Для чего назначают Дюфастон? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках. Возможна ли передозировка Дюфастоном при беременности? Что такое прогестерон

Дюфастон (Duphaston) представляет собой сильнодействующий синтетический гормональный препарат. Есть несколько направлений, для чего назначают Дюфастон. Он является аналогом прогестерона и применяется в тех случаях, когда отмечают недостаточность данного гормона. Чаще всего лекарство используется перед и во время беременности. Чтобы понять, что лечит Дюфастон, следует знать, какое влияние на женщину оказывает прогестерон.

Воздействие прогестерона на репродуктивную систему женщины

Гормон оказывает следующее воздействие на организм:

• препятствует отслойке эндометрия и предупреждает самопроизвольный аборт после оплодотворения;
• останавливает менструации во время беременности;
• способствует расслаблению мышечного слоя матки, не дает ей сокращаться и тем самым отвергать плод;
• стимулирует увеличение размеров матки;
• участвует в дифференциации тканей;
• подготавливает эндометрий к имплантации во второй фазе менструального цикла.

Общая характеристика препарата

Препарат используется во второй фазе менструального цикла или в первом триместре беременности. Не рекомендуется применять его во время лактации, так как средство способно проникать в молоко и оказывать влияние на организм ребенка. Также он не оказывает контрацептивного эффекта, потому что Дюфастон – это лекарство, не подавляющее овуляцию.

Средство выпускается в таблетках и принимается исключительно по назначению врача. Несмотря на безопасность препарата, его неправильный прием может ухудшить здоровье и усугубить проблемы репродуктивного характера.

Консультация с гинекологом нужна по нескольким причинам:

• определяется уровень половых гормонов;
• выясняется причина возникшей патологии;
• рассчитывается дозировка препарата и длительность его приема;
• даются общие рекомендации по употреблению лекарства;
• расписывается план отмены приема препарата.

В каких случаях назначают лекарство

Лечение репродуктивных патологий

• подавить чрезмерный рост эндометрия;
• снизить риск онкологического перерождения;
• подготовить эндометрий к будущей имплантации яйцеклетки.

Опухолевые процессы – это то, от чего лекарство не помогает и даже наоборот, противопоказано. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу и предупредить развитие рака, чем потом бороться с ним.

Также Дюфастон принимают от:

• поликистоза яичников (восстанавливает баланс гормонов и позволяет женщине забеременеть, хотя не избавляет от заболевания);
• эндометриоза (так как препарат подавляет рост эндометрия);
• приливов во время менопаузы (восполняет недостаток гормонов и уменьшает клинические проявления, отсрочивает возникновение возрастных болезней);
• ПМС (смягчает течение периода).

Планирование беременности и ее течение

Ситуации, при которых данное средство необходимо:

• Супружеская пара длительное время не может завести ребенка , а у женщины обнаружили гормональный дисбаланс.
• У женщины получается забеременеть, однако исходом всегда является самопроизвольный аборт . Патология называется привычным выкидышем.
• У пациентки поставлена предварительная угроза выкидыша , обусловленная недостаточностью прогестерона.
• Наличие у женщины в анамнезе замершей беременности .

• снизился тонус матки;
• молочные железы подготавливались к будущей лактации;
• накапливался жир, который требуется для вынашивания малыша;
• остановился угрожающий аборт;
• накопились питательные вещества в эндометрии, что улучшит будущее питание плода.

Искусственным аналогом гормона прогестерона является Дюфастон. Инструкция по применению показывает, как принимать таблетки 10 мг для лечения эндометриоза, бесплодия и других случаев прогестероновой недостаточности у женщин, в том числе и при беременности. От чего помогает Дюфастон, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Дюфастон изготавливается в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) приема. Они имеют белый цвет, округлую двояковыпуклую форму и скошенные края. На одной стороне нанесена разделительная риска.

Основным действующим веществом является дидрогестерон, его содержание в 1 таблетке составляет 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Гипромеллоза.
• Моногидрат лактозы.
• Диоксид кремния коллоидный.
• Кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Диоксид титана.
• Полиэтиленгликоль.

Таблетки Дюфастон расфасованы в блистере по 20 штук. Картонная пачка содержит один блистер и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическая характеристика

Дидрогестерон, являющийся активным веществом дюфастона, – прогестаген, аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела.

Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь.

Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула. Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).

Для чего назначают Дюфастон?

Препарат Дюфастон назначается с целью восполнения недостатка прогестерона при лечении:

• Эндометриоза.
• Угрозы преждевременного прерывания беременности (при прогестероновой недостаточности).
• Бесплодии, спровоцированном недостаточностью лютеиновой фазы.
• Дисменореи и нарушений менструального цикла.
• Вторичной аменореи (лечение совместно с эстрогенсодержащими препаратами).
• Маточных кровотечений, вызванных гормональными нарушениями.

Гормональные таблетки Дюфастон используются для проведения заместительной терапии с целью купирования пролиферативного воздействия гормона эстрогена на эндометриальный слой матки в период менопаузы или же при интактной матке.

Инструкция по применению

Дюфастон таблетки принимаются внутрь целиком, не разжевывая и запивая чистой водой.

• Эндометриоз – 1 таблетка (10 мг) \ от 2 до 3 раз в сутки, с 5 по 25 день менструального цикла или непрерывно, длительность приема устанавливается врачом.
• Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью - 1 раз в сутки с 14-го по 25-й день цикла, непрерывный прием длится не менее 6 следующих циклов. В течение первых месяцев беременности Дюфастон продолжают принимать по схеме, рекомендованной при привычном аборте;
• Угрожающий аборт - однократно 40 мг, затем по 10 мг принимают через каждые 8 часов до стабилизации состояния;
• Привычный выкидыш - 2 раза в сутки до 20 недели беременности, затем дозу постепенно следует снижать;
• Бесплодие, вследствие недостаточности желтого тела яичника – 1 таблетка Дюфастон \ 1 раз в сутки с 14 по 25 день менструального цикла, рекомендуется проводить не менее 6-ти таких курсов терапии.
• Предменструальный синдром или нерегулярные менструации – 1 таблетка \ 2 раза в сутки с 11 по 25 день менструального цикла.
• Дисменорея (болезненные менструации) – по 1-й таблетке \ 2 раза в сутки, с 5 по 25 день менструального цикла.
• Дисфункциональное маточное кровотечение – по 1-й таблетке 10 мг \ 2 раза в сутки, курс терапии – 5-7 дней;
• Профилактика дисфункционального маточного кровотечения: по 1-й таблетке \ 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла;
• Заместительная гормональная терапия: при непрерывном приеме эстрогенов препарат назначают по 10 мг \ 1 раз в сутки в течение 14 дней (при менструальном цикле 28 дней), а при циклической схеме эстрогеновой терапии – в течение 12-14 последних дней применения эстрогенов.

При неадекватной реакции на прогестагенную терапию, подтвержденную ультразвуковым исследованием или биопсией, суточную дозу Дюфастона рекомендуется поднять до 20 мг.

Противопоказания к применению Дюфастона

Не стоит использовать данный препарат, если у вас имеются противопоказания:

• Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Дюфастона следует назначать с осторожностью в случае, если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности.

Побочные эффекты

В процессе приема могут отмечаться некоторые побочные действия Дюфастона:

• иммунная система: гиперчувствительность (очень редко);
• система кроветворения: гемолитическая анемия (единичные случаи);
• нервная система: мигрень, головная боль;
• гепатобилиарная система: незначительные нарушения функции печени, при которых может проявляться слабость, желтуха, боль в животе;
• репродуктивная система: прорывные кровотечения при приеме (редко), предотвращается увеличением дозировки лекарства; может повышаться чувствительность молочных желез;
• подкожная клетчатка, кожа: зуд, крапивница (редко), отек Квинке (очень редко);
• общие расстройства: периферические отеки (очень редко).

При проявлении любого из перечисленных симптомов следует рассказать врачу, что такое побочное действие имеет место.

Применение в период беременности и кормления грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Как принимать детям?

Детям не назначается. Может практиковаться назначение препарата девушкам-подросткам при нарушениях месячного цикла. Как правильно принимать при нарушении цикла у девушек эти таблетки, индивидуально определяет врач. После консультации он определяет, можно ли пить при месячных средство, и целесообразно ли делать это.

Аналоги

1. Ипрожин;
2. Крайнон;
3. Праджисан;
4. Прогестерон;
5. Прожестожель;
6. Утрожестан.

Что лучше: Дюфастон или Норколут?

Норколут также применяется в гинекологии. Однако он имеет иное действующее вещество – норэтистерон. Это более дешевый препарат, но предпочесть тот или иной препарат можно только после консультации врача.

Праджисан или Дюфастон – что лучше?

Праджисан – это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.

Утрожестан или Дюфастон – что лучше?

Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений.

Что лучше - Дюфастон или Утрожестан - при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Дюфастон составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +30° С. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети препарат отпускается по рецепту врача. Нельзя принимать таблетки Дюфастон самостоятельно или по рекомендации третьих лиц.

Стоимость препарата Дюфастон

Цена в аптеках Москвы и России: Дюфастон 10 мг 20 таблеток – от 559 до 656 рублей, стоимость упаковки 28 таблеток – от 759 до 865 рублей, по данным 725 аптек.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Дюфастон важно хорошо ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Существует ряд особых указаний, к которым относятся:

• В некоторых случаях после начала приема препарата могут развиваться диффузные (прорывные) маточные кровотечения, которые останавливают с помощью увеличения дозировки таблеток Дюфастон. Если после повышения дозы препарата кровотечение не прекращается, необходимо проведение дальнейшего гинекологического обследования для выяснения его причин.
• При комбинированном применении с препаратами, содержащими эстрогены, обязательно необходимо учитывать их противопоказания и побочные эффекты.
• Перед началом проведении гормональной заместительной терапии с включением таблеток Дюфастон, проводится комплексное медицинское обследование с выяснением возможных побочных реакций, особенностей функциональной активности органов половой системы и перенесенных патологических процессов в прошлом.
• По медицинским показаниям возможно применение препарата во время беременности под контролем врача.
• При необходимости приема таблеток Дюфастон во время грудного вскармливания, ребенка вскармливают искусственной адаптированной молочной смесью.
• В случае наличия любой прогестерон зависимой опухоли (доброкачественной или злокачественной), важно провести клиническое исследование ее реакции на поступление в организм действующего вещества таблеток Дюфастон.
• Не рекомендуется применение препарата для пациентов с врожденной, генетически обусловленной недостаточностью лактазы (фермент пищеварительной системы, который расщепляет в кишечнике углевод лактозу).

Таблетки Дюфастон не оказывают влияние на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме индукторов микросомальных ферментов печени (Рифампицина, Фенобарбитала) возможно ускорение метаболизма дидрогестерона и уменьшение эффекта.

Дюфастон и Прогинова могут назначаться параллельно, чаще всего при планировании беременности. Прогинова - эстрогенный препарат.

Дюфастон и Клостилбегит назначаются в комплексе для лечения бесплодия. Клостилбегит – нестероидный антиэстроген, который стимулирует овуляцию.

Боровая матка и Дюфастон – совместимость этих препаратов спорная. Есть сведения о том, что фитопрепарат боровая матка в комплексе с Дюфастоном может спровоцировать кровотечения.

В современной гинекологической практике врачи все чаще прибегают к назначению различных гормональных средств. Проблемы с женским репродуктивным здоровьем могут возникать на фоне множества предрасполагающих факторов. Вредные привычки, хронические стрессы и неправильное питание в некоторых случаях приводят к появлению нарушений менструального цикла, самопроизвольным абортам или бесплодию.

Одним из наиболее эффективных препаратов для гормонозаместительной терапии является Дюфастон. Принимать данное лекарственное средство следует строго по медицинским показаниям. Перед началом лечения обязательно узнайте у врача, какие могут быть противопоказания и побочные эффекты Дюфастона. Нужно помнить, что самолечение любым гормональным препаратом может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Основные свойства лекарственного средства

Женскому организму прогестерон необходим для регуляции второй фазы менструального цикла, которая начинается сразу же после овуляции.

Если женщина длительное время не может забеременеть или в прошлом у нее были выкидыши, то одной из возможных причин такого состояния может быть недостаток прогестерона.

Показаниями к назначению Дюфастона считаются:

• угроза прерывания беременности на ранних сроках (в таких случаях любые побочные действия Дюфастона могут быть показанием к отмене препарата);
• эндометриоз ;
• расстройства менструального цикла (описание схемы для каждого конкретного нарушения в инструкции);
• бесплодие в паре (на фоне недостаточности прогестерона у женщины);
• наличие самопроизвольных абортов в анамнезе.

Побочные эффекты Дюфастона не такие выраженные, как у других препаратов на основе натурального прогестерона. Однако опасность их возникновения все равно существует, поэтому схему лечения Дюфастоном определяет гинеколог после комплексного обследования женщины.

Противопоказания и побочные действия препарата

• головная боль;
• психоэмоциональная лабильность;
• слабость, повышенная утомляемость;
• нарушения сна и аппетита.

Нельзя назначать Дюфастон в любых дозах женщинам, страдающим тяжелыми наследственными патологиями печени (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора).

Наиболее распространенные мифы о побочных эффектах препарата

Побочные действия от веса тела женщины никак не зависят, также прием лекарственного средства не провоцирует возникновение ожирения. Препарат не оказывает маскулинизирующее действие на женщину и безопасен для приема во время беременности. Информация о том, что Дюфастон вызывает рак, никак не подтверждена в ходе научных и клинических исследований.

К сожалению, не всем удается забеременеть и родить здорового малыша с первой же попытки. Иногда на это уходят годы. Желающие иметь детей только лишь с целью сдать анализы и пройти необходимые обследования выстраиваются в огромные очереди в женские консультации и гинекологические кабинеты. Порой проблема может скрываться в банальном гормональном дисбалансе.

Известно, что женщины подвержены определенным биоциклам. И раз в месяц примерно на 13-14 день цикла в яичниках происходит созревание и выход яйцеклетки. Именно в этот период времени женщина может забеременеть. Всем процессом руководит гормон прогестерон. В случаях, когда этого гормона недостаточно, возможны сбои в цикле, и как следствие — бесплодие. При планировании беременности препарат «Дюфастон» может стать настоящим спасителем.

Как действует лекарство?

Препарат «Дюфастон» является синтетическим аналогом натурального гормона прогестерона, который так необходим для зачатия и вынашивания ребенка. Лекарство не влияет на овуляцию и на свертываемость крови, к тому же его можно принимать и после наступления беременности, поэтому данный препарат так востребован среди врачей. «Дюфастон» при планировании беременности увеличивает эндометрий, тем самым способствует лучшему закреплению плода. С другой стороны, бесплодие — не единственный показатель к применению данных таблеток. Многие женщины заметили значительное улучшение своего здоровья на фоне лечения бесплодия.

В каких случаях назначают «Дюфастон»?

Если врач назначает пациентке «Дюфастон» при планировании беременности, значит на то есть прямые показания. К примеру, невозможность зачатия ребенка может быть спровоцирована лютеиновой недостаточностью или гормональной дисфункцией, что может привести к угрозе прерывания или привычным выкидышам. Помимо этого, судя по врачебным отзывам, при планировании беременности «Дюфастон» эффективен, если у пациентки обнаружены следующие заболевания:

• нарушенный цикл, нерегулярные менструации;
• выраженный ПМС (плохое настроение, бессонница, нервное напряжение);
• маточные кровотечения;
• аменорея.

При планировании беременности «Дюфастон» назначается минимум на 3 месяца, если за это время зачатие наступило, то прием препарата нельзя сразу отменять Обычно продолжительность приема длится до 20 недель, после чего постепенно уменьшают дозировку. Естественно, все действия необходимо строго согласовывать с лечащим врачом.

Как препарат влияет на цикл

Как правило, если женщина здорова, менструации происходят строго каждый месяц. Иногда могут быть небольшие отклонения, но такие задержки чаще несут физиологический характер и не представляют угрозу здоровью. Совсем другое дело, когда менструаций нет более 6 месяцев. В данном случае речь уже идет об аменорее, которая может быть вызвана дисфункцией яичников.

Когда яичники не вырабатывают достаточное количество прогестерона, это негативно влияет на здоровье женщины в целом. Вторичная аменорея — прямой показатель к приему «Дюфастона» при планировании беременности. Недостаток прогестерона в крови может спровоцировать следующие проблемы:

• перепады температуры тела;
• ухудшение настроения, плаксивость;
• склонность к депрессии;
• ожирение;
• мигрень, частые головные боли;
• пассивность, апатия;
• зуд, жжение, сухость во влагалище;
• отеки.

Обычно вышеперечисленные симптомы проявляются за неделю до предполагаемых менструаций. Судя по отзывам, «Дюфастон» при планировании беременности эффективно восстанавливает гормональный баланс, за счет чего устраняются все косвенные симптомы.

Противопоказания и побочные эффекты

«Дюфастон» — гормональный препарат, и соответственно, злоупотребление подобными лекарствами может серьезно навредить. Через какое-то время организм женщины начинает привыкать к искусственным гормонам и перестает вырабатывать свои собственные. Именно поэтому такие лекарственные средства, как «Утрожестан», «Прогинова» и «Дюфастон», при планировании беременности ни в коем случае нельзя резко отменять.

В инструкции, прилагаемой вместе с таблетками, указаны всего три случая, при которых не рекомендуется пить лекарство:

1. Синдром Ротора — это своего рода болезнь печени, обусловленная наследственностью.
2. Злокачественные образования, зависимые от прогестерона.
3. Индивидуальная непереносимость.

Перед тем, как принимать «Дюфастон» при планировании беременности, каждая женщина обязана ознакомиться с побочными действиями препарата. Это не значит, что такие симптомы обязательно проявятся, но нужно быть готовой ко всему. Итак, в редких случаях могут возникнуть:

• кожные высыпания, зуд или иная аллергическая реакция;
• головные боли, порой очень сильные;
• желтуха или изменение в функционировании печени;
• анемия;
• тошнота;
• сонливость.

«Дюфастон» при планировании беременности: схема применения

Главное правило, которое необходимо запомнить всем пациенткам: не заниматься самолечением! Потому что пить «Дюфастон» при планировании без наблюдения врача опасно тем, что можно добиться противоположного результата. Данный препарат может воздействовать на организм как противозачаточное средство.

В зависимости от конкретной проблемы врач назначит индивидуальную схему приема таблеток, которую следует придерживаться очень строго. Приведем примеры назначений в соответствии с патологией:

1. Нарушенный цикл, ПМС — по 10 мг утром и вечером начиная с 11 дня цикла и по 25 день.
2. Если месячные очень слабые, наблюдается дисменорея — препарат назначается с 4 по 25 день цикла. Дозировка составляет по 10 мг два раза в день.
3. Применение «Дюфастона» при планировании беременности при наличии эндометриоза — с 5 по 25 день от начала последних менструаций по 10 мг два раза в день.
4. Аменорея — с 10 по 25 день цикла. Возможно, врач пропишет дополнительно эстрогены.

В случаях, когда зачатие не наступает только по причине нехватки прогестерона, схема приема «Дюфастона» при планировании беременности следующая: начиная с 14 дня цикла - 1 раз в день по 10 мг. Курс лечения — 6 циклов. Если за это время произошло зачатие, ни в коем случае препарат не отменяют и продолжают пить еще как минимум 3 месяца.

Как вести себя после наступления беременности

Как пить «Дюфастон» при планировании беременности мы выяснили, но что делать, если появились первые признаки зачатия? Для начала нужно сохранять спокойствие и подтвердить наличие беременности. Лучший способ сделать это — сдать анализы на гормоны, в частности проверить прогестерон и ХГЧ.

Помните, что «Дюфастон» не угрожает плоду, наоборот, в некоторых случаях его специально назначают беременной женщине. Если женщина до этого пила «Дюфастон», то после зачатия ни в коем случае нельзя резко бросать препарат. Отказ от лекарства может спровоцировать нежелательные последствия.

Если беременность протекает хорошо, врач может разрешить уменьшить лекарственную дозу на половину и только через некоторое время полностью его исключить. В случаях, когда появляется тонус матки или кровянистые выделения, врач порекомендует возобновить применение «Дюфастона».

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Чаще всего «Дюфастон» назначается в комплексной терапии с другими лекарствами. Дидрогестерон совместим со многими современными препаратами, в случаях, когда планируется совместный прием с эстрогенами следует учитывать противопоказания последних. Рассмотрим наиболее популярные лекарственные средства, прописываемые врачами при планировании беременности:

«Дивигель». Одновременно эти два препарата прописываются при недостатке прогестерона и эстрогенов. Прекрасно совместимы и при правильно подобранной схеме приема оказывают отличное воздействие на гормональный фон. Следует помнить, что в данном случае возможны обильные менструации.

«Фемостон». Препарат назначается в начале цикла, а «Дюфастон» в данном случае необходим для стимуляции второй половины цикла.

«Метипред». Лекарство прописывается пациенткам с избыточным тестостероном в крови. Этот мужской гормон препятствует выходу яйцеклетки и зачатию. Поэтому препарат назначается в комплексе с «Дюфастоном»

Цена, форма выпуска, условия отпуска из аптек

Выпускается препарат в форме таблеток по 10 мг, покрытых оболочкой белого цвета, двояковыпуклые с риской на одной стороне. В картонную пачку помещены блистеры по 14 или 20 штук. Количество таблеток в пачке - 20, 28, 84, 112 единиц.

Цена за пачку из 20 штук таблеток варьируется от 400 до 800 рублей. Средняя стоимость по России - 600 рублей. Отпускается препарат без рецепта врача.

Аналоги «Дюфастона»

Роль вышеописанного препарата в лечении женских проблем неоспорима. Но в фармацевтическом рынке можно найти аналоги любых лекарственных средств. Самым популярным аналогом «Дюфастона» является препарат «Утрожестан».

Эти таблетки по своему составу и действию почти идентичны. Отличием «Утрожестана» от «Дюфастона» является то, что в первом препарате используется прогестерон растительного происхождения. Помимо этого, «Утрожестан» можно использовать одновременно и в виде свечей, и в форме таблеток.

Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Это вещество синтезировано искусственно, но по своим химическим и физическим свойствам, молекулярной структуре близко к натуральному прогестерону.

Но дидрогестерон не может быть началом цепочки синтеза тестостерона, в организме его метаболизм протекает по другому пути. Поэтому у гормона отсутствуют следующие эффекты:

• андрогенный;
• эстрогенный;
• анаболический;
• глюкокортикоидный;
• термогенный.

Даже при высоких дозах Дюфастон не может привести к задержке жидкости и появлению отеков. Он не увеличивает показатели свертываемости крови, поэтому безопасен при склонности к тромбозам. Нет влияния на метаболизм углеводов, поэтому Дюфастон можно применять у женщин с сахарным диабетом без боязни гипергликемии.

В инструкции к препарату производитель указывает, что о случаях передозировки не сообщалось. Преднамеренно беременная женщина не станет повышать дозу гормонального препарата. А случайный прием дополнительной таблетки не принесет тяжелых осложнений.

Передозировка Дюфастоном в первом триместре

Гормональное лечение назначают в первом триместре при появлении признаков угрозы прерывания беременности. Это могут быть тянущие боли внизу живота, из половых путей. По результатам УЗИ должно быть сохранено плодное яйцо, у эмбриона заметны сердечные сокращения.

Женщине назначают однократную дозу 40 мг. Затем каждые 8 часов дают по 10 мг. Лечение продолжается до исчезновения симптомов, затем дозировку постепенно уменьшают.

Переизбыток Дюфастона при беременности малого срока не так опасен, как его резкая отмена. Это может спровоцировать новые признаки угрозы прерывания или стать причиной выкидыша. При сохраняющихся симптомах угрожающего выкидыша Дюфастон принимают до 16 недели, а в тяжелых случаях - до 20 недели гестации или до конца 2 триместра.

Назначение Дюфастона без анализа на гормоны

Правильной тактикой считается предварительно сделать анализ крови на гормоны, чтобы убедиться, что причина угрозы выкидыша в нехватке прогестерона. Но чаще всего Дюфастон назначают без анализов, ориентируясь на клинические проявления угрожающего выкидыша. Это состояние, которое требует быстрого реагирования, а для получения результатов анализов нужно время.

Дюфастон при нормальных значениях прогестерона в крови не нанесет вреда. Он не приведет к повышению собственного прогестерона, т.к. отличается от него по строению и метаболизму. Но препарат поможет сохранить беременность при внезапном падении прогестерона и поможет сформироваться плаценте.

В некоторых состояниях Дюфастон назначают женщинам без анализов с первых ней беременности. Это необходимо при:

• привычном невынашивании беременности;
• женщинам с операциями на яичниках в анамнезе;
• беременности после ЭКО.

Но самостоятельно назначать препарат нельзя, это должен делать гинеколог, который ведет беременность.

Дюфастон одновременно с Утрожестаном

Утрожестан по строению является полным аналогом натурального прогестерона, поэтому для него характерны побочные реакции, связанные с метаболизмом этого гормона. Но полезным свойством Утрожестана является его способность снижать тонус матки. Комбинация из двух препаратов назначается в следующих ситуациях:

• имеется выраженный недостаток прогестерона;
• требуется переход с синтетического гестагена на натуральный;
• требуется подкрепление действия одного препарата другим.

Но если возникает ситуация, что беременная должна пить Дюфастон до момента родов, его стараются заменить на небольшие дозы Утрожестана.

Последствия передозировки Дюфастоном

Назначение Дюфастона при нормальном эндометрии при планировании зачатия оправдано у женщин, которые страдали бесплодием из-за недостаточности лютеиновой фазы цикла, в программах экстрокорпорального оплодотворения.

Однократный прием нескольких лишних таблеток безопасен. Через 72 часа избыток препарата полностью свяжется с глюкуроновой кислотой и выведется почками. Даже у женщин с нарушением функции почек не наблюдается задержка в организме метаболитов Дюфастона и ухудшение его выведения.

Плохие последствия передозировки появятся при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам лекарства. В состав в качестве вспомогательного средства входит лактоза. На нее у склонных к аллергии женщин может быть реакция. Превышение рекомендуемой дозы увеличивает шанс появления крапивницы или анафилаксии.

Симптомы передозировки Дюфастоном

Признаки передозировки могут проявиться в виде усиления побочных реакций. Ими являются:

• головная боль, развитие мигрени;
• повышенный риск гемолитической анемии;
• боль в области печени, редко - желтуха;
• периферические отеки;
• боль в животе;
• кожная сыпь, крапивница.

Эффект от использования Дюфастона снижается у беременных, которые вынуждены принимать препараты на основе фенобарбитала или рифампицина.

Дюфастон относится к препаратам, разрешенным во время беременности. Но его должен назначать врач, учитывая состояние здоровья женщины и имеющиеся показания. Лишние лекарства не принесут пользу и могут вызвать побочные реакции.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео