Infektivne bolesti reproduktivnog sistema teško se mogu smatrati rijetkošću u modernoj ginekološkoj praksi. Takve bolesti zahtijevaju odgovarajuće liječenje, jer je u suprotnom moguća pojava raznih komplikacija. Lijek "Neo-Penotran" (čepići) danas se smatra prilično popularnim. Recenzije liječnika i pacijenata pokazuju da se ovaj lijek zaista nosi sa svojim zadatkom, brzo i učinkovito eliminirajući infekciju i njene glavne simptome.

Međutim, pacijenti su često zainteresirani za dodatne informacije o ovom lijeku. Šta sadrži? Koja svojstva ima? Kako pravilno koristiti svijeće? Da li su neželjeni efekti mogući tokom terapije? Odgovori na ova pitanja će zanimati mnoge čitaoce.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Prema anketama pacijenata i liječnika, ovaj lijek je prilično tražen. I sasvim je prirodno da su za mnoge dodatne informacije o lijeku prilično važne.

Lijek se proizvodi u obliku vaginalnih supozitorija br. 7. Supozitorije se stavljaju u konturne pakete od sedam komada. Glavni aktivni sastojak lijeka je metronidazol, tvar s antimikrobnim svojstvima. Osim toga, lijek također sadrži mikonazol nitrat. Witepsol u količini od 1,9 g koristi se kao osnova za proizvodnju supozitorija.

Ovisno o količini aktivnih tvari, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste lijekova:

• Neo-Penotran supozitorije sadrže 500 mg metronidazola i 100 mg mikonazol nitrata.
• Neo-Penotran Forte supozitorije imaju veliku dozu aktivnih supstanci, odnosno 750 mg metronidazola i 200 mg mikonazol nitrata.
• Postoje i vaginalne čepiće "Neo-Penotran Forte-L", koje takođe sadrže metronidazol i mikonazol nitrat u količinama od 750, odnosno 200 mg. Osim toga, lijek sadrži i lidokain (100 mg).

Koja farmakološka svojstva ima lijek?

Jednom u ljudskom tijelu, aktivne komponente brzo potiskuju vitalne procese patogene mikroflore. Metronidazol blokira proces sinteze nukleinskih kiselina, čime se sprječava daljnja proliferacija mikroorganizama. Mikonazol ima štetan učinak na gljivične mikroorganizme, jer uništava njihove ćelijske zidove. Inače, najosjetljiviji na ovu supstancu su kriptokoki, kandida i aspergilus.

Glavne indikacije za upotrebu

U kojim slučajevima se pacijentima propisuje lijek "Neo-Penotran"? Vaginalni čepići se koriste za liječenje sljedećih bolesti:

Supozitorije se koriste za lokalno liječenje. Najčešće je to dovoljno za potpuni i brzi oporavak. Ali u težim slučajevima, lekar može dodatno propisati oralne lekove.

Kako ga pravilno primijeniti?

Ni u kom slučaju ne biste trebali koristiti ovaj lijek sami. Uostalom, prvo vam je potrebna temeljita dijagnoza, što je moguće samo u medicinskoj ustanovi. Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar će odabrati odgovarajući oblik lijeka za vas. Na primjer, u težim slučajevima koriste se Neo-Penotral Forte supozitorije.

Vaginalni čepić mora biti umetnut duboko u vaginu. U tu svrhu koriste se posebni jastučići za prste za jednokratnu upotrebu, koji se prodaju zajedno s lijekom. Preporučljivo je provesti postupak uveče, neposredno prije spavanja - to će omogućiti da se čepić potpuno rastvori i potone u mukozna tkiva.

Koliko dugo trebam koristiti Neo-Penotran supozitorije? U uputama je navedeno da tijek liječenja ne traje duže od sedam dana. Samo u najtežim slučajevima (na primjer, u prisustvu rekurentnih upala ili rezistentnih infekcija), liječnik može produžiti tijek liječenja za još jednu sedmicu i povećati dnevnu dozu na dvije čepiće.

Da li se lek može koristiti tokom trudnoće i dojenja?

Kao što je već spomenuto, ovaj lijek se ne koristi u prvih 15 sedmica trudnoće, jer u tom periodu dolazi do formiranja glavnih organa. Ubuduće je dopušteno koristiti supozitorije, ali samo nakon detaljne dijagnoze i pod nadzorom liječnika.

Aktivne komponente lijeka brzo prodiru u majčino mlijeko, tako da je period laktacije kontraindikacija za terapiju. Ako je upotreba čepića i dalje neophodna, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.

Da li se lek može koristiti tokom menstruacije?

Mnoge pacijente zanima i pitanje da li je moguće koristiti Neo-Penotran čepiće za vrijeme menstruacije. Zapravo, menstruacija nije kontraindikacija za upotrebu lijeka. Međutim, neki ginekolozi ipak preporučuju čekanje dok se iscjedak ne završi.

S druge strane, ako menstruacija počne tokom terapije, ni u kom slučaju ne treba prekidati kurs. Ali morate shvatiti da ne možete koristiti vaginalne tampone - potrebno ih je zamijeniti higijenskim ulošcima.

Postoje li kontraindikacije?

Naravno, mnoge pacijente zanimaju pitanja o tome postoje li kontraindikacije za lijek "Neo-Penotran" (čepiće). Recenzije potvrđuju da se lijek obično dobro podnosi, ali, nažalost, ne mogu ga koristiti sve kategorije žena.

Kontraindikacije posebno uključuju različite poremećaje jetre, kao i poremećaje nervnog sistema. Lijek se ne prepisuje djevicama, djevojkama mlađim od 15 godina, kao ni pacijentima s preosjetljivošću na bilo koju od komponenti ovog lijeka. Osim toga, popis kontraindikacija treba uključiti epilepsiju, konvulzivna stanja, poremećaje krvarenja, kao i prvo tromjesečje trudnoće.

Moguće nuspojave

Zapravo, tijelo prilično dobro podnosi lijek "Neo-Penotran" (čepiće). Povratne informacije pacijenata pokazuju da je pogoršanje dobrobiti izuzetno rijetko. Ipak, vjerovatnoća razvoja neželjenih reakcija ne treba zanemariti.

U nekim slučajevima vaginalni čepići izazivaju iritaciju vaginalne sluznice, što je praćeno svrabom i pečenjem. Ovi se osjećaji mogu javiti i nakon prve injekcije i drugog ili trećeg dana terapije. Simptomi nestaju sami od sebe odmah nakon završetka terapije, iako su jak svrab i bol indikacije za prekid uzimanja lijeka.

Nuspojave iz probavnog sistema su mnogo rjeđe. Neki pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, gubitak apetita, kao i na zatvor i dijareju. Ponekad postoji metalni ukus ili pojačana suvoća u ustima.

Koje druge komplikacije mogu uzrokovati Neo-Penotran supozitorije? Uputstva pokazuju da povremeno pacijenti ispoljavaju simptome nervnog sistema - glavobolje i vrtoglavicu. Ako se lijek koristi predugo, mogu se pojaviti konvulzije, periferna nefropatija i neki psihoemocionalni poremećaji.

Osobe s preosjetljivošću na komponente lijeka doživljavaju alergijsku reakciju, koja je praćena pojavom osipa, koprivnjače, svrbeža, otoka i peckanja.

Predoziranje i njegovi znaci

Danas mnogi doktori svojim pacijentima prepisuju Neo-Penotran Forte supozitorije. Cijena lijeka je prilično pristupačna, a učinak njegove upotrebe pojavljuje se brzo. Međutim, ovaj lijek trebate uzimati s oprezom – obavezno se pridržavajte svih uputa liječnika.

Slučajevi predoziranja se prijavljuju izuzetno rijetko, ali je moguće. Ako previše metronidazola uđe u krvotok, može doći do bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja. Takođe, neki pacijenti se žale na neprijatan metalni ukus u ustima. Predoziranje lijekom može uzrokovati vrtoglavicu, konvulzije, ataksiju i paresteziju. U nekim slučajevima, urin postaje tamne boje. Približno isti simptomi se javljaju kada se koriste prevelike doze mikonazola.

Ako dođe do takvih kršenja, trebate se obratiti liječniku. U pravilu se ne provodi nikakav poseban tretman - samo trebate prestati uzimati lijek na neko vrijeme. Ako je potrebno, potrebna je simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Često se u savremenoj ginekologiji u liječenju koriste čepići "Neo-Penotran 7". Cijena lijeka je prilično razumna, a njegova efikasnost je dokazana u praksi. Ali ako vam je propisan ovaj lijek, obavezno obavijestite svog ljekara o drugim lijekovima koje uzimate.

Aktivne tvari ovog lijeka stupaju u interakciju s antikoagulansima, pojačavajući njihov učinak. Osim toga, ovaj lijek utiče na nivo teofilina i prokainamida u krvi. Neo-Penotral takođe može suzbiti aktivnost nekih lekova koji se uzimaju za poremećaje kardiovaskularnog sistema, pa se kod pacijenata ponekad javlja aritmija. Aktivne tvari supozitorija stupaju u interakciju s preparatima litijuma, povećavajući njihovo štetno djelovanje.

S druge strane, cimetidin povećava nivo metronidazola u krvi. Istovremeno, istovremena primjena ovog lijeka s fenobarbitalom dovodi do smanjenja količine metronidazola.

specialne instrukcije

Naravno, mnoge pacijente zanimaju pitanja o tome što je lijek "Neo-Penotran" (čepići) - upute, cijena, indikacije i kontraindikacije. Ali postoje neke dodatne informacije koje svakako trebate pročitati prije početka liječenja.

Tokom terapije treba se suzdržati od seksualnih odnosa. Uostalom, rizik od zaraze partnera tokom snošaja je vrlo visok. Osim toga, Neo-Penotran Forte čepići oštećuju gumu i lateks, što čini korištenje takvih sredstava zaštite i kontracepcije neučinkovitom.

Ovaj lijek se ne koristi za liječenje djevojčica koje nisu imale seksualne odnose. Prema studijama, lijek ne utječe na brzinu reakcije, sposobnost osobe da vozi automobil itd.

Lijek "Neo-Penotran" (čepići): cijena i analozi

Naravno, mnoge pacijente prvenstveno zanima cijena određenog lijeka. Dakle, koliko će koštati lijek "Neo-Penotran" (čepići)? Cijena, naravno, može varirati. U prosjeku će 14 supozitorija koštati 700-800 rubalja. "Neo-Penotran Forte" košta malo više - 900-1000 rubalja. Naravno, trošak ovisi o proizvođaču, obliku lijeka i financijskoj politici ljekarne.

Šta učiniti ako vam Neo-Penotran svijeće nisu prikladne? Jeftiniji analozi, naravno, postoje. Na primjer, proizvodi kao što su Labilakt, Mikozhinax, kao i Dalacin, Lekran i Ketoconazole smatraju se prilično efikasnim. U nekim slučajevima liječnici prepisuju Metrogyl, Vagilak i neke druge lijekove.

Lijek "Neo-Penotran" (čepići): recenzije liječnika i pacijenata

Mnoge žene danas su suočene s problemom upalnih i zaraznih bolesti genitalnog područja. I prilično često upravo Neo-Penotran pomaže da se riješite određene bolesti.

Lijek u obliku Neo Penotran čepića je tradicionalno antifungalno, antibakterijsko i antiprotozoalno sredstvo. Ovaj učinak se postiže zahvaljujući metronidazolu i mikonazolu koji su uključeni u lijek. Prvi ima antifungalni učinak, a drugi je obdaren fungicidnim sposobnostima.

Neo Penotran Forte supozitorije mogu se zamijeniti s dva lijeka slična po djelovanju i sastavu, bit će jeftiniji, ali će imati isti snažan učinak, to su Klion D-100 i Metromicon. Što se tiče drugih analoga Neo Penotrana, oni imaju slična farmakološka svojstva i koriste se za borbu protiv sličnih bolesti.

Klion D-100

Ovaj lijek je namijenjen za intravaginalnu primjenu. Kada se postavi pitanje čime zamijeniti Neo Penotran, ovo je jedno od najboljih rješenja problema. Košta samo oko 380 rubalja, ali se pokazuje kao prilično efikasan antibakterijski i antifungalni agens.

Za koje bolesti treba uzimati Klion D-100?

Ova zamjena za Neo Penotran koristi se za liječenje sljedećih bolesti:

1. Lokalno liječenje drozda.
2. Vaginitis uzrokovan Trichomonasom.
3. Upalni procesi u području karlice.
4. Vaginitis Candida.
5. Bakterijska vaginoza.

Kome je lijek kontraindiciran?

Nuspojave

Lijek može uzrokovati mučninu, povraćanje, neprijatan metalni okus u ustima, kao i vrtoglavicu, pospanost ili u rijetkim slučajevima leukopeniju i neutropeniju.

Važna tačka! Klion D-100 može da reaguje sa alkoholom, tako da tokom upotrebe prestanite da pijete alkohol.

Metromicon

Metromicon sadrži iste aktivne supstance kao Neo Penotran, metronidazol i mikonazol. To znači da je to potpuno sličan lijek, ali njegova cijena je mnogo niža, samo 300 rubalja.

Indikacije za upotrebu Metromicon-a

Lekari prepisuju ovaj lek za sledeće bolesti:

• različiti oblici vaginitisa;
• genitalne infekcije;
• drozd;
• vaginalna bakterioza;
• trihomonijaza;
• vulvovaginitis;
• uretritis;
• mješovite vaginalne infekcije;
• vaginalna kandidijaza.

Kontraindikacije

Trudnice u prvom tromjesečju i dojilje ne smiju uzimati Metromicon. Takođe ako pacijent pati od preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Bilješka! Dok uzimate Metromicon, ljekari ne preporučuju seksualne odnose. Ako govorimo o liječenju trihomonijaze, istovremeno sa pacijentom treba liječiti i njegovog seksualnog partnera, uzimajući sistemske lijekove.

Neo Metronidazole

Ovaj analog Neo Penotran forte ima antiprotozoalni i antifungalni učinak. Ima i visoku sposobnost prodiranja, što mu omogućava da dostigne baktericidne koncentracije u većem broju tkiva i tjelesnih tekućina, na primjer, pluća, jetra, mozak, bubrezi ili žuč.

Koje bolesti liječi Neo Metronidazol?

Iako je lijek jedan od jeftinih lijekova, jer je vrlo teško pronaći analoge jeftinije od metronidazola, on se aktivno bori protiv bolesti kao što su:

1. Ekstraintestinalna amebijaza.
2. Infektivne bolesti zglobova i kostiju.
3. Apscesi jajovoda.
4. Infekcije kožnog tkiva.
5. Infekcije centralnog nervnog sistema.
6. Postoperativne infekcije vaginalnog svoda.
7. trihomonijaza.
8. Bakterijski endokarditis.
9. Apsces pluća.
10. Intestinalni apsces.
11. Upala pluća.
12. Apsces jajnika.
13. Trichomonas vaginitis i uretritis.
14. Lišmanijaza kože.
15. Apsces mozga.
16. Giardiasis.
17. Intestinalna amebijaza.

Kontraindikacije

Lijek ne smiju uzimati osobe koje pate od preosjetljivosti na aktivne tvari lijeka, kao i od leukopenije, epilepsije i ograničenog oštećenja nervnog sistema. Lijek se ne koristi u prvom tromjesečju trudnoće i tokom dojenja.

Bitan! Ako je liječenje neophodno tokom trudnoće u drugom ili trećem tromjesečju, treba ga provoditi pod strogim nadzorom ljekara. Ljudi sa zatajenjem bubrega i jetre također uzimaju Metronidazol s velikim oprezom.

Ginalgin

U proizvodnji Ginalgina kao aktivne tvari koriste se hlorokinaldol i metronidazol. Omogućuju vam uspješno liječenje vagine od raznih upalnih procesa. Možete kupiti Ginalgin na mreži za 290-300 rubalja.

Koje bolesti liječi Ginalgin?

Lijek se može proizvoditi u obliku tableta i biti aktivan u borbi protiv bolesti kao što su:

• gljivični vaginitis;
• vaginitis uzrokovan miješanom florom;
• trichomonas vaginitis;
• bakterijski vaginitis.

Koje nuspojave mogu postojati?

Lijek može uzrokovati glavobolju ili vrtoglavicu. Ponekad pacijentkinja pati od svrbeža, iritacije u vagini, učestalog mokrenja, bolova, gustog iscjetka sa mirisom koji nije izražen ili ga potpuno nema. Na kraju spolnog odnosa seksualni partner može osjetiti peckanje ili svrab, kao i, u rijetkim slučajevima, iritaciju penisa. Kada se period uzimanja lijeka završi, postoji rizik od razvoja vaginalne kandidijaze.

Kome je Ginalgin kontraindiciran?

Liječnici zabranjuju uzimanje Ginalgina ako žena pati od bolesti krvi, epilepsije, oštećenja centralnog nervnog sistema, u periodu dojenja ili trudnoće, kao i ako postoji alergijska osjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka.

Važan savjet! Dok uzimate Ginalgin, ljekari savjetuju da se suzdržite od vožnje ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju i brzu reakciju.

Vagiferon

Kada je potrebna upotreba analoga Neo Penotran forte L, Vagiferon može biti jedan od njih. Ovo je lokalni lijek, koji je dostupan u obliku supozitorija. Žene ih uzimaju jednom dnevno nakon večere prije spavanja 10 dana. Prednost proizvoda je u tome što je bezbedan samo u retkim slučajevima može doći do alergijskih reakcija organizma na supstance uključene u lek.

Indikacije za upotrebu

Vagiferon uzimaju žene kada se pojave sljedeće bolesti:

• nespecifični bakterijski vaginitis;
• vaginitis praćen mješovitim infekcijama, kao što su trichomonas, herpes prvog i drugog tipa, gardnerella ili gljivice slične kvascu;
• bakterijska vaginoza;
• kao kompleksna terapija protiv vaginalne kandidijaze.

U kojim slučajevima se Vagiferon ne smije uzimati?

Lijek je zabranjen za upotrebu ako može izazvati alergijsku reakciju kod pacijenta tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti za vrijeme primjene lijeka i nastaviti tek nakon 48 sati nakon upotrebe lijeka.

Budući da specifični efekti lijeka i njegova sigurnost u ranoj dobi nisu proučavani, liječnici ne propisuju Vagiferon djevojkama mlađim od 18 godina.

Livarol

Livarol je jedan od najudaljenijih analoga Neo Penotrana, jer je njegova aktivna tvar ketokonazol. Lijek se proizvodi isključivo u obliku čepića koji su bijeli ili imaju sivkastu, žutu ili kremastu nijansu.

U kojim slučajevima treba uzimati Livarol?

Ovaj lijek je stekao prilično veliku popularnost zbog svoje efikasne borbe protiv sljedećih bolesti:

1. Složeni oblik drozda;
2. vaginalna kandidijaza;
3. Različiti oblici poremećaja vaginalne mikroflore;
4. Mješoviti infektivni agensi.

Kontraindikacije

Kada je riječ o liječenju drozda, pacijentkinja se prije uzimanja treba posavjetovati sa ljekarom i pod njegovim nadzorom podvrgnuti se liječenju ako je mlađa od 13 godina ili dok doji.

Livarol je potpuno zabranjen ako je žena trudna u prvom tromjesečju. Osim alergijskih reakcija, koje su se javljale prilično rijetko, nuspojave nisu nađene.

Zaključak

Bilo koji lijek, kao i njegove alternative, nikada ne treba birati samostalno. Ako se iz nekog razloga Neo Penotran ne pokaže djelotvornim ili nije dostupan zbog cijene, o odabiru analoga potrebno je razgovarati s liječnikom. Tek nakon što uzmete u obzir osobitosti reakcije tijela na komponente određenog lijeka, možete razmišljati o kupovini i daljnjem uzimanju.

farmakološki efekat

Lijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za lokalnu primjenu u ginekologiji.

Lijek sadrži metronidazol koji ima antibakterijski i antiprotozoalni učinak i mikonazol koji ima antifungalni učinak.

Metronidazol aktivan u vezi Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, anaerobne bakterije, uključujući anaerobni streptokok.

Mikonazol nitrat ima širok spektar djelovanja. Posebno aktivan u vezi patogene gljive, uključujući Candida albicans, takođe aktivan u odnosu na gram-pozitivne bakterije.

Farmakokinetika

Usisavanje

Bioraspoloživost metronidazola kada se koristi intravaginalno iznosi 20% u odnosu na oralnu primjenu. Nakon vaginalne primjene, kada je postignuta ravnoteža, koncentracija metronidazola u plazmi bila je 1,6-7,2 mcg/ml. Sistemska apsorpcija mikonazol nitrata ovim putem primjene je vrlo niska (približno 1,4% doze), mikonazol nitrat nije otkriven u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metronidazol se metabolizira u jetri. Hidroksilni metabolit je aktivan.

T1/2 metronidazola je 6-11 sati. Otprilike 20% doze se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega.

Indikacije

- vaginalna kandidijaza;

- bakterijska vaginoza;

- trihomonadni vaginitis;

- vaginitis uzrokovan mješovitim infekcijama.

Režim doziranja

Lijek se primjenjuje intravaginalno, 1 čepić noću 7 dana.

At rekurentni vaginitis ili vaginitis otporan na druge vrste liječenja, Neo-Penotran ® Forte treba koristiti 14 dana.

Vaginalne supozitorije treba umetnuti duboko u vaginu pomoću jednokratnih vrhova prstiju koji se nalaze u pakovanju.

Za

Nuspojava

IN u rijetkim slučajevima Mogu se javiti reakcije preosjetljivosti (osip na koži) i nuspojave kao što su bol u trbuhu, glavobolja, vaginalni svrab, peckanje i iritacija vagine.

Lokalne reakcije: mikonazol nitrat, kao i svi drugi antifungalni agensi na bazi derivata imidazola koji se unose u vaginu, može izazvati iritaciju vagine (peckanje, svrab) (2-6%). Zbog upale vaginalne sluznice tokom vaginitisa, vaginalna iritacija (peckanje, svrab) može se intenzivirati nakon uvođenja prvog supozitorija ili do trećeg dana liječenja. Ove komplikacije brzo nestaju kako se liječenje nastavlja. Ako se javi jaka iritacija, liječenje treba prekinuti.

Sistemske nuspojave javljaju se vrlo rijetko, jer je nivo metronidazola u plazmi tokom vaginalne apsorpcije vrlo nizak. Nuspojave povezane sa sistemskom apsorpcijom metronidazola uključuju: reakcije preosjetljivosti (rijetko), leukopeniju, ataksiju, mentalne promjene (anksioznost, labilnost raspoloženja), konvulzije; rijetko - dijareja, vrtoglavica, glavobolja, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu ili grčevi, promjene okusa, zatvor, suha usta, metalni okus, povećan umor.

Kontraindikacije za upotrebu

— I trimestar trudnoće;

- porfirija;

- epilepsija;

- teška disfunkcija jetre;

- pacijenti mlađi od 18 godina zbog nedovoljnih podataka o upotrebi u ovoj starosnoj kategoriji, djevice;

- preosjetljivost na aktivne komponente lijeka ili njihove derivate.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek se može koristiti nakon prvog tromjesečja trudnoće pod medicinskim nadzorom, pod uvjetom da je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Za vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje, jer metronidazol prelazi u majčino mlijeko. Dojenje se može nastaviti 24-48 sati nakon završetka terapije.

Upotreba kod dece

Kontraindikacije: pacijenti mlađi od 18 godina zbog nedovoljnih podataka o upotrebi u ovoj starosnoj kategoriji, djevice.

Predoziranje

Nema podataka o predoziranju kod ljudi s intravaginalnom primjenom metronidazola. Međutim, kada se primjenjuje u vaginu, metronidazol se može apsorbirati u količinama dovoljnim da izazovu sistemske efekte.

Simptomi predoziranje metronidazolom: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, generalizirani svrab, metalni okus u ustima, poremećaji pokreta (ataksija), vrtoglavica, parestezije, konvulzije, periferna neuropatija (uključujući i nakon dugotrajne primjene u visokim dozama), leukopenija, tamni urin.

Simptomi predoziranja mikonazol nitratom nije identifikovano.

tretman: U slučaju slučajnog gutanja većeg broja čepića, po potrebi se može izvršiti ispiranje želuca. Poboljšanje stanja nakon ovoga može se postići kod osoba koje su oralno uzimale do 12 g metronidazola. Ne postoji poseban protuotrov. Preporučuje se simptomatska i suportivna terapija.

Interakcije lijekova

Interakcija metronidazola s etanolom može uzrokovati reakcije slične disulfiramu.

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte s oralnim antikoagulansima, uočava se povećanje antikoagulansnog učinka.

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte s fenitoinom, uočava se smanjenje koncentracije metronidazola u krvi dok se koncentracija fenitoina povećava.

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte s fenobarbitalom, uočava se smanjenje koncentracije metronidazola u krvi.

Kada se Neo-Penotran Forte koristi istovremeno sa disulfiramom, moguće su nuspojave iz centralnog nervnog sistema (psihotične reakcije).

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte sa cimetidinom, koncentracija metronidazola u krvi može se povećati i rizik od razvoja neuroloških nuspojava može povećati.

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte s litijumom, može se primijetiti povećanje toksičnosti litijuma.

Uz istovremenu primjenu Neo-Penotran Forte sa astemizolom i terfenadinom, metronidazol i mikonazol potiskuju metabolizam ovih tvari i povećavaju njihovu koncentraciju u plazmi.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je dostupan na recept.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 25°C. Ne čuvati u frižideru. Rok trajanja - 2 godine.

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindicirano kod teške disfunkcije jetre.

Upotreba kod starijih pacijenata

Za stariji pacijenti stariji od 65 godina nije potrebno prilagođavanje režima doziranja.

specialne instrukcije

Pretklinički podaci pokazuju da nema specifičnog rizika za ljude na osnovu standardnih studija o sigurnosti, farmakologiji, toksičnosti ponovljenih doza, genotoksičnosti, kancerogenom potencijalu i reproduktivnoj toksičnosti.

Neophodno je izbjegavati konzumiranje alkohola tokom liječenja i najmanje 24-48 sati nakon završetka kursa zbog razvoja mogućih reakcija sličnih disulfiramu.

Potreban je oprez kada se supozitorije koriste istovremeno sa kontracepcijskim dijafragmama i kondomima zbog mogućeg oštećenja gumene osnove čepića.

Kod pacijenata sa trihomonasnim vaginitisom neophodno je istovremeno liječenje seksualnog partnera.

Pacijenta treba obavijestiti da se supozitorije ne smiju gutati ili davati na drugi način.

Rezultati se mogu promijeniti prilikom određivanja nivoa jetrenih enzima, glukoze (heksokinazna metoda), teofilina i prokainamida u krvi.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Lijek ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa mašinama.

Zemlja porijekla

Grupa proizvoda

Lijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za lokalnu primjenu u ginekologiji

Obrasci za oslobađanje

• pakovanje 14 supp. pakovanje 7 supp

Opis doznog oblika

• Vaginalne supozitorije

farmakološki efekat

Farmakokinetika

Posebni uslovi

Compound

• metronidazol (mikronizirani) 750 mg mikonazol nitrat (mikronizirani) 200 mg Pomoćne tvari: vitepsol S55 metronidazol mikronizirani 750 mg mikonazol nitrat mikronizirani 200 mg lidokain 100 mg Pomoćne tvari: vitepsol S55 143 mg. metronidazol 500 mg mikonazol nitrat 100 mg Ekscipijensi: vitepsol S55 (1,9 g/1 supp.).

Neo-Penotran indikacije za upotrebu

• Lokalno liječenje: - vaginalna kandidijaza; - trichomonas vulvovaginitis; - bakterijska vaginoza (također uzrokovana nespecifičnim vaginitisom, anaerobnom vaginozom ili vaginitisom gardnerele); - mješovita vaginalna infekcija

Neo-Penotran kontraindikacije

• - I trimestar trudnoće; - porfirija; - epilepsija; - teška disfunkcija jetre; - pacijenti mlađi od 18 godina zbog nedovoljnih podataka o upotrebi u ovoj starosnoj kategoriji, djevice; - preosjetljivost na aktivne komponente lijeka ili njihove derivate.

Doziranje Neo-Penotrana

• 100 mg + 750 mg + 200 mg

Neo-Penotran nuspojave

• U rijetkim slučajevima uočene su reakcije preosjetljivosti (osip na koži) i nuspojave kao što su bol u trbuhu, glavobolja, vaginalni svrab, peckanje i iritacija vagine. Incidencija sistemskih nuspojava je vrlo niska, jer je kod vaginalne primjene metronidazola sadržanog u Neo-Penotran Forte-L vaginalnim supozitorijama koncentracija metronidazola u plazmi vrlo niska (2-12% u odnosu na oralnu primjenu). Mikonazol nitrat, kao i svi drugi antifungalni agensi na bazi derivata imidazola koji se unose u vaginu, može izazvati iritaciju vagine (peckanje, svrab) (2-6%). Takvi simptomi se mogu ublažiti lokalnim anestetičkim učinkom lidokaina. U slučaju jake iritacije, liječenje treba prekinuti. Nuspojave uzrokovane sistemskom primjenom metronidazola uključuju reakcije preosjetljivosti (rijetko), leukopeniju, ataksiju, psihoemocionalne poremećaje, perifernu neuropatiju kod predoziranja i dugotrajne primjene, konvulzije; dijareja (rijetko), zatvor, vrtoglavica, glavobolja, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol ili grčevi u trbuhu, promjene okusa (rijetko), suha usta, metalni ili neugodan okus, povećan umor. Ove nuspojave se javljaju u izuzetno rijetkim slučajevima, jer su razine metronidazola u krvi kada se koristi intravaginalno vrlo niske.

Interakcije lijekova

Predoziranje

Uslovi skladištenja

• čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stepeni
• držati podalje od djece

Samoliječenje može biti štetno po vaše zdravlje.
Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom i pročitati upute.

Neo-Penotran: upute za upotrebu

Compound

Svaki vaginalni čepić sadrži:

- aktivne supstance: 500 mg metronidazola i 100 mg mikonazol nitrata

- Pomoćne tvari: 1900 mg vitepsola S 55.

Opis

Vaginalne supozitorije u obliku ravnog tijela sa zaobljenim krajem, bijele ili gotovo bijele.

farmakološki efekat

Farmakoterapijska grupa

Kombinirani antimikrobni agens (antimikrobni i antiprotozoalni agens + antifungalni agens). ATX kod G01AF20

Farmakodinamika

Neo-Penotran sadrži mikonazol nitrat i metronidazol. Mikonazol nitrat ima širok spektar delovanja i posebno je efikasan protiv patogenih gljivica, uključujući Candida albicans, pored toga, mikonazol nitrat je efikasan protiv gram-pozitivnih mikroba. Metronidazol je antimikrobno i antiprotozoalno sredstvo učinkovito protiv Gardnerella vaginalis i anaerobnih mikroba, uključujući anaerobne streptokoke i Trichomonas vaginalis.

Farmakokinetika

Apsorpcija mikonazol nitrata iz vagine je vrlo niska (približno 1,4% doze). Bioraspoloživost metronidazola ovim načinom primjene u odnosu na oralnu primjenu je 20%. Nakon uvođenja Neo-Penotran® supozitorija u vaginu, mikonazol nitrat nije otkriven u plazmi; nivo metronidazola u plazmi pri ravnotežnoj koncentraciji dostigao je 1,6 - 7,2 μg/ml. Metronidazol se metabolizira u jetri. Hidroksilni metabolit je aktivan. Poluvrijeme eliminacije metronidazola je 6-11 sati. Otprilike 20% ove doze se izlučuje nepromijenjeno urinom.

Indikacije za upotrebu

Lokalni tretman:

vaginalna kandidijaza,

Trichomonas vulvovaginitis,

Bakterijska vaginoza (naziva se i nespecifični vaginitis, anaerobna vaginoza ili gardnerelozni vaginitis),

Mješovita vaginalna infekcija.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, prvi trimestar trudnoće, porfirija, epilepsija, teška disfunkcija jetre.

Trudnoća i dojenje

Primjena lijeka je moguća samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus i dijete.

Tokom liječenja Neo-Penotranom, dojenje treba prekinuti, jer se metronidazol izlučuje u mlijeko. Dojenje se može nastaviti 24-48 sati nakon završetka terapije.

Upute za upotrebu i doze

Za rekurentni vaginitis ili vaginitis otporan na druge tretmane: 1 vaginalni čepić noću i 1 vaginalni čepić ujutro 14 dana.

Vaginalne supozitorije treba umetnuti duboko u vaginu pomoću jednokratnih vrhova prstiju koji se nalaze u pakovanju.

Stariji pacijenti (preko 65 godina): iste preporuke kao i za mlađe odrasle pacijente.

Ne može se uzimati oralno.

Samo za intravaginalnu upotrebu.

Nuspojava

U rijetkim slučajevima mogu se javiti reakcije preosjetljivosti (osip na koži) i nuspojave kao što su bol u trbuhu, glavobolja, vaginalni svrab, peckanje i iritacija vagine. Incidencija sistemskih nuspojava je vrlo niska, jer je kod vaginalne upotrebe metronidazola sadržanog u Neo-Penotran vaginalnim supozitorijama koncentracija metronidazola u plazmi vrlo niska (2-12%). Mikonazol nitrat, kao i svi drugi antifungalni agensi na bazi derivata imidazola koji se unose u vaginu, može izazvati iritaciju vagine (peckanje, svrab) (2-6%). Zbog upale vaginalne sluznice tokom vaginitisa, vaginalna iritacija (peckanje, svrab) može se intenzivirati nakon uvođenja prvog supozitorija ili do trećeg dana liječenja. Ove komplikacije brzo nestaju kako se liječenje nastavlja. Ako se javi jaka iritacija, primjenu lijeka treba prekinuti. Nuspojave povezane sa sistemskom primjenom metronidazola uključuju reakcije preosjetljivosti (rijetko); leukopenija; ataksija; psihoemocionalni poremećaji; periferna neuropatija s predoziranjem i dugotrajnom primjenom; konvulzije; dijareja, vrtoglavica (rijetko); glavobolja; gubitak apetita; mučnina; povraćati; abdominalni bol ili grčevi; promjena osjeta okusa (rijetko); zatvor; suva usta; metalni ukus; povećan umor. Ove nuspojave se primjećuju vrlo rijetko, zbog niske koncentracije metronidazola u krvi tijekom intravaginalne primjene Neo-Penotran čepića. Mikonazol nitrat se ne apsorbira nakon umetanja Neo-Penotran supozitorija u vaginu.

Predoziranje

Nema podataka o predoziranju kod ljudi s intravaginalnom primjenom metronidazola. Nakon umetanja u vaginu, metronidazol se može apsorbirati u količinama dovoljnim da izazovu sistemske efekte.

U slučaju slučajnog gutanja velikih doza supstance, po potrebi se može izvršiti ispiranje želuca. Liječenje se može propisati osobama koje su oralno uzele 12 g metronidazola. Ne postoji poseban protuotrov. Preporučuje se simptomatska i suportivna terapija.

Simptomi predoziranja metronidazolom: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, svrab, metalni ukus u ustima, poremećaji pokreta (ataksija), vrtoglavica, parestezija, konvulzije, leukopenija, tamni urin.

Simptomi predoziranja mikonazol nitratom: mučnina, povraćanje, upala grla i usta, gubitak apetita, glavobolja, dijareja.

Interakcija s drugim lijekovima

Kao rezultat apsorpcije metronidazola, može doći do interakcija s dolje navedenim lijekovima.

Alkohol. Interakcija metronidazola s alkoholom uzrokuje reakcije slične disulfiramu.

Oralni antikoagulansi. Pojačan je učinak indirektnih antikoagulansa.

Fenitoin: Nivo fenitoina u krvi se povećava, nivo metronidazola u krvi se smanjuje.

Fenobarbital: Smanjuje nivo metronidazola u krvi.

Disulfiram: Mogu se uočiti promjene u centralnom nervnom sistemu (mentalne reakcije).

Cimetidin: Nivo metronidazola u krvi se može povećati i samim tim povećati rizik od neuroloških nuspojava.

Lithium: Može doći do povećane toksičnosti litijuma.

Astemizol i terfenabnn Metronidazol i mikonazol inhibiraju metabolizam ovih lijekova i povećavaju koncentraciju u plazmi.

Postoji uticaj na nivoe jetrenih enzima u krvi, glukoze (kada se određuje metodom heksokinaze), teofilina i prokainamida.

Karakteristike primjene

Neophodno je izbjegavati konzumiranje alkohola tokom liječenja i najmanje 24-48 sati nakon završetka kursa zbog mogućih reakcija sličnih disulfiramu. Treba biti oprezan kada se supozitorije koriste istovremeno s kontracepcijskim dijafragmama i kondomima zbog moguće interakcije gume s bazom supozitorija.

Kod pacijenata s dijagnozom trichomonas vulvovaginitisa potrebno je istovremeno liječenje seksualnog partnera.

Nemojte gutati ili na drugi način davati!

Utječe na sposobnost upravljanja automobilom i upravljanja složenim mehanizmima