Nikamavälin nivelen kalkkeutuminen. Nikamavälilevyn kalkkeutuminen

Osteokondroosi on nikamienvälisten levyjen rappeuttava-dystrofinen sairaus, johon liittyy biokemiallinen muutos nikamien kudoksessa. Osteokondroosin yhteydessä selkärangan kiinnityskyky heikkenee, eli paravertebraalisten lihasten ja nivelsiteiden tila, erityisesti harjoituksen aikana.

Monien tekijöiden (selkärangan mekaaninen ylikuormitus, sen jatkuva traumatisoituminen epäsuotuisissa työ- ja elinoloissa, heikentynyt asento, aineenvaihduntahäiriöt) vaikutuksesta nikamavälilevy tuhoutuu ja hajoaa. Ruston elastisuus heikkenee, näyttää siltä, ​​että nikamavälilevy kuivuu. Tämä prosessi etenee erityisen nopeasti, jos selkärangan liikkuvuus on riittämätön, kun paikallinen verenkierto heikkenee. Tämän seurauksena nikamavälilevyn komponentit rappeutuvat ja tuhoutuvat vähitellen, ja niiden ympärille kehittyy tulehdusreaktio ja sen jälkeen muodostuu niin sanottuja marginaalisia osteofyyttejä. Kaikki tämä vähentää nikamien välistä etäisyyttä. Mutta nikamien kaaret muodostavat selkäydinkanavan ja siksi selkäytimestä lähtevät hermosäikimput (juuret) vaurioituvat.
Verisuonten ja hermojuurien puristuminen on ensinnäkin syy akuuttiin kipuun itse selkärangassa (ns. radikulaarinen oireyhtymä), erityisesti pään tai vartalon jyrkän käännöksen tai kallistuksen yhteydessä tai fyysisen rasituksen aikana, ja viime kädessä johtaa sekundaarisen radikuliitin kehittymiseen. Toiseksi, koska selkäytimestä lähtevät hermojuuret puristuvat, sisäelinten toiminta häiriintyy, jotka myös ovat osittain hermottuneet juurista.

Useimmiten osteokondroosi alkaa kohdunkaulan ja lannerangan alueilla. Tämä selittyy sillä, että nikamien väliset levyt vaurioituvat yleensä selkärangan liikkuvan osan reunoilla sen suhteellisen liikkumattoman osan kanssa (lantio suhteessa ristiluun, kaula suhteessa rintakehään).

Neurokirurgi A. I. Osna ehdotti osteokondroosin vaiheiden luokittelua (1971), joka perustuu pitkäaikaiseen kokemukseen sen tutkimisesta ja kirurgisesta hoidosta:

• Vaihe I - ytimen intradiskaalista liikettä tapahtuu normaalia enemmän. mikä johtaa annulus fibrosuksen venymiseen tai puristumiseen.
• Vaihe II - kuiturenkaassa on halkeamia ja vaurioituneen segmentin epävakaus.
• Vaihe III - on levyn täydellinen repeämä tyrän esiinluiskahduksella, tulehdusprosessi, johon liittyy hermojen ja verisuonten mahdollinen puristuminen.
• Vaihe IV - nikamavälilevyn muiden osien dystrofinen vaurio, johon on lisätty spondyloosia, spondyloartroosia ja muita kompinaattorimuutoksia.

Spondylartroosi(selkärangan nivelten nivelrikko) johtuu pystysuoran kuormituksen virheellisestä jakautumisesta, joka johtuu nikamavälilevyn korkeuden laskusta. Litistetty kiekko vähentää fasettiliitosten välistä etäisyyttä. Ne ovat ylikuormitettuja, tuhoutuvat niveltulehduksen kehittyessä. Nivelrikkon seurauksena on selkärangan nivelten meniskien puristuminen, mikä tukkii nivelen ja aiheuttaa kipua.

Spondyloosi- selkärangan etuosan pitkittäisen nivelsiteen kalkkeutuminen. Spondyloosi kiinnittää ylikuormituksen alaisen alueen aiheuttaen nivelsiteen hermopäätteiden ärsytystä. Potilaat kokevat tylsää, särkevää paikallista kipua ja raskautta selkärangassa. Spondyloosiin liittyy lihasjännitystä motorisen segmentin ympärillä, ja sitten nämä kaksi kiinnitysmekanismia eivät vain pahenna kipua, vaan heikentävät selkärangan alenemistoimintoa suoristaen sen fysiologisia käyriä. Osteokondroosin alkuvaiheessa lihakset jännittyvät, immobilisoivat ja suojaavat selkärankaa luoden paikallisen lihaksikkaan korsetin. Myöhemmissä vaiheissa liikkumattomuutta tukevat jo peruuttamattomat muutokset lihaksissa, ympäröivissä kudoksissa ja spondyloosissa.

Lihasoireyhtymä osteokondroosissa johtuen siitä, että patologiset ärsyttävät impulssit menevät vahingoittuneesta moottorisegmentistä lihaksiin, mikä yhdessä niiden dynaamisen ylikuormituksen kanssa aiheuttaa tonic-spasmia. Nämä hermoimpulssit aiheuttavat vasospasmia, ja aluksi esiintyy kipua, ja sitten itse lihakset muuttuvat verenkiertohäiriöiden vuoksi. Näkyvät tiivistyneet säikeet, jotka sisältävät tiheitä ja kivuliaita kyhmyjä (Cornelius), hypertonisia alueita (Muller) ja tiheitä myogeloosia. Muodostuvat niin sanotut trigger-vyöhykkeet, joihin kohdistuva paine aiheuttaa voimakkaan laajalle levinneen kivun.

Osteokondroosissa ensinnäkin nikamien välisen levyn kiinnityskyvyt heikkenevät, mitä kompensoivat lihakset ja nivelsiteet. Jos epäsuotuisat tekijät jatkavat jatkossa tuhoavaa vaikutustaan, niin kiinnityselementtien kompensointikyvyt ovat riittämättömät. Tässä tapauksessa taudin myöhemmissä vaiheissa lihaskiinnitys vähenee, nivelsiteet venyvät ja selkärangan liikesegmenttiin muodostuu liiallista liikkuvuutta.

Liiallinen liikkuvuus aiheuttaa normaalia enemmän vierekkäisten nikamien liikettä toisiinsa nähden (esimerkiksi kehon venymishetkellä päällä oleva nikama liikkuu taaksepäin, mikä ei tapahdu terveessä selkärangassa). Tällaista osteokondroosista johtuvaa vierekkäisten nikamien patologista liikkuvuutta kutsutaan pseudospondylolisteesi.

Patologisen liikkuvuuden, nikamien vaurioitumisen ja nivelsiteiden karkeasti venymisen vuoksi nikamien päätylevyt tiivistyvät ja niiden skleroosi kehittyy. Seurauksena tapahtuu nikamien luukudoksen kroonista kasvua, mikä kompensoivasti lisää niiden pintaa ja vähentää kuormitusta. Näitä umpeen kasvaneita luupiikkejä kutsutaan osteofyytit.

Spondylartroosi, spondyloosi, pseudospondylolisteesi ja osteofyytit todistavat osteokondroosin myöhäisvaiheista.

Välilevytyrät

Aluksi nucleus pulposus kuivuu ja aineenvaihduntahäiriö rustossa. Tämän seurauksena levy menettää joustavuutensa, kuivuu, pienenee ja ei kestä fyysistä rasitusta. Annulus fibrosus menettää myös elastisuutensa, minkä seurauksena se halkeilee ja repeytyy. Pulppainen ydin työntyy muodostuneisiin vaurioihin ja putoaa sitten (osittain tai kokonaan). Tämä on välilevytyrä.
Jos ydin menee kohti kuiturengasta, muodostuu keski- ja sivulevytyrä.
Anterolateraalinen tyrä ärsyttää autonomisen hermoston sympaattista runkoa, joka sijaitsee nikamien anterolateraalisella pinnalla, mikä johtaa sisäelinten toimintahäiriöihin ja vasospasmiin.
Kohdunkaulan alueella oleva lateraalinen tyrä aiheuttaa aivoja ruokkivan nikamavaltimon puristumisen.
Jos nucleus pulposus tunkeutuu selkärangan runkoon ja menee ylös tai alas hyaliinilevyn raon kautta, muodostuu keskeinen Schmorl-tyrä. Schmorlin tyrässä ei puristu mitään hermoston rakenteita, joten se ilmenee vain kömpelyytenä, kipuna ja epämukavuutena, joka liittyy rajoitettuun liikkuvuuteen vahingoittuneen selkärangan liikesegmentin alueella.

Yllä mainitut nikamien välisen levyn rappeutumisprosessit osteokondroosin jatkokehityksen aikana aiheuttavat kompensoivia muutoksia kehoissa, nivelissä, nivelsiteissä, kun verisuonet, lihakset ja hermot osallistuvat patologiseen prosessiin.

Lisäartikkeleita

• 
  Videomateriaalia lääkärikeskuksesta "Elämä ilman lääkkeitä" tohtori Vladimir Sholokhovin kanssa. Se kertoo selkeästi nikamavälilevyn sairauden vaiheista ja todellisen ihmisen selkärangan esimerkillä näyttää luukudoksen kasvun (osteofyytit, kahden lähellä olevan nikaman fuusio).

Kasvaimista yleisimmin kalkkeutuneita ovat araknoidiset endotelioomit (vanhan nimikkeistön mukaan - menpngioomat) ja aivolisäkkeen kasvaimet - kraniofaryngioomat. Kalkkia kerrostuu joko kasvaimen kudokseen sulkeumien muodossa tai periferiaa pitkin kasvainkapseliin. Kalkkikerrostumat kasvaimessa todistavat sen suhteellisen hitaasta kasvusta.

Arachioidendotelioomien yhteydessä havaitaan usein kapselin kalkkeutumista, joka voi olla osittainen tai täydellinen. Jälkimmäisessä tapauksessa kuvassa paljastuu suuri pallomainen muodostuma. Samalla kasvaimen aineessa voidaan jäljittää kalkkisulkeumia. Muissa tapauksissa vain kalkkipitoiset sulkeumat ovat näkyvissä kallon luiden sisäpinnan lähellä, kun taas kapseli pysyy näkymättömänä. Arachnoidisilla endotelioomilla on tyypilliset sijaintipaikat - kovakalvon pilkkoutumisalueella, ja kalkkeutumien havaitseminen näissä paikoissa on arvokas diagnostinen oire.

Hyvin usein, lähes 80–90 prosentissa kraniosaringioomista tapahtuu kalkkeutumista. Massiiviset kalkkeutumat sella turcican päällä, sella turcican ontelossa ja harvemmin sella turcican alla sfenoidiluun poskiontelossa ovat näille kasvaimille patognomonisia. Suorissa röntgenkuvissa kalkkikonglomeraatit sijaitsevat keskiviivalla. Joissakin tapauksissa kasvainkapseli voi myös olla osittain kalkkeutunut. Kasvaimen todellista kokoa on mahdotonta arvioida kalkkeutumien esiintyvyyden perusteella; itse asiassa se on paljon suurempi kuin valokuvista näyttää.

V., 11 vuotta vanha. Valitukset päänsärkystä, näöntarkkuuden nopea heikkeneminen, kaikki vasemmalla - 0,06, oikealla - 0,02. Kuvissa näkyy puolikuun muotoinen varjo keskiviivalla Turkin satulan sisäänkäynnin yläpuolella kasvainkapselin kalkkeutumisesta johtuen. Turkkilainen satula on vaihdettu (kuva 49). Kliininen ja radiologinen diagnoosi - kraniofaryngiooma - varmistettiin leikkauksessa.

Näiden, yleisimmin kalkkiutuneiden kasvainten, lisäksi glioomissa (oligodendroglioomat ja astrosytoomat) voidaan havaita kalkin kerrostumista.

Oligodendroglioomat sijaitsevat aivopuoliskon pinnalla kierteiden välissä. Tällaisten kasvainten kalkkeumat ovat muodoltaan yhdensuuntaisia ​​mutkaisia ​​vyöhykkeitä, mikä vastaa kasvaimen muuttamien konvoluutioiden seinämien ortogradista projektiota.

Kalkkeutumat astrosytoomissa sijaitsevat syvemmällä, ovat joko yksittäisten pienten sulkeumien, harjojen tai sirruspilvien muodossa

Havaittiin myös putkien, ependyymien, dermoidien, teratomojen ja lipoomien kalkkeutumia. Takakallon kuopan alueella spongioblastoomat (lapsuudessa) ja ependimoomat voivat kalkkeutua.

Tulehduksen jälkeisillä ja nenän automaattisilla kalkkeutumilla aivojen ja kalvojen aineessa on mitä erilaisimpi sijainti, rakenne ja koko. Näiden kalkkeutumien luonteen oikean tunnistamisen kannalta potilaan anamneesi on erittäin tärkeä. Tulehduksen jälkeiset kalkkeutumat ovat luonteeltaan enimmäkseen moninkertaisia, ja ne sijaitsevat aivojen eri osissa ja kalvoissa. Niiden esiintymisen syvyyden määrittämiseksi tarkasti on joskus suositeltavaa käyttää pään moniakselista läpivaloa sekä määrittää vieraiden esineiden sijainti.

P., 27-vuotias. Valitukset hitaista väkivaltaisista liikkeistä oikeissa raajoissa. Hän sairasti lapsena enkefaliittia, jonka jälkeen hemiatetoosi kehittyi. Kallokuvat osoittavat useita kalkkeutuneita alueita aivojen substanssissa tulehduspesäkkeiden kohdalla (kuva 50).

Pakymeningiitin kärsimisen jälkeen aivopuoliskojen pinnalla paljastuu tasaisia ​​viittamaisia ​​kalkkeutumia ooolissa; usein näihin muutoksiin liittyy heikentynyt CSF:n resorptio ja vesipää.

Aivovammoista johtuvat epi- ja subduoaaliset hematoomat sekä syntymävamman aiheuttamat verenvuodot voivat kalkkeutua. Varsinkin * mutta selvästi nämä kalkkeutumat paljastuvat tangentiaalisissa valokuvissa.

Aivojen tubeokuloomat kalkkeutuvat harvoin. Ne näkyvät yksittäisinä mureneina kalkkeutumina. Streptomysiinillä hoidetun tuberkuloosin meningiitin jälkeen aivokalvoissa havaitaan joskus useita kalkkeutumia.

Kalkkeutuneilla ikenillä ei ole erityisiä radiografisia piirteitä. Diagnoosin kannalta tärkeitä ovat anamneesi, serologiset reaktiot ja hermoston vaurion luonne.

Aivoissa voi esiintyä kalkkeutumia cis-tyypeillä. ekinokokki ja toksoplasmoosi.

P., 28-vuotias. Valittaa jatkuvasta päänsärystä, yleisistä epilepsiakohtauksista. Sairas 7 vuotta. Valokuvissa näkyy useita pieniä pyöristettyjä kalkkeutumien varjoja aivoaineessa, jotka ovat tyypillisiä Finn tenia soliumin kalkkeutumille (kuva 51).

Aivojen aineessa oleva ekinokokki on paikallinen erittäin harvoin. Aivan kuten muutkin elimet, ekinokokki voidaan tunnistaa kapselin tyypillisestä pyöreästä kalkkeutuman varjosta.

Aivosuonien kalkkiutuminen tapahtuu harvoin. Tähän ryhmään kuuluvat sisäisten kaula- ja tyvivaltimoiden seinämien kalkkeutuminen, valtimoiden ja arteriovenoosien aneurysmien seinämien kalkkeutuminen, kapillaarien ja fleboliittien kalkkeutuminen sekä Sturge-Weberin tauti.

Sisäisen kaulavaltimon ja pääartepian seinämien kalkkeumat ovat harvinaisia, yleensä vanhemmalla iällä, ja niihin liittyy teräviä skleroottisia prosesseja verisuonissa. Valokuvissa nämä kalkkeutumat paljastuvat kahden kaarevan yhdensuuntaisen viivan muodossa turkkilaisen satulan luumenissa ja yhdensuuntaisina juovina Blumenbachin rinnettä pitkin.

Kuvissa on esitetty pienten aoteoaalisten aneurysmien seinämien kalkkeumat eri muotoisina kalkkipitoisina sulkeumaina. Niiden yhteys valtimojärjestelmään voidaan todistaa vain vertaamalla verisuonia.

Aoteoioveaalisten aneurysmien kalkkeumat saavuttavat joskus erittäin suuria kokoja, yleensä ne sijaitsevat turkkilaisen satulan sivulla. Jälleen näiden muodostumien luonteen selvittäminen voidaan tehdä vain angiografian avulla. Verisuonten systolisella sivuäänellä, joka havaitaan valtimoiden aneurysmoissa, on jonkin verran diagnostista arvoa.

LLlTVore-Webeoa-tauti ilmenee kliinisesti oireiden kolmikkona: epileptiset kohtaukset, kasvojen angioomat ja aivokuoren kalkkeutumat. Kalkkeutumat liittyvät pia materin suonten laajenemiseen. Röntgenkuva paljasti parillisia mutkaisia ​​kalkkikaistaleita, jotka vastaavat aivokuoren ulkokerrosten kalkkeutumista.

MRI:n perusteet

Atlas

Kliininen lääke

Diagnostiikka

Onkologia ja radiologia

Neuroradiologia

Nykyaikaiset tomografian tyypit

Lääketieteellinen kirjallisuus

Copyright © 2018, Tietokonetomografia

Fahrin tauti tai oireyhtymä: diagnoosi ja hoito

1. Mitä kutsutaan Farahin taudiksi? 2. Mitä ovat tyvihermot ja hammastumat? 3. Syyt 4. Kliininen kuva 5. Diagnoosi 6. Hoito

On monia ihmisten sairauksia, joilla on kaksoisnimi: kliinisen oireyhtymän ja tämän sairauden ensimmäisenä kuvaaneen tiedemiehen nimellä. Neurologiassa esimerkkejä tällaisista tunnetuista sairauksista ovat multippeliskleroosi (Charcotin tauti) tai Alzheimerin tauti (dementian muoto). Vähemmän tunnettu on Farahin tauti (Fahrin oireyhtymä). Mikä tämä patologia on ja miten sitä hoidetaan?

Ensinnäkin ei pidä yllättyä siitä, että monet perinnölliset ja jopa yleisimmät hermoston sairaudet ovat riippuvaisia ​​aineenvaihdunnasta. Esimerkiksi diabetes mellituksessa ylimääräinen glukoosi läpäisee kaikki elimet ja kudokset läpi ja läpi ja "myrkyttää" hermoston, mikä aiheuttaa polyneuropatian aistihäiriöineen, kuten "hansikkaat" ja "sukat".

Mutta sokeri (alias glukoosi) liukenee täydellisesti veteen ja siten veriplasmaan. Mutta on aineita, jotka saavuttaessaan tietyn pitoisuuden "pudottavat" mineraalisaostumaan. Kalsium on yksi näistä aineista. Tämä on melko aktiivinen elementti, joka säätelee lihasten supistumis- ja veren hyytymisprosesseja kehossamme. Kalsiumyhdisteet muodostavat hampaat ja luut. Sen vaihtoa säätelevät lisäkilpirauhashormoni eli lisäkilpirauhashormoni ja tyrokalsitoniini, joka on toiminnaltaan päinvastainen.

Kalsiumin merkittävän ylimäärän tapauksessa se mineralisoituu, eli kehossa tapahtuu yksittäisten pienten muodostumien (esimerkiksi välikarsinaimusolmukkeiden) kalkkeutumista. Kalkkiutumisprosessi on kalkkeutuminen, ja itse kalkkeutunutta alkuainetta kutsutaan kalkkeutumiseksi.

Mikä on Farahin tauti?

Fahrin tauti (tai oireyhtymä) on melko harvinainen idiopaattinen sairaus (eli epäselvä etiologia), jossa esiintyy aivorakenteiden, nimittäin tyviganglioiden, pikkuaivojen hampaiden ytimien ja aivokuoren kalkkeutumista. "Kaunis" nimi kuulostaa tältä: idiopaattinen symmetrinen aivokuorensisäinen kalkkeutuminen aivokuoren alaisuudessa.

Tässä tapauksessa kalkkeutumia esiintyy pienten verisuonten, pääasiassa valtimoiden, seinämissä.

Tätä nosologiaa kutsutaan neurodegeneratiivisiksi sairauksiksi, koska se etenee vähitellen hermoston toimintahäiriöitä. Sairaus on ollut tiedossa vuodesta 1930 lähtien, jolloin saksalainen neurologi Karl Fahr kuvaili ensimmäisen tällaisen tapauksen.

Mitä ovat tyvigangliot ja hampaiden ytimet?

Aivoissa on monia outoja muodostelmia: kuori, vaalea pallo, aita, musta aine, pyramidit, oliivit ... Tyvihermosolmuihin kuuluu rakenteita, jotka hallitsevat ekstrapyramidaalista motorista järjestelmää tai tiedostamattomien liikkeiden järjestelmää.

Esimerkki tämän järjestelmän toiminnasta on kaikkien tiedossa: kun ihminen menettää tasapainonsa jäällä talvella, hän heiluttaa käsiään sekunnin murto-osassa ja "tanssiessaan" jäällä palauttaa tasapainon ja täysin tiedostamatta. . Nämä liikkeet tapahtuivat niin nopeasti, koska asennon, kävelyn ja lihasten sävyn hallinta kulkee tietoisuuden ohi. Näissä liikkeissä tyviganglioiden ja pikkuaivojen ytimien työ koostuu.

Syitä

Ei ole täysin selvää, miksi kalkkialueita (kalkkeutumia) alkaa ilmestyä aivojen subkortikaalisille alueille. Pääasiassa tauti johtaa joko lisäkilpirauhasen tai kilpirauhasen vaurioitumiseen ja hormonaalisen kalsiumaineenvaihdunnan häiriöihin. On vain epäselvää, miksi tässä tapauksessa pääosin aivojen rakenteet vaikuttavat niin suurella selektiivisyydellä, eikä esimerkiksi kalkkipitoisia munuaiskiviä kerrostu.

Farahin taudin geneettisestä luonteesta on olemassa mielipide. Mutta ei ole vielä ollut mahdollista löytää geeniä, joka on vastuussa aivojen mineralisaatiosta. Lisäksi aivoissa sijaitsevat kalkkeumat eivät ole harvinaisia. Suurella osalla, erityisesti vanhuksilla, kalkkeutumia löytyy aivoista, esimerkiksi turkkilaisen satulan alueelta, ja ilman kliinisiä oireita.

Ero "terveen kalkkeutumisen" välillä on se, että Farahin taudissa tyvihermot ovat pääasiallisesti vahingoittuneet ja leesiot ovat symmetrisiä.

Kliininen kuva

Sairauden merkit ovat dissosiatiivisia morfologisen kuvan kanssa. Tämä tarkoittaa, että jos kalkkeutuminen on voimakkaampaa, havaitut oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä. Joskus sairauden yhteydessä ei ole oireita ollenkaan, ja vasta kun vastaavat aivovalmisteet avataan ja valmistetaan, tehdään diagnoosi. Jotkut tutkijat uskovat yleisesti, että sairautta pidetään harvinaisena, koska se ilmenee vain 1-2 prosentilla potilaista, loput voivat hyvin, vaikka elinikäinen diagnosointi CT:llä (tietokonetomografia).

Mitä oireita potilailla vielä ilmenee? Useimmiten löydetty:

• parkinsonismin oireet: lisääntynyt lihasten jäykkyys;
• raajojen vapina, joka ilmenee vain levossa ja katoaa vapaaehtoisilla liikkeillä sekä unessa (Parkinsonin vapina);
• esiintyy hyperkinesioita, kuten korea, hemiballismus, atetoosi, erilaiset tikit
• tapauksissa, joissa tyviganglioiden lisäksi vaikuttaa aivokuoren alueisiin, episyndrooma tai kouristuskohtaukset ovat mahdollisia.

Voimme sanoa, että johtava kliininen oireyhtymä on Parkinsonin oireyhtymä. Toissijaista parkinsonismia ei pidä sekoittaa Parkinsonin tautiin, koska syy on tässä tapauksessa tiedossa.

Toisella sijalla esiintymistiheydellä ovat kognitiiviset häiriöt. Muistihäiriöitä, sosiaalista sopeutumista ja dementiaa muistuttavia oireita esiintyy. Joskus pikkuaivojen oireet liittyvät toisiinsa (johtuen kalkkeutumien ilmaantumisesta pikkuaivojen hampaisiin ytimiin, paitsi tyviganglioissa). Ne ilmenevät kävelyn epävarmuudessa, epätasapainossa, tarkoituksellisen vapinassa, yleensä symmetrisesti ja raajoissa.

Koska sairauteen liittyy heikentynyt kalsiumin aineenvaihdunta, joskus neurologisiin oireisiin liittyy lihaskouristuksia.

Kaiken kaikkiaan tämän taudin etenemiseen on useita vaihtoehtoja:

• noin 30-vuotiaat nuoret, joilla on kalkkeutumisen merkkejä;
• iäkkäät potilaat, joilla on "pehmeä" kuva TT:stä ja merkittäviä neurologisia häiriöitä;
• potilailla, joilla on lisäkilpirauhasen toimintahäiriö.

Diagnostiikka

Neurokuvantamistekniikoiden (CT) laajan käytön myötä on tullut mahdolliseksi tehdä aivoista kolmiulotteisia "leikkeitä" ja määrittää kalkkeutumispesäkkeiden tarkka sijainti. Aiemmin, ennen TT:n käyttöönottoa kliinisessä käytännössä, vaikka kalsium oli näkyvissä kallon röntgenkuvissa, sen tarkka paikantaminen oli vaikeaa.

MRI (magneettikuvaus) ei juurikaan auta Fahrin taudin diagnosoinnissa. Se on osoitettu enemmän pehmytkudosmuodostelmien diagnosoinnissa ja kalkkeutumat näkyvät täydellisesti TT:n avulla.

Kuvaustekniikoiden lisäksi määritetään lisäkilpirauhashormonin ja tyrokalsiotoniinin määrä veriplasmassa, tarvittaessa tehdään aivo-selkäydinnestetutkimus, mutta tämä ei ole pakollinen standardi diagnoosissa.

Hoito

Koska tämän taudin syy on idiopaattinen eli tuntematon, erityistä hoitoa ei ole kehitetty. Hoitoa hallitsee oireenmukainen hoito, jolla pyritään pysäyttämään yksittäisiä taudin merkkejä ja ehkäisemään sen etenemistä. Hoidon perusperiaatteet ovat seuraavat:

• toimenpiteet, joiden tarkoituksena on parantaa kalsiumin ja fosforin vaihtoa, endokrinologin hoitoa, kalkkeutumien muodostumisen ehkäisyä;
• parkinsonismin oireiden hoito (Nakom, Madopar, Levodopa, Memantiini);
• nootrooppiset lääkkeet, aivojen mikroverenkierron stimulantit.

On tärkeää muistaa, että kerran aivokudokseen muodostuneet kalkkeumat eivät voi liueta ja pysyä siellä koko elämän ajan. Luukudoksessa on erityisiä osteoklastisoluja - "luumurskaimia", jotka tarvittaessa suorittavat luukudoksen resorptiota kyllästämällä verenkiertoa kalsiumioneilla. Mutta aivot ovat elin, joka on suunniteltu hallitsemaan kehoa, siinä ei ole luukudossoluja, ja aivoissa sijaitsevia kalkkeutumia on mahdotonta resorboida.

Älä kuitenkaan ole järkyttynyt, jos sinulla tai läheisilläsi on aivojen kalkkeutumisen merkkejä aivojen TT-kuvauksen aikana. Jos tämä on vahingossa havaittu löydös, jossa ei ole merkkejä symmetrisestä vauriosta, et voi olla huolissaan etkä kiinnitä siihen huomiota.

Kirjoita kommentti

Sairaudet

Haluatko jatkaa seuraavaan artikkeliin "Leukodystrofia keskushermostossa: syyt, kulku, ennuste"?

Materiaalien kopiointi on mahdollista vain aktiivisella linkillä lähteeseen.

Kalkkeutumat - mitä se on? Dystrofinen kalkkiutuminen

Kalkkiutuminen on (synonyymi: kivettyminen, kalkkeutuminen) kalkkikivien laskeutumista kudoksiin, jotka ovat syvässä ehtymässä tai kuolleet. Tämä ilmiö kehittyy useista syistä: infektiot, vammat, aineenvaihduntahäiriöt ja niin edelleen.

Kehitysmekanismi

Tämä prosessi on paikallinen, eli se vaikuttaa tietylle alueelle. Pääasiallinen kalkkeutumisen syy on kudosmuutokset, jotka lisäävät kalsiumin (kalkin) imeytymistä kudosnesteestä ja verestä. Päätekijä tämän prosessin kehityksessä on ympäristön alkalisoituminen sekä kuolleista kudoksista vapautuvien entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen. Kudoksen dystrofisen kalkkeutumisen yhteydessä tapahtuu kivettymien muodostumista (erikokoisia ja kivitiheydellisiä kalkkikertymiä).

Kivettyminen tapahtuu:

• krooniset tulehduspesäkkeet;
• tuberkuloosinekroottiset pesäkkeet;
• solukuoleman paikkoja
• kummah;
• sydänkohtaukset.

Kivettyneiden keuhkojen ilmaantuessa "panssaroidut keuhkot" havaitaan keuhkopussissa ja "panssaroitu sydän" sydänpussissa.

Luokittelu

1. Etiologian mukaan:

2. Lokalisoinnin mukaan:

• aivojen kalkkeutuminen;
• nivelten kivet, nivelsiteet;
• verisuonten kalkkiutuminen ja niin edelleen.

3. Kivettyneiden eläinten sijainnin mukaan tietyssä kehon järjestelmässä (osassa):

• kalkkeutumat sydämen ja verisuonijärjestelmän kudoksissa/elimissä (veri ja imuneste);
• kivettynyt hermoston elimissä/kudoksissa;
• hengityselimet;
• tuki- ja liikuntaelimistö;
• Urogenitaalinen järjestelmä;
• Ruoansulatuskanava ja rauhaset;
• hematopoieettinen järjestelmä ja sisäiset erityselimet;
• muita ilmoituksia.

4. Röntgenkuvan mukaan:

• massiivisten alueellisten muodostelmien muodossa, jotka usein miehittävät osan elimestä (perikardiumin tai keuhkopussin kalkkeutuminen) tai (harvemmin) useita kivettymiä (luutuutuvan progressiivisen myosiitin kanssa);
• yksittäiset pesäkkeet, jotka voivat olla useita tai yksittäisiä, suuria tai pieniä (kalkkeutuneet keuhkotuberkuloosipesäkkeet, kalkkeutuneet imusolmukkeet ja niin edelleen);
• kivet kivien muodossa (haima, sappi, sylki jne.)

On huomattava, että sekä alueelliset että fokaaliset kalkkeutumat voivat olla elimellisiä (eli sijaitsevat yhdessä elimessä) tai systeemisiä (eli koko järjestelmässä).

5. Lisäksi kalkkiutuminen voi olla:

• fysiologinen, eli kehittyy ikääntymisen seurauksena (involuutio);
• patologinen, kehittyy erilaisten kasvainten paikkoihin.

Syitä

Dystrofinen kalkkeutuminen kehittyy seurauksena:

• vammat;
• sädehoito;
• toiminta;
• iskemia;
• riisitauti;
• kohdunulkoinen tai jäänyt raskaus;
• pitkäaikaiset krooniset patologiat.

Käpyrauhasen kalkkiutuminen

Kalkkeutumat ovat (kuten edellä mainittiin) liukenemattomien kalkkeutumien kertymien muodostumista eri elimiin tai kudoksiin, joissa tällaisia ​​suoloja ei pitäisi normaalisti sisältää.

Käpymunan kalkkeutumisen syynä voivat olla synnynnäiset sairaudet, erilaiset infektiot ja aineenvaihduntahäiriöt. Käpyrauhasen fysiologinen kalkkeutuminen löytyy useimmiten (40 %) alle 20-vuotiailta potilailta. Tässä tapauksessa elimeen muodostuu kompakteja kasvaimia, joiden halkaisija on enintään 1 cm.

Siinä tapauksessa, että kalkkeutumat ovat suuria, kannattaa niitä tutkia yksityiskohtaisesti, koska niistä voi tulla pahanlaatuisten kasvainten perusta. Dystrofinen (patologinen) kalkkiutuminen epifyysissä tapahtuu trauman, kemoterapian, iskemian ja niin edelleen vuoksi, ja sille on ominaista kolesterolin ja kalkin kerääntyminen kasvaimiin.

Käpyrauhasen kalkkeutumiseen liittyy jälkimmäisen toimintahäiriö, joka voi aiheuttaa syövän, multippeliskleroosin ja skitsofrenian kehittymisen melatoniinin synteesin estämisen vuoksi. Käpyrauhasen (kalkkeutumisen) täyttäminen kalkkeutumilla lisää hermoston uupumukseen, ahdistuneisuuteen, masennukseen ja maha-suolikanavan sairauksiin kehittymisen todennäköisyyttä.

Nivelsiteiden kalkkiutuminen

Nivelsiteiden kalkkeutuminen on melko yleinen ilmiö, joka liittyy ikääntymiseen liittyviin kehon muutoksiin, vammoihin ja tulehduksiin. Nivelsidesten kalkkeutuminen on usein oireeton ja havaitaan sattumalta röntgenkuvauksessa.

Samanlaisia ​​involutiivisia prosesseja rustossa ja nivelsiteissä nivelten kalkkeutumisen aikana seuraa nivelten iskunvaimennusominaisuuksien, plastisuuden ja elastisuuden menetys.

Useimmiten jänteiden kalkkeutuminen kehittyy selkärangassa (deformoiva kaula-/lantioluun spondyloosi) johtuen repeämistä kuiturenkaan ja pitkittäisen nikaman nivelsiteen kiinnittymisalueella nikaman reunaan, kuten jonka seurauksena nikamavälilevy siirtyy ja repeytyy nivelsiteestä nikamasta. Tässä paikassa kehittyy kalkkeutumia / luutumia.

Lisäksi samanlaisia ​​prosesseja löytyy usein selkärangan ja rintakehän nivelistä (9-10 kylkiluuta), lonkka- ja falangelivelistä (Eberdenin ja Bouchardin solmut), mikä on paikallinen osoitus kehon ikääntymisestä.

Spurs

Jänteiden kalkkeutumista niiden kiinnittymispaikoissa luihin, joissa on piikkejä ja pisteitä, kutsutaan kannuiksi. Samanlaisia ​​muodostelmia on lantion, kyynärluun, takaraivoon ja niskaluun luissa.

Kalkkeutumisen syy tässä tapauksessa on tulehdusprosessit, fyysinen aktiivisuus ja ikään liittyvät muutokset. Yleisimmin diagnosoitu nivelkipu (akillesjänteen kiinnityskohdassa).

Kannusten muodostumiseen liittyy usein kipua ja liikkeiden rajoittumista, röntgenkuvat osoittavat jalan epämuodostumia, pehmytkudosten korvaamista rasvalla ja jänteiden muuttumista luukudokseksi.

Läppien kalkkeutuminen

• Aorttaläpän kalkkiutuminen. Tämän taudin syy on reumaattinen läppätulehdus, joka johtaa rappeutuviin muutoksiin kudoksissa. Venttiililäpät ovat vääntyneet ja juotettu yhteen. Samaan aikaan niihin muodostuu kalkkeutumia, jotka tukkivat aortan suun. Joissakin tapauksissa prosessi ulottuu kammioiden väliseinään, mitraaliläpän lehtiseen ja kammion seinämään (vasemmalla). Seurauksena kehittyy aortan vajaatoiminta.
• Mitraaliläpän kalkkiutuminen. Tällaista patologiaa on melko vaikea diagnosoida, koska sen oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin kardioskleroosin, verenpainetaudin ja reuman klinikka. Useammin tämä sairaus havaitaan iäkkäillä potilailla.

Verisuonten kalkkeutuminen

• Aortan kalkkiutuminen. Se kehittyy yli 60-vuotiailla potilailla. Taudin klinikka riippuu suonen vaurion tasosta.
• Aivojen kalkkiutuminen. Kalkkiutuminen on tässä tapauksessa synonyymi ateroskleroosille. Seinille kertyvien lipidien vuoksi aivojen verenkiertohäiriö ilmenee, mikä on täynnä aivohalvausten, dementian ja niin edelleen kehittymistä.
• Sepelvaltimoiden kalkkiutuminen. Tässä tapauksessa kolesteroli ja rasvat laskeutuvat näiden verisuonten seinämille, eli muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, mikä johtaa kimmoisuuden menettämiseen ja suonen muodon muutokseen, minkä seurauksena verenkierto sydänlihas on häiriintynyt ja luumenin täydellisen tukkeutumisen tapauksessa kudosnekroosi.

Aivojen kalkkiutuminen

Kalsinoosi voi vaikuttaa erilaisiin aivojen rakenteisiin:

Tällaiset muutokset kehittyvät useista syistä, joista tärkeimmät ovat:

• Siirtyneet tai olemassa olevat infektiot (tuberkuloosi, kystiserkoosi, HIV).
• Kohdunsisäiset (synnynnäiset) infektiot (TORCH).
• Vammat.
• Ateroskleroosi.
• Tulehdus.
• Kasvaimet.
• Aineenvaihdunta, endokriiniset häiriöt.

Klinikka

Kalkkeutumisen oireet riippuvat prosessin sijainnista ja esiintyvyydestä.

Joten epifyysin kalkkiutuminen on oireetonta, ja kalkin laskeutumiseen muihin aivorakenteisiin on ominaista vakavat neurologiset oireet, kun taas aivoverisuonten vauriot johtavat aivohalvauksiin ja muihin vaarallisiin seurauksiin.

Kalkkiutuminen: hoito

Kalkkeutumisen hoito riippuu prosessin sijainnista ja esiintyvyydestä sekä oireiden vakavuudesta ja potilaan iästä.

• Kalsiumin aineenvaihdunnan normalisoimiseksi on suositeltavaa palauttaa kalsiumin ja magnesiumin tasapaino veressä. Magnesium säätelee kalsiumin saantia ja liuottaa kalkkeutumia sekä edistää ylimääräisten hivenaineiden poistumista ja sen asianmukaista imeytymistä. Siksi potilaalle suositellaan diureettien lisäksi magnesiumvalmisteiden ottamista.
• Laihduttaminen. Potilaan tulee välttää kalsiumilla (vihanneksia, maitoa ja niin edelleen) ja D-vitamiinilla lisättyjä ruokia.
• Massiivisten kalkkeutumispesäkkeiden (erityisesti iholla ja ihonalaisessa kudoksessa) tapauksessa suositellaan niiden kirurgista hoitoa.
• Patologian varhainen havaitseminen edistää nopeaa paranemista ja estää valtavia komplikaatioita. Kuten edellä mainittiin, kateuden hoito riippuu kalkkeutumakohteen sijainnista.
• Joissakin tapauksissa potilaita suositellaan käyttämään kansanlääkkeitä, mutta tällainen hoito tulee suorittaa tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa.
• Hiippaläpän kalkkeutumisen hoito suoritetaan mitraalisen commissurotomialla sekä määräämällä profylaktinen lääkehoito. Näiden menetelmien ansiosta sydämen toiminta palautuu ja potilas voi elää tavanomaista aktiivista elämäntapaa.
• Aortan kalkkeutumisen hidastamiseksi käytetään statiineja, nikotonihappoa ja niin edelleen perustuvia lääkkeitä. Juoksevan prosessin tapauksessa käytetään kirurgisia toimenpiteitä.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet rajoittuvat havaitsemiseen (diagnoosiin), infektioiden, kasvainten ja vammojen riittävään ja oikea-aikaiseen hoitoon, aineenvaihdunta- ja hormonaalisten häiriöiden korjaamiseen; asianmukainen ravitsemus; säännöllinen verenluovutus kalsiumin määrän määrittämiseksi ja sen ylimäärän selvittämiseksi tämän tilan syyn selvittämiseksi ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi.

Käpyrauhasen kalkkeutumisen hoito aikuisilla

Käpyrauhasen kalkkiutuminen on prosessi, jossa eritteen pinnalle kertyy kalsiumsuoloja, jotka eivät liukene nesteeseen. Tämän taudin toinen nimi on kalkkeutuminen. Tällainen patologia voi ilmetä henkilössä eri tekijöiden vaikutuksesta.

Mutta lääkärit eivät vielä pysty sanomaan tarkalleen, mikä aiheuttaa rauhasen toiminnan häiriöitä, koska tiedemiehet löysivät sen ei niin kauan sitten, ja siksi sitä ei ole tutkittu täysin.

Ainoa asia, jonka asiantuntijat onnistuivat selvittämään: suolojen laskeutuminen elimen pinnalle johtaa usein muiden patologioiden ilmenemismuotoihin. Mukaan lukien kasvainten ilmentyminen kallon sisällä.

Kun tällainen käpyrauhasen sairaus ilmenee, henkilö voi kokea erilaisia ​​epämiellyttäviä oireita. Samalla ne voidaan ilmaista selvästi hänessä. Patologian hoito on suoritettava välittömästi monimutkaisilla menetelmillä.

Määritelmä

Käpyrauhanen kuuluu osaan ihmisen aivoja ja sisältää soluja, jotka vastaavat melaniinin, serotoniinin ja muiden hormonien tuotannosta. Elin pystyy muodostumaan ja kehittymään viidennellä viikolla hedelmöittymisen jälkeen.

Siksi tänä aikana on tärkeää, että raskaana oleva nainen on tarkkaavainen terveytensä suhteen ja ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. On välttämätöntä luopua alkoholia sisältävistä haitallisista ruoista ja juomista.

Käpyrauhanen voi kasvaa ja kehittyä koko ihmisen elämän ajan. Aluksi se on pallon muotoinen, mutta sitten se voi venyä. Sen koko ihmisillä on keskimäärin 4-5 millimetriä.

Käpyrauhasen kasvu tapahtuu silloin, kun ihminen kasvaa. Aktiivinen vaihe on nuorten murrosikä. Tänä aikana on tärkeää, että lapset syövät oikein ja eivät kuormita kehoa raskaita. Tämä auttaa elintä kasvamaan kunnolla ja mahdollistaa komplikaatioiden välttämisen iän myötä.

Rauhan rakenne ja rooli

Käpyrauhasen pääosa on käpyrauhanen, jonka avulla tuotetaan soluja. Ne sisältävät koostumuksessaan pigmenttejä ja happoja, jotka vastaavat kehon eri toiminnoista.

Joten tutkimuksen jälkeen tutkijat ovat osoittaneet, että tällaiset solut edistävät hormonien tuotantoa, jotka ovat vastuussa ihmisen elämän rytmeistä, aivojen ja elinten työstä. Tämän rauhasen kaikista tehtävistä lääkärit erottavat tärkeimmät. He ovat:

• Tuo munasarjojen ja kivesten normaali toiminta.
• Aktiivisten komponenttien tuotanto, jotka ovat välttämättömiä kehon normaalille toiminnalle.
• Vähentynyt glukoosin määrä.
• Veden ja suolan tasapainon ylläpitäminen.

Myös unen laatu ja nukahtamisnopeus riippuvat elementeistä, joita tämä rauhanen tuottaa. Kun ihminen lepää, rauta estää aktiiviset prosessit aivoissa, mikä antaa hänelle mahdollisuuden rentoutua täysin unen aikana.

Myös unen aikana käpyrauhanen säätelee tarvittavien aineiden tuotantoa riittävässä määrin varmistaakseen henkilön keskeytymättömän työn lepäämisen aikana.

Keho voi hillitä lisääntymisjärjestelmää, kunnes lapsi saavuttaa määrätyn iän.

Kalkkiutuminen

Sairaalatutkimuksen aikana henkilölle voidaan diagnosoida tällainen diagnoosi. Se asetetaan yleensä koteloon, kun röntgenkuva osoittaa, että aivoissa on suolakertymiä. Tällaisia ​​muodostelmia voi esiintyä eri ikäisinä ja yleensä niiden koko on enintään yksi senttimetri.

Eri-ikäisillä ihmisillä tällainen patologia voidaan havaita 30-40 prosentissa tapauksista tutkimuksen aikana. Asiantuntijat sanovat, että tällaiset kerrostumat eivät aiheuta paljon haittaa keholle, mutta patologia on hoidettava. Suolojen laskeutuminen voidaan yhdistää kehon toimintaan ja toimintaan.

Myös tällaisen patologian tärkeimmät syyt korostetaan. Tämä:

• Riittämätön määrä melatoniinia.
• Kehon ikääntyminen.
• Endokriinisen järjestelmän häiriöt.
• Tarttuvat taudit.

Aluksi suolakertymiä voidaan nähdä aivojen limakalvolla. Muodostelmien koko ei ole heti suuri. Kun se saavuttaa yhden tai useamman senttimetrin, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Joskus tällaiset muodostelmat voivat aiheuttaa onkologian ilmentymistä.

Kasvaimet voidaan diagnosoida rauhasen sijainnin perusteella. Jos se ei pysy paikallaan, vaan siirtyy sivulle, tämä voi viitata kasvaimen esiintymiseen. Siksi lääkärin on tarkistettava tällainen merkki ja tosiasia perusteellisen tutkimuksen aikana.

Joskus aivojen pinnalle voi kertyä kalsiumin ohella myös kolesterolia.

Kroonisessa patologiassa voi esiintyä aivojen ja kallon kudosten dystrofiaa. Tämä patologian muoto kehittyy yleensä aivoleikkausten, aivohalvausten ja muiden monimutkaisten patologioiden jälkeen. Siksi on suositeltavaa suorittaa tutkimus, kun kerrostumia havaitaan.

Oireet ja merkit

Tämän patologian diagnosointi on melko vaikeaa, koska kun se ilmenee, tyypillisiä oireita ei esiinny. Sairauden esiintyminen arvioidaan yleensä merkkien perusteella, jotka voivat olla tyypillisiä myös muille patologioille. Siksi lääkärin on lähestyttävä diagnoosia vastuullisesti.

Epäsuorat taudin merkit ovat:

• Neurologisen suunnitelman häiriöt.
• Raskaus päässä.
• Toistuva päänsärky.
• Ahdistus pitkään.
• masennus.

Joskus tällaisen taudin ilmaantuminen voi johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin. Siksi närästyksen, ulosteen häiriön ja muiden oireiden ilmetessä sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin diagnoosia varten.

Seuraukset

Kun henkilö kehittää tällaisen sairauden, siitä tulee syy siihen, että hän ei tuota tarpeeksi melatoniinia, joka on vastuussa unesta ja levosta. Tässä tapauksessa riski skitsofrenian ilmenemisestä ja aivosolujen vaurioitumisesta kasvaa. Tällaisen taudin esiintymisen ja sen seurausten välttämiseksi on syytä kiinnittää riittävästi huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.

Ennaltaehkäisy

Näillä toimenpiteillä tulisi ensisijaisesti suunnata ihmisen henkisen ja tunnetilan palauttaminen normaaliksi sekä rytmien vakauttaminen.

Näitä toimenpiteitä ovat:

• Vähennetään tutkimusten määrää pään ja kaulan alueella, joissa käytetään keholle haitallisia säteitä.
• Kaikkien sydänlihassairauksien menetelmien käyttö, mikä auttaa estämään verihyytymien muodostumista suonissa.
• Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen raskaana oleville naisille ja kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen.
• Loman käsitteen uudelleen miettiminen. Sinun täytyy mennä nukkumaan samaan aikaan.
• Ruokavalion arvostelu.
• Huonojen tapojen poissulkeminen.
• Endokriinisten patologioiden havaitseminen ja poistaminen ajoissa.

Ennaltaehkäisyyn tulee kiinnittää erityistä huomiota ihmisiin, jotka kärsivät sydänlihas- ja verisuonisairauksista. Tällaisten patologioiden yhteydessä on välttämätöntä luopua alkoholista ja tupakoinnista sekä johtaa terveellisiä elämäntapoja ja ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. On myös tärkeää käydä rutiinitarkastuksessa klinikalla.

Elämäntapa on tärkeä patologian ilmenemisen estämiseksi. Ihmisen tulee luopua kaikista huonoista tavoista, syödä oikein ja käyttää vitamiineja. Tämä auttaa normalisoimaan elimen ja koko kehon toimintaa. Tämä on erityisen tärkeää raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana.

Sinun tulee nukkua vähintään 8-9. Unen tulee olla korkealaatuista ja antaa aivojen levätä tänä aikana. Ennen nukkumaanmenoa ei ole suositeltavaa katsoa televisiota tai työskennellä tietokoneen ääressä. Vuodevaatteet tulee käyttää luonnonmateriaaleista.

Sinun tulisi myös sisällyttää ruokavalioosi seuraavat elintarvikkeet:

Tällaista ruokaa on toivottavaa kuluttaa joka päivä.

Johtopäätös

Ensimmäisten oireiden ilmetessä kerrostumista aivoissa ja oireiden ilmaantuessa kannattaa välittömästi käydä lääkärissä ja suorittaa tutkimus. Tämä auttaa välttämään muiden patologioiden ja komplikaatioiden ilmenemistä.

MATERIAALI ARKISTOSTA

Fahrin tauti on harvinainen hermostoa rappeuttava sairaus, joka liittyy aivokuoren, tyviganglioiden ja pikkuaivojen hammasytimien ei-ateroskleroottiseen kalkkeutumiseen, joka johtuu kalsium- ja rautasuolojen kerääntymisestä pienten valtimoiden ja valtimoiden seinämiin sekä aivojen aineisiin. .

Etiologia ja patogeneesi. Farahin taudin etiologiaa ei ole lopullisesti vahvistettu. Tärkein patogeneettinen mekanismi on kalsium-fosforiaineenvaihdunnan rikkominen. Pääasiallisena syynä, joka voi johtaa tähän aineenvaihduntahäiriöön, pidetään kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen primaarista (autoimmuunista) tai postoperatiivista endokriinistä adenomatoosia. Toinen mahdollinen mekanismi on nimeltään krooninen hengitysalkaloosi, joka johtaa elektrolyyttihäiriöihin (hyperkalsemian, hyponatremian muodossa) ja sen seurauksena aivojen hypoksiaan. On olemassa mielipide kalsiumin aineenvaihduntahäiriöiden geneettisistä mekanismeista Farahin taudissa, joka liittyy tiettyyn kromosomin 14q lokukseen. Kilpirauhasen vajaatoiminnan suhde 11. kromosomin lokukseen, pseudohypoparatyreoosin 20. lokukseen ja Downin syndrooma 21. lokukseen sulkee pois mahdollisuuden, että vain yksi geeni on vastuussa kalsiumin ja muiden mineraalien kertymisestä aivoihin.

Satunnaisia ​​aivorakenteiden kalkkeutumistapauksia löytyy potilailta, joilla on hypoparatyreoosi, lapsilla, joilla on Downin tauti, leukoenkefaliitti. Myös satunnaisia ​​aivorakenteiden kalkkiutumistapauksia voidaan havaita metatreksaatin syöttämisen jälkeen subarachnoidaalitilaan, kallon säteilytyksen jälkeen, hiilimonoksidi-, lyijymyrkytys, krooninen D-vitamiinimyrkytys. ihmiset, joilla on ollut vihurirokko, AIDS-potilailla. Iäkkäillä todetaan usein tyviganglioiden kalkkeutumista, joten käytännössä Parkinsonin taudin ja tyviganglioiden kalkkeutumisen sattuma yhdistelmä on yleisempi kuin Fahrin tauti. Koska useisiin häiriöihin liittyy aivokuoren alaisten rakenteiden molemminpuolinen kalkkeutuminen, on parempi käyttää termiä, joka kuvastaa anatomista sijaintia, kuten "striopallidoseraatti", "striopallida" tai "pikkuaivojen kalkkeutuminen".

Patologinen anatomia ja histologia. Suorittaessa patoanatomista tutkimusta makroskooppisesti aivoissa havaitaan usein alueita, joissa on haaroittuneet tiheät valkeat suonet, jotka lähettävät murto-osaa veitsen terän alla. Aivojen osien (yleensä puolipallon aivokuoren, pikkuaivojen, tyviganglioiden) histologiselle tutkimukselle on ominaista verisuonten adventitian ja keskikalvon tai glian rajakalvon välissä olevien kalsiumsuolan rengasmaisten kerrostumien havaitseminen.

Farahin taudissa kalkkiutuminen tapahtuu kaikilla aivojen alueilla, mutta vallitsee tyvihermosoluissa. On kuvattu, että halkaisijaltaan keskikokoiset ja pienet valtimot ja kapillaarit kärsivät yleensä, mutta yksittäisissä tapauksissa esiintyy myös kalkkeutuneita laskimoita. Viereisen aivokudoksen verisuonia pitkin löytyy pienten eristettyjen kalsiumkonglomeraattien sirontaa. A. Guseon ym. mukaan kalkkeumat koostuvat ohuista 140–400 µm:n filamenteista. Kudosnäytteissä on myös jäämiä mukopolysakkarideista, alumiinista, arseenista, koboltista, kuparista, molybdeenistä, raudasta, lyijystä, mangaanista, magnesiumista, fosforista, hopeasta ja sinkistä.

Kliininen kuva sairaus on monipuolinen, eikä se korreloi morfologisten tietojen kanssa. Fahrin tauti on usein oireeton. Joidenkin kirjoittajien mukaan tämä tauti havaitaan in vivo vain 1-2 prosentissa tapauksista. Siten H. Goldscheider et ai., suoritettuaan aivojen CT-skannauksen 8 000 potilaalla, havaitsivat tyviganglioiden kalkkeutumista 19:llä, ja vain 6:lla heistä oli taudin kliinisiä oireita.

Neurologisia oireita ovat erilaiset ekstrapyramidaalisairaudet (jäykkyys, vapina, hyperkineesi), ohimenevät tai jatkuvat pyramidaaliset oireet, epileptiset kohtaukset, dementia. Farahin taudin yleisimpiä ilmenemismuotoja ovat liikehäiriöt, joista puolet on parkinsonismi, muissa tapauksissa havaitaan hyperkineesia (korea, vapina, dystonia, atetoosi, kasvojen dyskinesia).

Kognitiivinen häiriö on toiseksi yleisin oireyhtymä, jota seuraavat pikkuaivooireet ja puhehäiriöt. Usein kyseessä on erilaisten kliinisten yksiköiden yhdistelmä, kuten hypokinesiat, kognitiiviset vajaatoiminta ja pikkuaivooireet.

Muita neurologisia mikrooireita ovat pyramidaaliset häiriöt, psykiatriset häiriöt, kävely- ja aistihäiriöt sekä kipu. Useimpien kirjoittajien mukaan neurologiset häiriöt liittyvät vain epäsuorasti leesioiden sijaintiin ja kokoon. Usein esiintyy hyperparatyreoosin tai hypoparatyreoosin ilmenemismuotoja: paikallisia kouristuksia, tetaanisia kouristuksia, distaalisten raajojen kipua, Khvostekin ja Trousseaun positiivisia oireita. Sairaus vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta useimmiten nuoret ja keski-ikäiset (20-30 vuotta). Perinteisesti erotetaan kolme potilasryhmää: nuoret, joilla on merkkejä aivokalkkeutumisesta, potilaat, joilla on hypoparatyreoosi, ja iäkkäät potilaat, joilla on suhteellisen lievä kalkkeutuminen.

Diagnoosi ja hoito. Diagnoosi vahvistetaan neuroimaging-tekniikoilla sen jälkeen, kun kalsiumaineenvaihdunnan häiriöt ja epämuodostumat on suljettu pois. Tehtäessä kallon röntgenkuvauksia, tietokonetomografiaa Fahrin tautia sairastavilla potilailla havaitaan useita massiivisia symmetrisiä kalkkeutumapesäkkeitä aivokuoren alaisissa ganglioissa (usein globus pallidus) ja sisäisen kapselin polvessa (röntgen-Fahrin oireyhtymä). aivot.

Huolimatta laajasta TT- tai MRI-saatavuudesta ja toistuvista satunnaisista löydöistä kalsiumkertymiä subkortikaalisissa ytimissä oireettomilla potilailla, Fahrin tauti (kaksipuolinen striopallidodonttinen kalkkeutuminen) on edelleen harvinainen sairaus. Jos parkinsonismi liittyy dementiaan ja pikkuaivojen oireisiin, aivojen CT on edelleen tärkein diagnostinen työkalu, koska yllä olevaan sairauteen liittyy usein yllä olevia häiriöitä. Kilpirauhasen vajaatoiminta on edelleen suuri ongelma erotusdiagnoosissa. Kalsiumin ja seerumin lisäkilpirauhashormonin määrittäminen auttaa erottamaan hypoparatyreoosin kahdenvälisestä striopallidodentaattisen kalkkeutumisesta, jos striopallidodentaattisten rakenteiden molemminpuolinen kalkkeutuminen visualisoidaan tomografiassa.

Hoito on oireenmukaista ja sen tarkoituksena on yleensä parantaa kalsium-fosfori-aineenvaihduntaa; parkinsonismin oireiden esiintyessä on parempi käyttää levodopavalmisteita (madopar, sinemet, nacom) dopamiiniagonistien sijaan. Patogeneettisenä hoitona on osoitettu antioksidanttien, aivojen aineenvaihduntatuotteiden nimittäminen ja vaikutus veren elektrolyyttikoostumukseen.

© Laesus De Liro

Hyvät viesteissäni käyttämäni tieteellisen materiaalin kirjoittajat! Jos näet tämän "Venäjän federaation tekijänoikeuslain" rikkomisena tai haluat nähdä materiaalisi esittelyn eri muodossa (tai eri kontekstissa), kirjoita tässä tapauksessa minulle (postiin osoite: [sähköposti suojattu]) ja poistan välittömästi kaikki rikkomukset ja epätarkkuudet. Mutta koska blogillani ei ole kaupallista tarkoitusta (ja perustaa) [minulle henkilökohtaisesti], vaan sillä on puhtaasti koulutustarkoitus (ja yleensä aina aktiivinen linkki kirjoittajaan ja hänen tieteelliseen työhönsä), joten olisin kiitollinen sinulle mahdollisuudesta tehdä joitain poikkeuksia viesteilleni (nykyisten lakien vastaisesti). Ystävällisin terveisin Laesus De Liro.

Tämän lehden viestit "arkisto" -tunnisteen mukaan

• Injektion jälkeiset neuropatiat

  Erilaisten iatrogeenisten mononeuriitien ja neuropatioiden joukossa (säteilyenergian käytöstä, sidosten kiinnittämisestä tai väärän asennon seurauksena ...

• 
  ENT-patologian vaikutus kallon neuropatioiden kehittymiseen

  Kotimaiset ja ulkomaiset tutkijat kiinnittivät paljon huomiota ENT-sairauksien ja hermoston eri sairauksien väliseen suhteeseen ...

• 
  Kipukäyttäytyminen

  … toisin kuin muut aistijärjestelmät, kipua ei voida tarkastella sen kokevasta henkilöstä riippumatta. Kaikenlaista...

• Akuutti kipu lannerangan alueella

  Lanne-sakraalisen alueen kivulla tarkoitetaan alaselän kipua (jäljempänä - BNS), joka on lokalisoitu rintakaaren reunan alle ja ...

• Farahin taudissa TT paljastaa usein aivoissa kalkkeutumia, jotka eivät välttämättä ilmene käytännössä tai voivat ilmetä tajunnan heikkenemisen, episyndrooman jne. esiintymisenä. Tämän johtopäätöksen ollessa käsissäsi on otettava yhteyttä täyspäivystykseen. aika neurologi. On myös järkevää ottaa yhteyttä päätoimiseen endokrinologiin lisäkilpirauhasen patologian tunnistamiseksi tai sulkemiseksi pois.

  Mitä tulee kalkkeutumien olemukseen: aivojen kova kuori antaa erityisiä kasvaimia kallononteloon - prosesseja, jotka sijaitsevat aivojen yksittäisten osien välissä ja suojaavat sitä yhdessä aivo-selkäydinnesteen kanssa aivotärähdältä.

  Tärkeimmät näistä prosesseista ovat puolipallojen väliseen pitkittäiseen uraan tunkeutuva puolikuu ja pikkuaivojen jänne, joka erottaa aivopuoliskot pikkuaivoista. Sirppilipooma on hyvänlaatuinen rasvakudoksen kasvain. Kalkkiutuminen on kalsiumsuolojen laskeutumista, toisin sanoen sirpin kovettumista.

  Verisuonten kalkkiutuminen: syyt ja hoito

  Mikä on kalkkiutuminen? Kaikki tietävät, että kalsium on elintärkeä ravintoaine. Sen puuttuessa luut hauraat ja loukkaantumisvaara on olemassa. Sitä pidetään normaalina, kun ihmisellä on kalsiumsuoloja nesteissä liuenneessa muodossa. Jos kalsiumia pääsee verisuoniin, aorttoihin ja muihin elimiin, kehittyy sairaus - kalkkiutuminen. Kalkkeutumisen myötä verisuonten seinämät näyttävät kalkkiutuneilta, menettävät kimmoisuutensa.

  Lisääntyneen paineen seurauksena suonen repeämä voi tapahtua, ja pahin on kuolema. Sydämen ja aivojen verisuonten kalkkiutuminen ovat vaarallisimpia paikkoja patologian kehittymiselle.

  Patologia voi olla oireeton pitkään. Se voi vaikuttaa vain yhden tai useamman suonen seinämiin tai se voi olla systeemistä. Ensimmäiset patologian merkit ilmaantuvat usein, kun kalkkeutuneiden verisuonten ontelo pienenee tarpeeksi aiheuttaakseen niitä ravitsevien elinten happinälän.

  Fahrin tauti tai oireyhtymä: diagnoosi ja hoito

  1. Mitä kutsutaan Farahin taudiksi? 2. Mitä ovat tyvihermot ja hammastumat? 3. Syyt 4. Kliininen kuva 5. Diagnoosi 6. Hoito

  On monia ihmisten sairauksia, joilla on kaksoisnimi: kliinisen oireyhtymän ja tämän sairauden ensimmäisenä kuvaaneen tiedemiehen nimellä. Neurologiassa esimerkkejä tällaisista tunnetuista sairauksista ovat multippeliskleroosi (Charcotin tauti) tai Alzheimerin tauti (dementian muoto). Vähemmän tunnettu on Farahin tauti (Fahrin oireyhtymä). Mikä tämä patologia on ja miten sitä hoidetaan?

  Ensinnäkin ei pidä yllättyä siitä, että monet perinnölliset ja jopa yleisimmät hermoston sairaudet ovat riippuvaisia ​​aineenvaihdunnasta. Esimerkiksi diabetes mellituksessa ylimääräinen glukoosi läpäisee kaikki elimet ja kudokset läpi ja läpi ja "myrkyttää" hermoston, mikä aiheuttaa polyneuropatian aistihäiriöineen, kuten "hansikkaat" ja "sukat".

  Mutta sokeri (alias glukoosi) liukenee täydellisesti veteen ja siten veriplasmaan. Mutta on aineita, jotka saavuttaessaan tietyn pitoisuuden "pudottavat" mineraalisaostumaan. Kalsium on yksi näistä aineista. Tämä on melko aktiivinen elementti, joka säätelee lihasten supistumis- ja veren hyytymisprosesseja kehossamme.

  Kalsiumin merkittävän ylimäärän tapauksessa se mineralisoituu, eli kehossa tapahtuu yksittäisten pienten muodostumien (esimerkiksi välikarsinaimusolmukkeiden) kalkkeutumista. Kalkkiutumisprosessi on kalkkeutuminen, ja itse kalkkeutunutta alkuainetta kutsutaan kalkkeutumiseksi.

  Fahrin tauti (tai oireyhtymä) on melko harvinainen idiopaattinen sairaus (eli epäselvä etiologia), jossa esiintyy aivorakenteiden, nimittäin tyviganglioiden, pikkuaivojen hampaiden ytimien ja aivokuoren kalkkeutumista. "Kaunis" nimi kuulostaa tältä: idiopaattinen symmetrinen aivokuorensisäinen kalkkeutuminen aivokuoren alaisuudessa.

  Tässä tapauksessa kalkkeutumia esiintyy pienten verisuonten, pääasiassa valtimoiden, seinämissä.

  

  Tätä nosologiaa kutsutaan neurodegeneratiivisiksi sairauksiksi, koska se etenee vähitellen hermoston toimintahäiriöitä. Sairaus on ollut tiedossa vuodesta 1930 lähtien, jolloin saksalainen neurologi Karl Fahr kuvaili ensimmäisen tällaisen tapauksen.

  Mitä ovat tyvigangliot ja hampaiden ytimet?

  Esimerkki tämän järjestelmän toiminnasta on kaikkien tiedossa: kun ihminen menettää tasapainonsa jäällä talvella, hän heiluttaa käsiään sekunnin murto-osassa ja "tanssiessaan" jäällä palauttaa tasapainon ja täysin tiedostamatta. . Nämä liikkeet tapahtuivat niin nopeasti, koska asennon, kävelyn ja lihasten sävyn hallinta kulkee tietoisuuden ohi. Näissä liikkeissä tyviganglioiden ja pikkuaivojen ytimien työ koostuu.

  Syndrooma, nimeltään Fahrin tauti, kuvattiin ensimmäisen kerran viime vuosisadan 30-luvulla. Tällä nimellä yhdistettiin joukko patologisia muutoksia aivojen alueilla, jotka aiheutuivat kalsiumsuolan kerrostumista valtimoiden ja hiussuolojen seinämille.

  Koska Fahrin oireyhtymä on keskushermoston neurodegeneratiivinen sairaus, se johtaa aivojen päätoimintojen hitaaseen sukupuuttoon.

  Kalkkeutumia voi esiintyä kaikkialla aivoissa, mutta useimmiten ne havaitaan aivokuoren alaisten hermosolmukkeiden (tyviganglioiden) kompleksissa. Basaaliganglionit ovat aivorakenteita, jotka vastaavat tiedostamattomien liikkeiden järjestelmän asianmukaisesta toiminnasta.

  Ehkä kalkkeutumien esiintyminen pikkuaivoissa ja joissakin muissa aivojen osissa.

  Sairaus ilmenee erilaisina hermoston häiriöinä, viivästyneenä tai aggressiivisena reaktiona ulkoisiin ärsykkeisiin sekä liikkeiden koordinaation heikkenemiseen. Erottele taudin nuorten (lapset, nuoret) ja seniilit muodot, jotka ovat ominaisia ​​yli 40-vuotiaille.

  

  Usein tauti etenee ilman ilmeisiä oireita ja se voidaan havaita alkutarkastuksessa. Etologisia tekijöitä ei ole lopullisesti vahvistettu, mutta uskotaan, että patogeneettinen mekanismi laukaisee kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan rikkomisen.

  Fahrin oireyhtymän määrittämisen monimutkaisuus piilee myös siinä, että morfologinen kuva ei vastaa taudin oireita. Toisin sanoen vakavaan kalkkeutumiseen liittyy usein lieviä oireita.

  Oireet

  Aivosuonien kalkkeutuminen 70 %:ssa tapauksista ilmenee, kun hoito on jo hyödytöntä. Sairaus ilmenee eri tavoin:

  • Dementia
  • Spastisia tuntemuksia päässä
  • Migreeni
  • Jatkuva heikkous, väsymys ilman syytä
  • Hermostuneisuus

  Kudosten asteittainen kuolema aiheuttaa henkistä rappeutumista, joka päättyy vakavaan aivohalvaukseen.

  Kun Fahrin oireyhtymä ilmenee parkinsonismin oireineen, sen oireita voivat olla:

  • vapina;
  • jatkuva lihasjännitys;
  • sekoittava kävely;
  • liikkumattomat kasvot, jotka muistuttavat naamaria;
  • sormien tahaton puristaminen, mikä simuloi pillereiden pyörimistä.

  Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​taudin myöhäiselle vaiheelle. Sairauden neurologisten ja psyykkisten oireiden lisäksi kallon poikkeavuuden, glaukooman, retinitis pigmentosan ja endokriinisen järjestelmän patologian (hypoparatyreoosin) merkit ovat mahdollisia, vaikkakin paljon harvemmin.

  Rikkomuksen muodot - niiden oireet

  Kaikille neurodegeneratiivisille sairauksille on yhteistä hermosolujen hitaasti etenevä kuolema, mutta se voi ilmetä eri muodoissa ja eri muodoissa.

  Yleisin on parakinsonismin ilmentymä, lisääntynyt lihasjäykkyys. Lisäkilpirauhasen toimintahäiriö, joko ensisijainen tai leikkauksen jälkeen, muuttaa lisäkilpirauhashormonin tuotantoa, mikä puolestaan ​​lisää veren fosforipitoisuutta ja alentaa kalsiumtasoja.

  Tällaiset häiriöt voivat ilmetä vapinana, dystoniana, dyskinesiana, kasvojen, raajojen tai vartalon tahattomina kouristuksina.

  Seuraavaksi yleisimmät ovat aivojen perustoimintojen rikkomukset, jotka ilmenevät muistin heikkenemisestä, liian voimakkaasta reaktiosta ihmisen elämän erilaisiin tapahtumiin.

  Taudin yhteys normaalin kalsiumaineenvaihdunnan rikkomiseen johtaa neurologisiin ilmenemismuotoihin, joihin liittyy lihaskouristuksia. Sairaus ilmenee myös psykiatrisina häiriöinä, lähestymistavanmuutoksina, voimakkaana kipuna.

  Ei ole täysin selvää, miksi kalkkialueita (kalkkeutumia) alkaa ilmestyä aivojen subkortikaalisille alueille. Pääasiassa tauti johtaa joko lisäkilpirauhasen tai kilpirauhasen vaurioitumiseen ja hormonaalisen kalsiumaineenvaihdunnan häiriöihin. On vain epäselvää, miksi tässä tapauksessa pääosin aivojen rakenteet vaikuttavat niin suurella selektiivisyydellä, eikä esimerkiksi kalkkipitoisia munuaiskiviä kerrostu.

  Ero "terveen kalkkeutumisen" välillä on se, että Farahin taudissa tyvihermot ovat pääasiallisesti vahingoittuneet ja leesiot ovat symmetrisiä.

  Kliininen kuva

  Sairauden merkit ovat dissosiatiivisia morfologisen kuvan kanssa. Tämä tarkoittaa, että jos kalkkeutuminen on voimakkaampaa, havaitut oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä. Joskus sairauden yhteydessä ei ole oireita ollenkaan, ja vasta kun vastaavat aivovalmisteet avataan ja valmistetaan, tehdään diagnoosi.

  Mitä oireita potilailla vielä ilmenee? Useimmiten löydetty:

  • parkinsonismin oireet: lisääntynyt lihasten jäykkyys;
  • raajojen vapina, joka ilmenee vain levossa ja katoaa vapaaehtoisilla liikkeillä sekä unessa (Parkinsonin vapina);
  • esiintyy hyperkinesioita, kuten korea, hemiballismus, atetoosi, erilaiset tikit
  • tapauksissa, joissa tyviganglioiden lisäksi vaikuttaa aivokuoren alueisiin, episyndrooma tai kouristuskohtaukset ovat mahdollisia.

  Voimme sanoa, että johtava kliininen oireyhtymä on Parkinsonin oireyhtymä. Toissijaista parkinsonismia ei pidä sekoittaa Parkinsonin tautiin, koska syy on tässä tapauksessa tiedossa.

  Koska sairauteen liittyy heikentynyt kalsiumin aineenvaihdunta, joskus neurologisiin oireisiin liittyy lihaskouristuksia.

  Kaiken kaikkiaan tämän taudin etenemiseen on useita vaihtoehtoja:

  • noin 30-vuotiaat nuoret, joilla on kalkkeutumisen merkkejä;
  • iäkkäät potilaat, joilla on "pehmeä" kuva TT:stä ja merkittäviä neurologisia häiriöitä;
  • potilailla, joilla on lisäkilpirauhasen toimintahäiriö.

  Taudin harvinaisuuden vuoksi oireyhtymän kehittymisen syitä ei ole toistaiseksi tarkasti selvitetty. On todettu, että kilpirauhasen tai muiden hormonaalisten rauhasten patologiset muutokset, jotka sijaitsevat kilpirauhasen takapinnalla, vaikuttavat pääasiallisesti Farahin oireyhtymän kehittymiseen.

  Jos työ epäonnistuu, kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaprosesseissa tapahtuu muutoksia. Toinen hermostoa rappeuttavan sairauden syy voi olla kehon happo-emästasapainon rikkominen, jolloin happojen pitoisuus vähenee ja päinvastoin alkalisten yhdisteiden määrä lisääntyy huomattavasti.

  Hyvin kiistanalainen, mutta sillä on oikeus olemassaoloon, hypoteesi taudin geneettisestä luonteesta. Synnytystrauma voi aiheuttaa tyviganglioiden kalkkeutumista. Toisinaan tautia diagnosoidaan Downin oireyhtymää sairastavilla lapsilla, pään säteilytyksen saaneilla ihmisillä sekä myrkkymyrkytyksellä, lyijyllä.

  

  Sairaus voi ilmaantua missä tahansa iässä kaikilla ihmisillä, mutta miehet sairastuvat useammin. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on merkkejä aivokalkkeutumisesta, potilaat, joilla on hypoparatyreoosi, sekä vanhukset, joilla on lievää verisuonten kalkkeutumista.

  Syitä, jotka johtavat kalsiumsuolojen laskeutumiseen verisuonten seinämiin, ei ole tieteellisesti osoitettu. On kuitenkin tieteellistä näyttöä siitä, että lipidiaineenvaihdunnan rikkominen pahentaa tätä prosessia ja aiheuttaa sen etenemisen. Muita taudin kulkua pahentavia tekijöitä ovat:

  • endokriiniset patologiat;
  • veren pH:n muutos;
  • kalsiumin pitoisuuden nousu veressä;
  • fermentopatia;
  • krooninen munuaissairaus;
  • myelooma;
  • onkologiset sairaudet;
  • kondroitiinisulfaatin puute;
  • hypervitaminoosi D;
  • hypomagnesemia.

  Riippuen patologian kehittymisen syistä ja siihen johtavista patologisista mekanismeista, verisuonten primaarinen (idiopaattinen), metabolinen (universaalinen), dystrofinen ja metastaattinen kalkkiutuminen. Patologian kehittymisen syyt ja mekanismi vaikuttavat potilaiden hoitotaktiikoihin.

  Idiopaattinen kalkkeutuminen on seurausta verisuonten ja sydämen synnynnäisistä epämuodostumista. Useimmiten nämä patologiat havaitaan varhaislapsuudessa, koska niillä on vakavia oireita.

  Metabolista kalkkeutumista esiintyy ihmisillä, jotka ovat geneettisesti herkkiä kalsiumsuoloille. Metabolista alkuperää oleva verisuonten kalkkeutuminen pyrkii etenemään nopeasti ja etenee selkeästi kliinisesti.

  Dystrofinen kalkkeutuminen on yleisin verisuonten kalkkeutumisen tyyppi. Se tapahtuu vastauksena sydämen verisuonten tai venttiilien vaurioitumiseen, esimerkiksi asennettaessa keinotekoisia venttiileitä.

  Metastaattinen kalkkeutuminen kehittyy kalsium-fosfori-epätasapainon taustalla, jonka voivat aiheuttaa endokriiniset sairaudet, munuaisten vajaatoiminta, dyskalsemia, hypomagnesemia, hypervitaminoosi D ja muut sairaudet.

  Kalkkeutumisen esiintyminen ja sen hoito

  Kävin äskettäin kattavassa lääkärintarkastuksessa, lähetettiin töihin, jonka seurauksena minulla todettiin kalkkeutumia keuhkoissa. Ensimmäistä kertaa kuulin tällaisen nimen, lääkäri ei oikeastaan ​​selittänyt minulle mitään, sanoi vain, että ei ole mitään hätää, mutta määräsi lisätutkimuksen.

  Kävi ilmi, että kalkkeumat ovat itse asiassa arpia, vain vanhoja, kalsiumkerroksilla kyllästettyjä, jotka muodostuivat entisen tulehdusprosessin paikalle. Ja ne voivat esiintyä paitsi keuhkoissa, myös aivoissa ja eturauhasessa, maitorauhasessa ja munuaisissa, pernassa ja istukassa.

  Kalkkeutumat eivät sinänsä ole kauheita, koska ne heijastavat jo tapahtuneita prosesseja, mutta sinun on selvitettävä niiden esiintymisen syy estääksesi uusiutumisen alkuvaiheessa. Lisäksi nämä kalsiumkertymät voivat näyttää syöpäkasveilta, joten lisätutkimuksia on tilattava.

  Lääkäri ei määrännyt minulle mitään hoitoa, hän sanoi vain, että ensi kerralla minun on otettava terveyteni vakavammin ja hoidettava mahdollisia tulehdusprosesseja kaikkien sääntöjen mukaisesti, jotta seuraukset eivät olisi kauheampia. Ja kalkkeutumat osoittavat vain, että keho selvisi kaikesta huolimatta taudista.

  He sanovat kuitenkin, että immuunijärjestelmä on heikentynyt, ja seuraavalla kerralla voit helposti poimia ei keuhkokuumeen, vaan todellisen tuberkuloosin. Joten puhtaasti ennaltaehkäisevistä syistä aloin ottaa vitamiinikompleksia ja juoda immuunijärjestelmää vahvistavia lääkkeitä, erityisesti echinaceaa.

  Mitä ovat kalkkeutumat ja miksi ne ovat vaarallisia?

  Kalkkeutumat ovat kalsiumsuolojen kerääntymistä mihin tahansa ihmiskehon elimeen. Useimmiten tutkimuksen aikana ei löydy yhtä, vaan useita tällaisia ​​​​pesäkkeitä, ja niiden esiintymisen syy on ollut tiedossa pitkään - näin elimistö yrittää selviytyä kuolleesta kudoksesta, joka voi ilmaantua vamman tai tulehduksen jälkeen.

  Koulutus keuhkoissa

  Useimmiten kalkkeutumia havaitaan keuhkoista röntgentutkimuksen aikana. Suurin syy on tuberkuloosi. Joissakin tapauksissa tällainen muodostus voi ilmaantua ilman aikaisempaa tuberkuloosia, vain mykobakteerien kanssa kosketuksesta johtuen.

  Jos henkilöllä on hyvä immuniteetti, tuloksena oleva tuberkuloottinen granulooma rajoittuu nopeasti terveestä kudoksesta ja alkaa kalkkiutua, toisin sanoen peittyä kalsiumsuolakerroksilla. Tämä auttaa minimoimaan patologisen prosessin, eikä itse sairaus ala kehittyä.

  Harvemmin kerrostumia voi esiintyä keuhkokuumeen, mikroabsessin tai syövän yhteydessä. Siten ihmiskeho yrittää rajoittaa patologisen prosessin paikkaa.

  Jos puhumme kalkkeutumisesta, se ei sinänsä vaadi hoitoa. On kuitenkin välttämätöntä selvittää tämän ilmiön syy ja selvittää, onko henkilöllä tällä hetkellä aktiivinen tuberkuloosi.

  Koulutus eturauhasessa

  Kalkkeutumat eturauhasessa #8212; ilmiö on melko harvinainen, ja niiden esiintyminen liittyy sekä tulehdusprosessin että verenkiertohäiriöiden esiintymiseen. Sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien tai kroonisen eturauhastulehduksen esiintyessä nämä muodostelmat diagnosoidaan paljon useammin.

  Tärkeimmät oireet tällaisten fraktioiden esiintymisestä eturauhasessa voidaan harkita:

  1. Nivuskipu.
  2. Veri virtsassa.
  3. Toistuva virtsaaminen.
  4. Toistuva virtsan kertyminen.

  Diagnostisten toimenpiteiden ja tarkan diagnoosin jälkeen suoritetaan hoito, joka perustuu antibioottien ottamiseen ja fysioterapiakursseihin. Jos konservatiivinen hoito ei auta, kivet, ja tämä on yksi kivilajikkeista, poistetaan leikkauksella.

  munuaisissa

  Syy kalsiumin kertymiseen munuaisiin on erilaiset tulehdusprosessit tässä elimessä, ja yleisin on glomerulonefriitti. Myös tällainen patologia voi ilmetä munuaistuberkuloosin kärsimisen tai alihoidon jälkeen. Kun hoidetaan tärkeintä #8212; poistaa syyn kalkkeutumisen kehittymiseen.

  Usein tällaisia ​​kertymiä havaitaan urheilijoilla, jotka syövät suuria määriä proteiinia. Lisäksi heillä ei ole tämän elimen vaurion oireita, ja patologia havaitaan aivan vahingossa lääkärintarkastuksessa ultraäänitutkimuksen aikana.

  Munuaisten suolakertymien vaara on, että ne voivat häiritä näiden elinten normaalia toimintaa. Jos kalkkeutumia on vain yksi, tämä tila ei pääsääntöisesti vaadi hoitoa, mutta useat alueet voivat viitata siihen, että munuaisissa voi alkaa kehittyä onkologisia prosesseja, joten tässä tarvitaan lisätutkimusta.

  Kalsiumin kerääntyminen rintaan

  Näitä muodostumia maitorauhasessa on mahdotonta tunnistaa tunnustelulla, mutta ne ovat täysin näkyvissä sellaisessa tutkimuksessa kuin mammografia. Kalkkeutumien esiintyminen ei aina ole epäilys pahanlaatuisesta kasvaimesta, vaan pikemminkin päinvastoin - 80 %:ssa tapauksista nämä muodostumat viittaavat hyvänlaatuisen kasvainprosessin olemassaoloon.

  Jos näin on, näitä alueita ei itse käsitellä millään tavalla, ja hoito suoritetaan vain tunnistetulle kasvainmaiselle muodostukselle. Kuitenkin tapahtuu myös niin, että todetut yksittäiset kalkkeumat eivät ole merkki rintakasvaimesta, jota ei yksinkertaisesti löydy jatkodiagnoosin yhteydessä.

  Joissakin tapauksissa voidaan diagnosoida sairauksia, jotka johtavat kalsiumin kertymiseen pehmytkudoksiin, useimmiten se on fibrokystinen mastopatia ja erilainen adenoosi. Itse kalkkeutumia ei koskaan poisteta kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta on syytä muistaa, että tällaisia ​​muodostumia voi esiintyä myös muiden elinten alueella.

  Kalsiumin kertymä aortassa

  Sellainen tunnettu sairaus kuin ateroskleroosi on itse asiassa kalkkiutuminen, koska vain kalsiumia löytyy ateroskleroottisten plakkien koostumuksesta. Samaan aikaan niitä voi esiintyä sekä sydämen verisuonissa että aivoja ruokkivissa valtimoissa. Tämän ilmiön tärkeimpiä syitä voidaan pitää:

  1. Kalsiumin huuhtominen luista.
  2. Lisääntynyt kalsiumpitoisuus veressä.
  3. Stressi.
  4. Huonoja tapoja.
  5. Diabetes.
  6. Lihavuus.
  7. Väärä ruokavalio.
  8. Fyysinen passiivisuus.

  Mitä tulee hoitoon, tämä sairaus on helpompi estää kuin parantaa, koska tällaisia ​​plakkeja ei voida poistaa konservatiivisen hoidon avulla. Vain leikkaus suonen vahingoittuneen alueen korvaamiseksi voi auttaa tässä.

  Tämän patologian estämiseksi on tarpeen luovuttaa verta kalsiumpitoisuudelle kerran vuodessa, ja jos sen määrää lisätään, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin tämän elementin kokonaispitoisuuden vähentämiseksi.

  Kalkkeutumat: kuvaus, syyt, hoito

  

  Kun kalsiumin kerääntyminen ilmenee kehomme minkä tahansa elimen kudoksissa, tapahtuu sellainen patologia kuin kalkkiutuminen. Useimmiten tällaisia ​​kalkkeutuman muodostumia on useita. Nämä muodostelmat ovat ytimessä kalkki "kapseleita", joissa on kuollutta kudosta, joka on kärsinyt trauman, infektion ja niin edelleen seurauksena.

  Siten keho yrittää keskeyttää patologian leviämisen sulkemalla ongelman lähteen tällaiseen "kapseliin". Vaikka lääkäri havaitsee kalkkeutuman kudoksissa, tämä osoittaa, että tämän henkilön terveys on vaarassa.

  Kuten kuvasta näkyy, mikä tahansa elin ja mikä tahansa pehmytkudos voi olla altis kalkkeutumiseen. Röntgenkuvauksissa patologia löytyy usein keuhkoista. Usein sitä löytyy myös munuaisista, istukasta, rintarauhasista, eturauhasesta.

  Aluksi infektioaine vaikuttaa elinten kudokseen. Tämä on pääasiassa tuberkuloosia, vaikka kalkkeutumia voi esiintyä muiden infektioiden kehittymisen vuoksi. Kaikki tapahtuu vähitellen: infektio tapahtuu, sitten immuunijärjestelmä alkaa taistella sitä vastaan, jotta se ei leviäisi. Tämän seurauksena elinkudoksen vahingoittunut alue kuolee ja peittyy kalkkipitoisella kalvolla. On syytä huomata, että tämän tyyppistä kalkkeutumista voi esiintyä myös terveillä ihmisillä.

  Kuitenkin, jos henkilöllä on kroonisia sairauksia, jotka voivat johtaa paikallisiin vaurioihin, tällaisia ​​​​muodostelmia on enemmän. Esimerkiksi miehillä, joilla on krooninen eturauhastulehdus. voit havaita suurta kalkkeutumisen kertymistä eturauhasen kudoksiin.

  Myös kasvaimeen muodostuu kalkkeutumia. Joten esimerkiksi pienestäkin alueesta kalkkipitoista kalvoa rintakudoksessa voi tulla sen syövän oire. Mutta suuret kerrostumat voivat sanoa, että kasvainta ei ole.

  On syytä sanoa, että odottavien äitien tulee olla varovaisia, jos he ovat löytäneet istukasta kalkkeumia. Tämä voi yleensä tapahtua raskauden loppuvaiheessa. Ja tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta. Kalkkeutumia istukassa voi ilmetä aineenvaihduntahäiriön ja infektion jälkeen.

  Kuten edellä mainittiin, kalkkeutumat eivät sinänsä ole sairaus, vaan ne ovat pikemminkin muiden patologioiden oireita. Tällaisia ​​talletuksia ei siis käsitellä. Vasta sen jälkeen, kun on tunnistettu niiden esiintymisen syyt, lääkäri määrää hoidon taustalla olevalle sairaudelle, joka imeytyi tällaisiin kerrostumisiin. On syytä sanoa, että toisin kuin kivet munuaisissa, virtsarakossa ja niin edelleen, kalkkeumat eivät murskaudu, koska ne eivät voi luonnollisesti erittyä kehosta.

  MRI 2007 kuvaus.
  Sarjassa tomogrammeja määritetään selkärangan akselin kaarevuus vasemmalle, lannerangan lordoosi tasoitetaan. Levyn korkeus L4-L5 ja L5-S1. Heikentynyt mr-signaali T2-vi:ssä m / n -levyiltä L4-L5 ja L5-S1.
  M/n levy L4-L5 prolapsoituu selkäydinkanavan onteloon takaosan 6 mm asti ja parasagittaalisesti vasemmalle 8 mm asti, juuri puristuu. Takaosan pitkittäiset ja keltaiset nivelsiteet ovat hypertrofoituneita L4-L5-tasolla. M / n -levy L5-S1 prolapsoituu selkärangan kanavan luumeniin takaosan korostuksella vasemmalle 4-5 mm ja asteittain jopa 2 mm.
  Myelografisessa tilassa duraalipussin ääriviivat olivat karkeasti muotoiltuja L4-L5-tasolla, CSF-virtaus säilyi.
  Selkäydinkanavaindeksi L4-0,47.
  Johtopäätös: posterolateraalinen-foraminaalinen vasemman puolen levytyrä L4-L5, takaosan pitkittäisen nivelsiteen hypertrofia ja keltaiset nivelsiteet L4-L5 tasolla. Takaisin sryzha m / n levy L5-S1. Osteokondroosi segmenteissä L4-L5 ja L5-S1.

  Kuvaus CT 2009:stä.
  Lannerangan mittaustopogrammissa lateraalisessa projektiossa, aksiaalisella skannauksella 3 mm:n viipaleilla, monitasoisella rekonstruktiolla ja D3:ssa:
  Lannenikamien runkojen muoto ja rakenne eivät muutu. M / n -levyjen L4-S1 korkeutta pienennetään. Kohtalaisen kaventunut nikamien välinen aukko L5-S1.
  PDS L4-L5:ssä m / n -levyssä on pyöreä ulkonema 4,5 mm: iin asti, ja takaosan pitkittäinen nivelside on kalkkeutunut tällä tasolla.
  PDS L5-S1:ssä dorsaalinen laskeva m / n-levytyrä enintään 7 mm:n pituisen pussin sisällön puristuessa.
  Spina bifida posterior S1.
  Selkäydinkanavaa ei kaventunut tutkimuksen aikana.
  Luita tuhoavia muutoksia ei paljastettu.
  Johtopäätös: CT-merkit m/p-levyn tyrästä L5-S1, krooninen m/p-levyn ulkonema L4-L5, osteokondroosi.

  Miten ja mitä harjoituksia teen, kuvailin edellisissä viesteissä. Tiedän, että tämä ei riitä. Mutta se on kaikki mitä voin tällä hetkellä saada. En tunne kipua selkärangassa esityksen aikana ja sen jälkeen, vain "jännityksen" tunne selkärangan alueella ja selän pitkittäislihaksissa. Teen niitä vaivoin, ilmeisesti viime vuoden aikana lihotun ylipainon takia - +10 kg. En saanut pisteitä liikkumisrajoitusten takia, vaan koska "söin" paljon (anteeksi töykeä sana). Nyt yritän tarkkailla ruokavaliotani. Painoni ei enää nouse, olen jumissa noin 91 kg:ssa ja pituuteni 177 cm.

  Lisätty 5 minuutin kuluttua
  Kuinka pumppaan puristimen: 1) Makaan selälläni, polvet koukussa, kädet kyynärpäistä koukussa ja vartaloa vasten. Puristan vatsalihaksia - se osoittautuu repivän vartalon lattiasta 15-20 astetta. 2) Makaa selälläsi, kädet ojennettuna vartaloa pitkin - nostan suoria jalkoja, näyttää nousevan 90 astetta.
  Harjoitus selälle: Makaan vatsallani - kädet vartaloa pitkin, jalat suoristettuina. Sitten aloin venytellä käsivarsia, jalkojani ja päätäni ylöspäin keskellä vartaloa. Runko on kaaren muotoinen. Yritän pysyä tässä asennossa mahdollisimman pitkään. Se osoittautuu 7-10 sekuntia.
  Myönnän rehellisesti - jokainen harjoitus osoittautuu suoritettavaksi 20 kertaa. Teen yhden lähestymistavan - vain illalla, koska aamulla koko keho on rajoittunut ja kömpelö. Lounastauollani yritän kävellä vähintään 40 minuuttia. Jos kävelen 1,5-2 tuntia pitkään, selkääni sattuu enemmän kuin jos istuisin koko päivän.

  Lisätty 16 minuutin kuluttua
  Ja vasemmassa jalassa herkkyys polvesta isovarpaaseen ulkopuolelta on häiriintynyt (iho on tunnoton), usein kouristuksia esiintyy spontaaneja lihassupistuksia. 2 vuoteen (sen jälkeen kun päädyin sairaalaan akuutin kivun ja iskiashermon vaurioitumisen vuoksi) vasemman jalan ojentajatoiminto ei ole täysin palautunut (viiden pisteen asteikolla 3). Ja molemmissa jaloissa lihakset voivat satuttaa kuin "krepatura" kuntosalin jälkeen ja raskauden tunne, vaikka voimakkaita kuormia ei ollut. Usein kipu "leviää" lannealuetta pitkin ja lonkkanivelissä alkaa voimakas kipeä kipu, jolloin jalkojen liikuttaminen on yleensä erittäin vaikeaa. Kävin reumatologilla, hän lähetti minut takaisin neurologille, hän sanoi, että nämä olivat neurologisia kipuja.