Ekg-forhøjelse af st-segmentet i brystlederne. EKG-ændringer i kronisk koronar hjertesygdom (ST-segmentskiftetyper)

Evaluering af ST Elevation eller Depression Normalt er ST-segmentet på isolinen. Segmenthøjde er normal:

• lem fører op til 1 mm,
• V1-V2 op til 3 mm,
• V5-V6 op til 2 mm.

• Normal i lem fører op til 0,5 mm
• V1-V2 ≥ 0,5 mm - afvigelse fra normen

1. Bevarelse af den juvenile T-bølgeform: T-bølgeinversion i afledninger V1 og V2 hos en rask voksen.

1. Med venstre ventrikulær hypertrofi - depression af ST-segmentet af en konveks form med inversion af T-bølgen i V4-V6, ofte med en horisontal position af EOS - i afledninger I, aVL og i en lodret position - II, III, aVF
2. Med hypertrofi af højre ventrikel - depression af ST-segmentet af en konveks form med inversion af T-bølgen i V1-V3.

1. Med blokade af LBBB - depression af ST-segmentet og inversion af T-bølgen i V4-V6.
2. Med blokaden af ​​PNPG - depression af ST-segmentet og inversion af T-bølgen i V1-V3.

• mild ST-segmentdepression eller isoleret T-bølgeinversion eller andre lidelser, der ikke er forårsaget af en specifik patologi.

1. ST depression - iskæmi
2. ST elevation - fejlstrøm
3. Q-bølge - nekrose (hjerteanfald)

1. Akut ST elevation MI
2. Akut MI med ST-segmentdepression

1. Dybde > 1 mm.
2. Til stede i to eller flere leads.
3. Forekommer i to eller flere på hinanden følgende QRS-komplekser.
4. Formen er vandret eller skrå; T-bølge inversion er valgfri.
5. Unormal ST-segment bule i ledninger V1-V3 eller V2-V4 forbundet med T-bølge inversion; den terminale del af det unormale ST-segment har et typisk stramt udseende.

1. ST-segment depression.
2. Isoline offset.
3. Tilstedeværelsen af ​​T-bølge inversion eller fraværet af det.
4. Ofte forbundet med små, flade eller let omvendte T-bølger.

1. Mild ST-segmentdepression ≤ 1 mm ses ofte hos raske personer.
2. Forkert påføring (dårlig kontakt) af elektroderne.
3. Iskæmi.
4. elektrolytforstyrrelser.
5. KMP.
6. Myokarditis.
7. Perikarditis, inkl. snærende.
8. Overtrædelse af intraventrikulær ledning.
9. TELA.
10. Hyperventilation.
11. Drikker koldt vand.
12. Arytmier.
13. Brugen af ​​stoffer (stoffer).
14. Alkohol misbrug.

Jeg har længe tænkt på, hvordan man skriver dette afsnit for ikke-kardiologer og kom til den konklusion, at det vigtigste vil være at lære ikke at gå glip af tegn på et hjerteanfald. Jeg tror, ​​at dette vil være en stor præstation end at genere sådanne begreber som: endokardie, epikardieiskæmi og mekanismerne for deres udvikling, hvordan stadierne af infarkt af forskellige vægge forløber, hvilke arterier der er ansvarlige for en eller anden del af hjertet, og så videre. Lad os overlade disse "kunstflyvning" til kardiologer, vores mål er mere hverdagsagtige.

Så lad os starte med det vigtigste - ST elevation myokardieinfarkt. Et sådant hjerteanfald er ledsaget af en meget høj dødelighed og kræver akut behandling, det er ønskeligt at åbne arterien inden for de første 60-90 minutter. Derfor er det en utilgivelig fejl at springe det over. Enhver læge skal under alle omstændigheder lære at finde ST elevation på EKG. Du ved måske ikke, hvordan du identificerer rytme og blokeringer, men ST elevationsinfarkt skal kendes ved synet.

Fra nu af vil vi blive introduceret til de "lyserøde EKG'er", som du er vant til at se til daglig. Som altid vil jeg forsøge at bruge EKG'er af høj kvalitet, men under et hjerteanfald og/eller når patienten vrider sig i sengen med brystsmerter, er "reference-EKG'er" sjældne.

ST elevation og ST elevation infarkt

For at kunne vurdere højden korrekt skal du vide, hvor du skal måle den.

Se på billedet, hvor vil du måle højden her? Hvis du tager til venstre, bliver det mindre, til højre, mere.

For at standardisere målinger blev der i praksis indført en teknik til bestemmelse af j-krydspunktet, som er placeret på det sted, hvor S-bølgen slutter (hvis der ikke er S, så R) og ST-segmentet begynder. Hvis du afviger fra punkt j med 0,04 s (det vil sige 2 mm ved en båndhastighed på 50 mm/s), så finder du punkt i, hvor du skal måle højden af ​​forhøjningen eller fordybningen.

Normalt overstiger elevationen ikke 1 mm, men i afledninger V2-V3 kan den være op til 2 mm eller endda 2,5 mm hos individer yngre end 40 år. Der er forskellige tal, inklusive dem for punkt i, men jeg anbefaler, at du bruger disse indikatorer, selvom du nogensinde "overgiver dig", men det er bedre end at springe det over.

Lad os se, hvordan det ser ud i det virkelige liv.

Sådan ser målingerne ud. Du kan se mindst 2 mm højde i bly III og næsten 1,5 mm i bly AVF

Nu angående ST elevationsinfarkt

Det vigtigste kriterium sammen med højde er gensidige ændringer - ST depression i fører modsat infarktområdet. Det vil sige, at hvis der er højde et sted, så skal der være en depression et sted i nærheden.. I sjældne tilfælde opstår der gensidige forandringer i områder, der ikke er synlige på konventionelle EKG'er, men lad os blive enige med det samme - du sender alle patienter med ST-elevation og tilsvarende klager på hospitalet med det samme eller præsenterer dem for en kardiolog.

Situationer, hvor du selv kan løse problemet, er begrænset til tilfælde, hvor du har et EKG ved hånden til sammenligning. Det vil sige, at man med 100% sikkerhed kan sige, at EKG'et så sådan ud før, for eksempel: tilfælde med post-infarktforandringer eller tidlig repolariseringssyndrom - det skal vi tale om senere.

Lad os nu gå tilbage til det forrige EKG. Dette er et hjerteanfald.

EKG #1

Højde er fremhævet med rødt, og depression er gensidigt i grønt. Et sådant EKG i 99,9999% af tilfældene indikerer et akut infarkt i området af den nedre væg (III, aVF). Husk, for at tale om et infarkt, skal du have ændringer i den tilstødende ledning. For eksempel (III, aVF eller I, aVL eller to tilstødende brystkabler).

EKG #2

Lad os se på et andet EKG med inferior infarkt. Vær ikke opmærksom på små rystelser i ledninger V1-V2 - disse er artefakter og betyder ikke noget.

Område fremhævet med rødt forhøjninger, grøn - gensidig depression . Gul er også gensidige ændringer, men på grund af tilstedeværelsen af ​​en fuldstændig blokade af højre bundt grenblok (jeg håber du bemærkede det), kan denne erklæring udfordres.

EKG #3

Nå, et EKG mere allerede med et sidevægsinfarkt (I, AVL, normalt er der også V5-V6 men ikke altid) Jeg synes, at forklaringer er overflødige.

EKG #4

Og det sidste EKG med anterolateralt infarkt. Der er en vis konturdrift her, så jeg valgte det mest "rene" område til målinger.

Den mest almindelige årsag til ST-forhøjelse på hvile-EKG hos raske personer er tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom (ERVR).

ST-segment elevation skal differentieres afhængigt af om den er optaget på baggrund af en Q-bølge efter myokardieinfarkt, eller den optræder i fravær af en Q-bølge Mekanismerne for dens elevation i disse tilfælde er forskellige. Oftere observeres ST-højde i nærvær af en Q-bølge i de forreste brystafledninger (V1 og V2).

Forhøjelse af ST-segmentet i afledninger med Q på baggrund af myokardieinfarkt. Tidligere myokardieinfarkt er den mest almindelige årsag til ST-forhøjelse under træningstest og er direkte relateret til eksistensen af ​​områder med venstre ventrikulær dyskinesi eller aneurisme. Træningsinduceret ST-segmentforhøjelse forekommer hos ca. 50 % af patienter med forreste myokardieinfarkt, når de testes i de første 2 uger efter udviklingen af ​​myokardieinfarkt og hos 15 % med inferior, og i uge 6 hyppigheden af ​​ST-segmentforhøjelse i disse patienter falder. Personer med dokumenteret ST-elevation har i sådanne tilfælde en lavere ejektionsfraktion end patienter med Q-bølger, men uden træningsinduceret ST-elevation. I de fleste tilfælde er træningsinduceret ST-segmentforhøjelse i ledninger med unormale Q-bølger ikke et tegn på mere alvorlig CAD og afspejler sjældent myokardieiskæmi.

Det antages, at ST-segmentforhøjelse i afledninger med Q i tilfælde af iskæmi overvejende er T-dominant, mens ST-dominant i fravær af iskæmi, hvilket er en konsekvens af dyskinesi.

Den initiale myokardieskade (dybde Q) påvirker graden af ​​ST-elevation i større grad, end det afspejler sværhedsgraden af ​​myokardiedysfunktion.

Disse ændringer kan være resultatet af gensidig ST-depression, som afspejler iskæmi i modsatte ledninger og kan indikere fremkomsten af ​​nye områder med iskæmi. Samtidig fald og stigning af ST i modsatte afledninger under testen tyder på tilstedeværelsen af ​​multikar-koronar karsygdom, og hos patienter med Q-myokardieinfarkt på grund af en enkeltkarlæsion (bekræftet ved koronar angiografi) for 6-8 uger siden, er det sandsynligt resterende stenose af den infarktassocierede arterie.

ST-segmentforhøjelse i fravær af Q-bølge Hos patienter uden myokardieinfarkt i anamnesen (fravær af Q-kurve på hvile-EKG) indikerer ST-segmentforhøjelse (undtagen afledninger V1 og AVR) under træning alvorlig forbigående iskæmi på grund af signifikant proksimal stenose eller spasmer i kranspulsåren. Dette fænomen er sjældent - 1 ud af 1000 tests, og hos patienter med obstruktiv CAD - i 1% af tilfældene. Det lokaliserer stedet for iskæmi: for eksempel ST-segmentforhøjelse i afledninger V2-V4 indikerer skade på den forreste interventrikulære arterie; i de laterale ledninger - om nederlaget for den cirkumfleks arterie eller diagonale grene; i afledninger II, III, AVF - beskadigelse af højre kranspulsåre.

Nøglepunkt: Alvorlig transmural iskæmi er årsagen til ST-segmentforhøjelse ved træning hos personer uden forudgående myokardieinfarkt (eller uden Q-bølge på hvile-EKG). ST-segmentforhøjelse i dette tilfælde lokaliserer iskæmiområdet i modsætning til ST-depression, som er en konsekvens af generel subendokardieiskæmi og ikke specificerer placeringen af ​​koronararterielæsionen.

Hos patienter med variant (spastisk) angina registreres ST-segment elevation samtidig med starten af ​​angina pectoris, ofte sker dette i hvile. Under belastning noteres ST-segment elevation hos sådanne patienter kun i 30% af tilfældene. Mange patienter med ST-elevation i modsatte ledninger har gensidig ST-depression. Forhøjelse af ST-segmentet under træning er arytmogen - med det registreres ventrikulære arytmier oftere.

Forskydningen af ​​ST-segmentet i forhold til den isoelektriske linje ned (depression) er årsagen til en mere detaljeret undersøgelse af patienten, da tilstedeværelsen af ​​en sådan ændring gør det muligt at mistænke iskæmi i hjertemusklen.

Det skal huskes, at analysen af ​​dette segment alene fra det overordnede billede af elektrokardiogrammet ikke er informativ nok. En korrekt konklusion er kun mulig efter en omfattende detaljeret analyse af optagelsen i alle kundeemner.

Hvad er ST-segmentet?

Et segment på et kardiogram er et udsnit af kurven placeret mellem tilstødende tænder. ST-segmentet er placeret mellem den negative S-bølge og T-bølgen.

ST-segmentet er et fragment af elektrokardiogramkurven, som afspejler den periode, hvor begge hjertets ventrikler er fuldt involveret i excitationsprocessen.

Varigheden af ​​ST-segmentet på EKG afhænger af hjertefrekvensen og ændrer sig med den (jo højere hjertefrekvens, jo kortere er varigheden af ​​dette afsnit på kardiogrammet).

Hver af sektionerne af den elektrokardiografiske kurve har sin egen diagnostiske værdi:

På et normalt EKG i benafledningerne har ST-segmentet en vandret retning og er placeret på den isoelektriske linje. Dens position er dog også anerkendt som en variant af normen, og dens position er lidt højere end den isoelektriske linje (halvanden til to celler). Dette billede på elektrokardiogrammet kombineres ofte med en stigning i amplituden af ​​den positive T-bølge.

Den største opmærksomhed på dette segment i analysen af ​​elektrokardiogrammet gives i tilfælde af mistanke om koronar hjertesygdom og i diagnosen af ​​denne sygdom, da denne sektion af kurven er en afspejling af iltmangel i hjertemusklen. Således afspejler dette segment graden af ​​myokardieiskæmi.

ST-segment depression

Konklusionen om depression af ST-segmentet er lavet, når det er placeret under den isoelektriske linje.

Nedstigningen af ​​ST-segmentet under isolinen (dens depression) kan også registreres på kardiogrammet af en rask person, i dette tilfælde falder elektrokardiogramkurvens position i ST-segmentet ikke under en halv millimeter af den isoelektriske linje .

Årsager

Når man analyserer et elektrokardiogram, skal det tages i betragtning, at ændringen af ​​nogle af dets elementer kan være forårsaget af medicin, som patienten tager, såvel som afvigelser i blodets elektrolytsammensætning.

Forskydningen af ​​ST-segmentet ned i forhold til den isoelektriske linje er et uspecifikt tegn. Dette elektrokardiografiske fænomen observeres i forskellige ledninger under en række forhold:

• Subendokardie eller akut transmural iskæmi (med akut myokardieinfarkt).
• Akut myokardieiskæmi i forvæggen af ​​venstre ventrikel. Det kan også indikeres ved ST-forhøjelse i brystkablerne.
• Akut iskæmi i undervæggen.
• Resultatet af eksponering for lægemidler af klassen af ​​hjerteglykosider.
• Hyperventilation af lungerne (et overskud af ilt i dem).
• Reduceret kaliumindhold i det perifere blod (hypokalæmi) - i dette tilfælde er der mulighed for en ekstra U-bølge.
• Hypertrofiske ændringer i venstre ventrikel, som i nogle tilfælde kan tolkes som tegn på overbelastning.
• Den vandrette nedadgående forskydning af dette segment er specifik for det kroniske forløb af koronar cirkulationsinsufficiens med myokardieiskæmi.
• Vegetovaskulær dystoni.
• Graviditet. I denne periode kan et skift af ST-segmentet under den isoelektriske linje registreres på baggrund af takykardi; graden af ​​depression i disse tilfælde ikke overstiger 0,5 mm.

En ændring i ST-T-komplekset i form af dets nedadgående forskydning i forhold til den isoelektriske linje kan også være forårsaget af et kompleks af årsager. For eksempel, hos en patient med myokardiehypertrofi (af enhver oprindelse) og som modtager terapi i form af hjerteglykosider, er der mulighed for akut subendokardieiskæmi.

Påvisningen af ​​ST-segmentdepression er årsagen til en grundig analyse af elektrokardiogramregistreringen i alle afledninger for en mere nøjagtig diagnose af lokaliseringen af ​​læsionen.

Kliniske manifestationer

I typiske tilfælde er iskæmi (hypoxi) i myokardiet manifesteret ved presserende smerter, ubehag, brændende fornemmelse i brystområdet. Bestråling af smertefornemmelser i regionen af ​​ryggen og venstre overekstremitet er karakteristisk. En smertefri form for myokardieiskæmi er også mulig, manifesteret af ubehag i det retrosternale rum, takykardi, et fald eller stigning i blodtrykket, halsbrand, åndenød.

I differentialdiagnosen af ​​iskæmisk myokardieskade med VVD tages der hensyn til funktionerne i det kliniske billede: vegetovaskulær dystoni er karakteriseret ved ST-depression hos en ung patient, oftere kvinder, på baggrund af en stigning i hjertefrekvensen, i fravær af symptomer typiske for angina pectoris. I dette tilfælde betragtes ændringer i elektrokardiogrammet som "uspecifikke" eller som "tegn på øget påvirkning af det sympatiske nervesystem."

Ved forbigående iskæmi hjælper Holter-monitorering (EKG-optagelse i løbet af dagen) til at stille en diagnose. Holter viser alle episoder af iltsult i hjertemusklen hos patienter, der fandt sted i løbet af dagen.

Holter ansøgning

Behandling af tilstande forbundet med ST-segment depression

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt at handle direkte på årsagen til hypoxi, som bestemmes ved hjælp af særlige undersøgelsesmetoder. Mulige årsager er som følger:

• aterosklerotiske vaskulære læsioner;
• ubalanceret kost, der indeholder store mængder kolesterol;
• følelsesmæssig overbelastning;
• tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
• stillesiddende livsstil;
• overdreven fysisk aktivitet med kroppens uforberedthed;
• metaboliske forstyrrelser i kroppen, der fører til fedme;
• diabetes.

Til behandling af myokardieiskæmi anvendes komplekse terapeutiske regimer, der består af følgende lægemidler beskrevet i tabellen:

Med utilstrækkelig effektivitet af konservativ terapi anvendes kirurgiske behandlingsmetoder:

• stenting af kranspulsårer og (eller) deres grene;
• koronar bypass-transplantation.

I behandlingen af ​​vegetovaskulær dystoni hører hovedrollen til normaliseringen af ​​nervesystemets excitabilitet. Aminosyren Glycin er i stand til at normalisere metabolismen af ​​nervevæv. Den gavnlige virkning af dette stof på nervevævet hjælper med at reducere den asteno-neurotiske komponent.

Det er også tilrådeligt at bruge nootropiske lægemidler med en ekstra beroligende virkning.

Hvis der er takykardi eller takyarytmi i vegetativ dystoni, er brugen af ​​Corvaldin, Corvalol og kaliumpræparater indiceret.

For effektiv behandling af vegetovaskulær dystoni er det nødvendigt at observere et beskyttende regime: opgivelse af dårlige vaner, en afbalanceret kost, bekæmpelse af fysisk inaktivitet, eliminering af stress. Høj effektivitet, især som en del af kompleks terapi, vises ved massage, fysioterapi og akupunktur.

Med forskellige lidelser i hjertet forbliver den mest almindelige diagnostiske metode (elektrokardiogram). Dette er en enkel, hurtig og smertefri måde at afgøre, om der er hjerteproblemer.

En separat specialist er engageret i at afkode kardiogrammet. Det er en graf opdelt i segmenter. ST-segmentet er en vigtig indikator, så afvigelser i dette tilfælde kan indikere alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system eller livstruende tilstande.

ST-segment - hvad er det, og hvad er det ansvarligt for?

Som du ved, bør kun en læge beskæftige sig med afkodningen af ​​et kardiogram. Det er meget svært for en utrænet person at forstå graferne. Selve EKG-proceduren udføres meget hurtigt, men samtidig er den ret informativ.

Den viser puls, ventrikulære sammentrækninger mv. Hele grafen består af forskellige linjer og segmenter, som hver har sin egen funktion. Det er værd at huske, at det er nødvendigt at evaluere resultatet fuldt ud, information kun på et segment vil give lidt.

ST-segmentdepression er ikke en sygdom, men en abnormitet i kardiogrammet. Der kan være flere årsager til denne tilstand, og det er vanskeligt at bestemme dem uden yderligere undersøgelse.

Funktionerne i dette segment er som følger:

1. Segmentet er placeret mellem punkterne S og T, og S-bølgen er altid negativ, det vil sige, den er placeret under den isoelektriske linje. T-bølgen er normalt højere.
2. Dette segment vurderes som en helhed, men i de fleste tilfælde viser det, hvor godt myokardiet er mættet med ilt.
3. Segmentstørrelsen afhænger af pulsen. Jo oftere hjertet trækker sig sammen, jo kortere er dette afsnit.
4. ST-segmentet afspejler hjertets periode, hvor begge ventrikler er i en excitationstilstand.
5. ST-segmentet er altid vandret og er placeret omtrent på niveau med den isoelektriske linje. Men hvis det er lidt højere (et par celler), så betragtes dette også som normen.

Der lægges særlig vægt på dette sted ved diagnosticering af koronarsygdom og mistanke om myokardieinfarkt.

Et segment siges at være nedtrykt, hvis det er faldet under den isoelektriske linje med mere end en halv millimeter.

Men for at stille en diagnose og bestemme årsagerne kræves yderligere undersøgelse af hjertets arbejde mv. I nogle tilfælde kan selv segmentdepression være et tegn på normalitet. Det tager ikke kun højde for dybden af ​​sænkningen af ​​segmentet i forhold til den isoelektriske linje, men også dens forskydning, tændernes placering, krumning, hældning og placeringen af ​​andre tænder.

Årsager til ST-segment depression

Hvis EKG'et viser et fænomen såsom ST-segmentdepression, er det nødvendigt at identificere årsagerne, der førte til dette. De kan være både fysiologiske og patologiske.

Som regel indikerer stærke afvigelser fra normen tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen. Det er umuligt at starte sådanne tilfælde, yderligere undersøgelse af kroppen er nødvendig.

Årsager til ST-segment depression omfatter:

• myokardieiskæmi. Under iskæmisk skade på myokardiet menes ophør af blodforsyning til sin del på grund af patologisk forsnævring af blodkar eller arterier, blokering af deres lumen. Iskæmisk hjertesygdom går normalt sideløbende med. Dette er en livstruende tilstand. Truslen afhænger direkte af graden af ​​myokardieskade, mængden af ​​dødt væv.
• Hyperventilation af lungerne. Dette syndrom observeres med hyppig overfladisk vejrtrækning, når der er en overmætning af væv med ilt, og niveauet af kuldioxid i blodet falder. Dette fænomen kan også føre til krænkelser af elektrokardiogrammet. Årsagen til denne tilstand kan være frygt, stress, en stærk følelsesmæssig rystelse.
• Hypokaliæmi. Som du ved, er kalium et vigtigt element for hjertets arbejde. Kalium understøtter normal muskelsammentrækning. Kaliummangel opstår på grund af underernæring, stofskifteforstyrrelser.
• . Dette er en sygdom i det autonome nervesystem, som er ledsaget af en lang række symptomer. Dystoni påvirker hjertets arbejde, blodtryk. Årsagerne kan være sygdomme i det endokrine system, hormonelle forstyrrelser, alvorlig stress.
• Graviditet. Under fødsel af et barn øges belastningen på det kardiovaskulære system betydeligt. En almindelig forekomst er takykardi hos gravide kvinder. På grund af den øgede hjertefrekvens kan der forekomme afvigelser fra normen på kardiogrammet.

Kun en læge kan bestemme graden af ​​afvigelse. Det skal huskes, at lægen inden undersøgelsen informeres om alle de stoffer, der er taget. Nogle medikamenter kan påvirke funktionen af ​​hjerte og hjertefrekvens, hvilket kan føre til abnormiteter i kardiogrammet.

Hvilke symptomer ledsager afvigelsen?

Det kliniske billede kan variere afhængigt af hvilken sygdom der førte til ST-segmentdepression.

Manifestationer kan være hjerte- eller ikke-kardielle. Så for eksempel er sådanne lidelser ofte ledsaget af tegn på ægte depression, en lidelse i nervesystemet, som både kan være en konsekvens og en årsag til tilstanden.

Almindelige kliniske manifestationer omfatter:

1. Smerter i brystet. Smerter dukker ikke altid op. Med små afvigelser forløber sygdommen smertefrit. Alvorlige smerter i brystet, der udstråler til ryg og arm, kan være tegn på en begyndelse. Ofte forsvinder hjertesmerter efter indtagelse af en nitroglycerintablet.
2. . ST-segmentdepression er ledsaget af hjertefrekvensforstyrrelser, oftest hjertebanken. Takykardi kan vise sig i forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system.
3. Svær fysisk aktivitet. Ved hjerteproblemer bliver tunge belastninger umulige. Ved aktiv sport opstår åndenød, takykardi, brystsmerter og andre ubehagelige symptomer.
4. . Følelsen af ​​mangel på luft kan opstå både efter træning og i hvile. Det andet er et mere alarmerende tegn og indikerer en forringelse af blodforsyningen til lungernes væv.
5. Hovedpine. Sygdomme i det kardiovaskulære system opstår ofte på baggrund af hypertension. Øget fører til vasospasme og migræne. Normalt er smerten lokaliseret i den occipitale region.

Når du kontakter en kardiolog, er det meget vigtigt at beskrive symptomerne korrekt og fuldt ud. At tage anamnese vil hjælpe med at stille en diagnose. Det er nødvendigt at afklare, hvornår og hvorefter symptomerne opstår, hvor intense de er, og hvornår de forsvinder.

Det er også værd at være opmærksom på et sådant symptom som hoste. Ved første øjekast er det ikke forbundet med hjertesygdomme, men hosteanfald kan være forårsaget af underernæring af lungevæv.Der kan også være en følelse af klem i brystområdet, hvilket er tegn på angina pectoris og skal undersøges.

Funktioner af behandling og prognose

Lægen vil ordinere behandling, efter at han nøjagtigt bestemmer årsagerne til overtrædelserne. Først og fremmest, når hjerteproblemer og en tendens til iskæmi opstår, anbefaler læger at ændre din livsstil: opgiv dårlige vaner, overvåg ernæring, forsøm ikke mulig fysisk aktivitet og brug mere tid i frisk luft.

Terapi kan omfatte:

• Blodpladehæmmende midler. Det er præparater indeholdende acetylsalicylsyre beregnet til. De reducerer risikoen for blodpropper, tjener som forebyggelse af hjerteanfald og. Lægemidlerne har en række bivirkninger, for eksempel øger risikoen for blødning, så forløbets varighed skal tilpasses.
• Nitrater. Dette omfatter primært nitroglycerin. Disse lægemidler udvider blodkarrene og sikrer normal blodgennemstrømning til hjertemusklen og mætter den med ilt. Nitrater er uundværlige ved akut myokardieinfarkt.
• Adrenoblokkere. Gruppen af ​​disse lægemidler omfatter Metoprolol, Atenolol. De hjælper med at normalisere, genoprette forstyrret hjerterytme. Ofte ordineret til koronar hjertesygdom og.
• Statiner. Årsagen til iskæmi er normalt kolesterol plaques, der tilstopper lumen af ​​blodkar. Statiner sænker niveauet. Disse omfatter Simvastatin, Atorvastatin. Det menes også, at disse lægemidler reducerer smerte og forhindrer myokardieinfarkt.

Mere information om EKG kan findes i videoen:

Overvægt kan føre til iskæmi i hjertet og andre hjertepatologier, derfor er det først og fremmest nødvendigt at normalisere kropsvægten. En normal arbejds- og hvilekur anbefales også. Det kardiovaskulære systems arbejde er i høj grad påvirket af stress og konstant overanstrengelse.

Du bør ikke selv ordinere behandling uden at konsultere en læge. Ukontrolleret indtagelse af lægemidler kan føre til den modsatte effekt og fremkalde nye komplikationer. Prognosen afhænger af behandlingens aktualitet. I de tidlige stadier er det normalt gunstigt.