Digestivna cijev. Struktura zida probavne cijevi

Zid probavnog kanala duž svoje dužine ima tri sloja: unutrašnji sloj je mukozna membrana, srednji sloj je mišićni sloj, a vanjski sloj je serozni sloj.

Sluzokoža obavlja funkciju probave i apsorpcije i sastoji se od vlastitog sloja, vlastite i mišićne ploče. Odgovarajući sloj, ili epitel, podržava labavo vezivno tkivo, koje uključuje žlijezde, žile, živce i limfoidne formacije. Usna šupljina, ždrijelo i jednjak prekriveni su slojevitim skvamoznim epitelom. Želudac i crijeva imaju jednoslojni cilindrični epitel. Lamina propria sluzokože, na kojoj leži epitel, formirana je od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva. Sadrži žlijezde, nakupine limfoidnog tkiva, nervne elemente, krvne i limfne žile. Mišićna ploča sluzokože sastoji se od glatkog mišićnog tkiva. Ispod mišićne ploče nalazi se sloj vezivnog tkiva - submukozni sloj, koji povezuje sluznicu sa mišićnim slojem koji leži prema van.

Među epitelnim ćelijama sluznice nalaze se peharaste, jednoćelijske žlijezde koje luče sluz. Riječ je o viskoznom sekretu koji vlaži cijelu površinu probavnog kanala, koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja čvrstih čestica hrane i kemikalija i olakšava njihovo kretanje. Sluzokoža želuca i tankog crijeva sadrži brojne žlijezde, čiji sekret sadrži enzime uključene u proces varenja hrane. Po svojoj građi ove žlijezde se dijele na tubularne (jednostavne cijevi), alveolarne (vezikule) i mješovite (alveolarno-cijevaste). Stijenke cijevi i vezikule se sastoje od žljezdanog epitela; luče sekret koji kroz otvor žlijezde teče na površinu sluzokože. Osim toga, žlijezde mogu biti jednostavne ili složene. Jednostavne žlijezde su jedna cijev ili vezikula, dok se složene žlijezde sastoje od sistema razgranatih cijevi ili vezikula koji se ulijevaju u izvodni kanal. Složena žlijezda je podijeljena na lobule, međusobno odvojene slojevima vezivnog tkiva. Osim malih žlijezda koje se nalaze u sluznici probavnog trakta, postoje i velike žlijezde: pljuvačne, jetra i gušterača. Posljednja dva leže izvan probavnog kanala, ali komuniciraju s njim kroz svoje kanale.

Mišićna obloga većine probavnog kanala sastoji se od glatkih mišića s unutrašnjim slojem kružnih mišićnih vlakana i vanjskim slojem uzdužnih mišićnih vlakana. U zidu ždrijela i gornjem dijelu jednjaka, u debljini jezika i mekog nepca, nalazi se prugasto mišićno tkivo. Kada se mišićna membrana kontrahira, hrana se kreće kroz probavni kanal.

Serozna membrana prekriva organe za varenje koji se nalaze u trbušnoj šupljini i naziva se peritoneum. Sjajno je, bjelkaste boje, navlaženo seroznom tekućinom i sastoji se od vezivnog tkiva koje je obloženo jednoslojnim epitelom. Ždrijelo i jednjak su izvana prekriveni ne peritoneumom, već slojem vezivnog tkiva koji se zove adventitia.

Probavni sistem se sastoji od usne duplje, ždrijela, jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva, kao i dvije probavne žlijezde – jetre i gušterače (Sl. 23).

Usnoj šupljini

Usna šupljina je početni prošireni dio probavnog kanala. Podijeljen je na predvorje usta i samu usnu šupljinu.

Predvorje usta je prostor koji se nalazi između usana i obraza spolja i zuba i desni sa unutrašnje strane. Kroz oralni otvor se predvorje usta otvara prema van. Usne su vlakna mišića orbicularis oris, spolja prekrivena kožom, a iznutra sluzokožom. Na uglovima usnog otvora, usne prelaze jedna u drugu kroz priraslice. Kod novorođenčeta usna šupljina je mala, gingivalni rub odvaja predvorje od same usne šupljine, a usne su debele. Debljina usana i obraza sadrži mišiće lica. Obrazi su formirani bukalnim mišićima. Djeca imaju zaobljene obraze sa dobro razvijenim masnim jastučićem. Dio masnog tijela atrofira nakon četiri godine, a ostatak odlazi iza žvačnog mišića. Sluzokoža obraza je nastavak sluzokože usana i prekrivena je višeslojnim epitelom. Na tvrdom nepcu leži na kosti i nema submukozu. Sluzokoža, koja pokriva vratove zuba i štiti ih, srasla je sa alveolarnim lukovima čeljusti, formirajući desni. Veliki broj malih pljuvačnih žlijezda i kanala parotidnih pljuvačnih žlijezda otvara se u predvorje usta.

Sama usna šupljina odozgo je ograničena tvrdim i mekim nepcem, dolje dijafragmom usta, sprijeda i sa strane zubima, a pozadi preko ždrijela komunicira sa ždrelom. Prednje dvije trećine nepca imaju koštanu osnovu i čine tvrdo nepce, stražnja trećina - meko nepce. Kada osoba mirno diše na nos, meko nepce visi koso prema dolje i odvaja usnu šupljinu od ždrijela.

Po središnjoj liniji tvrdog nepca vidljiv je šav, au njegovom prednjem dijelu se nalazi niz poprečnih uzvišenja koje olakšavaju mehaničku obradu hrane. Tvrdo nepce odvaja usnu šupljinu od nosne šupljine. Nastaje palatinskim nastavcima maksilarnih kostiju i horizontalnim pločama nepčanih kostiju i prekriven je sluzokožom.

Meko nepce se nalazi ispred tvrdog nepca i predstavlja mišićnu ploču prekrivenu mukoznom membranom. Suženi i središnji stražnji dio mekog nepca naziva se uvula ili "treći krajnik". Prava funkcija jezika ostaje nejasna, ali postoji mišljenje da je on pouzdana barijera za respiratorni trakt, sprečavajući osobu da se guši prilikom gutanja. Tvrdo nepce djeteta je spljošteno, a sluznica je siromašna žlijezdama. Meko nepce se nalazi horizontalno, široko je i kratko i ne dopire do zadnjeg zida ždrijela. Ovo osigurava da novorođenče može slobodno disati dok siše.

Dijafragmu usta (dno usta) formiraju milohioidni mišići. Na dnu usta, ispod jezika, sluznica formira nabor koji se naziva frenulum jezika. Na obje strane frenuluma nalaze se dva uzvišenja sa pljuvačnim papilama na kojima se otvaraju kanalići submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde. Ždrijelo je otvor koji povezuje usnu šupljinu sa ždrijelom. Odozgo je omeđen mekim nepcem, odozdo korenom jezika, a sa strane nepčanim lukovima. Sa svake strane nalaze se palatoglosus i palatofaringealni lukovi - nabori sluznice, u čijoj se debljini nalaze mišići koji spuštaju meko nepce. Između lukova nalazi se udubljenje u obliku sinusa, gdje se nalaze palatinski krajnici. Ukupno, osoba ima šest krajnika: dva palatina, dva jajovodna u sluznici ždrijela, lingvalna u sluznici korijena jezika, faringealna u sluznici ždrijela. Ovi krajnici formiraju kompleks koji se naziva limfoepitelni prsten (Pirogov-Waldeyerov prsten), koji okružuje ulaz u nazofarinks i orofarinks. Na vrhu, krajnik je okružen fibroznom kapsulom i sastoji se od limfoidnog tkiva koje formira folikule različitih oblika. Dimenzije krajnika u vertikalnom smjeru su od 20 do 25 mm, u anteroposteriornom smjeru - 15-20 mm, u poprečnom smjeru - 12-15 mm. Medijalna površina prekrivena epitelom ima nepravilan, gomoljast obris i sadrži kripte - udubljenja.

Jezični krajnik leži u lamini propria sluzokože korijena jezika. Najveću veličinu dostiže u dobi od 14-20 godina i sastoji se od 80-90 limfoidnih čvorova, čiji je broj najveći u djetinjstvu, adolescenciji i mlađoj odrasloj dobi. Upareni palatinski krajnik nalazi se, kao što je gore navedeno, u udubljenjima između palatoglosusa i palatofaringealnih lukova. Najveći broj limfoidnih čvorova u palatinskim krajnicima opažen je u dobi od 2 do 16 godina. U dobi od 8-13 godina, krajnici dostižu najveću veličinu, koja traje do 30 godina. Vezivno tkivo unutar palatinskog krajnika posebno intenzivno raste nakon 25-30 godina, uz smanjenje količine limfoidnog tkiva.

Nakon 40 godina praktički nema limfoidnih čvorova u limfnom tkivu. Neparni faringealni krajnik nalazi se u stražnjem zidu ždrijela, između otvora slušnih cijevi, u naborima sluznice. Najveću veličinu dostiže sa 8-20 godina, nakon 30 godina postepeno se smanjuje. Upareni jajovodni krajnik nalazi se iza faringealnog otvora slušne cijevi. Krajnik sadrži samo pojedinačne okrugle limfne čvorove. Najveći razvoj dostiže u dobi od 4-7 godina. Njegova involucija vezana za dob počinje u adolescenciji i mladosti.

Limfociti i brojne plazma stanice koje se množe u svim krajnicima imaju zaštitnu funkciju, sprječavajući prodor infekcije. Budući da su krajnici najrazvijeniji kod djece, češće su zahvaćeni kod djece nego kod odraslih. Povećani krajnici često su prvi znak upale krajnika, šarlaha, difterije i drugih bolesti. Faringealni krajnik kod odraslih je jedva primjetan ili potpuno nestaje, ali kod djece može biti značajne veličine. Sa patološkim rastom (adenoidi), otežava disanje kroz nos.

Jezik je mišićni organ prekriven mukoznom membranom. Jezik je podijeljen na vrh (vrh), tijelo i korijen. Gornja površina (dorzum jezika) je konveksna, znatno duža od donje. Sluzokoža jezika je prekrivena ne-keratinizirajućim višeslojnim epitelom na poleđini i rubovima jezika lišena je submukoze i srasla je s mišićima. Jezik ima svoje mišiće i mišiće koji počinju od kostiju. Unutarnji mišići jezika sastoje se od mišićnih vlakana koja leže u tri smjera: uzdužno, poprečno i okomito. Kada se smanje, oblik jezika se mijenja. Od kostiju počinju upareni genioglosus, hipoglos i stiloglosusni mišići jezika, koji se završavaju u debljini jezika. Prilikom kontrakcije, jezik se pomiče dole i gore, napred i nazad. Prednji dio dorzuma jezika prošaran je mnogim papilama, koje su izrasline lamine propria sluzokože i prekrivene epitelom. Oni su nitasti, gljivasti, žljebljeni i listovi. Filiformne papile su najbrojnije i zauzimaju cijelu površinu stražnjeg dijela jezika, dajući mu baršunast osjećaj. To su visoki i uski izrasli, dugi 0,3 mm, prekriveni slojevitim skvamoznim, često keratinizirajućim epitelom. Gljivične papile su raštrkane po cijeloj površini dorzuma jezika, s pretežnom lokacijom na vrhu i uz rubove jezika.

Zaobljene su, dužine 0,7-1,8 mm i oblika pečuraka. Izbrazdane papile su okružene grebenom i leže na granici između leđa i korena jezika, gde formiraju lik u obliku rimskog broja V. Po obliku podsećaju na papile u obliku pečuraka, ali svojom gornjom površinom je spljošten, a oko papile se nalazi uski duboki žlijeb u koji se otvaraju kanalići žlijezda. Broj papila okruženih grebenom kreće se od 7-12. Papile u obliku lista leže duž rubova jezika u obliku poprečnih vertikalnih nabora ili listova. Njihov broj je 4-8, dužine 2-5 mm, dobro su razvijeni kod novorođenčadi i dojenčadi. Na površini papila u obliku pečurke i u debljini epitela brazdastih papila nalaze se okusni pupoljci - grupe specijaliziranih stanica receptora okusa. Mali broj okusnih pupoljaka nalazi se na papilama u obliku lista i u mekom nepcu.

Zubi su okoštale papile sluzokože. Čoveku se zubi menjaju dva puta, a ponekad i tri. Zubi se nalaze u usnoj šupljini i ojačani su u ćelijama alveolarnih nastavaka vilice. Svaki zub ima krunu, vrat i korijen.

Krunica je najmasivniji dio zuba, koji strši iznad nivoa ulaza u alveolu. Vrat se nalazi na granici između korijena i krunice, na tom mjestu dolazi do kontakta sluznice sa zubom. Korijen se nalazi u alveoli i ima vrh sa malom rupom na sebi. Kroz ovu rupu krvne žile i živci ulaze u zub. Unutar zuba postoji šupljina koja ulazi u korijenski kanal. Šupljina je ispunjena zubnom pulpom - zubnom pulpom, formiranom od labavog vezivnog tkiva u kojem se nalaze živci i krvni sudovi. Svaki zub ima jedan (sjekutići, očnjaci), dva (donji kutnjaci) ili tri korijena (gornji kutnjaci). Sastav zuba uključuje dentin, caklinu i cement. Zub je izgrađen od dentina koji je prekriven cementom u području korijena i caklinom u području krune.

Ovisno o obliku razlikuju se sjekutići, očnjaci, mali i veliki kutnjaci.

Sjekutići se koriste za hvatanje i grickanje hrane. Ima ih po četiri na svakoj vilici. Imaju krunu u obliku dlijeta. Kruna gornjih zuba je široka, donjih duplo uža. Korijen je jedan, stisnut sa strane donjih sjekutića. Vrh korijena je nešto bočno nagnut.

Očnjaci drobe i kidaju hranu. Ima ih po dva na svakoj vilici. Kod ljudi su slabo razvijeni, konusnog oblika sa dugim jednim korijenom, stisnuti sa strane i imaju bočne žljebove. Kruna sa dvije rezne ivice koje se spajaju pod uglom. Na njegovoj jezičnoj površini u blizini vrata nalazi se tuberkuloza.

Mali kutnjaci melju i melju hranu. Ima ih po četiri na svakoj vilici. Na kruni ovih zuba nalaze se dvije žvakaće kvržice, zbog čega se nazivaju dvostrukim tuberkulama. Korijen je jedan, ali se na kraju račva.

Veliki kutnjaci - šest na svakoj čeljusti, smanjujući se od naprijed prema nazad. Posljednji, najmanji, kasno izbija i naziva se umnjak. Oblik krune je kockast, površina zatvaranja je kvadratna. Imaju tri ili više tuberkula. Gornji kutnjaci imaju tri korijena, donji dva. Tri korijena posljednjeg kutnjaka spajaju se u jedan konusni oblik.

Kao što je ranije rečeno, osoba ima dva seta zuba, u zavisnosti od kojih razlikuje mliječne i trajne zube. Ima samo 20 mliječnih zuba. Svaka polovina gornje i donje denticije ima 5 zuba: 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 kutnjaka. Mliječni zubi izbijaju u dobi od 6 mjeseci do 2,5 godine sljedećim redoslijedom: srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi kutnjaci, očnjaci, drugi kutnjaci. Broj stalnih zuba je 32: na svakoj polovini gornje i donje denticije nalaze se po 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 mala kutnjaka i 3 velika kutnjaka. Trajni zubi izbijaju u dobi od 6-14 godina. Izuzetak su umnjaci koji se pojavljuju u dobi od 17-30 godina, a ponekad su potpuno odsutni. Prvi od stalnih zuba koji izbijaju su prvi veliki kutnjaci (u 6-7. godini života). Redoslijed pojavljivanja trajnih zuba je sljedeći: prvi veliki kutnjaci, srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi mali kutnjaci, očnjaci, drugi mali kutnjaci, drugi veliki kutnjaci, umnjaci. Zatvaranje gornjih sjekutića s donjim naziva se ugriz. Normalno, zubi gornje i donje vilice ne odgovaraju u potpunosti jedni drugima, a zubi gornje vilice donekle preklapaju zube donje vilice.

U usnu šupljinu otvaraju se kanali tri para velikih pljuvačnih žlijezda: parotidna, submandibularna, sublingvalna. Parotidna žlijezda je najveća (težine 20-30 g), ima lobularnu strukturu, na vrhu prekrivena kapsulom vezivnog tkiva. Nalazi se na bočnoj površini lica, ispred i ispod ušne školjke. Kanal ove žlijezde prolazi duž vanjske površine žvačnog mišića, probija bukalni mišić i otvara se u predvorje usta na sluznici obraza. Po građi pripada alveolarnim žlijezdama. Submandibularna žlijezda ima masu 13-16 g i nalazi se ispod dijafragme usta u submandibularnoj jami. Njegov kanal se otvara u usnu šupljinu. To je mješovita žlijezda. Podjezična žlijezda je najmanja (težine 5 g), uska, izdužena. Nalazi se na gornjoj površini dijafragme usta. Na vrhu je prekriven sluzokožom, koja formira sublingvalni nabor iznad žlijezde. Žlijezda ima jedan veliki kanal i nekoliko malih. Veliki izvodni kanal otvara se zajedno sa kanalom submandibularne žlijezde, mali kanali se otvaraju na sublingvalnom naboru.

Rice. 16.5. Mikroskopska struktura ljudskog jezika, uzdužni presjek na različitim nivoima (dijagram prema V. G. Eliseevu i drugima):

a - gornja površina jezika - stražnja strana jezika; b- srednji deo jezika; V- donja površina jezika. I - vrh jezika; II - bočna površina jezika; III - korijen jezika. 1 - filiformna papila; 2 - gljivična papila; 3 - papila u obliku lista; 4 - okusni pupoljci; 5 - serozne žlezde; 6 - žljebljena papila; 7 - epitel brazdaste papile; 8 - prugasti mišić; 9 - krvni sudovi; 10 - mješovita pljuvačna žlijezda; 11 - mukozna pljuvačna žlijezda; 12 - višeslojni skvamozni epitel; 13 - lamina propria sluzokože; 14 - limfni čvor

nalaze se konusni i lećasti oblici. U debljini epitela postoje okusni pupoljci (gemmae gustatoriae), najčešće se nalazi u području "kapice" gljivične papile. U dijelovima kroz ovu zonu, u svakoj gljivičnoj papili nalaze se do 3-4 okusna pupoljka. Nekim papilama nedostaju okusni pupoljci.

Vitalne papile(papile jezika okružene drškom) nalaze se na gornjoj površini korijena jezika u broju od 6 do 12. Nalaze se između tijela i korijena jezika duž granične linije. Jasno su vidljive čak i golim okom. Njihova dužina je oko 1-1,5 mm, prečnik 1-3 mm. Za razliku od filiformnih i gljivastih papila, koje se jasno izdižu iznad nivoa sluzokože, gornja površina ovih papila leži gotovo u istoj ravni s njom. Imaju usku osnovu i široki, spljošteni slobodni dio. Oko papile nalazi se uski, duboki žleb - groove(otuda naziv - circumvallate papilla). Utor odvaja papilu od grebena, zadebljanja sluzokože koja okružuje papilu. Prisutnost ovog detalja u strukturi papile dovela je do drugog naziva - "papila okružena osovinom". Brojni okusni pupoljci nalaze se u debljini epitela bočnih površina ove papile i okolnog grebena. U vezivnom tkivu papila i grebena često se nalaze snopovi ćelija glatkih mišića koji se nalaze uzdužno, koso ili kružno. Kontrakcija ovih snopova približava papilu grebenu. Ovo potiče najpotpuniji kontakt prehrambenih supstanci koje ulaze u brazdu papile sa pupoljcima ukusa ugrađenim u epitel papile i spleniuma. U labavom vlaknastom vezivnom tkivu baze papile i između susjednih snopova prugastih vlakana nalaze se završni dijelovi žlijezda pljuvačnih proteina, čiji se izvodni kanali otvaraju u žljeb papile. Sekret ovih žlijezda ispira i čisti brazdu papile od čestica hrane, pilinga epitela i mikroba.

Koristeći predavanja (prezentacije i tekstovi predavanja objavljuju se na web stranici katedre), udžbenike, dodatnu literaturu i druge izvore, studenti moraju pripremiti sljedeća teorijska pitanja:

1. Opće karakteristike probavnog sistema.

2. Usna šupljina. Usne, obrazi, desni, tvrdo i meko nepce, njihova struktura i funkcije.

3. Jezik, sastav tkiva i strukturne karakteristike sluzokože donje, bočne i gornje površine jezika.

4. Papile jezika, njihove morfofunkcionalne karakteristike.

5. Struktura i funkcija okusnog pupoljka.

6. Izvori razvoja, struktura i sastav tkiva zuba.

7. Histološka struktura, hemijski sastav gleđi, dentina, cementa.

8. Pulpa i parodoncijum zuba, njihova struktura i funkcija.

9. Razvoj zuba. Mliječni i trajni zubi.

10. Osobine ishrane i inervacije zuba.

11. Starosne promjene i regeneracija zuba.

12. Opšti plan strukture digestivnog kanala. Histološka struktura zida ždrijela.

13. Morfologija sluzokože i submukozne membrane jednjaka.

14. Žlijezde jednjaka, njihova lokalizacija, mikroskopska struktura i funkcija.

15. Osobine strukture mišićne membrane u različitim dijelovima jednjaka.

16. Pirogovljev limfo-epitelni faringealni prsten, njegov značaj.

17. Morfologija i funkcija palatinskih krajnika.

18. Opšti plan strukture želuca, njegovih presjeka i membrana.

19. Osobine fine strukture želučane sluznice.

20. Želudačne žlijezde: njihove vrste, lokalizacija i opći plan strukture.

21. Vlastite žlijezde želuca, struktura i ćelijski sastav, značaj.

22. Pilorične i kardijalne žlezde želuca, ćelijski sastav, funkcionalni značaj.

23. Morfofunkcionalne karakteristike mišićne i serozne membrane želuca.

24. Razvoj membrana i sastav tkiva zida tankog crijeva.

25. Osobine strukture sluzokože. Morfologija i značaj sistema kripta-vilus.

26. Morfofunkcionalne karakteristike ćelija jednoslojnog cilindričnog obrubljenog epitela resica i kripta sluzokože.

27. Fina i ultramikroskopska struktura kolonastih epitelnih ćelija sa rubom i njihovo učešće u parijetalnoj probavi.

28. Submukoza tankog crijeva. Fina struktura duodenalnih žlijezda i njihov funkcionalni značaj.

29. Lokalizacija i funkcionalni značaj agregiranih limfnih folikula (Peyerove zakrpe) u zidu tankog crijeva.

30. Građa mišićne i serozne membrane tankog crijeva u različitim dijelovima.

31. Histofiziologija apsorpcije u tankom crijevu.

32. Izvori embrionalnog razvoja srednjeg i zadnjeg dijela digestivnog cijevi.

33. Anatomski presjeci i struktura membrana zida debelog crijeva.

34. Osobine reljefa sluzokože.

35. Vermiformni dodatak, njegova struktura i značaj.

36. Sekcije rektuma, njihove funkcionalne karakteristike.

37. Histofiziologija debelog crijeva.

Opće karakteristike probavnog sistema. Probavni sistem objedinjuje niz organa koji zajedno osiguravaju apsorpciju tijela iz vanjskog okruženja tvari neophodnih za ispunjavanje njegovih plastičnih i energetskih potreba. Uključuje digestivnu cijev i izvan nje smještene žlijezde, čija sekrecija pomaže u varenju čestica hrane: tri para velikih pljuvačnih žlijezda, jetre i gušterače.

Digestivna cijev ima prednji, srednji i stražnji dio. Sekret velikih i malih pljuvačnih žlijezda se oslobađa u usnu šupljinu. Glavna funkcija prednjeg dijela probavne cijevi je mehanička i početna kemijska obrada hrane. Srednji dio digestivne cijevi uključuje želudac, tanko crijevo i dio debelog crijeva (prema njegovom kaudalnom dijelu). Izvodni kanali jetre i gušterače ulaze u tanko crijevo (njegov dio koji se naziva duodenum). Glavne funkcije srednjeg dijela probavne cijevi su kemijska obrada (probava) hrane, apsorpcija tvari i stvaranje fecesa od neprobavljenih ostataka hrane. Stražnji dio probavne cijevi, kaudalni dio rektuma, osigurava uklanjanje neprobavljenih čestica hrane izvan tijela.

Zid probavne cijevi čine četiri membrane: mukozna, submukozna, mišićna i vanjska. Sluzokoža uključuje epitelnu laminu, lamina propria, formiranu od labavog vezivnog tkiva, i mišićnu laminu izgrađenu od glatkog mišićnog tkiva. Epitelna ploča sluzokože ima brojne karakteristike u prednjem, srednjem i stražnjem dijelu probavnog cijevi. Sluzokoža usne šupljine, ždrijela i jednjaka prekrivena je slojevitim skvamoznim ne-keratinizirajućim ili djelomično keratinizirajućim epitelom. U srednjem dijelu probavne cijevi, počevši od želuca, epitel postaje jednoslojni cilindričan. U jednjaku, sluznica formira duboke uzdužne nabore koji olakšavaju prolaz hrane iz usta u želudac. Karakteristike reljefa želučane sluznice su prisustvo nabora, polja i jama. U tankom crijevu, sluznica, osim nabora, formira specifične izrasline - resice i cjevaste udubljenja - kripte. Prisutnost resica i kripti osigurava povećanje površine kontakta sluznice s ostacima hrane koji su podvrgnuti kemijskom tretmanu. Time se olakšava proces probave, kao i apsorpcija hemijskih jedinjenja – proizvoda enzimske razgradnje hrane. U debelom crijevu resice nestaju, kripte i nabori olakšavaju stvaranje i kretanje fecesa. Stražnji dio digestivne cijevi, kao i prednji, obložen je višeslojnim skvamoznim ne-keratinizirajućim epitelom.

Mišićnu ploču sluzokože čine jedan do tri sloja glatkih miocita. U nekim dijelovima probavne cijevi, posebno u usnoj šupljini, mišićna ploča sluzokože je odsutna.

U jednjaku i duodenumu krajnji sekretorni dijelovi egzokrinih žlijezda nalaze se u submukozi. U submukozi jednjaka, želuca i crijeva nalaze se submukozni nervni pleksusi - vanjski (Shabadasha) i unutrašnji (Meisner), koji inerviraju sluznicu i žlijezde, izolirani i koncentrirani limfni folikuli, krvne i limfne žile.

Mišićna membrana prednjeg dijela probavne cijevi prema srednjoj trećini jednjaka formirana je prugasto-prugastim mišićnim tkivom u donjim dijelovima jednjaka, a postepeno se zamjenjuje glatkim mišićnim tkivom. Mišićna obloga srednjeg dijela probavne cijevi formirana je od glatkog mišićnog tkiva. U kaudalnom dijelu rektuma glatko mišićno tkivo je dopunjeno prugasto-prugastim mišićnim tkivom, koje svoj maksimalni razvoj dostiže u sklopu vanjskog sfinktera kaudalnog dijela rektuma. Između pojedinačnih slojeva mišićne obloge jednjaka, želuca i crijeva nalazi se intermuskularni nervni pleksus (Auerbach) koji obezbjeđuje inervaciju mišićne obloge ovih organa.

Vanjski omotač digestivne cijevi u prednjem (iznad dijafragme) i stražnjem dijelu predstavljen je labavim vezivnim tkivom, takozvanom adventicijalnom membranom). Jednjak ispod dijafragme, kao i cijeli srednji dio probavne cijevi, prekriven je seroznom membranom koju čini labavo vezivno tkivo sa jednoslojnim epitelom (mezotelom) na površini. Ispod serozne membrane želuca i crijeva nalazi se subserozni autonomni nervni pleksus koji inervira visceralni sloj peritoneuma.

Usna (labium) je tvorba koja prekriva ulaz u usnu šupljinu. Koji se zasniva na prugasto-prugastom mišićnom tkivu. Usna se sastoji od tri dijela: sluzavog, srednjeg i kožnog. Vanjska koža usne je prekrivena tankom kožom: epitel je ovdje višeslojni skvamozan i keratiniziran.

Slojeviti pločasti epitel usne šupljine, kaudalni dio rektuma i epitel pljuvačnih žlijezda razvijaju se iz ektoderma usne i analne šupljine embrija. Iz crijevnog endoderma nastaje jednoslojni epitel želuca, tankog i većeg dijela debelog crijeva, žljezdani parenhim jetre i gušterače. Izvor razvoja vezivnog tkiva lamine propria sluzokože, submukoze i vanjske ovojnice probavne cijevi je mezenhim. Mezotel serozne membrane razvija se iz visceralnog sloja splanhnotoma.

Usna šupljina (cavitas oris) je dio prednjeg dijela probavne cijevi u kojem se vrši mehanička obrada, degustacija i primarna hemijska obrada hrane. Organi usta igraju važnu ulogu u činu artikulacije (proizvodnje zvuka). Ovdje se provodi i djelomična dezinfekcija nutrijenata od patogenih mikroorganizama.

Predvorje usne šupljine sprijeda je ograničeno usnama i obrazima, a pozadi je ograničeno desnima i zubima. Sama usna šupljina sprijeda je ograničena desnima i zubima, a straga prelazi u ždrijelo. Jezik se nalazi u usnoj šupljini, a tu protiču izvodni kanali velikih i malih pljuvačnih žlijezda. Na granici usne šupljine sa nazofarinksom nalaze se nakupine limfoidnih elemenata - krajnika, koji formiraju Pirogov-Waldeyer limfoepitelni faringealni prsten.

Prednja vrata usne šupljine i usne šupljine prekrivena su višeslojnim pločastim nekeratinizirajućim epitelom, koji na stražnjoj strani jezika (kao dio njegovih filiformnih papila), kao i na desni i tvrdom nepcu, može biti podložan keratinizacija. Rastresito vezivno tkivo lamine propria sluzokože u usnoj šupljini prodire gustom mrežom hemokapilara, sadrži mnogo limfocita, a formira i takozvane papile (urast vezivnog tkiva u epitel). Mišićna ploča sluzokože u usnoj šupljini je odsutna.

Sluzokoža na usnama, obrazima, donjoj površini jezika, kao dio mekog nepca i uvule leži na dobro izraženoj submukoznoj bazi vezivnog tkiva, što osigurava pomicanje sluzokože u odnosu na tkiva koja se nalaze dublje. U desnima, gornjim i bočnim površinama jezika i tvrdom nepcu nema submukoze ovdje je srasla ili direktno sa periostom (desno, tvrdo nepce) ili iz perimizijuma prugastih mišića (jezik). Ova strukturna karakteristika predodređuje nepomicanje sluznice navedenih strukturnih komponenti usne šupljine u tkiva koja leže dublje. Postoje dvije zone: vanjska glatka i unutrašnja resica. Keratinizirajući epitel vanjske zone je elegantan, ovdje nestaju dlake i znojne žlijezde, ostaju samo žlijezde lojnice. Unutrašnja zona međupovršine usne novorođenčadi prekrivena je epitelnim izbočinama koje se nazivaju resicama. S godinama, ove resice postepeno postaju sve manje i nevidljive. U unutrašnjem dijelu prelazne površine usne nema lojnih žlijezda; u višeslojnom ne-keratinizirajućem epitelu, visoke papile rastu sa strane vezivnog tkiva, koje se nalazi dublje. Prisustvo hemokapilara u njihovom sastavu, koji sijaju kroz tanak sloj epitela, uzrokuje crvenu boju usana.

Sluzni dio usne prekriven je slojevitim nekeratinizirajućim epitelom. Lamina propria mukozne membrane direktno prelazi u submukozu. Završni sekretorni dijelovi malih labijalnih pljuvačnih žlijezda lokalizirani su u submukozi. Po strukturi, to su složene alveolarno-tubularne žlijezde koje proizvode mukozno-proteinsku sekreciju. Kanali žlijezda su formirani od višeslojnog skvamoznog epitela koji se otvara na sluznici usne.

Obraz (bucca) je kožno-mišićna formacija koja sa strane ograničava predvorje usne šupljine. Površina je prekrivena tankom kožom, kao i usne, sastoji se od prugastog mišićnog tkiva. Na mukoznoj površini obraza razlikuju se tri zone: maksilarna, mandibularna i srednja. Potonji je dio sluzokože širine oko 10 mm koji se proteže od ugla usta do procesa donje vilice.

Struktura sluzokože maksilarne i mandibularne zone obraza je identična i podsjeća na strukturu sluzokože površine usne: slojeviti skvamozni nekeratinizirajući epitel leži na vezivnom tkivu lamina propria, koji direktno prelazi u submukoza. U potonjem, kao i između snopova prugastih mišića obraza, lokaliziran je veliki broj malih pljuvačnih žlijezda s mukozno-proteinskim tipom sekreta.

U međuzoni obraza u embrionalnom i ranom djetinjstvu, sluznica formira brojne resice - iste kao i u prijelaznom dijelu usne. U srednjem dijelu obraza nema pljuvačnih žlijezda, ali postoji mali broj reduktivnih žlijezda lojnica. Međuzona obraza i prijelaznog dijela usne je područje kontakta između kože i epitela usne šupljine, koje nastaje u embriogenezi kao rezultat rasta embrionalnih zarastnica tokom formiranja oralne šupljine. otvaranje. Na površini sluznice obraza - na nivou drugih gornjih kutnjaka - otvaraju se izvodni kanali parotidnih pljuvačnih žlijezda.

Desno meso (gingive) su koštane izrasline gornje i donje čeljusti prekrivene sluzokožom. Postoje slobodni i pričvršćeni dijelovi desni. Priloženi dio odgovara području desni spojenog s periostom alveolarnih nastavka i površinom vrata zuba. Slobodni dio je uz površinu zuba, odvojen od potonjeg džepom za desni. Taj dio desni koji se nalazi u prostorima između susjednih zuba naziva se interdentalna gingivalna papila.

U desnima nema submukoze pa je njihova sluznica nepomično srasla s periostom alveolarnih nastavaka. Prekriven je višeslojnim skvamoznim nekeratinizirajućim epitelom, koji može djelomično biti podložan keratinizaciji. Epitelne ćelije gingive karakteriše visok sadržaj glikogena. Površinski sloj lamine propria sluzokože formira visoke uske papile koje rastu u epitel. Duboki sloj lamina propria direktno prelazi u periosteum alveolarnih procesa.

U blizini vrata zuba, epitel desni je čvrsto spojen sa površinom zuba, ograničavajući prostor nalik na prazninu, koji se naziva desni džep. Dubina zubnog džepa je 1...1,5 mm. Njegovo dno je mjesto vezivanja epitela za kutikulu cakline zubnog vrata, a zidovi su površina zubnog vrata i slobodni rub desni. Kada se soli talože u džepu desni i djeluju bakterijski toksini, može doći do odvajanja epitela od površine zuba (razaranje epitelnog pričvršćenja). U tom slučaju se formira kapija za prodiranje mikroorganizama u prostor zubne šupljine, što predodređuje razvoj upale parodontalnog tkiva (parodontalna bolest).

Jezik (lingua) je mišićni organ koji osim što učestvuje u mehaničkoj obradi hrane i gutanju, omogućava i artikulaciju (proizvodnju zvuka) i kušanje. Postoje donje, bočne i gornje površine jezika koje imaju niz strukturnih karakteristika.

Ljudski probavni aparat predstavljen je probavnom cijevi koja uključuje šuplje organe (jednjak, želudac, crijeva) i velike probavne žlijezde (jetra i gušterača). Digestivna cijev je podijeljena u nekoliko dijelova:

· Prednji dio digestivne cijevi uključuje usnu šupljinu i jednjak.

· Srednji dio digestivne cijevi sastoji se od želuca, tankog crijeva i debelog crijeva do početnog dijela rektuma.

· Stražnji dio digestivne cijevi uključuje rektum.

Struktura zida probavne cijevi je konstantna gotovo cijelom dužinom. Zid probavne cijevi sastoji se od četiri sloja:

· Sluznica,

· Submukozni sloj,

· Mišićni sloj,

· Serozna membrana.

Sluzokožu probavnog trakta predstavljaju razne vrste ne-keratinizirajućeg epitela, koji oblaže probavne šupljine i stvara veliku količinu sluzi koja štiti zidove od samoprobave i obavija grudu hrane.

Submukozni sloj je predstavljen vezivnim tkivom i sadrži živce, krvne i limfne žile i žlijezde.

Mišićni sloj probavne cijevi predstavljen je uzdužnim i kružnim mišićima, koji kontrakcijama pomažu u miješanju hrane i njenom kretanju duž probavnog trakta.

Posljednji sloj digestivne cijevi je seroza, koja se sastoji od labavog vlaknastog vezivnog tkiva.

30. Usna šupljina, ždrijelo.

Usnoj šupljini sastoji se od predvorja usta i same usne duplje. Predvorje usta ograničeno je s jedne strane usnama i obrazima, s druge strane zubima i desnima. Kroz oralni otvor, predvorje usta i sama usna šupljina komuniciraju sa vanjskim okruženjem. Morate biti u mogućnosti pokazati sve ove formacije na sitteru ili na sebi.

Gornji zid usne šupljine čine tvrdo i meko nepce, donji milohioidni mišić, a prednji i bočni zid zubi i desni. Pozadi se nalazi otvor - ždrijelo, kroz koji hrana ulazi u ždrijelo. Ždrijelo je odozgo omeđeno mekim nepcem, sa strane velofaringealnim i nepčanim jezičnim lukovima, između kojih su nepčani krajnici, a dolje korijenom jezika. Ždrijelo i strukture koje ga povezuju vidljivi su kada se otvorena usta gledaju u ogledalu.

Jezik. Sa zatvorenim čeljustima, usna šupljina je gotovo potpuno ispunjena jezikom, mišićnim organom koji je uključen u formiranje prehrambene mase, gutanje, proizvodnju govora i percepciju okusa. Jezik ima 3 dijela: vrh, tijelo i korijen. Gornja površina jezika se zove stražnja, sva je slobodna, dok je donji dio jezika slobodan samo sprijeda. Na anatomskom uzorku jezika, na njegovoj sluznici, treba razaznati lokaciju papila - filiformne, konusne i žljebaste (papile posljednje dvije vrste sadrže okusne pupoljke). Jezični krajnik se nalazi u korenu jezika.


Mišići jezika dijele se na unutrašnje, koje čine njegovu osnovu, i vanjske, počevši od koštanih formacija (mandibula, hioidna kost, stiloidni nastavak temporalne kosti) i ulazeći u debljinu jezika. Gornju površinu jezika sa svim njegovim formacijama treba skicirati.

Zubi. Postoje sjekutići, očnjaci, mali i veliki kutnjaci. Svi se međusobno razlikuju po anatomskim karakteristikama. Mliječni zubi se razlikuju od stalnih zuba. Svaki zub ima krunu, vrat i korijen.

Žlijezde usne šupljine. U sluzokoži usana, obraza, tvrdog i mekog nepca nalaze se male pljuvačne žlijezde i 3 para velikih pljuvačnih žlijezda (parotidne, submandibularne i sublingvalne). Morate biti u stanju da ih prikažete na tablicama, poznajete njihovu strukturu, funkcionalni značaj i ušće izvodnih kanala.

Parotidna žlezda nalazi se u mandibularnoj jami, malo ispred i ispod ušne školjke. Izvodni kanal parotidne žlijezde polazi od njenog prednjeg ruba, ide paralelno sa zigomatičnim lukom naprijed, savijajući se preko ruba žvačnog mišića, zatim probija bukalni mišić i otvara se u predvorju usta na nivou gornjeg 2. molar.

Submandibularna žlijezda zauzima submandibularnu fosu, koja je spolja ograničena donjom vilicom, a posteriorno i medijalno digastričnim mišićem. Dno jame formira milohioidni mišić. Izvodni kanal ove žlijezde ide unazad, savija se preko zadnje ivice milohioidnog mišića i otvara se u samu usnu šupljinu ispod jezika.

Sublingvalna žlijezda leži ispod sluznice koja pokriva dno same usne šupljine. Brojni kanali malih pljuvačnih žlijezda otvaraju se u zasebne otvore u području sublingvalnog nabora ispod jezika.

farynx ima 3 dijela (nosni, oralni, laringealni) i 7 otvora (hoane, otvori slušnih cijevi, ždrijelo, ulaz u larinks i jednjak). Prilikom proučavanja ždrijela treba obratiti pažnju na činjenicu da se njegov zid sastoji od mukoznih, fibroznih, mišićnih i adventivnih membrana. Morate biti u stanju da identifikujete krajnike na preparatu (faringealni neparni, jajovodni i palatinski - upareni), kao i mišiće sa različitim vlaknima: ždrijela konstriktore (gornji, srednji i donji) i levatore (stilofaringealni i velofaringealni mišići).

31. Jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo.

Ezofagus(lat. œsophagus) - dio probavnog kanala. To je šuplja mišićna cijev spljoštena u anteroposteriornom smjeru, kroz koju hrana iz ždrijela ulazi u želudac.

Jednjak odrasle osobe ima dužinu od 25-30 cm. Nastavak je ždrijela, počinje u vratu na nivou VI-VII vratnog pršljena, zatim prolazi kroz grudnu šupljinu u medijastinumu. trbušna šupljina na nivou X-XI torakalnih pršljenova, koja se prazni u želudac.

Struktura jednjaka[uredi | uredi wiki tekst]

Shodno tome, razlikuju se područja pojavljivanja u jednjaku: cervikalni, torakalni i trbušni dijelovi.

Jednjak ima tri anatomska suženja - bronhijalno, dijafragmatično, faringealno; Razlikuju se i fiziološke konstrikcije - aortne i srčane.

U gornjem dijelu jednjaka nalazi se gornji ezofagealni sfinkter, u donjem dijelu je donji sfinkter jednjaka, koji imaju ulogu ventila koji osiguravaju prolaz hrane kroz probavni trakt samo u jednom smjeru i sprječavaju ulazak agresivan sadržaj želuca u jednjak, ždrijelo i usnu šupljinu.

Zid jednjaka je izgrađen od sluzokože, submukoze, mišićne i advencijalne membrane. Mišićna obloga jednjaka sastoji se od dva sloja: vanjskog uzdužnog i unutrašnjeg kružnog. U gornjem dijelu jednjaka mišićni sloj formiraju prugasta mišićna vlakna. Približno na nivou jedne trećine jednjaka (računajući od vrha), prugasto-prugasta mišićna vlakna se postepeno zamjenjuju glatkim mišićnim vlaknima. U donjem dijelu, mišićni sloj se sastoji samo od glatkog mišićnog tkiva.

Sluzokoža je prekrivena slojevitim skvamoznim epitelom u njegovoj debljini nalaze se sluzne žlijezde koje se otvaraju u lumen organa.

U jednjaku se nalazi mukozna membrana kožnog tipa. Epitel je višeslojni pločasti, nekeratinizirajući, leži na fino-vlaknastom vezivnom tkivu - vlastitom sloju sluznice, koji se sastoji od tankih snopova kolagenih vlakana; takođe sadrži retikulinska vlakna i ćelije vezivnog tkiva. Vlastiti sloj sluzokože projicira u epitel u obliku papila.

Stomak(lat. ventriculus, grčki gaster) je šuplji mišićni organ, dio probavnog trakta, koji leži između jednjaka i dvanaestopalačnog crijeva.

Zapremina praznog želuca je oko 0,5 litara. Nakon jela, obično se proteže na 1 litru, ali se može povećati na 4 litre.

Veličina želuca varira u zavisnosti od tipa tijela i stepena punjenja. Umjereno pun želudac ima dužinu od 24-26 cm, najveća udaljenost između veće i manje zakrivljenosti ne prelazi 10-12 cm, a prednja i stražnja površina su međusobno udaljene oko 8-9 cm stomak ima dužinu 18-20 cm, a razmak između veće i male krivine je 7-8 cm, zadnji i prednji zidovi su u kontaktu.

Struktura želuca

· prednji zid želuca, lat. paries anterior

· zadnji zid želuca, lat. paries posterior

· manja zakrivljenost stomaka, lat. curvatura ventriculi minor

· veća zakrivljenost stomaka, lat. curvatura ventriculi major

Funkcije želuca

nakupljanje prehrambene mase, njena mehanička prerada i promocija u crijeva;

hemijska obrada prehrambene mase želučanim sokom (1-1,5 l/dan) koji sadrži enzime (pepsin, kimozin, lipazu) i hlorovodoničnu kiselinu;

lučenje antianemičnog Castle faktora (sredinom 20. stoljeća zabilježeno je da se anemija javlja nakon resekcije želuca), koji pospješuje apsorpciju vitamina B12 iz hrane;

apsorpcija niza tvari (voda, sol, šećer, itd.);

izlučivanje (povećano sa zatajenjem bubrega);

zaštitno (baktericidno) - zbog hlorovodonične kiseline;

endokrini - proizvodnja niza hormona i biološki aktivnih supstanci (gastrin, motilin, somatostatin, histamin, serotonin, supstanca P, itd.).

Debelo crevo

Probavni sustav

Jednjak i želudac.

Jetra i gušterača.

Presjeci probavne cijevi, njihov sastav i funkcije.

Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje leže izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (DVT) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Na osnovu strukturnih karakteristika i funkcija digestivnog sistema razlikuju se:

1. Prednji dio - usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak.

2. Srednji dio - je glavni dio PVT-a i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i gušteraču.

Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim dijelovima

Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid PVT-a se sastoji od 3 membrane: unutrašnja je sluzokoža sa submukozom, srednja je mišićna, vanjska je advencijalna ili serozna. Svaka ljuska zauzvrat sadrži slojeve.

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu PVT-a (usna šupljina i jednjak) slojeviti skvamozni ne-keratinizirajući epitel služi kao zaštita od mehaničkih oštećenja od čvrstih čestica hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, koji uranja u lamina propria sluznice, formira želučane jame i želučane žlijezde; želučani epitel neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, hlorovodonične kiseline i probavnih enzima: pepsina, lipaze i amilaze;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojno prizmatično obrubljen - ime je dobio po epitelnim stanicama - enterocitima: ćelije su prizmatičnog oblika, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria sluznice, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) lamina propria sluzokože leži ispod epitela, histološki je rastresito fibrozno tkivo. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva.

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Ne postoji na oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluznice osigurava varijabilnost površinskog reljefa sluznice.

Sluzokoža se nalazi na submukozi – sastoji se od labavog fibroznog tkiva. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče sekret u lumen ovih organa. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (dorzum jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni sloj u većini PVT-a je predstavljen glatkim mišićnim tkivom.

Vanjski omotač PVT-a u prednjem (ispred torakalne dijafragme) i stražnjem dijelu (nakon zdjelične dijafragme) je advencijalni - sastoji se od labavog vlaknastog tkiva sa krvnim i limfnim žilama, nervnim vlaknima, au trbušnoj šupljini (želudac) i debelog crijeva) - serozni, oni. prekriven peritoneumom.

3. Jednjak i želudac.

U jednjaku se u potpunosti poštuje opći princip strukture zida probavne cijevi, tj. U zidu jednjaka nalaze se 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i vanjska (uglavnom advencijalna, manjim dijelom serozna).

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja: epitel, lamina propria i muscularis lamina mucosa.

1. Epitel jednjaka je višeslojni skvamozni, nekeratinizirajući, međutim, s godinama se pojavljuju znaci keratinizacije.

Lamina propria je histološki rastresito vlaknasto jedinjenje. tkivo, u obliku papila, viri u epitel. Sadrži krvne i limfne žile, nervna vlakna, limfne folikule i krajnje dijelove srčanih žlijezda jednjaka - jednostavne cjevaste razgranate žlijezde. Srčane žlijezde jednjaka nisu prisutne cijelom dužinom jednjaka, već samo u gornjem dijelu (od nivoa krikoidne hrskavice do 5. prstena dušnika) i prije ulaza u želudac. Njihova struktura je slična srčanim žlijezdama želuca (otuda njihov naziv). Sekretorni dijelovi ovih žlijezda sastoje se od ćelija:

a) mukociti – njihova većina; u citoplazmi imaju umjereno izražen agranularni EPS i sekretorne granule sa mucinom. Mukociti slabo percipiraju boje, pa je preparat lagan. Funkcija: proizvodi sluz;

b) endokrine ćelije koje proizvode serotonin, melatonin i histamin;

c) parijetalni egzokrinociti – nalaze se u malim količinama; citoplazma je oksifilna, sadrži razgranati sistem intracelularnih tubula i značajan broj mitohondrija; funkcija - akumuliraju i oslobađaju kloride, koji se u želucu pretvaraju u hlorovodoničnu kiselinu.

Mišićna ploča sluznice sastoji se od glatkih mišićnih ćelija (miocita) i elastičnih vlakana, orijentiranih pretežno uzdužno. Debljina mišićne ploče povećava se u smjeru od ždrijela do želuca.

Submukoza je histološki sastavljena od labavog vlaknastog materijala. tkanine. Zajedno sa mukoznom membranom formiraju uzdužne nabore jednjaka. U submukozi se nalaze krajnji dijelovi vlastitih žlijezda jednjaka - složene alveolarno-cijevaste razgranate mukozne žlijezde. Sekretorni dijelovi se sastoje samo od mukoznih stanica. Ove žlijezde su prisutne cijelom dužinom organa, ali su najbrojnije u gornjoj trećini na ventralnom zidu. Sekret ovih žlijezda olakšava prolazak bolusa hrane kroz jednjak. Submukoza takođe sadrži nervni pleksus i pleksus krvnih sudova.

Mišićni sloj se sastoji od 2 sloja: vanjskog - uzdužnog i unutrašnjeg - kružnog.

Mišićni sloj u gornjoj trećini jednjaka sastoji se od prugasto-prugastog mišićnog tkiva, u srednjoj trećini i od prugastog i od glatkog mišićnog tkiva, u donjoj trećini - samo od glatkog mišićnog tkiva. Mišićni sloj sadrži dobro definisan nervni pleksus i krvne sudove.

Spoljnu membranu u većem delu jednjaka predstavlja adventitija, tj. labavi vlaknasti SDT sa obiljem krvnih sudova i nerava. Ispod nivoa dijafragme jednjak je prekriven peritoneumom, tj. serozna membrana.

Opći princip strukture digestivnog cijevi u želucu je u potpunosti ispoštovan, odnosno postoje 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i serozna.

Površina sluzokože je neravna, formira nabore (posebno duž male krivine), polja, žljebove i jame. Epitel želuca je jednoslojni prizmatični žljezdasti - tj. jednoslojni prizmatični epitel, koji neprestano proizvodi sluz. Sluz ukapljuje prehrambene mase, štiti zid želuca od samoprobavljanja i od mehaničkih oštećenja. Epitel želuca, uranjajući u laminu propria sluzokože, formira želučane žlijezde koje se otvaraju u dnu želučanih jama - udubljenja integumentarnog epitela. Ovisno o strukturnim karakteristikama i funkcijama, razlikuju se srčane, fundicne i pilorične žlijezde želuca.

U mišićnoj sluznici želuca postoje 3 sloja: unutrašnji - kosi smjer, srednji - kružni smjer, vanjski - uzdužni smjer miocita. Vanjska serozna membrana želuca je bez obilježja.

4. Jetra i pankreas

Jetra i gušterača nastaju kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također od endoderma, mezenhima i visceralnog sloja splanhnotoma. Iz endoderma se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, ćelije pankreasa i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; jedinjenja se formiraju iz mezenhima. elementi tkiva i glatko mišićno tkivo, a iz visceralnog sloja splanhnotoma - peritonealni omotač ovih organa.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.