Фейслифтинг до и после. Не новая, но качественная услуга в косметологии — операция фейслифтинг лица

Фейслифтинг — это пластическая операция, которая помогает устранить проблему опущения мягких тканей лица, разгладить морщины, удалить носогубные сладки, избавить от признаков гравитационного птоза. Фейслифтинг эффективен также в борьбе с другими возрастными изменениями при помощи лифтинга, перемещения многокомпонентных лоскутов, подлежащих мышц, SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System), а также перераспределения и иссечения избытков кожи.

Предотвратить старение кожи невозможно. Основной причиной возрастных изменений кожи является сила гравитации, результат действия которой это потеря эластичности мягкими тканями и их провисание, образование морщин. Помимо этого, с возрастом уменьшаются поддерживающие коллагеновые структуры. Как следствие, кожа становится дряблой, появляются горизонтальные морщины на лбу, углубляются подглазничные и носогубные складки, происходит провисание верхних и нижних век, бровей и проч. Ускоряет процесс старения наличие вредных привычек, экология и соматические заболевания. Учитывая вышесказанное, в 40 лет бороться с морщинами только при помощи косметики не реально.

Современная концепция фейслифтинга начала развиваться в далекие 70-е, в ее основу легла методика поднадкостничной подтяжки средней трети лица и лба. Учеными была разработана методика перемещения многокомпонентных лоскутов. Позднее, в 1982 был описан метод SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System) . С этого времени в пластической хирургии возросла популярность объемных хирургических вмешательств, которые в разы превосходили эффект от обычной подтяжки кожи. Очередной ступенью развития стал тотальный вертикальный лифтинг мягких тканей и средней трети лица.

Современная концепция подтяжки — вертикальный вектор подтяжки, пришедший на смену горизонтальному. Важно отметить, что на сегодняшний день самой популярной техникой фейслифтинга является эндоскопическая подтяжка.

Показания

В подавляющем большинстве случаев снованием для проведения операции по подтяжке кожи лица служит опущение мягких тканей. Определить, необходим ли Вам фейслифтинг можно по следующим признакам:

• провисание кожи лба и бровей
• глубокие носогубные борозды
• птоз век
• морщины в височно-скуловой области и в области переносицы
• наличие мешков под глазами
• опускание наружных углов глаз
• двойной подбородок
• глубокие вертикальные морщины на щеках
• «брыли»
• выраженные морщины и складки на шее

Противопоказания

• плохая свертываемость крови
• тяжелые заболевания внутренних органов
• онкологические заболевания
• инфекционные заболевания

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту нужно пройти полное медицинское обследование. Хирургу необходима исчерпывающая информация о состоянии здоровья пациента, чтобы оценить возможные осложнения. Крайне важно для пациента сообщить врачу о скрытых проблемах, и, в особенности, связанных с артериальным давлением, свертываемости крови или склонности тканей к чрезмерному рубцеванию. Также нужно сообщить о принимаемых препаратах, особенно тех, которые оказывают влияние на свертываемость крови. Хирург также должен знать о том, курит ли пациент и употребляет ли алкоголь.

Только собрав необходимые сведения о пациенте, специалист приступает к детальному обследованию его лица. В ходе операции учитывается анатомическое строение подкожно-жировой клетчатки и мышц, лицевого скелета и общее состояние кожи. На первичной консультации хирург обсуждает с пациентом результаты будущей операции, предлагает возможные альтернативные методики подтяжки лица. Подготовка пациента начинается за 10 дней до операции. В этот период показан отказ от курения и алкоголя, приема гормональных препаратов. За сутки до операции допускается употреблять только жидкую пищу, а в день операции требуется совсем отказаться от приема пищи.

Операция проходит под общим ингаляционным наркозом. Минифейслифтинг (локальный лифтинг) допускается делать под местным или внутривенным наркозом.

Период реабилитации

2-3 дня после фейслифтинга пациент наблюдается в стационаре. При наличии хронических заболеваний у пациента, срок его пребывания в стационаре может быть увеличен. На первый день после операции осуществляется перевязка, далее врач назначает пациенту антибиотики и обезболивающие препараты. Спустя 4 дня наблюдается уменьшение отека (полностью отечность спадет через 2 месяца), через неделю после фейслифтинга снимаются швы. К обычному образу жизни пациент может вернуться уже спустя 2-3 недели. В течение двух месяцев пациенту рекомендуется отказаться от посещения сауны, солярия, избегать тяжелых физических нагрузок, не окрашивать волосы, отказаться от курения и алкоголя. Мыть волосы и использовать косметику можно уже на 3-4 сутки. Для ускорения периода реабилитации пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры и лимфодренажный массаж.

Оценить результат после операции можно спустя 6-8 месяцев. Степень эффекта от операции зависит от возраста, состояния кожи пациента, вредных привычек и образа жизни, наличия внутренних заболеваний. Эти же факторы влияют и на длительность эффекта после фейслифтинга. Закрепить результат помогут косметологические процедуры, контурная пластика, лазерные методики омоложения, уколы ботокса. К повторной подтяжке лица рекомендуется прибегать не ранее, чем через 7 лет.

Возможные осложнения после операции:

• синяки и отек кожи лица
• временное выпадение волос вокруг разрезов кожи в волосистой части головы
• пигментация кожи

Наша читательница Лариса, 47 лет, сделала операцию по круговой подтяжке лица — фейслифтинг. Оперировал ее хирург Эдуард Шихирман. Рассказываем, как все было — и как выглядит пациентка спустя 3 недели.
В сентябре, мы объявили о поиске волонтера. И получили на удивление много писем (на удивление — потому, что аудитория у нас по большей части все-таки молодая). Но девочки отправляли ссылки своим мамам, и я их прекрасно понимаю. Все-таки такая возможность случается не каждый день. Почти все письма мы пересылали доктору Эдуарду Шихирману. ( .)

Тех, кто на первый взгляд мог подойти для операции, он приглашал на консультацию.

Так к доктору Эдуарду Шихирману попала 47-летняя Лариса.

Вот так Лариса тогда выглядела:

«Я выбрал Ларису, потому что она красивая, ухоженная женщина, которая, если ее сейчас соперировать, будет оставаться молодой еще долго. Такие операции как фейслифт надо делать вовремя. Ларисе 47 лет. Это не рано и не поздно – операцию надо делать не по возрасту, а по показаниям. Показания тут явно есть. Грыжи на нижних и верхних веках, птоз – все это видно невооруженным глазом. Можно ли ждать? Конечно, можно. Хоть до 70-ти лет можно ждать. И дальше тоже. Вопрос, стоит ли ждать? Какой вы хотите получить результат после?.. Если поймать тот момент, который, как мне кажется, удалось поймать у Ларисы, можно долго оставаться молодой. Если дотянуть до 70 лет, я при всем желании из вас 40-летнюю не сделаю.

На консультации перед операцией

Вообще обычно женщины начинают переживать по поводу своего возраста – точнее, по поводу того, как они выглядят, и что сегодня они выглядят хуже, чем вчера – лет в 38-40. Пика эти переживания достигают в плюс-минус 50 лет. И длятся до 60-ти. Если в этот период скорректировать хирургически те изменения, которые беспокоят женщину, — меняется к лучшему не только ее внешность, меняется ее жизнь. »

На приеме перед операцией

Дневник Ларисы :

«Я никогда никаких серьезных процедур не делала. Даже инъекций никаких не делала. Еще пару лет назад меня все устраивало, кроме моего веса. Я села на диету, за 8 месяцев похудела на 10 килограмм, — и все лицо буквально обвисло. И глаза меня сильно беспокоили. Год назад я стала задумываться о пластике, даже сходила на консультацию к одному врачу, он сказал — давайте сначала вы соперируете глаза, а потом придете на фейслифт… Но я до него так и не дошла. Дочка прислала мне ссылку на этот сайт, на бьютиинсайдер. Я пошла на консультацию к Эдуарду Вадимовичу. Доктор мне сразу очень понравился: говорил он немного, ни в чем меня не убеждал, никаких заоблачных обещаний не давал, но явно знал, что говорит. Когда мне сказали, что он выбрал в пациентки именно меня, я решила: надо написать заявление на отпуск. Если мне его дадут (а я работаю бухгалтером в коммерческом банке, у нас с этим строго), значит, судьба, и надо оперироваться, и все будет хорошо. И отпуск дали. С этого момента меня волновали только два вопроса: как я выйду из наркоза? И смогу ли через 2 недели прийти на работу? А сомнений, делать операцию или нет, у меня уже не было. И — нет, я ни с кем не советовалась и интернет в поисках информации о фейслифтинге не перерывала. Почитала только немного про доктора — убедилась, что он, по крайней мере, опытный (хотя это и так было ясно). О том, что я собралась на операцию, знали только дочь и муж. Дочь, понятно, с самого начала была за. А муж сказал только: «Если решила — делай. Отговаривать не стал, за что я ему очень благодарна.»

День операции

Дневник Ларисы :

«Накануне операции я, в общем-то, не сильно волновалась. Это были выходные, и я, зная, что потом долго не смогу выходить из дома, загрузила себя домашними делами по полной программе. Спала нормально, никаких панических атак не было.

Когда в клинику приехала, правда, все-таки испугалась. Но не настолько, чтобы встать и убежать:) Поговорила еще раз с доктором, пока он меня вот так вот разрисовывал:

Перед операцией делается разметка

Все-таки личность врача имеет огромное значение. Ты либо веришь, либо нет. Я Эдуарду Вадимовичу верила. Но все равно немного было страшно.»

Комментарий доктора Эдуарда Шихирмана

«У Ларисы достаточно худое, европейское лицо, на таких лицах результат всегда хорошо заметен. Возрастные изменения у нее, я бы сказал, среднестатистические для женщин ее возраста, живущих в больших городах, следящих за собой (без фанатизма, но все же).
Мы решили делать Ларисе полноценный лифтинг лица, включающий в себя и блефаропластику верхних и нижних век, лифтинг средней зоны, SMAS, шею. Мы не затрагивали только область лба – он и так был в хорошей форме» .

Последние приготовления в операционной. Бригада — хирург, анастезиолог, медсестра — и пациентка

«Когда пациентка уже на операционном столе, я делаю еще одну разметку, по которой буду выполнять разрезы. »
Комментарий доктора Шихирмана :

«Мы начали с удаления грыж на верхних и нижних веках. Грыжи надо правильно убрать. Удалить их, но не полностью, — частично перераспределить, чтобы не было проваленных глазниц.

Сначала корректируются грыжевые выпячивания, потом удаляются избытки кожи
и делается пластика мышцы — миопексия, чтобы восстановить ее тонус. Именно это гарантирует стойкий результат. Грыжи удаляются и с нижних, и с верхних век. Избыток кожи мы тоже удаляем. В блефаропластике важно сохранить тот разрез глаз, который был у пациентки. Чтобы не получились круглые глаза, или вывороченный глаз… На самом деле это вовсе не такая легкая операция, как кажется на первый взгляд. Вообще не бывает «легких» операций. »

«Разрез – и, соответственно, шов — при блефаропластике должен немного выходить за пределы внешнего уголка глаза. Как будто нижние стрелки. Иначе глаза будут круглыми, как у собаки. Но шва бояться не надо. Впоследствии его не будет видно. Для этого мы накладываем специальные швы – и таким образом, чтобы они прятались в естественную складку.»

«После блефаропластики — точнее, почти одновременно с ней — мы делаем поднадкостничный лифтинг средней зоны. Есть две методики – эндоскопическая или открытая. В нашем случае была открытая, так как мы делали нижнюю блефаропластику, и через этот доступ работали и со средней зоной. Дополнительных разрезов тут не потребовалось.

Такой лифтинг дает более стойкий и более естественный результат. Лицо не становится «кошачьим» и плоским. Вообще, у нас задача не изменить лицо, а восстановить его. Убрать те возрастные изменения, которые появились. Поэтому я выбираю методики, которые позволят это сделать и результат будет максимально натуральным.

«Затем делается SMAS-подтяжка. SMAS – это поверхностный мышечно-апоневротический слой. В такого рода операциях, с моей точки зрения, имеет смысл работать именно с ним. Если работать только с кожей, результат будет гораздо менее стойким. Кожа очень скоро опустится снова. При SMAS-лифтинге мышцы и фасции тоже поднимаются.
Вообще я не люблю слова «подтяжка». Ничего не надо натягивать. Задача – не натянуть, а установить ткани на место и убрать избытки кожи. Если «подтяжка» выполнена правильно, никакой «натяжки» не будет. Но раз уж в русском языке нет синонима этому слову, будем его использовать, куда деваться.

Швы тут накладываются в волосистой части головы. Разумеется, видны они не будут.

В конце операции мы устанавливаем дренаж, чтобы минимизировать гематомы
и чтобы восстановительный период протекал быстрее .

Затем накладывается повязка. В целом, результат уже виден – ну, по крайней мере, профессионалам. Лицо уже другое, молодое, подтянутое. Современные повязки тоже уменьшают отеки и предотвращают появление гематом .

Все, операция закончена. Час после этого Лариса проведет в реанимационном отделении, где ее выведут из наркоза и проконтролируют общее состояние. Потом ее переведут в палату. На следующий день я ее осмотрю – и, надеюсь, мы отпустим Ларису домой.

Операция шла 2,5 часа. Я доволен тем, как она протекала. Восстановительный период будет длиться несколько недель. Через 2-3 недели Лариса, надеюсь, сможет выйти на работу .»

Дневник Ларисы

«Когда я пришла в себя после наркоза, боли не было. На лице была тугая повязка, на глазах какие-то наклейки, так что на мир я смотрела через узкие щелочки. Это было неудобно, но не больно. Позвонила мужу, сказала, что все ок — и снова провалилась в сон. Вечером пришел врач, ассистировавший Эдуарду Вадимовичу на операции, спросил, не надо ли мне снотворного. Я отказалась, а в 2 часа ночи проснулась и поняла, что все-таки надо. Вызвала медсестру — она тут же появилась, дала мне таблетку, я уснула. Вообще клиника хорошая, условия отличные, персонал — все очень дружелюбные, милые, отзывчивые. Я чувствовала себя почти принцессой. Только с перевязанной головой.»

Второй день после операции

Дневник Ларисы

«Утром меня осмотрел доктор. Поменял мне повязку. Спросил, как дела. Я сказала, что прекрасно, хотя выглядела, мягко говоря, не особенно здорово:

После операции прошло меньше суток

После осмотра док сказал, что все нормально, и предложил выбрать: провести еще сутки в клинике или поехать домой. Я сказала — домой! Позвонила мужу, он приехал, меня забрал. Наверное, испугался… ну, по крайней мере, насторожился, но виду не подал.»

Современные методы коррекции лица с помощью филлеров открывают неограниченные возможности моделирования возрастных дефектов кожи. Однако приходит время, когда филлеры уже бессильны, они больше не способны устранить возрастные изменения кожи. К сожалению, с годами косметологические процедуры становятся все менее эффективными, а визиты к косметологу не приносят больше видимого результата. В этом случае на помощь приходят хирургические методы омоложения.

Подтяжка лица или фейслифтинг – это пластическая операция, которая способствует устранению возрастных признаков старения, таких как птоз тканей в нижней части подбородка, носогубные складки, сильная деформация лица за счет лишней кожи, глубокие морщины и складки на шее. Хирургическая подтяжка лица предполагает удаление лишней кожи и, иногда, мышечной структуры. В результате кожа натягивается и становится гладкой.

Хирургическая подтяжка способствует восстановлению прежних параметров лица, что ведет к его омоложению. К женщинам, прибегнувшим к хирургической пластике, возвращается уверенность. Их самооценка становится выше, они чувствуют себя на 10-15 лет моложе, что заставляет внутренние системы их организма подстраиваться под внешние изменения. В результате мы имеем счастливую личность, которая с новыми силами возвращается к активной социальной и семейной жизни.

Что собой представляет хирургическая подтяжка лица?

Фейслифтинг – это тип пластической операции, при которой подтягивается кожа лица, удаляется избыток ткани и подкожно-жировой клетчатки. Также в ходе операции по подтяжке лица, производятся манипуляции, способствующие укреплению коллагеновых волокон.

Само по себе понятие «подтяжка лица» достаточно объемное. Часто этот термин включает в себя комплекс хирургических манипуляции. Что именно входит в этот комплекс зависит от состояния кожи, возраста и общего состояния здоровья женщины. Если вы решились на хирургическую подтяжку лица, то стоит сходить на консультацию к пластическому хирургу. Он детально объяснит, к каким методам в рамках хирургической подтяжке стоит прибегнуть, а какие cтоит отложить.

К тому же мы все индивидуальны и со временем у разных людей морщины формируется в разных частях лица. У некоторых развиваются «гусиные лапки» и глубокие носогубные складки, в то время как у других кожа теряет упругость и эластичность, неэстетично свисая вокруг нижней челюсти.

Хирургическая подтяжка лица эффективно устраняет лишние участки кожи с ненужным количеством жира, натягивая при этом кожу, что приводит к отличному результату. Комплексная подтяжка лица может включать в себя блефаропластику(пластика век) и отопластику(пластика ушей).

Естественно, что хирургическая подтяжка лица является самым радикальным методом устранения морщин и птоза нижней части лица. При этом подтяжка лица не сопровождается облучением тканей или каким-либо химическим воздействием на него. Современная пластическая хирургия имеет в своем арсенале множество способов фейслифтинга, а также существует возможность ее сочетания с лицевыми имплантами, которые дополняются процедурами контурной пластики.

Существуют ли у хирургической подтяжки преимущества? Можно смело сказать, что да, но в этом случае преимущества чередуются с недостатками. По этой причине следует тщательно взвесить все плюсы и минусы данного метода.

Одним из главных преимуществ хирургической подтяжки является тот факт, что к этому методу можно прибегнуть в случае глубоких морщин и сильной деформации лица. Существует несколько типов старения лица. Счастливыми в этом плане являются те женщины, у которых лицо стареет по определенному типу, например, мускульному или усталому типу. Но, к сожалению, бывает так, что лицо начинает деформироваться по всем существующим типам старения: морщинистому, деформационному, усталому и старческому изнуренному типу.

Причем этот процесс имеет столь стремительный характер, что метаморфозы с внешностью происходят за очень короткое время, особенно, если ранее женщина никогда не ухаживала за своей внешностью. Поэтому единственным методом, который в комплексе устранит все возрастные дефекты кожи лица, является хирургическая пластика. К тому же эффект от операции имеет более продолжительный характер, чем контурная пластика на основе филлеров.

Также пластическая хирургия незаменима при врожденных дефектах лица или же после полученных травм.

В каких случаях показана хирургическая подтяжка лица?

Хирургическая пластика показана при следующих состояниях:

• деформация контура лица;
• дряблая, неэластичная и сухая кожа;
• обилие морщин;
• снижение упругости мягких тканей;
• гусиные лапки и отеки вокруг глаз;
• выраженная асимметрия лица;
• гравитационный птоз мягких тканей;
• птоз нижних век;
• провисание кожи на щеках (брыли);
• врожденные дефекты лица;
• приобретенные травмы лица;
• двойной подбородок;
• рубцы, растяжки и шрамы.

Подготовка к операции по подтяжке лица

Первым шагом к операции является подготовка к ней. Пациент проходит всестороннее обследование с лабораторными исследованиями:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на свертываемость;
• выявление аллергии и индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.

Кому противопоказан фейслифтинг?

Хирургическая подтяжка противопоказана при следующих состояниях:

• острые и хронические заболевания в фазе обострения;
• дерматологические заболевания;
• заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• почечная и печеночная недостаточность;
• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет.

Виды хирургических подтяжек лица

Существуют следующие виды подтяжек лица:

1. Простая шейно-лицевая. Данный вид подтяжки подходит обладательницам сухой кожи с тонкой структурой и с многочисленными морщинами. Хирург подтягивает только кожу, не затрагивая глубокие мышцы.
2. SMAS-лифтинг. Техника SMAS позволяет устранять дефекты как кожи, так и мышечной, соединительной и жировой ткани. Поэтому данная техника носит название SMAS – лифтинг (superficial muscular aponeurotic system), что в переводе обозначает поверхностная мышечно-апоневротическая система. Это вид фейслифтинга является сложным хирургическим вмешательством. Как правило, разрез производится на участке виска над линией роста волос, перед ушной раковиной и заканчивается в складке за ухом. Хирург отделяет кожу и мышцу от подлежащих фасций. Нередко существует необходимость удалить избыток кожи лица, чтобы кожа не свисала в виде складок. Если существует большой избыток жира, то он устраняется с помощью липосакции. В конце операции на раны накладываются швы и стерильная повязка. Проводят операцию в стационаре, а ее длительность занимает 1,5 – 2 часа.
3. Эндоскопическая. Этот вид операции применяется для подтяжки лба, бровей, височной области с помощью специального прибора, в который встроена камера. За ходом операции следят на экране монитора. Данная техника позволяет делать минимальные разрезы, которые впоследствии не будут видны. Эндоскопический метод является менее травматичным, что позволяет сократить вдвое реабилитационный период.
4. Глубокий лифтинг лица. Этот вид операции осуществляется на более глубоком уровне по сравнению со всеми остальными методами фейслифтинга. Он дает хороший результата при возрастных дефектах в области скул и средний части лица. Преимущество данного метода заключается в том, что входе операции сохраняется микроциркуляция ткани, что очень важно для пациентов – курильщиков. Хирург подтягивает свисающую кожу, захватывая при этом более глубокие структуры.
5. Безрубцевая подтяжка лица. Данная техника предполагает отсутствие рубцов. Конечно же, совсем незначительные рубцы все же остаются, но они практически не видны. Врач производит S-образный разрез в височной области, а при классической подтяжке разрез делают позади ушной раковины. Данная техника считается одним из видов SMAS- лифтинга. Этот вид подтяжки показан женщинам в возрасте 30-40 лет, когда нужно лишь слегка подтянуть кожу, не оставляя заметных шрамов на лица.
6. Подкожная подтяжка лица. Данная техника характерна тем, что при ее исполнении не затрагиваются глубокие ткани, но в то же время эффективно устраняются возрастные дефекты кожи. Используют эту технику у женщин с тонкой кожей, которые имеют немного свисающей кожи, но с нормальным тургором. При наличии глубоких складок на лице подкожная подтяжка мало эффективна. Подкожная операция отличается малой травматичностью и низким риском осложнений. Но по сравнению с другими методиками, эффект от операции длится меньше, так как глубокие структуры кожи не были скорректированы, они остались на прежнем месте и медленно будут видны на подтянутой коже.
7. Подтяжка выходного дня. Данная техника подразумевает быструю подтяжку кожи с минимальной ее травматичностью. Операцию проводят под местной анестезией. Разрез производят в области подбородка, через который происходит откачивание (липосакция) жира и подтяжка мышц шеи. Через этот же разрез вставляют имплант(если существует необходимость) для коррекции формы подбородка. Таким образом, устраняют второй подбородок. К тому же кожу обрабатывают лазером, для ее скорейшего подтягивания и восстановления. Проводят подтяжку выходного дня женщинам с дряблой и деформированной кожей на шее.
8. Круговая подтяжка лица или ритидэктомия. Суть операции состоит в том, что при ритидэктомии устраняются абсолютно все дефекты возрастного увядания кожи. Разрез производят в волосистой части головы вниз вдоль ушных раковин. Затем удаляют лишнюю кожу и часть жировой ткани. Операция длится три часа под общим наркозом.

Реабилитационный период

Реабилитационный период зависит от масштаба и сложности хирургического вмешательства. Как правило, реабилитационный период длится один месяц, но все зависит от индивидуального восстановительного потенциала организма. Полностью эффект от операции можно будет наблюдать через три месяца. В период восстановления надо соблюдать некоторые правила:

• избегать прямых солнечных лучей;
• избегать горячих ванн и длительных водных процедур;
• не посещать сауны, бани и солярии;
• избегать интенсивных физических нагрузок, связанных с повышенным потоотделением.

Сразу же после операции стоит избегать активной мимики и эмоциональных лицевых нагрузок (плач, смех и пр.). Для снятия болевых ощущений врач прописывает обезболивающие препараты. Профилактика гематом и сером подразумевает установку дренажных трубок, которые устанавливают в ранах.

Умываться можно будет через два дня после хирургического вмешательства. После снятия швов (примерно через 1-2 недели) остается небольшой рубчик, который со временем будет бледнеть, и становиться менее заметным. Некоторое время кожа лица может оставаться сухой и шершавой на ощупь, но через определенное время этот недостаток уйдет.

Осложнение после фэйслифтинга

Основными побочными эффектами после подтяжки – это отеки, синяки и гематомы. Все симптомы не представляют опасность и проходят в течение 1-2 недель. После хирургической подтяжки лица возможны следующие осложнения:

• образование келоидных рубцов;
• серомы и гематомы;
• нагноение и инфицирование ран;
• некроз тканей;
• повреждение сосудов (эмболия сосуда);
• онемение некоторых участков лица;
• неравномерный контур лица;
• появление пигментных пятен и депигментированных участков на лице.

Следует помнить, что хирургическая подтяжка лица не может избавить от мимических морщин и «гусиных лапок». Она устраняет лишь глубокие морщины и складки. Для устранения мелких морщин можно использовать инъекции на основе ботокса, лазерную шлифовку, фруктовые пилинги и контурную пластику. Также не стоит полагать, что сделав хирургическую подтяжку, вы омолодитесь раз и навсегда. Все последующее время вам придется осуществлять тщательный уход за кожей лица, еще не раз прибегая к разнообразным косметологическим процедурам.

Фейслифтинг – подтяжка лица с целью устранения или уменьшения внешних признаков старения. Омолаживающий эффект достигается благодаря удалению избытков ткани и жировых отложений, разглаживанию морщин и глубоких естественных складок, а также восстановлению естественных контуров лица .

Востребованность операции

Лицо – самая индивидуальная часть тела, его «область идентификации», придающая человеку неповторимость и выделяющая его из толпы. Разумеется, именно по лицу проще всего определить возраст.

С течением времени на лицо накладываются возрастные изменения, состоящие из суммы постепенного растяжения и утраты количества коллагеновых волокон, образующих соединительнотканный каркас кожи, уменьшения содержания в тканях эластина и воды. Поскольку лицо практически всегда открыто для внешних воздействий, оно подвержено влиянию ультрафиолетового излучения, жары и холода, ветра, сухого воздуха. Другие причины отрицательных изменений – механические травмы, термические и химические ожоги, последствия обменных заболеваний, профессиональных факторов и др.

Медики выделяют пять признаков увядания лица :

• Появление морщин.
• Снижение кожной эластичности.
• Уменьшение объема тканей (одно из проявлений которого – впалые щеки).
• Отвисание кожи.
• Гиперпигментация (появление так называемых старческих пятен).

Из второстепенных примет старения можно назвать телеангиэктазии (локальное расширение капилляров и сосудистые «звездочки»), повышенная пористость кожи, сенильные кератомы (возрастные бородавки), отечность тканей в районе орбиты (вокруг глаз), повышенное оволосение в районе подбородка и верхней губы.

Поскольку никто не хочет выглядеть старым, многие люди пытаются бороться с признаками возраста – самостоятельно или с помощью профессиональных косметологов. Кремы и маски, рациональное питание, аппаратные омолаживающие процедуры могут в определенной мере разгладить морщины, улучшить цвет кожи и дать неплохой результат. Однако его выраженность носит индивидуальный характер и далеко не всегда устраивает пациента, а эффект никогда не является постоянным. Для получения ощутимых и стойких положительных изменений необходимо произвести омоложение лица хирургическим путем – с помощью фейслифтинга .

Показания к фейслифтингу

Оптимальный возраст для выполнения подтяжки лица – от 35 до 55 лет. В этом промежутке имеются заметные возрастные признаки, при этом кожа в значительной мере сохраняет способность к естественной регенерации (восстановлению). При наличии показаний и желании пациента операция может быть выполнена как в более преклонном, так и в более молодом возрасте.

Основные показания к фейслифтингу:

• Глубокие морщины и кожные складки (в частности, носогубные борозды, зоны лба, переносицы, скул и висков).
• Свисающие участки кожи.
• Опущение наружных уголков глаз, углов рта, век.
• Наличие «второго подбородка».
• Глубокие вертикальные борозды в области щек.
• Острая линия подбородка.
• Выступающие костные структуры.
• Углубление областей под глазницами.
• Расплывчатость контуров лица.
• Избыточные жировые отложения .

Противопоказания

Фейслифтинг противопоказан в следующих случаях:

• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Тяжелая недостаточность функции некоторых органов (сердца, печени, почек, легких).
• Снижение свертывающей способности крови.
• Значительное уменьшение эластичности кожи, обусловленное заболеваниями или наследственностью.
• Онкологические процессы.
• Психические расстройства.
• Системные патологии соединительной ткани (склеродермия и др.).
• Гнойные патологии кожи лица (акне, фурункулез).
• Инфекционные заболевания в острой фазе.
• Беременность .

Разновидности фейслифтинга

Омоложение лица может быть выполнено несколькими способами, среди которых имеются операционные и безоперационные методики.

По области приложения фейслифтинг подразделяется на подтяжку:

• – разрез выполняется по верхушке головы;
• средней части (щек, зоны вокруг рта) – надрезы в районе висков и над верхней губой;
• нижней части (шеи, подбородка, нижней челюсти) – разрезы ниже подбородка.

Круговая подтяжка лица обычно подразумевает манипуляции во всех трех областях. Все существующие варианты отличаются по глубине вмешательства и используемой операционной технике.

Подкожная подтяжка

Данный способ лифтинга подходит при незначительных возрастных изменениях лица и не затрагивает его глубоких слоев (мышц и подкожной клетчатки). Он не позволяет ликвидировать глубокие складки и отвисание тканей.

SMAS-лифтинг

Операция фейслифтинг, выполняемая по такой методике – одна из самых распространенных. Производится подтяжка поверхностной мышечно-апоневротической системы (Superficial Muscular Aponeurotic System), что ведет к избавлению от двойного подбородка, глубоких кожных борозд, ее отвисших участков и формированию правильного овала лица.

Суть манипуляции – отслоение верхнего пласта кожи, его подтяжка вместе с мимическими мышцами и связками (апоневрозом) и фиксация в новом положении. Она выполняется под наркозом и может занимать до 3 часов. Разрезы производятся за ушными раковинами, впереди них и по волосистой поверхности головы, что позволяет сделать их невидимыми (при условии сохранности волосяного покрова). Техника операции может быть как традиционная, так и с использованием эндоскопа.

Спейслифтинг

Щадящая подтяжка средней и нижней области лица по природным мобильным пространствам (англ. space – пространство). Производится под кратковременной внутривенной анестезией, малотравматична, отличается коротким восстановительным периодом. Позволяет ликвидировать провисание щек, глубокие носогубные складки, избыточные отложения жира в области подбородка и шеи. Эффект достигается за счет манипуляции на естественных пространствах лица, заполненных жировой тканью – в зоне скул, щек и нижней челюсти.

Глубокий лифтинг

Обычно применяется у пациентов категории «за 55 лет» и затрагивает всю толщу мягких тканей. Может избавить пациента от глубоких морщин и отвисших участков ткани.

S-лифтинг

Малотравматичная методика «короткого рубца», производящегося впереди ушной раковины, является модификацией SMAS-лифтинга. Подходит для пациентов 30 – 45 лет без выраженной дряблости кожи, которая требует удаления ее участков.

Минифейслифтинг

Щадящая разновидность операции для подтяжки ограниченной зоны (подбородка, щек и т.п.) у относительно молодых пациентов для ликвидации начальных возрастных изменений.

Из других разновидностей операции стоит назвать MACS-лифтинг (подтяжку средней и нижней зоны лица), височный лифтинг, платизмопластику (ликвидацию изменений в районе шеи и подбородка), нитевую подтяжку и др .

Послеоперационный период

Срок восстановления зависит от конкретной методики. Пациенту в течение нескольких недель приходится носить тугую повязку, а затем – специальную маску, ограничивать тепловые процедуры и физические нагрузки.

Фейслифтинг – операция, которая позволяет устранить или сгладить признаки старения лица практически в любом возрасте.

Содержание: Особенности SMAS-лифтинга Преимущества и недостатки SMAS-лифтинга Техника выполнения SMAS-лифтинга Послеоперационный период и возможные осложнения SMAS-лифтинг – одна из манипуляций по подтяжке лица, особенностью которой является воздействие на поверхностную мышечно-апоневротическую систему (Superficial Muscular Aponeurotic System). Существуют хирургические и безоперационные разновидности…

Содержание: Востребованность фронтлифтинга Показания к фронтлифтингу Противопоказания Предоперационная подготовка Разновидности фронтлифтинга Безоперационные методики Послеоперационный период Фронтлифтинг – пластическая операция, при которой производится вертикальная подтяжка бровей и лба. Процедура выполняется по эстетическим показаниям (желанию пациента). Востребованность фронтлифтинга Состояние верхней части лица…

Эндотины – разновидность имплантатов, которые представляют собой пластины различных форм и размеров, снабженные зубцами. Приспособления помещаются под кожей при выполнении подтяжки лица и служат точками фиксации тканей. Что такое эндотины Подтяжка лица – одно из самых востребованных направлений в пластической…

С возрастом сохранение молодости кожи становится довольно трудной задачей, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины.

Иногда обычные местные средства уже недостаточно эффективны по борьбе с морщинами, и тогда на помощь приходят более радикальные методы. Одним из таких способов является фейслифтинг.

Что это такое?

Фейслифтинг для лица являет собой хирургический метод по подтяжке кожи лица.

Суть процедуры заключается в малоинвазивном устранении глубоких морщин, придании коже упругости и восстановлении идеальных контуров лица пациента.

Показания и противопоказания

Данная микрохирургическая подтяжка кожи показана в таких случаях:

• Птоз верхних век (при этом практикуется подтяжка «брылей» на лице).
• Провисание кожи бровей у людей с возрастом после 60 лет.
• Глубокие морщины на щеках.
• Сформированный двойной подбородок (может возникнуть уже в 30 лет).
• Выраженные носогубные складки.
• Опущение наружных углов глаз (обычно такое наблюдается уже в 35 лет).
• Выраженные морщины в зоне переносицы пациента.
• Некрасивые складочки на шее.
• Видимые морщинки в зоне скул и висков.

Чтобы не вызвать появление нежелательных подобных эффектов и провести безопасную 3д подтяжку, следует ознакомиться с противопоказаниями к ее выполнению.

Таковыми являются:

• Период беременности грудного вскармливания – это очень серьезное противопоказание, нарушение которого способно привести к ухудшению развития плода, состояния беременной, а также поставить под риск весь процесс вынашивания ребенка.
• Возраст пациента до тридцати лет.
• Хронические заболевания пациента (сахарный диабет).
• ВИЧ-инфекция.
• Анемия.
• Туберкулез.
• Тяжелые заболевания внутренних органов, пребывающие в стадии обострения.
• Онкологические патологии.
• Различные нарушения в ЦНС (депрессия, невроз).
• Период после недавно перенесенного хирургического вмешательства , после которого у человека сильно ослаблен иммунитет.
• Период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта.
• Нарушение свертываемости крови.
• Острые респираторные заболевания.
• Серьезным противопоказанием к фейслифтингу считаются сердечно-сосудистые патологии (аритмия, тахикардия, брадикардия и т.п.). Более того, операция невозможна при болезнях сосудов и ранее перенесенных тромбах.
• Хронические патологии почек.
• Индивидуальная непереносимость пациентом некоторых вводимых препаратов во время операции (аллергическая реакция на них) . По этой причине перед проведением фейслифтинга хирург должен обязательно проводить тест на аллергию для всех предполагаемых к введению медикаментов.
• Различные инфекционные или острые бактериальные болезни пациента.
• Всевозможные кожные болезни (себорея, экзема и т.п.).
• Наличие воспаления в околосуставных мягких тканях лица.

Более того, хирурги не всегда берутся за проведения данного вида подтяжки лица людям с ожирением.

Объясняется это тем, что чрезмерно лишний вес может стать серьезной причиной для развития осложнений и негативного итога операции.

За и против

Фейслифтинг имеет следующие «за»:

• Возможность существенно омолодить свое лицо и избавиться от явных признаков старения. В среднем, с помощью фейслифтинга возможно «стать младше» на 7-10 лет.
• Придание коже эластичности и упругости.
• Повышение уверенности в себе за счет явного омоложения.
• Быстрый результат, которого невозможно добиться при помощи обычных кремов или масок.
• Благодаря современной технике выполнения процедуры можно избежать эффекта «стянутости» лица. Более того, методика позволяет с наименьшей травматичностью устранить морщины.

Подтяжка лица методом фейслифтинга имеет следующие «против»:

• Долгий восстановительный период , во время которого пациенту придется пребывать в домашних условия, так как синяки и гематомы могут сохраняться в течение нескольких недель.
• Окончательный итог операции будет заметен не раньше, ем спустя 4-5 месяцев.
• Высокий риск образования опасных осложнений , среди которых может быть заражение, гематома, кровотечение и даже повреждение нерва, что приведет к потере чувствительности лица.
• Довольно высокая болезненность процедуры , из-за чего пациенту придется долго принимать анальгетики, которые уж точно не являются полезными для пищеварения.
• Высокая стоимость проведения процедуры. На сегодняшний день фейслифтинг считается одной из самых дорогих пластических операций.
• Необходимость в перенесении наркоза.
• Относительно недолгий эффект от процедуры. Рано или поздно кожа пациента снова покроется морщинами, поэтому человеку потребуется повторная операция.

Способы лифтинга

Выделяют два основных способа лифтинга лица.

Хирургический

Хирургический или полный лифтинг предусматривает тотальную подтяжку лица ( , или верхней трети).

Обычно такой метод используются при глубоких возрастных морщинах людям в возрасте от пятидесяти лет.

Без операции

Лифтинг без операции предусматривает введение под кожу пациента специальных гелей, которые будут блокировать нервные окончания, из-за чего морщинки разгладятся.

Это менее травматичный способ омоложения, который практикуется для устранения небольших складочек на коже.

Также практикуется и омоложение с использованием так называемого .

Как делают подтяжку лица хирургическим путем?

Все методики выполнения данной подтяжки лица различаются по типу тканей, зоне проведения процедуры, а также общей сложности операции.

Методы и техника операции

Фейслифтинг имеет следующие методы и особенности проведения операции:

• предусматривает выполнение разреза в зоне висков и сзади уха. При этом хирург будет натягивать лишнюю кожу в данную область, и иссекать ее. После этого ткани сшиваются. Метод походит для людей с умеренно обвисшей кожей.
• Глубокий лифтинг направлен на коррекцию кожи скул и средней области лица. При этом разрезы будут делаться глубже, чем при SMAS-лифтинге. Такой способ помогает сохранить микроциркуляцию крови в тканях, что положительно влияет на заживление ран.
• Подкожная подтяжка направлена на устранение носогубных складок, а также обвисание коши шеи.
• Подтяжка нитями помогает вернуть коже потерянную упругость и устранить обвисание. Данный метод не нуждается в разрезах, он выполняется путем проколов и вставления нитей.

Осложнения и последствия

Чаще всего после фейслифтинга у пациентов развиваются следующие осложнения:

• Отек кожи – это стандартное осложнение, которое наблюдается больше чем у 95 % пациентов. Отек лечиться прикладыванием холодных компрессов и спадает уже к седьмому дню после процедуры.
• Пигментация кожи наблюдается у пациентов, которые имеют чувствительную кожу.
• Подкожные кровоизлияния.
• Синяки.
• Временное выпадение волос в зоне разрезов. После заживления ранок волосы снова отрастают.
• Кровотечение бывает при нарушении техники выполнения процедуры. Это очень редкое осложнение, которое наблюдается не чаще, чем в 5 % всех случаев.
• Некроз кожи возникает при чрезмерном натяжении и травмировании кожи. Обычно такое наблюдается у пожилых пациентов. Устранять некроз придется хирургическим путем.
• Атрофия лицевых мышц.
• Повреждение лицевого нерва способно привести к потере чувствительности лица и сильной боли.
• Образование грубых рубцов.
• Попадание инфекции всегда происходит из-за не соблюдения правил асептики во время операции или уже при перевязках.

Реабилитация

Общая реабилитация после фейслифтинга предусматривает такое:

• Пациенту нужно пребывать в условиях стационара еще пару дней после процедуры.
• Обязательное ношение специальной компрессорной маски.
• Обязательное выполнение перевязок ран, даже после выписки домой.
• Мыть голову разрешается только спустя неделю после операции, чтобы не занести микробы.
• Декоративную косметику можно наносить не ранее, чем спустя две недели после операции.
• Следует отказаться от спортивных нагрузок минимум на два месяца.
• При появлении болей можно принимать анальгетики, но только после назначения врача.
• Ранки нужно смазывать противовоспалительными и заживляющими мазями. Если ранка загноиться, то ее нужно промывать антисептиками. При интоксикации организма и сильном воспалении назначаются антибиотики.

Сроки заживления

Время заживления ранок зависит от сложности операции.

В среднем швы снимаются на седьмой день после процедуры.

Полное восстановление мягких тканей наступает только ко второму месяцу.

Как долго носить компрессионную маску?

Компрессионная маска надевается с целью предотвращения отека.

Носить ее нужно в первые семь-десять дней после процедуры.

При частичной подтяжке лица (одной из его зон) надевать такую маску можно на пару дней.

Есть ли особенности для проведения операции у мужчин?

Перед проведением фейслифтинга мужчинам нужно обязательно сбрить усы или бороду, чтобы волоски случайно не попади в раны во время процедуры.

Что касается самой особенности хода операции у мужчин, то главное отличие такой подтяжки лица от женской заключается в том, что хирургу потребуется приложить максимум усилий, чтобы «скомбинировать лицо» максимально естественно, не теряя при этом мужских очертаний.

Результаты

Сразу после операции нельзя будет определить ее результаты, так как лицо будет отекшим, покрытым кровоподтеками или синяками.

Только после восстановления кожи можно будет определить итог от процедуры.

При круговом фейслифтинге можно стать внешне моложе минимум на пять лет.

Сколько держится эффект?

Эффект от процедуры в среднем удерживается до восьми лет, однако его можно существенно продлить в том случае, если человек будет дополнительно ухаживать за кожей, увлажнять ее и проводить всевозможные косметологические процедуры.

Как часто встречаются неудачные операции?

К счастью, в современной практике неудачные операции встречаются не очень часто, ведь методика фейслифтинга постоянно совершенствуется, благодаря чему хирургам удается с наименьшей травматичностью подтягивать кожу.

Чаще всего неудачные подтяжки лица происходят по следующим причинам:

• Несоблюдение пациентом правил реабилитации.
• Проведение операции малоопытным хирургом.
• Проведение подтяжки лица при наличии явных противопоказаний.
• Проведение операции в недостаточно стерильных условиях грозит не только плохим результатом, но и также риском заражения и попадания инфекции.

По этой причине очень важно серьезно относиться к выбору клиники и опытного хирурга.

Часто задаваемые вопросы

Приведем наиболее часто задаваемые вопросы потенциальных пациентов перед проведением фейслифтинга:

Операция или контурная подтяжка — что выбрать?

Выбор типа операции для омоложения лица во многом зависит от состояния кожи, ее эластичности и наличия морщин.

У каждого пациента индивидуальные случаи, поэтому желательно, чтобы хирург самостоятельно подбирал проводимый способ подтяжки, ведь только специалист сможет четко оценить риски и ожидаемые результаты от той или иной процедуры.

Самостоятельно человеку будет довольно сложно определиться, какая операция ему больше подойдет — операционным или .

Во сколько лет и до какого возраста делают лифтинг?

Данную подтяжку лица разрешено делать уже при первых признаках старения.

Обычно кожа человека покрывается первыми глубокими складочками примерно к сорока годам. Раньше этого возраста хирурги не рекомендуют проводить фейслифтинг, а ограничиваться пока только антивозрастными кремами и масками.

Что касается максимального периода, пока еще можно проводить такую процедуру, то обычно фейслифтинг практикуется пациентам с возрастом до 65 лет.

После этого функции организма сильно ослабляются, поэтому выполнять подтяжку лица может быть опасно для здоровья человека (повышается риск кровотечения, обострения гипертонии, инфаркта и т.п.).

Можно ли уменьшить нос с помощью такого метода?

Вообще, фейслифтинг не проводится для коррекции носа. Для этого существуют отдельные хирургические вмешательства (например, ).

Данная же операция больше направлена на общую коррекцию и подтяжку лица, а также на избавления ее от морщин.

Когда происходит полное восстановление лица?

Здесь все индивидуально и зависит от множества факторов (возраста пациента, сложности операции, общей успешности процедуры и т.п.).

Согласно врачебной практике, в среднем, полное восстановление лица происходит только к третьему месяцу.

Под этим подразумевается не только заживление шрамов за ушами и спадание отека, но и также снятие болевого синдрома.

Сколько раз можно делать операцию?

Хирурги не советуют проводить фейслифтинг очень часто, так как каждый раз во время такой процедуры хоть и не сильно, но все же травмируется кожа.

По этой причине соглашаться на подобный метод омоложения разрешается не чаще, чем раз в 5-8 лет.

Если же состояние здоровья человека удовлетворительное, а лицевые мышцы очень быстро теряют свою эластичность и покрываются морщинками, то тогда врачи могут проводить частичный фейслифтинг, который направлен на подтяжку отдельных зон лица.

Такая процедура может выполняться раз в 2-3 года.

Когда может потребоваться повторное вмешательство?

Повторное вмешательство практикуется при отсутствии ожидаемого эффекта, развитии осложнений, которые привели к частичной утрате результата операции, а также при травмировании лица.

Чаще всего срочная вторичная операция проводится именно по причине развития опасных осложнений (гематомы, кровотечения, тромба в вене, заражения, некроза и т.п.).

В таком случае пациенту требуется немедленное хирургическое лечение, иначе его состояние может резко ухудшиться.

Фейслифтинг — это довольно сложная процедура, которая требует серьезного подхода и порой длительного периода восстановления.

По этой причине перед тем, как согласиться на такую операцию, стоит еще раз все хорошенько обдумать.

На внешности каждого человека по-разному отражаются возрастные изменения. Первичные признаки старения женщины и мужчины чаще всего замечают на шее и лице, особенно в его средней части.

В таких ситу

Многим женщинам, особенно после 40 лет, хочется выглядеть красиво и молодо. Но со временем кожа лица начинает стареть, и ненавистные морщины появляются в уголках глаз, на веках, на лбу, щеках и подбор

Избавиться от признаков старения в возрасте от 35 до 40 лет реально, воспользовавшись процедурой минилифтинга. Она поможет разгладить морщины и подтянуть овал лица без неприятных последствий и долгой

Упражнения для подтяжки лица – это отличная альтернатива косметической и пластической хирургии, если выбрать правильный подход и уделять этому достаточно времени.

Подобные упражнения помогут скорре