01.11.2019
Povećane transaminaze tokom sporta. Biohemijske analize krvi
● Ukratko o glavnom
Biohemijski testovi krvi omogućavaju vam da odredite stanje organa i sistema tijela, da procijenite stepen njihove funkcionalne aktivnosti.
Osnovni pokazatelji:
Kortizol
- Testosteron
- Urea
- Glukoza
- CPK (kreatin fosfokinaza)
- neorganski fosfor (Fn)
- ALT (alanin aminotransferaza)
- AST (aspartat aminotransferaza)
- De Ritis koeficijent
- Indeks oštećenja mišićnog tkiva
● Cijeli članak
Biohemijski testovi krvi omogućavaju utvrđivanje stanja pojedinih organa i sistema u tijelu, što onemogućava normalno funkcioniranje organizma i ograničava razvoj performansi sportaša.
Glukokortikoidi (kortizol)
Njegovo glavno djelovanje je da povećava razinu glukoze u krvi, uključujući i zbog njene sinteze iz proteinskih prekursora, što može značajno poboljšati opskrbu energijom mišićne aktivnosti. Nedostatak aktivnosti glukokortikoidne funkcije može postati ozbiljan faktor koji ograničava rast sportske kondicije.
Istovremeno, pretjerano visok nivo kortizola u krvi ukazuje na značajno stresno opterećenje za sportistu, što može dovesti do prevlasti kataboličkih procesa u metabolizmu proteina nad anaboličkim i kao rezultat toga do raspada oba pojedinca. ćelijske strukture i grupe ćelija. Prije svega, ćelije imunološkog sistema podliježu uništenju, kao rezultat - smanjenje sposobnosti tijela da se odupre infektivnim agensima. Negativan učinak na metabolizam kostiju je uništavanje proteinskog matriksa i, kao rezultat, povećan rizik od ozljeda.
Takođe, negativan je efekat povišenog nivoa kortizola na kardiovaskularni sistem. Povišeni nivoi kortizola u krvi ukazuju na neefikasnost procesa oporavka i može dovesti do preteranog rada.
Testosteron
Jedan od najefikasnijih anaboličkih hormona koji se suprotstavlja negativnom efektu kortizola na metabolizam proteina u tijelu sportiste je testosteron. Testosteron efikasno obnavlja mišićno tkivo. Takođe ima pozitivan efekat na kosti i imuni sistem.
Pod utjecajem dugotrajnog intenzivnog opterećenja, testosteron se smanjuje, što nesumnjivo negativno utječe na efikasnost procesa oporavka u tijelu nakon prenesenih opterećenja. Što je veći nivo testosterona, telo sportiste se efikasnije obnavlja.
Urea
Urea je produkt razgradnje proteina u tijelu (katabolizam). Određivanje koncentracije uree ujutro, na prazan želudac, omogućava procjenu ukupne tolerancije vježbe prethodnog dana. One. koristi se za procjenu oporavka u sportskim aktivnostima. Što je rad intenzivniji i duži, kraći su intervali odmora između opterećenja, to je veće iscrpljivanje resursa proteina/ugljikohidrata i, kao rezultat, veći je nivo proizvodnje uree. Međutim, treba imati na umu da visokoproteinska dijeta, dodaci ishrani koji sadrže veliku količinu proteina i aminokiselina, takođe povećavaju nivo uree u krvi. Nivo ureje zavisi i od mišićne mase (težine), kao i od funkcije bubrega i jetre. Stoga je potrebno utvrditi individualnu normu za svakog sportistu.
Treba napomenuti da je nivo kortizola koji se koristi u praksi biohemijske kontrole moderniji i tačniji pokazatelj intenziteta kataboličkih procesa u organizmu.
To je najvažniji izvor energije u tijelu. Promjena njegove koncentracije u krvi tijekom mišićne aktivnosti ovisi o razini tjelesne spreme, snazi i trajanju fizičkih vježbi. Promjenom sadržaja glukoze u krvi prosuđuje se brzina njene aerobne oksidacije u tkivima tijela tokom mišićne aktivnosti i intenzitet mobilizacije glikogena jetre.
Preporučuje se korištenje ovog indikatora u kombinaciji s određivanjem nivoa hormona inzulina koji je uključen u procese mobilizacije i iskorištavanja glukoze u krvi.
CPK (kreatin fosfokinaza)
Određivanje ukupne aktivnosti CPK u krvnom serumu nakon vježbanja omogućava procjenu stepena oštećenja ćelija mišićnog sistema, miokarda i drugih organa. Što je veći stres (težina) prenesenog opterećenja za tijelo, to je veće oštećenje ćelijskih membrana, veće je oslobađanje enzima u perifernu krv.
Aktivnost CPK preporučuje se mjerenje 8-10 sati nakon vježbanja, ujutro nakon spavanja. Povišeni nivoi aktivnosti CPK nakon noći oporavka ukazuju na značajan fizički napor koji je pretrpio dan ranije i nedovoljan oporavak organizma.
Treba napomenuti da je aktivnost CPK kod sportista tokom treninga približno dva puta veća od gornje granice norme „zdrave osobe“. One. možemo govoriti o nedovoljnom oporavku tijela nakon prethodnih opterećenja na nivou CPK od najmanje 500 U/l. Nivoi CPK iznad 1000 U/l izazivaju ozbiljnu zabrinutost. oštećenje mišićnih stanica je značajno i uzrokuje bol. Treba napomenuti važnost razlikovanja prenaprezanja skeletnih mišića i srčanog mišića. Za ovo se preporučuje mjerenje frakcije miokarda (CPK-MB).
neorganski fosfor (Fn)
Koristi se za procjenu aktivnosti kreatin fosfatnog mehanizma. Procjenom povećanja Fn kao odgovora na kratkotrajno opterećenje maksimalne snage (7-15 sec.), procjenjuje se učešće kreatin-fosfatnog mehanizma u energetskom opskrbi mišićne aktivnosti u brzinsko-snažnim sportovima. Takođe se koristi u timskim sportovima (hokej). Što je veći porast Fn po opterećenju, veća je aktivnost kreatin fosfatnog mehanizma i bolje je funkcionalno stanje sportiste.
ALT (alanin aminotransferaza)
Intracelularni enzim koji se nalazi u jetri, skeletnim mišićima, srčanom mišiću i bubrezima. Povećanje aktivnosti ALT i AST u plazmi ukazuje na oštećenje ovih ćelija.
AST (aspartat aminotransferaza)
Također intracelularni enzim sadržan u miokardu, jetri, skeletnim mišićima, bubrezima.
Povećana aktivnost AST-a i ALT-a omogućava otkrivanje ranih promjena u metabolizmu jetre, srca, mišića, procjenu tolerancije na vježbanje i primjenu lijekova. Fizička aktivnost umjerenog intenziteta, u pravilu, nije praćena povećanjem AST i ALT. Intenzivna i produžena tjelovježba može uzrokovati povećanje AST i ALT za 1,5-2 puta (N 5-40 U.) Kod treniranijih sportista ovi pokazatelji se vraćaju u normalu nakon 24 sata. Manje obučeni su mnogo duži.
U sportskoj praksi koriste se ne samo pojedinačni pokazatelji aktivnosti enzima, već i omjer njihovih nivoa:
De Ritis omjer (također poznat kao AST/ALAT i AST/ALT)
Odnos aktivnosti serumske AST (aspartat aminotransferaze) i ALT (alanin aminotransferaze). Vrijednost koeficijenta u normi je 1,33±0,42 ili 0,91-1,75.
U kliničkoj praksi, određivanje aktivnosti ACT i ALT u krvnom serumu ima široku primjenu za dijagnosticiranje određenih bolesti. Utvrđivanje aktivnosti ovih enzima u krvi je od dijagnostičke vrijednosti jer su ti enzimi specifični za organe, i to: ALT prevladava u jetri, a AST u miokardu, pa se kod infarkta miokarda ili hepatitisa povećava aktivnost u krvi bilo kojeg dati enzim će se naći. . Dakle, kod infarkta miokarda aktivnost AST u krvi se povećava za 8-10 puta, dok samo ALT - za 1,5-2 puta.
Kod hepatitisa se aktivnost ALT u krvnom serumu povećava za 2-20 puta, a AST - za 2-4 puta [. Norma za AST je do 40 IU ili do 666 nmol / s * l, za ALT do 30 IU ili do 666 nmol / s * l.
De Ritisov koeficijent u granicama normale (0,91-1,75) obično je karakterističan za zdrave ljude. Međutim, povećanje AST-a uz istovremeno povećanje omjera AST/ALT (de Ritisov omjer veći od 2) ukazuje na oštećenje srca, pa se sa sigurnošću može govoriti o infarktu miokarda ili nekom drugom procesu povezanom s uništavanjem kardiomiocita. De Ritisov koeficijent manji od 1 ukazuje na oštećenje jetre. Visok nivo fermentemije kod svih tipova virusnih hepatitisa, sa izuzetkom delta hepatitisa, karakteriše nizak de Ritis koeficijent i prognostički je nepovoljan znak toka bolesti.
Izračun De Ritisovog koeficijenta je prikladan samo kada AST i/ili ALT prelaze referentne vrijednosti.
Indeks oštećenja mišićnog tkiva
(CPK/AST)
Uz povećanu aktivnost enzima, ako je njihov omjer ispod 9 (od 2 do 9), onda je to najvjerovatnije zbog oštećenja kardiomiocita. Ako je omjer veći od 13 (13-56), onda je to zbog oštećenja skeletnih mišića. Vrijednosti od 9 do 13 su srednje.
Biohemijske studije omogućavaju utvrđivanje stanja pojedinih organa i sistema organizma, što onemogućava normalno funkcionisanje organizma i ograničava razvoj posebnih performansi kod sportiste.
glukokortikoidi ( kortizol) - njegovo glavno djelovanje je da povećava razinu glukoze u krvi, uključujući i zbog njene sinteze iz proteinskih prekursora, što može značajno poboljšati opskrbu energijom mišićne aktivnosti. Nedostatak aktivnosti glukokortikoidne funkcije može postati ozbiljan faktor koji ograničava rast sportske kondicije.
Istovremeno, pretjerano visok nivo kortizola u krvi ukazuje na značajno stresno opterećenje za sportistu, što može dovesti do prevlasti kataboličkih procesa u metabolizmu proteina nad anaboličkim i kao rezultat toga do raspada oba pojedinca. ćelijske strukture i grupe ćelija. Prije svega, ćelije imunološkog sistema podliježu uništenju, kao rezultat - smanjenje sposobnosti tijela da se odupre infektivnim agensima. Negativan učinak na metabolizam kostiju je uništavanje proteinskog matriksa i, kao rezultat, povećan rizik od ozljeda (prijeloma).
Takođe, negativan je efekat povišenog nivoa kortizola na kardiovaskularni sistem. Zbog toga je potrebno redovno pratiti nivo kortizola u krvi kako bi se održao na visokom nivou (500-800 nmol/l), koji je neophodan da bi se organizam efikasno prilagodio intenzivnim fizičkim naporima. Povišeni nivoi kortizola u krvi (iznad 900 nmol/l) ukazuju na nedostatak efikasnosti u procesima oporavka, te mogu dovesti do preopterećenja.
Jedan od najefikasnijih anaboličkih hormona koji se suprotstavlja negativnim efektima kortizola na metabolizam proteina u tijelu sportiste je testosteron. Testosteron efikasno obnavlja mišićno tkivo. Takođe ima pozitivan efekat na kosti i imuni sistem.
Pod utjecajem dugotrajnog intenzivnog opterećenja, testosteron se smanjuje, što nesumnjivo negativno utječe na efikasnost procesa oporavka u tijelu nakon prenesenih opterećenja. Što je veći nivo testosterona, telo sportiste se efikasnije obnavlja.
Urea. Urea je produkt razgradnje proteina u tijelu (katabolizam). Određivanje koncentracije uree ujutro, na prazan želudac, omogućava procjenu ukupne tolerancije vježbe prethodnog dana. One. koristi se za procjenu odgođenog oporavka u sportskim aktivnostima. Što je rad intenzivniji i duži, kraći su intervali odmora između opterećenja, to je veće iscrpljivanje resursa proteina/ugljikohidrata i, kao rezultat, veći je nivo proizvodnje uree. Prema dugoročnim zapažanjima kod sportista u mirovanju, nivo uree u krvi ne bi trebalo da prelazi 8,0 mmol/l - ova vrednost je uzeta kao kritični nivo izraženog nedovoljnog oporavka.
Međutim, treba imati na umu da visokoproteinska dijeta, dodaci ishrani koji sadrže veliku količinu proteina i aminokiselina, takođe povećavaju nivo uree u krvi. Nivo ureje zavisi i od mišićne mase (težine), kao i od funkcije bubrega i jetre. Stoga je potrebno utvrditi individualnu normu za svakog sportistu.
Treba napomenuti da je nivo kortizola koji se koristi u praksi biohemijske kontrole moderniji i tačniji pokazatelj intenziteta kataboličkih procesa u organizmu.
Glukoza. To je najvažniji izvor energije u tijelu. Promjena njegove koncentracije u krvi tijekom mišićne aktivnosti ovisi o razini tjelesne spreme, snazi i trajanju fizičkih vježbi. Promjenom sadržaja glukoze u krvi prosuđuje se brzina njene aerobne oksidacije u tkivima tijela tokom mišićne aktivnosti i intenzitet mobilizacije glikogena jetre.
Preporučuje se korištenje ovog indikatora u kombinaciji s određivanjem nivoa hormona inzulina koji je uključen u procese mobilizacije i iskorištavanja glukoze u krvi.
CPK (kreatin fosfokinaza).
Određivanje ukupne aktivnosti CPK u krvnom serumu nakon vježbanja omogućava procjenu stepena oštećenja ćelija mišićnog sistema, miokarda i drugih organa. Što je veći stres (težina) prenesenog opterećenja za tijelo, to je veće oštećenje ćelijskih membrana, veće je oslobađanje enzima u perifernu krv.
Aktivnost CPK preporučuje se mjerenje 8-10 sati nakon vježbanja, ujutro nakon spavanja. Povišeni nivoi aktivnosti CPK nakon noći oporavka ukazuju na značajan fizički napor koji je pretrpio dan ranije i nedovoljan oporavak organizma.
Treba napomenuti da je aktivnost CPK kod sportista tokom treninga približno dva puta veća od gornje granice norme „zdrave osobe“. One. možemo govoriti o nedovoljnom oporavku tijela nakon prethodnih opterećenja na nivou CPK od najmanje 500 U/l. Nivoi CPK iznad 1000 U/l izazivaju ozbiljnu zabrinutost. oštećenje mišićnih stanica je značajno i uzrokuje bol. Treba napomenuti važnost razlikovanja prenaprezanja skeletnih mišića i srčanog mišića. Za ovo se preporučuje mjerenje frakcije miokarda (CPK-MB).
Neorganski fosfor (Fn). Koristi se za procjenu aktivnosti kreatin fosfatnog mehanizma. Procjenom povećanja Fn kao odgovora na kratkotrajno opterećenje maksimalne snage (7-15 sec.), procjenjuje se učešće kreatin-fosfatnog mehanizma u energetskom opskrbi mišićne aktivnosti u brzinsko-snažnim sportovima. Takođe se koristi u timskim sportovima (hokej). Što je veći porast Fn po opterećenju, to je veće uključenje kreatin fosfatnog mehanizma i bolje je funkcionalno stanje sportiste.
ALT (alanin aminotransferaza). Intracelularni enzim koji se nalazi u jetri, skeletnim mišićima, srčanom mišiću i bubrezima. Povećanje aktivnosti ALT i AST u plazmi ukazuje na oštećenje ovih ćelija.
AST (aspartat aminotransferaza) - također intracelularni enzim sadržan u miokardu, jetri, skeletnim mišićima, bubrezima.
Povećana aktivnost AST-a i ALT-a omogućava otkrivanje ranih promjena u metabolizmu jetre, srca, mišića, procjenu tolerancije na vježbanje i primjenu lijekova. Fizička aktivnost umjerenog intenziteta, u pravilu, nije praćena povećanjem AST i ALT. Intenzivna i produžena tjelovježba može uzrokovati povećanje AST i ALT za 1,5-2 puta (N 5-40 U.) Kod treniranijih sportista ovi pokazatelji se vraćaju u normalu nakon 24 sata. Manje obučeni su mnogo duži.
U sportskoj praksi koriste se ne samo pojedinačni pokazatelji aktivnosti enzima, već i omjer njihovih nivoa:
De Ritis koeficijent (AST / ALT) - 1,33. Ako su transaminaze povišene i njihov omjer je ispod de Ritisovog koeficijenta, onda se pretpostavlja da je riječ o oboljenju jetre. Ispod je bolest srca.
Indeks oštećenja mišićnog tkiva (CPK/AST). Uz povećanu aktivnost enzima, ako je njihov omjer ispod 9 (od 2 do 9), onda je to najvjerovatnije zbog oštećenja kardiomiocita. Ako je omjer veći od 13 (13-56), onda je to zbog oštećenja skeletnih mišića. Vrijednosti od 9 do 13 su srednje.
O. Ipatenko
Biohemijske analize krvi
Biohemijski testovi krvi omogućavaju utvrđivanje stanja pojedinih organa i sistema u tijelu, što onemogućava normalno funkcioniranje organizma i ograničava razvoj performansi sportaša.
Glukokortikoidi (kortizol)
Njegovo glavno djelovanje je da povećava razinu glukoze u krvi, uključujući i zbog njene sinteze iz proteinskih prekursora, što može značajno poboljšati opskrbu energijom mišićne aktivnosti. Nedostatak aktivnosti glukokortikoidne funkcije može postati ozbiljan faktor koji ograničava rast sportske kondicije.
Istovremeno, pretjerano visok nivo kortizola u krvi ukazuje na značajno stresno opterećenje za sportistu, što može dovesti do prevlasti kataboličkih procesa u metabolizmu proteina nad anaboličkim i kao rezultat toga do raspada oba pojedinca. ćelijske strukture i grupe ćelija. Prije svega, ćelije imunološkog sistema su uništene, kao rezultat toga, smanjena je sposobnost tijela da se odupre infektivnim agensima. Negativan učinak na metabolizam kostiju je uništavanje proteinskog matriksa i, kao rezultat, povećan rizik od ozljeda.
Takođe, negativan je efekat povišenog nivoa kortizola na kardiovaskularni sistem. Nivo kortizola u krvi ukazuje na nedovoljnu efikasnost procesa oporavka i može dovesti do preopterećenja.
Testosteron
Jedan od najefikasnijih anaboličkih hormona koji se suprotstavlja negativnom efektu kortizola na metabolizam proteina u tijelu sportiste je testosteron. Testosteron efikasno obnavlja mišićno tkivo. Takođe ima pozitivan efekat na kosti i imuni sistem.
Pod utjecajem dugotrajnog intenzivnog opterećenja, testosteron se smanjuje, što nesumnjivo negativno utječe na efikasnost procesa oporavka u tijelu nakon prenesenih opterećenja. Što je veći nivo testosterona, telo sportiste se efikasnije obnavlja.
Urea
Urea je produkt razgradnje proteina u tijelu (katabolizam). Određivanje koncentracije uree ujutro, na prazan želudac, omogućava procjenu ukupne tolerancije vježbe prethodnog dana. One. koristi se za procjenu oporavka u sportskim aktivnostima. Što je rad intenzivniji i duži, kraći su intervali odmora između opterećenja, to je veće iscrpljivanje resursa proteina/ugljikohidrata i, kao rezultat, veći je nivo proizvodnje uree. Međutim, treba imati na umu da visokoproteinska dijeta, dodaci ishrani koji sadrže veliku količinu proteina i aminokiselina, takođe povećavaju nivo uree u krvi. Nivo ureje zavisi i od mišićne mase (težine), kao i od funkcije bubrega i jetre. Stoga je potrebno utvrditi individualnu normu za svakog sportistu.
Treba napomenuti da je nivo kortizola koji se koristi u praksi biohemijske kontrole moderniji i tačniji pokazatelj intenziteta kataboličkih procesa u organizmu.
To je najvažniji izvor energije u tijelu. Promjena njegove koncentracije u krvi tijekom mišićne aktivnosti ovisi o nivo telesne kondicije, snagu i trajanje fizičkih vježbi. Promjenom sadržaja glukoze u krvi prosuđuje se brzina njene aerobne oksidacije u tkivima tijela tokom mišićne aktivnosti i intenzitet mobilizacije glikogena jetre.
CPK (kreatin fosfokinaza)
Određivanje ukupne aktivnosti CPK u krvnom serumu nakon vježbanja omogućava procjenu stepena oštećenja ćelija mišićnog sistema, miokarda i drugih organa. Što je veći stres (ozbiljnost) prenesenog, to je veće oštećenje ćelijskih membrana, veće je oslobađanje enzima u perifernu krv.
Aktivnost CPK preporučuje se mjerenje 8-10 sati nakon vježbanja, ujutro nakon spavanja. Povišeni nivoi Aktivnost CPK nakon noći oporavka ukazuje na značajan fizički napor koji je pretrpio dan ranije i nedovoljan oporavak organizma.
Treba napomenuti da je aktivnost CPK kod sportista tokom treninga približno dva puta veća od gornje granice norme „zdrave osobe“. One. možemo govoriti o nedovoljnom oporavku tijela nakon prethodnih opterećenja na nivou CPK od najmanje 500 U/l. Izrazite ozbiljnu zabrinutost CPK nivoi iznad 1000 U/l, jer oštećenje mišićnih stanica je značajno i uzrokuje bol. Treba napomenuti važnost razlikovanja prenaprezanja skeletnih mišića i srčanog mišića. Za ovo se preporučuje mjerenje frakcije miokarda (CPK-MB).
neorganski fosfor (Fn)
Koristi se za procjenu aktivnosti kreatin fosfatnog mehanizma. Procjenom povećanja Fn kao odgovora na kratkotrajno opterećenje maksimalne snage (7-15 sec.), procjenjuje se učešće kreatin-fosfatnog mehanizma u energetskom opskrbi mišićne aktivnosti u brzinsko-snažnim sportovima. Takođe se koristi u timskim sportovima (hokej). Što je veći porast Fn po opterećenju, veća je aktivnost kreatin fosfatnog mehanizma i bolje je funkcionalno stanje sportiste.
ALT (alanin aminotransferaza)
Intracelularni enzim koji se nalazi u jetri, skeletnim mišićima, srčanom mišiću i bubrezima. Povećati ALT aktivnost a AST u plazmi ukazuje na oštećenje ovih ćelija.
AST (aspartat aminotransferaza)
Također intracelularni enzim sadržan u miokardu, jetri, skeletnim mišićima, bubrezima.
Povećana aktivnost AST i ALT Omogućuje vam prepoznavanje ranih promjena u metabolizmu jetre, srca, mišića, procjenu tolerancije fizičke aktivnosti, korištenje lijekova. Fizička aktivnost umjerenog intenziteta, u pravilu, nije praćena povećanjem AST i ALT. Intenzivno i dugo vježbanje može uzrokovati povećanje AST-a i ALT za 1,5-2 puta (N 5-40 jedinica) Kod treniranijih sportista ovi pokazatelji se vraćaju u normalu nakon 24 sata. Manje obučeni su mnogo duži.
U sportskoj praksi koriste se ne samo pojedinačni pokazatelji aktivnosti enzima, već i omjer njihovih nivoa:
De Ritis omjer (također poznat kao AST/ALAT i AST/ALT)
Odnos aktivnosti serumske AST (aspartat aminotransferaze) i ALT (alanin aminotransferaze). Vrijednost koeficijenta u normi je 1,33±0,42 ili 0,91-1,75.
U kliničkoj praksi, određivanje aktivnosti ACT i ALT u krvnom serumu ima široku primjenu za dijagnosticiranje određenih bolesti. Određivanje aktivnosti ovih enzima u krvi ima dijagnostičku vrijednost jer su ovi enzimi specifični za organe i to: ALT prevladava u jetri, a AST - u miokardu, pa se kod infarkta miokarda ili hepatitisa povećava aktivnost u krvi. bilo kojeg datog enzima će se naći. Dakle, kod infarkta miokarda aktivnost AST u krvi povećava se za 8-10 puta, dok ALT samo za 1,5-2 puta.
Kod hepatitisa se aktivnost ALT u krvnom serumu povećava za 2-20 puta, a AST - za 2-4 puta [. Norma za AST je do 40 IU ili do 666 nmol / s * l, za ALT do 30 IU ili do 666 nmol / s * l.
De Ritisov koeficijent u granicama normale (0,91-1,75) obično je karakterističan za zdrave ljude. Međutim, povećanje AST-a uz istovremeno povećanje omjera AST/ALT (de Ritisov omjer veći od 2) ukazuje na oštećenje srca, pa se sa sigurnošću može govoriti o infarktu miokarda ili nekom drugom procesu povezanom s uništavanjem kardiomiocita. De Ritisov koeficijent manji od 1 ukazuje na oštećenje jetre. Visok nivo fermentemije kod svih tipova virusnog hepatitisa, sa izuzetkom delta hepatitisa, karakteriše nizak de Ritis koeficijent i prognostički je nepovoljan znak toka bolesti.
Izračun De Ritisovog koeficijenta je prikladan samo kada AST i/ili ALT prelaze referentne vrijednosti.
Indeks oštećenja mišićnog tkiva
At povećana aktivnost enzima, ako je njihov omjer ispod 9 (od 2 do 9), onda je to najvjerovatnije zbog oštećenja kardiomiocita. Ako je omjer veći od 13 (13-56), onda je to zbog oštećenja skeletnih mišića. Vrijednosti od 9 do 13 su srednje.
Uz rastuću svijest stanovništva o pitanjima medicine i vlastitog zdravlja, sve više ljudi se obraća internet portalima kako bi dešifrirali svoje krvne pretrage. U ovom članku ćemo napraviti još jedan korak ka prosvjećenju građana i govoriti o takvom aspektu biohemijske analize kao što je kreatin fosfokinaza ili CPK.
Kreatin kinaza ili kreatin fosfokinaza jedan je od enzima koji čine ćelije mozga, srca, mišićnog tkiva, štitne žlijezde, plućnih membrana, nervnog i drugih jednako važnih sistema u tijelu. Povećanje nivoa CPK u krvi može ukazivati na uništavanje ćelija i oslobađanje ovog enzima u krv, što može biti uzrokovano najozbiljnijim razlozima.
Test krvi na CPK obično se propisuje za sumnjiva stanja koja ugrožavaju život, kao što su akutni infarkt miokarda, rak i patologije ljudskog koštanog sistema. Liječnik može propisati vađenje krvi za CPK ako je osoba pretrpjela teške ozljede mišića, suze, uganuća itd.
Postupak se izvodi u posebnim laboratorijama ili bolnicama, jer je analiza krvi u redovnoj klinici otežana zbog složenosti operacije. Medicinska sestra koristi štrcaljku da uzme pacijentovu vensku krv, nakon što previje ruku podvezom.
Priprema za dostavu analize
Dakle, ako vam je iz nekog razloga liječnik propisao test venske krvi na kreatin kinazu, preporučuje se sljedeće da biste izbjegli sekundarnu studiju:
- Prvo, darivanje krvi se obavlja isključivo na prazan želudac. Preporučljivo je ne jesti 8 sati prije zahvata;
- Recite svom ljekaru o lijekovima koje uzimate. Neki lijekovi mogu izazvati povećanu proizvodnju enzima;
- Uklonite začinjenu i masnu hranu, duhanske proizvode, alkohol (pa čak i kvas) iz prehrane najmanje dan prije analize;
- Nakon rendgenskih i drugih pregleda tijela pomoću zraka i ultrazvuka, preporučuje se sačekati najmanje tjedan dana prije zahvata.
Uprkos ispunjenju gore navedenih tačaka, doktor će vam u svakom slučaju propisati drugu analizu ako nešto nije u redu sa rezultatima prve.
Norma sadržaja kreatin kinaze u krvi
Detaljan raspored po spolu/starosti izgleda ovako:
- Do nedelju dana (novorođenčad) - do 540 jedinica / l;
- Bebe do šest mjeseci - do 300 jedinica po litru;
- Od 1 godine do 3 godine - 230 jedinica / l;
- 3-6 godina: do 150 jedinica po litri;
- Djevojčice od 6 do 12 godina - 154 jedinica / l;
- Dječaci od 6 do 12 godina - 250 jedinica / l;
- Djevojčice od 12 do 17 godina - 123 jedinice;
- Dječaci od 12 do 17 godina: 270 jedinica / l.
Kao što vidite, već od 6 godina počinje se pojavljivati spolna razlika u ovom pokazatelju. Nakon 17 godina, to će biti otprilike 60 jedinica:
- Djevojčice/žene: 167 jedinica/l;
- Dječaci/muškarci: 195 jedinica/l.
Budući da je CPK ili kreatin fosfokinaza jedan od elemenata koji čine mišićno tkivo, nivo njegovog sadržaja u krvi je direktno proporcionalan količini mišićne mase. Zbog toga je ovaj parametar u prosjeku viši za muškarce nego za žene. Visok nivo CPK kod dojenčadi je zbog odsustva formirane krvno-moždane barijere.
Zašto CPK u krvi može biti povišen
Ako su ispunjeni uvjeti za test, krv je uzeta dva puta, a rezultat je i dalje pozitivan, vrijedi razmisliti o razlozima koji su izazvali ovaj fenomen. Evo svih mogućih katalizatora:
- Ozbiljne ozljede s oštećenjem mišićnih vlakana;
- Mentalne bolesti kao što su šizofrenija ili epilepsija;
- maligni tumori;
- Oštećenje srčanog mišića kao rezultat infarkta miokarda;
- Slabljenje funkcije štitnjače, odgovarajuće smanjenje hormona štitnjače u tijelu;
- Fizičko prenaprezanje, prekomjerni fizički napor, što dovodi do brojnih ruptura mišićnog tkiva;
- Uzimanje lijekova koji mijenjaju biokemijski sastav krvi i negativno djeluju na mišićno tkivo;
- Zatajenje srca, tahikardija;
- Kršenje normalnog pristupa krvi mišićima, zbog čega se oni mogu djelomično uništiti;
- Povećanje nivoa CPK u krvi može biti jedan od simptoma tetanusa;
- Hirurške operacije.
Kao što vidite, lista mogućih uzroka nije baš ružičasta, zbog čega je toliko važno što prije posjetiti ljekara radi rane dijagnoze i prevencije razvoja određenih bolesti, kao i za imenovanje ljekara. odgovarajuću terapiju.
Profesionalni sportisti i bodibilderi moraju uključiti kreatin u svoju ishranu kako bi poboljšali svoje performanse. Istraživanja pokazuju da uzimanje kreatina poboljšava atletske performanse do 20%! To je zato što je kreatin hitno potreban mišićima za njihovo normalno funkcionisanje, posebno za sintezu CPK kreatin kinaze, koja je dio ATP-a - energetskog "skladišta" mišića.
Prevencija povećanja nivoa kreatin kinaze
Mnogi će se zapitati: kako spriječiti povećanje nivoa CPK u krvi i šta učiniti ako se to već dogodilo? Odgovor je jednostavan - boriti se protiv uzroka patologije, koja se najčešće pojavljuje zbog pogrešnog načina života. Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da održite svoj rezultat pod kontrolom.
Prije svega, treba razmišljati o ispravnosti i uravnoteženosti svoje prehrane: konzumirajte više masnih kiselina, omega-6, omega-3 itd., biljnih proizvoda, odnosno povrća i voća. Istovremeno, ograničite unos masne i začinjene i slane hrane, jer ona može dovesti do kardiovaskularnih bolesti koje izazivaju povećanje CPK u krvi. Alkohol također treba izbjegavati, jer negativno utječe na mišićno tkivo.
Sljedeći korak bi trebao biti regulacija fizičke aktivnosti - nemojte biti herojski na treningu, pridržavajte se režima rada i odmora, omogućite mišićima normalno opuštanje, zagrijte se prije nastave - i ne bi trebalo biti nikakvih problema. Ako ste profesionalac, trebali biste razmisliti o upotrebi lijekova koji sadrže kreatin.
Uzroci niskog nivoa CPK u krvi
Normalan nivo kreatin kinaze počinje od 0, odnosno u normalnom načinu funkcionisanja organizma treba da bude na minimumu u krvi. U ovom slučaju liječnici govore o niskom dijagnostičkom značaju fenomena - to jest, čak i ako je CPK odsutan u tijelu, onda je s vama sve u redu - to može biti zbog trudnoće, unosa vitamina C, smanjenja mišićne mase itd. .
CPK u krvi
Kreatin fosfokinaza ili CPK je enzim koji je dio mišićnog tkiva, mozga, srčanog mišića, nervnog i drugih sistema. U krvi bi njegov sadržaj trebao biti minimalan - do 200 jedinica po litri. Povišene vrijednosti mogu ukazivati na prisutnost ozbiljnih bolesti - trebate se obratiti liječniku radi pregleda, kao i voditi zdrav način života; niske nisu dijagnostički značajne.
To je sve što vam želimo reći, puno sreće i zdravlja!