Šta su antihistaminici. Antihistaminici: generacije i imena

Alergija je reakcija organizma na vanjske iritirajuće faktore, kao što su kućne hemikalije, polen, lijekovi, kućna prašina i mnogi drugi. Svrab, curenje iz nosa, kihanje, plačljivost, razni osipi na koži su svi znakovi alergije.

U modernom svijetu, tablete protiv alergija su najpopularnije među ljudima koji pate od takvog problema. Ne mogu samostalno ukloniti manifestacije alergijskih reakcija, ali mogu spriječiti njihov razvoj.

Kako ne biste naštetili sebi, treba imati na umu da ako patogen još uvijek ulazi u tijelo, tada čak ni najveće doze lijeka neće pomoći u zaustavljanju ovog procesa i sve će biti neučinkovito.

Tablete za alergije: lista i cijene

Prilikom odabira lijekova postavljamo sebi pitanje: "Koje su tablete za kožne alergije bolje?" Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate biti sigurni da je glavni alergen eliminiran prije nego što uzmete bilo koji lijek protiv alergije. Ako se to ne dogodi, nijedan lijek neće dati željeni rezultat, čak i ako se doza poveća.

Lista najefikasnijih antialergijskih tableta:

• Lordestin;
• Erius;
• loratadin;
• Fenkarol;
• Telfast;
• Diazolin;
• Zodak;
• Kestin.

Zahvaljujući širokom spektru antialergijskih tableta, možete odabrati bilo koji lijek koji vam odgovara. Prosječna cijena takvih lijekova je od 200 do 600 rubalja. Različiti lijekovi vam omogućavaju da kupite i jeftin analog i najbolje od najnovije generacije.

Antihistaminici prve generacije

Danas lijekove iz ove grupe liječnici praktički ne propisuju, ali ipak predlažemo da proučite listu:

1. Suprastin, hloropiramin- najsigurniji iz 1. grupe. Cijena 128,00 rub.
2. Tavegil - postoje alergijske reakcije na njegove sastojke. Cijena 159,00 rub.
3. Difenhidramin - utiče na centralni nervni sistem. Cijena 75,00 rub.
4. Diazolin - iritira sluznicu gastrointestinalnog trakta. Cijena 69,00 rub.
5. Peritol - povećava apetit.
6. Pipolfen - smanjuje pokretljivost crijeva.
7. Diprazil - utiče na aktivnost nervnog sistema.
8. Phenkarol - niska medicinska efikasnost. Cijena 376,00 rub.

Ovi lijekovi se trenutno koriste mnogo rjeđe od lijekova 2. i 3. generacije, jer imaju niz nuspojava:

• suva usta.
• uzbuđenje.
• zatvor.
• smanjenje vidne oštrine.
• depresija centralnog nervnog sistema: pospanost, inhibicija reakcije, smanjena koncentracija.

Suprastin i hloropamin su jedini lijekovi 1. generacije koji su i dalje popularni jer ne izazivaju jake kardiotoksične efekte. Međutim, ne preporučujemo njihovu upotrebu, jer postoje efikasniji lijekovi.

Antihistaminici druge generacije

Druga generacija lijekova s ​​antihistaminskim učinkom razvijena je relativno nedavno. Značajna prednost ovih lijekova je odsustvo negativnog djelovanja na centralni nervni sistem, odnosno ne izazivaju pospanost i letargiju.

Najpopularniji lijekovi druge generacije su

1. - popularan lijek koji je čak i za starije osobe i za djecu od godinu dana. Deluje brzo i dugo, ne utiče na rad srca i nema sedativno dejstvo. Cijena 174,00 rub.
2. Semprex je lijek koji kombinira visoke antihistaminike i minimalne sedativne učinke.
3. Trexil je prvi lijek za alergije druge generacije. Djeluje efikasno, ali deprimira rad CCC-a. Cijena 97,45 rubalja.
4. Fenistil - tablete za alergije koje ne izazivaju pospanost i sedaciju. Cijena 319,00 rub.
5. Gistalong je efikasan lek u borbi protiv hroničnih alergija, jer ima antihistaminsko dejstvo do tri nedelje.

Kada se koristi u liječenju djece, Claritin se često propisuje, ovaj lijek je odobren za primjenu u liječenju bolesti kod dojenčadi i ima najmanju grupu mogućih nuspojava.

Antihistaminici treće generacije

Za efikasnu borbu protiv alergija razvijeni su najbolji lijekovi treće generacije. Oni su najprogresivniji i savršeniji i puno pomažu. Takva sredstva ne odlikuju se djelovanjem na rad srca, kao ni negativnim djelovanjem na centralni nervni sistem osobe. Oni su inherentno aktivni metaboliti lijekova druge generacije.

Lista i cijene:

1. Telfast, metabolit terfenadina, također ne stupa u interakciju s drugim lijekovima, ne metabolizira se u tijelu, ne uzrokuje pospanost i ne narušava psihomotorne funkcije. Smatra se sigurnim i efikasnim lijekom među antihistaminicima. Ove tablete za alergije ne bi trebalo da uzimaju deca mlađa od 6 godina. Cijena 570,00 rub.
2. Feksofenadin je analog prethodnog lijeka. Takođe ne utiče na mozak i nervni sistem, ne dolazi u interakciju sa drogama i alkoholom, a efikasan je i siguran lek. Cijena 281,79 rubalja.
3. Cetirizin - efikasan kod iritacija kože. Ne metaboliše se u organizmu i brzo prodire u kožu, pa dobro otklanja dermatitis. Može se koristiti kod djece starije od 2 godine. Cijena 105,00 rub.
4. Zirtek - praktički nema nuspojava, djeluje tokom cijelog dana (učinak se javlja za oko 1-2 sata). Budući da se tvari lijeka izlučuju putem bubrega, u slučaju zatajenja bubrega i drugih problema, lijek treba koristiti pažljivo i pod nadzorom specijaliste. Cijena 199,00 rub.
5. - njegova primjena je moguća u liječenju i odraslih i malih pacijenata alergologa, počevši od druge godine. Smatra se najsigurnijim i najefikasnijim lijekom za ublažavanje simptoma alergije. Lijek ne deprimira funkcioniranje centralnog nervnog sistema i praktički ne uzrokuje sedativni učinak. Cijena 164,00 rub.

Samo specijalista može odabrati i propisati tablete protiv kožnih alergija. Treba uzeti u obzir postojeće bolesti, kao i manifestacije i težinu alergija.

Tablete za alergije posljednje generacije: lista

Nema mnogo takvih lijekova, međutim, rezultat njihove upotrebe govori sam za sebe:

1. Erius doprinosi blokiranju perifernih histaminskih receptora, zbog čega se inhibira čitav niz negativnih reakcija tijela.
2. Zyrtec sprječava razvoj, te uvelike olakšava tok alergijske reakcije. Osim toga, lijek se savršeno bori protiv svraba.
3. Telfast se može koristiti dugo vremena bez ikakvih šteta po zdravlje. Djelovanje lijeka počinje sat vremena nakon uzimanja i dostiže maksimum za oko šest sati.

Unatoč takvim pozitivnim svojstvima, najnoviju generaciju antialergijskih tableta treba propisati stručnjak. To će omogućiti efikasnije liječenje i neće trošiti dodatni novac na kupovinu nepotrebnih skupih lijekova.

Glukokortikoidi

Mogu se prepisivati ​​lokalno i sistemski za vrlo teške oblike alergija. Lokalno - u obliku masti i gela, sistemski - u obliku injekcija i tableta.

Uzimanje glukokortikoida u većini slučajeva spašava od alergija, jer su u suštini steroidni hormoni koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde i imaju snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje.

Hormonski lijekovi uključuju:

1. deksametazon;
2. Beclamethasone.

Bez obzira na lijek koji pacijent koristi, to treba učiniti s velikim oprezom i ni u kojem slučaju ne smijete sami prepisivati ​​ovaj ili onaj lijek. U slučaju antihistaminika se još može nagađati, ali samoprimjena hormona u većini slučajeva završava štetno po zdravlje.

Program tretmana alergija

Prilikom liječenja bilo koje alergijske reakcije na koži morate se pridržavati određenog programa terapijskih mjera:

1. Djelomična ili apsolutna eliminacija unosa uzročnika alergijske reakcije na bilo koji mogući način.
2. Ograničavanje utjecaja iritirajućih faktora (pregrijavanje, hipotermija, presušivanje i zalijevanje kože).
3. Izbjegavanje onih namirnica koje mogu povećati rizik od razvoja alergija. To uključuje slatku hranu, citrusno voće, mliječne proizvode, čokoladu i kafu;
4. Isključivanje prekomjernog fizičkog i psihičkog prenaprezanja.

Preporučljivo je koristiti antialergijske tablete samo kada je utjecaj ovih faktora minimiziran – ako se ovo pravilo ne poštuje, doza lijekova se mora stalno povećavati, ali se ne može postići očekivani učinak.

Pitanje: Mogu li antialergijski antihistaminici štetiti osobi ako se uzimaju redovno?

Odgovor: Bolje je proći testove na alergene na mašini "IMEDIS Expert", i dalje isključiti kontakte sa identifikovanim biorezonantni test alergeni. Takođe, ako je moguće, leči ga biorezonantni terapeut i dugi niz godina uzimati homeopatske i biorezonantne preparate propisane tokom lečenja biorezonantnom terapijom, kao i tokom egzacerbacija ili tokom sezone alergija, uzimati antihistaminike nove generacije po izboru lekara. biorezonantni test ili klatno.

Morate piti antihistaminike nove generacije 1 put dnevno dok simptomi alergije ne nestanu. Ako se kontakt s alergenom ne može izbjeći, tada ćete morati svakodnevno uzimati antihistaminik (antialergijski lijek), od ovoga, nažalost, nema kuda. Kada su izloženi alergenu bez antialergijskog lijeka, može se razviti teška alergijska reakcija, koja zauzvrat može dovesti do smrti, kome, a alergije također mogu prerasti u astmu.

Ima ljudi koji tokom života sjede na novim generacijama antihistaminika i ništa.

Naravno, tablete nisu slatkiši, a ni antihistaminici nisu izuzetak. U stanju reakcije ne pokušavajte bez njih. Alergene će morati na vrijeme ukloniti iz polja tijela, a tada može biti kasno.

Antihistaminici

Antihistaminici su grupa lijekova čiji je princip djelovanja zasnovan na činjenici da blokiraju H1 i H2-histaminske receptore. Ovo blokiranje pomaže u smanjenju reakcije ljudskog tijela sa posebnim medijatorom histaminom. Čemu služe ovi lijekovi? Lekari ih prepisuju tokom alergijskih reakcija. Posjedujući dobro antipruritsko, antispastično, antiserotoninsko i lokalno anestetičko djelovanje, antihistaminici savršeno pomažu kod alergija, a također efikasno sprječavaju bronhospazam uzrokovan histaminom.

U skladu sa vremenom pronalaska i puštanja u prodaju, čitav niz lekova protiv alergija klasifikovan je u nekoliko nivoa. Antihistaminici se dijele na lijekove prve, druge, treće i četvrte generacije. Lijekovi uključeni u svaku generaciju imaju svoje specifične karakteristike i svojstva. Njihova klasifikacija se zasniva na trajanju antihistaminskog dejstva, postojećim kontraindikacijama i nuspojavama. Lijek neophodan za liječenje mora se odabrati na osnovu karakteristika svakog konkretnog slučaja bolesti.

Generacije antihistaminika

Antihistaminici prve generacije

Preparati 1. (prve) generacije uključuju sedative. Djeluju na nivou H-1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je četiri do pet sati, nakon tog perioda bit će potrebno uzeti novu dozu lijeka, a doza treba biti dovoljno velika. Sedativni antihistaminici, uprkos svom snažnom dejstvu, imaju niz nedostataka. Na primjer, mogu izazvati suha usta, proširene zjenice, zamagljen vid.

Može doći do pospanosti i smanjenja tonusa, što znači nemogućnost uzimanja ovih lijekova tokom vožnje automobila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Oni također pojačavaju učinak uzimanja drugih sedativa, tableta za spavanje i lijekova protiv bolova. Pojačan je i učinak na organizam alkohola pomiješanog sa sedativima. Većina antihistaminika prve generacije su zamjenjivi.

Njihova upotreba je preporučljiva u slučaju alergijskih problema sa respiratornim sistemom, na primjer, kod kašlja ili začepljenosti nosa. Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da se antihistaminici prve generacije dobro bore protiv kašlja. Zbog toga ih je prikladno koristiti kod bronhitisa.

Također će biti korisni za one ljude koji pate od kroničnih bolesti povezanih s otežanim disanjem. Njihova upotreba je prilično efikasna kod bronhijalne astme. Također mogu imati prilično dobar učinak u liječenju akutnih alergijskih reakcija. Tako će, na primjer, njihova upotreba biti prikladna za urtikariju. Najčešći među njima su:

suprastin

difenhidramin

diazolin

tavegil

Takođe često u prodaji možete pronaći peritol, pipolfen i fenkarol.

Antihistaminici druge generacije

Preparati 2. (druge) generacije nazivaju se nesedativnim. Oni nemaju tako veliku listu nuspojava kao lijekovi koji čine prvu generaciju antihistaminika. To su lijekovi koji ne izazivaju pospanost i ne smanjuju moždanu aktivnost, a također nemaju kolinergičko djelovanje. Dobar učinak daje njihova upotreba kod svraba kože i alergijskih osipa.

Međutim, njihov značajan nedostatak je kardiotoksični učinak koji ovi lijekovi mogu izazvati. Stoga se nesedativni lijekovi propisuju samo ambulantno. Ni u kom slučaju ih ne smiju uzimati osobe koje pate od bolesti kardiovaskularnog sistema. Nazivi najčešćih nesedativnih lijekova:

trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

claritin

Antihistaminici treće generacije

Antihistaminici 3. (treće) generacije se inače nazivaju i aktivni metaboliti. Imaju snažna antihistaminska svojstva i praktično nemaju kontraindikacije. Standardni set ovih lijekova uključuje:

cetrin

zyrtec

telfast

Ovi lijekovi nemaju kardiotoksični učinak, za razliku od lijekova druge generacije. Njihova upotreba daje pozitivan učinak kod astme i akutnih alergijskih reakcija. Djelotvorne su i u liječenju dermatoloških oboljenja. Vrlo često liječnici za psorijazu prepisuju antihistaminike treće generacije.

Lijekovi nove generacije su najefikasniji i bezopasni antihistaminici. Ne izazivaju zavisnost, bezbedni su za kardiovaskularni sistem, a takođe imaju dug period delovanja. Pripadaju četvrtoj generaciji antihistaminika.

Antihistaminici četvrte generacije

Preparati 4. (četvrte) generacije imaju malu listu kontraindikacija, a to su uglavnom trudnoća i djetinjstvo, ali, ipak, vrijedi pročitati upute i konzultirati se sa specijalistom prije početka liječenja. Lista ovih lijekova uključuje:

levocetirizin

desloratadin

feksofenadin

Na osnovu njih se proizvodi veći broj lijekova koji se po potrebi mogu kupiti u ljekarni. To uključuje erius, xizal, lordestin i telfast.

Oblici oslobađanja antihistaminika

Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijekova koji blokiraju histaminske receptore. U većini slučajeva, njihova najpogodnija vrsta za upotrebu su tablete i kapsule. Međutim, na policama ljekarni možete pronaći i antihistaminike u ampulama, čepićima, kapima, pa čak i sirupima. Djelovanje svakog od njih je jedinstveno, pa vam samo ljekar može pomoći da odaberete najprikladniji oblik uzimanja lijeka.

Liječenje djece antihistaminicima

Kao što znate, djeca su sklonija alergijskim bolestima od odraslih. Kvalificirani alergolog bi trebao odabrati i propisati lijekove za djecu. Mnogi od njih na popisu njihovih kontraindikacija su dječje dobi, stoga, ako je potrebno, od primjene do pripreme tijeka liječenja, potrebno je biti posebno oprezan. Dječji organizmi mogu prilično oštro reagirati na djelovanje lijeka, tako da se dobrobit djeteta tokom perioda njihove upotrebe mora vrlo pažljivo pratiti. U slučaju neželjenih dejstava, lek treba odmah prekinuti i konsultovati lekara.

Za liječenje djece prikladni su i pomalo zastarjeli lijekovi i moderniji. Lijekovi koji čine prvu generaciju uglavnom se koriste za hitno ublažavanje akutnih simptoma alergije. Prilikom dugotrajne upotrebe obično se koriste modernija sredstva.

Antihistaminici obično nisu dostupni u posebnim "dječijim" oblicima. Za liječenje djece koriste se isti lijekovi kao i za odrasle, ali u manjim dozama. Lijekovi kao što su zyrtec i ketotifen obično se propisuju od trenutka kada dijete navrši šest mjeseci, svi ostali - od dvije godine. Ne zaboravite da uzimanje lijekova od strane djeteta treba biti pod nadzorom odrasle osobe.

U slučaju bolesti malog djeteta, odabir antihistaminika je mnogo složeniji. Za novorođenčad mogu biti prikladni lijekovi koji imaju blagi sedativni učinak, odnosno lijekovi prve generacije. U liječenju vrlo male djece najčešće se koristi suprastin. Bezbedan je za bebe i stariju decu, kao i za dojilje i trudnice. U zavisnosti od bolesti i stanja djetetovog organizma, ljekar mu može propisati tavegil ili Phencarol, a u slučaju alergijske reakcije kože i antihistaminsku kremu. Za dojenčad su prikladni isti lijekovi kao i za novorođenčad.

Antihistaminici tokom trudnoće i dojenja

Zbog povećane proizvodnje kortizola u ženskom tijelu, alergije u periodu rađanja su prilično rijetke, ali ipak se neke žene i dalje suočavaju s ovim problemom. Tokom trudnoće, uzimanje apsolutno svih lekova mora biti dogovoreno sa lekarom. To se odnosi i na lijekove protiv alergija, koji imaju prilično širok spektar nuspojava i mogu naštetiti djetetu. Upotreba antihistaminika je strogo zabranjena u prvom tromjesečju trudnoće; u drugom i trećem tromjesečju, mogu se koristiti uz pridržavanje, međutim, potrebnih mjera opreza.

Nenamjerno unošenje lijeka u tijelo djeteta moguće je ne samo tokom trudnoće, već i tokom dojenja. Tijekom dojenja upotreba antihistaminika je vrlo nepoželjna i propisuje se samo u najhitnijim slučajevima. O pitanju koji lijek će dojilja koristiti može odlučiti samo ljekar. Čak i najnoviji i najsavremeniji lijekovi mogu nanijeti nepopravljivu štetu, stoga se ni u kom slučaju nemojte samoliječiti tako što ćete bebu hraniti svojim mlijekom.

Nuspojave antihistaminika

Kao što je ranije spomenuto, tijelo svake osobe je individualno i samo stručnjak može odabrati pravi lijek za liječenje. Uzimanje pogrešnog lijeka za osobu i kršenje doze može ozbiljno naštetiti zdravlju. Šteta antihistaminika može se manifestirati pored njihovih uobičajenih nuspojava kao što su pospanost, curenje iz nosa i kašalj u kršenju vremena ovulacije kod žena, pojavom alergijskog edema i astme. Stoga se obavezno konsultujte sa svojim lekarom pre nego što počnete da pijete lek, i striktno se pridržavajte preporuka za njegovo uzimanje.

Lečenje alergija lekovima, antihistaminici

Kako djeluju antihistaminici

Antihistaminici "stare" i "nove" generacije

Koja je razlika između antihistaminika 1., 2. i 3. generacije?

Osnove terapije lijekovima

Postoji takva supstanca - histamin. Oslobađa se tijekom alergijske reakcije i odgovoran je za razvoj loših simptoma, od kožnih manifestacija do vrlo teških po život opasnih reakcija, poput anafilaktičkog šoka. Zato se i zovu antialergijski lijekovi ANTIhistaminici.

Blokiraju histaminske receptore i tako zaustavljaju razvoj simptoma alergije.

Ovisno o vrsti reakcije, antihistaminici se propisuju injekcijom (za teške oblike) i oralno (za blaže). Razumljivo je: ako lijek ubrizgamo uz pomoć intramuskularne ili intravenske injekcije, on odmah ulazi u krvotok i uključuje se u rad. A ako pijemo ovaj lijek, mora proći vrijeme prije nego se aktivna tvar apsorbira u krv iz gastrointestinalnog trakta.

Svi antialergijski lijekovi mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

1. Simptomatski lijekovi.

2. Lijekovi za liječenje hronične alergijske upale u zahvaćenom organu.

3. Lijekovi za lokalnu terapiju.

Simptomatski lijekovi namijenjeni su ublažavanju tijeka alergijskih bolesti. Među njima vodeće mjesto zauzimaju lijekovi koji se zovu antihistaminici.

Ovi agensi suzbijaju štetno djelovanje glavnog medijatora alergijskih reakcija, histamina. Danas su liječnici naoružani sa tri generacije antihistaminika koji se razlikuju po svojim karakteristikama.

Odabir antihistaminika provodi se pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu alergija na hranu, dob djeteta i prirodu popratnih bolesti. Simptomatski lijekovi također, na primjer, uključuju bronhodilatatore. Koriste se za napade astme.

Antihistaminici za liječenje hronične alergijske upale u zahvaćenom organu dijele se na nehormonske i hormonske. Potonji lijekovi su snažniji i efikasniji.

Imenovanje lijekova u ovoj skupini vrši se ovisno o kliničkim manifestacijama alergija na hranu, ozbiljnosti bolesti, dobi djeteta. Treba imati na umu da su ovi lijekovi općenito efikasni samo uz dugotrajnu redovnu upotrebu.

Moramo imati na umu da je terapija lijekovima za alergije na hranu dug proces, potrebno je strpljivo i uporno slijediti medicinske preporuke.

Također moramo imati na umu da su neki tretmani za alergije na hranu apsolutno kontraindicirani i mogu naštetiti djetetu. Dakle, kod alergija na hranu kontraindicirano je liječenje ljekovitim biljem i mnogim tradicionalnim lijekovima, a psihoterapija i refleksologija, osim biorezonantnog liječenja, gotovo da i ne daju značajan učinak.

Tretman biljem i preparatima na njihovoj bazi povećava rizik od razvoja alergije na polen biljaka u budućnosti. Istu "uslugu" mogu pružiti biološki aktivni aditivi, koji često sadrže biljne komponente.

Antihistaminici su standardna terapija za atopijski dermatitis. Koriste se kao dodatni lijek za vanjsko liječenje jakog svraba i pratećih osipa.

Antihistaminici se dijele u tri generacije:

sredstva 1. "stare" generacije;

znači 2. i 3. generacije ("nova" generacija).

Antihistaminski lijekovi 1. "stare" generacije

Antihistaminici 1. generacije češće se koriste za liječenje akutnih reakcija, u liječenju svrbežnih alergijskih dermatoza. Većina ih je dostupna u otopinama u ampulama, ali postoje oblici u tabletama, sirupima i prašcima.

Antihistaminici 1. "stare" generacije (oblici za oralnu primjenu)

Hloropiramin, Klemastin, Dimetinden, Quifenadin, Hifenadin, Mebhidrolin, Ketotifen.

Nedostaci antihistaminika starije generacije:

Nepotpuna veza sa H1 receptorima, zbog čega su potrebne relativno visoke doze;

Kratkotrajno djelovanje - uzimanje nekoliko puta dnevno

Razvoj ovisnosti - potrebno je mijenjati lijekove različitih grupa svakih 10-14 dana

Sedativni i hipnotički efekat

Antihistaminici 2. i 3. "nove" generacije

Loratodin, citerizin, feksofenadin, desloratadin.

Trenutno se u liječenju atopijskog dermatitisa široko koriste antihistaminici "nove", odnosno 2. i 3. generacije.

Za osnovnu i antirelapsnu terapiju koriste se antihistaminici 2. i 3. generacije.

Antihistaminici "nove" generacije nemaju sedativno i hipnotičko djelovanje. Imaju selektivno djelovanje, uzrokujući blokadu samo H1-histaminskih receptora. Trajanje njihovog djelovanja je do 24 sata, pa se većina ovih lijekova propisuje jednom dnevno.

Nakon uzimanja većine antihistaminika, njihov rezidualni efekat može trajati nedelju dana nakon povlačenja (ova se okolnost mora uzeti u obzir prilikom provođenja alergološkog pregleda). Značajna razlika između antihistaminskih lijekova "nove" generacije je u tome što nemaju samo H1-blokirajuće djelovanje, već i antialergijsko i protuupalno djelovanje.

Ako je neophodna dugotrajna upotreba, koriste se samo antihistaminici „nove“ generacije.

Odsustvo neželjenih nuspojava karakterističnih za prve antihistaminike omogućava značajno proširenje liste indikacija za imenovanje modernih H1-antagonista.

Prednosti antihistaminika 2. generacije u odnosu na 1. generaciju:

Brz početak djelovanja (od 30 minuta - akutni slučajevi);

Mogućnost uzimanja u bilo koje doba dana (uključujući i prvu polovinu dana) dobre apsorpcije iz probavnog trakta mogućnost upotrebe kod male djece dugog trajanja antihistaminskog djelovanja (do 24 sata), što vam omogućava da uzimate lek jednom dnevno.

Nema blokade drugih tipova receptora

Nedostatak prodiranja kroz krvno-moždanu barijeru u terapijskim dozama

Nedostatak veze sa unosom hrane

Ne izaziva ovisnost, čak i uz dugotrajnu upotrebu (3 do 6 mjeseci)

Gotovo potpuno odsustvo nuspojava povezanih sa izlaganjem nervnom i kardiovaskularnom sistemu.

Primjena antihistaminskih lijekova u liječenju djece sa atopijskim dermatitisom.

Djeci nakon godinu dana u pravilu se propisuju lijekovi nove generacije.

Lijekovi "nove" generacije koji su odobreni za primjenu kod djece od 6 mjeseci starosti su antihistaminici na bazi cetirizina (generički aktivni sastojak).

VAKCINACIJA

Budući da je alergija imunološki poremećaj, alergijski rinitis i bronhijalna astma se mogu liječiti vakcinama protiv alergena na koje je dijete preosjetljivo. Indikacije za vakcinaciju određuju se na osnovu rezultata kožnih testova na alergene.

Vakcina se primjenjuje po posebnoj shemi subkutano ili zakopana pod jezik. Takav tretman je primjenjiv samo kod djece starijoj od 5 godina i trebao bi ga provoditi alergolog.

I na kraju, najzanimljivije pitanje: da li lijekovi za alergije uzrokuju alergije? Da! Nećemo ulaziti u tehničke detalje složenih mehanizama koji mogu dovesti do ovog razvoja.

Recimo da je alergija na antihistaminike izuzetno rijetka, ali se dešava. Postoji samo jedan izlaz - promijeniti lijek.

Antihistaminici su grupa lijekova koji vrše kompetitivnu blokadu histaminskih receptora u tijelu, što dovodi do inhibicije efekata posredovanih njime.

Histamin je neurotransmiter koji može utjecati na respiratorni trakt (izaziva oticanje nosne sluznice, bronhospazam), kožu (svrab, hiperemična reakcija s mjehurićima), gastrointestinalni trakt (crijevne kolike, stimulacija želučane sekrecije), kardiovaskularni sistem (širenje kapilarnih žila, povećana vaskularna permeabilnost, hipotenzija, srčane aritmije), glatki mišići.

Jačanje njegovog uticaja izaziva alergijske reakcije, pa se antihistaminici koriste za suzbijanje manifestacija alergija. Drugo područje njihove primjene je simptomatska terapija/otklanjanje simptoma kod prehlade.

Trenutno postoje tri grupe lijekova (prema receptorima koje blokiraju):

H1 blokatori - koriste se u liječenju alergijskih bolesti.

H2-blokatori - koriste se u liječenju bolesti želuca (pomažu smanjenju želučane sekrecije).

H3 blokatori se koriste u liječenju neuroloških bolesti.

Među njima, cetrin (cetirizin), fenkarol (hifenadin), difenhidramin, klemastin, suprastin zaustavljaju emisiju (na primjer, kromoglicijsku kiselinu) ili djelovanje (kao difenhidramin) histamina.

Dostupan u obliku tableta, spreja za nos, kapi, uključujući kapi za oči, rastvora u ampulama za intramuskularne injekcije (obično za hitnu terapiju).

Postoji nekoliko generacija antihistaminika. Sa svakom generacijom smanjuje se broj i jačina nuspojava i vjerovatnoća ovisnosti, trajanje djelovanja se povećava.

Prva generacija

Prije kupovine lijeka - paracetamola, ibuprofena, antialergijskih (antihistaminika), lijekova protiv prehlade i prehlade, morate znati:

Paracetamol

Sredstvo protiv bolova, antipiretik, protuupalno sredstvo. Aktivna tvar je paraacetaminofen, na osnovu kojeg se u različitim zemljama proizvode i mnogi drugi slični lijekovi, kao što su acetaminofen, panadol, efferalgan, mialgin, paramol, pilaren itd.

Benefit. Po svom djelovanju paracetamol je po mnogo čemu blizak aspirinu, ali ima manje izražene nuspojave. Ne smanjuje viskozitet krvi, pa je siguran za upotrebu u pripremi i nakon operacije.

Manje je vjerovatno da će od aspirina izazvati alergijske reakcije i manje je iritantan za želudac. Paracetamol je deo mnogih kombinovanih preparata u kombinaciji sa aspirinom, analginom, kofeinom itd. Dostupan je u obliku tableta, kapsula, mešavina, sirupa, "šumećih" prahova (panadol, panadon).

Moguća šteta. U kombinaciji s alkoholom može oštetiti, pa čak i uništiti jetru. Stoga je, kao i aspirin, opasan za ljude koji redovno piju alkohol. Paracetamol ima negativan učinak na jetru iu slučaju kršenja norme njegovog unosa (u slučaju predoziranja).

Izlaz. Ne uzimajte više od 2 g dnevno (4 tablete od 500 mg) - Ljudi koji svakodnevno piju alkohol treba da prestanu da uzimaju paracetamol.

Ibuprofen

Ima analgetski i protuupalni učinak. Ibuprofen je aktivni sastojak u lijekovima kao što su Brufen, Arthryl, Advil, Naproxen itd. Ovi lijekovi su hemijski identični, ali se razlikuju po trajanju terapijskog efekta.

Benefit. Pomaže kod groznice, bolova u mišićima i zglobovima (reumatoidni artritis, artroza, itd.)

Moguća šteta. Ako je tijelo ozbiljno dehidrirano kao posljedica teškog fizičkog rada, vrućine ili uzimanja diuretika (diuretika), tada ibuprofen može negativno utjecati na bubrege. Rizik od oštećenja bubrega povećava se redovnom upotrebom ibuprofena.

Dugotrajna upotreba ibuprofena opasna je za želudac. Kod ljudi koji stalno piju alkohol, uzimanje ibuprofena može uticati na jetru.

Izlaz. Pokušajte izbjeći dehidraciju. Prilikom uzimanja ibuprofena potrebno je pratiti rad bubrega. Ni u kom slučaju ne smijete prekoračiti dozvoljeni dnevni unos (6 tableta ibuprofena 200 mg ili 2 tablete naproksena 220 mg).

Antialergijski (antihistaminski) lijekovi

Lijekovi iz ove grupe namijenjeni su osobama koje boluju od pollinoze (peludna groznica), astme, koprivnjače ili drugih alergijskih bolesti.

Benefit. Ublažavaju curenje iz nosa, kijanje, grlobolju, kašalj i gušenje, nepodnošljiv svrab i druge simptome ovih bolesti.

Moguća šteta. Najčešći lijekovi iz ove grupe, kao što su suprastin, tavegil, difenhidramin, zaditen, peritol i dr., imaju sedativno djelovanje, odnosno izazivaju pospanost, inhibiciju reakcija i opću slabost. Stoga je opasno uzimati ih za vozače automobila, pilote, operatere, dispečere itd., odnosno ljude kojima je potrebna stalna pažnja i brza reakcija u teškim situacijama.

Izlaz. Da biste izbjegli rizik, trebali biste uzimati antihistaminike nove generacije koji ne izazivaju pospanost i inhibiciju reakcija, kao što su klaritin, kestin, koji djeluju 12-24 sata. Sedativne antihistaminike je najbolje uzimati popodne i uveče.

Lijekovi za prehladu

Djelovanje lijekova kao što su sanorin, naftizin, galazolin, otrivin i dr. je da sužavaju krvne žile u otečenoj sluznici nosnih puteva, uslijed čega se i sami nosni prolazi šire.

Benefit. Kod prehlade, curenje iz nosa slabi ili prestaje, disanje na nos se obnavlja, a glavobolja nestaje.

Moguća šteta. Prilikom uzimanja ovih lijekova, krvni sudovi se sužavaju ne samo u nosu, zbog čega se krvni tlak može povećati kod pacijenata s hipertenzijom.

Ovo je posebno opasno za hipertoničare, jer će lijekovi koje uzimaju za snižavanje krvnog tlaka biti nedjelotvorni. Osim toga, lijekovi iz ove grupe opasni su za one koji uzimaju antidepresive kao što su pirazidol, pirlindol, nialamid.

Izlaz. Za osobe koje pate od hipertenzije, lijekovi protiv prehlade mogu se uzimati samo pod kontrolom krvnog pritiska. U slučaju povećanja pritiska potrebno je povećati dozu antihipertenzivnih lijekova.

Bolesnici sa depresijom koji uzimaju navedene antidepresive ili sl., lijekovi iz ove grupe su kontraindicirani.

Kompleksni preparati za prehladu koji se koriste sa antihistaminicima

Među kompleksnim lijekovima protiv prehlade posebno su poznati askofen, citramon, sedalgin, alkaseltzer plus, bikarmint itd.

Benefit. Pomažu da se istovremeno riješi raznih simptoma bolesti: kašlja, curenja iz nosa, boli, groznice, alergijskih manifestacija.

Moguća šteta. Prilikom uzimanja složenih lijekova, često je dozvoljeno takozvano "nepredviđeno predoziranje".

To se dešava kada se kod jake prehlade ili glavobolje, da bi se povećala efikasnost lečenja, unosu aspirina doda kompleksni preparat za prehladu koji sadrži aspirin. Kao rezultat toga, bolest peptičkog ulkusa može se pogoršati ili čak doći do želučanog krvarenja.

Ako kod alergijskog rinitisa, osim suprastina, uzimate i kompleksan preparat koji sadrži antihistaminik, onda će sve zajedno djelovati kao jaka tableta za spavanje. Ponekad su poremećaji jetre povezani sa sličnim predoziranjem paracetamolom ili ibuprofenom.

Izlaz. Prije nego što uzmete složeni preparat za prehladu, pažljivo pročitajte njegov sastav naveden na pakovanju ili u ulošku i nemojte uzimati odvojeno one lijekove koji su uključeni u njega.

Antialergijski lijekovi za djecu: karakteristike, princip djelovanja, koristi i štete

Diazolin (mebhidrolin);

Peritol (ciproheptadin).

U principu, efikasnost navedenih lijekova je potvrđena dugogodišnjim iskustvom, ali isto iskustvo ukazuje na čitav niz nuspojava:

Svi ovi lekovi u većoj ili manjoj meri utiču na centralni nervni sistem, obezbeđujući sedativno i hipnotičko dejstvo.

Klasični antihistaminici isušuju mukozne membrane. Suha usta, viskoznost ispljuvaka u plućima (što je posebno opasno kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, jer ozbiljno povećava rizik od razvoja upale pluća) – ne utiču najbolje na stanje djeteta.

Istovremena primjena antialergijskih lijekova prve generacije s drugim lijekovima pojačava učinak primjene potonjih. Tako se pojačavaju antipiretički, analgetski, hipnotički efekti. Posebno je opasna kombinacija antihistaminika s drugim lijekovima koji aktivno utječu na funkcioniranje centralnog nervnog sistema. U ovom slučaju moguć je razvoj nuspojava do nesvjestice. Kombinacija sa alkoholnim pićima je vrlo nepoželjna.

Djelovanje takvih lijekova, iako učinkovito, ograničeno je na 2-3 sata (neki traju i do 6 sati).

Naravno, ne ide bez prednosti. Prvo, antihistaminici prve generacije su relativno pristupačni, a drugo, odlični su za kratkotrajno liječenje alergija. Odnosno, ako je, na primjer, dijete pojelo preveliku količinu čokolade i potrebno je kratkotrajno uzimanje antihistaminika, možete sigurno koristiti isti Tavegil ili Fenkarol.

Većina lijekova za alergije prve generacije zabranjena je za oralno uzimanje dojilja, mogu se koristiti samo njihovi lokalni oblici - mast, krema, sprej. Izuzetak su Suprastin i Fenkarol (od tri mjeseca trudnoće). Svaki lijek ima svoju karakterističnu osobinu, koju je važno uzeti u obzir pri sastavljanju režima liječenja. Dakle, nije preporučljivo da beba sklona zatvoru koristi Tavegil; dijete koje pati od gastrointestinalnih bolesti zabranjeno je uzimati Suprastin; i djeca s oštećenom funkcijom jetre moraju biti oprezna s primjenom Phencarola.

Za bebe mlađe od godinu dana uzimanje antialergijskih lijekova prve generacije je nepoželjno. Za najmanje postoje moderniji lijekovi koji su praktički sigurni i vrlo efikasni.

Principi djelovanja antihistaminika druge generacije na dječji organizam

Nesumnjiva prednost antialergijskih lijekova druge i treće generacije je odsustvo ili minimiziranje sedativnog, hipnotičkog, inhibitornog djelovanja centralnog nervnog sistema.

Osim toga, imaju niz drugih prednosti: ne prodiru kroz fetoplacentarnu barijeru (odnosno, takvi lijekovi se mogu koristiti tijekom trudnoće);

ne sušite sluzokože;

ne utiču na mentalnu i fizičku aktivnost djeteta;

imaju brz i dugotrajan (do 24 sata) terapeutski učinak - jedna tableta je dovoljna da zaboravite na simptome alergije za cijeli dan;

osim antialergijskog, imaju antiemetičko, antiulkusno i drugo djelovanje (neki lijekovi); ne smanjuju njihovu efikasnost dugotrajnom upotrebom.

Možda je jedini nedostatak antialergijskih lijekova druge generacije njihova sposobnost da negativno djeluju na dječji kardiovaskularni sistem. Zbog mogućeg kardiotoksičnog učinka, upotreba takvih lijekova se ne preporučuje djeci s različitim patologijama srca i krvnih žila.

Među najistaknutijim predstavnicima druge generacije:

Claritin (loratidin);

Liječenje alergija, antihistaminici

Diazolin draže 50mg №20

Diazolin tab. 100mg #10

Suprastin (kloropiramin) je jedan od najčešće korištenih sedativnih antihistaminika. Ima značajno antihistaminsko djelovanje, periferno antiholinergičko i umjereno antispazmodičko djelovanje.

Djelotvoran u većini slučajeva za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinokonjunktivitisa, angioedema, urtikarije, atopijskog dermatitisa, ekcema, svraba različite etiologije; u parenteralnom obliku - za liječenje akutnih alergijskih stanja koja zahtijevaju hitnu pomoć. Ne akumulira se u krvnom serumu, tako da ne uzrokuje predoziranje pri dugotrajnoj primjeni. Efekat nastupa brzo, ali je kratkotrajan; da bi se produžilo njegovo trajanje, kombinuje se sa nesedativnim H1-blokatorima.

Suprastin injekcija 2% 1ml amp. br. 5 (Egis, Mađarska)

Suprastin tab. 25mg №20 (Egis, Mađarska)

Kloropiramin g/x tab. 25mg #40

Tavegil (klemastin) je visoko efikasan antihistaminski lijek sličan difenhidraminu. Ima visoku antiholinergičku aktivnost, ali u manjoj mjeri prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

U obliku injekcija, koji se može koristiti kao dodatni lijek za anafilaktički šok i angioedem, za prevenciju i liječenje alergijskih i pseudoalergijskih reakcija. Međutim, postoji alergija na tavegil.

Peritol (ciproheptadin), zajedno sa antihistaminikom, ima značajno antiserotoninsko dejstvo. Često se koristi kod nekih oblika migrene za povećanje apetita.

Peritol sirup 2mg/5ml 100ml (Egis, Mađarska)

Peritol tab. 4mg №20 (Egis, Mađarska)

Pipolfen (prometazin) - izraženo dejstvo na centralni nervni sistem, koristi se kao antiemetik i za potenciranje anestezije.

Pipolphen drugi 25mg №20 (Egis, Mađarska)

Pipolfen rastvor za injekcije 50mg 2ml amp №10 (Egis, Mađarska)

Diprazin tab. 25mg #20

Phencarol (quifenadine) - ima manju antihistaminsku aktivnost od difenhidramina, ali je također karakteriziran manjim prodiranjem kroz krvno-moždanu barijeru, što određuje nižu težinu njegovih sedativnih svojstava. Osim toga, fenkarol ne samo da blokira histaminske H1 receptore, već i smanjuje sadržaj histamina u tkivima. Može se koristiti u razvoju ovisnosti o drugim sedativnim antihistaminicima.

Fenkarol tab. 25mg №20 (Letonija)

Antihistaminici druge generacije (ne sedativni).

Za razliku od prve generacije, gotovo da nemaju sedativno i antiholinergičko djelovanje, ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru, ne smanjuju mentalnu i fizičku aktivnost, ne adsorbiraju se hranom u gastrointestinalnom traktu, imaju visok afinitet prema H1 receptorima i imaju brzi terapeutski efekat.. Međutim, za njih je zabilježen kardiotoksični učinak u različitom stupnju; kada se uzimaju potrebno je stalno praćenje srčane aktivnosti (imenuje se ambulantno). Ne smiju ih uzimati pacijenti sa poremećajima kardiovaskularnog sistema, stariji pacijenti.

Efekat dolazi brzo i duže (odgođena eliminacija).

Prilikom primjene lijekova u terapijskim dozama primjećuje se minimalan sedativni učinak. Neke posebno osjetljive osobe mogu osjetiti umjerenu pospanost, koja ne zahtijeva prekid primjene lijeka.

Odsustvo tahifilaksije (smanjenje antihistaminske aktivnosti) pri produženoj upotrebi.

Kardiotoksični učinak nastaje zbog sposobnosti blokiranja kalijevih kanala srčanog mišića, rizik od kardiotoksičnog efekta se povećava kada se antihistaminici kombiniraju s antimikoticima (ketokonazol i itrakonazol), makrolidima (eritromicin i klaritromicin), antidepresivima (fluoksetin, sertralin i paroksetin), kada se pije sok od grejpfruta i kod pacijenata sa teškim oštećenjem jetre.

Ne postoje parenteralni oblici, već samo enteralni i lokalni oblici doziranja.

Najčešći antihistaminici druge generacije su:

Trexil (terfenadin) je prvi antihistaminski lijek druge generacije koji nema inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, ali sa značajnim kardiotoksičnim efektom i povećanom sposobnošću izazivanja fatalnih aritmija.

Trexil tab. 60mg №100 (Ranbaxi, Indija)

Gistalong (astemizol) je jedan od najduže djelujućih lijekova u grupi (do 20 dana). Karakterizira ga ireverzibilno vezivanje za H1 receptore. Gotovo bez sedativnog efekta, nema interakcije s alkoholom.

Djelotvoran kod kroničnih alergijskih bolesti, s akutnim procesom, njegova upotreba je neprikladna. Ali rizik od razvoja ozbiljnih poremećaja srčanog ritma, ponekad fatalnih, raste. Zbog ovih opasnih nuspojava obustavljena je prodaja astemizola u Sjedinjenim Državama i nekim drugim zemljama.

Astemizol tab. 10mg #10

Histalong tab. 10mg №20 (Indija)

Semprex (acrivastin) je lijek visoke antihistaminske aktivnosti sa minimalno izraženim sedativnim i antiholinergičkim djelovanjem. Terapeutski efekat se postiže brzo, ali za kratko vreme.

Semprex caps. 8mg №24 (GlaxoWellcome, UK)

Fenistil (dimetenden) je najbliži antihistaminicima prve generacije, ali se od njih razlikuje po znatno manjem sedativnom učinku, većoj antialergijskoj aktivnosti i trajanju djelovanja od lijekova prve generacije. Postoji gel za vanjsku upotrebu.

Claritin (loratadin) je jedan od najprodavanijih lijekova druge generacije. Njegova antihistaminska aktivnost je veća od astemizola i terfenadina, zbog veće snage vezivanja za periferne H1 receptore.

Nema sedativnog efekta, ne potencira dejstvo alkohola. Praktično ne stupa u interakciju s drugim lijekovima i nema kardiotoksični učinak. Mogu ga prevoziti vozači, deca od 1 godine.

Claritin sirup 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, SAD)

Claritin tab. 10mg №10 (Schering-Plough, SAD)

Loratadine tab. 10mg #10

Agistam tab. 10mg #12

Antihistaminici treće generacije (metaboliti).

Oni su aktivni metaboliti druge generacije antihistaminika. Nemaju sedativni i kardiotoksični učinak. S tim u vezi, lijekovi su odobreni za upotrebu od strane osoba čije aktivnosti zahtijevaju povećanu pažnju.

Zyrtec, cetrin (cetirizin) je visoko selektivni blokator perifernih H1 receptora. Cetirizin se gotovo ne metabolizira u tijelu, brzina njegovog izlučivanja ovisi o funkciji bubrega. Dobro prodire u kožu, te je efikasan kod kožnih manifestacija alergija.

Efekat se javlja 2 sata nakon uzimanja i traje 24 sata. U terapijskim dozama nemaju sedativni i kardiotoksični učinak. Budite oprezni imenovati u slučaju kršenja funkcije bubrega.

Cetrin tab. 10mg br. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, Indija)

Telfast (feksofenadin) je metabolit terfenadina. Ne metaboliše se u organizmu, ne stupa u interakciju sa lekovima, nema sedativno dejstvo i ne utiče na psihomotornu aktivnost. Efikasan i najsigurniji lijek među antihistaminicima.

Telfast tab. 120mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

Telfast tab. 180mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

Rijetko dijete nije alergično na razne patogene, neka od rođenja bolno reagiraju na određene proizvode, druga na kozmetiku ili cvjetnice, ali zahvaljujući lijekovima nove generacije – antihistaminicima za djecu, mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije. Ako se poduzmu pravovremene mjere za uklanjanje alergija u djetinjstvu, tada se akutni procesi neće pretvoriti u stanje kroničnih bolesti.

Šta su antihistaminici

Grupa modernih lijekova koji potiskuju djelovanje histamina (neurotransmitera) naziva se antihistaminici. Kada je alergen izložen telu, medijator ili organsko jedinjenje histamin počinje da se oslobađa iz ćelija vezivnog tkiva koje čine imuni sistem. Kada neurotransmiter stupi u interakciju sa specifičnim receptorima? često se javlja otok, svrab, osip i druge manifestacije alergija. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Danas postoje četiri generacije ovih lijekova.

Antialergijski lijekovi ne liječe potpuno bolest. Ne utiču posebno na uzrok alergije, ali samo pomažu u suočavanju s neugodnim simptomima. Takvi lijekovi se mogu prepisivati ​​pacijentima bilo koje dobi, čak i jednogodišnjacima i dojenčadi. Antihistaminici su prolijekovi. To znači da kada uđu u tijelo, počinju se pretvarati u aktivne metabolite. Važno svojstvo ovih sredstava je potpuno odsustvo kardiotoksičnog učinka.

Indikacije za upotrebu

Prilikom nicanja zuba, prije vakcinacije, mogu se koristiti posebni antialergijski lijekovi za neutralizaciju moguće alergijske reakcije. osim toga, indikacije za korištenje takvih sredstava su:

• peludna groznica (polinoza);
• angioedem;
• cjelogodišnje, sezonske alergijske reakcije (konjunktivitis, rinitis);
• svrab kože kod zaraznih kroničnih bolesti;
• prethodno uočene složene manifestacije alergija ili simptomi anafilaktičkog šoka;
• atopijski dermatitis, ekcem, dermatoza, urtikarija i drugi kožni osipi;
• individualna predispozicija za alergije;
• pogoršanje stanja djeteta s kroničnim respiratornim tegobama (laringitis, stenoza larinksa, alergijski kašalj);
• visok nivo eozinofila u krvi;
• ugrizi insekata;
• oticanje sluznice nosa, usne šupljine;
• akutne manifestacije alergije na lijekove.

Klasifikacija

Antialergijski lijekovi, ovisno o karakteristikama hemijskog sastava, mogu se podijeliti u grupe:

• derivati ​​piperidina;
• alkilamini;
• derivati ​​alfakarbolina;
• etilendiamini;
• derivati ​​fenotiazina;
• derivati ​​piperazina;
• etanolamini;
• derivati ​​kinuklidina.

Moderna medicina nudi ogroman broj klasifikacija antialergijskih lijekova, ali nijedna od njih nije općenito prihvaćena. Širu primjenu u kliničkoj praksi dobila je klasifikacija lijekova po vremenu nastanka ili po generacijama, koje se trenutno razlikuju po 4: 1 - sedativ, 2 generacija - nesedativan, 3 i 4 - metaboliti.

Generacije antihistaminika

Prvi antialergijski lijekovi pojavili su se 30-ih godina 20. stoljeća - to su bili lijekovi prve generacije. Nauka stalno ide naprijed, pa su se vremenom razvili slični alati druge, 3. i 4. generacije. Pojavom svakog novog lijeka smanjuje se snaga i broj nuspojava, a produžava se trajanje izlaganja. Ispod je tabela 4 generacije antialergijskih lijekova:

Antialergijski lijekovi za djecu

Izbor antihistaminika treba obaviti ljekar. Samoliječenje će samo pogoršati nastalu alergijsku reakciju i uzrokovati neželjene posljedice. Za prvu pomoć roditelji često koriste kreme. Mogu se premazati reakcijom na vakcinu. Ostale oblike: kapi, tablete, sirup, suspenziju treba koristiti nakon konsultacije sa specijalistom. Pedijatar će odabrati dozu uzimajući u obzir težinu alergije i dob bebe.

Do godinu dana

obično, dječji pedijatri propisuju lijekove nove generacije, budući da drugi i prvi mogu izazvati nuspojave: glavobolju, pospanost, suzbijanje aktivnosti, depresiju disanja. Liječnici često ne preporučuju uzimanje antihistaminika za bebe, ali ponekad su u akutnim situacijama jednostavno neophodni. Najbolji lijekovi za male pacijente su:

• Suprastin rastvor. Koristi se za liječenje prehlade, urtikarije, akutnog alergijskog dermatitisa. Dobro uklanja svrab, ubrzava proces rješavanja osipa na koži. Odobreno za liječenje dojenčadi (od 30 dana starosti). Doza za djecu je jedna četvrtina ampule 2 puta dnevno. Rijetko, lijek može uzrokovati mučninu, poremećaj stolice, dispepsiju. Suprastin je opasan kada se uzima više od jedne ampule.
• Kapi Fenistil. Popularni lijek za alergije kod djece koristi se za liječenje rubeole, vodenih kozica. Osim toga, često se pije za kontaktni dermatitis, opekotine od sunca, ubode insekata. Antihistaminske kapi za djecu Fenistil na samom početku liječenja mogu izazvati pospanost, ali nakon nekoliko dana ovaj efekat nestaje. Lijek ima nuspojave: vrtoglavicu, grčeve mišića, oticanje oralne sluznice. Djeci do godine dana propisuje se jednokratno, 10 kapi dnevno, ali ne više od 30.

Od 2 do 5 godina

Kada dijete odraste, raspon lijekova se širi, iako su mnogi poznati lijekovi još uvijek kontraindicirani, na primjer, Suprastin i Claritin tablete, Azelastin kapi. Najpopularniji lijekovi koji se koriste od 2 do 5 godina su:

• Kapi Tsetrin. Koristi se za alergije na hranu, za liječenje konjuktivitisa i rinitisa. Prednost upotrebe lijeka je njegov dugotrajan učinak. Kapi se moraju uzimati samo jednom dnevno. Neželjena dejstva: antiholinergički efekat, pospanost, glavobolja.
• Erius. Ovaj sirup protiv alergija za djecu jedan je od najpopularnijih. Spada u lijekove 3. generacije. Pomaže u zaustavljanju alergijskih simptoma i ublažavanju općeg stanja pacijenta. Ne izaziva ovisnost. Erius sirup je koristan kod rinitisa, peludne groznice, alergijskog konjunktivitisa, urtikarije. Neželjeni efekti: mučnina, glavobolja, dijateza, dijareja.

Od 6 godina i više

U pravilu, počevši od 6. godine, specijalista može djeci propisati antihistaminike 2. generacije. Dijete u ovoj dobi već može uzimati tablete, pa alergolozi često propisuju Suprastin tablete. Za alergijski rinitis i konjuktivitis koriste se Allergodil kapi. osim toga, Pacijenti stariji od 6 godina mogu uzimati:

• Tavegil. Preporučuje se kod peludne groznice, dermatitisa, alergijskih ujeda insekata. Među antialergijskim lijekovima, Tavegil se smatra najsigurnijim. Terapija za decu od 6 do 12 godina podrazumeva sledeći unos sredstava - pola kapsule ujutru i uveče. Tablete treba uzimati redovno prije jela, najbolje u isto vrijeme. S oprezom ih trebaju uzimati pacijenti sa glaukomom, jer. Tavegil uzrokuje pogoršanje jasnoće percepcije vizualnih slika.
• Zyrtec. Ove nehormonske tablete imaju protuupalno i antieksudativno djelovanje. Prednost upotrebe lijeka je njegova primjena u sklopu kombiniranog liječenja bronhijalne astme. Djeca od 6 godina mogu uzimati pola tablete 2 puta dnevno. Nuspojave: svrab, osip, malaksalost, astenija.

Koji antihistaminici su najbolji za dijete

Nestabilan dječiji imunitet često doprinosi pojavi alergijskih reakcija. Moderni antihistaminici za djecu pomažu u suočavanju s negativnim simptomima. Mnoge farmaceutske kompanije proizvode antialergijske lijekove u dječjoj dozi u obliku sirupa, kapi, suspenzije. Ovo olakšava prijem i ne izaziva gađenje bebe zbog tretmana. Često liječnik može propisati antihistaminik u obliku gela ili kreme za smanjenje lokalne upale. Koriste se spolja kod alergijske reakcije kože na ubode insekata.

obično, antihistaminici za novorođenčad dozvoljeno je davati u obliku sirupa ili oralnih kapi, a ne bi trebali koristiti staru generaciju (1.) zbog sedacije i visoke toksičnosti. Doziranje lijekova ovisi o težini simptoma i tjelesnoj težini pacijenta. Antialergijski lijekovi 3. generacije preporučuju se djeci od jedne godine. Za starije dijete su prikladnije tablete. Moguća je i upotreba antialergijskih lokalnih lijekova: sprejevi za nos, kapi za oči, gelovi, kreme, masti.

Pilule

Najčešći oblik oslobađanja antialergijskih lijekova su tablete. Dijete ih može uzimati tek od 3 godine, ali često u ovoj dobi beba još nije u stanju da proguta lijek. Stoga možete davati tablete u zgnječenom obliku, razrjeđujući ih vodom. Popularni tableti su:

• Loratadin. lijek druge generacije. Pomaže u brzom uklanjanju neugodnih simptoma alergijskog rinitisa, reakcija na pelud i cvjetnice. Koristi se u liječenju urtikarije, bronhijalne astme. Djeci od dvije godine starosti preporučuje se pojedinačna doza od 5 mg. Adolescenti - 10 mg. Neželjeni efekti: groznica, zamagljen vid, zimica.
• Diazolin. Pomaže kod alergijskog sezonskog rinitisa i kašlja. Može se prepisati kod vodenih kozica, urtikarije, konjuktivitisa uzrokovanog polenom. Maksimalna dnevna doza Diazolina kod pacijenata u dobi od 2 do 5 godina je 150 mg. Ne preporučuje se piti tablete za srčane probleme.

Kapi

Ovaj oblik je pogodan za upotrebu kod male djece, lako se dozira pomoću posebne bočice. U pravilu, liječnici pokušavaju da novorođenčadi prepisuju antihistaminike u kapima. Najpoznatija sredstva su:

• Zodak. Alat ima antieksudativno, antipruritično, antialergijsko djelovanje, sprječava daljnji razvoj bolesti. Djelovanje lijeka počinje unutar 20 minuta nakon uzimanja i traje cijeli dan. Doziranje za djecu od godinu dana: 2 puta dnevno po 5 kapi. Rijetko, na pozadini upotrebe kapi, javljaju se mučnina i suha usta. Treba biti oprezan kod pacijenata sa oboljenjem jetre.
• Fenkarol. Lijek ublažava grčeve, smanjuje gušenje, brzo gasi negativne manifestacije alergija. Pacijentima mlađim od tri godine preporučuje se davanje 5 kapi 2 puta dnevno. Fenkarol se propisuje kod hronične i akutne polenske groznice, urtikarije, dermatoza (psorijaza, ekcem). Neželjeni efekti: glavobolja, mučnina, suha usta.

sirupi

Većina antihistaminika za djecu dolazi u tabletama, ali neki imaju alternative u obliku sirupa. Većina njih ima starosnu granicu do dvije godine. Najpopularniji antihistaminski sirupi su:

• Claritin. Ima dugotrajno antialergijsko djelovanje. Lijek je pogodan za uklanjanje akutnih simptoma, sprječavanje teških recidiva. Nakon ingestije, lijek će početi djelovati nakon 30 minuta. Claritin se propisuje za sezonski ili cjelogodišnji rinitis, alergijski konjuktivitis. Rijetko se mogu javiti pospanost i glavobolja tokom uzimanja lijeka.
• Hismanal. Lijek se propisuje za alergijske reakcije na koži, za liječenje i prevenciju angioedema. Doze lijekova: za pacijente od 6 godina - 5 mg jednom dnevno, mlađe od ove dobi - 2 mg na 10 kg. Rijetko, lijek može uzrokovati mučninu, glavobolju i suha usta.

Masti

Antialergijske dječije masti su velika grupa lijekova namijenjenih lokalnoj primjeni. Antihistaminske masti nanose se na zahvaćeno područje kožnih manifestacija alergija. Najpoznatije su:

• Bepanten. Mast koja stimuliše regeneraciju tkiva. Koristi se za njegu beba, za iritacije kože, pelenski dermatitis, za ublažavanje suhe kože. Rijetko, dugotrajno liječenje Bepanthenom uzrokuje svrab i urtikariju.
• Gistan. Nehormonska antihistaminska krema. Sadrži komponente kao što su ekstrakt strune, ljubičice, nevena. Ovaj lokalni lijek se koristi za alergijske reakcije na koži i kao lokalni protuupalni agens za atopijski dermatitis. Kontraindikacije: Ne koristiti mast za djecu mlađu od godinu dana.

Predoziranje antihistaminicima kod djece

Zloupotreba, pogrešna upotreba ili produžena terapija antialergijskim lijekovima može dovesti do njihovog predoziranja, što se često manifestira u vidu pojačanih nuspojava. Oni su samo privremeni i nestaju nakon što pacijent prestane uzimati lijek ili mu je propisana prihvatljiva doza. obično, djeca sa predoziranjem mogu doživjeti:

• jaka pospanost;
• prekomjerna stimulacija centralnog nervnog sistema;
• vrtoglavica;
• halucinacije;
• tahikardija;
• uzbuđeno stanje;
• vrućica;
• konvulzije;
• poremećena funkcija bubrega;
• suhe sluzokože;
• proširenje zenice.

Cijena antihistaminika za djecu

Bilo koji antialergijski lijekovi i njihovi analozi mogu se kupiti u ljekarni bez recepta ili naručiti putem interneta. Njihov trošak ovisi o proizvođaču, doziranju, obliku oslobađanja, cjenovnoj politici ljekarne i regiji prodaje. Približne cijene antialergijskih lijekova u Moskvi prikazane su u tabeli:

I bolesti: urtikarija, alergijski rinitis, atopijski dermatitis i dr.

Posebnosti

Važne informacije za pacijenta

• Alergičari ne bi trebali samo držati antihistaminike kod kuće, već ih i nositi sa sobom. Što prije uzmete lijek, alergija je manja.
• Ljudi čije aktivnosti zahtijevaju koncentraciju, povećanu pažnju i brzo donošenje odluka ne mogu se koristiti s lijekovima prve generacije. Ako su se morale koristiti, kontraindikovano je voziti 12 sati nakon uzimanja tableta.
• Većina antihistaminika prve generacije uzrokuje suha usta i povećava negativne učinke alkohola na tijelo.

Zapamtite, samoliječenje je opasno po život, obratite se ljekaru za savjet o upotrebi bilo kojeg lijeka.

Prema medicinskoj statistici, broj alergijskih reakcija stalno raste - to je povezano sa stalnim pogoršanjem ekološke situacije i smanjenjem imuniteta u uslovima civilizacije.

Suprastin savršeno ublažava svrab, ubrzava proces rješavanja osipa na koži. Ovaj lijek je odobren za liječenje dojenčadi (od 30 dana starosti), ali doziranje se mora odabrati na strogo individualnoj osnovi - liječnik će uzeti u obzir starost i težinu bebe.

Dotični antihistaminik se koristi kao komponenta kompleksne terapije protiv vodenih kozica (ublažava svrab), dio je "trojčatke" - supstance koja se koristi za snižavanje tjelesne temperature.

Bilješka:Suprastin je kategorički kontraindiciran za upotrebu kod trudnica i žena koje su u periodu laktacije.

Tavegil

Koristi se u istim slučajevima kao i suprastin. Ima dugo antihistaminsko dejstvo - efekat traje 12 sati. Tavegil ne uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, a njegovo hipnotičko djelovanje je manje izraženo od Suprastina.

U djetinjstvu se dotični lijek koristi od prve godine - bebama se propisuje sirup, a djeca starija od 6 godina mogu koristiti i tablete. Dozu odabire liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta.

Bilješka:Tavegil je strogo zabranjen za upotrebu tokom trudnoće.

Fenkarol

Od ovog lijeka antihistaminski učinak je duži, jer ne samo da blokira histaminske receptore, već i pokreće specifični enzim koji je u stanju da iskoristi histamin. Fenkarol ne izaziva hipnotički i sedativni učinak, može se koristiti kao antiaritmičko sredstvo.

Smatrani antialergijski lijek koristi se za liječenje svih vrsta alergija, a posebno je vrijedan u liječenju. Fenkarol je dio kompleksne terapije za parkinsonizam, koristi se i u hirurgiji - daje im se medicinska priprema za anesteziju.

U djetinjstvu se ovaj lijek propisuje od 12 mjeseci, preporučljivo je davati bebama suspenziju koja ima okus narandže. Dozu i trajanje uzimanja lijeka određuje ljekar koji prisustvuje.

Bilješka:Fenkarol je kategorički kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, au drugom i trećem tromjesečju može se koristiti za liječenje alergija samo pod nadzorom specijaliste.

Fenistil

Ovaj lijek se koristi za liječenje:

• sve vrste alergija;
• (ublažava svrab);

Fenistil izaziva pospanost tek na samom početku liječenja, doslovno nakon nekoliko dana sedativni učinak nestaje. Fenistil ima nekoliko nuspojava:

• teška suhoća oralne sluznice;
• grčevi mišića.

Ovaj lijek se proizvodi u obliku tableta, kapi za djecu, gela i kreme. Najnoviji farmakološki oblici Fenistila koriste se za ugrize insekata i.

Za djecu, Fenistil se propisuje od mjesec dana u obliku kapi, ako je pacijent stariji od 12 godina, tada mu se propisuju tablete.

Bilješka:tokom trudnoće, Fenistil se može koristiti u obliku gela i kapi, od drugog tromjesečja takvi termini se mogu odvijati samo ako postoje stanja koja ugrožavaju život žene - Quinckeov edem, akutne alergije na hranu.

Diazolin

Ima nisku antihistaminsku aktivnost, ali ima mnogo nuspojava:

• vrtoglavica;
• lupanje srca;
• učestalo mokrenje.

Diazolin također ima određenu prednost - ne izaziva pospanost, pa se može prepisati za liječenje alergijske reakcije kod pilota i vozača. Trajanje antialergijskog djelovanja predmetnog lijeka je maksimalno 8 sati.

Diazolin se može propisati djeci od 2 godine, do 5 godina je bolje davati djeci lijek u obliku suspenzije, starijima se mogu ponuditi i tablete.

Bilješka:Diazolin je kategorički kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.

Unatoč činjenici da antihistaminici prve generacije imaju puno nedostataka, oni se aktivno koriste u medicinskoj praksi: svaki lijek je dobro proučen, u većini slučajeva odobren je za upotrebu od strane djece.

Antihistaminici druge generacije

Nazivaju se nesedativnim, imaju izražen antihistaminski učinak, čije trajanje često doseže 24 sata. Takvi lijekovi se uzimaju jednom dnevno, ne izazivaju pospanost i smanjenu pažnju.

Najčešće se ova sredstva koriste za liječenje ekcema, urtikarije, Quinckeovog edema i peludne groznice. Često se u liječenju koriste antihistaminici druge generacije - oni savršeno ublažavaju svrab. Posebna prednost ove grupe lijekova je to što ne izazivaju ovisnost. Također postoji nijansa u korištenju antialergijskih lijekova druge generacije - ne preporučuju se starijim osobama i onima koji imaju povijest srčanih bolesti.

Loratadin

Lijek djeluje selektivno na histaminske receptore, što vam omogućava da postignete brzi učinak. Proizveden u obliku tableta i sirupa, može se prodavati pod nazivom "Claritin" ili "Lomilan". Sirup se vrlo lako dozira i daje djeci, a djelovanje lijeka počinje da se očituje u roku od sat vremena nakon konzumiranja.

U djetinjstvu, Loratadin se propisuje od 2 godine, dozu i trajanje primjene treba odabrati samo liječnik.

Bilješka:dotični antihistaminik se ne preporučuje trudnicama u ranim fazama (do 12 sedmica). U ekstremnim slučajevima, primjena Loratadina mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Kestin

Lijek ima niz izraženih prednosti:

• selektivno blokira histaminske receptore;
• ne izaziva pospanost;
• učinak je vidljiv u roku od sat vremena nakon upotrebe;
• antialergijski efekat traje 48 sati.

U pedijatrijskoj praksi Kestin se koristi od 12. godine, ali može toksično djelovati na jetru i smanjiti broj otkucaja srca.

Kestin je apsolutno kontraindiciran tokom trudnoće.

Rupafin

Lijek se najčešće koristi za liječenje, nakon uzimanja brzo se apsorbira, a istovremeni unos hrane uvelike pojačava djelovanje Rupafina.

Predmetni lijek se ne koristi za djecu mlađu od 12 godina i trudnice. Ako je potrebna primjena lijeka kod djece koja doje, onda je to moguće samo pod strogim medicinskim nadzorom.

Antihistaminici druge generacije u potpunosti ispunjavaju savremene zahtjeve za lijekove - visoko su efikasni, imaju dugotrajan učinak i jednostavni su za upotrebu. Treba imati na umu da takve lijekove treba koristiti u strogo propisanoj dozi, jer njihov višak dovodi do pospanosti i pojačanih nuspojava.

Antihistaminici treće generacije

Vrijedi odmah napomenuti da možete pronaći podjelu antihistaminika na treću i četvrtu generaciju - vrlo je uvjetna i ne nosi ništa osim lijepog, efektnog marketinškog slogana.

Antihistaminici treće generacije su među najsavremenijim, nemaju sedativno dejstvo, ne utiču na rad srca. Takva sredstva se aktivno koriste za liječenje svih vrsta alergija, dermatitisa, čak i kod djece i osoba s istorijom srčanih patologija.

Allegra, Cetirizin, Xizal i Desloratadin - ovi lijekovi pripadaju trećoj generaciji antialergijskih lijekova. Sva ova sredstva trudnice trebaju koristiti s velikim oprezom - uglavnom su kontraindicirana. Osim toga, potrebno je strogo pridržavati se propisane doze, jer njeno prekoračenje može rezultirati glavoboljom, vrtoglavicom i prečestim otkucajima srca.

Antihistaminike treba propisati liječnik, on će također odabrati dozu, dati preporuke o trajanju liječenja. Ako pacijent prekrši režim liječenja, to može izazvati ne samo pojavu nuspojava, već i povećanje alergijske reakcije.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije