Stepeni devijacije tijela tokom testa ratnika. Proučavanje funkcija vestibularnog analizatora

Vestibulometrija je prilično informativna dijagnostička studija, koja se aktivno koristi u prisutnosti patologija ORL organa. Može se prepisati i kod oboljenja kičmenog stuba i neuroloških poremećaja. Da biste dobili prave rezultate, trebali biste se pravilno pripremiti za postupak i jasno slijediti sve preporuke liječnika.

Suština postupka

Vestibulometrija je grupa dijagnostičkih studija koje se mogu koristiti za procjenu funkcionisanja vestibularnog aparata. Ove procedure se zasnivaju na sposobnosti datog sistema da na neki način odgovori na vanjske faktore.

U toku studija vrše se različiti testovi. Osim toga, za dijagnostiku se mogu koristiti posebni uređaji koji stvaraju dozirana i dodatna ubrzanja.

Indikacije

Vestibulometrija je indicirana kada se kod pacijenata pojave sljedeći simptomi:

• jedan, ali produženi slučaj rotacijske ili sistemske vrtoglavice;
• konstante, koje su praćene pojavom ili;
• vrtoglavica koja se pojavljuje kada se položaj tijela promijeni;
• produženi osjećaj nestabilnosti tokom kretanja;
• produžena vrtoglavica i nestabilnost.

Vestibulometrija se radi i za druga odstupanja. Može biti samostalna studija ili se koristiti u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama. Ovaj postupak se provodi u takvim situacijama:

• perilimfatična fistula;
• i mali mozak;
• vrtoglavica povezana sa;
• druga centralna odstupanja.

Također, vestibulometrija se često koristi za bilateralnu vestibularnu insuficijenciju. Indikacije uključuju benignu paroksizmalnu pozicijsku vrtoglavicu.

Labirint unutrašnjeg uha

Priprema studija

3 dana prije zahvata zabranjeno je piti alkohol ili koristiti narkotike, sedative i psihotropne lijekove. Ako trebate uzimati ove lijekove iz medicinskih razloga, obavezno obavijestite liječnika koji provodi studiju.

Također, prije provođenja vestibulometrije, zabranjeno je koristiti kozmetiku kao što su sjene i maskara. Mogu stvarati poteškoće sa video snimanjem pokreta očiju.

Metode vestibulometrije

Postoji nekoliko varijanti ovog postupka, od kojih se svaka odlikuje određenim karakteristikama.

Kalorični test

Da bi izvršio takvu studiju, liječnik polako ulijeva toplu ili hladnu vodu u vanjski slušni otvor. U prvom slučaju, nistagmus je usmjeren na uho koje se ispituje, u drugom slučaju se javlja u suprotnom smjeru.

Odsustvo nistagmusa ukazuje na gubitak ekscitabilnosti lavirinta. je kontraindikacija za ovu studiju.

rotacijski

Za ovaj test se koristi okretna stolica. U tom slučaju pacijent treba da drži glavu uspravno i zatvori oči. Prvo, doktor izvodi 10 identičnih rotacija udesno, zatim isto toliko ulijevo. Brzina rotacije bi trebala biti 1 okret svake 2 sekunde.

Nakon prestanka rotacije, specijalist kontrolira pojavu nistagmusa. U tom slučaju pacijent sjedi otvorenih očiju i, ne okrećući glavu, gleda u prst liječnika koji se nalazi na udaljenosti od 25 cm u smjeru suprotnom od rotacije.

U normalnom stanju, nistagmus bi trebao biti prisutan pola minute. Uz produženje ovog simptoma, možemo govoriti o povećanju ekscitabilnosti lavirinta. Ako je trajanje simptoma manje od 30 sekundi, to ukazuje na djelomičnu ili potpunu inhibiciju ove funkcije.

pressor

Ovaj test se izvodi zgušnjavanjem ili razrjeđivanjem zraka u području vanjskog slušnog kanala. U tu svrhu koristi se Politzer balon. Međutim, studija se može izvesti i pritiskom na tragus.

Nistagmus koji se pojavljuje kao rezultat ukazuje na prisustvo polukružnog kanala u tom području. Dakle, kada je zrak zgusnut, nistagmus ide u proučavano uho, a kada se razrijedi, ide u suprotnom smjeru.

Woyacekova otolitna reakcija

Ova studija se izvodi na okretnoj stolici. Pacijent treba da nagne glavu dole za 90 stepeni i zatvori oči. Tokom postupka potrebno je izvršiti 5 rotacija u 10 sekundi. Zatim se pravi pauza od 5 sekundi, nakon čega pacijent treba podići glavu i otvoriti oči.

Ukoliko postoji izražena devijacija tijela i vegetativni znaci, kao što su ili, možemo govoriti o povećanju vestibularno-vegetativne osjetljivosti. Obično se otolitna reakcija izvodi u toku stručne selekcije za poslove koji zahtijevaju ravnotežu u teškim uslovima.

Prst-nazalni

Ovo je prilično jednostavna metoda istraživanja, tokom koje osoba zatvorenih očiju treba kažiprstom dodirnuti vrh nosa.

Indeks

Tokom ove procedure, ruke pacijenta koji sedi treba da budu na kolenima, a svi prsti, osim kažiprsta, savijeni. Tada pacijent treba, zatvorivši oči, naizmjence podići ruke i dodirnuti kažiprst doktora. Pokreti se mogu izvoditi u horizontalnom i okomitom smjeru.

U normalnom stanju, obje opcije bi trebale raditi bez greške. Ako se uoči iritacija lavirinta, dolazi do bilateralnog prekoračenja. Štaviše, izraženiji je u pravcu zahvaćenog područja.

Video o dijagnozi vestibularnog aparata:

Koji se poremećaji mogu otkriti u dijagnozi

Uz pomoć vestibulometrije možete dijagnosticirati sljedeće vrste poremećaja:

1. Lezije unutrašnjeg uha, Menierova bolest, labirintitis.
2. Migrena. Određeni oblici ovog poremećaja mogu uzrokovati vrtoglavicu. Posebno često se ovi simptomi pojavljuju prije napada.
3. Bolesti malog mozga ili moždanih ćelija. Upravo su ta područja odgovorna za koordinaciju ljudskih pokreta. Kod metaboličkih poremećaja, nekroze ili smrti ćelija može doći do vrtoglavice. Uz pomoć vestibulometrije moguće je identificirati točnu lokalizaciju oštećenja.
4. Arnold Chiari malformacija. Ova anomalija se manifestira kao rezultat kompresije malog mozga, koja prati hidrocefalus i siringomijeliju.

Vestibulometrija se može obaviti za druge patologije. Ova studija vam omogućava da odredite stepen oštećenja vestibularnog aparata.

Vestibularni trening

Da bi funkcioniranje vestibularnog aparata bilo normalno, potrebno je raditi posebne vježbe. Oni povećavaju otpornost ovog sistema na uticaj iritirajućih faktora.

• nagibi i okreti glave u različitim smjerovima;
• kružni pokreti glave;
• nagibi trupa;
• kružna rotacija tela.

Za trening je korisno nositi razne predmete na glavi. Također je korisno raditi gimnastiku, rolanje, skijaško trčanje. Aerobik nije ništa manje koristan u tom pogledu. Fitball vježbe su posebno efikasne.

Vježbe za treniranje vestibularnog aparata u našem videu:

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj poremećaja u radu vestibularnog aparata, potrebno je uključiti se u njihovu prevenciju. Da biste to učinili, preporučuje se da učinite sljedeće:

• pravovremeno liječenje cervikalne osteohondroze;
• baviti se prevencijom i;
• obratiti pažnju na preventivnu edukaciju;
• kontrolirati razinu kolesterola u krvi;
• baviti se sportom;
• ako je potrebno, uzmite vaskularne lijekove.

Vestibulometrija je vrlo informativna dijagnostička studija koja pomaže u identifikaciji bolesti gornjih dišnih puteva, neuroloških patologija, bolesti kralježnice. Da biste dobili prave rezultate, morate obratiti pažnju na pripremu za ovaj postupak i jasno slijediti sva imenovanja stručnjaka.

Sastoji se od zgušnjavanja i razrjeđivanja zraka u vanjskom slušnom kanalu pomoću Politzer balona. Normalno, ovaj test ne izaziva nikakve vestibularne fenomene. Ali u onim slučajevima kada postoji defekt u koštanoj kapsuli lavirinta, pacijent razvija vrtoglavicu, nistagmus, budući da se fistula najčešće opaža u horizontalnom polukružnom kanalu, tada tokom zgušnjavanja zraka u njemu dolazi do pomaka endolimfe u ampulu, što uzrokuje horizontalni nistagmus na bočnom bolesnom uhu. Kada se zrak razrijedi, nistagmus će biti usmjeren u suprotnom smjeru, jer će pomicanje endolimfe biti prema glatkom kraju kanala.

16. Istraživanje otto/gotove funkcije aparat, otolitska reakcija (OR) V. I. Voyacheka.

Da bi se procijenila funkcija otolitnog aparata, izvodi se dvostruki eksperiment s rotacijom - otolitna reakcija (OR) V. I. Voyacheka. U pravilu se studija provodi kako bi se utvrdila prikladnost za profesije povezane s vestibularnim preopterećenjem (piloti, mornari, itd.).

Subjekt sjedi u Baranijevoj stolici i naginje glavu za 90°. Oči moraju biti zatvorene. Barany stolica se rotira brzinom od 180 ° u sekundi 10 sekundi (tj. 5 okretaja se napravi brzinom od 1 okretaja u 2 sekunde). Nakon toga, stolica se zaustavlja, subjekt nastavlja

ORL bolesti

Odgovori na ispitna pitanja

ostati u istom položaju, tj. pognute glave i zatvorenih očiju. Nakon 5 sekundi, nudi mu se da se uspravi bez otvaranja očiju. U ovom slučaju postoje tri tipa vestibularnih reakcija: vestibulosenzorne, vestibulo-somatske i vestibulo-vegetativne.

Preventivni odabir uzima u obzir vestibulosomatske reakcije - odbrambeni pokreti(ZD) i vegetativne reakcije(VR). Glavni značaj u donošenju stručne odluke pridaje se vegetativnim reakcijama.

Moguće su sljedeće reakcije:

ZD -0 - nema devijacije trupa;

ZD-1 - blago odstupanje tela, subjekt uspeva da se uspravi naporom volje;

ZD-P - značajnije odstupanje tijela, subjekt pokušava da se uspravi, ali to ne može učiniti;

ZD-III - oštro odstupanje tijela, u kojem subjekt ne može ostati na stolici;

BP-0 - nema vestibulo-vegetativnih reakcija;

BP-I - lagani zarez;

BP-P - isto što i BP-I, a objektivno zabilježene vestibulo-vegetativne reakcije: bljedilo ili crvenilo lica (češće bljedilo). hladan znoj, salivacija, promjene u otkucaju srca i disanju itd.

BP-1I1 - isto kao i BP-II. ali reakcija je izraženija, povraćanje, nesvjestica.

Kliničke metode za proučavanje respiratorne funkcije

nos

Da biste odredili nazalno disanje, prije svega, promatrajte lice subjekta: otvorena usta su znak otežanog nosnog disanja.

1. Put Voyacheka- predložiti pacijentu da diše kroz nos, pri čemu naizmjenično na jednu i drugu nozdrvu prinosi dlaku, konac gaze ili traku papira čije će kretanje u mlazu udahnutog zraka ukazati na stupanj prohodnosti jedne i druge polovice nosa. Istovremeno, prema amplitudi pokreta "puh", nosno disanje se može smatrati "slobodnim", "zadovoljavajućim", "otežanim" ili "odsutnim".

2. Glacelova metoda. Koristi se ogledalo sa skalom ili uglačana metalna ploča sa ručkom (Gljacelovo ogledalo). Izdahnuti topli vlažni vazduh, kondenzujući se na hladnoj površini tanjira ili ogledala, formira mrlje zamagljivanja (desno i levo). Stepen nosnog disanja se procjenjuje po veličini ili odsustvu mrlja od znoja.

3. Rinoanemometrija(rinopneumometrija) se danas koristi za precizno određivanje propusnosti zraka kroz nos. Da biste to učinili, koriste se manometri različitih modifikacija, uz pomoć kojih se određuje tlak zraka u nosu i ždrijelu tijekom disanja. Ovisno o tome gdje se senzor nalazi, rinopneumometrija može biti prednja i stražnja; kao i aktivni i pasivni.

4. Metoda pletizmografije je najpreciznija metoda. Postoje i druge metode posuđene iz pulmologije.

18. Kliničke metode za proučavanje olfaktorne funkcije nosa

Nijedna od metoda u nastavku nije objektivna.

1. Put Voyacheka- najčešći i najčešći način proučavanja čula mirisa. Sastoji se u prepoznavanju od strane subjekta različitih mirisnih tvari. U tu svrhu koriste se sljedeća standardna rješenja u rastućem redoslijedu jačine mirisa:

Rastvor 1 - 0,5% rastvor sirćetne kiseline (slab miris).

Rastvor 2 - vinski alkohol 70% (srednji miris).

Rješenje 3 - jednostavna tinktura valerijane (jakog mirisa).

Rastvor 4 - amonijak (super jak miris).

Rešenje 5 - destilovana voda (kontrola).

Jedna nozdrva se zatvori prstom i pusti da se iz svake čaše nanjuši druga polovina nosa. Sa percepcijom svih mirisa - čulo mirisa 1. stepena, srednjih i jačih mirisa - čulo mirisa 2. stepena, jakih i super-jakih mirisa - čulo mirisa 3. stepena. Kada se percipira samo miris amonijaka, zaključuje se o odsustvu mirisne funkcije, ali očuvanoj funkciji trigeminalniživac, jer amonijak izaziva iritaciju grana potonjeg. Nemogućnost percepcije mirisa amonijaka ukazuje i na anosmiju i na odsustvo ekscitabilnosti završetaka trigeminalnog živca.

Vestibularni testovi omogućuju utvrđivanje ne samo prisutnosti kršenja funkcije analizatora, već i davanje kvalitativne i kvantitativne karakteristike njihovih karakteristika. Suština ovih testova je u ekscitaciji vestibularnih receptora uz pomoć adekvatnih ili neadekvatnih doziranih efekata.

Dakle, za ampularne receptore, ugaona ubrzanja su adekvatan stimulans; to je osnova za dozirani rotacijski test na rotirajućoj stolici. Neadekvatan stimulans za iste receptore je uticaj doziranog kalorijskog stimulusa, kada ulivanje vode različite temperature u spoljašnji slušni kanal dovodi do hlađenja ili zagrevanja tečnog medija unutrašnjeg uha, a to izaziva, prema zakon konvekcije, kretanje endolimfe u horizontalnom polukružnom kanalu, koji je najbliži srednjem uhu. Takođe, neadekvatan stimulans za vestibularne receptore je dejstvo galvanske struje.

Za otolitičke receptore, adekvatan stimulus je pravolinijsko ubrzanje u horizontalnoj i vertikalnoj ravni kada se izvodi test na zamahu od četiri trake.

Rotacijski test. Ispitanik je sjedio u Baranijevoj stolici tako da mu leđa čvrsto prianjaju uz naslon stolice, noge su mu postavljene na postolje, a ruke na naslonima za ruke. Glava pacijenta je nagnuta naprijed i dolje za 30°, oči treba zatvoriti. Rotacija se vrši ravnomjerno brzinom od 1/2 okretaja (ili 180°) u sekundi, ukupno 10 okretaja u 20 sekundi. Na početku rotacije ljudsko tijelo doživljava pozitivno ubrzanje, na kraju - negativno. Kada se rotira u smjeru kazaljke na satu nakon zaustavljanja, tok endolimfe u horizontalnim polukružnim kanalima nastavit će se udesno; stoga će spora komponenta nistagmusa također biti desno, a smjer nistagmusa (brza komponenta) će biti lijevo. Prilikom pomeranja udesno u trenutku kada se stolica zaustavi u desnom uhu, kretanje endolimfe će biti ampulofugalno, tj. iz ampule, au lijevom - ampulopetalno. Stoga će postrotacijski nistagmus i druge vestibularne reakcije (senzorne i vegetativne) biti posljedica iritacije lijevog lavirinta, a postrotaciona reakcija iz desnog uha će se uočiti pri rotaciji u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, tj. nalijevo. Nakon što se stolica zaustavi, počinje odbrojavanje. Ispitanik fiksira pogled na prst doktora, pri čemu određuje stepen nistagmusa, zatim određuje prirodu amplitude i živosti nistagmusa, njegovo trajanje kada su oči pozicionirane prema brzoj komponenti.

Ako se proučava funkcionalno stanje receptora prednjih (frontalnih) polukružnih kanala, onda ispitanik sjedi u stolici Barani s glavom zabačenom za 60°; ako se proučava funkcija stražnjih (sagitalnih) kanala, glava naginje 90° prema suprotnom ramenu.

Normalno, trajanje nistagmusa u proučavanju bočnih (horizontalnih) polukružnih kanala je 25-35 s, u proučavanju stražnjeg i prednjeg kanala - 10-15 s. Priroda nistagmusa tokom stimulacije bočnih kanala je horizontalna, prednji kanali su rotacioni, a zadnji kanali su vertikalni; po amplitudi je mala ili srednja, I-II stepena, živa, brzo blijedi.

Kalorični test. Tokom ovog testa postiže se slabija vještačka iritacija lavirinta, uglavnom receptora lateralnog polukružnog kanala nego pri rotaciji. Važna prednost kalorijskog testa je mogućnost iritacije ampularnih receptora jedne strane u izolaciji.

Prije izvođenja kalorijskog testa vode treba se uvjeriti da nema suhe perforacije u bubnoj membrani ispitivanog uha, jer ulazak vode u bubnu šupljinu može pogoršati kronični upalni proces. U tom slučaju može se izvršiti kalorizacija zraka.

Kalorijski test se izvodi na sljedeći način. Doktor uvuče 100 ml u Dženetin špric. voda na temperaturi od 20 ° C (sa termičkim kaloričnim testom, temperatura vode je +42 X). Subjekt sjedi sa glavom nagnutom unazad za 60°; dok je lateralni polukružni kanal lociran okomito. Sipati u spoljašnji slušni kanal 100 ml. vode za 10 s, usmjeravajući mlaz vode duž njegovog stražnjeg gornjeg zida. Određuje se vrijeme od završetka infuzije vode u uho do pojave nistagmusa - to je latentni period koji je normalno jednak 25-30 s, zatim se bilježi trajanje reakcije nistagmusa, koje je normalno 50-70 s. Karakterizacija nistagmusa nakon kalorizacije data je prema istim parametrima kao i nakon rotacionog testa. Pri izlaganju hladnoći, nistagmus (njegova brza komponenta) se usmjerava u smjeru suprotnom od uha koje se testira, u slučaju termičke kalorizacije - u smjeru nadraženog uha

Presorski (pneumatski, fistulni) test. Provodi se radi otkrivanja fistule u predjelu zida lavirinta (najčešće u području ampule lateralnog polukružnog kanala) kod pacijenata s kroničnim gnojnim otitisom srednjeg uha. Test se izvodi zgušnjavanjem i razrjeđivanjem zraka u vanjskom slušnom kanalu, bilo pritiskom na tragus, ili uz pomoć gumene kruške. Ako se nistagmus i druge vestibularne reakcije jave kao odgovor na zgušnjavanje zraka, tada se presorski test ocjenjuje kao pozitivan. Ovo ukazuje na prisustvo fistule. Treba napomenuti, međutim, da negativan test ne dozvoljava da u potpunosti poreknemo prisustvo fistule. Kod opsežne perforacije bubne opne, može se izvršiti direktni pritisak sondom sa omotanom vatom oko nje na dijelove zida lavirinta koji su sumnjivi na fistulu.

Proučavanje funkcije otolitnog aparata. Provodi se uglavnom u stručnoj selekciji, a u kliničkoj praksi metode direktne i indirektne otolitometrije se ne koriste široko. Uzimajući u obzir međuzavisnost i međusobni utjecaj otolitnog i kupularnog dijela analizatora, V.I. Woyachek je predložio tehniku ​​koju je nazvao "eksperiment dvostruke rotacije" i poznatu u literaturi kao "Otolith reakcija prema Woyacheku".

Otolitna reakcija (OR). Subjekt sjedi u Baraninoj stolici i naginje glavu zajedno sa svojim trupom za 90° naprijed i dolje. U ovom položaju se rotira 5 puta po 10 sekundi, zatim se stolica zaustavlja i čeka 5 sekundi, nakon čega se predlaže da otvorite oči i uspravite se. U ovom trenutku dolazi do reakcije u obliku nagiba trupa i glave u stranu. Funkcionalno stanje otolitnog aparata ocjenjuje se stepenom odstupanja glave i trupa od srednje linije prema posljednjoj rotaciji. Uzima se u obzir i težina vegetativnih reakcija.

Dijagnoza respiratorne funkcije nosa neophodan u otkrivanju patoloških procesa šupljine i paranazalnih sinusa. Nos je važan dio respiratornog trakta. Normalno, osoba udahne oko 500 cm3 vazduha.

Ako se primijeti začepljenje, povezano s rastom adenoidne vegetacije ili nastalo iz drugih razloga, nos prestaje u potpunosti obavljati respiratornu funkciju.

Indikacije

Potencijalni kandidati za testiranje daha bi bili ljudi koji su opisani sa sljedećim simptomima:

• otvorena usta (zbog toga što pacijent mora da zamijeni nazalno disanje disanjem na usta, što ga prisiljava da stalno drži usta lagano otvorena);
• odstupanja u razvoju donje čeljusti, malokluzija i druge zubne i čeljusne anomalije (ovo se opaža kada je disanje kroz nos teško dugo, na primjer, od djetinjstva);
• nazalnost (postaje rezultat kršenja funkcije rezonatora, manifestira se pri izgovaranju zvučnih zvukova);
• zadebljanje stražnjeg dijela nosa (javlja se u adolescenciji kao jedan od simptoma Vauquezovog sindroma).

Tumori, neoplazme, strana tijela u nosu mogu dovesti do problema s nosnim disanjem.

Vrste dijagnostike

Voyachekov test

Jednostavnim i uobičajenim načinom otkrivanja respiratorne disfunkcije kroz nos smatra se test s puhom, koji je predložio V.I. Voyachek. U sklopu studije moguće je dobiti objektivne podatke o stanju obje polovice nosa. Da bi se to postiglo, pamučno vlakno se unosi u svaku nosnicu pacijenta i, tokom inspiracije, procjenjuje se brzina njegovog kretanja.

Metoda mrlja daha

Alternativa je Zwaardemaker metoda disanja. Metalna ploča s poliranom površinom, na koju se prethodno nanose polukrugovi, dovodi se do nosa subjekta. Oni služe kao vodič u procjeni veličine zamagljenih područja koja se pojavljuju na ploči tokom inspiracije.

Rinomanometrija

Da biste izmjerili stupanj prohodnosti nosnih prolaza i dijagnosticirali respiratornu funkciju, možete provesti kompjuter. Osnova takve studije je rinomanometar, koji vam omogućava da izmjerite protok zraka i registrujete ih kao numeričke vrijednosti.

Pretvaranje pritiska unutar nosne šupljine i brzine prolaza vazduha u brojke postalo je moguće zahvaljujući mikrosenzorima koji su opremljeni svim savremenim elektronskim uređajima za rinomanometriju. Nakon očitavanja, na ekranu monitora se pojavljuje grafička slika prema kojoj liječnik procjenjuje održivost nosnog disanja.

Akustična rinometrija

Uz navedene metode za dijagnosticiranje respiratorne funkcije koristi se i akustična rinometrija. Radi se zvučno snimanje nosne šupljine kako bi se utvrdio njen ukupni volumen i priroda površine. Opremu neophodnu za izvođenje postupka predstavlja određeni kompjuterski sistem na koji je pričvršćena mjerna cijev sa nazalnim adapterom. Potonji šalje zvučne signale i registruje njihovu refleksiju od intranazalnih tkiva. Na displeju se prikazuje grafikon prema kojem doktor određuje potrebne parametre nosa.

Dodatna prednost metode je mogućnost paralelnog provođenja funkcionalnih testova i praćenja svih promjena u dinamici (nakon terapije lijekovima).

18542 0

Funkcionalni testovi koji procjenjuju stanje nervnog sistema

Rombergov test

Nude se da stanu zatvorenih stopala, podignute glave, ispruženih ruku i zatvorenih očiju.

Test se može otežati postavljanjem nogu jednu za drugom duž iste linije, ili možete testirati ovaj položaj dok stojite na jednoj nozi.

Test prst-nos

Iz položaja ispružene ruke, ispitanik zatvorenih očiju stavlja prst u vrh nosa.

Test peta-koleno

Utaknite petu u koleno suprotne noge i držite potkoljenicu u ležećem položaju sa zatvorenim očima.

Voyachekov test

Subjekt sjedi u stolici sa nagnutom glavom od 90° i zatvorenim očima. Izvodi 5 rotacija u 10 sekundi.

Nakon pauze od pet sekundi, od subjekta se traži da podigne glavu. Prije i poslije rotacije, broji se puls i mjeri se krvni tlak.

Procjena: tri stepena ozbiljnosti reakcije na rotaciju:

1 - slab (potisak trupa u smjeru rotacije);

2 - srednji (očigledan nagib torza);

3 - jaka (sklonost padu).

Istovremeno se procjenjuju vegetativni simptomi: bljedilo lica, hladan znoj, mučnina, povraćanje, ubrzan rad srca, promjene krvnog tlaka.

VNIIFK uzorak

Nakon mjerenja krvnog pritiska i pulsa, od ispitanika se traži da izvrši zadatak za tačnost i koordinaciju, zatim nagne tijelo 90 0 naprijed, zatvori oči i uz pomoć ljekara rotira oko svoje ose.

Brzina rotacije 1 okret u 2 s. Nakon 5 rotacija, sportista zadržava položaj nagiba 5 sekundi, zatim se uspravlja i otvara oči. Nakon brojanja pulsa, mjerenja krvnog pritiska i ispitivanja nistagmusa, ponovo se predlaže izvođenje istog seta pokreta kao prije rotacije. Što se manje narušava preciznost datih pokreta, mijenjaju se vrijednosti pulsa i krvnog tlaka, to je veća kondicija vestibularnog aparata.

Yarotskyjev test

Subjekt zauzima položaj glavnog stalka, okreće glavu u jednom smjeru brzinom od 2 rotacije u 1 sekundi. Bilježi se vrijeme tokom kojeg subjekt održava ravnotežu.

Norma za neobučene osobe je najmanje 27 sekundi, za sportiste je veća.

Ortostatski test

Koristi se za proučavanje funkcionalnog stanja autonomnog nervnog sistema, njegovog simpatičkog odjela. Nakon 5-minutnog boravka u horizontalnom položaju, ispitaniku se određuje puls u intervalima od 10 sekundi, mjeri se krvni tlak. Zatim ispitanik ustaje, a u stojećem položaju broji se puls 10 sekundi i mjeri se krvni pritisak. Uz normalnu ekscitabilnost simpatičkog odjela, dolazi do povećanja srčane frekvencije za 20-25% od prvobitne. Veći brojevi ukazuju na povećanu (nepovoljniju) ekscitabilnost simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema. Krvni pritisak je normalan kada stojite, u poređenju sa podacima u horizontalnom položaju, malo se menja. Sistolni pritisak varira unutar ±10 mm Hg. Art., dijastolni - ± 5 mm Hg. Art.

klinostatski test

Koristi se za proučavanje parasimpatičke podjele autonomnog nervnog sistema. Nakon 5 minuta adaptacije u stojećem položaju, izmjere se krvni tlak i puls, zatim ispitanik leži. Ponovo se snimaju puls i krvni pritisak. Normalno, smanjenje otkucaja srca tokom prelaska u horizontalni položaj nije više od 6-12 otkucaja. u minuti, dok sporiji puls ukazuje na prevlast parasimpatičkih uticaja. BP ±10 mmHg Art. - sistolni, ±5 mm Hg. Art. - dijastolni.

Ashnerov test

U položaju subjekta koji leži, pritiskamo očne jabučice 15-20 s. Puls je normalno smanjen za 6-12 otkucaja. 1 min od početnog, što ukazuje na normalnu ekscitabilnost autonomnog nervnog sistema.

Uzorci za procjenu funkcionalnog stanja respiratornog sistema

Stange test

Ispitanik u sjedećem položaju, nakon kratkog odmora (3-5 minuta), duboko udahne i izdahne, a zatim ponovo udahne (ali ne maksimalno) i zadrži dah. Pomoću štoperice bilježimo vrijeme zadržavanja daha. Za muškarce je to najmanje 50 godina, za žene - najmanje 40 godina. Za sportiste ovo vrijeme je od 60 s do nekoliko minuta. Kod dece od 6 godina: dečaci - 20, devojčice - 15, 10 godina: dečaci -35, devojčice - 20 godina.

Genchi test

U sjedećem položaju nakon odmora, subjekt nekoliko puta duboko udahne, a na izdisaju (ne maksimalnom) zadržava dah. Kod zdravih netreniranih osoba, vrijeme zadržavanja daha je 25-30 sekundi, kod sportista - 30-90 sekundi.

Stange i Genchi testovi omogućavaju procjenu sposobnosti tijela da toleriše hipoksiju i koriste se za medicinsku kontrolu u CT-u, fizičkom treningu za poboljšanje zdravlja i u masovnim sportovima. Kod bolesti kardiovaskularnog sistema, respiratornih organa, anemije, vrijeme zadržavanja daha se smanjuje.

Rosenthal test

Petostruko mjerenje VC spirometrom u intervalima od 15 sekundi.

ocjena:

• VC se povećava - dobro;
• VC se ne mijenja od mjerenja do mjerenja - zadovoljavajuće;
• VC se smanjuje - nezadovoljavajuće.

Kombinovani Serkin test

Sastoji se od 3 faze.

• 1. faza - zadržavanje daha pri udisanju (sjedenje),
• 2. faza - zadržavanje daha uz udah odmah nakon 20 čučnjeva u trajanju od 30 sekundi,
• 3. faza - zadržavanje daha pri udisanju nakon 1 minute odmora.

Pokazatelji vremena zadržavanja daha su normalni (Serkinov test)

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.