Akutne respiratorne infekcije. Koja je razlika između gripe i SARS-a? Akutne respiratorne virusne infekcije

Akutna respiratorna virusna infekcija je prilično česta bolest.

Ali malo ljudi razumije da to može uzrokovati opasne komplikacije, pa je za to potrebno adekvatno liječenje ARVI.

ARVI, ili kako smo je zvali, prehlada nije jedna, već grupa respiratornih bolesti koje imaju slične simptome.

Najviše zbog prodora patogenih virusa stradaju respiratorni trakt. Ako nije moguće precizno odrediti vrstu virusa, na karticu upisuju “ORZ”.

Kako nastaje prehlada, koji su karakteristični simptomi - glavna pitanja na koja bi svi trebali znati odgovore.

Zašto se prehladimo

Prehlada se može dobiti ili dobiti zbog određenih faktora.

Naš život bez vazduha bio bi nemoguć. Ali ne zaboravite da okolni prostor bukvalno "vrvi" mikroorganizmima, među kojima snažno mjesto zauzimaju patogene bakterije.

Postoji više od 200 vrsta virusnih patogena.

Nekoliko puta godišnje dolazi do izbijanja epidemija zbog klimatskih i fizičkih faktora.

Otprilike 20% odrasle populacije primorano je da ide kod doktora najmanje 2-3 puta godišnje i ide na bolovanje.

Posebno osjetljiv na prehlade mala djeca, studenti. Bebe još nemaju imuni sistem, lako podižu virus. Rizična grupa uključuje i starije osobe, osobe koje su imale ozbiljne bolesti. Opasnost od SARS-a, koji rezultira epidemijama, pa čak i pandemijama gripa,

Izvor bolesti

Glavni izvor infekcije je bolesna osoba, posebno ako je bolest u početnoj fazi.

Istovremeno, možda još ne shvata da je infekcija započela svoj „rad“ u njegovom telu i da je počela da utiče na zdrave ćelije i unutrašnje organe.

Virus se prenosi kapljicama u zraku pri komunikaciji sa zaraženom osobom, u istoj prostoriji, javnom prijevozu.

Infekcija se prenosi kašljanjem, kijanjem, pa čak i pacijentovim dahom.

Uzrok infekcije je i loša higijena. Koliko god da smo umorni od slušanja od doktora - „Često perite ruke“, ali ovo je veoma važna tačka. Prljavim rukama možemo se zaraziti ne samo SARS-om, već i drugim bolestima koje su vrlo opasne za ljude.

Fizički uzrok osjetljivosti na strane bakterije je smanjen imunitet.

Oslabljeno tijelo gubi svoje zaštitne funkcije; ovo stanje može biti izazvano:

• pothranjenost;
• avitaminoza;
• anemija;
• loša ekologija;
• hipodinamija;
• stres, depresija;
• hronične bolesti.

Redovni stres slabi organizam, narušava imunitet

Jednom u tijelu slabe osobe, virus ne "vidi" barijere za reprodukciju i širi se po cijelom tijelu.

Vrste virusnih infekcija uključuju:

• rinovirus;
• adenovirus;
• koronavirus;
• metapneumovirus.

Početak SARS-a i simptomi

Koji god virus ušao u tijelo, potrebno je utvrditi karakteristične znakove bolesti za adekvatan tretman.

Klasične karakteristike uključuju:

• toplota;
• zimica;
• letargija, slabost;
• bljedilo kože;
• glavobolja;
• mijalgija - bol u zglobovima, mišićima;
• otečeni limfni čvorovi na vratu, iza ušiju, na potiljku.

Početak SARS-a je oštećenje sluzokože i respiratornog trakta patogenim mikrobima, pacijenti imaju curenje iz nosa, začepljenost nosa, kašalj, suzenje, obilan iscjedak iz nosa, bol u očima.

Kašalj može biti suh, lajući ili koji proizvodi sputum.

Ako je u pitanju gripa, čini se da ovi znaci kasne a pojavljuju se drugog, trećeg dana infekcije.

Prije svega, javlja se jaka glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, vrtoglavica, apatija, pospanost. Kod zaraze parainfluencom prije svega pati respiratorni trakt, javlja se laringitis, faringitis, kod adenovirusa zahvaćena je sluznica oka - konjuktivitis .

Simptomi zabrinutosti

Koliko god to ne bismo željeli, ali za svakog čovjeka čak i banalna prehlada prođe po svom „scenariju“.

U suprotnom, ne biste morali ići kod doktora i uzimati nove vrste lijekova, već se liječite uobičajenim sredstvima.

Ali složeno ljudsko tijelo različito reagira na viruse, jer ne postoje apsolutno identični mikrobi, svaki ima svoje oblike i načine distribucije.

Liječenje SARS-a treba započeti već kod prvih simptoma, posebno kod djece.

Što je još gore, virusi se stalno mijenjaju, stiču moćnije sposobnosti da zaraze tijelo i poprimaju atipične oblike.

Čak i uobičajena nazalna kongestija kod SARS-a, koju olako shvatamo, može dovesti do veoma opasnih bolesti, među kojima su -

• meningitis,
• upala pluća,
• Otkazivanje Srca,
• vazospazam,
• otkazivanja bubrega,
• jetra,
• genitourinarni sistem itd.

Kako se ne biste našli u tako teškoj situaciji, samodijagnostika i samoliječenje su potpuno neprihvatljivi.

Ovo posebno važi za roditelje koji imaju bolesno dete.

Kako se SARS odvija?

Pored klasičnih znakova, u uznapredovaloj fazi pojavit će se simptomi koji upućuju na komplicirani oblik bolesti:

• vrućina - više od 40 stepeni;
• jaka glavobolja, u kojoj je nemoguće nagnuti bradu na prsa, okrenuti vrat;
• osip, i nije bitno na kom dijelu tijela;
• stezanje u grudima, bol, teško disanje, kašalj sa ružičastim ili smeđim sputumom;
• grozničavo stanje više od 5 dana;
• nesvjestica, zbunjena svijest;
• sekret iz respiratornog trakta - nosa, larinksa, bronhija itd. zelenkasta, gnojna nijansa prošarana krvlju;
• otok, bol iza grudne kosti.

Razlog posjete ljekaru treba da bude i trajanje bolesti, ako se simptomi ne poboljšaju ili ne nestanu nakon nedelju dana potrebna je kvalificirana medicinska pomoć, kompletan pregled organizma i adekvatan tretman.

Dijagnoza SARS-a

Nije teško dijagnosticirati akutnu respiratornu bolest ako tok dobije tipične znakove.

Ali svaki doktor koji poštuje sebe i zna kako pravilno liječiti ARVI, sumnjajući na komplikacije, treba poslati pacijenta na fluorografiju, u laboratoriju na ispitivanje i njihov detaljan pregled.

Opasnost je kombinacija SARS i bakterijske infekcije, a bakterije se uzgajaju kako bi se isključile ili poduzele mjere. Teški oblici bolesti zahtijevaju imunološke studije kako bi se utvrdio tip virusa.

Čak i iskusni liječnik može pomiješati prehladu s hemofilnom infekcijom, može se razlikovati samo po točnim znakovima da pacijent mora bez greške obavijestiti liječnika.

Početak ARVI - kako liječiti?

Svakom od nas poznata je izreka — « Ako liječite prehladu, ona će proći za 7 dana, ako ne, onda za sedmicu».

Šalu na stranu, ali to nije istina.

Na kraju krajeva, nije važno u kom vremenskom okviru možete da se nosite sa bolešću, važno je da nema ozbiljnih posledica po organizam.

Glavna stvar je da tok SARS-a treba biti pod kontrolom kvalificiranog stručnjaka. Samo na taj način ljudsko tijelo može lako prenijeti infekciju, a svi unutrašnji organi će ostati sigurni i zdravi.

Problemi nastaju u uznapredovalim fazama, kada odbrambeni sistem više nije u stanju da se nosi sa patogenim bakterijama.

Antivirusni lijekovi pomažu u borbi protiv virusnih infekcija

Tok tretmana za ARVI

Kod prehlade je potrebno djelovati na uzrok i ublažiti simptome.

Sredstva imaju snažan efekat, ali efekat se ne primećuje odmah, i nakon 5-6 sati.

Početna faza SARS-a: liječenje simptoma

Moderna farmaceutska industrija proizvodi najnovije lijekove koji utječu ne samo na uzrok, već i na otklanjanje teških simptoma.

Zahvaljujući tome tijelo održava imunitet i brzo se oporavlja.

Šta specijalisti propisuju za ARVI?

1. usmjereno na održavanje termoregulacije, ali stepeni nisu vrijedni toga. Tijelo se uz pomoć hipertermije bori protiv patogenih mikroba. Lijekove treba propisati ljekar i to tek kada temperatura poraste.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju cirkulaciju krvi u zahvaćenim disajnim putevima, larinksu, traheji i bronhima. Smanjuju temperaturu, smanjuju bol. Visoku efikasnost imaju topli napitci "Coldrex" itd.
3. Začepljenost nosa kod SARS-a. Koji je tretman za ovo? - širenje krvnih sudova i uklanjanje natečenosti - najbolji izlaz. Zahvaljujući ljekovitoj tečnosti otklanja se stagnacija u nazalnim sinusima, čime se sprečavaju upale sinusa, sinusitisa, sinusitisa. Ali vrijedi zapamtiti da dugotrajna upotreba takvih lijekova može dovesti do kroničnog curenja iz nosa - rinitisa, zadebljanja nosne sluznice i ovisnosti o kapima za nos.
4. Šta koristiti za SARS, ako boli grlo? Efikasniji lijek od ispiranja otopinama još nije izmišljen. Detaljnije o ovome. Da, postoje lijekovi koji ublažavaju spazam, uklanjaju bol, ali ispiranje otopinom sode, furacilin je siguran za tijelo. Dezinficijensi puno pomažu - "Bioparox", "Geksoral" itd.
5. Kašalj sa SARS-om. Kakav je tretman u ovom slučaju? Važno je stimulisati oslobađanje sputuma iz respiratornog trakta, kako bi on postao tečan. Osim toplih napitaka, koriste se mlijeko sa sodom, medom, kakao puterom, lijekovima za iskašljavanje: ACC, Bronholitin, Mukaltin. Sastanke treba izvršiti samo kvalifikovani stručnjak.

Za one koji ne znaju kako ublažiti simptome SARS-a, morate obratiti pažnju na uobičajenu listu lijekova:

• Analgetici - ublažavaju glavobolju, bolove u ušima, otklanjaju grčeve.
• Antihistaminici - Claritin, Diazolin itd. pomoći će u širenju bronha, ublažavanju svraba, otoka, širenju krvnih sudova.

Bitan! SARS ne treba lečiti antibioticima . Prikazana su samo antivirusna sredstva, a serija antibiotika može izazvati pogoršanje bolesti. Štaviše, takvi lijekovi sami po sebi mogu uzrokovati ozbiljnu štetu oslabljenom tijelu.

Početak ARVI: kako liječiti kod kuće

Prehlada, kao i svaka druga zarazna bolest, može imati opasne komplikacije.

Odrasla osoba i dalje ima zaštitnu reakciju ako nema kroničnih bolesti, hipotermije i drugih faktora koji utiču na imunitet.

Mala djeca su u opasnosti, jer su najsklonija SARS-u

Bebe koje doje dobijaju sa majčinim mlekom sve korisne komponente koje štite od bolesti i virusnih infekcija.

Rizična grupa, kao što smo već primijetili, uključuje starije osobe i malu djecu, dojenčad na vještačkom hranjenju. Neprihvatljivo ih je liječiti bez konsultacije sa ljekarom, samo profesionalnim pristupom i adekvatnim receptima.

Možete se boriti protiv virusne infekcije prehladom vlastitim metodama, ali samo u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem.

Šta učiniti sa SARS-om kod kuće:

1. Ne kršite mirovanje u krevetu . Tijelo treba sačuvati snagu, manje fizičkih napora. Potreban nam je mir, tišina, ugodna atmosfera.
2. Kada se bolest pojavi, dolazi do snažne intoksikacije organizma zbog produkata raspadanja zdravih ćelija koje izazivaju bolesti. Stradaju jetra, krvni sudovi, bubrezi i genitourinarni sistem. Kako ne biste poremetili metabolizam, metaboličke procese, potrebna vam je stalna konzumacija tople vode, mineralne vode, sokova, kompota, želea, voćnih napitaka. Korisno je piti čaj sa limunom, medom, šipkom, malinama.
3. Zdrava dijeta. Ako je bolest popraćena enteralnim simptomima - proljevom, grčevima, grčevima, potrebno je napustiti mliječne proizvode. Inače, prikazani su kiselo-mliječni proizvodi, žitarice, voće, povrće, zelje. Da bi se olakšao rad jetre, treba ograničiti prženu, dimljenu, začinjenu, kiselu hranu.
4. Šetnje na otvorenom . Unatoč stanju, ako temperatura dozvoljava - do 38 stepeni, potrebno je udisati svjež zrak, hodati, što poboljšava protok krvi i metaboličke procese.
5. soba u kojoj se pacijent nalazi potrebno je provetravati nekoliko puta dnevno da eliminiše nakupljanje klica u vazduhu. Korisno je i mokro čišćenje dezinficijensima, jer virusi imaju „naviku“ da se nasele na nameštaj i kućne predmete.

Narodni lijekovi za prehladu

Vrijedi uzeti u obzir da čak i narodne lijekove treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Preporuke poput „počni stvrdnjavati polivanjem ledenom vodom“, „klistire“, „post i ostalo“, vrlo sumnjivi savjeti, mora se odbaciti . Stari recepti su pre namenjeni prevenciji virusnih bolesti, jačanju imunog sistema - upotreba belog luka, crnog luka, biljnih čajeva, šipka, lipe, nane, kamilice, eukaliptusa.

Znakovi oporavka od SARS-a

U akutnom stadijumu bolesti osoba ima temperaturu, teško stanje, apatiju, gubitak apetita, bolove u zglobovima, mišićima itd.

Čim virus počne da "gubi", temperaturna ravnoteža se normalizira - javlja se znojenje, bljedilo kože prelazi u rumenilo, pacijent želi jesti, privlači ga slatkiše.

Poboljšanje dobrobiti može ukazivati ​​na oporavak

Sve to ukazuje na obnovu organizma.

Ali to ne znači da možete odmah izaći na ulicu, posjetiti javna mjesta, klubove, diskoteke, školu.

Rehabilitacija će trajati više vremena, zdrava ishrana, kurs vitaminske terapije. Morate vratiti snagu, osigurati da se bolest povukla i hrabro izaći u svijet!

SARS (akutna respiratorna virusna infekcija) dijagnosticiran barem jednom kod skoro svake osobe. Ovo stanje, popularno nazvano "prehlada", uzrokovano je virusima koji se prenose zrakom.
Postoji takozvana "hladna sezona", ovo je proljeće i jesen - vrijeme kada je imunitet na nuli, a oslabljeno tijelo postaje osjetljivije na viruse i bakterije.
ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) je prilično velika grupa virusnih bolesti koje imaju gotovo istu vrstu karakteristika, kao i sličnu sliku toka bolesti. Ove respiratorne virusne infekcije mogu izazvati virusi, a neadekvatnim tretmanom se pridružuje i bakterijska flora.

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Širenje bolesti

Što se tiče incidencije, nalazi se u prva tri. SARS je rasprostranjen po cijelom svijetu. Godinu dana u prosjeku odrasla osoba može da se razboli tri do šest puta. Cijele epidemije mogu se javiti u proljetnom i zimskom periodu, jer način prenošenja "zračnim putem" podrazumijeva inficiranje organizma čak i uz minimalan kontakt.
Virusi su u pravilu lokalizirani u gornjim respiratornim putevima, što im omogućava da se pripisuju jednoj grupi bolesti.
Ako se ARVI ne liječi na vrijeme, infekcija će se dalje širiti kroz respiratorni trakt i komplikacije kao što su:

• - upala nosne sluznice;
• - upala ždrijela;
• - upala larinksa;
• - upala dušnika i dr.

U ovom trenutku, naučnici su zabilježili više od 140 vrsta virusa koji uzrokuju SARS.

Kod odraslih je broj slučajeva akutnih respiratornih virusnih infekcija znatno manji nego kod djece i adolescenata, međutim, ako pacijent ima kronične bolesti, srčane poremećaje ili alergije, onda se učestalost bolesti povećava.
Jednom u ljudskom tijelu, virus se taloži u nosu ili grlu, u nedostatku adekvatnog liječenja, spušta se niže, pogoršavajući tok bolesti.

Uzroci

Budući da su virusi koji uzrokuju SARS prilično otporni na vanjsko okruženje i prenose se kapljicama u zraku, postaje jasno da se vrlo lako zaraziti, dovoljno je biti na gužvi: trgovina, javni prijevoz, na poslu. ili kafić.

Glavni razlog ulaska virusa ili bakterija u tijelo odrasle osobe je smanjenje imuniteta.

Slab imunitet nije prepreka infekciji, jer jednostavno nije u stanju ne samo da im se odupre, već čak ni da identifikuje "prestupnike". Stoga odrasla osoba često oboli od SARS-a „na nogama“, bez temperature, žaleći se na slabost, glavobolju i bolove u mišićima.

Izvor infekcije je uvijek ljudski nosilac virusa.

Ponekad se slika bolesti izbriše, ali infekcija se, ulaskom u tijelo druge osobe, može manifestirati sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

Simptomi SARS-a kod odraslih

Često se u početnim fazama ARVI-ja kod odraslih miješaju s umorom ili samo glavoboljom.

Međutim, ako pažljivo slušate sebe, tada će prisustvo nekoliko simptoma otkriti sliku bolesti:

• Slabost - slabost u mišićima i bol u zglobovima, želim stalno ležati;
• pospanost - stalno pospan, bez obzira koliko dugo osoba spava;
• curenje iz nosa - isprva nije jako, baš kao bistra tečnost iz nosa. Većina to pripisuje oštroj promjeni temperature (iz hladne sam otišao u toplu prostoriju i pojavila mi se kondenzacija u nosu);
• drhtavica - nelagoda pri dodiru kože;
• grlobolja – može se izraziti kao škakljanje, peckanje ili čak bol u vratu.

Budući da se ARVI vrlo brzo razvija, u roku od 4-6 sati ovim simptomima se dodaju sljedeće:

• Povećanje temperature - tako tijelo uključuje zaštitnu reakciju u borbi protiv infekcije;
• glavobolja - osećaj kao da se glava cepa;
• nazalna kongestija.

Vrste SARS-a

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, koje se, iako imaju mnogo sličnih karakteristika, ipak razlikuju jedna od druge.

Adenovirusnu infekciju karakteriziraju:

• , koji traje od pet do deset dana;
• jak mokri kašalj, pogoršan u vodoravnom položaju i povećanom fizičkom aktivnošću;
• povećani limfni čvorovi;
• curenje iz nosa;
• grlobolja pri gutanju.

Gripa ima oštar tok bolesti. Kada uđe virus, uzročnik gripe, on odmah počinje:

• Vrlo visoka temperatura;
• izazivanje bolova u grudima;
• Upala grla;
• curenje iz nosa;
• vrtoglavica i ponekad gubitak svijesti.

Parainfluenca je blaža od gripe, ali ova činjenica je ne čini prijatnijom:

• Glavna opasnost od ove infekcije je sapi (gušenje), koje nastaje zbog jakog suženja larinksa;
• temperatura nije visoka, varira oko 37-38 stepeni;
• suhi kašalj;
• jako curenje iz nosa.

RS infekcija. Njegovi simptomi su, generalno, slični parainfluenci, ali je opasnost da, kao rezultat neblagovremenog lečenja, može.
ARVI se dijagnosticira prilično lako, a specifična vrsta ove bolesti je određena, uzimajući u obzir epidemiološku situaciju u regiji i pojedinačne simptome kod određenog pacijenta.
Iskusnom liječniku neće biti teško utvrditi prisutnost bolesti, međutim, za precizniju dijagnozu potrebno je proći opći test krvi i urina. Izvor infekcije određuje se brojem crvenih krvnih zrnaca, trombocita, kao i analizom urina.

Metode liječenja SARS-a

U slučaju virusa, za liječenje nisu potrebni posebni lijekovi. Liječenje je u većini slučajeva simptomatsko. I obavezno pijte dosta vode.

Ako se bakterija nađe u krvi, onda je to povod za korištenje antibiotika kako bi se spriječilo pogoršanje tijeka bolesti.
U akutnom toku ARVI, pacijentu se propisuju lijekovi na bazi interferona, kao i kompleksni lijekovi (kao što su Rinza, Teraflu). Vazokonstriktorni lijekovi se mogu kapati u nos. Da biste smanjili volumen sputuma, preporučljivo je uzimati antihistaminike (Zodak, Zirtek).

Uvijek treba imati na umu da je samoliječenje opasno za zdravlje, a ako simptomi SARS-a ne nestanu ili se čak i povećaju, bolje je konzultirati stručnjaka.

Ako krvni test pokazuje značajno povećanje leukocita plus smanjenje sadržaja limfocita u krvi, a sve to na pozadini visokog ESR-a, to je pokazatelj bakterijske infekcije u tijelu.

Ova vrsta infekcije se liječi antibioticima.
Osim toga, postoji niz slučajeva u kojima se čak i virusna infekcija zaustavlja antibakterijskim lijekovima:

• Prisutnost gnojne infekcije;
• upala srednjeg uha;
• prateće hronične bolesti;
• oslabljen imunitet (na primjer, nakon operacije ili u pozadini određenih bolesti).

U jeku SARS-a, naime, u jesensko-zimskom periodu, napuštajući kuću, treba tretirati nosnu sluznicu oksolinskom mašću.

U slučaju infekcije SARS-om, potrebno je izdržati najmanje dvije sedmice karantina kako bi se eliminirao rizik od ponovne infekcije.


U početnim fazama prihvatljivo je samoliječenje, koje se sastoji u uzimanju antivirusnih i antipiretičkih lijekova, kao i u konzumiranju velikih količina tekućine. Ali treba imati na umu da je produžena "prehlada" prilika da se obratite terapeutu kako biste dobili kompetentan režim liječenja.

U kontaktu sa

SARS (akutne respiratorne virusne infekcije)- opsežna grupa bolesti koje imaju slične simptome i zahvaćaju uglavnom organe ljudskog respiratornog sistema. Osim virusnih patogena, SARS mogu uzrokovati i bakterijske patogene, u tom slučaju možemo govoriti o akutnim respiratornim infekcijama. Bolesti ove grupe prenose se kapljicama u zraku, u nekim slučajevima - kroz lične stvari zaražene osobe. Simptomatske manifestacije akutnih respiratornih virusnih bolesti su groznica, kašalj, zimica, bol u mišićima.

U nekim slučajevima dolazi do povećanja limfnih čvorova u submandibularnoj regiji iu pazuhu. Osim toga, tipična manifestacija SARS-a uzrokovanog virusima je upala mekih tkiva larinksa, ždrijela i nazofarinksa.

Broj virusa koji uzrokuju akutne respiratorne virusne infekcije dostiže 200. Glavni uzročnici koji izazivaju nastanak akutnih respiratornih virusnih bolesti su virus gripe u svim njegovim oblicima, parainfluenca, koronavirusna infekcija, adenovirusne i bokaruvirusne infekcije, kao i metpneumovirus i respiratorne sincicijalne infekcije.

Zbog toga dijagnoza ove vrste bolesti zauzima važno mjesto. Uostalom, izbor metode liječenja ovisi o otkrivanju uzroka koji su uzrokovali bolest.

Kako se SARS dijagnosticira?

1. U slučaju tipičnog tijeka bolesti povezanih s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, dijagnoza nije teška. U pravilu, prve laboratorijske pretrage su opće pretrage krvi i urina.
2. Kako bi se isključila prisutnost hemofilne infekcije i težih plućnih lezija, kao što je tuberkuloza, niz studija uz pomoć fluorografije ili.
3. Imunološke studije se provode kako bi se utvrdila specifična vrsta virusne infekcije koja je izazvala respiratorno oboljenje.
4. Ako se ne pronađu virusi, tada se može izvršiti bakteriološka kultura kako bi se utvrdila vrsta bakterije čija je aktivnost izazvala oštećenje respiratornog aparata pacijenta.

Metode liječenja ARVI

Proces liječenja akutne respiratorne virusne infekcije obično ne traje duže od tjedan dana. U ovom periodu važno je eliminirati ne samo simptomatske manifestacije bolesti, već i smanjiti rizik od komplikacija koje se neizbježno javljaju u nedostatku potrebne terapije lijekovima. Postoje dvije metode liječenja SARS-a:

• lijekovi
• sredstva tradicionalne medicine.

Liječenje SARS-a savremenim medicinskim sredstvima

SARS(skraćenica od " akutne respiratorne virusne infekcije ”) je čitava grupa zaraznih bolesti koje su akutne. U nekim slučajevima se naziva i SARS ORZ (akutne respiratorne bolesti ). Njihova pojava povezana je sa dejstvom na organizam RNA- i DNK koji sadrže viruse. Utječu na različite dijelove ljudskog respiratornog trakta, uzrokujući intoksikaciju. Takvim bolestima se često pridružuju i bakterijske komplikacije.

Prevalencija SARS-a

Ljekari s pravom vjeruju SARS najčešća bolest i kod odraslih i kod djece. Ako uporedimo broj glavnih zaraznih bolesti dijagnostikovanih godišnje sa brojem slučajeva SARS, zatim incidencija ORZ biće znatno veći. I tokom godina pandemija, znakovi ORZ pojaviti oko 30% stanovnika sveta. U zavisnosti od toga koji je virus izazvao epidemiju, stopa incidencije kod djece može varirati. Ipak, liječnici kažu da bolest najčešće pogađa djecu. od 3 do 14 godina. Zato prevencija SARS toliko važno u ovoj starosnoj grupi.

Vrlo često se akutna respiratorna bolest javlja s komplikacijama, a osim toga, u periodu ove bolesti moguće je ozbiljno pogoršanje kroničnih bolesti koje osoba ima. Šta je ARVI, osoba se može uvjeriti iz vlastitog iskustva čak i nekoliko puta godišnje. Posljednja tvrdnja posebno vrijedi za djecu, budući da ranije prenesene akutne respiratorne infekcije ne ostavljaju dugotrajan upor.

Ako se bolest ponovno razvije kod djeteta, to izaziva smanjenje obrambenih snaga tijela, manifestaciju stanja imunodeficijencije i alergije. Osim toga, dijete može doživjeti kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju. Česta manifestacija respiratornih infekcija može biti razlog koji onemogućava provođenje rutinskih preventivnih vakcinacija djece.

Kako se SARS prenosi?

Simptomi SARS-a se javljaju kod osobe pod uticajem virusi gripa (tipovi A, B, C), adenovirus , virusi parainfluence , RSV, reo- i rinovirusi . Izvor infekcije je prethodno bolesna osoba. Uglavnom dolazi do prijenosa infekcije u vazduhu kroz, u rjeđim slučajevima, kontaktirati domaćinstvo . Najčešće su ulazna vrata za infekciju gornji respiratorni trakt, rjeđe virus ulazi u organizam kroz probavni trakt i konjuktivu očiju.

Virus živi i razmnožava se u nosnoj šupljini bolesne osobe. Ispuštaju se u okolinu sa nazalnim sekretom bolesne osobe. Takođe, virusi dospevaju u vazduh kada pacijent kašlje i kija. Dolazeći u okolinu, virusi ostaju na različitim površinama, na tijelu pacijenta, kao i na predmetima lične higijene. Posljedično, zdrave osobe se inficiraju kako prilikom udisanja zraka tako i prilikom korištenja predmeta s velikim brojem virusa.

Uzroci SARS-a kod djece

ARVI kod novorođenčadi je rijedak, kao kod novorođenčadi privremeni imunitet na viruse respiratornog tipa koje prima od svoje majke. Ali kada dijete napuni šest mjeseci, takav imunitet postaje slabiji i više ne može zaštititi dijete. Stoga se SARS kod djece može razviti čak i do godinu dana, jer u ovom trenutku beba još nije formirala vlastiti imunitet. Simptomi bolesti se javljaju kod djeteta i zbog činjenice da u djetinjstvu ne postoje vještine lične higijene. Dakle, beba ne pere ruke sama, ne pokriva usta i nos kada kašlje i. Stoga bi prevencija bolesti trebala biti prioritetno pitanje za roditelje, jer liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece ponekad zahtijeva primjenu lijekova, koji naknadno mogu negativno utjecati na obrambene snage organizma.

Simptomi SARS-a

ARVI se manifestuje nekim simptomima poznatim gotovo svakoj osobi. Prije svega, ovo je uobičajeno malaksalost , bolovi u telu , povećanje telesne temperature , što se manifestuje kao zaštitna reakcija organizma pacijenta. Zauzvrat, većina ljudi vrlo loše podnosi oštar porast temperature.

Drugi simptom infekcije je curenje iz nosa u kojoj se iz nosa luči veoma velika količina sluzi. Zbog lučenja sluzi iz pluća, pacijent često pati od kašlja. Osim toga, kod ARVI-ja postoji jaka vrsta zaštite od nastale intoksikacije tijela. U ovom trenutku dolazi do sužavanja krvnih žila mozga.

O težini bolesti može se suditi po težini manifestacija bolesti, kataralnim manifestacijama i simptomima intoksikacije.

Ali općenito, dominantni simptomi SARS-a direktno ovise o tome koji dio respiratornog trakta je razvio najtežu upalu izazvanu virusom. Dakle, kada je nosna sluznica oštećena; razvija se zbog upale sluznice ljudskog ždrijela; kada su ovi dijelovi respiratornog trakta zahvaćeni istovremeno; tonzilitis manifestira se kod ljudi tijekom upalnog procesa krajnika; kada je zahvaćen larinks; - posljedica upalnog procesa u traheji; kada je upalni proces lokaliziran u bronhima; kada su zahvaćene bronhiole - najmanji bronhi.

Međutim, nije svaka osoba jasno svjesna razlike između prehlade i SARS-a. Prehlada je rezultat aktivacije bakterija koje se stalno nalaze u bronhima, nosu i grlu osobe. Bakterije provociraju razvoj prehlade u periodu kada su obrambene snage organizma osjetno oslabljene. U isto vrijeme, ARVI se razvija kao rezultat infekcije virusom od bolesne osobe.

Dijagnoza SARS-a

Lekar može dijagnostikovati SARS na osnovu kliničke slike bolesti. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir koliko su simptomi izraženi i kako se manifestira njihova dinamika. Takođe, lekar treba da se upozna sa epidemiološkim podacima.

Za potvrdu dijagnoze laboratorijskim testovima koriste se posebne ekspresne metode - RIF i PCR. Omogućuju određivanje prisutnosti antigena respiratornih virusa u epitelu nazalnih prolaza. Također, u nekim slučajevima se propisuju virološke i serološke metode.

Ako pacijent ima bakterijske komplikacije, onda se upućuje na konzultacije s drugim specijalistima - pulmologom, otorinolaringologom. Ako sumnjate upala pluća Radi se rendgenski snimak pluća. Ako postoje patološke promjene u ORL organima, tada se pacijentu propisuje faringoskopija, rinoskopija, otoskopija.

Ako bolest prođe bez komplikacija, onda se liječi SARS obavljaju se ambulantno. Samo u teškim slučajevima akutnih respiratornih infekcija i gripa pacijenti se hospitaliziraju u bolnici. Posebno je ozbiljno potrebno pristupiti terapiji u slučaju da se bolest razvije sa. U zavisnosti od toga koliko je teško stanje pacijenta i kakva je priroda razvijene patologije, liječnik određuje kako liječiti SARS. Za ovo se prijavite. Ali ako je bolest kod odraslih relativno blaga, tada je moguće i liječenje. ORZ narodni lekovi kod kuće. Ali u svakom slučaju, konačna odluka o tome kako liječiti SARS, treba uzimati samo specijalista, jer samo on može realno procijeniti koliko je bolest teška ili laka.

Dok pacijent i dalje ima groznicu, mora se striktno pridržavati pravila odmora u krevetu. Prije prve posjete liječniku, ukoliko se pojave simptomi bolesti, pacijent primjenjuje metode simptomatskog osnovnog liječenja. Važan je pravilan režim pijenja: potrebno je da pijete najmanje dva litra tečnosti dnevno. Uostalom, preko bubrega se izlučuju otpadni proizvodi virusa koji izazivaju simptome. intoksikacija . Osim toga, tečnost iz pacijentovog tijela se izlučuje u velikim količinama kada se znoji. Idealan za piće na bolovanju je slab čaj, mineralna voda, voćni napici.

Da bi se uklonili simptomi bolesti, prakticira se upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova. Njihov izbor je sada prilično širok. Bolestan SARS propisuju se za smanjenje temperature, ublažavanje bolova i smanjenje upale. Najčešće se dodjeljuje,. Međutim, treba imati na umu da svaki organizam može pokazati individualnu osjetljivost na određeni lijek. A za liječenje djece uglavnom se koristi paracetamol.

Uz manifestaciju snažnog odvajanja sluzi iz nosa i njegovog začepljenja, primijeniti antihistaminici . Ako je pacijent zabrinut zbog jakog kašlja, kao posljedica pojave sputuma u respiratornom traktu, tada se u tom slučaju koriste sredstva za ublažavanje kašlja i aktiviranje likvefakcije i naknadnog odvajanja sputuma. Ovdje je važno osigurati pravilan režim pijenja, kao i ovlažiti zrak u prostoriji u kojoj boravi pacijent. Možete napraviti čaj na bazi ljekovitih biljaka koje se koriste za kašalj. To su lipa, bijeli sljez, podbjel, sladić, trputac, bazga.

Kod curenja iz nosa treba ga ukapati nekoliko puta dnevno. vazodilatatorne kapi . Važno je to učiniti čak i ako se pacijent osjeća umjereno. Zaista, zbog edema tkiva blokiran je odljev iz paranazalnih sinusa. Kao rezultat, pojavljuje se okruženje pogodno za naknadnu reprodukciju mikroba. Ali u isto vrijeme, liječnici ne savjetuju korištenje jednog vazodilatatora duže od pet dana. Kako se ne bi manifestirao učinak ovisnosti o lijeku, on se mora zamijeniti drugim sredstvom na bazi druge aktivne tvari.

Kod bolova u grlu često ga je potrebno isprati bilo kojim dezinfekcionim rastvorom. Za to je prikladan izvarak žalfije, kamilice, nevena. Možete pripremiti otopinu furacilina ili razrijediti jednu žličicu sode i soli u jednoj čaši vode. Grgljanje treba raditi najmanje jednom u dva sata.

U liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece koriste se homeopatski lijekovi, antivirusni lijekovi, interferoni i imunostimulansi. Važno je od prvih sati razvoja bolesti osigurati ispravan pristup terapiji i obavezno se obratiti ljekaru što je prije moguće.

Doktori

Lijekovi

Dijeta, ishrana za SARS

O važnosti pijenja puno vode SARS već diskutovano u gornjim odeljcima. Najbolje kada SARS redovno konzumirajte tople, blago kisele napitke. Da biste poboljšali proces izlučivanja sputuma, možete piti mlijeko s mineralnom vodom.

U dane bolesti stručnjaci preporučuju lagane obroke - npr. topla juha od povrća ili supu. Prvog dana bolesti najbolje je ograničiti se na jogurt ili pečene jabuke u rerni, jer teški obroci mogu pogoršati stanje pacijenta. Osim toga, u periodu najvećeg intenziteta simptoma SARS jesti, u pravilu, ne žele. Ali nakon 2-3 dana apetit se povećava. Ipak, ne bi trebalo da zloupotrebljava tešku hranu. Najbolje je ograničiti se na hranu koja je bogata proteina . To je protein koji efikasno obnavlja ćelije koje su oštećene virusom. Prikladna pečena riba, meso, mliječni proizvodi. Kao opcija, korisna je i kaša od heljde s povrćem.

Posebno je važno potpuno jesti sa SARS-om za one koji uzimaju antibiotike. Čak i ako se osoba oseća veoma bolesno, obroci treba da budu redovni. Uostalom, antibiotici se uzimaju striktno prije ili nakon jela. To je hrana koja značajno ublažava dejstvo antibiotika na gastrointestinalni trakt. Takođe je preporučljivo, paralelno sa terapijom antibioticima, praktikovati upotrebu fermentisanih mlečnih proizvoda sa bifidokulture . Upravo bifidoproizvodi mogu efikasno obnoviti crijevnu mikrofloru, čiju ravnotežu narušavaju takvi lijekovi. Pa čak i nakon završetka liječenja, vrijedi konzumirati takve proizvode oko tri tjedna.

Prevencija SARS-a

Do danas ne postoje zaista efikasne mjere specifične prevencije. Preporučuje se striktno pridržavanje sanitarno-higijenskog režima u žarištu epidemije. To su redovno mokro čišćenje i provetravanje prostorija, temeljno pranje posuđa i sredstava za ličnu higijenu pacijenata, nošenje pamučno-gaznih zavoja, često pranje ruku i dr. Važno je povećati otpornost dece na virus očvršćavanjem, uzimanjem imunomodulatora. Takođe se smatra metodom prevencije vakcinacija protiv gripa.

Tokom epidemije treba izbjegavati gužve, češće šetati na svježem zraku, uzimati multivitaminske komplekse ili preparate askorbinske kiseline. Preporučljivo je jesti luk i beli luk svaki dan kod kuće.

Trudnoća i SARS

Do danas nema jasnih podataka o tome da li je infekcija fetusa i njegovi naknadni defekti u ARVI nosili majka. Stoga se trudnici nakon bolesti u ranoj fazi savjetuje da uradi kontrolni ultrazvuk ili prenatalni skrining .

Ako se ARVI ipak manifestirao tijekom trudnoće, onda žena ni u kojem slučaju ne bi trebala paničariti. Trebali biste odmah pozvati liječnika, bez prakticiranja nezavisnih metoda terapije. Važno je uzeti u obzir da se SARS tokom trudnoće javlja sa izraženijim simptomima, jer se u tijelu žene u periodu rađanja javljaju ozbiljne fiziološke promjene, a zaštitna svojstva tijela pogoršavaju.

Kako bolest napreduje, dotok krvi u placentu i fetus je znatno smanjen. Kao rezultat, postoji prijetnja hipoksija . Međutim, pravovremeni tretman može spriječiti tako ozbiljno stanje. Važno je izbjeći komplikacije bolesti koje se manifestiraju u obliku upala pluća i bronhitis .

Tokom trudnoće ne možete praktikovati terapiju mnogim lekovima. Antibiotici se prepisuju ženi samo ako je bolest posebno teška. Prilikom prepisivanja određenog lijeka trudnici, ljekar mora procijeniti sve rizike, trajanje trudnoće, vjerovatnoću da lijek djeluje na razvoj bebe. Također, ako je potrebno, žena uzima simptomatske lijekove, vitamine, homeopatske lijekove. Također se praktikuju fizioterapija i inhalacije parom.

Veoma je važno da svaka trudnica i njena pratnja preduzmu sve mjere kako bi spriječili SARS. To je pravilna prehrana, zaštita od kontakta sa bolesnim ljudima, pijenje puno vode, poštivanje svih sanitarnih standarda tokom epidemije.

S razvojem akutne respiratorne bolesti, komplikacije se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti. Njihova pojava može biti povezana s utjecajem patogena na tijelo, te s naknadnim dodavanjem bakterijske mikroflore. Najčešće je ARVI naknadno kompliciran upala pluća , bronhitis , bronhiolitis . Takođe prilično česte komplikacije su, frontites , sinusitis . Virusne infekcije kod male djece mogu biti zakomplikovane prilično ozbiljnom bolešću - akutna stenoza larinksa (takozvani lažni sapi ). Bolesti neurološke prirode kao komplikacije se rjeđe javljaju kod akutnih respiratornih infekcija: ovo, neuritis . Ako postoji jaka i oštra, razvoj je moguć cerebralne reakcije koji se odvijaju prema vrsti konvulzivnog i meningealnog sindroma. U teškim slučajevima, pacijent se može javiti hemoragijski sindrom . Teška intoksikacija ponekad izaziva poremećaje u radu srca, au nekim slučajevima - razvoj miokarditis . Kod djece, paralelno sa ARVI, može se razviti, infekcije urinarnog trakta , septikopiemija , .

Spisak izvora

• Gripa i druge respiratorne virusne infekcije: epidemiologija, prevencija, dijagnoza i terapija / Ed. O. I. Kiseleva, I. G. Marinich, A. A. Sominina. - Sankt Peterburg, 2003.
• Lobzin Yu. V., Mikhailenko V. P., Lvov N. I. Infekcije putem zraka. Sankt Peterburg: Folio, 2000.
• Zaitsev A.A., Klochkov O.I., Mironov M.B., Sinopalnikov A.I. Akutne respiratorne virusne infekcije: etiologija, dijagnoza, liječenje i prevencija: Metod. preporuke. - M., 2008.
• Tatočenko V.K., Ozernitsky N.A. Imunopofilaksa. Moskva: Srebrne niti, 2005;
• Karpukhina G.I. Akutne respiratorne infekcije koje nisu uzrokovane gripom. - Sankt Peterburg: Hipokrat, 1996.

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) predstavljaju veliku grupu bolesti koje su klinički i morfološki slične akutne upalne respiratorne bolesti uzrokovane pneumotropni virusi. Učestalost akutnih virusnih infekcija značajno varira u različito doba godine, povećavajući se u jesensko-zimskom periodu. Međutim, oni se stalno nalaze u populaciji, to se odnosi čak i na gripu tokom neepidemijskog perioda. Svi ovi virusi koji sadrže RNK- gripa (porod Orthomyxoviridae), parainfluenca, respiratorni sincicijski (porod Paramuchoviridae) i DNK koji sadrži adenovirusi (porod Adenoviridae), ulaze u ljudsko tijelo kapljicama iz zraka. Patološki proces koji se javlja kod svih ovih bolesti odvija se na suštinski sličan način.

Među SARS su od najveće važnosti gripa, parainfluenca, adenovirus i respiratorne sincicijalne infekcije.

Patogeneza. Reprodukcija ovih virusa odvija se prvenstveno u epitelnim stanicama respiratornih organa i sastoji se od nekoliko glavnih faza. U početku se virus adsorbuje na ovojnici osetljive ćelije, očigledno zbog interakcije sa ćelijskim receptorima. Sljedeći korak je prodiranje virusa ili njegove nukleinske kiseline u ćeliju. Sa gripom to je zbog enzima virusa - neuraminidaza. Moguća je i aktivna apsorpcija virusa od strane ćelije ("viropeksija" ili "pinocitoza"). Od prodiranja virusa u ćeliju do pojave potomstva u obliku više stotina virusnih čestica može proći samo nekoliko desetina minuta. Razmnožavanje virusa vrši stanica domaćin na virusnim matriksima, stoga njegova brzina ovisi o ritmu početnog metabolizma u stanicama domaćina.

Virusi se mogu otkriti elektronskim mikroskopom, iako je to moguće samo kada su čestice virusa potpuno formirane. Lakše je otkriti njihov antigen u imunofluorescentnoj studiji. Velike nakupine virusa također se otkrivaju svjetlosnom mikroskopijom u obliku bazofilnih granula.

Pod uticajem virusa koji se razmnožava dolazi do oštećenja ćelija. Prije svega, dolazi do alterativnih promjena koje dostižu djelomičnu nekrozu ili dovode do smrti cijele stanice. Takva područja nekroze, intenzivno obojena osnovnim fuksinom, označena su terminom fuksinofilne inkluzije. Možda njihovo djelomično odbacivanje zajedno sa apikalnim dijelom citoplazme. Uz to dolazi i do promjene oblika zahvaćene ćelije - metamorfoza džinovskih ćelija. Takve ćelije se značajno povećavaju u veličini, kako zbog citoplazme tako i zbog jezgre. Jezgro kod RNK virusnih infekcija ostaje lagano. Kod infekcija uzrokovanih virusima parainfluence i respiratornog sincicija, zahvaćene stanice su usko povezane jedna s drugom. U tom smislu stvaraju izrasline ili zadebljanja, slične onima symplastam koji se javljaju u kulturama tkiva.

Postoje i poremećaji cirkulacije, koji se manifestuju prvenstveno povećanom propusnošću zidova krvnih sudova. Kao rezultat toga, razvija se umjereni edem, ponekad u kombinaciji s stvaranjem hijalinskih membrana - guste proteinske mase nastale od proteina krvne plazme i smještene duž zidova alveola, kao i krvarenja, obično mala.

Prirodno se uočava i fokalni kolaps pluća, češće kod virusnih infekcija sa dužim tokom. Ovi fokalni kolapsi pluća (djelomična atelektaza ili distelektaza) povezani su s kršenjem stvaranja surfaktanta.

U kasnijim stadijumima bolesti dolazi do regeneracije epitela koji raste od zona rasta do izložene površine. Regeneracija je često potpuna. Ali ponekad, posebno s ponovljenim SARS-om, razvija se višeredni epitel, pa čak i prava metaplazija epitela.

Makroskopske promjene kod nekompliciranih akutnih respiratornih virusnih infekcija, uključujući gripu, umjerene su i sastoje se u kataralnoj upali respiratornog trakta. Sluzokoža im je ružičasta, s nježnim žućkastim naslagama. U respiratornim dijelovima nalaze se udubljena područja umjerene zbijenosti crvenkasto-cijanotične ili crvenoljubičaste boje. Bez sekundarne infekcije (bakterijske, posebno stafilokokne ili mikoplazmoze), hemoragičnog ili fibrinozno-nekrotičnog traheobronhitisa ili žarišta apscesirajuće ili hemoragijske pneumonije („velika šarena pluća“), čak i kod gripe, ne otkrivaju se vidljive promjene.

U stanjima imunodeficijencije (primarni ili sekundarni), te kod djece i bez njih dolazi do pojave žarišta generalizacije sa oštećenjem mnogih organa (crijeva, jetra, bubrezi, mozak itd.), gdje se razvija proces sličan plućima. sa pretežnom lezijom epitela ili neuroepitela.

GRIPA

Gripa(iz francuskog grippe- oduzimanje) - SARS uzrokovan virusima gripe. Osim ljudi, od nje pate i mnogi sisari (konji, svinje, psi, goveda) i ptice. izvor ljudska bolest je samo bolestan čovek. Moguća je hibridizacija životinjskih i ljudskih virusa, što dovodi do varijabilnosti patogena i pojave pandemijski opasnih sojeva.

Etiologija. Uzročnici gripa - pneumotropni RNA virusi tri antigenski određene serološke varijante: A (A1, A2), B i C, koje pripadaju porodici Orthomyxoviridae. Čestice virusa gripe (virioni) su okruglog oblika, prečnika 80-100 nm i sastoje se od molekule RNK okružene lipoglikoproteinskom ovojnicom (kapsidom). Virusi gripa imaju hemaglutinini, koji su čvrsto povezani s ugljikohidratima vanjske membrane epitelnih stanica i na taj način inhibiraju djelovanje trepljastog epitela.

Patogeneza. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu. Period inkubacije traje 2-4 dana. Primarna adsorpcija, unošenje i razmnožavanje virusa se dešavaju u ćelijama bronhiolarnog i alveolarnog epitela, u kapilarnom endotelu, što dovodi do primarne viremije. Via neuraminidaza virus rastvara ljusku i ulazi u ćeliju domaćina. RNA polimeraza aktivira reprodukciju virusa. Reprodukcija virusa u epitelnim stanicama bronhiola i pluća praćena je njihovom smrću i oslobađanjem patogena, koji kolonizira epitel bronha i dušnika. Akutni bronhitis i traheitis prvi su klinički znaci početka bolesti.

Virus gripa ima:

citopatsko (citolitičko) djelovanje na epitelu bronha i dušnika, uzrokuje njegovu degeneraciju, nekrozu, deskvamaciju;

vazopatsko (vazoparalitičko) djelovanje(pletora, staza, plazma i krvarenje);

imunosupresivno djelovanje: inhibicija aktivnosti neutrofila (supresija fagocitoze), monocitnih fagocita (supresija hemotakse i fagocitoze), imunološkog sistema (razvoj alergija, pojava toksičnih imunoloških kompleksa).

Vazopatski i imunosupresivni efekti virusa influence odrediti pridruživanje sekundarne infekcije, priroda lokalnih (rinitis, faringitis, traheitis, bronhitis, pneumonija) i općih (discirkulatorni poremećaji, degeneracija parenhimskih elemenata, upala) promjena. Unošenje virusa ne dovodi uvijek do razvoja akutnog zaraznog procesa. Mogući su latentni (asimptomatski) i kronični oblici bolesti, koji su od velikog značaja, posebno u perinatalnoj patologiji.

patološka anatomija. Promjene kod gripe su različite i zavise od težine njenog toka, koja je određena vrstom patogena (npr. gripa A2 uvijek teče jače), jačinom njenog utjecaja, stanjem makroorganizma i dodatkom sekundarna infekcija. Razlikovati prema kliničkom toku:

svjetlo (ambulantno);

umjereno;

teški oblik gripa.

Blagi grip karakterizira oštećenje sluznice gornjih dišnih puteva i razvoj akutni kataralni rino-laringo-traheobronhitis. Sluzokoža je hiperemična, otečena, edematozna sa serozno-mukoznim iscjetkom. Mikroskopski: hidropična degeneracija ćelija trepljastog epitela, gubitak cilija, pletora, edem, infiltracija subepitelnog sloja limfocitima. Primjećuje se deskvamacija epitelnih stanica. U peharastim ćelijama i ćelijama serozno-sluznih žlezda postoji obilje CHIC-a - pozitivne tajne. Karakterizira ga prisustvo epitelnih ćelija u citoplazmi bazofilne i oksifilne (fuksinofilne) inkluzije. mala bazofilne inkluzije predstavljaju mikrokolonije virusa gripa, što je potvrđeno metodom fluorescentnih antitijela. Oksifilne inkluzije su proizvod reakcije ćelije na uvođenje virusa i fokalno uništavanje njegovih organela. Elektronskim mikroskopskim pregledom bronhijalnog epitela, osim virusnih čestica, mogu se otkriti i ultrastrukture povezane sa ćelijskom membranom, koje formiraju pseudomijelinske figure bizarnog spiralnog oblika. Citoplazmatske inkluzije i antigen gripa mogu se otkriti u brisevima iz nosne sluznice u najranijoj fazi gripe, što je važno za njenu dijagnozu. Blagi oblik gripe teče povoljno, završava se za 5-6 dana potpunim obnavljanjem sluznice gornjih dišnih puteva i oporavkom.

umjerena gripa nastavlja se uključivanjem u patološki proces sluznice ne samo gornjih dišnih puteva, već i malih bronha, bronhiola, kao i plućnog parenhima. Razvija se u dušniku i bronhima serosangvinozne upale, ponekad sa žarištima nekroze sluzokože. U citoplazmi bronhijalnog i alveolarnog epitela nalaze se inkluzije virusa.

Mikroskopski u plućima: pletora, serozni, ponekad hemoragični eksudat, deskvamirane ćelije alveolarnog epitela, pojedinačni neutrofili, eritrociti, u alveolama su vidljiva područja atelektaze i akutnog emfizema; interalveolarne pregrade su zadebljane zbog edema i infiltracije limfoidnim stanicama, ponekad se nađu hijalinske membrane.

Tok umjerene gripe je općenito povoljan: oporavak nastupa za 3-4 sedmice. Kod oslabljenih osoba, starijih osoba, djece, kao i pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima, upala pluća može postati kronična, uzrokovati kardiopulmonalno zatajenje i smrt.

Teška gripa ima dvije varijante:

toksikoza gripe;

gripa s dominantnim plućnim komplikacijama.

Sa teškim toksikoza gripe dolazi do izražaja teška opća intoksikacija zbog cito- i vazopatskog djelovanja virusa. U dušniku i bronhima javlja se serozno-hemoragijska upala i nekroza. U plućima, na pozadini poremećaja cirkulacije i masivnih krvarenja, postoji mnogo malih (acinoznih, lobularnih) žarišta serozne hemoragijske pneumonije, koja se izmjenjuju s žarištima akutnog emfizema i atelektaze. U slučajevima fulminantnog toka gripe moguć je toksični hemoragični plućni edem. Krvarenja malih tačaka otkrivaju se u mozgu, unutrašnjim organima, seroznim i mukoznim membranama, koži. Često takvi pacijenti umiru 4-5 dana bolesti od krvarenja u vitalnim centrima ili respiratorne insuficijencije.

Teška gripa sa plućne komplikacije zbog dodavanja sekundarne infekcije (staphylococcus aureus, streptococcus, pneumococcus, Pseudomonas aeruginosa).

Stepen upalnih i destruktivnih promjena raste od traheje do bronhija i plućnog tkiva. U najtežim slučajevima, fibrinozno-hemoragijska upala se nalazi u larinksu i dušniku sa opsežnim područjima nekroze u sluznici i stvaranjem ulkusa. U proces su uključeni svi slojevi bronhijalnog zida - javlja se fibrinozno-hemoragični panbronhitis ili ulcerozno-nekrotični panbronhitis. U prisustvu difuznog bronhiolitisa, upalni proces se širi na plućno tkivo i javlja se najčešća komplikacija gripe - upala pluća. Upala pluća gripe ima niz svojih karakteristika:

to je, prije svega, bronhopneumonija;

prema zahvaćenom području žarište: lobularno ili lobularno konfluentno;

prema lokalizaciji upalnog procesa od samog početka nosi stromalno-parenhimskog karaktera;

po prirodi eksudata hemoragični (fibrinozno-hemoragični).

Influenca pneumonija razlikuje se po težini i trajanju kliničkog toka.. To je povezano sa imunosupresivno dejstvo virusa gripa, koji definira spajanje sekundarna infekcija. Tome doprinosi i teška oštećenja cjelokupnog drenažnog sistema pluća: difuzni panbronhitis i limfo-, hemangiopatija. Destruktivni panbronhitis može dovesti do razvoja akutne bronhiektazije, atelektaze i akutnog emfizema. Različite morfološke promjene daju dijelu zahvaćenog pluća šarolik izgled, a takvo plućno krilo se naziva "velika mrljasta influenca pluća". Pluća su makroskopski uvećana, mjestimično gusta, tamnocrvena (hemoragični eksudat), ponegdje sivkastožuta (žarišta stvaranja apscesa), sivkasta (fibrinozni eksudat) boje.

Influenza pneumonija sklon da bude tako ružan komplikacije as formiranje apscesa, gangrena pluća. Upalni proces se može proširiti na pleuru i tada se razvija destruktivni fibrinozni pleuritis. Možda razvoj empiem pleurešto može biti komplikovano gnojni perikarditis i gnojni medijastinitis. Zbog činjenice da eksudat gripe ne prolazi dugo vremena, može doći do njega karnifikacija(zamjena eksudata vezivnim tkivom). Među ostalim vanplućnim komplikacijama, treba istaći razvoj vrlo ozbiljne komplikacije - serozni ili serozni hemoragični meningitisšto može biti povezano sa encefalitisom. Za influenca encefalitis Karakteristični su perivaskularni limfocitni infiltrati, neuroglijalni čvorovi, distrofične promjene u nervnim ćelijama, mnoga mala krvarenja. U mozgu s teškim oblikom gripe poremećaji cirkulacije dovode do akutnog oticanja njegove supstance, praćenog ukliještanjem tonzila malog mozga u foramen magnum i smrti pacijenata. Osim toga, moguće je razvijati akutni nonpurulentni intersticijski miokarditis. Distrofične promjene u stanicama intramuralnih ganglija srca mogu uzrokovati akutnu srčanu insuficijenciju. Često se razvijaju oboljeli od gripe tromboflebitis i trombarteritis. Konačno, često se opaža akutna gnojna upala srednjeg uha (upala srednjeg uha), upala paranazalnih sinusa - sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis, pasinusitis.

Osobine toka gripe kod djece. Kod male djece bolest je teža nego kod odraslih; često se razvijaju plućne i vanplućne komplikacije. Prevladava opća intoksikacija sa oštećenjem nervnog sistema, obilje petehija u unutrašnjim organima, seroznim i sluzokožama. Lokalne promjene ponekad prate kataralna upala i oticanje sluznice larinksa, sužavanje njegovog lumena (lažni sapi) i asfiksija.