Ultrazvuk mliječnih žlijezda znakovi fcm. Fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda - da li je bolest potrebno liječiti? Potreba za ultrazvučnom dijagnostikom

Svaka treća ili četvrta žena u fertilnoj dobi od 30 do 45 godina suočena je s uobičajenom patologijom koja zahvaća mliječne žlijezde, s dugim i nerazumljivim imenom. Stoga treba na vrijeme saznati što je fibrocistička mastopatija s medicinskog gledišta.

Fibrocistična bolest ili fibrocistička mastopatija mliječnih žlijezda (FCM) je fokalna formacija s nemalignim stanjem tkiva mliječnih žlijezda, koja nastaje u pozadini neravnoteže hormona koje proizvodi tijelo, u kojoj se formiraju cistične formacije. i pojavljuju se čvorovi različitih oblika, struktura i veličina. U ovom slučaju postoji nenormalan odnos između epitela i vezivnog tkiva u žlijezdi, kako zbog proliferacije (rasta), tako i zbog atrofije (smanjenje).

Da biste razumjeli što su fibrozna mastopatija i cistična mastopatija mliječnih žlijezda, morate razumjeti strukturu žlijezde.

Mliječnu žlijezdu čine tri vrste tkiva, na čiji odnos direktno utiču starost, hormonske fluktuacije i stanje reproduktivnih organa. Kakva je ovo vrsta tkanine?

1. Parenhim je samo žljezdano tkivo, podijeljeno na režnjeve.
2. Stroma je vezivno okvirno tkivo koje se nalazi između režnjeva i lobula.
3. Stroma i parenhim su obavijeni i zaštićeni masnim tkivom.

Najčešće se u parenhima uočavaju cistične i fibrozne promjene u mliječnim žlijezdama, rjeđe se javlja stromalna fibroza pod utjecajem hormona.

Difuzni proces se u medicini definira kao opsežan, koji zahvaća veliku masu tkiva mliječne žlijezde.

Vlakna - označava abnormalni rast vezivnog tkiva mliječnih žlijezda. Takva stromalna fibroza može poremetiti strukturu režnjeva i kanala, što dovodi do pojave abnormalnih struktura u njima.

Pojam cistična se odnosi na karakterističan izgled mastopatije.

Uzroci

Glavni uzroci fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda su neravnoteža hormona – nedostatak progesterona, abnormalno visoka proizvodnja estradiola, prolaktina, somatotropina i prostaglandina. Odstupanja od normalnog omjera između količina ovih hormona dovode do fibrocističnih promjena u mliječnoj žlijezdi.

Žljezdana mastopatija se javlja nakon prilično dugog vremenskog perioda, jer zahtijeva kombinaciju provocirajućih faktora hormonskih poremećaja i njihovog dugotrajnog utjecaja.

Slični provocirajući faktori za fibrocistične promjene uključuju:

• prerano pubertet kod djevojčica, jer rana (do 11-12 godina) menarha (prvi menstrualni ciklus) daje preveliko hormonsko opterećenje tijelu, što također utječe na stanje mliječnih žlijezda;
• menopauza nakon 55 godina zbog dužeg izlaganja hormonima fibro-masnom tkivu;
• česti pobačaji i pobačaji (zbog naglih hormonalnih promjena);
• izostanak porođaja i trudnoće uopšte;
• ginekološke bolesti zavisne od hormonalnih poremećaja (endometrioza, menstrualna disfunkcija);
• kratak period hranjenja bebe majčinim mlijekom, uopće odbijanje dojenja;
• nasljedni faktor (sa majčine strane);
• starost preko 35 – 38 godina;
• česte ili dugotrajne stresne situacije, koje često izazivaju endokrine poremećaje;
• gojaznost (hormonska aktivnost masnog tkiva dovodi do hiperprodukcije estrogena);
• neoplazme u hipotalamusu (ovi tumori mogu poremetiti pravilnu proizvodnju estrogena, FSH i LH);
• bolesti jetre, genitourinarnih organa, štitne žlijezde (hipo- i hipertireoza, tireotoksikoza), dijabetes melitus;
• traume, kompresija, upala mliječnih žlijezda;
• nekontrolirana upotreba hormonskih lijekova, kontracepcijskih pilula;
• nedostatak joda;
• trom intimni život, nedostatak orgazama (stagnacija krvi se javlja u žilama reproduktivnih organa, što uzrokuje disfunkciju jajnika i naknadne promjene u hormonalnom nivou).

Opšti simptomi

Ozbiljnost simptoma fibrozne mastopatije određena je oblikom patologije i popratnim unutarnjim bolestima.

U dijagnosticiranju mastopatije mliječnih žlijezda dominiraju sljedeći glavni znakovi:

1. Mastodinija (bol u dojkama).

U prvom stadijumu bolesti svaka deseta žena iskusi bol u mliječnim žlijezdama prije menstrualnog krvarenja, a ova manifestacija se lažno smatra znakom predmenstrualnog sindroma.

Bol može biti umjerena, intenzivna i različitog karaktera (probadanje, bolno, povlačenje), što je povezano sa dubinom i aktivnošću procesa. Uz jak bol, ponekad je nemoguće dodirnuti grudi. Nakon menstruacije, bol jenjava, ali kako se mastopatija produbljuje postaje trajna, a njen stepen zavisi od faze mjesečnog ciklusa.

1. Oticanje mliječnih žlijezda (prepucavanje), povezano sa stagnacijom krvi u venama.
2. Iscjedak iz mliječne žlijezde.

Ovaj karakterističan simptom bolesti manifestira se samo kod polovine pacijenata, što ukazuje na oštećenje mliječnih kanala fibrocističnim procesom.

Najčešće je količina iscjetka iz mliječne žlijezde neznatna, a tekućina se pojavljuje spontano ili kada se bradavica stisne. Sadržaj podsjeća na vodenasti kolostrum. Zelenkasta ili žuta boja ukazuje na razvoj infekcije. Prijeteći simptom je pojava smeđkaste krvave tekućine iz bradavice, što izaziva sumnju na moguće oštećenje, oštećenje kapilara, razvoj tumora i zahtijeva hitan pregled.

1. Povećanje, osjetljivost i napetost limfnih čvorova najbližih grudnom košu. Ovaj simptom je obično blag.
2. Depresija, plačljivost, emocionalna nestabilnost, razdražljivost (naročito se često manifestuje bolom).
3. Pojava pokretnih i fiksnih kvržica, čvorova u debljini mliječne žlijezde, čijom se palpacijom postavlja dijagnoza fibrocistične mastopatije rutinskim pregledom kod mamologa.

Koristite li narodne lijekove?

Dabr

Oblici i vrste mastopatije

Klasifikacija žljezdane mastopatije mliječne žlijezde uključuje identifikaciju glavnih oblika patologije: i nodularne.

Početna faza za oba oblika

Primarni stadijum bolesti karakterizira razvoj ograničenih procesa u grudima.

Kada su bolne promjene ograničene na određeno područje, dijagnosticira se fokalna fibroza dojke. U tom slučaju se u gornjem vanjskom i unutrašnjem kvadrantu (zoni) žlijezde obično formiraju zbijenosti od 20 - 30 mm (obično pojedinačne) okruglog, ovalnog oblika.

Upravo na ovom području posebno je izražena debljina fibro-masnog tkiva, nalazi se veliki broj limfnih čvorova i velikih sudova oko kojih nastaju upalni i tumorski procesi. Takva lokalna fibroza mliječne žlijezde smatra se početnim stadijem duboke proliferacije fibrocita (stromalnih stanica).

Vodećim uzrocima ove patologije smatraju se prekomjerno oslobađanje estrogena i nedostatak progesterona, kao i kršenje neurohumoralne regulacije (odnos između metaboličkih procesa i neurogene aktivnosti).

Vlaknasti oblik i njegove vrste

Adenoza, u kojoj je izražena hiperplazija (proliferacija) žljezdanog epitela režnjeva i mliječnih kanala. Istovremeno, tkivo organa zadržava svoju strukturu, a prekomjerni rast parenhima karakterizira značajno povećanje veličine dojke.

Manifestacije adenoze mliječne žlijezde mogu biti umjerene (kod djevojčica) i izražene, što se manifestira razvojem sklerozirajuće vrste adenoze. Karakteriše ga oštećenje dojke nakupljanjem mikrokalcifikacija (naslage soli), uz određenu vjerovatnoću pojave potencijalnih žarišta kancerogene degeneracije stanica.

Fibroadenomatoza je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda, u kojoj prevladava fibrozna komponenta. Karakterizira ga stromalna proliferacija, au kasnijoj fazi - višestruka pojava. Ova benigna cistična formacija mliječne žlijezde je okrugla, pokretna, prilično jasne konture i gustoće, čija pojava znači da je bolest prešla u nodularni oblik.

Fibrozna patologija uključuje periduktalnu fibrozu (plazmacitnu), koja je češća kod žena tokom menopauze. Sa njim se formiraju izrasline u vidu infiltrata (klastera) plazma ćelija oko mliječnih kanala. Perivaskularna fibroza je vrsta periduktalne fibroze kod koje se uočava abnormalni rast strome u obliku zbijanja kolagenih vlakana oko mliječnih kanala, krvnih i limfnih žila.

Odvojeno treba istaći stanje involucije fibromasne mase (obrnuti razvoj). Ovo je fiziološki (ne patološki) proces u mliječnim žlijezdama kada žena u normalnim periodima uđe u menopauzu. Suština strukturnih promjena koje nastaju je zamjena ćelija parenhima ćelijama vezivnog i masnog tkiva.

Glavni znaci fibrozne mastopatije:

• promjena boje i osjetljivosti kože na zahvaćenom području;
• težina, distenzija;
• iscjedak iz bradavice sličan kolostrumu (od bezbojnog do obojenog);
• umjerena mučna bol, koja se pojačava prije "menstruacije" s mogućim povratkom u pazuh i rame;
• identifikacija palpacijom uvećanih, napetih mliječnih žlijezda sa uočljivim isticanjem režnjeva i finom granularnošću.

Cistični oblik

Kod cistične mastopatije u mliječnoj žlijezdi se formiraju male šupljine.

Glavni znakovi fibrocistične mastopatije u ovom obliku su:

• pojedinačne i višestruke male neoplazme u obliku gustih mjehurića, jasno vidljive kada se palpiraju u okomitom položaju;
• napetost u mliječnim žlijezdama;
• ponekad – značajna bolnost pečata pri palpiranju;
• blago povećanje formacija u ovoj vrsti mastopatije i aksilarnih limfnih čvorova prije mjesečnog krvarenja;
• formiranje gustih niti (linearna fibroza niti).

Prema intenzitetu promjena, fibromasna i glandularno-cistična mastopatija dijeli se na stupnjeve: laku, umjerenu i tešku, a njeni tipovi zavise od prirode strukturnih promjena u tkivima.

Cistični oblik često uključuje fibroadenomatozu s dominantnom cističnom, a ne fibroznom komponentom, kao i linearnu (interlobularnu) fibrozu, u kojoj se čvorovi i strukture moždine formiraju na pozadini rasta strome između režnjeva i unutar kanala. U ovom slučaju ultrazvuk otkriva jasne eho znakove fibrocistične mastopatije.

Mješoviti oblik fibrocistične mastopatije

Ova vrsta mastopatije često se javlja u mješovitom obliku, koju karakterizira kombinacija fibromasnih i cističnih oblika bolesti i njihovih karakterističnih simptoma. Fibrozna bolest dojke je dobro definisana nezavisno i može se videti na slikama tokom mamografije.

Nodularna mastopatija

Nodularna mastopatija ili lokalizirana adenomatoza u većini slučajeva predstavlja daljnji razvoj bolesti. Ovaj tip je fokalni oblik bolesti, koji se u onkologiji smatra prekanceroznim procesom. Čvorovi u tkivima se lako palpiraju.

Vrste nodularne mastopatije uključuju:

• cistične formacije;
• fibroadenom s dominantnom cističnom komponentom;
• papilomi unutar mliječnih kanala;
• tumori u obliku lista;
• hamartom, lipogranulom, lipom, angiom.

Karakteristike nodularnih formacija

1. Ako su čvorovi cističnog porijekla, onda imaju gustu elastičnu strukturu, jasne konture i oblik, ograničen od susjednih tkiva.
2. Čvorovi u obliku žarišta zbijanja palpiraju se kao formacije s izraženim režnjevima bez očitih granica.
3. Dimenzije zbijenih površina dostižu 60 – 70 mm.
4. Bolni sindrom je ili beznačajan ili ga nema.
5. Mogu biti pojedinačni, višestruki, otkriveni na jednoj ili obje strane (bilateralni FCM).
6. Prije menstrualnog ciklusa, kvržice se mogu povećati, nateći i postati bolne.
7. Teško je palpirati ako je pacijent u horizontalnom položaju tokom pregleda.
8. Periferni limfni čvorovi se ne povećavaju.

Bilateralna mastopatija

Oštećenje fibro-masnog i žljezdanog tkiva obje žlijezde znači da se razvija bilateralna fibrocistična mastopatija, što ukazuje na uporni i ozbiljan hormonski poremećaj. Stoga liječenje zahtijeva obaveznu normalizaciju nivoa i omjera hormona, kao i utvrđivanje uzroka takve neravnoteže, uključujući disfunkciju jajnika, hipofizno-hipotalamusnog sistema, štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde.

Dvosmjerni proces gotovo udvostručuje rizik od kancerogene degeneracije oboljelih stanica.

Zašto je fibrozna mastopatija opasna?

U početku se glandularna mastopatija nije smatrala stanjem sa visokim rizikom od raka.

Ali medicinska praksa i istraživanja su otkrili da fibrozu dojke treba posmatrati i tretirati kao srednje stanje pred tumorom, koje može, sa različitim stepenom verovatnoće, dovesti do maligniteta (ćelije dobijaju svojstva malignog tumora).

U ranoj fazi bolest dobro reaguje na terapiju, pa se preporučuje da sve dijagnostičke zahvate obavi mamolog što je ranije moguće i započne liječenje fibrocistične mastopatije bez čekanja na komplikacije.

Nodularna patologija može biti proliferativne (progresivne) ili neproliferativne prirode.

Najnepovoljniji oblik je proliferativni oblik, kada tkivo aktivno raste sa stvaranjem neoplazmi u mliječnim kanalima i na unutarnjim zidovima šupljina, uz daljnji razvoj cistadenopapiloma. Takve promjene nose opasnost od maligne degeneracije.

Dijagnostika

Prije propisivanja dijagnostičkih mjera, liječnik će pregledati, palpirati dojku i prikupiti anamnezu. Već prilikom inicijalnog pregleda pacijentu se može dijagnosticirati asimetrija mliječnih žlijezda, otok, venski uzorak, promjena položaja i oblika bradavica.

Palpacija dojke se mora obaviti u prvoj fazi mjesečnog ciklusa. Palpacija se vrši u dva položaja - stojeći i ležeći. To je zbog činjenice da se neke neoplazme mogu otkriti samo u jednom od položaja tijela. Takođe, tokom pregleda lekar može stisnuti bradavice kako bi utvrdio prisustvo ili odsustvo sekreta.

Za potvrdu dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

• mamografija;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda i karličnih organa;
• punkcija. Biopsija punkcije je neophodna da bi se FCM razlikovao od kancerogenih tumora i drugih formacija. Tokom ove procedure, specijalista će uzeti fragment tumora, koji će se kasnije poslati na histološki pregled;
• određivanje nivoa hormona;
• hemija krvi;
• duktografija;
• pneumocistografija;
• termografija;
• MRI ili CT.

Liječenje FCM lijekovima

Da bi liječenje mastopatije bilo što efikasnije, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu, na temelju čijih rezultata će liječnik propisati kompleksnu terapiju. Konzervativno liječenje može se provesti korištenjem nehormonskih ili hormonskih lijekova.

Nehormonski agensi koji se koriste za liječenje FCM:

1. Vitamini. Vitamin A ima antiestrogeno dejstvo, vitamin E pojačava dejstvo progesterona, vitamin B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, vitamin P i askorbinska kiselina jačaju zidove krvnih sudova, ublažavaju oticanje žlezde i poboljšavaju cirkulaciju u njoj. Svi ovi vitamini pozitivno utiču na funkcionisanje jetre, naime inaktiviraju estrogene.
2. Pripravci joda normaliziraju rad štitne žlijezde i također sudjeluju u sintezi njenih hormona. S tim u vezi, liječnici propisuju jod-aktivan, jodomarin.
3. Sedativi i adaptogeni. Sedativi – tinktura valerijane, matičnjaka, božura poboljšavaju psihoemocionalno stanje žene i minimiziraju uticaj stresa na organizam. Adaptogeni (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) povećavaju imunitet, pozitivno utiču na metabolizam i normalizuju funkciju jetre.
4. Biljni lijekovi (Mastodinon, Remens, Cyclodinone) stabiliziraju nivo hormona, smanjuju proizvodnju prolaktina i zaustavljaju patološke procese u mliječnoj žlijezdi.
5. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Indometacin, Diclofenac) ublažavaju oticanje i bol smanjujući koncentraciju prostaglandina.
6. Diuretici (čaj za bubrege, list brusnice ili Lasix) ublažavaju bol tako što uklanjaju višak tekućine iz tijela, što dovodi do smanjenja otoka.

Hormonska terapija:

1. Gestageni (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Duphaston). Lijekovi ove grupe smanjuju proizvodnju estrogena u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Stručnjaci preporučuju uzimanje ovih lijekova najmanje 4-6 mjeseci. Takođe, gestageni su propisani za lokalnu upotrebu (Progestogel gel). Ovaj gel se mora nanositi na mlečne žlezde nekoliko meseci. Ova upotreba osigurava 90% apsorpciju progesterona i eliminiše moguće nuspojave uočene pri oralnoj primjeni.
2. Inhibitori proizvodnje prolaktina (Parlodel). Propisuje se za očiglednu hiperprolaktinemiju.
3. Androgeni (danazol, metiltestosteron, testobromlecit). Prepisuju se starijim ženama.
4. Antiestrogeni (tamoksifen).
5. Kombinirani oralni kontraceptivi (Rigevidon, Marvelon). Ovi lijekovi se preporučuju ženama mlađim od 35 godina koje imaju poremećaje druge faze menstrualnog ciklusa.

Metode za uklanjanje tumora u dojci

Rijetko se propisuje operacija za uklanjanje fibrocistične mastopatije. Hirurška intervencija je preporučljiva u nedostatku pozitivnog učinka od konzervativnog liječenja ili u slučajevima kada postoji sumnja na maligni proces u mliječnoj žlijezdi.

Također, operacija uklanjanja se ne može izbjeći u sljedećim slučajevima:

• ženi ili djevojčici je dijagnosticirana nodularna fibrocistička mastopatija u kasnoj fazi;
• prisutnost bolnih senzacija koje muče pacijenta;
• upalni proces;
• nagnojavanje tumora u grudima ili njihova ruptura.

Operacije uklanjanja fibrocistične mastopatije izvode se na sljedeće načine:

1. Enukleacija. U ovom slučaju, hirurzi uklanjaju sam tumor, ostavljajući zdravo tkivo dojke netaknutim.
2. Sektorska resekcija. Zajedno s formiranjem uklanja se dio zahvaćenog tkiva.
3. Radikalna resekcija (mliječna žlijezda je potpuno uklonjena).

Za fibrocističnu mastopatiju često se koristi enukleacija. Ova intervencija ne traje duže od sat vremena, nakon čega se žena ostavlja u bolnici na nekoliko sati pod medicinskim nadzorom. Ako u tom periodu ne dođe do komplikacija, otpušta se kući. Nakon 10-12 dana uklanjaju se postoperativni šavovi.

Posljedice i oporavak nakon operacije

Tokom perioda oporavka nakon operacije, preporučuje se striktno pridržavanje svih preporuka ljekara:

1. Redovno mijenjajte zavoj i tretirajte postoperativne šavove kako biste ubrzali proces zacjeljivanja rana i spriječili njihovu infekciju.
2. Uzmite sve lijekove koje vam je propisao ljekar. To mogu biti antibiotici, hormonska sredstva, sredstva za ubrzavanje regeneracije tkiva i protuupalni lijekovi.
3. Budite mirni. Odmor u krevetu se mora pridržavati najmanje 4-5 dana kako bi se spriječilo raspadanje šavova.
4. Hranite se pravilno i hranljivo, pridržavajte se ishrane koju vam je propisao specijalista.

U vrijeme koje je propisao ljekar, pacijentkinja mora biti podvrgnuta ljekarskom pregledu, tokom kojeg će joj se skinuti šavovi i propisati daljnja terapija.

U pravilu, period oporavka nakon uklanjanja fibrocistične mastopatije prolazi bez komplikacija. Oznaka nakon operacije ostaje jedva primjetna, može se brzo ukloniti uz pomoć moderne medicinske kozmetologije.

Ali i nakon operacije potrebno je redovno se podvrgnuti pregledima kod mamologa, jer i dalje postoji rizik od degeneracije stanica u maligni tumor.

Budući da je uklanjanje fibrocističnih neoplazmi u dojci još uvijek operacija, može izazvati sljedeće komplikacije:

• krvarenje;
• pojava hematoma u grudnoj šupljini;
• upala i gnojenje rane;
• asimetrija mliječnih žlijezda;
• atrofija prsnog mišića;
• oštećenje živaca ili krvnih žila.

Relaps bolesti se može uočiti u prisustvu žarišta patološki izmijenjenog tkiva, što može nastati ako je hirurški rub pogrešno definiran.

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, posljedice FCM-a mogu biti vrlo ozbiljne. Najopasnija komplikacija bolesti može biti rak dojke. Početni stadijumi malignog procesa su obično neinvazivni, a važni organi nisu zahvaćeni, pa se rani stadijumi leče prilično uspešno. Ali u medicini je bilo slučajeva kada je rak invazivne prirode, a tada se mogu pojaviti sljedeći oblici onkologije:

1. Duktalni karcinom, koji je lokaliziran u zidu kanala. Odlikuje se brzim rastom. Tumor se može proširiti izvan mliječnog kanala za kratko vrijeme.
2. Lobularni karcinom u početku zahvaća tkivo dojke, ali se postepeno širi izvan njega.
3. Upalni karcinom je rijedak. Kliničku sliku sličnu mastitisu, zbog čega je diferencijalna dijagnoza toliko važna.
4. Ulcerozni oblik raka (Pagetov rak).

Prevencija i kontraindikacije

Prije svega, prevencija fibrocistične mastopatije sastoji se u uklanjanju osnovnih bolesti koje daju poticaj njegovom razvoju. Također je potrebno isključiti vanjske provocirajuće faktore.

Svaka žena mora redovno obavljati nezavisan pregled mliječnih žlijezda i ako se promijeni oblik grudi, pojavi bol, iscjedak iz bradavica i drugi alarmantni znakovi, odmah potražiti savjet mamologa.

Za djevojčice je važno da odaberu pravi grudnjak – poželjno je da je napravljen od prirodnih tkanina, te da ne deformiše i jako komprimira mliječne žlijezde.

Dobra prevencija fibrocistične mastopatije je porođaj i dugo dojenje. Potrebno je izbjegavati pobačaje, živjeti punim seksualnim životom, pokušati ne reagirati na stresne situacije, pravilno jesti i voditi aktivan način života. Pacijentima se savjetuje da odustanu od kafe, jakog čaja, brašna i slatkiša. Mnogi liječnici pojavu fibroznih struktura u grudima povezuju s abnormalnostima u crijevima, pa bi djevojčice trebale eliminirati zatvor i normalizirati bakterijsku floru.

Ako imate fibrocističnu mastopatiju, ne preporučuje se piti alkohol, pušiti ili grijati mliječne žlijezde (posjećivati ​​saune i parne kupke).

Fibrocistična mastopatija je patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Odlaganje i nekontrolisana upotreba lijekova može samo pogoršati stanje žene i dovesti do transformacije benigne neoplazme u malignu.

Prije nego što počnemo s liječenjem fibrocistične mastopatije (FCM) mliječnih žlijezda, detaljno ćemo objasniti šta je to bolest.

Trajanje operacije je 40 minuta.

Dijeta za mastopatiju

Prilikom liječenja fibrocistične mastopatije, liječnici obraćaju pažnju na ishranu pacijenta. Uostalom, proizvodi mogu utjecati na hormonsku regulaciju metaboličkih procesa u tijelu.

Zdrava hrana:

• kupus - sadrži sve potrebne vitamine potrebne za fibrocističnu mastopatiju. Blokira ulazak estrogena u tkiva. Kupus je bolje jesti sirov;
• pomorandže, kajsije, brusnice i borovnice - sadrže mnogo vitamina, makro- i mikroelemenata.Ljeti je potrebno u ishranu uključiti voće i bobičasto voće.
• povrće (posebno paradajz, kopar i spanać) – bogato je vlaknima, vitaminima i mineralima koji utiču na gastrointestinalni trakt.

Za piće treba piti mlijeko, čaj ili voćni/bobičasti napitak.

Ako vam je dijagnosticirana fibrocistička mastopatija, onda morate biti pažljivi na visokokaloričnu hranu.

Izbacite iz ishrane

• bilo koje vrste mesa;
• čips;
• slatka pića;
• brza hrana;
• namirnice koje sadrže holesterol i šećer.

Česta i opasna bolest kod žena je maligni tumor. Njegova prevencija se provodi u dva smjera:

• rana dijagnoza maligniteta;
• otkrivanje i liječenje prekanceroznih bolesti.

Najčešća prekancerozna oboljenja mliječnih žlijezda su displazija, posebno mastopatija. U modernoj literaturi možete pronaći još jedan termin - "fibrocistična bolest".

Zašto nastaje bolest?

Fibrocistična mastopatija - šta je to? Ovo je skup procesa proliferacije (razmnožavanja, širenja) i regresije različitih tkiva žlijezde. Istovremeno se mijenja ravnoteža između epitela, koji formira kanale i lobule, i vezivnog tkiva koje formira zidove lobula i formira slojeve i pregrade koji podržavaju oblik žlijezde.

Kao rezultat, formiraju se fibrozni, cistični i proliferativni oblici. Vlaknaste se odlikuju prekomjernim stvaranjem niti vezivnog tkiva, cistične - stvaranjem šupljina (cista) u tkivu žlijezde. Često svi ovi procesi koegzistiraju.

Proliferacija je sposobnost ćelija da se razmnožavaju. Mastopatija sa niskim proliferativnim kapacitetom rijetko se transformira u malignu neoplazmu, kod otprilike 9 pacijenata od 1000. Ako je sklonost proliferaciji umjerena, rizik od maligniteta se povećava na 2%. Najopasniji oblik u tom smislu je mastopatija s izraženom proliferacijom, koja se kod trećine pacijenata degenerira u rak.

Mikroskopskom analizom materijala žlijezde utvrđeno je da se u polovini slučajeva karcinom kombinira s mastopatijom.

Uzrok mastopatije je neravnoteža hormonskih regulatora u ženskom tijelu. Mliječna žlijezda se razvija i funkcionira pod utjecajem kompleksa hormona, koji uključuju:

• oslobađajući faktori koje luči hipotalamus i aktiviranje hipofize;
• gonadotropni hormoni koje proizvodi hipofiza i utječu na reproduktivne i mliječne žlijezde (folikulostimulirajuće i luteinizirajuće);
• prolaktin (posebno aktivan tokom dojenja);
• ljudski korionski gonadotropin (utječe na mliječne žlijezde tokom trudnoće);
• tireostimulirajući hormon koji luči hipofiza;
• androgeni, estrogeni, progesteron;
• glukokortikosteroidi;
• insulin.

Ako neki od navedenih faktora odstupa od norme, stvaraju se uslovi za razvoj fibrocistične i drugih oblika mastopatije. Takva odstupanja mogu imati različite uzroke, od genetskih mutacija do efekata lijekova. Dakle, mastopatija se može razviti pod utjecajem raznih utjecaja koji uzrokuju hormonski disbalans u tijelu. Međutim, preovlađujući poremećaj koji može uzrokovati razvoj bolesti je promjena omjera estrogena i progesterona.

Od svih vrsta estrogena, estradiol ima najveći uticaj na mlečnu žlezdu. Njegov sadržaj u tkivima organa je nekoliko puta veći nego u krvi. Efekti estradiola:

• stimulira reprodukciju i sazrijevanje epitelnih stanica koje oblažu kanale;
• uzrokuje stvaranje samih lobula;
• razvija vaskularnu mrežu u tkivima žlijezde, povećavajući opskrbu krvlju;
• povećava sadržaj vode u vezivnom tkivu.

• inhibira diobu epitelnih stanica;
• smanjuje propusnost malih žila - kapilara, sprečavajući oticanje vezivnog tkiva.

Nedostatak progesterona je praćen oticanjem i povećanjem veličine vezivnog tkiva u lobulima. Povećanje sadržaja estradiola uzrokuje pojačanu diobu epitelnih stanica, što dovodi do stvaranja cista.

Dodatni patogenetski mehanizam je hiperprolaktinemija. Izaziva napunjenost žlijezda u drugoj fazi ciklusa.

Glavni uzroci hormonske neravnoteže:

• stres, nezadovoljstvo porodičnim životom, sukobi na poslu i kod kuće;
• reproduktivni faktori - broj trudnoća, porođaja, pobačaja, trajanje laktacije i drugi;
• upalne bolesti ženskog reproduktivnog sistema;
• poremećaj endokrinih žlijezda, na primjer, štitnjače;
• patologija jetre i žučnog mjehura;
• nasljedna predispozicija.

Klinička slika

Bolest se može javiti u sljedećim oblicima:

• difuzno;
• difuzno-nodularni;
• fibrocistična;
• nodal

One mogu biti faze procesa, koje zamjenjuju jedna drugu.

Difuzna fibrocistička mastopatija pretežno pogađa adolescente i mlade žene. Prate ga manje kliničke manifestacije. Najčešće se pacijenti žale na blagu bol u gornjem vanjskom kvadrantu žlijezde.

U srednjoj životnoj dobi preovlađuju male cistične šupljine sa prevagom žljezdanih struktura. Znakove bolesti karakterizira jak bol, koji se pojačava u drugoj polovini ciklusa, te povećanje žlijezde u ovom trenutku.

Nodularna fibrocistička mastopatija i velike pojedinačne ciste češće se uočavaju kod žena srednjih i starijih godina.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza fibrocistične mastopatije se zasniva na pregledu, pažljivoj palpaciji žlijezda i ovim dodatnim metodama. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) žlijezda odn. Ako se otkriju zbijenosti ili cistične formacije, propisuje se punkcija ciste ili čvora, nakon čega slijedi histološka analiza nastalog sadržaja. Posebno se pažljivo proučava kako bi se isključio rak žlijezde.

Palpacija mliječnih žlijezda je najinformativnija nakon završetka menstruacije. Istraživanja u drugoj fazi ciklusa mogu biti neinformativna zbog fizioloških promjena u mliječnim žlijezdama.

Najprije se prikupljaju pritužbe, razjašnjavaju se anamneza i simptomi fibrocistične mastopatije.

Pacijent treba da se skine od vrha do struka i okrene se prema lampi. Mamolog pregleda žlijezde, procjenjuje njihovu simetriju, promjene na koži i druge znakove. Od pacijenta se traži da podigne ruke i ponovo se vrši detaljan pregled.

Žlijezde se palpiraju dok pacijent stoji i leži. Istovremeno se procjenjuju aksilarni limfni čvorovi, kao i njihove grupe koje se nalaze iznad i ispod ključnih kostiju.

Ako se otkriju patološke promjene, propisana su dodatna istraživanja. Žene mlađe od 40 godina obično imaju ultrazvučni pregled. Nakon 40. godine, žene treba da se podvrgnu godišnjem mamografu kako bi se utvrdile promjene. Ista rendgenska metoda se koristi za dijagnosticiranje mastopatije u ovoj dobi.

Mamografija je studija pomoću rendgenskih zraka, koja se izvodi bez pojačanja kontrasta u frontalnim i bočnim projekcijama. Ovo je uobičajena metoda u dijagnosticiranju fibrocistične mastopatije. Na primjer, mamografijom se može otkriti tumor veličine do 1 cm, koji još nije opipljiv palpacijom. Mamografija je kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja. Kod mladih žena, zbog velike gustine žljezdanog tkiva, nije previše informativan.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda je sigurna metoda, ne nosi izlaganje zračenju. Studija se može ponoviti mnogo puta. Ultrazvuk je informativniji od mamografije kod mladih žena mlađih od 35 godina, a također bolje identificira cistične formacije, uključujući i male. Ultrazvuk pomaže u procjeni unutrašnje obloge ciste i razlikovanju od žlijezde - fibroadenoma. Metoda se pokazala efikasnom kod difuznih promjena na žlijezdama. Međutim, manje je informativan za degeneraciju masnog tkiva, koja se javlja kod žena starijih od 40-45 godina.

Ako se tokom mamografije ili ultrazvuka otkrije sumnjiva formacija, ona se probija posebnom iglom pod kontrolom ultrazvuka. Biopsija se pregleda pod mikroskopom. Ako se u njemu nađu ćelije sa znakovima displazije ili aplazije (prekancer ili karcinom), ženi se propisuje hirurško liječenje.

Liječenje fibrocistične mastopatije

Dijeta

Dijeta za fibrocističnu mastopatiju isključuje hranu bogatu metilksantinima. Ove supstance se nalaze u velikim količinama u čaju, kafi, kolu i čokoladi. Stimulišu stvaranje fibroznog (fibroznog) tkiva i povećavaju nakupljanje tečnosti u cističnim šupljinama. Prestanak upotrebe ovih proizvoda kod mnogih pacijenata uzrokuje smanjenje boli i napunjenost mliječnih žlijezda. Međutim, osjetljivost na metilksantine je individualno varijabilna; kod nekih pacijenata je mnogo važniji psihički stres ili fizička aktivnost.

Dishormonalne bolesti mliječnih žlijezda, uključujući mastopatiju i rak, javljaju se u pozadini usporene funkcije crijeva i praćene su crijevnom disbiozom. Stoga pacijenti moraju u ishranu uključiti biljna vlakna za stimulaciju peristaltike, kao i fermentisane mliječne proizvode za obnavljanje mikroflore.

Važno je da pijete najmanje 1,5 litara tečnosti dnevno. Također pomaže u obnavljanju funkcije crijeva i uklanjanju viška estrogena iz tijela.

Uništavanje estrogena se dešava u jetri. Pacijenti s mastopatijom treba da izbjegavaju bilo kakvo štetno djelovanje na ovaj organ, posebno alkohol, pretjerano masnu i prženu hranu.

Izbor posteljine

Osim dijetetske ishrane, ispravan izbor grudnjaka poboljšava dobrobit pacijenata: čvrst, ali ne steže, dobro podupire grudi, sa širokim naramenicama. Slobodno opuštanje žlezde pojačava bol i može doprineti napredovanju bolesti.

Hirurška intervencija

Liječenje fibrocistične mastopatije određuje se oblikom bolesti.

Žene sa nodularnim oblicima posmatraju i leče onkolozi. Nodularni oblici, posebno s proliferacijom, odmah su podložni kirurškom liječenju. Izvodi se sektorska resekcija žlijezde - uklanjanje dijela njenog tkiva u obliku sektora od centra prema periferiji. Uklonjeno područje se hitno pregleda, a ako se otkriju ćelije raka, povećava se obim operacije, odnosno uklanja se cijela mliječna žlijezda. Da bi se uklonio uzrok bolesti, dugotrajno liječenje lijekovima provodi se čak i nakon operacije.

Ukoliko se otkrije cista žlijezde vrši se punkcija (punkcija) i odstranjivanje sadržaja koji se šalje na histološki pregled. Ukoliko lekar ima na raspolaganju savremeni ultrazvučni skener koji mu omogućava da proceni unutrašnju oblogu ciste, pneumocistografija se ne radi. Ako to nije moguće, kroz iglu se uvodi zrak, šupljina ciste se širi, a površina se može procijeniti pneumocistogramom (rendgenskim snimkom). Ako je zid ciste gladak, u njemu nema izraslina, konzervativno liječenje se provodi 6 mjeseci, a zatim se pregled pacijenta ponavlja.

Ako su se nakon šest mjeseci zidovi ciste srušili i šupljina je postala obliterirana (zatvorena), lijekovi se nastavljaju prepisivati. Ako se šupljina ponovo napuni tekućinom, radi se sektorska resekcija organa uz hitnu histološkom analizom.

Ako su nakon uklanjanja sadržaja ciste na primarnom pneumocistogramu ili ultrazvuku vidljive patološke izrasline ili neravna unutrašnja površina, onda se ne čeka šest mjeseci, već se odmah radi operacija nakon koje slijedi liječenje lijekovima.

Kod višestrukih cista, opseg operacije se može proširiti na subkutanu mastektomiju. Često nakon takve operacije ženi u dojku ugradi implantat koji održava oblik žlijezde.

Kako konzervativno liječiti fibrocističnu mastopatiju?

Glavni cilj ovakvog tretmana je normalizacija hormonskog statusa. Prije svega, liječe upalne procese u reproduktivnom sistemu, bolesti jetre i žučnih puteva, kao i korekciju štitne žlijezde.

U nastanku fibrocistične mastopatije veoma su važni socijalni, svakodnevni, psihoemocionalni faktori. Stoga je potrebno napore usmjeriti ka normalizaciji funkcionisanja nervnog sistema. Indikovano je propisivanje sedativa na duži period (persen, valerijana, matičnjak, dnevna sredstva za smirenje), kao i vitamini A, B, E, C, P, nikotinska kiselina. Vitamin A djeluje kao antagonist estrogena, smanjujući proliferaciju stanica. Vitamin E pojačava dejstvo progesterona. B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, P i C suzbijaju oticanje i poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Istovremeno se propisuju stimulansi: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Schisandra. Sedativi, vitamini i stimulansi se uzimaju tokom 4 mjeseca, zatim se pravi dvomjesečna pauza, nakon čega se kurs ponavlja. Ukupno trajanje takve terapije je najmanje 2 godine.

Kod pacijenata s normalno funkcionalnom štitnom žlijezdom moguća je primjena mikrodoza joda (jodomarin), jer ovaj mikroelement normalizira sintezu ženskih polnih hormona. Kod oboljenja jetre propisuju se hepatoprotektori (Hofitol, Essentiale). Ovi proizvodi imaju antioksidativno djelovanje, obnavljaju stanice jetre, poboljšavaju metabolizam masti, a također imaju pozitivan učinak na raspoloženje pacijenata.

U drugoj polovini ciklusa, prije početka menstruacije, mnoge pacijentice osjećaju bol i napunjenost mliječnih žlijezda. Ovaj simptom je povezan s nedostatkom progesterona ili viškom prolaktina u tkivu žlijezde, što uzrokuje oticanje vezivnog tkiva. Za suzbijanje i prevenciju edema, tjedan dana prije očekivanog početka menstruacije, možete početi uzimati odvar od listova brusnice, listova medvjeđe bobice, čaj za bubrege ili lijekove koje vam je propisao ljekar - Furosemid, Hidrohlorotiazid ili Triampur. Vrijedi uzimati diuretike prije početka menstruacije.

Budući da je fibrocistička mastopatija zasnovana na hormonskoj neravnoteži sa nedostatkom progesterona, preporučuje se hormonska terapija. U mnogim slučajevima, sistemska upotreba hormona je kontraindikovana. Tada će u pomoć priskočiti lokalna aplikacija Progestogel. Ovaj lijek se proizvodi u Francuskoj, dolazi u obliku gela i sadrži progesteron.

Prednost lijeka je njegova akumulacija u tkivima žlijezde. Manje od 10% lijeka ulazi u sistemsku cirkulaciju. To ne utječe na koncentraciju progesterona u krvi, tako da lijek ne uzrokuje nikakve sistemske efekte.

Progestogel ima odličan analgetski efekat kod bolova u dojkama. Preporučuje se nanošenje na kožu svake žlijezde, 2,5 grama dnevno, dnevno ili samo u drugoj polovini ciklusa tokom 4 mjeseca. U tom slučaju, male ciste do 2 cm u promjeru mogu potpuno nestati. Ako je tekućina uklonjena iz šupljine ciste, tada se pod utjecajem Progestogela smanjuje broj recidiva.

Ako lokalni progesteron nije efikasan, gestageni se mogu propisati u implantabilnim ili oralnim oblicima.

Depo-Provera sadrži progesteron i primjenjuje se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Efikasno liječi difuzne oblike mastopatije. Međutim, lijek može uzrokovati prestanak menstruacije ili pojavu nepravilnog krvarenja iz materice između menstruacija. Progesteronski implantati, na primjer, Norplant, također imaju dugotrajan učinak. Takođe ima i kontraceptivni efekat.

Lijek kao što je intrauterini uložak koji oslobađa gestagen levonorgestrel ne koristi se za liječenje mastopatije. Hormon koji luči deluje samo u materici, a da se ne apsorbuje u krv i ni na koji način ne utiče na mlečnu žlezdu.

Mnogim ženama se može savjetovati da uzimaju gestagene u obliku tableta, na primjer, Duphaston ili Utrozhestan. Ovi lijekovi imaju malo nuspojava i nemaju androgeni učinak. Utječući na metabolizam aldosterona, gestageni imaju blago diuretičko djelovanje, sprječavajući razvoj otoka nogu, nadimanje žlijezda i druge manifestacije predmenstrualnog sindroma. Za bolesti jetre možete koristiti Utrozhestan u obliku vaginalnih čepića. Progestini imaju vrlo dobar terapeutski učinak u slučaju kombinacije mastopatije i hiperplastičnih procesa endometrijuma.

Dodatno se mogu koristiti Danazol, agonisti faktora oslobađanja gonadotropina i agonisti dopamina. Svi ovi lijekovi imaju svoje niše u liječenju fibrocistične mastopatije, samoliječenje njima je neprihvatljivo.

Stoga su oralni kontraceptivi indicirani za mlade žene, posebno s nepravilnim menstrualnim ciklusom. Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg faktora se, naprotiv, koriste kod zrelih žena, jer uzrokuju umjetnu menopauzu i regresiju promjena u mliječnoj žlijezdi. Agonisti dopamina se koriste kada postoji višak prolaktina, koji stimulira žljezdano tkivo.

Liječenje kod kuće

Provodi se uz terapiju lijekovima. Obično, za ublažavanje simptoma mastopatije, preporučuje se stavljanje svježih listova kupusa u čašicu grudnjaka. Postoje recepti u kojima se listovi prvo savjetuju premazati maslacem i posipati solju.

Možete napraviti obloge od naribane sirove cvekle pomiješane sa medom i stavljati ih na grudi preko noći. Kako biste izbjegli alergije ili iritaciju kože, preporučuje se prvo nanošenje obloge tokom dana u trajanju od nekoliko sati. Ako se dobro podnosi, procedure se mogu raditi noću.

Za obloge možete koristiti mješavinu putera i bijelog luka, meda i limuna te pulpe bundeve. Procedure je bolje provoditi svakodnevno najmanje mjesec dana.

Za fibrocističnu mastopatiju korisno je uzimati izvarke ljekovitih biljaka - stolisnika, mente, valerijane, nevena, gospine trave.

Jedan od široko korištenih lijekova je alkoholna tinktura pregrada od oraha. Priprema se u roku od nedelju dana: 20-30 orašastih plodova stavlja se u staklenu teglu i puni medicinskim alkoholom ili votkom. Nakon 7 dana možete početi uzimati po jednu kašičicu tečnosti tri puta dnevno.

Ako imate bolove ili kvržice u mliječnoj žlijezdi, ne biste trebali početi sa samoliječenjem narodnim lijekovima, prvo se morate obratiti liječniku. Na ovaj način možete izbjeći napredne oblike raka dojke i ozbiljne operacije.

Fibrocistična mastopatija je česta patologija kod žena. Asimptomatska u ranim fazama, patologija dovodi do neugodnih posljedica.

Važno je što je ranije moguće otkriti bolest i podvrgnuti se liječenju.

Postavljena je dijagnoza fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda - što je to? Bolest je patološko stanje ženske dojke u vidu pojave cista i kvržica različitih oblika i veličina.

Simptomi

Narodni lijekovi

Liječenje fibrocistične mastopatije narodnim lijekovima moguće je samo uz blagi tok bolesti i blage simptome. Pre upotrebe je bolje da se posavetujete sa lekarom.

Efikasne su sljedeće metode tradicionalne terapije:

• Listovi kupusa. Nanesite cijele listove na grudi ili napravite oblog.
• Lišće čička. Treba ih oprati i nanijeti na zahvaćena područja preko noći. Djelovanje biljke je upijajuće.

Popularne metode liječenja na bazi ljekovitog bilja:

• Borovaya uterus. Priprema tinkture: 50 g biljke preliti sa 0,5 votke, ostaviti na tamnom mestu 2 nedelje. Uzimati po 1 kašičicu tri puta dnevno, prije jela.
• Crvena četka. Koristi se i biljna infuzija. Uzmite pola kašičice, koje treba razblažiti u pola čaše vode. Infuziju se preporučuje uzimati uz obroke mjesec dana. Trebalo bi da napravite pauzu tokom menstruacije.
• Zbirka matičnjaka, stolisnika i strune. Priprema: mješavinu biljaka (po 2 supene kašike) preliti sa litrom ključale vode. Procijedite i uzmite čašu odvarka. Podijeliti u tri doze, piti prije jela.

Dijeta

Mere prevencije

Bolje je spriječiti bilo koju bolest nego je liječiti.

Postoje određene preventivne mjere, slijedeći koje možete spriječiti razvoj mastopatije:

• Mjesečni samopregled dojki.
• Redovne posete ginekologu i mamologu.
• Podvrgnuti ultrazvuku dojki ili mamografiji (ovisno o dobi).
• Pravovremeno liječenje hroničnih bolesti.
• Odvikavanje od nikotina i alkoholnih pića.
• Održavanje dnevne i noćne rutine.
• Konstantna fizička aktivnost.
• Usklađenost sa principima pravilne ishrane.
• Redovan seksualni život.
• Izbjegavanje ozljeda grudnog koša.

Mastopatija sama po sebi nije opasna bolest. Međutim, nedostatak kompetentne terapije doprinosi prelasku patologije u oblike raka. Stoga, ako se otkriju karakteristični simptomi, žena ne bi trebala odgađati posjet liječniku.

Video o patologiji

Ženska dojka nije samo izvor ponosa ljepšeg spola, već i predmet zabrinutosti, te jedan od glavnih pokazatelja kvarova i nepravilnog funkcionisanja reproduktivnog sistema, kao i svojevrsni lakmus test za stanje hormonska pozadina žene.

Ovaj članak ističe glavne točke i nijanse uobičajene bolesti - fibrocistične mastopatije. Ova bolest se javlja kod gotovo svake druge žene srednjih godina i predstavlja graničnu patologiju koja, ako se zanemari, ima rizik od degeneracije u rak.

Šta je mastopatija?

Osim ovog razloga, posebno treba napomenuti da mastopatija može nastati kao posljedica neuspjeha u normalnom funkcionisanju bubrega i nadbubrežnih žlijezda, nepravilnog rada jetre, te nepravilnog rada hipofize, koja je odgovorna za proizvodnja prolaktina kod žena.

Mnogi faktori su krivi što je u proteklih sto godina broj žena oboljelih od mastopatije značajno porastao:

Sve do 20. vijeka zdrava žena u plodnom dobu bila je ili trudna ili dojila, što je, prema mišljenju mnogih stručnjaka, blagotvorno djelovalo na prirodnu hormonsku pozadinu ženskog tijela. Pronalazak raznih hemijskih i farmaceutskih sredstava, abortus u različitim fazama, kao i druge intervencije u reproduktivnom sistemu, imale su oštro negativan uticaj na nivo hormona, i dalje utiču na svaki pojedinačni ženski organ.

Difuzna fibrocistična mastopatija

Najčešći tip fibrocistične mastopatije je njen difuzni podtip. Ovaj oblik karakterizira povećanje količine žljezdanog tkiva i stvaranje edema.

Prema simptomima i karakterističnom toku bolesti, smatra se najjednostavnijim oblikom difuzne mastopatije:

Nodularna fibrocistička mastopatija

Nodularni oblik fibrocistične bolesti je mnogo manje povoljan.

U ovom slučaju, uz gore opisane poremećaje koji su karakteristični za difuzni oblik mastopatije, dodaje se i prisutnost u mliječnoj žlijezdi jednog ili više čvorova, koji najčešće predstavljaju fibroadenom ili adenom.

To je prilično čest benigni tumor, koji pogađa uglavnom žene reproduktivne dobi, rjeđe adolescente.

Ova neoplazma može imati različite veličine, od prečnika zrna graška do tumora koji doseže do 15 cm.

Fibroadenom se rijetko razvija u maligni tumor, a prema medicinskim analitičarima to se javlja u samo dva posto slučajeva.

Situacija je mnogo gora s nodularnim oblikom nodularne fibrocistične mastopatije, koju predstavljaju čvorovi s proliferacijom žljezdanog tkiva. Atipična hiperplazija je medicinski naziv za čvorove ovog tipa. U slučajevima manifestacije čvorova ove prirode, mastopatija se kod svake pete žene pretvara u onkologiju

Mješovita fibrocistična mastopatija

Mješovita fibrocistična mastopatija je skup čvorova, cista i zbijenosti. Najčešće se javlja kod žena mlađih od 35 godina. Ranu fazu je vrlo teško odrediti zbog odsustva bilo kakvih tegoba u predjelu mliječnih žlijezda, a najčešće se može utvrditi tek godišnjim pregledom kod mamologa.

S vremenom sve formacije počinju rasti, što dovodi do kompresije nervnih završetaka, boli, osjećaja težine i punoće u predjelu grudi.

Karakteristike bilateralne fibrocistične mastopatije

Kao što naziv ovog oblika mastopatije govori, njegova glavna karakteristika je da se bolest javlja u obje mliječne žlijezde.

Sasvim je prirodno da kod bilateralnog tijeka mogu postojati isti različiti oblici bolesti kao i kod jednostranog, ali se žene ipak češće susreću s obostranom mastopatijom s difuznom prirodom mastopatije u početnoj fazi.

To je zbog činjenice da oblik s formiranjem čvorova karakterizira stvaranje pojedinačnih ili višestrukih cista ili čvorova u jednoj dojci.

Simptomi

U početku su simptomi mastopatije vrlo blagi: bol je blag, neoplazme se ne mogu uočiti palpacijom, a otkrivanje mastopatije na samom početku bolesti moguće je samo redovnim mamološkim pregledima.

Glavni simptomi mogu biti bol, uz mogući iscjedak mlijeka iz dojke.

Ovi poremećaji u izlučivanju mlijeka nazivaju se galaktoreja.

Galaktoreja s mastopatijom može biti različitog intenziteta:

• od oskudnih i spontanih,
• iscjedak pri najmanjem dodiru dojke,
• sve do prisustva nečistoća krvi u ovim izlučevinama.

Palpacija je glavni simptom mastopatije, kod koje je potrebno što prije kontaktirati medicinsku ustanovu radi postavljanja dijagnoze i početka liječenja na samom početku bolesti.

U početnim fazama, simptomi bolesti su vrlo slični predmenstrualnom sindromu.

Dakle, primećuje se:

1. Glavobolja
2. Razdražljivost
3. Mučnina
4. Poremećaji gastrointestinalnog trakta
5. Nadutost
6. Oticanje ruku, nogu i lica.

Najozbiljniji simptom i razlog za hitan kontakt sa doktorima zbog mastopatije je iscjedak iz bradavica pomiješan s krvlju. Najčešće ovi iscjedaci ukazuju na prisutnost intraduktalnih formacija, papiloma, ulceracija i krvarenja.

Bol

Kod fibrocistične bolesti, sindrom boli možda nije baziran na samoj mliječnoj žlijezdi. Dakle, mogu zračiti na lopaticu, ramena i područje pazuha, i imaju različite stepene snage.

Stepen boli određuju različiti faktori, kao što su:

• individualnost ženskog bolnog sindroma,
• stadijum bolesti
• veličina neoplazmi i njihova lokacija u mliječnoj žlijezdi.

Pražnjenje

kod mastopatije mogu imati različit sastav i intenzitet.

Oni mogu biti:

• nestalan;
• spontano;
• oskudan;
• spontano.

Njihova priroda zavisi od mnogih faktora i svakog pojedinačnog slučaja bolesti.

Ehografija

Ehografija nije ništa drugo do proučavanje mliječnih žlijezda pomoću uređaja. Ehografija za otkrivanje mastopatije provodi se modernim senzorima povećane rezolucije do 10 MHz.

Sprovođenje ehografije doprinosi:

Izvođenje ehografije pomaže ne samo u snimanju i analizi pregleda, već vam omogućava i praćenje dinamičkih promjena u toku bolesti. Osim toga, vrijedi napomenuti da je ehografija bezopasan i informativan pregled.

Dijagnostika

Najpovoljniji period za dijagnosticiranje mastopatije je 5-12 dan menstrualnog ciklusa.

Punkcija za fibrocističnu mastopatiju

Oni su neka vrsta mehurića ispunjenih tečnošću. A tekućina koja ih ispunjava, ovisno o stadiju i uzroku njihovog nastanka, može biti različita.

Da bi se utvrdila priroda tečnosti u cistama mliječne žlijezde, ili, kako se još naziva, koristi se biopsija mliječne žlijezde.

Ovaj pregled se može provesti na različite načine. Najčešća metoda u sadašnjoj fazi je izvođenje punkcije uz dodatnu pomoć ultrazvuka.

Najveća od cista nalazi se na ultrazvučnom aparatu, senzor je uperen u nju, a igla se ubode u centar tumora.

Ovo vam omogućava da dobijete najinformativniji uzorak materijala koji se proučava. Rezultati izvođenja punkcije na ovaj način su mnogo bolji, a vrijeme za manipulacije u vezi s pregledom je značajno smanjeno.

Punkcija za fibrocističnu mastopatiju može se izvesti kako u javnim zdravstvenim ustanovama, tako iu certificiranim privatnim medicinskim centrima. Nakon biopsije, dobijeni materijal se šalje na citološku i histološku analizu.

Biopsija se također može izvesti kako bi se uklonila tekućina iz formacija, ili da bi se lijekovi dali direktno na mjesto upalnog procesa.

Punkcija ne zahtijeva nikakvu preliminarnu pripremu za pregled, međutim, za bolji rezultat, stručnjaci preporučuju da se prije zahvata ne koriste lijekovi koji djeluju na zgrušavanje krvi, poput aspirina.

Kome lekaru da se obratim?

Posjete mamologu radi konsultacija iu preventivne svrhe, u principu, treba provoditi jednom godišnje kako bi se identificirale bilo kakve patologije i općenito kako bi se bolest identificirala u najranijim fazama.

Ukoliko osjetite bilo kakvu nelagodu ili sumnju na mastopatiju tokom samopregleda, neophodna je hitna posjeta mamologu.

Ako se sumnje potvrde, shema za kontaktiranje daljnjih liječnika i opći odabir liječenja određuje se strogo individualno.

Ljekar koji prisustvuje samostalno određuje konsultacije i pregled koji su ljekari potrebni u ovom slučaju toka bolesti.

Najčešće, pored mamoloških pregleda, pacijentkinja će morati posjetiti ginekologa, endokrinologa, neurologa i terapeuta. To će pomoći u utvrđivanju svih podataka o zdravlju žene, uzrocima bolesti i određivanju daljnjih radnji za što brži oporavak pacijenta.

U uznapredovalim slučajevima ili ako se otkriju karakteristični znakovi, pacijent će morati biti pregledan od strane onkologa i podvrgnut svim potrebnim pretragama.

Tretman

Metode i intenzitet liječenja u velikoj mjeri ovise o vremenu otkrivanja mastopatije i stupnju u kojem je bolest locirana u konkretnom slučaju. Vrijedi napomenuti da je kirurško liječenje ove bolesti najekstremnija metoda, koja također ne otklanja uzrok i izvor njenog nastanka.

Prvim korakom u liječenju mastopatije smatra se normalizacija funkcija organa koji utiču na tok bolesti, kao i normalizacija hormonskog nivoa pacijenta.

Najčešći način liječenja mastopatije je konzervativno promatranje uz periodične preglede radi praćenja razvoja bolesti, te propisivanje liste lijekova koji pospješuju brzi oporavak.

Glavne svrhe u liječenju mastopatije:

Droge

Često propisivani lijekovi za liječenje različitih vrsta mastopatije uključuju::

1. protuupalni lijekovi;
2. lijekovi koji stimuliraju odljev venske krvi;
3. antioksidativni lijekovi;
4. preparati sa prirodnim ekstraktima koji regulišu ravnotežu prolaktina i poboljšavaju hormonsku ravnotežu ženskog organizma.

Režim liječenja uvijek je strogo individualan i može ga detaljno opisati i izračunati isključivo mamolog ili mamolog-onkolog.

U slučajevima vrlo uznapredovalog stadijuma mastopatije, mliječne žlijezde se podvrgavaju hirurškoj intervenciji.

Kod bilo koje bolesti organizam ne dobija dovoljno minerala i vitamina koji su mu potrebni, zbog čega kompleksno liječenje fibrocistične mastopatije, osim uzimanja lijekova, uključuje i uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa. Prilikom odabira vitamina izbjegavajte samoliječenje i konsultujte se sa svojim lekarom.

Odabrani vitaminski kompleks mora ispunjavati sljedeće kriterije:

Vitaminski kompleksi moraju obavezno sadržavati vitamine grupe A, E, C, D i B.

Takođe, pored uzimanja vitaminsko-mineralnih kompleksa, organizam žene koja boluje od mastopatije treba da dobija hranu, voće i povrće obogaćeno prirodnim, nesintetičkim vitaminima ovih grupa. Kao što su kajsije, šargarepa, sir, prokulice, slatke paprike, ribizle, šipak, razne vrste ribe, orašasti plodovi i meso.

Massage

Naučnici su dugo vremena smatrali mastopatiju potpunom kontraindikacijom za masažu ne samo grudnog koša, već i leđa, ali nakon niza istraživanja pokazalo se da masaža ne samo da ne šteti zdravlju pacijenata, već takođe može poboljšati kliničku sliku bolesti.

Takođe može usporiti transformaciju benignih tumora u rak. Međutim, odluku o preventivnoj masaži za mastopatiju treba donijeti mamolog.

Ciljevi masaže kod oboljenja mlečnih žlezda su:

Međutim, postoji niz jasnih kontraindikacija za masažu za mastopatiju:

1. Sumnja na malignitet neoplazme;
2. Prisutnost oštećenja kože mliječnih žlijezda, kako traumatskih tako i oštećenja povezanih s različitim upalnim procesima;
3. Prisutnost alergijskih osipa na prsima;
4. Temperatura pacijenta je povišena.

Važno je znati da masaža mliječnih žlijezda treba isključiti upotrebu bilo kakve sile, i treba je izvoditi isključivo laganim pokretima gnječenja, od strane stručnjaka koji poznaje tehniku ​​i karakteristike masaže za mastopatiju.

Masaža je najefikasnija kod cistične forme bolesti.

Postoje i razne tehnike samomasaže koje vam omogućavaju da sami prepoznate bolest čak iu najranijim fazama. Međutim, kada izvodi masažu kod kuće, žena mora strogo slijediti sva pravila kako ne bi oštetila mliječne žlijezde, a također ima jasno razumijevanje palpacije.

Mastopatija kao bolest zahtijeva određene promjene u prehrani žene i uvođenje određene dijete.

Dakle, kakao, čokoladu i kafu treba isključiti iz ishrane pacijenta.

Moraju se uvesti principi terapijske prehrane, a potrebno je i isključiti sve proizvode koji na ovaj ili onaj način sadrže metilksantine.

Ishrana žene sa mastopatijom treba da bude bogata povrćem i voćem, koji su glavni izvori vlakana i vitamina.

Također je vrijedno u jelovnik dodati fermentisane mliječne proizvode, žitarice, proizvode uključujući mekinje i plodove mora kao izvor vitamina E.

Uklanjanje fibrocistične mastopatije

Medicinsko uklanjanje fibrocistične mastopatije- Ovo je ekstreman, radikalan način da se eliminiše bolest.

Mastopatija– bolest je raznolika, ima mnogo manifestacija i oblika razvoja, pa nema jasnog odgovora na pitanje da li je potrebna hirurška intervencija u liječenju mastopatije.

Hirurško uklanjanje mastopatije potrebno je samo u slučajevima kada su prisutnost čvorova i žljezdanog tkiva, kao i veličina neoplazmi i stupanj zapuštenosti direktna indikacija za uklanjanje lezija.

Mnogi liječnici smatraju trudnoću najboljim načinom za izlječenje fibrocistične mastopatije, pa čak preporučuju i da žene zatrudne kako bi se oporavile od bolesti dojke.

Stvar je u tome da tokom trudnoće žensko tijelo oslobađa mnogo vode, što pomaže u liječenju bolesti i uspostavljanju hormonske ravnoteže u ženskom tijelu.

Važan faktor je i to što ženski organizam tokom nošenja deteta dobija svojevrsni podsticaj za obnavljanje ćelija i poboljšanje funkcionisanja svih vitalnih sistema.

Statističke studije pokazuju da se više od 80 posto žena nakon trudnoće potpuno izliječi od mastopatije. Dugotrajna laktacija također potiče izlječenje.

To se objašnjava činjenicom da se tijekom dojenja ubrzava proces obnove tkiva mliječne žlijezde, a fibroza i zbijanje se sami povlače.

Nakon rođenja djeteta, žena sa anamnezom mastopatije mora imati preventivne konzultacije kod ljekara mamologa, jer je rizik od laktostaze i kongestije u bolesnoj dojci vrlo visok, te može uzrokovati daljnji razvoj bolesti.

Mastopatija i menopauza

Ne postoji određeni dobni interval u kojem žena može početi razvijati mastopatiju, kao što ne postoji određeni trenutak u kojem žena može razviti mastopatiju.

Međutim, liječnici primjećuju da se znakovi mastopatije kod žena u menopauzi pojavljuju mnogo jasnije.

Tokom menopauze, više se ne mogu brkati sa znakovima trudnoće ili predmenstrualnog sindroma.

U menopauzi žene doživljavaju ogromne hormonalne promjene koje mogu uzrokovati nastanak mastopatije, a rizik od ove bolesti se povećava nekoliko puta.

Liječenje mastopatije u menopauzi razvija se isključivo na individualnoj osnovi, a najčešće predstavlja kombinaciju različitih lijekova, hormonske i nehormonske prirode. Za liječenje mliječnih žlijezda mogu se propisivati ​​i kursevi antioksidansa, vitamina A ili beta-karotena, te homeopatski lijekovi s dokazanom djelotvornošću.

Mastopatija i IVF

Mišljenja stručnjaka o in vitro oplodnji za fibrocističnu mastopatiju oštro su različita.

Od mišljenja da ovaj korak može poslužiti za degeneraciju benignih novotvorina u rak, do mišljenja da će trudnoća postignuta IVF-om poslužiti za normalizaciju hormonskog stanja ženskog organizma i doprinijeti potpunom izlječenju bolesti.

Opasnost od in vitro oplodnje za mastopatiju je da se ženi tokom pripremnih postupaka za umjetnu oplodnju propisuje jaka stimulirajuća hormonska terapija, koja može uzrokovati kako nastanak novih patologija u mliječnim žlijezdama, tako i povećanje postojećih tumora.

Zašto je opasno?

Mastopatija bilo koje vrste iu bilo kojoj fazi može poslužiti kao povoljno okruženje za nastanak karcinoma, a kao što znate, rak dojke je najčešća i vodeća bolest kod žena u smislu smrtnosti.

Stoga biste trebali paziti na svoje zdravlje i provoditi godišnje preglede za bolesti mliječnih žlijezda, kao i provoditi nezavisni pregled dojki.