "paasto ja muut", hyvin kyseenalaisia ​​neuvoja, on hävitettävä . Vanhoja reseptejä tarjotaan pikemminkin virustautien ehkäisyyn, immuunijärjestelmän vahvistamiseen - valkosipulin, sipulin, yrttitee, ruusunmarjan, lehmus, mintun, kamomillan, eukalyptuksen käyttö.

SARSista toipumisen merkkejä

Taudin akuutissa vaiheessa henkilöllä on kuumetta, vakava tila, apatia, ruokahaluttomuus, kipu nivelissä, lihaksissa jne.

Heti kun virus alkaa "antaa yli", lämpötilatasapaino normalisoituu - hikoilua tapahtuu, ihon kalpeus muuttuu punaiseksi, potilas haluaa syödä, vetää makeisia.

Hyvinvoinnin paraneminen voi viitata toipumiseen

Kaikki tämä viittaa kehon palautumiseen.

Mutta tämä ei tarkoita, että voit heti mennä ulos kadulle, vierailla julkisilla paikoilla, klubeissa, diskoissa, koulussa.

Kuntoutus vie enemmän aikaa, terveellinen ruokavalio, vitamiinihoitokurssi. Sinun on palautettava voimat, varmistettava, että tauti on väistynyt ja lähteä rohkeasti maailmaan!

SARS (akuutti hengitysteiden virusinfektio) diagnosoitu vähintään kerran lähes jokaisella ihmisellä. Tämä sairaus, jota yleisesti kutsutaan "kylmäksi", johtuu ilmassa leviävistä viruksista.
On niin kutsuttu "kylmä kausi", tämä on kevät ja syksy - aika, jolloin immuniteetti on nolla ja heikentynyt keho tulee alttiimmaksi viruksille ja bakteereille.
ARVI (akuutti hengitysteiden virusinfektio) on melko suuri joukko virussairauksia, joilla on lähes samantyyppiset ominaisuudet sekä samanlainen kuva taudin kulusta. Nämä hengitysteiden virusinfektiot voivat olla virukset, ja riittämättömällä hoidolla bakteerifloora liittyy.

Yhteydessä

Luokkatoverit

Taudin leviäminen

Ilmaantuvuuden suhteen se on kolmen parhaan joukossa. SARS on levinnyt kaikkialle maailmaan. Vuoden aikana aikuinen voi sairastua keskimäärin kolmesta kuuteen kertaan. Kokonaisia ​​epidemioita voi esiintyä kevät- ja talvikausien aikana, koska tartuntamenetelmä "ilman kautta" sisältää kehon tartunnan jopa minimaalisella kosketuksella.
Virukset sijaitsevat pääsääntöisesti ylemmissä hengitysteissä, mikä mahdollistaa niiden liittämisen yhteen sairausryhmään.
Jos ARVI:ta ei hoideta ajoissa, infektio leviää edelleen hengitysteitä pitkin ja komplikaatioita, kuten:

• - nenän limakalvon tulehdus;
• - nielun tulehdus;
• - kurkunpään tulehdus;
• - henkitorven tulehdus jne.

Tällä hetkellä tutkijat ovat tallentaneet yli 140 virustyyppiä, jotka aiheuttavat SARS:ia.

Aikuisilla akuutteja hengitystieinfektioita on huomattavasti vähemmän kuin lapsilla ja nuorilla, mutta jos potilaalla on kroonisia sairauksia, sydänsairauksia tai allergioita, sairauksien esiintymistiheys kasvaa.
Kun virus on joutunut ihmiskehoon, se asettuu nenään tai kurkkuun, riittävän hoidon puuttuessa laskeutuu alemmas, mikä pahentaa taudin kulkua.

Syyt

Koska SARS:ia aiheuttavat virukset ovat varsin vastustuskykyisiä ulkoiselle ympäristölle ja leviävät ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, käy selväksi, että tartunnan saaminen on helppoa, riittää, että olet ruuhkaisessa paikassa: kaupassa, julkisessa liikenteessä, töissä tai kahvilaan.

Pääsyy viruksen tai bakteerin pääsylle aikuisen kehoon on immuniteetin heikkeneminen.

Heikko immuniteetti ei ole este tartunnalle, koska se ei yksinkertaisesti pysty vastustamaan niitä, vaan jopa tunnistamaan "rikollisia". Siksi aikuinen kärsii usein SARS:sta "jaloillaan", ilman kuumetta, valittaen heikkoudesta, päänsärystä ja lihaskivuista.

Tartunnan lähde on aina viruksen kantaja ihminen.

Joskus sairauden kuva poistetaan, mutta infektio, joka pääsee toisen henkilön kehoon, voi ilmetä kaikkine seurauksineen.

SARS-oireet aikuisilla

Usein aikuisten ARVI:n alkuvaiheessa he ovat hämmentyneitä väsymykseen tai vain päänsärkyyn.

Jos kuitenkin kuuntelet huolellisesti itseäsi, useiden oireiden esiintyminen paljastaa kuvan taudista:

• Pahoinvointi - lihasten heikkous ja kipeät nivelet, haluan makaamaan koko ajan;
• uneliaisuus - jatkuvasti unelias, riippumatta siitä, kuinka kauan ihminen nukkuu;
• vuotava nenä - aluksi ei voimakas, aivan kuin kirkas neste nenästä. Useimmat pitävät tätä jyrkästä lämpötilan muutoksesta (menin kylmästä lämpimään huoneeseen ja nenääni ilmestyi kondensaatiota);
• vilunväristykset - epämukavuus koskettaessa ihoa;
• kurkkukipu - se voidaan ilmaista kutituksena ja pistelynä tai jopa kipuna niskassa.

Koska ARVI kehittyy hyvin nopeasti, 4-6 tunnin kuluessa näihin oireisiin lisätään seuraavat:

• Lämpötilan nousu - näin keho käynnistää suojaavan reaktion infektioita vastaan;
• päänsärky - tunne, että pää halkaisee;
• nenän tukkoisuus.

SARS-tyypit

Tätä sairautta on useita tyyppejä, jotka, vaikka niillä on monia samanlaisia ​​piirteitä, eroavat silti toisistaan.

Adenovirusinfektiolle on ominaista:

• , joka kestää viidestä kymmeneen päivää;
• voimakas märkä yskä, joka pahenee vaakasuorassa asennossa ja lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden vuoksi;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• vuotava nenä;
• kurkkukipu nieltäessä.

Influenssalla on jyrkkä taudin kulku. Kun virus, influenssan aiheuttaja, pääsee sisään, se alkaa välittömästi:

• Erittäin korkea lämpötila;
• aiheuttaa kipua rinnassa;
• kipeä kurkku;
• vuotava nenä;
• huimausta ja joskus tajunnan menetystä.

Parainfluenssa on lievempi kuin flunssa, mutta tämä tosiasia ei tee siitä miellyttävämpää:

• Tämän infektion suurin vaara on lantio (tukkehtuminen), joka johtuu kurkunpään voimakkaasta kapenemisesta;
• lämpötila ei ole korkea, vaihtelee noin 37-38 astetta;
• kuiva yskä;
• kova vuotava nenä.

RS-infektio. Sen oireet ovat yleisesti ottaen samanlaisia ​​kuin parainfluenssa, mutta sen vaara on, että se voi joutua epäaikaisen hoidon seurauksena.
ARVI diagnosoidaan melko helposti, ja tämän taudin erityinen tyyppi määritellään ottaen huomioon alueen epidemiologinen tilanne ja yksittäiset oireet tietyllä potilaalla.
Kokeneen lääkärin ei ole vaikea määrittää taudin esiintymistä, mutta tarkemman diagnoosin saamiseksi on suoritettava yleinen veri- ja virtsakoe. Infektion lähde määritetään punasolujen, verihiutaleiden lukumäärän sekä virtsaanalyysin perusteella.

SARSin hoitomenetelmät

Jos kyseessä on virus, hoitoon ei tarvita erityisiä lääkitystä. Hoito on useimmissa tapauksissa oireenmukaista. Ja muista juoda runsaasti vettä.

Jos verestä löytyy bakteeri, tämä on tilaisuus käyttää antibiootteja taudin kulun pahenemisen estämiseksi.
ARVI:n akuutissa aikana potilaalle määrätään interferoniin perustuvia lääkkeitä sekä monimutkaisia ​​​​lääkkeitä (kuten Rinza, Teraflu). Vasokonstriktorilääkkeitä voidaan tiputtaa nenään. Ysköksen määrän vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa antihistamiineja (Zodak, Zirtek).

Sinun tulee aina muistaa, että itsehoito on vaarallista terveydelle, ja jos SARS-oireet eivät katoa tai jopa lisääntyvät, on parempi kääntyä asiantuntijan puoleen.

Jos verikoe osoittaa leukosyyttien merkittävää lisääntymistä sekä veren lymfosyyttien pitoisuuden laskua ja kaikki tämä korkean ESR:n taustalla, tämä on osoitus kehon bakteeri-infektiosta.

Tämän tyyppistä infektiota hoidetaan antibiooteilla.
Lisäksi on useita tapauksia, joissa jopa virusinfektio pysäytetään antibakteerisilla lääkkeillä:

• märkivän infektion esiintyminen;
• keskikorvan tulehdus;
• samanaikaiset krooniset sairaudet;
• heikentynyt immuniteetti (esimerkiksi leikkauksen jälkeen tai tiettyjen sairauksien taustalla).

SARS-korkeuden aikana, nimittäin syksy-talvikaudella, talosta poistuttaessa sinun tulee hoitaa nenän limakalvo oksoliinivoiteella.

SARS-infektion tapauksessa on välttämätöntä kestää vähintään kaksi viikkoa karanteenia uusintatartunnan riskin välttämiseksi.


Alkuvaiheessa itselääkitys on hyväksyttävää, mikä koostuu antiviraalisten ja antipyreettisten lääkkeiden ottamisesta sekä suurten nestemäärien kulutuksesta. Mutta on muistettava, että pitkittynyt "vilustuminen" on tilaisuus ottaa yhteyttä terapeuttiin saadakseen pätevän hoito-ohjelman.

Yhteydessä

SARS (akuutit hengitysteiden virusinfektiot)- laaja joukko sairauksia, joilla on samanlaiset oireet ja jotka vaikuttavat pääasiassa ihmisen hengityselimiin. Viruspatogeenien lisäksi SARS voi aiheuttaa bakteeripatogeenejä, jolloin voidaan puhua akuuteista hengitystieinfektioista. Tämän ryhmän taudit leviävät ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, joissakin tapauksissa - tartunnan saaneen henkilön henkilökohtaisten tavaroiden kautta. Akuuttien hengitystievirussairauksien oireena ovat kuume, yskä, vilunväristykset, lihaskipu.

Joissakin tapauksissa imusolmukkeiden määrä lisääntyy submandibulaarisella alueella ja kainaloissa. Lisäksi tyypillinen virusten aiheuttama SARS-oireyhtymä on kurkunpään, nielun ja nenänielun pehmytkudosten tulehdus.

Akuutteja hengitystievirusinfektioita aiheuttavien virusten määrä on 200. Tärkeimmät akuuttien hengitysteiden virustautien kehittymistä provosoivat taudinaiheuttajat ovat influenssavirus kaikissa muodoissaan, parainfluenssa, koronavirusinfektio, adenovirus- ja bokaruvirusinfektiot sekä metpneumovirus ja hengitysteiden synsyyttiset infektiot.

Siksi tämäntyyppisten sairauksien diagnoosilla on tärkeä paikka. Loppujen lopuksi hoitomenetelmän valinta riippuu taudin aiheuttaneiden syiden selvittämisestä.

Miten SARS diagnosoidaan?

1. Akuuteihin hengitystieinfektioihin liittyvien sairauksien tyypillisen kulun tapauksessa diagnoosi ei ole vaikeaa. Yleensä ensimmäiset laboratoriotutkimukset ovat yleisiä veri- ja virtsakokeita.
2. Hemofiilisen infektion ja vakavampien keuhkovaurioiden, kuten tuberkuloosin, esiintymisen poissulkemiseksi voidaan tarvita sarja fluorografiaa käyttäviä tutkimuksia.
3. Immunologisia tutkimuksia tehdään hengityssairauden aiheuttaneen virusinfektion tietyn tyypin määrittämiseksi.
4. Jos viruksia ei löydy, voidaan suorittaa bakteriologinen viljely sellaisten bakteerien määrittämiseksi, joiden toiminta vaurioitti potilaan hengityselimiä.

ARVI:n hoitomenetelmät

Akuutin hengitystieinfektion hoitoprosessi kestää yleensä enintään viikon. Tänä aikana on tärkeää poistaa paitsi taudin oireenmukaiset ilmenemismuodot, myös vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​joita väistämättä ilmenee, jos tarvittavaa lääkehoitoa ei ole. SARS:n hoitoon on kaksi tapaa:

• lääkkeet
• perinteisen lääketieteen keinot.

SARSin hoito nykyaikaisilla lääketieteellisillä keinoilla

SARS(lyhenne jstk " akuutit hengitysteiden virusinfektiot ”) on kokonainen ryhmä akuutteja tartuntatauteja. Myös SARS:ia kutsutaan joissain tapauksissa ORZ (akuutteja hengitystiesairauksia ). Niiden esiintyminen liittyy vaikutukseen kehoon RNA- Ja DNA sisältävät viruksia. Ne vaikuttavat ihmisen hengitysteiden eri osiin ja aiheuttavat myrkytyksen. Bakteerikomplikaatiot liittyvät usein tällaisiin sairauksiin.

SARSin esiintyvyys

Lääkärit uskovat aivan oikein SARS yleisin sairaus sekä aikuisilla että lapsilla. Jos verrataan vuosittain diagnosoitujen merkittävien tartuntatautien määrää tapausten määrään SARS, sitten ilmaantuvuus ORZ tulee olemaan huomattavasti korkeampi. Ja pandemiavuosina merkkejä ORZ näkyvät noin klo 30% maailman asukkaat. Riippuen siitä, mikä virus aiheutti epidemian, ilmaantuvuus lapsilla voi vaihdella. Mutta silti lääkärit sanovat, että useimmiten tauti vaikuttaa lapsiin. 3-14-vuotiaille. Siksi ehkäisy SARS niin tärkeä tässä ikäryhmässä.

Hyvin usein akuutti hengitystiesairaus ilmenee komplikaatioineen, ja lisäksi tämän taudin aikana henkilöllä on vakava kroonisten sairauksien paheneminen. Mikä on ARVI, ihminen voi olla vakuuttunut omasta kokemuksestaan ​​jopa useita kertoja vuodessa. Viimeinen väite koskee erityisesti lapsia, koska aiemmin siirtyneet akuutit hengitystieinfektiot eivät jätä jatkuvaa pitkäkestoista.

Jos sairaus kehittyy uudelleen lapsella, tämä aiheuttaa kehon puolustuskyvyn heikkenemistä, immuunikatotilojen ilmenemistä ja allergiaa. Lisäksi lapsen fyysinen ja henkinen kehitys voi viivästyä. Toistuva hengitystieinfektioiden ilmentyminen voi olla syy, joka estää rutiininomaisten ennaltaehkäisevien rokotusten toteuttamisen lapsille.

Miten SARS tarttuu?

SARS-oireet ilmaantuvat ihmisellä vaikutuksen alaisena flunssavirukset (tyypit A, B, C), adenovirus , parainfluenssavirukset , RSV, reo- ja rinovirukset . Tartunnan lähde on aiemmin sairastunut henkilö. Tartunnan leviäminen tapahtuu pääasiassa ilmassa kautta, harvemmissa tapauksissa, ota yhteyttä kotitalouteen . Useimmiten infektion sisäänkäyntiportti on ylähengitystiet, harvemmin virus pääsee kehoon ruoansulatuskanavan ja silmien sidekalvon kautta.

Virus elää ja lisääntyy sairaan ihmisen nenäontelossa. Ne vapautuvat ympäristöön sairaan henkilön nenäeritteen mukana. Myös viruksia pääsee ilmaan, kun potilas yskii ja aivastaa. Ympäristöön joutuessaan virukset jäävät eri pinnoille, potilaan keholle sekä henkilökohtaisiin hygieniatarvikkeisiin. Näin ollen terveet ihmiset saavat tartunnan sekä hengittäessään ilmaa että käyttäessään esineitä, joissa on suuri määrä viruksia.

SARSin syyt lapsilla

Imeväisten ARVI on harvinainen, kuten vastasyntyneelläkin tilapäinen immuniteetti hengitystietyyppisiin viruksiin, joita hän saa äidiltään. Mutta kun lapsi on kuuden kuukauden ikäinen, tällainen immuniteetti heikkenee eikä voi enää suojella lasta. Siksi lasten SARS voi kehittyä jopa vuoden ajan, koska tällä hetkellä vauva ei ole vielä muodostanut omaa immuniteettiaan. Taudin oireet ilmenevät lapsella ja johtuen siitä, että lapsuudessa ei ole henkilökohtaisia ​​hygieniataitoja. Vauva ei siis pese käsiään itse, ei peitä suuta ja nenää yskiessään ja. Siksi taudin ehkäisyn tulisi olla vanhempien prioriteetti, koska lasten akuuttien hengitystieinfektioiden hoito vaatii joskus lääkkeiden käyttöä, mikä voi myöhemmin vaikuttaa negatiivisesti elimistön puolustuskykyyn.

SARS-oireet

ARVI ilmenee joillakin oireilla, jotka ovat tiedossa melkein jokaiselle ihmiselle. Ensinnäkin tämä on yleistä huonovointisuus , kehon särkyjä , kehon lämpötilan nousu , joka ilmenee potilaan kehon suojaavana reaktiona. Useimmat ihmiset puolestaan ​​sietävät jyrkkää lämpötilan nousua erittäin huonosti.

Toinen infektion oire on vuotava nenä jossa nenästä erittyy suuri määrä limaa. Keuhkoista erittyvän liman vuoksi potilas kärsii usein yskästä. Lisäksi ARVI:lla on vahva eräänlainen suoja siitä johtuvaa kehon myrkytystä vastaan. Tällä hetkellä aivojen verisuonet kapenevat.

Taudin vakavuus voidaan arvioida taudin ilmentymien, katarraalisten ilmentymien ja myrkytyksen oireiden vakavuudesta.

Mutta yleensä SARS:n hallitsevat oireet riippuvat suoraan siitä, mikä hengitysteiden osa on kehittänyt vakavimman viruksen aiheuttaman tulehduksen. Joten, kun nenän limakalvo on vaurioitunut; kehittyy ihmisen nielun limakalvon tulehduksen vuoksi; kun nämä hengitysteiden osat vaikuttavat samanaikaisesti; nielurisatulehdus ilmenee ihmisillä risojen tulehdusprosessin aikana; kun kurkunpää on vahingoittunut; - henkitorven tulehdusprosessin seuraus; kun tulehdusprosessi on lokalisoitu keuhkoputkiin; kun keuhkoputket vaikuttavat - pienimmät keuhkoputket.

Kaikki eivät kuitenkaan ole selvästi tietoisia flunssan ja SARSin erosta. Vilustuminen on seurausta ihmisen keuhkoputkissa, nenässä ja kurkussa jatkuvasti olevien bakteerien aktivoitumisesta. Bakteerit provosoivat vilustumisen kehittymistä aikana, jolloin kehon puolustuskyky on huomattavasti heikentynyt. Samaan aikaan ARVI kehittyy sairaan ihmisen viruksen aiheuttaman tartunnan seurauksena.

SARS-diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida SARS:n sairauden kliinisen kuvan perusteella. Tässä tapauksessa on otettava huomioon, kuinka voimakkaita oireet ovat ja miten niiden dynamiikka ilmenee. Lääkärin tulee myös tutustua epidemiologisiin tietoihin.

Diagnoosin vahvistamiseksi laboratoriotesteillä käytetään erityisiä pikamenetelmiä - RIF ja PCR. Niiden avulla on mahdollista määrittää hengitystievirusten antigeenien esiintyminen nenäkanavien epiteelissä. Joissakin tapauksissa määrätään myös virologisia ja serologisia menetelmiä.

Jos potilaalle on kehittynyt bakteerikomplikaatioita, hänet ohjataan konsultaatioon muiden asiantuntijoiden - keuhkolääkärin, otolaryngologin - kanssa. Jos epäilet keuhkokuume Keuhkoista tehdään röntgenkuvaus. Jos ENT-elimissä on patologisia muutoksia, potilaalle määrätään pharyngoscopy, rhinoscopy, otoscopy.

Jos tauti etenee ilman komplikaatioita, sitten hoito SARS suoritetaan avohoidossa. Vain vakavissa akuuteissa hengitystieinfektioissa ja influenssassa potilaat joutuvat sairaalahoitoon. Erityisen vakavasti on tarpeen lähestyä hoitoa, jos sairaus kehittyy. Riippuen siitä, kuinka vakava potilaan tila on ja mikä on kehittyneen patologian luonne, lääkäri määrittää hoidon SARS. Tätä varten hae. Mutta jos sairaus aikuisilla on suhteellisen lievä, hoito on myös mahdollista. ORZ kansanlääkkeitä kotona. Mutta joka tapauksessa lopullinen päätös hoidosta SARS, saa ottaa vain erikoislääkäri, koska vain hän voi realistisesti arvioida, kuinka vaikea tai helppo sairaus on.

Kun potilaalla on edelleen kuumetta, hänen on noudatettava tiukasti vuodeleposääntöjä. Ennen ensimmäistä lääkärikäyntiä, jos taudin oireita ilmenee, potilas soveltaa oireenmukaisen perushoidon menetelmiä. Oikea juoma-ohjelma on tärkeä: sinun on juotava vähintään kaksi litraa nestettä päivässä. Loppujen lopuksi juuri munuaisten kautta erittyvät virusten jätetuotteet, jotka aiheuttavat oireita. päihtymys . Lisäksi nestettä potilaan kehosta erittyy suuria määriä, kun hän hikoilee. Ihanteellinen sairaspäivinä juotavaksi heikko tee, kivennäisvesi, hedelmäjuomat.

Taudin oireiden poistamiseksi harjoitetaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Heidän valikoimansa on nyt melko laaja. Sairas SARS niitä on määrätty alentamaan kuumetta, lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta. Useimmiten määrätty,. On kuitenkin pidettävä mielessä, että jokainen organismi voi osoittaa yksilöllistä herkkyyttä tietylle lääkkeelle. Ja lasten hoitoon käytetään pääasiassa parasetamolia.

Kun ilmenee voimakasta liman irtoamista nenästä ja sen tukkoisuutta, sovelletaan antihistamiinilääkkeet . Jos potilas on huolissaan voimakkaasta yskästä, joka johtuu ysköksen ilmaantumisesta hengitysteihin, niin tässä tapauksessa käytetään keinoja yskän lievittämiseen ja ysköksen nesteytymisen ja myöhemmän erottelun aktivoimiseen. Tässä on tärkeää varmistaa oikea juomajärjestelmä sekä kostuttaa ilmaa huoneessa, jossa potilas oleskelee. Voit valmistaa teetä yskimiseen käytettävistä lääkekasveista. Näitä ovat lehmus, vaahtokarkki, varsajalka, lakritsi, jauhobanaani, seljanmarja.

Jos nenä on vuotava, sitä tulee tiputtaa useita kertoja päivässä. verisuonia laajentavia tippoja . On tärkeää tehdä tämä, vaikka potilas tuntee olonsa kohtalaiseksi. Todellakin, kudosturvotuksen vuoksi ulosvirtaus sivuonteloista on estetty. Tämän seurauksena syntyy ympäristö, joka soveltuu mikrobien myöhempään lisääntymiseen. Mutta samaan aikaan lääkärit eivät suosittele käyttämään yhtä vasodilataattoria yli viiden päivän ajan. Jotta lääkkeen riippuvuuden vaikutus ei ilmene, se on korvattava toisella aineella, joka perustuu eri vaikuttavaan aineeseen.

Kurkussa on kipua, ja se on usein huuhdeltava millä tahansa desinfiointiliuoksella. Tätä varten sopii salvia, kamomilla, kehäkukka. Voit valmistaa furatsilliiniliuoksen tai laimentaa teelusikallisen soodaa ja suolaa yhteen lasilliseen vettä. Kurkkuhuuhtelu tulee tehdä vähintään kerran kahdessa tunnissa.

Lasten akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa käytetään homeopaattisia lääkkeitä, viruslääkkeitä, interferoneja ja immunostimulantteja. On tärkeää heti taudin kehittymisen ensimmäisistä tunteista lähtien varmistaa oikea lähestymistapa hoitoon ja muista ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Lääkärit

Lääkkeet

Ruokavalio, ravitsemus SARSille

Runsaan veden juomisen tärkeydestä SARS on jo käsitelty yllä olevissa kohdissa. Paras kun SARS juo säännöllisesti lämpimiä, hieman happamia juomia. Ysköksen erittymisprosessin parantamiseksi voit juoda maitoa kivennäisvedellä.

Sairauspäivinä asiantuntijat suosittelevat kevyiden aterioiden syömistä - esim. lämmin kasvisliemi tai keitto. Sairauden ensimmäisenä päivänä on parasta rajoittua jogurttiin tai uunissa paistetuihin omenoihin, koska raskaat ateriat voivat pahentaa potilaan tilaa. Lisäksi oireiden voimakkaimman aikana SARS syödä, yleensä, eivät halua. Mutta 2-3 päivän kuluttua potilaan ruokahalu kasvaa. Hänen ei kuitenkaan pitäisi käyttää väärin raskasta ruokaa. On parasta rajoittaa itsesi ruokiin, jotka sisältävät runsaasti proteiinia . Se on proteiini, joka palauttaa tehokkaasti viruksen vahingoittamia soluja. Sopivat leivotut kalat, liha, maitotuotteet. Vaihtoehtoisesti tattaripuuro vihannesten kanssa on myös hyödyllinen.

Antibiootteja käyttävien on erityisen tärkeää syödä täysin SARS-taudin kanssa. Vaikka henkilö tuntee olonsa erittäin sairaaksi, aterioiden tulee olla säännöllisiä. Loppujen lopuksi antibiootit otetaan tiukasti ennen ruokailua tai sen jälkeen. Se on ruoka, joka pehmentää merkittävästi antibioottien vaikutusta maha-suolikanavaan. Antibioottihoidon rinnalla on myös suositeltavaa harjoittaa fermentoitujen maitotuotteiden käyttöä bifidokulttuurit . Juuri bifidotuotteet voivat tehokkaasti palauttaa suoliston mikroflooran, jonka tasapainoa tällaiset lääkkeet häiritsevät. Ja jopa hoidon päätyttyä, tällaisia ​​​​tuotteita kannattaa kuluttaa noin kolmen viikon ajan.

SARS-ehkäisy

Toistaiseksi ei ole olemassa todella tehokkaita erityisiä ehkäisytoimenpiteitä. Suosittelemme tiukkaa hygienia- ja hygieniaohjeiden noudattamista epidemian painopisteessä. Näitä ovat säännöllinen märkäsiivous ja huoneiden tuuletus, perusteellinen astioiden ja potilaiden henkilökohtaisten hygieniatuotteiden pesu, puuvilla-harsosidosten käyttö, tiheä käsien pesu jne. On tärkeää lisätä lasten vastustuskykyä virukselle kovettamalla, ottamalla immunomodulaattoreita. . Sitä pidetään myös ehkäisymenetelmänä rokotus flunssaa vastaan.

Epidemian aikana tulee välttää ruuhkaisia ​​paikkoja, kävellä useammin raittiissa ilmassa, ottaa monivitamiinikomplekseja tai askorbiinihappovalmisteita. On suositeltavaa syödä sipulia ja valkosipulia joka päivä kotona.

Raskaus ja SARS

Tähän mennessä ei ole selviä tietoja siitä, onko sikiön infektio ja sen myöhemmät viat äidin kantamassa ARVI:ssa. Siksi varhaisvaiheen sairauden jälkeen raskaana olevaa naista kehotetaan tekemään kontrolliultraääni tai synnytystä edeltävä seulonta .

Jos ARVI kuitenkin ilmeni raskauden aikana, naisen ei missään tapauksessa saa panikoida. Sinun tulee välittömästi soittaa lääkärille harjoittamatta itsenäisiä hoitomenetelmiä. On tärkeää ottaa huomioon, että ARVI raskauden aikana esiintyy vakavammilla oireilla, koska naisen kehossa tapahtuu vakavia fysiologisia muutoksia lapsen synnytyksen aikana ja kehon suojaavat ominaisuudet heikkenevät.

Sairauden edetessä verenvirtaus istukkaan ja sikiöön heikkenee huomattavasti. Seurauksena on uhka hypoksia . Oikea-aikainen hoito voi kuitenkin estää tällaisen vakavan tilan. On tärkeää välttää sairauden komplikaatioita, jotka ilmenevät muodossa keuhkokuume Ja keuhkoputkentulehdus .

Raskauden aikana et voi harjoittaa hoitoa monilla lääkkeillä. Antibiootteja määrätään naiselle vain, jos sairaus on erityisen vakava. Määrätessään tiettyä lääkettä raskaana olevalle naiselle lääkärin on arvioitava kaikki riskit, raskauden kesto ja todennäköisyys, että lääke vaikuttaa vauvan kehitykseen. Lisäksi nainen ottaa tarvittaessa oireenmukaisia ​​lääkkeitä, vitamiineja, homeopaattisia lääkkeitä. Harjoitetaan myös fysioterapiaa ja höyryinhalaatiota.

On erittäin tärkeää, että jokainen raskaana oleva nainen ja hänen lähipiirinsä ryhtyvät kaikkiin toimenpiteisiin SARSin ehkäisemiseksi. Tämä on oikea ravitsemus, suoja kosketukselta sairaiden ihmisten kanssa, runsaan veden juominen, kaikkien terveysstandardien noudattaminen epidemian aikana.

Akuutin hengitystiesairauden kehittyessä komplikaatioita voi esiintyä missä tahansa taudin vaiheessa. Niiden esiintyminen voi liittyä taudinaiheuttajan vaikutukseen kehoon ja myöhempään bakteerimikroflooran lisäämiseen. Useimmiten ARVI on myöhemmin monimutkainen keuhkokuume , keuhkoputkentulehdus , bronkioliitti . Myös melko yleinen komplikaatio on, frontites , sinuiitti . Pienten lasten virusinfektioita voi monimutkaistaa melko vakava sairaus - kurkunpään akuutti ahtauma (niin sanottu väärä lantio ). Neurologisia sairauksia komplikaatioina esiintyy harvemmin akuuteissa hengitystieinfektioissa: tämä, hermotulehdus . Jos on vahvaa ja terävää, kehitys on mahdollista aivoreaktiot jotka etenevät kouristusten ja aivokalvon oireyhtymien tyypin mukaan. Vaikeissa tapauksissa potilaalla voi esiintyä hemorraginen oireyhtymä . Vaikea myrkytys aiheuttaa joskus häiriöitä sydämen työssä ja joissakin tapauksissa - kehityksessä sydänlihastulehdus . Lapsilla se voi kehittyä rinnakkain ARVI:n kanssa, virtsatieinfektio , septikopyemia , .

Lista lähteistä

• Influenssa ja muut hengitysteiden virusinfektiot: epidemiologia, ehkäisy, diagnoosi ja hoito / Toim. O. I. Kiselev, I. G. Marinich, A. A. Sominina. - Pietari, 2003.
• Lobzin Yu. V., Mikhailenko V. P., Lvov N. I. Ilmassa tapahtuvat infektiot. Pietari: Folio, 2000.
• Zaitsev A.A., Klochkov O.I., Mironov M.B., Sinopalnikov A.I. Akuutit hengitysteiden virusinfektiot: etiologia, diagnoosi, hoito ja ehkäisy: menetelmä. suosituksia. - M., 2008.
• Tatochenko V.K., Ozernitsky N.A. Immunofilaksi. Moskova: Hopealangat, 2005;
• Karpukhina G.I. Akuutit ei-influenssan aiheuttamat hengitystieinfektiot. - Pietari: Hippokrates, 1996.

Akuutit hengitysteiden virusinfektiot (ARVI) edustavat suurta ryhmää sairauksia, jotka ovat kliinisesti ja morfologisesti samankaltaisia ​​akuutteja tulehduksellisia hengitystiesairauksia, jotka ovat aiheuttaneet pneumotrooppiset virukset. Akuuttien virusinfektioiden esiintyvyys vaihtelee merkittävästi vuoden eri aikoina ja lisääntyy syys-talvikaudella. Kuitenkin he esiintyy jatkuvasti väestössä, tämä koskee jopa influenssaa epidemian ulkopuolisena aikana. Kaikki nämä virukset RNA:ta sisältävä- influenssa (perhe Orthomyxoviridae), parainfluenssa, hengitysteiden synsyytti (perhe Paramuchoviridae) ja DNA:ta sisältävä adenovirukset (perhe Adenoviridae), pääsee ihmiskehoon ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Kaikissa näissä sairauksissa esiintyvä patologinen prosessi etenee pohjimmiltaan samalla tavalla.

Joukossa SARS ovat kaikkein tärkeimpiä influenssa, parainfluenssa, adenovirus ja hengitystieinfektiot.

Patogeneesi. Näiden virusten lisääntyminen tapahtuu pääasiassa hengityselinten epiteelisoluissa ja koostuu useista päävaiheista. Aluksi virus adsorboituu herkän solun vaippaan, mikä johtuu ilmeisesti vuorovaikutuksesta solureseptorien kanssa. Seuraava vaihe on viruksen tai sen nukleiinihapon tunkeutuminen soluun. Flunssan kanssa tämä johtuu viruksen entsyymistä - neuraminidaasi. Viruksen aktiivinen absorptio soluun on myös mahdollista ("viropeksia" tai "pinosytoosi"). Vain muutama kymmenen minuuttia voi kulua viruksen soluun tunkeutumisen ja jälkeläisten ilmestymisen välillä useiden satojen viruspartikkelien muodossa. Isäntäsolu suorittaa viruksen lisääntymisen virusmatriiseilla, joten sen nopeus riippuu isäntäsolujen alkuaineenvaihdunnan rytmistä.

Virukset voidaan havaita elektronimikroskopialla, vaikka tämä on mahdollista vain, kun viruspartikkelit ovat täysin muodostuneet. Niiden antigeeni on helpompi havaita immunofluoresenssitutkimuksessa. Valomikroskopialla havaitaan myös suuria viruskertymiä basofiilisten rakeiden muodossa.

Lisääntyvän viruksen vaikutuksen alaisena tapahtuu soluvaurioita. Ensinnäkin tapahtuu alteratiivisia muutoksia, jotka saavuttavat osittaisen nekroosin tai johtavat koko solun kuolemaan. Tällaiset nekroosialueet, jotka ovat voimakkaasti värjäytyneet emäksisellä fuksiinilla, on merkitty termillä fuksinofiiliset sulkeumat. Ehkä niiden osittainen hylkääminen yhdessä sytoplasman apikaalisen osan kanssa. Samalla tapahtuu muutos sairastuneen solun muodossa - jättimäisten solujen metamorfoosi. Tällaisten solujen koko kasvaa merkittävästi sekä sytoplasman että ytimen takia. RNA-virusinfektioiden ydin pysyy vaaleana. Parainfluenssavirusten ja hengitysteiden synsytiaalin aiheuttamissa infektioissa sairastuneet solut ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Tässä suhteessa ne muodostavat samankaltaisia ​​kasvaimia tai paksuuntumia symplastam joita esiintyy kudosviljelmissä.

On myös verenkiertohäiriöitä, jotka ilmenevät ensisijaisesti verisuonten seinämien lisääntyneestä läpäisevyydestä. Tämän seurauksena kehittyy kohtalainen turvotus, joskus yhdistettynä hyaliinikalvojen muodostumiseen - tiheät proteiinimassat, jotka muodostuvat veriplasman proteiineista ja sijaitsevat alveolien seinämiä pitkin, sekä verenvuodot, jotka ovat yleensä pieniä.

Myös keuhkojen fokaalista romahtamista havaitaan luonnollisesti, useammin pidempään jatkuvien virusinfektioiden yhteydessä. Nämä keuhkojen fokaaliset romahdukset (osittainen atelektaasi tai distelektaasi) liittyvät pinta-aktiivisen aineen muodostumisen rikkomiseen.

Taudin myöhemmissä vaiheissa epiteelin uusiutuminen tapahtuu, kasvaen kasvuvyöhykkeiltä paljaalle pinnalle. Regeneraatio on usein täydellinen. Mutta joskus, etenkin toistuvan SARS:n yhteydessä, kehittyy monirivinen epiteeli ja jopa epiteelin todellinen metaplasia.

Makroskooppiset muutokset komplisoitumattomissa akuuteissa hengitystievirusinfektioissa, mukaan lukien influenssa, ovat kohtalaisia ​​ja koostuvat hengitysteiden katarraalista tulehduksesta. Niiden limakalvo on vaaleanpunainen, ja siinä on herkät kellertävät peitteet. Hengitysosissa on painuneita alueita, joissa on kohtalaisen tiivistymisen punertava-syanoottinen tai punavioletti väri. Ilman sekundaarista infektiota (bakteeri-, erityisesti stafylokokki- tai mykoplasmoosi), hemorragista tai fibrinoos-nekroottista trakeobronkiittia tai absessoivaa tai hemorragista keuhkokuumetta ("suuri kirjava keuhko") ei havaita näkyviä muutoksia edes influenssassa.

Immuunipuutostiloissa (primaarinen tai sekundaarinen) ja lapsilla ja ilman niitä esiintyy yleistymispesäkkeitä, jotka vaurioittavat monia elimiä (suoli, maksa, munuaiset, aivot jne.), joissa kehittyy keuhkojen kaltainen prosessi. joilla on vallitseva epiteelin tai neuroepiteelin vaurio.

FLUNSSA

Flunssa(ranskasta ote- takavarikoida) - influenssavirusten aiheuttama SARS. Siitä kärsivät ihmisten lisäksi monet nisäkkäät (hevoset, siat, koirat, naudat) ja linnut. lähde ihmisen sairaus on vain sairas mies. Eläinten ja ihmisten virusten hybridisoituminen on mahdollista, mikä johtaa patogeenin vaihteluun ja pandemioiden vaarallisten kantojen syntymiseen.

Etiologia. Influenssan taudinaiheuttajat - pneumotrooppiset RNA-virukset kolme antigeenisesti määritettyä serologista varianttia: A (A1, A2), B ja C, jotka kuuluvat perheeseen Orthomyxoviridae. Influenssaviruspartikkelit (virionit) ovat muodoltaan pyöreitä, halkaisijaltaan 80–100 nm ja koostuvat RNA-molekyylistä, jota ympäröi lipoglykoproteiinivaippa (kapsidi). Influenssaviruksilla on hemagglutiniinit, jotka ovat tiukasti yhteydessä epiteelisolujen ulkokalvon hiilihydraatteihin ja siten estävät väreepiteelin toimintaa.

Patogeneesi. Tartunta leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Itämisaika kestää 2-4 päivää. Viruksen primaarinen adsorptio, vieminen ja leviäminen ovat tapahtumassa bronkiolaarisen ja alveolaarisen epiteelin soluissa, kapillaarien endoteelissä, mikä johtaa primaariseen viremiaan. Käyttämällä neuraminidaasi virus hajottaa kuoren ja saapuu isäntäsoluun. RNA-polymeraasi aktivoi viruksen lisääntymisen. Viruksen lisääntymiseen keuhkoputkien ja keuhkojen epiteelisoluissa liittyy niiden kuolema ja patogeenin vapautuminen, joka kolonisoi keuhkoputkien ja henkitorven epiteelin. Akuutti keuhkoputkentulehdus ja trakeiitti ovat ensimmäisiä kliinisiä oireita taudin alkamisesta.

Influenssaviruksella on:

sytopaattinen (sytolyyttinen) vaikutus keuhkoputkien ja henkitorven epiteelissä aiheuttaa sen rappeutumista, nekroosia, hilseilyä;

vasopaattinen (vasoparalyyttinen) vaikutus(ylimäärä, staasi, plasma ja verenvuoto);

immunosuppressiivinen vaikutus: neutrofiilien (fagosytoosin tukahduttaminen), monosyyttisten fagosyyttien (kemotaksisen ja fagosytoosin), immuunijärjestelmän (allergioiden kehittyminen, myrkyllisten immuunikompleksien ilmaantuminen) toiminnan estäminen.

Influenssaviruksen vasopaattiset ja immunosuppressiiviset vaikutukset määritellä sekundaarisen infektion liittyminen, paikallisten (nuha, nielutulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) ja yleisten (dyscirculatory häiriöt, parenkymaalisten elementtien rappeutuminen, tulehdus) muutosten luonne. Viruksen leviäminen ei aina johda akuutin infektioprosessin kehittymiseen. Sairauden piilevät (oireeton) ja krooniset muodot ovat mahdollisia, millä on suuri merkitys erityisesti perinataalisessa patologiassa.

patologinen anatomia. Muutokset influenssassa ovat erilaisia ​​ja riippuvat sen etenemisen vakavuudesta, jonka määrää taudinaiheuttajatyyppi (esim. influenssa A2 virtaa aina ankarammin), sen vaikutuksen voimakkuus, makro-organismin tila ja lisätty sekundaarinen infektio. Erottele kliinisen kulun mukaan:

kevyt (avohoito);

kohtalainen;

flunssan vakava muoto.

Lievä flunssa jolle on ominaista ylempien hengitysteiden limakalvojen vaurioituminen ja kehitys akuutti katarraalinen rinolaringo-trakeobronkiitti. Limakalvo on hyperemia, turvonnut, turvonnut ja seroosi-limavuotoa. Mikroskooppisesti: värekarvaisten epiteelisolujen hydropinen dystrofia, värien katoaminen, runsaus, turvotus, lymfosyyttien infiltraatio subepiteliaaliseen kerrokseen. Epiteelisolujen hilseily havaitaan. Pikarisoluissa ja seroos-limarauhasten soluissa on runsaasti CHIC:tä - positiivinen salaisuus. Ominaista epiteelisolujen läsnäolo sytoplasmassa basofiiliset ja oksifiiliset (fuksinofiiliset) sulkeumat. pieni basofiiliset inkluusiot edustaa influenssaviruksen mikropesäkkeitä, mikä vahvistetaan fluoresoivien vasta-aineiden menetelmällä. Oksifiiliset sulkeumat ovat seurausta solun reaktiosta viruksen leviämiseen ja sen organellien fokaaliseen tuhoutumiseen. Keuhkoputkien epiteelin elektronimikroskooppisessa tutkimuksessa voidaan viruspartikkelien lisäksi havaita solukalvoon liittyviä ultrarakenteita, jotka muodostavat omituisen spiraalin muotoisia pseudomyeliinihahmoja. Nenän limakalvon vanupuikoista voidaan havaita sytoplasmiset inkluusiot ja influenssaantigeeni influenssan varhaisimmassa vaiheessa, mikä on tärkeää sen diagnosoinnin kannalta. Influenssan lievä muoto virtaa suotuisasti, päättyy 5-6 päivässä ylempien hengitysteiden limakalvojen täydelliseen palautumiseen ja palautumiseen.

kohtalainen influenssa etenee osallistumalla ylempien hengitysteiden lisäksi myös pienten keuhkoputkien, keuhkoputkien ja keuhkojen parenkyymin limakalvojen patologiseen prosessiin. Se kehittyy henkitorvessa ja keuhkoputkissa serosanguineous tulehdus, joskus limakalvonekroosipesäkkeillä. Keuhkoputkien ja keuhkorakkuloiden epiteelin sytoplasmassa on viruksen sulkeumia.

Mikroskooppisesti keuhkoissa: keuhkorakkuloissa näkyy runsaasti, seroosia, joskus verenvuotoa, keuhkorakkuloiden epiteelin hilseileviä soluja, yksittäisiä neutrofiilejä, punasoluja, atelektaasin alueita ja akuuttia emfyseemaa; interalveolaariset väliseinät paksuuntuvat turvotuksen ja imusolujen infiltraation vuoksi, joskus löytyy hyaliinikalvoja.

Keskivaikean influenssan kulku on yleensä suotuisa: toipuminen tapahtuu 3-4 viikossa. Heikkoutuneilla ihmisillä, vanhuksilla, lapsilla sekä sydän- ja verisuonisairauksia sairastavilla potilailla keuhkokuume voi muuttua krooniseksi, aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja kuoleman.

Vaikea influenssa on kaksi lajiketta:

influenssatoksikoosi;

influenssa, johon liittyy vallitsevia keuhkokomplikaatioita.

Vakavan kanssa influenssatoksikoosi tulee esiin vakava yleinen myrkytys johtuen viruksen syto- ja vasopaattisesta vaikutuksesta. Seroos-hemorragista tulehdusta ja nekroosia esiintyy henkitorvessa ja keuhkoputkissa. Keuhkoissa on verenkiertohäiriöiden ja massiivisten verenvuotojen taustalla monia pieniä (hapollisia, lobulaarisia) seroosin hemorragisen keuhkokuumeen pesäkkeitä vuorotellen akuutin emfyseeman ja atelektaasin pesäkkeiden kanssa. Influenssan fulminanttivaiheessa toksinen verenvuotoinen keuhkopöhö on mahdollista. Pienikohtaisia ​​verenvuotoja havaitaan aivoissa, sisäelimissä, seroosissa ja limakalvoissa sekä ihossa. Usein tällaiset potilaat kuolevat sairauden 4-5 päivänä verenvuodoista elintärkeissä keskuksissa tai hengitysvajauksessa.

Vaikea flunssa keuhkokomplikaatiot sekundaarisen infektion (staphylococcus aureus, streptokokki, pneumokokki, Pseudomonas aeruginosa) lisäyksen vuoksi.

Tulehduksellisten ja tuhoavien muutosten aste lisääntyy henkitorvesta keuhkoputkiin ja keuhkokudokseen. Vakaimmissa tapauksissa kurkunpäässä ja henkitorvessa esiintyy fibriini-hemorragista tulehdusta, johon liittyy laajoja limakalvon kuolioalueita ja haavaumia. Kaikki keuhkoputken seinämän kerrokset ovat mukana prosessissa - esiintyy fibriini-hemorragista panbronkiittia tai haavais-nekroottista panbronkiittia. Diffuusi bronkioliitin läsnä ollessa tulehdusprosessi leviää keuhkokudokseen ja esiintyy yleisin influenssan komplikaatio - keuhkokuume. Influenssakeuhkokuumeessa on useita ominaisuuksia:

se on ennen kaikkea bronkopneumonia;

vaurioalueen mukaan fokaalinen: lobulaarinen tai lobulaarinen konfluentti;

tulehdusprosessin lokalisoinnin mukaan se kuluu alusta alkaen stromaal-parenkymaalinen luonne;

eritteen luonteesta johtuen hemorraginen (fibrinous-hemorraginen).

Influenssakeuhkokuume vaihtelee vaikeudeltaan ja kliinisen kulun keston osalta.. Se liittyy influenssaviruksen immuunivastetta heikentävä vaikutus, joka määrittelee liittymisen sekundaarinen infektio. Tätä helpottaa myös keuhkojen koko tyhjennysjärjestelmän vakavat vauriot: diffuusi panbronkiitti ja lymfo-, hemangiopatia. Tuhoava panbronkiitti voi johtaa akuutin bronkiektaasin, atelektaasin ja akuutin emfyseeman kehittymiseen. Useat morfologiset muutokset antavat sairastuneen keuhkon osalle kirjavan ulkonäön, ja tällaista keuhkoa kutsutaan "suureksi kirjavaksi influenssakeuhoksi". Keuhkot ovat makroskooppisesti laajentuneita, paikoin tiheitä, tummanpunaisia ​​(verenvuotoerite), paikoin harmahtavan keltaisia ​​(paisemuodostuksen pesäkkeitä), harmahtavaa (fibriininen erite).

Influenssa keuhkokuume taipumus olla niin ruma komplikaatioita Miten absessin muodostuminen, keuhkojen kuolio. Tulehdusprosessi voi levitä keuhkopussiin ja sitten kehittyy tuhoava fibrinoottinen pleuriitti. Ehkä kehitys keuhkopussin empyeema joka voi olla monimutkaista märkivä perikardiitti ja märkivä mediastiniitti. Koska influenssaerite ei parane pitkään aikaan, sitä voi esiintyä carnifikaatio(eritteen korvaaminen sidekudoksella). Muiden keuhkojen ulkopuolisten komplikaatioiden joukossa on huomattava erittäin vakavan komplikaation kehittyminen - seroosinen tai seroosinen hemorraginen aivokalvontulehdus joka voi liittyä enkefaliittiin. varten influenssa enkefaliitti perivaskulaariset lymfosyyttiset infiltraatit, neuroglialiset kyhmyt, dystrofiset muutokset hermosoluissa, monet pienet verenvuotot ovat ominaisia. Aivoissa, joilla on vakava influenssan muoto, verenkiertohäiriöt johtavat sen aineen akuuttiin turvotukseen, johon liittyy pikkuaivojen risojen kiilautuminen foramen magnumiin ja potilaiden kuolemaan. Lisäksi on mahdollista kehittyä akuutti märkimätön interstitiaalinen sydänlihastulehdus. Dystrofiset muutokset sydämen intramuraalisten ganglioiden soluissa voivat aiheuttaa akuutin sydämen vajaatoiminnan. Influenssapotilaat kehittyvät usein tromboflebiitti ja veritulppatulehdus. Lopuksi, usein havaitaan akuutti märkivä välikorvatulehdus (välikorvan tulehdus), sivuonteloiden tulehdus - sinuiitti, frontaalinen poskiontelotulehdus, etmoidiitti, pasinusiitti.

Lasten influenssan kulun piirteet. Pienillä lapsilla tauti on vakavampi kuin aikuisilla; Keuhko- ja ekstrapulmonaaliset komplikaatiot kehittyvät usein. Yleisimmät myrkytykset ja hermoston vauriot, sisäelimissä, seroosissa ja limakalvoissa on runsaasti petekioita. Paikallisiin muutoksiin liittyy joskus kurkunpään limakalvon kataraalinen tulehdus ja turvotus, sen ontelon kaventuminen (väärä lantio) ja asfyksia.