Mikä on duschzh? Kasvien kasvutyypit: multinodulaarinen endeeminen diffuusi sato.

Monisoluisissa kasveissa, toisin kuin eläimissä, kasvua (lukuun ottamatta alkionkehityksen alkuvaiheita) tapahtuu vain tietyillä meristeemeillä alueilla.

Meristeemit ovat kasvin kehon alueita, joissa kasvisolut lisääntyvät säännöllisesti. Nämä vyöhykkeet sijaitsevat apikaalisesti eli kasvavan elimen yläosassa (pää- ja sivuversoissa ja juurissa), basipetaalissa (lehdissä ja solmuvälissä) tai intercalaryssa, esimerkiksi viljojen salominassa olevien solmujen yläpuolella. Interkalaari on interkalaarimeristeemi (taulukko 6.1).

Lehden ja varren väliin lehtien kainaloihin asetetaan kainaloita. Kainalonsilmuja, jotka eivät tuota versoja pitkään aikaan, kutsutaan lepotilaksi; tietyissä olosuhteissa ne heräävät ja niistä kehittyy versoja.

Taulukko 6.1. Meristeemityypit ja niiden tehtävät

Lateraalinen (kambium) meristeemi on (rinnakkaissuuntainen) elimen pitkää akselia pitkin (esimerkiksi korkkikambium) ja tarjoaa paksuuntumista.

Sisäiset fysiologiset ja biokemialliset reaktiot varmistavat kasvuprosessin koordinoidun kulun kaikissa elämänvaiheissa ja määrittävät kasvumekanismit. On olemassa primaarisia ja sekundaarisia kasvumekanismeja.

Kasvun ensisijaisia ​​mekanismeja ovat fysiologiset ja biokemialliset reaktiot, jotka ovat kasvuprosessin alkuvaiheiden (viivevaihe) ja kiihtyneen kasvun vaiheen (logaritminen vaihe) taustalla. Näihin samoihin mekanismeihin kuuluvat sähköfysiologiset, hormonaaliset ja geneettiset reaktiot, jotka laukaisevat ja ylläpitävät solujen, kudosten ja elinten normaalia kasvua.

Sekundaariset kasvumekanismit ovat fysiologisia ja biokemiallisia reaktioita, jotka osallistuvat normaaliin kasvun kulkuun (log-vaihe ja kasvun hidastumisvaihe) ja tapahtuvat kasvien eliniän aikana. Näitä ovat elinten väliset korrelaatiot, luovuttaja-akseptori-yhteydet, kasvun ja muiden fysiologisten prosessien (fotosynteesi, kuljetus, aineiden varastointi, stressi) välinen metabolinen koordinaatio.

Siten useimmiten on olemassa kahdenlaisia ​​​​kasvua: ensisijainen ja toissijainen. Primaarinen kasvu voi johtaa kokonaisen kasvin muodostumiseen (useimmille yksivuotisille ja ruohoisille kaksisirkkaisille tämä on ainoa kasvutyyppi). Se sisältää apikaaliset ja joskus interpolaariset meristeemit.

Joissakin kasveissa ensisijaista kasvua seuraa toissijainen kasvu, johon liittyy lateraaliset meristeemit. Se on tyypillisempi pensaille ja puille. Useilla ruohokasveilla havaitaan varren sekundaarista paksuuntumista, esimerkiksi auringonkukassa uusien verisuonikimppujen kehittymistä.

Lisäksi erotetaan diffuusiokasvu. Tämä on kasvua kaikkien solujen jakautumisen aikana.

Kilpirauhassairauksia diagnosoidaan yhä enemmän ihmisillä nyky-yhteiskunnassa. Tähän on monia syitä - huonot ympäristöolosuhteet, epäterveellinen ruokavalio ja epäterveellinen elämäntapa.

Kilpirauhasen diffuusi laajentuminen on elimen koon muutos tasaisesti kaikkiin suuntiin.

Normaalitilassa kilpirauhanen on pehmeä ja melko vaikea havaita tunnustettaessa. Pienellä suurennuksella tämäkään ei kuitenkaan ole kovin havaittavissa. Vain lääkärit voivat tehdä tarkan diagnoosin tutkimuksen jälkeen.

Syyt

Sairaudella, kuten kilpirauhasen koon kasvulla, on myös syynsä. Nämä sisältävät:

• Huonot ympäristöolosuhteet.
• Huonot tavat - tupakointi, alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö.
• Huono ravitsemus.
• Muutokset hormonitasoissa. Lisäksi useimmiten tästä syystä sairauksia esiintyy naisilla.
• Jatkuva stressi, hermoshokki.
• Jodin puute kehossa.

Nämä syyt ovat tärkeimmät. Jokainen henkilö on kuitenkin yksilöllinen, joten vain asiantuntija määrittää taudin tarkat syyt.

Oireet

Jokaisella taudilla on omat oireensa. DTG ei myöskään ole poikkeus. Tärkeimmät oireet ovat:

• Muutokset kilpirauhasen koosta. Siitä tulee isompi ja tiheämpi. Alkuvaiheessa tämä ei ole niin havaittavissa. Useimmiten tämä havaitaan lääkärin tarkastuksen aikana. Asiantuntija voi määrittää muutoksen tunnustelun avulla.
• Testit voivat paljastaa muutoksia tuotetun tyroksiinin ja trijodityroniinin määrässä.

Kuitenkin lisäksi, jos kilpirauhasen toiminnassa on ongelmia, ongelmia syntyy koko kehossa. Siksi muitakin merkkejä voidaan havaita. Täällä he ovat:

• Hermoston toiminnassa esiintyy häiriöitä. Ihminen on jatkuvasti masentuneessa tilassa. Usein tälle taudille on ominaista hermostuneisuus ja ärsytys, unettomuus.
• Väsymys lisääntyy, henkilö on jatkuvasti unelias, hän ei halua mitään.
• Muisti ja huomio vähenevät. Tämä on erityisen havaittavissa lapsilla, heidän on vaikea oppia ja muistaa tietoa.
• Ihmisen lämmönvaihto on häiriintynyt ja hän on jatkuvasti kylmä.
• Ongelmat rauhasen toiminnassa johtavat ihmisen immuniteetin heikkenemiseen, minkä seurauksena ihmiset kärsivät usein tartuntataudeista.
• Tämän elimen sairauksissa vaikuttaa ensisijaisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään. Pulssi tulee hyvin nopeaksi ja esiintyy jatkuvia painepiikkejä. Tässä tapauksessa henkilöllä voi olla havaittavia laajentuneita verisuonia käsissään, ja joitain ihosairauksia esiintyy usein.
• Lisäksi maha-suolikanavan toiminta häiriintyy, mihin voi liittyä jatkuva ummetus tai päinvastoin ripuli.
• Kilpirauhassairauksille on ominaista myös käsien vapina. Usein tämä ilmiö on tyypillinen diffuusille struumalle. Potilaan on vaikea pitää kynää normaalisti ja joskus jopa kiinnittää nappeja.
• Sairaudesta johtuen kalsiumin aineenvaihdunta voi häiriintyä, mikä voi aiheuttaa luu- ja hampaiden ongelmia.
• Hiukset ja kynnet kärsivät. Ensimmäiset alkavat pudota paljon, toisille on ominaista liiallinen hauraus ja hauraus.
• Hormonaaliset häiriöt taudin aikana johtavat lisääntymistoimintojen heikkenemiseen. Hyvin usein tämä on täynnä hedelmättömyyttä ja vähentynyttä libidoa.
• Lihaskipu on tyypillistä myös kilpirauhaselle.
• Lisäksi lasten yliaktiivisuus voi myös viitata tämän tärkeän elimen toiminnan häiriöihin.

Oireita on paljon, mutta jos niitä havaitaan, ei ole syytä paniikkiin. Tarkan diagnoosin voi tehdä vain asiantuntija ja vasta tiettyjen testien jälkeen.

astetta

Lääkärit jakavat kilpirauhasen diffuusin laajentumisen useisiin vaiheisiin. Täällä he ovat:

• Nolla astetta. Tässä tapauksessa elin on normaalissa kunnossa. Sen mitat eivät muutu, eikä se ole käsinkosketeltava tutkimuksen aikana.
• Ensimmäisen asteen.
• Sille on ominaista lievä nousu, joka havaitaan tunnustelulla, kun henkilö tekee nielemisliikkeen. Ei todellakaan näytä itseään. Ihminen ei koe kipua. Lääkärit määräävät yleensä hormonien verikokeen, joka määrittää tämän tilan. Käytetään myös ultraäänitutkimusta. Tässä vaiheessa käytetään lääkehoitoa, pääasiassa jodia sisältäviä lääkkeitä. Lisäksi asiantuntijat neuvovat noudattamaan tiettyä ruokavaliota.
• Toiselle asteelle on ominaista rauhasen koon kasvu. Tämä voidaan jo määrittää visuaalisesti. Lisäksi elimen lohkot määritetään helposti tunnustetulla. Tässä tapauksessa kaula ei ole vielä epämuodostunut. Tämä sairausaste on tyypillistä sellaisille sairauksille kuin nodulaarinen struuma, syöpä ja diffuusi toksinen struuma.
• Taudin kolmannessa asteessa laajentuneet kilpirauhasen lohkot näkyvät jo visuaalisesti. Kaula voi muuttaa muotoaan. Ja kun tunnustelet, voit määrittää niiden paksuuden. Usein taudin tässä vaiheessa määritetään hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia. Useimmiten hoitona käytetään lääkkeitä. Neljäs aste.
• Tämä vaihe on toiseksi viimeinen. Sen avulla ihminen voi havaita paljaalla silmällä muutoksen kaulan muodoissa, sen koon kasvua ja rauhasen lohkot voivat olla epäsymmetrisiä. Kun lääkäri tunnustelee, esiintyy tuskallisia tuntemuksia. Lisäksi tässä vaiheessa oleva henkilö voi kokea yskää ja tuntea kyhmyn kurkussa.

Viimeisessä viidennessä vaiheessa kilpirauhasen koko on useita kertoja normaalia suurempi. Tunnustuksessa esiintyy teräviä tuskallisia tuntemuksia.

Hoito

Kilpirauhasen diffuusin laajentumisen hoito riippuu taudin vaiheesta. Lisäksi on otettava huomioon, mihin suuntaan hormonitasot ovat saattaneet siirtyä.

Jos kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka sisältävät T4-hormonia. Kilpirauhasen liikatoiminnassa päinvastoin käytetään lääkkeitä, jotka estävät hormonien tuotantoa. Jos laajentuneen kilpirauhasen syy ei ole hormonaalinen epätasapaino, lääkärit jättävät tämän tilan useimmiten yksinkertaisesti tarkkaillen. Samalla seurataan sen koon muutoksia ja hormonitasoja. Lisäksi leikkausta käytetään suurille kilpirauhasille ja tapauksissa, joissa esiintyy yli senttimetrin kokoisia nodulaarisia kasvaimia.

Jos lääkehoito ei auta kahden vuoden kuluessa, lääkäri määrää todennäköisesti myös leikkauksen.

Seuraukset

Ihmisillä on usein luonnollinen kysymys siitä, kuinka vaarallista laajentunut kilpirauhanen on. Mikä tahansa sairaus, jos sitä ei hoideta, voi johtaa kielteisiin seurauksiin. Tämä koskee myös kilpirauhasta. Esimerkiksi:

• Suurin osa kilpirauhasen koon muutoksista johtuu hormonaalisesta epätasapainosta. Ja tämä on täynnä monien muiden sairauksien kehittymistä, huomiokyvyn heikkenemistä, muistia, väsymystä ja kolesterolin määrän lisääntymistä kehossa.
• Jos et kiinnitä huomiota taudin kehittymiseen ajoissa, se vain etenee. Ja seurauksena se saavuttaa peruuttamattoman tason. Tämän seurauksena henkilö joutuu käyttämään hormonaalisia lääkkeitä loppuelämänsä ajan.
• Jos taudin aiheuttaa korkea hormonipitoisuus, se on myös suuri vaara ihmisille. Tosiasia on, että tämän taudin kehittymisen myötä ensinnäkin ihmisen sydän ja verisuonet kärsivät.
• Lisäksi laajentuneella rauhasella on negatiivinen vaikutus viereisiin elimiin. Henkilö voi menettää äänensä ja hänellä voi olla ongelmia äänensä ja syömisensä kanssa.

Ennaltaehkäisy

Kilpirauhasen diffuusin laajentumisen välttämiseksi sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Asianmukainen ravitsemus. Usein kilpirauhassairaudet kehittyvät jodin puutteen seurauksena. Siksi ruokavalioosi kannattaa lisätä enemmän tätä alkuainetta sisältäviä ruokia. Mutta päinvastoin, sinun tulee kieltäytyä lihatuotteista, savustetuista lihasta ja suolakurkuista. Ainakin hoidon ajaksi.
• On syytä päästä eroon huonoista tavoista, viettää enemmän aikaa raittiissa ilmassa ja välttää hermostuneita shokkeja.
• Jos rauhasen ongelmien syy on huono ympäristötilanne, sinun on harkittava asuinpaikan vaihtamista, koska tuleva elämäsi riippuu siitä.

Suurentunut kilpirauhanen voidaan parantaa, jos se havaitaan ajoissa. Sinun ei pitäisi heti panikoida, jos asiantuntija tekee tällaisen diagnoosin.

Tietenkään sinun ei pitäisi hoitaa itseään, sillä se ei todennäköisesti anna hyviä tuloksia. On parasta noudattaa kaikkia lääkärisi määräämiä suosituksia. Lisäksi, jos havaitset oireita, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen. Onhan sairaus helpompi parantaa varhaisessa vaiheessa kuin pitkälle edenneessä.

Rihmaleväthallissa esiintyy kasvua, jossa kaikilla filamentin soluilla on kyky jakautua.

Lähde: "Kasvitieteisten termien sanakirja"

I.A.Dudki, Kiova, Naukova Dumka, 1984

Nikolai Augustovich Monteverde (1856-1929) - kasvitieteilijä, valmistui kurssista Pietarin yliopistossa, kasvifysiologian asiantuntija, oli Pietarin keisarillisen kasvitieteellisen puutarhan pääkasvitieteilijä N. A. Monteverden kirjasta tuli Venäjän kasviston atlas. Se sisälsi kasveja, jotka ovat tyypillisiä sekä Venäjän valtakunnan eurooppalaiselle osalle että sen laitamille, esimerkiksi Kaukasialle, Siperialle tai Turkmenistanille. Kirjaa on myös täydennetty kätevällä viite- ja bibliografisella osuudella. Toistettu vuoden 1916 painoksen alkuperäisellä kirjoittajalla (kustantaja "Petrograd. Publishing house A.F. Devrien").

Kasvitieteestä löytyy kuvauksen noin 800 viljely- ja luonnonkasvilajista, mukaan lukien tärkeimmät maatalouskasvit, puulajit, lääke-, eteeriset öljyt, rikkakasvit ja muut kasvit, joilla on jokin kansantaloudellinen merkitys ja jotka ovat myös laajalle levinnyt Neuvostoliiton alueella.taulukot Atlas on kuvitettu 149 monivärisellä taulukolla ja 57 piirruksella. Kasvien värilliset kuvat välittävät paitsi niiden muodon ja suhteellisen koon, myös niiden luonnollisen värin. Atlasissa oleva materiaali on järjestetty järjestelmälliseen järjestykseen luonnonmukaisen maailman evoluutiota koskevien nykyaikaisten käsitysten mukaisesti. metsänhoitajat, opettajat, paikalliset historioitsijat, opiskelijat, lukiolaiset koulut ja monet ihmiset, jotka ovat tekemisissä kasvien kanssa ja ovat kiinnostuneita kasvien toiminnasta, "Kasvitieteellinen atlas" on mielenkiintoinen ja hyödyllinen kuvitettu opas kasvien tuntemiseen maamme. Toistettu vuoden 1963 painoksen alkuperäisellä kirjoittajalla (Selkhozizdat-kustantamo).

"Kasvitieteellinen atlas" N.P. Zhivotovsky (1846–1888) on yksi kuuluisimmista luonnontieteiden kirjoista vallankumousta edeltävällä Venäjällä. Sen kirjoittaja omisti lähes kaksikymmentä vuotta Pietarin pedagogiselle museolle ja julkaisi erilaisia ​​kasvi- ja luonnontieteitä käsitteleviä teoksia. Zhivotovsky opiskeli Pietarin yliopiston fysiikan ja matematiikan tiedekunnan luonnontieteiden osastolla, jonka hän valmistui vuonna 1868 ja siirtyi pian palvelukseen sotilasoppilaitosten pääosastoon. Vuonna 1871 perustettiin Pedagogisen museon pysyvä toimikunta

Kasvitieteellinen atlas. Karl von Hoffmann. Maan kasvisto on niin monipuolinen, että sen täydellinen kuvaus vaatisi kokonaisen kirjaston. Postikorttien kuvitukset on valittu saksalaisen kasvitieteilijän Karl von Hoffmannin laatimasta atlasesta.

Melko usein ultraäänitutkimuksen tuloksissa käytetään termiä "kilpirauhasen diffuusi muutokset", mutta mitä tällainen johtopäätös tarkoittaa, sitä ei selvitetä.

Diffuusi muutokset ovat poikkeama kilpirauhaskudoksen kyvyssä heijastaa ääntä ultraäänidiagnostiikan aikana, mikä johtuu patologisista muutoksista elimen rakenteessa.

Kilpirauhaskudoksen häiriöt voivat johtua:

• sisäelinten sairaudet;
• ympäristön tilan merkittävä heikkeneminen potilaan asuinalueella;
• huonojen tapojen esiintyminen (tupakointi, alkoholin juominen);
• jodin puute kehossa;
• heikentynyt immuniteetti;
• epäterveellinen ruokavalio;
• huomattava määrä stressitekijöitä, masennustiloja;
• haitalliset tuotantotekijät;
• ylipaino ja lihavuus;
• hormonaalinen epätasapaino;
• endokriiniset sairaudet;
• autoimmuunisairaudet.

Useimmiten diffuusit muutokset johtuvat kilpirauhastulehduksesta ja erilaisista struumatyypeistä.

Patologian merkit

Diffuusit muutokset ilmenevät tiivistymisenä, kudoksen rakenteen ja rauhasen pinnan heterogeenisuutena (ilman fokaalisia poikkeavuuksia), koon kasvuna, elimen epäselvinä ja epäselvinä ääriviivoina, hormonaalisena epätasapainona.

Koon kasvu ja rakenteelliset poikkeavuudet voivat johtaa struuman (diffuusisen tai nodulaarisen) esiintymiseen.

Hormonaaliset häiriöt ilmenevät seuraavasti:

• hypertyreoosi (lisääntynyt rauhashormonien määrä);
• kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen hormonitaso).

Joskus hormonaaliset poikkeavuudet voivat puuttua.

On mahdollista määrittää, että tällainen tila havaitaan yksilössä seuraavien oireiden perusteella:

• hormonaaliset häiriöt;
• masennustilat, neuroosit, psykoosit;
• painonvaihtelut, jotka eivät johdu ravinnosta;
• heikentynyt suorituskyky;
• jatkuva lihaskipujen tunne, usein vilunväristykset;
• ongelmat suolen liikkeissä;
• vähentynyt seksuaalinen toiminta;
• heikentynyt immuniteetti (usein vilustuminen);
• hiusten, kynsien ja ihon tilan heikkeneminen;
• muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyn heikkeneminen, älylliset kyvyt;
• krooninen väsymys, heikkous, letargia.

Muutostyypit

Kilpirauhasen diffuusit muutokset luokitellaan esiintymisen syiden mukaan:

1. Tyreoidiitin tyypin mukaan:
   • muutokset autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen tyypissä (AIT-tyyppi) - autoimmuunisen tyreoidiitin aiheuttamat häiriöt;
   • muutokset kroonisen autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen tyypissä (CAIT-tyyppi) - kroonisen autoimmuunisen tyreoidiitin aiheuttamat sairaudet;
   • akuutin kilpirauhastulehduksen aiheuttamat häiriöt;
2. Erilaisten struumatyyppien aiheuttamat häiriöt.

Lomakkeet

Hajamuutoksia on useita muotoja:

Kilpirauhasen sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon lukijamme suosittelevat Monastic Teaa. Se koostuu 16 hyödyllisimmästä lääkeyrtistä, jotka ovat erittäin tehokkaita kilpirauhasen ehkäisyssä ja hoidossa sekä koko kehon puhdistamisessa. Monastic-teen teho ja turvallisuus on toistuvasti todistettu kliinisillä tutkimuksilla ja monien vuosien terapeuttisella kokemuksella. Lääkärien mielipide..."

• Rakenteen muutokset – elinkudoksen rakenteen häiriö (tiivistyminen ja tilavuuden kasvu). Kehityksen alkuvaiheessa endokrinologi havaitsee poikkeavuuksia tunnustelun aikana. Hormonaalisia häiriöitä esiintyy harvoin taudin alkuvaiheessa.
• Nodulaariset muutokset ovat parenkymaalisia kasvaimia, joita ympäröi kapseli, joka erottaa terveen elinkudoksen solmusta. Häiriön luonne on rauhasen follikkelien lisääntyminen. Solmujen merkittävä kasvu vaikuttaa viereisiin kudoksiin ja elimiin. Hyvänlaatuiset solmut voivat degeneroitua pahanlaatuisiksi. Siksi potilaita suositellaan käymään säännöllisesti endokrinologin vastaanotolla. Solmujen esiintyminen voi olla oire karsinoomasta, kystisesta kuituadenoomasta, nodulaarisesta kolloidisesta struumasta.
• Muutokset parenkyymissa. Kilpirauhasen parenkyyma on epiteelin toiminnallinen kudos; sen rakenne koostuu monista erikokoisista rakkuloista (follikkelia), joiden ympärillä verisuonet sijaitsevat. Näiden follikkelien tehtävänä on tyroksiinin ja trijodityroniinin hormonien tuotanto. Parenkyymin diffuusilla muutoksella elimen koko kasvaa ja vastaavasti parenkyyman kudos vaurioituu; Usein havaitaan hormonaalista epätasapainoa. Tämä patologian muoto voidaan havaita tunnustelun aikana.
• Diffuusi-fokaalinen muutos - alueiden esiintyminen rauhasen kudoksissa, joilla on diffuusisesti heterogeenisiä muutoksia rakenteessa. Tällaisten kasvainten ympärillä olevan kudoksen rakenne on muuttumaton. Leesioita, joilla on muuttunut kudosrakenne, voivat olla kystat, teratomat, adenoomat, paraganglioomat, hemangioomit, lipoomit ja onkologiset kasvaimet. Fokaalipatologiat ovat ominaisia ​​pahanlaatuisille ja hyvänlaatuisille patologisille prosesseille: sekoitettu struuma, nodulaarinen struuma, syöpä, adenooma.
• Kystiset muutokset ovat elimen koon kasvua, kun samanaikaisesti muodostuu kystoja rauhasen kudoksiin. Kystat koostuvat ulkokapselista ja ontelosta, joka on täytetty hormoneja sisältävällä nesteellä (kolloidi). Kystissä voi kehittyä märkiviä tulehdusprosesseja; Näillä muodostelmilla on taipumus saada pahanlaatuinen luonne.
• Selkeät muutokset ovat rauhasen koon merkittävä kasvu, johon voi liittyä kystisten tai nodulaaristen kasvainten ilmaantuminen kudoksessa sekä häiriintynyt hormonaalinen tasapaino. Tämäntyyppinen patologia on yleisin autja hypertyreoosissa Gravesin taudissa.
• Kohtalaiset muutokset - elimen tilavuuden lievä tasainen kasvu, ilman solmuja tai tiivistymiä, ilman poikkeamia kudosrakenteessa. Hormonaalista epätasapainoa ei ole havaittu. Kilpirauhasen hyperplasialla, johon liittyy diffuuseja muutoksia, on samanlaisia ​​oireita.

Diagnostiikka

Diffuusit muutokset voidaan diagnosoida ultraäänitutkimuksessa (kaikumerkkejä käyttämällä) tai määräaikaisella endokrinologilla, joka tunnustelee elinkudoksen koon, tiheyden ja homogeenisuuden.

Kilpirauhasen normaalitilavuudeksi katsotaan miehillä 22 cm³ ja naisilla 19 cm³.

Ultraääni paljastaa seuraavat ekografiset merkit diffuuseista muutoksista:

• elimen epäselvät epäselvät ääriviivat;
• kudosten heterogeenisyys (ilmenee vaaleilla alueilla);
• fokaaliset muutokset (nodulaarinen, kystinen);
• heikentynyt verenkierto (lisääntynyt tai heikentynyt);
• poikkeama kudosten kaikukyvyssä.

Pienentynyt kaikukyky määräytyy elimen tummemman sävyn perusteella suhteessa ympäröiviin kudoksiin ja elimiin. Lisääntynyt kaikukyky näkyy vaaleampana harmaan sävynä ultraäänilaitteen näytössä.

Nämä kaikumerkit ultraäänituloksissa ovat syy tarkempaan tutkimukseen. Kattava tutkimus sisältää hormonit: trijodityroniinin, tyroksiinin, kilpirauhasta stimuloivan hormonin ja vasta-ainetiitterin.

Terapiamenetelmät

Diffuusit muutokset kilpirauhasessa eivät ole itsenäinen diagnoosi, vaan ultraäänituloksiin perustuva johtopäätös häiriömerkkien esiintymisestä kilpirauhaskudoksissa. Diagnoosin määrittämiseksi ja hoitotaktiikkojen valitsemiseksi endokrinologin konsultointi on välttämätöntä.

Jos rauhanen on laajentunut, määrätään jodia sisältävien lääkkeiden ottaminen (Kaliumjodidi, Jodomariini, Jodidi) ja jodia sisältävien elintarvikkeiden (palkokasvit, kananmunat, vihannekset, sulatejuusto, äyriäiset, tattari, merilevät ja muut).

Kohonneet vasta-ainetitterit viittaavat autoimmuunitulehdukseen. Kroonisen autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen tapauksessa endokrinologin seuranta on välttämätöntä. Naiset, jotka suunnittelevat raskautta, saattavat tarvita hoitoa.

Kun hormonitasot ovat koholla, määrätään tyrostaattisia lääkkeitä (karbimatsoli, tiamatsoli).

Jos hormonitasot ovat alhaiset, tyroksiinin ja trijodityroniinin synteettisten analogien (levotyroksiininatrium, liotyroniini) käyttö on aiheellista.

Elimen merkittävän kasvun myötä ympäröivien kudosten ja elinten puristuminen voi tapahtua. Tässä tapauksessa on tarpeen käyttää kirurgisia hoitomenetelmiä. Taudin uusiutumisen estämiseksi määrätään kilpirauhashormonien synteettisiä analogeja.

Kilpirauhasen sairauksien ehkäisy

Rikkomusten estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

• syödä runsaasti jodia sisältäviä ruokia;
• välttää haitallisia tuotantotekijöitä ja kielteisiä ympäristövaikutuksia;
• noudattaa oikeaa ravintoa;
• päästä eroon huonoista tavoista (tupakointi, alkoholin juominen);
• välttää stressitekijöitä;
• suorittaa painonsäätö gastroenterologin ja ravitsemusterapeutin valvonnassa;
• tehdä vuosittain ennaltaehkäisevä tutkimus endokrinologin kanssa.

Edelleen näyttää siltä, ​​ettei kilpirauhasen parantaminen ole helppoa?

Ottaen huomioon, että luet nyt tätä artikkelia, voimme päätellä, että tämä sairaus kummittelee sinua edelleen.

Olet varmaan myös miettinyt leikkausta. Tämä on selvää, sillä kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä elimistä, josta hyvinvointisi ja terveytesi riippuvat. Ja hengenahdistus, jatkuva väsymys, ärtyneisyys ja muut oireet häiritsevät selvästi elämäsi nauttimista...

Mutta näet, on oikeampaa käsitellä syytä, ei seurausta. Suosittelemme lukemaan Irina Savenkovan tarinan siitä, kuinka hän onnistui parantamaan kilpirauhasen...

TAPPAA: sentroblastinen-sentrosyyttinen; WF: follikulaarinen pääasiassa pienistä soluista, suurista soluista ja sekoitettu pienistä ja suurista soluista.
Kasvainsolujen ei-kasvainanalogeja tässä lymfooma ovat lymfaattisten follikkelien reaktiivisten keskusten soluja: soluja, joissa on jakautuneet (sentrosyytit) ja jakautumattomat (sentroblastit) ytimet. Ensimmäiset ovat pieniä, hieman suurempia kuin pieni lymfosyytti, ja niissä on hienorakeinen kromatiini, pienet, huonosti erotettavissa olevat nukleolit ​​ja ohut vaalean sytoplasman reuna. Ytimen syvän halkeaman (lovon) vuoksi sentrosyytit näyttävät kulmikkaalta ja pitkänomaisilta histologisissa valmisteissa.

Centroblastit- suuret solut, jotka ovat samanlaisia ​​​​kuin blastit. Tumat ovat pyöreitä soikeita, vaaleanvärisiä, ytimet (2-3) sijaitsevat lähellä ydinkalvoa. Sytoplasman reuna on kohtalaisen voimakas tai leveä, pyroninofiilinen ja basofiilinen. Kasvainsolut säilyttävät kyvyn muodostaa follikkelimaisia ​​(nodulaarisia) rakenteita. Jälkimmäisestä joko puuttuu vaippavyöhyke tai se on kapea. Erileveiset follikulaariset kerrokset, usein kapeita. Niissä havaitaan retikuliinikuitujen "tiivistymistä", mikä näkyy erityisen selvästi, kun osia kyllästetään hopealla. Kasvaimen kasvun edetessä follikkelia muistuttavat pesäkkeet ovat lähellä toisiaan ja muodostavat yhteensulautuessaan diffuusia kasvualueita.

Siihen on olemassa näkökulma hajanaista kasvua on prognostisesti epäsuotuisa tekijä. On ehdotettu, että follikulaarisen lymfooman kasvukuvio arvioidaan seuraavien kriteerien perusteella: jos kasvainrakkuloiden lukumäärä ylittää 75 % imusolmukkeen pinta-alasta, kasvua pidetään follikulaarisena, 25-75 % follikulaarisena ja diffuusia. ; jos follikkelit vievät alle 25 % imusolmukealueesta, kasvu tulee arvioida pääosin diffuusiksi.

klo follikulaaristen lymfoomien diagnoosi ottaa huomioon kasvaininfiltraattien solukoostumus. Hyväksytty jakautuminen on lymfoomit, jotka koostuvat pääasiassa pienistä soluista (sytologinen tyyppi I), sekasoluista - pienistä ja suurista soluista (sytologinen tyyppi II) ja suurista soluista (sytologinen tyyppi III). Tämä jako perustuu sentroblastien kvantitatiiviseen arviointiin kasvainrakkuloissa 10-20 näkökentässä suurella mikroskoopin suurennuksella (x400).

klo sytologinen tyypin I sentroblastien lukumäärä ei saisi ylittää viittä näkökentässä, tyypin II tapauksessa sentroblasteja on 6-15 ja tyypin III tapauksessa sentroblastien määrä näkökentässä ylittää 15. Tällaisen jaon kliininen toteutettavuus on kyseenalainen, koska vain follikulaarinen lymfooma tyypin III solukoostumus on prognostisesti epäsuotuisa.

Fibroosipesäkkeet ovat yleisiä. Follikulaarinen lymfoomalla voi olla diffuusi kasvukuvio. Tämä havaitaan erilaisella solukoostumuksella. Yleisin lymfooma on diffuusi lymfooma pienistä soluista, joissa on jakautuneet ytimet (sentrosyyttinen). Epäilyjä on ilmaistu mahdollisuudesta, että se on (sentrosyyteistä ja sentroblasteista peräisin oleva) diffuusi lymfooman olemassaolo itsenäisenä muunnelmana, jonka solukoostumus on sekoitettu.

Onko mahdollista että hajanaista kasvua- Tämä on seurausta follikulaarisen lymfooman kasvaimen etenemisestä. On mahdollista, että muiden anatomisten alueiden imusolmukkeiden biopsiat paljastavat follikkelien kasvukuvion.

Näkökulma epäedullisemmasta kurssista diffuusi lymfoomat Sentrofollikulaarisista soluista näkyy WF-luokituksessa, jossa ne luokitellaan keskitason pahanlaatuisiksi kasvaimille.

Follikulaarisen lymfooman immunofenotyyppi: CD5-, CD10+, CD19+, CD20+, CD22+, CD43-, CD79a+, BCL-2+, BCL-6+-, sIg (IgM+/-), CD21+ ja CD23+ FDC:t selkeästi organisoidun verkon muodossa.

Follikulaarisen lymfooman sytologiset ominaisuudet. Solujen koostumusta edustavat erilaiset solut:
1) ensisijaisesti solut, joissa on jakautuneet tumat - sentrosyytit (7-13 µm). Sentrosyytti on solu, jossa on epäsäännöllinen, vaaleanvärinen tuma, jossa on syvä syvennys, möykkyinen kromatiinirakenne ilman erillisiä nukleoleja ja kohtalaisen kirkas tai vaalea basofiilinen sytoplasma. On soluja, joissa on kulmikkaat ytimet, kampasimpun muotoiset ytimet ja ydinkalvon "aaltoilevat" reunat;
2) solut, joissa on pyöreät soikeat tumat, kuten pienet lymfosyytit;
3) blastisolut, joissa on sentroblastien sytomorfologisia merkkejä.

klo follikulaarinen lymfooma Sytologisen tyypin I sentroblastit voivat muodostaa jopa 20 % koko kasvainsolupopulaatiosta, sytologisen tyypin II - jopa 50 %, sytologisen tyypin III kanssa - yli 50 % kasvainsoluista.

Yksi tyypillisistä sytologisista follikulaarisen lymfooman merkkejä sytogrammissa on follikkelimaisten rakenteiden pisteitä ja täpliä-jälkiä, mikä heijastaa nodulaarisia kasvualueita. Tuumorisolut muodostavat follikkelia muistuttavia rakenteita, jotka perustuvat follikulaarisiin dendriittisoluihin (FDC:t).

FDC näkyvät sytologisessa puhkaisumateriaalissa ja biopsioidun imusolmukkeen jäljennöksinä mono- ja kaksitumaisina soluina, joissa on pyöreät soikeat tumat ja joissa on herkkä harva kromatiinirakenne, usein selkeä tumake ja ytimessä oleva ura, joka antaa vaikutelman "kahvista" papu” ja leveä monikulmio, harvemmin - karan muotoinen sytoplasma.

klo follikulaarinen lymfooma Moninukleaarisia FDC:itä löytyy usein sytogrammeista. Lääkkeen "taustalle" on ominaista sytoplasmiset pallot.

Erotusdiagnoosi pienisoluisten B-solulymfoomien ja follikulaarisen liikakasvun muunnelmilla. Follikulaarisen hyperplasian yhteydessä havaitaan eri kypsyysasteita omaavia lymfoidisia elementtejä, joissa on nuoria muotoja, mitoosia yksittäisissä soluissa; makrofageja, joissa on fagosytoosin merkkejä, on läsnä, myös follikkelimaisissa rakenteissa.