Hemoterapija raka pluća nakon operacije. Suptilnosti upotrebe kemoterapije za rak pluća

Valery Zolotov

Vrijeme čitanja: 6 minuta

AA

Kemoterapija je tretman koji se provodi za uklanjanje stanica raka uz pomoć lijekova i raznih antipreventivnih sredstava. Ovaj postupak se primenjuje na različite načine: nekada se može uraditi samostalno, a nekada uz tretman zrakama.

Ako je bolesna osoba razvila karcinom malih ćelija u ranoj fazi, onda se ovaj tok liječenja smatra vrlo učinkovitim i korisnim.

Rak nemalih ćelija je teže liječiti na ovaj način jer je otporniji. Većina pacijenata se liječi kemoterapijom. A samo rijetki imaju bolest karcinoma nemalih stanica različitih stadijuma, koji se podvrgavaju posebnom liječenju.

Liječenje raka pluća kemoterapijom

Lijekovi se koriste ne samo na početku liječenja, već i nakon, odnosno procesa rehabilitacije. Lijekovi se odabiru za svakog pacijenta, uzimajući u obzir individualne karakteristike. Kod sitnoćelijskog karcinoma pluća, tok liječenja se provodi nakon što se otkrije tumor i uzme u obzir stupanj razvoja bolesti.

Rak pluća se deli na sledeće vrste:

  1. Lokalizirano - kod ove vrste bolesti postoji veliki postotak potpunog oporavka osobe. Da biste to učinili, morate proći široki kurs kemoterapije. Lijekovi se daju intravenozno;
  2. Prilikom korištenja kemoterapije kao liječenja, moraju se uzeti u obzir neke nijanse: spol i dob pacijenta. Ovi podaci su neophodni kako bi se pravilno propisao tok liječenja i prava količina lijeka, kao i za postizanje visoke efikasnosti. Osim toga, morate znati veličinu tumora u plućima, za to se postavlja posebna dijagnoza koja pomaže u otkrivanju stanica raka u tijelu. I naravno, morate znati u kojoj je fazi tumor sada. Hemoterapija ima dosta nuspojava, pa je najbolje da se stalno pregledate kod ljekara kako biste otkrili ovu bolest u ranim fazama razvoja.

Lijekovi za liječenje raka različitih stadijuma kemoterapijom

Farmaceutska industrija je ovih dana veoma razvijena. Neprestano se proizvode lijekovi koji se mogu boriti protiv mnogih bolesti. Za liječenje karcinoma pluća napravljen je veliki broj lijekova koji se propisuju, po pravilu, nakon operacije:

  • "Ciklofosfamid";
  • "5-fluorouracil";
  • "Metatreksat".

Ovi lijekovi nakon dugotrajne upotrebe imaju nuspojave.

Za liječenje kemoterapijom koriste se sljedeći lijekovi:

Danas mnogi naučnici rade na poboljšanju i razvoju novih i efikasnijih lijekova koji mogu izliječiti rak.

Efikasnost nakon kemoterapije raka pluća.

Često, tokom i nakon kemoterapije, pacijent uopće nema apetit.

U ovom slučaju, na ishranu treba tretirati sa izuzetnom pažnjom i brigom. Prema mnogim preporukama, potrebno je jesti samo u malim porcijama, oko sedam puta dnevno, više nije poželjno. To nije trajno, već samo neko vrijeme, dok pacijent ne završi kurs kemoterapije.

Priprema pacijenta za hemoterapiju

Kako se pravilno hraniti opisano je gore. Mnogo toga ovisi o hrani, odnosno o ukupnom stanju ljudskog zdravlja. Osim toga, hrana je najvažniji izvor energije i snage. Također, ako želite, možete se posavjetovati s nutricionistima o ispravnom ishrana , mogu sastaviti pravi meni na osnovu vaših omiljenih jela.

Treba imati na umu da s takvom bolešću trebate voditi samo zdrav način života: ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol, pušiti. Smirenost u životu takođe neće biti suvišna, ne treba biti previše nervozan.

Koliko dugo ljudi žive sa rakom pluća?

U osnovi, velika masa pacijenata ne umire od same bolesti, već od ogromne količine hemikalija koje ulaze u tijelo zajedno s lijekovima. Osoba koja po preporuci ljekara prođe cijeli tok liječenja, može umrijeti ne samo od raka, već i od bilo koje druge bolesti, jer je organizam jako oslabljen i nesposoban da se bori protiv raznih vrsta virusa.

Koliko ljudi živi nakon takvog tretmana, niko sa sigurnošću ne može reći, jer je sve individualno. Ali doktori kažu šta treba učiniti da život traje mnogo duže. Pridržavajući se preporuka ljekara, možete produžiti svoj život.


Uzroci i simptomi raka pluća
(Pročitajte za 6 minuta)

Liječenje kemoterapijom raka jajnika i ishrana nakon nje
(Pročitajte za 4 minute)

Rak pluća zauzima prvo mjesto po broju umrlih među svim vrstama raka. Glavna rizična grupa su starije osobe, ali se bolest dijagnosticira i kod mladih pacijenata.

Hemoterapija raka pluća je glavna metoda borbe protiv ćelija raka. U prva dva stadijuma bolesti "hemija" se može kombinovati sa operacijama uklanjanja tumora.

U trećoj fazi, kada počinje metastaziranje ćelija raka, kemoterapija postaje glavni fokus i može se kombinovati sa terapijom zračenjem.

Dijagnostikovanje raka pluća znači da pacijent razvija tumorske formacije u respiratornim organima. Najčešće je tumor lokaliziran u desnom plućnom krilu, u njegovom gornjem režnju.

Činjenica! Poteškoća u liječenju leži u asimptomatskom toku bolesti u početnim fazama. Dijagnostikuje se kada počnu metastaze, a patogene ćelije se šire na druge organe.

Liječenje karcinoma pluća kemoterapijom je glavna metoda borbe protiv ove onkologije. Sastoji se od toga da se pacijentu ubrizgavaju lijekovi koji zaustavljaju rast stanica raka, sprječavaju njihovu podjelu i na kraju ih potpuno uništavaju. Liječenje lijekovima može se koristiti kao jedina metoda, ali se u nekim slučajevima može kombinirati sa terapijom zračenjem ili kirurškim uklanjanjem tumora.

Najefikasnija "hemija" se bori protiv raka malih ćelija, na koji lekovi dosta značajno utiču. Nemaloćelijska struktura tumora često pokazuje otpornost i za pacijenta se bira drugačiji tok liječenja.

Širenje ćelija raka na druge organe znači metastaziranje bolesti i napredovanje raka 4. faze. Nije moguće boriti se protiv metastaza uz pomoć kemoterapijskih lijekova. Stoga se u 4. fazi terapija lijekovima koristi kao palijativni tretman.

Proces tretmana

Moderna medicina je uvelike zakomplikovala proces propisivanja lijekova. Još prije 10-15 godina sve je bilo mnogo jednostavnije: pacijent s onkologijom dolazi u kliniku i prepisuje mu jedan ili dva lijeka, ovisno o stanju.

Upute za liječenje gotovo svih kategorija pacijenata bile su iste. Nisu uzeti u obzir ni histološki rezultati ni biološki pokazatelji, nije uzeto u obzir mišljenje ljekara iz drugih oblasti medicine - sve to nije uticalo na tok liječenja.

Hemoterapijska procedura u sadašnjoj fazi, za pacijente sa karcinomom pluća, sprovodiće se u zavisnosti od same bolesti.

Indikatori tumora koji utiču na tok lečenja:

  • veličina neoplazme;
  • faza razvoja;
  • nivo metastaza;
  • progresija i stopa rasta;
  • mjesto lokalizacije.

Na tok terapije utiču individualni pokazatelji organizma:

  • Dob;
  • opšte zdravlje;
  • prisutnost kroničnih patologija;
  • stanje imunološkog sistema organizma.

Pored pokazatelja razvoja onkologije i individualnih karakteristika tijela, moderne klinike uzimaju u obzir i citogenetiku tumora. Ovisno o ovom pokazatelju, oboljeli od raka dijele se u četiri grupe i propisuje se odgovarajući tretman.

Pažnja! Računanje usko ciljanih pokazatelja, zajedno s najnovijim dostignućima medicine, značajno je povećalo postotak potpunog oporavka. Vrijedi napomenuti da ove statistike potvrđuju pozitivne rezultate dobivene u početnim fazama razvoja tumora.

Kako se liječi kemoterapija raka pluća?

Tok liječenja pacijenata oboljelih od raka koriguje onkolog. Individualne karakteristike tijela, struktura tumora, stadij bolesti - ovi faktori će utjecati na to kako se provodi kemoterapija za rak pluća.

Liječenje lijekovima provodi se ambulantno. Lijekovi se uzimaju oralno ili intravenozno. Onkolog odabire dozu i lijek za pacijenta, prije nego što sumira sve faktore bolesti. Obično se koristi taktika kombiniranja lijekova. Ovo se praktikuje radi efikasnijeg lečenja.

Liječenje raka lijekovima provodi se u ciklusima od nekoliko sedmica ili mjeseci. Interval između ciklusa je od 3 do 5 sedmica. Ovaj odmor je veoma važan za oboljele od raka. Omogućava tijelu i imunološkom sistemu da se oporave od uzimanja lijekova za kemoterapiju.

Postoji mogućnost adaptacije ćelija raka na postojeće lijekove. Kako bi se izbjeglo smanjenje učinkovitosti liječenja, provodi se zamjena lijekova. Moderna farmakologija se približila rješavanju problema smanjenja djelovanja lijekova na tumorske formacije. Najnovija generacija onkoloških lijekova ne bi trebala izazvati ovisnost.

Tokom kemoterapije, opće stanje pacijenta se pogoršava, manifestiraju se nuspojave. Liječnik mora stalno pratiti zdravlje pacijenta. Važan je redovni pregled i praćenje vitalnih znakova.

Broj ciklusa zavisi prvenstveno od efikasnosti tretmana. Najprihvatljiviji za organizam je 4-6 ciklusa. Time se izbjegava ozbiljno pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Bitan! Kemoterapeutske procedure treba provoditi zajedno s terapijom koja ima za cilj smanjenje nuspojava.

Kontraindikacije za kemoterapiju raka pluća

Hemoterapija raka pluća je definisana kao najefikasnija metoda borbe protiv raka. Koristi se kada postoje kontraindikacije za druge tretmane, kao što je operacija. Ali postoji niz faktora u prisustvu kojih je uništavanje stanica raka lijekovima kontraindicirano.

Glavna lista kontraindikacija je sljedeća:

  • metastaze u jetru ili mozak;
  • intoksikacija tijela (na primjer, teška upala pluća, itd.);
  • kaheksija (potpuno iscrpljivanje tijela s gubitkom težine);
  • povišen nivo bilirubina (ukazuje na aktivno uništavanje crvenih krvnih zrnaca).

Kako bi se spriječio štetan učinak na organizam, prije kemoterapije se provode brojne studije. Tek nakon što se dobiju rezultati, odabire se medicinski kurs.

Nuspojave i komplikacije

Liječenje tumora lijekovima ima za cilj obuzdavanje podjele stanica raka ili njihovo potpuno uništenje. Međutim, uz pozitivan učinak takve terapije, gotovo svi pacijenti pokazuju brojne komplikacije.

Prije svega, od toksičnog djelovanja lijekova napadaju: imunološki sistem, gastrointestinalni trakt, hematopoeza.

Posljedice kemoterapije za rak pluća:

  • dijareja, mučnina, povraćanje;
  • gubitak kose;
  • uništavanje ćelija leukocita, eritrocita, trombocita;
  • pridruživanje sporednih infekcija;
  • brza zamornost;
  • nokti postaju lomljivi;
  • glavobolje i pospanost;
  • hormonalni disbalans (posebno žene pate).

Ukoliko se u toku lečenja jave komplikacije, prvo je potrebno da se obratite lekaru i uradite testove. Nakon primitka kliničke analize, stručnjak će moći ispraviti shemu izloženosti.

Vrijedi napomenuti činjenicu da se manifestacija nuspojava mora obavezno prijaviti liječniku. Liječnik će moći odabrati simptomatsko liječenje. Zabranjeno je samostalno birati metode rješavanja nuspojava.

Lijekovi koji se koriste u liječenju raka pluća

Lijekovi koji ciljaju ćelije raka imaju različitu efikasnost i podnošljivost. Vodeći svjetski centri za rak neprestano razvijaju najnovije terapije s većom preciznošću i fokusom.

Hemoterapijski lijekovi za rak pluća koriste se uzimajući u obzir veliki broj individualnih faktora pacijenta. Također, lijekovi se propisuju, uzimajući u obzir stepen njihovog utjecaja na patogene stanice i fazu razvoja bolesti.

Osnovna sredstva su prikazana u tabeli:

Grupe droga Mehanizam djelovanja na ćelije raka. Aktivni sastojci Nuspojave
Alkacijska sredstva Interakcija sa DNK, što dovodi do mutacije i smrti ćelije.
  • ciklofosfamid,
  • Embikhin,
  • Nitromosan
  • gastrointestinalni trakt,
  • hematopoeze (leukopenija, trombocitopenija).
Antimetaboliti Inhibiraju biohemijske procese, uzrokujući usporavanje rasta ćelija i narušavanje njihovih funkcija.
  • Folurin,
  • nelarabin,
  • Fopurine
  • citarabin,
  • Metotreksat
  • stomatitis,
  • supresija hemopoeze,
  • spontano krvarenje,
  • infekcije.
Antraciklini Oni djeluju na molekulu DNK, uzrokujući kršenje replikacije. Imaju mutageno i kancerogeno djelovanje na ćeliju.
  • daunomicin,
  • doksorubicin.
  • Kardiotoksičnost.
  • razvoj ireverzibilne kardiomiopatije.
Vincaloids Utječe na protein tubulin, koji je dio mikrotubula, i dovodi do njihovog nestanka.
  • vinblastin,
  • Vincrestin,
  • Vindesine
  • tahikardija,
  • anemija,
  • parestezija,
  • hiperestezija.
Platinasti preparati Uništavaju DNK ćelija raka i sprečavaju njihov rast.
  • cisplatin,
  • Finatriplatin,
  • karboplatin,
  • Platinum.
  • trombocitopenija, anemija,
  • leukopenija,
  • disfunkcija jetre,
  • alergijske reakcije.
Taxanes Sprečite podjelu ćelija raka
  • Docetaxel
  • Paclitoxel
  • Taxotere
  • smanjenje krvnog pritiska,
  • vaskularna tromboza,
  • anoreksija,
  • astenija,
  • anemija.

Moderna kemoterapija daje sve više pozitivnih garancija i manje je bolna za pacijente. U ovoj fazi razvoja medicine ne postoje lijekovi protiv raka bez nuspojava. Česta nuspojava koja objedinjuje gotovo sve kemoterapijske lijekove je djelovanje na gastrointestinalni trakt i hematopoetske organe.

Videozapis u ovom članku će čitatelje upoznati sa karakteristikama kemoterapije i principom izloženosti čitateljima.

dijeta za hemoterapiju

Tokom borbe protiv tumora u plućima, tijelo pacijenta se doslovno iscrpljuje. Ovo je cijena koju pacijent plaća za uništavanje stanica raka. Liječenje lijekovima nije praćeno posebnim apetitom. Hrana za tijelo postaje jedini izvor nadoknade minerala i vitamina.

Prehrana nakon kemoterapije za rak pluća ne može se nazvati posebnom. Umjesto toga, trebao bi biti uravnotežen i zdrav (na slici). Velik dio onoga što je pacijent mogao priuštiti prije liječenja morat će se isključiti iz prehrane.

  • Konzervirana hrana;
  • slatkiši i slatkiši;
  • masna i začinjena hrana;
  • hrana u osnovi, koja može biti nekvalitetno meso (kobasice, dimljeno meso);
  • alkohol;
  • kafa.

Hemoterapija negativno utječe na proteine ​​u tijelu. Stoga, proizvodima koji sadrže proteine ​​treba posvetiti posebnu pažnju. Takva hrana značajno će ubrzati proces oporavka organizma.

Namirnice koje treba uključiti u svoju ishranu:

  • koji sadrže proteine ​​- orasi, piletina, jaja, mahunarke;
  • koji sadrže ugljikohidrate - krompir, pirinač, tjestenina;
  • mliječni proizvodi - svježi sir, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt;
  • plodovi mora - nemasna riba, plave alge;
  • povrće i voće u bilo kojem obliku;
  • piti puno vode - tečnost uklanja toksine iz organizma.

Bitan! Pacijenti s karcinomom pluća koji se podvrgavaju kemoterapiji trebaju potražiti savjet nutricionista. Potrebno je razumjeti jedan vrlo važan aspekt: ​​ishrana je veoma važan faktor koji utiče na opšte stanje i brzi oporavak obolelog od raka.

Prognoza preživljavanja pacijenata sa karcinomom pluća nakon kemoterapije

Pitanje očekivanog životnog vijeka nakon kemoterapeutskih procedura je fundamentalno. Naravno, svaki pacijent s onkologijom se nada pozitivnom rezultatu.

Prognoza preživljavanja ovisi o mnogim faktorima. Ali najvažniji od njih je stadij bolesti u kojem će se pacijent liječiti. Proporcija je očigledna – što je viši stadijum, manji je procenat preživljavanja i očekivani životni vek.

Bitan! Vjerojatnost povoljnog ishoda može direktno ovisiti o obliku patologije.

Karcinom malih ćelija je najčešći i agresivniji, patologija ovog oblika ima negativnu prognozu. Očekivano trajanje života nakon kemoterapije za rak pluća s ovim oblikom se povećava za oko 5 puta, ali prognoza u većini slučajeva ostaje nepovoljna.

Samo 3% pacijenata će živjeti duže od 5 godina. Prosječan životni vijek je od 1 do 5 godina. Ponavljanje onkologije nakon kemoterapije pogoršava prognozu pacijenta.

Karcinom nemalih ćelija se uglavnom leči operacijom. Kemoterapija se daje nakon uklanjanja tumora. Prognoza za NCLC je povoljnija - 15% pacijenata će živjeti 5 godina. Prosječan životni vijek će biti 3 godine.

Ako su metastaze prešle na druge organe, onda su čak i najnapredniji lijekovi nemoćni u 4. fazi bolesti. Ćelije raka nisu osjetljive na njih i kemoterapija se daje kao palijativni tretman.

Uprkos svim poteškoćama koje pacijent trpi tokom kemoterapije, ne može se napustiti. Moderne tehnike mogu značajno produžiti život čovjeka i učiniti ga boljim. Kakva god da je statistika o raku pluća, niko ne može tačno odrediti koliko će pacijent živjeti.

Rak pluća zauzima prvo mjesto po broju umrlih među svim vrstama raka. Glavna rizična grupa su starije osobe, ali se bolest dijagnosticira i kod mladih pacijenata.

Hemoterapija raka pluća je glavna metoda borbe protiv ćelija raka. U prva dva stadijuma bolesti "hemija" se može kombinovati sa operacijama uklanjanja tumora.

U trećoj fazi, kada počinje metastaziranje ćelija raka, kemoterapija postaje glavni fokus i može se kombinovati sa terapijom zračenjem.

Dijagnostikovanje raka pluća znači da pacijent razvija tumorske formacije u respiratornim organima. Najčešće je tumor lokaliziran u desnom plućnom krilu, u njegovom gornjem režnju.

Činjenica! Poteškoća u liječenju leži u asimptomatskom toku bolesti u početnim fazama. Dijagnostikuje se kada počnu metastaze, a patogene ćelije se šire na druge organe.

Liječenje karcinoma pluća kemoterapijom je glavna metoda borbe protiv ove onkologije. Sastoji se od toga da se pacijentu ubrizgavaju lijekovi koji zaustavljaju rast stanica raka, sprječavaju njihovu podjelu i na kraju ih potpuno uništavaju. Liječenje lijekovima može se koristiti kao jedina metoda, ali se u nekim slučajevima može kombinirati sa terapijom zračenjem ili kirurškim uklanjanjem tumora.

Najefikasnija "hemija" se bori protiv raka malih ćelija, na koji lekovi dosta značajno utiču. Nemaloćelijska struktura tumora često pokazuje otpornost i za pacijenta se bira drugačiji tok liječenja.

Širenje ćelija raka na druge organe znači metastaziranje bolesti i napredovanje raka 4. faze. Nije moguće boriti se protiv metastaza uz pomoć kemoterapijskih lijekova. Stoga se u 4. fazi terapija lijekovima koristi kao palijativni tretman.

Proces tretmana

Moderna medicina je uvelike zakomplikovala proces propisivanja lijekova. Još prije 10-15 godina sve je bilo mnogo jednostavnije: pacijent s onkologijom dolazi u kliniku i prepisuje mu jedan ili dva lijeka, ovisno o stanju.

Upute za liječenje gotovo svih kategorija pacijenata bile su iste. Nisu uzeti u obzir ni histološki rezultati ni biološki pokazatelji, nije uzeto u obzir mišljenje ljekara iz drugih oblasti medicine - sve to nije uticalo na tok liječenja.

Hemoterapijska procedura u sadašnjoj fazi, za pacijente sa karcinomom pluća, sprovodiće se u zavisnosti od same bolesti.

Indikatori tumora koji utiču na tok lečenja:

  • veličina neoplazme;
  • faza razvoja;
  • nivo metastaza;
  • progresija i stopa rasta;
  • mjesto lokalizacije.

Na tok terapije utiču individualni pokazatelji organizma:

  • Dob;
  • opšte zdravlje;
  • prisutnost kroničnih patologija;
  • stanje imunološkog sistema organizma.

Pored pokazatelja razvoja onkologije i individualnih karakteristika tijela, moderne klinike uzimaju u obzir i citogenetiku tumora. Ovisno o ovom pokazatelju, oboljeli od raka dijele se u četiri grupe i propisuje se odgovarajući tretman.

Pažnja! Računanje usko ciljanih pokazatelja, zajedno s najnovijim dostignućima medicine, značajno je povećalo postotak potpunog oporavka. Vrijedi napomenuti da ove statistike potvrđuju pozitivne rezultate dobivene u početnim fazama razvoja tumora.

Kako se liječi kemoterapija raka pluća?

Tok liječenja pacijenata oboljelih od raka koriguje onkolog. Individualne karakteristike tijela, struktura tumora, stadij bolesti - ovi faktori će utjecati na to kako se provodi kemoterapija za rak pluća.

Liječenje lijekovima provodi se ambulantno. Lijekovi se uzimaju oralno ili intravenozno. Onkolog odabire dozu i lijek za pacijenta, prije nego što sumira sve faktore bolesti. Obično se koristi taktika kombiniranja lijekova. Ovo se praktikuje radi efikasnijeg lečenja.

Liječenje raka lijekovima provodi se u ciklusima od nekoliko sedmica ili mjeseci. Interval između ciklusa je od 3 do 5 sedmica. Ovaj odmor je veoma važan za oboljele od raka. Omogućava tijelu i imunološkom sistemu da se oporave od uzimanja lijekova za kemoterapiju.

Postoji mogućnost adaptacije ćelija raka na postojeće lijekove. Kako bi se izbjeglo smanjenje učinkovitosti liječenja, provodi se zamjena lijekova. Moderna farmakologija se približila rješavanju problema smanjenja djelovanja lijekova na tumorske formacije. Najnovija generacija onkoloških lijekova ne bi trebala izazvati ovisnost.

Tokom kemoterapije, opće stanje pacijenta se pogoršava, manifestiraju se nuspojave. Liječnik mora stalno pratiti zdravlje pacijenta. Važan je redovni pregled i praćenje vitalnih znakova.

Broj ciklusa zavisi prvenstveno od efikasnosti tretmana. Najprihvatljiviji za organizam je 4-6 ciklusa. Time se izbjegava ozbiljno pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Bitan! Kemoterapeutske procedure treba provoditi zajedno s terapijom koja ima za cilj smanjenje nuspojava.

Kontraindikacije za kemoterapiju raka pluća

Hemoterapija raka pluća je definisana kao najefikasnija metoda borbe protiv raka. Koristi se kada postoje kontraindikacije za druge tretmane, kao što je operacija. Ali postoji niz faktora u prisustvu kojih je uništavanje stanica raka lijekovima kontraindicirano.

Glavna lista kontraindikacija je sljedeća:

  • metastaze u jetru ili mozak;
  • intoksikacija tijela (na primjer, teška upala pluća, itd.);
  • kaheksija (potpuno iscrpljivanje tijela s gubitkom težine);
  • povišen nivo bilirubina (ukazuje na aktivno uništavanje crvenih krvnih zrnaca).

Kako bi se spriječio štetan učinak na organizam, prije kemoterapije se provode brojne studije. Tek nakon što se dobiju rezultati, odabire se medicinski kurs.

Nuspojave i komplikacije

Liječenje tumora lijekovima ima za cilj obuzdavanje podjele stanica raka ili njihovo potpuno uništenje. Međutim, uz pozitivan učinak takve terapije, gotovo svi pacijenti pokazuju brojne komplikacije.

Prije svega, od toksičnog djelovanja lijekova napadaju: imunološki sistem, gastrointestinalni trakt, hematopoeza.

Posljedice kemoterapije za rak pluća:

  • dijareja, mučnina, povraćanje;
  • gubitak kose;
  • uništavanje ćelija leukocita, eritrocita, trombocita;
  • pridruživanje sporednih infekcija;
  • brza zamornost;
  • nokti postaju lomljivi;
  • glavobolje i pospanost;
  • hormonalni disbalans (posebno žene pate).

Ukoliko se u toku lečenja jave komplikacije, prvo je potrebno da se obratite lekaru i uradite testove. Nakon primitka kliničke analize, stručnjak će moći ispraviti shemu izloženosti.

Vrijedi napomenuti činjenicu da se manifestacija nuspojava mora obavezno prijaviti liječniku. Liječnik će moći odabrati simptomatsko liječenje. Zabranjeno je samostalno birati metode rješavanja nuspojava.

Lijekovi koji se koriste u liječenju raka pluća

Lijekovi koji ciljaju ćelije raka imaju različitu efikasnost i podnošljivost. Vodeći svjetski centri za rak neprestano razvijaju najnovije terapije s većom preciznošću i fokusom.

Hemoterapijski lijekovi za rak pluća koriste se uzimajući u obzir veliki broj individualnih faktora pacijenta. Također, lijekovi se propisuju, uzimajući u obzir stepen njihovog utjecaja na patogene stanice i fazu razvoja bolesti.

Osnovna sredstva su prikazana u tabeli:

Grupe droga Mehanizam djelovanja na ćelije raka. Aktivni sastojci Nuspojave
Alkacijska sredstva Interakcija sa DNK, što dovodi do mutacije i smrti ćelije.
  • ciklofosfamid,
  • Embikhin,
  • Nitromosan
  • gastrointestinalni trakt,
  • hematopoeze (leukopenija, trombocitopenija).
Antimetaboliti Inhibiraju biohemijske procese, uzrokujući usporavanje rasta ćelija i narušavanje njihovih funkcija.
  • Folurin,
  • nelarabin,
  • Fopurine
  • citarabin,
  • Metotreksat
  • stomatitis,
  • supresija hemopoeze,
  • spontano krvarenje,
  • infekcije.
Antraciklini Oni djeluju na molekulu DNK, uzrokujući kršenje replikacije. Imaju mutageno i kancerogeno djelovanje na ćeliju.
  • daunomicin,
  • doksorubicin.
  • Kardiotoksičnost.
  • razvoj ireverzibilne kardiomiopatije.
Vincaloids Utječe na protein tubulin, koji je dio mikrotubula, i dovodi do njihovog nestanka.
  • vinblastin,
  • Vincrestin,
  • Vindesine
  • tahikardija,
  • anemija,
  • parestezija,
  • hiperestezija.
Platinasti preparati Uništavaju DNK ćelija raka i sprečavaju njihov rast.
  • cisplatin,
  • Finatriplatin,
  • karboplatin,
  • Platinum.
  • trombocitopenija, anemija,
  • leukopenija,
  • disfunkcija jetre,
  • alergijske reakcije.
Taxanes Sprečite podjelu ćelija raka
  • Docetaxel
  • Paclitoxel
  • Taxotere
  • smanjenje krvnog pritiska,
  • vaskularna tromboza,
  • anoreksija,
  • astenija,
  • anemija.

Moderna kemoterapija daje sve više pozitivnih garancija i manje je bolna za pacijente. U ovoj fazi razvoja medicine ne postoje lijekovi protiv raka bez nuspojava. Česta nuspojava koja objedinjuje gotovo sve kemoterapijske lijekove je djelovanje na gastrointestinalni trakt i hematopoetske organe.

Videozapis u ovom članku će čitatelje upoznati sa karakteristikama kemoterapije i principom izloženosti čitateljima.

dijeta za hemoterapiju

Tokom borbe protiv tumora u plućima, tijelo pacijenta se doslovno iscrpljuje. Ovo je cijena koju pacijent plaća za uništavanje stanica raka. Liječenje lijekovima nije praćeno posebnim apetitom. Hrana za tijelo postaje jedini izvor nadoknade minerala i vitamina.

Prehrana nakon kemoterapije za rak pluća ne može se nazvati posebnom. Umjesto toga, trebao bi biti uravnotežen i zdrav (na slici). Velik dio onoga što je pacijent mogao priuštiti prije liječenja morat će se isključiti iz prehrane.

  • Konzervirana hrana;
  • slatkiši i slatkiši;
  • masna i začinjena hrana;
  • hrana u osnovi, koja može biti nekvalitetno meso (kobasice, dimljeno meso);
  • alkohol;
  • kafa.

Hemoterapija negativno utječe na proteine ​​u tijelu. Stoga, proizvodima koji sadrže proteine ​​treba posvetiti posebnu pažnju. Takva hrana značajno će ubrzati proces oporavka organizma.

Namirnice koje treba uključiti u svoju ishranu:

  • koji sadrže proteine ​​- orasi, piletina, jaja, mahunarke;
  • koji sadrže ugljikohidrate - krompir, pirinač, tjestenina;
  • mliječni proizvodi - svježi sir, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt;
  • plodovi mora - nemasna riba, plave alge;
  • povrće i voće u bilo kojem obliku;
  • piti puno vode - tečnost uklanja toksine iz organizma.

Bitan! Pacijenti s karcinomom pluća koji se podvrgavaju kemoterapiji trebaju potražiti savjet nutricionista. Potrebno je razumjeti jedan vrlo važan aspekt: ​​ishrana je veoma važan faktor koji utiče na opšte stanje i brzi oporavak obolelog od raka.

Prognoza preživljavanja pacijenata sa karcinomom pluća nakon kemoterapije

Pitanje očekivanog životnog vijeka nakon kemoterapeutskih procedura je fundamentalno. Naravno, svaki pacijent s onkologijom se nada pozitivnom rezultatu.

Prognoza preživljavanja ovisi o mnogim faktorima. Ali najvažniji od njih je stadij bolesti u kojem će se pacijent liječiti. Proporcija je očigledna – što je viši stadijum, manji je procenat preživljavanja i očekivani životni vek.

Bitan! Vjerojatnost povoljnog ishoda može direktno ovisiti o obliku patologije.

Karcinom malih ćelija je najčešći i agresivniji, patologija ovog oblika ima negativnu prognozu. Očekivano trajanje života nakon kemoterapije za rak pluća s ovim oblikom se povećava za oko 5 puta, ali prognoza u većini slučajeva ostaje nepovoljna.

Samo 3% pacijenata će živjeti duže od 5 godina. Prosječan životni vijek je od 1 do 5 godina. Ponavljanje onkologije nakon kemoterapije pogoršava prognozu pacijenta.

Karcinom nemalih ćelija se uglavnom leči operacijom. Kemoterapija se daje nakon uklanjanja tumora. Prognoza za NCLC je povoljnija - 15% pacijenata će živjeti 5 godina. Prosječan životni vijek će biti 3 godine.

Ako su metastaze prešle na druge organe, onda su čak i najnapredniji lijekovi nemoćni u 4. fazi bolesti. Ćelije raka nisu osjetljive na njih i kemoterapija se daje kao palijativni tretman.

Uprkos svim poteškoćama koje pacijent trpi tokom kemoterapije, ne može se napustiti. Moderne tehnike mogu značajno produžiti život čovjeka i učiniti ga boljim. Kakva god da je statistika o raku pluća, niko ne može tačno odrediti koliko će pacijent živjeti.

U strukturi onkoloških bolesti, rak pluća je jedna od najčešćih patologija. Temelji se na malignoj degeneraciji epitela plućnog tkiva, kršenju izmjene zraka. Bolest karakteriše visok mortalitet. Glavna rizična grupa su muškarci pušači starosti 50-80 godina. Karakteristika moderne patogeneze je smanjenje starosti primarne dijagnoze, povećanje vjerovatnoće raka pluća kod žena.

Karcinom malih ćelija je maligni tumor koji ima najagresivniji tok i široko rasprostranjene metastaze. Ovaj oblik čini oko 20-25% svih vrsta. Mnogi naučni stručnjaci ovu vrstu tumora smatraju sistemskom bolešću, u čijem je ranom stadijumu gotovo uvek prisutan u regionalnim limfnim čvorovima. , najčešće obolijevaju od ove vrste tumora, ali postotak oboljelih značajno raste. Gotovo svi pacijenti imaju prilično težak oblik raka, to je zbog brzog rasta tumora i raširenih metastaza.

Rak malih ćelija pluća

Uzroci karcinoma malih ćelija pluća

U prirodi postoji mnogo razloga za nastanak maligne neoplazme u plućima, ali postoje glavni s kojima se susrećemo gotovo svakodnevno:

  • pušenje;
  • izloženost radonu;
  • azbestoza pluća;
  • virusna oštećenja;
  • udar prašine.

Kliničke manifestacije karcinoma malih ćelija pluća

Simptomi karcinoma malih ćelija pluća:

  • kašalj produžene prirode ili novonastali kašalj sa promjenama u uobičajenom pacijentu;
  • nedostatak apetita;
  • gubitak težine;
  • opšta slabost, umor;
  • kratak dah, bol u grudima i plućima;
  • promjena glasa, promuklost (disfonija);
  • bol u kralježnici s kostima (javlja se kod metastaza u kostima);
  • epileptički napadi;
  • rak pluća, stadijum 4 - postoji kršenje govora i pojavljuju se jake glavobolje.

Stepen karcinoma malih ćelija pluća

  • Faza 1 - veličina tumora u prečniku do 3 cm, tumor je zahvatio jedno plućno krilo. Nema metastaza.
  • Faza 2 - veličina tumora u plućima je od 3 do 6 cm, blokira bronhus i raste u pleuru, uzrokujući atelektazu;
  • Faza 3 - tumor brzo prelazi u susjedne organe, njegova veličina se povećala sa 6 na 7 cm, javlja se atelektaza cijelog pluća. Metastaze u susjednim limfnim čvorovima.
  • Stadij 4 karcinoma malih ćelija pluća karakteriše širenje malignih ćelija u udaljene organe ljudskog tela i izaziva simptome kao što su:
  1. glavobolja;
  2. promuklost ili čak gubitak glasa;
  3. opšta slabost;
  4. gubitak apetita i naglo smanjenje težine;
  5. bol u leđima itd.

Dijagnoza karcinoma malih ćelija pluća

I pored svih kliničkih pregleda, uzimanja anamneze i osluškivanja pluća, potreban je i kvalitet koji se provodi metodama kao što su:

  • skeletna scintigrafija;
  • rendgenski snimak grudnog koša;
  • detaljan, klinički test krvi;
  • kompjuterizovana tomografija (CT);
  • testovi funkcije jetre;
  • magnetna rezonanca (MRI)
  • pozitronska emisiona tomografija (PET);
  • analiza sputuma (citološki pregled za otkrivanje ćelija raka);
  • pleurocenteza (sakupljanje tečnosti iz grudnog koša oko pluća);
  • - najčešća metoda za dijagnosticiranje maligne neoplazme. Provodi se u obliku uklanjanja čestice fragmenta zahvaćenog tkiva za daljnje ispitivanje pod mikroskopom.

Postoji nekoliko načina za obavljanje biopsije:

  • bronhoskopija u kombinaciji s biopsijom;
  • izvedeno uz pomoć CT;
  • endoskopski ultrazvuk s biopsijom;
  • medijastinoskopija u kombinaciji s biopsijom;
  • otvorena biopsija pluća;
  • biopsija pleure;
  • videotorakoskopija.

Liječenje karcinoma malih ćelija pluća

Najvažnije mjesto u liječenju malih ćelija zauzima kemoterapija. U nedostatku odgovarajućeg liječenja raka pluća, pacijent umire 5-18 sedmica nakon dijagnoze. Za povećanje stope mortaliteta na 45 - 70 sedmica pomaže polikemoterapija. Koristi se i kao samostalna metoda terapije i u kombinaciji s operacijom ili terapijom zračenjem.

Cilj ovog tretmana je potpuna remisija, što se mora potvrditi bronhoskopskim metodama, biopsijom i bronhoalveolarnim ispiranjem. U pravilu, efikasnost liječenja se procjenjuje nakon 6-12 sedmica, nakon početka terapije, takođe, prema ovim rezultatima moguće je procijeniti vjerovatnoću izlječenja i očekivani životni vijek pacijenta. Najpovoljnija prognoza je kod onih pacijenata koji su postigli potpunu remisiju. U ovu grupu spadaju svi pacijenti čiji životni vijek prelazi 3 godine. Ako se tumor smanjio za 50%, a nema metastaza, može se govoriti o djelomičnoj remisiji. Očekivano trajanje života je shodno tome kraće nego u prvoj grupi. Kod tumora koji nije podložan liječenju i aktivnog napredovanja, prognoza je nepovoljna.

Nakon statističke studije otkrivena je efikasnost hemoterapije i iznosi oko 70%, dok se u 20% slučajeva postiže potpuna remisija, što daje stope preživljavanja bliske onima kod pacijenata sa lokalizovanim oblikom.

ograničena faza

U ovoj fazi tumor se nalazi unutar jednog pluća, a mogu biti zahvaćeni i obližnji limfni čvorovi.

Primijenjene metode liječenja:

  • kombinovano: hemo+radioterapija praćeno profilaktičkim zračenjem kranija (PKO) u remisiji;
  • kemoterapija sa ili bez PCR-a, za pacijente koji imaju oštećenu respiratornu funkciju;
  • hirurška resekcija sa adjuvantnom terapijom za pacijente u stadijumu 1;
  • Kombinirana upotreba kemoterapije i torakalne radioterapije je standardni pristup za pacijente s ograničenim stadijumom LC malih stanica.

Prema statistikama kliničkih studija, kombinovano liječenje u usporedbi s kemoterapijom bez terapije zračenjem povećava trogodišnju prognozu preživljavanja za 5%. Korišteni lijekovi: platina i etopozid. Prognostički pokazatelji za očekivani životni vijek su 20-26 mjeseci i dvogodišnja prognoza preživljavanja od 50%.

Neefikasni načini za povećanje prognoze:

  • povećanje doze lijekova;
  • djelovanje dodatnih vrsta kemoterapijskih lijekova.

Trajanje kursa kemoterapije nije definisano, ali, ipak, trajanje kursa ne bi trebalo da prelazi 6 meseci.

Pitanje radioterapije: mnoge studije pokazuju njene prednosti u periodu 1-2 ciklusa kemoterapije. Trajanje terapije zračenjem ne bi trebalo da prelazi 30-40 dana.

moždaprimjena standardnih kurseva zračenja:

  • 1 put dnevno tokom 5 nedelja;
  • 2 ili više puta dnevno tokom 3 nedelje.

Hiperfrakcionirana torakalna radioterapija se smatra poželjnom i doprinosi boljoj prognozi.

Pacijenti starije životne dobi (65-70 godina) znatno lošije podnose liječenje, prognoza liječenja je mnogo lošija, jer dosta slabo reagiraju na radiokemoterapiju, što se opet manifestira slabom efikasnošću i velikim komplikacijama. Trenutno nije razvijen optimalan terapijski pristup za starije pacijente sa karcinomom malih ćelija.

Pacijenti koji su postigli remisiju tumora kandidati su za profilaktičko kranijalno zračenje (PCR). Rezultati istraživanja ukazuju na značajno smanjenje rizika od metastaza u mozgu, koji bez upotrebe PKO iznosi 60%. RCC poboljšava prognozu trogodišnjeg preživljavanja sa 15% na 21%. Često, preživjeli pokazuju smetnje u neurofiziološkoj funkciji, ali ta oštećenja nisu povezana s prolaskom PCR-a.

ekstenzivna faza

Širenje tumora događa se izvan pluća u kojima se prvobitno pojavio.

Standardne metode terapije:

  • kombinirana kemoterapija sa ili bez profilaktičkog kranijalnog zračenja;
  • +

    Bilješka! Upotreba većih doza kemoterapijskih lijekova ostaje otvoreno pitanje.

    Za ograničeni stadijum, u slučaju pozitivnog odgovora na kemoterapiju, ekstenzivni stadij karcinoma pluća malih ćelija, indicirano je profilaktičko zračenje lobanje. Rizik od stvaranja metastaza u CNS-u u roku od 1 godine smanjuje se sa 40% na 15%. Nije bilo značajnog pogoršanja zdravlja nakon PKO.

    Kombinirana radiokemoterapija ne poboljšava prognozu u odnosu na kemoterapiju, ali je torakalno zračenje razumno za palijativnu terapiju udaljenih metastaza.

    Pacijenti s dijagnozom uznapredovalog stadijuma imaju pogoršano zdravstveno stanje koje otežava agresivnu terapiju. Provedene kliničke studije nisu otkrile poboljšanje prognoze preživljavanja sa smanjenjem doza lijeka ili prijelazom na monoterapiju, ali, ipak, intenzitet u ovom slučaju treba izračunati iz individualne procjene zdravstvenog stanja pacijenta.

    Prognoza bolesti

    Kao što je ranije spomenuto, karcinom pluća malih ćelija je jedan od najagresivnijih oblika. Kakva je prognoza bolesti i koliko dugo pacijenti žive direktno zavisi od lečenja onkologije pluća. Mnogo zavisi od stadijuma bolesti i kojoj vrsti pripada. Postoje dva glavna tipa karcinoma pluća – sitnoćelijski i nemaloćelijski.

    Karcinom pluća malih ćelija pogađa pušače, rjeđi je, ali se vrlo brzo širi, stvarajući metastaze i zahvatajući druge organe. Osetljiviji je na hemijsku terapiju i terapiju zračenjem.

    Očekivano trajanje života u odsustvu odgovarajućeg lečenja je od 6 do 18 nedelja, a stopa preživljavanja dostiže 50%. Uz odgovarajuću terapiju, životni vijek se produžava sa 5 na 6 mjeseci. Najgora prognoza je kod pacijenata koji boluju od 5 godina. Približno 5-10% pacijenata ostaje živo.

    Informativan video

    Za borbu protiv tako strašne bolesti kao što je rak pluća, koriste se različite metode. Izbor režima liječenja ovisi o fazi razvoja patologije. Hemoterapija raka pluća smatra se efikasnim načinom za uništavanje abnormalnih ćelija. Šta je to?

    Karakteristike bolesti

    Rak pluća je opasna bolest koja može zahvatiti cijelo tijelo i uzrokovati smrt. Liječenje onkologije učinkovito je samo u ranoj fazi njenog razvoja. Najčešće se patologija dijagnosticira kod ljudi koji imaju dugu povijest pušenja. Zbog toga muškarci više pate od raka pluća nego žene.

    Za liječenje malignih neoplazmi koristi se nekoliko metoda: operacija, zračenje i kemoterapija. Ove metode se po pravilu propisuju u kombinaciji kako bi se postigla najveća efikasnost.

    Pojam kemoterapije i njene vrste

    Kemoterapija je medicinska procedura u kojoj se u ljudsko tijelo unose kemikalije koje pomažu u uništavanju stanica raka. Kao rezultat liječenja, maligna neoplazma potpuno nestaje ili se smanjuje u veličini.

    Postoje dvije glavne vrste takve terapije:

    1. Neoadjuvantno. Propisuje se prije operacije kako bi se tumor smanjio. To omogućava lakše uklanjanje tokom operacije.
    2. Adjuvans. Izvedite nakon hirurškog tretmana kako biste spriječili recidiv. Uostalom, uklanjanje tumora ne znači da su svi kancerogeni elementi uništeni u tijelu pacijenta.

    Razlikuju se i kemoterapija za rak pluća, koja se razlikuje po boji upotrijebljenih lijekova:

    • Crveni. Ima najveću toksičnost, stoga dovodi do naglog pogoršanja funkcionisanja imunološkog sistema i cijelog organizma u cjelini. Uključuje lijekove iz grupe antraciklina.
    • Žuta. Manje je štetan. Uključuje "ciklofosfamid", "metotreksat".
    • Plava. Pomaže u prvim fazama razvoja patologije - Mitomycin, Mitoxantrone.
    • Bijelo. Takođe efikasniji u ranoj fazi bolesti - "Taxotere", "Taxol".

    U liječenju karcinoma pluća najčešće se koristi kombinirana kemoterapija uz korištenje različitih lijekova. To vam omogućava značajno povećanje efikasnosti postupka.

    Provedite hemoterapijske procedure u ciklusima. Nakon uvođenja lijekova, pravi se pauza od oko mjesec dana kako bi se izbjegao razvoj komplikacija od djelovanja lijekova. Kurs tretmana je 4-6 ciklusa. Ali tačno trajanje lečenja zavisi od stepena bolesti.

    Kontraindikacije

    Hemoterapija raka pluća ima svoje kontraindikacije. To uključuje:

    • Propadanje organizma.
    • Mentalne bolesti.
    • Infektivne patologije.
    • Bolesti jetre i bubrega.

    Liječenje hemikalijama može se otkazati u starosti pacijenta, imunodeficijencije, reumatizma. Hemoterapija se takođe može obustaviti tokom uzimanja antibiotika.

    Neželjene reakcije

    Hemoterapija je efikasna metoda liječenja, ali prilično štetna. Uostalom, lijekovi koji se unose u krv pacijenta ne djeluju lokalno na stanice raka. Hemikalije negativno utiču na zdrave ćelije unutrašnjih organa. To ne može a da ne utiče na dobrobit pacijenta.

    Često pacijenti doživljavaju sljedeće nuspojave od kemoterapije za rak pluća:

    • Nedostatak želje za jelom.
    • Pojava čireva na sluznici usta.
    • Gubitak kose.
    • Slimming.
    • Slabljenje imunološkog sistema.
    • Poremećaji stolice.
    • Mučnina, povraćanje.
    • Brza zamornost.

    Da bi smanjili negativan uticaj na organizam tokom hemoterapije, lekari pacijentima propisuju lekove za održavanje, dijetu i vitamine.

    Prevazilaženje nuspojava

    Da bi se olakšalo stanje pacijenta tokom hemoterapije za karcinom pluća, treba se pridržavati sledećih preporuka lekara:

    1. Uzimajte posebne lijekove koji podržavaju aktivnost najvažnijih organa.
    2. Hranite se ispravno i izbjegavajte brzu hranu.
    3. Suzdržite se od pušenja i pijenja alkohola.
    4. Više vremena za šetnju na otvorenom.
    5. Ne zaboravite umjereno vježbanje.
    6. Pratite psihoemocionalno stanje, nemojte biti pod stresom i depresivnim.

    Dijeta

    Sa rakom pluća, pacijenti često gube želju za jelom. Međutim, to je jedini način da se organizam opskrbi korisnim supstancama koje toliko nedostaju tokom kemoterapije. Ishrana pacijenta treba da bude uravnotežena.

    Jelovnik ne bi trebalo da sadrži sledeće proizvode:

    • Konzerviranu hranu.
    • Čokolada, torte, kolači.
    • Masna, slana, začinjena hrana.
    • Kobasice.
    • Dimljeni proizvodi.
    • Brza hrana.
    • Alkoholna pića, kafa.

    Vaša ishrana treba da sadrži više hrane bogate proteinima. Uz njihovu pomoć bit će moguće ubrzati proces rehabilitacije tijela. Pacijentima se savjetuje da jedu:

    1. Proteini: mahunarke, orasi, piletina, jaja.
    2. Ugljeni hidrati: krompir, pirinač.
    3. Mliječni proizvodi.
    4. Morski plodovi.
    5. Povrće i voće.
    6. Biljni odvari, čajevi, kompoti, svježe cijeđeni sokovi.

    Kod raka pluća važno je pridržavati se i režima pijenja. Morate piti najmanje 2 litre vode dnevno. Zbog dovoljne količine tečnosti iz organizma se uklanjaju sve štetne materije.

    Hemoterapija raka pluća je efikasan tretman. Ali uništavanje tumorskih ćelija hemikalijama negativno utječe na tijelo. Za održavanje normalnog stanja potrebno je striktno slijediti preporuke liječnika.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.