Miten vesirokko alkaa ja miltä lapsilla näyttää. Terapeuttiset ja diagnostiset toimenpiteet

Vesirokko on akuutti virustauti, joka leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Siihen liittyy kuumetta ja papulovesikulaarisen ihottuman muodostumista. Patologian aiheuttaja on Varicella-virus, joka ei provosoi vain vesirokkoa lapsilla, vaan myös sen toissijaista pahenemista aikuisilla -. On tärkeää tietää, miten ja mistä vesirokko alkaa, jotta potilas voidaan eristää ajoissa muista.

Patologinen prosessi etenee useissa päävaiheissa:

Taudin kulkuun liittyy itämis-, prodormaalinen ja myös ihottumien ja kuorien muodostumisjakso. Potilaat myös usein kysyvät, mistä sairaus alkaa.

kuva vesirokon ensimmäiset merkit

Potilaat ovat usein kiinnostuneita: kuinka monta päivää altistumisen jälkeen vesirokko ilmaantuu? Itämisajan kesto (aika siitä hetkestä, kun virus saapuu elimistöön ensimmäisten oireiden alkamiseen) riippuu uhrin iästä: alle 30-vuotiailla potilailla kesto on enintään 2 viikkoa , yli 30-vuotiaat - enintään 3 viikkoa.

Inkubaatiojakson aikana vaaditaan seuraavat suositukset:

• Kun ensimmäinen tartuntatapaus havaitaan kouluissa, päiväkodeissa, karanteenia vaaditaan vähintään 3 viikkoa.
• Suositeltu aika alkaa laskea siitä hetkestä, kun potilas on viimeksi käynyt ryhmässä.
• Rokotuksia ei saa antaa koko karanteenin aikana. Jos lapsi ei ole ollut yhteydessä potilaaseen, lasten suositellaan noudattavan kotihoitoa useiden päivien ajan.
• Jatkossa voidaan tehdä päätös siirtymisestä tilapäisesti ryhmään tai luokkaan, jossa ei ole karanteenia.

Tärkeä

Kosketuksen jälkeen tartunnan kantajan kanssa on kuluttava vähintään 10-12 päivää ennen kuin ihottuma ilmaantuu. Jos yli 26-30 päivää on kulunut eikä erityisiä oireita ole, tämä tarkoittaa, että lapsi on terve.

Potilasta pidetään tarttuvimpana 11–21 päivän ajan ihottuman alkamisesta, ja hänen kontaktinsa muiden lasten kanssa on rajoitettava. Tänä aikana uusia ihottumia voi ilmaantua.

Luokitus

Vesirokko, riippuen patologisen prosessin kulusta ja vakavuudesta.

Diagnoosia tehdessään asiantuntijat ottavat huomioon taudin vakavuuden, sen leviämisasteen ja samanaikaisten komplikaatioiden esiintymisen. Tarkan diagnoosin tekeminen useimmissa tapauksissa ei ole vaikeaa, koska nykyaikainen lääketiede ei vaadi vesirokon erottamista todellisesta.

Mistä tunnistaa vesirokon?

Koko itämisajan aikana potilas ei valita yleisen hyvinvoinnin heikkenemisestä, ei kärsi ruokahaluttomuudesta. Kuitenkin koko tämän ajan virus lisääntyy aktiivisesti ja kerääntyy kehoon. On tärkeää tietää, minkä ajan kuluttua tyypilliset oireet ilmaantuvat. Itämisajan päätyttyä ilmaantuvat ensimmäiset vesirokon merkit.

• Ihottumien muodostuminen on vesirokon tyypillisin, ensimmäinen ilmentymä.
• Tulevaisuudessa ruumiinlämpö voi nousta merkittävästi, nopeasti jopa 38,5 asteeseen tai korkeammalle.
• Lämpötilan vaihtelut voivat olla syklisiä ja puuskittaisia: aluksi on kuumetta, jota ei aina voida poistaa perinteisillä menetelmillä, minkä jälkeen lämpötila normalisoituu ja hetken kuluttua voi taas nousta voimakkaasti.
• Lämpötilan vaihteluita havaitaan koko uusien sadeelementtien muodostumisjakson ajan.

Kun olet tarkistanut tiedot vesirokon alkamisesta, on suositeltavaa pidättäytyä itsehoidosta ja hakeutua lääkärin hoitoon ensimmäisten sairauden merkkien yhteydessä. Tiettyjen ryhmien itsehoito voi hämärtää kliinisen kuvan.

Miten sairaus alkaa?

Taudin eteneminen on samanlainen kuin akuutin hengitystieinfektion ilmenemismuodot. Ensimmäinen merkki: lämpötila on kohonnut, potilaalla on vilunväristykset, yleinen terveydentila huononee, esiintyy uneliaisuutta ja päänsärkyä, lapsi voi alkaa toimia, tulla uneliaaksi. Tulevaisuudessa on oireita, jotka ovat tyypillisiä useimmille virusinfektiopotilaille.

On tärkeää tietää kuinka tunnistaa vesirokko ajoissa: tällä patologialla oireet ja ensimmäiset merkit ihottumien muodossa muodostuvat ensisijaisesti päänahkaan, sitten ne siirtyvät kasvoille ja koko keholle. Sairaudelle on ominaista aaltoileva kulku: samanaikaisesti voidaan havaita tuoreiden vaaleanpunaisten täplien, nestemäisten rakkuloiden ja kuivuneiden kuorien muodostumista. Joissakin tapauksissa ihottuma on laaja ja vaikuttaa kaikkiin kehon osiin.

Useimmissa tapauksissa ihottumat ovat yksikammioisia ja ovat alttiita nopeaan kuivumiseen ja muuttumiseen kuoriksi. Tuloksena oleva ihottuma voi olla joko yksittäinen tai moninkertainen, ja se peittää kokonaan potilaan ihon. Suun limakalvon vaurioituminen tapahtuu kolmanneksella potilaista, ja siihen liittyy runsasta syljeneritystä. Ihottumat suussa avautuvat nopeasti jättäen paikoilleen syöpyviä vaurioita, jotka aiheuttavat kipeän tunteen ja aiheuttavat syömisvaikeuksia.

Mitä tehdä taudin alussa?

Sairaalahoito toteutetaan indikaatioiden mukaan:

• Taudin vaikea kulku.
• komplikaatioiden kehittyminen.
• Epäsuotuisissa olosuhteissa olevan potilaan hyvinvoinnin merkittävä heikkeneminen.

Useimmissa tapauksissa se suoritetaan kotona. Lääkkeitä käytetään virusinfektion hoitoon ja oireiden lievitykseen.

Vastaanottoa ei ole tarkoitettu kaikille potilaille: lapsille, joilla on mutkaton sairauden kulku, tätä lääkeryhmää ei suositella. Niiden käytön tarkoituksenmukaisuutta 2-3 päivän kuluttua ihottuman muodostumisesta ei ole todistettu. Asikloviiriin perustuvien lääkkeiden käyttö on tarkoitettu:

• Yli vuoden ikäisten kroonisten hengitys- ja ihosairauksien hoitoon.
• Yli 12-vuotiaiden potilaiden hoito, lukuun ottamatta lapsia odottavia naisia.
• Lääkkeen suonensisäistä antoa suositellaan potilaille, joilla on immuunipuutostila, sekä komplikaatioiden kehittyminen.

Sekä ensimmäisinä päivinä että koko ihottuman ajan potilaita suositellaan noudattamaan tavallisia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Kuinka hoitaa sairaita?

On suositeltavaa hoitaa ihoalueita huolellisesti ja säännöllisesti lääkärin suosittelemilla antiseptisillä liuoksilla. Liinavaatteiden ja alusvaatteiden säännöllinen vaihto näkyy myös. Jos suuontelo vaikuttaa, ihottumat käsitellään Furacilin-, Chlorfilipt-liuoksella ja käytetään myös kasvien infuusioita, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia (kamomilla, tammen kuori, salvia, kehäkukka).

Yleisen myrkytyksen estämiseksi tarvitaan juoma-ohjelma: puhdistettu vesi, lämmin yrttiteet, viburnum-infuusio. Erityistä huomiota kiinnitetään potilaan ruokavalioon: sitä tulee rikastaa tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla, fytonsideilla, fermentoiduilla maitotuotteilla, yrteillä. Jos suuontelo vaikuttaa, liian kuumat, mausteiset, suolaiset, savustetut ruoat suljetaan pois ruokavaliosta. Kasvimaito-ruokavalio antaa suurimman positiivisen tuloksen.

Taudin kulun kesto

Taudin kesto on jopa 14 päivää, ulkoisten ilmentymien poistaminen voi kestää jopa 1 kuukauden. Täydellistä toipumista todistaa potilaan hyvinvoinnin merkittävä paraneminen: iloisuus, aktiivisuus, hyvä ruokahalu. 5-6 päivää ruumiinlämpö pysyy normaalialueella eikä uusia ihottumia ole. Koko sairauden ajan tartunnan saaneet tulee eristää ihmisistä, joilla ei ole immuniteettia vesirokkoa vastaan ​​tai joilla on aikaisempi sairaus. Toipumisen jälkeen potilas voi palata tavanomaiseen elämäntapaansa.

Mitä komplikaatioita voi syntyä?

Useimmissa tapauksissa vesirokkopotilaiden ennuste on suotuisa. Ennusteen huonontuminen riippuu samanaikaisista systeemisistä patologioista ja immuunipuutostiloista. On tärkeää tietää, mitä komplikaatioita voi syntyä.

Komplikaatioiden kehittymistä havaitaan 4-6 %:lla potilaista.

• Useimmissa tapauksissa on kiinnittyneitä sekundaarisia infektioita paiseiden, flegmonin, sepsiksen muodossa.
• Yksi vaarallisimmista vaihtoehdoista on vesirokkokeuhkokuumeen kehittyminen, jota on vaikea hoitaa.
• Keratiitti, sydänlihastulehdus, neuriitti, hepatiitti voi myös esiintyä.

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on seurattava koko sairauden ajan alusta alkaen.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet koostuvat tartunnan saaneiden ihmisten kanssa koskettamisen rajoittamisesta. On tärkeää tietää, mistä kehon osasta vesirokko alkaa ja mitä on tehtävä sen etenemisen estämiseksi. Rokotuksessa voidaan suositella Okavaxin tai Varilrixin käyttöä. Rokotteita käytetään vain objektiivisissa käyttöaiheissa ja asiantuntijoiden suosituksesta.

Miten tuulimylly käynnistyy? On tärkeää tunnistaa se heti ensimmäisinä päivinä, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa ja infektion siirtyminen helpottuu. Vaikka vesirokkoa pidetään klassisena lapsuuden sairautena, se voi tarttua myös aikuisiällä. Pikkulapset sietävät tätä sairautta suhteellisen helposti. Mutta aikuiselle vesirokko on vakava isku terveydelle ja vakavien komplikaatioiden riski.

Sairauden spesifisyys

Vesirokko on virusinfektio, joka leviää niin nopeasti, että sitä on oikeutetusti verrattu kiireisiin tuulenpuuskiin. Taudin aiheuttaja - herpes Zoster -virus - ilmavirrat leviävät nopeasti kaikkiin suuntiin pitkiä matkoja. Jos läheinen kontakti, kuten puhuminen sairaan kanssa, on välttämätön monien tartuntatautien tartunnan vuoksi, vesirokko voidaan poimia ollessaan 50 metrin päässä viruksen kantajasta.

Virtaus vesirokko sen alkuvaiheessa näyttää tavalliselta flunssalta. Potilaalla on vuotava nenä, yskä, lievä lämpötilan nousu. Mutta nämä samat vesirokon varhaiset merkit ei tule pitää tämän patologian ominaisuutena, koska ne voivat johtaa väärään diagnoosiin. Yksi taudin piirteistä on juuri se, että potilas ei viime hetkellä epäile saaneensa Zoster-virustartunnan.

Ymmärtääksesi paremmin vesirokon erityispiirteitä, sinun pitäisi tietää, että sen kehityksessä on 4 vaihetta, jotka on rajattu hyvin selvästi:

1. Inkubatorio (piilotettu).
2. Prodromaalinen (eräänlainen sairautta edeltävä tila).
3. Akuutti (kun ihottumaa ilmaantuu).
4. Taudin taantuman aika (kuoren muodostuminen ihottuman kohdalle).

Taudin ensimmäinen kehitysvaihe - inkubaatio - kestää yleensä 1-3 viikkoa. Tällä hetkellä ihminen ei voi millään tavalla tietää, että hän on jo saanut tartunnan. Mutta prodromaalisella kaudella, kun ne ilmestyvät vesirokon varhaiset oireet SARSia muistuttavan, sinun tulee olla valppaana ja mennä lääkärin vastaanotolle odottamatta lämpötilan nousua ja ihottuman ilmaantumista kehoon. Myöhästyneellä havaitsemisella ja terapeuttisella toimimattomuudella vesirokko voi esiintyä ei lievässä, vaan erittäin vakavassa muodossa.

Kuka on vaarassa saada tämä sairaus?

Vesirokkohuiput kesällä ja talvella. Voit saada tartunnan joutuessaan kosketuksiin sairaan lapsen tai aikuisen kanssa. Viruksen pääasiallinen leviämisreitti on ilmateitse. Aggressiivinen infektio tunkeutuu helposti hengitysteihin, josta se tunkeutuu kaikkiin imusolmukkeisiin ja kerääntyy niihin. Potilas kokee erityisen kivuliaita tuntemuksia suurten imusolmukkeiden sijaintipaikoissa: leukojen alla, korvien takana, kainaloissa, nivusalueella. On vaikea pureskella ja niellä ruokaa, virtsata.

Jos henkilö on sairastanut vesirokkoa lapsuudessa, hän kehittää vahvan immuniteetin. Jos hän ei kärsinyt tästä tulehduksesta lapsena, sairastumisriski odottaa häntä koko hänen elämänsä. Tosiasia on, että zoster-virukset voivat elää kehossa vuosikymmeniä passiivisessa muodossa aiheuttamatta mitään haittaa. Mutta kun immuniteetti heikkenee merkittävästi, ne aktivoituvat. Se esiintyy yleensä 20-60 vuoden iässä.

Riskiryhmään kuuluu siis:

• aikuiset, joilla ei ollut vesirokkoa lapsuudessa;
• jotkut teini-ikäiset, jos heidän immuunijärjestelmänsä on heikentynyt voimakkaasti murrosiän aikana;
• ihmiset, jotka joutuvat vakaviin stressaaviin tilanteisiin;
• henkilöt, jotka ovat kokeneet vakavan hypotermian tai paleltumavamman;
• potilaat, joilla on vakavia vammoja, luunmurtumia;
• potilaat, joilla on ollut vaikeuksia muiden virussairauksien kanssa;
• ihmiset, jotka käyttävät tehokkaita antibiootteja pitkään, hormonaaliset lääkkeet;
• syöpäpotilaat;
• HIV-tartunnan saaneet;
• potilaat, joille on tehty elinsiirto.

Taudin komplikaatiot

Lapsuudessa vesirokkoa sairastaneille, vaikka muodostuu vahva immuniteetti, herpesvirus pysyy kehossa koko elämän. Se on äärimmäisen harvinainen, mutta immuunijärjestelmän voimakkaan heikkenemisen seurauksena voi kehittyä niin hirveä sairaus kuin vyöruusu. Jos näin tapahtuu, vesirokko, taudin puhkeaminen on erittäin vaikeaa.

Lapsella tämä sairaus ei yleensä ole monimutkaista sekundaarisilla infektioilla, mitä ei voida sanoa aikuisista. Niissä vesirokkoon liittyy usein sairauksia, jotka vaikuttavat:

• hengityselimet (nielutulehdus, kurkunpäätulehdus, trakeiitti, keuhkokuume);
• verisuonijärjestelmä (tromboflebiitti);
• tuki- ja liikuntaelimistö (niveltulehdus);
• hermosto (halvaus, kystat aivoissa);
• maksa (elimen paise);
• näköelimet (sen osittainen tai täydellinen menetys).

On erittäin vaarallista, että raskaana oleva nainen saa vesirokon, vaikka hän olisi kärsinyt siitä lapsuudessa. Immuniteetti vesirokkoa vastaan ​​suojaa luotettavasti odottavaa äitiä, jotta hän ei pelkää infektiota. Mutta kehittyvälle lapselle zoster-virukset ovat erittäin vaarallisia. Se on korkein raskauden ensimmäisinä kuukausina, jolloin keskenmenon tai sikiön epämuodostumien riski on suuri. Ja viimeisinä viikkoina ennen synnytystä vesirokko on täynnä kuolleen lapsen syntymää.

Taudin alkuvaihe lapsilla

Kun sairaana vesirokon alku vauvojen sairauksille on ominaista 2 pääoiretta:

1. Kehon lämpötilan nousu.
2. Purkaukset.

Lisäksi pieni ihottuma, joka muistuttaa ihosairautta ja tulirokkoa, voidaan havaita vain muutaman tunnin ajan, sitten se katoaa jälkiä jättämättä. Vesirokolle tyypillinen ihottuma ilmaantuu vasta päivää myöhemmin.

Lapsen sairaus voi alkaa äkillisellä päänsäryllä, letargialla, ruokahaluttomuudella ja muistuttaa akuutin hengitystieinfektion oireita. Lämpötila riippuu taudin kulun vakavuudesta. Jos sairaus on lievä, se ei nouse yli + 38ºС. Vaikeissa muodoissa lämpötila voi pysyä noin + 39-40 ºС, mikä aiheuttaa kuumetta, eikä laantu ennen kuin kaikkien vaiheittaisten ihottumien aika on ohi.

Mistä kehon osasta ihopatologia voi alkaa? Ensimmäinen ihottuma esiintyy usein päässä. Ja sitten kaikki uudet ihottumat liittyvät siihen, jotka peittävät melkein koko kehon. Tämä prosessi kestää yleensä 5-6 päivää.

Ensin ilmestyy punertavia täpliä. Sitten tähän paikkaan muodostuu näppylöitä (pullisevia muodostumia). Vielä myöhemmin - rakkuloita (rakkuloita, joissa on kirkas neste). 1-2 päivän kuluttua tämä neste muuttuu sameaksi ja muodostelmat alkavat kuivua. Niiden pinnalle ilmestyy kuoria, jotka putoavat muutaman viikon kuluttua.

Vesirokon suurin ongelma on, että uusien rakkuloiden ilmaantumiseen liittyy voimakasta kutinaa.

On niin sietämätöntä, että lapset kampaavat näitä mikrohaavoja ja kuorivat kuoret pois. Ja tämä ei vain ole mahdollista. Potilaan tila paranee naarmuuntumisen jälkeen vain lyhyen aikaa. Lisäksi traumatisoitunut iho tarjoaa lukuisia "avoimia portteja" pyogeenisille bakteereille.

Taudin ensimmäiset oireet aikuisilla

Luettelossa ensimmäiset vesirokon merkit aikuisilla- korkea lämpötila, jopa + 38-39ºС. Tämä kuume jatkuu 3–5 päivää, ja se voimistuu, kun ihottumien enimmäismäärä ilmaantuu. Samaan aikaan kaikki kehon myrkytyksen oireet ovat läsnä: heikkous, huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja joskus oksentelu. Lisäksi tuskallisesti suurentuneet imusolmukkeet havaitaan helposti tunnustetulla.

Vesirokon oireet aikuisilla samanlainen kuin lapsen alkavan sairauden merkit. Sitten ilmestyy myös punaisia ​​täpliä. Aluksi he ovat sinkkuja. Mutta pian ihottuma muuttuu massiiviseksi, ja sen ulkonäköä pahentaa jatkuva, heikentävä kutina.

Samalla tavalla täplät muuttuvat rakkuloiksi, joissa on vähitellen sameaa nestettä. Näitä kuplia on kahta tyyppiä: ne ovat joko suuria (jopa 1,5 cm), mutta niitä on vähän, tai pieniä (noin 5 mm), mutta niitä on lukemattomia.

Rakkuloita esiintyy pääasiassa alueilla, joilla on ohuempi ja herkempi iho: kasvot, reidet, vatsa, nivusalue. Toissijaisesti ihottuma vaikuttaa päänahkaan ja sitten suuonteloon ja kurkkuun.

Kuinka vakava se on, voidaan arvioida ihottuman voimakkaan värin keston perusteella. Jos sairauden muoto on lievä, punoitus kestää vain 2-3 päivää ja sitten lämpötila laskee.

Taudin keskimääräisellä vaikeusasteella ilmaantuu kuplia ja ne muuttuvat punaisiksi 4-5 päivän ajan.

On erittäin vaikeaa, kun tämä prosessi kestää 8-10 päivää, sitten rauhoittuu, sitten aktivoituu uudelleen ja lämpötila saavuttaa kriittiset arvot, yli + 40 ºС.

Sairauden erityisen vakava muoto

Aikuisten vesirokon alkuvaiheessa taudin äkillisen etenemisen mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Se voi olla niin: eilen se eteni melko lievässä muodossa, ja kirjaimellisesti päivää myöhemmin potilaan tila heikkeni jyrkästi. Tällainen salakavala vesirokon hyökkäys on mahdollinen, jos sitä vaikeuttaa vakava hermoston vaurio.

Tämä voi olla merkki seuraavista oireista:

• jatkuva pahoinvoinnin tunne, joka toisinaan voi ulottua oksenteluun;
• pahentunut pelko, joka johtuu kirkkaiden valojen sisällyttämisestä, kovien äänien esiintymisestä;
• äkilliset mielialan vaihtelut;
• usein esiintyvät lihaskrampit;
• liikkeiden koordinoinnin menetys;
• klaustrofobia (pelko olla suljetussa tilassa).

Tällaisen kriittisen vesirokon kulun yhteydessä aikuisilla ihottumia esiintyy aaltoina. Ihottumien punoitus ja lämpötila saavuttavat tasaisesti maksiminsa. Ja kun tämä huippu menee ohi, potilas on niin heikko, että hän on uupumuksen partaalla.

Tämä tila on myös vaarallinen, koska virukset voivat lamauttaa verisuonijärjestelmän. Tällaisissa tapauksissa rakkuloita ei esiinny vain iholle, vaan myös nenäkäytävien, mahalaukun ja suoliston limakalvoille. Ne täyttyvät verta, jota löytyy nenästä, virtsasta. Ja lämpötila saavuttaa korkeimmat arvot.

Mutta siinä ei vielä kaikki. Vesirokko voi muuttua kuolioksi. Tavallisten ihottumien lisäksi ilmaantuu rakkuloita, joissa on kudosnekroosin merkkejä. Kun ne puhkeavat, ne muuttuvat syviksi, jatkuvasti itkeviksi haavaumiksi. Ennuste tällaisissa tapauksissa on useimmiten epäsuotuisa. Tällaisen lopputuloksen estämiseksi on erittäin tärkeää havaita vesirokko varhaisessa kehitysvaiheessa.

Vesirokko (vesirokko) on akuutti virusperäinen tartuntatauti, jonka aiheuttaa ihmisen kolmannen tyypin herpeettinen virus - varicella zoster. Sairaus etenee kuumeisilla ja keskivaikeilla myrkytysoireyhtymillä sekä nykivällä ihottumalla, täplikäs-vesikulaarisella luonnella iholla ja limakalvoilla. Erityinen vesirokon ihottuma on taudin tärkein diagnostinen merkki. Vesirokkoa ei ole ilman ihottumaa.

ICD 10 -luokituksen mukaan vesirokko saa koodin B01. Jos sairaus etenee ilman komplikaatioita, pääkoodi on B01. täydennetty numerolla 9, taudin komplikaatiolla aivokalvontulehdus - 0, enkefaliitti -1, keuhkokuume -2. Muut komplikaatiot luokitellaan koodiin B01.8.

Vesirokko on antroponoottinen sairaus, eli virus tarttuu ihmisestä toiseen. Virus tarttuu pääasiassa ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. On huomioitava, että vesirokko kuuluu tyypillisesti lapsuuden tippatulehdusten ryhmään. Vesirokko lapsilla esiintyy useimmiten kolmen ja kuuden vuoden iässä. Ilmaantuvuushuippuja on myös vuodesta kahteen ja seitsemästä neljäntoista vuoteen.

Neljäntoista vuoden iässä useimmat potilaat ovat immuuneja vesirokolle. Lapsilla vesirokko etenee useimmissa tapauksissa helposti ja ilman komplikaatioita, mutta myös taudin vakava kulku on mahdollista (useimmiten monimutkainen kulku havaitaan heikentyneellä lapsilla tai potilailla, joilla on immuunivajavuus). Aikuisilla tauti on paljon vakavampi kuin lapsilla.

Imetettävät vauvat, joiden äiti on immuuni vesirokolle, sairastuvat yleensä vasta kolmen kuukauden iässä. Tämä johtuu siitä, että passiivinen äidin immuniteetti välittyy heille (vasta-aineet tulevat heidän kehoonsa äidinmaidon mukana).

Vakavin kulku, johon liittyy korkea kuolleisuusriski (yli 30 %), havaitaan vastasyntyneillä. Synnynnäistä vesirokkoa esiintyy noin 5:llä potilaasta 1000. Yleensä se kehittyy, jos äiti sairastuu vesirokkoon 13-20 raskausviikolla. Kun äiti saa tartunnan raskauden loppuvaiheessa (etenkin viimeisen viiden päivän aikana), se johtaa vesirokon kehittymiseen vastasyntyneiden vauvassa. Mitä myöhemmin äiti sai tartunnan, sitä vakavampi sairaus lapsella on ja sitä suurempi on kuoleman riski.

Vesirokon kärsimisen jälkeen muodostuu vahva immuniteetti. Kuitenkin potilailla, joilla on vesirokko lievässä tai poistuneessa muodossa, toistuvat sairaudet ovat mahdollisia.

Vesirokkorokotus ei sisälly pakollisten luetteloon, mutta se voidaan epidemiologisten indikaatioiden mukaan tehdä lapsille (vesirokkorokote voidaan antaa lapsille vuoden iästä alkaen) tai aikuisille, joilla ei ole ollut vesirokkoa lapsuudessa.

On huomattava, että virus säilyy ihmiskehossa koko elämän, joten aikuisilla tämä virus voi aiheuttaa herpes zosterin kehittymisen.

Miten vesirokko tarttuu lapsilla?

Tauti tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Ottaen huomioon taudinaiheuttajan alhainen vastustuskyky ulkoisessa ympäristössä (virus tuhoutuu nopeasti ultraviolettisäteilyn ja korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta, mutta se sietää hyvin alhaisia ​​lämpötiloja), kontakti-kotitalouden tartuntamekanismi (pyyhkeiden, astioiden jne. .) ei käytännössä toteudu.

Viruksen tarttuminen äidiltä lapselle on mahdollista istukan kautta tai synnytyksen aikana (kun äiti saa tartunnan juuri ennen synnytystä), ja vastasyntyneelle kehittyy synnynnäinen vesirokko tai vesirokko.

On huomattava, että virus on erittäin tarttuva ja voi levitä pitkiä matkoja. Keskustelun, yskimisen jne. aikana potilaat vapauttavat ympäristöön valtavan määrän virusta, joka voi levitä ilmassa useisiin kerroksiin tunkeutuen muihin huoneisiin ja huoneistoihin.

Varicellalle on ominaista selkeät pesäkkeet. Eli jos yksi lapsi sairastuu päiväkodissa, koulussa, sisäänkäynnissä jne., pian kaikki lapset, jotka eivät ole olleet sairaita aiemmin, sairastuvat vesirokkoon. Aikuiset, joilla on herpes zoster, voivat myös aiheuttaa epidemiologisen riskin. Tosiasia on, että nämä sairaudet aiheuttavat sama virus, mutta vesirokko on kehon ensisijainen reaktio kosketukseen varicella zoster -bakteerin kanssa.

Vesirokkoa sairastaneilla virus pysyy elimistössä koko elämän (varicella zoster on hermokudokselle erittäin trooppinen, joten sen elinikäinen pysyvyys hermosolmuissa) ja suotuisten tekijöiden (vakava hypotermia, toistuva) läsnäollessa kosketus vesirokkopotilaan kanssa, immuniteetin jyrkkä heikkeneminen jne.), infektion uusiutuminen vyöruusujen muodossa on mahdollista.

Ensisijaisesti vyöruusu voi esiintyä vesirokon sijasta immuunipuutteisilla lapsilla.

Lasten vesirokon itämisaika vaihtelee yhdestätoista kahteenkymmeneenyhteen päivään. Useimmiten tauti kehittyy kuitenkin neljätoista päivän kuluttua kosketuksesta potilaan kanssa.

Vesirokkopotilas tarttuu 1-2 päivää ennen itämisajan päättymistä ja jatkaa viruksen leviämistä koko ihottuman ajan ja viiden päivän ajan viimeisten rakkuloiden ilmaantumisen jälkeen (ihon yläpuolelle kohoavat vesikkelit eivät ole aknea, kuten monet potilaat uskovat, ja rakkulat).

Juuri vesikkeleissä oleva neste sisältää suurimman määrän virusta, joten niiden vaurioituminen kampauksessa johtaa vieläkin useampaan ihottumaan. Myös suuria ihottuman osia kampattaessa voi jäädä arpia.

Rakkuloiden kuivumisen jälkeen jäljelle jääneet kuoret eivät sisällä virusta. On huomattava, että vesikkeleiden pistehoito vesirokkossa lapsilla fucorcin ®:lla tai yhden prosentin briljanttivihreän liuoksella (vihreän lisäksi voidaan käyttää myös yhden tai kahden prosentin kaliumpermanganaattiliuosta) ei suoriteta vain kuplien kuivumiseksi nopeammin, mutta myös uusien ihottumien määrän hallitsemiseksi. Tämän avulla voit määrittää, milloin ihottuman viimeiset elementit ilmestyivät, ja alkaa laskea potilaan tarttuvuuden viittä viimeistä päivää. Tästä syystä vesirokon hoitoon ei käytetä väritöntä lääkettä.

Miten vesirokko alkaa lapsilla?

Lapsen vesirokon ensimmäiset merkit eivät ole spesifisiä ja vastaavat yhtä tai kahta päivää taudin prodromaalisesta ajanjaksosta. Vesirokon yhteydessä lapsilla on lievä lämpötilan nousu, ei voimakkaita myrkytyksen oireita, heikkoutta, letargiaa. Yksittäisissä tapauksissa voi esiintyä pienitäpläistä eksanteemaa, joka edeltää vesirokon aiheuttaman ihottuman ilmaantumista.

Useimmilla potilailla prodromaalijakso etenee tasaisessa muodossa tai puuttuu kokonaan.

Kuinka vesirokko ilmenee ja vesirokon oireet lapsilla alkuvaiheessa

Voit tunnistaa vesirokon lapsessa ihottuman aikana. Tämä vaihe kestää jopa viisi päivää. Taudin vakaviin muotoihin voi kuitenkin liittyä tuoreita ihottumia jopa kymmenen päivän ajan.

Ihottumajakson alkuun liittyy kehon lämpötilan nousu, myrkytysoireiden lisääntyminen, lapsesta tulee oikukas, ärtyisä, valittaa kutinasta.

Kuva vesirokon alkuvaiheesta lapsilla:

Ihottuma vesirokon kanssa

Vesirokon aiheuttama ihottuma on spesifinen, täplikäs-vesikulaarinen. Ensimmäiset elementit havaitaan vartalon, kasvojen, päänahan ja suun limakalvojen iholla. Vesirokon kohdalla, toisin kuin luonnollisessa isorokossa, kasvoissa on paljon vähemmän ihottumia kuin vartalon iholla. Myös rakkuloiden kuivumisen ja kuorien putoamisen jälkeen ei yleensä ole erityisiä taskujälkiä (arpia). Vesirokon jälkeiset arvet voivat jäädä vain vaikeissa taudin tapauksissa massiivisella kastelulla sekä lapsen jatkuvalla ihon naarmuuntumisella ja rakkuloiden "repimisellä".

Ihottuma, johon liittyy vesirokko kämmenissä ja jaloissa, ei ole tyypillinen (toisin kuin Coxsackie-virus, jossa ihottumien esiintyminen kämmenissä ja jaloissa on viitteellinen), lukuun ottamatta sairauden muotoja, joilla on vaikea kulku.

Vesirokon viitteellisin merkki on ihottumien selvä polymorfismi. Potilaan iholla on täpliä, näppylöitä, rakkuloita ja kuoria. Vesikkelin muuttuminen kuoreksi kestää yhdestä kahteen päivää. Samanaikaisesti vesikkeli lakkaa olemasta jännittynyt, sen seinät muuttuvat "levetyiksi" ja alkavat laantua keskustassa. Rakkuloiden kohdalle muodostuneet kuoret kuivuvat ja putoavat neljästä seitsemään päivässä.

Kuoret on mahdotonta irrottaa, mikä lisää riskiä, ​​että arvet jäävät paikoilleen. Myös bakteeri-infektio voi päästä haavaan.

Lievällä hoidolla limakalvot eivät välttämättä vaikuta. Keskivaikeissa ja vaikeissa tapauksissa suun limakalvolla, sidekalvolla ja sukuelimillä on ihottumaa. Limakalvojen ihottumien avaamisen jälkeen jäljelle jää nopeasti paranevia afteja.

Ihottumalle on ominaista voimakas kutina, joissakin tapauksissa lapset voivat valittaa polttamisesta ja arkuudesta (pääasiassa limakalvojen ihottumien esiintyessä).

Jokaiseen ihottuman aaltoon liittyy kuumetta.

Klassisessa vesirokossa ihottuman vesikulaariset elementit ovat pieniä, jännittyneitä, eivät sulautuvia (pienten vesikkelien fuusio on mahdollista) ja täynnä läpinäkyvää sisältöä. Massiivisten pullojen muodostumista (laajoja, velttoisia rakkuloita) tai ihottuman märkimistä havaitaan epätyypillisellä kululla (rakkuloita, verenvuotoa, märkärakkua jne.).

Kuinka monta päivää vesirokko kestää lapsilla?

Itämisaika on 11-21 päivää.

Tartuntajakso on itämisajan 2 viimeistä päivää + viisi päivää infuusion päättymisestä.

Vesirokkoa ei voida nopeasti parantaa. Sairaudella on selkeä vaihe. Kokonaiskesto on yksilöllinen:

• prodromaalinen ajanjakso - yhdestä kahteen päivään;
• ihottuma jopa viisi päivää (vakavissa tapauksissa - jopa 10 päivää);
• käänteisen kehityksen ajanjakso (täydellinen kuorien irtoaminen) viikosta kahteen.

Potilaat koko infektiojakson ajan. Desinfiointia ei vaadita, tavallinen märkäpuhdistus ja säännöllinen huoneen tuuletus riittää.

Onko mahdollista pestä vesirokkoa sairastavaa lasta?

Ei ole suositeltavaa pestä lasta tuoreiden rakkuloiden läsnä ollessa. Kastelun päätyttyä voit pestä vauvan lämpimässä vedessä. Sen jälkeen kuivaa iho pyyhkeellä. Ihon hankaaminen on kiellettyä, koska kuoret repeytyvät mekaanisesti.

Kylvyn jälkeen kuoret tulee käsitellä Calamine ® -voiteella (vesirokon kanssa se lievittää tehokkaasti kutinaa, viilentää ihoa ja sillä on myös desinfioiva vaikutus), sinkkivoiteella, cindolilla ®.

Kun kuoret ovat täysin pudonneet, ihoa voidaan käsitellä D-panthenol ® , Bepanthen ® jne. Näitä voiteita ei käytetä lasten vesirokkoon, vaan nopeuttamaan ihon uusiutumista. Siksi niitä ei käytetä rakkuloiden läsnä ollessa.

Onko mahdollista kävellä vesirokon kanssa?

Kävely on sallittu tartunta-ajan päätyttyä. Tämän ajanjakson loppuun asti lapsi on eristettävä. Ensinnäkin lapsi on tarttuva, ja toiseksi kosketus lisäinfektioon, hypotermiaan jne. lisää komplikaatioiden riskiä. Lisäksi vesikulaariset ihottumat ovat erittäin kutiavia, ja lapset kampaavat niitä jatkuvasti. Ja kadulla infektioriski, kun ihoa naarmuuntuu likaisilla käsillä, on paljon suurempi.

Onko mahdollista saada vesirokko toisen kerran?

Varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoitumisen tai sille toistuvan altistuksen jälkeen aikuisille kehittyy yleensä herpes zoster.

Jos vesirokko on kuitenkin siedetty poistuneessa tai lievässä muodossa, toistuvat sairaudet ovat mahdollisia.

Vesirokkorokote lapsille

Lasten vesirokkorokotus ei ole pakollinen (valtakunnallisen rokotuskalenterin mukaan). Suurimmassa osassa tapauksista lasten vesirokko esiintyy lievässä muodossa, joten lapsen rokottaminen ei ole järkevää. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on:

• immuunipuutostilat;
• akuutti leukemia;
• vakavat krooniset patologiat;
• pahanlaatuiset kasvaimet.

Komplikaatiot vesirokon jälkeen lapsilla

Vesirokko etenee pääsääntöisesti helposti ja ilman komplikaatioita, mutta joissakin tapauksissa on mahdollista epätyypillinen kulku (hemorraginen, pustulaarinen, sisäelinten jne. muodot) ja komplikaatioiden kehittyminen, kuten:

• rakkuloiden märkiminen;
• sidekalvon ihottumien tulehdus, johon liittyy keratiitin tai sidekalvotulehduksen kehittyminen (vakavissa tapauksissa sokeus on mahdollista);
• lymfadeniitti, keuhkokuume, enkefaliitti, sepsis, aivokalvontulehdus, kouristukset, nefriitti, hepatiitti, halvaus tai pareesi.

Kuinka hoitaa vesirokkoa lapsilla?

Sairaalahoito sairaalassa (tartuntatautiosaston Meltzer-laatikossa) on tarkoitettu vain vakaviin tapauksiin, joissa on suuri komplikaatioriski, sekä vesirokkopotilaille korkean riskin ryhmistä (immuunipuutostilat, leukemia jne.). Muut potilaat voidaan hoitaa kotona.

Lasten vesirokko tai yksinkertaisesti vesirokko on herpes simplex -viruksen Varicella Zoster (tyypin 3 herpes) toiminnan aiheuttama sairaus.

Vesirokko sairastaa yleensä 2–7-vuotiaita lapsia. Ne lapset, jotka käyvät päiväkodissa ja kehitysryhmissä, ovat alttiimpia infektioille.

Elinvuoden ensimmäisen puoliskon vauvat eivät käytännössä kärsi vesirokosta, koska. on äidin immuniteetti syntymän jälkeen. 7 vuoden jälkeen vesirokko lapsilla on harvinaisempi ja se esiintyy yleensä vaikeassa muodossa.

Vesirokon syyt lapsilla

Taudin "vesirokko" aiheuttaja on herpesvirus. Kun kysytään, miten vesirokko tarttuu, lääkärit vastaavat: virus leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä myötätuulessa. Tästä taudin nimi.

Voit saada tartunnan vain ollessasi samassa huoneessa sairaan lapsen tai aikuisen kanssa.

Yksi vesirokkokohtaus mahdollistaa kehon vahvan immuniteetin muodostumisen Varicella Zosterille, mutta uudelleentartuntatapaukset eivät ole harvinaisia ​​lääketieteellisessä käytännössä.

Vesirokkoviruksen aktivoitumisen laukaisee voi olla stressi tai kosketus sairaan (deprive) tai vesirokon aikuisen kanssa. Ilmavirta levittää kannan helposti jopa 20 m:n etäisyydelle. Tartunnan lähde on henkilö, jolla on aktiivinen sairausmuoto.

On huomionarvoista, että HSV-3 ei voi esiintyä ulkona kesäkauden kuumissa olosuhteissa. Yleinen vesirokkoinfektio on tyypillistä kevät- ja syyskuukausille.

Vesirokon itämisaika ja tarttuvuus

Nestemäisten kuplien muodostuminen keholle ja päänahalle on tyypillinen merkki vesirokosta, asiantuntijat eivät pidä sitä patologian alkuvaiheena.

Tartunnan jälkeen 1-2 viikon kuluessa HSV-3 läpäisee itämisajan ja kehittyy epiteelisoluissa ja veressä. Itämisaikana vesirokon tarttumisesta ei pidä huolehtia - tarttuvuus on edelleen nollatasolla. Taudinaiheuttaja alkaa vapautua aktiivisesti ympäristöön vähän ennen kuin tartunnan saaneen lapsen kehon lämpötila nousee.

Taudin akuutti vaihe korvataan sairastuneen organismin toipumisvaiheella, joka kestää jopa 3 viikkoa. Mutta lapsi tulee turvalliseksi muille viidentenä päivänä viimeisen isorokon rekisteröintihetkestä. Vauvaa ei häiritse kutina tai huonovointisuus. Tämä osoittaa toipumisen alkua.

Siten vastaus kysymykseen "" voidaan saada seuraavasti - 2 - 3 viikkoa itämisajan ollessa 7 - 21 päivää. Itse inkubaatiojaksossa on kolme vaihetta:

Lasten vesirokon vaarallinen komplikaatio on vesirokkokeuhkokuume. Sen kehittymisriski kasvaa keskosilla, komplikaatioista syntyneillä lapsilla ja nuorilla. Vesirokon aiheuttamaa keuhkokuumetta hoidetaan vain sairaalassa.

Vesirokon oireet ja kliiniset muodot lapsilla

Kaikkien vanhempien tulisi tietää, kuinka vesirokko alkaa lapsilla. Joten he voivat aloittaa hoidon mahdollisimman pian ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Joten vesirokko ilmoittaa ensin itsensä jyrkästi kehon lämpötilassa 39 - 40 ° C: een. Lapsi valittaa päänsärystä ja heikkoudesta, kieltäytyy syömästä. Jotkut lapset kokevat pahoinvointia ja/tai ripulia.

Mutta muutaman seuraavan tunnin aikana täplät muuttuvat kupliksi, jotka ovat täynnä virussisältöä. Ihottuma aiheuttaa sietämätöntä kehon kutinaa ja leviää ihon ja limakalvojen läpi.

Parin päivän kuluttua näppylät murtautuvat läpi ja vuotavat tarttuvaa nestettä. Haavat kiristyvät vähitellen kuorilla, jotka myöhemmin, jos niitä ei revitä pois manuaalisesti, putoavat itsestään ja ilman jälkiä.

Yli 2-vuotiailla ja alle 12-vuotiailla lapsilla vesirokko esiintyy joskus epätyypillisessä muodossa ilman hypertermiaa ja useita ihottumia. Nuorilla vesirokko on kohtalainen tai vaikea.

Lasten kurssin ominaisuuksista riippuen vesirokko jaetaan kolmeen muotoon:

Miltä vesirokko näyttää, voi nähdä lapsista otetusta valokuvasta.

Isorokko muodostuu mihin tahansa kehon osaan ja jopa limakalvokudoksiin. Ihottuman voimakkuus vaihtelee.

Vesirokon terapeuttiset ja diagnostiset toimenpiteet

Diagnoosin selkeyttämiseksi lääkäri voi kirjoittaa lähetteen vesirokon laboratoriotutkimuksiin:

• Elementtien valomikroskopia hopeareagensseilla.
• Serologinen verikoe viruksen aiheuttajan havaitsemiseksi ja patogeenin vasta-aineiden aktiivisuuden määrittämiseksi.

Sairaanhoidon

Lääkäri määrittää vesirokon hoidon erityispiirteet lapsilla keskittyen kussakin tapauksessa taudin oireisiin ja merkkeihin.

Jos lapsella on korkea kuume, hänelle määrätään antipyreettisiä lääkkeitä ibuprofeenin tai parasetamolin kanssa. Kampattujen alueiden bakteeri-infektion tapauksessa tarvitaan antibiootteja. Mutta antibakteeriset lääkkeet ovat hyödyttömiä HSV-3:a vastaan, joten lääkäri muodostaa päähoidon eri ryhmien lääkkeistä.

• Antiherpeettiset ja immunomoduloivat: Acyclovir eri muodoissa, Viferon, Vidarabine, Leukinferon. Tyypillisellä taudin kululla lapsen keho (enintään 7-vuotias) selviää itsenäisesti taudinaiheuttajasta eikä tarvitse viruslääkkeitä.
• Antihistamiinit auttavat poistamaan sietämätöntä kutinaa ja parantamaan unta. Ensimmäisen sukupolven lääkkeistä lapsille määrätään Diazolin, Suprastin, Tavegil. 2.-3. sukupolven lääkkeitä ovat Loratadin, Claritin, Zyrtec, Cetirizine.
• Rauhoittavat lääkkeet. Vauvan lisääntynyttä oikuutta ja kiihtymystä varten on määrätty rauhoittavaa lääkettä. Jos lapsi käyttää jo antihistamiineja, on tarpeen selvittää, antavatko ne rauhoittavan vaikutuksen. Jos ei, potilaalle määrätään lisäksi homeopaattisia lääkkeitä: Nervochel, Valerianakhel, Notta, Edas-306.

Taskumerkkien ulkoiseen käsittelyyn on tapana käyttää briljanttivihreää. Myös vetyperoksidilla, kaliumpermanganaatin vesiliuoksella tai Castellani-nesteellä on erinomainen kuivausvaikutus.

Video:

Hoito kansanlääkkeillä

Perinteisen lääketieteen kannattajat ehdottavat vesirokon hoitoa lapsilla, joilla on vaikea kutina, rohdosvalmisteilla. Esimerkiksi potilasta voidaan pitää kylvyssä, joka on täytetty siankärsämillä. Lääke valmistetaan nopeudella 200 g kuivia raaka-aineita 5 litraa vettä kohti. Istunnon kesto on 15 minuuttia.

Lapsen kehon parantavaa pesua varten voit valmistaa ohrakeittoa. Keitä 1 kg viljaa 5 litrassa vettä, jäähdytä ja siivilöi. Kehon nesteen tulee kuivua itsestään pyyhkimättä.

Hyödyllinen uiminen vesirokon kanssa, jos lääkäri on hyväksynyt, järjestetään yrttikeitteen avulla 2 r. päivässä 5-10 minuuttia. Neste haudutetaan hiljaisella tulella kamomillan, celandiinin ja kehäkukan kukista (kaikki - 3 ruokalusikallista kutakin, keitetään 10 minuuttia). Aine suodatetaan ja kaadetaan kylpyyn, sitten lisätään kuusiöljyä (6 tippaa).

Jos lapsi vesirokkosairauden aikana valittaa kutinaa suussa, hauduta hänelle salviaa (20 g 2 kupillista kiehuvaa vettä) ja anna sen hautua puoli tuntia. Siivilöi sitten keite ja anna vauvan huuhdella suunsa.

Hygienia, ravinto, päivittäiset rutiinit

Koska vesirokon kehittymiseen liittyy voimakas kutina, on tarpeen kertoa lapselle, kuinka tärkeää on pidättäytyä naarmuttamasta kuplia. Kohonneen lämpötilan vuoksi vauva voi hikoilla paljon, mikä pahentaa kutinaa. Potilas tarvitsee säännöllistä liinavaatteiden vaihtoa ja miellyttävän lämpötilan ylläpitämistä huoneessa. Kun lapsi on sairas, on parempi pukea hänet puuvillavaatteisiin, jotka päästävät ilmaa kehoon eivätkä anna sinun hikoilla paljon.

Täysi kylpeminen kylvyssä vesirokon kanssa on kielletty. Mutta lämpimässä suihkussa ottaminen normaalissa kehon lämpötilassa ei ole kiellettyä, koska miellyttävän lämpöinen vesi lievittää kutinaa hieman. On mahdotonta pestä lasta saippualla ja pesulapulla, jotta vältytään näppylöiden ärsytyksestä, pyyhkiä se myös kovalla pyyhkeellä. Vartalo voidaan pyyhkiä kevyesti lakanalla tai pehmeällä froteepyyhkeellä.

Ruokavalio

Joidenkin lasten on hyvin vaikea sietää vesirokon oireita, ja he kieltäytyvät syömästä, koska he tuntevat olonsa huonoksi.

Potilasta ei pidä pakottaa, vaan on parempi tarjota hänelle kevyt välipala suosikkiruoan muodossa. Mutta lapsen ruokkiminen makeisilla ja sillä, mistä hän pitää, ei myöskään ole sen arvoista. Hapan, mausteinen, suolainen, savustettu liha ja ruoat, joissa on runsaasti mausteita lasten ruokavaliossa, eivät saa olla ennen toipumista.

Mitä voit ruokkia vesirokkoa sairastavalle lapselle? Lääkärit suosittelevat maitopuuron, vähärasvaisen kalan, liemien keittämistä. Hedelmistä banaanit ja avokadot tuovat etuja.

Kävelyä ja seurustelua

Heti kun vauvan terveys paranee, vie hänet kävelylle. Pue vauvasi sään mukaan äläkä kävele pitkään aikaan.

Varmista, että lapsi ei ole suorassa auringonpaisteessa eikä joudu kosketuksiin terveiden lasten kanssa. Vältä tartuttamasta muita.

Kannattaako rokottaa?

Lääkärit alkoivat rokottaa lapsia vesirokkoa vastaan ​​suhteellisen hiljattain. Rokotteen koostumusta edustavat elävät, mutta heikentyneet patogeenit. Ensimmäinen rokote annetaan yleensä 12-14 kuukauden iässä. Uudelleenrokotus vesirokkoa vastaan ​​annetaan 3–5 vuoden kuluttua. Nuoret ja aikuiset, joilla ei ole luonnollista immuniteettia, rokotetaan kahdesti injektioiden välillä vähintään 1 kuukauden välein.

Pienet lapset sietävät vesirokkorokotteen hyvin, eivätkä lastenlääkärit kirjaa haittavaikutuksia. Jos lapsi kuitenkin kuuluu usein sairaiden lasten ryhmään, on rokotuksen aiheellisuudesta neuvoteltava piirin lastenlääkärin kanssa. Heikentynyt keho voi reagoida rokotuksiin arvaamattomilla ilmiöillä.

Vesirokko on sairaus, josta useimmat meistä ovat toipuneet lapsuudessa. Vanhempien asemaan siirtyneet eiliset pojat ja tytöt kuitenkin pelkäävät nähdessään merkkejä tartuntataudista omassa lapsessaan. Mitkä ovat vesirokon oireet ja miksi tauti ilmenee? Kerromme sinulle, kuinka määrittää, onko vauvalla vesirokko ja mitä apua hän tarvitsee tämän taudin tunnistamisen jälkeen.

Mikä on vesirokko, miltä se näyttää: ensimmäiset merkit

Vesirokko tai yksinkertaisesti vesirokko on lapsuuden tartuntatauti. Taudinaiheuttaja on erilainen Varicella Zoster -herpesvirus, joka tarttuu tartunnan saaneelta lapselta muille lastenjoukkueen jäsenille.

Lapsi, joka on saanut vesirokkotartunnan, tuntee olonsa aluksi tyydyttäväksi. Vasta piilevän ajanjakson lopussa lapsessa ilmaantuvat ensimmäiset vesirokon merkit.

Ulkonäkö ihottuma vesirokko

Kuinka ymmärtää, että vauvalla on vesirokko? Sen erottava piirre on ihottuma, joka on nesteellä täytetty rakkula:

• Vaaleanpunaiset ihottumat, jotka ovat kuperia kyhmyjä, joiden halkaisija on enintään 4-5 mm. Finnit alkavat nopeasti vangita kasvavaa kehon pintaa, mutta tapahtuu, että ne sijaitsevat vain selässä, vatsassa ja raajojen poimuissa.
• Samaan aikaan vauvalla voi olla kuumetta, nivelkipuja, yleistä heikkoutta. Voi olla lieviä hengitystiesairauksien oireita.

Sairauden dynamiikka

Lapsi sairastui vesirokkoon - mikä on tämän taudin oireiden alkamisen dynamiikka? Lämpötila esiintyy vasta taudin alussa, sitten se normalisoituu vähitellen, ja jokainen potilaan kehon kyhmy (papuli) käy läpi useita muutosvaiheita. Ilmestymisen jälkeen se alkaa täyttyä nesteellä ja kasvaa, muuttuen vesikkeliksi. Sitten sen sisältö muuttuu sameaksi ja se räjähtää. Tästä hetkestä lähtien haavan paraneminen alkaa - se on peitetty kuorella, joka myöhemmin katoaa.

Finnit ilmestyvät ja katoavat aaltoina. Kun taudin akuutti vaihe kestää, lasten kehossa voidaan samanaikaisesti nähdä eriasteista kypsymisasteista ihottumaa. Kuvassa näkyy, miltä papulit, rakkulat ja kuivuvat kuoret näyttävät.

Samanaikaisesti ihottuman kanssa, joka usein peittää kasvot ja jopa pään hiusten alle, suun limakalvolla voi esiintyä enanteemaa. Nämä ovat samoja näppylöitä kuin vartalossa, mutta niiden puhkeamisen jälkeen niiden tilalle jää pieni haava, jossa on keltainen reuna. Asianmukaisen hoidon jälkeen suussa olevat haavat paranevat.

Voit nähdä, miltä näppylät näyttävät katsomalla kuvaa.

Vesirokko on yleisempi pienillä lapsilla. Yksivuotiaalla ja alle 12-vuotiailla lapsilla tauti etenee yleensä ilman komplikaatioita, on helposti siedettävä, muodostaen elinikäisen immuniteetin. Teinillä on vesirokko? Taudin kulku on vakavampi kuin nuoremmilla lapsilla. Pahinta, jos vesirokko ohittaa aikuisen, koska tässä tapauksessa tautia on vaikein sietää.

Taudin syyt

Tässä artikkelissa käsitellään tyypillisiä tapoja ratkaista kysymyksesi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää minulta, kuinka ratkaiset ongelmasi tarkalleen, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

Tauti tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, ja useammin lapset tuovat sen päiväkodista. Suljetussa tilassa virus leviää nopeasti, ja heti kun joku tiimistä sairastuu, uusia viruksen uhreja löydetään välittömästi. Sääntöjen mukaan ryhmässä julistetaan karanteeni, jonka kesto on kolme viikkoa taudin rekisteröintipäivästä. Saako kukaan lapsista tänä aikana vesirokkoa? Sitten karanteenia jatketaan.

Lapsia, jotka eivät olleet viruksen havaitsemishetkellä ryhmässä, ei suositella vietäväksi puutarhaan karanteenin aikana. Jotkut vanhemmat päinvastoin tuovat vauvan ryhmään (vastaanotettuaan), koska he haluavat hänen saavan vesirokon, kun hän on pieni. Tällainen politiikka on suunniteltu suojaamaan henkilöä taudilta tulevaisuudessa.

Ensimmäiset taudin merkit alkuvaiheessa

Vesirokko etenee tyypillisen skenaarion mukaan. Tartunnan jälkeen alkaa itämisaika, joka kestää keskimäärin 2 päivää:

1. tällä hetkellä virus ei näy, mutta se on jo tunkeutunut hengitysteiden limakalvoille ja päässyt sitten verenkiertoon;
2. Varicella Zoster leviää yhdessä veren ja imusolmukkeiden kanssa koko kehoon, kiinnittyy ihon ja limakalvojen soluihin ja aloittaa toimintansa siellä.

Yleensä ensimmäiset vesirokon merkit lapsella ovat ihottuma, johon liittyy kuume ja yleinen tilan heikkeneminen. Ensimmäinen näppylä (sairauden alussa, se näyttää alla olevassa kuvassa) voi ilmaantua mihin tahansa - selkään, vatsaan, kasvoihin ja parin tunnin kuluttua ihottuma peittää suurimman osan vauvan kehosta (suosittelemme lukemista: ). Lämpötila ja heikkous katoavat jo toisena päivänä, ja taudin jatkokulkua leimaa vain ihottuma.

Missä täpliä ja kyhmyjä esiintyy useammin, mistä tartunnan leviäminen alkaa? Ensinnäkin niitä esiintyy suljetuissa kehon osissa - selässä, paavissa, vatsassa. Harvoin - käsissä ja jaloissa.

Vesirokon muodot

Huolimatta siitä, että vesirokko on hyvin tunnettu sairaus, sitä voi esiintyä eri tavoin. Vesirokkoa on kahta tyyppiä - tyypillinen ja epätyypillinen. Tyypillisen vesirokon oireet on kuvattu edellä.

Epätyypillinen vesirokko on harvinainen ja vaikuttaa immuunipuutteellisilla ihmisillä. On olemassa tällaisia ​​epätyypillisen vesirokon muotoja:

• Alkeellinen - piilotettu sairaus. Sen oireet ovat niin merkityksettömiä, että ihminen ei huomaa sairautta.
• Pustulaarinen - tämäntyyppinen sairaus havaitaan yleensä aikuisilla. Ihottumat (rakkulat) eivät kiirehdi kuivumaan ja muuttumaan kuoriksi. Ajan myötä rakkuloiden sisältö samenee ja tulee märkiväksi.
• Rakkuloinen - ihottuma muuttuu jättimäiseksi ja vaikeasti hoidettavaksi. Myös vakavan myrkytyksen oireet ovat mahdollisia, minkä jälkeen potilas toipuu hitaasti ja voimakkaasti.
• Hemorraginen ja gangrenoottinen - esiintyy ihmisillä, joilla on heikentynyt veren hyytyminen, joka täyttää märkärakkulat. Ajan myötä muodostuu haavaumia ja nekroosipesäkkeitä. Alkaa gangrenoottinen muoto, joka voi aiheuttaa kuoleman.
• Viskeraaliset - nestemäisiä kuplia ei esiinny vain keholle, vaan myös sisäelimille. Sitä esiintyy vauvoilla, joiden keho on heikentynyt. Tämä muoto on tappava.

Vesirokko voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea. Taudin lievä muoto ilmenee seuraavasti:

• ihottuma ei kata koko kehoa, vaan vain tietyt alueet;
• lämpötila pysyy normaalina tai hieman koholla (37,1 - 37,3 ° C);
• yleinen kunto on tyydyttävä.

Keskivaikealle ja vaikealle muodolle on ominaista merkittävät ihottumat kaikkialla kehossa, kuume jopa 40 ° C: een sekä yleinen huonovointisuus. Vaikea muoto voi kestää yli viikon ja aiheuttaa komplikaatioita.

Kuinka diagnosoida tauti ja ymmärtää, että se on vesirokko?

Hyvin harvoin vesirokko voidaan sekoittaa toiseen sairauteen. Varicella Zoster -viruksen esiintyminen on mahdollista määrittää varhaisessa vaiheessa tutkimustulosten (virusoskooppinen, molekyylibiologinen) perusteella. Vesirokko diagnosoidaan kuitenkin useammin märkärakkulien ja rakkuloiden esiintymisen perusteella - näet, miltä ne näyttävät yllä olevassa kuvassa:

• Yleensä ihottuma voidaan erottaa potilaan kehosta eri vaiheissa - alkuperäiselle on ominaista vaaleanpunaiset kuperat näppylät, sitten ne muuttuvat nesteellä täytetyiksi märkärakkuloiksi ja rakkuloiksi sekä kuoriksi.
• Voit tunnistaa taudin myös kirkkaasta oireesta - suuhun ilmestyy enanteema. Itse asiassa tämä on sama ihottuma kuin kehossa, mutta muodostuu limakalvolle.
• Kuplan ympärillä on havaittavissa punaisen reunan ilmentymä, ja rakkulan puhkeamisen jälkeen sen tilalle muodostuu haavauma, joka paranee turvallisesti ajan myötä.

Miksi tuulimylly on vaarallinen?

Vesirokko ei ole vaarallinen sairaus, koska useimmat potilaat sietävät sen suhteellisen helposti. Yksi kahdestakymmenestä potilaasta voi kuitenkin kehittää komplikaatioita. Harkitse yleisimpiä:

• Bakteerien aiheuttamat ihovauriot, kun rakkulat puhkeavat, ja märkiviä muodostumia (absesseja) ilmaantuvat niiden tilalle.
• Vesirokkoviruksen aiheuttama keuhkotulehdus, joka on tunkeutunut hengityselinten alveoleihin.
• Aivojen tulehdus - enkefaliitti. Tapahtuu, kun virus tuhoaa aivojen hermosoluja. Yleensä komplikaatioiden merkit ilmaantuvat lähempänä taudin loppua - 5-21 päivää ensimmäisten oireiden jälkeen. Huimaus, pahoinvointi, letargia, tajunnan menetys ovat mahdollisia.
• Sydämen komplikaatio on sydänlihastulehdus. Sydänlihaksen toimintahäiriön oireet - korkea kuume, sydämentykytys, rintakipujen esiintyminen.
• Lymfadeniitti. Sairaus voi aiheuttaa imusolmukkeiden tulehdusta, yleensä kainaloiden alla, nivusissa, kaulassa.
• Nefriitti on munuaiskeräsiksi kutsuttujen osien sairaus, joka voi kehittyä vesirokon toisen viikon lopussa.
• Raskauden komplikaatio. Alkuvaiheessa infektio voi aiheuttaa keskenmenon tai johtaa sikiön kehityksen viiveeseen. Lapsen synnytyksen myöhemmissä vaiheissa äidin sairaus voi luoda olosuhteet vesirokko-oireyhtymän muodostumiselle muruissa.

Ensiapu ja tehokkaat hoidot

Mieti, kuinka vesirokkoa tulisi hoitaa. Koska taudin aiheuttaa virus, siihen ei ole tehokkaita tapoja vaikuttaa. Päätehtävänä on estää komplikaatioita ja antaa keholle mahdollisuus voittaa infektio itse. Yhtä tärkeää on, että vauva ei saa kampata haavoja, jotta arvet tai pisteet eivät muodostu niiden paikalle ajan myötä.

Lääketieteelliset valmisteet

Ihottuman hoitoa pidetään vesirokon keskeisenä hoitona. Näppylöitä ei voida hoitaa antiseptisellä aineella, mutta sitten kampauksen aikana vauva voi tuoda infektion (bakteerin) haavaan:

1. Kyhmyt ja märkärakkulat voidellaan briljanttivihreällä, kaliumpermanganaattiliuoksella, Fukortsinilla. Toimenpide suoritetaan 3-4 kertaa päivässä.
2. Kutinan lievittämiseksi ja naarmuuntumisen välttämiseksi pienelle potilaalle annetaan antihistamiineja. Lastenlääkärit määräävät yleensä Fenistiliä tai Zodakia tippoina. Vanhemmille lapsille voidaan antaa Suprastin 1/2 tablettia nukkumaan mennessä.
3. Viruslääkkeitä, kuten Acyclovir, käytetään myös vesirokon hoitoon. Sitä voidaan ottaa tabletteina ja voidella voideella ihottumaa varten. Acycloviriä käytetään kuitenkin useammin taudin vaikeissa tapauksissa ja vain alkuvaiheessa. Ennen käyttöä sinun on luettava lääkkeen kuvaus annoksen selityksillä.
4. Onko vauvalla merkkejä kehon myrkytyksestä - kuumetta, päänsärkyä ja vartalokipuja? On järkevää antaa hänelle kipulääkkeitä. Vauvoille määrätään yleensä Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Hygienia

Kuinka hoitaa lasta oikein taudin pahenemisen aikana ja onko mahdollista uida häntä? Tämä kysymys on edelleen kiistanalainen lääketieteen ammattilaisten keskuudessa. Ulkomaiset lastenlääkärit suosittelevat vauvan kylpemistä taudin vaiheesta riippumatta yrittäen olla vahingoittamatta märkärakkuloita.

Kotimaiset asiantuntijat vastustavat yleensä vesitoimenpiteitä. Voit uida poikaa tai tytärtä vasta, kun akne on alkanut kuivua. He väittävät tällaisen kiellon sillä, että uimisen aikana kuplat voivat vaurioitua ja saada tartunnan. Kuumina päivinä säännöllinen suihku on kuitenkin tarpeen - hikinen lapsi kampaa huomaamattomasti kutisevan ja ärtyneen ihon.

On tärkeää valita luonnonkankaista valmistetut alusvaatteet ja vaatteet sekä seurata niiden puhtautta. Tämä on välttämätöntä, jotta se ei aiheuta kutinaa kehon vahingoittuneille alueille. Sinun on myös valvottava vauvan käsien puhtautta, leikattava kynnet ajoissa. Se voi naarmuttaa rakkuloita, mikä edistää viruksen leviämistä terveelle iholle ja puhjenneiden haavaumien tarttumista patogeenisilla bakteereilla.

Juomajärjestelmä

Kaiken sairauden aikana lapsi tarvitsee riittävän määrän nestettä. Jos vauvalla on aluksi korkea lämpötila ja myrkytys - vielä enemmän. Mikä pitäisi olla nesteen päivittäinen annos? Päivittäinen tilavuus lasketaan lapsen iän mukaan. Esimerkiksi 3-vuotias vauva tarvitsee 105 ml vettä 1 painokiloa kohden päivässä. Vanhemmalle lapselle (7-vuotias) - 95 ml painokiloa kohden.

Tässä tapauksessa sinun tulee antaa lapselle paitsi vettä, myös muita juomia - teetä, kompottia, hedelmäjuomaa. Vauva voi saada osan nestetilavuudesta osana nestemäisiä ruokia - keittoja.

Kansanhoidot

Vesirokon torjuntaan on olemassa kansanlääkkeitä. Mustikan uskotaan estävän viruksen leviämistä, joten niitä suositellaan käytettäväksi tuoreena ja mehuna, hillokkeena, hedelmäjuomana. Monien kansanreseptien joukossa ovat seuraavat:

• kylpyjä. Valmista lääkekasvit - kamomilla, sitruunamelissa, salvia ja lisää uimaveteen. Esitetään myös soodakylvyt, joilla on antiseptinen ja kutinaa estävä vaikutus.
• Hankausta. Keitä 1 lasillinen ohraa litrassa vettä, siivilöi. Käytä keittoa tahrojen pyyhkimiseen. Tämä menetelmä auttaa lievittämään kutinaa.
• Yrtti-infuusiot suun kautta annettavaksi. Ota 2 rkl. l. kamomillan, varsanvartta, kehäkukka, sikuri, immortelle ja takiainen kuiva seos, kaada termospulloon ja kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Hauduta kahdeksan tuntia, juo puoli lasia kolme kertaa päivässä.

Terapiaa pienille lapsille

Alle vuoden ikäiset lapset saavat harvoin vesirokkoa, mutta jos lapsi on saanut tartunnan 6 kuukauden iästä alkaen, vakava sairaus on mahdollinen. Yleensä esiintyy korkea lämpötila (noin 40 ° C), itkuisuus ja ihottuma, joka muuttuu nopeasti märkiväksi. Tässä iässä on tärkeää kutsua lääkäri, joka voi suositella sairaalahoitoa.

Alle vuoden ikäisen lapsen hoito ei poikkea paljon yleisistä suosituksista. Sinun tulee täydentää vauvaa vedellä, varsinkin jos on lämpöä. Tämä voidaan tehdä ruiskulla ilman neulaa.

Myös lastenlääkäri ehdottomasti määrää allergialääkkeitä (Fenistil) vähentämään kutinaa. Joissakin tapauksissa viruslääkkeitä määrätään peräpuikkojen muodossa - Viferon, Interferon. Niiden tehokkuutta pidetään kuitenkin todistamattomana.