Da li se može kupati sa dijabetičkim stopalom. Zdravlje dijabetičkog stopala: sve je u vašim rukama

Nije moguće kod dijabetesa:

1. Nosite cipele koje su uske, štipajte ili trljajte.

Pažnja! Nikada ne kupujte cipele "da pukne" (čak i ako niste dijabetičar). Trebalo bi da vam bude udobno od prvog dana. Uvijek isprobajte obje cipele ili obje čizme.

Osim toga, veličine cipela proizvedenih u inostranstvu često se ne poklapaju s ruskim (na primjer, 37. veličina europskih cipela odgovara uobičajenoj 36. za nas; 38. - 37. itd.), A i ravna stopala doprinose vašim prilagodbama. Stoga nikada ne kupujte cipele a da ih ne isprobate.
Pokušajte odabrati cipele od prave kože, sa niskom potpeticom ili bez štikle, prst treba da bude dovoljno širok (pogledajte i odjeljak Ravna stopala).

Ako imate dijabetes, nemojte koristiti "magnetne" uloške.

2. Nosite uske čarape ili čarape. Preporučljivo je odabrati pamučne čarape. Kod dijabetesa opasni su i zakrpe i štapkanje na čarapama.

3. Pušenje. Pušenje značajno pogoršava cirkulaciju krvi u nogama dijabetičara.

4. Hodajte bosi kod kuće i na ulici sa dijabetesom. Možda nećete primijetiti malu ranu ili posjekotinu.

5. Zagrijte stopala u blizini vatre ili grijača dijabetičara. Ako želite zagrijati svoj krevet, uklonite grijaću podlogu prije nego što se uvučete ispod pokrivača.

6. Sami ili uz pomoć kukuruznog operatera odrežite kurje oči. To treba da uradi posebno obučena medicinska sestra uz poštovanje svih antiseptičkih pravila. Ako imate dijabetes, ne biste trebali koristiti kukuruzne flastere.

7. Kauterizirati rane alkoholom ili alkoholnim rastvorima joda i briljantnog zelenog. Ako bolujete od dijabetesa, bolje je koristiti vodikov peroksid i emulziju sintomicina.

8. Podignite noge ili stavite senf flastere na pete dijabetičara.

9. Skratite uglove noktiju za dijabetes.

Za dijabetes, potrebno:

1. Za dijabetičare, svakodnevno perite stopala u toploj vodi i dobro ih osušite. (Najbolje ih je potopiti u zdjelu tople vode na nekoliko minuta - ovo je odlično sredstvo za ublažavanje stresa.) Rastvor kamilice se može dodati vodi za dijabetes.

2. Svakodnevno pregledajte stopala osobe sa dijabetesom. Pregledavamo stopalo postavljanjem ogledala na pod. Posebnu pažnju posvećujemo interdigitalnim prostorima, vrhovima prstiju, rubu pete. Tu se najčešće formiraju dijabetički čirevi. Obratite pažnju da li na vašim stopalima ima tragova od preuskih cipela. Ako je to slučaj, obuću dijabetičara treba promijeniti. Ako imate oštećen vid, zamolite rođaka da vam pregleda noge.

3. Svakodnevno pregledajte cipele ako imate dijabetes. Rukom provjerite ima li sitnih kamenčića, nabora, klinova unutar cipela.

4. Svakodnevno mažite noge kremom za dijabetičare, osim međudigitalnih prostora.

5. Svakodnevnu gimnastiku za noge i masažu za dijabetičare i ne samo.

6. Ako imate dijabetes, isjecite nokte vodoravno bez odsijecanja uglova. Oštre ivice pažljivo izbrusite turpijom za nokte.

7. Zagrijte promrzla stopala dijabetičara vunenim čarapama.

8. Ako imate dijabetes, nosite nove cipele ne duže od jednog sata dnevno.

9. Provoditi dva puta godišnje kurseve vitamina (intramuskularno) za liječenje neuropatije kod dijabetičara. Podvrgnuti posebnom fizioterapijskom tretmanu dijabetičara.
Pažnja! Ako imate smanjenu osjetljivost u nogama, bolje je suzdržati se od fizioterapije.

10. U slučaju poremećaja cirkulacije, uzimajte kurseve lijekova koji obnavljaju cirkulaciju krvi (kao što su trental (agapurin), Wessel Due ili zvončići). Ali to treba raditi samo prema uputama ljekara.
Pažnja! Trental je kontraindiciran kod svježih krvarenja u fundusu, stoga je prije upotrebe potrebno proći pregled kod oftalmologa.

11. Održavajte strogo upravljanje dijabetesom.

12. Liječite i druge bolesti koje doprinose nastanku čireva kod dijabetičara: ateroskleroza, proširene vene, ravna stopala.

13. Ako imate gljivične bolesti kože ili noktiju, treba ih liječiti kod dermatologa.
Pažnja! Kako biste izbjegli gljivične infekcije stopala, nikada nemojte koristiti tuđe cipele. U bazenu ili kadi nosite gumene papuče koje pokrivaju cijelo stopalo.

14. Redovno (1-2 puta godišnje) pregledajte noge kod endokrinologa ili (bolje) kod specijalnog doktora - pedijatra. (Da biste to učinili, trebali biste doći na termin obučeni.)

Pažnja! Ukoliko primetite blagu ogrebotinu i ogrebotinu, ili osetite nelagodnost u nogama, obratite se lekaru. Ako se pojavi ranica, čir ili potamnjenje prsta, odmah se obratite ljekaru.

Liječenje ulkusa stopala kod dijabetes melitusa

Liječenje provodi podijatar ili kirurg. Endokrinolog vam pomaže da postignete strogu kontrolu dijabetesa (često uz terapiju insulinom, što je dobro za dijabetes).
1. Zahvaćena noga mora biti rasterećena. Za to se koriste posebne ortopedske cipele, gips ili invalidska kolica.
2. Čir se čisti i stavljaju obloge od masti prema prepisu pedijatra (ni u kom slučaju se ne treba samoliječiti!).
3. Pošto čir obično razvije infekciju, daje se kurs antibiotika.
4. Vazodilatatori se koriste za obnavljanje cirkulacije krvi.
5. Stroga kompenzacija za dijabetes je preduslov za oporavak.
6. Kod gangrene se, nažalost, mora pribjeći amputaciji.
7. Nakon izlječenja, vjerovatno ćete morati nositi ortopedske cipele.

Dijabetes utiče na mnoge organe i sisteme ljudskog tela. Noge su jedna od meta koje pogađa bolest. Zbog visokog nivoa šećera dolazi do nepovratnih promjena na nervima i sudovima koji opskrbljuju stopala krvlju. Zato je pravilna njega stopala kod dijabetesa od velike važnosti.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetičara

1. Dijabetičko oštećenje nerava – neuropatija.Vremenom pod uticajem visokog šećera dolazi do oštećenja nervnih završetaka stopala. To dovodi do kršenja njihove osjetljivosti. Dijabetičar gubi sposobnost da oseća bol, pritisak, temperaturu.. Sposobnost da oseća bol je veoma važna za čoveka, jer bol upozorava na bolest, na opasnost. Kada se ova sposobnost izgubi, vrlo je lako previdjeti rane ili čak čireve na nogama. Zato kod dijabetičara noge kod neuropatije ne bole, pa im se kasno obraćaju za liječenje;
2. Dijabetička vaskularna bolest - angiopatija.Kod dijabetesa se pogoršava funkcija krvnih sudova u cijelom tijelu. Posebno su zahvaćeni mali (periferni) sudovi nogu, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije i hipoksije ćelija, zbog čega je koža nogu dijabetičara veoma suva i neelastična. Takvu patološku suhoću ne uklanja hidratantna krema i uzrokuje pojavu pukotina u koje ulazi infekcija. Razvijaju se rane koje zbog nedostatka mikrocirkulacije zarastaju jako dugo;
3. Dijabetička bolest zglobova - artropatija Kršenje metabolizma proteina glukoze dovodi do kršenja tkiva hrskavice, razvoja hiperostoze. Zbog toga dijabetičari često imaju bolove u zglobovima donjih ekstremiteta, posebno prilikom hodanja. Artropatija počinje oticanjem i crvenilom stopala. S godinama se pojavljuje deformacija prstiju, uočava se izraženo oticanje stopala. U težim slučajevima dolazi do dislokacija, subluksacija, prijeloma, uslijed čega se stopalo skraćuje i širi.

U modernoj medicini, sva raznolikost dijabetičkih lezija obično se naziva jednim izrazom - "dijabetičko stopalo".

Manifestacija simptoma

Postoje mnoge manifestacije ozljede dijabetičkog stopala. Neke od njih pacijent možda neće pripisati komplikacijama dijabetesa, ili čak i ne primijetiti. S obzirom na to, svaki dijabetičar bi trebao znati simptome oštećenja stopala kod dijabetesa.

One su sljedeće:

• suva koža koja se ne može savladati kremom;
• ljuštenje i svrab kože nogu;
• hiperpigmentacija i depigmentacija kože potkoljenice;
• prekomjerno stvaranje žuljeva (hiperkeratoza);
• gubitak kose na nogama kod muškaraca;
• promjena oblika i zadebljanja noktiju;
• oticanje skočnog zgloba;
• koža nogu je blijeda i hladna na dodir (rijetko je, naprotiv, cijanotična i topla);
• gljivična infekcija kože stopala i noktiju;
• utrnulost donjih ekstremiteta;
• bol u nogama;
• kršenje toplinske, taktilne i drugih vrsta osjetljivosti.

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na gore navedene simptome, dolazi do ozbiljnih posljedica oštećenja dijabetičkog stopala.

naime:

• nezacjeljivi bezbolni čirevi i rane;
• apscesi, flegmoni;
• artropatija;
• osteomijelitis (nagnojavanje kostiju);
• gengren.

Karakteristike bolova u nogama sa neuropatijom

Noge kod dijabetes melitusa bole i pri hodu i u mirovanju, posebno dosađujući bolesnika noću. U pravilu su srednjeg intenziteta, ali se vremenom pojačavaju i onemogućavaju dijabetičara da vodi normalan život. Bol u stopalima i nogama je lokaliziran, rjeđe bole veliki zglobovi (kod dijabetičke artropatije). Kod ove bolesti, osim što dijabetičara bole noge, uočavaju se i simptomi: grčevi, trnci, utrnulost, slabost u nogama, smanjena osjetljivost, oticanje nogu.

Uzroci gore opisanih simptoma mogu biti različiti i nisu uvijek uzrokovani razvojem dijabetesa - to je patologija zglobova, oštećenje živaca ili krvnih žila, bolesti vena, osteohondroza. Za ispravnu dijagnozu i identifikaciju pravog uzroka, liječnik obavezno preporučuje pregled.

Liječenje bola u nogama varira i ovisi o primarnoj bolesti. Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti zglobova ne pomažu u ublažavanju bolova u nogama kod dijabetesa.

Oticanje nogu kod dijabetesa također ima različite uzroke. Često dijabetičari imaju popratne bolesti srca, a, kao što znate, kod zatajenja srca, oticanje stopala i nogu pojavljuje se u večernjim satima. Također, otok može biti posljedica proširenih vena donjih ekstremiteta. Za dijabetičko oštećenje bubrega karakteristično je jutarnje oticanje nogu.

Pregledi stopala za dijabetes

Veoma je važno da na vreme dođete kod lekara kako bi se utvrdile komplikacije dijabetesa. Pacijent može precizno pregledati donje ekstremitete u "Kabinetu dijabetičkog stopala". Gdje rade posebno obučeni endokrinolozi, vaskularni hirurzi i medicinske sestre.

Liječnici dijagnosticiraju stepen oštećenja nogu, koriguju liječenje dijabetesa, a također propisuju specifičan tretman za neuro- i angiopatiju. Medicinske sestre ove ordinacije uče pacijente pravilnoj nezi stopala, sprovode higijenski tretman stopala (odsecanje žuljeva, nanošenje lekovitih krema i sl.).

Na pregled u “kabinetu za dijabetičko stopalo” kod inicijalne dijagnoze “dijabetes melitus”, a zatim najmanje jednom godišnje ako se osjećate normalno.

Istraživanje sprovedeno u ordinaciji:

• pregled, uz obaveznu provjeru pulsa na donjim ekstremitetima;
• provjera neuroloških refleksa;
• ultrazvučni pregled krvnih žila nogu;
• provjera osjetljivosti na bol, taktilnost, temperaturu i vibracije;
• elektroneuromiografija.

Čak i mala promjena stanja (pojava novih simptoma) ili lagana upala na koži nogu razlog je da se u roku od jednog dana obratite ljekaru.

Pažnja i briga

Njega stopala kod dijabetesa je pridržavanje nekoliko jednostavnih, ali vrlo važnih pravila:

1. Svaki dan dijabetičar treba pažljivo pregledati svoja stopala, posebno stopala, tabane, prostore između prstiju uz pomoć ogledala postavljenog na pod ili uz pomoć najbližih. Prilikom pregleda potrebno je utvrditi čak i manje ogrebotine, posjekotine, plikove, pukotine i druge defekte kože koji mogu postati ulaz za infekciju.
2. Dijabetičar treba svakodnevno da pere stopala toplom vodom i neutralnim sapunom, obraćajući posebnu pažnju na interdigitalne prostore. Obrišite ih upijajućim pokretima mekanog ručnika.
3. Kada se pojave prvi simptomi gljivičnih oboljenja, posebno između prstiju, kao što su ljuštenje, bijeli plak, crvenilo, svrab. Morate se obratiti dermatologu, on će vam propisati liječenje, najčešće u obliku antifungalne kreme.
4. Pacijent sa šećernom bolešću treba svakodnevno pregledavati cipele da li ima stranih predmeta, slomljenih uložaka i drugih nedostataka koji mogu protrljati ili ozlijediti kožu stopala. Bilo koji ulošci s izbočinama kategorički su kontraindicirani kod dijabetesa, jer mogu tiho doprinijeti stvaranju kurje oči, čireva, čireva.
5. S noktima na nogama postupajte s velikom pažnjom, za to je bolje koristiti turpiju za nokte, a ne makaze. Turpijajte nokte ravno, zaokružite uglove i izbjegavajte oštre ivice, jer mogu ozlijediti druge prste. Ako su nokti zadebljani turpijom, potrebno ih je brusiti odozgo, ostavljajući samo 2-3 mm debljine. Previše debeo nokat prilikom hodanja će vršiti pritisak na delikatan nokat i uzrokovati čireve od proleća.
6. Za zagrijavanje stopala bolje je koristiti tople čarape, ali ne vruću kupku ili jastučić za grijanje. Dijabetičari imaju smanjenu termičku osjetljivost, pa ne osjećaju temperaturu vode, što može dovesti do opekotina. Iz istog razloga, dijabetičari ne bi trebali pariti stopala.Takođe prilikom pranja stopala nežno izbjegavajte vrlo niske ili vrlo visoke temperature. Prvo rukom provjerite vodu u kadi i tek nakon što se uvjerite da nije vruća, uronite stopala.
7. Ako pronađete ozljedu, zapamtite da su zbog svojstava tamnjenja kod dijabetičkog stopala kontraindicirane alkoholne otopine zelenila, joda, kao i alkohol i kalijev permanganat. Stoga se sve ozljede moraju liječiti posebnim terapeutskim kremama, 3% otopinom vodikovog peroksida, klorheksidinom, betadinom, miramistinom i staviti sterilni zavoj koji ne zateže.
8. Dijabetičari po pravilu imaju veoma suvu kožu na stopalima. Nakon pranja, mora se podmazati hranjivom masnom kremom za stopala. Kreme na bazi biljnih ulja također su pogodne za ove svrhe. Takođe je korisno svakodnevno nanositi preventivne kreme sa ureom na kožu nogu.
9. Kada se pojavi keratinizirana koža, mora se tretirati plovcem. U ovom slučaju, ovo je najbolji lijek. Međutim, plovućac je potrebno često mijenjati, jer u njemu mogu rasti gljivice. Za ovaj postupak nemojte koristiti makaze ili oštricu. Nakon tretmana, kožu je potrebno podmazati hranjivom kremom.
10. Nemojte koristiti Salipod flastere, sredstva za uklanjanje žuljeva, alate za rezanje za uklanjanje grube kože.
11. Nosite samo udobne cipele. Zaboravite na kupovinu cipela koje se moraju razbiti. Izbjegavajte sandale s remenima. Ako su vam stopala deformisana, nosite ortopedske cipele. Nikada ne nosite bosonoge cipele, proklete ili prljave čarape ili čarape i ne idite bosi.
12. Šetajte svaki dan u udobnoj obući najmanje 30 minuta. Radite masažu i gimnastiku za noge i stopala. Prestati pušiti.

Za efikasno liječenje i prevenciju dijabetičkog stopala održavajte normalan nivo šećera u krvi i pridržavajte se pravila njege stopala. To će pomoći da se izbjegnu takve strašne komplikacije kao što su flegmon i gangrena.

Stoga je nega stopala kod dijabetesa veoma važna i mora se odvijati po određenim pravilima.

Zašto brinuti o svojim stopalima uz DS?

Dijabetes melitus je ozbiljna patologija čiji razvoj utječe na cijelo tijelo u cjelini. Međutim, kao što je već spomenuto, prije svega, ova bolest pogađa velika nervna vlakna i krvne žile, koji se nalaze u donjim ekstremitetima. Kao rezultat, počinje se razvijati dijabetička polineuropatija, koju karakterizira smanjenje osjetljivosti kože.

U početku pacijent može osjetiti periodične trnce u nogama i utrnulost. Tada prestaje da osjeća dodir i bol, a onda nestaje njegova sposobnost razlikovanja temperature. To, pak, dovodi do činjenice da pacijent ni ne primjećuje da je udario stopalo ili ga posjekao. A bilo kakve ozljede kod dijabetesa su opasne, jer mogu dovesti do razvoja gangrene, čije se liječenje provodi samo kirurški, djelomičnom ili potpunom amputacijom ekstremiteta.

Gangrena je teška komplikacija dijabetesa. A nastaje zbog činjenice da je kod dijabetesa poremećen metabolizam i usporavaju se procesi regeneracije, zbog čega rane koje se pojavljuju na tijelu zacjeljuju jako dugo. A ako infekcija uđe u otvorenu ranu (stopala su najosjetljivija na infekcije, jer ih možete "dobiti" jednostavnim hodanjem bosih nogu po podu), ona počinje da se zagnoji i na njenom mjestu se pojavljuju trofični čirevi, koji pogađaju ne samo mekih tkiva donjih ekstremiteta, ali i mišićnih vlakana.

Postupno se čirevi počinju širiti na sve udove i izazivaju razvoj apscesa i sepse. Kod dijabetesa tipa 2, ove komplikacije su rijetke. Međutim, ne zaboravite da CD2 može lako ući u CD1. A kako bi se izbjegla pojava ovakvih komplikacija, potrebno je voditi računa o stopalima odmah nakon dijagnoze.

Pravilna njega stopala kod dijabetes melitusa pruža pouzdanu prevenciju komplikacija

Važno je tačno znati koje simptome dijabetička neuropatija manifestuje kako biste što prije potražili pomoć liječnika ako se pojavi. A ova bolest se manifestuje ovako:

• donji udovi povremeno utrnu i stalno se smrzavaju;
• u mirovanju u nogama se javlja peckanje, bol i nelagoda;
• veličina noge se smanjuje i stopalo je deformirano;
• rane ne zarastaju.

Brzina razvoja ove patologije ovisi o dobi pacijenta i toku bolesti. Međutim, smatra se da je jedan od najvažnijih provocirajućih faktora ove bolesti previsok nivo šećera u krvi. Zbog toga je vrlo važno da dijabetičari stalno prate šećer i striktno se pridržavaju svih preporuka liječnika.

Vrlo je teško riješiti se gljivica stopala, posebno za dijabetičare, jer im je veliki broj lijekova kontraindiciran. A da biste izbjegli njegov razvoj, morate se pridržavati i pravila njege stopala.

Osnovna pravila za njegu stopala

Kako bi izbjegli razvoj komplikacija na pozadini dijabetesa, pacijenti ne samo da moraju stalno pratiti razinu šećera u krvi, već i redovito brinuti o svojim stopalima. Svakodnevno se dijabetičarima savjetuje da pregledaju stopala i međudigitalne prostore na pukotine i rane. U slučaju da je dijabetičaru teško samostalno pregledati udove zbog ograničene pokretljivosti, za svakodnevni pregled može se koristiti podno ogledalo.

Pregled stopala ogledalom

Osim svakodnevnog pregleda stopala, potrebno je pridržavati se i drugih pravila, među kojima je i dopis za dijabetičare:

• Ni u kom slučaju ne biste trebali hodati bosi ni kod kuće, ni u bazenu, ni na plaži. Svugdje morate hodati u zatvorenim cipelama (ako kod kuće, onda u papučama). To će pomoći u sprječavanju slučajnih ozljeda stopala.
• U slučaju da dijabetičar ima stalno hladna stopala, treba da nosi tople čarape. Ali kada ih birate, svakako treba obratiti pažnju na žvaku. Ne smije biti previše zategnut i stegnuti udove, jer će to dovesti do još jačeg poremećaja cirkulacije u njima. Ako ne možete podići takve čarape, lako se možete izvući iz ove situacije jednostavno napraviti nekoliko okomitih rezova na elastičnoj traci svake čarape. Istovremeno, zapamtite da ni u kom slučaju ne treba koristiti jastučiće za grijanje za zagrijavanje nogu. Budući da je osjetljivost udova smanjena, možete neprimjetno izgorjeti.
• Svaki dan perite noge toplom vodom (ne više od 35 stepeni). U tom slučaju morate koristiti antibakterijski sapun. Nakon zahvata, udove treba obrisati suhim peškirom, posebno obraćajući pažnju na kožu između prstiju.
• Svaki dan stopala treba tretirati kremama koje sadrže ureu. Pruža duboku hidrataciju kože i potiče procese regeneracije. Prilikom nanošenja kreme potrebno je osigurati da ne upadne u međudigitalne prostore. U slučaju da krema ipak dospije na kožu između prstiju, potrebno je ukloniti suhom krpom.
• Ako se primijeti pretjerano znojenje donjih ekstremiteta, nakon pranja stopala treba tretirati stopala talkom ili puderom za bebe.
• Nemojte rezati nokte makazama ili kleštima. Korištenje oštrih predmeta može uzrokovati mikrotraumu, što zatim izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija. Za obradu noktiju najbolje je koristiti staklene turpije. U ovom slučaju posebnu pažnju treba obratiti na uglove, zaokružujući ih. To će spriječiti da nokat uraste u kožu i izazove ozljede.
• Svaki dan trebate šetati. Pomažu poboljšanju cirkulacije krvi u udovima i sprječavaju tromboflebitis.
• Grubu kožu na petama, žuljeve i kurje oči treba ukloniti plovcem. Nemojte koristiti brijače ili bilo koje druge oštre predmete da ih uklonite. Ako nema plovućca, možete ga zamijeniti kozmetičkom turpijom, ali ne metalnom. Prije zahvata ne možete pariti kožu, kao i koristiti posebne kreme i otopine za uklanjanje kurje oči. Budući da je osjetljivost udova smanjena, postoji veliki rizik od hemijskih opekotina.
• Ako vam samoliječenje turpijama za nokte i plovućcem ne dozvoljava da se riješite grube kože, žuljeva i kurjih očiju, obratite se ordinaciji za dijabetičko stopalo na klinici, gdje ćete obaviti medicinski pedikir.

Ako ne zaokružite uglove noktiju, to može dovesti do urastanja nokatne ploče u kožu, što će izazvati njenu upalu.

Mora se shvatiti da je potrebno konzultirati liječnika ne samo ako se pojave hematomi i gnojni procesi, već i kada:

Neophodno je konsultovati lekara čak i ako primetite manje povrede na stopalima. Međutim, sami dijabetičari bi trebali moći sami sebi pružiti prvu pomoć kako bi izbjegli komplikacije. A šta uključuje, sada ćete saznati.

Morate posjetiti ljekara čak i ako se pojave male pukotine na stopalima!

Pružanje prve pomoći

Svaki dijabetičar kod kuće treba da ima komplet prve pomoći koji bi trebao sadržavati lijekove potrebne za liječenje kože u slučaju oštećenja. naime:

• sterilne maramice;
• otopine za dezinfekciju rana, na primjer, 3% vodikov peroksid, klorheksidin, Mirastin, itd.;
• zavoji, flasteri.

Ova sredstva ne samo da treba držati kod kuće, već i ponijeti sa sobom na putovanja. Ako se prilikom pregleda stopala nađu rane ili male pukotine, koža se mora tretirati. Prvi korak je korištenje otopine za dezinfekciju. Trebali bi navlažiti sterilnu krpu i njome obrisati kožu. Zatim morate staviti sterilni zavoj, ali ne možete vezati zavoj, jer može stisnuti donje udove, što doprinosi poremećajima cirkulacije. U tom slučaju treba koristiti zakrpe da se to popravi.

Prije stavljanja zavoja na stopala, kožu je potrebno tretirati dezinficijensom!

Više detalja o pružanju prve pomoći prilikom primanja trava za stopala razgovaraju ljekar sa pacijentima. Čak i ako dijabetičar zna kako i čime liječiti udove kako bi izbjegao komplikacije, nakon ozljede svakako treba posjetiti stručnjaka.

Zapamtite da ako primijetite bilo kakvo oštećenje stopala, svakako smanjite opterećenje na nogama. Manje hodajte, a više se odmarajte. Nemojte nositi uske i neudobne cipele, jer će to samo pogoršati situaciju.

Šta je strogo zabranjeno raditi sa SD?

Dijabetičari moraju imati na umu da njege stopala nema „nedostatka“ koje je važno uzeti u obzir u svakom trenutku. To uključuje:

• korištenje otopina koje sadrže alkohol za liječenje rana i pukotina, jer isušuju kožu i doprinose razvoju komplikacija;
• izložite stopala jakoj hipotermiji (preporučuje se nošenje čarapa čak i ljeti);
• nosite isklesane čarape, kao i hulahopke i pantalone sa čvrstim elastičnim trakama;
• isparite noge;
• nositi neudobne cipele i cipele pod pritiskom (ako imate dijabetes, preporučuje se nošenje ortopedskih cipela koje se izrađuju pojedinačno);
• koristite oštre predmete, kao što su oštrica ili makaze, da biste uklonili grubu kožu, kurje oči i žuljeve;
• sami uklonite urasle nokte;
• nosite iste papuče tokom dana;
• nositi cipele na bose noge;
• koristite magnetne uloške;
• nositi teške cipele, kao što su čizme ili čizme, više od 3 sata za redom;
• koristite masne kreme, jer one doprinose nakupljanju bakterija na površini stopala.

Veoma je važno pridržavati se pravila njege stopala u slučaju dijabetesa! To je jedini način da se izbjegnu negativne posljedice razvoja ove bolesti.

Zapamtite da bilo kakve pogrešne radnje u njezi stopala mogu izazvati nastanak komplikacija u obliku sepse, apscesa ili gangrene. Stoga je u ovom slučaju važno uzeti u obzir sve nijanse. Ako niste u mogućnosti da se brinete o svojim stopalima zbog ograničene pokretljivosti ili slabog vida, zamolite svoju rodbinu za pomoć ili posjetite ordinaciju za dijabetičko stopalo nekoliko puta sedmično, gdje će vam biti pružena potpuna i pravilna njega stopala.

Prevencija komplikacija

Da bi se spriječila pojava komplikacija na pozadini dijabetesa, potrebno je redovito provoditi preventivne mjere koje će izbjeći negativne posljedice ove bolesti.

Prevencija uključuje:

• Poštivanje pravila lične higijene.
• Osloboditi se loših navika. Konzumacija alkoholnih pića i pušenje su provocirajući faktori u razvoju dijabetes melitusa, što dovodi do njegovog pogoršanja, jer negativno utječu na cirkulaciju krvi.
• Za njegu kože nogu možete koristiti samo one kreme i gelove koje vam je liječnik propisao.
• Za prevenciju gljivičnih bolesti možete koristiti kupke s izvarkom kamilice ili nevena. Ali zapamtite da kada ih pravite, voda ne bi trebalo da pređe 35 stepeni i da ih ne možete uzimati duže od 10 minuta.
• Nemojte koristiti alternativnu medicinu za liječenje dijabetesa i čireva na tijelu. Oni ne samo da ne mogu dati pozitivne rezultate, već i pogoršati tok bolesti.
• Redovno masirajte donje ekstremitete, to će poboljšati cirkulaciju krvi u njima.
• Svaki dan radite terapeutske vježbe (više o tome možete saznati od svog ljekara).
• Pazite na ishranu i kontrolišite nivo šećera u krvi.

Sve ove aktivnosti pomoći će Vam da spriječite razvoj komplikacija i osigurate pouzdanu kontrolu nad razvojem dijabetesa.

Komentari

Kopiranje materijala sa stranice moguće je samo uz link na našu stranicu.

PAŽNJA! Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne tvrde da su apsolutno tačne s medicinskog gledišta. Liječenje mora provoditi kvalifikovani ljekar. Samoliječenjem možete naštetiti sebi!

Zdravlje dijabetičkog stopala: sve je u vašim rukama

Dijabetes utiče na mnoge organe i sisteme ljudskog tela. Noge su jedna od meta koje pogađa bolest. Zbog visokog nivoa šećera dolazi do nepovratnih promjena na nervima i sudovima koji opskrbljuju stopala krvlju. Zato je pravilna njega stopala kod dijabetesa od velike važnosti.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetičara

1. Dijabetičko oštećenje nerava – neuropatija.Vremenom pod uticajem visokog šećera dolazi do oštećenja nervnih završetaka stopala. To dovodi do kršenja njihove osjetljivosti. Dijabetičar gubi sposobnost da oseća bol, pritisak, temperaturu.. Sposobnost da oseća bol je veoma važna za čoveka, jer bol upozorava na bolest, na opasnost. Kada se ova sposobnost izgubi, vrlo je lako previdjeti rane ili čak čireve na nogama. Zato kod dijabetičara noge kod neuropatije ne bole, pa im se kasno obraćaju za liječenje;
2. Dijabetička vaskularna bolest - angiopatija.Kod dijabetesa se pogoršava funkcija krvnih sudova u cijelom tijelu. Posebno su zahvaćeni mali (periferni) sudovi nogu, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije i hipoksije ćelija, zbog čega je koža nogu dijabetičara veoma suva i neelastična. Takvu patološku suhoću ne uklanja hidratantna krema i uzrokuje pojavu pukotina u koje ulazi infekcija. Razvijaju se rane koje zbog nedostatka mikrocirkulacije zarastaju jako dugo;
3. Dijabetička bolest zglobova - artropatija Kršenje metabolizma proteina glukoze dovodi do kršenja tkiva hrskavice, razvoja hiperostoze. Zbog toga dijabetičari često imaju bolove u zglobovima donjih ekstremiteta, posebno prilikom hodanja. Artropatija počinje oticanjem i crvenilom stopala. S godinama se pojavljuje deformacija prstiju, uočava se izraženo oticanje stopala. U težim slučajevima dolazi do dislokacija, subluksacija, prijeloma, uslijed čega se stopalo skraćuje i širi.

U modernoj medicini, sva raznolikost dijabetičkih lezija obično se naziva jednim izrazom - "dijabetičko stopalo".

Manifestacija simptoma

Postoje mnoge manifestacije ozljede dijabetičkog stopala. Neke od njih pacijent možda neće pripisati komplikacijama dijabetesa, ili čak i ne primijetiti. S obzirom na to, svaki dijabetičar bi trebao znati simptome oštećenja stopala kod dijabetesa.

• suva koža koja se ne može savladati kremom;
• ljuštenje i svrab kože nogu;
• hiperpigmentacija i depigmentacija kože potkoljenice;
• prekomjerno stvaranje žuljeva (hiperkeratoza);
• gubitak kose na nogama kod muškaraca;
• promjena oblika i zadebljanja noktiju;
• oticanje skočnog zgloba;
• koža nogu je blijeda i hladna na dodir (rijetko je, naprotiv, cijanotična i topla);
• gljivična infekcija kože stopala i noktiju;
• utrnulost donjih ekstremiteta;
• bol u nogama;
• kršenje toplinske, taktilne i drugih vrsta osjetljivosti.

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na gore navedene simptome, dolazi do ozbiljnih posljedica oštećenja dijabetičkog stopala.

• nezacjeljivi bezbolni čirevi i rane;
• apscesi, flegmoni;
• artropatija;
• osteomijelitis (nagnojavanje kostiju);
• gengren.

Karakteristike bolova u nogama sa neuropatijom

Noge kod dijabetes melitusa bole i pri hodu i u mirovanju, posebno dosađujući bolesnika noću. U pravilu su srednjeg intenziteta, ali se vremenom pojačavaju i onemogućavaju dijabetičara da vodi normalan život. Bol u stopalima i nogama je lokaliziran, rjeđe bole veliki zglobovi (kod dijabetičke artropatije). Kod ove bolesti, osim što dijabetičara bole noge, uočavaju se i simptomi: grčevi, trnci, utrnulost, slabost u nogama, smanjena osjetljivost, oticanje nogu.

Uzroci gore opisanih simptoma mogu biti različiti i nisu uvijek uzrokovani razvojem dijabetesa - to je patologija zglobova, oštećenje živaca ili krvnih žila, bolesti vena, osteohondroza. Za ispravnu dijagnozu i identifikaciju pravog uzroka, liječnik obavezno preporučuje pregled.

Liječenje bola u nogama varira i ovisi o primarnoj bolesti. Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti zglobova ne pomažu u ublažavanju bolova u nogama kod dijabetesa.

Oticanje nogu kod dijabetesa također ima različite uzroke. Često dijabetičari imaju popratne bolesti srca, a, kao što znate, kod zatajenja srca, oticanje stopala i nogu pojavljuje se u večernjim satima. Također, otok može biti posljedica proširenih vena donjih ekstremiteta. Za dijabetičko oštećenje bubrega karakteristično je jutarnje oticanje nogu.

Pregledi stopala za dijabetes

Veoma je važno da na vreme dođete kod lekara kako bi se utvrdile komplikacije dijabetesa. Pacijent može precizno pregledati donje ekstremitete u "Kabinetu dijabetičkog stopala". Gdje rade posebno obučeni endokrinolozi, vaskularni hirurzi i medicinske sestre.

Liječnici dijagnosticiraju stepen oštećenja nogu, koriguju liječenje dijabetesa, a također propisuju specifično liječenje neuro- i angiopatije. Medicinske sestre ove ordinacije uče pacijente pravilnoj nezi stopala, sprovode higijenski tretman stopala (odsecanje žuljeva, nanošenje lekovitih krema i sl.).

Na pregled u “kabinetu za dijabetičko stopalo” kod inicijalne dijagnoze “dijabetes melitus”, a zatim najmanje jednom godišnje ako se osjećate normalno.

Istraživanje sprovedeno u ordinaciji:

• pregled, uz obaveznu provjeru pulsa na donjim ekstremitetima;
• provjera neuroloških refleksa;
• ultrazvučni pregled krvnih žila nogu;
• provjera osjetljivosti na bol, taktilnost, temperaturu i vibracije;
• elektroneuromiografija.

Čak i mala promjena stanja (pojava novih simptoma) ili lagana upala na koži nogu razlog je da se u roku od jednog dana obratite ljekaru.

Pažnja i briga

Njega stopala kod dijabetesa je pridržavanje nekoliko jednostavnih, ali vrlo važnih pravila:

1. Svaki dan dijabetičar treba pažljivo pregledati svoja stopala, posebno stopala, tabane, prostore između prstiju uz pomoć ogledala postavljenog na pod ili uz pomoć najbližih. Prilikom pregleda potrebno je utvrditi čak i manje ogrebotine, posjekotine, plikove, pukotine i druge defekte kože koji mogu postati ulaz za infekciju.
2. Dijabetičar treba svakodnevno da pere stopala toplom vodom i neutralnim sapunom, obraćajući posebnu pažnju na interdigitalne prostore. Obrišite ih upijajućim pokretima mekanog ručnika.
3. Kada se pojave prvi simptomi gljivičnih oboljenja, posebno između prstiju, kao što su ljuštenje, bijeli plak, crvenilo, svrab. Morate se obratiti dermatologu, on će vam propisati liječenje, najčešće u obliku antifungalne kreme.
4. Pacijent sa šećernom bolešću treba svakodnevno pregledavati cipele da li ima stranih predmeta, slomljenih uložaka i drugih nedostataka koji mogu protrljati ili ozlijediti kožu stopala. Bilo koji ulošci s izbočinama kategorički su kontraindicirani kod dijabetesa, jer mogu tiho doprinijeti stvaranju kurje oči, čireva, čireva.
5. S noktima na nogama postupajte s velikom pažnjom, za to je bolje koristiti turpiju za nokte, a ne makaze. Turpijajte nokte ravno, zaokružite uglove i izbjegavajte oštre ivice, jer mogu ozlijediti druge prste. Ako su nokti zadebljani turpijom, potrebno ih je brusiti odozgo, ostavljajući samo 2-3 mm debljine. Previše debeo nokat prilikom hodanja će vršiti pritisak na delikatan nokat i uzrokovati čireve od proleća.
6. Za zagrijavanje stopala bolje je koristiti tople čarape, ali ne vruću kupku ili jastučić za grijanje. Dijabetičari imaju smanjenu termičku osjetljivost, pa ne osjećaju temperaturu vode, što može dovesti do opekotina. Iz istog razloga, dijabetičari ne bi trebali pariti stopala.Takođe prilikom pranja stopala nežno izbjegavajte vrlo niske ili vrlo visoke temperature. Prvo rukom provjerite vodu u kadi i tek nakon što se uvjerite da nije vruća, uronite stopala.
7. Ako pronađete ozljedu, zapamtite da su zbog svojstava tamnjenja kod dijabetičkog stopala kontraindicirane alkoholne otopine zelenila, joda, kao i alkohol i kalijev permanganat. Stoga se sve ozljede moraju liječiti posebnim terapeutskim kremama, 3% otopinom vodikovog peroksida, klorheksidinom, betadinom, miramistinom i staviti sterilni zavoj koji ne zateže.
8. Dijabetičari po pravilu imaju veoma suvu kožu na stopalima. Nakon pranja, mora se podmazati hranjivom masnom kremom za stopala. Kreme na bazi biljnih ulja također su pogodne za ove svrhe. Takođe je korisno svakodnevno nanositi preventivne kreme sa ureom na kožu nogu.
9. Kada se pojavi keratinizirana koža, mora se tretirati plovcem. U ovom slučaju, ovo je najbolji lijek. Međutim, plovućac je potrebno često mijenjati, jer u njemu mogu rasti gljivice. Za ovaj postupak nemojte koristiti makaze ili oštricu. Nakon tretmana, kožu je potrebno podmazati hranjivom kremom.
10. Nemojte koristiti Salipod flastere, sredstva za uklanjanje žuljeva, alate za rezanje za uklanjanje grube kože.
11. Nosite samo udobne cipele. Zaboravite na kupovinu cipela koje se moraju razbiti. Izbjegavajte sandale s remenima. Ako su vam stopala deformisana, nosite ortopedske cipele. Nikada ne nosite bosonoge cipele, proklete ili prljave čarape ili čarape i ne idite bosi.
12. Šetajte svaki dan u udobnoj obući najmanje 30 minuta. Radite masažu i gimnastiku za noge i stopala. Prestati pušiti.

Za efikasno liječenje i prevenciju dijabetičkog stopala održavajte normalan nivo šećera u krvi i pridržavajte se pravila njege stopala. To će pomoći da se izbjegnu takve strašne komplikacije kao što su flegmon i gangrena.

Važno je znati:

Već prve godine, kada mi je dijagnosticiran dijabetes, noge su mi počele da otiču, na dodir su bile kao drvo, jako suve. Kreme se nisu snašle i vježbale. Otišao sam u bolnicu, gde su mi pažljivo pregledali stopala i prepisali lekove, dok su mi objasnili kako da pravilno njegujem stopala. U roku od 2 mjeseca skoro su se vratili u normalu. Sada im stalno posvećujem puno vremena kako ne bih došao u takvo stanje.

Sjećam se kako je moja baka dijabetičarka patila kada je pogrešno odrezala nokat na nozi. Nakon nekog vremena, urastao je u kožu i počeo se gnojiti. Spasio nogu. Nakon toga su počeli sami rezati bakine nokte i brusiti ih turpijom.

Valerija, molim te napiši koje si droge uzimala

Imam dijabetes tip 2, šećer do devet je rijedak, ali su me noge počele boljeti, trnci malo otiču, boli šta da radim, kome da se obratim i često mi je srce počelo ubrzano kucati

Moj muž ima dijabetes tipa 2 na insulinu, šećer je 6, ponekad 7, ali ga jako bole stopala, ukoče se. kako možeš pomoći? pića thiolept 6oo, neće pomoći

Moja majka ima dijabetes, ujutru 6-8, diže se do 12 uveče, lekovi ne pomažu, dosta je smršala, bole je noge, bole, ponekad je spremna da ode do zida za laskanje od bola, ne znam kako da joj pomognem.

marina tvoja mama ima jako visok šećer prije svega treba normalizirati šećer dijetom sa niskim udjelom ugljikohidrata kako sam prešao na takvu dijetu šećer ne raste više od 5,9

kako liječiti dijabetička stopala

Imam dijabetes tip 2, šećer mi raste na 12, noge me bole i utrnule, stopala su mi deformisana, uzimam lekove. Upomoć, ne znam šta dalje

Noge su jako slabe ozlijeđene, Kako pomoći

Zdravo, moja majka ima dijabetes, u poslednjih šest meseci je dosta smršala, postala je nervozna, plačući, a za dva meseca su je noge počele da bole toliko da je skoro izgubila snagu da čak i hoda, loše spava noću, plače! Otišli su kod doktora, naravno, dijagnoza dijabetesa, šećer je nekako porastao na 16, smjestili su me u bolnicu, izašao sam iz bolnice, šećer je spušten na 6, ali ništa mi nije bolje, sve je tako. isto! Pomozi mi molim te! Reci nešto! Hvala ti!

Moj djed ima dijabetes tip 2 na inzulinu, šećer je 7, ponekad 8, ali ga jako bole stopala, ukoče se. Šta je tretman za stopala?

Sve je isto, dijabetes 2, na insulinu, bole me noge, a posebno stopala da zavijam, prsti su mi utrnuli, teško hodam, stalno pijem lekove protiv bolova, nemam snage..

Ako je dijabetičar nervozan, sklon depresiji, plačljiv, obavezno provjerite krvne žile glave, moja majka je imala, potrebno je stalno liječenje krvnih sudova koji naiđu i umiru, inače demencija i druge posljedice, glavobolja i promjena raspoloženja , hitno kod doktora.

Još moraš da naučiš da jedeš, moja majka se plašila da jede, pa jela sendviče, pa svakakve gluposti. Sve ovo treba isključiti, ujutro sve ugljikohidrate u malim količinama, brašno isključiti, proteinsku hranu Meso, ribu, svježi sir i ostalo popodne, popiti najmanje 2 litre vode i vježbati na kardio spravi 15 minuta dan. Ova jednostavna pravila iz Sahare svedena su na 5-7

Dijabetes: kako spasiti noge?

Direktni troškovi dijabetesa u Rusiji kreću se od 3,6 do 6,6 milijardi dolara godišnje. Poručio bih: sažalite se na sebe i državu. Jasno je da niko nije imun od lošeg naslijeđa, ali, na primjer, jedan od uzroka dijabetesa je višak kilograma, a samo od same osobe zavisi šta i kako jede, koliko se kreće. S druge strane, država treba da bude pobornik zdravog načina života, da ga promoviše, a ne da se upušta u reklamiranje alkohola, duvana i čipsa, ako ne želi da troši milijarde dolara na lečenje svojih građana u Srbiji. budućnost. Uostalom, posljedice istog dijabetesa su oštećenje srca, krvnih žila, vida, bubrega i nogu. Da li je moguće spriječiti ili barem odgoditi nastanak ovih komplikacija? Da, ako se dobro brinete o sebi.

SVE treba početi učenjem. Ispada da čak ni sastanak sa doktorom koji zna šta i kako liječiti nije uvijek koristan, jer pacijent jednostavno ne obraća pažnju na preporuke koje su mu date. Doktori ne obraćaju uvijek dužnu pažnju pacijentu čak ni na drugom ili trećem sastanku. Na primjer, kod osoba s dijabetesom ne obraćaju pažnju na probleme dijabetičkog stopala, ne nude pacijentu da se izuje, ne pregledaju mu noge. Prema podacima iznesenim na međunarodnoj konferenciji o problemu dijabetičkog stopala, akademik Ivan Ivanovič DEDOV, potpredsjednik Ruske akademije medicinskih nauka, šef Endokrinološkog istraživačkog centra Ruske akademije medicinskih nauka, nakon selektivnog pregleda od velikih grupa ljudi u različitim gradovima Rusije, pokazalo se da je broj stvarnih pacijenata sa dijabetesom u našoj zemlji registrovan 2-4 puta. Svaki treći pacijent već hoda sa komplikacijama i ne zna da ima dijabetes. Prema posljednjim podacima, na primjer, u Udmurtiji svaka 7. velika amputacija prvi put otvara oči pacijentu da ima dijabetes. No, problemi s nogama ne počinju sljedeći dan nakon pojave bolesti, već spadaju u kategoriju komplikacija dijabetesa i ponekad se razvijaju desetljećima kasnije.

Gdje su problemi?

Kod dijabetesa dolazi do nedovoljne proizvodnje inzulina, hormona koji pomaže da se "šećer" (glukoza) kreće iz krvotoka u ćeliju, gdje se koristi za energiju. Kao rezultat toga, uvijek postoji povećan sadržaj glukoze u krvi (hronična hiperglikemija). To može uzrokovati razne komplikacije: tijekom vremena kod dijabetesa može doći do oštećenja nervnih vlakana i poremećenog protoka krvi u žilama, uključujući i žile donjih ekstremiteta.

Oštećenje nerava dovodi do smanjenja osjetljivosti na bol, a nedovoljna opskrba krvlju (ishemija) dovodi do pogoršanja njihovog zacjeljivanja. Bilo koja od lezija može se razviti u trofični ulkus, a čir će se razviti u gangrenu. Posekotine, abrazije, pukotine dovode do otvorenih čireva, ali se javljaju i skriveni čirevi - ispod žuljeva i keratiniziranih slojeva kože. Problem je u tome što pacijent ne primjećuje te promjene. Ne vidi svoje stopalo, a uz slabu opskrbu krvlju gubi se osjetljivost na bol; rez ili ogrebotina se ne osjećaju, zbog čega se može razviti čir, koji dugo ostaje neprimijećen. Često se to dešava u dijelu stopala koji nosi najveći dio težine prilikom hodanja. Podnosi najveće opterećenje i prekriven je gustim slojem kože, gotovo neosjetljivom, i na njoj mogu nastati pukotine. Ako infekcija uđe u njih, stvaraju se svi preduvjeti za stvaranje gnojnog čira. Čir može zahvatiti duboka tkiva stopala, sve do tetiva i kostiju.

To dovodi do potrebe za amputacijom. Do 70% svih amputacija u svijetu je povezano s dijabetesom, ali oko 85% ovih amputacija može se spriječiti.

Uspjeh je u vašim rukama

KOLIKO će se brzo razviti komplikacije zavisi od starosti pacijenta, od kada i od koje vrste dijabetesa je obolio, od trajanja njegovog „dijabetičkog iskustva“, od otpornosti organizma, od toga koliko je dijabetes nadoknađen, tj. koliko dobro se osoba brine o sebi i koliki mu je nivo glukoze u krvi.

Prvi i glavni uslov, kako bi se izbjegle nevolje, je kompenzacija metabolizma ugljikohidrata, odnosno normalan nivo šećera u krvi. Studije provedene u Velikoj Britaniji više od 20 godina na pacijentima s dijabetesom tipa 2 pokazale su da održavanje razine glukoze u krvi što je moguće bliže normalnom smanjuje rizik od razvoja vaskularnih komplikacija za 20-30%.

Da li osoba postiže normalan nivo šećera samo jednom dijetom, ili dijetom i tabletama, ili dijetom i insulinom – nije bitno. Ako osoba ima dijabetes, koji bi se mogao nadoknaditi jednom dijetom, a ne pridržava se, kod njega će se razviti komplikacije na isti način kao i kod pacijenta koji je na inzulinskoj terapiji. Neki ljudi, znajući da imaju dijabetes tipa 2, uzimaju antidijabetike i ne žure se preći na injekcije inzulina. Ovo je opravdano sve dok tablete pomažu. Ali ako hipoglikemijski lijekovi prestanu davati željeni učinak, onda je potrebno, ne čekajući da se pojave komplikacije, prijeći na inzulin. To će i dalje morati da se uradi, ali ako dođe do komplikacija, situacija će se pogoršati. Ako je osoba doživjela komplikacije, pa tek tada prešla na inzulin i ostvarila pristojnu kompenzaciju za dijabetes, tada ćete za godinu ili dvije osjetiti pozitivne promjene: vid će se poboljšati, osjećaj hladnoće u nogama će nestati. Ali što prije započnete pravi tretman, to će prije i bolji rezultat biti. Proces oporavka, regeneracije krvnih sudova i nerava je spor. Da biste ga započeli, potrebno vam je vrijeme - nekoliko mjeseci, kada će vaš nivo šećera stalno biti ne veći od 9 mmol / l.

Nemojte jesti stres

OSNOVNA masa oboljelih ima dijabetes tipa 2 (inzulinsko nezavisan), a jedan od glavnih razloga za njegovu pojavu je proždrljivost, gojaznost, insulinska rezistencija. Poslednjih 20 godina mnogi Rusi žive u stalnom stresu koji su navikli da jedu. A kako naša nutritivna struktura ostavlja mnogo da se poželi, glavne namirnice koje se konzumiraju su hljeb, krumpir, tjestenina, odnosno puno ugljikohidratnih namirnica čiji višak ima negativnu ulogu u nastanku dijabetesa. Sjedilački način života također ima negativan učinak. Ne razmišljamo o tome u djetinjstvu i adolescenciji, naviknemo se na takav život, a onda može biti jako teško obnoviti se. Kao rezultat toga, ogroman broj ljudi boluje od dijabetesa. Štoviše, mnogi vjeruju da ozbiljne komplikacije dijabetesa prijete samo osobama koje pate od dijabetesa ovisnog o inzulinu, u stvari, to nije tako: oni koji imaju dijabetes tipa 2 nisu manje osjetljivi na njih.

Vodite računa o plovilima

Glavni cilj dijabetesa su krvni sudovi. Stoga je zadatak dijabetičara da izbjegne komplikacije na krvnim sudovima srca, očiju, bubrega, mozga, nogu itd. Nova američka istraživanja pokazuju da, osim šećera, posebnu pažnju treba obratiti i na kolesterol i krvni tlak. indikatori koji upozoravaju na moguće komplikacije. Neophodno je smanjiti nivo holesterola i oduprijeti se vaskularnoj sklerozi (obrastu aterosklerotskim plakovima).

Prognoza liječenja i očuvanja ekstremiteta u velikoj mjeri ovisi o tome da li je protok krvi u nozi očuvan. Liječnik može procijeniti stanje krvotoka izvođenjem ultrazvučne (konvencionalne ili dupleks) studije krvnih sudova ili angiografijom. Noge su podložne dvije vrste promjena: može se razviti oštećenje nervnih vlakana (neuropatija) i problemi s protokom krvi u donjim ekstremitetima (ishemija). Oštećenje nerava dovodi do smanjenja osjetljivosti na bol. Ishemija dovodi do slabog zacjeljivanja rana. Dešava se da se obje vrste vaskularnih promjena kombiniraju.

U borbi protiv ovih promjena mogu se koristiti vazodilatatori koji pomažu u održavanju stanja krvnih žila; Postoje lijekovi koji smanjuju bol u nogama, ali najbolji lijek je ipak dobra kompenzacija za dijabetes i pravilna njega stopala.

Morate biti veoma pažljivi prema sebi. “Na jednu grešku napravljenu iz neznanja, dolazi 10 grešaka napravljenih iz nepažnje.” Ovo je potrebno zapamtiti i ako imate dijabetes, pažljivo pregledajte svoje noge. I doktor ne bi trebao biti ograničen na to da usmeno potvrdi pacijentu da je sve u redu s njegovim nogama, već da ih pregleda, jer ljudi možda i ne znaju da su u opasnosti.

Smanjena osjetljivost je prvi znak nastajanja komplikacija. Obično sve počinje smanjenjem vibracijske osjetljivosti, zatim se pridružuju temperaturna, bolna i taktilna osjetljivost. Također bi vas trebalo upozoriti oticanje stopala i koljena, smanjenje temperature stopala ili nogu; promjena boje kože u crvenu, plavkastu ili crnu; bol u nogama u mirovanju ili hodanju, pojava otvorenih rana, bez obzira na njihovu veličinu; nezacjeljujuće rane, žuljevi (uključujući i koštane), smanjenje dlačica na nogama, slabo zacjeljivanje ogrebotina, rana (mjesec ili dva umjesto jedne ili dvije sedmice), tamne mrlje koje ne nestaju nakon zarastanja rana; jaki bolovi u nogama u mirovanju, noću.

Mogu se pregledati prsti i gornji dio stopala, opipati donji dio stopala i pete, utvrditi prisustvo pukotina i posjekotina, ili pregledati sjedeći na stolici, u ogledalu zamijenjenom odozdo. Preporučljivo je da ovaj pregled radite svakodnevno ako idete na posao ili jednom u dva-tri dana ako ste uglavnom kod kuće i nosite papuče. Pregledajte i interdigitalni prostor, može postojati neka neulcerozna patologija, koja takođe treba da se pozabavi.

Osobe sa dijabetesom treba da pregledaju donje ekstremitete kod specijaliste najmanje jednom godišnje. Ukoliko se otkriju bilo kakve promjene potrebno je jednom u šest mjeseci, a po potrebi i češće. Liječenje kod pedijatra - specijaliste stopala - je uglavnom medicinsko, povezano sa liječenjem stopala, a angiolog se bavi operacijama na žilama nogu. Ako je potrebno, podijatar će vas uputiti ortopedu - da napravi posebne cipele ili uloške - ili angiohirurgu.

Cipele treba da budu ne samo udobne, već i veoma udobne.

POVREDE mogu biti uzrokovane obućom. Jasno je da svi žele izgledati dobro, ali ako je osjetljivost slomljena, onda morate odabrati cipele vrlo pedantno, bez razmišljanja o modi. Tri sata hodanja u uskim čizmama bilo je dovoljno da gospođa sa izgubljenom osjetljivošću unakaže svoje noge. Drugi pacijent je hodao s iglom i ništa nije osjećao. Prema riječima profesorice Irine Vladimirovne Guryeve, šefice endokrinološkog sektora Federalnog centra za rehabilitaciju invalida, cipele mogu biti najvažniji faktor rizika za amputaciju, a mogu čak i smanjiti njihov broj za 2 puta. Nijedna mast ne može zamijeniti dobar antibiotik, koji bi vam ljekar trebao savjetovati ako je potrebno, i rasterećenje vaših nogu. Ako osoba ima čir, skidanje tereta sa stopala je nužnost na koju mnogi ljudi zaboravljaju ili ne znaju. Sada se širom svijeta razvijaju novi pristupi istovaru, stvaranju posebnih cipela i uređaja koji bi to omogućili. Postoje posebni gipsani zavoji, gipsani zavoji koji se postavljaju na poseban način, koji pomažu u otklanjanju čira, a omogućavaju pacijentu da nastavi hodati i raditi. Kod nas su ovi novi ortopedski pristupi prije dvije godine bili potpuno nedostupni, a sada se aktivno proučavaju. Ljekovite cipele, polupotpetice, kojima se pacijent oslanja samo na petu, a prednji dio stopala se oslobađa - sve se to već pojavljuje kod nas. U međuvremenu, po potrebi se naručuju specijalne cipele po preporuci ortopeda.

Odabir cipela

Odabir čarapa

greške u samoliječenju

Znakovi dijabetesa tipa 1:

Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 mogu imati iste simptome, ali su često manje izraženi. Mnogi pacijenti nemaju nikakve simptome. Često se u takvim slučajevima dijabetes dijagnosticira mnogo godina nakon pojave bolesti.

Statistika

UČESTALOST amputacija na 1000 pacijenata je približno ista kako u Rusiji tako iu drugim zemljama. Uz uključivanje službi za dijabetes, krivulje su se malo spustile. Uz tradicionalno liječenje sindroma dijabetičkog stopala, 50% amputacija, 30% - konzervativno liječenje. Kada su ordinacije "dijabetičkog stopala" spojene, amputacije su postale 2 puta manje, 65% je postalo konzervativno liječenje. Smrtni ishodi su naglo smanjeni.

Već danas više od 194 miliona ljudi širom svijeta ima dijabetes, ali 50-80% njih nije ni svjesno toga. Prema rezultatima iz 2003. godine, Rusija je, uz Indiju, Kinu, SAD i Japan, među pet zemalja sa najvećom učestalošću dijabetesa. Prema službenim statistikama, broj oboljelih od dijabetesa u Rusiji je 2 miliona 300 hiljada ljudi, ali stvarna prevalencija bolesti je 3-4 puta veća od zabilježene.

Naša referenca

DIJABETES je kronična bolest koja nastaje kada gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina, ili kada tijelo iz nekog razloga ne koristi proizvedeni inzulin.

Postoje dva glavna tipa dijabetesa. Prva (inzulinska ovisna) je autoimuna bolest koja dovodi do smanjenja proizvodnje inzulina. Dijabetes tipa 1 je najčešći kod djece i mladih odraslih osoba. 5-10% pacijenata ima dijabetes tipa 1. Tip 2 - metabolički poremećaj nastaje zbog nemogućnosti organizma da efikasno koristi proizvedeni insulin. Ključnu ulogu u nastanku dijabetesa tipa 2 imaju genetska predispozicija, gojaznost, pothranjenost i niska fizička aktivnost. Dijabetes tipa 2 je najčešći kod osoba starijih od 40 godina. U strukturi incidencije dijabetesa kod ljudi ove dobi, tip 2 zauzima oko 95% svih slučajeva. Međutim, zbog povećane učestalosti pretilosti i sve veće fizičke neaktivnosti mladih ljudi, dijabetes tipa 2 sve više pogađa mlade ljude i djecu.

Zbog povećanja očekivanog životnog vijeka i prevalencije pretilosti i sjedilačkog načina života, udio pacijenata sa dijabetesom tipa 2 raste iz godine u godinu.

Smatra se da je u gradovima procenat stanovništva koji boluje od dijabetesa veći nego u ruralnim područjima. Studije sprovedene u nekoliko zemalja (Azerbejdžan, Bugarska, Gruzija, Kazahstan, Uzbekistan) potvrdile su ovu pretpostavku.

Dijabetičko stopalo je jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa. Neblagovremeni pristup ljekaru, nepravilna njega stopala, loše navike, nekompenzirani dijabetes često dovode do oštećenja stopala, infekcije, što u konačnici dovodi do amputacije.

Amputacije se mogu spriječiti. Istraživanja potvrđuju da se pravilnim tretmanom može izbjeći 85% amputacija.

novi unosi

• Surferica koju je ugrizla ajkula rodila drugo dijete 29.03.2018
• Tatyana Kuznetsova odlučila se baviti kvalitetom proteza 26.03.2018.
• Njemački ljekari ugradili visokotehnološku protezu za Ritu Grachevu 22.03.2018.
• Završene Paraolimpijske igre u Južnoj Koreji 19.03.2018
• Nastya Belkovskaya želi da se uda 17.03.2018

Najpopularniji

AmpGirl je stranica za osobe sa invaliditetom koje, uprkos svemu, žive u sadašnjosti

Osobe sa dijabetesom znaju da su noge organi koji su pogođeni visokim šećerom u krvi. Uostalom, najteži problemi koji nastaju kod sindroma dijabetičkog stopala su trofični ulkusi, dugotrajne rane koje ne zacjeljuju i gangrena.

Također, pacijenti imaju i druge neugodne simptome - utrnulost, peckanje i trnce u nogama. Često postoje manje značajne, ali prilično neugodne manifestacije, kao što su sušenje kože, bolesti noktiju. A zbog bolesti zglobova moguće je čak i deformirati stopalo.

Postoji mišljenje da kod dijabetesa tipa 2 oštećenje nogu nastaje zbog problema sa vaskularnim sistemom. Međutim, ova pretpostavka nije sasvim tačna.

Vodeći faktori koji dovode do pojave sindroma dijabetičkog stopala su angiopatija (loša vaskularna prohodnost) i neuropatija (oštećenje nervnog sistema ekstremiteta). Štoviše, potonja patologija se razvija 2 ili 3 puta češće. Stoga je važno znati kako se brinuti o stopalima kod dijabetesa.

Kako se brinuti o stopalima i prstima kod dijabetesa?

Da bi se spriječio razvoj čireva, važno je osigurati pravilnu njegu stopala dijabetičara. Ali prije nego što poduzmete bilo kakvu radnju, morate pregledati udove na prisutnost:

1. žuljevi;
2. ogrebotine;
3. pukotine;
4. gljiva;
5. mrlje;
6. crvenilo i druga oštećenja.

Prilikom pregleda pažnju treba obratiti ne samo na tabane, već i na prste. Uostalom, čak i najmanja ogrebotina može izazvati infekciju. Štoviše, brzo razvijajuća periferna neuropatija za dijabetičara možda neće donijeti mnogo nelagode, ali za zdravu osobu je prilično bolna.

Sredstva za njegu stopala na bazi uree treba koristiti dva puta dnevno. Ova supstanca doprinosi pilingu grube kože i njenom naknadnom vlaženju. A nakon nanošenja masti, da bi se poboljšao njen učinak, potrebno je nositi čarape.

Međutim, takve kreme je zabranjeno nanositi na tanko i osjetljivo područje između prstiju. Uostalom, koža na ovom području se ne ljušti. Često se noge s dijabetesom mažu takvim sredstvima kao što su Uroderm, Mykospor, Fungoterbin Neo, Cleore i drugi.

Ako na nogama nema ozljeda, pukotina, čireva i drugih nedostataka, potopite ih u toplu kupku. Tokom postupka važno je kontrolisati temperaturu vode, ona treba da bude od 30 do 36 stepeni.

Za antiseptički i opuštajući učinak korisno je u kupku dodati eterična ulja (1-3 kapi), morsku sol ili biljne dekocije. Ali za prevenciju sindroma dijabetičkog stopala, sasvim će biti dovoljno da jednom dnevno dignete donje udove u toplu vodu.

Trajanje jedne sesije je 5-15 minuta. Nakon zahvata koža omekšava i postaje elastičnija. Da biste poboljšali učinak, svaki dan pažljivo uklonite grubu kožu na stopalima pomoću plovućca.

Na kraju postupka stopala se osušite, uključujući i područja između prstiju, jer višak vlage smanjuje zaštitna svojstva epiderme. Zatim se posebna krema nanosi na stražnji dio stopala i taban.

Kada se pojave ogrebotine, rane i ogrebotine, kožu nogu treba odmah tretirati vodikovim peroksidom ili antibakterijskim sredstvima kao što su Aquazan, Dioxidin ili Miramistin. Proizvodi koji sadrže alkohol, uključujući briljantno zeleno i jod, ne mogu se koristiti, jer uvelike isušuju epidermu i doprinose pojavi pukotina.

Za svakodnevnu njegu također je važno odabrati sapun bez alkohola koji odgovara pH nivou kože. Za suva stopala treba da izaberete bogatu hranljivu kremu na prirodnoj bazi.

To može biti proizvod koji sadrži lanolin i ulje breskve, masline ili krkavine.

Šta raditi sa noktima?

Nivo šećera

Pravila za njegu stopala osoba sa dijabetesom za osobe sa oštećenim vidom su da se makaze zamijene turpijom za nokte. Uostalom, oštar instrument može oštetiti područja kože u blizini ploče nokta, gdje infekcija lako prodire.

Bolje je odabrati staklenu turpiju za nokte koja neće ozlijediti nokat. Njegova prednost je dobro brušenje površine, nakon čega postaje vrlo glatka.

Što se tiče uglova noktiju, treba ih zaobliti kako se ne bi zakačili za cipele tokom hodanja. Osim toga, oštre ivice mogu izgrebati obližnje prste.

Ako je nokat ljušten i raste prema unutra, onda treba pažljivo turpijati njegov gornji sloj turpijom za nokte, polako hvatajući uglove.

Da li je moguće podići noge i odmah napraviti kućni pedikir? U procesu kupanja ili tuširanja, nokti nabubre, akumuliraju vlagu. Ako se postupak provodi u ovom trenutku, onda kada se ploča osuši, može se ozlijediti. Istovremeno, gljivice i drugi mikrobi mogu lako prodrijeti u nastala mikroskopska oštećenja.

Nakon svake upotrebe alata, potrebno ih je temeljito oprati sapunom ili tretirati posebnim antiseptičkim sredstvima. Uostalom, imaju čestice prljavštine koje mogu prodrijeti u rane i ogrebotine na koži tijekom higijenskih postupaka.

Ako nemate prilike ili vremena da se brinete o svojim stopalima kod kuće, uradite poseban dijabetički pedikir u salonu. Tokom njegove implementacije ne obrađuju se samo nokti, već i stopalo. Također, metoda postupka se sastoji u brušenju keratinizirane kože (kurje oči, kurje oko) i formiranju određenog oblika noktiju.

Ako redovno pratite svoja stopala kod kuće, tada se salonski hardverski postupak za njegu stopala može provoditi 1 ili 2 puta mjesečno.

Ali to se radi tek nakon pregleda stopala u nedostatku ozbiljnih nedostataka.

Dijabetičari ne bi trebali hodati bosi. Na kraju krajeva, male čaše, kamenčići i drugi ostaci mogu oštetiti kožu, gdje će se infekcija potom unijeti. Osim toga, epidermis od takvih šetnji se stvrdne i postaje manje elastičan, a prljavština, prašina i mikrobi prodiru na njegovu površinu.

Takođe, cipele ne treba nositi na bosu nogu. Stoga prvo morate obući čarape od prirodne tkanine. U tom slučaju površina čizama mora biti suha.

Prije kupovine novog para cipela potrebno ga je pažljivo pregledati, obraćajući pažnju na kvalitetu materijala i samog modela. Cipele sa potpeticom iznad 5 cm i uskim vrhom ne treba birati. Poželjno je da materijal bude prirodan, prozračan.

Čak i pri prvom postavljanju cipele ne bi trebale stvarati minimalnu nelagodu. Stoga su veličina i punoća odabrani pažljivo i savršeno.

Za bilo kakve deformitete stopala, pre kupovine novih patika, sandala ili čizama, preporučljivo je konsultovati se sa ortopedom. Liječnik može preporučiti nošenje posebnih uložaka, au nekim slučajevima ne možete bez krojenja cipela po narudžbi.

Šta raditi sa kurje okom?

Mnogi su zainteresirani za pitanje: je li potrebno ukloniti kurje oči? Odgovor je da, jer kurje oči vrše pritisak na kožu, što kasnije može dovesti do. Da bi se spriječilo ponovno formiranje kurjeg oka, potrebno je nositi udobnu obuću s mekim ulošcima, debljine do 10 mm.

Ako se kukuruz pojavi na vrhu nožnog prsta, morate odabrati cipele više punoće i mekog vrha. Istovremeno, na prst treba nositi zavoj od gaze i bursoprotektor u obliku "manžete" za male zglobove.

Crnjenje kalusa ukazuje da je ispod njega došlo do krvarenja i da je nastao hematom. Ako osetite bol prilikom pritiskanja, potrebno je da se obratite lekaru.

U nedostatku bolova, "crni kalus" se tretira plovcem nekoliko dana. Ponekad se tokom zahvata ispod formacije nađe tekućina ili gnoj, zatim se na ranu nanese antiseptik, a zatim morate što prije posjetiti liječnika.

Šta raditi s mjehurićima? Vodeni kalus treba probušiti sterilnom iglom, a zatim lagano otpustiti tekućinu i staviti zavoj.

Ne odrežite vrh mehurića. Dok ne zacijeli, morate manje hodati i ne nositi neudobne cipele.

Ako se mjehurić otvori i njegovo dno bude izloženo, kao i svaki drugi preklopljen, ispire se. Da biste to učinili, možete koristiti Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidine. Zatim se rana zatvori posebnom salvetom (na primjer, Koletex) ili sterilnim zavojem.

Ako je potrebno, između prstiju se može staviti podloga za razdvajanje. Također, sličan efekat može se postići korištenjem gaze presavijene u osam slojeva.

Šta ne raditi

Tokom njege stopala kod dijabetesa tipa 1-2 ne preporučuje se:

• nosite uske hulahopke ili čarape;
• rezati kurje oči i žuljeve oštricama;
• dugo hodati u istim papučama (treba ih redovno prati i čistiti);
• nosite ustajalo donje rublje, hulahopke, čarape i čarape;
• samostalno ukloniti uraslu ploču nokta;
• koristiti bilo koje antimikrobne agense bez lekarskog recepta;
• stopala ne treba grijati toplim oblogama;
• nosite cipele sa nazubljenim ivicama ili ušivom.

Pacijentima sa sindromom dijabetičkog stopala savjetuje se vježbanje kod kuće. Ove aktivnosti će povećati protok krvi i aktivirati njenu cirkulaciju. Ništa manje korisno svaki dan hodati na svježem zraku i pravilno jesti.

Mnogi liječnici tvrde da ako ljudi s dijabetesom tipa 1-2 pažljivo prate svoje zdravlje, kontroliraju razinu glukoze u krvi i pravilno brinu o svojim stopalima, onda ne bi imali ozbiljnih komplikacija.

Stoga čak i otok i utrnulost donjih ekstremiteta mogu postati razlog za kontaktiranje liječnika. A video u ovom članku će pokazati što učiniti s nogama s dijabetesom.

Dijabetes utiče na mnoge organe i sisteme ljudskog tela. Noge su jedna od meta koje pogađa bolest. Zbog visokog nivoa šećera dolazi do nepovratnih promjena na nervima i sudovima koji opskrbljuju stopala krvlju. Zato je pravilna njega stopala kod dijabetesa od velike važnosti.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetičara

1. Dijabetičko oštećenje nerava – neuropatija.Vremenom pod uticajem visokog šećera dolazi do oštećenja nervnih završetaka stopala. To dovodi do kršenja njihove osjetljivosti. Dijabetičar gubi sposobnost da oseća bol, pritisak, temperaturu.. Sposobnost da oseća bol je veoma važna za čoveka, jer bol upozorava na bolest, na opasnost. Kada se ova sposobnost izgubi, vrlo je lako previdjeti rane ili čak čireve na nogama. Zato kod dijabetičara noge kod neuropatije ne bole, pa im se kasno obraćaju za liječenje;
2. Dijabetička vaskularna bolest - angiopatija.Kod dijabetesa se pogoršava funkcija krvnih sudova u cijelom tijelu. Posebno su zahvaćeni mali (periferni) sudovi nogu, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije i hipoksije ćelija, zbog čega je koža nogu dijabetičara veoma suva i neelastična. Takvu patološku suhoću ne uklanja hidratantna krema i uzrokuje pojavu pukotina u koje ulazi infekcija. Razvijaju se rane koje zbog nedostatka mikrocirkulacije zarastaju jako dugo;
3. Dijabetička bolest zglobova - artropatija Kršenje metabolizma proteina glukoze dovodi do kršenja tkiva hrskavice, razvoja hiperostoze. Zbog toga dijabetičari često imaju bolove u zglobovima donjih ekstremiteta, posebno prilikom hodanja. Artropatija počinje oticanjem i crvenilom stopala. S godinama se pojavljuje deformacija prstiju, uočava se izraženo oticanje stopala. U težim slučajevima dolazi do dislokacija, subluksacija, prijeloma, uslijed čega se stopalo skraćuje i širi.

U modernoj medicini, sva raznolikost dijabetičkih lezija obično se naziva jednim izrazom - "dijabetičko stopalo".

Manifestacija simptoma

Postoje mnoge manifestacije ozljede dijabetičkog stopala. Neke od njih pacijent možda neće pripisati komplikacijama dijabetesa, ili čak i ne primijetiti. S obzirom na to, svaki dijabetičar bi trebao znati simptome oštećenja stopala kod dijabetesa.

One su sljedeće:

• suva koža koja se ne može savladati kremom;
• ljuštenje i svrab kože nogu;
• hiperpigmentacija i depigmentacija kože potkoljenice;
• prekomjerno stvaranje žuljeva (hiperkeratoza);
• gubitak kose na nogama kod muškaraca;
• promjena oblika i zadebljanja noktiju;
• oticanje skočnog zgloba;
• koža nogu je blijeda i hladna na dodir (rijetko je, naprotiv, cijanotična i topla);
• gljivična infekcija kože stopala i noktiju;
• utrnulost donjih ekstremiteta;
• bol u nogama;
• kršenje toplinske, taktilne i drugih vrsta osjetljivosti.

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na gore navedene simptome, dolazi do ozbiljnih posljedica oštećenja dijabetičkog stopala.

naime:

• nezacjeljivi bezbolni čirevi i rane;
• apscesi, flegmoni;
• artropatija;
• osteomijelitis (nagnojavanje kostiju);
• gengren.

Karakteristike bolova u nogama sa neuropatijom

Noge kod dijabetes melitusa bole i pri hodu i u mirovanju, posebno dosađujući bolesnika noću. U pravilu su srednjeg intenziteta, ali se vremenom pojačavaju i onemogućavaju dijabetičara da vodi normalan život. Bol u stopalima i nogama je lokaliziran, rjeđe bole veliki zglobovi (kod dijabetičke artropatije). Kod ove bolesti, osim što dijabetičara bole noge, uočavaju se i simptomi: grčevi, trnci, utrnulost, slabost u nogama, smanjena osjetljivost, oticanje nogu.

Uzroci gore opisanih simptoma mogu biti različiti i nisu uvijek uzrokovani razvojem dijabetesa - to je patologija zglobova, oštećenje živaca ili krvnih žila, bolesti vena, osteohondroza. Za ispravnu dijagnozu i identifikaciju pravog uzroka, liječnik obavezno preporučuje pregled.

Liječenje bola u nogama varira i ovisi o primarnoj bolesti. Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti zglobova ne pomažu u ublažavanju bolova u nogama kod dijabetesa.

Oticanje nogu kod dijabetesa također ima različite uzroke. Često dijabetičari imaju popratne bolesti srca, a, kao što znate, kod zatajenja srca, oticanje stopala i nogu pojavljuje se u večernjim satima. Također, otok može biti posljedica proširenih vena donjih ekstremiteta. Za dijabetičko oštećenje bubrega karakteristično je jutarnje oticanje nogu.

Pregledi stopala za dijabetes

Veoma je važno da na vreme dođete kod lekara kako bi se utvrdile komplikacije dijabetesa. Pacijent može precizno pregledati donje ekstremitete u "Kabinetu dijabetičkog stopala". Gdje rade posebno obučeni endokrinolozi, vaskularni hirurzi i medicinske sestre.

Liječnici dijagnosticiraju stepen oštećenja nogu, koriguju liječenje dijabetesa, a također propisuju specifičan tretman za neuro- i angiopatiju. Medicinske sestre ove ordinacije uče pacijente pravilnoj nezi stopala, sprovode higijenski tretman stopala (odsecanje žuljeva, nanošenje lekovitih krema i sl.).

Na pregled u “kabinetu za dijabetičko stopalo” kod inicijalne dijagnoze “dijabetes melitus”, a zatim najmanje jednom godišnje ako se osjećate normalno.

Istraživanje sprovedeno u ordinaciji:

• pregled, uz obaveznu provjeru pulsa na donjim ekstremitetima;
• provjera neuroloških refleksa;
• ultrazvučni pregled krvnih žila nogu;
• provjera osjetljivosti na bol, taktilnost, temperaturu i vibracije;
• elektroneuromiografija.

Čak i mala promjena stanja (pojava novih simptoma) ili lagana upala na koži nogu razlog je da se u roku od jednog dana obratite ljekaru.

Pažnja i briga

Njega stopala kod dijabetesa je pridržavanje nekoliko jednostavnih, ali vrlo važnih pravila:

1. Svaki dan dijabetičar treba pažljivo pregledati svoja stopala, posebno stopala, tabane, prostore između prstiju uz pomoć ogledala postavljenog na pod ili uz pomoć najbližih. Prilikom pregleda potrebno je utvrditi čak i manje ogrebotine, posjekotine, plikove, pukotine i druge defekte kože koji mogu postati ulaz za infekciju.
2. Dijabetičar treba svakodnevno da pere stopala toplom vodom i neutralnim sapunom, obraćajući posebnu pažnju na interdigitalne prostore. Obrišite ih upijajućim pokretima mekanog ručnika.
3. Kada se pojave prvi simptomi gljivičnih oboljenja, posebno između prstiju, kao što su ljuštenje, bijeli plak, crvenilo, svrab. Morate se obratiti dermatologu, on će vam propisati liječenje, najčešće u obliku antifungalne kreme.
4. Pacijent sa šećernom bolešću treba svakodnevno pregledavati cipele da li ima stranih predmeta, slomljenih uložaka i drugih nedostataka koji mogu protrljati ili ozlijediti kožu stopala. Bilo koji ulošci s izbočinama kategorički su kontraindicirani kod dijabetesa, jer mogu tiho doprinijeti stvaranju kurje oči, čireva, čireva.
5. S noktima na nogama postupajte s velikom pažnjom, za to je bolje koristiti turpiju za nokte, a ne makaze. Turpijajte nokte ravno, zaokružite uglove i izbjegavajte oštre ivice, jer mogu ozlijediti druge prste. Ako su nokti zadebljani turpijom, potrebno ih je brusiti odozgo, ostavljajući samo 2-3 mm debljine. Previše debeo nokat prilikom hodanja će vršiti pritisak na delikatan nokat i uzrokovati čireve od proleća.
6. Za zagrijavanje stopala bolje je koristiti tople čarape, ali ne vruću kupku ili jastučić za grijanje. Dijabetičari imaju smanjenu termičku osjetljivost, pa ne osjećaju temperaturu vode, što može dovesti do opekotina. Iz istog razloga, dijabetičari ne bi trebali pariti stopala.Takođe prilikom pranja stopala nežno izbjegavajte vrlo niske ili vrlo visoke temperature. Prvo rukom provjerite vodu u kadi i tek nakon što se uvjerite da nije vruća, uronite stopala.
7. Ako pronađete ozljedu, zapamtite da su zbog svojstava tamnjenja kod dijabetičkog stopala kontraindicirane alkoholne otopine zelenila, joda, kao i alkohol i kalijev permanganat. Stoga se sve ozljede moraju liječiti posebnim terapeutskim kremama, 3% otopinom vodikovog peroksida, klorheksidinom, betadinom, miramistinom i staviti sterilni zavoj koji ne zateže.
8. Dijabetičari po pravilu imaju veoma suvu kožu na stopalima. Nakon pranja, mora se podmazati hranjivom masnom kremom za stopala. Kreme na bazi biljnih ulja također su pogodne za ove svrhe. Takođe je korisno svakodnevno nanositi preventivne kreme sa ureom na kožu nogu.
9. Kada se pojavi keratinizirana koža, mora se tretirati plovcem. U ovom slučaju, ovo je najbolji lijek. Međutim, plovućac je potrebno često mijenjati, jer u njemu mogu rasti gljivice. Za ovaj postupak nemojte koristiti makaze ili oštricu. Nakon tretmana, kožu je potrebno podmazati hranjivom kremom.
10. Nemojte koristiti Salipod flastere, sredstva za uklanjanje žuljeva, alate za rezanje za uklanjanje grube kože.
11. Nosite samo udobne cipele. Zaboravite na kupovinu cipela koje se moraju razbiti. Izbjegavajte sandale s remenima. Ako su vam stopala deformisana, nosite ortopedske cipele. Nikada ne nosite bosonoge cipele, proklete ili prljave čarape ili čarape i ne idite bosi.
12. Šetajte svaki dan u udobnoj obući najmanje 30 minuta. Radite masažu i gimnastiku za noge i stopala. Prestati pušiti.

Za efikasno liječenje i prevenciju dijabetičkog stopala održavajte normalan nivo šećera u krvi i pridržavajte se pravila njege stopala. To će pomoći da se izbjegnu takve strašne komplikacije kao što su flegmon i gangrena.