Mogu li endometrioza i trudnoća koegzistirati? Da li je moguće zatrudnjeti sa endometriozom i kako povećati šanse za uspješnu trudnoću Da li je moguće roditi nakon endometrioze.

Ženska neplodnost je patologija iz različitih razloga, a najčešće su to hormonski poremećaji. Jedna od posljedica neravnoteže hormona je rast unutrašnjeg sloja materice – bolest tzv. Koja je opasnost od njegovog izgleda?

Mnogi se pitaju "kako zatrudnjeti s endometriozom", jer prema statistikama ona zauzima 3. mjesto među uzrocima neplodnosti. Činjenica je da ga je vrlo teško dijagnosticirati u ranim fazama, dok postoji šansa da ga se riješite.

Znakovi endometrioze su prilično nejasni i uobičajeni za sve ginekološke bolesti:

• menstrualne nepravilnosti;
• uočavanje između ciklusa;
• produženi periodi;
• bol i nelagodnost prije i tokom ciklusa, koji se ponekad razvijaju u jak bol;
• neugodni osjećaji punoće, težine pri stajanju, pritisak u donjem dijelu trbuha, u rektnom području, učestalo mokrenje;
• bol u leđima tokom menstruacije.

Simptomi podsjećaju na bilo koju od ginekoloških patologija. Stoga se najčešće, nakon odlaska ginekologu, vraćamo s drugom dijagnozom, jer jedan pregled kod ginekologa nije dovoljan za utvrđivanje početnih faza endometrioze - neophodan je dijagnostički hardverski i laboratorijski pregled.

Ako imate endometriozu, da li je moguće zatrudnjeti? Endometrioza je bolest koja se teško liječi, stalno se ponavlja i može donijeti mnogo nevolja domaćici. U ranim fazama to nije smetnja začeću, ali zanemarena bolest može postati uzrok neplodnosti. Nošenje s endometriozom prepuno je prijevremene trudnoće ili prijetnje prekida. Stoga se koriguje posebnom hormonskom terapijom.

endometrioza

Bolest pod ovim nazivom nije ništa drugo do hormonski izazvano povećanje unutrašnjeg sloja maternice, koji se inače potpuno odbacuje i uklanja iz šupljine zajedno s menstruacijom.

Kod endometrioze, odbacivanje se događa neravnomjerno, na mjestu preostalih ćelija formira se žarište koje može urasti u miometrij. Višestruka žarišta uzrokuju adenomiozu maternice, čiji su glavni simptomi:

• kršenje elastičnosti zidova;
• povećanje veličine;
• bol.

Mogućnost zatrudnjenja sa endometriozom ovog oblika je znatno smanjena.

Kavitarna endometrioza je žarište stanica endometrija, koje su fiksirane na bilo kojem organu, sposobne se aktivno razmnožavati i migrirati, izazivajući pojavu novih žarišta bolesti. Osim toga, ciste mogu urasti u šupljinu bilo kojeg organa i tkiva, uzrokujući ozbiljna oštećenja. Endometrioza u vagini na kraju postaje prepreka začeću.

Funkcionalna karakteristika takvih ćelija je obavljanje njihovih "dužnosti" izvan materice: žive po zakonima ciklusa, uzrokujući upalu, adhezivnu bolest, iritaciju tkiva i nervnih završetaka odbacivanjem slojeva ćelija tokom ciklusa.

Uzroci problema u trudnoći

Pa ipak - da li je trudnoća moguća s endometriozom? Pojava bolesti uzrokovana je hormonskim disbalansom: poremećena je ravnoteža između estrogena i estrogena, što izaziva patološko povećanje endometrijuma. Tokom trudnoće, oplođeno jaje je uronjeno u ovaj labavi sloj ćelija. Ako do oplodnje ne dođe, sloj endometrijuma se izlučuje iz organizma tokom menstruacije.

Međutim, hormonska neravnoteža izaziva neravnomjeran rast endometrijuma, pa čak i djelomični refluks ćelija u tjelesnu šupljinu, uz protok krvi tokom ciklusa. Tamo se ćelije koje oslabljeno tijelo odbija uništiti ukorjenjuju i formiraju ciste i višestruka žarišta.

Zašto su endometrioza i trudnoća nespojive? U maternici s neravnomjerno obraslim endometrijom i fokalnim cistama sve je teže fiksirati oplođeno jaje. Što je jače oštećenje organa, manje su šanse za trudnoću.

Drugi razlog je sposobnost cista da klijaju i vežu organe i tkiva - ovaj proces uzrokuje kršenje prohodnosti jajovoda i pojavu endometrijalnih cista jajnika. Kod endometrioze možete zatrudnjeti ako prohodnost jajovoda nije pretrpjela ozbiljne promjene.

Treći uzrok neplodnosti može biti neravnoteža hormona, što uzrokuje poremećaje u ciklusu, ovulaciju, sazrijevanje žutog tijela i patološko povećanje endometrija.

Kako dijagnosticirati bolest

Prilikom rutinskog pregleda kod ginekologa, dijagnoza endometrioze se može postaviti samo ako je bolest prouzrokovala oštećenje materice i vagine. Prilikom fizikalnog pregleda nalaze se bolni čvorovi, a kada je došlo do značajnog povećanja organa. Liječnici ne daju uvijek pouzdan odgovor na pitanje da li je moguće zatrudnjeti s endometriozom maternice. Trudnoća s endometriozom maternice je jako komplicirana, moguća je tek nakon tretmana, a da biste je propisali potrebno je potvrditi dijagnozu.

Za to se koriste sljedeće metode i metode:

• kolposkopija;
• histeroskopija;
• CT, MRI, ultrazvuk;
• laboratorijski testovi na tumorske markere;
• laparoskopija.

Laparoskopski pregled je jedinstvena dijagnostička metoda - može se koristiti za otkrivanje lezija endometrija u šupljini maternice i istovremeno uzimanje biopsije za laboratorijsko ispitivanje.

Sve druge metode su prilično efikasne u dijagnostici endometrioze, ali se često moraju koristiti u kombinaciji. Dijagnoza endometrioze u ranim fazama je prilika da se jednom zauvijek riješite bolesti. Stoga budite pažljiviji i uporniji u izboru metode ispitivanja.

bori se i traži

Tradicionalna medicina nudi samo dvije mogućnosti za rješavanje problema:

• imenovanje hormonskih lijekova - uz njihovu pomoć pokušavaju izazvati stanje slično menopauzi. Tako je moguće spriječiti relapse endometrioze, dalje zasijavanje šupljine i tijela maternice i izazvati regresiju žljezdanog epitela. Ova metoda je, nažalost, vrlo neugodna za ženski organizam sa svojim posljedicama, jer "hormonska oluja" uvelike utječe na hormonsku pozadinu i zdravlje žene. Osim toga, on ne daje nikakvu garanciju da nakon povlačenja lijekova endometrioza neće početi da se ponavlja;
• hirurško uklanjanje cista i žarišta zasijavanja laparoskopskom ili drugom metodom. Do danas, ovo je jedini način koji se garantovano može riješiti endometrioze. Obično se propisuje u kombinaciji s hormonskom terapijom, fizioterapijom i drugim metodama.

Treći način mogu biti oni koji se koriste za liječenje materice i početne endometrioze, kao i ljekovito bilje, moguće je stimulirati ovulaciju prije trudnoće.

Nakon laparoskopije i hormonske terapije, šanse za trudnoću se višestruko povećavaju: 80% žena koje su na vrijeme liječile bolest uspješno je zatrudnjelo i izdržalo trudnoću. Tokom gestacije neophodna je dvostruka pažnja trudnice i liječnika, budući da je trudnoća ponekad teška i opasnost od neuspjeha ostaje, u kom slučaju se provodi medikamentozna podrška za trudnoću.

Gdje mogu pronaći korisne informacije

Bolest nije kazna. Vrijedi se uvjeriti u to i sami pronaći bilo koji forum na internetu gdje majke s takvom dijagnozom, koje su sigurno nosile i rodile djecu, dijele vlastito iskustvo. Ovdje se često postavlja pitanje: "Endometrioza, da li je moguće zatrudnjeti s takvom bolešću?" - i dobiti konkretne odgovore na to.

Forum za mlade majke je odlično informativno polje gdje će vam pomoći da saznate: ko je zatrudnjeo s endometriozom, da li je moguće roditi dijete s endometriozom, koje liječenje je potrebno u trudnoći, koju narodnu metodu odabrati u kombinaciji sa tradicionalnom metode za stimulaciju ovulacije.

Forum će vam pomoći sa receptima za najefikasnije začinsko bilje. Pokušajte se fokusirati samo na pozitivne kritike. Često se preporučuje na takvim mjestima, međutim, samo iskusni stručnjak može dijagnosticirati i preporučiti odabir sredstava, prema rezultatima laparoskopije. Usput, bilo koji gradski forum za mlade majke pomoći će vam da odlučite o izboru dobrog specijaliste i mjestu za postupak.

Forum može postati ne samo vaša psihološka podrška u teškim trenucima, već i način da pronađete prave recepte, lijekove, metode borbe i prevencije, ponekad potpuno fantastične, ali, iznenađujuće, djelotvorne!

Bibliografija

1. Arterijska hipertenzija u trudnica. Je li to samo gestoza? Vodič za doktore. Makarov O.V. 2006. Izdavač: Geotar-Media.
2. Ascendentna infekcija fetoplacentarnog sistema. Glukhovey B.I. 2006, Izdavač: MEDpress-inform.
3. Neonatologija: nacionalni vodič. UMO sertifikat za medicinsko obrazovanje. Urednik: Volodin N.N. 2007. Izdavač: Geotar-Media.

Svaka žena sanja o trudnoći koja je planirana i željena. Šta učiniti ako vam se tokom posete lekaru dijagnostikuje endometrioza? Koliko je uopšte strašna ova bolest? Možete li zatrudnjeti sa endometriozom? Vrijedi sve posložiti po redu.

Pročitajte u ovom članku

Endometrioza: znaci i simptomi

Endometrioza je rast endometrijuma koji se nalazi u unutrašnjem dijelu tijela materice, izvan njega. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da simptomi mogu ili potpuno izostati, ili biti izraženi tako živo i bolno da će ženi donijeti muke. Sve zavisi od sledećih faktora:

• indikator rasta endometrioze;
• bolesti koje prate patologiju;
• opća psihološka pozadina pacijenta.

Odstupanja u strukturi materice možete prepoznati po nekim znakovima:

• bol u predjelu ispod pupka i donjeg dijela leđa, koji može biti različitog intenziteta;
• bolne menstruacije i neredovni ciklusi;
• nemogućnost punog seksualnog života;
• nemogućnost začeća u nedostatku bilo kakvih uznemirujućih simptoma;
• promjene krvne slike u vidu povišenih leukocita i ESR;
• opšta slabost, povraćanje, groznica;
• poremećaji genitourinarnog sistema.

Sve ove promjene trebale bi upozoriti ženu koja želi da postane majka zdravog djeteta. Treba imati na umu da se ovi simptomi ponekad brkaju sa spolno prenosivim i upalnim bolestima, upalom slijepog crijeva, vanmaterničnom trudnoćom. Samo posjeta liječniku pomoći će u određivanju prirode bolesti.

Doktori također ističu tipične simptome endometrioze, koji mogu biti i vrlo česti i izuzetno rijetki.

Uzroci bolesti žene

Često čak ni iskusni stručnjaci neće moći svom pacijentu objasniti odakle dolazi ova patologija. A ipak postoje razlozi koji izazivaju rast endometrija. Najčešći faktori su:

• kršenje ;
• nasljednost na genetskom nivou;
• kvarovi imunološkog sistema;
• Anemija zbog nedostatka željeza;
• posljedice operacije u području karlice i;
• višak tjelesne težine;
• nepravilno odabrana intrauterina naprava.

Sve to izaziva patološke promjene, koje bez složenog liječenja mogu dovesti do neplodnosti.

Faze i oblici bolesti

Prije nastavka liječenja potrebno je utvrditi u kojoj fazi rasta se nalazi unutrašnji sloj maternice. Bolest endometrioza podrazumeva četiri stadijuma razvoja: početni, umereno obrastao, umeren i teški oblik. Postoji i nekoliko vrsta patologije:

• genitalne promjene u endometriju, u kojima je poremećena struktura maternice, jajovoda, jajnika, vanjskih organa ženskog reproduktivnog sustava;
• ekstragenitalne promjene koje pogađaju crijeva, genitourinarni sistem, pluća i druge organe;
• kombinirano, uključujući dvije navedene patologije.

Najčešći je prvi oblik, koji se često izražava u adenomiozi, koja zahvata mišićni sloj maternice.

Planirana trudnoća s endometriozom: šanse i predviđanja

Da li je moguće zatrudnjeti ako se postavi takva dijagnoza? Žene koje žele da zatrudne često sebi postavljaju ovo pitanje. Ova bolest je prilično česta i smatra se prilično teškom patologijom. Prvo, uzroci neželjenih promjena u endometriju nisu u potpunosti identificirani. Drugo, asimptomatski tok bolesti može uzrokovati mnoge faktore koji otežavaju proces oplodnje.

Endometrioza i neplodnost su praktično neodvojivi ako se ne započne odgovarajuće liječenje. Doista, uz to dolazi do kršenja, povećana hormonska pozadina uništava punopravne i održive spermatozoide, do čega često dovode rezultirajuće adhezije. U slučaju začeća, posljedice mogu biti i tragične: fetus u razvoju jednostavno neće imati dovoljno prostora, što će dovesti do.

Planiranje trudnoće: prevencija i liječenje

Kako zatrudnjeti s endometriozom, je li moguće izbjeći rast unutrašnjeg sloja materice? Priroda ove bolesti ostavlja previše pitanja, stoga ne postoje preventivne mjere kao takve. Glavna stvar je na vrijeme identificirati endometriozu i provesti složeno liječenje kako ne bi bilo problema s budućom trudnoćom.

Postoji nekoliko vrsta borbe protiv ove podmukle bolesti: hormonski lijekovi za endometriozu, koja je glavni vid liječenja patologije, i hirurška intervencija. Hormonski lijekovi se propisuju u početnim fazama rasta, a uzimanje oralnih kontraceptiva i progesterona u pravilu treba trajati najmanje šest mjeseci. Ako se tok promijeni, rezultat može biti izuzetno negativan, što će dovesti do ponovnog rasta endometrija. Zaustavljanje ovog procesa se dešava kada se uzimaju takvi lijekovi:

• COC, uključujući "Regulon", "Janine", "Diana-35" i druge lijekove ove farmaceutske grupe;
• LNG - levonorgestrel sadržan u dobro uspostavljenoj spirali Mirena;
• intramuskularna primjena gestagena koji potiskuju ovulaciju;
• derivati ​​androgena koji zaustavljaju fokalne neoplazme, ali imaju mnogo nuspojava.

Uz veliku promjenu unutrašnjeg sloja maternice, propisana je hirurška intervencija, koja uključuje operaciju šupljine - laparoskopiju. Ovaj postupak je sljedeći: kroz rezove vrlo male veličine, specijalist uz pomoć posebnih uređaja procjenjuje lokalizaciju patologije i djeluje na nju tački. Sve to ne šteti zdravim tkivima žene i ne dovodi do stvaranja adhezija, što je toliko važno za buduće planiranje trudnoće.

Narodni lijekovi za liječenje endometrioze

Možete zatrudnjeti s endometriozom maternice, ne samo kirurškom i hormonskom intervencijom, već i kao rezultat uzimanja tradicionalne medicine. Međutim, treba imati na umu da se ova zamjenska opcija može koristiti samo u početnim fazama i kao pomoćna terapija u glavnom tečaju. Postoji mnogo vrsta tretmana koristeći iskustvo naših predaka:

• korištenje jedinstvenih svojstava pijavica, što se naziva hirudoterapija;
• Medicinski pripravci u obliku fitoterapije;
• koristeći glinu ili propolis.

Hirudoterapija leži u činjenici da pljuvačka pijavica može anestezirati i ublažiti upalu kod žena. Ljekovito bilje će pomoći samo ako se pravilno koristi. Nekoliko savjeta će vam pomoći da odaberete prave komponente: Također preporučujemo da pročitate članak o. Koja magična svojstva ima ova biljka, ko treba da koristi recepte tradicionalne medicine, a ko nikako ne, koji problemi mogu nastati tokom lečenja, kao i najrelevantniji recepti za začeće od ove biljke - sve korisne informacije prikupljene su u jednom članku.

Dobro rješenje bi bila akupunktura, ali samo po preporuci ginekologa i pod njegovom kontrolom. Fizioterapija u obliku tretmana magnetima, jod-cink elektroforeza, radonske kupke također neće škoditi kada se dijagnosticira.

Endometrioza je česta bolest, ali je ne treba smatrati razlogom nemogućnosti začeća u budućnosti. Sistematske posjete ginekologu, ultrazvuk, pravilno liječenje pomoći će vam da upoznate sve radosti sretnog majčinstva.

Poznato je da su trudnoća i dojenje odlični lijekovi protiv endometrioze i često dovode do njene stabilne remisije. Međutim, tužan paradoks je da je endometrioza česta . Zašto nastaje ova bolest? Kako to dijagnosticirati? Kako liječiti? O liječenju endometrioze, sibmum konsultuje Evgenia BONDARENKO, akušer-ginekolog prve kategorije mreže centara porodične medicine "Zdravica".

Šta je endometrioza?

Endometrioza je uobičajena koliko i misteriozna. Iz nekog razloga koji nije sasvim jasan, endometrioidno tkivo koje oblaže unutrašnjost maternice počinje se čudno ponašati. Prekomerno raste u telu materice, na drugim polnim organima - na grliću materice, u jajovodima, jajnicima, ili čak počinje da "putuje" kroz telo, a nalazi se na potpuno neočekivanim i za to neprikladnim mestima - u crijevima, urinarnom traktu, plućima, pa čak i u tkivima očiju.

Sve bi bilo u redu, ali endometrijum je posebno tkivo koje je priroda začela da primi oplođeno jaje i stvori ugodne uslove za to. U ove svrhe, svakog mjeseca na početku ciklusa, endometrijum aktivno raste i zgušnjava se pod utjecajem hormona estrogena. Otprilike do 15. dana ciklusa, drugi hormon, progesteron, je povezan sa procesom: tkiva endometrijuma počinju da luče mnogo sluzi, žile se šire i postaju punokrvne kako bi pružile najbolji prijem za novi život. Ako do začeća nije došlo, tada se do kraja ciklusa sadržaj oba hormona naglo smanjuje, obrasli sloj endometrija se uništava i odbacuje - počinje menstruacija.

Prekomjeran rast endometrija unutar maternice ili njegovo prisustvo u drugim organima dovodi do patologije - endometrioze. Poput normalne sluznice materice, ova tkiva rastu na početku svakog ciklusa i uništavaju se tokom menstruacije. To može dovesti do stvaranja adhezija i endometrioidnih cista.

Komentar stručnjaka

Endometrioza je dishormonalna, imunološki ovisna i genetski uvjetovana bolest, koju karakterizira benigni rast tkiva sličnog morfološkoj strukturi i funkciji endometriju, ali izvan šupljine materice. Endometrioza je jedno od najčešćih ginekoloških bolesti, a posebno se javlja kod žena starosti 20-40 godina. Prema lokalizaciji žarišta, dijeli se na genitalne i ekstragenitalne.

Genitalna endometrioza je unutrašnja - kada tkivo raste u tijelu materice, isthmusa i intersticijalnih odjeljaka jajovoda, i vanjska - kada su zahvaćeni vaginalni dio cerviksa, vagina, jajnici, cijevi i peritoneum male karlice.

Ekstragenitalna endometrioza je lezija svih drugih organa, osim genitalija. Žarišta endometrioze su podložna hormonskom utjecaju tokom menstrualnog ciklusa, a upravo su te ciklične promjene odgovorne za glavne simptome i tegobe žena koje pate od ove patologije.

Uzroci endometrioze

Ne postoji jednoznačno mišljenje o tome zašto se endometrioza javlja u medicinskoj zajednici. Smatra se da ćelije endometrijuma ulaze u trbušnu duplju tokom menstruacije iz jajovoda, ili se prenose po celom telu uz protok limfe i krvi iz materice.

Poznati su slučajevi endometrioze kod muškaraca koji su na terapiji estrogenom, što dokazuje hormonalnu prirodu ove bolesti.

Komentar stručnjaka

Pojavu endometrioze objašnjava nekoliko teorija, a nijedna od njih nije jasno dokazana. Trenutno je teorija pomaka endometrioidnih čestica "unutra" postala vodeća, odnosno s retrogradnim protokom menstrualne krvi kroz jajovode u peritoneum; održive ćelije sluznice materice u menstrualnoj krvi se vežu za peritoneum i razmnožavaju se. Utvrđeno je da je ova pojava naročito česta kod pobačaja i medicinskih intervencija (kiretaža uterusa, carski rez).

Međutim, zbog prevalencije endometrioze kod djevojčica, genetski određena teorija nastanka endometrioze sada je na drugom mjestu: promjene koje se javljaju u fazi formiranja fetusa u maternici. Često se u mladoj dobi bolest kombinira s malformacijama genitalnih organa.

Faktori rizika za endometriozu uključuju:

hormonalni poremećaji, kada receptori hvataju hormone s povećanom aktivnošću;

oslabljen imunitet;

genetska predispozicija;

česte intrauterine intervencije;

hronično stresno stanje organizma.

Simptomi endometrioze

Često se endometrioza nikako ne manifestira, a znaci ove bolesti vidljivi su tek ultrazvučnim pregledom.

U drugim slučajevima, endometrioza može dovesti do sljedećih posljedica:

• bol u donjem dijelu trbuha, posebno u drugoj polovini ciklusa;
• nelagodnost tokom seksa;
• mrlje između menstruacija;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• poteškoće sa začećem.

Komentar stručnjaka

Simptomi endometrioze su izuzetno raznoliki. Najčešći simptom je bolan bol u donjem dijelu trbuha koji se javlja ciklično. Često se njegov intenzitet povećava u drugoj polovini menstrualnog ciklusa i tokom menstruacije. Kako bolest napreduje, bol postaje iscrpljujući, postaje trajan, širi se u perineum i noge. Često to dovodi do smanjenja raspoloženja, performansi, depresije i kroničnog umora. Jedan od simptoma endometrioze je kršenje menstrualne funkcije: mrlje prije i poslije menstruacije, neredovne menstruacije. Utvrđeno je da oko 40% žena sa endometriozom pati od neplodnosti, koja nastaje kako zbog hormonske neravnoteže, tako i zbog izmijenjenog endometrijuma, au nekim slučajevima i zbog adhezija (sa lokalizacijom žarišta u trbušnoj šupljini).

Dijagnoza endometrioze

Čitav niz metoda pomaže u preciznoj dijagnostici endometrioze:

Ginekološki pregled.

Pokazatelji tumorskih markera u testu krvi. Kod endometrioze jajnika indikatori markera CA 125, CEA i CA 19-9 često se povećavaju nekoliko puta.

Na ultrazvuku dijagnostičar može vidjeti žarišta endometrija i ciste.

Ima najveću preciznost - omogućava vam da precizno odredite prisutnost i lokalizaciju žarišta endometrioze, adhezija i cista. Osim toga, uz pomoć laparoskopije moguće je istovremeno ukloniti dijagnosticirana žarišta i ciste, odvojiti adhezije.

Među brojnim problemima vezanim za reproduktivno zdravlje žena, endometrioza je danas najčešća bolest.

Glavno pitanje ostaje mogućnost i načini razvoja trudnoće kod ove bolesti. Ovaj problem je danas relevantan, jer u nedostatku pravovremenog liječenja i preventivnih mjera, patologija u razvoju može dovesti do neplodnosti kod žene.

Šta je endometrioza?

endometrioza- bolest uobičajena kod žena u reproduktivnoj dobi, koju karakterizira rast endometrija izvan maternice. Endometrijsko tkivo može završiti na različitim organima i upaliti se tokom menstrualnog ciklusa.

Pravovremenim liječenjem možete zaustaviti razvoj bolesti. Jedna od najtežih posljedica endometrioze je neplodnost. Stoga je veoma važno znati glavne simptome i tretmane za endometriozu kako bi se povećale šanse žene da zatrudni i postane sretna majka svoje bebe.

Glavni uzroci nastanka

Do danas nisu utvrđeni tačni uzroci endometrioze.

Međutim, liječnici navode sljedeće faktore za razvoj patologije kod žena:

Takođe, postoji niz faktora koji mogu doprineti nastanku endometrioze:

Simptomi endometrioze

U toku bolesti mogu se pojaviti oba jako izražena simptoma - ne dozvoljavaju ženi da spava i mirno živi, ​​a može se uočiti njihovo potpuno odsustvo. Simptomi direktno zavise od stepena širenja endometrioze, njenog oblika i pratećih bolesti.

Glavni simptomi uključuju:

Ostali simptomi koji se javljaju kod rijetkih oblika bolesti:

• s rastom tkiva u crijevima - česte kontrakcije mišića crijeva;
• u bešici - bol tokom mokrenja, u teškom obliku - pojava krvi u mokraći;
• s rastom tkiva na plućima - brz kašalj s krvlju tijekom menstruacije;
• groznica tokom menstruacije;
• lučenje bele tečnosti iz mlečnih žlezda.

Često žene opće simptome bolesti uzimaju sa simptomima koji se javljaju kod mioma maternice. Mnogi ne obraćaju pažnju na jake bolove tokom menstruacije, smatrajući to normom, žene uzimaju lijekove protiv bolova.

Bitan! Uz normalnu menstruaciju, žene u potpunosti zadržavaju svoju radnu sposobnost i nema obilnog gubitka krvi uz akutnu bol.

Ako nađete gore navedene simptome, svakako morate potražiti savjet i pravovremeno liječenje od svog ginekologa.

Vrste endometrioze

Na osnovu zahvaćenog područja, razlikuju se dva tipa endometrioze:

1. genitalija- dolazi do oštećenja tkiva genitalnih organa.
2. ekstragenitalna- s patologijom i razvojem bolesti u drugim tkivima tijela.

Uz poraz intraabdominalnih organa, vrši se klasifikacija prema fazama endometrioze:

U prvoj fazi nema pritužbi na mir i kvalitet života žene. Uz pogoršanje ukupne slike, reproduktivna funkcija tijela je poremećena, što dovodi do neplodnosti. U četvrtoj fazi, intimni život partnera postaje teži, radna sposobnost je narušena zbog jakih bolova tokom menstruacije.

Ako je zahvaćeno samo tijelo materice, broj lezija na unutrašnjim organima u području zdjelice bit će minimalan.

Uz ovu kliničku sliku, postoji posebna klasifikacija stepena endometrioze:

• 1 stepen- oštećenje submukoznog sloja materice;
• 2 stepen- oštećenje miometrijuma je manje od 50%;
• 3 stepen- tkivo endometrijuma raste do spoljašnjih zidova materice;
• 4 stepen- tkivo raste kroz matericu. Zahvaćeni su i slojevi organa i peritoneuma koji se nalaze u blizini materice.

Mogućnost trudnoće sa endometriozom

Mnogi parovi koji su suočeni sa tako nepoželjnom bolešću se pitaju - "da li je moguće zatrudnjeti sa endometriozom?" Prema analizi opšte statistike, više od polovine žena (oko 60%) sa ovom bolešću može da zatrudni, a samo manjina (40%) postavlja konačnu dijagnozu neplodnosti.

Vrijedi uzeti u obzir dob buduće majke - preporučljivo je planirati rođenje djeteta mlađeg od 30 godina. Nažalost, ova bolest je često glavni razlog neuspješnih pokušaja da postanu sretni roditelji. Bolest u razvoju sprečava razvoj trudnoće.

Najčešći razlozi koji sprečavaju začeće:

Mladi roditelji, videći takve poteškoće na svom putu, ne razumiju dobro kako zatrudnjeti u ovoj situaciji. Uz kasnu dijagnozu bolesti i opsežna oštećenja tkiva, nemoguće je zatrudnjeti prirodnim putem.

Savremena medicina nudi jedini izlaz iz ove situacije - IVF metoda(vantjelesna oplodnja).

Glavni faktori pod kojima treba izvršiti umjetnu oplodnju:

• žena starija od 40 godina;
• reproduktivnih problema kod seksualnog partnera;
• ranije prekinute trudnoće i pobačaji;
• dijagnoza neplodnosti duže od 2-3 godine tokom lečenja;
• loša prohodnost jajovoda i njihov nedostatak.

Treba imati na umu da pribjegavanjem IVF proceduri možete dobiti dugo očekivanu trudnoću u samo 50-60%. Parovi ne bi trebali trošiti mnogo godina na liječenje endometrioze, moraju imati na umu da su reproduktivne funkcije ženskog tijela vremenski ograničene.

Endometrioza i trudnoća

Dijagnoza endometrioze nije rečenica, a par može postati sretni roditelji. Moraju shvatiti da je dug put do glavne koncepcije.

Pravila za uspješno začeće kod endometrioze:

1. Prije svega, žena mora proći sve testove da se utvrdi obim i uzrok razvoja bolesti.
2. U početku je potrebno zaustaviti rast tkiva i uspostaviti pravilan rad jajnika.
3. Ako su se tokom bolesti formirale ciste iz tkiva i adhezija- pacijent se šalje na laparoskopiju, gdje se hirurški uklanjaju sve formacije.
4. U prosjeku, 3 ciklusa prije operacije, propisuju se hormonski kontraceptivi. Zanimljivo je da pilule smanjuju razvoj stanica endometrija, smanjuju menstrualno krvarenje i pospješuju pravilno funkcioniranje jajnika.

Sama trudnoća ima inhibicijski učinak na endometriozu, nakon porođaja (i tokom dojenja) često dolazi do potpune remisije bolesti.

Karakteristike trudnoće s endometriozom

S obzirom na karakteristike ove bolesti, još uvijek postoji mogućnost prirodne oplodnje. U tom slučaju, spermatozoid mora doći do jajne ćelije, a zatim se pričvrstiti u matericu. Ispostavilo se da je još uvijek moguće zatrudnjeti, postavlja se prirodno pitanje - "kako će se trudnoća nastaviti?".

Postoji nekoliko opcija za razvoj ove situacije:

Bitan! Danas postoji velika mogućnost da zatrudnite, s obzirom na brojne načine liječenja bolesti. Obavezno se pridržavajte preventivnih mjera i blagovremeno se obratite ljekaru, posebno ako ste u opasnosti

Komplikacije tokom trudnoće i mogući rizici

Doktori još nisu doneli odluku o tome kako bolest utiče na trudnoću. Liječenje je podložno prilagođavanju, ali se ne otkazuje tokom cijelog perioda trudnoće. Glavni cilj je ne naštetiti rastućoj bebi.

Glavni mogući rizici trudnoće:

Vrijedi napomenuti da je trudnoća s ovom bolešću prilično rijetka i pod nadzorom liječnika. S formiranjem ciste trudnoća neće nastupiti dok se potpuno ne ukloni.

Dijagnostika

Prije početka trudnoće moguće je dijagnosticirati bolest. U periodu gestacije simptomi bolesti se smanjuju zbog povećanja nivoa gestagena.

Također, simptomi endometrioze su slični drugim ginekološkim bolestima, što otežava postavljanje ispravne dijagnoze. Bolest je teško otkriti u ranim fazama razvoja. Prilikom pregleda sve pritužbe i sumnje treba podijeliti sa specijalistom.

Prilikom postavljanja dijagnoze svi se šalju na ultrazvučni pregled koji će pokazati stanje i opštu veličinu materice. Takođe, prilikom pregleda obratite pažnju na jajnike.

Kao dodatna dijagnostička upotreba:

• CT i MRI- rijetko se propisuje, pregled pomaže u otkrivanju stepena razvoja endometrioze;
• Uzorak CA-125- uradite analizu krvi i identifikujte markere zahvaćenih ćelija;
• Laparoskopija- pomaže u otkrivanju oštećenja organa sa jakim razvojem endometrioze. Uz pomoć ove studije moguće je otkriti karcinom crijeva, kalcificirani mezoteliom (koncentracija kalcija na stijenkama krvnih žila) i metastatski karcinom jajnika (formiranje tumora).
• Biopsija grlića materice;
• Histeroskopija- propisano odlukom lekara u slučaju sumnje na adenomiozu (formiranje tumora i neplodnost), zahteva pregled materice tokom hirurške intervencije;
• Kolposkopija- Kolposkopom pregledavaju grlić materice. Tehnika povećanja pomaže u otkrivanju žarišta endometrioze;
• Metrosalpingografija- lijekovi se ubrizgavaju u tijelo za naknadno stvaranje rendgenskih zraka.

Vrstu dijagnostičkih pregleda i njihov broj određuje ginekolog koji prisustvuje na osnovu stanja pacijentkinje i njenih pritužbi.

Tretman

Obnavljanje reproduktivne funkcije, smanjenje bolova tokom menstruacije i suzbijanje rasta endometrijskog tkiva glavni su ciljevi u liječenju endometrioze.

U zavisnosti od stepena razvoja bolesti, endometrioza se leči na nekoliko metoda:

1. Narodni načini.
2. Lijekovi.
3. Hirurška intervencija.

Konzervativno liječenje endometrioze

U konzervativnom liječenju endometrioze pacijentima se propisuju hormonski lijekovi koji pomažu u smanjenju koncentracije estrogena. Dolazi do supresije ovulacije i zaustavljanja razvoja žarišta endometrioze.

Lijekovi koji se koriste za liječenje endometrioze:

Hirurška metoda

Do danas postoje dvije metode kirurške intervencije na razvoj bolesti:

• konzervativna metoda- uklanja se samo zahvaćeno područje, dok unutrašnji organi ostaju netaknuti.
• Radical Impact- uklanjaju se zahvaćeni organi i sama materica.

Laparoskopija i laparotomija- najštedljivije metode hirurškog izlaganja. Laparoskopijom se javlja mikrohirurški učinak - nakon malog reza (veličine do 1,5 cm), žarišta endometrija počinju se kauterizirati laserom. Tokom laparotomije, pravi se rez na trbušnom zidu i tkivo se uklanja.

Nakon operacije propisuje se tečaj oporavka koji uključuje fizioterapiju i lijekove.

Često se prije operacije propisuje konzervativno liječenje hormonskim lijekovima u trajanju od 3 mjeseca do šest mjeseci. Nakon toga se izvode operacije. Istina, moguć je i drugi slijed - prvo se izvodi hirurška intervencija, a zatim se propisuje konzervativno liječenje.

U većini slučajeva, nakon operacije i usklađenosti s hormonskom terapijom, reproduktivna funkcija se obnavlja kod pacijenata. Takođe, postoji značajno smanjenje bolova tokom menstruacije.

Nakon kursa oporavka, žena je na pregledu kod ginekologa svaka 3 mjeseca, redovno radi ultrazvuk karličnih organa i daje krvni marker CA-125.

Narodne metode

Alternativne metode liječenja endometrioze efikasne su u početnim fazama razvoja bolesti. Ove metode se mogu koristiti kako na početku razvoja bolesti, tako i kao dodatna terapija tokom glavnog liječenja.

Uobičajene metode uticaja:

Za pripremu zdrave biljne infuzije potrebno je uzeti kamilicu, elekampan, sladić, eleuterokok i trputac u jednakim omjerima. Dodajte 2 žličice. chagi i bodyaga. Iz smjese uzmite 3 žlice. l., sipajte u čašu i sipajte 250 ml vode. Pustite da provri i ostavite da odstoji 40-45 minuta. Ujutro i uveče ispirati infuziju 10 dana.

Pažnja! Vrijedi zapamtiti da alternativne metode liječenja ne zamjenjuju pravovremenu kiruršku intervenciju i nisu u mogućnosti zamijeniti liječenje lijekovima.

Trudnoća nakon tretmana

Nakon potpunog liječenja i suočavanja s bolešću, nemoguće je dobiti stopostotnu sigurnost da će do začeća doći lako i da će trudnoća nastupiti u bliskoj budućnosti.

Neplodnost je nepovratna posljedica bolesti. Razlog su adhezije nastale tijekom patologije u reproduktivnim organima. Ove adhezije su slične mrežici koja pokriva zahvaćeno tkivo ili organ. Adhezije mogu ometati kretanje jajne stanice po površini jajnika tokom ovulacije ili spriječiti prolaz sperme kroz cerviks. Za uklanjanje adhezija koristi se kirurška intervencija - laparoskopija.

Nakon potpunog oporavka, šansa za trudnoću može se pojaviti u roku od šest mjeseci ili godinu dana. Organizmu je potrebno vreme da se oporavi. Oko 15-55% žena uspijeva uspješno zatrudnjeti i roditi zdravo dijete.

Ako do oplodnje ne dođe u roku od godinu dana, treba se obratiti ljekaru za novi pregled. U slučaju pozitivnih rezultata testa, liječnici preporučuju korištenje IVF procedure.

Kako ide porođaj kod endometrioze?

Posebna pažnja se poklanja periodu prije porođaja. Postoji rizik da se posteljica zalijepi za zid materice. Hipotenzija materice može se razviti i u periodu nakon samog porođaja.

Bliže porodu, budućoj majci se propisuje ultrazvuk. Na osnovu rezultata može se vidjeti da li je došlo do povećanja tkiva i da li se može poroditi prirodnim putem.

U slučaju carskog reza, lekari su dužni da spreče ulazak tkiva endometrijuma u trbušnu regiju. Tokom operacije, materica je prekrivena čistim materijalom. Na kraju operacije, ženi se ubrizgava oksitocin, lijek koji izaziva kontrakcije materice.

Da li je abortus moguć?

Prekid trudnoće nije poželjan u ovoj patologiji. Nakon čišćenja i struganja fetusa, u većini slučajeva bolest počinje da napreduje.

Također, postoje opasni rizici i ozbiljne komplikacije nakon pobačaja za endometriozu:

• otvaranje teškog krvarenja;
• smrt žene u slučaju oštećenja zida materice (njena perforacija medicinskim instrumentom krivicom osoblja)
• rast adhezija u jajovodima nakon pobačaja;
• razvoj neplodnosti.

Ako je žena na liječenju od endometrioze i ne želi trudnoću, vrijedi se posavjetovati s ginekologom. Liječnik će odabrati kontraceptive za pacijenta.

Prognoza

Prognoza toka trudnoće s bolešću u velikoj mjeri ovisi o stupnju njenog razvoja, mjestu formiranja tkiva endometrijuma i fiziološkim karakteristikama same majke. Sve ovisi o stupnju progresije ove patologije u tijelu žene i utjecaju metoda liječenja na nju.

Prevencija

Preventivne mere treba da se pridržavaju žene, bez obzira na prisustvo ove bolesti. Posebnu pažnju treba obratiti ako se intrauterini uložak koristi kao kontracepcija, postoje problemi sa prekomjernom težinom i povišen nivo estrogena u krvi.

Preventivne mjere za razvoj endometrioze uključuju:

Endometrioza je vrlo česta i gotovo neobjašnjiva pojava u ginekologiji. Tkivo unutar materice može rasti van i širiti se na različite organe kod žena.

Ovo tkivo se zove endometrijum, pa otuda i naziv bolesti. Ako se ne liječi, endometrioza može uzrokovati neplodnost. Općenito, kombinacija ove bolesti i trudnoće je vrlo složena, morate shvatiti kako ova dva stanja utiču jedno na drugo.

Iz našeg članka saznat ćete da li je moguće zatrudnjeti i roditi s endometriozom, o utjecaju bolesti na tok trudnoće!

Da li je moguće i kako začeti dijete nakon tretmana

Smatra se da trudnoća i ova bolest nisu previše kompatibilne. Endometrioza može ometati sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, utiče na mogućnost začeća.

porođaj

Kada je u pitanju adenomioza, postoji rizik od postporođajnog krvarenja uzrokovano slabom kontrakcijom materice.

Možda rotacija posteljice, u kojoj ona raste duboko u zidove maternice, njeno odvajanje ručnom metodom može izazvati jako krvarenje. Stanje je vrlo ozbiljno i može zahtijevati operaciju.

Važno je uzeti u obzir takve tačke:

• Prije porođaja potrebno je uraditi ultrazvuk. Važno je provjeriti da li je posteljica urasla u zidove materice (ovo se često dešava kod žena koje su ranije imale carski rez).
• Ako postoji indikacija za carski rez, važno je spriječiti ulazak endometrioidnog tkiva u trbušnu šupljinu.
• Za to se tokom operacije koriste sterilne salvete. Oni se omotavaju oko materice prije nego što se njeni zidovi seciraju. Ovo pomaže u sprečavanju širenja endometrijuma.
• Nakon što dođe do odvajanja placente, potrebni su lijekovi koji smanjuju maternicu, na primjer, Oxytocin, Pabal, Methylergobrevin.

Kako su endometrioza maternice i trudnoća kompatibilni, da li je moguće zatrudnjeti s ovom dijagnozom, naučit ćete iz ovog videa:

Moguć je povoljan ishod trudnoće i porođaja kod ove bolesti. Ali važno je da tokom cijelog perioda žena bude pod kontrolom specijalista.

Često se endometrioza može izliječiti rođenjem djeteta. Iako liječnici savjetuju započeti planiranje trudnoće ne prije nekoliko mjeseci nakon što je bolest potpuno izliječena.