Надпочечники: симптомы и причины заболевания, их диагностика и лечение

Если медикаментозное лечение не принесет должных результатов, то единственный выход – проведение хирургического вмешательства с удалением одной либо сразу двух желез.

Применяют лазер как более щадящий метод воздействия. Разрезы надрезов при оперативном вмешательстве минимальны, а последующий срок реабилитации – короткий.

При заболеваниях надпочечников возможно назначение гормональных средств (Агнукастон, Аромазин и проч.), в частности контрацептивов, но прием должен проводится исключительно под контролем врача.

Важно восстановить нормальное функционирование надпочечников. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, отрегулировать рацион питания с включением витаминов, минералов для поддержки функциональности надпочечников, стабилизации процессов выделения гормонов.

Профилактика

Профилактика проста и особенно касается женщин, которые должны знать умеренность в еде и придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных продуктов: соленой, жареной пищи, ореховых, бобовых, кофеина, алкоголя крепкого чая.

В основе диеты должен быть творог, приготовленная на пару курятина или рыба, овощи, фрукты.

Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру, разработанную совместно с лечащим врачом. При сильном гормональном сбое излишняя активность противопоказана и неправильные движения могу привести к запуску процессов в надпочечниках и развитию серьезных заболеваний.

Именно проблемы в эндокринной системе негативно влияют на половую систему у женщин и могут привести к серьезным осложнениям в репродуктивных функциях, бесплодию, развитию или опухоли.

Если появились неприятные симптомы заболевания надпочечников, нарушился месячный цикл, грудь стала меньше в размере, появилась сыпь и , не стоит игнорировать симптомы, необходимо принимать меры, восполнить организм недостающими гормонами, дабы привести гормональный фон в норму, тем самым избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Интересное

Glandulae suprarenales (adrenales), парные, каждый из них располагается на уровне XI и XII над , на верхнемедиальном участке ее верхнего конца. Надпочечники залегают в забрюшинной клетчатке и заключены в почечную фасцию.

Правый надпочечник треугольной формы, уже и расположен выше левого, залегает над верхним полюсом правой почки, непосредственно примыкая к нижней полой вене. На большем своем протяжении ие покрыт брюшиной, за исключением нижнего отдела передней поверхности, которой он прилегает к , оставляя на последней вдавление, impressio suprarenalis.

Левый надпочечник полулунный, располагается частично над верхним полюсом левой почки и частично прилегает к медиальному ее краю. Он покрыт брюшиной спереди, главным образом в своем верхнем отделе. Левый надпочечник соприкасается с кардиальной частью желудка, селезенкой и . Оба надпочечника сзади прилегают к диафрагме.

Строение надпочечников

В каждом надпочечнике различают переднюю поверхность, facies anterior, заднюю поверхность, facies posterior, и вогнутой формы почечную поверхность, facies renalis, которой надпочечник примыкает к соответствующей почке. Кроме того, выделяют верхний край, margo superior, и медиальный край, margo medialis.
Передняя и задняя поверхности надпочечника покрыты бороздами. Наиболее глубокая борозда, расположенная на переднемедиальной поверхности, получила название ворот, hilum.
В правом надпочечнике ворота лежат ближе к верхушке железы, в левом — ближе к основанию. Через ворота выходит центральная вена, v. centralis, которая по выходе получает название иадпочечниковой вены, v. suprarenalis. Последняя из правой железы впадает в нижнюю полую вену, из левой — в левую почечную вену. В воротах залегают и лимфатические сосуды надпочечника, в то время как артериальные ветви и нервные стволы могут проникать в толщу железы с передней и с задней поверхностей.

Масса и размеры надпочечника индивидуальны. Так, масса каждой железы колеблется от 11 до 18 г у взрослого (или от 7 до 20 г), у новорожденного составляет 6 г. Продольный размер до 6 см, поперечный — до З см, толщина 1 см (иногда больше).

Снаружи надпочечник покрыт тонкой фиброзной капсулой с примесью гладких мышечных волокон; от капсулы отходят отростки в толщу железы.
Паренхима надпочечника состоит из двух слоев — наружного коркового (кора), cortex, и внутреннего мозгового, medulla, различающихся по развитию и по функции.

Наружный слой более толстый, желтовато-коричневого цвета, образуется железистой и соединительной тканью. Внутренний слой буровато-красного цвета, содержит хромаффинные и симпатические нервные клетки.

Изредка встречаются добавочные надпочечники , glandulae suprarenales асcessoriae, которые могут представлять собой корковое или мозговое вещество, залегающее в забрюшинной клетчатке.

Корковое вещество надпочечников вырабатывает большое количество гормонов — кортикостероидов, включающих три основные группы: минералокортикоиды (альдостерон), глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон) и половые гормоны (андрогены). Действие этих гормонов очень разнообразно. Они усиливают реабсорбцию натрия, способствуют выделению ионов калия и концентрации хлора в крови, а также принимают участие в регулировании обмена веществ организма: углеводного, жирового, белкового и водно-солевого.

Гормонами мозгового вещества являются адреналин и норадреналин , усиливающие возбуждение и сокращение сердечной мышцы. Одновременно с этим гормоны повышают тонус симпатической части вегетативной нервной системы, оказывая сосудосуживающее действие, что вызывает повышение артериального давления.

Иннервация: ветви от plexus celiacus, renalis, suprarenalis, в составе которых имеются симпатические волокна и волокна блуждающего и диафрагмального нервов.

Кровоснабжение: a. suprarenalis superior (от a. phrenica inferior), a. suprarenalis media (от aorta abdominalis), a. suprarenalis inferior (от a. renalis), их ветви под капсулой надпочечника образуют сосудистую артериальную сеть, стволики которой проникают в железу. Венозная кровь оттекает по v. centralis, расположенной внутриорганно, в v. suprarenalis (впадает справа в v. cava inferior, слева — в v. renalis sinistra). Лимфатические сосуды впадают в nodi lymphatici lumbales, залегающие вокруг аорты и нижней полой вены.

Где находятся надпочечники у человека? Довольно часто пациентов интересует, где же расположены эти органы, можно ли их самостоятельно прощупать, вызывают ли они болевые ощущения? На такие вопросы без труда ответит доктор, ведь крайне важно знать строение своего тела, и предотвращать заболевания, которые могут возникнуть в той или иной части тела.

В этой статье мы поговорим о том, каково расположение и строение надпочечников, какие их функции, а также узнаем о патологиях этих органов.

Надпочечники расположены (glandulae suprarenales) в забрюшинном пространстве, над верхними полюсами почек, на уровне 11-12 грудных позвонков. К почкам они не имеют никакого отношения, а свое название получили из-за того, где расположены надпочечники у человека. Надпочечники относятся к железам внутренней секреции, вес одной железы в среднем составляет 11-13 г.

Строение надпочечников такое: снаружи железа покрыта фиброзной капсулой, к которой прилегает корковое вещество, а в центре, внутри надпочечника, находится мозговое вещество. Корковое и мозговое вещество можно рассматривать как отдельные эндокринные железы, продуцирующие гормоны, которые имеют различные механизмы регуляции и функции.

Строение коры надпочечников представлено клубочковой, пучковой и сетчатой зонами, которые продуцируют различные группы гормонов:

• минералокортикоиды;
• глюкокортикоиды;
• половые гормоны.

По химическому составу относятся к стероидам, и для их синтеза необходима аскорбиновая кислота и холестерин.

Обратите внимание! Где у человека находятся надпочечники может показать доктор в процессе ультразвукового исследования.

Функции надпочечников

Надпочечники играют очень важную роль, без них нормальное функционирование организма просто невозможно. Они занимаются выработкой гормонов, обеспечивающих различные физиологические эффекты. Синтез и выделение гормонов корой надпочечников регулируется благодаря гипоталамо-гипофизарной системе, путем секреции АКТГ.

К вырабатываемым глюкокортикоидам относятся:

• кортизон;
• кортизол;
• кортикостерон.

Благодаря им происходит регуляция обмена белков, жиров и углеводов, а именно: мобилизация жиров из жировой ткани, способствование распаду белков и проявление антагонистического действия насчет инсулина. Кроме этого, глюкокортикостероиды имеют способность угнетать развитие воспалительных процессов и останавливать выработку антител (этот эффект является благоприятным для лечения аллергических заболеваний). Кроме этого, они считаются адаптивными гормонами, так как поддерживают активность мышц и работоспособность головного мозга, приспосабливают организм к перепадам температур, кислородному голоданию или эмоциональному напряжению.

Для чего нужны надпочечники еще?

Они вырабатывают альдостерон – гормон, относящийся к минералокортикоидам. Благодаря ему происходит регуляция водно-электролитного обмена в человеческом теле. На фоне их функционирования усиливается обратное всасывание натрия и воды в дистальных канальцах почечных нефронов.

Кроме того, они облегчают транспортировку ионов калия и водорода в обратном направлении. Также стоит отметить способность альдостерона регулировать уровень АД за счет увеличения тонуса сосудов или увеличения объема жидкостей.

К половым гормонам относят:

• андрогены;
• эстрогены
• прогестерон.

У детей они способствуют развитию половых органов и вторичных половых признаков. Кроме этого, эстрогены обладают выраженным антисклеротическим действием, а андрогены благоприятствуют увеличению массы органов и тела за счет стимуляции синтеза белка.

Мозговое вещество надпочечников продуцирует адреналин (80%) и норадреналин (20%). Действие адреналина влияет на:

• частоту и силу сокращений сердца;
• увеличение минутного объема крови;
• повышение проводимости сердечной мышцы;
• сужение кровеносных сосудов (кроме мозга, сердца и скелетных мышц);
• расслабление бронхиальных мышц;
• торможение моторики, секреции и всасывания в ЖКТ;
• усиление трофики скелетных мышц и повышение их работоспособности;
• расширение зрачков;
• превращение гликогена в глюкозу;
• повышение в крови жирных кислот;
• обмен углеводов, жиров и белков.

Кроме этого адреналин увеличивает стимуляцию нервной системы, повышая уровень активности и бодрствования, вызывая психическую мобилизацию, беспокойство, тревогу и напряжения. Благодаря этому гормону организм устойчив к шоку и стрессу, во время тревожных или опасных состояний организм выделяет в кровь адреналин, одновременно активизируя симпатическую НС. Таким образом этот механизм отвечает за защитные приспособленческие реакции.

Норадреналин обладает несколько другими эффектами, так как влияет на альфа-адренорецепторы. Имеет более выраженный сосудосуживающий эффект, в отличии от адреналина. Участвует в регуляции АД и периферического сосудистого сопротивления (например, при изменении положения тела меняется уровень норадреналина в крови).

Может вызвать увеличение сердечного выброса и рост перфузионного давления в мозговых и коронарных артериях. Количество норадреналина в организме может повыситься при травмах, кровопотерях, нервном напряжении, страхе или ожогах.

Однако, этот гормон меньше стимулирует сокращения сердца, слабо действует на гладкую мускулатуру бронхов и органов ЖКТ. Не имеет выраженного влияния на обмены веществ, меньше увеличивает потребность в кислороде тканей и миокарда, нежели адреналин.

Заболевания надпочечников

Клиническая картина заболеваний надпочечников весьма разнообразна. Для того, чтобы поставить верный диагноз, врач должен провести ряд необходимых исследований. В большинстве случаев, заболевания связаны с гипо- или гиперфункцией желез.

Наиболее распространенными являются:

1. – характеризируется двусторонним поражением коры надпочечников и сопровождается недостаточной секрецией гормонов. Хроническая недостаточность бывает первичной (при поражении коры надпочечников) или вторичной (следствие патологического процесса в гипофизарном участке с уменьшением выработки кортикотропина). Кроме этого, на развитие хронической недостаточности может влиять тромбоз сосудов, геморрагии, туберкулез надпочечников, длительная кортикостероидная терапия.
   В результате нарушается процесс образования гормонов, что сказывается на всех обменных процессах. Внешне возникает гиперпигментация кожи и слизистых оболочек, адинамия, гипотония, атрофия миокарда, снижается аппетит и масса тела, снижается иммунитет и адаптация к стрессовым ситуациям, наблюдается гипоплазия и атрофия мышц, что сопровождается мышечными болями.
2. – возникает как следствие повышенной выработки АКТГ, что сказывается на гиперфункции надпочечников и увеличении их размеров. Возникает на фоне аденомы гипофиза или инфекционного поражения ЦНС. Заболевание сопровождается ожирением, трофическими изменениями кожи, гирсутизмом, остеопорозом, вторичным гипогонадизмом, артериальной гипертензией, миопатией, нарушениями углеводного и электролитного обмена.
3. Феохромоцитома – опухоль, которая преимущественно локализуется в мозговом веществе надпочечников и состоит из хромаффинных клеток. Опухоль секретирует внушительное количество катехоламинов, часто относится к синдрому множественных эндокринных нарушений. Причины ее появления неизвестны, однако в 10% случаев встречается семейная форма болезни.
   Заболевание проявляется артериальной гипертензией, повышенной возбудимостью, головными болями, утомляемостью. При феохромоцитоме может развиваться гипертонический криз, с частотой от 1 раза в год до 15 раз в сутки.
4. Гиперальдостеронизм – патология, при которой наблюдается повышенная продукция альдостерона. Возникает из-за синдрома Конна, дефекта фермента 18-гидроксилазы или развивается на фоне патологий почек, печени и сердечно-сосудистой системы (цирроз печени, дисплазия и стеноз почечных артерий, злокачественная артериальная гипертензия, нефротический синдром).
   Сопровождается нарушениями в водно-электролитном балансе, как следствие возникает выраженная артериальная гипертензия, кардиалгия, головные боли, нарушается ритм сердца, возникают изменения глазного дна. Кроме этого наблюдается быстрая утомляемость, слабость в мышцах, судороги, псевдопараличи. В тяжелых случаях можно наблюдать псевдосахарный диабет, дистрофию миокарда и калиепеническую нефропатию.
5. Синдром Нельсона – проявляется хронической надпочечниковой недостаточностью, наличием опухоли гипофиза, гиперпигментацией слизистых оболочек и кожи. Возникает как осложнение на фоне лечения болезни Иценко-Кушинга, после тотальной адреналэктомии. Сопровождается похудением, слабостью, проявлениями гиперкортицизма, офтальмологическими и неврологическими нарушениями.
6. Адреногенитальный синдром – группа наследуемых нарушений выработки кортикостероидов аутосомно-рецессивного характера. Возникает из-за нарушений в различных генах. Заболевание сопровождается надпочечниковой недостаточностью и избытком андрогенов (у девочек – псевдогермафродитизмом, у мальчиков – гиперпигментацией мошонки и увеличением размеров пениса).

Инструкция по диагностике данных заболеваний довольно непроста и подразумевает проведение различных лабораторных анализов, КТ или МРТ. Цена исследований, для выявления патологических изменений со стороны надпочечников может быть довольно высокой, однако намного важнее достичь нормального состояния здоровья.

Из фото и видео в этой статье мы разобрали строение и расположение надпочечников, узнали об их функциях и заболеваниях, которые поражают эти органы.

Частые вопросы врачу

Необычная форма

Здравствуйте. Недавно я проходила УЗИ, там специалист подробно рассказал мне где находится надпочечник и зачем они нужны, но меня насторожило, что они разной формы. Это нормально?

Добрый день. Это явление абсолютно нормальное, переживать не стоит. У каждого человека правый надпочечник имеет треугольную форму, а левый – в виде полумесяца. Так что переживать не стоит, это не страшно.

Надпочечники - это парные органы, располагающиеся над почками, но не имеющие с ними прямой связи. Они немного отличаются своим строением: правый орган имеет треугольную форму, а левый - форму полумесяца. Уровень их работоспособности одинаков, как и их функции.

В связи с тем, что надпочечники являются звеном эндокринной системы органов, на их работу влияют гормоны гипофиза и гипоталамуса - эндокринных органов, расположенных около коры головного мозга.

Масса каждой железы примерно 7-10 грамм. Эти органы состоят из двух структур - мозгового и коркового вещества. Каждая из этих структур имеет свою функцию. Мозговое вещество производит катехоламины - адреналин и норадреналин, а кора - андрогены, глюкокортикоиды и минералокортикоиды.

Факт: корковое вещество составляет 90% от общей массы органа, оставшийся объем занимает мозговое вещество.

Строение коры надпочечников

Кора надпочечников состоит из трех зон - клубочковой, пучковой и сетчатой, тогда как мозговое вещество имеет однородную структуру.

1. Клубочковая зона. Здесь вырабатываются минералокортикоиды, регулирующие артериальное давление.
2. Пучковая. Вырабатывает глюкокортикоиды, основным из которых является кортизол. Путем его выработки надпочечники регулируют секрецию глюкагона, вырабатываемого поджелудочной железой, и катехоламинов, производимых в мозговом веществе надпочечников.
3. Сетчатая зона. Производит андрогены - половые гормоны. Здесь их производимое количество считается небольшим, основной объем андрогенов вырабатывается в половых органах.

Факт: все три зоны имеют разную структуру и синтезируют различные гормоны, но разделение коры на эти зоны можно увидеть только с помощью микроскопа.

Кровоснабжение

Кровь в надпочечники поступает из верхней, средней и нижней надпочечниковых артерий. Кровь в первую артерию поступает из артерии диафрагмы, во вторую - из брюшной аорты, в третью - из почечной артерии. Правая и левая надпочечниковая вены осуществляют отток крови.

Важно! Надпочечники - органы с обильным кровоснабжением. Такая же степень снабжения кровью присутствует только у щитовидной железы. Именно в связи с таким свойством надпочечники быстрее всего поражаются метастазами при наличии онкологии в легких.

Функции

Надпочечники нужны для выработки гормонов. С их помощью происходит воздействие на многие органы и процессы, протекающие в организме, в т.ч. и на психоэмоциональное состояние человека. Одна из функций надпочечников - борьба со стрессом и адаптация организма в различных условиях. Стресс при этом может быть физическим, эмоциональным или химическим (отравление химическими веществами).

Факт: при длительном стрессе деятельность надпочечников усиливается, и для создания запаса гормонов железы могут немного увеличиваться в размере.

Надпочечники необходимы для осуществления целого ряда функций:

• участие в процессах белкового, протеинового и жирового обмена. При нарушении этой функции возможно появление лишнего веса;
• контроль работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
• влияние на работу кровеносных сосудов;
• стимуляция роста мышечной массы;
• укрепление иммунитета;
• регуляция уровня глюкозы в крови;
• определение характера человека и некоторых его вкусовых предпочтений;
• поддержание либидо.

Гормоны надпочечников

Глюкокортикоиды

Основные гормоны-глюкокортикоиды - кортизон, кортизол, кортикостерон, дезоксикортизол и дегидрокортикостерон.

Примечание. Наиболее активным считается кортизол, остальные гормоны носят вспомогательный характер.

Их секреция происходит при стрессовых ситуациях, а также при большой кровопотере, травмах, переохлаждении, при отравлениях и текущих заболеваниях инфекционного характера.

Это происходит следующим образом: стресс провоцирует выброс адреналина, который поступает в гипоталамус и дает последнему сигнал к стимуляции выработке кортизола.

Факт: при удалении гипофиза надпочечники претерпевают сильные изменения: их деятельность нарушается, а выработка многих гормонов подавляется.

Функции глюкокортикоидов:

• регуляция обмена белков и углеводов;
• повышение концентрации глюкозы в крови путем стимуляции синтеза ее в печени;
• участие в процессе жирового обмена путем преобразования жировых клеток в энергию;
• возбуждение нервной системы, формирование соответствующего настроения;
• задержка жидкости в организме;
• оказание противовоспалительного и заживляющего эффекта.

Все эти функции при невысоком уровне стресса приносят пользу организму. При длительном стрессе обильный выброс глюкокортикоидов приводит к выводу кальция из организма, увеличению секреции соляной кислоты, развитию мышечной слабости, повышению чувствительности сосудов. Все это приводит к достаточно серьезным заболеваниям - остеопорозу, язве желудка, психозам, нарушениям развития костного скелета, болезням сердечно-сосудистой системы.

Факт: утверждение «все болезни возникают от стрессов» можно назвать верным, так как чрезмерный выброс кортизола и его вспомогательных гормонов разрушительно влияет на организм.

Минералокортикоиды

В данную группу входят альдостерон, дезоксикортикостерон и оксикортикостерон. Первый гормон является наиболее активным.

Уровень минералокортикоидов определяется содержанием натрия и калия. Подавляет секрецию повышенное содержание этих элементов, а их недостаток имеет обратное действие. Кроме того, количество минералокортикоидов определяется секрецией адренокортикотропного (АКТГ) гормона гипофиза, но АКТГ в большей степени влияет на выработку кортизола.

Функции минералокортикоидов:

• участие в минеральном обмене (калия и натрия);
• регуляция артериального давления;
• контроль концентрации электролитов в крови.

Андрогены

Андрогены - важные половые гормоны, необходимые и мужскому, и женскому организму. Основной гормон группы андрогенов - андростендион. Для женщин надпочечники являются основным их поставщиком, а в мужском организме такое количество андрогенов имеет лишь второстепенную роль.

Факт: андрогены являются строительным материалом для производства тестостерона и эстрогенов. Последние являются женскими половыми гормонами.

Андрогены в 10-20 раз менее активны, чем тестостерон. Но даже при таком небольшом количестве повышение уровня андрогенов может повлиять на формирование вторичных мужских половых признаков у женщин - оволосение тела, появление грубого голоса. Это одни из симптомов проблем с надпочечниками у женщин.

В мужском организме надпочечники - единственный источник эстрогенов

Важно! Андрогены являются строительным материалом для эстрогенов - женских гормонов. Также они могут преобразовываться в тестостерон. При нарушении работы яичек у мужчин надпочечники становятся единственным источником половых гормонов.

Функции андрогенов:

• оволосение тела в подмышечных впадинах, паховой области, на лице у мужчин и т.д.;
• формирование вторичных половых признаков;
• формирование полового поведения;
• поддержание либидо;
• влияние на функционирование сальных желез;
• влияние на работу нервной системы.

Катехоламины

Мозговое вещество надпочечников продуцирует гормоны-катехоламины. К этой группе относятся дофамин, адреналин и норадреналин. Это быстродействующие гормоны, секреция которых происходит только при стрессовых ситуациях. Они не являются жизненно необходимыми, но играют значительную роль при адаптации организма к стрессу.

Факт: период полужизни катехоламинов составляет не более половины минуты.

Функции катехоламинов:

• влияние на работу сердечно-сосудистой системы путем учащения сердцебиения;
• сужение сосудов;
• снижение перистальтики желудочно-кишечного тракта;
• подавление образования мочи;
• возбуждение нервной системы, усиление рефлексов, улучшение мозговой деятельности;
• усиление работы потовых и сальных желез;
• расширение бронхов.

Заболевания надпочечников

Возникновение заболеваний надпочечников всегда сопровождается характерными симптомами.

Основные заболевания и их симптомы:

1. Недостаточность коры. Симптомы: малый аппетит, пигментация на коже, потливость, холодные конечности, перепады настроения, редкое мочеиспускание, худоба.
2. Гиперальдостеронизм - избыточное производство альдостерона. Симптомы: физическая слабость, головные боли, судороги, хроническая усталость, обильное мочеиспускание, запоры, отеки.
3. Опухоли надпочечников. Симптомы: высокое артериальное давление, боли в животе, озноб, панические атаки, приступы тошноты со рвотой, головные боли, ломота в суставах.
4. Болезнь Аддисона - полное отсутствие выработки кортизола. Симптомы: тремор рук, обильное питье при непрекращающейся жажде, энурез, ухудшение памяти.
5. Сидром Иценко-Кушинга - повышенная работа надпочечников. Симптомы: ухудшение состояния кожных покровов (появление акне, растяжек, пигментации), ожирение, отечность, оволосение тела и нарушение менструаций (у женщин).

Чтобы проверить работу надпочечников у женщин, необходимо сдать анализы на уровень гормонов, пройти УЗИ, КТ и МРТ. Врач может назначать дополнительные анализы после беседы с пациентом.

Заключение

Для поддержания собственного здоровья необходимо следить за здоровьем эндокринных желез - именно они участвуют во всех процессах организма. Для этого необходимо регулярно проверять гормональный фон, а также проходить УЗИ для проверки состояния органов.

О месте расположения надпочечников предельно ясно говорит их название. Эти парные железы находятся на вершине каждой из наших почек и похожи на небольшие шапочки, которые прикрывают почки сверху. Надпочечники имеют весьма скромные размеры, зато их роль в нашем организме переоценить трудно. Они помогают регулировать обмен веществ и отвечают за наше поведение в любой необычной или стрессовой ситуации. Из чего же состоят эти органы и как они работают?

Что такое надпочечники и за что они отвечают?

Хотя почки и надпочечники находятся совсем рядышком и крепко спаяны множеством сосудов, относятся они к совершенно разным системам организма. Почки – это мочевыделительная система. Надпочечники же являются важнейшей частью эндокринной системы, наряду с поджелудочной, щитовидной железами и т.д.

Размер надпочечников измеряется по специальной методике, разработанной группой ученых во главе с Женессом Монтанем. Методика эта включает три параметра: высоту эндокринных желез, ширину и толщину.

У каждого человека эти параметры могут значительно колебаться:

• высота желез составляет от 20 до 35 мм,
• ширина – 20-25 мм (иногда до 30 мм);
• толщина – не больше 10 мм.

А весит каждый из этих крохотных органов – до 10-12 гр!

За что же отвечают железы надпочечников? Работа эндокринной системы направлена на регуляцию всех органов и систем нашего организма с помощью уникальных веществ – гормонов. Их-то и производят надпочечники: оба органа продуцируют и выбрасывают в кровь более 50 гормонов, у каждого из которых – своя функция.

Строение надпочечников

Каждая эндокринная железа состоит из тела и ножки надпочечника – латеральной и медиальной. Длина таких ножек различается у левой и правой железы: у правого надпочечника обычно длиннее медиальная ножка, у левого – латеральная.

Отличаются надпочечники и формой. Правый орган спереди похож на маленький приплюснутый треугольник со сглаженными углами, у второй железы вершина почти плоская, он напоминает полумесяц. Располагаются они тоже слегка ассиметрично – правый надпочечник вместе с почкой лежит чуть ниже левого.

Однако такие внешние особенности – единственное, чем отличаются органы. Функции и строение обеих эндокринных желез абсолютно идентичны.

Тело надпочечника сверху покрыто плотной фиброзной капсулой , а внутри состоит из двух основных слоев. Слои надпочечников – это корковый слой и мозговое вещество. Корковый слой – это основная часть органа (более 90%), внутренний мозговой составляет всего 10% от объема железы.

Кора надпочечников включает в себя три зоны:

1. Клубочковая зона. Она состоит из маленьких клеток, собранных в клубочки. На ее долю приходится примерно 15% от всего объема коры;
2. Пучковая зона. Это самая большая зона надпочечников – около 75% всей коры. Ее структура – это длинные пучки крупных многогранных клеток.
3. Сетчатая зона. Этот тоненький слой состоит из мелких клеток самой разной формы – кубиков и полиэдров, образующих сетку.

Гормоны надпочечников

Вся работа надпочечников и их роль в организме складывается из роли каждого гормона, который образуется в корковом или мозговом слое.

Какие же основные гормоны выделяют неутомимые надпочечники?

1. Продукт деятельности клубочковой зоны надпочечников – это гормоны-минералкортикоиды. К ним относят альдостерон, кортикостерон и дезоксикортикостерон. Эти вещества отвечают за регуляцию водно-солевого обмена, уровень артериального давления, выносливость и силу.
2. Пучковая зона продуцирует глюкокортикоиды, основные из них – кортизол и кортизон. Они отвечают за обмен веществ, помогают организму сохранять энергетический баланс, усиливают нашу чувствительность и др.
3. В сетчатой зоне образуются уникальные . Именно они во многом отвечают за наше половое созревание.
4. Мозговое вещество надпочечников вырабатывает всего 2 основных гормона, которые обеспечивают реакцию организма в условиях опасности. Это норадреналин («гормон ярости») и адреналин («гормон стресса»).

Как развиваются надпочечники?

Развитие надпочечников у человека начинается еще в самом начале эмбрионального развития. Будущему человечку еще только 5-6 недель, а у него уже появляется первая примитивная кора надпочечников, которая со временем обрастает все новыми клетками.

Когда малыш появляется на свет, корковый слой надпочечников включает всего две зоны – фетальную, которая атрофируется уже к концу первого года жизни, и дефинитивную. Окончательное формирование надпочечников заканчивается только к 3-5-летнему возрасту, а потом начинается активный рост этих эндокринных желез. Прекращается он в период полового созревания ребенка.

Масса надпочечников с течением жизни меняется довольно сильно. Процесс протекает по довольно необычной схеме: у новорожденного малыша вес этих органов почти совпадает с нормой для взрослого человека – 8-9 гр. Но через 10-12 месяцев железы активно перестраиваются и уменьшаются до 3-4 гр. А к 5 годам – полностью восстанавливаются и продолжают расти. Во взрослом состоянии (после 20 лет) надпочечники человека почти не меняются, только у женщин в период беременности они могут увеличиться примерно на 2 гр. После 70 лет железы начинают потихоньку уменьшаться.

Несмотря на маленький размер, надпочечники являются очень важной частью нашей эндокринной системы. , отвечают за все аспекты нашей жизни – от полового созревания до способности быстро мобилизоваться и среагировать в любой стрессовой ситуации.