Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Повторная коррекция груди (замена грудных имплантатов)

Хирургия по коррекции имплантата груди, обычно подразумевающая смещение и/или замену солевых или силиконовых грудных имплантатов, выполняется с целью изменения не только размера вашей груди, но и внешнего вида, несоответствующего Вашим изначальным представлениям после пластики груди. Окончательная цель операции – это восстановление естественной молодой формы бюста.

Когда необходимо проводить повторную коррекцию груди

Если произошло опущение солевых имплантатов или повреждение силиконовых имплантатов, обнаруженное в ходе рентгеновского и МРТ исследований.
Если вы хотите изменить свой размер имплантата/груди.
Если произошло уплотнение рубцовой ткани вокруг имплантата (капсульной контрактуры) или, ваши грудные имплантаты изменили своё положение.
Если ткань вашей груди изменилась в результате растяжения кожи при потере веса / наборе.

Сопутствующие процедуры

Многие женщины, принявшие решение о повторной коррекции груди также рассматривают дополнительно увеличение бюста , подтяжку груди , уменьшение груди и липосакцию.

Анализ

Плюсы
Вы сможете вернуть молодость форме бюста.
Вы сможете увеличить или уменьшить размер груди.
Вы сможете улучшить естественную симметрию груди.

Минусы
Под действием силы притяжения и неминуемого старения форма груди и ее размер может в итоге поменяться.
Изначальная масса имплантатов сильно влияет на ее дальнейший внешний вид по истечении времени.
Вашему хирургу будут необходимы медицинские данные о проведенной ранее операции на груди.

Итак, это основные плюсы и минусы в принятии решения о повторной коррекции груди. Если Вы хотите знать важные аспекты операции, касательно вашей ситуации, проконсультируйтесь с вашим пластическим хирургом.

Замена имплантатов: фото до и после процедуры

Являетесь ли вы подходящим кандидатом для повторной коррекции груди?

Даже если ваша первая пластика груди была отлично спланирована и красиво выполнена, со временем могут произойти изменения.

Ниже приведены некоторые общие показания, необходимые для проведения повторной пластики груди:

Вы здоровы.
Вы не курите.
Вы хотите увеличить или уменьшить размер вашей груди.
Вы хотите исправить асимметрию груди.
Вы хотите избавиться от проблем, возникших с вашими имплантатами и/или молочными железами вокруг них.
Беременность и/или кормление грудью изменили внешний вид имплантатов.
Потеря или увеличение веса оказывает негативное воздействие на внешний вид ваших грудных имплантатов.
Вы должны были пройти подтяжку груди после первичного увеличения, но не сделали этого.
Вы недовольны результатами предыдущей операции из-за плохой установки имплантатов или прочих эстетических проблем.
Вы хотите удалить свои грудные имплантаты навсегда.

Если ваше общее самочувствие хорошее, вы позитивно настроены и реально смотрите на будущий результат, то скорее всего вы подходите для проведения данной процедуры.

О ходе проведения Вашей операции

Как осуществляется процедура повторной коррекции груди?

Какую именно операцию по удалению и замене грудных имплантатов будет производить ваш хирург, зависит от причин возникновения необходимости повторной коррекции вашей груди.

Изменение размера имплантата: Если вы решите изменить размер своих имплантатов, тогда ваш хирург скорее всего произведет разрез по старому рубцу для удаления и замены имплантатов. Если вы хотите имплантаты большего размера, для этого хирург должен увеличить «карман», или место в груди для размещения большего по размерам имплантата. Если вы хотите имплантаты поменьше, в этом случае врач может хирургическим путем при помощи швов уменьшить имеющийся карман до размеров необходимых для меньшего имплантата. Одновременно может произвестись и подтяжка груди.

Возникновение капсульной контрактуры (уплотнение тканей и имплантата): Ваш врач, вероятнее всего, будет использовать старый рубец для удаления уплотнившихся тканей и имплантата. После он или она произведет замену на новый имплантат.

Ощутимая пальпация имплантата: Когда края грудных солевых имплантатов очень заметны и ощущаются при пальпации, ваш хирург, используя первоначальный разрез для пластики, удаляет имплантаты или меняет их положение. Также возможны другие способы, когда применяют иной тип имплантатов или располагают новый имплантат в другом кармане молочной железы, имеющим более толстые мышечные ткани, или используют дополнительные мышечные ткани для покрытия краев имплантата.

Неправильное положение имплантата: Иногда карманы для имплантатов формируются слишком далеко или слишком близко друг к другу, поэтому грудь смотрится некрасиво. Чтобы это исправить, ваш хирург, используя первичный разрез, реконструирует карман, перемещая необходимое количество тканей вокруг имплантата в соответствующее положение методом наложения швов. Вашему хирургу может понадобиться дополнительное количество тканей, чтобы укрепить полученный карман для имплантата, поэтому применяется метод ацеллюлярного кожного матрикса для создания дополнительной поддержки.

Удаление имплантата: Если ваши имплантаты слишком большие и кожа из-за этого растягивается, ваш хирург может порекомендовать подтяжку груди вместе с удалением имплантатов, возможно достаточным будет только удаление имплантатов. Для удаления имплантатов практически всегда используется первичный рубец для их установки. Также довольно часто удаляется и подкладка или «капсула» вокруг имплантата для быстрого заживления швов.

Изменение положения соска и ареолы: Если необходимо подтянуть Ваш сосок и ареолу (темная часть кожи вокруг сосков), делаются дополнительные разрезы. Кольцевой разрез по контуру ареолы применяется в случаях незначительного поднятия. При необходимости существенного перемещения соска и ареолы вверх наиболее рационально одновременно применить два разреза: вокруг ареолы и вертикальный разрез вниз от ареолы до складки под грудью. В случаях, когда необходимо удаление значительной части груди (например, у женщин, сильно потерявших в весе) может потребоваться дополнительно третий разрез в горизонтальном направлении по контуру естественной складки под грудью. Если необходима подтяжка сосков, то можно оставить сами соски и ареолу прикрепленными к основным тканям груди, благодаря этому сохраняется чувствительность и возможность в дальнейшем грудного вскармливания.

Целью вашего пластического хирурга и всего персонала клиники является достижение самого красивого и естественного внешнего вида вашей груди, а также максимальное облегчение всего хирургического процесса и, по возможности, создание оптимального комфорта.

Какие существуют варианты имплантатов?

Налаженный контакт с вашим пластическим хирургом – залог успеха в достижении поставленной цели. Ваша задача – максимально четко описать ваши эстетические предпочтения, чтобы врач смог предложить соответствующие варианты. Во время консультации вы и ваш хирург должны решить следующие вопросы:

1. Какой тип имплантата будет использован?

Грудные имплантаты, заполненные физиологическим раствором (стерильной соленой водой). Они могут быть предварительно заполнены необходимым объемом раствора или заполниться во время операции, обеспечивая тем самым незначительное изменение размеров имплантата.
Грудные имплантаты, заполненные силиконом, мягким и упругим гелем разных форм и размеров. Все силиконовые имплантаты наполнены гелем заранее, поэтому для их имплантации могут потребоваться разрезы больших размеров.
Грудные имплантаты, наполненные перекрестно-связанным силиконовым гелем, также известным как «мармеладный мишка» или имплантаты «постоянных форм». Данные имплантаты изготавливаются из густого геля, полученного из связанных молекул силикона, что делает имплантаты немного толще и тверже, чем обычные. Это позволяет им сохранять форму дольше. Они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для использования в США с 2013 года, в большинстве других стран мира они были доступны с 1992 года.

2. Будут ли ваши имплантаты располагаться перед или за большой грудной мышцей?

Расположение имплантата за грудной мышцей (мышца, находящаяся за вашей грудью) способствует меньшим помехам при проведении маммографии или кормлении ребенка. Ваш хирург расскажет вам о плюсах и минусах обоих вариантов.
3. Каким будет размер ваших имплантатов?
4. Нужна ли вам будет также подтяжка груди?
5. Потребуется ли вам общий наркоз или внутривенная седация?
Как будут выглядеть мои рубцы и шрамы после повторной коррекции груди?
Первоначальный разрез практически всегда используется как при замене, так и при удалении имплантатов. Однако, если вам необходима подтяжка груди, изменяя положение соска и ареолы, рубцы могут быть иными (см. Как осуществляется процедура повторной коррекции груди?).

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к операции повторной коррекции груди?

Ваш хирург проведет подробный инструктаж по предоперационной подготовке, ответит на все интересующие Вас вопросы, составит полный анамнез и произведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу физическую готовность к операции. В некоторых случаях до операции, возможно, необходимо будет пройти маммографию.

Перед операцией ваш хирург даст следующие указания:

Не принимайте аспирин, некоторые противовоспалительные и травяные препараты, которые могут вызвать усиленное кровотечение.
Для лучшего заживления рубцов бросьте курить, по крайней мере за шесть недель до проведения операции.
Независимо от типа операции очень важно выполнить гидратацию до и после операции для дальнейшего безопасного восстановления.
Сократите употребление алкогольных напитков до 2-3 раз в неделю.
Если ваша операция планируется к проведению в амбулаторных условиях, не забудьте договориться с кем-нибудь, чтобы Вас отвезли домой после операции и остались с вами на ближайшие два дня, если вы и ваш хирург не определились с другими вариантами послеоперационного восстановления. (см. Как будет проходить процесс восстановления и заживления после повторной коррекции груди?)
Перед операцией наполните ваш холодильник продуктами с высоким содержанием белка, низким содержанием натрия, в том числе готовыми блюдами, свежими фруктами и овощами, а также большим количеством напитков с кофеином и обычной водой. В послеоперационный период избегайте употребление в пищу продуктов и напитков, содержащих соль.
В реабилитационный период вы не сможете свободно двигать руками, поэтому позаботьтесь о том, чтобы все нужные во время восстановления вещи хранились в доступном месте без необходимости тянуться к ним или нагибаться (высокие полки или очень низкие шкафы).
Подготовьте большое количество различных фильмов или предварительно записанных программ, а также романы и журналы. Если есть такая возможность установите на вашу кровать радио связь и положите пульт дистанционного управления для телевизора.
Обеспечьте возможность постоянной связи в течение всего реабилитационного периода, указанного вашим хирургом. Это очень важно для вашего выздоровления. Если у вас есть дети младше пяти лет, договоритесь с тем, кто смог бы о них позаботиться в этот период. В течение первых двух недель вы не должны что-либо поднимать, передвигать, стирать и убираться.
Время отдыха и сна проводите в положении лежа на спине под уклоном в 25-45 градусов в первые послеоперационные дни и до тех пор, пока не спадут отеки. Необходимого наклона вы можете достичь с помощью наклонной подушки или отдыхая в кресле-качалке.
Избегайте горячего душа, гидромассажных ванн и сауны в течение двух-трех недель.
Решите, что вы будете носить в течение первых нескольких дней, подберите одежду на молниях спереди. Носите балетки или туфли без шнурков, чтобы не приходилось нагибаться.
Обычно повторная коррекции груди проводится в амбулаторных условиях. Договоритесь с кем-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после операции и остаться по крайней мере на первую ночь.

Что ожидать в день проведения повторной коррекции груди?

Вам могут порекомендовать искупаться с антибактериальным мылом до операции.
Не используйте никакие средства для макияжа, в том числе лак для ногтей, лосьоны, духи и прочие косметические средства.
Оденьте или принесите с собой мягкую и удобную одежду, расстёгивающуюся спереди, которую вы оденете после операции, в том числе позаботьтесь об обуви, которую можно легко и быстро одеть.
Возьмите с собой только предметы первой необходимости (паспорт, страховой полис, сотовый телефон и т.д.), остальные вещи нужно оставить дома, например, ювелирные украшения.
Все лекарства вводятся для вашего комфорта во время хирургического вмешательства.
Обычно во время повторной коррекции груди применяют общий наркоз, хотя в некоторых случаях возможно использование местной анестезии или внутривенного введения седативных препаратов.
В целях обеспечения безопасности во время операции за вашим самочувствие будут следить различные приборы для контроля работы сердца, кровяного давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в крови.
Ваш пластический хирург будет придерживаться плана операции, обсуждаемого с вами до операции.
После того, как операция уже началась, хирург может принять решение об применении сопутствующих методов или изменить технику, чтобы обеспечить наилучший результат. Главное, чтобы вы чувствовали себя комфортно и доверяли своему врачу, чтобы он мог принять такие решения.
После операции вокруг вашей груди будут обернуты длинные эластичные бинты (бандаж), или одет хирургический бюстгальтер. Также к вашей груди могут быть присоединены дренажные трубки.
После завершения операции, вы будете переведены в реабилитационное отделение, где за вами продолжат внимательно наблюдать.
Когда вы будете готовы, вы сможете вернуться домой при помощи друга или члена семьи.

Перед отъездом домой, вы (или тот, кто заботится о вас) должны быть уверены, что вы сможете самостоятельно очищать дренаж.
Скорее всего, вам будет разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не приняли иного решения о послеоперационном периоде восстановления.

Последующий уход и восстановление

Вы должны обсудить в вашим врачом через какое время вы сможете вернуться к нормальному образу жизни, активности и работе. Также после операции вы и ваш помощник получите подробные инструкции о периоде реабилитации, включая информацию о:
Дренажных трубках, если они были установлены
Симптомах, которые вы будете испытывать
Возможных признаках осложнений

Непосредственно после повторной коррекции груди

Ваш послеоперационный дискомфорт и период восстановления будет похож на период восстановления после первой операции по увеличению груди. В день операции вы должны будете встать и пройтись. Так вам нужно делать несколько дней подряд, пока вы не вернетесь к более нормальной активности после операции. То что вы встаете и передвигаетесь очень важно для вашего восстановления. Степень и продолжительность дискомфорта во многом зависит от размера и расположения имплантатов, и может включать в себя боль, скованность, отек, кровоподтеки и зуд.

Когда проходит анестезия, могут появиться болевые ощущения. Если боль очень сильная и продолжительная, обратитесь к врачу. Также после операции будут наблюдаться небольшие покраснения и отеки. Проконсультируйтесь с врачом, нормальны ли ваши боли, покраснения и отеки, или возможны осложнения.

Время восстановления форм после повторной коррекции груди

Крайне важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по вашему уходу, предоставленным хирургом. Они включают в себя: постоянное ношение компрессионного белья, уход за вашим дренажем, прием антибиотиков, если это необходимо, а также степень и вид активности, который для вас будет безопасен. Ваш хирург к тому же предоставит подробные инструкции о нормальных симптомах, которые вы должны будете испытывать, и любых возможных признаках осложнений. Важно понимать, что длительность восстановительного периода напрямую зависит от человека.

Проходят процедуры подтяжки груди в сочетании с удалением имплантатов, период реабилитации увеличивается. Если ваши имплантаты были полностью удалены, то, скорее всего, период восстановления будет коротким и с минимальным дискомфортом. Избегайте тяжелых физических нагрузок хотя бы первые две недели после операции. После этого периода, вы должны очень бережно относиться к вашей груди в течение, как минимум, следующего месяца. Ваш пластический хирург даст вам четкие рекомендации и ограничения относительно физической активности.

Первая неделя

В течение этой недели, вы должны спать так, чтобы голова и плечи были выше уровня остального теля, тогда отеки в области груди будут сходить лучше. Вы можете использовать обычные подушки, наклонную подушку или спать в большом кресле.
Ваш пластический хирург, скорее всего, разрешить вам принять душ через 1-3 дня после операции, но от погружения в ванну или джакузи придется отказаться как минимум на 4 недели после операции.
В зависимости от решения вашего пластического хирурга, ваши повязки могут быть удалены в течение нескольких дней после операции.
Если установлены дренажи, то принимать душ нельзя как минимум сутки после их удаления, что происходит как правило через три дня.
Вам может быть показано ношение компрессионного бюстгальтера в течение первого периода заживления, чтобы предотвратить накопление жидкости, контролировать отеки и сохранить имплантаты в нужном положении во время начального периода восстановления.
Если были использованы не саморассасывающиеся швы, то они буду удалены в течение недели.
На начальном этапе возможно некоторое изменение цвета кожи и появления отеков, но это пройдет после вашего полного восстановления.

Через 2-6 недель

Оставшиеся отеки рассосутся в течение месяца. Вернуться к работе после повторной коррекции груди обычно можно через 7-10 дней в зависимости от типа операции, которую вы перенесли.
Если вы выбрали большие имплантаты, то можете ощущать некоторое натяжение кожи вокруг груди, так ваше тело приспосабливается к новым размерам.

Более длительный период

Окончательное усадка новых имплантатов в груди происходит через несколько недель или месяцев. Вокруг рубца могут наблюдаться изменения в чувствительности, покалывание или онемение, но это должно пройти через несколько недель или месяцев.

Татьяна (32 лет, г. Одинцово), 30.05.2017

Добрый день, Максим. У меня скоро день рождения, поэтому я хочу себе сделать подарок в виде увеличения груди. Важно отметить, что делать грудь я хочу летом, а в этот период у меня начинается аллергия на пыльцу цветущих растений. Не могу сказать, что состояние становится критическим, но очень плохо себя чувствую. Можно ли делать увеличение груди в этот период:? Какие таблетки пить во время реабилитации. Спасибо за ответ. Таня.

Добрый день, Татьяна. Я не рекомендую проводить операцию по увеличению груди во время обострения аллергии. Стоит подождать, когда аллергии не будет, чтобы провести хирургическое вмешательство. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Ирина (26 лет, г. Королев), 27.05.2017

Здравствуйте, Максим Александрович! Я планирую увеличить грудь, но на данный момент еще кормлю дочку (Грудное вскармливание). Скажите, через какой период можно делать операцию по увеличению? Ирина

Добрый день, Ирина. Проводить хирургическую операцию по увеличению грудей можно только спустя полгода после последнего дня лактации. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Лилия (25 лет, г. Москва), 25.05.2017

Доброе утро! Так случилось, что от природы у меня очень маленькая грудь. Я переживаю касательно хирургического вмешательства. Боюсь, что будут очень видимые рубцы. Останутся следы от операции. Возможно, Вы порекомендуете, как еще можно увеличить грудь без имплантов? Есть ли рекомендованные уколы? С уважением, Лиля.

Здравствуйте, Лилия! На данный момент я считают единственным приемлемым методом увеличения груди – пластику при помощи имплантов. После операции следы остаются минимальные, а послеоперационные рубцы сложно рассмотреть. Не стоит переживать, так как результат после этой операции обязательно Вас приятно удивит. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Кристина (27 лет, г. Москва), 24.05.2017

Добрый день, Максим Александрович. У вас делала грудь моя подруга, теперь и я хочу увеличить грудь, так как после беременности меня совсем не устраивает ее форма. Скажите, какие формы бывают? Моя подруга выбрала круглую форму имплантов, но на мой вкус круглая выглядит неестественно. Что могли бы посоветовать в данном вопросе?

Добрый день! Имплантов достаточное количество, чтобы выбрать ту форму, которая будет устраивать именно Вас. Форма может быть: анатомическая, сферическая, каплевидная и круглая. Я могу рекомендовать определенную форму импланта только после того, как буду видеть Вашу грудь и ее состояние после беременности. Предлагаю записаться на очную консультацию. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Ольга (25 лет, г. Москва), 15.03.2017

Я проживаю в другом городе. Сколько дней нужно выделить для операции по увеличению груди? Можно ли сдать анализы у себя в городе и приехать только на операцию?

Это возможно. Для начала нужно выбрать день операции. Мы высылаем вам список анализов и вы заранее сдаете их у себя в городе. Накануне операции необходимо прийти на консультацию, на которой доктор подберет вам импланты с учетом ваших пожеланий и анатомических особенностей. После операции Вы сутки находитесь в стационаре, затем Вас выписывают и вы приходите на снятие швов через 3-4 дня.И доктор отпускает вас.То есть для поездки вам потребуется 4-5 дней.

Ольга (28 лет, г. Москва), 18.12.2016

Здравствуйте? Максим. Хочу увеличить грудь. Как можно если у меня растяжки на груди??

Добрый день! Наличие растяжек не влияет на проведение операции. К сожалению, убрать растяжки невозможно. При помощи косметологического воздействия их можно сделать менее заметными.

Анастасия (27 лет, г. Москва), 29.11.2016

Здравствуйте, Максим Александрович! С мужем ходим в спортзал, вес нагрузок не значительный, но все же... Хочу поставить импланты и хотелось бы уточнить через сколько времени можно вернуться к занятиям спортом?

Добрый день, Анастасия! Как правило, вернуться к занятиям спортом можно через полтора месяца после операции. Однако необходимо будет поучить разрешение врача, после того как он оценит сомтоятельность швов.

Виктория (32 лет, г. Москва), 28.11.2016

Здравствуйте, Я мужчина трансвестит, и хочу сделать себе женскую грудь (увеличить). Что для этого нужно, до какого размера можно увеличить, и сколько будет это стоить??? Заранее спасибо.

Добрый день. Стоимость операции 250000. Размер и форму имплантов можно определить на консультации. Импланты устанавливаются под грудную мышцу, разрез остается практически незаметным.

Кристина (18 лет, г. Москва), 20.09.2016

Здравствуйте, Максим Александрович! У меня нулевой размер груди, хочется (в идеале) четвертый…я сама стройная, мне говорят, что может быть большая нагрузка на спину. Это правда?? Мне 18 лет. С уважением, Кристина!

Здравствуйте, Кристина! Фактического ограничения в вопросах увеличения груди нет, но опытный профессионал рассматривает каждый отдельный случай. В вашем случае, вероятно, нежелательно увеличение до четвертого размера. Поскольку действительно будет большая нагрузка на спину и риск неестественного вида имплантов. Кроме того, вам потребуется несколько операций, так как хирурги не проводят одномоментное увеличение груди на 4 размера. Точнее на ваш вопрос я смогу ответить на очной консультации. Приходите, и мы поможем вам!

Ирина (23 лет, г. Москва), 18.09.2016

Здравствуйте, Максим Александрович! Я делала увеличение груди десять лет назад (на два размера, сейчас тройка). В последнее время грудь немного обвисла, и стало заметно, что ношу импланты. Можно ли это как-то исправить? Заранее спасибо, Ирина.

Здравствуйте, Ирина! Мы можем провести операцию по подтяжке груди и замене имплантов, что полностью решит вашу проблему. Приходите к нам на консультацию, и мы поможем вам!

Будем откровенны. Они не могут находиться в теле вечно. Рано или поздно они разрываются. Речь в этой статье пойдет о силиконовых имплантатах и об опасности, которой подвергают себя женщины по всему миру. Статистика на этот счет весьма красноречива и страшна: 50% имплантатов разрываются уже через 10 лет после операции. Женщины, носящие силикон в груди в течение от 15 до 20 лет, увеличивают риск разрыва до 90%.

Чего опасаются медики?

Сертифицированный пластический хирург, доктор Эд Мелмед, рассказывает, что утечку наполнителя никак нельзя контролировать. Медики не могут знать о том, как материал поведет себя в теле и куда он будет распространяться.

Статистика по количеству операций

Ежегодно только в одних Соединенных Штатах около 300 000 женщин и девушек вставляют в грудь имплантаты. Если принять во внимание подобные операции по всему миру, цифры будут еще более внушительными. Считается, что каждый год к этому способу коррекции фигуры прибегают от 5 до 10 миллионов красавиц.

В основном перед операцией женщины не информируются об опасности. На приеме у пластического хирурга им никогда не скажут о потенциальной угрозе для здоровья. Напротив, большинство медиков в клиниках рассказывают пациенткам о том, что эта процедура безопасная, и если и несет в себе риски для здоровья, то они минимальные. Поэтому женщины так легко ложатся под нож, ведь они, по сути, ни о чем не подозревают. Однако это не тот случай, когда стоит умалчивать о последствиях.

Доказательства, собранные на основе реальных историй

Если вы хотите знать, какова истинная опасность, вызванная операцией по увеличению груди, спросите об этом пострадавших женщин. По всему миру существуют тысячи реальных и ужасающих историй, приведших к изнурительным аутоиммунным расстройствам и другим физическим проблемам. Примите сведения, которые мы приведем далее, во внимание. Если вы, ваши подруги или родственницы подумывают об операции по увеличению груди, просто ознакомьте их с этой информацией. Ваша жизнь, равно как и жизнь ваших знакомых, может целиком зависеть от этого знания.

Клиенты обеспечивают сотрудникам клиник пластической хирургии безбедную старость. Чаще всего по вопросам коррекции груди обращаются женщины в возрасте около 30 лет. Многие из пациенток уже успели родить детей, а их молочные железы после беременности и кормления детей грудью потеряли прежнюю форму и упругость. Другая часть женщин имеет комплексы по поводу маленького размера. Единственным спасением видятся грудные имплантаты.

Первая же опасность на приеме у пластического хирурга заключается в поиске более дешевой альтернативы. Не секрет, что качественный материал стоит дорого, а многие частные клиники ведут борьбу за потенциальных клиентов. Именно поэтому появляются советы об альтернативных, более доступных вариантах. Ни один доктор не скажет, что на современном рынке нет вечных имплантатов. Любой из имеющихся на рынке вариантов склонен к утечке наполнителя. Некоторые из них включают в себя солевые клапаны, которые через некоторое время «эксплуатации» могут чернеть и покрываться плесенью. В конечном итоге организм женщины обречен мириться с системными грибковыми проблемами.

Красавицы уверены в том, что большая грудь дает много преимуществ в битве за потенциального партнера, за семейное счастье и благополучие. Они обращаются в клинику и надеются на осуществление мечты. Ни один пластический хирург не станет развенчивать этих ожиданий. Он не расскажет о тяжелых аутоиммунных расстройствах, приводящих к инвалидному креслу, об артритах, фибромиалгии, хронической усталости и прочих недугах.

Международная организация FDA теперь открыто упоминает о проблемах, связанных с грудными имплантатами. Эта услуга на международном рынке пластической хирургии существует уже более 40 лет. И все это время FDA официально так и не предоставила своего одобрения.

Самый громкий скандал

В конце 90-х годов на весь мир прогремел, пожалуй, самый громкий скандал, связанный с этой сферой. В средствах массовой информации подробно освещался иск, в котором участвовало 450 000 женщин Соединенных Штатов Америки. Это знаменитое дело было заведено против компании Dow Corning, крупнейшего во всем мире производителя силиконовых имплантатов.

Фирма так и не признала, что ее продукция является опасной для здоровья. Однако суд обязал выплатить пострадавшим огромные денежные компенсации. Известно, что в 70-х годах прошлого столетия имплантаты Dow Corning имели очень тонкую внешнюю оболочку и большую вероятность утечки материала. Некоторые женщины за мечту обладать красивой грудью расплатились собственной жизнью, пока дождались приговора суда.

В деле против компании-монополиста выявились еще некоторые ужасные подробности. Оказывается, сотрудники Dow Corning знали о том, что их продукция является токсичной, однако скрывали эту информацию от общественности так долго, как только могли. Подобный скандал - далеко не единичный случай. Из последних судебных процессов можно вспомнить печально известное дело, заведенное против французского производителя PIP, имплантаты которого содержали токсичные химические вещества, запрещенные для использования человеком.

Эксперименты на животных

Ученые жаждут пролить свет на поведение вытекшего силикона в организме и ставят эксперименты на животных. Так, у 80% крыс, в тело которых был введен силикон, в последствии были обнаружены опухоли. Эти цифры были настолько ошеломительными, что международная организация FDA тут же поспешила назвать их ошибочными.

Силиконовые имплантаты снова на рынке

Некоторое время назад силикон больше не использовался в качестве наполнителя для грудных имплантатов. И вот теперь он снова завоевывает международный рынок. Сразу несколько компаний-производителей, на которые были поданы иски в общей сложности на сумму в 3,7 миллиардов долларов, снова свернулись в привычную сферу деятельности. Причем никаких долгосрочных исследований о выпускаемой ими продукции так и не было произведено. Стоит отметить, что данные относительно безопасности продукции Dow Corning, Baxter Healthcare Corporation и Bristol-Myers Scribb не имеют никаких подтверждений. А это значит, что у женщин снова нет никаких гарантий.

• Сколько обычно служит имплант зуба и действительно ли он может благополучно простоять до конца жизни, как об этом иногда говорится в рекламе стоматологических клиник;
• Чем отличается гарантированный срок службы зубных имплантов, заявленный производителем, от гарантии на импланты, которую дает клиника;
• Каков средний реальный срок службы дентальных имплантов разных ценовых категорий;
• Как узнать, что пришла пора менять имплант, и какие факторы могут способствовать возникновению проблем;
• А служат ли протезы, установленные на импланты, так же долго, и почему иногда их приходится менять уже через пару лет после установки;
• А также несколько простых практических советов, которые позволят продлить срок службы зубных имплантов…

Зубная имплантация – процедура довольно-таки дорогостоящая, и поэтому желание пациентов получить пожизненную или хотя бы многолетнюю гарантию на установленные импланты вполне оправдано. При этом рекламные лозунги многих стоматологических клиник, казалось бы, рисуют вполне радужные перспективы и не дают повода волноваться: «срок службы наших имплантов составляет 30 лет», «наши импланты зубов прослужат вам до конца жизни!» И другие в том же духе.

Но действительно ли имплантологи могут гарантировать столь длительный срок службы зубных имплантов, и не может ли получиться так, что установленную дорогостоящую конструкцию придется менять уже через пару лет?

Для того чтобы лучше разобраться, сколько в действительности служит имплант зуба, давайте сперва посмотрим, чем гарантия на дентальные импланты, которую дают клиники, отличается от устанавливаемого производителем срока их службы. А затем также поговорим о том, реально ли добиться пожизненных результатов эксплуатации искусственных зубов.

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:

1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

Гарантия и срок службы от производителя

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.

На заметку:

Зубы на имплантах можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, на немецком Mercedes’е можно без проблем проехать более 500 тысяч километров. Но при условии, что владелец будет проводить регулярное техобслуживание авто, менять масло, свечи и иные запчасти. То же самое и с новыми зубами – в теории импланты прослужат несколько десятилетий. Но на практике многое зависит от того, насколько профессионально сработал врач, а также как будет эксплуатировать новые зубы сам пациент. Важную роль при этом играют ежедневный уход, регулярное снятие зубных отложений (да-да, налет скапливается и на искусственных зубах), а также прохождение профилактических осмотров у стоматолога.

При соблюдении всех условий даже импланты средней ценовой категории могут надежно держаться в челюсти и исправно служить гораздо дольше заявленных 25 лет, и, не исключено, что их так никогда и не потребуется менять.

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.

В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата. Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с , ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.

«Установила немецкий дорогой имплант на шестерке. Операция прошла хорошо, почти без дискомфорта. Сразу спросила, долго ли служит и сколько держится этот зубной имплант. Врач сказал, что лет 15-20 точно простоит. Но по факту оказалась совершенно по-другому… Через месяц появилась сильнейшая боль, отек и краснота. Пришла в клинику, сказали, что долго шла! Мол, отторжение началось и причину не установить, скорее всего, неправильная гигиена. Имплант удалили и наотрез отказались что-либо повторно предпринимать. Обратилась потом в другую клинику – сказали, что причина в том, что имплантант был слишком длинный и стоял криво. Вот вам и дорогие импланты, а руки-то у врача не оттуда растут!..»

Ирина, Москва

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

• выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
• в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
• выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
• изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
• посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
• строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
• не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Так сколько в действительности служит имплант зуба?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Это интересно!

По данным зарубежной практики, самые высокие сроки службы наблюдаются у имплантов премиум-сегмента – Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Они в среднем держатся без каких-либо проблем не менее 20 лет. Около 10-15 лет служат имплантаты среднего класса – таких, например, марок, как Implantium, BioHorizons, MIS.

Но это – лишь усредненная статистика. Как недорогие импланты могут прослужить до конца жизни, так и самые совершенные системы могут стать проблемой уже через пару лет после установки (а то и раньше). Каждый случай – индивидуален, и реальный «срок годности» имплантов зависит как от состояния здоровья пациента и его ответственного отношения к новым зубам, так и от профессионализма имплантолога, который проводил протезирование.

Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа. Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими. Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).

И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.

Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).

Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам. Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет. Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.

На заметку

Мини-импланты устанавливаются не в кость, а в надкостницу (ткань между костью и десной), из-за чего костная ткань, не получая достаточную жевательную нагрузку, атрофируется и проседает. В результате приходится постоянно корректировать протез. Да и положение мини-имплантов от чрезмерной нагрузки иногда меняется, что может приводить к их подвижности, отторжению и необходимости удаления даже через пару лет после установки.

Как узнать, что пора менять имплант

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

• травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
• периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
• отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

На заметку

Нужно иметь в виду, что в случае протезирования на имплантах проблемы могут возникнуть не только с «титановым винтом», вживленным в челюсть, но также и с наружной частью конструкции – собственно протезом, долговечность которого зачастую ниже, чем у металлического импланта. О том, через сколько меняют такие протезы на имплантах, мы дальше и поговорим…

Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость, со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.

К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.

Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).

Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).

Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).

На заметку

При поломке любого протеза имплант удалять не нужно. Коронки снимаются (в ряде случаев – вместе с абатментом, особенно если он не шаблонный, а индивидуальный), затем заново снимаются слепки и создается новый протез.

От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба

С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:

• профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
• профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
• высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
• адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
• общее состояние здоровья пациента.

Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.

Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.

Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.

На заметку:

Имплантация – довольно дорогая процедура, и не каждому пациенту по карману обновлять установленные импланты каждые 5 лет. Поэтому деньги в данной ситуации являются хорошим мотиватором для бережного отношения к своим зубам. К примеру, немало пациентов после имплантации вообще отказываются от курения, поскольку эта вредная привычка в целом увеличивает риск отторжения имплантата.

Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

• регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
• Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
• Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
• 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
• Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
• Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?

Почему стоматологическая клиника не должна гарантировать результаты при имплантации зубов