Razvoj temporalne kosti. Anatomija ljudske temporalne kosti - informacije

Kosti lica

TO kosti lica uključuju: parne kosti - gornju vilicu, maksila; nepčana kost, os palatinum; suzna kost, os lacrimale; nosna kost, os nasale; donja nosna školjka, concha nasalis inferior; jagodica, os zygomaticum; i nesparene kosti - donja vilica, mandibula; otvarač, vomer; hioidna kost, os hyoideum.

gornja vilica, maksila, (sl. 3.15, 3.16) sastoji se od tijela i četiri procesa. Telo maksile corpus maxillae ima 4 površine: nosnu, orbitalnu, infratemporalnu i prednju.

U debljini tijela gornje vilice nalazi se maksilarni (Maxillary) sinus, sinus maxillaris (Higmori), koji se otvara u srednji nosni otvor. Ovaj sinus je jedini s kojim se dijete rađa;

Prednja površina facies anterior, ispod prelazi u alveolarni nastavak, gdje je uočljiv niz uzvišenja, juga alveolaria, koji odgovaraju položaju korijena zuba. Elevacija koja odgovara očnjaku je izraženija od ostalih. Iznad nje i bočno se nalazi očnjak, fossa canina. Na vrhu, prednja površina maksile je ograničena od orbitale infraorbitalnim rubom, margo infraorbitalis. Neposredno ispod njega uočljiv je infraorbitalni foramen, foramen infraorbital, kroz koju istoimeni živac i arterija izlaze iz orbite. Medijalna granica prednje površine je nosni zarez, incisura nasalis.

nosna površina, facies nasalis, ispod prelazi u gornju površinu palatinskog nastavka. Ima uočljiv greben za donju nosnicu ( crista conchalis). Iza frontalnog nastavka vidljiv je suzni žlijeb, sulcus lacrimalis, koji sa suznom kostom i donjim okovom prelazi u nasolakrimalni kanal, canalis nasolacrimalis, koji povezuje orbitu sa donjim nosnim meatusom. Još više pozadi postoji veliki otvor koji vodi do sinusa maxillarisa, maksilarnog rascjepa, hiatus maxillaris.

infratemporalna površina, facies infratemporalis, odvojen od prednje površine bazom zigomatskog nastavka. Na ovoj površini jasno je vidljiv tuberkul gornje vilice, tuber maxillae na kojoj se otvaraju alveolarni otvori, foramina alveolaria. Medijalno od tuberkula nalazi se vertikalno teče veći palatinski žlijeb, sulcus palatinus major.

infraorbitalna površina, facies infraorbitalis, učestvuje u formiranju donjeg zida orbite. U njegovom stražnjem dijelu nalazi se infraorbitalni žlijeb, sulcus infraorbitalis, prolazeći anteriorno u infraorbitalni kanal, canalis infraorbitalis koji se otvara infraorbitalnim foramenom, foramen infraorbitalis, na prednjoj površini tijela gornje vilice.

Frontalni proces maksile, processus frontalis maxillae, učestvuje u formiranju bočnog zida nosne šupljine i medijalnog zida orbite. Na njegovoj medijalnoj površini vidljiv je etmoidalni greben, crista ethmoidalis, sa kojim se srednja turbina spaja. nepčani proces, processus palatinus, formira koštano nepce i donji zid (dno) nosne šupljine. U prednjem dijelu šava koji nastaje spajanjem oba palatinska nastavka nalazi se rupa koja vodi u incizivni kanal, canalis incisivus. Zigomatski proces, processus zygomaticus, spaja se na zigomatsku kost. Donja slobodna ivica alveolarnog nastavka, processus alveolaris, ima udubljenja - zubne alveole, alveoli dentales, međusobno odvojene interalveolarnim septama, septa interalveolaria. Alveolarne elevacije su vidljive na njegovoj vanjskoj površini, juga alveolaria.

Rice. 3.15 Desna gornja vilica (pogled sa strane):

1 – processus frontalis; 2 – crista lacrimalis anterior; 3 – margo infraorbitalis; 4 – facies anterior; 5 – foramen infraorbitale; 6 – fossa canina; 7 – incisura nasalis; 8 – processus palatinus; 9 – spina nasalis anterior; 10 – juga alveolaria; 11 – processus alveolaris; 12 – processus zygomaticus; 13 – facies orbitalis; 14 – sulcus infraorbitalis.

Rice. 3.16 Gornja vilica i nepčana kost (pogled iz nosne šupljine):

1 – processus frontalis; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hiatus maxillaris; 4 – sulcus palatinus major; 5 – processus palatinus; 6 – canalis incisivus; 7 – spina nasalis anterior

nepčana kost, os palatinum, (Sl. 3.17) sastoji se od horizontalnih i okomitih ploča , lamina horizontlis et lamina perpendicularis. Horizontalna ploča čini dio donjeg zida nosne šupljine i koštanog nepca. Okomita ploča je dio bočnog zida nosne šupljine, tvoreći medijalni zid pterygopalatine fossa. Orbitalni i sfenoidni procesi protežu se od okomite ploče, processus orbitalis et processus sphenoidalis, odvojen klinastim zarezom, incisura sphenopalatina. piramidalni proces, processus pyramidalis, uz usjek pterygoidnog nastavka sfenoidne kosti.

Rice. 3.17 Desna nepčana kost (a – vanjski pogled; b – unutrašnji pogled):

a:1 – processus sphenoidalis; 2 – incisura sphenopalatina; 3 – processus orbitalis; 4 – lamina perpendicularis; 5 – lamina horizontalis; 6 – processus pyramidalis; strelica pokazuje sulcus palatinus major;

b:1 – processus sphenoidalis; 2 – crista conchalis; 3 – processus pyramidalis; 4 – lamina horizontalis; 5 – lamina perpendicularis; 6 – processus orbitalis.

suzna kost, os lacrimale, (Sl. 3.18c) dio je medijalnog zida orbite i bočnog zida nosne šupljine.

nosna kost, os nasale , (Sl. 3.18b) učestvuje u formiranju gornjeg zida nosne šupljine.

donja nosna školjka, concha nasalis inferior , pričvršćen za greben školjke, crista conchalis(Sl. 18d), gornje vilice i okomito na ploču nepčane kosti na bočnom zidu nosne šupljine i ograničava donji nosni otvor.

jagodica, os zygomaticum (Sl. 3.18a) povezuje se sa zigomatičnim nastavcima čeone i temporalne kosti, kao i gornje vilice. Zajedno sa zigomatskim nastavkom temporalne kosti formira zigomatski luk, arcus zygomaticus. Razlikuje bočne, temporalne i orbitalne površine, facies lateralis, temporalis et orbitalis i dva procesa: frontalni i temporalni, processus frontalis et temporalis. Na orbitalnoj površini nalazi se zigomatično-orbitalni foramen, foramen zygomaticotemporale. Vodi u kanal koji se račva u debljini kosti i otvara se prema van sa dva otvora: na bočnoj površini - zigomatikofacijalni foramen, foramen zygomaticofaciale, na temporalnoj površini – zigomatično-temporalni foramen, foramen zygomaticotemporale.

otvarač, vomer, (Sl. 3.18e) učestvuje u formiranju septuma nosne šupljine.

Rice. 3.18 Male kosti lobanje lica:

a– os zygomaticum; b– os nasale; V– os lacrimale; G– concha nasalis inferior: d-vomer)

a:1 – fasies orbitalis; 2 – foramen zygomaticofaciale; 3 – facies lateralis; 4 – processus temporalis; 5 – processus frontalis; b: 1 – margo superior; 2 – foramen nasale; 3 – margo lateralis; V: 1 – crista lacrimalis posterior; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hamulus lacrimalis; G: 1 – processus ethmoidalis; 2 – processus maxillaris; 3 – processus lacrimalis; d: 1 – alae vomeris; 2 – margo anterior; 3 – margo inferior

donja vilica, mandibula, (Sl. 3.19a, b) sastoji se od tijela, corpus mandibulae, i uparene grane, ramus mandibulae.

Gornji rub tijela čini alveolarni dio, pars alveolaris, uređen na isti način kao i alveolarni nastavak gornje vilice. U prednjem dijelu tijela duž srednje linije je mentalna izbočina, protuberantia mentalis, završavajući nadole sa uparenim mentalnim tuberkulom, tuberculum mentale. Stražnje od njega je mentalni foramen, foramen mentale. Na unutrašnjoj površini tijela duž srednje linije nalazi se mentalna kičma, spina mentalis. Sa svake njegove strane ispod se nalazi uparena digastrična jama, fossa digastrica, a na vrhu - sublingvalna jama, fossa sublingualis. U nivou kutnjaka nalazi se submandibularna fosa, fovea submandibularis.

Kada tijelo donje vilice pređe u svoju granu, formira se ugao donje vilice, angulus mandibulae, na čijoj se vanjskoj površini nalazi žvakaća gomolja, tuberositas masserica, a na unutrašnjoj strani nalazi se pterigoidni tuberozitet, tuberositas pterygoidea. Otvor donje čeljusti je vidljiv na unutrašnjoj površini grane, foramen mandibulae, koji vodi u kanal donje vilice, canalis mandibulae, koji se završava otvorom za bradu.

Grana se prema gore završava sa dva procesa: koji se nalazi ispred - koronoidni proces, processus coronoideus, a iza – kondilarni nastavak, processus condylaris, između kojih se nalazi zarez donje vilice, incisura mandibulae. Kondilarni nastavak ima prošireni dio - glavu, caput mandibulae, a suženi dio - vrat, collum mandibulae, na čijoj se prednjoj površini nalazi pterygoid fossa, fovea pterygoidea.

Rice. 3.19 Donja vilica (a – vanjski pogled; b – unutrašnji pogled):

a:1 – incisura mandibulae; 2 – ramus mandibulae; 3 – tuberositas masserica; 4 – protuberantia mentalis; 5 – foramen mentale; 6 – corpus mandibulae; 7 – processus coronoideus;

b:1 – processus coronoideus; 2 – fovea pterygoidea; 3 – processus condylaris; 4 – foramen mandibulae; 5 – angulus mandibulae; 6 – tuberositas pterygoidea; 7 – linea mylohyoidea; 8 – fovea submandibularis; 9 – fovea sublingualis; 10 – fossa digastrica.

Hioidna kost, os hyoideum, (Slika 3.20a, b) nalazi se u predjelu vrata; larinks, dio mišića koji leži iznad i ispod hioidne kosti, pričvršćen je za njega. S obzirom na zajedničko porijeklo i razvoj, ova kost pripada lobanji lica. Sastoji se od tijela copus ossis hyoidei, i 2 para procesa: veliki rog, cornu majus, i mali rog, cornu minus.

Rice. 3.20 Hioidna kost (a – pogled odozgo; b – pogled sa strane):

1 – tijelo; 2 – cornua minora; 3 – cornua majora

Glavne komponente nekih kostiju lica prikazane su u tabeli 4.4.

Temporalna kost, o čijoj anatomiji ćemo dalje govoriti, je par. Sadrži organe ravnoteže i sluha. Temporalna kost lubanje učestvuje u formiranju njene baze i bočnog zida svoda. Artikulišući sa donjom vilicom, pruža podršku za žvačni aparat. Zatim, pogledajmo bliže šta je temporalna kost.

Anatomija

Na vanjskoj površini elementa nalazi se slušni otvor. Oko njega postoje tri dijela: ljuskavi (iznad), petrozni (ili piramida temporalne kosti) - iza i iznutra, bubanj - ispod i ispred. Kamenito područje, zauzvrat, ima 3 površine i isti broj rubova. Lijeva i desna temporalna kost su iste. Segmenti sadrže kanale i šupljine.

Ljuskavi dio

Predstavljen je u obliku ploče. Vanjska površina ovog dijela je blago hrapava i blago konveksnog oblika. U stražnjem dijelu žljeb temporalne (srednje) arterije ide u vertikalnom smjeru. Duž stražnjeg donjeg dijela prolazi lučna linija. Od ljuskavog dijela, zigomatski nastavak se proteže blago naprijed i odozgo u horizontalnom smjeru. Čini se da je nastavak grebena koji se nalazi na vanjskoj površini uz donji rub. Njegov početak je predstavljen u obliku širokog korijena. Tada se proces sužava. Ima vanjsku i unutrašnju površinu i 2 ruba. Jedan, gornji, je duži, a drugi, donji, shodno tome kraći. Prednji kraj elementa je nazubljen. Procesi temporalne kosti u ovom području povezani su šavom. Kao rezultat, formira se zigomatski luk. Mandibularna jama se nalazi na donjoj površini korijena. Ima poprečni ovalni oblik. Prednji dio jame - polovina do petroskvamozne fisure - je zglobna površina temporomandibularnog zgloba. Sprijeda je jama ograničena tuberkulom. Vanjska ravan ljuskavog dijela učestvuje u formiranju temporalne jame. Tu nastaju mišićni snopovi. Na unutrašnjoj površini nalaze se prstasti otisci i arterijski žlijeb. Potonji sadrži meningealnu (srednju) arteriju.

Rubovi ljuskavog dijela

Dva su od njih: parijetalna i sfenoidna. Potonji - nazubljen i širok - artikulira sa skvamoznim rubom u velikom krilu sfenoidne kosti. Kao rezultat, formira se šav. Gornja stražnja parijetalna ivica je duža od prethodne, šiljasta i zglobljena sa skvamoznom u parijetalnoj kosti.

Stenoviti deo

Struktura temporalne kosti u ovom području je prilično složena. Petrozni dio uključuje anteromedijalni i posterolateralni dio. Potonji je mastoidni nastavak temporalne kosti. Nalazi se posteriorno od slušnog (spoljnog) otvora. Razlikuje unutrašnje i vanjske površine. Vanjski je hrapav i konveksnog oblika. Za njega su pričvršćeni mišići. Inferiorno proces postaje izbočina. Ima konusni oblik i prilično se dobro osjeti kroz kožu. Sa unutrašnje strane postoji duboki zarez. Paralelno s njom i malo pozadi nalazi se žljeb okcipitalne arterije. Stražnja granica procesa je okcipitalna nazubljena ivica. Spajanjem, rubovi u ovom području formiraju šav. Na sredini njegove dužine ili na okcipitalnom kraju nalazi se mastoidni foramen. U nekim slučajevima može biti nekoliko. Ovdje leže mastoidne vene emisara. Odozgo je proces ograničen parijetalnom ivicom. Na granici s područjem istoimenog ljuskavog dijela čini usjek. Ugao iz parijetalne kosti ulazi u nju i formira šav.

Kamenite površine

Ima ih tri. Prednja površina je široka i glatka. Okrenut je ka šupljini lubanje, usmjeren je koso naprijed i odozgo prema dolje i prelazi u medularnu ravan ljuskavog dijela. Gotovo u sredini na prednjoj površini nalazi se lučno uzvišenje. Formira ga polukružni prednji kanal lavirinta, koji se nalazi ispod. Između razmaka i kote nalazi se krov bubanjskog dijela. Stražnja površina kamenog dijela, kao i prednja, prelazi u šupljinu lubanje. Međutim, usmjeren je straga i prema gore. Stražnju površinu nastavlja mastoidni nastavak. Gotovo u sredini se nalazi slušni (unutrašnji) otvor koji vodi do odgovarajućeg prolaza. Donja površina je neravna i hrapava. Ona čini dio donje ravni baze lubanje. Postoji ovalna ili okrugla jugularna jama. Na njegovom dnu nalazi se mali žlijeb koji vodi do otvora mastoidnog kanalića. Stražnji rub jame ograničen je zarezom. Podijeljen je na dva dijela malim procesom.

Rubovi kamenjara

Na gornjoj ivici piramide nalazi se žljeb. Predstavlja otisak venskog sinusa koji ovdje leži i fiksaciju tentorijuma malog mozga. Stražnji rub stjenovitog područja razdvaja stražnju i donju površinu. Utor petrosalnog sinusa prolazi duž površine mozga duž njega. Gotovo na sredini stražnjeg ruba, u blizini jugularnog zareza, nalazi se trokutasto udubljenje u obliku lijevka. Prednji rub je kraći od zadnjeg i gornjeg ruba. Od ljuskavog dijela je odvojen razmakom. Na prednjem rubu nalazi se otvor mišićno-tubalnog kanala koji vodi u bubnu šupljinu.

Kanali stjenovitog dijela

Ima ih nekoliko. Karotidni kanal nastaje u srednjim dijelovima na donjoj površini u kamenom dijelu sa vanjskim otvorom. U početku je usmjeren prema gore. Dalje, savijajući se, kanal prati medijalno i anteriorno, otvarajući se na vrhu piramide sa otvorom. Karotidni bubni tubuli su male grane. Vode u bubnu šupljinu. Facijalni kanal počinje na dnu unutrašnjeg slušnog kanala. Proteže se horizontalno i gotovo pod pravim uglom u odnosu na osu kamenog dijela. Zatim se kanal usmjerava na prednju površinu. Na ovom mjestu, okrećući se pod uglom od 90 stepeni, formira koleno. Zatim kanal prolazi do stražnjeg dijela medijalnog zida u bubnoj šupljini. Zatim, idući unazad, prolazi duž ose u stjenovitom dijelu dok ne dođe do uzvišenja. Sa ovog mjesta se spušta okomito, otvarajući se stilomastoidnim foramenom.

Kanal sa žicama za bubnjeve

Počinje nekoliko milimetara više od stilomastoidnog foramena. Kanal ide gore i naprijed, ulazeći u bubnu šupljinu i otvarajući se na njenom stražnjem zidu. Chorda tympani, grana srednjeg živca, prolazi kroz kanalić. Izlazi iz šupljine kroz petrotimpaničnu fisuru.

Mišićno-tubalni kanal

To je nastavak prednje gornje regije bubne šupljine. Njegov vanjski otvor nalazi se u blizini usjeka između ljuskavog i petroznog dijela kosti. Kanal ide bočno i nešto stražnje od horizontalnog dijela karotidnog trakta, gotovo duž uzdužne ose petroznog dijela. Unutar njega se nalazi pregrada. Nalazi se horizontalno. Pomoću ove pregrade kanal je podijeljen na dva dijela. Gornji je polukanal mišića koji napreže bubnu opnu. Veliki donji dio pripada slušnoj cijevi.

Timpanic canaliculus

Počinje od donje površine u piramidalnom dijelu, u dubini kamenite jame. Zatim se usmjerava prema donjoj šupljini, perforirajući koju, prolazi duž medijalne stijenke, dostižući promontorijalni žlijeb. Zatim ide u gornji plan. Tu se otvara u pukotinu u kanalu petrosalnog živca.

Drum part

Ovo je najmanji dio koji uključuje temporalnu kost lubanje. Predstavljen je u obliku blago zakrivljene prstenaste ploče. Bubni deo čini deo zadnjeg, donjeg i prednjeg zida slušnog kanala (vanjski meatus). Ovdje se vidi granična pukotina, koja zajedno sa kamenitom pukotinom graniči ovo područje od mandibularne jame. Spoljni rub je na vrhu zatvoren koštanim ljuskama. Ograničava slušni (vanjski) otvor. Na njenoj stražnjoj gornjoj vanjskoj ivici nalazi se kičma. Ispod nje je supraduktalna jama.

Šteta

Jedna od najtežih povreda je fraktura temporalne kosti. Može biti uzdužna ili poprečna. Obje vrste ozljeda, za razliku od ozljeda drugih kostiju, karakteriziraju odsustvo pomicanja fragmenata. Zbog toga je širina jaza obično mala. Izuzetak je oštećenje otiska na vagi. U takvim slučajevima može se uočiti prilično značajno pomicanje fragmenata.

CT skeniranje temporalnih kostiju

Studija se koristi kada postoje sumnje na kršenje strukture elementa. Kompjuterska dijagnostika je posebna metoda. Uz njegovu pomoć, temporalna kost se skenira sloj po sloj. Ovo stvara niz slika. Temporalna kost se pregleda u slučajevima prisustva:

• Povrede na jednoj ili obe strane.
• Otitis, posebno nepoznate prirode.
• Poremećaji ravnoteže i sluha, znaci disfunkcije formacija pored kojih se nalazi temporalna kost.
• Otoskleroza.
• Sumnja na tumor u strukturama koje se nalaze blizu ili unutar temporalne kosti.
• Mastoiditis.
• Apsces mozga u neposrednoj blizini kosti.
• Iscjedak iz uha.

Tomografija temporalnih kostiju je takođe indikovana u pripremi za implantaciju elektrode.

Kontraindikacije za studiju

Kompjuterska tomografija omogućava stručnjacima da dobiju tačne informacije o stanju temporalnih kostiju i smatra se jednom od najboljih dijagnostičkih metoda za različite poremećaje. Međutim, u nekim slučajevima je potrebno odbiti ovaj postupak. To je zbog prisutnosti kontraindikacija kod pacijenata. Među njima treba istaći:

• Sve faze trudnoće. Izloženost ionizirajućem zračenju koje stvaraju cijevi uređaja može izazvati razvoj patologije fetusa.
• Prekomjerna težina. Strukturno, tomograf nije namijenjen za pregled gojaznih pacijenata.
• Povećana osjetljivost na kontrastna sredstva. Kada se spoj unese u tijelo, može se razviti teška alergijska reakcija, uključujući anafilaktički šok.
• Otkazivanja bubrega. Kod pacijenata u ovom slučaju, kontrastno sredstvo se ne izlučuje iz tijela, što može naštetiti zdravlju.

Postoje i druga ograničenja u dijagnostici. Prilično su rijetki.

Temporalna kost (os temporale) je uparena; sadrži organe sluha i ravnoteže. Kroz njegove kanale prolaze živci i krvni sudovi. Kost se sastoji od tri dijela (sl. 51).

Ljuske (squama) imaju oblik ovalne tanke ploče smještene okomito, gotovo u sagitalnoj ravni. Zigomatski proces (processus zygomaticus) počinje od temporalne površine ljuski. Na početku ovog procesa, na donjoj površini ljuski, nalazi se mandibularna jama (fossa mandibularis), ispred koje se nalazi zglobni tuberkul (tuberculum articulare). Na cerebralnoj površini ljuskica nalaze se otisci srednje meningealne arterije (a. meningea media) i konvolucija temporalnog režnja mozga.

51. Desna temporalna kost.
A - pogled iznutra: 1 - eminentia arcuata; 2 - tegmen tympani; 3 - pars petrosa; 4 - sulcus sinus sigmoidei; 5 - apertura externa canaliculi cochleae; 6 - processus styloideus; 7 - apertura externa aqueductus vestibuli; 8 - porus acusticus internus; 9 - sulcus sinus petrosi superioris; 10 - processus zygomaticus.
B - pogled odozdo: 1 - processus zygomaticus; 2 - fissura petrosquamosa; 3 - canalis musculotubarius; 4 - for. caroticum externtum; 5 - fossula petrosa; B - apertura externa canaliculi cochleae; 7 - jama jugularis; 8 - sulcus arteriae occipitalis; 9 - mastoidea incisura; 10 - mastoideus processus; 11 - za. stylomastoideum; 12 - meatus acusticus externus; 13 - fossa mandibularis; 14 - tuberculum articulare.

Bubni dio (pars tympanica) ima oblik poluprstena i učestvuje u izgradnji prednjeg, donjeg i stražnjeg zida vanjskog slušnog kanala (meatus acusticus externus), čiji je gornji zid ograničen ljuskama.

Kameni dio (piramida) (pars petrosa) je trokutastog oblika, okrenut medijalno i naprijed, ima prednju, zadnju i donju površinu, prednju, gornju i stražnju ivicu.

Na prednjoj površini kamenog dijela, pri spajanju sa vagom, nalazi se platforma - krov bubne šupljine (tegmen tympani). Sprijeda je ovo područje ograničeno pukotinom (fissura petrosquamosa), a bočno lučnim uzvišenjem (eminentia arcuata). Ispod njega su prednji i zadnji polukružni kanali unutrašnjeg uha. Od eminentia arcuata, bliže vrhu piramide, nalaze se dva otvora koji predstavljaju izlazne tačke većeg i malog kamenog živca (hiatus canalis n. petrosi majoris et minoris), otvarajući se u istoimene žljebove koji se orijentisan ka vrhu piramide.

Na stražnjoj površini petroznog dijela nalazi se unutrašnji slušni otvor (porus acusticus internus), kroz koji prolaze facijalni i vestibulokohlearni nervi. U osnovi kamenog dijela nalazi se duboki sigmoidni žlijeb (sulcus sigmoideus), u koji se otvara otvor mastoidnog venskog izlaza. Lateralno od unutrašnjeg slušnog kanala nalazi se prorezni otvor akvadukta predvorja unutrašnjeg uha (apertura externa aqueductus vestibuli). Na gornjoj ivici, između prednje i stražnje površine kamenog dijela, nalazi se žljeb (siilcus sinus petrosi superioris), koji iza dopire do sigmoidnog žlijeba, a naprijed do vrha piramide.

Na donjoj površini baze kamenog dijela nalazi se stiloidni nastavak (processus styloideus); iza njega se otvara stilomastoidni foramen (for. stylomastoideum), koji predstavlja otvor kanala facijalnog živca. Medijalno od stiloidnog nastavka vidljiva je jugularna jama (fossa jugularis), čiji stražnji rub ima istoimeni zarez. Prednji rub jugularne jame graniči s vanjskim otvorom karotidnog kanala (for. caroticum externum). U prednjem rubu se nalazi mala kamena jama (fossula petrosa), na čijem dnu počinje bubni kanal (canaliculus tympanicus). Kod odraslih, iza stilomastoidnog otvora i vanjskog slušnog kanala nalazi se mastoidni nastavak (processus mastoideus). U njegovoj debljini nalaze se ćelije obložene mukoznom membranom koje komuniciraju sa bubnom šupljinom. Medijalno od mastoidnog nastavka su mastoidna fisura i okcipitalni žlijeb. Potonji sadrži okcipitalnu arteriju. Na sredini zadnjeg ruba piramide nalazi se vanjski otvor akvadukta pužnice (apertura externa canaliculi cochleae).

Kanali temporalne kosti. Karotidni kanal (canalis caroticus) počinje na donjoj površini piramide sa istoimenim vanjskim otvorom. Kanal u debljini piramide skreće se pod uglom od 90° i ide do vrha piramide, gde se završava unutrašnjim otvorom (for. caroticum internum).

Facijalni kanal (canalis facialis) počinje u unutrašnjem slušnom kanalu, zatim prelazi poprečno preko piramide i na rascjepu velikog petrosalnog živca (hiatus canalis n. petrosi majoris) skreće se pod pravim uglom u stranu - koleno lica kanal (geniculum canalis facialis), zatim ide lateralno, nalazi se na spoju krova bubne duplje sa lavirintskim zidom unutrašnjeg uha. Na stražnjem zidu bubne šupljine kanal se okreće i spušta, završavajući na donjoj površini piramide temporalne kosti sa stilomastoidnim foramenom.

Mišićno-tubalni kanal (canalis musculotubarius) ograničen je prednjom ivicom vrha piramide i ljuskicom. Sastoji se od dva dela: polukanala slušne cevi (semicanalis tubae auditivae) i polukanala mišića zatezača timpani (semicanalis m. tensoris tympani).

Bubni kanal (canaliculus tympanicus) je vrlo uzak; počinje u fossula petrosa i otvara se na prednjoj površini petroznog dijela piramide rascjepom kanala malog petrosalnog živca (hiatus canalis n. petrosi minoris).

Canaliculus chordae tympani se proteže od facijalnog kanala prije nego što izađe iz petroznog dijela. Otvara se u petrotimpaničnu fisuru mandibularne jame.

Osifikacija. Temporalna kost novorođenčeta sastoji se od tri nezavisna dijela, koji su gore opisani. Vanjski slušni kanal je relativno kratak i širok. Bubna šupljina je ispunjena labavim vezivnim tkivom, koje se povlači u prva 3 mjeseca nakon rođenja.

Timpanični dio je predstavljen u obliku nepotpunog prstena koji se nalazi ispod ljuski lateralno od piramide. Bubna opna je rastegnuta u lumenu prstena. Proces okoštavanja se javlja u vezivnom tkivu (primarna kost), zaobilazeći hrskavičnu fazu. Iz poluprstena, ljuski i mastoidnog nastavka razvija se vanjski slušni kanal do 6. godine života. U 8. nedelji intrauterinog razvoja pojavljuju se tri tačke okoštavanja u fibroznom vezivnom tkivu ljuskica. Sa stražnje strane ljuske i bočnog dijela piramide, pod djelovanjem sternokleidomastoidnog mišića, formira se mastoidni proces koji se pneumatizira u tri faze: do 1 godine formira se bubna invaginacija, do 3 godine , formiraju se ćelije i do 6 godina pneumatizacija procesa je potpuno završena. U hrskavičnoj bazi piramide se u petom mjesecu intrauterinog razvoja pojavljuje 5 koštanih jezgara, koje se spajaju u trenutku rođenja.

Temporalna kost (os temporale) parna soba, dio baze i bočne stijenke lubanje između sfenoidne kosti sprijeda i okcipitalne kosti pozadi. U njemu se nalaze organi sluha i ravnoteže. Temporalna kost je podijeljena na piramidalni, bubnjić i skvamozalni dio.

Piramida, odnosno stjenoviti dio (pars petrosa), ima trokutast oblik, smješten koso u horizontalnoj ravni. Vrh piramide je usmjeren naprijed i medijalno, a osnova je usmjerena unazad i bočno. Na vrhu piramide nalazi se unutrašnji otvor karotidnog kanala (canalis caroticus). U blizini i sa bočne strane nalazi se mišićno-tubalni kanal (canalis musculotubarius), koji je pregradom podijeljen na dva polukanala: polukanal slušne cijevi (semicanalis tubae auditivae) i polukanal zatezača. timpani mišić (semicanalis musculi tensoris tympani).

Piramida ima tri površine: prednju, stražnju i donju. Prednja površina Piramida je okrenuta prema gore i naprijed. U blizini vrha na ovoj površini nalazi se mali trigeminalni otisak (impressio trigemini). Bočno od ove depresije vidljiva su dva otvora. Veći od njih naziva se rascjep (rupa) kanala većeg petrosalnog živca (hiatus canalis nervi petrosi majoris), iz kojeg naprijed i medijalno teče istoimeni uski žlijeb. Prednji i lateralni je rascjep malog petrosalnog živca (hiatus canalis nervi petrosi minoris), koji prelazi u žlijeb ovog živca. Na prednjoj površini piramide nalazi se spljošteni dio - krov bubne šupljine (tegmen thympani), koji je njen gornji zid. Duž gornje ivice piramide nalazi se žljeb gornjeg petrosalnog sinusa (sulcus sinus petrosi superioris).

Zadnja površina piramide okrenuta posteriorno i medijalno. Na sredini ove površine nalazi se unutrašnji slušni otvor (porus acusticus internus). Vodi u unutrašnji slušni kanal (medtus acusticus internus). Lateralno i nešto iznad ovog otvora je subarkuata fossa (fossa subarcuata), ispod i bočno od koje je malo uočljiv vanjski otvor (rupa) vestibularnog akvadukta (apertura externa aqueductus vestibuli). Utor donjeg petrosalnog sinusa (sulcus sinus petrosi inferioris) ide duž zadnje ivice piramide. Na bočnom kraju ovog žlijeba, uz jugularnu jamu, nalazi se udubljenje na čijem se dnu otvara vanjski otvor kohlearnog kanalića (apertura externa canaliculi cochleae).

Donja površina piramide ima složen teren. U blizini osnove piramide nalazi se duboka jugularna jama (fossa jugularis). Ispred njega nalazi se zaobljen vanjski otvor karotidnog kanala, unutar kojeg se, u njegovom zidu, nalaze 2-3 otvora karotidno-bubnih tubula koji povezuju karotidni kanal sa bubnom šupljinom. Na grebenu između jugularne jame i vanjskog otvora karotidnog kanala nalazi se mali režanj (fossula petrosa). Lateralno od jugularne jame, tanak i dugačak stiloidni nastavak (processus styloideus) usmjeren je prema dolje. Iza nastavka nalazi se stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum), a iza ovog otvora je širok, lako opipljiv mastoidni nastavak (processus mastoideus) usmjeren prema dolje.

U debljini mastoidnog nastavka nalaze se ćelije ispunjene vazduhom. Najveća ćelija, mastoidna pećina (Antrum mastoideum), komunicira sa bubnom šupljinom. Medijalno, mastoidni nastavak je ograničen dubokim mastoidnim zarezom (incisure mastoidea). Medijalno od ovog zareza je žljeb okcipitalne arterije (sulcus arteriae occipitalis). U osnovi mastoidnog nastavka ponekad se nalazi mastoidni foramen (foramen mastoideum).

Bubni dio (pars tympanica) tvori zakrivljena uska koštana ploča, koja sprijeda, ispod i iza ograničava vanjski slušni otvor (porus acusticus externus), koji vodi u vanjski slušni kanal (meatus acusticus externus). Između bubnjića i mastoidnog nastavka nalazi se uska timpanomastoidna pukotina (fissure tympanomastoidea). Ispred vanjskog slušnog otvora nalazi se bubno-skvamozna pukotina (fisure tympanosquamosa). Uska koštana ploča strši u ovaj jaz iznutra - ivica krova bubne šupljine. Kao rezultat toga, bubno-skvamozna pukotina se dijeli na prednju kameno-skvamoznu pukotinu (fissura petrosquamosa) i petrotimpaničnu pukotinu (fissura petrotympanica, Glaserova fisura), kroz koju se izvlači grana facijalnog živca, chordaem r. bubna šupljina.

Ljuskavi dio (pars squamosa) je ploča ispupčena prema van, koja ima zakošenu slobodnu gornju ivicu za spajanje s parijetalnom kosti i velikim krilom sfenoidne kosti. Vanjska temporalna površina ljuskica je glatka. Na unutrašnjoj moždanoj površini ljuskica nalaze se cerebralna uzvišenja, prstasti otisci i arterijski žljebovi. Od ljuski, iznad i ispred vanjskog slušnog kanala, počinje zigomatski proces (processus zygomaticus). Povezujući se sa temporalnim nastavkom zigomatične kosti, formira zigomatski luk. Iza zigomatskog nastavka, u njegovoj bazi, nalazi se mandibularna fosa (fossa mandibularis) za artikulaciju sa kondilarnim nastavkom mandibule da bi se formirao temporomandibularni zglob.

Kanali temporalne kosti. Nekoliko kanala temporalne kosti prolazi kroz piramidu za kranijalne živce i krvne sudove.

Karotidni kanal canalis cardticus) počinje na donjoj površini piramide vanjskim karotidnim foramenom, ide gore, savija se gotovo pod pravim kutom, zatim ide medijalno i naprijed. Kanal se završava unutrašnjim karotidnim foramenom na vrhu piramide temporalne kosti. Unutrašnja karotidna arterija i nervi karotidnog pleksusa prolaze kroz ovaj kanal u kranijalnu šupljinu.

Karotidno-bubni tubuli (canaliculi caroticotympanic!), broj 2-3, polaze od karotidnog kanala i usmjeravaju se u bubnu šupljinu. Ovi tubuli sadrže arterije i nerve istog imena.

Mišićno-tubalni kanal (canalis musculotubarius) počinje na vrhu piramide temporalne kosti, ide unazad i bočno i otvara se u bubnu šupljinu. Horizontalna pregrada dijeli ga na dva dijela. Iznad je hemikanal mišića zatezača timpanija (semicanalis musculi tensoris tympani), koji sadrži istoimeni mišić. Ispod je polukanal slušne cijevi (semicanalis tubae auditivae).

Facijalni kanal (canalis facialis) počinje u unutrašnjem slušnom kanalu. Prvo ide poprečno u odnosu na dugu osu piramide do nivoa rascjepa kanala većeg petrosalnog živca. Došavši do rascjepa, kanal formira koljeno, a zatim je usmjeren pod pravim uglom natrag i bočno. Prolazeći duž medijalne stijenke bubne šupljine, kanal se okreće okomito prema dolje i završava stilomastoidnim foramenom. Kroz ovaj kanal prolazi facijalni nerv.

Canaliculus chordae tympani dolazi od zida facijalnog kanala u njegovom završnom dijelu i otvara se u bubnu šupljinu. Nerv, chorda tympani, prolazi kroz ovaj kanal.

Bubni kanal (canaliculus tympanicus) počinje na dnu kamene jame, ide prema gore i probija zid bubne šupljine. Kanalikulus zatim prolazi duž njegovog medijalnog zida i završava se u području rascjepa kanala malog petrosalnog živca. Timpanični nerv prolazi kroz ovaj kanalić.

Mastoidni kanal (canaliculus mastoideus) počinje u jugularnoj jami i završava timpanomastoidnom fisurom. Kroz ovaj kanalić prolazi ušna grana vagusnog živca.

27949 0

(os temporale), parna soba. Oko spoljašnjeg slušnog otvora nalaze se tri dela: ljuskavi, piramidalni (kameniti deo) i bubnjić (sl. 1, 2).

Organi sluha i ravnoteže nalaze se u sljepoočnoj kosti kroz njene kanale prolaze krvni sudovi i živci. Učestvuje u formiranju temporomandibularnog zgloba.

Ljuskavi dio(pars squamosa) To je vertikalno postavljena ploča, spojena slobodnim rubom s donjim rubom parijetalne kosti i velikim krilom sfenoidne kosti. Ispod se nalazi uz bubanj i kameni dio i odvojen je od njih timpano-skvamozna pukotina (fissura tympanosquamosa) I kameno-ljuskava pukotina (fissura petrosquamosa)[vidljivo samo na kostima mladih subjekata].

na otvorenom, temporalna površina (fades temporalis), ljuskavi dio je gladak, učestvuje u formiranju temporalne jame. Ispod je ograničeno zigomatski proces (processus zygomaticus), koji je usmjeren prema naprijed, spaja se s temporalnim nastavkom zigomatske kosti, formirajući zigomatski luk. U osnovi zigomatskog nastavka nalazi se korijen koji se formira zglobni tuberkul (tuberculum articulare), i manje izražen retroartikularni tuberkul (tuberculum retroarticulare), prelazeći u temporalnu liniju. Između zglobnog i poststartikularnog tuberkula a mandibularna jama (fossa mandibularis). Prekrivena je hrskavicom i artikulira se s kondilarnim nastavkom mandibule.

Rice. 1. Temporalna kost, desno:

a — topografija temporalne kosti;

b — vanjski izgled: 1 — ljuskavi dio; 2 - zigomatski proces; 3 - zglobni tuberkul; 4 - poststartikularni tuberkul; 5 - mandibularna jama; 6— kamenito-ljuskasta pukotina; 7 — rub krova bubne šupljine; 8 - petrotimpanična fisura; 9 - stiloidni nastavak; 10 - dio bubnja; 11 - mastoidni nastavak; 12— mastoidni zarez; 13 - spoljašnji slušni kanal; 14— mastoidni foramen; 15—supraduktalna kičma; 16 - temporalna linija; 17 - žlijeb srednje temporalne arterije;

c — prednja površina piramide temporalne kosti: 1 — parijetalna ivica; 2 - medularna površina ljuskica; 3 - kamenito-ljuskasta pukotina; 4 — krov bubne šupljine; 5 — lučna elevacija; 6 - žljeb sigmoidnog sinusa; 7 - mastoidni foramen; 8 - okcipitalni rub; 9 - žljeb gornjeg petrosalnog sinusa; 10—gornja ivica piramide; 11 - trigeminalna depresija; 12—karotidni kanal; 13 - kameni dio; 14 — prednja površina piramide; 15 - mišićno-tubalni kanal; 16 - ivica u obliku klina; 17 - žlijeb malog kamenog živca; 18 - žlijeb velikog kamenog živca; 19 - rascjep kanala malog petrosalnog živca; 20 - rascjep kanala velikog kamenog živca;

d — pogled iznutra: 1 — ljuskavi dio; 2 - polukružna eminencija; 3 — krov bubne šupljine; 4 - žljeb sigmoidnog sinusa; 5 - mastoidni foramen; 6 - otvor vestibularnog tubula; 7 - stiloidni nastavak; 8 — otvor kohlearne tubule; 9 - žljeb donjeg petrosalnog sinusa; 10 - unutrašnji slušni kanal; 11 - žlijeb gornjeg sagitalnog sinusa; 12 - zigomatski proces;

e - pogled odozdo: 1 - kamenito-ljuskasta pukotina; 2 - petrotimpanična fisura; 3 — miotubalni kanal; 4 - unutrašnji otvor karotidnog kanala; 5 - vrh piramide; 6 - donja površina piramide; 7 - žljeb donjeg petrosalnog sinusa; 8 - vanjski otvor karotidnog kanala; 9 - kamena rupica; 10 - kondilarni tubul; 11 - jugularna jama; 12 - stilomastoidni foramen; 13 - žlijeb okcipitalne arterije; 14 - mastoidni zarez; 15 - mastoidni nastavak; 16 - stiloidni nastavak; 17 - bubnjić-skvamozalna pukotina; 18 - mandibularna jama; 19 - zglobni tuberkul; 20 - zigomatski proces

Rice. 2. Rezanje temporalne kosti kroz bubnu šupljinu:

1 - lučno uzvišenje; 2 - sonda u laktu kanala facijalnog živca; 3 - žlijeb velikog kamenog živca; 4 - hemikanalni mišića zatezača timpanija; 5 - polukanal slušne cijevi; 6 - sonda u karotidnom kanalu; 7 - sonda u stilomastoidnom foramenu; 8 - mastoidne ćelije; 9 - mastoidna pećina

Duž vanjske površine skvamoznog dijela temporalne kosti prolazi žlijeb srednje temporalne arterije (sulcus a. temporalis mediae).

interni, cerebralna površina (fades cerebralis) ima cerebralne eminencije, giralne depresije (u obliku prsta); duž nje se protežu žljebovi krvnih žila moždanih ovojnica.

Ljudska anatomija S.S. Mihailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin