Histologinen tutkimus gynekologiassa. Miten histologinen tutkimus suoritetaan: tyypit, menetelmät, ominaisuudet

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään yhä enemmän menetelmiä erilaisten sairauksien, poikkeavuuksien ja kasvaimien tutkimiseen ja havaitsemiseen. Histologia on yksi tällainen menetelmä.

Tämä on sellainen suunta tieteellisessä lääketieteessä, joka on sytologian ja embryologian risteyksessä. Tämän tutkimusmenetelmän myötä tuli mahdolliseksi tunnistaa olosuhteet, jotka voitiin aiemmin arvioida vain taudin kehityksen myöhemmissä vaiheissa.

Histologia on biologian ja lääketieteen suunta, joka tutkii koko organismin tilaa ihmiselinten eri kudoksissa. Histologinen tutkimus tehdään ottamalla elimestä kudosnäyte ja tutkimalla se yksityiskohtaisesti mikroskoopilla. Hyvin usein histologiaa käytetään gynekologian ja onkologian alalla.

Mitä histologia tutkii

Histologista tutkimusta suoritettaessa päähuomio kiinnitetään ihmiskehon kudosten tutkimukseen solutasolla. Se on niin yksityiskohtainen tutkimus, jonka avulla lääkärit voivat diagnosoida tarkasti sairauden tai estää sellaisen kauhean sairauden kuin syövän kehittymisen.

Kudostyypit, joita histologia tutkii

Tämä tiede jo solutasolla auttaa perustamaan minkä tahansa patologisen prosessin, joka alkaa terveistä elimistä. Mikroskoopin avulla on mahdollista todeta mutaatioita elimistä, vierasperäisiä kappaleita ja onkologisten kasvainten puhkeamista.

Mikä on histologia gynekologiassa

Erittäin tärkeä ja informatiivisin gynekologian tutkimusmuoto on histologinen analyysi. Naisten terveys kokonaisuutena riippuu sukuelinten toiminnasta, joten erilaisten sairauksien ehkäisy tai hoito varhaisessa vaiheessa voi parantaa merkittävästi potilaan elintasoa.

Histologian avulla oli mahdollista määrittää hedelmättömyyden tai keskenmenon syyt nuorilla naisilla, joilla oli samanlaisia ​​ongelmia. Monet gynekologiset diagnoosit voidaan tehdä vasta tämän tutkimuksen jälkeen.

Gynekologiassa suoritetaan 5 päätyyppiä histologisia tutkimuksia:

Indikaatioita

Histologia on sellainen tutkimus, jonka suorittaminen vaatii välttämättä vahvoja indikaatioita.

Gynekologin tulee määrätä muiden tutkimusten lisäksi histologinen tutkimus, jos havaitaan seuraavia valituksia ja oireita:

• tuntemattoman alkuperän kipuoireyhtymä alavatsassa;
• tulehdusprosessin esiintyminen;
• pitkittynyt verenvuoto;
• abortti;
• keskenmenon tai keskenmenneen raskauden havaitsemisen yhteydessä;
• sikiön kudosten tutkiminen poikkeamien yhteydessä raskauden aikana;
• kaikkien uusien muodostumien ilmestyminen tai poistaminen;
• heterogeeninen endometrium ultraäänitulosten mukaan;
• monien kystien esiintyminen munasarjoissa;
• leukoplakia;
• tutkimus papilloomaattisten muodostumien ja polyyppien solujen kvalitatiivisen koostumuksen poistamisen jälkeen.

Oikea-aikainen diagnoosi edistää varhaista hoitoa.

Endometriumin histologinen tutkimus

Kohdunkaulan kudoksen ja itse kohdun sisäkerrosten, nimeltään endometriumi, tutkimus antaa sinun hallita munasarjojen toimintaa, diagnosoida kaikki patologiat ja sairaudet alkuvaiheessa ja tunnistaa kohdun limakalvon liikakasvu.

Materiaalin keräämiseksi laboratoriotutkimusta varten kohdun sisäseinistä suoritetaan kaapiminen. Jatkuvalla verenvuodolla he eivät odota suunniteltujen kuukautisten alkamisajankohtaa, vaan kudosnäytteet otetaan välittömästi.

Kaavinnan jälkeen värjätty kudos lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Joskus näihin tarkoituksiin käytetään Van Gieson-tekniikkaa.

Värjätyillä leikkeillä on mahdollista määrittää kohdun limakalvon ominaisuudet ja sen rakenne. Terveet muuttumattomat rauhaset eroavat potilaista muodoltaan, niillä on sahahammas, vaalea sytoplasma. Ja niiden sisällä täytyy olla salaisuus.

Kohdunkaulan histologia

Kohdunkaulasta otettujen kudosten histologia suoritetaan, jos pelätään syövän, syövän esiasteen tai tulehduksen esiintymistä tässä elimessä. Pieni hiukkanen materiaalia otetaan analysoitavaksi kaulan pinnasta, näytteenotto suoritetaan avaamatta sitä.

Tutkimuksen jälkeen havaitut pienet muutokset viittaavat useimmiten tulehdukseen, eroosioon tai hyvänlaatuiseen kasvaimeen. Suuri määrä muuttuneita soluja osoittaa syövän esiasteen ja pahanlaatuisen kasvaimen olemassaolon.

Kohdun histologia

Kohdun histologisen tutkimuksen määräämiseen tarvitaan indikaatioita, kuten luonteeltaan selittämätön vatsakipu alaosassa, kohdun verenvuoto, muodostumat ja kasvaimet elintä tutkittaessa.

Materiaalin kerääminen tutkimusta varten suoritetaan samanaikaisesti hysteroskoopin aikana diagnostisia tarkoituksia varten. Tämä interventio on kohdun sisäisten kudosten ja pinnan tutkimus käyttämällä optista laitetta, joka on erityisesti suunniteltu tällaista toimenpidettä varten, nimeltään hysteroskooppi.

Lääkäri valitsee kudospalan nukutuksessa (yleensä yleispuudutuksessa, mutta joskus käytetään vain anestesiaa). Valitut kudokset lähetetään histologiseen tutkimukseen, joka auttaa määrittämään lisääntymiselimen toiminnan häiriöiden syyn ja erottamaan pahanlaatuisen kasvaimen hyvänlaatuisesta (esimerkiksi fibroidit).

Munasarjojen histologia

Munasarjan histologia suoritetaan työntämällä pistoneula vatsan seinämän läpi. Se tunkeutuu itse munasarjoihin ja valitsee analyysimateriaalia suoraan kyseenalaisilta alueilta (kystinen tai kasvain). Kudosten keruu tapahtuu ultraäänilaitteen ohjauksessa, joka mahdollistaa kudosten keräämisen epäilyttävältä alueelta.

Histologia jääneen raskauden jälkeen

Histologia on tutkimus, joka voidaan suorittaa raskauden keskeytymisen syiden selvittämiseksi. Samanaikaisesti kuolleesta alkiosta saadut kudokset lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Toisesta kolmanneksesta alkaen kuollut sikiö on poistettava kaapimalla kohdun sisäonteloa.

Histologinen analyysi auttaa selvittämään keskeytyneen raskauden syyt tilanteen toistumisen estämiseksi. Siten on mahdollista määrittää, mikä aiheutti alkion kuoleman - virukset tai infektiot, erityisesti sukupuolielimet, diabetes tai naisen hormonaalinen epätasapaino, sukuelinten epänormaali rakenne.

Histologia kaapimisen jälkeen

Kohdun ja sen ontelon kuretointi on monimutkainen endometriumin keräämisprosessi, joten se suoritetaan leikkaussalissa nukutuksessa tai nukutuksessa. Toimenpide kestää yli puoli tuntia.

Kaavittaessa materiaali kerätään kyretillä. Kaikki saatu biologinen materiaali kerätään koeputkeen ja lähetetään laboratorioon. Tämän toimenpiteen merkkejä ovat raskauden ongelmat (keskenmeno, hedelmättömyys), kohdun limakalvon liikakasvu. Materiaali voidaan kerätä myös poistettaessa synnytyksen jälkeen jäänyttä istukkaa.

Kyretoinnin jälkeen tutkitaan suoraan kohdusta itsestään otetut kudosnäytteet. Tätä varten osa epiteelistä poistetaan ja biologista materiaalia otetaan sen jälkeen, kun se on poistettu kohdusta.

Millä syklin jaksolla kudosnäytteitä otetaan

Kudosnäytteet histologista tutkimusta varten tehdään välittömästi ennen kuukautisten alkua verenhukan minimoimiseksi. Hoitotoimet elimistöön syklin puolivälissä tai lopussa voivat aiheuttaa verenvuotoa, varhaista kuukautisten alkamista ja myöhempiä epäonnistumisia.

Ainoastaan ​​hoitavalla lääkärillä itsellään on oikeus määrätä histologian analyysiaineiston keräämispäivä. Älä huolehdi ennen toimenpiteen suorittamista, koska materiaalin kerääminen ei aiheuta kipua tai epämukavuutta. Kohdun ja sukuelinten sisällä on vähimmäismäärä hermopäätteitä, jotka ovat vastuussa kivusta tai epämukavuudesta.

Valmistelu analyysiin

Useimmiten hoitava lääkäri määrää useita muita tutkimuksia ennen kuin lähetetään analyysiin histologiaan.

Esimerkiksi:

• veren analyysi;
• sivelysolut sytologiaa varten;
• testit sukupuolielinten infektioiden esiintymisen varalta;

Jos näiden testien tulokset herättävät epäilyksiä vakavammista poikkeavuuksista, histologinen tutkimus auttaa määrittämään tarkan diagnoosin. Koska materiaalin näytteenotto tapahtuu useimmiten sairaalassa, päivämäärä sovitaan etukäteen sovittaessa endometriumin näytteenottoa ja itse tutkimusta suorittavien lääkäreiden kanssa.

Luotettavampien tulosten saamiseksi on suositeltavaa pidättäytyä: 1-3 päivää ennen määrättyä päivämäärää:

Sukuelinten wc:n suorittaminen tapahtuu vain lämpimän veden avulla, ilman intiimihygieniaan tarkoitettuja geelejä.

Parin viikon kuluttua potilaan tulee lopettaa lääkkeiden käyttö, jos ne eivät ole elämän kannalta välttämättömiä, sekä ravintolisät. Lääkäriä tulee varoittaa etukäteen kaikkien lääkkeiden käytöstä, koska jotkut niistä voivat vaikuttaa veren hyytymiseen.

Miten histologinen analyysi tehdään?

Kudosnäytteiden saamiseksi käytetään useita materiaalinäytteenoton perusmenetelmiä:

Oikein valittu menetelmä analyysimateriaalin poistamiseksi ja sen tilavuus vaikuttavat oikean tuloksen saamiseen. Siksi on erittäin tärkeää, että kliinikko valitsee kullekin yksittäiselle tapaukselle sopivan näytteenottomenetelmän.

Histologia on niin monimutkainen tutkimus, jonka suorittaa välttämättä patologi, joka on ihmiskehon kudosten tutkimuksen asiantuntija. Materiaalin keräämisen jälkeen on tärkeää valmistella kudos kunnolla tutkimusta varten.

Tätä varten tarvitaan seuraavat vaiheet:

• kudosten kiinnittäminen erityiseen nesteeseen, joka estää kudosten hajoamisen ja rappeutumisen;
• materiaalin (tai johdotuksen) kuivaus tiivistämistä varten;
• kaadetaan materiaali parafiinilla tai muulla tähän sopivalla valmisteella, jolloin saadaan kiinteä kappale, josta valmistetaan leikkeitä;
• kiinteän kappaleen leikkaaminen erityisellä laitteella mikrotomilla ohuiksi levyiksi;
• ohuimpien levyjen värjäys lasilevyille erityisillä valmisteilla;
• johtopäätös - saatujen osien peittäminen toisella lasilevyllä erityisellä väliaineella, joka edistää niiden pitkäaikaista säilytystä;
• tutkia tuloksena olevaa valmistetta nykyaikaisella (elektroni-, valo-, pyyhkäisy-, luminesenssi) mikroskoopilla.

Jos tarvitaan nopeutettua analyysiä, saatujen kudosten hätäjäädytys tehdään heti leikkaussalissa, valmistetut materiaalit leikataan ohuiksi kerroksiksi ja niistä valmistettuja valmisteita tutkitaan mikroskoopilla.

Mitä histologinen analyysi osoittaa?

On tarpeen määrätä histologinen analyysi tapauksissa, joissa on tarpeen vahvistaa syöpäsolujen esiintyminen kehossa. Tutkimus osoittaa niiden esiintymisen jopa taudin varhaisimmista vaiheista, jotka ovat oireettomia. Tämä auttaa aloittamaan hoidon ajoissa ja toipumaan täysin.

Keskenmenon tai muiden raskausongelmien jälkeen tehty histologinen testi näyttää näiden ongelmien syyt. Hedelmällisyyslääkärit taistelevat menestyksekkäästi eri hedelmättömyyden syitä tämän tutkimuksen avulla.

Tärkeintä on diagnosoida tarkasti ja selvittää taudin luonne, muuten hoito "sokeasti" ei vain anna tulosta, vaan voi myös vahingoittaa.

Histologia voi myös osoittaa naisten virtsaelinten ja ruoansulatuskanavan elinten tilan tulehduksen esiintymisen tai puuttumisen, elinten kehityksen poikkeavuuksien tai muiden patologioiden määrittämiseksi.

Kuinka paljon histologinen analyysi on tehty

Histologisen analyysin tulosten saamisen ajankohta riippuu klinikalta, johon potilas hakeutuu. Mutta kunnollisilla laboratoriotesteillä joudut odottamaan vähintään viikon johtopäätöstä. Yleensä voit noutaa valmiin tuloksen 10 päivän kuluttua.

Määräaika voi pidentyä, jos sen klinikan alueella, jossa aineisto on otettu, ei ole omaa laboratoriota. Tällaisissa tapauksissa valitut materiaalit valmistetaan keräysalueen alueella ja kuljetetaan tutkimusta varten. Kudosten toimitus ja tulokset voivat kestää 2-3 päivää.

Jos kirurgisen toimenpiteen aikana epäillään pahanlaatuista kasvainta, leikkauskirurgi vie materiaalin suoraan leikkaussaliin ja kudosasiantuntija tekee välittömästi pikaanalyysin. Jos pelko syöpien esiintymisestä vahvistuu, onkologinen kasvain poistetaan välittömästi.

Histologian analyysin tulokset ja tulkinta

Patologi vastaa itse analyysistä, sen suorittamisesta ja tulosten antamisesta, mutta hoitava lääkäri on yksin vastuussa tulosten tulkitsemisesta ja tulkinnasta. Hänen on tehtävä oikea diagnoosi paitsi histologian, myös kaikkien muiden määrättyjen tutkimusten, kuten veren, virtsan, sivelynäytteiden tulosten perusteella.

Kun olet löytänyt monia tuntemattomia latinalaisia ​​sanoja ja symboleja kirjallisesta johtopäätöksestä, sinun ei pitäisi panikoida ja tehdä ennenaikaisia ​​johtopäätöksiä. Tulos annetaan aina latinankielisten termien muodossa, joten ilman asianmukaista koulutusta sitä ei voi ymmärtää.

Yksityisen laboratorion johtopäätöksessä on välttämättä mainittava tutkittavan näytteen ottamisen aika ja paikka, tutkitun kudoksen tyyppi sekä tiedot tutkimuksessa käytetyistä liuoksista. Tulos on kuvattu lomakkeen lopussa, siellä ei ole hoitosuosituksia.

Voiko histologinen analyysi olla väärä?

Histologinen analyysi, kuten mikä tahansa muu, voi olla virheellinen. Mutta histologia on asiantuntijoiden mukaan niin tarkin tutkimusmenetelmä, että virheellisten tulosten prosenttiosuus on hyvin pieni.

Sen epäluotettavuus on mahdollista määrittää toistuvan tutkimuksen aikana. Joka tapauksessa, kun tehdään monimutkainen diagnoosi, kuten onkologia, lääkäri lähettää potilaan lisätutkimukseen oletetun diagnoosin vahvistamiseksi.

Potilaalla on myös oikeus vaatia näyte aineistostaan ​​analyysipaikalta, jotta se lähetetään analysoitavaksi toiseen laboratorioon.

Indikaattorit ovat tarkempia, jos aineistoa on tutkittu enemmän ja oikea kudosnäytteenottomenetelmä on valittu. Kudosten virheellinen kerääminen ja sitä seuraava väärä varastointi antaa myös virheellisen tulkinnan analyysistä. On tärkeää valita klinikka ja lääkäri, jolla on kokemusta, positiivista palautetta ja tarvittavat tiedot ja taidot tällaisten monimutkaisten tutkimusten suorittamiseen.

Mitä tehdä tuloksen saatuaan

Kun potilas on saanut tuloksen laboratoriosta, kannattaa odottaa hoitavan lääkärin kuulemista. Ei ole mitään järkeä purkaa vastaanotettuja tietoja itse, koska vain kokenut hoitava lääkäri pystyy tulkitsemaan ne oikein, perustuen aiemmin saatuihin muiden testien tuloksiin, potilaan historiaan.

Jos asiantuntijalla on epäilyksiä, hän lähettää potilaan uudelleen tutkimukseen. Ja jos potilaalla itsellään on epäilyksiä ja epävarmuutta lääkäristään, hän voi kääntyä toisen lääkärin puoleen kaikilla testeillä. Samalla tavalla voit lähettää aineistosi tutkittavaksi toiseen laboratorioon.

Älä panikoi, kun vastaanotat lähetteen histologiseen tutkimukseen. Histologia auttaa havaitsemaan ja ehkäisemään syövän kehittymistä.

Tämä on sellainen tutkimus, joka mahdollistaa tarkan diagnoosin taudin varhaisimmissa kehitysvaiheissa ja jopa syöpää edeltävässä tilassa. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää saada sairaus selville mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Lisäksi histologia auttaa ratkaisemaan hedelmättömyyden ja keskenmenon ongelman. Nyt tämä koskee erityisesti monia kymmeniä perheitä.

Artikkelin muotoilu: Mila Fridan

Histologinen video

Kuinka histologinen tutkimus suoritetaan:

Kaikki tällä hetkellä olemassa olevat kehon tutkimukset suoritetaan monilla menetelmillä (ultraääni, erilaiset tutkimukset, useiden testien läpäiseminen). Lähes kaikentyyppiset tutkimukset antavat vain likimääräisen, eivätkä aina oikean tuloksen. On yksi tarkin nykyaikainen tapa havaita patologiat. Mikä on histologia:

1. Histologinen tutkimus on kudosten keräämistä ja niiden huolellista analysointia onkologian havaitsemiseksi.
2. Minkä tahansa kehon vieraiden muodostumien soluilla on erityinen rakenne. Näiden hiukkasten tunnistamiseksi kudosnäytteistä tehdään mikroskooppisia kaapimia ja niitä tutkitaan erityisillä laitteilla.
3. Histologia on ainutlaatuinen tekniikka, koska vain se antaa mahdollisuuden saada tarkimmat tulokset tunnistamalla taudin varhaisessa kehitysvaiheessa.

Lääketieteen histologian tavoitteet ja tavoitteet

On olemassa yleinen histologia - tiede kehon kudoksista, joka käsittelee yksityiskohtaista tutkimusta niiden ominaisuuksista, rakenteesta, toiminnoista ja vuorovaikutuksista. Tämän opin osa on erityinen mikroskooppinen anatomia, joka tutkii jokaista elintä ja sen koostumusta erikseen. Histologia luokitellaan myös normaaleihin ja patologisiin tyyppeihin. Ensimmäinen on terveen kehon kudosten analyysi, toinen on niiden fysiologisten ja morfologisten muutosten tutkimus, jotka liittyvät erilaisiin sairauksiin. Histologisen toiminnan päätehtävät ovat:

• oikea diagnoosi kiistanalaisissa tilanteissa;
• yksityiskohtainen analyysi pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisnopeudesta;
• onkologian havaitseminen muodostumisen ensimmäisissä vaiheissa;
• potilaan kudoksissa hoidon aikana tapahtuvien muutosten tutkimus;
• tutkittujen patologioiden diagnostiikka;
• syöpäsolujen kasvun ja leviämisen määrittäminen.

Käyttöalueet

Histologia on korvaamaton apu kudosten tulehduksen vahvistamisessa tai kumoamisessa. Tämä ainutlaatuinen analyysi antaa myös mahdollisuuden tunnistaa tarkasti pahanlaatuinen kasvain, mikä edistää oikea-aikaista ja vain oikeaa hoitoa, ottaen huomioon kasvaimen tyypin. Histologista tutkimusta ei käytetä vain gynekologiassa, vaan myös monilla muilla lääketieteen aloilla.

Gynekologiassa

Mitä on histologia gynekologiassa? Lääkäri määrää usein laboratoriotestimenettelyn vaarallisten naisten sairauksien diagnosoimiseksi ja niiden oikea-aikaiseksi hoitamiseksi. Gynekologinen histologinen analyysi suoritetaan tutkimalla kudospala. Histologiaa varten tarvittavat materiaalit otetaan munasarjoista, kohdusta ja kohdunkaulasta, kohdun limakalvosta (endometrium), kohdunkaulan kanavasta, emättimen muodostumista ja niin edelleen. Nainen lähetetään histologiaan, jos hänellä on seuraavat poikkeavuudet:

• pitkäaikainen verenvuoto;
• abortti (sikiön häipyminen, keskenmeno);
• alavatsan kipu, joka tuntuu jatkuvasti;
• todennäköisyys, että adenooma tai muu hyvänlaatuinen rintakasvain kehittyy syöpäkasvaimeksi;
• kasvainten (polyypit, kystat) esiintyminen naisten sisäisissä tai ulkoisissa sukupuolielimissä;
• epäily tulehdusprosessin keskittymisestä (dysplasia, eroosio) tai onkologian muodostuminen kohdussa, munasarjoissa, emättimessä;
• biopsia ja kudosanalyysi leikkauksen jälkeen (kyretti, hysteroskoopia, vieraiden muodostumien tai kokonaisten elinten poistaminen).

Muilla lääketieteen aloilla

Kudosten kerääminen ja huolellinen tutkimus ovat erittäin tärkeitä monilla lääketieteen aloilla. Jokaisen henkilön, joka epäilee onkologisten muodostumien muodostumista esimerkiksi endokriinisen tai maha-suolikanavan alueella, on tehtävä histologinen tutkimus. Tätä modernia ja tarkkaa tekniikkaa käytetään seuraavilla aloilla:

• endokrinologia (kilpirauhasen, lisämunuaisten ja niin edelleen biopsia);
• dermatologia (ihon kasvainten, syvän mykoosin, retikuloosin ja muiden sairauksien histologia);
• otolaryngologia (näytteiden kerääminen kurkusta, korvista, nenäontelosta);
• gastroenterologia (maksan, mahan ja haiman, ruokatorven, paksusuolen, suoliston, näiden elinten limakalvojen kudosten tutkimus);
• hematologia (luuytimen biopsia, imusolmukkeet);
• nefrologia (munuaiskudosten analyysi);
• urologia (aineiston kokoelma eturauhasen, kivesten, virtsarakon patologioiden havaitsemiseen).

Histologinen analyysi

Elinten, solujen kudosnäytteiden yksityiskohtainen tutkimus on histologia-analyysi. Vaarallisten patologioiden havaitseminen liittyy läheisesti embryologiaan (sikiön rakenteen tutkimukset) ja sytologiaan (elävien solujen tutkimus). Histologisen analyysin avulla voit määrittää erilaisia ​​​​poikkeavuuksia missä tahansa kehon kudoksessa. Usein histologia suoritetaan 8-10 päivän sisällä biopsian jälkeen. Joskus tarvitaan kiireellistä diagnoosia. Tässä tapauksessa histologinen toimenpide suoritetaan suoraan leikkaussalissa.

Biopsia

Kudokset histologiaa varten kerätään käyttämällä erityistä tekniikkaa - biopsiaa. Toisin sanoen potilaasta otetaan mikroskooppinen kudosnäyte (biopsia). Se tutkitaan erikoislaitteiden avulla. Mitä on biopsia esitetyssä merkityksessä, miten se suoritetaan? Näytteenotto suoritetaan pitkällä, ohuella neulalla, joka on tarkoitettu lihaksensisäiseen käyttöön.

Joskus biopsiaan käytetään paksua pistoneulaa (prosessi on kivuliaampi, mutta tuloksen tarkkuuden kannalta tehokkaampi). Kun biopsia on tehty, potilas kokee lievää epämukavuutta, joka häviää vain 15 minuutissa. Pätevät asiantuntijat keräävät aina materiaalia analysointia varten, jotta prosessi sujuu nopeasti, oikein ja mahdollisimman kivuttomasti.

Lääkkeiden valmistus

Valmisteiden valmistelu histologista tutkimusta varten laboratoriossa koostuu useista vaiheista:

• materiaalin kerääminen ja sen kiinnitys;
• nesteen pumppaus materiaalista, tiivistys;
• kudosleikkeiden valmistus;
• kunkin valmisteen värjäys ja asettaminen erityiseen säilöntäaineeseen.

Histologiaan on olemassa useita lääkkeitä:

• elimen siivu (käytetään useammin kuin muita materiaaleja);
• sivelyt (näin tutkitaan luuydintä, verta), jäljet ​​(esimerkiksi perna);
• filmi (otettu aivojen kalvosta, vatsaontelosta), täydellinen valmistelu.

Opiskelu

Histologista analyysiä on kahta tyyppiä riippuen siitä, kuinka nopeasti sinun on saatava tutkimuksen tulokset:

1. Kiireelliseen diagnoosiin kuuluu tutkimuslääkkeen jäädyttäminen. Materiaaliin on tehtävä useita leikkeitä, jotka värjätään ja tutkitaan erikoislaitteilla (mikroskoopilla). Tätä tekniikkaa käytetään usein äärimmäisissä tilanteissa, esimerkiksi ennen kiireellistä leikkausta. Toimenpide kestää noin 40 minuuttia.
2. Suunniteltu histologian variantti suoritetaan seuraavasti. Lääke asetetaan säilöntäaineliuokseen, joka on täytetty parafiinilla. Erikoisleikkaukset on tehty kankaaseen, petsattu. Itse materiaalin analyysin suorittaa erikoistunut patologi. Joskus rutiinianalyysiin käytetään histologisia laseja ja lohkoja. Lääkkeen valmistusprosessi ja sen tutkimus kestää noin 6-10 päivää.

Histologian tulokset

Tietosarja ei välttämättä tarkoita terveysongelmien tunnistamista. Jokainen histologiaa suorittava asiantuntija luettelee jokaisen kudoksen löydökset, ei vain mahdollisia vieraita massoja. Johtopäätös on täytetty latinaksi, joten sen tulkitsemiseksi sinun on pyydettävä apua lääkäriltä. Potilas saa histologisen analyysin tulokset käsiinsä kirjallisena johtopäätöksenä. Asiakirja sisältää tietoa siitä, onko kudoksissa ja soluissa havaittu patologioita. Lopussa myös:

• potilasta koskevat henkilötiedot;
• mitä kudosta otettiin tutkimusta varten;
• biopsiapaikka;
• metodologia;
• analyysiaika;
• perustiedot tutkimuksesta (lueteltu asiakirjan lopussa).

Kuka suorittaa histologisen tutkimuksen

Histologinen tutkimus on suoritettava erittäin huolellisesti. Virheelliset toimet kudosnäytteiden oton ja itse analyysin aikana aiheuttavat virheellisen tuloksen. Histologian suorittaa patologi. Se kuvaa analysoitavan materiaalin mitat, koostumuksen ja värin. Myöhemmin tämä asiantuntija käyttää tiettyjä menetelmiä histologisten valmisteiden saamiseksi. Toimenpiteen viimeiselle vaiheelle on ominaista materiaalien tutkiminen mikroskoopilla, anatomisten analyysien suorittaminen ja saatujen tulosten kirjaaminen.

Histologinen video

Histologinen tutkimus on monimutkainen toimenpide, joka tapahtuu aina vaiheittain. Erityisesti niille, jotka ovat kiinnostuneita tämän prosessin toteuttamisen yksityiskohdista lääketieteen eri aloilla, on useita mielenkiintoisia videoita. Videoista selviää paremmin, miten kudoksia otetaan ja analysoidaan, mikä on laboratoriohistologia. Lisäksi videot kertovat tutkimusmateriaalin valmistelusta ja paljon muuta.

Naiset ja miehet joutuvat joskus käymään läpi kirurgisia hoitoja. Suurin osa leikkauksen aikana poistetuista kudoksista lähetetään erityiseen lisätutkimukseen nimeltä histologia. Tämän analyysin tulosten tulkintaa käsitellään tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Ennen kuin histologian tulosten dekoodaus tehdään, sinun on selvitettävä, mikä se on. Tällainen yksityiskohtainen tutkimus tarkoittaa perusteellista tutkimusta elinten tilasta kudostasolla. Yksinkertaisesti sanottuna pala ihmiskehoa lähetetään diagnoosia varten.

Kuinka kauan tulos on?

Histologian tulosten kopio voidaan saada jopa kahdessa viikossa. Valtion lääketieteellisessä laitoksessa analyysi suoritetaan viikon kuluessa. Monet yksityiset klinikat lupaavat tutkia syntyneen kudoksen muutaman päivän sisällä. Tätä histologiaa kutsutaan kiireelliseksi. On huomattava, että tällainen tutkimus voi olla vähemmän informatiivinen.

Histologia: tulosten tulkinta

Ennen johtopäätöksessä ilmoitettujen tietojen analysointia kannattaa tutustua potilaan tilaan ja valituksiin. Myös histologian tulosten tulkinta riippuu suurelta osin siitä, minkä tyyppinen kudos lähetettiin analysoitavaksi.

Useimmiten histologinen tutkimus tehdään henkilöille, joita epäillään, ja tämä diagnoosi on hyvin yleinen gynekologiassa. Esimerkiksi histologian tulokset kyrettauksen (dekoodauksen) jälkeen osoittavat mahdolliset kohdun ontelon sairaudet. Jos puhdistus suoritettiin jäädytetyn raskauden vuoksi, kopio osoittaa syyt tällaisen ongelman esiintymiseen.

Histologian tulosten purkaminen ei ole helppo prosessi. Henkilöt, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, eivät todennäköisesti pysty ymmärtämään ainakaan jotain johtopäätöksestä. Lähes kaikki on kirjoitettu latinaksi useilla eri termeillä. Jos kudosnäytteenotto suoritettiin valtion sairaalan seinien sisällä, tuloksesi lähetetään välittömästi lääkärille. Jos käytit yksityisen klinikan palveluita, histologian tulokset toimitetaan suoraan käsiisi.

Ensimmäinen kohta: tiedot

Samallasi lomakkeella näet henkilötietosi. Yleensä ne ilmoitetaan arkin otsikossa. Seuraavaksi ilmoitetaan kudosten tyyppi ja näytteenottopaikka. Siten kohdunkaulan histologian tulosten dekoodaus sisältää seuraavan lauseen: "Kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan biopsia suoritettiin." Tämä viittaa siihen, että lääkäri otti kudoksen palan tästä elimestä. Materiaali voidaan ottaa täysin mistä tahansa elimestä: naisen munasarjasta tai rintarauhasesta, munuaisista tai maksasta, sydämestä tai risoista ja niin edelleen.

Toinen kohta: tutkimusmenetelmä

Sen jälkeen analyysimenetelmä ilmoitetaan. Tämä voi olla kiireellinen histologia (kesto yhdestä tunnista kahteen päivään) tai rutiinitutkimus (enintään kymmenen päivää). Myös materiaalin tutkimiseen käytetyt ratkaisut on esitetty tässä.

Kolmas kohta: tärkein johtopäätös

Alla näet monia latinalaisia ​​termejä. Monet potilaat uskovat, että mitä enemmän histologian tulokseen on kirjoitettu, sitä huonompi. Tämä väite voidaan kuitenkin kiistää. Laboratorioassistentti ilmoittaa yksityiskohtaisesti kaikkien tunnistettujen kudosten nimet. Joten histologisen tutkimuksen aikana tehdään tallenteita kohdun limakalvon (alkion) palasten, istukan osien havaitsemisesta (jos se oli jo muodostunut siihen aikaan). Tässä kentässä ilmoitetaan myös havaitut patologiset prosessit. Jos se suoritettiin, voit nähdä tiedot polyyppien (hyvänlaatuisten sairauksien), kaikenlaisten kystien (pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten) ja niin edelleen esiintymisestä.

Tulosten saatuaan

Jos sait tutkimuksen tuloksen käsiisi, sinun tulee ensin näyttää se lääkärille. Muista, että analyysin tulkitseminen itse voi johtaa stressiin ja lisääntyneeseen ahdistukseen.

Tällä hetkellä lähes jokaista histologista tutkimusta seuraa hoito. Sen kesto ja monimutkaisuus riippuvat suoraan tunnistetun patologian vakavuudesta.

Yhteenveto

Nyt tiedät mitä histologia on ja kuinka se tulkitaan. Muista, että itsehoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja odottamattomiin seurauksiin. Käytä aina lääkärin palveluita. Vain tässä tapauksessa voit säästää terveyttäsi. Kaikki parhaat!

Pahanlaatuiset kasvaimet ovat sairauksien ryhmä, johon kuuluu useita tuhansia erityyppisiä ja eriasteisia pahanlaatuisia kasvaimia. Ne on jaettu suuriin ryhmiin sen mukaan, mistä kudoksesta ne kehittyvät: jos epiteeli- (este)kudoksista, niin nämä ovat syöpiä, jos sidekudoksesta (pehmytkudokset ja luut) - sarkoomat, jos lymfoidista (immuuni) - lymfoomat / leukemiat . Hoidon oikeellisuus ja tehokkuus riippuu siitä, kuinka oikein kasvain varmistetaan (sen tyyppi, pahanlaatuisuusaste ja muut ominaisuudet määritetään). Histologisilla tutkimuksilla on tässä tärkeä rooli.

Patoanatomisen osaston päällikkö kansallisen onkologian tutkimuskeskuksen prosectura kanssa, joka on nimetty N.N. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemjeva.

Mikä on materiaali patomorfologisiin (histologisiin) tutkimuksiin?

Pala potilaskudosta: iho, limakalvot, sisäelimet, luut, aivot ja selkäydin jne., ns. biopsia.

Kudosfragmentin (biopsian) hankintaprosessi - biopsia - nämä ovat useita eri tapoja ottaa materiaalia histologista tutkimusta varten.

Biopsian tyypit:

• Punktibiopsia - "poke", ohut tai paksu neula. Neulabiopsioiden halkaisija on harvoin yli 1-2 mm.
• Veitsen biopsia - avoin tai endoskooppinen (minimiinvasiivinen), mukaan lukien laparothorako-mediastinoskopia.

Sisäelinten biopsia tehdään ultraääninavigaatiolla tai kirurgisen toimenpiteen avulla.

Kirurginen materiaali on kaikkea, mikä poistetaan leikkauksen aikana, pääsääntöisesti elin tai sen osa tai useita elimiä ja/tai niiden osia muodostuman (kasvaimen) kanssa tai ilman.

Miten nämä materiaalit käsitellään histologista tutkimusta varten?

Vaihe 1. Kiinnitys - biopsian "säilyttäminen" formaliinissa - erityinen kemiallinen liuos, joka estää hajoamisen, mahdollistaa kudosrakenteiden säästämisen.

Biopsian korjaaminen voi kestää 6–24 tuntia sen tyypistä ja koosta riippuen.

Leikkausmateriaali kiinnitetään pidempään, useassa vaiheessa. Ensin esikiinnitys, joka kestää noin 12 tuntia. Leikkaa sitten tarvittavat palaset ja kiinnitä uudelleen vielä 24 tuntia.

Materiaalin tilavuuden suhteen formaliinin tilavuuteen tulee olla 1:20.

Korjausaikaa ei voi lyhentää!

Vaihe 2. Käsittely on materiaalin kuivaus-, rasvanpoisto- ja kyllästysprosessi parafiinilla. Kone siirtää kappaletta materiaalia liuoksesta liuokseen.

Liuoksina käytetään seuraavia: absoluuttinen isopropyylialkoholi (6-8 vuoroa), ksyleeni (2 vuoroa), sula parafiini (2 vuoroa).

Ohjelma eroaa "rasvaisen" materiaalin (joka sisältää esimerkiksi rintakudoksen) ja "rasvattoman" - 36 ja 24 tunnin osalta.

Parafiinilohkojen hankintaprosessi.

Vaihe 3. Parafiinilohkon tekeminen. Pala materiaalia asetetaan muottiin, jossa on sulaa parafiinia (jo erilainen kuin käsittelyn aikana - korkeammalla sulamispisteellä) ja jäähdytetään. Se tehdään manuaalisesti, sitä on vaikea nopeuttaa.

Mikrotomia

Vaihe 4. Viipalointi. Näytteen paksuus - parafiiniin upotettu kudospala - 1-3 mm. Kunkin viipaleen paksuus on 4-5 mikronia (0,004-0,005 mm). Suorittaa laboratorioassistentti käyttämällä erityistä työkalua - mikrotomia.

Osat on asennettu lasille ja niiden tulee kuivua.

Huolimatta siitä, että osa materiaalista katoaa linjauksen aikana mikrotomissa, voidaan asianmukaisella ammattitaidolla tehdä noin 100 objektilasia (mikrovalmistetta) yhdestä näytteestä - materiaalia yhdestä biopsiasta, leikkausmateriaalia yhdestä kasvaimesta.

Mitä varten leikkaukset ovat?

Leikkeet tehdään rutiininomaista hematoksyliini- ja eosiinivärjäystä, immunohistokemiaa ja muita tutkimuksia varten.

Kaikkien tutkimusten osiot ovat samat, väri on erilainen, lasit, joihin ne asennetaan, voivat vaihdella, joten IHC:lle ja FISH:lle tarvitaan erityisiä liimalaseja tai ladattuja laseja.

Histotainer

Lohkoja ja dioja voidaan säilyttää useita vuosia ja käyttää histologisiin lisätutkimuksiin, tarkistuksiin sekä tieteellisiin tarkoituksiin.

Arkisto

Histologisten materiaalien arkisto on kerätty N.N. N.N. Petrov vuodesta 1927 ja sisältää yli 10 miljoonaa kohdetta (mikrovalmisteet - lasit, parafiinilohkot, arkistokortit, märkäarkisto).

Millaiset histologiset tutkimukset ovat informatiivisimpia?

• Histologinen tutkimus
• Immunohistokemia (IHC)
• Fluoresoiva in situ -hybridisaatio (FISH), voi olla kromofobinen (sama periaate, eri leimatyyppi)

Mikä mahdollistaa erilaisten histologisten tutkimusten määrittämisen

Histologinen tutkimus - mikä se on?

Voit tarkistaa kasvaimen - eli määrittää, mistä soluista se koostuu (mistä kudoksesta se kehittyy), sen erilaistumisasteen (kypsyyden).

Rutiinivärjäys, joka suoritetaan histologisen tutkimuksen aikana, mahdollistaa patologisen prosessin tunnistamisen analysoidusta materiaalista (biopsia, kirurginen materiaali):

• tulehdus,
• spesifinen tulehdus,
• kehityshäiriö,
• kasvain.

Useimmissa tapauksissa rutiinivärjäyksen ansiosta on myös mahdollista määrittää kasvaimen pahanlaatuisuuden aste ja jos se on riittävän kypsä, niin mikä on sen luonne.

Värjätty leikkeet mikroskoopin alla

Invasiivinen duktaalinen syöpä er 100%.	Sigmoidisen paksusuolen karsinooma.
Suurisoluinen neuroendokriininen kasvain.	MTS suurisoluinen neuroendokriininen kasvain.
Epäspesifinen rintasyöpä. In situ -karsinooman paikka kanavassa, cribriform-tyyppinen.	Huonosti erilaistunut ruokatorven syöpä.

Biopsian ja leikkausmateriaalin histologisella tutkimuksella voidaan arvioida levinneisyys: kasvaimen koko ja itävyys ympäröivissä kudoksissa, kuinka vaikuttaneet imusolmukkeet ovat ja onko etäpesäkkeitä kaukaisiin elimiin (jos kaikki nämä rakenteet lähetettiin histologiseen tutkimukseen ). Valmiiden mikrovalmisteiden - lasien - konsultoinnissa tämä ei yleensä ole mahdollista, jos kasvain on histologisen kasetin kokoa suurempi tai aiemman tutkijan leikkaama ja makroskooppisen tutkimuksen tietoja ei anneta.

Histologisen tutkimuksen aikana tutkitaan kaikki lasit yhdestä näytteestä - yhdestä interventiosta saatu materiaali - yksi leikkaus tai yksi biopsia, niiden lukumäärästä riippumatta, tämä katsotaan yhdeksi konsultaatioksi.

Histologisen tutkimuksen ajoitus riippuu mikrovalmisteiden määrästä ja niissä esiintyvän prosessin monimutkaisuusluokasta, ajoitusta voidaan pidentää, varsinkin jos on tarpeen käyttää lisätutkimusmenetelmiä ja analysoida lisätietoa. Histologisen tutkimuksen ajoitukseen vaikuttaa potilaan toimittamien kliinisten tietojen täydellisyys, mukaan lukien jo suoritettujen tutkimusten tiedot.

Immunohistokemia (IHC)

Monimutkainen monivaiheinen tutkimus suoritetaan histologisen tutkimuksen jälkeen samalle materiaalille. Kasvainleikkeet värjätään vasta-aineilla, jotka pystyvät sitoutumaan kasvainsolujen kantamiin antigeeneihin (proteiineihin). Eri kasvainsolut kantavat erilaisia ​​antigeenejä, joihin jokaiseen, kuten lukon avaimeen, sopii vasta-aine.

Yksi IHC-vaiheista

IHC-tutkimus on kombinatoriikkaa. Tietylle kasvaimelle spesifisiä ja herkkiä 100 % markkereita ei ole olemassa, mutta on olemassa joukko antigeenejä, joiden pitäisi olla tietyntyyppisessä kasvaimessa ja joukko sellaisia, joita ei pitäisi olla, joten IHC-paneeli on rakennettu siten, että sisältää useita vasta-aineita, joiden pitäisi olla positiivisia, ja muutamia, joiden on oltava negatiivisia. Nämä positiivisten/negatiivisten markkerien sarjat eroavat eri kasvaimista.

Suorittaessa prognostisia IHC:tä - tunnistaen hoidon herkkyyden markkereita, määritetään joukko tällaisia ​​​​markkereita tietyille kasvaimille, esimerkiksi rintasyövälle: steroidihormonireseptorit (estrogeeni, progesteroni), epidermaalinen kasvutekijäreseptori (HER2) ja proliferatiivisuusindeksi. aktiivisuus Ki67 (solunjakautumisnopeus) .

Objektilasit värjätään peräkkäin - markkerisarjat värjätään erilaisilla vasta-aineilla useissa vaiheissa, objektilasien värjäys yhdellä vasta-aineella kestää 48 tuntia.

Siten kutakin vasta-ainetta levitetään erilliseen kudososaan, joka on asennettu erilliselle lasille, yleensä asianmukaisella ulkoisella kontrollilla, reaktioiden määrä (käytetyt vasta-aineet) ja värjäysvaiheet voivat vaihdella merkittävästi riippuen tietystä diagnostisesta tilanteesta, kaikki riippuu yksilöstä kasvaimen ominaisuudet. Suoritetaan sellainen määrä värjäyksiä, jotka ovat tarpeen tietyn kasvaimen tyypillisimmän positiivisten ja negatiivisten markkereiden tunnistamiseksi.

Jollekin 5 vasta-ainetta riittää tähän, ja jonkun täytyy tehdä 20 tai enemmän tahroja. Värien enimmäismäärä, joka meidän piti tehdä, on 212.

Siksi tämän tutkimuksen tarkkaa ajankohtaa ja kustannuksia ei voida määrittää etukäteen. Eri kulkua ja ennustetta omaavat kasvaimet voivat olla hyvin samankaltaisia ​​keskenään, vain vähäiset erot värjäytymisessä, ottaen huomioon kliiniset tiedot ja muiden tutkimusmenetelmien tiedot, voivat mahdollistaa oikean diagnoosin.

On olemassa useita hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka jäljittelevät pahanlaatuisia kasvaimia, mukaan lukien erittäin aggressiiviset kasvaimet, ja joitain erittäin erilaistuneita pahanlaatuisia kasvaimia on vaikea erottaa tulehduksellisista ja reaktiivisista prosesseista. Tällaisissa tilanteissa vain patologin kokemus ja pätevyys, kaiken saatavilla olevan tiedon analysointi (TT-skannaukset, MRI, röntgenkuvat, leikkausprotokollat ​​jne.) mahdollistavat diagnoosin tekemisen.

IHC-tulosten asiantuntevassa tulkinnassa asiantuntijan rooli on erittäin tärkeä, koska tapaukset, joiden kanssa sinun on työskenneltävä, ovat suurimmaksi osaksi monimutkaisia. Vasta-aineita, jotka voisivat toimia tietyn kasvaimen 100 % markkereina, ei käytännössä ole, lääkärin on aina punnittava erilaisia ​​todennäköisyyksiä.

Mitä IHC määrittää?

• Progesteronin ja estrogeenin reseptorien läsnäolo rintasyövässä;
• HER-2/neu:n ilmentyminen rintasyövän, mahasyövän soluissa;
• Hodgkinin ja non-Hodgkinin lymfoomien määrittäminen - lymfooman tarkan diagnoosin määrittäminen on nykyään mahdotonta ilman tämäntyyppisten tutkimusten käyttöä.
• Selvitä, onko kyseessä primaarinen kasvain vai etäpesäkkeet, etäpesäkkeiden kudossidos.

Immunohistokemian avulla voidaan arvioida kasvaimen potentiaalista kasvunopeutta, vastetta kemo-, kohdennettuun, hormonaaliseen hoitoon.

Fluoresoiva in situ -hybridisaatio (FISH-testi)

Tämä on menetelmä kudoksen molekyyligeneettiseen diagnostiikkaan.

FISH suoritetaan kudosleikkeessä, ja sen avulla voit sitoa geneettisen uudelleenjärjestelyn tiettyyn kasvainsoluun.

Tässä testissä käytetään myös erityisiä väriaineita, jotka sitoutuvat vain tiettyihin kromosomien alueisiin. Niitä kutsutaan koettimiksi, jotka voidaan leimata fluoresoivalla tai kromogeenisella väriaineella ja visualisoida fluoresoivalla tai valomikroskoopilla.

Tekniset toimenpiteet histologisten objektilasien valmistelemiseksi tätä tutkimusta varten kestää 2 työpäivää.

Valmisteen analyysi monipäisellä mikroskoopilla.

Tuloksena olevat mikrovalmisteet ovat erittäin herkkiä ulkoiselle ympäristölle - ne voivat haalistua ajan myötä, jotta tiedon menettämisen välttämiseksi kaikki FISH-diat skannataan, niistä luodaan digitaalinen kopio, joka on saatavilla ulkopuoliseen tarkasteluun. Asiantuntijat näkevät fluoresoivan materiaalin pimeässä kentässä, vähintään 2 asiantuntijaa osallistuu lääkkeen analysointiin. Tarvittaessa käytetään myös digitaalista analyysiä.

Mitä FISH-testi määrittää?

FISH-testi mahdollistaa tietyntyyppisten kasvainten diagnosoinnin, määrittää tiettyjen kemoterapialääkkeiden käytön tarkoituksenmukaisuuden.

• HER2-monistuksen esiintyminen määritetään IHC:n mukaisten rajatulosten tapauksessa, mikä on tarpeen kohdennetun hoidon määräämiseksi;
• diagnostiikka suoritetaan, eli tietyntyyppiselle kasvaimelle ominaisten geneettisten uudelleenjärjestelyjen tunnistaminen, kun on mahdotonta lopullisesti määrittää diagnoosia yksinkertaisemmilla menetelmillä, useimmiten nämä ovat pehmytkudossarkoomat ja aivokasvaimet;
• geneettiset poikkeavuudet, jotka aiheuttavat syöpää tietyssä elimessä;
• lymfoomissa tätä tekniikkaa käytetään diagnostisiin tarkoituksiin ja huonon ennusteen tekijöiden tunnistamiseen, toisin sanoen indikaatioiden hoidon tehostamiseen varhaisessa vaiheessa.

Histologisen tutkimuksen ja ennen kaikkea FISH-tutkimuksen tekeminen on asiantuntijatyötä, joka riippuu asiantuntijan pätevyydestä. Hyvin monet kasvaimissa havaitut mutaatiot eivät aina ole kasvainmarkkereita, vaan niitä voi löytää myös hyvänlaatuisista muodostelmista tai normaaleista kudoksista.

Vuoden ajan kansallisen onkologian lääketieteellisen tutkimuskeskuksen patoanatominen osasto, joka on nimetty N.N. Petrova suorittaa noin 20 000 histologista tutkimusta (potilasta), joista noin 5 000 konsultatiivista tapausta (tarkistuksia), yli 30 000 IHC-tutkimusta ja osallistuu myös NordIQ IHC:n ulkoiseen laadunvalvontaohjelmaan.

Osaston asiantuntijoilla on laaja kokemus histologisten tutkimusten tekemisestä ja asiantuntijapätevyys.

Muistaa! Histologiset tutkimukset ovat lähtökohtana, diagnoosin tarkkuus ja määrätyn hoidon tehokkuus riippuvat siitä, kuinka hyvin ne suoritetaan.

Histologisten tutkimusten nopeus ja histologisen johtopäätöksen riittävyys riippuvat useista tekijöistä:

• Laatu lasit ja lohkot;
• lasien toimituksen täydellisyys (kaikki lasit ja lohkot on toimitettava);
• Potilaalle lisätietojen antaminen, jotka auttavat tulkitsemaan oikein histologisen tutkimuksen, IHC- ja FISH-testin tiedot, nimittäin: tiedot sairauden historiasta, tiedot liitännäissairauksista, pääasiassa tartuntataudeista (HIV, hepatiitti); kaikki tiedot kaikista tutkimuksista ja interventioista: röntgenkuvat, TT, MRI, ultraääni, leikkausprotokollat, otteet.

Histologisen tutkimuksen jälkeen potilas saa histologisen johtopäätöksen/protokollan histologisen materiaalin tutkimiseksi.

Histologisen tutkimuksen purkaminen: mitä etsiä?

Histologinen johtopäätös sisältää useita otsikoita (kenttiä):

Makroskooppinen kuvaus

Se täytetään sekä biopsianäytteille - ei välttämättä että kirurgiselle materiaalille, jolle se on joissakin tapauksissa erittäin tärkeä.

Mikroskooppinen kuvaus

Kuvaus muutoksista mikroskooppisella tasolla, ei pakollinen, koska kaikki tarvittavat tiedot voivat näkyä "päätelmä" -kentässä.

Immunohistokemiallisen tutkimuksen tulokset

Tässä kentässä kuvataan, mitä vasta-aineita tässä tapauksessa käytettiin ja mikä oli värjäystulos: värjäytymisen esiintyminen vai ei, sijainti solussa tarvittaessa sekä positiivisten solujen prosenttiosuus ja reaktion intensiteetti, kun sillä on merkitystä.

Patologinen anatominen johtopäätös

Se sisältää nosologisen / luokitusyksikön, jos se on mahdollista määrittää tutkitun aineiston perusteella, eli se antaa vastauksia kysymyksiin:

• Onko kyseessä primaarinen kasvain vai etäpesäke?
• Missä primaarinen kasvain sijaitsee?
• Mikä on kasvaimen histologinen tyyppi (millaisista soluista se koostuu).

Lisäksi annetaan kaikki tarvittavat ennustetiedot: erilaistumisaste, vaiheeseen vaikuttavat parametrit, resektiomarginaalien tila, jos niitä on mahdollista arvioida jne.

Kentällä voi olla kommentteja mahdollisesta jatkotutkimuksen suunnasta, tietyn diagnoosin todennäköisyydestä, tarpeesta tutustua tiettyihin kliinisiin tietoihin jne.

Emme suosittele, että potilaat tulkitsevat itsenäisesti histologisen tutkimuksen parametreja eri Internet-sivustoilta ja potilasfoorumeilta saatujen tietojen avulla, koska tietojen tulkintaan vaikuttavat monet tekijät, mukaan lukien potilaan ikä, muiden tutkimusten tiedot jne.

Vain asiantuntija voi käsitellä tutkimuksen purkamista - onkologi sairauden profiilin mukaan!

Mitä sinun tarvitsee tehdä

1. Jos haluat oppia lisää N.N.:n mukaan nimetyn FBGU:n kansallisen onkologian lääketieteellisen tutkimuskeskuksen ilmaisista mahdollisuuksista N.N. Petrov Venäjän terveysministeriöstä, hanki kokopäiväinen tai kirjeenvaihtokonsultaatio diagnoosista ja hoidosta, varaa aika, lue tiedot viralliselta verkkosivustolta.
2. Jos haluat kommunikoida kanssamme sosiaalisten verkostojen kautta, kiinnitä huomiota sisään oleviin tileihin