Sesamoidne kosti. Sesamoidne (dodatne), prekobrojne (dodatne) kosti stopala

Sesamoidne kosti u predjelu prednjeg stopala sudjeluju u raspodjeli opterećenja koje stvara tjelesna težina pri hodu i uključene su u pokrete 1 prsta. Kao i druge kosti, ove kosti mogu biti podložne prijelomima.

Većina kostiju u ljudskom tijelu povezana je jedna s drugom preko zglobova. Međutim, postoje i kosti koje se ne artikuliraju direktno s drugim kostima. Umjesto toga, nalaze se duboko unutar mišića ili tetiva. Takve kosti se nazivaju sesamoidi. Najveća od njih je patela (kneecap). Druga dva, mnogo manja (veličine zrna kukuruza), nalaze se na donjoj površini prednjeg stopala u osnovi 1 prsta, jedan spolja, drugi iznutra.

Sesamoidne kosti djeluju kao blokovi. Oni formiraju glatku površinu duž koje tetiva klizi, povećavajući moment sile koju razvija odgovarajući mišić. Sesamoidne kosti u predjelu prednjeg stopala također su uključene u raspodjelu opterećenja koje vrši tjelesna težina pri hodu i uključene su u pokrete 1 prsta. Kao i druge kosti, ove kosti mogu biti podložne prijelomima. Osim toga, ovdje mogu nastati i problemi sa tetivom koja ih okružuje. Ovo stanje se naziva sesamoiditis i smatra se vrstom tendonitisa. Često se može naći kod baletana, trkača i igrača bejzbola.

• Bol lokaliziran ispod prvog prsta na plantarnoj površini stopala. Kod sesamoiditisa bol se može razvijati postepeno, dok se kod prijeloma bol javlja neposredno nakon ozljede.
• Otekline i krvarenja, kojih možda nema.
• Također možete osjetiti bol i poteškoće sa savijanjem i ispravljanjem 1 prsta.

Tokom kliničkog pregleda, lekar će posebno pregledati sesamoidne kosti na osetljivost u ovoj oblasti. Lekar takođe može pažljivo proceniti pokrete 1 prsta i zamoliti da ga savijete i ispravite. Prilikom dorzalnog savijanja 1 prsta, možete primijetiti pojačan bol.

Da bi postavio dijagnozu, Vaš lekar će naručiti rendgenski snimak. Za mnoge ljude, sesamoidna kost koja se nalazi prema centru stopala (medijalna sesamoidna kost) sastoji se od dva dijela. Rubovi takvih fragmenata sesamoidne kosti su obično glatki, dok su rubovi fragmenata prilikom prijeloma oštri, nazubljeni, pa radiografija obično omogućava postavljanje ispravne dijagnoze. Da bi uporedio strukturu kostiju, vaš lekar može takođe naručiti rendgenske snimke vašeg suprotnog stopala. Ako nema promjena na rendgenskim snimcima, ljekar može propisati scintigrafiju.

Liječenje ozljeda i bolesti sesamoidnih kostiju obično je konzervativno. Međutim, ako je ovaj tretman neučinkovit, možda će vam se savjetovati da se podvrgnete operaciji za uklanjanje sesamoidne kosti.

Sesamoiditis

• Zaustavljanje onih vrsta fizičke aktivnosti koje dovode do pojačane boli
• Uzimanje aspirina ili ibuprofena za ublažavanje bolova
• Odmor i nanošenje leda na plantarnu površinu stopala. Nemojte nanositi led direktno na kožu. Bolje je koristiti led ili umotati led u peškir.
• Nošenje cipela sa mekim đonom i niskom potpeticom. Nošenje cipela sa tvrdim đonom takođe može biti udobnije.
• Korištenje mekanog jastučića koji apsorbira udarce za ublažavanje sezamoidnih kostiju.
• Povratak na fizičku aktivnost trebao bi biti postepen i kontinuirano korištenje guste pjenaste gume. I dalje treba izbjegavati aktivnosti koje opterećuju prednje stopalo.
• Zalijepite 1 prst kako biste ga dali i držali u položaju neke plantarne fleksije.
• Za smanjenje otoka i upale, vaš liječnik može preporučiti lokalnu injekciju glukokortikoida.
• Ako simptomi bolesti potraju, liječnik može preporučiti imobilizaciju stopala udlagom koja se može skinuti, kao kod prijeloma, u trajanju od 4-6 sedmica.

Sesamoidna fraktura

• Nošenje cipela sa tvrdim đonom ili imobilizacija kratkom udlagom.
• Tejpiranje 1 metatarsofalangealnog zgloba za ograničavanje pokreta 1 prsta.
• Da biste ublažili sesamoidne kosti dok prijelom zacijeli, možda će vam se savjetovati da nosite poseban jastučić u obliku slova „J“.
• Možda će vam se takođe savetovati da uzimate lekove protiv bolova kao što su aspirin ili ibuprofen.
• Nelagodnost nakon prijeloma sesamoidne kosti može trajati i do nekoliko mjeseci.
• Često se za vrijeme zarastanja prijeloma koriste razni jastučići koji apsorbiraju udarce i drugi ortopedski uređaji.

Slika 3.

Slika 4. J4-2 Slika 3. Glava metaarpalne kosti desnog palca i sezamo-falangealni aparat (zglob se otvara sa dorzalne strane i uklanjaju se zglobne površine): 1 -unutrašnja sesamoidna kost palca (scaphoideum); 2-vanjska sesamoidna kost palca; 3- glava metakarpalne kosti. Slika 4. Glava metaarealne kosti desnog palca i sezamofalangealni aparat (zglob se otvara sa dorzalne strane i uklanjaju se zglobne površine): 1- unutrašnja sesamoidna kost; 2- vanjska sesamoidna kost; 3- glava metatarzalne kosti; 4 -zglobna površina falange. istraživanje; Sisavci mesožderi imaju S. do i na leđima zgloba palca. Pojedinačne osifikacije nalaze se u mišićima buta („Reitknochen“), u čahuri kolenskog zgloba, u mišiću triceps brachii kod životinja sa kratkim olekranonskim nastavkom (vodozemci, gmizavci, ptice, slepi miševi, zečevi). Pat. okoštavanja se mogu javiti iu drugim mišićima, pa čak iu unutrašnjim organima (slezena, bubrezi, parotidna žlezda), koji naravno nisu povezani sa kosti ili hrskavičnim skeletom. Kod žive osobe prisustvo S. to se lako otkriva na radiografiji, a ponekad i pažljivom palpacijom. Mnogi anatomi smatraju da je kost i patela u obliku kuka S. to. Lit.: T es tut L., Traite d'anatomie humaine, v. I, str. 465-470, P., 1928. (lit.).

Vidi također:

• CECTOH, izraz koji je predložio Kolkwitz da označi ukupnost čestica pasivno suspendovanih u vodi. Postoje bioseston i abioseston; bioseston uključuje žive organizme (plankton) i mrtve čestice organskog porijekla (detritus), ...
• MEDICINSKA SESTRA, lice prosječno med. osoblje koje obavlja razne pomoćne medicinske usluge. funkcije određene odgovarajućim profilom prosječnog zdravstvenog radnika. S. m pripremaju se na posebnim tečajevima prema posebnim odobrenjima NKZDr. nastavni plan i program. Termin...
• SESTRORETSK, Sestroretsky, odmaralište, obala i stanica za tretman blata na istočnoj obali Finskog zaliva, u zalivu između grada S. i Finske, na 60 7" severne geografske širine i 29°57" istočne geografske dužine, 36 km.. .
• RETINA(retina), najunutarnja od tri očne membrane, dobila je ime po grčkom Herofilu (oko 320. pne.), po sličnosti sa zategnutom ribarskom mrežom. Anatomija i histologija. mrežasta...
• SECHENOV Ivan Mihajlovič (1829-1905), istaknuti naučnik, osnivač škole ruskih fiziologa; rod. u porodici zemljoposednika, u selu Teply Stan b. Simbirsk pokrajina. (Srednja Volga regija); Sa 14 godina ulazi u mlađe odeljenje Glavnog vojnog inženjeringa...

Najpotpuniji odgovori na pitanja na temu: "liječenje sesamoidne kosti kolenskog zgloba."

Sesamoiditis je jedna od najčešćih bolesti plesača i sportista. Suština patologije je da se u sesamoidnim kostima, koje se nalaze unutar tetiva, iz ovog ili onog razloga, počinje razvijati upalni proces.

Najčešće ova bolest zahvaća sesamoidne kosti prvog nožnog prsta, jer se osoba oslanja na njih prilikom hodanja, plesa, bavljenja sportom, posebno trčanja. Stoga jaka i stalna fizička aktivnost može dovesti do ozljeda. Unatoč činjenici da veličina ovih kostiju ne prelazi veličinu zrna graška, one igraju ogromnu ulogu u udobnom hodanju osobe.

Uzroci

Sesamoiditis prvog nožnog prsta najčešće se javlja kod mladih ljudi, posebno ako se više vole baviti sportom ili plesom. Stoga se glavnim uzrokom bolesti može smatrati pretjerani fizički napor na nogama bez pravilnog odmora i izmjenjivanja načina odmora i sporta ili plesa.

Međutim, patologija se ne može pojaviti preko noći. Da biste to učinili, mora proći određeno vrijeme i određeni uvjeti moraju se poklopiti. A glavni je stanjivanje potkožnog masnog sloja na tabanu. Čim se to dogodi, sama bolest se postepeno počinje razvijati zbog činjenice da sesamoidne kosti podnose dodatno teško opterećenje.

Međutim, upala je samo polovica problema. Ako nastavite zanemarivati ​​svoje zdravlje, može doći do prijeloma ovih kostiju koji gotovo nikad ne zaraste, a kako bi se nogama vratila nekadašnja lakoća pri hodanju neophodna je hirurška intervencija.

Sesamoiditis često koegzistira s drugom bolešću - valgus deformacijom prvog prsta stopala. Ovo posebno važi za žene. Stoga, ako imate ovu dijagnozu, potrebno je pažljivije pratiti zdravlje svojih nogu i pokušati se riješiti ovog problema kako ne biste dobili upalu sesamoidnih kostiju.

Više članaka: Da li je štetno davati injekcije u zglob koljena?

Simptomi

Glavni simptom sesamoiditisa je bol. Štaviše, na samom početku je beznačajan i malo ko obraća pažnju na to. Međutim, vremenom se pojačava i postaje gotovo nepodnošljiv.

Bol se pojačava kada nosite cipele sa visokom potpeticom ili uske i neudobne cipele. Međutim, vrijedi zapamtiti da upala ovih kostiju i njihov prijelom imaju slične simptome. Istina, kod prijeloma dolazi do izraženijeg otoka, a bol se pojavljuje iznenada tokom plesanja ili bavljenja sportom. Štaviše, u ovom trenutku osoba može čak nositi cipele bez potpetica.

U nekim slučajevima pacijenti mogu primijetiti utrnulost prvog nožnog prsta. Ovo je vrlo jednostavno objasniti. Ovaj fenomen se javlja kada je živac uključen u patološki proces. Počinje da se upali jer je blizu same kosti.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti, po pravilu, nema nikakvih problema. Ovo se radi pregledom prvog nožnog prsta i intervjuisanjem pacijenta. Ponekad se rade rendgenski snimci ili magnetna rezonanca.

Ako postoji sumnja u dijagnozu, radi se punkcija zgloba. To je neophodno kako bi se upala sesamoidnih kostiju razlikovala od patologija kao što su giht ili artritis, koji imaju gotovo iste simptome.

Konzervativni tretman

Liječenje sesamoiditisa provodi se kod kuće i ovisi samo o tome što je uzrokovalo upalu. Ako se upala javlja zbog hallux valgusa, onda nošenje individualno odabranih ortopedskih cipela pomaže u ispravljanju abnormalnog položaja prvog nožnog prsta, a takvo liječenje brzo dovodi do oporavka bez upotrebe lijekova.

Ako je uzrok sportska ozljeda, tada je liječenje stavljanjem leda na mjesto upale ili ultrazvukom. U ovom slučaju, nogama je potreban odmor i određeni vremenski period bez sportskog treninga. Zahvaljujući tako jednostavnom liječenju, patologija također prolazi sama. Ali u budućnosti morate pažljivije postupati sa svojim stopalima.

Više članaka: Rekonstrukcija ramena

Ako je bolest prešla u kroničnu fazu, onda jako pomaže injekcija kortizola, koja se daje direktno u upaljeni zglob. Međutim, takve injekcije se mogu izvesti samo u bolničkom okruženju.

Što se tiče prijeloma, on je također jasno vidljiv na rendgenskom snimku ili MR, međutim, u 20% cjelokupne populacije planete, sesamoidna kost je podijeljena na dvije polovine, pa se ova karakteristika često smatra prijelomom. To znači da samo iskusni stručnjak treba dijagnosticirati bolest.

Trenutna verzija stranice do sada

nije provjereno

Trenutna verzija stranice do sada

nije provjereno

iskusni učesnici i mogu se značajno razlikovati od

Sesamoidne kosti(od latinskog Sesamum) - kosti koje se nalaze u debljini tetiva i obično leže na površini drugih kostiju. Sesamoidi se javljaju u područjima gdje tetive prelaze preko zglobova (npr. zglob, koleno, stopalo). Sesamoidne kosti pružaju zaštitu tetivama i drže tetive na određenoj udaljenosti od centra zgloba, povećavajući snagu sile.

Sesamoidne kosti su usko povezane sa zglobnom čahurom i tetivama mišića. Jedna od njihovih površina prekrivena je hijalinskom hrskavicom i okrenuta je ka zglobnoj šupljini.

U ljudskoj anatomiji

Sesamoidne kosti mogu se nalaziti u bilo kojem području zgloba, uključujući:

• kolenski zglob - patela (u debljini tetive kvadricepsa)
• šaka - dvije sesamoidne kosti nalaze se u distalnim dijelovima prve metakarpalne kosti. Obično postoji i sesamoidna kost u distalnom dijelu druge metakarpalne kosti. Nožna kost ručnog zgloba je takođe, u stvari, sesamoidna, smeštena u tetivi fleksora karpi ulnarisa.
• stopalo - dvije sesamoidne kosti u području gdje se prva metatarzalna kost spaja sa prvim prstom (unutar tetive fleksora hallucis brevis).

Više članaka: Boli zglob malog prsta

Bolesti sesamoidnih kostiju

Česta bolest stopala među plesačima je sesamoiditis. Postoje i bifurkirane sesamoidne kosti, koje mogu biti urođene ili posttraumatske.

Ako zglob u kojem se nalazi sezamoidna kost nije dovoljno opskrbljen krvlju, to može dovesti i do nekroze tkiva.

Osim toga, moguća je artroza zgloba, najčešće uočena kod ljudi s visokim uzdužnim svodom stopala. Posljedica ove bolesti je potpuno uništenje zglobne hrskavice i sesamoidne hrskavice.

Bilješke

1. Tim D. White Human Osteology, 2. izdanje (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
2. bijela, Human Osteology, 2. izdanje, 257-261.

sri, 24.08.2016 – 02:09

Ne na sajtu

Zadnja posjeta: prije 2 godine 3 sedmice

Registrovan: 24.08.2016 – 01:40

Publikacije: 1

Zdravo.
Muškarac, 31 godina, 185 cm, 85 kg. Životni stil posljednjih 5 godina bio je sjedilački. Ne pušim.
Pola godine me muči lijevo koleno, počelo je boljeti prvog dana od prehlade u februaru, a pri hodanju uz stepenice ima jakih, podnošljivih bolova. Ako slučajno udarite u nešto lijevom patelom, boli na desnoj strani, pod istim uvjetima, ne boli kada palpirate lijevo koleno u savijenom položaju na prednjoj strani, boli od patele i ispod; . Na slici nema promjena na kostima, ultrazvuk zglobova je pokazao Beckerove ciste u lijevom zglobu. Reumatoidni faktor, c-reaktivni protein, antistreptolizin O - svi negativni.

Dijagnoza reumatologa u maju bila je preartroza lijevog kolenskog zgloba.

Uzeo sam Nise 2x100 14 dana, Diaflex 3 mjeseca.

Ortoped-traumatolog je u junu dijagnosticirao periartritis, predložio Hi-Flex injekcije. Nisam davao injekcije.
Kao rezultat toga, danas se na lijevoj strani javlja bol pri hodu uz stepenice, bol pri stajanju, bol je podnošljiv pri sjedenju.

Povezane bolesti - površinski gastritis, refluksni ezofagitis, srčani problemi (postmiokardijalna kardioskleroza, ventrikularna ekstrasistola EI - 2,7%), neuralgija trigeminusa. Prije nije bilo problema s kostima i zglobovima.

Imam 30 godina, trudim se da se bavim sportom kad god imam vremena, fudbalom, kik boksom, teretanom. Došlo je do povrede prilikom igranja fudbala, jako sam je udario ili u petu druge noge, ili je zahvatio o pod, palcem ili gornjim dijelom 1. metatarzalne kosti, općenito mjesto gdje su udarali loptu , ili sa prstom na pregibu ispod stopala. Teško je reći, čuo se škljocaj i oštar bol. Doslovno sam odmah počeo da napadam i osetio škljocaje u ovoj oblasti i boljelo me pucati. Otišla sam u obližnji traumatološki centar, slikala, doktorka je rekla da su na slici 3 sesamoidne kosti, one ispod 1. metatarzalne kosti, ali treba da budu 2, kažu, znači da je prelom jedne sesamoidne kosti. Kao rezultat toga, nanijeli su gipsani udlaga duž dna stopala s korakom od leđa do sredine lista.
Zatim sam teško spavao nekoliko noći, mučne bolove, ali trećeg dana je postalo lakše. Otišla sam sa fotografijom od prve povrede u traumatološki centar u mom mestu stanovanja, gde je doktor napravio novu fotografiju i rekao da nema razlike na obe slike, ali ipak nije video prelom ove kosti. Rekao je da se sesamoidna fraktura obično javlja ako nešto teško padne, ali s obzirom na moj opis prirode udarca, to je teško zamisliti. Dalje, o svojoj odluci nije posebno razgovarao sa mnom. Ovu udlagu su zamotali nazad, i propisali nanošenje masti, a nakon mazanja udlagu bolje omotati elastičnim zavojem.

Sada je prošlo 5 dana, postalo je lakše, već mogu da zakoračim na desnu (vanjsku) stranu stopala, udlaga od samog početka ide naprijed-natrag duž ose, i kreće se lijevo-desno duž skočnog zgloba, tako da ne vidim veliku razliku u tome šta zamotati golu nogu čvrsto elastičnim. sa zavojem koji je u gipsu, gips je bolji samo protiv neočekivanih udaraca, i to noću. A područje gdje boli u području metatarzusa i nožnog prsta ne osjeća se pogođenim. Kod kuće sam skinuo gips i povremeno ga omotao elastomernim zavojem. I tako noga samo miruje gola u mastima. Danas, 5. dan, pažljivo sam prošetala 50m do prodavnice bez gipsa, pažljivo gazim na spoljnu ivicu stopala i ne boli me mnogo. Naravno, ako ga potpuno zgazite, boljeti će vas. Ne mogu da dodirnem palac, ali mogu da ga pomerim.

Zbog toga sam zbunjen kome da verujem...
1) koje su razlike u liječenju uganuća (modrica) ligamenata i metatarzualnog zgloba od prijeloma sesamoidne kosti, koliki je rizik od takve greške u dijagnozi ako imam prijelom?
2) da li ima smisla ići na Institut za traumatologiju kod specijaliste za noge ili nema velike razlike u tretmanu, udlagama i mirovanju noge 3-4 nedelje?
3) Da li se sintetički gips stavlja samo kružno ili može da se napravi kao udlaga da se može izvaditi ja sam naišao da ima ovakvih sintetičkih udlaga?
4) Pročitao sam u medicinskoj literaturi da ima slučajeva kada postoji urođena bifurkacija sesamoidne kosti, vjerujem da je 2. doktor shvatio moje 3 kosti kao urođene. Pitam se, da budem siguran, zar ne bi vrijedilo slikati zdravo stopalo?
5) Imam predispoziciju za artritis, mislim po genima, od roditelja, sa 20 godina, imao sam reaktivni artritis baš ovog zgloba 1. metatarzusa i nožnog prsta, tada su mi dali intraartikularnu injekciju i nakon 2-3 dana sve je nestalo.

ZY U obje povrede ponudili su stavljanje sintetičkog gipsa po cijeni od 3500 rubalja. Da li je ovo adekvatna cena?... Ne smeta mi zbog pogodnosti, ali sećam se da je prijatelj za 1700-2000 rubalja ugradio plastičnu do kolena, a ja imam udlagu do sredine tele, pa i 3500, zasto ne razumem zasto je skuplje...u placenoj klinici po cenovniku izgleda oko 3300 rubalja sa materijalom, preko kase...proverio sam u ortopediji dućan, ortopedski traumatolog koji je tamo bio na dužnosti rekao je da vam treba samo par traka ovog sintetičkog zavoja 10x3,6, po cijeni od 500-600 rubalja, a za rad 500 -1000r. Ukupno će izaći ne više od 2 hiljade. Ali nisam precizirao da li će to biti kružno ili kao udlaga.

Skeniranje 1. slike, snimljeno 1 sat nakon ozljede

Sesamoidne kosti nalaze se u zglobu koljena, skočnom zglobu, šaci i stopalu. Oni su mali, često pucaju i tkivo oko njih postaje upaljeno.

Zglob koljena, gdje je sezamoidna kost (patela) najveći i najsloženiji zglob, podnosi veliko opterećenje. Koljeno često pati od povreda i oštećenja.

U šaci sezamoidne kosti nalaze se na površini dlana. U traumatologiji, najčešći prijelomi šake su praćeni bolom, otokom i gubitkom performansi. U stopalu, sesamoidne kosti igraju veliku ulogu u različitim opterećenjima stopala. Često nakon prekomjernog vježbanja osjećamo bol u stopalu. To se zove sesamoiditis.

Problemi se mogu izbjeći ako ne opterećujete zglobove i ne odmorite ih, radite vježbe za zdravlje zglobova i nosite udobnu i kvalitetnu obuću.

Većina kostiju u ljudskom tijelu povezana je jedna s drugom preko zglobova. Međutim, postoje i kosti koje se ne artikuliraju direktno s drugim kostima. Umjesto toga, nalaze se duboko unutar mišića ili tetiva. Takve kosti se nazivaju sesamoidi. Najveća od njih je patela (kneecap). Druga dva, mnogo manja (veličine zrna kukuruza), nalaze se na donjoj površini prednjeg stopala u osnovi 1 prsta, jedan spolja, drugi iznutra.

Sesamoidne kosti su interkalarne kosti koje su usko povezane sa zglobnom kapsulom i okolnim tetivama mišića. Jedna od njihovih površina je prekrivena hijalinskom hrskavicom i okrenuta je ka zglobnoj šupljini.

Interkalirane kosti pomažu u smanjenju zglobne šupljine i indirektno povećavaju opseg pokreta u njoj. Oni također djeluju kao blokovi za tetive mišića koji djeluju na zglob.

Zanimljivo je znati! Najveća sesamoidna kost je patela. Male sesamoidne kosti se često nalaze u zglobovima šake, stopala (u interfalangealnom, karpometakarpalnom zglobu 1. prsta itd.)

Sesamoidne kosti djeluju kao blokovi. Oni formiraju glatku površinu duž koje tetiva klizi, povećavajući moment sile koju razvija odgovarajući mišić. Sesamoidne kosti u predjelu prednjeg stopala također su uključene u raspodjelu opterećenja koje vrši tjelesna težina pri hodu i uključene su u pokrete 1 prsta.

Gdje se nalaze?

Sesamoidne kosti mogu se nalaziti u području bilo kojeg zgloba, uključujući:

• zglob koljena - patela (u debljini tetive kvadricepsa);
• šaka - dvije sesamoidne kosti smještene u distalnim dijelovima prve metakarpalne kosti. Obično postoji i sesamoidna kost u distalnom dijelu druge metakarpalne kosti. Nožna kost ručnog zgloba je takođe, u stvari, sesamoidna, smeštena u tetivi fleksora karpi ulnarisa.
• stopalo - dvije sesamoidne kosti u području gdje se prva metatarzalna kost spaja sa prvim prstom (unutar tetive flexor hallucis brevis).

Sve sesamoidne kosti, kao i svi procesi kostiju, povećavaju snagu mišića koji su za njih pričvršćeni.

Bolesti sesamoidnih kostiju

Kao i druge kosti, ove kosti mogu biti podložne prijelomima. Osim toga, ovdje mogu nastati i problemi sa tetivom koja ih okružuje. Ovo stanje se naziva sesamoiditis i smatra se vrstom tendinitisa. Često se može naći kod baletana, trkača i igrača bejzbola.

Uobičajeni simptomi abnormalnosti kostiju:

• Bol lokaliziran ispod prvog prsta na plantarnoj površini stopala. Kod sesamoiditisa bol se može razvijati postepeno, dok se kod prijeloma bol javlja neposredno nakon ozljede.
• Otekline i krvarenja, kojih možda nema.
• Također možete osjetiti bol i poteškoće sa savijanjem i ispravljanjem 1 prsta.

Bitan! Patologijama su najčešće zahvaćene sesamoidne kosti stopala.

Iako su ove kosti vrlo male veličine, igraju veliku ulogu prilikom hodanja, skakanja, trčanja i drugih opterećenja na stopalu. Kada su sesamoidne kosti uključene u neki od patoloških procesa, one postaju izvor vrlo jake boli, što značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta.

Dijagnoza patologija

Tokom kliničkog pregleda, lekar će posebno pregledati sesamoidne kosti na osetljivost u ovoj oblasti. Lekar takođe može pažljivo proceniti pokrete 1 prsta i zamoliti da ga savijete i ispravite. Prilikom dorzalnog savijanja 1 prsta, možete primijetiti pojačan bol.

Da bi postavio dijagnozu, Vaš lekar će naručiti rendgenski snimak. Za mnoge ljude, sesamoidna kost koja se nalazi prema centru stopala (medijalna sesamoidna kost) sastoji se od dva dijela. Rubovi takvih fragmenata sesamoidne kosti su obično glatki, dok su rubovi fragmenata prilikom prijeloma oštri, nazubljeni, pa radiografija obično omogućava ispravnu dijagnozu.

Da bi uporedio strukturu kostiju, vaš lekar može takođe naručiti rendgenske snimke vašeg suprotnog stopala. Ako nema promjena na rendgenskim snimcima, ljekar može propisati scintigrafiju

Sesamoiditis

Sesamoiditis je upala područja ispod prve metatarzalne glave zgloba palca.

Njegovi razlozi mogu biti:

• valgus deformitet, "otvaranje" sesamoidnih kostiju;
• aktivnosti koje stvaraju dodatni pritisak na ovu oblast;
• povreda.

Na primjer, ako osoba s hallux valgusom igra tenis, što uključuje puno trčanja s naglim startovima i naglim zaustavljanjima i stresom na određenom dijelu stopala, to iritira sesamoidne kosti.

Isto se može reći i za žene sa sličnim deformitetom koje nose cipele sa visokom potpeticom. Upala se može pojaviti neposredno ispod sesamoidne kosti ili između nje i metatarzalne kosti iznad. U potonjem slučaju dolazi do ozljede hrskavice između ove dvije kosti, koja se nakon nekoliko godina istroši do te mjere da se kosti trljaju jedna o drugu.

Bitan! Ako osjetite jaku bol kada palpirate područje ispod zgloba palca, odličan ste kandidat za ovu dijagnozu. Nelagodnost se objašnjava kapsulitisom ili sinovitisom metatarzofalangealnog zgloba, a pogoršava se nošenjem neudobnih cipela, posebno visokih potpetica.

Bol počinje postepeno i vremenom postaje nepodnošljiva. U nekim slučajevima, utrnulost se osjeća zbog blizine odgovarajućeg živca, koji zauzvrat postaje upaljen zbog sesamoiditisa.

Često je teško odrediti je li problem sesamoiditis ili sezamoidni prijelom. U pravilu, kod prijeloma, otok je izraženiji, a bol dolazi naglo i različitog intenziteta.

Liječenje sesamoidnih bolesti kostiju

Liječenje ozljeda i bolesti sesamoidnih kostiju obično je konzervativno. Međutim, ako je ovaj tretman neučinkovit, možda će vam se savjetovati da se podvrgnete operaciji za uklanjanje sesamoidne kosti.

Za sesamoiditis pribjegavaju se sljedeće mjere:

1. Zaustavljanje onih vrsta fizičke aktivnosti koje dovode do pojačane boli.
2. Uzimanje aspirina ili ibuprofena za ublažavanje bolova.
3. Odmor i nanošenje leda na plantarnu površinu stopala. Nemojte nanositi led direktno na kožu. Bolje je koristiti led ili umotati led u peškir.
4. Nošenje cipela sa mekim đonom i niskom potpeticom. Nošenje cipela sa tvrdim đonom takođe može biti udobnije.
5. Korištenje mekanog jastučića koji apsorbira udarce za ublažavanje sezamoidnih kostiju.
6. Povratak na fizičku aktivnost trebao bi biti postepen i kontinuirano korištenje guste pjenaste gume.
   

   Bitan! I dalje treba izbjegavati aktivnosti koje opterećuju prednje stopalo.

7. Zalijepite 1 prst kako biste ga dali i držali u položaju neke plantarne fleksije.
8. Za smanjenje otoka i upale, vaš liječnik može preporučiti lokalnu injekciju glukokortikoida.
9. Ako simptomi bolesti potraju, liječnik može preporučiti imobilizaciju stopala udlagom koja se može skinuti, kao kod prijeloma, u trajanju od 4-6 sedmica.

Za prijelom sesamoidne kosti:

• Nošenje cipela sa tvrdim đonom ili imobilizacija kratkom udlagom.
• Tejpiranje 1 metatarsofalangealnog zgloba za ograničavanje pokreta 1 prsta.
• Da biste ublažili sesamoidne kosti dok prijelom zacijeli, možda će vam se savjetovati da nosite poseban jastučić u obliku slova „J“.
• Možda će vam se takođe savetovati da uzimate lekove protiv bolova kao što su aspirin ili ibuprofen.
• Nelagodnost nakon prijeloma sesamoidne kosti može trajati i do nekoliko mjeseci.
• Često se za vrijeme zarastanja prijeloma koriste razni jastučići koji apsorbiraju udarce i drugi ortopedski uređaji.