Vrste hormonskih lijekova za žene i njihov učinak na organizam. Kratak vodič za protuupalne lijekove koji se koriste u ginekologiji Hormonski lijekovi za liječenje bolesti

Hormoni

- to su aktivne supstance koje su uključene u sve fiziološki procesi. Proizvode ih žlijezde unutrašnja sekrecija i koordiniraju različite procese: rast, reprodukciju, metabolizam i tako dalje.

Hormonska terapija je upotreba hormona i njihovih umjetnih analoga u terapeutske svrhe.

Proizvodnja hormona u tijelu odvija se prema principu nedostatka: ako je njihov nivo u krvi ispod normalnog, odgovarajuća žlijezda počinje da ih proizvodi aktivnije. Dakle, ako hormona nema dovoljno, to ukazuje na smanjenje rada žlijezde koja ga proizvodi, ali ako hormona ima previše, to znači da organ radi previše aktivno.

Protuupalni lijekovi su tvari koje suzbijaju upalni proces. Sa biohemijske tačke gledišta, ove supstance sprečavaju stvaranje ili transformaciju arahidonske kiseline.

Hormonska terapija kod djece

Postoje tri vrste tretmana:

• zamjena,
• stimulativno,
• Kočenje.

Zamjenska terapija

sprovodi za bolesti endokrine žlezde, koji se javljaju uz djelomičnu ili potpunu inhibiciju endokrinih žlijezda.

Ova vrsta liječenja zahtijeva posebne kvalifikacije liječnika, jer upotreba čak i „najlakšeg“ hormonskog sredstva nužno smanjuje aktivnost žlijezde koja ga luči. U isto vrijeme, morate to shvatiti na kraju endokrine žlezde razvijaju se tek do dvadeset pete godine. Stoga, nepravilna upotreba hormona može poremetiti prirodni proces formiranje endokrini sistem.

Djeca su propisana hormonalni lekovi samo od strane posebne prilike i one koje se brzo uništavaju u organizmu (prednizolon, hidrokortizon). Bolje je da bebi date lek koji sadrži hormone tokom (ili pre) doručka.

Djeci se inzulinski lijekovi propisuju vrlo pažljivo. Prisustvo glukoze u urinu ne mora da ukazuje na to dijabetes melitus.

Postoje mnoge bolesti koje su po svojim manifestacijama slične dijabetesu, ali nisu sve povezane s nedostatkom inzulina. Obično se pri liječenju takvih bolesti u bolnicama ne koriste. hormonski agensi.

Estrogeni preparati se koriste za suzbijanje proizvodnje testosterona i davanje tijelu ženskih karakteristika. Osim toga, koriste se gestageni, pod utjecajem kojih se mliječne žlijezde povećavaju.

Antiandrogeni potiskuju proizvodnju muških polnih hormona. Upotreba ovih hormona omogućava smanjenje doze estrogenskih lijekova i smanjenje osjetljivosti unutrašnje organe na djelovanje testosterona.

Lijekovi testosterona se uzimaju za suzbijanje proizvodnje estrogena.

Hormonska terapija za promjenu pola podijeljena je u dvije faze: 1. Tokom prvih meseci lečenja (šest meseci) uzimaju se hormonski lekovi velike doze obroka, što vam omogućava da postignete željeni rezultat u kraćem vremenu.

Kada se postigne željeni rezultat ili ako se uzme maksimalna doza hormonskih lijekova, doze treba polako smanjivati. 20-30 dana prije operacije, hormonalne lijekove treba potpuno prekinuti kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka.

Ova faza liječenja potiskuje funkcionisanje polnih žlijezda i pomaže pojavu znakova željenog spola. Takođe, lečenje pomaže u sprečavanju ozbiljne komplikacije operacije - postkastracijski sindrom, koju karakteriziraju letargija, slabost i želja za spavanjem.

Neke pacijentkinje smatraju da je hormonska terapija posljednja "srednja mjera" u liječenju ginekoloških bolesti.

u stvari, pravovremena dijagnoza a pravilno odabrana doza hormonskog lijeka pomoći će da se brzo nosi s bolešću u ranoj fazi.

Nema smisla čekati „napredni slučaj“ ako postoji prilika da se što prije oporavi.

br. Postoji niz blažih bolesti za koje se propisuju i hormonski lijekovi. Na primjer, smanjena funkcija štitaste žlezde(hipofunkcija). Liječnici u ovom slučaju često propisuju hormone, na primjer, tiroksin ili eutiroks.

Kada žena treba da razmisli o uzimanju hormona?

Lijekovi za hormonsku terapiju, posebno COC (kombinovani oralni kontraceptivi) i OC (oralni kontraceptivi) sadrže sintetizovane hormone (estrogen, drospirenon, etinil estradiol i druge komponente) koji utiču na promene u sastavu tečnosti u organizmu. Propuštanje jedne od tableta može dovesti do neželjenih posljedica.

Često prvi mjesec uzimanja hormonskih lijekova prati mučnina – jedna od najčešćih nuspojave. Ovo stanje uzrokuje da mnoge djevojke odbiju ili preskoče uzimanje sljedeće pilule.

Da bi se ovaj neželjeni efekat sveo na minimum, ginekolozi preporučuju uzimanje hormona uveče u isto vreme. Na primjer, u 21:00. Tokom sna tijelo brže apsorbira lijek i lakše podnosi mučninu.

Ako se lijek propusti (više od 12 sati), može doći do posljedica u vidu probojnog krvarenja, mrlja, iznenadne ovulacije, smanjenog kontraceptivnog učinka (postoji rizik neželjena trudnoća).

Savremeni hormonski lijekovi i kontraceptivi sadrže mikrodoze hormona, zbog kojih se mogu uzimati dugo vremena.

Žena treba razmišljati o uzimanju hormonskih lijekova ako:

• redovni seksualni život;
• mlađi od 35 godina;
• imati stalnog seksualnog partnera;
• nepravilan menstrualni ciklus;
• bolne menstruacije koje izazivaju veliku nelagodu.

Još jednom se mora naglasiti da se upotreba bilo kakvih hormonskih kontraceptiva mora dogovoriti sa ljekarom. Samo liječnik može odabrati pravi hormonski kontraceptiv, uzimajući u obzir dob žene, prisustvo bolesti, karakteristike seksualni život i drugi faktori.

Ni u kom slučaju ne smijete uzimati hormonske lijekove kad god i kako želite. Prilikom prijema morate slijediti jednostavna pravila:

1. Prijem u striktno zakazano vrijeme.
2. Ne propustite zakazano vrijeme.
3. Nemojte mijenjati dozu koju je propisao ljekar.
4. Nemojte sami mijenjati tok liječenja (čak i ako se vaše stanje poboljša i neugodni simptomi nestanu).

Ako je iz nekog razloga propuštena doza, sljedeći put ne morate uzeti duplu dozu. Morate djelovati kako je navedeno u uputama za svaki određeni lijek. Samo pridržavanje pravila za uzimanje hormonalnih lijekova može osigurati uspješno liječenje.

Glavni biološki zadatak žene je, nesumnjivo, da rodi i rodi zdravo dijete. A za to je potrebno zaštititi i očuvati zdravlje žena. Međutim, rizik od ginekoloških bolesti raste svake godine. Razlog tome je opšte ubrzanje, rani početak seksualni život i niska kultura seksualnog ponašanja. Takođe važni faktori razvoja razne patologije su: virusi, gljivice, bakterije, hormonska neravnoteža, česta promena partneri, nedostatak kontracepcije.

Za pravilan rad Hormoni igraju veliku ulogu u ženskom reproduktivnom sistemu. Predstavljaju ih estrogeni (estradiol, estriol, estron) i gestageni (takođe poznati kao progestini ili “hormoni trudnoće”). Sva regulacija ženskog reproduktivnog sistema vrši se duž linije kora velikog mozga – hipotalamus – hipofiza – ciljni genitalni organi (jajnici i materica). Prekršaji na bilo kojem nivou će sigurno dovesti do kvara osnovnih organa.

Treba napomenuti važnost stresne situacije u razvoju hormonske neravnoteže kod žena. Stres utiče na moždanu koru, koja je najviši regulator seksualnih funkcija. Smanjivanje stresa jedan je od načina prevencije ženskih bolesti.

Sve ginekološke bolesti mogu se grubo podijeliti u nekoliko grupa:

1. Menstrualne nepravilnosti - amenoreja, disfunkcionalno krvarenje iz materice, algomenoreja i drugo;
2. Neuroendokrine bolesti - patologije hipotalamusa i/ili hipofize, koje dovode do poremećaja u proizvodnji polnih hormona;
3. Upalne bolesti ženskih vanjskih i unutarnjih genitalnih organa - adneksitis, vaginoza, kandidijaza ili drozd, trihomonijaza, gonoreja, klamidija, genitalni herpes i druge;
4. Endometrioza – razvoj endometrijuma na nekarakterističnim mestima (izvan materice);
5. Benigni i maligne neoplazme(tumori);
6. Anomalije u razvoju ženskih genitalnih organa;
7. Neplodnost.

Liječenje ginekoloških bolesti. Osnovni pristupi.

Za uspješno liječenje ginekološke bolesti treba podvrgnuti visokokvalitetnoj dijagnostici - kolposkopiji, ginekološki bris, histeroskopija, histerosalpingografija, ultrazvuk karličnih organa, analize krvi na polne hormone, bakterijske kulture sa određivanjem osjetljivosti na antibiotike i dr. To je jedini način da se precizno odredi stepen oštećenja, utvrdi uzrok i počne efikasna terapija.

Da spasim zdravlje žena a za izliječenje bilo koje ginekološke bolesti potrebno je provesti potpunu dijagnozu, postaviti ispravnu dijagnozu i koristiti samo efikasne, po mogućnosti evropske, lijekove za liječenje.

Vrlo često u svojoj praksi ginekolog je primoran da pribjegne hormonskim lijekovima. Recimo samo da ova oblast medicine ne može bez upotrebe hormonskih lijekova. Naravno, ova činjenica mnoge ljude plaši, jer se među ljudima distribuira mnogo različitih informacija o ovom pitanju. U nastavku ćemo detaljnije pogledati šta su to hormoni, primjenu hormonalnih lijekova u ginekologiji, kao i indikacije i kontraindikacije za ovu vrstu liječenja.

Hormonska kontracepcija

Ovo je oblast u kojoj je upotreba hormonalnih lekova dostigla najviši nivo. Ovo je metoda sprječavanja neželjene trudnoće primjenom polnih hormona. U ovom slučaju hormoni potiskuju ciklične procese koji se odvijaju na nivou hipotalamusa i jajnika, što dovodi do činjenice da ovulacija (rođenje jajeta) ne dolazi.

Postoji nekoliko grupa ovih lijekova, i to:

Kombinovani hormonski kontraceptivi - mogu biti oralni ili injekcijski;

Progestinski hormonski lijekovi također mogu biti oralni (mini-pilule), injekcije ili u obliku implantata.

Kombinirani hormonski lijekovi sastoje se od dva glavna hormona - estrogena i progesterona. Postoje različite kombinacije koncentracija ovih supstanci. Mogu biti monofazni, dvofazni ili trofazni. Svaka tableta ima svoju koncentraciju ovih hormona, što ponavlja menstrualni ciklus kod žena, ali ne dozvoljava ovulaciju.

Upotreba kombiniranih hormonskih lijekova provodi se iz nekoliko razloga:

1. Široki mehanizam djelovanja:

Suzbija ovulaciju;

Povećava gustinu cervikalne sluzi, što sprečava spermu da uđe u šupljinu materice;

Proizvodi strukturne promjene u unutrašnjoj sluznici materice (endometriju), što neće dozvoliti da se nastali embrion implantira.

Čak i ako bi spermatozoidi uspjeli ući u materničnu šupljinu, hormoni im neće dozvoliti da migriraju prema jajovodima.

2. Pojačan efekat;

3. Trenutni efekat;

4. Ne zavisi od seksualnog odnosa;

5. Ima reverzibilno dejstvo;

6. Smanjenje trajanja menstruacije i količine menstrualnog krvarenja;

7. Smanjenje menstrualnih bolova;

8. Prevencija raka jajnika i endometrijuma;

9. Smanjenje frekvencije benigni tumori ciste dojke i jajnika;

10. Zaštita od vanmaterične trudnoće;

11. Smanjenje rizika od genitalnih infekcija.

Sljedeće kontraindikacije su apsolutne u ginekologiji i karakteriziraju nuspojave hormonskih lijekova:

Trudnoća;

Prvih 6-8 sedmica nakon rođenja, ako majka doji;

Prve 3 sedmice nakon rođenja, ako majka ne doji (rizik od krvnih ugrušaka);

Vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;

Patologija jetre ili bilijarnog trakta(pošto jetra prerađuje ove lijekove, onda smanjena funkcija jetra povećava koncentraciju hormona u krvi, povećavajući njihove nuspojave);

Žene koje puše, posebno nakon 35 godina (povećan rizik od krvnih ugrušaka);

Koronarna bolest srca ili moždani udar - sadašnjost ili prošlost.

Poremećaji koagulacije krvi - tromboflebitis, plućna embolija;

dijabetes melitus;

Hipertenzija;

Rak dojke;

Svaka operacija koja zahtijeva produženo mirovanje u krevetu;

Upotreba lijekova za epilepsiju.

Sintetički kombinovani lekovičešće se koriste, od kojih se mogu razlikovati: Regividon, Diane-35, Marvelon, Nordette. Svaki od ovih lijekova ima vlastite upute prema primjeni, ali općenito tečaj počinje u prvim danima menstruacije. Svaka tableta na blisteru je numerisana tako da odgovara danu menstrualnog ciklusa, tako da ih uzimate redosledom napisanim. Obično žene biraju jutro za uzimanje pilule, to nije toliko važno, važno je da se lijek uzima u isto vrijeme svaki dan, bez odlaganja. Jedan blister sadrži 21 tabletu s lijekom i može (ne svi lijekovi) sadržavati još 7 neutralnih tableta, mogu biti prazne ili se sastoje od željeza, što je jednostavno potrebno ženi za vrijeme menstruacije. Nakon 2-3 dana od posljednje aktivne tablete počinje menstruacija.

Ako je ova vrsta lijeka u obliku injekcija, onda se radi jedna injekcija mjesečno (Cyclofem, Mesigina). Njihova efikasnost je ista kao u obliku tableta.

Upotreba hormonskih lijekova u ginekologiji je također vrlo visoka kod krvarenja iz genitalnog trakta. Ova metoda zaustavljanja krvarenja propisana je u nekoliko situacija:

Djevojčice - disfunkcionalno juvenilno krvarenje;

Rana kontrola krvarenja nakon operacije ako se histološki utvrdi da je krvarenje disfunkcionalno.

Prisutnost kontraindikacija za hiruršku hemostazu.

Postoji nekoliko opcija za hemostazu korištenjem različitih hormona, i to:

Estrogeni;

progesteron;

Androgeni;

Kombinovani hormonski lekovi.

Bez obzira na vrstu lijeka, hemostaza se zasniva na upotrebi velikih doza hormona koji mogu eliminirati hormonska disfunkcija u telu. Ako je krvarenje prestalo, lijek se ni u kojem slučaju ne smije zaustavljati, već se doza treba smanjiti za 5-7 dana nakon čega se lijek treba nastaviti još 14 dana.

Također u ginekologiji, hormonski lijekovi se koriste u dijagnostici. razne bolesti. Hormonski testovi se koriste za određivanje funkcije endokrinih žlijezda, te za diferencijalnu dijagnozu bolesti koje su klinički slične bolestima genitalnih organa, ali su povezane s drugim organima (kao što su hipotalamus, nadbubrežne žlijezde, štitaste žlezde, hipofiza). Ove vrste testova koriste se u dijagnostici bolesti kao što su: amenoreja; neplodnost; tumori jajnika, materice.

IN tablete: ortilia jednostrana biljka (maternica svinja) 90 mg, ortilia jednostrani ekstrakt biljke 30 mg, ekstrakt biljke stolisnika 20 mg. Kalcijum stearat, MCC, aerosil - kao pomoćne supstance.

IN kapi: hidroalkoholni ekstrakt rizoma crvenog grmlja, trave svinjetine i kore mravljeg drveta.

Obrazac za oslobađanje

Kapi za oralnu primjenu 30, 50, 100 ml.

Kapsule 230 mg.

Obložene tablete 240 mg.

Farmakološko djelovanje

Normalizuje funkciju genitourinarnog sistema kod žena.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Biološki aktivni aditiv , izvor flavonoidi , arbutin(u jednoj tableti ima 1,5 mg flavonoida, 2,5 mg arbutina). To su aktivne tvari koje pomažu u uklanjanju upalnih procesa genitourinarnog sistema, ubrzavaju regeneraciju tkiva. Uzimanje Ginekola sprječava razvoj infekcija, pospješuje reproduktivno zdravlježene i priprema tijelo za buduće majčinstvo.

Kraljica svinja . Koristi se nadzemni dio ove biljke. Glavne aktivne supstance su flavonoidi i fenolna jedinjenja ( metilarbutin , hidrokinon , arbutin ). Imaju protuupalno, diuretičko i dezinfekcijsko djelovanje. U akušerstvu i ginekologiji koriste se preparati od biljnog materijala borove materice salpingitis , fibroidi , menstrualne nepravilnosti, krvarenje iz materice , belyakh. Gorska uterus trava sadrži fitohormoni , povećavajući sposobnost začeća, pa se koristi za neplodnost . U urologiji se koristi za liječenje cistitis I pijelonefritis .

Yarrow . Ima složen hemijski sastav, što uzrokuje brojne efekte. Koristite travnate biljke i cvatove. Ima izraženo protuupalno, baktericidno i hemostatsko djelovanje. Ima regenerativno, antispazmodičko diuretičko dejstvo. Poboljšava cirkulaciju krvi, normalizira metabolizam. dokazano antikandidijaza djelovanje, stoga se često koristi u liječenju kolpitis I vaginitis .

Osim ekstrakta svinjske materice, Ginekol kapi dodatno sadrže ekstrakte rizoma crvenog četka i kore mravinjaka.

Crvena četka (Rhodiola quadrupartite ). Ljekovita biljka sa jedinstvenim hemijski sastav, visok sadržaj antocijani I betaine . U narodnoj medicini koristi se za liječenje fibroidi materice , endometrioza , erozija grlića materice , mastopatija , hormonalni poremećaji, bolne i neredovne menstruacije, upale jajnika. Posjeduje adaptogena svojstva .

Farmakokinetika

Nije obezbeđeno.

Indikacije za upotrebu

• urološke bolesti (, jades ,).
• ginekološke bolesti ( salpingitis , fibroidi , krvarenje iz materice, menstrualne nepravilnosti, leukoreja,).

Kontraindikacije

• Trudnoća .
• Period laktacije.
• Individualna netolerancija.

Protuupalni lijekovi u ginekologiji se koriste za liječenje kandidijaze, lezija grlića materice, fibroidi, upalni procesi u privjescima i ostalo čisto ženske bolesti. Ova grupa lijekovi se razlikuju po širokom rasponu, što omogućava stručnjaku da odabere lijek koji je optimalan za svaki konkretni slučaj, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenata.

Karakteristike lijekova

Protuupalni lijekovi su skupina lijekova čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje upalnih procesa uz istovremeno otklanjanje boli, otoka i sl. karakteristični simptomi. Učinkovitost leži u sposobnosti suzbijanja stvaranja i transformacije arahidonske kiseline, koje izazivaju razvoj upale.

Protuupalni lijekovi, prema međunarodna klasifikacija, podijeljeni su u sljedeće farmakološke grupe:

1. Antibiotici.
2. Glukokortikosteroidni lijekovi, koji su prirodni ili sintetički hormoni kore nadbubrežne žlijezde (lijekovi su indicirani isključivo za liječenje hormonalne bolesti i ne koriste se u ginekološkoj oblasti).
3. Antimikotici.
4. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
5. Biostimulansi.

Protuupalni lijekovi koji se koriste u ginekološkom području dostupni su u sljedećim oblicima:

1. Injekcije.
2. Rektalne supozitorije.
3. Vaginalne supozitorije.
4. Pilule.

Najpopularniji su rektalni i. Izbor određenog lijeka, njegov oblik i dozu određuje specijalist pojedinačno u svakom konkretnom slučaju. Ovo uzima u obzir faktore kao što su starost i opšte stanje zdravlje pacijenta, prisustvo ili odsustvo prateće patologije, vrstu bolesti, njenu težinu i tok.

Indikacije za upotrebu

Protuupalni lijekovi se propisuju pacijentima sa bolestima:

1. Kolpitis.
2. Kandidijaza.
3. Erozija grlića materice.
4. i jajovodima.
5. Vaginalna disbioza.
6. Akutno infektivne leziježenski genitourinarni sistem.
7. Bakterijska vaginoza.
8. dismenoreja.
9. Ginekološke bolesti virusne ili gljivične prirode.
10. Hronične bolesti karličnih organa.
11. Poremećaji seksualne funkcije.
12. Reproduktivna disfunkcija.
13. Endometrioza.
14. Algodismenoreja.
15. Upala jajnika.
16. Cervikalna displazija.

Indikacije za propisivanje protuupalnih lijekova lijekovi poslužiti:

1. Menstrualne nepravilnosti.
2. Bolna menstruacija.
3. Prekomerna suvoća vagine.
4. Prebačeno hirurške intervencije u ginekološkoj oblasti.
5. Bol u donjem dijelu abdomena.

Prednosti i kontraindikacije za upotrebu

U savremenoj medicini postoji veliki broj razne tehnike, koji se koristi u borbi protiv ginekoloških bolesti. Terapija lekovima, zasnovan na upotrebi antiinflamatornih lekova, široko je popularan zbog svoje efikasnosti i visokih performansi. Prednosti ovih sredstava uključuju sljedeće faktore:

1. Uklanjanje sindroma boli koji prati niz ginekoloških oboljenja.
2. Visok stepen efikasnosti u smislu otklanjanja bolnih simptoma.
3. Uklanjanje i zaustavljanje razvoja upalnog procesa.

Unatoč raširenoj primjeni protuupalnih lijekova u ginekološkom području, u nekim slučajevima njihova upotreba se strogo ne preporučuje, jer to može uzrokovati ozbiljne štete po zdravlje. Glavne kontraindikacije su:

1. Trudnoća.
2. Sklonost alergijskim reakcijama.
3. Individualna netolerancija na određene lijekove ili njihove pojedinačne komponente.
4. Period laktacije.
5. Zatajenje bubrega.
6. Patologije jetre.
7. Hemoragični moždani udar.
8. Ulcerativne lezije želuca ili duodenuma.
9. Starost pacijenta je ispod 16 godina.
10. Bolesti kardiovaskularni sistem u hroničnom obliku.
11. Bronhijalna astma.
12. Mentalni poremećaji.
13. Parkinsonova bolest.
14. Epilepsija.
15. Trombocitopenija.
16. Hemoragijska dijateza.
17. Arterijska hipertenzija.

Moguće nuspojave

Danas, droge karakteriše minimalno toksični efekat, i ako proces zarastanja pod liječničkim nadzorom, opasnost po zdravlje pacijenta je vrlo neznatna. Ali nuspojave su i dalje moguće. Najčešći mogu biti:

1. Povećan rizik od razvoja crijevnog krvarenja.
2. Mučnina.
3. Napadi povraćanja.
4. Vrtoglavica.
5. Glavobolje.
6. Bolne senzacije u predelu stomaka.
7. Alergijski osip na koži.
8. Dijareja.
9. Oštećeno funkcionisanje gastrointestinalnog trakta.

Kako bi se izbjegle moguće nuspojave i spriječili zdravstveni problemi, lijek, njegovu dozu i trajanje terapijskog kursa mora propisati kvalifikovani ginekolog. Pridržavanje medicinskih preporuka pomoći će u smanjenju rizika.

Lijekovi za ginekološka oboljenja

Koristi se za liječenje sledeće vrste protuupalni lijekovi:

1. Suspenzije.
2. Nesteroidni lijekovi.
3. Antibiotici.

Suspenzije. Rektalno i vaginalne supozitorije su jedni od najpopularnijih protuupalnih lijekova koji se koriste u ginekologiji. To je zbog njihove efikasnosti, brzog učinka i minimalnih nuspojava. Najčešće se suspenzije propisuju za ginekološke bolesti bakterijske ili gljivične prirode, upalne procese u maternici, dodacima, jajnicima i vagini. Sljedeći lijekovi se smatraju najpopularnijim i najefikasnijim u liječenju ženskih bolesti:

1. Diklofenak.
2. Voltaren.
3. Movalis.
4. Flamax.
5. Hexicon.
6. Ginalgin.
7. Klion-D.
8. Metronidazol.
9. Mikozhinax.
10. Terzhinan.

Moguće nuspojave suspenzija uključuju:

1. Nadutost.
2. Mučnina.
3. Svrab i peckanje.
4. Zatvor.

Aplikacija rektalne supozitorije kontraindikovana u ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, sa pukotinama, upalom i krvarenjem anusa.

Nesteroidni lijekovi imaju analgetsko, protuupalno, kapilarno zaštitno i antitrombocitno djelovanje. U ginekologiji se ovi lijekovi koriste za bolna menstruacija, upale genitalnih organa, urogenitalne infekcije, adhezivne lezije maternice i endometrioza.

Pripreme za ovo farmakološka grupa koristi se kao anestetik prilikom uzimanja biopsije, liječenja patologija maternice i postavljanja ili uklanjanja intrauterinog uloška.

U većini slučajeva ginekolozi pacijentima prepisuju sljedeće nesteroidne lijekove:

1. Indometacin.
2. Meloksikam.
3. diklofenak,
4. Celecoxib;
5. Piroksikam.
6. Nurofen.
7. Rapten.
8. Ketoprofen;
9. Rapid;
10. Novigan.

Aplikacija nesteroidni lijekovi kontraindikovana u peptički ulkus i druge patologije gastrointestinalnog trakta. Oštećeno funkcionisanje digestivnog sistema su među najčešćim nuspojavama koje izazivaju ovi lijekovi.

Antibiotici se u ginekološkoj oblasti koriste za liječenje razne vrste upalni procesi, kolpitis, erozivne lezije. Lijekovi se propisuju nakon toga hirurške intervencije ginekološke prirode. Antibiotici se propisuju i kod dijagnoza kao što su gonoreja, endometritis, tuberkuloza priraslica materice i perimetritis.

Među najčešćim su:

1. Biomycin.
2. Penicilin.
3. Cefalosporin.
4. Streptomicin.

Terapija antibioticima ima dosta kontraindikacija i nuspojava koristi se isključivo po preporuci ljekara i provodi se pod njegovim strogim nadzorom.

Protuupalni lijekovi u ginekologiji odlikuju se širokim spektrom primjene i imaju visok stepen efikasnost u liječenju niza bolesti.

Da bi se postigli povoljni rezultati terapijskog procesa, izbor lijeka, njegovu dozu i trajanje primjene treba izvršiti samo liječnik.

Većina ljudi zbog nedostatka znanja iz oblasti medicine hormonalne lijekove smatra nečim strašnim što dovodi ogromna količina(od debljanja do značajnog rasta kose). Takvi strahovi su neosnovani. Primjer – hormonske tablete za žene. Ovi lijekovi su široko rasprostranjeni i efikasni u svojoj primjeni. Šta su hormoni, zašto se uzimaju i koji su od njih najbolji, govori se u članku.

Hormonski lijekovi sadrže sintetičke hormone ili hormone (supstance sličnih svojstava). Hormone proizvode žlezde endokrinog sistema. Ulaskom u krv šire se po cijelom tijelu i dospijevaju u ciljne stanice na koje imaju direktan učinak. Tu se javljaju specifične reakcije koje kontroliraju vitalne funkcije tijela.

Sve hormonske lekove mogu se podijeliti na sljedeće vrste:

• preparati hipofize - predstavnici su i, što je poznato svakoj ženi;
• – koristi se u liječenju nedovoljne ili prekomjerne hormonske sinteze aktivne supstance;
• sredstva za pankreas (na bazi);
• paratiroidni preparati;
• hormoni kore nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi, koji se koriste u većini područja medicine za ublažavanje insuficijencije, upalnih i alergijskih procesa;
• preparati polnih hormona (progestini, androgeni);
• anabolički steroidi

Za šta se koriste hormonski lekovi?

Hormonski lijekovi se koriste za liječenje i prevenciju brojnih patoloških stanja, i to:

• kao kontracepcija;
• za zamjensko liječenje tokom menopauze i menopauze, ovo uključuje i muškarce s nedostatkom androgena;
• liječenje upalnih i alergijskih bolesti;
• nadomjesna terapija za nedostatak određenih hormona;
• kao veza kompleksan tretman tumorskih procesa.

Ženski hormonski lijekovi se koriste u sljedeće svrhe:

• menstrualne nepravilnosti;
• prevencija i liječenje anemije;
• period nakon vanmaterične trudnoće;
• postporođajna kontracepcija (3 sedmice nakon završetka laktacije);
• terapija ginekoloških patologija;
• stanje nakon abortusa.

Karakteristike oralne kontracepcije

Istorija kontracepcije seže u davna vremena. Ono što se nije koristilo do proučavanja strukture steroidnih hormonski aktivnih supstanci i otkrivanja supresivnog efekta visoke doze polni hormoni za ovulaciju. To je uključivalo prekinut seksualni odnos, razne slučajeve natopljene infuzijama i odvarima bilja, riblje bešike i produženo dojenje.

Korištenje hormona počelo je 1921. godine, kada je austrijski profesor Haberlandt potvrdio mogućnost inhibicije procesa ovulacije uvođenjem ekstrakta iz samih jajnika. Prvi put je sintetiziran u SAD-u 1942. godine, a korišten 1954. godine. Negativno je bilo to što su hormoni u tabletama sadržavali u to vrijeme značajnu dozu aktivne tvari (desetine puta veću od one koju žena sada uzima), a zbog toga uzrokuju nuspojave.

Savremeni agensi koji se dobro podnose sintetizovani su 90-ih godina 20. veka. Koliko efikasan lek, ocjenjuje Pearl indeks. Ovaj indikator pojašnjava mogućnost trudnoće u roku od 12 mjeseci redovnom upotrebom znači. Indeks modernih hormonalnih lijekova kreće se od 0,3% do 3%.

Kontraceptivi na bazi hormona:

• kombinovano;
• mini pilule (nekombinovane);
• lijekovi za hitnu kontracepciju.

Kombinovani hormonski agensi

COC je grupa najpopularnijih savremenim sredstvima kontracepcija. Sadrže estrogen (etinil estradiol) i gestagene (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - hormone slične po svom djelovanju ženskim polnim hormonima.

U zavisnosti od doze, kao i omjera gestagena i estrogena, razlikuje se nekoliko grupa hormonskih tableta:

1. Monofazni - imaju istu dozu aktivnih supstanci u svakoj tableti u pakovanju.
2. Dvofazni - količina estrogena je konstantna, a doza gestagena varira u zavisnosti od faze ciklusa.
3. Trofazni - promjenjivi sadržaj hormona u sastavu.

Posljednja grupa se smatra najfiziološkom. Sadrži tri vrste tableta. Količina hormona u svakoj vrsti zavisi od faze menstrualnog ciklusa. Prvih 5 tableta odgovara folikularne faze, sljedećih 6 komada imitiraju periovulatornu fazu, preostalih 10 imitiraju lutealnu fazu. Količina estrogena u svakoj tableti je maksimalna, a nivo progestagena se postepeno povećava, dostižući najvišim pokazateljima do treće faze ciklusa.

Mehanizam djelovanja

Svi kontraceptivi na bazi hormona imaju za cilj sprečavanje proizvodnje i oslobađanja aktivnih supstanci čije je djelovanje povezano s ovulacijom i implantacijom oplođenog jajašca u šupljinu maternice. Gonade se smanjuju u veličini, kao da "tonu u san".

Lijekovi imaju svojstvo da cervikalna sluz postaje gušća, što sprječava prodiranje značajnog broja spermatozoida u matericu. Osim toga, dolazi do promjene u funkcionalnom stanju endometrija, on postaje tanji i smanjuje se njegova sposobnost vezivanja za sebe. ovum, u slučaju da je došlo do začeća.

Recenzije žena koje koriste proizvode iz ove grupe potvrđuju efikasnost upotrebe ispod 35 godina. Pakovanje sadrži 21 tabletu iste boje. Možda postoji strogi obrazac upotrebe, ali on je od male vrijednosti jer sve tablete imaju isti sastav. U nastavku slijedi lista najpopularnijih i najefikasnijih lijekova.

Lijek sadrži 30 mcg i 2 mg dienogesta. Redovno uzimanje ima sljedeće karakteristike:

• Pearl indeks ne prelazi 1%;
• ima androgenu aktivnost - uzimaju žene sa povećane performanse muški hormoni;
• normalizuje nivo holesterola u krvi.

Dobar proizvod proizveden u Njemačkoj. Gestagen je predstavljen gestodenom (75 mcg). Dostupan u obliku dražeja. Nije preporučljivo koristiti ga s drugim lijekovima, jer se povećava rizik od krvarenja iz materice.

Proizvod je najpopularniji predstavnik grupe. Drospirenon djeluje kao gestagen. Svojstva su slična lijeku Janine. Pored snižavanja holesterola i antiadrogenog dejstva, Yarina pozitivno utiče na stanje kože. Ovo objašnjava zašto dermatolozi propisuju tablete u liječenju akni i akni.

To je analog Logesta. Značajne razlike su zemlja proizvodnje, boja omotača tablete i nešto veći sadržaj estrogena u sastavu.

Ime ovog predstavnika se također stalno čuje. Sadrži etinil estradiol i ciproteron acetat. Proizvod je lijek izbora za one žene koje imaju pojačan rast kose, jer gestagen uključen u sastav ima snažan antiandrogeni učinak.

Jedan od lijekova koji se dobro podnose, eliminira stvaranje edema, debljanje i povećan apetit. Drospirenon, koji je dio sastava, ima sljedeće karakteristike:

• ublažava efekat estrogena;
• ublažava manifestacije predmenstrualnog sindroma;
• smanjuje nivo holesterola u krvi.

Monofazni lijekovi se ne završavaju na ovoj listi. Tu je i značajan broj predstavnika:

• Miniziston;
• Mercilon;
• Silest;
• Regividon;
• Dimia;
• Midiana.

Dvofazna i trofazna sredstva

Stručnjaci preferiraju monofazne lijekove od predstavnika ovih grupa zbog manje nuspojava. Dvofazne se rijetko koriste, pa se među njima nalaze tablete čiji nazivi nisu poznati ni farmaceutima: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Trofazni lijekovi su zbog svog fiziološkog sastava popularniji, međutim, nuspojave i komplikacije pri njihovom uzimanju nisu ništa manje izražene. Predstavnik grupe će se zvati na sljedeći način: ime počinje prefiksom "tri". Na primjer, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Tablete su obojene različite boje zavisno od faze prijema. Takvi lijekovi se moraju uzimati striktno prema režimu koji dolazi uz pakovanje.

Prednosti i nedostaci

U savremenim kontraceptivima postoji masa pozitivne kvalitete, što ih čini široko korištenim:

• brz učinak i visoka pouzdanost;
• sposobnost same žene da kontroliše stanje svoje plodnosti;
• poznavanje sredstava;
• niska učestalost nuspojava;
• jednostavnost upotrebe;
• nedostatak uticaja na partnera;
• smanjenje mogućnosti razvoja ektopične trudnoće;
• pozitivan učinak u prisutnosti benignih tumorskih procesa mliječne žlijezde;
• prevencija tumorskih procesa kod žena reproduktivni sistem;
• ublažavanje manifestacija dismenoreje;
• pozitivno utiče na stanje kože, gastrointestinalnog trakta i mišićno-koštanog sistema.

Negativni aspekti COC-a uključuju potrebu za redovnom primjenom prema određenom režimu, kao i mogućnost odgađanja narednih ciklusa ovulacije nakon prestanka uzimanja lijeka.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za propisivanje COC su trudnoća, malignih tumora reproduktivni sistem i mlečne žlezde, patologije jetre, srca i krvnih sudova, akutna tromboza ili tromboflebitis, kao i krvarenje iz materice nepoznata etiologija.

TO patološka stanja koji stvaraju probleme tokom upotrebe droga uključuju:

• arterijska hipertenzija;
• epileptičko stanje;
• migrena;
• depresija, psihoza;
• dijabetes melitus bilo koje vrste;
• kronične patologije jetre;
• bronhijalna astma;
• tuberkuloza;
• porfirinska bolest - patologija metabolizam pigmenta, u pratnji visok nivo porfirini u krvi i njihovo masivno izlučivanje urinom i izmetom;
• benigni tumori maternice;
• predstojeća imobilizacija ili operacija.

Brojni su faktori koji smanjuju učinkovitost korištenih proizvoda. To uključuje dispeptične simptome u obliku povraćanja i proljeva, uzimanje laksativa, antibiotika i antikonvulziva. Ako se povraćanje i dijareja jave u roku od 3 sata od uzimanja posljednje tablete, morate uzeti još jednu.

Šta su progestinski oralni kontraceptivi?

To su alternativni lijekovi (mini-pilule) koji sadrže isključivo gestagene. Hormoni iz ove grupe su potrebni u sledećim slučajevima:

• starije žene;
• tokom laktacije;
• oni koji puše;
• oni kod kojih su COC kontraindicirani;
• pacijenata sa hipertenzijom.

Progestinski kontraceptivi imaju više visok indeks Pearl. Može dostići 4%, što je negativna tačka za proces kontracepcije. Predstavnici: Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Shema prijema

Tablete se moraju uzimati jednom dnevno u isto vreme. Ako žena propusti dozu, onda treba da uzme hormone čim se sjeti, čak i ako mora uzeti dvije tablete u isto vrijeme.

Ako se žena sjeti pilule najkasnije 12 sati od trenutka potrebe da je uzme, kontracepcijski učinak ostaje, ali nakon 12 sati treba koristiti dodatne metode zaštite.

Hitni lijekovi

Hitnu kontracepciju predstavljaju lijekovi koji se koriste u hitnim slučajevima. Ovi lijekovi sadrže značajne doze hormona koji sprječavaju proces ovulacije ili promjene funkcionalno stanje endometrijuma materice. Najpoznatiji su Postinor, Escapelle, Ginepriston. Slučajevi kada postoji potreba za uzimanjem takvih lijekova trebali bi biti što je moguće rjeđi, jer uzrokuju ogroman hormonalni skok u tijelu.

Kako odabrati oralni kontraceptiv

Specijalista procjenjuje hormonska ravnoteža tijelo pacijenta i određuje koja će minimalna doza lijeka moći pokazati željeni učinak. Doza estrogena ne smije biti veća od 35 mg, a doza gestagena (u smislu levonorgestrela) - 150 mcg. Doktor takođe obraća pažnju na konstitucijski tip žene. Postoje tri glavne vrste:

• sa dominacijom estrogena;
• balans;
• sa dominacijom gestagena.

Predstavnici prve vrste prikladni su za one proizvode koji imaju povećanu dozu gestagena, treći - s povećanim nivoom estrogenske komponente. Ako žena ima znakove povećan iznos muških polnih hormona, idealna opcija bi bila upotreba lijekova sa pojačanim antiandrogenim efektom.

Ginekolog procjenjuje stanje reproduktivnih organa pacijenata. Menses obilne prirode dugi period, povećana veličina materice - faktori viši nivo estrogena u telu. Menstruacija oskudan karakter u kombinaciji sa hipoplazijom maternice ukazuje visoke stope gestagena.

Trenutno se najčešće koriste kombinovani mono- i trofazni oralni kontraceptivi, s niskom dozom hormonski aktivnih supstanci uključenih u sastav. Ovi proizvodi imaju istu efikasnost i sigurnost ako se pridržavate pravila za njihovu upotrebu. Izbor između određenih predstavnika vrši se na osnovu svakog pojedinca klinički slučaj. Potvrda da je kontraceptiv pravilno odabran je izostanak krvarenja iz materice ili krvavog iscjetka između menstruacije.

Reference

1. Akušerstvo: tok predavanja. UMO pečat medicinsko obrazovanje. Strizhakov A.N., Davidov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
2. Akušerstvo. Nacionalno vodstvo. UMO pečat za medicinsko obrazovanje. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
3. Preeklampsija: teorija i praksa. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008. Izdavač: MEDpress-inform.
4. Intrauterina infekcija: Vođenje trudnoće, porođaja i postpartalni period. UMO pečat za medicinsko obrazovanje. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008. Izdavač: MEDpress.
5. Kliničke preporuke. Akušerstvo i ginekologija. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009. Izdavač: Geotar-Media.

Ljudsko tijelo, uprkos svom savršenstvu, loše je napravljeno. Virusi, mikrobi i inflamatorne bolesti pokušavaju da osobu dugo u bolničkom krevetu.

Zdravlje budućeg mališana zavisi od stanja ženskog reproduktivnog sistema.

Čak i ako beba još nije uključena u vaše planove, praćenje ispravnog rada genitalnih organa nije samo korisno, već je izuzetno važno za svaku djevojku.

Nijedna žena nije imuna na upalne bolesti. Naravno, bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Ali ako ste već bolesni, onda morate savjesno slijediti sve preporuke liječnika.

Protuupalni lijekovi - opće informacije

Protuupalni lijekovi su tvari koje suzbijaju upalni proces. Sa biohemijske tačke gledišta, ove supstance sprečavaju stvaranje ili transformaciju arahidonske kiseline.

Klasifikacija protuupalnih lijekova:

• glukokortikosteroidi su prirodni ili sintetički hormoni kore nadbubrežne žlijezde;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antibiotici i antimikotici.

Svi protuupalni lijekovi dostupni su u obliku injekcija i u obliku tableta i supozitorija.

Šta se koristi u ginekologiji?

Glukokortikosteroidi se propisuju samo za hormonalni poremećaji. Ne koriste se kao protuupalni lijekovi u ginekologiji. Za liječenje ženskih bolesti koriste se lijekovi druge i treće grupe.

Lijekovi se propisuju za kolpitis različitog porijekla, vaginalnu disbiozu, upalne procese u maternici, dodacima i jajovodima.

Način primjene i doziranje propisuje isključivo ljekar na osnovu dijagnoze i anamneze pacijenta. Nemojte se samoliječiti!

Protuupalne supozitorije

Supozitorije su najčešći oblik primjene lijekova u ginekologiji.

Pogledajmo najpopularnije lijekovi, uzećemo glavni aktivni sastojak kao osnovu za klasifikaciju.

Antibakterijski lijekovi širokog spektra:

• heksikon;
• betadin;
• polygynax;
• mycogynax;
• terzhinan.

Supozitorije sa metronidazolom:

• ginalgin;
• terzhinan;
• metronidazol;
• Klion-d.

Antimikotici – antifungalni lijekovi:

• iskren;
• pimafucin;
• klotrimazol;
• nistatin.

Antifungalna sredstva se obično propisuju istovremeno u obliku supozitorija i tableta. Trenutno ginekologija pokušava koristiti višekomponentne protuupalne lijekove. Ovo povećava efikasnost lečenja.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Svaka ginekološka oboljenja mogu biti praćena sindrom bola. Za ublažavanje boli propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ova grupa lekovite supstance blokira sintezu prostaglandina, normalizira propusnost kapilara i općenito proces cirkulacije krvi.

Osim toga, svi lijekovi iz ove grupe snižavaju tjelesnu temperaturu, otklanjaju bol i otklanjaju otekline. Za endometriozu se propisuju protuupalni lijekovi, adhezivni proces, urogenitalne infekcije.

U svakodnevnom životu koriste se i lijekovi iz grupe NSAID. ginekološka praksa. Koriste se za ublažavanje bolova prilikom ugradnje intrauterine kontraceptive, biopsija endometrijuma, medicinske procedure na grliću materice.

Šta lekari prepisuju pacijentima:

• Preparati feniloctene kiseline - razni diklofenak natrijum, kalijum u raznim oblicima;
• Derivati ​​propionske kiseline – nurofen, naproksen, ibuprofen, ketoprofen;
• Indometacin je lijek na bazi indoloctene kiseline;
• Koksibi – celekoksib, roferokoksib, denebol;
• Preparati enolitne kiseline – meloksikam, reumoksikam, movalis.

U apotekama, NSAIL su predstavljeni u razne forme– tablete, supozitorije, rastvor za injekcije.

Lijekovi ove grupe imaju dosta kontraindikacija i nuspojava. Main nuspojava smatra se da ima agresivan učinak na mukoznu membranu želuca i crijeva. Ako je žena u anamnezi imala čireve ili druge erozivne procese u gastrointestinalnom traktu, ove tvari treba propisivati ​​s velikim oprezom.

Antibiotici u ginekologiji

Antibiotici su supstance dobijene iz gljiva plijesan i bakterije. Oni su u stanju da potisnu druge mikroorganizme.

Svaka vrsta antibiotika ima svoje specifičnosti antimikrobnog spektra akcije. Iako ljekari trenutno preferiraju lijekove širok raspon akcije. Ali u nekim slučajevima može biti potreban visoko ciljani antibiotik.

Treba shvatiti da ne svi antibakterijski lijek je antibiotik.

U ginekologiji se ova grupa lijekova koristi za liječenje upalnih procesa, erozije, kolpitis različite etiologije, propisuju se nakon operacije.

Glavni lijekovi u ovoj grupi:

1. Penicilin - indiciran u liječenju endometritisa, upale privjesaka, perimetritisa, parametritisa, cervicitisa, bartolinitisa, gonoreje. Lijekovi serija penicilina ne djeluju na bacil tuberkuloze. Penicilin je toksičan lijek, pa ga treba koristiti samo prema preporuci ljekara.
2. Streptomicin - koristi se ako liječenje penicilinom ne djeluje. Lijek se koristi za liječenje tuberkuloze materničnih dodataka i propisuje se za cistitis kod trudnica.
3. Biomicin - propisan za liječenje gonoreje.
4. Cefalosporini II–IV generacije su antibiotici širokog spektra. Indiciran u liječenju mnogih bolesti, uključujući i ginekološke.

Važno! Svi antibiotici imaju mnogo nuspojava. Stoga je samoliječenje neprihvatljivo!

Protuupalno bilje

Biljna medicina se često uključuje u kompleksno liječenje raznih bolesti. Dekocije i biljni ekstrakti se također koriste u ginekologiji.

Najčešće se koriste kamilica, hrastova kora, žalfija i neven. Važno je shvatiti da bilje jesu lijek. Imaju indikacije, kontraindikacije i nuspojave.

Mnoge ginekološke bolesti ne mogu se liječiti biljem. Stoga se ne treba samoliječiti, čak ni uz pomoć ljekovitog bilja. Prvo morate posjetiti ginekologa, podvrgnuti pregledu, uraditi testove, a tek nakon toga liječnik može odrediti tok liječenja.

Zaključci o antiinflamatornoj terapiji