02.07.2020
Человек не хочет лечиться что делать. Когда больные не хотят лечиться
Статья не моя, но я могу подписаться. практически под каждым абзацем. Да, мужики терпеть не могут лечиться, что едва ли не хуже того, когда наоборот находят у себя кучу болячек.
«Мужики, которые не позволяют себя лечить (для краткости буду называть их Настоящие Мужики, или НМ) - самые несносные пациенты. Количество их огромно: наверное, любая женщина вспомнит, что у нее наличествует муж, сын, брат или отец, которых смело можно отнести к этой категории.
НМ легко узнать: это полная противоположность ипохондрикам, которые бегут к доктору с любым симптомом или даже при полном отсутствии оных - просто предчувствуя, что „кажись я сейчас приболею“».
На прием к терапевту пришел мужчина с жалобами на боли за грудиной, которые беспокоили с ночи. Обычная история: возраст за 60, никаких таблеток не принимает, за давлением не следит. А на любое недомогание ответ один - корвалол. В общем, он и в этот раз решил воспользоваться проверенным средством: но ни одна, ни две, ни три столовые ложки любимого средства не уменьшили боль за грудиной. К утру еще и речь стала нечеткой. Поэтому пришлось тащиться в родную поликлинику, благо, от работы недалеко.
В поликлинике сняли ЭКГ, на пленке обнаружилось неутешительное. Терапевт начала что-то тарахтеть про инфаркт и срочную госпитализацию, параллельно набирая невролога, чтоб тоже зашла посмотреть - отчего пациент малость дезориентирован и почему нечеткая речь.
Когда я зашла в кабинет, моему взору предстала типичная картина: терапевт говорила с диспетчером скорой, мужчина скакал по кабинету с требованиями прекратить эту вакханалию, потому что ни в какую больницу он ложиться не собирается. Признаков инсульта у него не было (просто не стоило злоупотреблять корвалолом - все-таки фенобарбитал это не сахарные шарики). Зато налицо диагноз: «я мужик, который не позволит себя лечить».
Кто такие Настоящие Мужики
Мужики, которые не позволяют себя лечить (для краткости буду называть их Настоящие Мужики, или НМ) - самые несносные пациенты. Количество их огромно: наверное, любая женщина вспомнит, что у нее наличествует муж, сын, брат или отец, которых смело можно отнести к этой категории. НМ легко узнать: это полная противоположность ипохондрикам, которые бегут к доктору с любым симптомом или даже при полном отсутствии оных - просто предчувствуя, что «кажись я сейчас приболею».
Настоящие Мужики всегда смотрят на мир, сурово сжав челюсти и поигрывая мускулами: они не позволят врачишкам и прочему медперсоналу унизить их обследованиями, или упаси бог, лечением. Они убеждены, что приходят в этот мир, чтобы побеждать, причем победы должны происходить каждый день и невозможны без преодоления своей слабой плоти. Позволил медперсоналу раздеть себя? Не мужик! Измерял давление в течение недели, потому что на этом настаивал участковый терапевт? Жалкий нытик! Принимаешь антидепрессанты? Нет сомнений в латентной гомосексуальности!
НМ - те самые пациенты, которые попадают в реанимации больниц в терминальном состоянии, когда сделать что-то уже невозможно: чаще всего, в коме, потому что пока они находятся в сознании, вызывать скорую родственникам строго-настрого запрещается. Именно НМ считают, что непреходящая боль за грудиной - это «чой-та я перенервничал наверное, надо полежать и все пройдет». Также именно эта категория пациентов попадает в инсультные стационары ближе к концу новогодних праздников, без тени смущения рассказывая дежурному доктору, что рука с ногой ослабели еще 31 декабря, но он решил продолжить пить шампанское и что покрепче, не сомневаясь, что через пару дней парализация конечностей пройдет сама по себе.
Настоящие Мужики и врачи
Врачам поликлиник НМ тоже доставляют немало хлопот. На вражескую территорию, где нужно ходить в бахилах и слушаться людей в белых халатах, их обычно загоняют родственники. Этим их влияние обычно и заканчивается. А дальше начинается полный хаос: для НМ нет авторитетов, кроме себя самих, поэтому что там трещит врачишка, ему неинтересно. Он и так все знает: гугл прочитан вдоль и поперек, да и в википедии слава богу не забанили.
Несколько дней назад ко мне на прием (пинаемый женой и чуть ли не до самого кабинета отчаянно сопротивляющийся) обратился мужчина. Болит спина, онемела нога, появилась слабость в стопе. Из-за последнего симптома стало трудно управлять автомобилем, только это и заставило его послушаться глупую женщину и прийти к неврологу «за таблетками».
Таблеток с порога, не глядя, я пациентам не назначаю, о чем и сообщила гостю. Пришлось ему ложиться на кушетку и скучать, пока я проводила осмотр. Корешковый синдром с нарушением чувствительности и слабостью мышц стопы - не та ситуация, когда пациента можно отпустить исключительно с рекомендациями заниматься лечебной физкультурой. Надо делать МРТ. Брать больничный. В общем, обследоваться и лечиться - все то, что так не любит НМ.
Но я пришел за таблетками! Вот и назначьте мне таблетки!
- Вы нетрудоспособны. Поэтому я открываю вам больничный и мы начинаем обследоваться и лечиться.
- Хорошо, но МРТ я не поеду делать.
- Я не имею права заставить вас. Можете не делать, если вам не принципиально - передвигаться в этой жизни самостоятельно или при помощи костылей. А вот анализы сдать придется. Иначе будет нарушение режима, о чем я сделаю запись в карточке, и больничный вам не оплатят.
- Я не хочу анализыыы!
У доктора при появлении НМ есть только один выход - забыть про лояльность и включить суку в белом халате с металлическим голосом (именно поэтому НМ потом жалуются на городских форумах на непрофессиональных врачей, которые находятся в сговоре с клиниками МРТ и фармпроизводителями, занимаются вымогательством и унижают человеческое достоинство). Однако только опция «сука в белом халате» позволяет быстро привести пациента в чувство и заставляет внимательно слушать и выполнять все назначения.
Неплохо повышает комплаентность свирепое лицо доктора в сочетании и просьбой обнажить ягодицы и предъявить следы от инъекций назначенных препаратов. Обычно этого фокуса бывает достаточно, чтобы добиться необходимой мотивации для выполнения врачебных назначений. Мой пациент во вторую явку стал неузнаваем: вместо явления «дверь с ноги» прозвучало человеческое «здравствуйте», следы от уколов занимали свое законное место на заднице, а больничный был бережно помещен в прозрачный файл.
Почему им плевать на свое здоровье?
Почему НМ так уверенно идут навстречу нездоровью, а иногда - инвалидности или летальному исходу? Ответ на этот вопрос смогут дать лишь психологи. Мне видится в их отчаянном поведении желание контролировать все и вся в сочетании с инфантильной уверенностью, что можно приказать своему сердцу прекратить образовывать очаг некроза при инфаркте, а мозгу - остановить начинающийся инсульт силой мысли.
Наверное, важную роль играет и отсутствие печального опыта - ведь НМ по кривой дуге обходят больницы и избегают любых поводов для их посещения - будь то обычная диспансеризация или необходимость проведать родственника, а потому знать не знают, что смерть - это не самое страшное, что может приключиться с человеком: куда страшнее быть запертым в собственном теле с парализованными конечностями и стать обузой для родственников, или страдать хроническими болями, когда не помогают никакие обезболивающие, или гнить заживо в терминальной стадии онкологического заболевания… Просто потому, что вовремя не обратился к врачу.
Что делать, если ваш близкий человек - НМ?
Включайте логику . Вместо манипуляций, истерик и показательных выступлений с рефреном «ах, я щас умру» лучше кратко объяснить НМ преимущества обращения к врачу и перспективы для здоровья, если медицинская помощь не будет оказана вовремя. Когда мой папа сам себе назначил триптаны от мигренеподобной головной боли, свои эмоции по этому поводу я оставила для разговора с мамой. А ему объяснила, что после 50 лет весьма возрастает вероятность заболеть ишемической болезнью сердца. Если эта болезнь имеется, даже одна таблетка препарата группы триптанов может спровоцировать сердечный приступ, инфаркт и смерть. Поэтому если так хочется принимать триптаны после 50, сначала надо обследоваться у кардиолога. Иначе очень высоки шансы стать инвалидом или умереть.
Говорите . Не лишним бывает сказать между делом, что мужчина - тоже человек, который иногда болеет и временно не может быть супергероем, выразить готовность поддержать его в любой ситуации и сообщить, что мужественность нисколько не умаляет регулярный прием таблеток или запись о плановом посещении врача в ежедневнике. Иногда за поведением НМ стоит банальный страх потерять уважение и любовь близких людей, а заодно и свой непререкаемый авторитет в семье.
Ищите альтернативы. Все без исключения НМ ненавидят государственные лечебные учреждения. Потому что там сплошь злые климактеричные тетки с неустроенной личной жизнью, которые мечтают навредить каждому своему пациенту. В частных клиниках атмосфера несколько повеселее, а сервис - поприятнее. Поэтому имеет смысл намекнуть НМ на то, что современная платная медицина больше не такая суровая, как раньше, показать ему вазу в конфетками на рецепшене и отвести к самому улыбчивому доктору.
Показывайте страшные картинки . Больные эмфиземой в терминальной стадии. Эпистатус. Последствия внутримозгового кровоизлияния. Пациент в длительной коме. Вот примерные фразы, на которые гугл охотно выдаст запоминающиеся навсегда картинки: они помогут в создании мотивации для своевременного посещения врача.
Не верьте . Есть ситуации, когда НМ будет вдохновенно врать, преуменьшая значимость симптомов. Это неотложные состояния, когда надо вызывать скорую помощь: длительная жгучая боль за грудиной, признаки инсульта, острая дыхательная недостаточность и прочее. Если за вашим близким человеком замечена склонность избегать людей в белых халатах, имейте в виду, что скорее всего он будет преуменьшать признаки своего недомогания и говорить, что все хорошо: например, в перерывах в между неукротимой рвотой или даже находясь в состоянии оглушения (после которого обычно наступают сопор и кома). Это та ситуация, которую надо попытаться оценивать объективно, и, пропуская мимо ушей заверения в том, что все хорошо, вызывать скорую.
Я думаю данная информация, поможет понять корень проблемы!
ОТРИЦАНИЕ БОЛЕЗНИ
Отрицание
– это один из основных механизмов психологической защиты, с которыми сталкивается как зависимый, так и его семья, в процессе прогрессирования болезни зависимость.
Отрицание - является первым признаком зависимости. Это отказ психики воспринимать болезненность реальной действительности. Дело в том, что отказ от употребления обусловлен так называемым абстинентным синдромом (синдромом отмены), это как физическая, так и психологическая болезненная дисфункция т.к. организм привык к постоянному присутствию ПАВ во многих внутренних обменных процессах. Отрицание - это способ избежать эту боль. Плюс само употребление связано с получением кайфа, эйфории. А само осознание, что этого состояния может не быть, воспринимается, как потеря!
Любой человек, какую-либо потерю в своей жизни, переживает по уже изученному сценарию. Поэтому, очень сложно, на первичном этапе, мотивировать больного к принятию решения начать процесс выздоровления. Сразу же мобилизуются психологические защиты и блокируют работу сознания. Опишу лишь некоторые из них:
1. Отрицание – у меня нет ни каких проблем я не зависим.
2. Вытеснение из памяти болезненных событий
3. Иллюзорное мышления – прорисовка альтернативной действительности, без употребления, где все хорошо и нет зависимости. Причем зависимый сам в это свято верит!
Если же все-таки под влиянием семьи, разрушительных последствий употребления, связанных с здоровьем, долгов, краха семейных отношений и т.д. зависимый принимает решение и поступает в центр реабилитации, то тут же активизируются другие психологические защиты мешающие полноценно войти в режим реабилитационной терапии:
1. Сопротивление процессу – так как сам процесс реабилитации, это прежде всего отказ от употребления, режим, дисциплина, постоянная работа над собой (а работать есть над чем), то психика больного всячески этому сопротивляется, ведь в своем «теплом болоте» гораздо комфортнее и теплее.
2. Минимизация – зависимый преуменьшает уровень проблем, связанных с употреблением. 3. Контроль – признание проблемы, но иллюзия, что способен ее решить сам.
4. Проекция/ Сравнение – приписывания своих проблем другим, «…..вот есть ребята гораздо в худшем состоянии, вот им то и нужна помощь….»
5. Морализация – обвинения себя, в место работы по программе.
6. Иллюзорность мышления – выстраивания не реальных планов, в место работы в программе выздоровления. 7. Резонерство – рассуждение, долгие разговоры, вместо самоанализа и проработки личностных качеств в процессе выздоровления.
8. Рационализация – оправдания своего бездействия, какими-то порой надуманными причинами.
9. Замещение – признание своей болезни, но одновременно поиск более важной проблемы.
10. Высмеивание – представление своей болезни и последствий с ней связанных в юмористической форме.
Как вы видите на первичном этапе команде специалистов, есть над чем работать. Перевести общие процессы болезни с бессознательного в сознательный режим. Помочь наркоману разобраться с концепцией заболевания зависимость, с понятием выздоровления и срыва. Осознать наличие защитных механизмов. Понять и признать, что он просто заболел, и что как у всякого другого больного у него есть шанс на выздоровления. Только тогда произойдет принятие и факта наличия заболевания и факта необходимости лечения. Защитные механизмы уйдут на время, но в процессе выздоровления они еще не раз могут на помнить о себе!
Известны случаи, когда даже интеллектуалы с рационалистичным мышлением, услышав диагноз «рак», отказывались от лечения средствами официальной медицины и начинали искать помощи «целителей». Такова история Стива Джобса.
В октябре 2003 глава компании «Apple» узнал о том, что болен раком поджелудочной железы, но еще более полугода пытался лечиться средствами нетрадиционной медицины, потеряв самое драгоценное – первое время. Когда же, наконец, была начата химиотерапия, метастазы уже проникли в печень. Несмотря на дальнейшее лечение и даже пересадку печени, в 2011 Стив Джобс умер от рака.
Рассказывает ведущий психолог Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро» , Лидия Погибенко.
Отрицание – время собрать силы
— Что происходит с человеком, когда ему сообщили онкологический диагноз?
— В первые минуты, когда человеку говорят: «У Вас – рак», — у него включается естественный защитный механизм – отрицание. То есть, человек слышит диагноз и говорит: «Нет, это не про меня. Наверное, перепутали анализы». Отрицание — это нормальная психологическая реакция защиты. Она формируется еще в детстве.
Шок и отрицание – это небольшой тайм-аут, чтобы психика могла приспособиться и принять ситуацию. Пока человек находится в шоке, его организм восстанавливает энергетический запас.
Если мы вспомним про стадии проживания горя, отрицание будет первой из них.
Пять этапов переживания горяВ 1969 году в своей книге «О смерти и умирании» американский психолог Элизабет Кюблер-Росс выделила пять этапов проживания горя:
— Отрицание
— Агрессия
— Торг
— Депрессия
— Принятие
Внешне это выглядит, как будто пациент не понял, что ему объяснил врач, или не доверяет врачу.
Бывают случаи, когда врач поставил диагноз, а пациентка решила: «Просто я ей не понравилась, и она мне вот так специально сказала».
В норме отрицание длится самое большое – несколько суток. Если человек уходит в отрицание на дольше – с этим уже надо что-то делать.
На протяжённость отрицания могут влиять отношения с близкими.
Если человек пришёл домой, рассказал, какой у него диагноз, и родные его ободрили, поддержали, эта стадия пройдёт быстро. Если же человек не хочет говорить близким о своём диагнозе, в отрицании он может «застрять».
На решение пациента влияет и его способность преодолевать трудности.
Если пациент обычно трудностей пугается, то и о неприятном диагнозе ему «проще» «забыть». Таким образом, он «решает» проблему тем, что её не замечает.
В такой ситуации без помощи близких пациент не выберется из отрицания до тех пор, пока ситуация не станет критической – например, дело не дойдёт до «Скорой помощи». И в этом случае вместо проблемы «признать или не признавать диагноз» встаёт другая – человека уже нужно срочно спасать.
Однажды я работала с пациенткой, которая ушла в отрицание на два года, потому что не поверила врачу: врач назначил ей вначале «химию», а не операцию, и та решила, что ей «отказали в лечении». В итоге два года она «лечилась» от рака какими-то примочками, о которых прочла в интернете.
Через два года ситуацию заметили родственники, дочь привела женщину к другому врачу, пришлось экстренно удалять разросшуюся опухоль, после чего лечение продолжилось.
«Не буду лечиться» означает «Помогите мне!»
— Как вести себя с онкологическим больным, который отказывается лечиться?
— Надо понимать, что, по сути, отказ от лечения – это скрытый суицид. Человек начинает говорить что-то вроде: «Зачем так жить? Лучше не жить вообще, чем жить так!»
И вот тут надо понять: наша психика – вещь противоречивая. Больной может начать рассуждать о смерти, но это значит, что у него включилась именно та часть сознания, которая отвечает за желание жить. И это желание выражается скрытой мольбой к близким: «Помогите мне!»
— То есть, отказ от лечения – это такой вызов близким?
— Да, даже если в близких в это время летят слова: «Не трогайте меня! Отстаньте от меня!» На самом деле эти фразы – крик о помощи.
Человек как бы проверяет: нужен ли он родным, готовы ли они за него бороться. И с тем же запросом: «боритесь за меня» — люди иногда звонят на нашу горячую линию.
Всероссийская горячая линия психологическойпомощи онкологическим больным и их близким: 8-800-100-01-91
Звонок бесплатный на территории России
И здесь – совет близким: говорите человеку, как он вам дорог и нужен.
— Даже если он в ответ будет огрызаться и кричать: «Отстаньте от меня»?
— Да. Механизм такого поведения – бессознательный. Мы не можем сказать, что человек специально сидит и проверяет, насколько он для вас ценен. У него в момент горя реально падает самооценка. Родственники должны быть готовы к обидам, к агрессии, к спорам. Но эта агрессия направлена не на них, это – процесс принятия болезни.
Очень важную роль играет также ощущение пациента, что он больше не контролирует собственную жизнь.
Допустим, у человека были какие-то планы — сделать карьеру, родить ребёнка. И вот, услышав диагноз, человек решает, что этого всего никогда не будет. В любом случае ему придётся круто изменить свою жизнь года на полтора.
В этот момент человеческому сознанию важно знать, что есть какая-то опора, за которую оно может зацепиться. Увы, чаще всего в качестве такой опоры выступают обещания целителей, которые дают на лечение «стопроцентную гарантию».
— А почему такой опорой для сознания не могут стать слова врача?
— Потому что у врача по нормам на приём больного – пресловутые 12-15 минут, и у него просто нет времени поговорить.
За рубежом с пациентом, которому сообщили онкологический диагноз, сидит специальный соцработник. Он разговаривает и с ним, и с родственниками, и долго и подробно объясняет им всё про лечение. И одна из задач такого специалиста – дать человеку выговориться о своих чувствах.
А у нас врач сказал: «У вас – рак, идите». И потом пациенты говорят: «Было ощущение, что меня огрели палкой и я уперся головой в бетонную стену. Причем голову я расшиб, а стена осталась на месте».
— Но почему в этот момент человек охотно сворачивает именно к нетрадиционной медицине, ко всяким шарлатанам, — ведь там тоже предлагают «лечение»?
— Пациент в целителе видит волшебника. Такого старичка-лесовичка из волшебной сказки, который с помощью волшебной палочки или волшебной таблетки сможет его вылечить, — у пациента включается магическое сознание. А целитель всячески поддерживает это убеждение, заявляя: «Мы вылечим вас с гарантией», «мы решим ваши проблемы за несколько встреч».
Самая мифологизированная болезнь
— Все-таки почему человеку так трудно воспринять ситуацию именно с этой болезнью логически: вот болезнь, вот способы лечения, предложенные врачом?
— В первый момент после сообщения диагноза рак выглядит для пациента не как болезнь, от которой можно вылечиться, а как смерть – такая мифологическая девушка с косой. Обычные болезни такого ощущения не вызывают, потому что они не так сильно мифологизированы.
Например, пневмония как смерть не воспринимается, потому что попил таблетки и выздоровел. А рак поначалу воспринимается как безнадежная ситуация.
К такому восприятию приводят, например, и бесконечные сборы денег в СМИ. Человек, которому поставили диагноз, вспоминает такие сюжеты по ТВ и думает: «Все! Вот и у меня нет таких денег, и нет сил и связей, чтобы собирать деньги через ТВ».
Причем есть прекрасные аналитические передачи – и про виды лечения, и про институты, которые им занимаются. Но это не центральные каналы, а какой-нибудь ОТР или телеканал «Доктор». И я не уверена, что в глубинке эти телеканалы вообще есть. А по центральным показывают страшилки.
Очень важно в обществе сформировать массовое спокойное отношение к диагнозу заранее. И надо сказать, отчасти это уже происходит.
Например, я работаю в стационаре и вижу: иногда молодые пациенты воспринимают свой диагноз гораздо более спокойно, чем их старшие родственники. Человек двадцати пяти лет говорит: «Я понимаю, что уже лежу в стационаре, меня лечат, и всё будет спокойно. Но моя бабушка – рыдает».
Дело в том, что люди старшего возраста живут с теми страхами и с тем восприятием рака, которое массово возникло сорок лет назад , когда пациент чаще всего попадал на операционный стол уже в запущенной четвёртой стадии. С тех пор диагностика и лечение сдвинулись кардинально. И вот эту мысль надо донести до людей.
Кто убедить начать лечение
— Как же помочь человеку, какими будут правильные слова и действия?
— Родственникам надо говорить человеку, насколько они его любят, насколько он для них ценен. И при этом – относится с пониманием к агрессии, которую он, может быть, будет в ответ демонстрировать. Это – не его отношение к конкретному родственнику, это – его отношение к болезни. Нужно принимать все эмоции человека.
Но при этом нельзя говорить «ты пойдёшь лечиться, потому что я так решил». Нужно, чтобы решение лечиться заболевший принял сам.
И возможна, например, такая ситуация: заболел мужчина, глава семьи, который всю жизнь семью обеспечивал. И теперь он ощущает, что он – никто, но жена для него – совершенно не авторитет в серьёзных вопросах. Тогда, возможно, жене стоит говорить ему: «Я не смогу без тебя жить». Но при этом найти какого-то его знакомого, мужчину, который был бы для него авторитетом в плане действия и поговорил бы с ним о необходимости лечиться. Жена в этом смысле в качестве собеседника, наверное, не очень справится – потому что он её всю жизнь любил и о ней заботился, и одномоментно поменяться ролями они не смогут.
— Подходящим собеседником в этот момент может стать и онкопсихолог. Но как передать телефон «горячей линии» пациенту, который заявляет: «Просить о помощи – недостойно сильного человека»?
— Родственникам мы иногда говорим: не давите на пациентов, потому что можете нарваться на агрессию. Можно сказать, например: «Я нашла телефон онкопсихологов, повешу на холодильник, если захочешь – позвони». С другой стороны, психологов у нас в стране тоже пока воспринимают не слишком хорошо: дескать, «зачем мне звонить психологу, я же не псих».
И все же нам часто звонят родственники, и мы разбираем ситуацию с ними. Обсуждаем, кто бы мог бы поговорить с больным, обсуждаем страхи самих родственников – им ведь тоже неспокойно.
— А если человек одинокий, кто может ему помочь?
— Только друзья и знакомые.
У нас, например, был случай, когда с вопросом, чем они могут помочь, звонили соседи по коммунальной квартире.
Хотя, если о человеке резко решили позаботиться знакомые, с которыми он поддерживал формальное общение раз в год, это может не сработать. Но когда человек одинок, ему в принципе сложнее, его чаще посещают мысли: «Я никому не нужен».
Для онкопациентов Москвы у нас есть система очных консультаций и пациентская группа поддержки. Иногда наши сотрудницы консультируют человека, который собирается к онкологу за результатами своих анализов, и просят: «Наберите нам ещё раз, сразу как выйдете из кабинета врача».
То есть, люди могут к нам обратиться и получить поддержку. Но для этого нужно желание пациента – как минимум, он должен набрать номер телефона и попросить о помощи.
Есть правило: «Мы не можем помочь человеку, который не просит о помощи. И мы не можем вылечить человека, который не считает себя больным».
Психолог не даёт рыбу, он даёт удочку. Человек должен хотя бы минимально осознать свои проблемы и захотеть их решить. Психолог может мотивировать человека, но не может взять его за ручку и отвести к врачу.
Но это могут сделать его близкие. Это способ показать: «Мне не всё равно, что с тобой происходит. Я рядом и всегда буду рядом, в любой ситуации». Так мы встречаем родственника в аэропорту – не потому, что у него нет денег на такси, а чтобы показать: «Я тебя ждал, и я рад, что ты вернулся».
— Реально ли у нас на прием к онкологу пойти с родственником?
— Да, и мы рекомендуем пациентам взять с собой родственника или знакомого – чтобы в момент сообщения диагноза они не были в одиночестве. Технически у нас это выглядит так: для подтверждения диагноза у человека берут анализ на биопсию, и потом он две недели ждёт результатов.
Это время человек обычно проводит в совершенной панике, иногда именно в это время люди звонят нам на линию, мы обсуждаем, какие действия им предстоит предпринять, если диагноз подтвердится. И на поход к врачу мы советуем взять с собой кого-то.
Если диагноз подтвердится, родственник сможет более трезво и спокойно воспринять то, что скажет врач и поддержать больного. А помощь человеку понадобится, даже несмотря на то, что мы уже несколько раз всё проговорили.
— Как воспримет человек такую заботу о себе? Он же не беспомощный ребенок.
— Смысл онкопсихологии и состоит в том, чтобы перенаправить человека из его внутреннего мира на внешние ресурсы – к врачам, родственникам. Сначала он обращается к этому кругу, и только потом, когда происходит принятие болезни и ситуации, человек обращается к себе и говорит родным: «Теперь я сам!»
Но пока человек слаб, пока он лежит дома, переживая «химию» и её побочные эффекты, кто-то должен быть рядом. И мы как раз объясняем: когда лечение закончится, вы встанете, восстановитесь и всё будет по-другому. Но сейчас, пока вы болеете, просить помощи не стыдно, а просто необходимо.
На что «целители» ловят больных онкологией
Александр Бочаров.