I. Uvod 3

2.Savremeni biljni lijekovi 6

A. Psihotropni lijekovi 6

1. Antidepresivi 6

1.1. Deprim (Deprim). 6

2. Sedativi 7

2.1. Antares 120 (Antares 120) 7

2.2. Altalex 8

2.3. Nervofluks (Nervofluks). 9

2.4. Persen. 10

2.5. Sanosan. jedanaest

3. Adaptogeni 12

3.1. Echinabene. 12

3.2. Echinacin tečnost (Echinacin liquidum). trinaest

3.3. Immunal. 14

3.4 Tonsilgon (Tonsilgon). 15

B. Ekspektoransi i mukolitici 17

1. Sredstva koja se koriste u pulmologiji 17

1.1. Bronchicum balzam (Bronchicum balsam). 17

1.2. Bronhikum udahnite. (Bronhikum udahnuti). 17

1.3. Bronchicum kapi (Bronchicum kapi). osamnaest

1.4. Ljekovita kupka iz bronhija sa timijanom. devetnaest

1.5. Bronchicum pastile protiv kašlja (Bronchicum husten - pastillen). dvadeset

1.6. Bronchicum sirup protiv kašlja (Bronchicum husten - sirup). dvadeset

1.7. Bronchicum čaj (Bronchicum tea). 21

1.8. Bronchicum eliksir (Bronchicum elixir). 22

1.9. Sinupret. 23

1.10. Eucabal kapi (Eucabal kapi). 23

1.11. Evkabal N (Eucabal H). 24

1.12. Eucabal sirup (Eucabal sirup). 25

2. Sredstva koja se koriste u otorinolaringologiji 26

2.1. Pinosol (Pinosol). 26

B. Lijekovi koji utiču na funkciju gastrointestinalnog trakta 27

1. Lijekovi koji stimulišu probavu i smanjuju stvaranje plinova 27

1.1. PLANTEX (PLANTEX). 27

2. Hepatoprotektori 28

2.1. Angyrol (Anqhirol). 28

2.2. Hepabene. 29

2.3. Hepaliv. trideset

2.4. Biljka hepatofalk (Hepatofalk planta). 31

3. Holeretici. 32

3.1. Bilobene. 32

3.2. Cholagogum (Cholagogum). 33

3.3. Holaflux (Cholaflux). 34

3.4. Chophytol (Chophytol). 36

4. Laksativi. 37

4.1. Agiolaks (Aqiolax). 37

4.2. Depurafluks (Depuraflux). 38

4.3. Kalifornija (Califig). 39

4.4. Musinum (Mucinum). 39

4.5. Fiberlax (Fiberlax). 40

5. Sredstva koja se koriste u proktologiji. 41

5.1 Tvrđava Ginkor 41

Gincor Procto (Gincor procto) 41

D. Lijekovi koji pojačavaju ekskretornu funkciju bubrega 43

1. Diuretici sa antiseptičkim djelovanjem. 43

1.1. Kanefron (Canefron). 43

1.2. Pilosuryl 44

1.3. Urofluks (Urofluks). 44

2. Sredstva koja inhibiraju stvaranje urinarnog kamenca i olakšavaju njihovo izlučivanje urinom. 45

2.1. Kejibeling. 45

2.2. Cyston. 46

D. Sredstva koja regulišu metaboličke procese. 47

1. Sredstva koja utiču na metabolizam lipida. 47

1.1. Ilja Rogov forte (ILja Rogoff Forte). 47

1.2. Allithera 47

2. Inhibitori lučenja prolaktina. 49

2.1. Mastodinon (Mastodinon). 49

3. Antiklimakterici. 50

3.1. Klimadinon (Klimadynon). 50

4. Lijekovi koji se koriste za adenom i hipertrofiju prostate. 51

4.1. Adenostop (Adenostop). 51

4.2. Peponen. 52

4.3. Permixon. 53

4.4. Serpens. 54

4.5. Tadenan (Tadenan). 54

5. Sredstva za korekciju seksualne funkcije kod muškaraca. 55

5.1. Tentex Forte (Tentex Forte). 55

E. Sredstva koja poboljšavaju perifernu cirkulaciju 57

1. Sredstva koja poboljšavaju perifernu cirkulaciju. 57

1.1. Bilobin (Bilobin). 57

1.2. Tanakan 57

1.3. Ginkgo biloba (Ginkgo biloba). 57

2. Sredstva za liječenje limfne i venske insuficijencije. 58

2.1. Venen - dražeje (Venen - dražeje) 58

Venen - mast (Venen - salbe) 58

Venen - tečnost (Venen - tečnost). 58

2.2. Venitan. 59

2.3. Cyclo 3 krema (Cyclo 3 krema). 60

2.4. Utvrda Cyclo 3 (Cyclo 3 fort). 61

2.5. Cycloven forte (Cycloven forte). 62

2.6. Tvrđava Ginkor 63

2.7. Detralex (Detralex). 63

G. Sredstva koja se koriste u stomatologiji. 65

1. Parodotax (Parodontax). 65

2. Piralveks (Pyralvex). 66

1.1. Sprej - Pax (Sprej - Pax). 68

2. Antivirusna sredstva. 68

2.1. Epigen. 68

2.2. Alpizarin 69

I. Lijekovi protiv raka. 70

1. Kondilin (Condiline). 70

K. Kompleksni lijekovi. 71

1. Eliksir "Demidovsky" (Elixir Demidovsky) 71

2. Doppelgerz Energotonic 73

3. Ling-zi Dai Bo (Ganoderma) 74

4. Vitoforce 76

5. Balzam "Orao" (za vanjsku upotrebu). 77

6. Hai Ma (morski konj) 78

7. Švedska gorčina (Schweden Bitter). 80

8. Dijetalne supe. 81

9. Bittnerov melem (Bittnerov originalni veliki švedski bitter). 83

Zaključak 85

I. UVOD

Upotreba biljaka kao lijekova došla je u naše stoljeće od davnina i još uvijek igra značajnu ulogu u arsenalu lijekova moderne medicine.

To je zbog nekih prednosti biljne medicine u odnosu na sintetičke lijekove. Jedna od glavnih prednosti je niska učestalost nuspojava .

Interesovanje za fitoterapiju izaziva i promjena starosne strukture populacija: porast starijih i senilnih osoba, koji obično boluju od određenih bolesti koje zahtijevaju dugotrajnu primjenu lijekova i rizik od nuspojava treba biti minimalan.

Fitoterapija ima posebnu ulogu u pedijatrijska ordinacija, jer Ljekovite biljke djeluju mekše i rijetko daju neželjene komplikacije.

Niska učestalost nuspojava može se objasniti činjenicom da " Biljni lijek je vrijedan biogenetski formiran kompleks, koji uključuje aktivne tvari, proteine, eterična ulja, elemente u tragovima, vitamine i još mnogo toga.”

Postoji mišljenje da je takav kompleks formiran u živoj ćeliji sličniji ljudskom tijelu nego izolirana, kemijski čista aktivna tvar, pa se lakše asimiluje i daje manje nuspojava.

Biljni lijekovi igraju važnu ulogu u prevencija bolesti. Jer u naše vrijeme nema apsolutno zdravih ljudi, većina nas je u tzv. treće stanje - između zdravlja i bolesti, na ivici poremećaja adaptivnih mehanizama, tj. kada je tijelu potrebna laka korektivna akcija koja normalizira blago izmijenjene tjelesne funkcije.

Vrlo velike prilike integrisan upotreba lijekova, tk. Ljekovite biljke su najvećim dijelom međusobno kompatibilne i sa drugim ljekovitim tvarima, a u kombinaciji s ljekovitim biljkama često se manifestuje sinergizam njihovog djelovanja.

Treba napomenuti da lek. biljne sirovine su najviše jeftin i lako dostupan izvor dobijanje lekova.

Detaljno proučavanje hemijskog sastava, farmakoloških svojstava, kao i klinička ispitivanja biljaka omogućavaju uvođenje novih visoko efikasnih biljnih lekova u praksu svake godine.

Osim toga, trenutno postoji veliki domet razni oblici doziranja od ljekovitog bilja. Osim tradicionalno poznatih tableta, kapi, sirupa, proizvode se i ljekoviti oblici kao što su terapeutske kupke, čajevi, pastile, što čini pogodnom primjenu MPC u pedijatrijskoj i gerijatrijskoj praksi.

Najzastupljeniji LF sada su dijetalne supe, koje su odlična hrana za pacijente sa raznim bolestima.

Ljekovita vina, koja su ekstrakti raznih biljaka u prirodnom vinu, postaju sve rasprostranjena.

Cilj :

U svom radu nastojao sam da što potpunije opišem nomenklaturu novih lijekova, njihov sastav, mehanizam djelovanja, farmakokinetiku i druge podatke koji doprinose racionalizaciji farmakoterapije.

Ukupno, u radu je predstavljeno oko 70 naziva novih lijekova biljnog porijekla, podijeljenih po farmakoterapijskim grupama.

Nadam se da su predstavljene informacije zanimljive i korisne za dalje profesionalne aktivnosti čitalaca.

U skladu sa konfucijanskom tradicijom, Shen Nong je učio ljude kako da koriste plug i lijekove. Iako sada znamo da je Shen Nong bio mitska osoba, ipak je sigurno da znanje o ljekovitom bilju i lijekovima općenito seže u najraniji period kineske istorije. Pominjanja određenih lijekova nalaze se ne samo na kostima proricanja sudbine, već iu najstarijim pisanim djelima, kao što je Knjiga pjesama (Shi-chi), uprkos činjenici da ove knjige uopće nisu imale medicinski fokus.

Znanja o ljekovitim biljkama i lijekovima zasnivala su se na bogatom iskustvu i uglavnom su se akumulirala i širila empirijski. Dalji razvoj znanja o lijekovima nije bio bez utjecaja alhemije, iako je u tom procesu napravljeno mnogo grešaka. Ni "trava vječnog života" ni "zlatna pilula" nisu dale besmrtnost, ali je njihova potraga otkrila različite korisne lijekove čovječanstvu.

Veliki antički ljekar, Bian Qiao, prepisao je mnoge vrste lijekova. Zhang Zhong-jing (II-III vek nove ere) je znao za lekove koji ublažavaju temperaturu, za diuretike i emetike, za sedative, tonike i analgetike. Njegov savremenik Hua Tuo je na sličan način koristio lekove protiv bolova koje su bolesnici uzimali oralno, ali detalji o sastavu ovih lekova nisu došli do nas.

Detaljnije informacije mogu se dobiti iz različitih kompendijuma o lijekovima, ili iz originalnih ili kasnije revidiranih rasprava koje su preživjele. Najstarije od ovih djela je Shen-nong farmakopeja (Shen-nong-beng-cao Ching), koja sadrži nazive i opise 365 različitih lijekova, zajedno sa smjernicama za njihovu upotrebu. Neki odeljci "Kanona žutog cara o internoj medicini" "Su-Wen" i "Ling-Shu" u vezi sa opisom raznih bolesti daju i listu mnogih lekova.

Početkom 4. veka nove ere, alhemičar Ge Hong eksperimentisao je sa lekovima. Kasnije je taoistički lekar Tao Hongjing (5.-6. vek nove ere) uporedio više od 365 lekova koji su postojali u to vreme, sakupljenih tokom dinastije Han, sa onima sadržanim u Shen Nong farmakopeji. U 7. veku nove ere, lekovi i metode za njihovu pripremu ponovo su sakupljeni u revidiranom izdanju Shen Nong farmakopeje, sada sa spiskom od 844 leka.

Treba spomenuti i velikog taoističkog ljekara Sun Simiaoa, koji je živio na početku Tang ere, koji je dobio počasnu titulu kralja lijekova (yao-wang). Kao i drugi doktori svog vremena, sastavio je zbirku podataka o medicini i farmakologiji, naslijeđenih iz prethodnih epoha, i dopunio ih vlastitim nalazima. Njegovo djelo Hiljadu zlatnih recepata (Jian-jin-fang), koje smo već nekoliko puta spominjali u ovoj knjizi, sadrži i popularne medicinske recepte i njegove vlastite tajne formulacije. Prvo je skrenuo pažnju na razne vrste soje (oo-tou, ta-tou), koje, kako danas znamo, sadrže vitamin B, kao i na koru duda (san-pi) koja je poznata po isto.

Širenje štamparstva odrazilo se i na povećanje broja knjiga o farmaciji. Tako je broj lekova, čija je lista data u X-XIII veku naše ere, porastao na 1082. Li Shi-zhen, slavni lekar i farmakolog koji je živeo u XVI veku, u svojoj "Farmakopeji" ( "Ben-cao-gan-mu"), koji je uključivao informacije iz ranijih epoha i njegove vlastite, uključio je 1892 različita lijeka na listu. Ovaj rad je i dalje važan, pa ćemo mu posvetiti više pažnje.

Li Shizhen, liječnik i farmakolog

Li Shizhen je rođen u sadašnjoj provinciji Hubei. Njegov djed je bio poznati ljekar, a otac, također ljekar, od malih nogu pripremao je sina za liječničku profesiju. Takve medicinske dinastije imale su mnoge svoje tehnike, izume i recepte, koje su brižljivo čuvane kao porodične tajne i koje su se obično prenosile na najstarijeg sina u porodici kao dio nasljedstva.

Hubei je posebno bogat florom i faunom, a dete je pod uticajem kućnog okruženja i uslova života u prirodi počelo da upija znanje o biljkama od ranog detinjstva. Otac je bio zadovoljan što njegov sin uči ovo znanje i podsticao je interesovanje djeteta.

Li Shizhen je vrlo brzo uvidio nedostatke medicinske prakse koja je postojala u to vrijeme. Osećao je instinktivnu privlačnost prema ljudima iz naroda; putovao je na duga putovanja po okolnim šumama, sakupljao bilje, sklapao prijateljske odnose sa seljacima, koji su se s poštovanjem odnosili i prema njegovom ocu. Stoga je razumljivo da su obični ljudi s njim dijelili svoja znanja o lijekovima i liječenju, koja su bila samo njima poznata. Dok su taoistički mađioničari na dvoru pripremali svoje kompozicije i izmišljali piće besmrtnosti, Li Shizhen je sticao dragocjeno praktično znanje; i preostalo je samo da ih provjeri i naredi. Mladić je pod vodstvom svog oca proučavao svu zvaničnu literaturu o medicini i farmakologiji, a kasnije će o ovim pitanjima raspravljati u svom temeljnom radu. Stvorio je svoje mišljenje o taoističkim mađioničarima: „Ono što oni govore je apsolutno i potpuno zbunjeno; njihove teorije o medicini i farmakologiji su dosadne i zamorne i ni u jednoj od njih ne može biti kredibiliteta. Drugom prilikom je napisao: „Jedan čovjek je uzeo cinoboj, a ipak je umro; drugi je progutao "tečno zlato" i takođe umro; niko od njih nikada nije stekao večni život.” Cinober se smatrao jednim od sredstava koja daju besmrtnost; s njom su se povezivale magijske moći, jer je bila crvena, kao krv, u boji.

Drugi primjer: autori dva rada o farmakologiji bili su mišljenja da živa nije otrovna i da je sastavni dio eliksira života. Li Shizhen je ovo komentirao na sljedeći način: “Tokom posljednjih šest dinastija pa sve do danas, mnogi ljudi su uzimali živu u nadi da će produžiti život, ali mnogi od njih su se razboljeli ili čak umrli od trovanja. Taoističke alhemičare treba podvrgnuti oštroj kritici; kako se može braniti ova besmislica u knjigama o farmakologiji?

Revidirajući mnogo farmakološke literature, Li Shizhen je istovremeno i sam otkrio nove lijekove, koji su i danas visoko cijenjeni.

Među njima su chang shan (dichroa febrifuga Lour.), antipiretik huang chin (Scutellaria baicalensis Georgi, ili bajkalska kapica); i-mu-tsao (leo-nurus sibiricus L., kod nas poznat kao matičnjak), koristi se za menstrualne poremećaje; zhen-shen (panaxginschengNees., korijen ginsenga), koji ima tonik; diuretik Xian-yu (elsholtzia cristata); ta-feng-yu (ulje sjemenki lukrabana), koristi se protiv gube; ma-juan (ephedra vulgaris sin. Stapf, ephedra), lijek za astmu; lei-wan (mylitta lapidescens Horan.) i orah areca (pin-lian), oba se koriste za crve; baktericid ta-juan (rheum officinale Baill, danas poznat kao ljekovita rabarbara) i tu-chun (eucomnia ulmoides Olic.), lijek za krvni pritisak.

Na listu ovih lijekova dodao je i alkohol (shao-jiu), opijum (ya-bian), vino (pu-tao-jiu), kamfor (zhang-nao), drogu (man-to-lo, datura stramonium ) i sjemenski strihnin (fan-mu-pe, semen strychni).

Li Shizhenu je trebalo 30 godina da sastavi svoju obimnu Farmakopeju. U toku rada analizirao je 758 radova, koji se sastoje od 41 drevne knjige o lijekovima, 277 medicinskih djela i knjiga recepta, te 440 istorijskih tomova. Na osnovu vlastitog iskustva i informacija prikupljenih od običnih ljudi, lično je sastavio 413 lijekova. Njegova "Farmakopeja" sadrži zbirku i opis 1892 ljekovite biljke, kako već poznate, tako i 1479 novih, koje je proučavao i klasificirao. Ova knjiga je objavljena tek 1596. godine, nakon smrti Li Shizhena.

Njegova "Farmakopeja" sastoji se od 52 poglavlja, od kojih je svako, pak, podijeljeno na 16 odjeljaka i pododjeljaka. Od lijekova opisanih u njemu, 492 su životinjskog porijekla (ribe, ptice, sisari, ljudi), 1094 su biljnog porijekla (610 biljaka, 484 biljke koje pripadaju drveću i žbunju); 275 lijekova je izvedeno od metala i minerala; i konačno, 31 se odnosi na svakodnevne proizvode.

Ova knjiga je imala izuzetan uspjeh u Kini, a kasnije je postala poznata i na Zapadu. Prevedena je na japanski u Japanu 1875. i 1929. godine. Poljak Mihail Bojm je preveo pojedina poglavlja iz njega već 1659. godine; Francuz Duhalde je preveo cijelu knjigu na francuski 1735. godine. U ruskom prevodu sinologa A. Tatarinova, knjiga se pojavila 1857. godine. Skraćena njemačka verzija pojavila se 1928. Postoji preko deset drugih poznatih prijevoda knjige u zemljama engleskog govornog područja.

Godine 1960. ruski istraživači F. Ibragimov i V. Ibragimova objavili su kritički rad o procjeni lijekova tradicionalne kineske medicine; uglavnom se zasnivao na materijalu radova Li Shizhena. Ova knjiga koristi podatke iz hemijskih analiza oko 300 kineskih lijekova.

Klasifikacija lijekova i njihova priprema

Tradicionalna umjetnost medicine danas dijeli medicinske lijekove u tri glavne grupe, naime biljnog, životinjskog i mineralnog porijekla, a prva od njih je daleko najveća.

Biljni lekovi

Karakteristike aktivnih sastojaka ljekovite biljke se mijenjaju, jer je njihov skup usko povezan s procesom rasta biljke. Sušenje ljekovitog bilja u Kini je uobičajeno kao i bilo gdje u svijetu.

Korijenje, cvijeće, lišće, sjemenke i plodovi - sve ide u akciju. Tradicionalna medicinska umjetnost zna kako pripremiti lijekove koristeći vatru, vodu ili kombinaciju oboje. Načini njihove pripreme na vatri su sušenje, pečenje i spaljivanje, a u slučaju droga metalnog porijekla i topljenje. U "vodene" metode pripreme spadaju namakanje i vlaženje, a u njih spada i proizvodnja alkoholnog ekstrakta. Među kombinacijama "vatrenih" i "vodenih" metoda su ključanje, parenje, isparavanje i sušenje.

Tradicionalna umjetnost liječenja također pravi razliku između lijekova hladne prirode i tople prirode. U davna vremena se vjerovalo da se bolesti "tople" prirode treba liječiti "hladnim" lijekovima i obrnuto. Osim toga, lijekovi su također klasifikovani prema ukusu - gorki, kiseli, slani i ljuti - svaki se smatrao pogodnim za liječenje određenih bolesti. „Gorak ukus je „tvrd“, „jak“ po prirodi, utiče na srce; kiselkast okus koji utječe na jetru, složene prirode; sladak ukus ima blage osobine i utiče na aktivnost slezene; "nježna" priroda slanog okusa djeluje na bubrege i mjehur; opor okus je "razbacan", djeluje na pluća.

Ova diferencijacija ukusa prema kvalitetima i njihova povezanost sa specifičnim bolestima je izvanredno otkriće do kojih je došlo prije hiljadama godina zahvaljujući kineskoj medicini. Mnoga od ovih pogleda, formiranih empirijski, potvrđena su modernim otkrićima.

Veza između srca i gorkog okusa može se grubo objasniti na sljedeći način: jedan od glavnih simptoma bilijarnih poremećaja je da se žuč zadržava u žučnoj kesi i kao rezultat toga zgušnjava. Zbog otežanog pražnjenja žučne kese, nešto žuči ulazi u krvožilni sistem, a njen gorak okus osjećaju jezik i okusni pupoljci u ustima. Dakle, pacijent stalno osjeća gorčinu u ustima; a ono što jede i pije ima i gorak ukus. Ova iritacija bilijarnog trakta refleksno utječe na žile srca i dovodi do napada sličnih napadima angine. Ipak, samo srce je apsolutno zdravo, jer se u ovom slučaju radi, u suštini, o refleksnoj reakciji srca na kršenje funkcija bilijarnog sistema. Stoga, kada se pacijent žali na napade slične napadima angine, a istovremeno osjeća gorčinu u ustima, onda najvjerovatnije ima problem sa žučnom kesom, a ne sa srcem.

Veza između kiselog okusa i jetre može se objasniti činjenicom da je kronična bolest jetre obično praćena upalom želučane sluznice i prekomjernom proizvodnjom kiseline. Uglavnom su zahvaćeni žučni kanali unutar jetre, a bolest se sa njih prenosi na želudac. Poremećaj u radu žučnih puteva uzrokovan je kroničnim poremećajem u aktivnosti jetrenih stanica koje formiraju ove kanale. Takvi pacijenti uvijek osjećaju kiselkast okus u ustima, što ukazuje na disfunkciju jetre. Slezena i pankreas se mogu nazvati jedinstvenim sistemom, iako stari Kinezi nisu znali za postojanje pankreasa kao takvog. Oni su se potpuno rehabilitovali posmatrajući ove organe kao jedinstven sistem, jer simptomatologija meridijanskih tačaka slezene obuhvata čitavu funkcionalnu sferu pankreasa. U zapadnoj akupunkturnoj literaturi, ovaj meridijan se takođe naziva meridijanom slezine i pankreasa. Takođe znamo da je gušterača jedan od glavnih organa koji kontroliše količinu šećera u organizmu, a direktan uticaj slatke hrane (šećer, ugljeni hidrati) na ovaj sistem je dobro poznat. Još jedna dobro poznata činjenica je da oni koji boluju od bolesti bubrega ne bi trebali jesti jako slanu hranu. Predispozicija takvih ljudi za oticanje usko je povezana sa sadržajem natrijuma i hlora u organizmu i načinom na koji se to kontroliše.

Ne postoje konkretni podaci o odnosu između ljutog okusa i svjetlosti. Možda začinjena hrana sprečava gubitak apetita kod pacijenata sa tuberkulozom.

Čak i bez razmatranja ovog posljednjeg primjera, može se pokazati da četiri osnovna kvaliteta okusa također igraju svoju fiziološku ulogu. Sve ovo govori o velikim dostignućima kineske medicine, koja ne samo da zaslužuju priznanje sami po sebi, već predstavljaju i oličenje sposobnosti zapažanja, kojom su bili obdareni drevni doktori.

Iz ogromnog nasljeđa kineske farmakologije odabrali smo najpoznatije ljekovite biljke, čija lista je data u nastavku. Grupirani su prema njihovom terapijskom učinku.

Ljekovito bilje koje se koristi kod kardiovaskularnih bolesti:

Ova lista uključuje samo zanemarljiv dio ljekovitih biljaka opisanih u starim i novim knjigama o tradicionalnoj farmakopeji. U knjizi pod naslovom "Zbirka tradicionalne kineske umjetnosti iscjeljivanja" ("Zhong-i-xue Kai-lun") pominje se oko 500 osnovnih biljnih lijekova, a druga knjiga koju su napisali F. Ibragimov i V. Ibragimova, "Glavni lijekovi kineske medicine “ daje detaljan opis više od 300 biljnih preparata. Tradicionalna kineska farmakopeja također vrlo detaljno navodi njihove karakteristične osobine, okus, djelovanje i doze.

Što se tiče propisivanja ovih lijekova, stari ljekari su ih preporučivali prema dobu dana i mjesečevim fazama i položaju zvijezda. Ovakvi detalji se, naravno, zanemaruju prilikom propisivanja lijekova danas, ali savremena biološka istraživanja ipak pokazuju da na životne procese utječu i bioritmi, pa stepen djelotvornosti lijekova može ovisiti o dobu dana, ciklusima sunčeve aktivnosti u sezoni, itd.

Lijekovi životinjskog porijekla

Sadržaj želuca mošusnog bika (She Xian, moschus moschiferus L.) obično se propisivao kod neuralgije, anemije ili kao tonik. Rog azijskog nosoroga (si-qiao, rhinocerous indicornus var unicornis) zdrobljen je ili samljeven u prah i korišten kao protuotrov ili kao sedativ za encefalitis. Rog mladog mužjaka jelena (lu-chun) u prahu pokazao se efikasnim kod tuberkuloze, anemije i reumatskih bolesti. Osim toga, rog antilope, prah škorpiona i razni zmijski otrovi (na primjer, otrov wu she ili natrix vibacari) još uvijek se mogu naći u arsenalu kineskih farmaceutskih proizvoda. Uključuje i vidrinu mast i med, koji takođe spadaju u lijekove životinjskog porijekla. U stara vremena, ljekari su vjerovali i u ljekovitost posteljice, noktiju, urina, fecesa, kao i raznih puževa, morskih životinja i školjki. Kao i lijekovi biljnog ili mineralnog porijekla, tvari dobivene od životinja propisivale su se u obliku tableta, praha, masti, tinktura ili pilula.

S tim u vezi, prikladno je spomenuti dobro poznati lijek "zmajevi zubi". To su kosti prapovijesnih životinja koje su bile u asortimanu bilo koje ljekarne. Farmaceuti su ih primali uglavnom od seljaka. Desilo se da su vrijedna arheološka otkrića ponovo otkrivena u kineskim ljekarnama, uključujući primjerke kostiju za proricanje i zuba prapovijesnog Gigantopithecusa.

Posebno su mnoga praznovjerja bila povezana s lijekovima životinjskog porijekla. Samo zbog ovih razloga, u tradicionalnoj kineskoj medicini danas se koristi vrlo mali broj lijekova koji pripadaju ovoj grupi.

Lijekovi mineralnog porijekla

Mineralne tvari su također poznate u Kini od davnina, od kojih su mnoge otkrili alhemičari. Dakle, živu su koristili ne samo alhemičari, već i liječnici u liječenju sifilisa. Protiv krasta na koži korišćen je sumpor u obliku masti. Zbog svoje sposobnosti da neutrališe otrove i blagotvornog dejstva kod anemije, korišćen je i arsenov sumpor (tzu-huang). Arsen (Hong Pi) se koristio protiv ekcema, tuberkuloze i sifilisa; cink sulfat (lu-suan-xin) - za bolesti mokraćnog mjehura; kalijum nitrat (po-shea) - kao diuretik (u tu svrhu se koristio i u Egiptu, Cejlonu, Indiji, Iranu i Meksiku); a preparati od stipse (pai-fan) korišćeni su za upale, uglavnom usne duplje i desni. Osim toga, lijekovi su se pravili i od gipsa (shi-hao), živinog hlorida (jin-fen), crvenog olova (jian-tan), cinobera (chang-sha) i drugih supstanci.

Metali - zlato i srebro, drago kamenje - ametist i rubin - također su korišteni u medicini, a neke anorganske tvari su još uvijek uključene u asortiman tradicionalnih lijekova.

Vanjska upotreba lijekova

Do sada smo uglavnom bili zainteresovani za internu upotrebu kineskih lekova; sada se ukratko upoznajmo sa načinima njihove vanjske primjene. Glavna je inhalacija, pri kojoj pacijent udiše pare biljnih napitaka ili ponekad tamjan tinjajućih biljaka. Inhalacije se najčešće koriste kod respiratornih, kožnih i ženskih bolesti.

U slučaju korištenja terapijskih kupki, pacijent se kupa u infuziji ljekovitog bilja ili u otopinama njihovih ekstrakata.

U slučaju fu-yen metode miješaju se med i vino, u smjesu se dodaje lijek u obliku praha, nakon čega se smjesa nanosi na bolno mjesto kao flaster. Na ovaj način možete koristiti bijeli luk koji je poznat po svom stimulativnom djelovanju na kožu. Fu-yen se također može koristiti za dovođenje vrenja do faze zrenja.

Drugi načini vanjske primjene lijekova su da ih njuškate kroz nos, stavljate ih u nozdrve kada vam curi nos, držite malu količinu bilja u ustima kada dajete emetike, koristite biljke trljanjem ili jednostavno nanošenjem na kožu, udišući kada se koriste kao ekspektoransi. Na kraju, ne može se ne spomenuti i metod „peglanja“, pri kojem se ljekovito bilje stavlja na bolno mjesto, pokrije krpom i zatim zagrije peglom ili termoforom. Ova metoda se uglavnom koristi za ublažavanje lokalnih bolova i reumatskih tegoba.

Da bi se pojačao učinak, koristi se kombinacija nekoliko lijekova. Stari lekari su visoko cenili dobre recepte, a mnoga jedinjenja su ljubomorno čuvana i prenosila se u porodici. Li Šizhen je dao sistematski i uredan opis 10.000 recepata koje je uspeo da sastavi, ali njegov rad još uvek nije u potpunosti proučen. Oni recepti koji su testirani i dokazano djelotvorni priznaju i moderne i tradicionalne škole medicine u Kini. Mnogi recepti su iznenađujuće prikladni za liječenje specifičnih bolesti koje se javljaju u određenim klimatskim zonama (malarija, guba, ugrizi zmija). Mnogi od ovih tradicionalnih tretmana su se pokazali efikasnijim od modernih lijekova.

U Kini se ulaže mnogo napora da se populariziraju dobro testirani recepti putem medicinske i farmakološke periodike obje škole koja se tamo izdaje. Primjer je mješavina biljnih rizoma, pripremljena po starom receptu, koja se pokazala efikasnijom u liječenju dizenterije od sulfa lijekova i antibiotika.

Akutni tonzilitis se obično izliječi za dva dana infuzijom strobilanthes flaccidifolius Nees., arctium lappa L. (čičak) i scrophularia Oldhami Oliv.

Prema jednom službenom izvještaju, 99 posto od 309 pacijenata s gubom izliječeno je za devet mjeseci tradicionalnim receptom koji je sadržavao ekstrakt 30 ljekovitih biljaka, uključujući semen chaulmoograe, rhizoma atractylis, radix ledebouriellae, radix sophorae, cortex dictami i cortex phellode.

Amuleti i zavjere

Pre nego što završimo našu priču, hajde da ukratko prodiskutujemo o magičnim pokušajima da se postigne večni život koji su igrali tako važnu ulogu u Kini u prošlosti.

Koji je najbolji način da se postigne besmrtnost? Postojale su značajne varijacije u odgovoru na ovo pitanje među taoističkim magičarima. Mnogi su, na primjer, smatrali da je živa osnova za dobivanje eliksira života. Drugi su vjerovali da cinober sadrži supstancu koja produžava život. Drugi su vjerovali da će "zlatna pilula" (jin-tan), dobijena kroz "devet transmutacija", pružiti vječni život. Prema kineskoj mitologiji, Yijeva žena Chang O ukrala je zlatnu pilulu od svog muža i progutala je. U strahu od kazne pobjegla je na Mjesec, u "Veliku zlatnu palatu", gdje živi i danas. Kao što je zabeleženo u Knjizi istorije (Shi-chi), koja je sastavljena oko 90. godine pre nove ere, "mađioničar koristi vatru i lonac da napravi piće besmrtnosti, a kada ga popije, pronalazi ostrvo blaženih."

Hajde da pogledamo alhemičarsku laboratoriju. „U magičnu peć je ulivena voda i dodan je ugalj“, počinje svoj izveštaj Šun Ti (8. vek nove ere), „onda je peć zapečaćena i svi su otišli.

Rice. 40. Slika korijena ginsenga (iz modernog izdanja Li Shizhenove Farmakopeje, 1518-1593)

Nakon nekoliko mjeseci pečati su provjereni; pronađeni su zdravi i zdravi. Zatim su, u prisustvu lokalnog mandarina i drugih uglednika, otvorena vrata kovačnice. Ugalj se pretvorio u pepeo, koji je sakupljen i odbačen u stranu. Eliksir se pojavio očekivano, bez ljudske intervencije. Prvo je bacao zrake pet boja, a onda je postao sjajan kao sunce, zasjao je na samom rubu kova. Tada je car progutao ovu blistavu pilulu i zadobio vječni život i rajsko blaženstvo.

Da li je supstanca zaista pretvorena u "eliksir života" u magičnoj kovačnici? Imamo sve razloge da sumnjamo u ovo. Whaley sugerira da je alhemičar možda dobio neku vrstu svjetleće supstance, kao što je fosforescentna vrsta kalcijum sulfida.

Postojali su i različiti pogledi na "biljku vječnog života" i "eliksir". Mnogi su vjerovali da je to bio huan-liang (coptis teeta), dok su drugi vjerovali da je to bio yuan-hua (daphne genkwa Sieb.et Zucc.). Ali najpriznatiji kandidat za ovu ulogu bio je korijen ginsenga (panax gin-seng Nees.). Ovaj korijen podsjeća na ljudsku figuru: njegova dva donja izbočina izgledaju kao noge, a dva gornja nastavka liče na ruke. Ovo je vrlo rijetka biljka i već je bio veliki uspjeh pronaći je; zato je ova nevjerovatna biljka toliko poznata i počastvovana da je nazivaju "korijenom vječnog života".

Moderna nauka je pronašla objašnjenje: korijen ginsenga je zaista važna ljekovita biljka. Iz tog razloga, ginseng se umjetno uzgaja u Kini. I iako ne daruje vječni život, zaista je odličan alat koji tonira centralni nervni sistem i savršeno reguliše krvni pritisak. Efikasan je i kod dijabetesa. Kao što je navedeno u spisima Ibragimova, ginseng sadrži fosfor, kalijum, kalcijum, magnezijum, natrijum, gvožđe, aluminijum, silicijum, barijum, stroncijum, mangan, titan, glukozu i eterična ulja.

Ovaj članak govori o blagotvornom i štetnom dejstvu različitih hemijskih jedinjenja iz prirodnih izvora (biljke, toksini i zootoksini) i sintetičkih izvora (otrovi). Biljke se često koriste u terapeutske svrhe, i iako većina modernih lijekova nije biljnog porijekla, neki (kao što je digoksin) se još uvijek dobivaju iz biljaka. Drugi lijekovi (kao što je tubokurarin, na primjer) izvedeni su iz istraživanja otrova pronađenih u biljkama. Neki biljni preparati su jednako toksični za ljude kao i toksini i otrovi koje proizvode biljke i životinje. Međutim, postoje lijekovi dobiveni od opasnih tvari kao što su tetrodotoksin i botulinum toksin. Budući da ne postoji jednostavna semantička definicija toksina, otrova i otrovnih tvari, termin "toksične tvari" češće se koristi za označavanje opasnih tvari koje prodiru iz okoline - prirodne ili sintetičke, organske ili anorganske (na primjer, otrovni metali) .

U ovom poglavlju prvo će biti opisane biljke, koje se najčešće koriste za dobijanje lijekova. Upotreba biljaka se često zasniva na drevnim tekstovima, tradicijama, narodnim saznanjima o njihovim svojstvima i drugim izvorima.

Začudo, biljke se još uvijek široko koriste čak iu onim zemljama u kojima su razvijeni mnogi moderni farmakološki preparati. Postoji mnogo razloga za to, uključujući neosnovani strah od "naučnog", metafizičkih uvjerenja kao što su "priroda zna najbolje", navijanje komercijalnih i društvenih vrijednosti i opću tvrdoglavost.

BILJKE

Biljke sadrže mnoge supstance. Neki obavljaju strukturnu funkciju, kao što je celuloza, drugi su uključeni u ćelijski metabolizam, kao što su brojni enzimski sistemi. Biljke također formiraju organske molekule kako bi se zaštitile od virusa, bakterija, gljivica, insekata, životinja, pa čak i drugih biljaka koje ugrožavaju njihove živote. Većina ovih spojeva je biološki aktivna, pa ne čudi da su biljke bogat izvor farmakološki aktivnih kemikalija, od kojih su mnoge potencijalni lijekovi. Dijelovi ili ekstrakti biljaka koji se koriste u medicinske svrhe nazivaju se biljnim pripravcima.

Od davnina do danas, biljke i biljni preparati se koriste za lečenje bolesti.

Medicinska upotreba biljaka je široko rasprostranjena i raste. Od multietničke grupe pacijenata koji su dovedeni u Hitnu pomoć u Njujorku, 22% je izjavilo da koristi biljne preparate, uglavnom Azijati (37%). U Sjevernoj Americi, većinu ljekovitih biljaka sami kupuju u trgovinama zdrave hrane, travarima i naturopatama. Prepisivanje biljnih lijekova od strane ljekara prilično je uobičajeno u Evropi i Aziji. U Evropi najveća potrošnja biljnih lijekova po glavi stanovnika je u Njemačkoj i Francuskoj. Nemci troše 37 dolara godišnje po osobi na biljne lekove, što je 1998. bilo 2,5 milijardi dolara.

Botanički naziv biljke sastoji se od roda i specifične definicije. U tabeli. 24.1 navodi supstance izolovane iz biljaka i koje se koriste kao lekovi:

• mnoge vrijedne ljekovite tvari su izolirane iz biljaka;

• biljke koje pripadaju različitim rodovima mogu sintetizirati identična jedinjenja ili lijekove, kao što su belladonna i dope, koji sadrže atropin;

• različiti spojevi sa sličnim farmakološkim djelovanjem nalaze se u biljkama različitih vrsta, kao što su kokošinja i beladona, koje sadrže antimuskarinske tvari (skopolamin i atropin). Digitalis i strofantus takođe sadrže srčane glikozide (digoksin i ouabain, respektivno);

• biljke različitih vrsta, ali istog roda, mogu sadržavati različite spojeve, na primjer digitalis purpurea i digitalis vunasti, uključujući srčane glikozide digitoksin i digoksin;

• na osnovu tradicionalne upotrebe biljnih ekstrakata ponekad je moguće predvidjeti djelovanje i daljnju upotrebu čistih supstanci izoliranih iz biljaka, na primjer, vinkristin i vinblastin se koriste kao antitumorski agensi zbog njihove sposobnosti da potisnu diobu stanica. Ove supstance su izolovane iz biljke perivinj, koja je bila poznata kao hipoglikemijsko sredstvo. Drugim riječima, farmakološki aktivne tvari nepoznate aktivnosti mogu se izolirati iz biljaka koje se koriste u druge svrhe.

Tabela 24.1 Supstance dobivene iz biljaka koje se tradicionalno koriste kao biljni lijekovi ili otrovi

Krajem XIX vijeka. - početkom XX veka. farmakolozi su bili aktivno uključeni u izolaciju farmakološki aktivnih supstanci iz biljaka i standardizaciju biljnih ekstrakata. Cilj je bio dobiti stabilne standardizovane preparate. Primjeri su listovi beladone (Britanska farmakopeja) i listovi lisičarke (Farmakopeja Sjedinjenih Država). To je značilo da su preparati standardizovani prema zvanično odobrenim metodama. Često se koristila biološka procjena, jer u to vrijeme nije bilo adekvatnih hemijskih metoda za analizu sastojaka i aktivnih sastojaka biljaka. Čak i sa modernim hemijskim metodama, određivanje mnogih potencijalno aktivnih jedinjenja u biljkama je težak zadatak. Ako se u biljnom lijeku koristi više od jedne biljke, ova složenost se proporcionalno povećava.

Karakteristike biljnih preparata

Aktivni sastojci biljnih preparata

Biljni preparati sadrže mnogo spojeva, a često nema tačnih podataka o tome koji je od njih farmakološki aktivan. Na primjer, bijeli luk (Allium sativa) sadrži veliki broj spojeva sumpora, ali samo neki od njih imaju moguće terapeutske učinke. Gospina trava (Hypericum perforatum) sadrži hipericine, ali oni vjerovatno nisu odgovorni za njegovo antidepresivno djelovanje. Smatra se da su terapeutski aktivne komponente gospine trave hiperforini.

Kontrola kvaliteta biljnih preparata

U Sjedinjenim Državama nije potrebno regulatorno testiranje za prodaju biljnih proizvoda kao dijetetskih suplemenata jer je to regulirano Zakonom o zdravlju i obrazovanju dodataka prehrani. Prema ovom zakonu, ne mogu se tvrditi o liječenju bolesti ovim suplementima, ali je dozvoljeno smatrati biljke modifikatorima zdravlja. Sastojci biljnih preparata nisu regulisani ako nema podataka o nuspojavama određenog proizvoda, ili etiketa proizvoda ne ispunjava uslove, ili supstance koje se u njoj nalaze nisu naznačene na etiketi.

U Kanadi svi medicinski proizvodi, uključujući biljne zdravstvene proizvode, imaju identifikacijski broj lijeka. Ovi brojevi nisu potrebni za sirovine poput cijelog bilja ili biljnih preparata označenih kao hrana ili dijetetski suplementi. U svijetu u cjelini, pravila nisu mnogo stroža. Dakle, biljni preparati su svuda manje strogo regulisani od lekova.

Nažalost, postoji mnogo primjera u kojima su biljni pripravci sadržavali off-label i otrovnije biljke, sintetičke tvari (kao što su fenilbutazon, sintetski kortikosteroidi i drugi lijekovi na recept) ili teške metale (živa ili olovo).

Ponekad su komponente biljnih preparata pogrešno ili netačno imenovane. Na primjer, izraz "ginseng" odnosi se na sibirski ginseng, ali ovo je biljka iz roda Eleutherococcusy, a ne Rapah, kao američki ili korejski ginseng. Prema tome, termin "ginseng" sam po sebi nema botaničko, već farmakološko značenje, a samo botanički naziv, koji se sastoji od roda i vrste, ispravno identificira biljku.

Standardizacija biljnih preparata

Po pravilu, hemijske komponente biljaka variraju u zavisnosti od vrste, sorte i dela biljke, uslova uzgoja (tlo, vlažnost, temperatura), godišnjeg doba i starosti biljke. Ove razlike čine standardizaciju aktivnih sastojaka veoma važnom, ali ovaj postupak je težak i nije uvijek dostupan. Ne postoje propisi koji regulišu standardizaciju hemijskih komponenti biljnih lekova. Čak i ako na etiketi piše "standardizirano" za neku komponentu, obično se ne zna da li je to glavni izvor terapeutskog efekta. Drugim riječima, mogućnost značajnih razlika između dva lijeka je problem farmakološki aktivnih biljnih lijekova.

Zajednički problemi za sve biljne proizvode i proizvode na recept

Definicija efektivnosti

Terapijsku efikasnost biljaka kao lijekova treba procijeniti u prospektivnim, dvostruko slijepim, randomiziranim kontroliranim kliničkim ispitivanjima, po mogućnosti s placebom, kao u evaluaciji lijeka. Vrlo malo biljaka je proučavano na ovaj način, iako je to općeprihvaćeni standard regulatornih tijela za lijekove na recept. Dakle, danas nema država sa postojećim zvaničnim zahtjevima prema kojima se mora dokazati efikasnost biljnih preparata u liječenju bolesti. Ovaj očigledan nesklad između relativno nereguliranih biljnih lijekova i lijekova na recept može se objasniti kombinacijom političkih, društvenih i ekonomskih faktora.

Nuspojave

Primjeri direktnih nuspojava biljaka

Općenito je prihvaćeno da su biljke prirodne, dakle sigurne. To nije slučaj, jer mnogi biljni preparati imaju farmakološku aktivnost. Biljke i biljni preparati mogu izazvati direktne nuspojave, teške alergijske reakcije i neželjene interakcije sa lekovima. Na primjer, gospina trava, koja inducira enzime uključene u metabolizam ciklosporina, može dovesti do smanjenja njegove koncentracije ako se doza ne povećava kompenzatorno. Gospina trava takođe pojačava efekte lekova koji menjaju serotonin, kao što su inhibitori ponovnog preuzimanja. Biljke mogu ometati neke laboratorijske testove. Na primjer, eleutherococcus uzrokuje lažno visoke koncentracije digoksina u plazmi kada se daje istovremeno s digoksinom.

Često korišteni biljni preparati

Tabela 24.3 Ljekovito bilje, njihova upotreba i dokazi o djelotvornosti iz randomiziranih kliničkih ispitivanja

U tabeli. 24.3 navodi neke uobičajene biljne preparate i njihove tradicionalne indikacije za upotrebu. Tabela uključuje trenutne dokaze o efikasnosti i neke poznate nuspojave. Trenutno ne postoje definitivni dokazi o efikasnosti biljnih preparata na osnovu kliničkih zapažanja. Bilo je studija koje su pokazale određenu superiornost u odnosu na, ali ovi rezultati zahtijevaju potvrdu u opsežnijim i dugoročnijim promatranjima. Također je vrlo malo dostupnih podataka o sigurnosti dugotrajne upotrebe biljnih preparata.

zaključci

Biljke su bogat izvor biološki aktivnih jedinjenja i potencijalna osnova za efikasne lekove. Međutim, potrebno je više istraživanja, regulacije i standardizacije da bi se biljni preparati koristili u skladu sa kriterijumima za medicinske proizvode. Danas je pravilo "čuvajte se kupci".

Zdravstveni radnici trebaju biti svjesni da pacijenti često uzimaju biljne proizvode, koji mogu imati jake farmakološke efekte, neželjene nuspojave i farmakodinamičke i farmakokinetičke interakcije s drugim propisanim lijekovima. Zbog toga je potrebno prikupiti detaljnu anamnezu o mogućoj upotrebi biljnih preparata od strane pacijenta. Ovaj aspekt će vjerovatno biti važniji kada se širi obim biljaka.

TOKSINI, ZOOTOKSINI I OTROVI

Bilo koje prirodno ili sintetičko jedinjenje može uzrokovati štetu ako je previše izloženo.

Termini kao što su "toksin", "zootoksin" i "otrov" ne mogu se precizno definisati, jer bilo koje jedinjenje može biti štetno kada se daje u velikim dozama (tabela 24.4). Da li je jedinjenje zootoksin, toksin ili otrov zavisi prvenstveno od izvora, a ne od efekta. Na ovaj način:

• otrovi su se prvobitno odnosili na otrove koje proizvode mikroorganizmi, ali danas se ovaj izraz široko koristi i za druge organizme (na primjer, w-konotoksini gastropoda);

• zootoksini su otrovi uneseni iz jedne životinjske vrste u drugu;

• Otrovne tvari su prirodna ili sintetička jedinjenja koja mogu poremetiti tjelesne funkcije. Osim što su toksični, mogu imati i blagotvorno djelovanje.

Toksini i zootoksini su obično proteini ili polipeptidi, koje proizvode uglavnom kičmenjaci, dok su otrovne tvari obično predstavljene malim molekulima. Beskičmenjaci i biljke također proizvode toksine; većina biljnih otrova su alkaloidi (organski molekuli koji sadrže dušik).

Toksini, zootoksini i otrovne tvari utječu na naše živote na različite načine

Toksini, zootoksini i otrovne tvari iz različitih razloga predstavljaju opasnost za ljude. To uključuje:

• prirodni toksini i toksične tvari, oralni ili inhalirani (pušenje duhana);

• toksini koje proizvode virusi i bakterije;

• ekološki toksini iz prirodnih izvora;

• industrijski toksini u okolišu;

• zootoksini;

• otrovne supstance koje se koriste kao vojno oružje ili u terorističkim napadima.

Tabela 24.4 Potencijalna opasnost od smrti od toksina i otrova

Odavno je uočeno da je život otrovan proces. Kiseonik, koji je tako neophodan za aerobni život, potencijalno je toksičan za sva tkiva zbog svoje sposobnosti da stvara slobodne radikale koji oštećuju biološke molekule.

Svijet oko nas je zasićen otrovnim elementima i spojevima. Proces evolucije doveo je do tekuće biološke borbe između konkurentskih vrsta. Kao rezultat toga, nastao je ogroman broj različitih toksičnih spojeva - od relativno jednostavnih molekula do složenih proteinskih struktura. Osim toga, proces industrijalizacije je rezultirao milijardama toksičnih spojeva koji su namjerno stvoreni da budu potencijalno toksični za druge vrste, au nekim slučajevima i našu vrstu. Mnoga industrijska jedinjenja imaju toksične nuspojave, ali njihova potencijalna opasnost nije prepoznata dugi niz godina.

Opasniji aspekt je upotreba otrova i toksina kao oružja ili drugi oblici nasilja kao što je terorizam. Biološko oružje nije nova vrsta oružja. Vekovima je vojska pokušavala da koristi zarazne bolesti protiv neprijatelja. Danas su ljudi proširili svoja znanja o mogućnostima toksina i otrova koji se koriste u nasilne svrhe. Ova lista uključuje, osim biološkog oružja, toksične plinove, inhibitore holinesteraze i prirodne toksine. Neki od njih su već korišteni u terorističke svrhe.

Dakle, naš svijet je ispunjen potencijalnom hemijskom prijetnjom, ali njen značaj ne treba precijeniti, jer. budnost medicinskih stručnjaka i regulatora pomaže da se relativno brzo identificira potencijalna prijetnja. Na primjer, nakon što je otkriveno prisustvo aflatoksina (hepatotoksina) u kontaminiranom kikirikiju, u razvijenim zemljama su poduzeti koraci kako bi se smanjila njihova opasnost. I u zemljama sa razvijenom infrastrukturom sprovodi se stalno praćenje i identifikacija drugih mogućih opasnosti, na primer, uvođenje zabrane olovnog goriva. Nažalost, strah od nepoznatog, medijska pokrivenost i sumnjivi politički motivi mogu malu prijetnju pretvoriti u histeriju. Da bi se procijenila vrijednost stvarne opasnosti, važno je pravilno odrediti stepen prijetnje i uporediti ga sa koristima. Stoga svakodnevno koristimo automobile da bismo se kretali i prihvatili pogodnost u zamjenu za opasnost, nad kojom u stvarnosti imamo malo kontrole.

Također je potrebno zapamtiti da nam je evolucija obezbijedila različite biohemijske i fiziološke odbrambene mehanizme. Klasičan primjer je gag refleks kao odgovor na otrove unesene hranom i definiran centrom za povraćanje u stražnjem polju romboidne jame, koji, kada se aktivira, pokreće povraćanje, čisteći želudac od potencijalno toksičnog sadržaja. U ovim dijelovima centralnog nervnog sistema ne postoji krvno-moždana barijera, pa oni brzo osjete otrove koji kruže krvlju. Jetra, putem enzima CYP, sličnih onima u crijevima i drugim organima, detoksificira unesene i cirkulirajuće otrove. Nažalost, djelovanje ovih mehanizama usmjereno je i protiv potencijalno korisnih bioloških molekula, posebno lijekova.

Toksini, zootoksini i otrovne tvari potencijalni su izvor korisnih lijekova

Kao što je prikazano u primjerima u ovom poglavlju, toksini, zootoksini i otrovi su izvor mnogih lijekova, kao što su atropin, tubokurarin, vinca alkaloidi i eserin. Bakterijski toksini (streptokinaza) i frakcije zmijskog otrova (malajska zmija) koriste se za rastvaranje krvnih ugrušaka. Osim lijekova, mnogi zootoksini, toksini i otrovi koriste se kao farmakološka sredstva.

Akutna intoksikacija nastaje kratkim izlaganjem, kronična - djelovanjem toksina nekoliko mjeseci ili godina.

Izloženost zootoksinima uključuje direktan kontakt sa otrovnom životinjom, ali najčešći način izlaganja otrovima je gutanje. Otrovi su stalno prisutni u vodi, vazduhu i hrani (npr. pesticidi, teški metali, klorovani ugljovodonici) što dovodi do hronične izloženosti niskog nivoa. Čest profesionalni put prodiranja otrova je udisanje. Koža je efikasna barijera za otrove rastvorljive u vodi, ali ne i za supstance rastvorljive u mastima.

Toksini i otrovne tvari mogu imati direktne i indirektne mehanizme djelovanja.

Mnogi toksini i otrovi djeluju selektivno u odnosu na pojedine organe, često zbog posebnosti njihovih fizioloških i biohemijskih funkcija (slika 24.1). Bubrezi su najugroženiji. Metalotioneini su jedinstvena grupa proteina koji doprinose zaštiti organa vezujući određene toksične supstance (na primjer, kadmij).

Reverzibilnost i nepovratnost oštećenja uzrokovanih otrovom često je određena regenerativnim sposobnostima tkiva. Na primjer, oštećenje jetre je često reverzibilno jer je jetra visoko regenerativna, dok je oštećenje CNS-a obično ireverzibilno jer neuroni u normalnom stanju se ne obnavljaju. Neuronski aksoni su posebno ranjivi jer imaju ograničene metaboličke funkcije i rade tako što prenose (na velike udaljenosti) tvari iz tijela ćelije. Štaviše, normalan gubitak neurona povezan sa starenjem može uzrokovati neurotoksine da smanje dob nastanka neuroloških poremećaja i poremećaja ponašanja (npr. parkinsonizam uzrokovan lijekovima).

Hemijske prijetnje po ljude

• Toksini životinja i biljaka

• zootoksini

• Otrovne tvari iz prirodnih i antropogenih izvora

Otrovi mogu djelovati indirektno

Alergijske reakcije su imunološki posredovane nuspojave na ponovljeno izlaganje i preosjetljivost na alergene. Otrovi također mogu djelovati direktno na imuni sistem, uzrokujući imunosupresiju, čineći osobu podložnom infekciji. Aktivacija i povećanje broja fagocita na mjestima izlaganja kemikaliji dovodi do pogoršanja oštećenja tkiva.

Približno 8 miliona ljudi akutno se otrova svake godine u Sjedinjenim Državama.

Pretnja od izlaganja toksičnim supstancama se prati i ograničava zakonodavstvom kroz preporuke koje izdaju vladini komiteti i agencije odgovorne za zaštitu javnosti od toksičnih opasnosti. Za to se koristi procjena potencijalne opasnosti od određenog otrova kada je izložen nivou koji ne izaziva vidljive štetne efekte kod ljudi (nivo bez uočenih štetnih efekata, NOAEL). NOAEL opasnosti jedinjenja određuju se kod životinja korištenjem doze od interesa i utvrđivanjem maksimalne podnošljive doze koja uzrokuje vidljiv neželjeni efekat. Za određeni toksin, granica izloženosti se smatra 1/100 NOAEL (proporcija zasnovana na 1/10 individualnih razlika i 1/10 razlika unutar vrste). Upotreba ove metode je u skladu s činjenicom da Agencija za zaštitu okoliša Sjedinjenih Država smatra rizik od jedne smrti na milion ljudi izloženih toksičnoj tvari kao maksimalno dozvoljeni nivo izloženosti. Da bismo uporedili ovaj rizik s drugim prijetnjama, napominjemo da u Sjedinjenim Državama 20.000 ljudi godišnje umre od posljedica ilegalnih droga, a akutna toksikoza od trovanja drogom ili otrovom čini do 10% svih hospitalizacija. Saobraćajne nezgode i rane od vatrenog oružja su mnogo opasnije.

Rice. 24.1. Fiziološki mehanizmi reakcija bubrega, pluća i jetre na toksične supstance.

Medicinske mjere i specifična terapija u slučaju izlaganja zootoksinima i trovanja

Očigledno, prvi korak u liječenju trovanja ili ugriza treba biti uklanjanje izvora infekcije (tabela 24.5). Zate

Tradicija upotrebe ljekovitog bilja ima dugu i uspješnu povijest. Biljni preparati stekli su veliku popularnost među stanovništvom različitih zemalja i kontinenata. U svijesti današnjeg tehnogenog društva čvrsto je ukorijenjen stereotip o sigurnosti i korisnosti svega što je prirodnog porijekla, a biljni lijekovi nisu izuzetak. Ali, nažalost, postoji rizik od razvoja neželjenih efekata pri upotrebi takvih lijekova. Njegov izvor može biti kako nepravilna primjena, tako i neodgovarajući kvalitet proizvoda. U cilju zaštite stanovništva i zdravlja građana, Vlada EU je poduzela mjere za pooštravanje regulacije prometa tradicionalnih biljnih preparata.

Među raznovrsnim farmaceutskim proizvodima, istaknuto mjesto zauzimaju tradicionalni biljni lijekovi - lijekovi koji se prodaju najmanje 30 godina, od čega najmanje 15 godina - u EU, namijenjeni za OTC i oralnu ili lokalnu primjenu, koji uključuju najmanje jedan supstance biljnog porekla. Predstavljeni su širokim spektrom doznih oblika i već dugi niz godina popularni su među stanovništvom. Donedavno njihovo prisustvo na farmaceutskim tržištima zemalja EU nije zahtijevalo posebnu registraciju i odobrenje Evropske agencije za lijekove (EMA).

Ranije se vjerovalo da su biljni lijekovi potpuno sigurni za potrošače i da ne mogu štetiti zdravlju. Ali veliki priliv raznih biljnih preparata, posebno široka upotreba kineske i indijske (ajurvedske) tradicionalne medicine, kao i slučajevi nuspojava pri upotrebi biljnih preparata, iziskivali su pažljiviju regulaciju ovog segmenta farmaceutskog poslovanja.

U tu svrhu je 2004. godine usvojena Direktiva o bilju (2004/24/EC) koja reguliše upotrebu tradicionalnih biljnih lijekova. Treba napomenuti da ova kategorija nije ograničena na tradicionalne evropske biljne preparate, već uključuje i kinesku tradicionalnu medicinu i ajurvedu. Primjeri biljaka koje se koriste u preparatima ove grupe su neven (Calendula officinalis); ehinacea (Echinacea purpurea); eleuterokok (Eleutherococcus senticosus); komorač (Foeniculum vulgare); hamamelis (Hamamelis virginiana); menta (Mentha x piperita) i anis (Pimpinella anisum).

Cijena izdanja

Prema podacima objavljenim na sajtu www.pr-inside.com, u 2009. godini obim zapadnoevropskog tržišta tradicionalnih lijekova - grupe koja uključuje tradicionalne biljne preparate, procijenjen je na 4,15 milijardi dolara. U Sjedinjenim Državama, očekuje se da će do 2014. godine ova cifra dostići 4,19 milijardi dolara. Dakle, prosječni godišnji porast može biti 0,2%.

Lider na tržištu tradicionalnih lijekova je Boehringer Ingelheim GmbH, koji akumulira 15,2% zapadnoeuropskog tržišta. Veličina tržišta tradicionalnih lijekova u istočnoj Evropi je mnogo manja - 2,6 milijardi dolara. u 2009. godini, međutim, ima veliki prostor za rast. Tako se prosječno godišnje povećanje do 2014. godine procjenjuje na 4,2%. Tako će do 2014. godine ova cifra dostići 3,2 milijarde dolara.

Globalna prodaja biljnih lijekova u 2011. procjenjuje se na 26 milijardi dolara.

Svjetska prodaja biljnih lijekova u 2011. godini, prema informacijama koje je objavio Biotehnološki istraživački centar (Razvojni centar za biotehnologiju) Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), procjenjuje se na 26 milijardi dolara. Poređenja radi, 2006. godine ova cifra je iznosila 19 milijardi dolara. Predviđa se i da će u narednih nekoliko godina prosječan godišnji porast prodaje lijekova ove grupe biti na nivou od 6,6%. Očekuje se da će u strukturi prodaje biljnih preparata u 2011. godini maksimalno učešće imati lekovi za lečenje prehlade sa tržišnim učešćem od 24% i lekovi za lečenje onkološke patologije - 25%. Hsu Ya-fen, analitičar u Biotehnološkom istraživačkom centru, primijetio je da 45% svjetske populacije uzima biljne preparate za prevenciju ili liječenje bolesti.

Šta je bilo

Direktiva o bilju (2004/24/EC) je revidirana verzija ranijeg dokumenta - Direktive 2001/83/EC, koja pruža pojednostavljenu šemu registracije za tradicionalne biljne lijekove. Direktiva pokriva tradicionalne biljne lijekove. Istovremeno, mogu uključivati ​​vitamine i minerale, za koje postoje informacije o sigurnosnom profilu. Homeopatski* i biljni lijekovi koji se prodaju na osnovu opšteg odobrenja EMA nisu obuhvaćeni direktivom.

Prema Direktivi o bilju (2004/24/EC), farmaceutske kompanije koje su proizvodile tradicionalne biljne preparate dobile su 7 godina da ih registruju. Nakon isteka ovog roka 1. maja 2011. godine zabranjen je promet neregistrovanih tradicionalnih biljnih lijekova u EU. Od sada građani EU koji kupuju tradicionalne biljne lijekove u ljekarnama mogu biti potpuno sigurni u njihovu sigurnost i djelotvornost. Treba napomenuti da farmaceutske kompanije koje nisu imale vremena da registruju svoje proizvode u predviđenom roku mogu to učiniti nakon 1. maja 2011. godine pod istim uslovima.

Predložena je pojednostavljena procedura registracije tradicionalnih biljnih lijekova zbog činjenice da su oni već duže vrijeme na farmaceutskom tržištu i da im potrošači vjeruju. Dakle, nema potrebe za sprovođenjem velikog broja kliničkih studija. Istovremeno, Direktiva o bilju postavlja određene zahtjeve za kvalitet proizvoda, a zahtijeva i podatke o sigurnosti i efikasnosti tokom procesa registracije.

Prema John Dalli, komesar EU za zdravlje i zaštitu potrošača, 7-godišnji prelazni period dao je proizvođačima dovoljno vremena da pokažu prihvatljiv nivo efikasnosti i sigurnosti za svoje proizvode, a pacijenti sada mogu imati poverenja u biljne proizvode koje uzimaju. kupiti u EU.

Procedura registracije

Kako bi se zaštitilo javno zdravlje, svi lijekovi, uključujući tradicionalne biljne pripravke, moraju dobiti dozvolu za stavljanje u promet u EU. Pojednostavljena procedura registracije za tradicionalne biljne proizvode omogućava dobijanje dozvole za stavljanje lijeka u promet bez kliničkih ispitivanja lijeka, kao što je potrebno za druge farmaceutske proizvode.

Podnosilac zahtjeva koji želi da registruje tradicionalni biljni lijek mora priložiti dokumente koji potvrđuju odsustvo neželjenih reakcija, uz pridržavanje uputa propisanih u uputstvu za lijek. Također je potrebno dostaviti dokaz da se lijek koristi 30 godina (od toga 15 u EU) bez ikakvih problema. Ova pojednostavljena šema bi aplikantima trebala uštedjeti ne samo vrijeme, već i značajne troškove u poređenju sa općim zahtjevima za registraciju lijekova koje je uvela EMA.

Međutim, čak ni duga istorija upotrebe tradicionalnih lijekova ne garantuje sigurnost proizvoda, stoga, ako je potrebno, regulatorna tijela država članica EU imaju pravo tražiti dodatne podatke kako bi ocijenili sigurnost lijeka. .

Pojednostavljena šema registracije tradicionalnih biljnih lijekova, prema vladi EU, podjednako je dostupna velikim korporacijama i srednjim i malim preduzećima. Dakle, ovaj postupak ne smanjuje pristup kineskim ili indijskim ajurvedskim lijekovima ili proizvodima kompanija s ograničenim sredstvima.

Treba napomenuti da EMA ne učestvuje u procesu registracije tradicionalnih biljnih preparata, ova funkcija je u potpunosti poverena regulatornim tijelima zemalja članica EU. Međutim, 2004. godine EMA je osnovala Komitet za biljne lijekove (HMPC), kojem je povjerena misija izrade liste biljnih preparata i supstanci. Tako, prema direktivi, ako je biljni preparat registrovan u jednoj od članica EU i uvršten je na ovu listu, onda ga druge zemlje članice EU moraju automatski registrovati. Istovremeno, početna registracija lijeka može se izvršiti čak i ako nije na ovoj listi.

Posebno treba obratiti pažnju na činjenicu da se sve ove inovacije odnose isključivo na biljne proizvode koji se prodaju kao lijekovi. Regulatorna tijela će zasebno odlučiti da li je određeni biljni proizvod lijek. Da bi se to postiglo, mora imati takva svojstva koja omogućavaju liječenje ili prevenciju ljudskih bolesti, posebno da ima određene farmakološke, imunomodulatorne ili metaboličke učinke. Isti proizvodi na biljnoj bazi koji ne ispunjavaju ove karakteristike biće klasifikovani kao aditivi za hranu, čiji je promet regulisan Direktivom 2002/46/EC i Uredbom (EC) br. 1924/2006.

Kao primjer rada regulatornih tijela zemalja članica EU može poslužiti Regulatorna agencija UK za lijekove i zdravstvene proizvode (MHRA), koja je u posljednje 2 godine objavila više od 10 upozorenja o nesigurnoj upotrebi određenih tradicionalnih lijekova. na biljnoj bazi, uključujući upotrebu ekstrakata biljke kirkazon (Aristolochia), za koju je utvrđeno da je toksična nakon dva slučaja zatajenja bubrega pri njenoj upotrebi.

U Evropi je registrovano oko 200 lekovitih biljaka na bazi 27 biljnih vrsta, dok je broj lekovitih biljaka koji se koriste u Velikoj Britaniji 300 vrsta.

Treba napomenuti da se dokazi o nesigurnoj upotrebi tradicionalnih biljnih preparata pojavljuju ne samo u EU. Tako su istraživači sa Medicinskog fakulteta Univerziteta u Bostonu otkrili da svaki peti uzorak tradicionalnih indijskih biljnih lijekova koji se kupuju putem internetskih trgovina sadrži olovo, živu i arsen.

I želim, i to bode

Savez za prirodno zdravlje procjenjuje da se troškovi licenciranja kreću od 80.000 do 120.000 funti (130.000-194.000 dolara) po ljekovitoj biljci. Ovi troškovi su opravdani samo za biljne preparate velike količine koji sadrže samo jednu ljekovitu biljku, kao što su preparati na bazi ehinaceje (lijek protiv prehlade i gripe). Tako će povećanje troškova stimulisati izlazak sa tržišta malih proizvođača koji proizvode biljne preparate na bazi nekoliko biljaka.

Nedostatak ekonomskog interesa proizvođača da registruju tradicionalne biljne lijekove dovešće do nestanka velikog broja biljnih lijekova sa farmaceutskog tržišta. Potrošači u potrazi za svojim uobičajenim lijekovima mogu početi koristiti usluge online trgovina, što može nositi dodatne rizike, jer je kvalitet proizvoda koji se na ovaj način plasiraju prilično sumnjiv, a i sami mogu biti falsifikovani.

Drugi razlog nezainteresovanosti proizvođača za registraciju ovih lijekova je nemogućnost njihovog patentiranja. Kao rezultat toga, poduzetnik, koji je potrošio veliki iznos na registraciju, nema nikakve garancije o ekskluzivnosti svog proizvoda, što znači da će ti troškovi biti nadoknađeni.

Disidenti

Direktiva je izazvala debatu ne samo među proizvođačima i distributerima tradicionalnih biljnih lijekova, već i među širom javnošću. To je zato što bi, kao rezultat uvođenja procesa registracije tradicionalnih biljnih lijekova, pristup građana EU ovoj grupi lijekova mogao biti značajno ograničen.

Inicijativa je sastavila peticiju čiji su glavni argumenti kršenje prava stanovništva na slobodan pristup lijekovima i nemogućnost malih proizvođača, koji uglavnom predstavljaju tržište tradicionalnih biljnih preparata, da plate troškove registracije. , čime se daje konkurentska prednost velikim farmaceutskim korporacijama. A oni koji i dalje uspiju financirati proces registracije bit će primorani da ove troškove uključe u cijenu proizvodnje, što će dovesti do značajnog povećanja njene cijene.

Proizvođači tradicionalnih biljnih lijekova zabrinuti su zbog novih zahtjeva za registraciju, jer to podrazumijeva značajno povećanje troškova, što može biti previše za mala preduzeća, koja su najčešće proizvođači tradicionalnih biljnih lijekova. Tako, prema podacima organizacije Alliance for Natural Health, koja zastupa interese proizvođača ove grupe lijekova, krajem 2010. godine nije registrovan niti jedan lijek koji pripada tradicionalnoj kineskoj ili indijskoj medicini.

Pored toga, u Evropi je registrovano oko 200 lekovitih biljaka na bazi 27 biljnih vrsta, dok je broj lekovitih biljaka koji se koriste u Velikoj Britaniji 300 vrsta. Prema informacijama koje je objavila MHRA, regulator je krajem 2010. godine obradio 166 zahtjeva za registraciju, od kojih je 78 odobreno, a od 18. marta 2011. njihov broj je dostigao 100.

Mišljenje

Edzard Ernst, profesor komplementarne medicine na Univerzitetu Exeter, napomenuo je da uz potrebu regulisanja procesa registracije za tradicionalne biljne lijekove treba obratiti pažnju na provjeru odgovarajućih kvalifikacija stručnjaka koji rade u oblasti alternativnih terapija. Osim toga, prema E. Ernstu, potrebno ih je obavezati da informišu pacijente o nastanku nuspojava pri upotrebi tradicionalnih biljnih preparata.

Evgenia Lukyanchuk,
zasnovano na www.europa.eu, www.independent.co.uk, www.mhra.gov.uk, www.gopetition.com, www.pr-inside.com, www.chinapost.com.tw, ​​www. jama www.etnof.fciencias.unam.mx
(©) Ppart | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru

*Homeopatski lijekovi se proizvode od proizvoda prirodnog porijekla (od biljnih supstanci, proizvoda životinjskog porijekla, mineralnog porijekla itd.) dugotrajnim složenim visokotehnološkim metodama prerade.

Unatoč napretku moderne farmakologije, "bakini" recepti i savjeti tradicionalne medicine i dalje su popularni među stanovništvom. Bez sumnje, postoji ogroman broj biljaka sa korisnim terapeutskim svojstvima. Ali nisu svi ljudi svjesni u šta se može pretvoriti samoliječenje njihovom upotrebom. Čak i one biljke koje liječnici aktivno koriste u svojoj praksi treba propisati samo stručnjak. Koje se biljke mogu koristiti u kombinaciji s lijekovima i može li ih biljni lijek u potpunosti zamijeniti?

Ljekovita svojstva mnogih biljaka bila su poznata čovječanstvu još u trećem milenijumu prije nove ere. Pioniri na polju liječenja biljem bili su narodi starog Egipta, Asirije, Kine i Indije. Od davnina su naši preci koristili darove prirode kao lijekove, ne samo za liječenje bolesti, već i za jačanje tijela u cjelini.

Iz veka u vek ljudi su usavršavali svoja znanja o lekovitim svojstvima biljaka i njihovom značaju za zdravlje ljudi. I danas tradicionalna medicina ne isključuje mogućnost upotrebe ljekovitog bilja, već ih posmatra sa znanstvenog stajališta. Cvatovi, stabljike, listovi i rizomi - svaki dio biljke je vrijedan na svoj način. Od njih se mogu napraviti sljedeći oblici doziranja:

• Infuzije koje vam omogućuju očuvanje ljekovitih svojstava biljaka i osiguravaju brzu apsorpciju aktivnih tvari. Za njihovu pripremu, zdrobljene biljne sirovine se prelije vodom (hladnom ili vrućom - ovisno o receptu), nakon čega se infundira određeno vrijeme.
• Dekocije koje osiguravaju sporiju apsorpciju aktivnih tvari od infuzija, ali imaju dugo terapeutsko djelovanje. Za njihovu pripremu, zdrobljene biljne sirovine preliju se vodom i dovedu do ključanja. Nakon toga, dobivena juha se filtrira i razrijedi vodom do potrebne zapremine.
• Tinkture napravljene uz dodatak alkohola i odlikuju se jakim dejstvom. Ovakvi preparati se pripremaju inzistiranjem zdrobljenog biljnog materijala na alkoholu određeno vreme. Njihova upotreba ima mnoga ograničenja i kontraindikacije, a ne možete samostalno koristiti nikakve biljne tinkture.
• Masti namijenjene za vanjsku upotrebu kao obloge. Tokom procesa proizvodnje, zgnječene sirovine se miješaju sa adstringentom, kao što je vazelin ili svinjska mast.

Takođe, lekovito bilje se može koristiti u sastavu sirupa, u obliku praha ili prirodnih ekstrakata. Upotreba bilo kojeg lijeka na bazi ljekovitog bilja mora se prethodno dogovoriti sa ljekarom.

Danas se u tradicionalnoj medicini ljekovito bilje koristi uglavnom u kombinaciji s lijekovima i drugim sredstvima osnovne terapije. Nije potrebno njima potpuno zamijeniti lijekove. Među najčešćim ljekovitim biljkama koje se aktivno koriste u modernoj medicini, vrijedi istaknuti kamilicu, ginseng, žalfiju, ehinaceju, neven, gospinu travu i podbelu.

Kamilica je jedna od najčešćih lekovitih biljaka. Ekstrakt kamilice je aktivni sastojak mnogih farmaceutskih preparata. Biljka ima umirujuće dejstvo, pomaže u borbi protiv nesanice ili stresa. Fenoli sadržani u njegovom sastavu uništavaju patogenu mikrofloru i stimulišu imunološki sistem. Kamilica je efikasna i kod probavnih smetnji i nekih bolesti gastrointestinalnog trakta. Antibakterijska, protuupalna i antiseptička svojstva biljke čine je efikasnom kod dermatoloških problema (dermatitis, pelenski osip, ekcem).

Unatoč svestranosti i djelotvornosti kamilice, prilično je opasno koristiti je kao ljekovito i profilaktičko sredstvo bez liječničkog recepta. Glavna nuspojava je alergijska reakcija. Osim toga, ako se konzumira previše biljnog čaja, može doći do mučnine i, u nekim slučajevima, povraćanja. Kontraindikacije uključuju:

• period trudnoće i dojenja;
• kronične bolesti jetre, bubrega;
• alergijska reakcija na biljnu komponentu.

Iako je odvar od kamilice efikasan kod grčeva, groznice ili poremećaja stolice kod djece, mora se koristiti s velikim oprezom, ne više od 0,5 šoljice dnevno. Uvarci kamilice i preparati napravljeni na njenoj osnovi razrjeđuju krv. Stoga se uz njih ne preporučuje uzimanje antikoagulansa.

Kadulja: koristi i opasnosti

Upotreba kadulje u modernoj farmakologiji prilično je česta. Dekocije od žalfije imaju široku primjenu u liječenju bolesti gornjih dišnih puteva i upalnih lezija usne sluznice. Supstance sadržane u biljnoj komponenti pomažu u regulaciji znojenja i povećavaju muški i ženski libido. Ekstrakt žalfije koristi se u proizvodnji lijekova za liječenje bolesti jetre, bronha ili bubrega, hipertenzije i dijabetesa. Na bazi kadulje prave se preparati za poboljšanje rada mozga i pamćenja.

Ne preporučuje se upotreba žalfije u terapeutske i restauratorske svrhe bez imenovanja stručnjaka. Samo kvalificirani liječnik će moći ispravno odrediti dozu ljekovite biljke i način njene pripreme. Kod predoziranja odvarom može se pojačati otkucaj srca, pojaviti se tremor, oticanje nazofarinksa, alergija u obliku osipa na koži, pa čak i konvulzije.

Glavne prednosti koje se pripisuju nevenu su baktericidna, protuupalna i antiseptička svojstva. Koristite ga za:

• potreba za grgljanjem ili ispiranjem nosa kod akutnih respiratornih infekcija;
• liječenje opekotina i gnojnih lezija kože;
• dermatitis i kožna oboljenja uzrokovana gljivičnom infekcijom.

Neven se koristi i za kupke ili tuševe, inhalacije. Bez obzira na svrhu upotrebe, lekar treba da prepiše preparate na bazi nevena. Osim toga, mogu se koristiti samo kao dodatna sredstva uz glavnu terapiju.

Osobe koje su sklone alergijama treba da budu posebno oprezne sa nevenom. Karoten u sastavu cvijeta čini ga jakim alergenom. Takođe, neven stimuliše aktivno lučenje želudačnog soka, što isključuje mogućnost njegove upotrebe kod gastritisa ili čira. O upotrebi biljne komponente u terapeutske ili profilaktičke svrhe potrebno je prethodno razgovarati s liječnikom.

Ehinacea: opis svojstava

Ehinacea je jedinstvena biljka koja se aktivno koristi u proizvodnji lijekova za jačanje prirodne odbrane (imuniteta) organizma i prevenciju virusnih bolesti. Za samopripremu najprikladnije su tinkture. Njihova upotreba je relevantna za:

• bakterijske i virusne bolesti gornjih dišnih puteva;
• potreba za obnavljanjem tijela nakon trovanja;
• liječenje upale usne šupljine;
• kožne lezije (rane, čirevi, čirevi, opekotine).

Preparati na bazi ehinacee su kontraindicirani kod pacijenata sa autoimunim bolestima. Jačanje imuniteta uz njihovu pomoć kod HIV-a ili tuberkuloze kategorički je isključeno. Hemijski sastav biljne komponente nije kompatibilan s lijekovima koji se koriste za liječenje tako ozbiljnih bolesti. Posebno je opasna upotreba ehinacee s antifungalnim lijekovima.

Kantarion se odlikuje hemostatskim, antibakterijskim, umirujućim, adstringentnim, žučnim i diuretičkim svojstvima. Može se koristiti za liječenje rana koje ne zacjeljuju i upalnih lezija kože, kao i za liječenje bolesti gornjih disajnih puteva. Kantarion blagotvorno deluje na centralni nervni sistem (CNS), što je efikasno u lečenju i prevenciji depresivnih stanja.

Kada koristite St. Da biste izbjegli nuspojave, ne možete koristiti gospinu travu kod groznice, gastritisa ili čira.

Ginseng: ljekoviti korijen sa istoka

Govoreći o ljekovitom bilju, nemoguće je ne spomenuti danas popularni korijen ginsenga. Biljka koja nam je došla sa istoka deluje stimulativno. Njegova upotreba je relevantna za povećanje izdržljivosti tokom mentalnog stresa, postizanje stanja fizičke snage i poboljšanje performansi. Supstance u sastavu ginsenga povećavaju tonus krvnih sudova.

Upotreba biljne komponente ili preparata na bazi nje može se preporučiti osobama sa niskim krvnim pritiskom i problemima vezanim za oštrinu vida. Još jedna prednost ginsenga je njegova efikasnost u normalizaciji nivoa holesterola i šećera u krvi. Uz izuzetan oprez, korijen ginsenga treba konzumirati:

• trudnice i dojilje;
• djeca mlađa od 12 godina;
• osobe sa srčanim oboljenjima i hipertenzijom;
• pacijenata koji pate od hiperekscitabilnosti i epilepsije.

O kombinaciji korijena ginsenga sa različitim lijekovima treba prethodno razgovarati s liječnikom. Nemoguće je samostalno koristiti biljnu komponentu za liječenje bolesti i jačanje tijela.

Svježi cvjetovi podbele imaju omotač i mogu se koristiti za liječenje bolesti grla i usne šupljine. Posebno su cijenjena ekspektoransna i protuupalna svojstva biljke. Ništa manje efikasna je upotreba podbele kod probavnih smetnji. Proizvodi napravljeni na njegovoj osnovi mogu se koristiti i za vanjsku i za internu upotrebu. Za unutrašnju upotrebu najčešće se pripremaju čajevi i odvari na bazi podbele.

Kontraindikacije za upotrebu biljne komponente su trudnoća i dojenje. Takođe, njegova upotreba se ne preporučuje pacijentima sa oboljenjem jetre ili osobama koje zloupotrebljavaju alkohol. Dopuštenost upotrebe podbele u terapeutske svrhe, trajanje tijeka primjene i doziranje treba odrediti samo liječnik.

Može li bilje zamijeniti lijekove?

Značaj ljekovitog bilja u modernoj farmakologiji je neosporan. Pogrešno je vjerovati da je liječenje biljem prerogativ isključivo tradicionalne medicine. Kao pomoćna terapija u glavnom liječenju mogu se koristiti razne biljke. Ali trebaju ih imenovati samo relevantni stručnjaci.