Что такое фарингит и как его лечить. Как быстро вылечить фарингит: эффективные способы терапии Начинается фарингит что делать

Фарингит независимо от его этиологии, представляет собой воспалительное заболевание эпителиальных тканей гортани, которое прогрессирует и поражает все большие участки глотки. Может развиваться локально, провоцируя патологическое состояние исключительно в области горла, либо же проникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей и вызывать трахеит, наличие которого сопровождается сухим лающим кашлем, длящимся на протяжении нескольких недель. Болезнь протекает в острой и хронической форме. По типу происхождения фарингит разделяют на бактериальный, вирусный или грибковый. Все зависит от того, какой патогенный микроорганизм стал причиной развития заболевания и впоследствии был идентифицирован по результатам бактериологического посева содержимого глотки.

Воспалительный недуг имеет разнообразные формы проявления, которые в большинстве случаев обладают высокой степенью латентности и маскируются под другие виды болезней, не менее часто встречающиеся в области гортани. Рассмотрим более подобно виды фарингита.

Бактериальный

Инфекционная природа происхождения воспалительного процесса в горле связана с заражением эпителиального покрова этой части человеческого организма такими болезнетворными микробами, как золотистый стафилококк, гонококк, пневмококк, менингококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка. После попадания в гортань патогенная микрофлора проходит стадию адаптацию и после этого начинает активно размножаться, провоцируя чаще всего острую клиническую картину развития болезни.

Вирусный

Встречается реже чем , но все же диагностируется у больных, которые столкнулись с вирусом гриппа, герпетической инфекцией 1 или 2 генотипа, вирусом Коксаки, Эпштейна-Барра. Эта разновидность воспалительного процесса в горле отличается вялотекущей динамикой и часто переходит в латентную стадию с периодическими обострениями в межсезонье, когда организм больного является наиболее ослабленным.

Кандидозный

По клинической картине своего независимо от природы его происхождения и того, какими микробами он вызван, разделяют на следующие формы.

Острый

Отличается динамичным развитием с одновременным проявлением сразу всей симптоматики. Больной испытывает очень сильное недомогание, нарушается протекание практически всех жизненных циклов и все силы организма брошены на борьбу с воспалительным недугом. продолжается от 5 до 9 дней, а затем признаки болезни постепенно идут на спад и наступает медленное выздоровление, либо же заболевание переходит в стадию латентности с вялотекущим воспалением в тканях горла.

Хронический

Болезнь, которая фактически все время присутствует в гортани и может на протяжении длительного периода времени вообще себя никак не проявлять, отличаясь лишь незначительными симптомами в виде неприятного запаха изо рта или небольшими очагами покраснения отдельных участков в области горла.

Как только иммунная система человека под воздействием тех или иных отрицательных факторов становится слабой, инфекционные агенты, присутствующие на слизистой оболочке глотки, активизируются и проявляют себя в фазе обострения.

Исходя из данной классификации по результатам комплексного обследования пациента, обратившегося за медицинской помощью с соответствующими жалобами, лечащий врач выставляет диагноз, который соответствует клинической картине проявления недуга.

Причины заболевания, опасен и заразен ли для окружающих?

Фарингит любой этиологии вызывается воздействием на организм человека болезнетворной инфекции, которая попала в горло из окружающей среды вместе с продуктами питания или грязными руками заболевшего, либо же проникла вместе с потоком крови из другого очага инфекции, присутствующем в организме больного. Поэтому выделяют следующие причинные факторы, которые способствуют развитию воспаления в гортани:

• физические и нервные перегрузки, когда организм практически не отдыхает и становится уязвимым перед биологическими агентами извне;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и табакокурение;
• работа во вредных условиях труда, где в производственных помещениях воздух насущен парами органических кислот, тяжелыми металлами и другими токсическими веществами (объекты металлургической или химической промышленности);
• хронические заболевания в ротовой полости (стоматит, больные зубы, гингивит, пародонтоз);
• сопутствующие заболевания иммунной системы, когда организм выделяет недостаточное количество клеток, отвечающих за защитную функцию;
• не долеченный тонзиллит, гайморит, синусит, воспаление от которых распространилось на здоровые участки горла;
• плохое питание с недостаточным употреблением в пищу свежих фруктов, овощей, вареного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого больного в отдельности, не исключено, что фарингит может развиться и под воздействием других, не менее негативных факторов.

Температура и другие симптомы фарингита

Нарушение теплового обмена тела у человека, больного фарингитом - это один из ключевых признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса в горле. Кроме этого, при осмотре у пациента наблюдаются следующие симптомы недуга:

Если заболевание вызвано вирусными микроорганизмами, то также возможно наличие таких дополнительных симптомов, как боль в животе, диарея, отсутствие аппетита, тошнота.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы определить наличие у пациента именно фарингита, лечащий врач сначала проводит визуальный осмотр области горла, а затем назначает к сдаче следующие виды анализов.

Бактериальный посев

Необходим для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в области гортани и вызывают острое воспаление. Для этого с помощью стерильного ватного тампона доктор собирает слизистую оболочку с поверхности передней стенки горла, миндалин и неба, а затем отправляет отобранный биологический материал в лабораторию для проведения исследования. Исходя из полученных результатов уже подбирают соответствующие антибиотики и другие лекарственные средства, эффективные против конкретных микроорганизмов.

Кровь из вены

Пройти обследование по этому анализу необходимо для того, чтобы врач имел информацию о биохимическом составе крови пациента, какие микроорганизмы доминируют в ней и не вышли ли микробы за пределы гортани с дальнейшим распространением по всему организму вместе с потоком кровеносного русла.

Кровь из пальца

Это клинический анализ крови, который нужно сдавать для определения количественного состава таких жизненно важных компонентов крови, как эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Они участвуют в иммунных процессах, протекающих в организме больного и влияют на его защитную функцию в противостоянии с инфекцией.

Забор мочи

Сдается в утреннее время, когда больной только проснулся и еще не ходил в туалет. Моча также подвергается лабораторному исследованию, чтобы установить, насколько тяжелым является воспаление в организме и не пострадали ли от него почки, которые все время контактируют с большими объемами крови и лимфы, содержащей в себе патогенные микроорганизмы.

Наличие данных по этим ключевым видам анализов, дает возможность врачу сделать окончательное умозаключение и поставить пациенту диагноз в виде острой или хронической формы.

Как и чем лечить фарингит у взрослых быстро?

Терапия фарингита у больных взрослой возрастной категории, основывается на том, что лечащий врач назначает пациенту прием следующего комплекса лекарственных препаратов, а также выполнение процедур, которые оказывают благоприятное воздействие на процесс выздоровления больного и полного избавления от признаков воспаления в области горла:

• антибиотики и антивирусная терапия (назначаются таблетированные или внутримышечные, а подбираются исходя из бактериального или вирусного штамма, обнаруженного в гортани);
• полоскание горла антисептическими растворами Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина (выполняется 2-3 раза в день после еды);
• утром и вечером больному смазываю стенки гортани Люголем, чтобы провести местную дезинфекцию воспаленной слизистой оболочки;
• противовоспалительные ингаляции с помощью небулайзера (в заправочный контейнер добавляют отвары таких лекарственных трав, как ромашка, зверобой, шалфей, подорожник, мать-и-мачеха, а также другие средства, назначенные доктором);
• спиртовые компрессы, которые устанавливаются на поверхность передней части шеи (для приготовления такого компресса необходимо смочит отрезок ваты в теплой воде, нанести на него небольшое количество спирта и зафиксировать на кожном покрове, сверху положить полиэтиленовую пленку, чтобы не протекала жидкость, а затем увязать компресс шарфом).

При одновременном использовании всех указанных терапевтических средств, выздоровление от фарингита наступит уже через 5-8 дней от момента начала лечения. Если заболевание протекало не в обостренной форме, то больной ощущает облегчение самочувствия еще на более ранних сроках.

Отзывы

Большинство больных, которые проходили лечение фарингита, отмечают, что заболевание удается быстро вылечить только путем использования антибактериальных и противовирусных препаратов широкого спектра действия. В противном случае болезнь довольно часто трансформируется в хроническую форму и периодически дает о себе знать в виде сезонных обострений. Хуже всего поддается терапии вирусная и грибковая разновидность недуга, так как микробы данной категории обладают природной устойчивостью к большинству лекарственных препаратов, а также отлично приспосабливаются к агрессивным условиям окружающей среды.

симптомы фарингита на фото

Пациенты, которые продолжительный период времени игнорировали симптомы фарингита, либо же пытались лечить воспаление в горле самостоятельно без обращения за медицинской помощью, столкнулись с тяжелыми осложнениями недуга, а также рядом негативных последствий, проявляющихся в деструктивных изменениях, протекающих в тканях эпителия гортани.

Средняя продолжительность лечения фарингита составила от 7 до 15 дней. При этом все больные проходили терапию в стационарном отделении поликлиники или получали медицинскую помощь амбулаторно. Аналогичное мнение имеют люди, делившиеся своим опытом борьбы с фарингитом на форумах в интернет пространстве, а также опрошенные в реальной жизни.

Осложнения

В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии воспалительного процесса в гортани, либо же неправильно подобранных лекарственных средствах, возможно развитие следующих осложнений:

• атрофия слизистой оболочки глотки с потерей ее функциональных возможностей, постоянной сухости и отсутствии чувствительности;
• переход болезни в хроническую форму течения с периодически обострениями, симптомы которых снять крайне сложно даже сильнодействующими медикаментами;
• развитие онкологических процессов с образованием злокачественной опухоли горла;
• воспаление и дальнейшее поражение подчелюстных лимфатических узлов;
• истощение общей иммунной системы и уязвимость организма перед другими инфекционными штаммами;
• распространение заболевания на бронхолегочную ткань и развитие пневмонии или острого бронхита инфекционной этиологии.

Каждое из перечисленных негативных последствий фарингита, влечет за собой снижение качества жизни больного, который вынужден вести борьбу не только с первичными симптомами недуга, но и с его осложненной формой.

Профилактика

Отличие фарингита от других воспалительных заболеваний, развивающихся в области гортани, заключается в том, что его можно своевременно предотвратить и не допустить даже первичной симптоматики. Для этого следует регулярно выполнять следующие меры профилактики:

• лечить очаги инфекции в ротовой полости, гайморовых пазухах, ушах, корнях зубов;
• каждые 6 месяцев проходить курс по приему витаминных и минеральных комплексов;
• отказаться от вредных привычек и насытить свой рацион питания свежими овощами, фруктами, зеленью, мясом, океанической рыбой и натуральными молочнокислыми продуктами;
• ежедневно выполнять закаливание организма путем обливания холодной водой, принятия контрастного душа, обтирания тела влажным полотенцем;
• стимулировать иммунную систему настойкой эхинацеи пурпурной, корня женьшеня, отварами из шиповника, клюквы, ромашки;
• по 30-40 минут в день уделять умеренным спортивным нагрузкам в виде легкого бега, езды на велосипеде, отжимания от пола или подтягивания на перекладине.

При первых признаках воспаления миндалин или передней стенки горла, следует тут же обратиться к врачу-терапевту и не заниматься самолечением – только тогда удастся избежать обширного поражения глотки.

Частые вопросы

Больные, которые впервые столкнулись с острым или хроническим фарингитом, всегда задают большое количество вопросов, связанных с этиологией заболевания, а также формой его течения. Постараемся дать исчерпывающие ответы на следующие вопросы, считающиеся в медицинской практике самыми распространенными.

Что делать, если фарингит держится и не проходит месяц?

Если долго не проходит фарингит, то необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу-отоларингологу и пройти повторное обследование организма, а также непосредственно области гортани. Вполне возможно, что в данной части организма развилось осложнение и присутствует уже вторичное заболевание органов верхних дыхательных путей, либо же иммунная система не справляется с инфекцией и болезнь стремительно прогрессирует.

Как успокоить боли при фарингите?

Для того, что купировать болевой синдром в горле, который является традиционной симптоматикой при наличии данного недуга, следует принимать антисептические и противовоспалительные леденцы Стрепсилс, Фарингосепт, Холлс. Оптимальное количество пастилок, разрешенных к употреблению в течении дня - это 3-5 штук.

Чем отличается фарингит от трахеита, тонзиллита и ларингита?

Отличие данного вида болезни заключается в том, что фарингит охватывает сразу всю глотку, а указанные болезни локализуются только на отдельных ее участках. Например, тонзиллит в области миндалин, ларингит характеризуется воспалением голосовых связок, а при трахеите под инфекционным ударом оказывается слизистая оболочка трахеи.

Можно ли вылечить навсегда?

Фарингит - это то заболевание, которое не относится к категории неизлечимых. Поэтому от него можно полностью избавиться раз и навсегда, если своевременно начать терапию и не запускать недуг до критического состояния с развитием негативных последствий и патологических осложнений.

Сколько дней лечится фарингит?

Продолжительность терапии фарингита во многом зависит от того, в какой форме он протекает. Острое воспаление лечится 10-14 дней и по истечению указанного времени пациент возвращается к привычному образу жизни. Хроническая форма болезни требует более длительного лечения и может продолжаться от 20 до 30 дней.

К какому врачу обратиться?

При первых признаках воспалительного процесса в гортани, следует обращаться за медицинской помощью к врачу-терапевту или отоларингологу. Это те доктора, которые специализируются на терапии воспалительных процессов в области носоглотки и всей гортани в целом. Они проведут визуальный осмотр состояния горла и предложат пройти обследование. В случае госпитализации больного в инфекционное отделения, его лечением может дополнительно заниматься врач-вирусолог или инфекционист.

Дают ли больничный при фарингите?

Все зависит от того, насколько тяжелым является заболевание. Если состояние здоровья пациента неудовлетворительное и он не может выполнять свои должностные обязанности, необходим постельный режим, то в таком случае лечащий врач принимает решение о том, что больному на период лечения необходим больничный. При этом не имеет значения, проходит курс лечения пациент в условиях стационара или получает манипуляционные процедуры амбулаторно, лишь периодически посещая учреждение здравоохранения.

Очень важно на всех этапах терапии фарингита, вести с врачом конструктивный диалог и задавать все интересующие вопросы. Чем больше пациент будет знать о заболевании, с которым столкнулся, тем быстрее сможет от него избавиться и не допустить его рецидива в будущем.

Называется воспаление слизистой оболочки задней стенки зева (воспаление глотки). Глотка – это верхняя часть горла. Глотка состоит из трёх частей:

• носоглотка – начинается от задней части полости носа. При осмотре горла её не видно, так как она скрыта мягким нёбом;
• ротоглотка – это как раз тот отдел глотки, который мы наблюдаем при рассматривании горла;
• гортаноглотка – нижний отдел глотки.

В целом глотка принадлежит сразу двум системам организма. Она входит в состав как дыхательных, так и пищевых путей. Эта её особенность играет важную роль в развитии и проявлениях фарингита.

Причины фарингита

В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма. Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться – за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости. В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.

Ротовое дыхание – это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.

Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания . Если у человека (а это может произойти по многим причинам, – например, вследствие разрастания , ), то он вынужден дышать ртом. В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.

Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус – возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.

Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.

Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).

Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко – бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.

Формы фарингита

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита характерны следующие симптомы:

• сухость и першение в горле;
• болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
• иногда наблюдаются до 37,5-38°C и .

Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой , возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения. В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Течение фарингита и его возможные осложнения

Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.

Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а и то пропадают, то возвращаются снова. Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ) и трахею (). Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани. А самое главное – человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, .

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики. Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны – полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны. Это – аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).

Симптомы фарингита

Фарингит, как правило, проявляется следующими симптомами:

Ощущение кома в горле

Ощущение кома в горле – довольно характерный для фарингита симптом. Сначала горло пересыхает, потом возникает ощущение дискомфорта, как будто что-то мешает сделать глоток.

Боль в горле

Развитие заболевания приводит к тому, что ощущение дискомфорта в горле переходит в боль. При осмотре видно, что горло покраснело. Слизистая горла может быть покрыта пленкой или гнойными выделениями. Язык может быть обложен ().

Кашель при фарингите обычно начинается с першения в горле. Хочется постоянно прокашляться. Развитие заболевания приводит к возникновению стойкого и долго сохраняющегося кашля. Кашель при фарингите может быть разным – сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью Самая распространённая форма кашля при фарингите – сухой кашель.

Методы диагностики фарингита

С жалобами, соответствующими симптомам фарингита, Вы можете обратиться к врачу общей практики ( или ) или к профильному специалисту – (ЛОРу).

Детский приём ведут квалифицированные врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи.

Для диагностики фарингита используются следующие методы:

Фарингоскопия

Фарингоскопия – визуальное исследование слизистой оболочки горла. При фарингите проводится орофарингоскопия – осмотр ротовой части горла. С помощью фарингоскопии врач обнаруживает факт воспаления - покраснение горла и нёбных дужек; видны отдельные воспаленные лимфоидные гранулы. Для врача важно убедиться, что несмотря на воспалительный процесс в горле, нёбные миндалины не имеют признаков воспаления, характерных для ангины, то есть имеет место именно фарингит.

Мазок из зева

Мазок нужен для того, чтобы определить, какая инфекция вызвала воспаление – вирусная или бактериальная. На основании опроса больного и фарингоскопии это сделать нельзя.

Методы лечения фарингита

Лечение фарингита обычно осуществляется в домашних условиях, однако если с симптомами фарингита самостоятельно быстро справиться не получается, следует обратиться к врачу. Не стоит доводить дело до хронической формы фарингита.

Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.

Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.

В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:

• следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
• укреплять иммунитет, закаливать организм;
• увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
• чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
• при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.

Фарингитом называют воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку глотки. Различают острую и хроническую форму заболевания.

Симптомы острого фарингита

Клиническая картина острой формы болезни выражена:

Что нужно знать: при остром фарингите болезненность, особенно, сильна в момент так называемого «пустого глотка», т.е. при проглатывании слюны. Боль нередко иррадиирует в уши.

Симптомы хронического фарингита

Больные с этой формой болезни предъявляют жалобы на ощущение инородного тела в горле, или так называемого «комка», так же они жалуются на царапание, сухость и першение в глотке.

Из-за этого чувства у пациентов возникает упорный непродуктивный кашель, во время которого они стараются откашлять трудноотделимую слизь, скопившуюся на задней стенке горла. У больных появляется охриплость и усталость голоса.

Такая симптоматика характерна для катарального и гипертрофического фарингита. При атрофической форме больной испытывает мучительную , сочетающуюся с резкой сухостью. На задней стенке глотки образовываются гнойные корки.

Такие же атрофические процессы могут одновременно протекать в носу и в носоглотке.

Какие факторы провоцируют болезнь

Причины острого фарингита

Эта форма болезни, в подавляющем большинстве случаев, сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей, возникающем при гриппе, ОРВИ, катаральных состояниях, некоторых инфекционных заболеваниях.

К вирусам, вызывающим острый фарингит относятся:

Изолированное поражение происходит тогда, когда раздражитель воздействует непосредственно на слизистую оболочку глотки. Это возникает при вдыхании морозного воздуха, приеме чрезмерно холодной или, наоборот, чрезмерно горячей пищи, ожогах разного происхождения, курении, в том числе, пассивном.

По природе происхождения острый фарингит бывает:

Причины хронического фарингита

Хронический фарингит возникает при длительном воздействии тех или иных раздражителей на слизистую оболочку глотки. Если при остром фарингите, вызвавшая его причина до конца не устранена, одна форма болезни плавно переходит в другую.

Факторы, провоцирующие острую форму болезни, бывают местными и общими.

К местным факторам относятся:

Общие факторы:

На деятельность слизистой оболочки глотки плохое влияние оказывают вредные климатические и производственные факторы, такие как:

По характеру изменений слизистой оболочки определяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы хронического фарингита. Сочетание тех или иных воспалительных признаков указывают на смешанную форму фарингита.

Диагностика фарингита

Для этой цели проводят фарингоскопию – визуальное исследование слизистой оболочки горла.

При появлении затруднений в определении природы происхождения фарингита берется мазок из глотки для бактериологического, либо вирусологического исследования.

В каких случаях ставится диагноз – острый фарингит

При осмотре горла, в данных случаях, выявляется гиперемирование слизистой оболочки и небных миндалин. На них просматриваются участки слизисто-гнойных налетов. Отдельные фолликулы, на задней стенке глотки, имеют вид красных зерен. Маленький язычок – отечен.

Дифференцируют острый фарингит с катаральной ангиной.

Что нужно знать: при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как: корь, коревая краснуха, скарлатина, острый фарингит может быть одним из первых проявлений .

Когда ставится диагноз – хронический фарингит

Слизистая оболочка задней стенки глотки, в этих случаях, истонченная, сухая, бледная и глянцевая, как будто на нее нанесен тонкий слой лака. На ней нередко просматриваются «островки» слизи, которые, подсыхая, впоследствии, превращаются в корки.

Дифференцировать хронический фарингит с рядом невралгий, и такими синдромами как Пламмера-Винсона, Шегрена, синдромом Игла, необходимо в случае, когда упорные боли в горле не поддаются обычному лечению.

Лечение фарингита

Лекарственная терапия острого фарингита

Для лечения этой формы заболевания широко используют антисептические средства, которые показаны для полоскания горла (хлорофиллипт, йодинол и др.)

Для орошения горла используют различные аэрозоли, в составе которых присутствуют препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием (ингалипт, гексаспрей, стопангин и др.)

Заднюю стенку глотки смазывают 3-5% раствором ляписа, либо протаргола. Это уменьшает ее отечность и сокращает воспаление. Антисептики можно применять в виде рассасывающих леденцов и таблеток (гексализа, фарингосепта, стрепсилса и др.)

Полоскать горло при гипертрофической форме фарингита рекомендуют растворами:

Для воздействия на слизистую глотки с участками гиперплазии используют лазеркоагуляцию и криодеструкцию, для прижигания применяют электрокаутер.

Для удаления, путем полоскания, с поверхности глотки слизистого секрета и корок при атрофическом фарингите применяют изотонический раствор, либо 1% раствор NaCl, добавив в него несколько капель 5% раствора йода. Соотношение жидкости и йода должно быть 200/4-5 капель. Если эту процедуру делать регулярно и длительно, можно значительно смягчить проявления фарингита.

Смазывают заднюю стенку глотки и небные миндалины 1% раствором Люголя.

Для перорального приема назначают йодистые препараты и витамин А.

Что нужно знать: при атрофическом фарингите следует избегать использования средств с подсушивающим действием, и тех, которые угнетают секрецию желез. Это относится к раствору гидрокарбоната натрия, эвкалиптовому и облепиховому маслу.

Атрофический фарингит лечат, применяя новокаиновые блокады. В шприц с раствором новокаина добавляют биостимуляторы, такие как: стекловидное тело, алоэ, траумель. Инъекцию такого коктейля делают подслизисто в одну и другую боковые части задней стенки глотки. После курса лечения, который составляет 8-10 процедур, у больных отмечается заметное улучшение состояния.

При катаральном фарингите показано длительное полоскание антисептическими и щелочными растворами. Уменьшить сухость и боль в горле можно с помощью масляных и щелочных ингаляций.

Слизистую оболочку глотки смазывают 2,5% раствором нитрата серебра. Средство обладает подсушивающим действием, что весьма полезно при этой форме заболевания.

Немедикаментозное лечение фарингита

Народная медицина предлагает для лечения заболевания несколько эффективных рецептов и целый ряд натуральных антисептических средств.

Полоскать горло следует настоями:

Эти настои можно использовать для ингаляций.

Советуют так же полоскать горло картофельным соком. Он обладает хорошим смягчающим и обволакивающим действием. Сок должен быть теплым и свежеприготовленным.

Весьма полезно будет теплое молоко с медом, в которое следует добавить небольшой кусочек сливочного масла и 0,5 ч.л. соды. Пить его необходимо по одному стакану, трижды в день маленькими глотками.

Чеснок с медом

Половину стакана очищенного и мелко измельченного, до кашицеобразного состояния, чеснока поместить в эмалированную кастрюлю. Сюда же налить гречишного меда, чтобы он полностью покрыл чеснок. Кастрюлю поставить в емкость с водой и нагревать смесь на водяной бане 25 минут. Чесночно–медовый состав необходимо постоянно помешивать. Чеснок должен стать очень мягким.

Снять кастрюлю с огня и дать смеси остыть под закрытой крышкой. Затем поставить кастрюлю опять на водяную баню и прогревать смесь, помешивая, еще 30 минут. Остудить, отфильтровать. Полученный чесночный сироп хранят в холодильнике. Принимают средство по одной чайной ложке каждый час, медленно рассасывая его как конфету.

Что нужно знать: чесночный сироп является эффективным противовоспалительным и антибактериальным средством.

Каким должен быть режим больного фарингитом

Лица, имеющие данную проблему должны:

• избегать переохлаждений и длительного нахождения в сырых помещениях;
• избегать перепада температур;
• полностью исключить контакт с раздражителями: запыленным и загазованным воздухом, табачным дымом;
• не принимать слишком горячую и слишком холодную пищу;
• не напрягать .

При неосложненном фарингите больным показан общий режим.

Из рациона больного фарингитом исключаются, раздражающие слизистую глотки, продукты:

Пища должна быть теплой и хорошо измельченной.

К какому врачу обращаться

Фарингит лечит врач — оториноларинголог. При хроническом течении болезни больному следует пройти обследование у врачей: невропатолога, стоматолога, . Консультации этих специалистов необходимы для выявления главной причины, которая является поддерживающим фактором фарингита.

Профилактика фарингита

Включает:

Что нужно знать: болезнь на ранней стадии лечить гораздо легче, поэтому, не зная природы фарингита, не стоит назначать себе лечение самостоятельно, пусть это сделает врач. Вы только усложните течение болезни и затрудните процесс выздоровления.

На видео — лечение фарингита у взрослых народными методами

Фарингит – распространенное заболевание, подразумевающее воспалительный процесс в лимфоидных тканях и слизистых глотки. В большинстве случаев болезнь легко излечивается и перестает беспокоить, но иногда она принимает хроническую стадию. Такой тип фарингита требует принятия определенных мер.

Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

1. Катаральный . Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
2. Гипертрофический . Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
3. Атрофический . Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

Внимание: когда болезнь принимает острую форму, симптомы выражаются ярче. Кашель усиливается, больно глотать. Возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Провокаторы развития хронического фарингита

Острый фарингит переходит в хронический не только из-за несвоевременного оказания медицинской помощи или ее игнорирования. Изменение стадии заболевания могут спровоцировать иные факторы:

• курение и злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• болезни эндокринной системы;
• злоупотребление сосудосуживающими спреями и каплями против насморка;
• удаление миндалин;
• постоянное употребление раздражающих глотку продуктов (горячее, холодное, острое, кислое);
• аллергическая реакция;
• болезни носоглотки (тонзиллит и т.п.);
• болезни ЖКТ, при которых кислота поднимается вверх и на слизистые оболочки.

Важно: хронический фарингит провоцируют и неблагоприятные факторы окружающей среды. К ним относятся газы, сухость воздуха и т.п. Люди, живущие в пустынном и степном климате, подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей.

Симптомы хронического фарингита

У хронического фарингита такие же симптомы, как и у острого (температура и резкое ухудшение самочувствия – исключения). Единственное отличие — в первом случае они выражаются слабее, но ощущаются постоянно.

К признакам хронического фарингита относятся:

1. Сухой кашель. Он может быть как частым, так и редким. Иногда при хроническом фарингите он отличается приступообразным характером.
2. Ощущение сухости в ротовой полости. Этот симптом наблюдается у больных хроническим фарингитом, даже если слюноотделение в норме.
3. Жажда. Ощущение может присутствовать даже после употребления напитков.
4. Неприятные ощущения в горле. «Ком», предмет, першение, боль – все это характеризует данный симптом.

Внимание: при хроническом фарингите больному мешает слизь на задней стенке гортани. Следовательно, он периодически ее проглатывает.

Диагностика хронического фарингита

Обращение к доктору в целях определения точного диагноза необходимо, так как симптомы хронического фарингита схожи с признаками иных заболеваний. Диагностика заболевания будет представлять собой осмотр в кабинете ЛОР-врача. Специалист учитывает жалобы и осуществляет фарингоскопию.

Важно: в некоторых случаях необходимо получение мазка из глотки в целях определения провокатора болезни.

Лечение хронического фарингита

Первая мера, которую стоит принять при лечении – устранение всех раздражителей. Алкоголь и сигареты противопоказаны. Также необходимо ограничить влияние токсичных газов.

Что касается питания, следует отдать предпочтение щадящей витаминизированной диете. Употребляйте нейтральную пищу (без кислот, острых приправ и т.п.). Блюда должны быть либо комнатной температуры, либо теплыми. Фрукты можно употреблять все, кроме аллергенов и кислых цитрусовых.

Медикаментозное лечение

Есть несколько групп лекарств, которые можно использовать в целях лечения хронического фарингита:

1. 1. Таблетки для рассасывания. Фарингосепт, Доктор Мом, Септолете, Септогал и Фалиминт устраняют болевые ощущения и облегчают процесс глотания. Определенный частоты применения нет - рекомендуется рассасывать одну таблетку при возникновении неприятных ощущений в горле. Если в инструкции указана максимальная суточная доза, ее нужно принять во внимание.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ¹.

Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами¹.

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов¹´².

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства¹.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

1. 1. Растворы . Нужно полоскать горло раствором Хлоргексидина, Хлорофиллипта, Фурацилина, Йодинола или Мирамистина один-два раза в день. У каждого препарата индивидуальная инструкция по созданию раствора, приложенная к нему.

1. Препараты против кашля . Стоптуссин (дозировка зависит от массы тела) и Синекод (пятнадцать миллилитров три раза в сутки) – подходящие лекарства, подавляющие приступы кашля. Нео-Кодион, Теркодин и Коделак нужно применять по таблетке три раза в сутки.

Важно: вместе с необходимыми лекарствами в аптеке можно приобрести витаминные комплексы. Их использование положительно скажется на иммунной системе, а так же поможет восстановить организм после применения медикаментов.

Видео — Что такое фарингит и как его лечить?

Лечение фарингита народными средствами

Улучшить самочувствие при хроническом фарингите можно и с помощью народных средств:

1. Ежевика . Отвар ее листьев (сто грамм на литр воды) подходит для ингаляций. Плоды можно употреблять в чистом виде.
2. Масло какао . Его нужно смешивать с молоком и медом. Половины чайной ложки масла на стакан молока будет достаточно.
3. Солевой компресс . Морскую соль нужно накалить на сковороде так, чтобы она была теплой. Далее следует завернуть ее в марлю и обернуть шею компрессом. Время выдержки – четверть часа. Желательно делать компресс перед сном. После выдержки нужно укутать шею махровым полотенцем.
4. Медовый компресс . Готовить его нужно практически так же, как и предыдущий, только в данном случае мед подогревается в микроволновой печи. Между медом и марлей нужно наложить целлофан, чтобы не испачкаться. Время выдержки – двадцать минут. Рекомендуется применять один раз в день.
5. Полоскание горла травами . Шалфей, ромашка – подходящие варианты. Их нужно использовать в сухом виде. Добавляйте большую ложку травы в стакан кипятка, остужайте, процеживайте и полощите горло. Для лучшего результата нужно повторять процедуру пять раз в день.

Видео — Как лечить фарингит народными средствами

Физиотерапия

Физиотерапия – подходящий способ лечения хронического фарингита. Она подразумевает эти процедуры:

• электрофорез;
• магнитная терапия;
• ультрафиолет;
• индуктотермия.

Все вышеперечисленные лечебные меры универсальны. Их можно принимать при любой форме хронического фарингита, если они одобрены лечащим ЛОР-врачом. Методики лечения, подходящие для определенных видов болезни, указаны в таблице.

Если заболевание было спровоцировано болезнетворными бактериями, требуется терапия антибиотиками. Подходят пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Дозировку определяет специалист.

Важно: не стоит ждать быстрых результатов. Лечение хронического фарингита – это долгий процесс.

Профилактика хронического фарингита

В целях предотвращения появления хронического фарингита нужно соблюдать простые правила:

1. Начинайте лечение только после посещения кабинета врача. Консультация специалиста перед применением выбранных вами лекарств необходима.
2. Откажитесь от курения и злоупотреблением алкоголем. Спиртосодержащие напитки раздражают стенки глотки, а сигаретный дым губительно влияет на всю дыхательную систему.
3. Питайтесь правильно. Следите за температурой пищи и не увлекайтесь продуктами, раздражающими ротовую полость и глотку.
4. Используйте сосудосуживающие препараты против насморка только при необходимости. Эти медикаменты вызывают привыкание. Злоупотребление ими чревато ухудшением состояния слизистых оболочек.
5. Используйте защитные маски и респираторы, если нет возможности ограничить влияние вредных газов. Это особенно важно для тех, кому приходится работать с вредными веществами.
6. Увлажняйте воздух в доме. Если вы живете там, где сухой климат, используйте увлажнители.

Важно: тщательно следите за своим здоровье и укрепляйте иммунитет. Вероятность возникновения хронического фарингита у здоровых людей ниже, чем у тех, кто страдает от различных заболеваний.

• Классификация видов
• Причины заболевания
• Какие бывают симптомы?
• Последствия
• Как производится диагностирование?
• Как лечить фарингит?
• Рекомендации
• Народная медицина
• Профилактика фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки, а также лимфоидной ткани глотки. При остром фарингите наблюдается разлитое воспаление, проявляющееся в форме самостоятельного заболевания или сопутствующее другим ЛОР-болезням. Если раздражители и провоцирующие факторы длительно не устраняются, острый фарингит переходит в хронический, который часто сочетается с поражением слизистой оболочки носа (ринитом). Такой тип болезни называется ринофарингитом.

Наиболее часто острый фарингит охватывает все отделы глотки (ротоглотку, носоглотку, гортаноглотку), что происходит вследствие быстрой миграции бактерий и вирусов.

Хронический фарингит может быть выраженным в одном из отделов, чаще нося нисходящий характер, что обусловлено локально происходящими патологическими изменениями тканей и сосудов.

Фарингит более распространен среди взрослых среднего и пожилого возраста. У детей встречается, преимущественно, острый тип болезни. В связи с высокой подверженностью влиянию провоцирующим факторам, хронический фарингит чаще наблюдается у мужчин.

Из-за снижения иммунитета острый фарингит появляется и у беременных женщин.

Среди острых фарингитов выделяют вирусные, бактериальные, грибковые и неинфекционные (аллергические, травматические, физико-химические) формы заболевания.

Хронический фарингит может быть:

1. Атрофический. Характеризуется истончением оболочки глотки, снижением числа слизистых желез, часто сопутствует атрофическому риниту.
2. Катаральный. Простой фарингит с разлитой гиперемией, отечностью глотки, расширением малых вен, гиперсекрецией слизистых желез.
3. Гипертрофический. Включает гиперемию, утолщение слизистой оболочки, формирование выростов, кист или углублений, что происходит в результате замены цилиндрических клеток эпителия кубическими.

Среди гипертрофических фарингитов выделяют гранулезные (разрастание гранул на задней стенке глотки) и боковые (увеличение боковой части глотки в форме красных валиков).

Около 70% случаев развития острого фарингита происходит по причине проникновения вирусов в ткани глотки, а 30% – вследствие инфицирования бактериями, грибами и под влиянием неинфекционных факторов.

Пути заражения – воздушно-капельный, через пищу, из прочих источников инфекции в организме гематогенным и лимфогенным путями.

Наиболее часто острый фарингит влекут за собой следующие заболевания:

• Грипп.
• Инфекционный мононуклеоз (у детей).
• Корь.
• Скарлатина.
• Парагрипп.
• ОРВИ (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы).
• При иммунодефицитных состояниях вызвать острый фарингит могут и цитомегаловирус, вирус Коксаки, вирус простого герпеса.

После первичного инфицирования ослабленный организм поражают бактерии – стрептококки, стафилококки, нейссерия, инфлюэнца, а также грибы кандида. Возможно и заражение горла специфическими возбудителями при иерсиниозе, гонорее, лептотрихозе и т.д.

Основная причина хронического фарингита – вялотекущие инфекционные болезни в сочетании с низким иммунитетом и рядом провоцирующих факторов.

Нередко хроническое заболевание развивается при неправильном лечении острого фарингита, а также – в случае несоблюдения сроков терапии.

У людей, подверженных высокой сенсибилизации организма, хронический фарингит может иметь аллергический характер, а у работников вредных производств болезнь становится результатом поражения горла парами химических веществ.

Факторы риска для развития острого и хронического фарингита:

• наличие очагов инфекции в организме (кариес, тонзиллит, отит, синусит);
• низкий иммунитет;
• курение;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• алкоголизм;
• авитаминозы;
• вредные условия труда;
• стрессы;
• высокие нагрузки (умственные, физические);
• переохлаждения;
• прием слишком холодной или горячей пищи;
• болезни почек и крови;
• сахарный диабет.

Острый фарингит развивается у детей или взрослых через 1-2 суток после переохлаждения, заражения вирусными болезнями и выражается следующим симптомокомплексом:

• першение в горле;
• боль, дискомфорт в области гланд и глотки;
• неприятные ощущения при глотании, чувство присутствия инородного тела;
• сухой кашель;
• нередко – мучительный «лающий» кашель по ночам;
• жажда;
• повышение температуры (как правило, до 37,5 градусов);
• слезотечение;
• визуально: сильное покраснение горла;
• изъязвления на слизистой оболочке рта;
• частое сочетание фарингита с тонзиллитом, ринитом.

В отличие от ангины, острый фарингит носит диффузный характер, охватывая не только гланды, но и всю глотку. Если фарингит обусловлен вирусным заболеванием, симптомы могут быть «смазанными» на фоне признаков основной болезни (кори, гриппа и т.д.) – высокой температуры тела, одышки, ломоты в теле и суставах, сыпи, интоксикации.

При хроническом фарингите наблюдается длительное течение болезни с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями.

Катаральная форма характеризуется:

• сухостью слизистой горла;
• жжением в области гланд;
• усилением дискомфорта при выходе на холод или при курении;
• блеском поверхности ротоглотки при осмотре;
• отечностью, небольшим утолщением слизистой глотки;
• иногда – видимым присутствием слизи на горле.

При гипертрофической форме хронического фарингита клиническая картина и ощущения больного могут быть аналогичны катаральной форме, но часто дополняются скоплениями гноя, плохим запахом изо рта.

При фарингоскопии отмечают:

• уплотнение слизистой оболочки;
• утолщение отдельных участков гортани;
• появление ярко-красных пятен, вздутие валиков, гранул на задней и боковых стенках гортани;
• общее увеличение объема лимфоидной ткани (за счет разрастания соединительных клеток и кровеносных сосудов).

Атрофический фарингит сводится к появлению мучительного кашля и выраженной сухости горла, к зуду и раздражению в глотке. При осмотре видны участки желтоватого цвета вместо нормальных, розоватых. Нередко появляются зоны, покрытые слизью или корками, а также «лаковые», блестящие области.

Неприятным последствием острого фарингита становится его хронизация. Помимо прочего, осложнениями недолеченного заболевания часто становится ларингит (дальнейшее «углубление» воспалительных процессов в гортань), поражение голосовых связок, гнойная ангина, отиты и гаймориты, трахеиты, бронхиты. Опасными последствиями фарингита являются флегмона шеи, заглоточный абсцесс.

У детей нередко развивается отек гортани со спазмами мышц и удушьем. Длительно существующий очаг инфекции в организме может спровоцировать болезни почек (например, гломерулонефрит), ревматизм, поражение миокарда, головного мозга.

Основной метод диагностики – фарингоскопия, при проведении которой врач отмечает основные симптомы заболевания, характерные клинические признаки.

Из лабораторных исследований применяются:

• баканализ мазка, взятого с поверхности гортани;
• вирусологическое исследование отделяемого с ротоглотки;
• выявление антител к некоторым возбудителям инфекции в крови;
• общий анализ крови.

Дифференциальный диагноз ставится с ларингитом, катаральной ангиной, дифтерией. Хронический фарингит нужно отличать от некоторых синдромов, возникающих при нейроэндокринных, аутоиммунных заболеваниях и при анемии, от воспаления слюнных желез и поражения блуждающего нерва.

Диагностику и лечение осуществляет ЛОР-врач.

Терапия острого фарингита сводится к устранению факторов, провоцирующих развитие болезни, а также укреплению общего состояния здоровья пациента.

В целом, курс терапии заключается в следующих мерах:

• Щадящая диета.
• Противовирусные средства для уменьшения времени течения основного заболевания (препараты интерферона, циклоферон, арбидол, анаферон и т.д.).
• Антибактериальная терапия – системно (сумамед, азитромицин, кларитромицин, флемоксин, фрамицетин), местно – аэрозоли (биопарокс, гексорал, тантум-верде, октенисепт), полоскания или таблетки для рассасывания с антисептиками (себедин, хлоргексидин, амбазон, тимол, стрепсилс, дрилл, нео-ангин).
• Полоскание горла настоями ромашки, шалфея, раствором соды.
• Местные препараты с йодом (могут быть противопоказаны детям) – йодинол, вокадин.
• Противосенсибилизирующие, антигистаминные средства – при аллергической природе фарингита.
• При беременности и в детском возрасте лечение строго контролирует врач. Преимущественно, используются растительные и прочие натуральные средства и препараты, а также – теплое питье, щелочные минеральные воды, ингаляции настоями растений, полоскания ротоканом, ромазуланом, аквирином, малавитом.

Терапия хронического фарингита длительная; без исключения курения, влияния вредных химических соединений, уничтожения персистирующей инфекции лечение может оказаться бесполезным.

Врач назначает следующие методы терапии:

• Полоскания и обработка горла вяжущими средствами при гипертрофическом типе фарингита (кора дуба, нитрат висмута, нитрат серебра, жидкость Бурова). Прижигание боковых валиков или гранул электрокоагулятором, при помощи криотерапии, кислотами, с применением гальванокаустики.
• При атрофическом фарингите используются орошения и смазывания горла раствором люголя с глицерином, полоскания «Йоксом», введение раствора прозерина в слизистую оболочку глотки, обработка ротоглотки протарголом, колларголом.
• Для повышения иммунитета – стекловидное тело и экстракт алоэ (уколы), иммунал, амиксин (перорально). Местно – ИРС-19, прополис, имудон, эфирные масла растений.
• Для стимуляции процессов регенерации тканей – витамин А, витамины группы В.
• При сильных болях в глотке – новокаиновые блокады, обезболивающие, НПВП.
• Горячие ванны для ног, горчичники и водочные компрессы на горло (если не повышена температура тела), питье молока с медом, сливочным маслом.
• Ингаляции с применением щелочных, масляных, травяных препаратов, протеолитических ферментов.
• Физиотерапия – индуктотермия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с витаминными препаратами, парафиновые аппликации на шею.

При терапии любой формы фарингита обязательным является отказ от курения.

Если не прекратить вдыхать дым от сигарет, прогноз на выздоровление сильно ухудшается. При хроническом фарингите нельзя есть слишком горячую, острую пищу, а также злоупотреблять едой, которая может привести к местному переохлаждению гортани.

Рацион больного должен включать как можно больше полезных, витаминных продуктов – овощей, фруктов, каш, кисломолочной пищи. В зимний период рекомендуется применять увлажнители воздуха, чтобы не провоцировать дальнейшее иссушение слизистой носа и рта.

При остром фарингите полезным будет полоскание горла таким настоем: смешать по 10 г. цветков календулы, листьев подорожника, шалфея и цветков ромашки. Заварить кипятком (250 мл.) 1 ложку сбора, дать настояться.

Полоскать не менее 6-ти раз в день взрослым и детям.Орошать и полоскать горло, а также принимать внутрь можно и настои листьев березы или барбариса, коры калины и осины, травы зверобоя, мелиссы. Эти травы обладают противовоспалительным и регенерирующим действиями.

При атрофическом и гипертрофическом типе хронического фарингита хорошо помогает настойка прополиса. Соединить 1 ложку настойки и 2 ложки глицерина, либо персикового масла. С помощью марлевого тампона смазывать глотку каждый день.

Основные меры профилактики болезни:

1. Повышение защитных свойств иммунной системы.
2. Закаливание.
3. Использование средств для укрепления местного иммунитета в профилактических целях.
4. Своевременное лечение ринита, синуситов.
5. Контроль уровня влажности воздуха в помещении.
6. Санация прочих очагов вялотекущей инфекции.
7. Отказ от курения, приема алкоголя.
8. Ограничение влияния факторов риска.

Фарингитом врачи называют воспаление слизистой оболочки глотки различной этиологии. Патология может протекать в острой или хронической форме, что, в силу воздействия различных факторов, диагностируется у большинства представителей взрослого населения и обуславливается распространенностью вопроса о том, какой врач лечит фарингит. У детей и подростков врачи выявляют острую форму воспаления слизистой различных участков глотки, что в большинстве случаев носит вирусный или бактериальный характер.

По анатомическому строению врачи различают верхний отдел глотки (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка). Обычно острая форма патологии распространяется на все отделы глотки и имеет свойство мигрировать, а для хронического течения характерна локализация в одном из ее отделов.

Этиология фарингита

Фарингит лечит врач, который считает основными причинами воспалительного процесса следующие :

• холодный воздух;
• дыхание через рот;
• вдыхание химических веществ;
• табакокурение врачи считают основным предрасполагающим фактором для развития хронического фарингита;
• внедрение патологической микрофлоры (стрептококки, стафилококки);
• инфекционные заболевания;
• грибковые поражения глотки;
• последствия механического воздействия (травмы);
• аллергия;
• попадание в глотку химических веществ.

С фарингитом обращаются к врачу отоларингологу, а в случае с детьми, данным вопросом занимается педиатр. Специалисты считают необходимым назначение антибиотиков для профилактики распространения воспаления на нижние отделы дыхательной системы.

Клиническая картина

Симптоматика острой и хронической форм фарингита несколько различна. Высококвалифицированный врач ЛОР (отоларинголог) поставит предварительный диагноз и установит клиническую форму патологии на основании визуального осмотра и субъективных жалоб пациента.

Острая форма фарингита

Острое воспаление слизистой глотки начинается внезапно и характеризуется следующими симптомами :

• першение в горле;
• сухость и дискомфорт;
• болезненность во время глотания, особенно без наличия какой-либо пищи или жидкости;
• общее недомогание и незначительный подъем температуры;
• задняя стенка глотки гиперемирована;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Лечением фарингита занимается врач в домашних условиях, но при условии, что пациент будет четко следовать его рекомендациям и выполнять все назначения.

Хронический фарингит

Хроническое течение воспалительного процесса слизистой глотки не выражено яркой симптоматикой и практически не влияет на общее состояние человека, однако некоторые его проявления доставляют существенный дискомфорт. Так, признаками хронического фарингита

• постоянное ощущение комка в горле;
• желание прокашляться присутствует все время;
• отмечается сухой кашель поверхностного характера;
• образование большого количества слизистого секрета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит обычно развивается вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, продолжительно текущих патологиях носа и ушей или при частом курении.

Фарингит – воспаление тканей и слизистой глотки (от лат. pharynx – глотка). Возникает в результате вдыхания очень горячего, холодного воздуха или загрязненного химикатами. Попадание на слизистую вирусов, грибов (кандида), других болезнетворных микроорганизмов провоцирует инфекционный фарингит. За лечением фарингита стоит обратиться к оториноларингологу .

Заболевание может возникнуть в результате попадания инфекции из прилегающих зон (ринит, кариес) или травмирования защитной поверхности слизистой при хирургических манипуляциях (операции или извлечения инородного тела).

Заболевание может протекать в острой форме или в хронической, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. Отделяя фарингит от тонзиллита, иногда врачи используют термин «тонзиллофарингит», когда природа заболевания имеет смешанный характер.

Симптомы

Острый процесс развивается быстро сразу после воздействия раздражающих факторов и проявляется першением и болью в горле, сухим, выматывающим кашлем, заложенностью ушей, повышением температуры до 37,5- 38о С, иногда и выше. Если болезнь развивается как осложнение других инфекционных патологий (ОРВИ, грипп, корь), то к основным симптомам присоединяются их признаки (сыпь, затрудненное дыхание, интоксикация).

Острый фарингит не стоит путать с тонзиллитом (воспалением небных миндалин), который сопровождается болью при глотании, высокой температурой, набуханием шейных лимфатических узлов.

Фарингит характерен распространением воспаления глубже, разлитию на стенки глотки и проявлений вышеперечисленных характерных симптомов. Определить причины воспаления слизистой гортани, характер патологии, подобрать курс лечения должен ЛОР-врач.

Диагностика

Фарингит диагностировать процесс не сложный, чего нельзя сказать о процессе лечения. Осмотрев рот и горло пациента, врач направляет его на обследование:

• бактериологическое (вирусологическое);
• фарингоскопию;
• выявление в крови антител.

Основное отличие фарингита от тонзиллита - это появление не характерных для ангины симптомов: насморка, конъюнктивита, сухого кашля.

Виды воспаления глотки, в зависимости от:

Острый:

• вирусный (часто провоцируется риновирусом);
• грибковый (возбудителем выступают грибки типа Candida);
• бактериальный (возбудитель - преимущественно стрептококки);
• травматический (причина - механическое, химическое или термическое повреждение слизистой);
• аллергический (возникает от воздействия аллергена) фарингит. Развивается стремительно с ярко проявляемыми симптомами.

Опасной формой заболевания считается гнойный фарингит. Появление гноя на задней стенке глотки исключает всякое самолечение. Необходимо подключение антибиотиков, которые может подобрать только врач.

Хронический фарингит

Классификация в зависимости от изменений слизистой:

• катаральный (утолщение и покраснение оболочки, увеличение лимфоузлов);
• гранулезный (скопление ярко-красных гранул),
• боковой (воспаление и отек слизистой боковой стенки),
• атрофический (истончение, сухость, атрофия оболочки),
• гипертрофический (значительное поражение структуры – узлы и уплотнения) фарингит.

Субатрофический вид вызывают нарушения пищеварения, работы носоглотки. Эта тяжелая форма болезни (последняя стадия патологии) приводит к атрофии слизистой гортани после длительного хронического фарингита.

Прогрессирует склероз всех защитных слоев гортани и замещение слизистого слоя атрофированной соединительной тканью с пересыханием стенок глотки, образованием плотных корок. Это вызывает болезненные и неприятные симптомы.

Из-за утолщения стенок, сужения сосудов, уменьшения их количества и атрофии нервных окончаний происходит нарушение процесса глотания.

Нарушение глоточных рефлексов приводит к серьезному нарушению качества жизни (отказ от пищи из-за трудностей и болей при глотании) и риском развития онкологии.

Пациент должен стать на учет у отоларинголога и делать биопсию слизистой не реже одного раза в год. Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо не уклоняться от лечения заболеваний гортани и не пускать на самотек хронический тонзиллит. Лечение атрофического фарингита возможно только для облегчения симптомов, в поздних стадиях полное излечение становится недостижимым.

Процесс лечения, который может осуществляться амбулаторно, предусматривается:

• исключение из употребления пищи, раздражающей стенки горла (острой, кислой, слишком горячей или холодной);
• запрет алкоголя, отказ от курения;
• обильный питьевой режим (1,5-2 л/день) морсы из ягод, отвары трав;
• полоскание растворами Фурацилина (йодинола), соли, соды с растительным маслом, антисептическими;
• орошение глотки Ингалиптом (Каметоном) и др.;
• ингаляции (сода с растительным маслом);
• смазывание (р-р Люголя в глицерине);
• жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Аспирин);
• прием препаратов: антигистаминных, с Лизоцимом (Интерфероном), витаминно-минеральных комплексов;
• использование антибиотиков (при бактериальном возбудителе) только по предписанию врача (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Частые рецидивы, неадекватное лечение усугубляют хроническую болезнь. Ее переходу в более тяжелую стадию способствуют отягчающие факторы:

• длительное пребывание, работа в запыленном, с пересушенным воздухом помещении;
• необходимость дышать ртом при нарушении носового дыхания;
• частое использование носовых спреев и капель;
• курение (в том числе пассивное);
• хронические патологии в ротовой полости (десен, зубов), носоглотки (миндалин);
• гормональные нарушения, связанные с патологиями надпочечников, щитовидки;
• чрезмерное увлечение острой, кислой, слишком горячей/холодной пищей, крепким алкоголем;
• некоторые заболевания ЖКТ, печени, системы кроветворения;
• врожденная предрасположенность.

Лечится долго, так как без избавления от этих патологий невозможно полноценное восстановление слизистой.

Подробнее о лечении фарингита смотрите в видео:

При гипертрофической форме лимфоидную ткань на стенках глотки прижигают холодом, применяя криотерапию, или током, используя электрокоагуляцию. Лечение направлено на устранение сухости стенок, увеличение секреции слизи. Положительный эффект восстановления слизистой дают физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез, лазер, магнитотерапия, индуктотермия.

При субатрофической степени необходимо длительное лечение с повторением курсов 2-3 раза в год и коррекцией сопутствующих патологий, чтобы достичь улучшения состояния слизистой горла: разжидить слизь, усилить активность желез, чтобы хотя бы частично восстановить атрофирующиеся ткани.

Обращение к врачу на ранних стадиях заболевания значительно улучшит шансы на выздоровление.

Какой врач лечит фарингит

Самостоятельное лечение фарингита не рекомендуется, для этого необходима квалифицированная помощь специалиста. Необходим осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости - консультация гастроэнтеролога. Записаться к этим специалистам можно через терапевта.

Фарингит у детей

Хроническое течение фарингита редко наблюдается у детей. Но острый процесс этой патологии из-за слабости и несовершенства иммунной системы у детей развивается стремительнее и чаще, чем у взрослых.

Причиной могут стать вирусы или бактерии. На 2-3-й день после инфицирования возникает охриплость, кашель, заложенность носа или насморк, раздраженность глаз, слезоточивость, может появиться сыпь. Ребенок жалуется на сухость, першение в горле, боль при глотании.

В отличие от ангины при фарингите воспаление не затрагивает миндалины, а поражает заднюю стенку горла. Наблюдается невысокая температура, припухлости на шее, отечность мягких тканей горла.

При бактериальном виде фарингита, кроме боли в горле могут возникать:

• припухлость и покраснение горла;
• бело-желтые пятна на миндалинах;
• неприятный запах дыхания;
• головная боль;
• боли в животе, тошнота;
• красная сыпь на груди, животе, шероховатая на ощупь.

Выяснять вид возбудителя предоставьте доктору, обратиться к которому надо, как можно скорее. Первичный осмотр позволит поставить предварительный диагноз. Для уточнения типа возбудителя врач возьмет мазок из горла, который позволит подобрать при необходимости эффективный антибиотик.

Разные типы фарингита лечат определенными медикаментами.

Самостоятельно давать ребенку препараты, особенно антибиотики нельзя.

Родителям в начале заболевания могут помочь универсальные домашние методы, которые не навредят и облегчат состояние ребенка до обращения к врачу.

Свежий чеснок успешно борется с вирусами и грибками. Можно добавлять измельченный чеснок в пищу, томатный сок. Чтобы облегчить болевые симптомы, давать ребенку теплые супы и бульоны, овсянку, картофель, предварительно измельчив блендером. Боль успокаивают замороженные фруктовое мороженое, йогурты.

Рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором, если ребенок умеет это делать (2 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды). Полоскания и спреи можно приобрести в аптеке. Можно давать травяные чаи (мать-и-мачеха, мята, подорожник) с медом.

Если у ребенка болит живот, расстройство и рвота, во избежание обезвоживания постоянно давать ребенку жидкость (пить маленькими глотками).

После достижения 17-18 летнего возраста частота заболеваний фарингитом резко снижается.

Ангина – тяжелое и коварное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Далеко не всегда заболевшие знают, кто лечит ангину – ЛОР или терапевт. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь, необходимо знать основные признаки этого заболевания.

Под ангиной пациенты нередко понимают любое заболевание, при котором отмечаются боли в горле. Также об этом диагнозе думают врачи, заметив в ротоглотке белые налеты. Именно в этой области располагаются небные миндалины – особые органы, представляющие собой скопление лимфоидной ткани. Их задачей является борьба с микроорганизмами, проникающими через верхние дыхательные пути. Воспалительный процесс в небных миндалинах приводит к развитию болезни под названием «тонзиллит».

При этом у пациента будут отмечаться следующие симптомы:

• Боли в горле при глотании.
• Покраснение горла, увеличение миндалин и появление на них белого налета.
• Повышение температуры.

Однако далеко не каждый тонзиллит является ангиной.

Под собственно ангиной терапевты и ЛОР-врачи чаще всего подразумевают тонзиллит, вызванный бактерией – β-гемолитическим стрептококком группы А. Впрочем, она может быть и вирусной – например, при инфекционном мононуклеозе. Также педиатрам известно и такое заболевание, как герпангина.

Ангина - острый воспалительный процесс в области миндалин. Для него характерны следующие симптомы:

• Внезапное начало болезни с быстрым прогрессированием.
• Высокая лихорадка.
• Выраженная интоксикация организма.

При ангине и ребенок, и взрослый будет жаловаться не только на боль при глотании. Значительно страдает общее состояние, ухудшается самочувствие, появляется выраженная слабость.

Кроме того, ангина относится к заразным болезням, в то время, как обычный тонзиллит может вызываться собственной, условно-патогенной микрофлорой миндалин. Какой врач лечит эту патологию?

Дифтерия, как и тонзиллит, проявляется налетами в области миндалин. Нередко визуально их сложно отличить от таковых при ангине. Однако для этой болезни характерны следующие особенности:

• Менее выражены симптомы интоксикации.
• Умеренные боли в горле и при глотании.
• Налеты имеют вид сероватых пленок, которые тяжело удалить. Могут распространяться за пределы миндалин.
• При тяжелых формах развивается отек шеи.

Дифтерия способна осложниться крупом – состоянием, при котором плотные налеты перекрывают дыхательные пути и вызывают удушье. Отек тканей ротоглотки и шеи усугубляет состояние пациента.

Также дифтерийные токсины действуют на нервную систему и сердечную мышцу, вызывая развитие летальных осложнений.

Благодаря масштабному охвату вакцинацией большей части детей, многие врачи на практике не сталкивались с этим заболеванием. Однако в последние годы на фоне антипрививочного движения отмечается учащение заболеваемости дифтерией, в то время, как настороженность в этом плане выражена слабо.

Если терапевт или педиатр при подозрении на ангину не исключает дифтерию с помощью мазка, следует обратиться к другому специалисту.

Поскольку в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и болезнь чаще всего вызывается определенным возбудителем, диагностировать и лечить ангину могут разные врачи. Чаще всего с ней сталкиваются следующие специалисты:

• Терапевт или педиатр.
• ЛОР-врач (отоларинголог).
• Инфекционист.

При легкой форме заболевания не имеет особого практического значения, какой именно врач занимается лечением этой патологии. Однако в случае тяжелого варианта или развития осложнений, терапию должен проводить только профильный специалист.

К участковому терапевту пациенты обычно идут при любых жалобах со стороны горла. При ангине ухудшение самочувствия нередко выражено настолько, что врача приходится вызывать на дом.

Как правило, для терапевта или врача общей практики (семейного врача) не составляет проблемы диагностировать ангину и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Кроме того, он обязательно берет у больного мазок из ротоглотки для исключения дифтерии.

Терапевт контролирует процесс лечения, при необходимости выдает листок нетрудоспособности по этому заболеванию. Тактика действий педиатра при выявлении этой болезни у ребенка аналогична.

Когда эти врачи направляют пациента к узким специалистам? Это необходимо в следующих ситуациях:

• При подозрении на инфекционный мононуклеоз, герпангину. В этом случае нелишней будет консультация инфекциониста.
• При значительном увеличении миндалин, обширном распространении патологического процесса.
• При развитии осложнений – например, паратонзиллярного абсцесса. Такой пациент нуждается в лечении ЛОР-врачом в условиях стационара.

При диагностике ангины для педиатра и терапевта очень важно не пропустить дифтерию.

Поражение миндалин любого происхождения является прерогативой отоларинголога. Именно поэтому к нему можно смело обращаться при любой боли в горле. ЛОР-врач лечит ангину и тонзиллит, и фарингит.

В большинстве государственных поликлиник нельзя попасть к узкому специалисту, минуя терапевта или семейного врача. Однако, если такая возможность есть, ею лучше воспользоваться.

ЛОР проведет развернутое обследование ротоглотки, возьмет мазки и направит на необходимое дообследование.

Иногда к отоларингологу таких больных направляют сами терапевты. Это бывает при отсутствии или слабовыраженном эффекте антибиотикотерапии, развитии осложнений, необходимости специфического местного лечения.

Также ЛОР-врачи могут проводить лечение этой патологии в условии стационара. Обычно такая потребность возникает в случае присоединения гнойных осложнений.