Sytomegalovirus Igg-positiivinen eli naisilla. Anti-CMV-IgG (IgG-luokan vasta-aineet sytomegalovirukselle, CMV:lle, CMV:lle)


[07-017 ] Sytomegalovirus, IgG

585 ruplaa.

Tilaus

IgG-luokan vasta-aineet sytomegalovirukselle ovat spesifisiä immunoglobuliineja, joita tuotetaan ihmiskehossa sytomegalovirusinfektion voimakkaiden kliinisten ilmenemismuotojen aikana, ja ne ovat tämän taudin serologinen merkki, samoin kuin aiemman sytomegalovirusinfektion.

Venäjän synonyymit

IgG-luokan vasta-aineet sytomegalovirukselle (CMV).

Englannin synonyymit

Anti-CMV-IgG, CMV-vasta-aine, IgG.

Tutkimusmenetelmä

Elektrokemiluminesenssi-immunomääritys (ECLIA).

Yksiköt

U / ml (yksikkö per millilitra).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Laskimoveri, kapillaariveri.

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

Älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Sytomegalovirus (CMV) kuuluu herpesvirusperheeseen. Aivan kuten muutkin tämän ryhmän edustajat, se voi säilyä ihmisessä läpi elämän. Terveillä ihmisillä, joilla on normaali immuniteetti, ensisijainen infektio on mutkaton (ja usein oireeton). Sytomegalovirus on kuitenkin vaarallinen raskauden aikana (lapselle) ja immuunipuutoksen yhteydessä.

Sytomegalovirus voi saada tartunnan erilaisten biologisten nesteiden kautta: sylki, virtsa, siemenneste, veri. Lisäksi se tarttuu äidiltä lapselle (raskauden, synnytyksen tai ruokinnan aikana).

Sytomegalovirusinfektio on yleensä oireeton. Joskus tauti muistuttaa tarttuvaa mononukleoosia: lämpötila nousee, kurkku sattuu, imusolmukkeet lisääntyvät. Tulevaisuudessa virus pysyy solujen sisällä inaktiivisessa tilassa, mutta jos keho on heikentynyt, se alkaa jälleen lisääntyä.

Naisen on tärkeää tietää, onko hänellä aiemmin ollut CMV-infektio, koska se ratkaisee, onko raskauden komplikaatioiden riski olemassa. Jos se on jo saanut tartunnan, riski on minimaalinen. Raskauden aikana vanha infektio voi pahentua, mutta tämä muoto ei yleensä aiheuta vakavia seurauksia.

Jos naisella ei ole vielä ollut CMV:tä, hän on vaarassa ja hänen tulee kiinnittää erityistä huomiota CMV:n ehkäisyyn. Lapselle vaarallinen on se infektio, jonka äiti sai ensimmäisen kerran raskauden aikana.

Raskaana olevan naisen ensisijaisessa infektiossa virus pääsee usein lapsen kehoon. Tämä ei tarkoita, että hän sairastuu. Yleensä CMV-infektio on oireeton. Kuitenkin noin 10 %:ssa tapauksista se johtaa synnynnäisiin sairauksiin: mikrokefaliaan, aivojen kalkkeutumiseen, ihottumaan sekä pernan ja maksan laajentumiseen. Tähän liittyy usein älykkyyden heikkeneminen ja kuurous, jopa kuolema on mahdollista.

Siksi odottavan äidin on tärkeää tietää, onko hänellä aiemmin ollut CMV-infektio. Jos kyllä, mahdollisen CMV:n aiheuttamien komplikaatioiden riski on merkityksetön. Jos ei, sinun on oltava erityisen varovainen raskauden aikana:

  • vältä suojaamatonta seksiä
  • älä joudu kosketuksiin toisen henkilön syljen kanssa (älä suudella, älä jaa ruokailuvälineitä, hammasharjoja jne.),
  • noudata hygieniasääntöjä leikkiessäsi lasten kanssa (pese kädet, jos sylkeä tai virtsaa pääsee heidän päälleen),
  • ottaa CMV-analyysi yleisen huonovointisuuden oireilla.

Lisäksi sytomegalovirus on vaarallinen, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt (esimerkiksi immunosuppressanttien tai HIV:n vuoksi). AIDSissa CMV on vakava ja yleinen kuolinsyy potilailla.

Sytomegalovirusinfektion tärkeimmät oireet:

  • verkkokalvon tulehdus (joka voi johtaa sokeuteen),
  • paksusuolentulehdus (koliitti),
  • esofagiitti (ruokatorven tulehdus),
  • neurologiset sairaudet (enkefaliitti jne.).

Vasta-aineiden tuotanto on yksi tapa torjua virusinfektiota. Vasta-aineita on useita luokkia (IgG, IgM, IgA jne.).

Luokan G (IgG) vasta-aineita on veressä eniten (verrattuna muuntyyppisiin immunoglobuliineihin). Primaarisessa infektiossa niiden tasot nousevat ensimmäisten viikkojen aikana tartunnan jälkeen ja voivat sitten pysyä korkeina vuosia.

Määrän lisäksi usein määritetään myös IgG-aviditeetti eli vahvuus, jolla vasta-aine sitoutuu antigeeniin. Mitä suurempi aviditeetti, sitä vahvemmin ja nopeammin vasta-aineet sitovat virusproteiineja. Kun henkilö saa ensimmäisen CMV-tartunnan, hänen IgG-vasta-aineilla on alhainen aviditeetti, sitten (kolmen kuukauden kuluttua) se nousee. IgG-aviditeetti mittaa, kuinka kauan sitten alkuperäinen CMV-infektio tapahtui.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Sen määrittämiseksi, onko henkilö ollut CMV-tartunnan aiemmin.
  • Sytomegalovirusinfektion diagnosointiin.
  • Selvittää taudin aiheuttaja, joka on samanlainen kuin sytomegalovirusinfektio.

Milloin tutkimus on suunniteltu?

  • Raskauden aikana (tai sen suunnittelun aikana) - komplikaatioiden riskin arvioiminen (testaustutkimus), sytomegalovirusinfektion oireilla ja sikiön rikkomuksilla ultraäänitulosten mukaan.
  • Sytomegalovirusinfektion oireisiin immuunipuutteisilla ihmisillä.
  • Mononukleoosin oireilla (jos testit eivät paljastaneet Epstein-Barr-virusta).

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot

Pitoisuus: 0 - 0,5 U / ml.

Tulos: negatiivinen.

Negatiivinen raskaustulos

  • Nainen ei ole aiemmin saanut CMV-tartuntaa - on olemassa riski saada primaarinen CMV-infektio. Kuitenkin, jos tartunnan hetkestä ei ole kulunut enempää kuin 2-3 viikkoa, IgG ei ehkä ole vielä ilmestynyt. Tämän vaihtoehdon sulkemiseksi pois sinun on läpäistävä analyysi uudelleen 2 viikon kuluttua.

Positiivinen ennen raskautta

  • Nainen on jo saanut CMV-tartunnan aiemmin – komplikaatioiden riski on minimaalinen.

Positiivinen tulos raskauden aikana

  • On mahdotonta tehdä yksiselitteistä johtopäätöstä. On mahdollista, että CMV pääsi kehoon ennen raskautta. Mutta on mahdollista, että nainen sai tartunnan äskettäin, raskauden alussa (muutama viikko ennen testiä). Tämä vaihtoehto on vaarallinen lapselle. Tarkkaa diagnoosia varten tarvitaan muiden testien tulokset (katso taulukko).

Kun yritetään tunnistaa tuntemattoman taudin aiheuttaja, yksi IgG-testi antaa vain vähän tietoa. Kaikkien analyysien tulokset on otettava huomioon.

Testitulokset eri tilanteissa

Ensisijainen infektio

Vanhan infektion paheneminen

CMV piilevässä tilassa (henkilö on saanut tartunnan aiemmin)

Henkilö ei ole saanut CMV-tartuntaa

Testitulokset

IgG: ensimmäiset 1-2 viikkoa puuttuvat, sitten niiden määrä kasvaa.

IgM: kyllä ​​(korkea taso).

IgG-aviditeetti: alhainen.

IgG: kyllä ​​(luku kasvaa).

IgM: kyllä ​​(matala taso).

IgG-aviditeetti: korkea.

IgG: läsnä vakiotasolla.

IgM: yleensä ei.

IgG-aviditeetti: korkea.



Tärkeät muistiinpanot

  • Joskus sinun on selvitettävä, onko vastasyntynyt sytomegalovirustartunnan saanut. IgG-analyysi ei kuitenkaan tässä tapauksessa ole informatiivinen. IgG voi ylittää istukan esteen, joten jos äidillä on vasta-aineita, myös vauvalla on niitä.
  • Mikä on uudelleeninfektio? Luonnossa on olemassa useita CMV-lajikkeita, joten on mahdollista, että henkilö, joka on jo saanut yhden viruksen tartunnan, saa tartunnan uudelleen toiseen.

Kuka tilaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, terapeutti, infektiotautiasiantuntija, gynekologi.

Kirjallisuus

  • Adler S. P. Sytomegaloviruksen seulonta raskauden aikana. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
  • Goldman's Cecil Medicine. 24. painos Goldman L, Schafer A.I., toim. Saunders Elsevier; 2011.
  • Lazzarotto T. et ai. Miksi sytomegalovirus on yleisin synnynnäisen infektion aiheuttaja? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841-843.

Sytomegalovirus kuuluu herpes-perheeseen. Viruksen esiintymisen määrittämiseksi henkilössä on välttämätöntä luovuttaa verta. Jos analyysin tulos osoitti, että sytomegalovirus Igg on positiivinen, tämä tarkoittaa, että virus on jo kehossa, vaikka oireita ei ehkä vielä ole. Mutta ensin selvitetään, mikä sytomegalovirus on, kuinka vaarallinen se on ja miten se ilmenee.

Mikä on sytomegalovirusinfektio

Herpevirusperhe koostuu kahdeksasta lajista. Sytomegalovirus kuuluu viidenteen tyyppiin, beetaherpevirusten alaperheeseen, lääketieteellisessä käytännössä käytetään lyhennettä CMVI. Viruksen aiheuttamaa sairautta kutsutaan sytomegaliaksi. Samaan aikaan tartunnan saaneet solut lisääntyvät menettäen kykynsä jakautua. Niiden ympärille kehittyy tulehdus. Virus vaikuttaa melkein mihin tahansa elimeen: nenäonteloihin, keuhkoputkiin, mutta leviää useimmiten virtsatiejärjestelmän elimiin - emättimeen, virtsaputkeen, virtsarakkoon.

Herpeettisillä infektioilla on yksi yhteinen piirre - kun ne pääsevät kehoon, ne pysyvät siellä ikuisesti piilevässä muodossa. Heti kun sytomegalovirustartunta ilmenee (useimmiten lapsuudessa), sen akuutti ilmentymä voi olla akuuttien hengitystieinfektioiden (akuutti hengitystieinfektio) muodossa. Tämän jälkeen virus on kehossa piilevässä (nukkumassa) tilassa.

Jotta tauti ilmaantuisi uudelleen, immuunijärjestelmän täytyy epäonnistua.

Immuniteettia heikentävät tekijät:

  • Alkoholijuomien vastaanotto
  • Pitkäaikainen hormonihoito (ehkäisyvalmisteet)
  • Elinsiirtoleikkaukset. Uuden elimen hylkäämisen välttämiseksi potilaille näytetään lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmän toimintaa.
  • Kemoterapia ja sädehoito syövän hoidossa

Tartunnan leviämistavat

Voit saada CMV:n monilla tavoilla:

  • Ilmassa, samoin kuin potilaan virtsan kautta, kädenpuristuksella (jos potilaan iholla on vammoja;
  • Kun suudella sylkeä;
  • Seksuaalisesti. Infektion leviäminen tapahtuu emättimen vuoteiden, siemennesteen kautta;
  • Kun siirrät infektoitunutta verta;
  • Raskaana olevasta naisesta lapseen sekä synnytyksen ja imetyksen aikana.

Diagnostiset menetelmät

Yleinen verikoe ei anna täydellistä kuvaa potilaan tilasta, ei määritä infektioiden esiintymistä kehossa. Tietyn viruksen, erityisesti CMV:n, esiintymisen tarkistamiseksi on suoritettava erillinen analyysi.

On olemassa useita menetelmiä tartunnan havaitsemiseksi aikuisella tai lapsella:

  • Sytologinen tutkimus. Sen materiaali on sylki tai virtsa. Soluja tutkitaan valomikroskooppisen suurennuksen avulla, jotta voidaan havaita erittäin suurentuneet solut, joiden rakenteessa on intranukleaarisia sulkeumia;
  • Virologinen menetelmä koostuu tutkitun biologisen materiaalin (virtsa, veri, yskös, sylki, siemenneste, nielupuikko) kylvämisestä ravintoalustaan. Analyysitulokset ovat valmiita 2-7 päivää;
  • Polymeraasiketjureaktio (PCR). Laajalti käytetty menetelmä, jonka seurauksena virus-DNA voidaan havaita mistä tahansa kehon kudospalasta. PCR-analyysin avulla voit tunnistaa infektion lisäksi myös kroonisen sairauden vakavuus sekä virusten pitoisuus veressä;
  • Verikoe sytomegalovirukselle. Menetelmä on erityisen tehokas raskaana oleville naisille. Se voi osoittaa infektion olemassaolon 5 päivää ennen sen ilmenemisen ensimmäisiä oireita ja siten aloittaa viruslääkkeet ajoissa sikiölle aiheutuvan vaaran vähentämiseksi. Vasta-ainetiitterit määritetään osoittaen infektion asteen ja potilaan immuunivasteen. On suositeltavaa suorittaa tällainen sytomegaloviruksen analyysi useiden viikkojen välein.

Viimeistä tutkimustyyppiä, jossa määritetään vasta-aineita, kutsutaan serologiseksi. Tarkin niistä on ELISA. IgG:n ja IgM:n pitoisuus ja suhde määritetään. Immunoglobuliinit IgM osoittavat taudin ensisijaisen muodon. Ne löytyvät 1–2 kuukauden kuluessa tartunnasta, ja ne voivat viipyä siellä jopa viisi kuukautta. Ajan myötä keho kehittää immuunivasteen infektiolle, ja tämän tyyppisten immunoglobuliinien määrä laskee, mutta IgG-pitoisuus kasvaa. Jatkossa nämä vasta-aineet myös vähenevät, mutta eivät poistu kokonaan elimistöstä.

Immuniteetti ei voi tarjota täydellistä helpotusta taudista, se vain "nukkuu", kunnes kehon voimat heikkenevät. Kun infektio uusiutuu, IgG:n määrä kasvaa ja IgM-vasta-aineet lisääntyvät hieman. On olemassa sellainen asia kuin IgG-aviditeetti. Tämän käsitteen ymmärretään tarkoittavan viimeksi mainitun yhteyden ottamista sytomegaloviruksen kanssa sen neutraloimiseksi. Taudin alussa aviditeetti on alhainen, mutta ajan myötä normaalilla immuniteetilla se lisääntyy.

Tulosten purkaminen

Jos analyysi suoritettiin polymeraasiketjureaktiomenetelmällä, viruksen läsnäolo voidaan arvioida sen DNA:n läsnäolon perusteella soluissa. Jos sytomegalovirusta ei havaita PCR-tutkimuksen aikana, luotettavuuden vuoksi on parempi tehdä ELISA-analyysi.

Ennen kuin puhumme siitä, mitä sytomegaloviruksen verikoe (käyttämällä entsyymi-immunomääritysmenetelmää) osoitti, on pidettävä mielessä, että vasta-aineiden määrä eri laboratorioissa voi vaihdella. Erityisesti tämä tekijä tulee ottaa huomioon luovutettaessa verta, jotta tuloksia voidaan verrata. On parempi luovuttaa se samaan laboratorioon.

Jos vasta-ainetesti on negatiivinen, infektio ei ole vielä päässyt kehoon. Tämä ei ole aivan normaalia, koska. ei tarkoita täydellistä turvallisuutta sikiölle, alhaisen aviditeetin immunoglobuliinien esiintyminen primaarisen infektion aikana on mahdollista, joten analyysi on toistettava jonkin ajan kuluttua.

Kun verestä havaitaan IgG-vasta-aineita - mitä se tarkoittaa:

  • Aviditeetti alle 50 % - primaarinen infektio;
  • Indeksi 50-60 % osoittaa, että sytomegaloviruksen analyysi on toistettava muutaman viikon kuluttua;
  • Yli 60% - vasta-aineiden korkea aviditeetti. Mahdollinen krooninen infektio, kuljetus.

Jos sytomegaloviruksen igg-vasta-aineiden analyysi osoitti positiivisen IgM:n ja positiivisen IgG:n, primaarinen infektio on tapahtunut, mahdollisesti myöhäisessä vaiheessa. On tarpeen seurata molempien vasta-aineiden tasoa.

Milloin analyysi tilataan?

Tutkimus on tarpeen, kun seuraavat oireet ilmaantuvat:

  • Ihottuma huulilla, mikä osoittaa yksinkertaisen herpestyypin pahenemisen. Usein tapahtuu, että kehossa on samanaikaisesti useita viruksia. TsMV:n analyysi esitetään;
  • Eruptions iholla, toisin kuin tavallinen akne. Sisällä ei ole mätä, ulkoisesti ne näyttävät punertavilta pisteiltä;
  • Emätinvuoto on väriltään valkoisen sinertävää;
  • Naisilla häpyhuulissa on pienikokoisia kiinteitä ihonalaisia ​​muodostumia;
  • sylkirauhasten tulehdus;
  • Verinen vuoto raskaana oleville naisille.

Kohdunsisäinen infektio on erityisen vaarallinen. Alkuvaiheessa se johtaa keskenmenoihin ja myöhemmissä vaiheissa kuolleena syntymiseen. Mutta vaikka lapsi pysyy hengissä, virus voi aiheuttaa monien vakavien sairauksien kehittymisen: hepatiitti, mikrokefalia, maksavauriot, sydänvauriot, hermoston sairaudet ja paljon muuta.

On suuri mahdollisuus saada pieni syntymäpainoinen vauva.

Sikiön tartuntariski on poissuljettu vain, jos molemmat vanhemmat, joiden todettiin olevan viruksen kantajia, käyvät läpi hoitojakson ennen hedelmöitystä.

Mitä tehdä, jos sinulla on infektio

Viruksen piilevä tila ei vaadi hoitoa. Joissakin tapauksissa asiantuntijat määräävät viruslääkkeitä. Niitä ei kuitenkaan pidä ottaa hallitsemattomasti, vain lääkäri voi päättää, tarvitseeko potilas niitä vai ei. Erityistä huomiota kiinnitetään infektion esiintymiseen raskauden aikana.

Tiedetään, että viruslääkkeitä määrätään varoen sekä raskaana oleville naisille että pienille lapsille lääkkeiden sisältämien myrkyllisten aineiden vuoksi. Interferoni on vaaraton, mutta sillä on vähän vaikutusta CMV:hen. Viruksen pahenemisen yhteydessä määrätään immunomodulaattoreita, jotka auttavat kehoa tukahduttamaan infektiota. Siitä on kuitenkin mahdotonta toipua kokonaan, voit vain vähentää sen negatiivista vaikutusta kehoon. Spesifinen sytomegaloviruksen vastainen immunoglobuliini on määrätty, mikä vähentää sikiön tartunnan todennäköisyyttä sekä infektion seurauksia.

Taudin ehkäisemiseksi henkilöille, joilla on alentunut immuniteetti, määrätään epäspesifinen immunoglobuliini sekä kompleksissa olevia vitamiineja ja kivennäisaineita. Perinteinen lääketiede suosittelee valkosipulin, sipulin ja joidenkin yrttien käyttöä, joilla on tämä antimikrobinen vaikutus virussairauksien ehkäisyyn ja hoitoon.

Nykyajan väestöllä on suuri riski saada sytomegalovirusinfektio. Monet ihmiset elävät sen kanssa koko elämänsä, hyvällä immuniteetilla virus ei tunne itseään. Riippumatta siitä, onko CMV-kantajaa, on tarpeen noudattaa henkilökohtaista hygieniaa, päivittäistä rutiinia ja ravintoa sekä hallita huonoja tapoja.

Yhteydessä

Sytomegalovirus (CMV, sytomegalovirus, CMV) on tyypin 5 herpesvirus. Tartuntataudin kulun vaiheen ja sen kroonisuuden tunnistamiseksi käytetään kahta tutkimusmenetelmää - PCR (polymeraasiketjureaktio) ja ELISA (entsymaattinen immunomääritys). Niitä määrätään, kun oireita ilmaantuu ja sytomegalovirusinfektiota epäillään. Jos sytomegalovirus igg on positiivinen verikokeen tuloksissa, mitä tämä tarkoittaa ja mitä vaaraa se aiheuttaa ihmisille?

IgM- ja IgG-vasta-aineet sytomegalovirukselle - mikä se on

Infektioita tutkittaessa käytetään erilaisia ​​immunoglobuliineja, joilla kaikilla on roolinsa ja tehtävänsä. Jotkut taistelevat viruksia vastaan, toiset bakteereja vastaan, toiset neutraloivat liikaa muodostuneita immunoglobuliineja.

Sytomegalian (sytomegalovirusinfektion) diagnosointia varten eristetään 2 immunoglobuliiniluokkaa viidestä olemassa olevasta (A, D, E, M, G):

  1. Immunoglobuliiniluokka M (IgM). Se tuotetaan välittömästi vieraan agentin tunkeutumisen jälkeen. Normaalisti se sisältää noin 10 % immunoglobuliinien kokonaismäärästä. Tämän luokan vasta-aineet ovat suurimmat, raskauden aikana niitä on yksinomaan odottavan äidin veressä, eivätkä ne pääse sikiöön.
  2. Immunoglobuliiniluokka G (IgG). Se on pääluokka, sen pitoisuus veressä on 70-75%. Siinä on 4 alaluokkaa ja jokaisella niistä on erityistoimintoja. Suurimmaksi osaksi se on vastuussa sekundaarisesta immuunivasteesta. Tuotanto alkaa muutaman päivän kuluttua immunoglobuliini M:stä. Se pysyy elimistössä pitkään ja estää siten infektion uusiutumisen. Neutraloi haitalliset myrkylliset mikro-organismit. Sillä on pieni koko, mikä edistää sikiön tunkeutumista raskauden aikana "lasten paikan" kautta.

Igg- ja igm-luokkien immunoglobuliinit auttavat tunnistamaan CMV:n kantajan

Sytomegalovirus Igg-positiivinen - tulosten tulkinta

Tiitterit auttavat tulkitsemaan analyysituloksia, jotka voivat vaihdella laboratoriokohtaisesti. Luokittelu "negatiiviseen / positiiviseen" suoritetaan käyttämällä indikaattoreita immunoglobuliinien G pitoisuudessa:

  • yli 1,1 hunajaa / ml (kansainväliset yksiköt millimetreinä) - positiivinen;
  • alle 0,9 hunajaa / ml - negatiivinen.

Taulukko: "Sytomegaloviruksen vasta-aineet"


ELISA määrittää immunoglobuliinien aviditeetin sytomegalovirukselle

Positiiviset IgG-vasta-aineet osoittavat, että keho on joutunut kohtaamaan viruksen, aiemman sytomegalovirusinfektion.

Komarovsky positiivisesta IgG:stä lapsilla

Lapsen syntyessä veri otetaan välittömästi analysoitavaksi synnytysosastolla. Lääkärit määrittävät välittömästi sytomegalovirusinfektion esiintymisen vastasyntyneessä.

Jos sytomegalia hankitaan, vanhemmat eivät pysty erottamaan tautia virusinfektiosta, koska heidän oireensa ovat identtiset (kuume, hengitystiesairauksien merkit ja myrkytys). Itse sairaus kestää jopa 7 viikkoa ja itämisaika - jopa 9 viikkoa.

Tässä tapauksessa kaikki riippuu lapsen koskemattomuudesta:

  1. Vahvalla immuunijärjestelmällä elimistö taistelee virusta vastaan ​​eikä pysty jatkamaan sen kehitystä, mutta samalla ne erittäin positiiviset IgG-vasta-aineet jäävät vereen.
  2. Heikentyneen immuunijärjestelmän myötä muut vasta-aineet liittyvät analyysiin, ja hidas vamma aiheuttaa komplikaatioita maksaan, pernaan, munuaisiin ja lisämunuaisiin.

Tänä aikana on tärkeää, että vanhemmat valvovat vauvan juomista ja älä unohda antaa vitamiineja.


Immuniteetin ylläpitäminen on tehokas taistelu tyypin 5 virusta vastaan

Igg:n korkea aviditeetti raskauden aikana

Raskauden aikana luokan G immunoglobuliinin aviditeetti on erityisen tärkeää.

  1. IgG:n alhaisella aviditeetilla puhumme primaarisesta infektiosta.
  2. IgG-vasta-aineilla on korkea aviditeetti (CMV IgG) - tämä osoittaa, että odottavalla äidillä on jo aiemmin ollut CMV.

Taulukossa esitetään mahdolliset positiivisen immunoglobuliini G:n variantit yhdessä IgM:n kanssa synnytyksen aikana, niiden merkitys ja seuraukset.

IgG

raskaana olevalla naisella

IgM

raskaana olevalla naisella

Tuloksen tulkinta, seuraukset
+ –

(epäilyttävä)

+ Jos IgG (+/-) on epävarma, uusi analyysi määrätään 2 viikon kuluttua.

Koska IgG-negatiivisen akuutti muoto on vaarallisin raskaana olevalle naiselle. Komplikaatioiden vakavuus riippuu ajanjaksosta: mitä aikaisemmin infektio tapahtui, sitä vaarallisempi se on sikiölle.

Ensimmäisellä kolmanneksella sikiö jäätyy tai johtaa sen poikkeavuuksien kehittymiseen.

II ja III raskauskolmanneksen aikana vaaran riski on pienempi: havaitaan sikiön sisäelinten patologiat, ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuus tai komplikaatiot synnytyksen aikana.

+ + CMV:n toistuva muoto. Jos puhumme taudin kroonisesta kulusta, jopa pahenemisvaiheen aikana, komplikaatioiden riski on minimaalinen.
+ CMV:n krooninen muoto, jonka jälkeen immuunipuolustus säilyi. Todennäköisyys, että vasta-aineet tunkeutuvat sikiöön, on erittäin pieni. Hoitoa ei tarvita.

CMV on vaarallinen raskauden aikana primaarisella infektiolla

Raskautta suunniteltaessa on tarpeen tehdä testejä CMV:n havaitsemiseksi, jotta vältytään epämiellyttäviltä seurauksilta raskauden aikana. Normaalit indikaattorit ovat IgG (-) ja IgM (-).

Onko tarpeen hoitaa?

Hoito on tarpeen vai ei, riippuu suoraan taudin vaiheesta. Hoidon tavoitteena on siirtää virus aktiivisesta vaiheesta inaktiiviseen.

Taudin kroonisessa kulmassa lääkkeitä ei tarvitse määrätä. Riittää, kun ylläpitää immuniteettia vitamiinien, terveellisen ruoan, huonojen tapojen luopumisen, kävelyn raittiissa ilmassa ja muiden sairauksien oikea-aikaisen torjunnan avulla.

Jos positiivinen luokan G immunoglobuliini osoittaa toistuvaa (infektion pahenemista kroonisessa kulkusuunnassa) tai taudin akuuttia muotoa, on tärkeää, että potilas käy läpi hoitojakson, joka sisältää:

  • antiviraaliset aineet;
  • immunoglobuliinit;
  • immunomodulaattorit.

Yleisesti ottaen immunoglobuliini G:n korkea aviditeetti on vaarallisinta kohdussa tartunnan saaneille lapsille, raskaana oleville naisille ja immuunipuutospotilaille. Mutta kuten käytäntö osoittaa, suurimmaksi osaksi riittää ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen taudinaiheuttajan menestyksekkääksi torjumiseksi. Yksinomaan kehon puolustuskyvyn heikkenemisen vuoksi tarvitaan monimutkaista hoitoa lääkkeillä.

(CMV) on yksi herpesinfektion aiheuttajista. Immunoglobuliinien (Ig) havaitseminen veressä antaa sinun määrittää taudin kehitysvaiheen, tartuntaprosessin vakavuuden ja immuniteetin tilan. Immunoglobuliinien luokka G osoittaa immunologista muistia - sytomegaloviruksen tunkeutumista kehoon, infektion kuljettamista, vakaan immuniteetin muodostumista. Taudin oikeaa diagnoosia varten se suoritetaan rinnakkain veren Ig M-pitoisuuden ja aviditeettiindeksin indikaattoreiden kanssa. Seuraavaksi tarkastelemme yksityiskohtaisesti, mitä tämä tarkoittaa - sytomegalovirus Ig G on positiivinen.

Kun tartunta-aineet, mukaan lukien virukset, joutuvat kehoon, immuunijärjestelmä tuottaa suojaavia proteiiniaineita - vasta-aineita tai immunoglobuliineja. Ne sitoutuvat taudinaiheuttajiin, estävät niiden lisääntymisen, aiheuttavat kuoleman ja poistavat ne kehosta. Jokaiselle bakteerille tai virukselle syntetisoidaan spesifisiä immunoglobuliineja, jotka ovat aktiivisia vain näitä taudinaiheuttajia vastaan. CMV tunkeutuu kehoon hermo- ja immuunijärjestelmän soluihin, sylkirauhasten soluihin ja pysyy niissä piilevässä tilassa. Tämä on viruksen kantajavaihe. Kun immuniteetti heikkenee merkittävästi, infektio pahenee.

Vasta-aineita on eri luokkiin: A, M, D, E, G. Kun sytomegalovirusinfektio havaitaan, luokan M ja G immunoglobuliinit (Ig M, Ig G) ovat diagnostisia.

Vasta-aineita on eri luokkiin: A, M, D, E, G. Kun sytomegalovirusinfektio havaitaan, luokan M ja G immunoglobuliinit (Ig M, Ig G) ovat diagnostisia. Immunoglobuliinit M tuotetaan ensimmäisistä päivistä infektion tunkeutumisesta elimistöön ja taudin pahenemisen aikana. Ig M:llä on suuria proteiinimolekyylejä, ne neutraloivat viruksia ja johtavat palautumiseen. Ig G:t ovat kooltaan pienempiä, syntetisoituvat 7-14 päivää taudin alkamisen jälkeen ja niitä tuotetaan pieninä määrinä koko ihmisen elämän ajan. Nämä vasta-aineet ovat CMV:n immunologisen muistin indikaattori ja pitävät viruksen hallinnassa, estäen sitä lisääntymästä ja tartuttamasta uusia isäntäsoluja. Uudelleentartunnan tai infektion pahenemisen yhteydessä ne osallistuvat virusten nopeaan neutralointiin.

Luokan G immunoglobuliinien havaitsemista koskevan analyysin tulosten arviointi

Veren vasta-aineet havaitaan immunologisella laboratoriodiagnostilla - entsyymi-immunoanalyysillä (ELISA). Taudin vaiheen ja sytomegaloviruksen immuniteettitason määrittämiseksi arvioidaan Ig G:n, Ig M:n läsnäolo veressä tai muussa biologisessa nesteessä. Ainoastaan ​​luokan G immunoglobuliinien sisällön analyysillä ei ole riittävää diagnostista arvoa, eikä sitä ole määrätty erikseen.

Immunoglobuliini G (Ig G) -molekyylin rakenne.

Mahdolliset ELISA-tulokset CMV-vasta-aineiden määrittämiseksi.

  1. Ig M - negatiivinen, Ig G - negatiivinen. Se tarkoittaa, että keho ei ole koskaan tavannut, ei ole vakaata immuniteettia, on suuri todennäköisyys saada CMV-infektio.
  2. Ig M on positiivinen, Ig G on negatiivinen. Se tarkoittaa, että infektion ensisijaista tunkeutumista kehoon, taudin akuuttia vaihetta, vakaata immuniteettia ei ole vielä kehitetty.
  3. Ig M - positiivinen, Ig G - positiivinen. Se tarkoittaa taudin pahenemista kroonisen taudin tai kuljetuksen taustalla, mikä liittyy kehon puolustuskyvyn voimakkaaseen estoon.
  4. Ig M - negatiivinen, Ig G - positiivinen. Se tarkoittaa toipumisvaihetta primaarisen infektion tai taudin pahenemisen jälkeen, taudin kroonisen kulun jaksoa, kantamista, vahva immuniteetti CMV:lle on kehittynyt.

Taudin vaiheen oikeaa tulkintaa varten suoritetaan Ig G:n ja Ig M:n esiintyminen veressä sekä Ig G aviditeettiindeksin arvon määrittäminen - vasta-aineiden kyky sitoutua virukseen. Sairauden alussa tämä indikaattori on alhainen, kun tartuntaprosessi kehittyy, aviditeettiindeksi kasvaa.

IgG-aviditeettiindeksin tulosten arviointi.

  1. Aviditeettiindeksi alle 50% - alhainen kyky sitoa luokan G immunoglobuliineja sytomegaloviruksella, taudin akuutin jakson varhainen vaihe.
  2. Aviditeettiindeksi 50-60 % on kyseenalainen tulos, analyysi on toistettava 10-14 päivän kuluttua.
  3. Aviditeettiindeksi yli 60 % - korkea kyky sitoa luokan G immunoglobuliineja virukseen, akuutin jakson myöhäinen vaihe, toipuminen, kantaminen, taudin krooninen kulku.
  4. Aviditeettiindeksi 0% - kehossa ei ole sytomegalovirusinfektiota.

Määritettäessä Ig G:tä verestä tai muusta biologisesta nesteestä, aviditeettiindeksi ei voi olla 0 %.

Luokan G immunoglobuliinien määrityksen rooli

Primaarinen infektio ja CMV:n kantaminen normaalilla immuniteettitasolla on oireeton ilman merkittävää haittaa terveydelle. Joskus infektion ja infektion pahenemisen aikana esiintyy mononukleoosioireyhtymää, jonka kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin vilustumisen ilmenemismuodot: heikkous, päänsärky, subfebriililämpötila (37-37,6), tonsilliitti, alueellisten imusolmukkeiden suureneminen. Useimmissa tapauksissa sytomegalovirusinfektio jää huomaamatta, diagnostiikkaa vasta-aineiden havaitsemiseksi ei tehdä.

Ihmisjoukolle, jolla on riski sairastua vakaviin taudin muotoihin, Ig G:n havaitseminen verestä on erittäin tärkeää. Näillä potilailla CMV vaikuttaa aivoihin (meningoenkefaliitti), maksaan (hepatiitti), munuaisiin (nefriitti), silmiin (retiniitti), keuhkoihin (keuhkokuume), mikä voi olla kohtalokasta. Raskauden aikana infektio tai infektion paheneminen johtaa sikiön kohdunsisäiseen kuolemaan, epämuodostumien muodostumiseen, synnytystä edeltävään sytomegalovirusinfektioon. Luokan G vasta-aineiden tason arviointi suoritetaan viruslääkityksen määräämiseksi ja taudin ennusteen määrittämiseksi.

Riskiryhmät:

  • synnynnäiset immuunipuutokset;
  • hankitut immuunipuutokset;
  • keinotekoiset immuunipuutokset (glukokortikoidit, kemoterapia, sädehoito);
  • sisäelinten siirto;
  • vakavat krooniset sairaudet;
  • sikiön kohdunsisäinen kehitys.

Analyysi Ig G:n ja Ig M:n määrittämiseksi verestä tai muista biologisista nesteistä määrätään säännöllisesti primaarisen infektion ja taudin pahenemisen varhaiseen havaitsemiseen.

Riskiryhmä - potilaat, joilla on immuunivajavuus

Kehon puolustuskyvyn jyrkkä heikkeneminen immuunivajauksissa johtaa luokan G immunoglobuliinien synteesin vähenemiseen, mikä tapahtuu jatkuvasti primaarisen CMV-infektion jälkeen. Tätä taustaa vasten virus siirtyy piilevästä ("nukkumis") tilasta aktiiviseen elämänvaiheeseen - se tuhoaa sylkirauhasten solut, hermo- ja immuunijärjestelmän, lisääntyy, vaikuttaa aivojen kudoksiin ja sisäelimiin. Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, taudin vakavia muotoja kehittyy.

Sytomegaloviruksen toiminnan kontrolloimiseksi kehossa immuunikatopotilaille määrätään rutiininomaiset verikokeet Ig G:n, Ig G:n, Ig M aviditeettiindeksin varalta. viruksen vastaisten lääkkeiden oikea-aikaista määräämistä ja taudin etenemisen ehkäisyä varten.

Riskiryhmä - sikiö sikiön kehityksen aikana

Raskauden suunnitteluvaiheessa, raskauden ensimmäisellä ja toisella puoliskolla, naisen on otettava verikoe CMV-vasta-aineiden sisällöstä. Sytomegalovirusinfektion immunologisen muistin arviointi määrittää kohdunsisäisen infektion ja sikiökuoleman riskit.

Suurin riskiryhmä ovat immuunikatopotilaat (HIV, AIDS, kemoterapian vaikutukset).

  1. Ig G on positiivinen, aviditeettiindeksi on yli 60 %, Ig M on negatiivinen. Tarkoittaa että . Äidin keho on kehittänyt immuniteetin sytomegalovirusinfektiota vastaan. Taudin paheneminen on epätodennäköistä, useimmissa tapauksissa se on turvallista sikiölle.
  2. Ig G on negatiivinen, aviditeettiindeksi on 0 %, Ig M on negatiivinen. Tarkoittaa, että äidin kehossa ei ole immuniteettia CMV:tä vastaan. On olemassa riski saada primaarinen sytomegalovirusinfektio raskauden aikana. Naisen on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tartunnan estämiseksi ja luovutettava verta CMV-vasta-aineille.
  3. Ig G - positiivinen, aviditeettiindeksi yli 60%, Ig M - positiivinen. Se tarkoittaa, että immuniteetin heikkenemisen taustalla tapahtui infektion paheneminen. On tarpeen seurata taudin kehittymistä ja sikiön tilaa. Useimmissa tapauksissa lapsen kohdunsisäinen kehitys etenee normaalisti, koska äidillä on immunologinen muisti sytomegalovirukselle.
  4. Ig G on negatiivinen, aviditeettiindeksi on alle 50 %, Ig M on positiivinen. Analyysin tulos tarkoittaa suurta riskiä sikiön kohdunsisäiselle infektiolle ja äidin immuniteetin puutetta. Kun tartunnat ovat ensimmäisten 12 raskausviikon aikana, muodostuu epämuodostumia tai lapsen kohdunsisäinen kuolema tapahtuu. Raskauden toisella puoliskolla kehittyy sikiön prenataalinen sytomegalovirusinfektio. Tulehduksen vakavuudesta riippuen määrätään tarkkailu, viruslääkitys, lääketieteellinen abortti tai ennenaikainen synnytys.

Diagnostisten tulosten arvioinnin CMV-vasta-aineiden havaitsemiseksi suorittaa lääkäri. Taudin kulun vakavuutta määritettäessä ja hoitoa määrättäessä otetaan huomioon kliininen kuva, taudin anamneesi, samanaikaisen patologian esiintyminen ja muiden diagnostisten menetelmien tulokset.

Luokan G immunoglobuliinien esiintyminen veressä ja muissa biologisissa nesteissä viittaa menneeseen sytomegalovirusinfektioon ja vakaan immuniteetin muodostumiseen. Ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, tämä on osoitus suojasta uudelleentartuntaa ja taudin pahenemista vastaan.

Lisää tästä aiheesta:

Tyyppi 5, joka aiheuttaa kuljetuksia 99 %:lla maailman väestöstä. Terveelle ihmiselle infektion jatkuvuudella ei ole negatiivista vaikutusta kehoon. Infektio on vaarallinen immuunipuutospotilaille ja aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen kehityksen riskin. Serologinen laboratoriodiagnostiikka mahdollistaa infektion havaitsemisen varhaisessa kehitysvaiheessa ja estää taudin etenemisen. Sytomegaloviruksen IgG-positiivinen on yksi mahdollisista testituloksista.

Kun virus on päässyt kehoon, infektio siirtyy lepotilaan (latenttiin) eli kantamiseen. Virus pysyy sairaan ihmisen kudoksissa koko elämän ajan ja voi aktivoitua, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Kuljetus ei aiheuta haittaa terveydelle - viruksen elintärkeä toiminta tapahtuu "lepotilassa", virionit eivät lisäänty, eivät vapauta myrkkyjä eivätkä tuhoa isäntäsoluja.

Alkuinfektion aikana immuunijärjestelmä tuottaa spesifisiä vasta-aineita, jotka tunnistavat vieraat CMV-antigeenit ja tuhoavat ne. Tämä kehon suojaava reaktio on tarkoitettu homeostaasin ylläpitämiseen ja infektioiden torjuntaan. Vasta-aineita kutsutaan immunoglobuliineiksi. Niitä on eri luokissa, jotka eroavat toisistaan ​​​​tartunnan jälkeisen tuotantoajan ja toiminnallisten ominaisuuksien suhteen.

Immuniteetti CMV:ssä

CMV-diagnoosissa M- ja G-luokan vasta-aineet ovat tärkeitä, joita kutsutaan yleisesti IgM:ksi ja IgG:ksi. IgM ovat nopeita vasta-aineita, joita tuotetaan ensimmäisinä päivinä sen jälkeen, kun infektio on saapunut kehoon. Ne sitoutuvat viruksen antigeeneihin ja neutraloivat ne. IgG syntetisoituu taudin 10-14 päivänä, jolloin nopeat vasta-aineet estävät infektioprosessin aktiivisuuden. Ne suorittavat immunologisen muistin toiminnon, IgG-vasta-aineiden havaitseminen veressä osoittaa vakaan immuniteetin kehittymistä CMV:tä vastaan.

Perifeerisen veren vasta-aineiden määrittämiseen käytetään serologista laboratoriotutkimusmenetelmää - ELISA (lyhyesti entsyymi-immunomääritys). Diagnostiikan avulla voit saada spesifisten immunoglobuliinien määrällisen ja laadullisen indikaattorin sekä määrittää vasta-aineiden lisääntymisen tiitterin parillisissa seerumeissa. Vasta-ainetiitteri havaitaan dynamiikassa biomateriaalin näytteenottovälillä 3-4 viikkoa. Serologian avulla määritetään IgG-aviditeetti - kyky sitoutua virukseen. Aviditeettiindeksi kertoo tartunnan ajankohdan. Tämä tieto on erityisen tärkeä sikiön kohdunsisäisen infektion diagnosoinnissa.

Analyyseihin käytetään useammin verta, mutta joissakin tapauksissa otetaan muita kehon nesteitä (yskös, sylki, virtsa, aivo-selkäydinneste) tai raapia (kohdunkaulan kanava, emätin, keuhkoputket). Veri otetaan tyhjään mahaan 6-8 tunnin syömättä jättämisen jälkeen. Ennen tutkimusta on vältettävä fyysistä ja henkistä ylikuormitusta, rasvaisten ruokien ja alkoholijuomien syömistä. Älä tupakoi tuntia ennen toimenpidettä.

ELISA-indikaatiot IgG-tason arvioimiseksi:

  • raskauden suunnittelu;
  • suuri riski saada sikiön kohdunsisäinen infektio;
  • sytomegalovirusinfektion merkit vastasyntyneillä;
  • hankitut ja synnynnäiset immuunipuutostilat (HIV / AIDS, sytostaatit, kemoterapia, sädehoito);
  • epätyypillinen keuhkokuume;
  • kohonneet maksan transaminaasit, joilla on negatiivinen tulos virushepatiitin merkkiaineille;
  • tavallinen keskenmeno, kuolleena syntymä;
  • pitkittynyt subfebriilitila;
  • pernan, maksan laajentuminen;
  • tarttuvan mononukleoosin klinikka, jota ei ole vahvistettu Epstein-Barr-viruksen havaitsemiseksi.

Analyysin laadullinen tulos voi olla "positiivinen" ja "negatiivinen". Kvantitatiivinen tulos sisältää IgG- ja IgM-vasta-aineiden tiitterin indikaattorin.

Mahdolliset ELISA-tulokset

ELISA-tulokset antavat hoitavalle lääkärille tietoa taudin etenemisen vaiheesta, hankitusta immuniteetista, primaarisen infektion ajasta tai taudin pahenemisesta. Saatujen tietojen mukaan asiantuntija tekee päätökset raskauden ja synnytyksen taktiikoista, valitsee optimaalisen hoidon. Useimmissa kliinisissä tapauksissa infektio tai infektion aktivoituminen ei vaadi erityishoitoa.

Jos sytomegaloviruksen IgG-vasta-aineita havaitaan, mitä tämä tarkoittaa? Tämä tutkimustulos on optimaalinen terveille ihmisille, raskaana oleville naisille ja potilaille, joilla on immunosuppressio. Se tarkoittaa, että keholla on vahva immuniteetti infektioita vastaan ​​ja CMV on hallinnassa. Vaihtoehtoja voi kuitenkin olla useita, ja ne kaikki edellyttävät yksilöllistä lääketieteellistä lähestymistapaa, erityisesti riskiryhmälle.

Vaihtoehto 1

IgM-negatiivinen,IgG negatiivinen– elimistössä ei ole spesifistä immuniteettia CMV:tä vastaan, immuunijärjestelmä ei tunne virusta. Naisille, jotka suunnittelevat raskautta, raskaana oleville naisille, potilaille, joilla on immuunipuutos, tämä tulos tarkoittaa tarvetta ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin primaarisen infektion estämiseksi. Terveille ihmisille ei ole rajoituksia eikä vaaraa.

Vaihtoehto 2

IgM-positiivinen,IgG negatiivinen- Primaarinen CMV-infektio. Tämä tila sisältää sikiön kohdunsisäisen infektion riskin, jos nainen on saanut tartunnan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Immunosuppressiivisessa sytostaattihoidossa, kemoterapialääkkeissä, säteilyaltistuksessa primaarinen infektio huonontaa perussairauden hoidon ennustetta ja voi aiheuttaa kuoleman.

Vaihtoehto 3

IgM-positiivinen,IgG positiivinen- primaarinen infektio taudin huipulla tai infektion uusiutuminen. Tässä tapauksessa vaara säilyy sekä raskaana oleville naisille että potilaille, joilla on immunosuppressio. Infektion etenemisvaiheen ja tartunnan (relapsin) ajankohdan selventämiseksi määritetään vasta-ainetiitteri ja aviditeettiindeksi. Vasta-ainetiitteri testataan dynamiikassa - ELISA-analyysi määrätään 3-4 viikon välein. Jos tiitteri on korkea tai nousee, infektio on akuutissa vaiheessa. Jos tiitteri laskee dynamiikassa, sairaus on toipumisvaiheessa. Pieni määrä IgG-luokan vasta-aineita kiertää perifeerisessä veressä koko elämän ajan.

Vaihtoehto 4

IgM-negatiivinen,IgG positiivinen- jatkuva immuniteetti infektioita vastaan, piilevä CMV-kulku, kantaminen. Suurimmalla osalla ihmisistä tällaiset tulokset kirjataan serologisiin analyyseihin 40–50-vuotiaina.

Sytomegaloviruksen IgG on positiivinen, mutta todetaan myös IgM-vasta-aineita, määritetään luokan G immunoglobuliiniaviditeetti. Primaarisen CMV-infektion aika voidaan laskea aviditeettitasosta. Tämä on tärkeää epämuodostumien muodostumisen tapauksessa.

  1. Aviditeettiindeksi on korkea (yli 60 %) - se viittaa yli 20 viikon takaiseen infektioon. Raskaana olevalle naiselle tämä on lohdullinen tulos, sikiön kohdunsisäistä infektiota joko ei esiintynyt tai se ei aiheuttaisi vakavia epämuodostumia tai kuolleena syntymää.
  2. Keskimääräinen aviditeettiindeksi (40-60 %) on kyseenalainen tulos, se edellyttää vasta-ainetiitterin määrittämistä dynamiikassa ja naisen terveydentilan seurantaa.
  3. Aviditeettiindeksi on alhainen (alle 40%) - osoittaa suurta riskiä saada sikiön kohdunsisäinen infektio, joka johtuu infektiosta ensimmäisen 12 raskausviikon aikana, spontaanit keskenmenot ovat mahdollisia, vikojen muodostuminen sisäelimissä, infektio 2. ja 3. raskauskolmanneksen riski liittyy kuurouteen, sokeuteen ja lapsen henkisen kehityksen viivästymiseen.

Sikiön kohdunsisäinen infektio ei aina aiheuta lapselle vakavaa sairautta. Äidin immuunijärjestelmän normaalin toiminnan myötä vasta-aineet estävät viruksen elintärkeää toimintaa ja estävät vakavien seurausten muodostumisen.

Milloin CMV:n hoito määrätään?

IgG:n havaitseminen sytomegalovirukselle ei ole syy innostukseen ja viruslääkityksen määräämiseen. Infektion pahenemisen estämiseksi on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja hoitaa kroonisia sairauksia ajoissa. Nämä toimenpiteet riittävät pitämään viruksen hallinnassa. Terveillä ihmisillä CMV:n primaarinen infektio tai uusiutuminen on joko oireetonta tai kliininen kuva on samanlainen kuin akuuteilla hengitystieinfektioilla.

Taudin hoito suoritetaan vakavalla infektiolla, kun virus leviää koko kehoon ja vaikuttaa sisäelimiin: sydämeen, maksaan, keuhkoihin, munuaisiin, aivoihin. Tämä on yleinen infektion muoto, joka ilmenee, kun kehon puolustuskyky on tukahdutettu. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on synnynnäinen ja hankittu immuunipuutos (HIV/AIDS), sekä ne, jotka käyttävät immunosuppressantteja (sytostaatit, säteilyaltistus, kemoterapia).

Hoito suoritetaan raskaana oleville naisille, joilla on suuri riski saada sikiön kohdunsisäinen infektio, sekä imeväisille, joilla on synnynnäinen sytomegalovirusinfektio. Hoidon kulun määrää hoitava lääkäri sairauden kulun vakavuuden ja immunosuppression asteen mukaan.

CMV-hoito sisältää:

  • viruslääkkeet (cidofovir, gynciclovir, forscanet) - estävät virusten lisääntymisen, tuhoavat virionit, estävät infektion negatiivisen vaikutuksen kehoon;
  • interferoneihin perustuvat lääkkeet (sykloferoni, viferoni, anaferoni) - normalisoivat immuunijärjestelmää;
  • immunoglobuliinit (sytotect, megalotect) - vasta-aineet, jotka saadaan CMV:stä toipuneiden ihmisten verestä, auttavat inaktivoimaan viruksen, parantamaan immuunivastetta infektion kulkeutumiseen kehoon.

Taudin oireiden poistamiseksi määrätään antipyreettisiä, analgeettisia, tulehduskipulääkkeitä.

Laboratoriokokeissa sytomegalovirusinfektion positiivisen IgG-tuloksen havaitsemisen ei pitäisi aiheuttaa huolta. Päinvastoin, tämä indikaattori osoittaa vahvan immuniteetin virukselle. Immuunijärjestelmä on selvinnyt infektiosta ja pitää sen hallinnassa huolimatta jatkuvasta läsnäolosta kehossa.

Lisää tästä aiheesta:

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.